Kako liječiti rozaceu na licu? rozacea (rozacea)

Osim gore navedenih patologija, rozacea se češće javlja kod pacijenata s kroničnim kolecistitisom, kolelitijazom, refluksnim ezofagitisom, pankreatitisom, enterokolitisom itd.

Disfunkcija nadbubrežne žlijezde, jajnika i štitne žlijezde dovodi do prekomjernog oslobađanja histamina i bradikinina u krv – biološki aktivnih tvari koje uzrokuju širenje arteriola, uglavnom kože lica. Obično se ove tvari luče lokalno kao dio upalnog procesa i doprinose njegovom ograničavanju. Kod rozacee, ovi upalni medijatori cirkuliraju u krvotoku u povećanim koncentracijama.

Rozacea tokom fiziološkog hormonskog prilagođavanja ( perimenopauza, trudnoća, pubertet itd.)

Uz navedene promjene, aktivira se i kalikrein-kininski sistem krvi. Kao dio ovog procesa oslobađaju se biološki aktivne tvari ( bradikinin, histamin, serotonin itd.), aktiviranje sistema zgrušavanja krvi, specifične i nespecifične imunološke reakcije, lučenje hormona nadbubrežne žlijezde itd. Takođe, medijatori kalikrein-kininskog sistema poboljšavaju perifernu mikrocirkulaciju, odnosno dovode do obilja vaskularne mreže kože. Međutim, kod rozacee ovaj proces otežava odliv krvi i limfe iz kože lica i otežava tok bolesti.

Pošteno radi, treba napomenuti da pojava rozacee kod mladih ljudi tokom puberteta nije tipična, ali se javlja periodično. Osobe starije od 40 godina su podložnije tome. Do ove dobi stroma vezivnog tkiva kože obično prolazi kroz patološke promjene koje uzrokuju poremećaj cirkulacije u njoj. Kod mladih ljudi koža je elastičnija i stroma je obično u redu, pa se kod njih ne razvija rozacea.

Rozacea zbog karcinoidnog sindroma

Simptomi rozacee

Ozbiljnost rozacee

Atipični oblici rozacee su:

• oftalmološka rozacea;
• lupoid ( granulomatozni) rozacea;
• steroidna rozacea;
• konglobatna rozacea;
• gram-negativni ( gram negativan) rozacea;
• rozacea-limfedem ( Morbiganova bolest).

Oftalmološka rozacea

Budući da su ova tkiva izuzetno gusto inervirana, njihova upala je izuzetno neugodna. Već u početnim stadijumima bolesti pacijent bilježi osjećaj pijeska i peckanja u očima, suzenje, crvenilo i jak bol. Progresija oftalmološke rozacee može dovesti do sljepoće.

Lupoid ( granulomatozni) rozacea

Steroidna rozacea

Conglobate rosacea

Gram-negativna rozacea

rozacea-limfedem ( Morbiganova bolest)

Dijagnoza rozacee

Ipak, prema općeprihvaćenom mišljenju u medicinskoj zajednici, kod ove bolesti neophodna je i laboratorijska i instrumentalna dijagnostika. S obzirom na to da je rozacea polietiološka bolest, može biti potreban prilično veliki raspon dodatnih studija kako bi se utvrdio uzrok njenog nastanka.

Jedna od obaveznih metoda istraživanja je ultrazvuk ( ultrazvučni postupak) zdjelični organi, trbušna šupljina ( sa nadbubrežnim žlezdama) i štitnjače. FGDS mora pregledati gornji gastrointestinalni trakt ( fibrogastroduodenoskopija), a poželjno je tokom ove studije utvrditi prisustvo i količinu bakterije Helicobacter pylori u sluznici želuca. Ako se nakon provedenih gore navedenih istraživačkih metoda pojave određene nejasnoće, za pojašnjenje dijagnoze mogu se koristiti osjetljivije i preciznije metode ( kompjuterizovana tomografija ili magnetna rezonanca sa kontrastnim sredstvom).

Često se pribjegavaju laboratorijskim metodama istraživanja. Na primjer, u gotovo svim slučajevima rozacee, struganje kože treba pregledati na prisutnost kožne grinje, Demodex folliculorum. Povećanje populacije ove grinje u nekim slučajevima je direktan uzrok rozacee, au drugim može pogoršati njene kliničke manifestacije. Osim toga, u papulo-pustularnoj fazi bolesti potrebno je ispitati sadržaj pustula ( pustule). Ako sadrži patogene bakterije, tada će u liječenju biti potrebni odgovarajući antibiotici.

Za bilo koji oblik rozacee potrebno je napraviti kompletnu krvnu sliku i biohemijski test krvi sa obaveznim ispitivanjem bubrega i jetre. Analiza urina je također metoda skrininga za dijagnosticiranje pratećih bolesti. Ako sumnjate na pojavu rozacee na pozadini hormonske neravnoteže, preporučuje se ispitivanje nivoa hormona i njihovih metabolita u krvi. Jedna od alternativnih metoda za dijagnosticiranje Helicobacter pylori je određivanje titra imunoglobulina G i M na ovu bakteriju u krvi, kao i određivanje antigena ( fragmenti) ove bakterije u fecesu.

Ako se otkrije prateća patologija organa i sistema, potrebno je razviti taktiku liječenja uz sudjelovanje odgovarajućeg specijaliste ( endokrinolog, ginekolog, gastroenterolog itd.).

Liječenje rozacee

Izbjegavanje pokretača rozacee

Dakle, za rozaceu svih stupnjeva težine preporučuje se:

• potpuno izbaciti alkoholna pića;
• izbjegavajte začinjenu, dimljenu, vruću i nadražujuću hranu;
• isključite začine iz prehrane, čak i na prvi pogled najbezopasnije;
• eliminirati ili minimizirati vrijeme nošenja šminke;
• nosite šešire koji sprečavaju direktnu sunčevu svjetlost da dopre do kože lica;
• koristiti kremu za sunčanje ( samo ako ne pogoršavaju rozaceu);
• obucite se mudro da se ne pregrijete i ne prehladite;
• zaštitite kožu lica od vjetra;
• nemojte dugo ostati pognute glave, umjesto toga je bolje sjesti s ravnim leđima;
• izbjegavajte teške fizičke napore, umjesto toga bolje je raditi na nekoliko pristupa;
• njeguju kožu, njeguju je, održavaju njenu higijenu;
• ako se otkrije kombinirana patologija gornjeg gastrointestinalnog trakta, endokrinog sistema ili karličnih organa, obratite se odgovarajućem specijalistu i podvrgnite se tretmanu.

Medicinski tretman za rozaceu

Medicinski tretman rozacee u različitim stupnjevima težine

Rozacea, također poznata kao rozacea, je kronična bolest koja nastaje zbog nepravilnog funkcionisanja lojnih žlijezda. Crvenilo i otok kože, njena upala, svrab i ljuštenje su faktori koji značajno utiču na kvalitet života čoveka. Međutim, prepoznavanje uzroka bolesti, liječenje u ranoj fazi i pridržavanje određenih pravila njege kože mogu promijeniti situaciju na bolje.

Rizične grupe

Rozacea je prilično česta bolest. Rizična grupa su predstavnici kavkaske rase, uglavnom ljudi koji pripadaju sjevernim narodima koji imaju svijetlu kožu i kosu. Žene ovog tipa su najosjetljivije na bolest, posebno one koje pripadaju I i II kategoriji fotosenzitivnosti. Rizici se povećavaju sa 60. godinom za oba spola.

Uzroci

Razvoj ove bolesti, kao i njeno pogoršanje, javlja se iz nekoliko razloga:

• nasledni faktor. Ako se rozacea primijeti kod roditelja, najvjerovatnije će i dijete patiti od ove bolesti.
• Pretjerana hipotermija ili pregrijavanje kože, insolacija u prirodnim uvjetima ili u solariju.
• Dugotrajna upotreba glukokortikosteroidnih lijekova.
• Jak stres, opšte oslabljeno stanje organizma.
• Povrede u radu endokrinog sistema.
• Nepravilna njega kože, posebno upotreba jako abrazivnih pilinga, agresivnih hemijskih pilinga.
• Prisutnost alergije koja ima kožnu manifestaciju, na primjer, kontaktni dermatitis.
• Alergija na proizvode za njegu kože.
• Pogrešna ishrana. Prekomjerna konzumacija pržene, začinjene, začinjene hrane.
• Neki liječnici početak bolesti pripisuju gastritisu, vjerujući da je u oba slučaja uzročnik bolesti bakterija Helicobacter pylori.
• Loše navike. Visok rizik od razvoja bolesti uočen je kod pušača, kao i kod onih koji zloupotrebljavaju alkohol.
• Uzimanje hormonskih lijekova, kao što su kontracepcijske pilule.

Zanimljiva činjenica: predstavnici azijskih i afričkih zemalja nikada ne dobiju rozaceu, iako su najosjetljiviji na insolaciju

Simptomi i faze razvoja bolesti

Razvoj rozacee se odvija u fazama. Prvo, osoba obraća pažnju na iznenadne navale na koži lica, osjeća joj vrućinu. Koža lica postaje crvena. Rumenilo je dosta svijetlo i jasno definirano, oblikom podsjeća na plamen. U pravilu se takvo crvenilo pojavljuje na licu, prekrivajući obraze, bradu, čelo i nos. Takođe, osip na grudima, ramenima i leđima nisu neuobičajeni. Žlijezde lojnice počinju raditi aktivnije, možete primijetiti povećan sadržaj masti na zahvaćenim područjima kože.

Nadalje, na mjestima crvenila formiraju se ružičasti tuberkuli, te se papule pretvaraju u mitesere i gnojne bubuljice. Sljedeća faza bolesti je zadebljanje kože. Vaskularna mreža se širi, koža ostaje trajno crvena, izgleda nešto edematozno i ​​gušće u odnosu na zdrava područja.

Moguće komplikacije

Kod 50% oboljelih od ove bolesti dolazi do oštećenja oka, koje se izražava u obilnom suzenju, osjećaju pijeska u očima, suhoći i grčevima. Retina oka postaje crvena, javlja se nelagodnost pri treptanju. Osim toga, bolest je često komplicirana demodikozom. Da bi propisao ispravan tretman, dermatolog mora provjeriti pacijenta na prisustvo Demodex grinja.

Možete li se riješiti rozacee?

Nažalost, ovu bolest nije moguće potpuno izliječiti. U pravilu, bolest se odvija u valovima: periode remisije zamjenjuju fazama egzacerbacije, koje izazivaju gore navedene faktore (alergije, pušenje, jedenje začinjene hrane, itd.).

Šanse za uspješan ishod su veće ako se liječenje rozacee započne u ranoj fazi bolesti, kada osoba primijeti crvenilo kože i osjeća vrućinu nakon pijenja toplih ili alkoholnih pića. Ako je bolest prešla u treću fazu, tada je moguće postići i stabilnu remisiju, ali na mjestu akni mogu ostati ožiljci.

Liječenje

Liječenje rozacee propisuje dermatolog u zavisnosti od stadijuma bolesti i uzimajući u obzir uzroke njenog nastanka.

U prvoj fazi rozacee propisuju se lijekovi koji jačaju zidove krvnih žila. Dobar učinak imaju potkožne injekcije nikotinske kiseline, vitamina A, B i C. U ovoj fazi može pomoći kućno liječenje, na primjer, umivanje infuzijom divljeg kestena i kamilice smanjuje upalu kože.

Ako je bolest prešla u drugu ili treću fazu, liječnik propisuje topikalne gelove koji sadrže antibiotike, kao i hormonske masti. Imaju snažno protuupalno djelovanje i pomažu u ublažavanju svraba i perutanja hlađenjem kože. Popularni lekovi za lečenje rozacee su Epiduo, Doksiciklin, Skinoren. Takođe, lekar može propisati oralne antibiotike, na primer, "Tetraciklin".

Moderne hardverske procedure mogu učiniti ožiljke od akni gotovo nevidljivim

Nakon otklanjanja upalnih procesa u pomoć priskaču zahvati poput lasera, foto- i elektrokoagulacije, koji eliminišu pretjerano grananje i širenje vaskularne mreže. Također, dobro se pokazala i kriomasaža u kojoj se uz pomoć tekućeg dušika javlja piling površinskih struktura kože. Analog zahvata je dermoabrazija - mehaničko obnavljanje površine lica.

Liječenje narodnim lijekovima

• limun,
• krastavac,
• cvjetovi nevena,
• cvjetovi kamilice,
• žalfija,
• šipak,
• sophora japonica,
• sok od trputca,
• sok od kupusa,
• sok od brusnice (obavezno razrijeđen vodom),
• rizomi mader boje,
• serija,
• peršun,
• kopriva,
• stabljika čička,
• stolisnik.

Losione možete nanositi i na oštećenu kožu, za to se koriste ekstrakti gore navedenih biljaka ili njihov sok. Za pripremu losiona trebat će vam gaza presavijena u nekoliko slojeva ili mekana tkanina od prirodnih materijala. Natopite krpu u odvar ili sok od navedenih sastojaka, lagano iscijedite i nanesite na zahvaćenu kožu 10 minuta. Zatim napravite novi losion i ostavite još 10 minuta. Ukupno, potrebno je napraviti 4-5 losiona. Trebaju biti hladne ili na sobnoj temperaturi.

Veoma efikasan tretman propolisom. Trebat će vam alkoholna tinktura niske koncentracije. Lice se namaže četkom umočenom u proizvod. U roku od mjesec dana, procedure se rade svakodnevno, zatim svaki drugi dan.

Da biste ublažili upalu, možete koristiti one proizvode koje apsolutno svi imaju u kuhinji. Na primjer, obični kefir. Nanosi se na lice 15-20 minuta, a zatim ispere vodom. Takođe dobar za ovsene pahuljice. Zakuha se toplom vodom i kaša se nanosi na lice pola sata, kao maska. Zobene pahuljice nježno čiste kožu, upijaju višak sebuma i ublažavaju upale.

Nezdravu hranu bogatu veštačkim zaslađivačima i mononatrijum glutamatom treba izbegavati kada se leči rozacea

Prevencija

Kako bi se smanjio rizik od razvoja bolesti, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

1. Izbjegavajte izlaganje suncu, pregrijavanje ili hipotermiju. Uklonite zimske sportove kod kojih lice pati od jakih naleta mraznog vjetra (trčanje, skijanje).
2. Ne hodajte po hladnom vremenu.
3. Pokušajte se suzdržati od odlaska u kadu i saunu.
4. Prije izlaska vani i ljeti i zimi, koristite kremu sa visokim nivoom UV zaštite.
5. Ojačajte imuni sistem, očvrsnite organizam, poštujte režim spavanja.
6. Ostavite alkohol, izbegavajte pušenje.
7. Jedite hranu koja poboljšava rad crijeva: biljnu hranu bogatu vlaknima, mliječne proizvode. Izbacite kafu i čokoladu, začinjenu i začinjenu hranu, prevruće (preko 60 stepeni) i previše hladne napitke, slatku gaziranu hranu, konzerviranu hranu.
8. Operite se odvarima ljekovitog bilja. Zatim osušite lice jednokratnim mekim papirnim ubrusima.
9. Biljni čaj ima blagotvorno dejstvo na organizam.
10. Nemojte koristiti proizvode za njegu kože lica koji sadrže alkalije, kiseline i alkohol, visoko abrazivne čestice, parabene, ulja (uključujući eterična ulja), aceton.
11. Muškarcima se savjetuje da umjesto oštrice koriste električni brijač.
12. Ne možete praviti maske za lice koje imaju vazodilatacijski efekat. To uključuje maske koje sadrže med, badyaga.

Rozacea nije najprijatnija bolest. Akne i upaljena koža nikome neće dodati vanjsku privlačnost. Međutim, pažljiv i odgovoran odnos prema vlastitom zdravlju omogućava vam postizanje dugoročne remisije, a poštivanje gore navedenih pravila približit će vas zdravom načinu života.

Rozacea na licu, čije je liječenje dugotrajan proces, predstavljena je kao kronična neinfektivna bolest kože. Manifestira se kao trajno crvenilo, pustule i kapilarne zvjezdice. Zanemaren problem može dovesti do toga da koža na čelu, nosu, kapcima i bradi postaje gusta, a izgled osobe istovremeno uvelike pati. Ovo stanje uzrokuje psihičke i emocionalne poremećaje.

Drugi naziv bolesti je rozacea, a njena hronična priroda se manifestuje čestim relapsima. Liječenje zahtijeva integrirani pristup. Tok terapije traje od jedne sedmice do nekoliko mjeseci. Takva terapija vam omogućava da uklonite vanjske manifestacije, brzo izliječite popratne bolesti.

Akne se obično liječe antibioticima, posebno u paputopustularnom obliku bolesti. Među ovim lijekovima posebno su efikasni tetraciklin i eritromicin. Uzimaju se oralno, nekoliko tableta dnevno. Trajanje kursa je 3-6 sedmica. Nakon toga, stanje pacijenta se značajno poboljšava.

Skuplja alternativa je lijek Minocycline, koji se uzima 1 put uz obrok. Ako je osoba otporna na antibiotike, onda možete uzimati Metronidazol (3 puta dnevno). Prije liječenja rozacee ovim lijekom, preporučuje se konsultacija sa ljekarom. Tokom terapije potrebno je suzdržati se od pijenja alkoholnih pića, jer to može izazvati ozbiljne nuspojave. Osoba razvija jake glavobolje, poremećaj probavnog sistema, valunge. Kako bi se izbjegle komplikacije na nervnom sistemu, ovaj lijek ne treba uzimati dugo.

U zavisnosti od toga da li se rozacea uspešno leči antibioticima, njihova doza se prilagođava. Ako je učinak došao, onda se postepeno smanjuje, a zatim se lijek zaustavlja. Ako u isto vrijeme dođe do relapsa bolesti, tada se doza mora ponovo povećati. U nekim slučajevima, bolest se vraća u roku od nekoliko sedmica nakon završetka kursa, ali velika većina pacijenata počinje dugotrajnu remisiju.

Za prevladavanje rozacee široko se koristi sistemski lijek Izotretinoin. Njegov prijem je propisan za teške oblike bolesti. S obzirom na to da ovaj lijek dovodi do isušivanja kože i sluzokože očiju, što je nepoželjno kod rozacee, njegova doza treba biti 2 do 4 puta manja nego u liječenju bolesti poput akni. Da bi se spriječile nuspojave, propisuju se sredstva za omekšavanje i vlaženje očiju. Uzimanje Izotretionina dovodi do poboljšanja stanja pacijenta, ali retko dolazi do dugotrajne remisije. Osim toga, ostaje problem s hiperplazijom lojnih žlijezda kože, što dovodi do rinofima.

Značajne poteškoće liječnici imaju u liječenju pacijenata sa intenzivnim i čestim valovima vrućine. Da bi to učinili, pribjegavaju beta-blokatorima i lijekovima kao što su Neproxen i Spironolactone. Kod žena u menopauzi koristi se liječenje hormonskim lijekovima i venlafaksinom. Uprkos čestim nuspojavama, rozacea se može izliječiti selektivnom sipatektomijom.

Terapija očne bolesti

Rozacea može pokazati svoje simptome pred osobom. Izaziva peckanje, suvoću sluzokože i neprijatne trnce. Metode liječenja ovog oblika rozacee temelje se na primjeni antibakterijskih lijekova iste vrste kao kod kožne rozacee. Prije početka liječenja neophodan je pregled oftalmologa.

Za borbu protiv oftalmološkog oblika bolesti koriste se tetraciklinski antibiotici:

• oksitetraciklin;
• minociklin;
• Tetraciklin hidrohlorid.

Uklanjanje otoka, patogena i potkožnih grinja pomoći će Metronidazolu, koji ima pozitivan učinak na procese oporavka probavnog trakta. Od iritacije i svraba uzimaju se razni antihistaminici, a Ascorutin je pogodan za tretiranje polomljenih kapilara. Ako je potrebno liječiti nervni sistem, propisuju se lijekovi prirodnog porijekla (valerijana, matičnjak). U teškim slučajevima potrebno je pribjeći jakim antidepresivima.

Lokalna terapija

Liječenje akni antibioticima obično se dopunjuje lokalnim preparatima koji sadrže supstance koje djeluju na bakterije. U početnoj fazi terapije koriste se komprese od otopine borne kiseline i talkera. Od krema i masti efikasan je Skinoren-gel. Bazira se na azelainskoj kiselini koja smanjuje natečenost i upalu. Ovaj lijek pomaže u uklanjanju osipa i suši kožu. Nanesite lijek na kožu lica 2-3 puta dnevno s jasnom redovitošću. Ovaj alat zapravo nema kontraindikacije, odobren je za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja.

Ovante krema je preparat prirodnog porekla, pripremljen na bazi ekstrakata lekovitog bilja i kristalnog sumpora. Upotreba ovog alata, poput Sinkor-gela, apsolutno je bezopasna za zdravlje i donosi primjetan kozmetički učinak.

Često se hormonski lijekovi koriste za lokalno liječenje rozacee na licu. Rezultat njihove upotrebe dobiva se u prilično kratkom vremenu, ali se dugi tečajevi kategorički ne preporučuju. Hormonske masti i kreme ne dovode uvijek do dugotrajne remisije. Naprotiv, vrlo često se bolest vraća vrlo brzo, u još težim manifestacijama, čak može preći u steroidni oblik, koji je vrlo teško liječiti. Takav režim liječenja može propisati samo liječnik koji kontrolira upotrebu lijekova.

Fizioterapija i dijeta

Fizioterapeutske procedure mogu biti djelotvorne kod rozacee na licu, koje daju primjetan rezultat već nakon prvih tretmana. Kod pacijenata se smanjuje crvenilo kože lica, nestaje nelagoda, a vaskularne mreže blijede. Među takvim postupcima uobičajene su moderne metode liječenja kao što su koagulacija, kriodestrukcija, dermoabrazija, lasersko liječenje i fotokoagulacija. Za konsolidaciju učinka pacijentima se preporučuje korištenje krema koje sprječavaju djelovanje direktne sunčeve svjetlosti. Konglobatna rozacea, koja dovodi do pojave sfernih formacija, zahtijeva hiruršku intervenciju, putem ekscizije tkiva.

Hardverski tretman akni može se provesti u kozmetičkim salonima i klinikama.

Lasersku terapiju provode isključivo kvalifikovani stručnjaci u kliničkom okruženju. Snop svjetlosti zagrijava tkiva, uništavajući bakterije, što dovodi do čišćenja kože. Postupak kriodestrukcije podrazumijeva kratkotrajno zamrzavanje zahvaćenog tkiva tekućim dušikom.

Da biste uklonili rozaceu, morate slijediti strogu dijetu, a u teškim oblicima čak i pribjegavati ljekovitom postu od 5 dana. Tokom bolesti ne možete jesti agrume, grožđe i kruške. Neophodno je suzdržati se od pržene hrane, konzervirane hrane, kobasica, začina, začinjene hrane, kiselih krastavaca i ukiseljene hrane. Trebali biste ograničiti ishranu životinjskih masti, slatkiša, alkohola, čaja, kafe i čokolade.

Prehrana bolesnika s rozaceom na licu treba se temeljiti na upotrebi svježeg povrća i voća, nemasnih ribljih i mesnih proizvoda, salata začinjenih biljnim uljem i kiselim mliječnim proizvodima. Od povrća su dobrodošli krompir, krastavci, šargarepa i cvekla. Možete jesti žitarice, beskvasni hleb, razne vrste zelenila, sveže bobice. Prženje i dinstanje treba zamijeniti kuhanjem, kuhanjem na pari, pečenjem. Preporučljivo je piti puno tečnosti, a posebno je dobra mineralna voda u ovom slučaju.

Narodni lijekovi

Postoji mnogo narodnih metoda za borbu protiv rozacee na licu. Uspješno ublažavaju oticanje i osip, poboljšavaju stanje pacijenata. Tinktura propolisa se smatra efikasnim lijekom za rozaceu. Nanosi se na čistu kožu lica prije spavanja, a ujutro se nastali film ispere toplom vodom. Takav lijek se može pripremiti kod kuće ili kupiti u bilo kojoj ljekarni. Efekat se postiže zahvaljujući sposobnosti propolisa da ubija bakterije, ublažava upale, hrani i omekšava kožu. Ne izaziva isušivanje kože, zasićuje je esencijalnim vitaminima i efikasan je kod mnogih kožnih oboljenja.

Prije nego što liječite rozaceu odvarom od šipka, morat ćete prokuhati vodu. Losioni se nanose na lice 15-20 minuta. Ovaj alat jača imunitet na ćelijskom nivou, uklanja upale, otekline i približava oporavak. Osim toga, sadrži ogromnu količinu vitamina.

Učinkovito liječenje rozacee može se provesti sokom od listova aloe, koji se u jednakim omjerima pomiješa s vodom i nanosi kao obloge 20-25 minuta. Nakon nekoliko sedmica, pacijentovo crvenilo i osip će nestati.

Dobar način liječenja bolesti je prskanje na zahvaćena područja termalnom vodom koja savršeno vlaži kožu lica, ublažava iritaciju i crvenilo te ubrzava regeneraciju. Prije nego što se riješite rozacee maskom od svježih krastavaca, povrće morate prvo isjeckati ribanjem. Dobijenoj kaši se dodaje sok aloe. Kod rozacee možete pripremiti izvarak od cvjetova kamilice, žalfije i latica ruže.

Prije nego što liječite rozaceu nekim od narodnih recepata, trebate se posavjetovati s dermatologom koji će vam reći koji je lijek najprikladniji u svakom pojedinom slučaju i dati informaciju može li se bolest na bilo koji način izliječiti bez štete po zdravlje.

Ako osoba ima rozaceu, ne treba posjećivati ​​mjesta s visokom vlažnošću - saune i kupke. Kada izlazite napolje po jakom vetru i hladnoći, potrebno je da pokrijete lice maramom. Od izlaganja direktnoj sunčevoj svjetlosti, koja može izazvati pogoršanje bolesti, trebali biste koristiti posebne zaštitne kreme bez ikakvih okusa. Najprikladniji u ovom slučaju su proizvodi koji kao osnovu uzimaju cink i titan dioksid.

Strogo je zabranjeno korištenje pilinga i pilinga, jer mogu izazvati dodatnu iritaciju kože lica. Pacijentima se savjetuje da vode zdrav način života, održavaju pravilnu ishranu, odustanu od cigareta i alkoholnih pića. Kontraindicirano je koristiti lijekove koji šire krvne žile, samoliječiti se bez savjetovanja s liječnikom.

Opis:

Rozacea je bolest žlijezda lojnica uzrokovana konstitucijskom angiopatijom, neuroendokrinim poremećajima i disfunkcijom probavnog sistema.

Simptomi:

Postoje 3 faze u razvoju rozacee. U stadijumu I javlja se hiperemija, koja se pogoršava djelovanjem vrućine, uzbuđenjem i unosom začinjene hrane. Teleangiektazije se postepeno razvijaju (eritematozni stadijum). U II stadiju, na pozadini kongestivnog eritema s telangiektazijama, formiraju se plakovi s mnogo pustularnih elemenata od konfluentnih crvenih nodula, nakon čijeg otvaranja se oslobađa gnojni eksudat koji se skuplja u kruste (papulo-pustularni stadij). U III stadijumu koža se zadeblja, upalni infiltrati, formiraju se voluminozni čvorovi iz kojih se pri pritisku može osloboditi gnoj (infiltrativni stadij). Proces je lokaliziran na nosu, obrazima, rijetko na čelu. Ako izrasline u predjelu nosa postanu značajne, tada se formira epifiza (rinofima).

Uzroci nastanka:

Povremeno postoji nasljedna predispozicija za rozaceu.
4-5% pacijenata koji se obrate dermatologu imaju primarne elemente rozacee. Bolest se često javlja kod žena starijih od 30 godina.
Faktori rizika za razvoj rozacee su insolacija, pregrijavanje, stresne situacije.
Bolest se zasniva na endokrinim i vegetativno-vaskularnim poremećajima. Ponekad kronični tok bolesti podržava i grinja koja živi u žlijezdama lojnicama - žlijezdi (demodex folliculorum).
U patogenezi rozacee važnu ulogu imaju bolesti probavnog sistema, neuroendokrini poremećaji koji dovode do angioedema sa zatajenjem periferne cirkulacije.

tretman:

Za liječenje imenovati:

Liječenje rozacee treba biti sveobuhvatno i patogenetski opravdano, uzimajući u obzir stadij procesa i popratne bolesti.
Glavni pravci u lečenju rozacee: 1) obnavljanje mikrocirkulacije u koži, 2) normalizacija funkcije lojnih žlezda, 3) korekcija poremećaja organa za varenje, kao i nervnog sistema.
Kao antibakterijska terapija, Trichopolum se koristi u dozi od 0,25 mg 2 puta dnevno tokom 10-14 dana. Uz veliki broj pustularnih elemenata, propisuju se antibiotici širokog spektra (ampicilin, ampiox, doksiciklin itd.). Za poboljšanje procesa probave koriste se enzimski preparati (festal, digestal, mezim, panzinorm, solizim, nigedaza), kod disbakterioze debelog crijeva - eubiotici (hilak-forte, bifidumbacterin, acylact itd.). Da bi se obnovili procesi mikrocirkulacije u koži s rozaceom, koriste se vaskularni preparati koji sadrže nikotinsku kiselinu (natrijum nikotinat, teonikol). Kursno liječenje multivitaminima s dominantnim sadržajem vitamina A, E i grupe B doprinosi brzoj regresiji elemenata. Kod teških infiltrata praćenih akutnim upalnim pojavama, preporučljivo je prepisati kortikosteroidne lijekove (prednizolon) u dozi od 25-30 mg / dan tijekom 1-2 tjedna, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze do potpunog otkazivanja ili diprospan u obliku intramuskularne injekcije od 1 ml 1 put u 15-20 dana (1-3 injekcije do trajnog kliničkog poboljšanja). U torpidnim i teškim slučajevima, kada je terapija bila neuspješna, moguća je primjena sintetičkih retinoida (retinol palmitat, roaccutane). Roaccutane za rozaceu se koristi u malim dozama (0,1-0,5 mg/kg) tokom 4 mjeseca. Međutim, ovi lijekovi su lijekovi izbora zbog vjerovatnoće hepatotoksičnosti i njihove teratogenosti.
Lokalna terapija se provodi uzimajući u obzir stadijum bolesti. U akutnom procesu koriste se losioni resorcinola, borne kiseline, tanina, nakon što se proces smiri, koriste se paste s katranom, ihtiolom i sumporom. Kortikosteroidne masti treba koristiti s oprezom, preporučuju se masti koje ne sadrže fluor (lokoid, elokom). S velikim brojem pustularnih elemenata koristi se aerosol polkortolon ili oksiciklosol. Kao lokalna antibakterijska terapija koristi se 10% benzil benzoatna mast ili suspenzija, 1% trichopolum krema ili metrogil.

Rozacea na licu zahtijeva obavezno liječenje, ali tek nakon otkrivanja uzroka. Osim lijepog imena, u ovoj bolesti nema ničeg privlačnog. Rozacea (ili rozacea) se odnosi na dermatozu kože, ima hronični recidivirajući tok; nije zarazna.

Prevedeno sa lat. rosaceus znači "ružičasta" ili "napravljena od ruža". Ova bolest je poznata još od antičkih vremena, još od renesanse. Budući da je izgled pacijenata sličan onome kod ljudi koji su dugo pili, u Francuskoj su je nazivali bolešću crvenog nosa - "vinske akne", a pripisivali su joj samo osobe s aktivnim libacijama. 10% ljudi u svijetu ima ovaj problem; Simptomi se često javljaju nakon 30. godine života, ali se mogu pojaviti već u dobi od 12-20. U Rusiji se broj oboljelih procjenjuje na 5%, ali je, prema kozmetičkim salonima, 21%. Činjenica da među pacijentima, prema statistikama, prevladavaju žene od 40 do 65 godina, može se objasniti činjenicom da su veoma ljubomorne na svoj izgled i mnogo se češće obraćaju liječnicima. Neki teški oblici rozacee, poput rinofime, prerogativ su muškaraca. Tip pacijenata se može pobrkati sa licem hroničnog alkoholičara: ekstenzivno crvenilo, otečen nos, mreža krvnih sudova na licu, otok lica. Rozacea definitivno kvari estetiku lica i stvara psihičke probleme pacijentima.

Etiologija fenomena

Endogeni faktori: endokrini uzroci (DM, menopauza, metabolički sindrom, poremećaji u hipofizno-nadbubrežnom-gonadalnom sistemu); psihovegetativni poremećaji; slabljenje imunološkog sistema; patologija gastrointestinalnog trakta - tačno je utvrđena veza između bolesti gastrointestinalnog trakta i rozacee; povećana osjetljivost epiderme na vanjske utjecaje; infekcije kože; otkrivanje bakterije Helicobacter pylori; nasledna predispozicija u 40% slučajeva: ako u porodici ima žena ili muškaraca koji boluju od dermatološke bolesti, veća je verovatnoća da će oboleti njihovi potomci.

Rizična grupa uključuje: ljudi skandinavskog tipa izgleda skloniji su ovoj bolesti; žene koje imaju tanke vaskularne zidove, stoga, pri najmanjoj vanjskoj iritaciji, kapilari pucaju; žene čija je koža lica stalno izložena vrućem i suvom vazduhu.

Simptomatske manifestacije

Simptomi i liječenje određuju se stadijumom bolesti i težinom problema. Lice je najčešće zahvaćeno u obliku slova T: čelo, nos, obrazi i brada. Mogu biti zahvaćene oči (polovina slučajeva) i uši. Postoji mnogo varijanti toka bolesti, tako da ne postoji jedinstvena klasifikacija. Ali razlikuju se 3 glavne faze: eritematozno-telangiektatički; papulo-pustularni; pustularno-nodularni:

1. Eritematozno-telangiektatički stadij - ovdje, na početku bolesti, pacijent povremeno doživljava, iz različitih razloga, osjećaj vrućine na licu, koji i sam nestaje nakon nekoliko minuta ili sati. Uz ponovljene provokatorske faktore, takvi valungi se mogu ponoviti, na mjestu eritema koža se postepeno zadebljava. Ovo može trajati mnogo mjeseci ili čak godina. Zatim se na mjestima eritema pojavljuju edem i telangiektazija - vaskularna mreža. Crveni eritem već postaje ljubičasto-cijanotičan, širi se na druge dijelove lica. Žile ispod njega su proširene.
2. Papulo-pustularni stadij - ružičasto-crvene papule (trbušni elementi izmijenjene kože) pojavljuju se na gustim područjima eritema. Mogu biti pojedinačni ili u grupama; prekriven tankim ljuskama. Ostaju na koži nekoliko sedmica. Postupno se počinju gnojiti, povećavaju se na 3-5 mm, pretvaraju se u papulopustule (šupljine ispunjene gnojem). Javlja se peckanje kože, svrab, osjećaj stezanja. Prilikom ispitivanja sadržaja pustula, ispostavlja se da ne sadrže patogene; gnojenje se javlja samo zbog demodex grinja. Papulopustule se javljaju iza ušiju, na čelu, vratu. Lice postaje pastozno-edematozno, natečeno.
3. Pustularno-nodularni stadij - daljnje napredovanje procesa bez liječenja dovodi do pojave upaljenih čvorova, infiltracija i rasta tumorskih struktura. To je zbog upornog širenja krvnih žila, rasta vezivnog tkiva i žlijezda lojnica. Glavna lokalizacija su nos i obrazi. Izgled se ne menja na bolje, a stvara se utisak “alkoholnog lica”. To je tim neugodnije jer mnogi ljudi u okolini pogrešno tumače promjene koje se dešavaju. Rhinophyma je toliko specifična da se prepoznaje kao zaseban oblik (vidi sliku). Muškarci su češće pogođeni. Kod ovog oblika nos je infiltriran, već ima tumorske izrasline, lojne žlijezde hipertrofiraju, nos postaje asimetričan i zadebljan. Ponekad se takva zadebljanja pojavljuju u predjelu očnih kapaka - blefarofima, ušnih školjki - otophyma, jastučića na čelu i mostu nosa - metaphima, zadebljanja na bradi - gnatophyma. Vaskularna mreža postaje veća, povećane žlijezde lojnice počinju proizvoditi povećanu količinu sebuma, koji se istiskuje kada se koža stisne u obliku pastozne mase; nos počinje da sija i sija. Ova masa se sastoji od mrtvih ćelija epiderme, sebuma, bakterija i grinja, često ima i neprijatan miris. Rozacea se lako razlikuje od akni po odsustvu mitesera.

Dijagnostičke mjere

Rozacea ima toliko karakterističan izgled da je iskusnom lekaru potreban samo jedan pregled pacijenta da bi postavio dijagnozu. Među karakterističnim karakteristikama: rozacea ima tipičan raspored lezija u obliku slova T; česta istorija hroničnih bolesti želuca (hronični gastritis); identifikacija krpelja u sadržaju pustula; u histološkoj analizi - perifolikularni infiltrat limfocita i histiocita. O.A.K., radi se i biohemijski test krvi; analiza urina, bakteriološka kultura sadržaja akni, lipidogram, koagulogram; Ultrazvuk unutrašnjih organa; struganje kože za demodex. Žene u menopauzi se podvrgavaju biopsiji kože i određuju nivo estrogena.

Principi lečenja

Prilikom postavljanja dijagnoze "rozacea" liječenje treba biti samo složeno. Iako se na forumima ponekad mogu naći izjave i detalji liječenja onih koji su izliječili rozaceu, ali iskustvo pokazuje da je apsolutni lijek za rozaceu rijedak, ali gotovo 90% pacijenata uspijeva kontrolirati pojavu osipa. Preporučljivo je započeti liječenje ranije, kada postoji samo 1. stadijum i dok nema totalnih promjena na koži. Budući da uzrok patologije nije precizno definiran, nemoguće je predvidjeti njene egzacerbacije i remisije. A kako liječiti bolest - to može predložiti dermatolog, uzimajući u obzir provocirajuće faktore koji su "pomogli" pojavu patologije.

Liječenje počinje uklanjanjem provocirajućeg faktora. Budući da rozacea uvijek ima vazodilataciju, uvijek se koriste vazokonstriktorni lijekovi, i to lokalno. Kod povećane masnoće kože koriste se gelovi sa sebocidnim i protuupalnim djelovanjem - dubinski čiste kožu, uklanjaju mrtve stanice; otvorene začepljene pore. Svrab i peckanje dobro se uklanjaju hladnim oblogama od resorcinola i borne kiseline.

Rozacea dobro reaguje na antibiotsku terapiju (tetraciklini i makrolidi - tetraciklin, doksiciklin, klaritromicin, eritromicin, sumamed, azitromicin i dr. - propisuju se u kasnijim stadijumima iu periodima egzacerbacija), antimikrobne lekove (ornidazol, metronidaminazol, metronidaminazol). , Suprastin, Clemastin). Propisuju se vitaminski preparati (sintetički retinoidi su sintetički derivati ​​vitamina A, koji se razlikuju od njega po strukturi, ali djeluju slično; nikotinska kiselina, vit. C, Askorutin, Aevit, Decamevit). Koristi se i pored rotacijske (kružne) masaže – koja se izvodi u početnoj fazi, ublažava otekline i poboljšava odliv limfe, kao i kod minimalno invazivne hirurgije – krioterapije, elektrokoagulacije, fototerapije, laserske terapije.

Krioterapija - izlaganje ohlađenom dušiku; koristi se kao zasebna vrsta tretmana ili u kombinaciji. Dobro čisti kožu, ublažava upale, dovodi do dubokog pilinga kože.

Elektrokoagulacija - na leziju djeluje šiljasta elektroda. Uništava i eliminira telangiektazije, nodule i pustule. U zavisnosti od faze, može biti potrebno do 50 procedura. Lasersko zračenje je najtraženije zbog svoje efikasnosti - laser uništava oštećene proširene sudove ne dodirujući zdrave. Može se primijeniti u bilo kojoj fazi, 6 postupaka je uvijek dovoljno.

Kod rinofima - kirurško liječenje: ekscizija obraslog patološkog tkiva. Kozmetolozi koriste mehaničko obnavljanje kože, dermoabraziju - oni također spadaju u manje operacije. Dermoabrazija se izvodi posebnim aparatom, koji se koristi za rinofime, 3 stadijuma rozacee u lokalnoj anesteziji. Nakon takve intervencije provodi se tijek lokalnog liječenja metronidazolom kako bi se spriječio recidiv. Helicobacter pylori se dobro liječi tetraciklinima; metronidazol - savršeno se nosi s demodex grinjem. Za lokalno liječenje se široko propisuju Skinorin gel (ublažava upalu i crvenilo), Klenzit-S, Dalocin, Rosex masti, Differin, Metrogil, Rozamet. Ranije su se za rozaceu koristile hormonske masti, koje u početku daju dobar učinak. Ali nakon toga su se često i brzo javljali recidivi, pa se sada ne propisuju.

Još malo o hardverskim tehnikama: koriste se u kasnim stadijumima bolesti, djeluju usmjereno i efikasno, bez dodirivanja zdravog tkiva. Jedini uslov za pacijenta nakon ovakvog tretmana je da zaštiti kožu od sunca kremom sa visokim stepenom PPD. Vrlo dobar učinak daje biljna krema obogaćena sumporom Ovante: normalizira rad lojnih žlijezda, uklanja iritacije i upale, isušuje pustule, čime se smanjuje broj akni. Sadrži ulje čajevca, ekstrakt jaglaca, kamilice. Kod rozacee se preporučuje upotreba krema francuske kompanije Bioderma serije Sensibio - krema istog imena.

Narodni lijekovi

Pomaže u ranim stadijumima bolesti. Fitoterapija će značajno poboljšati izgled lica, iako, naravno, neće riješiti problem. Kod rozacee, narodni lijekovi preporučuju: pranje mineralnom vodom; maske od krastavaca, kefira, zobene kaše; hladni losioni od peršuna, latica ruže, kamilice, stolisnika, sukcesije, žalfije, aloje. Unošenje biljnih preparata unutra: čičak, preslica, kopriva.

U svrhu prevencije preporučuju se: uravnotežena prehrana; prestanak pušenja i alkohola; manje hrane sa kofeinom; zaštita od ekstremnih temperatura, prekomjerne insolacije; normalizacija sna i odmora; liječenje kroničnih infekcija, endokrinopatija, gastrointestinalnih bolesti; isključenje stresa, prenapona. Potrebno je koristiti samo visokokvalitetnu kozmetiku; zaštitne kreme, stalno čiste i njeguju kožu.