Djelomični gigantizam. Prekomjerna funkcija hipofize: gigantizam. Postojeći tretmani za gigantizam

Gigantizam je povezan s disfunkcijom hipofize. Patološki visok rast, česte nesvjestice, poteškoće s intelektom i poremećaji u genitalnom području su sve posljedice gigantizma. Postoji nekoliko varijanti bolesti, ali se mogu razlikovati 2 glavne grupe:

• Bolesti koje su počele u detinjstvu.
• Patologije koje su počele u odrasloj dobi.

Objedinjuje ih jedna stvar - povećana podjela tkiva pod utjecajem abnormalno velike količine hormona koji proizvodi hipofiza - somatotropina. Djeca imaju "zone rasta" u zglobovima. Ovo je hrskavica cjevaste kosti, gdje postoji aktivna dioba stanica. Stoga dijete može narasti do 2 metra u adolescenciji.

Bilješka. Kod odraslih, ove zone su obično odsutne. Na kraju puberteta zatvaraju ih koštano tkivo, ljudski rast prestaje.

Postoje različite patologije zatvaranja "zona rasta":

• Imunitet receptora ovih zona na spolne hormone, pod utjecajem kojih se formira tijelo tinejdžera. Kao rezultat toga, djetetovi udovi i svi unutrašnji organi nastavljaju rasti, a seksualni razvoj je odgođen.
• Iako su "zone rasta" zatvorene, proizvodnja hormona se nevjerovatno povećala. Rezultat će biti razvoj akromegalije ili parcijalnog gigantizma. Hormoni stimulišu deobu ćelija tkiva tamo gde se nalazi hrskavično tkivo.

Bilješka. Ovo se ne odnosi na porodice u kojima je visoka stopa rasta tijela genetski određena. U tim slučajevima razvoj se odvija proporcionalno, skladno i pravovremeno se zaustavlja. Tako visoki ljudi mogu imati potomstvo, što se ne može reći za pacijente s gigantizmom.

Često, s prilično visokim rastom, takvi ljudi imaju malu glavu, zakrivljene noge u obliku slova X, a postoji i nedostatak sekundarnih spolnih karakteristika (ne dolazi do rasta dlake, crte skeleta se ne formiraju prema muškom ili ženskom tipu ).

Nakon ozljede mozga može početi akromegalija, vrsta gigantizma. Istovremeno rastu lice, uši, nos. Stopala i šake se mogu neverovatno uvećati. Jezik se povećava u volumenu i ne dozvoljava normalno žvakanje hrane i jasno izgovaranje riječi. Ovo stanje je uzrokovano adenomom hipofize i liječi se operacijom.

Postojeće varijante gigantizma

Endokrinologija razlikuje sljedeće vrste ove bolesti.

Uzroci patologije

U 90% slučajeva uzrok gigantizma je adenom hipofize. Preostalih 10% dijeli sljedeće razloge:

• Kompresija hipofize tumorom mozga, zbog čega počinje povećanje proizvodnje somatotropina.
• Metastaze tumora iz unutrašnjih organa idu u mozak.
• Infekcija koja dovodi do upalnog procesa u hipofizi. Ovo je česta komplikacija nakon gripe ili encefalitisa.

Preporuka. Zarazne bolesti je potrebno liječiti kako ne bi bilo posljedica. Komplikacije nakon gripe ili encefalitisa dovode do upalnog procesa u hipofizi. To može dati poticaj za nastanak bolesti.

Simptomi gigantizma

Prema posljedicama izlaganja tijelu mogu se razlikovati sljedeće grupe simptoma:

1. Patološka proliferacija koštanog tkiva:

• Produženje udova.
• Hiperrazvoj šaka i stopala.
• Kosti lica se povećavaju, izgled grublji.
• Donja čeljust se širi, pojavljuju se praznine između zuba.
• Nos je uvećan i deformisan.

Akromegalija se izražava masivnom, izbočenom bradom. Supercilijarni grebeni su uvećani i strše naprijed. Istaknute jagodice. Neobično visok. Sve to zajedno razlog je da se podvrgne dijagnostičkim pretragama stanja hipofize.

1. Hipertrofija unutrašnjih organa:

• Kardiomegalija.
• Povećanje jetre.
• Proširenje crijeva.
• Proširenje glasnih žica (promena glasa).

1. kompresijski sindrom:

• Stalne glavobolje.
• Bol iza očiju i u supercilijarnim lukovima.

Bilješka. Prema neurološkom priručniku, svaka treća osoba ima neku vrstu poremećaja u hipofizi.

1. endokrine bolesti:

• Pojačano znojenje.
• Ubrzanje metabolizma.
• Ubrzanje pulsa.
• Razdražljivost.

1. Kršenje seksualnih funkcija:

• Prestanak menstruacije.
• Smanjena potencija i seksualna želja.

1. Mentalni poremećaji.

1. neurološki poremećaji.

Metode za dijagnosticiranje gigantizma

Za potvrdu dijagnoze postoje različiti uzorci i testovi koji određuju nivo somatomedina. Biohemijski testovi pokazuju nivo ukupnog proteina i glukoze u krvi. Često se propisuju hormonski testovi, jer svi sistemi organizma ne funkcionišu kako treba.

Jedna od najvažnijih metoda je oftalmoskopija. Koriste se i radiološke metode.

Postojeći tretmani za gigantizam

Tretman gigantizma je dizajniran da smanji količinu hormona rasta. Ako već postoje prateće bolesti, dodaju se sredstva za njihovo ispravljanje.

Terapija lekovima

• Somatostatin (oktreotid). Sintetički hormon koji inhibira rast.
• Bromokriptin ("Parlodel"). Stimuliše proizvodnju dopamina, koji inhibira sintezu hormona rasta.

Radioterapija

• Rentgenska terapija. Supresija rasta tumora i smanjenje proizvodnje somatotropina.
• Tretman zračenjem usmjerenog neutronskog snopa.

Operacija

Preventivne mjere

Moderna medicina pridaje veliku važnost pravovremenom otkrivanju različitih patologija. Stoga će stalno praćenje razvoja djeteta značajno smanjiti postotak gigantizma kod djece. Važno je na vrijeme prepoznati početak bolesti i pridržavati se sljedećih savjeta:

• Odmah potražite medicinsku pomoć.
• Pravovremeno liječenje gripa.
• Izbjegavajte ozljede glave.
• Držite nivo hormona pod kontrolom.
• Dispanzerski pregled kod endokrinologa i oftalmologa.

Moderna endokrinologija je naučila da otkrije rane patologije. Razvijene su efikasne metode liječenja. Ako se pridržavate svih propisa ljekara, kvalitet života će se poboljšati.

Razvoj gigantizma povezan je s povećanom proizvodnjom somatotropnog hormona i nepotpunom osifikacijom dječjeg skeleta.

Endokrinolozi identificiraju sljedeće razloge za razvoj patologije kod djeteta:

• hiperplazija stanica hipofize, povećanje samih stanica dovodi do kršenja njihove funkcije - počinju proizvoditi mnogo više hormona;
• hiperfunkcija desnog režnja hipofize, ova anomalija može nastati zbog traumatske ozljede mozga, infekcije meningitisom ili encefalitisom, intoksikacije mozga, razvoja adenoma hipofize;
• niska osjetljivost epifazne hrskavice na spolne hormone, što dovodi do kontinuiranog rasta svih kostiju čak iu tranzicijskom i zrelijoj dobi.

Simptomi

Gigantizam se može razviti na različite načine. U zavisnosti od vrste bolesti, menja se i klinička slika.

• Djelomični (drugo ime je djelomični) gigantizam je povećanje veličine jednog ili više dijelova tijela, što dovodi do nesrazmjerne tjelesne građe. Ova vrsta gigantizma može se pretvoriti u akromegaliju, što zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju;
• Splanhnomegalija je pretjerano povećanje i opterećenje unutrašnjih organa. Ovo stanje može se utvrditi rezultatima ultrazvuka, u nekim slučajevima postoji izbočenje uvećanog organa;
• Eunuhalni gigantizam očituje se dugim udovima, odsutnošću sekundarnih spolnih karakteristika i kršenjem funkcionalnosti spolnih žlijezda;
• Pola gigantizam - samo jedna polovina tijela počinje dramatično da se povećava u veličini;
• Cerebralni gigantizam - povećanje hipofize, u kojem postoji organska lezija mozga s kršenjem misaonih procesa.

Postoje i opći simptomi bolesti, koji se najčešće javljaju u pubertetu - 12-14 godina:

• dinamično povećanje rasta,
• opšta slabost i umor,
• bol u zglobovima,
• zamagljen vid i glavobolje,
• gubitak pamćenja,
• slabost i nizak tonus mišićnog korzeta,
• astenija.

Tokom razvoja gigantizma javljaju se i hormonske promjene:

• rani razvoj amenoreje kod djevojčica,
• hipofunkcija zametnih ćelija kod muškaraca,
• dijabetes i dijabetes insipidus,
• hiper- i hipotireoza.

Dijagnoza gigantizma

Moguće je utvrditi razvoj gigantizma vizualnim pregledom djeteta, kao i proučavanjem njegove anamneze (analiza dinamike debljanja i dužine).

Da bi se postavila točna dijagnoza i identificirali uzroci bolesti, koriste se brojne dijagnostičke studije:

• test krvi na nivo STH (somatotropnog hormona),
• rendgenski snimak lobanje,
• kompjuterska i magnetna tomografija mozga radi proučavanja veličine hipofize i prisutnosti tumora i adenoma u žlijezdi,
• radiografija šaka određuje koštanu starost,
• Oftalmolog tokom pregleda provjerava širinu vida i prisustvo zagušenja u fundusu.

Komplikacije

Gigantizam, blagovremeno identificiran, ne predstavlja posebnu opasnost za djetetov organizam. Međutim, u nedostatku adekvatnog liječenja moguće su ozbiljne komplikacije:

• muška i ženska neplodnost,
• razvoj raka mozga
• hormonalni poremećaji koji dovode do dijabetesa i drugih bolesti endokrinog sistema,
• disfunkcija bubrega, pankreasa i drugih organa unutrašnje sekrecije,
• razvoj zatajenja srca i/ili bubrega.

Važan aspekt bolesti, karakterističan za adolescenciju, je komplikacija komunikacije i komunikacije sa vršnjacima i drugim ljudima. Djeca su posramljena svojim izgledom, postaju meta za ismijavanje. Iz tog razloga, mala osoba se može povući u sebe, postati tajnovita. Psihološki problemi takođe mogu ozbiljno zakomplikovati budući život studenta.

Tretman

Šta možeš učiniti

Roditelji s aktivnim povećanjem veličine djeteta trebaju o tome obavijestiti pedijatra. U bilo kojoj stvari koja se odnosi na zdravlje djece, mnogo je sigurnije biti pretjerano zabrinut nego sve promjene pripisivati ​​fiziološkim procesima.

Ako se vaš sin ili kćerka žale na promjene u njihovom stanju, ni u kom slučaju ne blokirajte simptome uz pomoć tradicionalne medicine. Njene metode su nemoćne pred gigantizmom. Samo pravovremena dijagnoza i liječenje anomalija od strane stručnjaka mogu u potpunosti spasiti dijete od bolesti.

Za roditelje malog pacijenta osnovno je pravilo samo liječenje koje propisuje specijalista pod redovnim nadzorom ljekara.

Tokom puberteta, bilo kakve razlike u odnosu na vršnjake posebno se akutno uočavaju. Budite otvoreni i iskreni sa svojim djetetom. Blisko prijateljstvo s roditeljima pomoći će vašem tinejdžeru da preživi sve moralne poteškoće povezane sa stidljivošću i ismijavanjem kolega iz razreda.

U teškim slučajevima treba se obratiti psihologu koji će pomoći da povrati samopouzdanje djece i postavi ga na pozitivno.

Šta radi doktor

Prilikom utvrđivanja gigantizma po izgledu, liječnik će i dalje napraviti niz dodatnih studija koje će mu omogućiti da utvrdi tačnu dijagnozu i identificira uzroke njegovog razvoja.

S razvojem gigantizma koriste se različite metode terapije.

• Uvođenje lijekova koji inhibiraju razvoj hormona rasta, imenovanje polnih hormona koji ubrzavaju proces zatvaranja zone rasta kostiju,
• Kemoterapija, zračenje ili operacija indicirani su za tumore i adenome hipofize,
• Ortopedska korekcija i plastična kirurgija mogu ispraviti djelomični i polovični gigantizam kod djeteta,
• Kombinovani tretman je najefikasniji, jer uključuje različite vrste terapije, što omogućava povećanje efikasnosti otklanjanja anomalija.

Prevencija

Ne postoje posebne preventivne mjere za sprječavanje dječjeg gigantizma. Najčešće se razvija zbog autoimunih abnormalnosti. Da bi održali imunitet djeteta, roditelji treba da se pridržavaju pravila za jačanje i očuvanje zdravlja djece.

U slučaju naglog skoka visine i tjelesne težine, manifestacije drugih simptoma bolesti, odmah se obratite pedijatru i endokrinologu.

U članku ćete pročitati sve o metodama liječenja takve bolesti kao što je gigantizam kod djece. Navedite koja efikasna prva pomoć treba da bude. Kako liječiti: odabrati lijekove ili narodne metode?

Također ćete naučiti koliko neblagovremeno liječenje gigantizma kod djece može biti opasno i zašto je toliko važno izbjeći posljedice. Sve o tome kako spriječiti gigantizam kod djece i spriječiti komplikacije.

A brižni roditelji će na stranicama usluge pronaći sve informacije o simptomima gigantizma kod djece. Kako se znakovi bolesti kod djece od 1,2 i 3 godine razlikuju od manifestacija bolesti kod djece od 4, 5, 6 i 7 godina? Koji je najbolji način za liječenje gigantizma kod djece?

Čuvajte zdravlje svojih najmilijih i budite u dobroj formi!

je patološki proces ili na neki drugi način bolest koju karakterizira nesrazmjeran rast kostiju, hrskavice i drugih tkiva u tijelu. Bolest se javlja kod odraslih i uzrokovana je povećanom proizvodnjom hormona rasta - somatotropina. Javlja se i kod muškaraca i kod žena.

Gigantizam- to je isti patološki proces u kojem je koncentracija hormona rasta u krvi povećana, ali se javlja mnogo ranije u djetinjstvu. Javlja se uglavnom u adolescenciji, kada se aktiviraju svi endokrini sistemi i dolazi do pojačanog razvoja organizma i diferencijacije polova.
Razlika između gigantizma i akromegalije je u tome što kod gigantizma organi, tkiva, a posebno kosti skeleta rastu proporcionalno brzo. To je zbog činjenice da u adolescenciji još uvijek postoji hrskavica u kostima, zbog čega kost raste ravnomjerno u dužinu i širinu. Uobičajeno je govoriti o gigantizmu kada visina osobe prelazi 2 - 2,05 metara.

U zrelijoj dobi, nakon otprilike 25 godina, kosti su gotovo svuda već potpuno formirane. Ako počevši od ovog perioda života dođe do povećanja lučenja somatotropina, tada će se razviti oni organi u kojima prevladava hrskavično tkivo: usne, uši, nos, ali i unutrašnji organi.

Anatomija i fiziologija centralnih endokrinih organa

Ukratko, endokrini sistem se sastoji od centralnih organa koji regulišu funkcionisanje perifernih organa endokrinog sistema. Pre svega to je centralni nervni sistem, bez čijeg uticaja organi i sistemi organa – kao celina organizma – nisu u stanju da nesmetano rade i obavljaju potrebne funkcije.
Endokrini sistem je tako nazvan po tome što se hormoni sintetišu i oslobađaju direktno u krv.

Hormoni- Riječ je o biološki aktivnim tvarima, pod čijim se djelovanjem odvija metabolizam, održavanje normalnog krvnog tlaka, mineralizacija kostiju, spolni razvoj i još mnogo toga.
Centralni organi endokrinog sistema su hipotalamus i hipofiza. One čine mali dio mozga. Hipofiza se nalazi u koštanom udubljenju lobanje zvanom tursko sedlo, a hipotalamus je iznad njega. Postoji bliska veza između hipotalamusa i hipofize. U hipotalamusu se oslobađaju specifični oslobađajući faktori - biološki aktivne supstance koje stimulišu (liberini) ili depresiraju (statini) rad hipofize. Hipofiza, zauzvrat, također sintetizira hormonski aktivne tvari, pod čijim su utjecajem periferni organi i sistemi.

Uzroci gigantizma i akromegalije

1. Prvi je direktno povezan s patologijom hipofize, koja proizvodi hormon rasta u velikim količinama. To može biti tumor hipofize, ili njegov rast i povećanje volumena pod stimulativnim djelovanjem hipotalamusa, pa se, shodno tome, povećava i funkcionalna aktivnost.
2. Druga kategorija uzroka povezana je sa bolestima koje nisu direktno vezane za hipofizu, ali zbog svoje blizine komprimiraju tkivo hipofize i time remete njegove funkcije. Dakle, dolazi do povećanja sinteze hormona rasta. To uključuje tumore koji se nalaze u blizini mozga, ili metastaze (širenje) tumora iz različitih unutrašnjih organa. Češće se dešava kod karcinoma pluća, pankreasa, mlečnih žlezda, jajnika.

Simptomi bolesti akromegalije

• Uz dominantno kršenje funkcija unutrašnjih organa i prekomjeran razvoj koštanog i hrskavičnog tkiva
• S prevladavanjem kompresijskog sindroma. Kada tumor hipofize komprimira okolna meka tkiva mozga. Mozak se nalazi u zatvorenom koštanom prostoru - lobanji, tako da će se i najmanji porast pritiska ovdje manifestirati bolom, endokrinim poremećajima. A biće i neuroloških i mentalnih poremećaja.

Povrede normalnog razvoja unutrašnjih organa, manifestira se u njihovom pretjeranom povećanju veličine. Uočeno:

• Kardiomegalija (uvećanje srca). Često se povezuje sa visokim krvnim pritiskom. Bolesnici se žale na glavobolje uglavnom u potiljku, bolove oko očiju, osjećaj lupanje srca u lijevoj polovini grudnog koša.
• Povećanje veličine trbušnih organa: želudac, jetra, slezina, crijeva. Postoje znaci probavnih smetnji, kao što su: bolovi u stomaku, zatvor, nadutost, žgaravica, često podrigivanje i dr.
• Koža je zadebljana, ima mnogo nabora na licu. Žlijezde lojnice naporno rade, pa se kod pacijenata često javljaju akne na licu.
• Karakterizira ga povećanje jezika, što ometa žvakanje hrane i jasan izgovor riječi.
• Glas se postupno mijenja zbog rasta glasnih žica i smanjenja lumena larinksa na ovom mjestu.

• Produženje udova ruku i nogu. Prekomjerni rast nogu, uz kombinaciju krhkog koštanog okvira i povećanog opterećenja, uzrokuje pojavu zakrivljenosti u predjelu zglobova koljena. Noge postaju u obliku slova X. Povećajte veličinu i podebljajte ruke, stopala.
• Očigledne promjene u strukturi kostiju lica i lubanje.
• Jačanje rasta zglobova donje čeljusti očituje se karakterističnim izgledom pacijenta. Donja vilica je snažno gurnuta naprijed i dolje.
• Izbočine obrva su uvećane. Kosti lubanje su deformisane.
• Kosti i hrskavice nosa, koje se povećavaju u veličini, su deformirane.
• Pojačani rast gornje i donje čeljusti uzrokuje pojavu očiglednih razmaka između zuba (dijastema).

• Bol koji je trajan i lokalizovan u predelu supercilijarnih lukova i oko očiju.
• Vizualni poremećaji. Često se manifestira u obliku suženja vidnih polja. Pacijent sve vidi kao kroz teleskop. Ovaj simptom je uzrokovan kompresijom optičkih živaca na mjestu gdje se međusobno ukrštaju.
• Slabost, povećan umor.
• Simptomi povišenog intrakranijalnog pritiska su retki i manifestuju se kao raširene glavobolje, mučnina i povraćanje.

• Pojačano znojenje
• Povećava se broj otkucaja srca
• Pacijent postaje nervozan i razdražljiv

Manifestiraju se hormonski poremećaji funkcija genitalnih organa:

• Kod žena - menstrualna disfunkcija. Menstruacija postaje rijetka, pa čak može i potpuno nestati. U nekim slučajevima se opaža mliječni iscjedak iz mliječnih žlijezda.
• Kod muškaraca se manifestira u obliku smanjenja potencije i seksualne želje.

Dijagnoza akromegalije i gigantizma

U kasnijim razdobljima, pojava kršenja sinteze hormona rasta dovodi do djelomičnih promjena na kosturu i manifestuje se uglavnom grubljim crtama lica, pojačanim rastom kose i pojavom endokrinih poremećaja. U takvim slučajevima dijagnoza je akromegalija.

Da bi se razjasnila dijagnoza u oba slučaja, potrebno je utvrditi kvantitativni sadržaj hormona rasta u krvi. Norme se razlikuju u zavisnosti od starosti i pola.

Biohemijske analize
Pokazuju povećanje količine ukupnih proteina u organizmu normalno (65-80 grama), povećanje koncentracije glukoze u krvi je normalno (3,5-5,5 mmol/l). Ove promjene su nespecifične i mogu se povećati i kod drugih bolesti.
Dijagnostički uzorci

• Test glukoze pokazuje da li postoje poremećaji hipofize ili ne. Normalno, nakon popijene čaše vode sa šećerom, dolazi do smanjenja količine hormona rasta u krvi. Kod gigantizma tumorske prirode (podrijetla), nivo hormona rasta je stalno povišen, bez obzira na hormonsku pozadinu u tijelu i druge utjecaje, vanjske i unutrašnje faktore.
• Određivanje nivoa somatomedina odražava aktivnost somatotropnog hormona.

Laboratorijski testovi za provjeru koncentracije hormona u krvi, provode se radioimunološkim ili enzimskim imunološkim metodama. Ako postoje dodatni simptomi povezani s poremećenim funkcioniranjem perifernih endokrinih žlijezda (tiroidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, jajnika kod žena ili testisa kod muškaraca), mjeri se količina odgovarajućih hormona u krvi.

• U slučaju disfunkcije štitne žlijezde, koncentracija tiroksina (T4), trijodtironina (T3), kao i nivo tireotropnog hormona hipofize (TSH), pod čijim je utjecajem i sama štitna žlijezda
• Uz kašnjenje u seksualnom razvoju, impotenciju, menstrualne nepravilnosti, provode se studije o sadržaju polnih hormona: testosterona - kod muškaraca, estrogena i progesterona - kod žena.

U sumnjivim slučajevima, studije se provode pomoću nuklearne magnetne rezonancije (NMR).

Oftalmološki pregled
U slučajevima oštećenja vida, pojave bolova u orbitama, potrebno je potražiti pomoć oftalmologa. Uz pomoć posebnih uređaja, oftalmolog će utvrditi stanje fundusa (edem, krvarenje), a također će izmjeriti širinu vidnih polja koja se u nekim slučajevima mogu suziti.

Liječenje gigantizma i akromegalije

U prisustvu komplikacija iz drugih organa i sistema koriste se simptomatska sredstva.
Liječenje se provodi i lijekovima i radioterapijom.
Liječenje lijekovima temelji se na inhibiciji proizvodnje somatotropnog hormona od strane hipofize. Glavni lijekovi su:

• somatostatin (oktreotid)- sintetički analog prirodnog hormona koji inhibira rast. Glavna vrijednost je inhibicija sinteze somatotropnog hormona. Dobar hemostatski učinak ima i kod intragastričnih i intraintestinalnih krvarenja.

• bromokriptin (parlodel)- lijek simulira posebne receptore u mozgu odgovorne za proizvodnju biološki aktivne supstance dopamina. Dopamin, zauzvrat, inhibira sintezu hormona rasta.

Lijek se uzima u malim dozama pod kontrolom laboratorijskih pokazatelja nivoa hormona u krvi, kao i pod nadzorom endokrinologa.

Rentgenska terapija- metoda liječenja zasnovana na korištenju visoko aktivnih rendgenskih valova, koji su u stanju suzbiti rast tumora i smanjiti proizvodnju hormona rasta.
Glavne doze radioaktivnog zračenja propisuje lekar u zavisnosti od veličine i stepena aktivnosti tumorskog procesa.

Operacija koristi se u slučajevima kada veličina tumora prelazi dozvoljene granice, postoji i značajna kompresija okolnih tkiva mozga i pojava simptoma povećanog intrakranijalnog tlaka. Hirurškoj metodi se pribjegava kada konzervativno liječenje ne daje pozitivne rezultate.

Prevencija akromegalije

• Preventivne mjere se svode na pravovremeno otkrivanje simptoma preranog pojačanog rasta tijela.
• Potražite pomoć od endokrinologa kod prvih znakova bolesti.
• Prehrana za djecu i odrasle treba biti potpuna i sadržavati sve potrebne zdrave sastojke.
• Pravovremeno liječiti prateće infektivne i upalne bolesti centralnog nervnog sistema.
• Prevencija povreda u predjelu glave.
• Uz otkrivenu patologiju hipofize, pravodobno liječenje neće dopustiti patološki razvoj bolesti.
• Tokom lečenja potrebno je stalno praćenje nivoa hormona rasta u krvi, praćenje od strane specijaliste endokrinologije, kao i oftalmologa najmanje jednom u šest meseci.

Višak kog hormona može uzrokovati akromegaliju?

Na tijelu odrasle osobe ovaj hormon djeluje na sljedeći način:

• stimulira sintezu proteina, a također zaustavlja njegovo uništavanje;
• povećava brzinu sagorijevanja masti;
• smanjuje tjelesnu masnoću;
• povećava mišićnu masu u odnosu na masnoću;
• podiže nivo glukoze u krvi.

• hormon somatoliberin ( proizveden u hipotalamusu);
• hormon grelin nastaje u sluznici želuca i hipotalamusu);
• fizička aktivnost;
• nizak nivo glukoze u krvi ( hipoglikemija);
• povećana proizvodnja androgena tokom puberteta.

Prekomjerna proliferacija stanica hipofize potom dovodi do razvoja benignog tumora ( adenomi), u kojoj se razvija akromegalija. Treba napomenuti da kod adenoma hipofize akromegalija može biti uzrokovana samo povećanom proizvodnjom somatotropnog hormona.

Razvoju adenoma hipofize može doprinijeti:

• ozljeda mozga;
• akutne ili hronične zarazne bolesti ( na primjer malarija, meningitis, tuberkuloza);
• patološki tok trudnoće i porođaja;
• dugotrajna upotreba hormonskih kontraceptiva.

• povećanje veličine glave;
• povećanje veličine ušiju, usana, jezika, nosa i donje vilice;
• povećanje veličine ruku i nogu ( posebno zaustaviti);
• smanjena osjetljivost gornjih i donjih ekstremiteta;
• povećana slabost i umor;
• tupe glavobolje;
• smanjenje vidnog polja;
• promjena kože ( dolazi do grubosti kože, pojačanog znojenja, pojavljuju se papilomi i bradavice);
• izražen rast dlaka na tijelu i licu.

Za dijagnozu bolesti povezanih s poremećenim lučenjem somatotropnog hormona, naširoko se koristi krvni test. Ova analiza vam omogućava da utvrdite nedostatak ili višak hormona rasta u ljudskom tijelu.

Za proučavanje nivoa somatotropnog hormona koriste se sljedeći testovi:

• Test supresije. Određuje višak hormona u krvi. Dvanaest sati prije studije treba isključiti unos hrane. U ordinaciji na dan ispitivanja, prije uzimanja testa, pacijent će morati unijeti propisanu količinu otopine glukoze. Nakon toga, u određenim intervalima, pacijent će uzimati uzorak krvi za naknadno određivanje nivoa somatotropnog hormona. Prihvaćena glukoza u ovom slučaju će pokazati koliko je rad hipofize i proizvodnja hormona rasta njome potisnuta. Ako nakon konzumiranja otopine nivo hormona ostane visok, to znači da hipofiza proizvodi povećanu proizvodnju ovog hormona.
• Test stimulacije. Određuje nedostatak hormona rasta u krvi. Dvanaest sati prije studije treba isključiti unos hrane. Na dan studije pacijentu se uzima krv, a zatim se intravenozno primjenjuje poseban lijek za stimulaciju proizvodnje somatotropnog hormona ( npr. insulin, klonidin, arginin). Naknadno vađenje krvi se vrši u određenim intervalima, utvrđuje se nivo hormona u krvi i otkriva u kojoj meri primenjeni lek izaziva njegovu proizvodnju u hipofizi.

Da li je adenom hipofize uzrok akromegalije?

Adenoma hipofize je benigni tumor koji karakterizira rast stanica prednjeg režnja žlijezde.

Trenutno postoji sljedeća klasifikacija adenoma hipofize:

• hormonski aktivan;
• hormonski neaktivan ne proizvodi hormon);
• maligni ( izuzetno retko).

• somatotropinom (povećana proizvodnja somatotropin hormona);
• kortikotropinom (povećana proizvodnja adrenokortikotropnog hormona);
• prolaktinom (povećana proizvodnja laktotropnog hormona);
• tireotropinom (povećana proizvodnja tireostimulirajućeg hormona);
• gonadotropinom (povećana proizvodnja folikulostimulirajućeg hormona).

Pojam akromegalije dolazi od grčkih riječi i znači sljedeće:

• « acron"- ud;
• « megalos" - povećati.

Postoje sljedeći znakovi adenoma hipofize:

• smanjen vid;
• nedostatak menstruacije;
• jako znojenje;
• glavobolja;
• slabost;
• povećan umor.

• povećanje nosa;
• izgled jagodičnih kostiju;
• povećanje supercilijarnih lukova;
• promjena u zagrizu;
• divergencija zuba;
• povećanje veličine ruku i nogu;
• bol u udovima.

Ovisno o veličini adenoma, razlikuju se:

• pikoadenoma (veličina tumora ne prelazi tri milimetra);
• mikroadenoma (veličina tumora doseže deset milimetara);
• makroadenomi (veličina tumora je veća od deset milimetara);
• gigantski adenomi (veličina tumora od četrdeset do pedeset milimetara ili više).

• vrsta tumora;
• veličina adenoma;
• ozbiljnost toka bolesti;
• opšte zdravlje pacijenta;
• starost pacijenta.

Također, u liječenju ove bolesti široko se koristi terapija zračenjem i lijekovima ( hormonski preparati) terapija.

Koja je patogeneza akromegalije?

Povećanje proizvodnje ovog hormona može doprinijeti:

• poremećaj hipofize;
• poremećaj hipotalamusa.

Akromegalija je spora bolest i karakterizira je postupno pojačavanje simptoma. U početku, pacijent ima grube crte lica, povećanje nosa, ušiju i usana. Tada lobanja, donja vilica, kao i šake i stopala počinju da se povećavaju. Sama osoba možda neće primijetiti promjene u izgledu i obratiti se liječniku tek nekoliko godina nakon pojave bolesti.

Postoje sljedeći razlozi koji mogu izazvati nastanak adenoma hipofize:

• ozljeda mozga;
• zarazne bolesti ( npr. meningitis, encefalitis, bruceloza);
• dugotrajna upotreba oralne hormonske kontracepcije;
• patološki tok trudnoće.

Veličina tumora hipofize može varirati od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. S kasnijim periodom protoka, povećana veličina hipofize počinje komprimirati okolna područja mozga, uključujući velike žile i živce. S tim u vezi, osoba počinje razvijati oko ( npr. smanjena vidna oštrina, smanjeno vidno polje), neurološki ( npr. povišenje, glavobolja) i drugi simptomi.

Poremećaj hipotalamusa
Hipotalamus zajedno sa hipofizom formira hipotalamus-hipofizni kompleks, u kojem hipotalamus kontrolira proizvodnju hormona hipofize.

Hormoni koje luči hipotalamus dijele se u sljedeće grupe:

• oslobađanje hormona. Ova grupa uključuje sedam hormona koji aktiviraju proizvodnju hormona prednje hipofize. Ovo uključuje hormone kao što je prolaktoliberin ( stimuliše lučenje prolaktina), tiroliberin ( stimuliše lučenje hormona koji stimuliše štitnjaču), somatoliberin ( stimuliše lučenje hormona rasta) i drugi.
• statini. Ovi hormoni, naprotiv, inhibiraju proizvodnju hormona iz prednje hipofize. To uključuje somatostatin ( potiskuje lučenje hormona rasta), prolaktostatin ( potiskuje lučenje prolaktina) i melanostatin ( inhibira lučenje melanotropina).
• Hormoni stražnje hipofize. Hipotalamus proizvodi hormone kao što su oksitocin i vazopresin, koji se zatim oslobađaju u hipofizu.

Ako hipotalamus ne radi, osoba može osjetiti sljedeće simptome:

• gojaznost;
• poremećaj spavanja ( povećana pospanost);
• promjena termoregulacije ( povećanje tjelesne temperature iznad normalne, rjeđe njeno smanjenje);
• povećan apetit;
• hipodinamija ( smanjena motorna aktivnost);
• dijabetes insipidus;
• psihoemotionalni poremećaji;
• pojačan rast dlačica na tijelu i licu.

Koje su faze akromegalije?

• preakromegalija;
• hipertrofična;
• tumor;
• kaheksija.

• blaga težina;
• srednja težina;
• teški stepen.

Prema aktivnosti procesa, akromegalija može biti:

• aktivan;
• neaktivan.

• benigni;
• maligni.

Kako liječiti akromegaliju narodnim lijekovima?

Zbog toga se ne preporučuje liječenje akromegalije alternativnim metodama, a ako se pojave simptomi bolesti, potrebno je što prije potražiti pomoć specijaliste. Liječnik će propisati potrebne studije, identificirati uzrok bolesti i propisati odgovarajući tretman. Liječenje ovog stanja može uključivati ​​lijekove ( npr. analozi somatostatina, agonisti dopaminskih receptora), hirurška intervencija ( sa adenomom hipofize), kao i radioterapija.

Sa akromegalijom, osoba može doživjeti sljedeće simptome:

• postepeno povećanje udova tijela ( npr. nos, brada, uši, stopala i ruke);
• povećanje veličine unutrašnjih organa;
• oštećenje vida;
• kršenje menstrualnog ciklusa kod žena;
• neplodnost;
• slabost;
• povećan umor;
• promjena glasa ( sve grublje);
• promjena skeleta ( na primjer, proširenje interkostalnih prostora, zakrivljenost kičmenog stuba);
• pojačano znojenje;
• respiratorna insuficijencija.

Koje se promjene na licu opažaju kod akromegalije?

Sa akromegalijom, pacijent ima povećanje:

• nos
• uši;
• supercilijarni lukovi;
• jagodice;
• jezik;
• brada.

Koža na licu grublja, postaje edematoznija i gušća. Zbog povećanja veličine znojnih i lojnih žlijezda kod ljudi dolazi do pojačanog lučenja znoja i sebuma. Ove promjene naknadno dovode do stvaranja grubih i dubokih nabora na licu, spuštanja očnih kapaka i zadebljanja usana ( posebno donje usne). Osim toga, na ljudskoj koži mogu se pojaviti bradavice i papilomi.

Također, zbog promijenjene hormonske pozadine, pacijent pojačava rast dlaka kako na tijelu tako i na licu. Tako se kod žena s akromegalijom može primijetiti pojačan rast brkova i brade.

Uz akromegaliju, pacijent može osjetiti i sljedeće simptome:

• glavobolja, obično u temporalnim i frontalnim regijama;
• povećan intrakranijalni pritisak;
• smanjena vidna oštrina;
• smanjenje vidnog polja;
• gubitak sluha;
• povećanje veličine udova i unutrašnjih organa;
• slabost;
• smanjenje radne sposobnosti;
• kršenje menstrualnog ciklusa;
• neplodnost.

• lobanje;
• tursko sedlo ( udubljenje u kojem se nalazi hipofiza);
• donja vilica;
• paranazalni sinusi;
• jagodice;
• supercilijarni lukovi;
• okcipitalna izbočina.

Koji se lijekovi prepisuju za akromegaliju?

• rani stadijum bolesti;
• odbijanje pacijenta da se podvrgne kirurškom liječenju;
• prisutnost kontraindikacija za hiruršku intervenciju ili terapiju zračenjem;
• niska efikasnost terapije zračenjem.

• analozi somatostatina;
• agonisti dopaminskih receptora.

Analozi somatostatina mogu se koristiti kada je liječenje bolesti dopaminomimeticima neučinkovito.

• Sandostatin;
• Somatulin.

Uzimanje ovih lijekova može uzrokovati sljedeće nuspojave:

• gubitak apetita;
• mučnina i povraćanje;
• poremećaj stolice dijareja, masna stolica);
• poremećaj rada jetre;
• povećani nivoi bilirubina;
• alergijske reakcije;
• hiperglikemija ili hipoglikemija.

Agonisti dopaminskih receptora
Hormonski lijekovi iz ove farmakološke grupe stimuliraju dopaminske receptore i smanjuju proizvodnju hormona prolaktina prednje hipofize. Također, ovi lijekovi smanjuju proizvodnju hormona rasta, pa se široko koriste u liječenju akromegalije, posebno u kombinaciji sa terapijom zračenjem ili operacijom.

Kod akromegalije se mogu propisati sljedeći lijekovi:

• Parlodel;
• Abergin;
• Norprolac.

• žeđ;
• mučnina ili povraćanje;
• poremećaj stolice zatvor);
• vrtoglavica i glavobolja;
• teška slabost;
• povećana pospanost;
• alergijske reakcije;
• osjećaj hladnoće u ekstremitetima;
• povećana psihomotorna aktivnost;
• poremećaj svijesti.

• Operacija. Za uklanjanje adenoma hipofize učinkovito se koristi operacija u kojoj se tumor uklanja endoskopskim instrumentima. Rezultati studija pokazuju da ako je veličina adenoma bila do jednog centimetra, tada je 90% pacijenata postiglo remisiju nakon operacije. Ako je tumor veći od jednog centimetra, onda se može ukloniti u dvije faze.
• Terapija zračenjem. Ova metoda se sastoji u činjenici da je zahvaćeno područje hipofize izloženo zračenju gama zrakama ili protonskim snopom. Terapija zračenjem može se koristiti istovremeno s kirurškim liječenjem ili samostalno. Liječenje obično uključuje četiri kursa zračenja uz redovno praćenje rezultata istraživanja.

Da li akromegalija utiče na trudnoću?

Klinička slika akromegalije uključuje povećanje veličine udova ( npr. ruke, stopala, nos, brada) i unutrašnjih organa, neurološki ( npr. slabost, umor, glavobolja) i oftalmološki ( npr. smanjena vidna oštrina) simptomi.

I kod žena ova bolest uzrokuje sljedeće promjene:

• menstrualna nepravilnost (do izostanka menstruacije - amenoreje);
• galaktoreja (patološko stanje u kojem dolazi do oslobađanja mlijeka iz mliječnih žlijezda);
• neplodnost.

Nakon početka trudnoće, tokom svog normalnog toka, hipofiza prolazi kroz niz promjena. Na primjer, pod djelovanjem seksualnih steroida placente dolazi do hiperplazije stanica koje luče prolaktin ( laktotrofi) i povećan nivo prolaktina. Također, žena ima povećanje koncentracije hormona rasta. Istovremeno, tijelo potiskuje proizvodnju folikulostimulirajućih i luteinizirajućih hormona. Veličina hipofize do kraja trudnoće može se povećati dva do tri puta. Sve ove promjene su fiziološke, a organizam trudnice im se lako prilagođava, što garantuje zaštitu djeteta i normalan razvoj.

Međutim, treba napomenuti da ako tijelo trudnice oslabi i zakaže, tada se ženi u ovom periodu može dijagnosticirati pogoršanje prethodno liječene bolesti ili razvoj nove ( npr. adenom hipofize).

Kod žena, neplodnost s akromegalijom može biti povezana s hormonskim poremećajem u radu kompleksa hipotalamus-hipofiza-jajnici. Međutim, uz adekvatno odabran tretman bolesti, sposobnost začeća kod žena nakon terapije se po pravilu vraća.

Ako je akromegalija počela da se razvija u trudnoći ili je došlo do začeća u periodu bolesti, onda povećan nivo hormona rasta može uticati na zdravlje majke u većoj meri nego na fetus, jer ovaj hormon nije u stanju da prođe kroz placentnu barijeru.

Liječenje akromegalije tokom trudnoće postavlja se individualno i zavisi od sljedećih faktora:

• ozbiljnost bolesti;
• opšte stanje trudnice;
• veličine adenoma hipofize.

U 30% muškaraca akromegalija uzrokuje erektilnu disfunkciju, odnosno dovodi do razvoja impotencije.

Šta je parcijalni gigantizam?

Trenutno se razlikuju sljedeći uzroci koji mogu dovesti do razvoja djelomičnog gigantizma:

• Mehanički. Zbog nepravilnog položaja fetusa u šupljini materice može doći do kompresije pojedinih dijelova tijela, na primjer, pupčanom vrpcom. To može dovesti do razvoja stagnacije i naknadnog povećanja veličine komprimirane površine.
• Embrionalni. Tokom fetalnog razvoja može doći do kršenja formiranja tjelesnih struktura ( na primjer, nepravilno polaganje koštanog ili vaskularnog sistema), što na kraju može dovesti do pojačanog rasta određenih dijelova tijela.
• Nervno-trofični. Karakteriziraju ga neurotrofične promjene ( npr. oštećenje simpatičkih vlakana), kod kojih se može uočiti povećanje površine tijela.

• povećanje veličine zahvaćenog područja tijela u dužini i širini;
• prekomjeran rast mekih tkiva;
• vanjske kozmetičke promjene na određenom dijelu tijela.

Makrodaktilija može biti dva tipa:

• tačno, kod kojih dolazi do pojačanog rasta mekih tkiva i kostiju prstiju ( metatarzalne kosti i falange);
• false, koju karakteriziraju urođeni poremećaji vaskularne mreže, zbog čega dijete ima povećanje nožnih prstiju.

Najčešće dolazi do povećanja veličine drugog i trećeg prsta, što naknadno dovodi do povećanja veličine cijelog stopala. Tokom rasta, zahvaćeni prsti počinju da zauzimaju prisilni položaj, savijaju se ili se pretjerano razmiču.

U dijagnostici ove bolesti široko se koristi vizualni pregled pacijenta, kao i rendgenski pregled, u kojem se može vidjeti povećanje kostiju proučavanog područja tijela u dužini i širini.

U liječenju ove bolesti u pravilu se koristi hirurška intervencija u kojoj se može izvesti:

• uklanjanje mekih tkiva;
• brisanje ( resekcija) presek epifizne ploče;
• djelomična ili potpuna disartikulacija prstiju.

Koji su znakovi gigantizma kod djece?

Postoje sljedeći glavni razlozi koji mogu uticati na povećanje nivoa hormona rasta:

• adenom hipofize;
• povreda glave;
• zarazne bolesti koje pogađaju nervni sistem npr. meningitis, encefalitis).

Kod gigantizma se uočavaju sljedeće promjene:

• visok rast;
• produženje udova;
• neproporcionalno mala veličina glave;
• kršenje seksualne aktivnosti;
• promjene u psihoemocionalnoj sferi;
• smanjen radni kapacitet;
• moguć je razvoj neplodnosti.

• povećan umor;
• slabost;
• smanjen vid;
• glavobolja ( zbog povećanog intrakranijalnog pritiska);
• vrtoglavica;
• utrnulost udova;
• artralgija ( bol u zglobovima);
• bol tokom fizičke aktivnosti;
• menstrualni poremećaji ( do nestanka menstruacije).

• disfunkcija štitne žlijezde hipotireoza ili hipertireoza);
• povišen krvni pritisak;
• Otkazivanje Srca;
• oštećenje jetre;
• respiratorna insuficijencija.

• tačno, kod kojih dolazi do proporcionalnog povećanja veličine svih dijelova tijela i odsustva poremećaja mentalnih i fizioloških funkcija;
• djelomično, karakteriziran povećanjem pojedinih dijelova tijela ( npr. nožni prsti, ruke ili polovina tijela);
• akromegalija, praćen naglašenim povećanjem udova ( npr. gornji i donji udovi, kao i nos, brada);
• splanhnomegalija, karakteriziran povećanjem veličine i mase unutrašnjih organa;
• eunuhoid kod kojih postoji nedostatak ili nerazvijenost sekundarnih spolnih karakteristika zbog poremećaja spolnih žlijezda;
• cerebralni, praćeno kršenjem intelekta zbog oštećenja mozga.

• vizuelni pregled pacijenta;
• laboratorijska istraživanja ( test krvi za određivanje nivoa somatotropnog hormona);
• instrumentalna dijagnostika ( npr. kompjuterizovana tomografija, rendgen, magnetna rezonanca).

Gigantizam je patologija koja se razvija kao rezultat hipersekrecije hormona rasta (somatotropina) koji proizvodi prednja hipofiza, što izaziva pretjerani proporcionalni rast kostiju trupa i svih udova. Ova se bolest, u pravilu, manifestira već u djetinjstvu (sa 7-13 godina). Osim brzog rasta, ovu bolest prate psihički poremećaji, kao i poremećaji reproduktivnog sistema. Pacijenti s ovom dijagnozom često su u opasnosti od neplodnosti.

Klasifikacija gigantizma

Prema modernoj endokrinološkoj klasifikaciji razlikuju se sljedeće vrste gigantizma:

• pravi gigantizam, čija je karakteristična karakteristika proporcionalno povećanje svih dijelova tijela, dok mentalni i funkcionalni razvoj tijela ostaje normalan;
• akromegalični gigantizam (pridruživanje znakova akromegalije);
• splanhomegalija: kod ove vrste gigantizma dolazi do povećanja veličine i mase unutrašnjih organa, u nekim izvorima ova bolest se nalazi pod nazivom "gigantizam unutrašnjih organa";
• eunuhoidni gigantizam, patologija glavne karakteristike, a to je smanjenje funkcionalnosti ili potpuna disfunkcija spolnih žlijezda. Takvi pacijenti praktički nemaju sekundarne seksualne karakteristike, postoje nesrazmjerno izduženi udovi i otvorene zone rasta u zglobovima;
• djelomični ili djelomični gigantizam je praćen povećanjem pojedinih dijelova tijela;
• polugigantizam karakterizira povećanje tijela na jednoj strani;
• cerebralni gigantizam: povezan je s organskim poremećajem mozga i uključuje mentalne poremećaje.

Uzroci gigantizma

Osnovni uzrok gigantizma je prekomjerna proizvodnja somatotropina, što zauzvrat može biti izazvano sljedećim patologijama:

• intoksikacija (povećan nivo toksina u tijelu);
• neoplazme adenohipofize;
• traumatske ozljede mozga;
• neuroinfekcije - infektivne (bakterijske ili virusne) bolesti centralnog nervnog sistema, kao što su encefalitis, meningitis, meningoencefalitis.

Uz sve navedeno, uzrok gigantizma može biti nizak nivo osjetljivosti receptora epifizne hrskavice (područje kosti iz kojeg raste u dužinu) na hormone odgovorne za seksualni razvoj, što izaziva sposobnost kosti za rast (zone rasta kostiju ostaju otvorene), čak i nakon završetka puberteta (7-13 godina).

Simptomi gigantizma

Glavni simptom gigantizma je značajno povećanje dijelova tijela. U pravilu, glavni skok rasta se javlja u djetinjstvu (10-15 godina). Kod pacijenata se primjećuju visoke stope rasta, neuobičajene za normalan fiziološki razvoj ljudskog tijela. Pacijenti imaju subjektivne pritužbe na glavobolju, vrtoglavicu, umor, bolove u kostima i zglobovima, smanjenje vida. Pogoršanje pamćenja i učinka ostavlja tragove na školski uspjeh.

Gigantizam je praćen neuropsihijatrijskim poremećajima, kao i seksualnim disfunkcijama (ifantilizam). Kod muškaraca s gigantizmom razvija se hipogonadizam, kod žena - rani prestanak menstrualne funkcije ili amenoreja, kao i neplodnost. Među ostalim hormonskim patologijama koje mogu biti simptomi gigantizma, postoje:

• šećer;
• dijabetes insipidus;
• hiperhipotireoza.

Gigantizam se u početku manifestuje povećanjem mišićne mase, a zatim se javlja slabost mišića i astenija.

Dijagnoza gigantizma

Dijagnoza "gigantizma" postavlja se na osnovu vizualizacije kliničkih manifestacija. Takvim pacijentima je prikazano da provode rendgenske studije, neurološku i oftalmološku dijagnostiku. Laboratorijska dijagnostika je neinformativna, jer pokazuje samo jedno odstupanje - povišen nivo somatotropina. Pokazalo se da pacijenti sa sumnjom na takvu patologiju imaju kompjuterizovanu tomografiju mozga, jer je često uzrok gigantizma prisustvo tumorskih formacija u hipofizi.

Uz rastući adenom (benigni tumor) hipofize, primjećuje se povećanje turskog sedla (područje lubanje gdje se nalazi hipofiza). Rastući adenom može doprinijeti ograničenju vidnih polja (smanjenje vida). Rentgenska dijagnostika pomaže u prepoznavanju zaostajanja fiziološkog rasta kostiju u odnosu na pasošku.

Ako nakon sazrijevanja skeleta proizvodnja somatotropina ne prestane, nastaje akromegalija.

Komplikacije gigantizma

Gigantizam je opasan komplikacijama u vidu akromegalije, neplodnosti i, u nekim slučajevima, mentalnih poremećaja. Moguća je i pojava popratnih patologija: zatajenje srca, arterijska hipertenzija, distrofične promjene u jetri, emfizem, disfunkcija štitnjače i razvoj dijabetes melitusa.

Liječenje gigantizma

Liječenje gigantizma je slično onom akromegalije. U osnovi, režimi liječenja zavise od oblika gigantizma.

Glavni principi liječenja gigantizma u modernim uvjetima su kombinacija hormonskih lijekova i rendgenske terapije, u pravilu takve mjere daju pozitivan rezultat.

Za normalizaciju nivoa hormona rasta u ovoj patologiji, polni hormoni se koriste za zatvaranje zona rasta i analoga somatotropina.

Često je liječenje gigantizma usmjereno na uklanjanje etioloških faktora (uklanjanje adenoma hipofize, liječenje zračenjem u kombinaciji s terapijom lijekovima s antagonistima dopamina).

Kod evnuhoidnog oblika gigantizma, kompleks terapijskih mjera bit će usmjeren na inhibiciju daljnjeg rasta skeleta, ubrzavanje njegovog okoštavanja i eliminaciju infantilizma.

Kod djelomičnog gigantizma, pored glavnog liječenja, potrebno je poduzeti niz mjera usmjerenih na ortopedsku korekciju kroz plastičnu kirurgiju.

Prognoza i prevencija gigantizma

Uz adekvatan i odgovarajući tretman, ova bolest ima relativno povoljnu prognozu. Ali očekivani životni vijek pacijenata značajno se skraćuje zbog razvoja interkurentnih patologija (bolesti koje otežavaju tijek drugih bolesti), koje su glavni uzroci smrti pacijenata s gigantizmom kod ljudi. Većina pacijenata pati od neplodnosti i imaju veoma nizak nivo radne sposobnosti.

Nažalost, još ne postoji set mjera za sprječavanje gigantizma. Pažnja roditelja na razvoj djeteta u pubertetu je veoma važna. Ako se pojave i najmanji simptomi, odmah potražite specijaliziranu medicinsku pomoć. Pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći će spriječiti razvoj komplikacija.

Bolest koja je praćena patološkim promjenama u hipofizi. Hipofiza je hormon rasta. Uz poremećaje u hormonskoj žlijezdi, dolazi do rasta tijela i tijela.

Uglavnom se povrede odnose na prednji režanj hipofize. Obično je etiologija bolesti nepoznata. Može se samo nagađati o mogućim uzrocima patologije.

Bolest se razvija u djetinjstvu i adolescenciji. Ono što najviše ukazuje na nasljedni poremećaj. Ako je bolest urođena, onda je uzrok u genskim poremećajima.

Tok bolesti zavisi od mnogih faktora. Uz nekomplicirani tijek bolesti, klinički znakovi se praktički ne pojavljuju.

Kurs je progresivan. Odnosno, izostanak komplikacija može biti samo u početnoj fazi bolesti. Osoba tada nastavlja da raste tokom života. Ili do trideset.

Brzi rast doprinosi promjenama u mišićnoj masi. Obično se slabo razvija. Ili se normalno razvija.

Saznajte više na web stranici: web stranica

Potreban savjet stručnjaka!

Dijagnostika

Gigantizam se može dijagnosticirati uzimanjem anamneze. To vam omogućava da odredite vjerojatne uzroke bolesti.

Vrši se vanjski pregled. Pregled vam omogućava da postavite najtačniju dijagnozu. Budući da vanjski znaci bolesti mogu sugerirati gigantizam.

Veoma su relevantne i laboratorijske studije. Dijagnostika krvi vam omogućava da identificirate odstupanja u proizvodnji somatotropnog hormona. To je direktno hormon rasta.

X-zrake su korisne za utvrđivanje poremećaja hipofize. Rendgen lubanje vam omogućava da utvrdite prisustvo tumora u hipofizi.

Za detaljnije informacije radi se MRI mozga. Šta će značajnije odrediti bolest. Osim toga, mozak određuje patološke promjene u drugim dijelovima mozga.

Ruke s gigantizmom imaju neobičnu dužinu, pa je preporučljivo napraviti rendgenski snimak ruku. Vizuelni pregled neće biti dovoljan.

Rendgen šaka će odrediti patološku dužinu. Ne odgovaraju dobi pacijenta.

Prevencija

Važno je pokazati anksioznost u ranoj fazi razvoja bolesti. Jer što dalje, to gore.

Prevencija gigantizma će se sastojati u ranom otkrivanju bolesti. Pravovremeni pregled i liječenje spriječit će moguće komplikacije.

Ako je bolest uzrokovana patologijom hipofize ili tumorom. Važno je da se operiše. Ovo će pomoći u prevenciji poremećaja hormona rasta.

Ako je gigantizam uzrokovan raznim ozljedama, onda je važno provesti nespecifičnu profilaksu. Bit će to da se izbjegnu ozljeda mozga.

Meningitis je zarazni proces. Uzročnik je meningokok. Budući da meningitis uzrokuje gigantizam, važno je spriječiti razvoj meningitisa.

Ako je gigantizam uzrokovan trovanjem, onda je važno spriječiti razne vrste trovanja. Može biti hemijsko trovanje. I takođe hrana.

Tretman

Za liječenje gigantizma koriste se sljedeći lijekovi:

• hormonalni;
• medicinski;
• tretman zračenjem;
• hirurška intervencija.

Kako bi se normalizirala funkcija hormona rasta, potrebno je primijeniti hormonsko liječenje. Omogućava vam da postignete značajne rezultate.

U liječenju bolesti koriste se i polni hormoni. Ono što je važno u liječenju akromegalije. Ili gigantizam.

Koriste se analozi somatostatina. Koristi se da utiče na rast kostiju.

Radioterapija se koristi u slučajevima kada je prisutan tumor. Tumor direktno u hipofizi.

Adenoma hipofize se uklanja hirurškim metodama. To vam omogućava da zaustavite rast i stvaranje metastaza.

Kod operacije je važno primijeniti medicinski tretman. Omogućava vam da ubrzate proces ozdravljenja.

Kod odraslih

Gigantizam kod odraslih često se manifestira raznim hormonskim poremećajima. Često su pogođeni polni hormoni. Odnosno, povreda je direktno povezana sa seksualnom funkcijom.

Kod žena se često javlja nedostatak menstruacije. Može doći i do ranijeg prestanka menstruacije.

Sve se to odražava na reproduktivnu funkciju. To znači da je žena neplodna.

Muškarci takođe doživljavaju hormonski disbalans. Strada seksualna funkcija. Može se razviti neplodnost.

Kod odraslih osoba s gigantizmom performanse su značajno smanjene. To je zbog slabosti mišića. Razvija se astenija.

Mogu se razviti različite komplikacije. I svi su oni uzrok hormonalnih poremećaja. Komplikacije uključuju:

• ne dijabetes;
• hipertireoza;
• dijabetes.

Kod djece

Gigantizam se kod djece razvija u fazi rasta tijela. To jest, kada okoštavanje skeleta još nije završeno.

Tinejdžeri su češće pogođeni. Odnosno, djeca u fazi puberteta. Uzrast od 10 do 13 godina.

Dijete prebrzo raste. Proces je prilično intenzivan. Može se nastaviti tokom djetinjstva. Sve do puberteta.

Kod djece je bolest prilično rijetka. Gigantizam je čudna bolest. Roditelji obično nemaju gigantizam.

Dječaci češće pate od gigantizma nego djevojčice. Najodgovorniji period je uzrast od 11 do 15 godina. U ovom periodu rast je najintenzivniji.

Ova bolest utiče na seksualni razvoj djeteta. Dovodi do neplodnosti. Dječaci i djevojčice.

Dijete počinje brzo da se umara. Ovo utiče na proces učenja. Djecu sa gigantizmom karakterizira loš uspjeh u školi.

Prognoza

Mnogo zavisi od procesa lečenja. Kao i pridružene bolesti.

Uz adekvatan tretman uz upotrebu zračenja i hirurške intervencije, prognoza je povoljna.

Ali to je slučaj ako je gigantizam uzrokovan adenomom hipofize. Ako se radi o povredi, onda je preporučljivo propisati terapiju lijekovima.

Kod neadekvatnog liječenja uočava se nepovoljna prognoza. Ako tretman nije obavljen na vrijeme.

Exodus

Češće nego ne, gigantizam završava smrću. Budući da je tok bolesti najčešće kroničan. I postoje razne vrste komplikacija. Sve do zatajenja srca.

Bolesni ljudi ne dožive duboku starost. Ali postoje izuzeci! To je u slučaju pravovremenog liječenja. Korištenje hormonske, zračne terapije. To je integrirani pristup bolesti.

Ako često posjećujete endokrinologa. Pridržavajte se svih preporuka ljekara. To može spriječiti razvoj gigantizma. Tada će ishod bolesti biti povoljan.

Životni vijek

Gigantizam direktno utječe na kvalitetu života. Osoba ne može normalno koegzistirati u društvu. Njegova radna sposobnost bila je značajno narušena.

Ali ova činjenica možda neće utjecati na očekivani životni vijek. Ako se osoba pridržava principa liječenja.

Što prije dijagnosticiramo bolest i započnemo liječenje. Što je veća vjerovatnoća povećanja očekivanog životnog vijeka!