Zašto postoji škripanje u koljenima tokom fleksije i ekstenzije i šta učiniti po tom pitanju. Kako je neugodno ovo krckanje u kolenima

Škripanje u koljenu prilikom čučnjeva je uobičajena pojava kako kod sportista, tako i kod onih koji nikada nisu išli u teretanu. Čučanj je neobavezan sa šipkom, ovo je oznaka pokreta kada osoba ustane sa stolice ili sjedne na nju ili čučne. Da vidimo u čemu je problem i zašto koljena škljocaju?

Ukratko o strukturi koljena

Obećavamo da nećemo opterećivati ​​anatomske složenosti kolenskog zgloba. Mada, zglob je zaista složen. Da bismo shvatili zašto je koleno tako ranjivo, pogledajmo unutra, šta se nalazi ispod kože?

I postoji nekoliko struktura povezanih zajedno - glave tibije i femura, meniskusa i ligamenata, zbog kojih se cijela ova struktura drži zajedno. Ako osjetite čašicu koljena, primijetit ćete da je pokretna. Zamislite sada koliko je komplicirano priroda izmislila sve kako bi osigurala pokretljivost i, istovremeno, snagu i fiziološki ispravnu funkcionalnost kolenskog zgloba. Ovo nije vaš lakat, iako ni taj nije sasvim jednostavan.

Unutar koljena je zglobna tečnost. Njegovim nedostatkom, počet će teško trenje kostiju jedna o drugu, koleno otiče i gubi svaku pokretljivost. Inače, možda ste već počeli da shvatate zašto kolena mogu da bole. Na primjer, zbog nedostatka zglobne tekućine.

Zašto koleno može da pati:

1. Povreda strukture bilo koje komponente zgloba (hrskavica, kost, ligamenti).
2. Kršenje sastava ili zapremine zglobne tečnosti.
3. Povreda sastava hrskavice i ligamenata.

Evo razloga zašto koleno škripi prilikom čučnjeva. Ako se pojavi jedno od ovih stanja, mnogo je lakše oštetiti koleno nego u zdravom tijelu. U organizmu koji normalno funkcioniše moguće je oštetiti koljeno samo velikim opterećenjem, odnosno kidanjem ligamenta ili oštećenjem hrskavice. Ali u isto vrijeme, koleno će odmah nateći i bit će vrlo bolno.

Druga stvar je sa problemima navedenim u paragrafima 1, 2, 3. Prekršaji se javljaju postepeno, a sve počinje krckanjem (čuje se klik pri savijanju). Dakle, hajde da pričamo o samom krckanju i škljocanju koje mnogi ljudi čuju prilikom hodanja uz stepenice, čučnjeva i drugih pokreta povezanih sa savijanjem nogu u koljenima.

Uzroci hrskanja

Koljena škripe ili škripe iz nekoliko razloga. Sada će vam biti jasnije šta i kako, nakon male anatomske digresije iz prethodnog odjeljka:

1. Problemi s ishranom.
2. Problemi sa metabolizmom.
3. Patološka stanja: upalni infektivni i neinfektivni procesi u zglobu koljena (na primjer, artritis).

Problemi s ishranom

Obično osoba hranom ne unosi dovoljno supstanci koje formiraju zglobove i zglobnu tečnost. Zglob sadrži glikozaminoglikane (GAG): hondroitin i glukozamin. Ovo je osnova za hrskavično tkivo.

U normalnom životu, problemi s kolenima mogu se pojaviti nakon 50 godina. Ako čučnete sa šipkom i dosljedno vježbate u teretani, tijelu će biti potrebno mnogo više ovih GAG-ova nego u uobičajenom ritmu života. Shodno tome, potrebno ih je više unositi hranom.

Zato se sportistima savjetuje korištenje suplemenata u obliku "glukozamin + hondroitin". Ovo je "hitna pomoć" za naše zglobove. I ne govorimo samo o kolenu, već i o svim ostalim zglobovima. Uostalom, i oni se sastoje od istih supstanci. Dakle, uzroci krckanja u kolenima mogu biti u pogrešnoj ishrani.

Sljedeća je voda. Mora se konzumirati u pravoj količini. 2-4 litre dnevno, u zavisnosti od težine. Reći ćete: "Biće otok!". Ali ne, ako ne jedete puno soli i ako su vam bubrezi zdravi, edem se neće pojaviti, jer će tečnost mirno proći kroz organizam, apsorbovati se u pravim količinama, a višak će se izlučiti iz tijelo. Tako je bilo, i tako će biti.

Metabolizam

Krckanje u koljenima tokom čučnjeva je samo zbog činjenice da potrebne supstance nisu dovoljne. Ali zašto ove supstance nisu dovoljne ako se osoba pravilno hrani?

U ovom slučaju govorimo o metaboličkom poremećaju. Tijelo ne može apsorbirati tvari u pravim količinama, tijelo dobija na težini, pojavljuje se otežano disanje, prekomjerno znojenje.

Pitanje se rješava na račun kampanje kod endokrinologa. Ovdje se ne možete sami liječiti, jer ne znate šta liječiti, a još više - kako. Zaboravite savjete šarenih stranica s interneta. Samo idite kod endokrinologa i recite: "Brinem se za svoj metabolizam, je li sve u redu s tim?". Zatim, vjerujte svom ljekaru.

Koljena krckaju i škljocaju ne samo kod odraslih, problem može imati i tinejdžer ako ima problema sa endokrinim žlijezdama. Razlozi za to mogu biti u genetskim anomalijama ili pogrešnom načinu života.

Ako vam koljena krckaju prilikom čučnjeva, ima smisla ograničiti opterećenje dok se ne razjasni tačan uzrok. Možda je vrijeme da pređete na nježnije vježbe.

Bolesti

Koje bolesti uzrokuju hrskavost koljena? Kod onih koji su povezani s oštećenjem hrskavičnog tkiva, upalnim procesima ili ozljedama.

Infektivni agens narušava fiziološku ravnotežu unutar koljena, pokreće procese razaranja. Otok, upala, promjene u sastavu tekućine - sve to dovodi do škripanja i boli.

Pucketanje i škripanje počinju da se pojavljuju prilikom hodanja uz stepenice, pri savijanju nogu, čak i iz ležećeg položaja. Tako možete saznati postoji li škripanje ili ne. Obično se dobro čuje.

Ako škripanje donosi nelagodu, potrebno je posjetiti ljekara. I doktori su drugačiji. Neko će poslati kući sa rečima: „ne izmišljajte sebi bolest“, ali će neko zaista pomoći. Zato nemojte očajavati ako se doktor ispostavi kao najosrednije stvorenje na planeti. Uvek će biti dobar specijalista.

Šta učiniti ako vam pucaju koljena

Šta učiniti ako dođe do krckanja? Da li je moguće nastaviti i zašto?

Hajdemo sve po redu.

Ako imate hrskavicu, pokušajte da preispitate svoju ishranu. Morate početi tražiti problem iz najjednostavnijih razloga. Ako je problem u ishrani, onda ga je najlakše riješiti.

Pokušajte nekoliko sedmica da u svoju prehranu dodate riblje ulje ili ribu masnih sorti, suncokretovo ulje u nerafiniranom sirovom obliku. Najbolje je da kupite određene dodatke hrskavici u sportskoj radnji i dodate ih u svoj meni.

Ako škripanje ne nestane, pojavljuje se bol, što znači da nije stvar u potpunosti u ishrani. Bolje je konsultovati specijaliste (reumatologa).

Obratite pažnju na svoju težinu, ako je veća od 100 kg, možda je to to? Ako se ograničite u kalorijama, a težina i dalje raste, obratite se endokrinologu.

I na kraju, ako noću imate bolove u koljenu, svakako biste trebali posjetiti ljekara. Oblozi za lokalno zagrijavanje u ovoj situaciji su nemoćni, potrebno je eliminirati infektivni agens iz tijela. Komprese to nikada nisu radile same.

Ako ste povredili koleno, natečeno je i boli, takođe je bolje da se zakažete kod lekara. Ako je nakon modrice ili pada bol jako jak i oštar, pozovite hitnu pomoć. Takođe treba da budete oprezni ako je Vaše dete slomilo koleno. Na kraju krajeva, djeca ne mogu uvijek precizno opisati svoja osjećanja.

Nemojte se samoliječiti ako bol potraje!

I najvažnija reč na rastanku: ako se situacija ne promeni u roku od 2-3 nedelje, osećate se lošije (mislimo na vreme od pojave tegoba, a ne od trenutka akutnog bola, kada treba odmah da se obratite specijalistu ) - kontaktirajte bolnicu.

Da li je moguće baviti se sportom sa krčmom

Ako imate krckanje, a trebate raditi čučnjeve, morate obratiti pažnju na sljedeće točke:

1. Čučnite bez težine i odlučite da li vam ovo krckanje donosi nelagodu ili bol.
2. Pokušajte da čučnete sa težinom u istu svrhu.
3. Zamotajte elastične zavoje oko koljena i sjednite s utegom - ako je škripanje nestalo, možete sigurno vježbati. Ako ne, čučnite pažljivije, slušajući osjećaje. Ako se pojavi bol, morate prestati s vježbanjem dok se ne razjasni uzrok.

Za one koji se žale na krckanje u koljenima, preporučujemo da čučnjeve rade ne paralelno s podom, već više. Dovoljno je saviti noge u koljenima za 50-70 stepeni tako da su mišići nogu već primili opterećenje. Ne slušajte trenere koji će vam vikati šta radite pogrešno. Tvoja vlastita koljena. Osim toga, ljudi koji se nisu susreli s ovim problemom ne mogu uvijek adekvatno procijeniti vaše stanje.

Koljena možete namazati mašću za zagrijavanje. Koristite ga samo u malim količinama, jer ispod zavoja može dovesti do jakog peckanja.

I poslednja stvar: ako vam pucketaju koljena, razmislite da li se isplati ići dalje do rekorda? Vaše tijelo već signalizira da će mu biti teško izvoditi čučnjeve s teškim utezima. A, ako ga ne poslušate, sve se može tužno završiti. Slušajte i poštujte svoje tijelo, gospodo!

Vjerovatno je svaka osoba u svom životu morala barem jednom osjetiti da mu koleno škripi pri savijanju. Ali odmah je vrijedno napomenuti činjenicu da osoba u isto vrijeme ne osjeća ni najmanje manifestacije boli, ali ipak ovaj zvuk može stvoriti određene neugodnosti, jer će malo ljudi biti zadovoljni da na ovaj način skrene pažnju na sebe. No, da li je ovaj fenomen zaista bezopasan ili je to simptom početka ozbiljne bolesti? A ako bolesti, šta onda? I kako to spriječiti? Ovaj članak posvećen je odgovorima na ova pitanja.

Šta je to

Kada se to kaže kod savijanja, onda se misli na pucketanje i klikove koje emituju zglobovi kako pri aktivnom kretanju tako i pri pasivnom kretanju. Ali, kako pokazuje praksa, najčešće se pojavljuju tijekom čučnjeva ili brzog hodanja. U većini slučajeva, to se dešava kod sportista ili sportista i ukazuje na njihovu tešku pretreniranost. Ali nedavno se ovaj problem počeo javljati i kod odraslih i kod djece. Pa zašto se to dešava?

prilikom savijanja

Ovaj fenomen može biti uzrokovan raznim faktorima. koji uključuju:

• Razne bolesti, na primjer, artritis, tendonitis, burzitis.
• Određeni stil života.
• Brojne fizičke aktivnosti.
• oštećenja i displazije.

Osim toga, takav fenomen, kada koljena krckaju, ali ne bole, može biti manifestacija norme. Ali hajde da se zadržimo na svakom razlogu malo detaljnije.

kao varijanta norme

Kao što pokazuje praksa, ponekad takav fenomen može biti manifestacija norme i ne služi kao simptomi nečeg ozbiljnijeg. Odlučujućim faktorom da je sve normalno smatra se odsustvo bolova u kolenu. Pa zašto koljena pucketaju, ali ne bole? Odgovoru na ovo pitanje posvećen je veliki broj disertacija i naučnih radova. Tako se, na primjer, vjeruje da se zbog povećanja mjehurića plina u tekućini koja ispire zglob (naziva se i sinovijalna), povećava se volumen same zglobne šupljine, što je popraćeno karakterističnim škljocanjem. Nadalje, ovi mjehurići se rastvaraju, što zauzvrat omogućava zglobovima da se vrate u prvobitni položaj, što također može poslužiti kao jedan od uzroka krckanja ili klikanja. Treba imati na umu da vremenski interval između takvih zvukova može biti od 15 do 25 minuta.

Druga teorija koja je dobila potvrdu kaže da ovi zvukovi mogu nastati zbog dodira ligamenta ili tetiva određenih fragmenata kostiju, koji donekle strše. Primjeri uključuju kosti ramena, kukova ili zapešća. U ovom slučaju, emitovani klik će biti nešto tiši.

Visoka mobilnost

Vjerovatno se svatko od nas u životu divio akrobatima ili gimnastičarima koji su pokazali veličanstveno istezanje? Ali malo ljudi zna da većina ovih ljudi ima urođeni defekt vezivnog tkiva, koji se očituje dovoljnom slabošću zglobno-ligamentnog aparata. Kao što praksa pokazuje, kod ovih ljudi koljeno najčešće pucketa kada se savija, ali u njihovom slučaju to je više manifestacija norme nego nešto što zahtijeva veliku pažnju stručnjaka. Ali ako se takav fenomen javlja sa zavidnom redovnošću, onda je ipak vrijedno kontaktirati medicinsku ustanovu.

Artritis, tendinitis, burzitis

Kao što je već spomenuto, takav fenomen može biti varijanta norme, ali ako se počne pojavljivati ​​prilično često i bez promatranja vremenskog intervala, onda je to već jedan od ranih simptoma da u ljudskom tijelu mogu započeti različiti upalni procesi. Osim toga, jedan od simptoma početka razvoja ozbiljne bolesti nije samo činjenica da koleno stalno pucketa, već i činjenica da je ovaj proces praćen jakim bolom, au nekim slučajevima čak i ograničenom pokretljivošću. sam zglob. Svaki od ovih simptoma može ukazivati ​​na prisustvo ili razvoj bolesti kao što su artroza, tendinitis, deformirajući osteoartritis, burzitis.

Niska mobilnost

Kao što pokazuju nedavne statističke studije, neki ljudi koji uglavnom rade u uredima i vode sjedilački način života, jednog dana se iznenadi kada otkriju da im koljeno škripa kada se savijaju / ispruže. To se događa zbog činjenice da je osobi, po prirodi, potrebna barem manja fizička aktivnost, a u nedostatku nje dolazi do postupne atrofije i slabljenja mišića, što za posljedicu ima slabljenje ligamenata. Kao rezultat toga, zglobni aparat više ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije, zbog čega se čak i pri najelementarnijim pokretima počinju pojavljivati ​​karakteristični klikovi-krckanje. Takvi signali u većini slučajeva nose informaciju da je tijelo postupno oronulo, potrebno je obratiti pažnju na svoje fizičko stanje.

Jaka fizička aktivnost

Krckanje u kolenu prilikom savijanja i kada se ne pridržavate mere tokom vežbanja? Treba imati na umu da rad povezan s dizanjem utega ili dizanjem utega također može dovesti ne samo do ove pojave, već i uzrokovati bolest kao što je artroza. Stoga, pri prvim manifestacijama krckanja ili klikova, vrijedi smanjiti fizičku aktivnost i malo paziti na sebe.

Povrede, povrede i displazije

Nerijetko krckaju koljena kada čučnu nakon pretrpljenih raznih ozljeda zglobova u prošlosti, jer nakon toga zglob malo oslabi (čak i nakon potpuno provedenih terapijskih mjera), što se u budućnosti može izraziti tako karakterističnim zvukovima. Osim toga, treba imati na umu da će ovaj zglob automatski spadati u rizičnu grupu za moguće ponavljanje oštećenja. Zato se preporučuje izbjegavanje situacija koje mogu dovesti do njih, a karakterističan klik zglobova pri kretanju više služi kao podsjetnik da ovaj zglob mora biti posebno zaštićen.

Također odgovarajući na pitanje: "Zašto koljena pucketaju kada se savijaju?", Ne zaboravite na tako čestu pojavu kao što je nerazvijenost različitih tkiva koja se nalaze u zglobu, naziva se i displazija. U prisustvu displazije, oštećeni zglob se u određenoj mjeri smatra oslabljenim, ali ne zbog vanjskog oštećenja, već u većoj mjeri zbog nerazvijenosti, ali to ne sprječava njihovo spajanje u jednu grupu.

Dijagnostika

Ako škripanje u koljenima uzrokuje neke neugodnosti, onda se preporučuje posjet artrologu ili ortopedu kako bi se spriječio razvoj artritisa ili artroze u budućnosti. Nakon cjelodnevnog pregleda, specijalista će propisati određene dijagnostičke mjere koje imaju za cilj postavljanje ispravne dijagnoze i početak adekvatnog liječenja. Takve aktivnosti u većini slučajeva uvode se u isporuku testova na reaktivni protein, te rendgenom i ultrazvukom zgloba.

Škripanje koljena: kako liječiti

Ovisno o dijagnozi, propisuje se najprikladniji tretman. Tako se, na primjer, za artritis ili artrozu koriste protuupalni i antihistaminici, koji se propisuju za određeni tečaj. Osim toga, lokalno se primjenjuju masti koje su na bazi pčelinjeg meda ili drugih tvari koje sadrže komponente za zagrijavanje.

Ako je višak kilograma uzrok pucanja koljena pri savijanju, tretman je da preispitate svoj način života. I tačnije u njenom aktiviranju. Sve što je za to potrebno je samo jedan sat svog vremena posvetiti izvođenju raznih vježbi na biciklu). Jedina stvar koju treba zapamtiti je da sve teške i iscrpljujuće vježbe treba da budu odsutne sa ove liste, jer njihovo izvođenje može samo pogoršati stvari.

Ako su uzrok hrskanja hormonski poremećaji (najčešće dijagnosticirani kod žena), tada se liječenje sastoji u primjeni HNL-a (hormonska nadomjesna terapija). Obično ga propisuje endokrinolog.

Krckanje u zglobovima kod dece

Kao što znate, djeca imaju nešto drugačiju strukturu zglobova od odraslih. Utoliko je važnije učiti od tinejdžera. Postoji nekoliko razloga za to:

• Patologija vezivnog tkiva. Takvu djecu karakterizira povećana fleksibilnost zglobova. Ako ovo dijete ima škripanje i škljocanje u zglobovima, onda se to smatra normom. Jedino što se ovoj djeci često dijagnostikuje srčana bolest. Zato se pri identifikaciji ove patologije preporučuje da budete pod kontrolom kardiologa. U idealnom slučaju, naravno, najbolje je dijagnosticirati funkcioniranje srca, što će vam u budućnosti omogućiti da odaberete najprikladniji način života, koji će minimizirati pogoršanje moguće bolesti.
• Kratkotrajna hipermobilnost zglobova. Uzrok se smatra neravnomjernim razvojem tkiva i zglobova, što je prilično uobičajeno za adolescente, jer njihov zglobni aparat, u suštini, još nije sazreo. Stoga je sasvim prirodno da se s vremena na vrijeme tokom kretanja zglobova mogu čuti takvi karakteristični zvukovi kao što su klik ili škripanje. Jedina stvar na koju trebate obratiti pažnju je da su ove pojave potpuno bezbolne i da ne izazivaju nelagodu.

Preventivne radnje

Kada krckaju koljena, kako liječiti takvo stanje obično propisuje specijalista. Ali postoje i neke mjere koje imaju za cilj smanjenje ili potpuno eliminaciju ove pojave.

Počnimo, naravno, s gimnastikom, koju morate raditi svaki dan. Najčešće vježbe uključuju:

• Čučnjevi. Poželjno ih je raditi iz 2 pristupa, svaki po deset puta. Osim toga, trebali biste se malo zadržati u sjedećem položaju nekoliko sekundi.
• Povlačenje nogu do grudnog koša.
• Vježbe "bicikl" i "makaze".
• Osim toga, razni losioni, kreme i uzimanje tople kupke su se prilično dobro pokazali, posebno nakon napornog radnog dana.
• Još jedan lijek koji je dobio dobre kritike je oblog, koji uključuje sok od narandže i biljno ulje.

Ali još jednom vas podsjećamo da je prije primjene svih gore navedenih sredstava najbolje kontaktirati stručnjaka.

U idealnom slučaju, zglob koljena ne bi trebao pucketati kada se savija ili proizvodi bilo kakve druge zvukove. Bez razloga koljena ne pucketaju i ne škljocaju, ali ako osjetite bilo kakve zvukove pri kretanju, potrebno je otkriti zašto koljena pucketaju i bole. To može biti simptom razvoja bolesti, a ako se ne liječi, može dovesti do komplikacija u budućnosti. Hajde da vidimo zašto kolena krckaju.

Zašto mi koljena pucaju i bole?

Često na treningu u vrijeme zagrijavanja, radeći čučnjeve, mnogi čuju krckanje u koljenima. Često krckanje u predjelu koljena i drugim zglobovima nestaje nakon vježbi zagrijavanja, ali ako zvuci ne prestaju i bole koljena, treba obratiti pažnju na problem.

Svaki strani zvuk pri savijanju udova, čučenju, pomicanju zglobova ukazuje na preopterećenje koje se može manifestirati u:

• dizanje tegova;
• previše slatke, slane i začinjene hrane;
• potpetice preko 5 cm;
• višak tjelesne težine;
• sjedilački način života.

Ostali faktori koji izazivaju škljocanje kolenskog zgloba:

• ozljede koljena;
• starosne patologije;
• zarazne bolesti;
• neravnoteža metaboličkih procesa;
• artroza;
• kongenitalne patologije.

Krckanje u zglobovima kod dojenčadi nije uvijek preteča bolesti, već je zbog fiziologije, a kod tinejdžera može signalizirati razvoj Bechterewove bolesti, osteoartritisa i poliartritisa.

Liječnici inzistiraju na tome da je liječenje potrebno samo ako zglobovi bole tokom krckanja, u drugim slučajevima nije potrebna posebna terapija. Dovoljno je smanjiti opterećenje i slijediti dijetu. Na primjer, krckanje u koljenima se opaža među ljubiteljima treninga snage u teretani, bodibilderima. Uostalom, čučanj sa šipkom, kada dođe do savijanja i ekstenzije koljena pod povećanom težinom do 100 kg, dovodi do uništenja hrskavice i ozljeda zglobova koljena.

Većina uzroka hrskavih koljena liječi se uklanjanjem faktora stresa. Odnosno, zdrava prehrana, umjerena aktivnost, kontrola težine i odbacivanje visokih stileta - i zaboravit ćete na škripanje zglobova koljena. Dodatno možete koristiti ljekovite kupke i saune.

Čak i ako vaš radni dan zahtijeva stalno sjedenje na jednom mjestu, odustajanje od lifta, džogiranje ujutro ili hodanje na putu kući, ograničavanje aktivnih čučnjeva i savijanje koljena tokom zagrijavanja pomoći će da dodate aktivnost. Takva prevencija će vas spasiti od daljeg razvoja bolesti zglobova, koje bi se morale liječiti lijekovima.

Terapeutska gimnastika od krckanja u koljenima omogućit će vam da date potrebno, ali ne previše teško opterećenje udovima, sprječavajući taloženje soli, jača zglob, razvija njegovu mobilnost.

Dijeta

• Dijeta za zglobove ne bi trebala sadržavati začinjenu, slanu, slatku hranu. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, trebali biste smanjiti kalorijski sadržaj prehrane smanjenjem potrošnje ugljikohidrata i masti.
• Liječenje kolagenom i drugim hondroprotektorima ako bole zglobovi.
• Stručnjaci preporučuju uzimanje suplementa za zglobove sa kolagenom i vitaminima.

Ova kombinacija komponenti obnavlja hrskavično tkivo, jača zglob koljena i aktivira proizvodnju prirodnog kolagena u tijelu, a zglobovi manje bole. Ovaj dodatak prehrani je efikasan samo ako škripanje u koljenu nije uzrokovano artrozom, za čije će liječenje biti potrebni ozbiljniji lijekovi - hondroprotektori. Ovi lijekovi uključuju hondroitin i glukozamin. Ove supstance su sadržane i u vezivnom tkivu i njihov ulazak u organizam izvana. Namjerno djeluje na obnavljanje hrskavičnog tkiva.

Ponekad se škripanje koljena čuje tek nakon jakog fizičkog napora - intenzivnog savijanja ili čučnjeva. Tada je dovoljno da se noge privremeno odmore i okupaju vruću kupku, posjetite saunu kako biste osigurali potpuno opuštanje nogu.

Ako je krckanje konstantno, a koljena jako bole, hitno je potrebna posjeta traumatologu. Možda imate patologiju zglobova, napuknutu patelu ili pokidani meniskus. Rendgen i ultrazvuk će pomoći da se postavi tačna dijagnoza.

Dakle, metode liječenja škripanja u kolenima:

• vježbanje i aktivnost;
• održavanje težine unutar norme;
• vraćanje prehrane u normalu, u skladu s potrebom da se isključi previše slano, slatko i ljuto;
• hondroterapija;
• uzimanje protuupalnih lijekova - nimesulida, diklofenaka, ibuprofena.
• prateće metode - kupka sa aromatičnim uljima i biljem, kupka za stopala.

Ni u kom slučaju ne treba raditi nikakve manipulacije bez savjetovanja s liječnikom. Moguće je da se osim škljocanja u kolenu može javiti i bol. Tada govorimo o patologijama položaja zgloba, a ovo stanje zahtijeva intervenciju kvalificiranih traumatologa.

Na dolasku škripanje i škljocanje u zglobovima koljena najčešće se žale pacijenti stariji od 50 godina. Kod mladih ljudi su ovakve tegobe rjeđe i obično su povezane sa sportskim ozljedama, dugim iscrpljujućim vježbama. U medicinskoj terminologiji, krckanje u zglobovima naziva se crepitus. Krepitus u koljenu može nastati zbog pucanja mjehurića zraka koji se stvaraju u sinovijalnoj tekućini tokom kretanja u zglobu koljena, a obično je povezan sa sjedilačkim načinom života. Ovo stanje je prolazno i ​​ne smatra se patologijom. U slučaju patologija koljena, mehanizam za stvaranje škripanja sastoji se od trljanja zglobnih površina ili drugih elemenata zgloba. Krepitus u koljenu može biti ili izolirani simptom ili biti praćen simptomima kao što su bol, oteklina i ograničena pokretljivost.

Jedan od najčešćih uzroka krckanja i škljocanja u koljenu su ozljede. Također, čest uzrok krckanja u zglobu koljena je pretilost, u kojoj postoji prekomjerno opterećenje na zglobu koljena, čije se strukture počinju postupno urušavati. Često nepravilno odabrane cipele, posebno one sa ravnim đonom ili visokim potpeticama, dovode do krckanja u zglobu koljena, što doprinosi povećanom opterećenju kolenskog zgloba. Kao rezultat, dolazi do postupne deformacije zglobne hrskavice.

Anatomija područja koljena

Prednja oblast kolena

Sljedeće strukture nalaze se u prednjem dijelu koljena:

• fascia;
• tetive mišića bedra;
• patela.

Fascia
Fascija je omotač od vezivnog tkiva. Područje koljena je pokriveno vlastitom i površinskom fascijom. Vlastita fascija je nastavak široke fascije bedra. Ispod njega je vaskularna mreža ( zglobna mreža kolena), koji obezbjeđuje dotok krvi u prednje dijelove kolenskog zgloba. Površinska fascija se sastoji od dva lista, između kojih su potkožne vrećice ( šupljine koje su obložene sinovijom i ispunjene sinovijalnom tečnošću).

Tetive mišića bedra
Tetiva kvadricepsa femoris mišića prolazi kroz područje koljena. Prebačen je preko patele i pričvršćen je za tibiju i istovremeno služi kao ligament patele.

Patella
Patela je najveća sesamoidna kost ( nalazi u tetivi) ljudskog skeleta. Nalazi se u debljini tetive kvadricepsa femorisa. U pateli se razlikuju vrh i baza. Stražnja površina patele nalazi se uz površinu patele femura.

Zadnji deo kolena

U stražnjem dijelu koljena nalaze se sljedeće strukture:

• koža i potkožna mast;
• fascia;
• tetive;
• poplitealna jama.

Fascia
Poplitealna fascija je nastavak široke fascije bedra. Gusta je, ima rupe za prolaz nerava i krvnih sudova.

Tetive
Tetiva bicepsa femorisa se veže za glavu fibule, a tetiva semitendinozusa za tibiju. Tetiva semimembranozusa dijelom se umeće na medijalni kondil tibije, a dijelom na kapsulu kolenskog zgloba.

Poplitealna jama
Poplitealna jama je u obliku dijamanta i omeđena tetivama. Dno poplitealne jame je kapsula kolenskog zgloba.

Poplitealna jama ograničena je tetivama sljedećih mišića:

• semimembranozni i semitendinozni mišići;
• biceps femoris;
• lateralne i medijalne glave gastrocnemius mišića.

Zglob koljena

Ligamenti koji jačaju zglob koljena su:

• patelarni ligament;
• peronealni kolateralni ligament;
• tibijalni kolateralni ligament;
• kosi poplitealni ligament;
• lučni poplitealni ligament;
• poprečni ligament koljena;
• prednji i zadnji ukršteni ligamenti;
• stražnji menisko-femoralni ligament.

U zglobu koljena moguće su sljedeće vrste pokreta:

• savijanje;
• proširenje;
• vanjska i unutrašnja rotacija ( rotacija).

Koje strukture mogu popucati u kolenu?

Strukture čiji poraz može dovesti do pojave krckanja u koljenu su:

• distalni femur;
• proksimalna tibija;
• patela;
• menisci;
• zglobna hrskavica;
• zglobna kapsula.

Glavni uzroci krckanja u koljenu

Glavni uzroci krckanja u kolenu su:

• gonartroza;
• reumatoidni artritis zgloba koljena;
• gihtni artritis zgloba koljena;
• hipermobilnost zgloba koljena;
• kršenje metabolizma fosfora i kalcija;
• gojaznost;
• hondromatoza zgloba koljena;
• burzitis zgloba koljena;
• secirajući osteohondritis;
• osteofiti zgloba koljena;
• dislokacija zgloba koljena;
• prijelom kostiju koje čine zglob koljena;
• oštećenje ligamenata zgloba koljena;
• ozljeda tetiva;
• hondromalacija patele.

Gonartroza kao uzrok krckanja u koljenu

Glavni uzrok gonartroze je neravnoteža između mehaničkog pritiska koji djeluje na zglob i regenerativnog ( restorative) sposobnosti tkiva.

Postoje sljedeće vrste gonartroze:

• Primarna gonartroza, koji može nastati zbog hormonske neravnoteže, genetskih i metaboličkih poremećaja, poremećaja cirkulacije itd.
• Sekundarna gonartroza nastaje djelovanjem intraartikularnih i ekstraartikularnih uzroka. Intraartikularni uzroci uključuju intraartikularnu traumu ( fraktura), ozljeda meniskusa, meniscektomija ( operacija meniskusa koljena). Vanzglobni uzrok može biti oštećenje zgloba koljena kod patologija zgloba kuka - dislokacija, nepravilno izvedena artrodeza ( operacija koja se izvodi kako bi se osigurala potpuna nepokretnost zgloba).

Tokom gonartroze razlikuje se pet faza:

• 1 faza. Postoji primarna lezija hijalinske hrskavice. Ćelije hrskavice degeneriraju ( su uništeni) i ne mogu obavljati svoje funkcije ( rast i regeneraciju hrskavice).
• 2 stage. U hrskavici se pojavljuju pukotine koje se mogu proširiti do subhondralne hrskavice ( sloj kosti neposredno ispod hrskavice). Pojavljuju se fragmenti hrskavice koji iritiraju sinovijalnu membranu i dovode do njene upale ( sinovitis).
• 3 stage. Sinovijalna membrana je hiperplastična ( povećava se u veličini), pojavljuju se marginalni osteofiti ( izrasline na površini kosti).
• 4 stage. Subhondralna hrskavična ploča je uništena, što može biti praćeno stvaranjem cista i zadebljanjem zglobne kapsule.
• 5 stage. Karakteriše ga pojava granulacionog tkiva ( tkiva koje nastaje tokom zarastanja upalnih žarišta) u zahvaćenom području. Zglobne površine u ovoj fazi su značajno deformirane.

Prvi simptom gonartroze je bol u zglobu koljena. Bol se pojačava prilikom penjanja uz stepenice, hodanja, čučnjeva, hipotermije i zavisi od meteoroloških uslova ( po vlažnom i hladnom vremenu bol se pojačava). U početnim stadijumima bolesti bol muči uglavnom ujutro, a tokom dana postepeno nestaje. Prilikom kretanja u zglobu koljena čuje se krckanje, povezano s trenjem zahvaćenih zglobnih površina jedna o drugu i često praćeno ograničenjem pokreta u zglobu, što nastaje zbog povrede hipertrofiranih zglobnih površina ( povećala zapreminu i masu) sinovijalne resice. Takođe, gonartrozu karakteriše razvoj kontrakture ( ograničenje pokreta praćeno nemogućnošću potpunog savijanja ili ispružanja noge u zglobu koljena), otok zglobova. U posljednjim stadijumima gonartroze, pacijenti imaju poteškoća s hodanjem.

Oštećenje meniskusa kao uzrok krckanja u kolenu

Menisci mogu biti oštećeni direktnim ili indirektnim djelovanjem štetnog faktora na njih. Najčešći uzroci su oštro istezanje kolenskog zgloba, skakanje, oštar okret potkoljenice prema unutra ili prema van.

Glavne kliničke manifestacije oštećenja meniskusa kolenskog zgloba su:

• Blokada zgloba - ovo je otpor koji se pojavljuje kada pokušate da se odvojite. Blokada je privremena pojava i često se javlja pri čučanju, hodanju.
• Bol u zglobu koljena, koji se često pojavljuju prilikom hodanja, povećan stres na zglob. Posebno su izraženi bolovi pri spuštanju i penjanju uz stepenice.
• simptom "klik". obično se pojavljuje prilikom hodanja i povezuje se s „prevrtanjem“ potkoljenice preko prepreke ( zahvaćeni meniskus).
• izljev ( nakupljanje sinovijalne tečnosti) u šupljini kolenskog zgloba. Njegov izgled povezan je s upalom sinovijalne membrane.
• Hemartroza (nakupljanje krvi u šupljini kolenskog zgloba).

Reumatoidni artritis koljena

Uzroci reumatoidnog artritisa su nepoznati. Vjeruje se da trauma, hipotermija, fizičko prenaprezanje itd. mogu biti provocirajući faktori.

U prvim stadijumima reumatoidnog artritisa koljena pacijenti mogu obavljati svakodnevne aktivnosti, a u zadnjim fazama kretanja su ograničena ili potpuno nemoguća.

Glavni simptomi reumatoidnog artritisa koljena su:

• Bol, koji se pojavljuje i tokom pokreta i tokom palpacije ( osjećaj).
• Otok koljena povezano sa nakupljanjem tečnosti u zglobnoj šupljini, kao i oticanjem periartikularnog tkiva.
• Jutarnja ukočenost u zglobovima, čija težina zavisi od težine bolesti.
• deformacija ( kršenje forme) zglobovi koljena.
• Kontraktura kolenskog zgloba- radi se o ograničenju pokreta u zglobu koljena zbog njegove upale, što se manifestuje otporom pri pokušaju pokreta.
• Atrofija kvadricepsa femorisa(pothranjenost, struktura i funkcija mišićnih stanica).

Gihtni artritis koljena

Gihtni artritis može imati mnogo kliničkih oblika. Najčešći oblici ove bolesti su akutni i hronični gihtni artritis. Ova bolest se uglavnom manifestuje u obliku napadaja, koji se najčešće javljaju noću i praćeni su vrlo intenzivnim ( jaka) bol u zglobu koji se ne zaustavlja lijekovima protiv bolova. U interiktalnom periodu simptomi se povlače. Kada pokušate izvesti pokrete u zglobu koljena, pojavljuje se škripanje, pokreti su ograničeni. Otok, hiperemija se pojavljuje u području zahvaćenog zgloba ( crvenilo), lokalno povećanje temperature.

Sindrom hipermobilnosti koljena

Škripanje u kolenu glavni je simptom ove bolesti. Ovaj simptom često prati bol u zglobovima. Bol se obično javlja tokom vježbanja. Može se pojaviti otok u predjelu zgloba koljena zbog razvoja upale sinovijalne membrane. Kliničkim pregledom otkriva se jedan od glavnih simptoma bolesti - prekomjerna pokretljivost.

Kršenje metabolizma fosfora i kalcija kao uzrok krckanja u koljenu

Glavni simptomi poremećenog metabolizma fosfora i kalcijuma su:

• škripanje i škljocanje u koljenu pri kretanju;
• ograničenje mobilnosti;
• bol tokom kretanja, te s teškim poremećajima iu mirovanju;
• deformitet zgloba.

Gojaznost

Gojaznost može biti posljedica hipodinamije ( nepokretnosti), prejedanje, genetska predispozicija, hormonski neuspjeh.

Postoje 4 stepena gojaznosti:

• 1 stepen. Normalna tjelesna težina je prekoračena za 20 - 30%.
• 2 stepen. Višak težine je 30 - 40%.
• 3 stepen. Tjelesna težina prelazi normu za 50 - 99%.
• 4 stepen. Prekoračenje idealne tjelesne težine za 100% ili više.

Hondromatoza koljena

Hondromatoza se može javiti u obliku stabilnog i progresivnog oblika. Sa stabilnom formom, proizvodi se 10-25 hrskavičnih tijela i tu se patološki proces zaustavlja. Progresivni oblik karakterizira stalno stvaranje hrskavičnih tijela koja se nakupljaju u zglobu i mogu u potpunosti prekriti sinovijalnu membranu.

Hondromatozu koljenskog zgloba karakterizira jednostrana lezija. Zahvaćenost oba zgloba koljena je rijetka.

Simptomi hondromatoze koljena su:

• bol u zglobu koljena;
• škripanje pri kretanju u zglobu koljena;
• ograničeno kretanje;
• česte blokade;
• oticanje kolenskog zgloba.

Burzitis kolena

Glavne kliničke manifestacije burzitisa kolenskog zgloba su:

• bol u predjelu koljena;
• oteklina;
• ograničeno kretanje;
• krckanje pri pokušaju kretanja.

Disekcioni osteohondritis kao uzrok krckanja u koljenu

Ova bolest najčešće pogađa odrasle osobe 20 - 40 godina), pretežno muškarci. Uzroci disekanog osteohondritisa nisu u potpunosti razjašnjeni. Glavni faktori koji mogu dovesti do razvoja ove bolesti su ozljede, poremećena opskrba krvlju u području koljena, stalna prekomjerna opterećenja.

U razvoju disekanog osteohondritisa koljena postoje 3 faze:

• 1 faza. Karakterizira ga upala sinovijalne membrane, praćena bolom i oticanjem zgloba, koji se obično javljaju nakon vježbanja i nestaju nakon odmora.
• 2 stage. Bol postaje sve izraženiji i dugo traje.
• 3 stage. Bol postaje konstantan. Kada se fragment hrskavice potpuno ljušti, može se pretvoriti u labavo tijelo i dovesti do blokade zgloba i pojave krckanja prilikom kretanja.

Osteofiti kolenskog zgloba

Dislokacije kolenskog zgloba

Dislokacije koljena uključuju:

• Dislokacija noge. Dislokacija potkoljenice je bolest koja je prilično rijetka i praćena je pomakom kostiju potkoljenice u odnosu na femur. Ova bolest ima veoma težak tok, jer pored iščašenja kostiju potkoljenice dolazi do pucanja zglobne kapsule, oštećenja ligamenata i zglobnih površina, meniskusa, nerava i krvnih sudova. S dislokacijom potkoljenice, smjer njenog pomaka može biti prednji, stražnji, bočni ( lateralno i medijalno), mješovito. Najčešći je anterolateralni smjer pomaka noge. Odmah nakon povrede javlja se oštar bol, zglob je deformisan. Nemoguće je izvoditi aktivne pokrete, a opasno je izvoditi pasivne pokrete, jer mogu oštetiti žile ili živce koljena. Sa potpunom dislokacijom, noga ostaje u ispravljenom položaju i skraćuje se. Kod subluksacije noga ostaje u fleksiji i nije skraćena.
• Dislokacija glave fibule javlja se vrlo rijetko s rupturom tibiofibularne sindezmoze ( spoj tibije i fibule). Najčešći uzrok je pad na savijeno koleno. Dislokacija glave fibule može biti komplikovana oštećenjem peronealnog živca.
• Dislokacija patele. Luksacija patele obično je uzrokovana traumom ili displazijom ( kršenje razvoja organa ili tkiva u fazi intrauterinog razvoja ili nakon rođenja) patela. Patelarna displazija dovodi do njene lateropozicije ( lokacija patele na lateralnom kondilu), što se manifestuje nerazvijenošću vanjskog kondila natkoljenice i patele, deformitetom kolenskog zgloba. Postoje traumatske i uobičajene dislokacije patele. Traumatska dislokacija može biti bočna, rotirajuća ( rotacija patele oko vertikalne ose) i vertikalno ( rotacija patele oko horizontalne ose s njenim uvođenjem u zglobni prostor). Uobičajena dislokacija je dislokacija koja se ponavlja. Čak i manja povreda može dovesti do toga. Dislokacija patele je praćena jakim bolom. Položaj ekstremiteta ovisi o smjeru pomaka patele. Dakle, s bočnom dislokacijom, noga je u savijenom položaju, s rotacijskom dislokacijom, noga je ispravljena. Pokreti u kolenskom zglobu su ograničeni.

Prijelomi kostiju koje čine zglob koljena

Prijelom proksimalne tibije javlja se oko pet puta češće od prijeloma drugih kostiju koje čine zglob koljena. Gotovo uvijek prijelomi oštećuju meka tkiva, zglobnu kapsulu. Pomicanje fragmenata kosti može dovesti do oštećenja tibijalnog živca ili neurovaskularnog snopa koljena.

Prijelom distalnog femura podrazumijeva prijelom kondila. Najčešći uzrok je pad sa visine, nesreća ( saobraćajne nezgode), osteoporoza ( ). Prijelom kondila može biti intraartikularni ili ekstraartikularni, ovisno o lokaciji linije prijeloma.

Najčešći uzrok prijeloma patele je pad na savijeno koleno ili direktan udarac u prednji dio koljena. Najčešće dolazi do horizontalnog prijeloma patele, što je zbog činjenice da je tetiva mišića kvadricepsa femorisa pričvršćena za njegov gornji dio i pod djelovanjem traumatskog faktora povlači patelu prema gore. U pravilu dolazi do pomaka fragmenata. Manje česti su vertikalni i višestruko usitnjeni prijelomi patele.

Povreda ligamenta kolena

Ozljeda ligamenta može dovesti do prednje, stražnje, medijalne ili lateralne nestabilnosti zgloba. Vrsta nestabilnosti ovisi o lokaciji oštećenog ligamenta. U nekim slučajevima dolazi do rotacijske nestabilnosti, koja se obično javlja kada je nekoliko ligamenata oštećeno u isto vrijeme.

Oštećenje ligamenata je indirektan uzrok krckanja u koljenu. Krckanje i klikovi nastaju zbog činjenice da je poremećena normalna anatomija zgloba, a opterećenje koje se vrši na različite dijelove zgloba je neravnomjerno. Kada se ligamenti pokidaju, zglob se istroši, oštećuje i deformiše.

Povreda tetive kolena

Hondromalacija patele kao uzrok krckanja u koljenu

Kojem lekaru da se obratim ako koleno škripi?

Ako se pojavi krckanje u koljenu, možete se obratiti i sljedećim stručnjacima:

• porodični lekar;
• terapeut;
• nutricionista.

Porodični ljekar dijagnosticira škripanje koje je češće povezano s hroničnim, sporo progresivnim oboljenjima kolenskog zgloba. Terapeut dijagnosticira uzroke krckanja u koljenu povezanog s upalnim bolestima ( artritis). Za pretilost, koja često doprinosi problemima sa zglobovima koljena, treba se obratiti nutricionistu.

Dijagnoza uzroka krckanja u koljenu

Glavne metode za dijagnosticiranje uzroka krckanja u koljenu su:

• klinički pregled;
• ultrazvuk ( ultrazvučni postupak) kolenski zglob;
• rendgenski pregled kolenskog zgloba;
• proučavanje sinovijalne tekućine;
• artroskopija zgloba koljena;
• CT ( CT skener) kolenski zglob;
• MRI ( Magnetna rezonanca) kolenski zglob;
• scintigrafija.

Klinički pregled

Pregled počinje analizom pritužbi pacijenta. Tegobe na krckanje u koljenu obično imaju pacijenti stariji od 40 godina, što je povezano sa starosnim degenerativnim promjenama u strukturama zgloba. Uz pritužbe na krckanje u zglobu koljena, pacijenti se žale na bol, nelagodu, ograničenu pokretljivost i jutarnju ukočenost u zglobu koljena.

Prilikom prikupljanja anamneze posebnu pažnju treba obratiti na prisustvo povreda i bolesti mišićno-koštanog sistema. Doktor saznaje tokom kojih pokreta se pojavljuje krckanje u kolenu ( fleksija, ekstenzija, čučanj, trčanje, hodanje). Također je važno analizirati profesionalnu aktivnost ispitivanog pacijenta, jer je ovaj problem vrlo čest među sportašima i predstavnicima drugih profesija povezanih s velikim opterećenjem na donjim udovima. Potrebno je utvrditi da li je škripanje u kolenu znak nasljedne bolesti ( prisustvo istih simptoma kod bliskih rođaka).

Pregledom se mogu otkriti sljedeći simptomi patologije koljena:

• oticanje područja koljena;
• hematom ( ograničeno nakupljanje krvi u potkožnom tkivu);
• deformitet koljena;
• simetrija patoloških promjena;
• oštećenja kože i mekih tkiva.

Auskultacija se u ovom slučaju provodi direktno ( bez pomoći stetoskopa), tokom kojeg pacijent izvodi aktivne ili pasivne pokrete udova i čuje se krckanje ili klikovi.

Prilikom određivanja opsega pokreta u zglobu koljena prvo se procjenjuju aktivni pokreti ( izvodi pacijent), a zatim pasivno ( izvodi uz pomoć ljekara). Volumen pokreta se određuje pomoću posebnog alata ( goniometar). Prilikom mjerenja opsega pokreta u zglobu koljena, noga je u početku u ispravljenom položaju.

Opća analiza krvi

Hemija krvi

Opća analiza urina

Ultrazvuk kolenskog zgloba

Prilikom vizualizacije prednjeg i bočnog dijela zgloba, pacijent leži na leđima, a kako bi se bolje vizualizirali meniskusi, liječnik traži od pacijenta da savije koljena. Da bi se vizualizirali stražnji dijelovi kolenskog zgloba, od pacijenta se traži da legne na trbuh.

Znakovi patologije koljena koji se mogu otkriti ultrazvukom su:

• Prisustvo izliva u zglobnoj šupljini.
• Sinovijalna upala, što je praćeno njegovim zadebljanjem, proliferacijom ( prerastanje) sinovijalne resice.
• Pokidane tetive i ligamenti prikazuju se kao povreda njihovog anatomskog integriteta ligamenta i ruptura vlakana.
• Poraz meniskusa. Kada je meniskus oštećen, dolazi do kršenja linije konture meniskusa, prisutnosti deformacije meniskusa, njihove fragmentacije i degeneracije.
• Prisutnost stranih tijela u zglobnoj šupljini može biti sa prodornim ranama, prijelomima.
• Prisustvo Beckerove ciste, koji izgleda kao šupljina ispunjena tečnošću.
• Suženje zglobnog prostora može govoriti o sinovitisu, osteoartritisu, reumatoidnom artritisu.
• Nepravilne konture zgloba (kod upalnih i degenerativnih bolesti).
• stanjivanje hijalinske hrskavicečesto se javlja kod osteoartritisa.
• Upala sinovijalnih vrećica manifestuje se prisustvom anehogenih ( crne boje) ili hiperehogena ( bijele boje) zone.

Rendgenski pregled kolenskog zgloba

Radiološki znaci patologije koljena su:

• Promjena položaja kostiju uočeno s dislokacijama koljenskog zgloba, prijelomima femura i kostiju potkoljenice, kao i urođenim anomalijama mišićno-koštanog sistema.
• Promjena strukture kostiju javlja se u pravilu kod fraktura kostiju i izražava se u prekidu kontakta između koštanih greda ( područja spužvaste kosti). Promjene u strukturi kostiju uključuju i njeno restrukturiranje – osteoporozu ( smanjenje gustine kostiju), osteoskleroza ( povećana gustina kostiju).
• Suženje zglobnog prostora uočeno kod distrofičnih i upalnih lezija zgloba koljena. Suženje može biti ujednačeno i neravnomjerno. Neravnomjerno sužavanje zglobnog prostora obično se opaža kod artritisa.
• Foci destrukcije pojavljuju se na rendgenskom snimku kao tamna ili svijetla područja.
• linija preloma. Linija loma izgleda kao svijetla traka sa nazubljenim rubovima. Linija prijeloma označava tačnu lokaciju prijeloma ( intraartikularno, ekstraartikularno). Također procijenite smjer i opseg linije prijeloma.
• Pomicanje fragmenata kosti može biti poprečna, uzdužna, bočna, ugaona.
• Hrskavične inkluzije i hondromska tijela različitih oblika i veličina uočavaju se kod hondromatoze.

Rendgenski pregled se radi i nakon redukcije dislokacija, tretmana preloma kako bi se pratila efikasnost lečenja.

Proučavanje sinovijalne tečnosti

U patologiji koljena mogu se otkriti promjene u sljedećim pokazateljima:

• Boja.Žuta boja sinovijalne tekućine može biti s osteoartritisom, krvava boja je karakteristična za traumatske lezije zgloba koljena. Kod upalnih bolesti zgloba koljena, boja sinovijalne tekućine može varirati od žute do smeđe.
• Transparentnost. Kod osteoartritisa sinovijalna tečnost je prozirna, kod upalnih bolesti je mutna, prozirna.
• Sediment. Kod reumatoidnog artritisa često se nalazi sediment u sinovijalnoj tečnosti, formiran iz nekrotičnih područja sinoviuma i nalik na zrna riže ( "pirinčana tijela").
• citoza ( broj ćelijskih elemenata). Normalno, citoza je 0,1 - 0,5x10 9 / l. Kod degenerativnih bolesti i traumatskih lezija zgloba koljena, ovaj pokazatelj može doseći 2 - 3x10 9 /l, a kod upalnih bolesti do 80x10 9 /l.
• Mikroskopski pregled. Mikroskopski pregled native ( neobojen) brisom se mogu otkriti ragociti ( granularne ćelije), čiji broj kod reumatoidnog artritisa može doseći polovinu ukupnog ćelijskog sastava sinovijalne tekućine. Kod gihtnog artritisa, kristali mokraćne kiseline mogu se naći u nativnom razmazu.
• nećelijskih elemenata. Kod traumatskih lezija u sinovijalnoj tekućini mogu se naći fragmenti hrskavice i oštećeni ligamenti.
• Ćelijski sastav. Prevladavanje jednog ili drugog ćelijskog elementa u sinovijalnoj tekućini pomaže u razjašnjavanju dijagnoze i određivanju težine patologije. Kod upalnih bolesti u sinovijalnoj tekućini dominiraju neutrofili, kod degenerativnih bolesti - limfociti. Tako kod reumatoidnog artritisa broj neutrofila može dostići 90%, kod osteoartritisa broj limfocita može dostići 70%.

Artroskopija kolena

Patološke promjene koje se mogu otkriti artroskopijom kolenskog zgloba su:

• suza meniskusa;
• prisustvo hondromnih tijela;
• oštećenje hrskavice;
• secirajući osteohondritis;
• oštećenje ukrštenih ligamenata;
• sinovijalna upala.

CT koljena

Kompjuterskom tomografijom se izvode slojeviti snimci područja koje se proučava, što omogućava potpunu procjenu stanja područja koljena.

Uz pomoć CT kolenskog zgloba mogu se otkriti sljedeća patološka stanja:

• fraktura kostiju;
• upala sinovijalne membrane;
• artritis;
• osteoartritis;
• prisutnost stranih tijela u zglobnoj šupljini;
• anomalije u razvoju zgloba;
• secirajući osteohondritis.

CT koljenskog zgloba može se izvesti pomoću kontrastnih sredstava koja poboljšavaju vizualizaciju stanja opskrbe krvlju u području koje se proučava.

MRI kolena

Nije potrebna nikakva posebna priprema prije MR koljenskog zgloba. Pacijentu se može dati sedativ ako je klaustrofobičan ( strah od zatvorenog prostora), budući da se tokom postupka ispitanik stavlja u tunel tomografa. MRI je kontraindiciran kod pacijenata sa protezama i implantatima s metalnim dijelovima.

MRI koljenskog zgloba omogućava dijagnosticiranje sljedećih patoloških stanja:

• oticanje periartikularnog tkiva;
• prisustvo izliva u zglobnoj šupljini;
• istezanje ligamenata i tetiva;
• oštećenje patele;
• Bakerova cista;
• hemartroza;
• sinovitis;
• burzitis.

Scintigrafija

Šta učiniti da koljena ne krckaju?

U slučaju traumatskih ozljeda koljena potrebno je imobilizirati ekstremitet, odnosno izvršiti transportnu imobilizaciju pomoću posebnih udlaga za fiksiranje ekstremiteta ili drugih improviziranih konstrukcija.

Liječenje patologija koje dovode do krckanja u koljenu treba uključivati ​​sljedeće glavne komponente:

• dijeta;
• liječenje lijekovima;
• hirurgija;
• restorativni tretman.

Usklađenost s dijetom s krckanjem u koljenu

Dijeta igra važnu ulogu u borbi protiv gojaznosti. U svakom slučaju, prehranu treba odabrati pojedinačno nutricionist. Uz dijetu, za uspješne rezultate potrebno je pribjeći i fizičkim vježbama. Pridržavanje dijete bez prethodne konsultacije s liječnikom prepuno je komplikacija.

Za normalizaciju fosfor-kalcijumovog metabolizma potrebno je povećati količinu hrane bogate lako probavljivim kalcijumom i fosforom u prehrani. Takvi proizvodi su sir, mlijeko, svježi sir, riblji proizvodi.

Lečenje krckanja u kolenu lekovima

S obzirom na to da postoji mnogo uzroka krckanja u koljenu, u liječenju se mogu koristiti različite grupe lijekova.

Liječenje uzrocima krckanja u koljenu lijekovima

Hirurško liječenje krckanja u kolenu

Glavne vrste hirurških intervencija koje se izvode za liječenje patologija koljena su:

• artrotomija kolenskog zgloba;
• tenorrhy;
• artroplastika koljena;
• terapeutska punkcija zgloba koljena;
• sinovektomija;
• synovcapsulectomy;
• artroskopija;
• osteosinteza;
• meniscektomija;
• liječenje ozljeda ligamenata.

Zglob koljena praktički nije pokriven mišićima, tako da pristup do njega nije težak. Pristup može biti prednji, stražnji i parapatelarni ( sa strane patele). Najnježniji je parapatelarni rez, u kojem je ligamentni aparat minimalno oštećen.

Tenoraffia
Tenorafija je hirurška intervencija koja se izvodi radi spajanja tetiva. Operacija je indicirana kod rezanih, ubodnih rana sa oštećenjem tetiva. Tokom operacije postavljaju se šavovi tetiva, a zatim se ud imobiliše kako bi se obezbijedili uslovi za normalnu fuziju. Period imobilizacije obično traje 4-6 sedmica. Šavovi moraju biti pouzdani, ne doprinose poremećaju dotoka krvi u tetivu i održavati glatku površinu tetiva.

Artroplastika koljena
Artroplastika je vrsta hirurške intervencije koja ima za cilj obnavljanje strukture i funkcije zgloba. Artroplastika koljena često se propisuje za patologije koljena praćene kontrakturom.

Artroplastika koljena se izvodi u nekoliko faza:

• artrotomija kolenskog zgloba;
• razdvajanje zglobnih površina
• modeliranje zglobova ( konfiguracija zglobnih površina je ponovo formirana);
• imobilizacija ekstremiteta gipsanom udlagom ili skeletnom trakcijom;
• razvoj zgloba pomoću seta vježbi.

Terapeutska punkcija kolenskog zgloba
Terapijska punkcija kolenskog zgloba propisana je za unošenje lijekova u zglobnu šupljinu, kao i za evakuaciju patološkog sadržaja iz zglobne šupljine ( sa dugotrajnim zarastanjem hematoma, hemartroze), što pomaže u smanjenju intraartikularnog pritiska.

Prije izvođenja punkcije potrebno je osigurati da se patološka tekućina nalazi u zglobnoj šupljini, a ne u periartikularnim strukturama ( burzitis). Tokom punkcije, pacijent je u ležećem položaju sa ispruženim ekstremitetom u kolenskom zglobu. Igla se zabode na unutrašnju ili spoljašnju ivicu baze patele do dubine od 3-4 cm.Za bolju aspiraciju sadržaja zgloba pritiskaju na patelu. Nakon punkcije, aseptično ( sterilno) zavoj.

Sinovektomija
Sinovektomija je hirurški zahvat kojim se uklanja sinovij koljenskog zgloba. Ova operacija se obično propisuje za reumatoidni artritis, kada upala sinovijalne membrane ne nestane uz pomoć liječenja lijekovima. Uklonjena sinovija se zamjenjuje sintetičkom. Operacija se izvodi uz jaku upalu sinovijalne membrane s rastom njenih resica. Sinovektomija je kontraindicirana u slučaju egzacerbacije i visokog stupnja aktivnosti patološkog procesa.

Synovcapsulectomy
Sinovkapsulalektomija je operacija tokom koje se uklanjaju sinovijalna membrana i kapsula zgloba koljena. Ova operacija se propisuje u kasnim fazama artritisa koljenskog zgloba s ukupnom izraženom lezijom sinovijalne membrane, zahvaćenošću zglobne kapsule u patološkom procesu.

Artroskopija kolena
Artroskopija koljena je jedna od najčešće izvođenih operacija koljena. To je efikasna metoda endoskopske hirurgije. Operacija se izvodi pomoću artroskopa, video sistema i raznih instrumenata. Anestezija može biti lokalna, spinalna ili opća. Izbor metode anestezije vrši ljekar koji prisustvuje zajedno s anesteziologom, na osnovu stanja pacijenta, težine bolesti. U zavisnosti od lokacije patološkog mesta, bira se mesto artroskopskog pristupa ( lateralno, medijalno, parapatelarno).

Artroskopija se može izvesti kod lezija meniskusa, osteoartritisa, oštećenja ligamenata koljenskog zgloba. U toku operacije, zglob se stalno snabdeva fiziološkim rastvorom iz rezervoara, što omogućava bolju vizualizaciju zglobne šupljine usled promene intraartikularnog pritiska, kao i konstantno pranje zglobne šupljine. Operacija je minimalno traumatična, oporavak je što brži.

Osteosinteza
Osteosinteza je hirurška intervencija koja se izvodi s ciljem repozicije ( poređenje) fragmenti kostiju na prijelomu. Operacija se izvodi pomoću različitih uređaja za fiksiranje ( vijci, ploče). Fiksacija se može izvršiti udvajanjem i kompresijom. Prilikom udisanja vrši se fiksacija fragmenata zbog prijenosa opterećenja na gumu. Kompresija se vrši pomoću posebnih zateznih vijaka. Fragmenti su fiksirani u ispravnom položaju. Fiksacija fragmenata kosti se nastavlja do njihovog potpunog spajanja. Osteosinteza može biti intraossealna, ekstrakoštana i transkostna.

Meniscektomija
Meniscektomija je hirurško uklanjanje meniskusa koljena. Meniscektomija može biti potpuna ili djelomična. Ova operacija se može izvesti otvorenim pristupom zglobu koljena ili endoskopskim pristupom. Kod otvorene operacije vrši se sloj po sloj otvaranja zglobne šupljine, uklanja se meniskus, a zatim se tkiva slojevito šivaju. Otvorena meniscektomija se radi prilično rijetko zbog činjenice da je traumatičnija. Najčešće se izvodi endoskopska meniscektomija, koja je manje traumatična i ne zahtijeva veliki rez. U predjelu koljena se prave mali rezovi do 0,5 cm). Minijaturna video kamera spojena na monitor se ubacuje kroz jedan rez. Kroz drugi rez se ubacuju instrumenti neophodni za operaciju. Tokom operacije, tečnost se ubrizgava u zglobnu šupljinu, što omogućava vizualizaciju zglobne šupljine.

Liječenje ozljede ligamenata
Hirurško liječenje se izvodi uz potpunu rupturu ligamenata koljenskog zgloba. Pokidani ligament je zašiven. U teškim slučajevima radi se autoplastika ( korištenjem transplantata iz pacijentovih vlastitih tkiva) ili aloplastika ( sa sintetičkim tkivnim transplantacijama) linkovi. Nakon operacije, ekstremitet se imobilizira 4-6 sedmica.

Rehabilitacijski tretman za krckanje koljena

Za vraćanje funkcija zgloba propisane su sljedeće metode:

• terapija vježbanjem. Terapeutska vježba je sastavni korak u liječenju patologija koljena, međutim, njena primjena treba biti racionalna i pravovremena, jer prerano početak fizičke aktivnosti može dovesti do još većeg oštećenja tkiva, a kasni početak vježbanja prepun je problema sa obnavljanje funkcija zgloba koljena.
• Fizioterapija. Fizioterapija je korištenje fizičkih faktora u terapeutske svrhe. Fizioterapeutske metode koje se koriste u borbi protiv uzroka krckanja u koljenu uključuju elektroforezu ( davanje lijekova električnom strujom), masaža, termalni tretmani. Kombinacija ovih metoda omogućava postizanje dobrih rezultata.
• Plivanje ima pozitivan učinak na metaboličke procese u tijelu. Neosporna prednost plivanja s patologijama koljena je nedostatak opterećenja na zglobu koljena, za razliku od drugih sportova.

Karakteristike krckanja u kolenu

Zašto koljena pucketaju pri savijanju i savijanju?

Takvo krckanje može biti fiziološko ( sa sjedilačkim načinom života) i patološki ( kod oboljenja kolena). Zbog trenja zahvaćenih zglobnih površina formira se patološki škripanje tijekom fleksije i ekstenzije. To je obično povezano s deformacijom zglobne hrskavice, upalom sinovijalnih vrećica kolenskog zgloba.

Zašto koleno škripi pri čučanju?

U prisustvu patologije koljena, ova vježba dovodi do mehaničke iritacije komponenti zgloba, što dovodi do upale sinovijalne membrane, zbog čega je poremećena prehrana zglobne hrskavice. Kao rezultat, hrskavica je uništena, zglobne površine su oštećene i trljaju se jedna o drugu. Patologije koje su praćene krckanjem pri čučanju su oštećenje ligamenata, osteoartritis, artritis i ozljede meniskusa.

Zašto koleno škripi i boli?

Mehanizam boli i krckanja u koljenu, u pravilu, sastoji se u kršenju kongruencije kolenskog zgloba, stanjivanju hijalinske hrskavice, uslijed čega se zglobne površine trljaju jedna o drugu, što je praćeno škripanje i bol i senzacije. Krckanje i bol se obično javljaju pri izvođenju različitih pokreta. Ovi simptomi se mogu pojaviti ujutro odmah nakon buđenja ili uveče nakon dugotrajnog stresa na zglob.

Zašto dječje koleno pucketa?

Krckanje u koljenu kod djeteta može se pojaviti kao posljedica sljedećih patoloških stanja:

• Kongenitalne patologije. Kongenitalne patologije kod kojih se može pojaviti škripanje u koljenu mogu biti razvojni poremećaji kostiju i zglobova, poremećena sinteza kolagena, varus ( O-oblika) i valgus ( U obliku slova X) deformitet donjih ekstremiteta.
• Povrede zgloba kolena u djetinjstvu može dovesti do ozbiljnog oštećenja s deformacijom zbog činjenice da su kosti i zglobovi u djetinjstvu krhkiji. Najčešća povreda koljena kod djece nastaje prilikom pada. Kod novorođenčadi povrede mogu biti generičke, odnosno nastati tokom porođaja.
• Nedostatak određenih elemenata u ishrani. Važnu ulogu u održavanju normalnog stanja kostiju i zglobova imaju elementi poput kalcijuma, fosfora, vitamina D. Nedostatak vitamina D dovodi do razvoja rahitisa koji se manifestuje oštećenjem kostiju, zglobova, nervnog sistema i mišića. Kršenje metabolizma fosfora i kalcija dovodi do povećane krhkosti kostiju, poremećaja njihovog razvoja.
• Juvenilni reumatoidni artritis je bolest zglobova koja pogađa djecu. Uzroci ove bolesti nisu razjašnjeni. Mehanizam razvoja juvenilnog reumatoidnog artritisa je poraz imunološkog sistema, koji počinje da percipira vlastita tkiva kao strano, oštećujući ih. Bolest karakterizira upala sinovijalne membrane zgloba, prekomjerno nakupljanje sinovijalne tekućine u zglobnoj šupljini, uništavanje zglobne hrskavice. Glavni klinički simptomi su bol u zglobovima, škripanje i škljocanje pri kretanju, oticanje područja koljena.
• Osteoporoza je patološko stanje koje karakterizira smanjenje gustoće kostiju, uslijed čega kosti postaju vrlo krhke. Osteoporoza kod djece može biti urođena kao posljedica poremećaja intrauterinog razvoja i stečena zbog pothranjenosti djeteta, uzimanja određenih lijekova.

Zašto pucaju koljena prilikom penjanja stepenicama?

• Gonartroza je degenerativna bolest koja postaje sve češća s godinama. Kod gonartroze dolazi do kršenja sinteze sinovijalne tekućine, zbog čega zglobna hrskavica postaje nesposobna izdržati mehanički stres. Postepeno dolazi do razaranja hijalinske hrskavice kolenskog zgloba, a zatim su zahvaćene i kosti. Krckanje se javlja kao rezultat uništavanja struktura zgloba.
• Povreda meniskusa. Povreda meniskusa je jedna od najčešćih povreda kolena. U većini slučajeva dolazi do oštećenja unutrašnjeg meniskusa, što je zbog činjenice da je neaktivan. Kada je meniskus pokidan, njegov dio se može slobodno kretati u šupljini kolenskog zgloba i biti zahvaćen između zglobnih površina, uzrokujući škripanje, bol i blokadu ( jak otpor pri pokušaju pomeranja zgloba), kao i doprinosi uništavanju zglobne hrskavice.
• Reumatoidni artritis praćeno upalom sinovijalne membrane uz pojačano lučenje sinovijalne tekućine. Postepeno dolazi do uništavanja hijalinske hrskavice. Glavni simptomi reumatoidnog artritisa su bol i jutarnja ukočenost u zglobovima koljena, oticanje koljena, škripanje i škljocanje pri kretanju.
• Oštećenje ligamenata kolenskog zgloba. Ako su ligamenti kolenskog zgloba oštećeni, opterećenje koje se vrši na zglob postaje neravnomjerno ( posebno kod jednostrane ozljede ligamenta). Oštećenje ligamenata praćeno je klikovima i škripanjem pri kretanju, bolom pri palpaciji i pokretu. Može doći i do nestabilnosti kolenskog zgloba, koja se često javlja kod potpunog pucanja ligamenata.

Zašto mi koljena otiču i pucaju?

Najčešće koljena otiču i pucketaju u sljedećim patološkim stanjima:

• Artritis kolena. Artritis je zapaljensko oboljenje zglobova koje karakteriše bol u kolenu, otok i crvenilo u predelu kolena. Dolazi do kršenja funkcija zgloba, pokreti su praćeni bolom i škripanjem u koljenu. Koljeno je najčešće zahvaćeno reumatoidnim artritisom.
• Oštećenje meniskusa kolenskog zgloba. Najčešći je pukotina meniskusa. Pucanje meniskusa može nastati na nivou prednjeg ili zadnjeg roga, tijela meniskusa. U tom slučaju dolazi do otkivanja dijela meniskusa, što može dovesti do blokade zgloba. Najčešće dijagnosticirano kronično oštećenje meniskusa, praćeno destrukcijom zglobne hrskavice.
• Burzitis kolena. Uz upalu sinovijalnih vrećica kolenskog zgloba, pokreti postaju otežani. Burzitis se može pojaviti kao posljedica ozljeda ili upalnih bolesti koljena ( reumatoidni artritis, gihtni artritis). Najčešći je prepatelarni burzitis, koji se manifestuje otokom tik iznad patele, bolom i škripanjem pri pokušaju pokreta u zglobu koljena.
• Gonartroza. Kod gonartroze u zglobu koljena nastaju starosne degenerativne promjene, odnosno dolazi do postepenog uništavanja struktura zgloba. Rizik od razvoja osteoartritisa raste s godinama. Ovu bolest često prati škripanje u koljenu i bol, koji se u početku javljaju kod velikih opterećenja na zglobu, a zatim u mirovanju.

Zašto pucketaju koljena nakon trčanja?

Krckanje u koljenu nakon trčanja može biti uzrokovano sljedećim patologijama:

• Osteoartritis kolena ( gonartroza) . Kod gonartroze dolazi do postepenog uništavanja zglobne hrskavice i drugih struktura koljenskog zgloba. Kod ove bolesti se ne preporučuje trčanje, jer to može pomoći ubrzanju degenerativnih procesa.
• Uganuće. Na mikroskopskom nivou, uganuće izgleda kao potpuna ili djelomična kidanje vlakana. Uganuća se javljaju vrlo često ako osoba trči bez prethodnog zagrijavanja.
• Povreda meniskusa- Ovo je uobičajeno patološko stanje koje je praćeno krckanjem u zglobu tokom i nakon trčanja.
• Burzitis kolena. Burzitis je upala sinovijalnih vrećica kolenskog zgloba. Burzitis može nastati kao rezultat pretjeranog opterećenja na zglobu koljena prilikom trčanja.
• Intraartikularna slobodna tijela. Intraartikularna slobodna tijela nazivaju se strukture koje se slobodno kreću u zglobnoj šupljini. Takve strukture mogu biti fragmenti zglobne hrskavice, menisci, pokidani ligamenti, sinovijalne resice. Neka labava tijela mogu biti veća od 1 cm. Ove strukture dovode do blokade zgloba, ograničenja pokretljivosti. Krckanje i klikovi se javljaju kao rezultat oštećenja hrskavice.

Zglobovi koljena su složeni mehanizam pomoću kojeg osoba može savijati i savijati noge, praveći pokrete. Osim toga, obavljaju funkciju održavanja tjelesne težine. Kada dođe do promjena u zglobnoj vezi, osoba jasno čuje škripanje ili škripanje.

Šta učiniti ako koljena krckaju pri savijanju, može reći samo ljekar nakon detaljne dijagnoze i utvrđivanja uzroka koji je izazvao škripanje.

Samodijagnoza u ovom slučaju je nemoguća, jer takvi simptomi mogu ukazivati ​​na prirodne procese i patološke promjene. Stoga, ako primijetite škripanje i nelagodu u koljenu, trebate potražiti savjet iskusnog ortopeda.

Uzroci fiziološkog poretka

Ako nastali škripanje u koljenu nije upotpunjeno bolom, onda je njegov izgled uzrokovan fiziološkim razlozima.

Navodimo faktore koji uzrokuju škripanje u koljenima tokom fleksije i ekstenzije:

1. Puknuće mjehurića plina u zglobu. Sve komponente zgloba trebaju "podmazivanje", čiju ulogu obavlja posebna sinovijalna tekućina. Sadrži razne plinove: ugljični dioksid, kisik i druge. Ako osoba napravi nagli pokret ekstenziju ili fleksiju koljena, plin počinje mjehurići. I pod uticajem pritiska pukne. Zvuk pucanja mjehurića plina, koji podsjeća na glasan klik, a čuje ga osoba.
2. Posebna elastičnost ligamentnog aparata. Najčešće je ova osobina urođena, ali se može javiti i kod osoba koje se aktivno bave sportom. Uz visoku elastičnost ligamenata, raspon zgloba se povećava tokom kretanja, zbog čega se čuje zvuk krckanja u zglobu koljena.
3. Trenje komponenti ligamentnog aparata o kosti. Najčešće se trenje javlja u djetinjstvu, posebno u pubertetu. Intenzivan rast kosti u ovom periodu karakteriše neravnina, pa dolazi do „izbočenja“ pojedinih koštanih elemenata. Ligamenti ili tetive se drže za ove elemente. Ove promjene nestaju same od sebe nakon što je mišićno-koštani sistem potpuno formiran.

Ove promjene nisu patološke i ne zahtijevaju liječenje. Međutim, ako se uz škripe pridruže bol ili nelagoda, svakako se obratite ortopedu za potpuni pregled. Povezani sindrom boli ukazuje na razvoj patoloških procesa u koštanom i zglobnom sistemu.

Uzroci patoloških promjena

Bol i škripanje u koljenu uvijek su signal da su u zglobnom tkivu počele patološke promjene. Osim toga, sljedeći znakovi ukazuju na prisutnost bolesti:

• Sindrom boli i karakteristični klikovi pojavljuju se kao rezultat određenih pokreta;
• Zbog očite nelagode u području zgloba koljena, opseg pokreta je smanjen.

Razmotrite bolesti kod kojih je krckanje u koljenu tijekom savijanja ili ekstenzije jedan od simptoma patoloških promjena.

Gonartroza

U toku bolesti hrskavično tkivo u koljenu brzo stari, a uslijed prevelikih opterećenja postepeno se potpuno urušava.

Posebnost bolesti je oštar bol, koji se pogoršava nakon bilo kakve fizičke aktivnosti.

U nedostatku odgovarajuće terapije, upalni proces dovodi do kršenja motoričke aktivnosti i jasnog ograničenja amplitude pokreta nogu.

Reumatoidni artritis

Opasna hronična zarazna bolest. Može dovesti do invaliditeta. Najčešće se bolest dijagnosticira kod starijih žena, što je povezano s promjenama hormonskih razina tokom menopauze.

Glavni simptomi bolesti su izražena oteklina i deformacija zgloba. Bol se pojačava u trenutku pritiska na zglob ili tokom perioda fizičke aktivnosti.

Giht

Unatoč činjenici da se giht češće dijagnosticira kod muškaraca starijih od 40 godina, žene mnogo teže pate od bolesti.

Karakterističan simptom bolesti je nakupljanje soli mokraćne kiseline u zglobu. Bolni sindrom se manifestuje najčešće noću, karakteriše ga veliki intenzitet i nemogućnost zaustavljanja čak i najviše. Zglobna hrskavica je uništena ili deformirana, pojavljuju se tofi (čvorovi).

U nedostatku adekvatne terapije moguć je potpuni gubitak motoričke aktivnosti i posljedična invalidnost.

sindrom hipermobilnosti

Pojavljuje se kao rezultat kršenja metabolizma proteina, što je zauzvrat uzrokovano teškom upalom ili kvarovima u hormonskom ili neurološkom sistemu.

Često je ovo stanje zglobova posljedica iščašenja ili uganuća.

Oštećen meniskus

Usljed naglog pokreta ili mehaničkog udara na koleno moguć je pucanje meniskusa. Prilikom dijagnoze u zglobnoj šupljini otkriva se akumulirana koncentracija krvi i intraartikularne tekućine.

Oštećenje je praćeno sljedećim simptomima:

• Karakteristični klikovi tokom kretanja;
• Oticanje zgloba;
• Hiperemija.

To će ovisiti o mjestu prekida. U slučaju traume avaskularne zone, liječenje se provodi samo kirurški.

Osteoporoza

Kod čučnjeva škripaju koljena tokom razvoja osteoporoze.

Bolest je uzrokovana nedostatkom fosfora i kalijuma. Nastanku osteoporoze doprinose sljedeći uzroci:

• Hormonska neravnoteža;
• Bolesti gastrointestinalnog trakta;
• Patološke promjene u bubrezima ili jetri, pankreasu.

Opseg pokreta noge je jako ograničen.

Bursitis

Burzitis je uzrokovan prekomjernim fizičkim naporima, kao i brojnim ozljedama kolenskog zgloba.

Bolest nastaje zbog nakupljanja eksudata u zglobnoj šupljini.

Simptomi bolesti su izraženi:

• hiperemija;
• Mučnina;
• Jaka bol;
• Ekstenzivno oticanje;
• Tokom kretanja, zglobovi škripe;
• Prostracija.

povreda kolena

Zglob koljena često uzrokuje škripanje i karakteristične klikove.

Kod iščašenja moguće je oštećenje ne samo koštanog ili zglobnog tkiva, već i nervnih završetaka, što nosi opasnost od potpune imobilizacije zgloba.

Krckanje kod ovakvih ozljeda dodatni je simptom oštećenja. Prati ga jak bol, otok, deformitet zgloba.

Nespecifični uzroci

Postoji niz nespecifičnih razloga zašto koljena krckaju kada se savijaju.

Ovi uzroci uzrokuju promjene u zglobnom tkivu, što ometa puno funkcioniranje zgloba.

1. Često se može čuti karakterističan zvuk u koljenu nakon dužeg boravka u statičkom položaju. Nedostatak pokreta dovodi do, a oštra promjena držanja - do pojave krckanja.
2. Nepravilna ishrana uz obilnu konzumaciju slane, dimljene i začinjene hrane dovodi do taloženja soli u zglobovima, što uzrokuje i škripanje u koljenima.
3. Višak tjelesne težine stvara dodatno opterećenje na mišićno-koštanom sistemu. Zglobovi u ovom slučaju najviše trpe, pa je s vremenom moguće njihovo potpuno trošenje.
4. S godinama se pogoršava ishrana koštanog i zglobnog tkiva.
5. Nedostatak prirodnog redovnog opterećenja zglobova (fizička neaktivnost, sjedilački način života).
6. Pretjerana fizička aktivnost.
7. Kod pacijenata sa oboljenjima endokrinog sistema, prateći simptom je krckanje u koljenu, koje se manifestira zbog poremećaja u zglobnom i ligamentnom tkivu.
8. Prethodno migrirani i .

Kada se ovi uzroci otklone, neugodni i bolni simptomi će proći.

Dijagnostičke studije

Dijagnoza utvrđivanja uzroka krckanja u koljenima tokom ekstenzije i fleksije sastoji se od nekoliko faza. Prvi od njih je vizuelni pregled i palpacija bolnog zgloba. Nakon toga, doktor će se upoznati sa oboljenjima od kojih je pacijent patio i nasljednom predispozicijom za zglobne patologije. Obavezna je anketa o načinu života i ishrani pacijenta.

Nakon vizuelnog pregleda, lekar će propisati sledeće dijagnostičke mere:

• Ultrazvučna dijagnostika jetre, žučne kese u cilju utvrđivanja patoloških promjena koje remete proizvodnju kolagena i sinovijalne tekućine;
• Ultrazvuk zglobova koljena;
• rendgenske snimke atrofiranih ili bolnih zglobova;
• Tomografija;
• Test krvi za provjeru prisutnosti ili odsustva reumatoidnog faktora.

Ako je potrebno, izvršite studiju sinovijalne tekućine.

Nakon detaljne i sveobuhvatne dijagnoze, liječnik propisuje odgovarajuću terapiju, čija je svrha otklanjanje uzroka koji je izazvao škripanje.

Specifičnost tretmana

Kod krckanja propisuje se složen tretman koji se sastoji od sljedećih postupaka:

• Uzimanje lijekova koji ublažavaju unutrašnje upalne procese;
• Upotreba eksternih, gelova ili;
• Osiguravanje nepokretnosti bolne noge;
• Promjena prehrane;
• Dijeta;
• Gubitak težine;
• Korekcija motoričke aktivnosti;
• Liječenje popratnih kroničnih bolesti;
• Prijem vitaminskih kompleksa;
• Imenovanje tečaja masaže i fizioterapijskih vježbi;
• Upotreba fizioterapije, blatnih kupki.

Ako je bolest u poodmakloj fazi, propisana je hirurška intervencija.

Masti sa svojstvima zagrijavanja također ublažavaju škripanje i škripanje u zglobu koljena. Štoviše, povećavaju protok krvi, normaliziraju vaskularni tonus i aktiviraju ishranu hrskavice.

Nakon otklanjanja sindroma boli, važno je redovno izvoditi posebne vježbe. Uz njihovu pomoć održava se tonus mišića, najbolja su preventivna mjera za sprječavanje deformacije zglobnog tkiva.

Trebate započeti terapiju vježbanjem pod vodstvom instruktora. Nakon toga možete sami vježbati, nakon što ste dobili odgovarajuću instrukciju.

Racionalna prehrana je od velike važnosti za vraćanje izgubljenih funkcija kolenskog zgloba. Iz njega treba isključiti masna, dimljena, začinjena i slatka jela. Prednost treba dati proizvodima koji sadrže velike količine vitamina, hijaluronske kiseline i kolagena.

Preventivne mjere

Kako biste izbjegli dugotrajno liječenje i period oporavka nakon njega, dovoljno je slijediti niz jednostavnih, ali vrlo važnih pravila:

• Izbjegavajte povećano opterećenje na području donjih ekstremiteta, izmjenjujte periode aktivne fizičke aktivnosti s odmorom;
• Izbjegavajte duži boravak u statičkom položaju;
• Nosite odjeću primjerenu vremenskim uvjetima kako biste izbjegli hipotermiju zglobova;
• U prisustvu nasljednih faktora predispozicije za deformaciju zglobova koljena, redovito nosite ortopedske cipele;
• Nakon ozljede kostiju, zglobova ili tetiva, ograničite aktivne sportove;
• Izbjegavajte dizanje teških tereta;
• Kontrolišite svoju težinu;
• Plivanje: Ovaj sport je najbolji za jačanje zglobova i promicanje cjelokupnog zdravlja.

Uz sve medicinske preporuke, škripanje i prateće simptome u zglobovima koljena moguće je otkloniti za 2-3 sedmice. U nekim slučajevima će biti potrebno duže liječenje. Međutim, ako se na vrijeme obratite liječniku i otkrijete uzrok patoloških promjena, postoji šansa da se u potpunosti riješite neugodnih simptoma.