Otvoreni ovalni prozor (rupa) u srcu: uzroci, zatvaranje, prognoza. Otvoreni foramen ovale u srcu djeteta

Roditelji su pomalo zabrinuti za zdravlje novorođenčeta, pa se mnoge dijagnoze koje doktori postavljaju odmah nakon rođenja doživljavaju s oprezom. Najčešće se nakon prvog ultrazvuka, urađenog trećeg dana bebinog života, dijagnosticira otvoreni ovalni prozor u srcu. Unatoč prividnoj ozbiljnosti stanja, djeci s takvom patologijom nije uvijek potreban poseban tretman, već samo praćenje stanja i redovne posjete specijalistu. Po pravilu, prozor se sam zatvara kada dijete dostigne određenu dob.

sadržaj:

Šta je otvoren prozor u srcu

Foramen ovale je otvor u interatrijalnom septumu kroz koji krv teče iz lijevog atrija u desnu. Kod fetusa u maternici pluća ne funkcionišu, pa plućna cirkulacija ne funkcioniše, a krv odmah teče kroz otvoreni foramen ovale (OOO) iz šuplje vene u sistemsku cirkulaciju. Stoga se u svakom fetusu opaža jaz.

Nakon rođenja i prvog udaha djeteta, pluća počinju raditi. Kao rezultat razlike tlaka, jaz se zatvara ventilom. Normalno, foramen ovale treba da se zatvori odmah nakon rođenja. Ali to nije uvijek slučaj. Kod većine novorođenčadi ventil je premali da bi potpuno blokirao otvor. Opcije za normu smatraju se zatvaranjem prozora do kraja prve godine bebinog života. Često postoje slučajevi kada ostaje otvoren do 3-5 godina starosti.

Dijagnoza ne mora uvijek biti razlog za zabrinutost. Sve ovisi o veličini jaza:

Kada se ovalni prozor otvori do 3 mm, patologija se ne manifestira ni na koji način, ne utječe na rad tijela i stanje osobe.
Ako je ovalni prozor otvoren od 4 do 6 mm, manifestacije se mogu javiti tijekom značajnog fizičkog napora, u trenucima odmora to je neprimjetno.
Dijagnoza "zjapećeg ovalnog prozora" postavlja se kada razmak dostigne veličinu od 7 do 10 mm. Ovo je već defekt atrijalnog septuma, sličan po svojim manifestacijama urođenoj srčanoj bolesti.

Bitan: Ovalni prozor koji radi pri rođenju je patologija srca, ali ne i defekt, kako neki roditelji misle. Često s malim razmakom, liječenje se uopće ne provodi. Mnogi odrasli kojima je tokom pregleda rečeno o otvorenom prozoru u srcu nisu bili ni svjesni svog stanja i vodili su punopravan aktivan život.

Video: Defekt atrijalnog septuma kod djece

Zašto se prozor ne zatvara?

Češće od drugih, uzrok ove patologije naziva se nasljedna predispozicija. Pored toga, predisponirajući faktori su:

Pušenje, upotreba alkoholnih pića i droga od strane žene tokom trudnoće. Poznato je da loše navike negativno utiču na razvoj fetusa, posebno u prvim nedeljama, kada se formiraju i razvijaju svi organi i sistemi. Mnoge žene nisu svjesne trudnoće i vode normalan život. Zato doktori insistiraju na pripremama za trudnoću, planiranju.
Hranjenje žene dok nosi bebu. Hrana treba da bude prirodna, da ne sadrži karcinogene, konzervanse i druge supstance koje negativno utiču na intrauterini razvoj deteta. Toksini koji ulaze u tijelo buduće majke kroz placentnu barijeru prodiru do fetusa. Prije svega, stradaju mozak i kardiovaskularni sistem.
Trovanje od strane buduće majke hranom ili hemikalijama, virusne i bakterijske bolesti tokom trudnoće.
Stalne brige i stresovi, depresivna stanja.
Prijevremeni porod u većini slučajeva dovodi do dijagnoze otvorenog foramena ovale kod prijevremeno rođene bebe.
Intrauterino usporavanje rasta ili fetalna hipoksija.
Produženi porođaj, dugo bezvodno razdoblje, asfiksija kod rođene bebe.

Treba imati na umu da mnoge urođene srčane mane također uzrokuju otvoren prozor, stoga, prilikom dijagnosticiranja ove anomalije, liječnici inzistiraju na potpunom pregledu bebe.

Alarmantni simptomi i dijagnoza

Simptomi po kojima se može posumnjati na otvaranje ovalnog prozora prilično su zamagljeni, jer mogu biti znak niza drugih bolesti. Ali ako pronađete neka odstupanja u dobrobiti i stanju djeteta, bolje je pokazati pedijatru kako bi se isključile patologije:

plavi nazolabijalni trougao tokom plača, hranjenja i kupanja;
česte SARS i druge prehlade;
slab apetit i malo povećanje telesne težine;
šumovi u srcu pri slušanju;
u starijoj dobi javlja se brzi zamor, otežano disanje nakon kratke aktivnosti.

Prilikom pregleda, koji se radi mjesečno za djecu prve godine života, pedijatar mora osluškivati rad srca. Ukoliko dođe do šumova ili drugih čujnih anomalija u radu organa, dijete se šalje na pregled. Treba napomenuti da se na EKG-u sa otvorenim ovalnim prozorom ne otkrivaju patološke promjene, stoga je glavna metoda za dijagnosticiranje PFO kod novorođenčeta ultrazvuk srca, koji se radi 3. dana nakon rođenja, u 1. 3 i 6 meseci života.

Tretman

Ako veličina jaza kod djece mlađe od 3-5 godina ne prelazi 5 mm, tada se ne propisuje poseban tretman, dovoljni su preventivni pregledi svakih 3-6 mjeseci, ultrazvučna kontrola jednom godišnje. Sa otvorenim prozorom kod djece starije od 5 godina govore o patologiji. Uz malu veličinu jaza i odsustvo popratnih simptoma, kao i dodatnih srčanih i kroničnih bolesti drugih organa, djetetu nije potreban medicinski tretman niti bilo kakve hirurške intervencije.

Ako je ovalni prozor veći od 5 mm, dijete se registruje kod kardiologa. Uz pritužbe na nelagodu ili bol, čestu otežano disanje, umor, propisuju se lijekovi za održavanje.

Ako je jaz velik, što uzrokuje kršenje cirkulacije krvi, funkcije srca i, kao rezultat, zatajenje srca, djetetu se pokazuje kirurško liječenje. Savremene tehnologije omogućavaju da se operacija izvede brzo i bezbolno, bez otvaranja grudnog koša i direktnog kontakta sa srcem. U femoralnu arteriju se ubacuje kateter i kroz njega se u srce dovodi uređaj (okluder) koji zamjenjuje ventil (izgleda kao dvostrani kišobran). Nakon ugradnje i otvaranja, okluder prekriva otvoreni ovalni prozor, prilagođavajući funkcije i rad atrija.

Posljedice patologija interatrijalnog septuma

Nezatvorena praznina kod novorođenčeta je premala, pa se, kada se dijagnosticira, ne opaža preopterećenje atrija i zatajenje srca. Kako dijete raste i razvija se, moguće su tri opcije:

ovalni prozor se potpuno zatvara;
jaz ostaje, ima malu veličinu;
dolazi do rasta organa i žila, zalistak ostaje iste veličine.

U potonjem slučaju moguć je slobodan protok krvi iz jednog atrija u drugi, što značajno povećava opterećenje organa, stoga se provodi odgovarajuće liječenje koje propisuje samo liječnik (od terapije održavanja do kirurške intervencije).

Žene s otvorenim foramen ovale mogu imati poteškoće tokom trudnoće povezane s povećanim opterećenjem na tijelo i fetalnim pritiskom na sve organe, uključujući i srce. Osobe s ovom patologijom imaju česte migrene, vrtoglavicu, umor, otežano disanje.

Jedna od strašnih komplikacija je razvoj paradoksalne embolije, kada embolije uđu u krvotok kroz DOO, uzrokujući rizik od začepljenja krvnih sudova, što dovodi do smrti.

Za referenciju: Embolije su sve čestice (čvrste, tečne, gasovite) u krvotoku koje se tamo ne pojavljuju u normalnim uslovima. Embolije mogu nastati od krvnih ugrušaka (tromba), masti, gasova, mikroba, ćelija tkiva organizma ili predstavljaju strano tijelo koje je ušlo u lumen krvnog suda.

Mnogi roditelji se boje da bavljenje sportom može utjecati na kvalitetu života djeteta ako se foramen ovale nije zatvorio. Ipak, sport ne samo da nije štetan, već je i indikovan za takvu anomaliju, jer jača srčani mišić. Dijete se može baviti gotovo svim sportovima, osim plivanja u dubinama i padobranstva, jer će doći do naglih promjena u pritisku, što doprinosi povećanju veličine jaza interatrijalnog septuma.

Video: Za koje patologije trebate kontaktirati dječjeg kardiologa

Kongenitalna srčana bolest (CHD) je anomalija u razvoju srca koja se razvija u 2-8 sedmici gestacije. Prema statistikama, srčana oboljenja kod novorođenčadi javljaju se u 5-8 slučajeva od 1000.

Patologija Uzrok U normalnim uslovima
Kardiolog Lasersko liječenje
čudo Novorođenče muči štucanje

Jedna od najčešćih srčanih mana je ovalni otvoreni prozor (FOA), manja anomalija u kojoj je komunikacija između desne i lijeve pretklijetke djelomično ili potpuno očuvana. Zapravo, takva rupa u srcu neophodna je za potpuni razvoj fetusa, pa se s njom rađaju sva novorođenčad, a tokom prve godine života, ponekad i po nekoliko godina, ona preraste.

Međutim, dešava se da rupa ne preraste. Ovisno o njegovoj veličini, ovisi o stupnju kršenja cirkulacijskog procesa. Ako je otvor prevelik i između pretkomora nema spojnog ventila, postoji defekt atrijalne pregrade.

Pored ovog poroka, postoje mnogi drugi, uključujući:

otvoreni ductus arteriosus (PAD) u novorođenčadi, u kojem oksigenirana krv ulazi u pluća;
defekt aortopulmonalnog stabla - nepotpuna fuzija septuma između aorte i plućnog stabla;
ventrikularni septalni defekt (VSD) - rupa koja razdvaja desnu i lijevu komoru;
koarktacija (suženje) aorte;
stenoza (suženje) plućnih ili aortnih zalistaka.

Uzrok bolesti je nenormalan razvoj organa u maternici

Važno je napomenuti da se u mnogim slučajevima srčane mane ne pojavljuju zasebno, već zajedno. Na primjer, najčešći uzrok cijanoze kod novorođenčeta je Fallotova tetralogija, koja kombinira VSD, pomak aorte i ventrikularnu hipertrofiju.

Uzroci srčanih anomalija

Priroda bolesti i danas ostaje nejasna, međutim, liječnici identificiraju sljedeće uzroke koronarne bolesti:

genetska predispozicija, odnosno prisutnost kongenitalnih malformacija u anamnezi srodnika djeteta;
hromozomski poremećaji;
mutacije gena;
zarazne i virusne bolesti koje je žena patila u prvom tromjesečju trudnoće;
nezdrav način života (ovisnost o drogama, pušenje, alkoholizam);
uzimanje određenih lijekova tokom trudnoće (antikonvulzivi, amfetamini, antibiotici);
vanjski faktori (izloženost zračenju).

Zdravlje oca je važno. Takođe faktori rizika uključuju:

kasna trudnoća;
endokrine bolesti kod roditelja;
teška trudnoća i prijetnja prekida u prvom tromjesečju;
istorija mrtvorođenih.

Prema nedavnim studijama, djeca gojaznih žena imaju povećan rizik od rođenja s CHD i drugim patologijama srca i krvnih žila.

Patologija je urođena ili stečena promjena u strukturama srca

Kliničke manifestacije i dijagnostičke metode

Urođena srčana bolest kod novorođenčadi ima različite simptome. One ovise o vrsti patologije i o tome kako ona utječe na zdravlje novorođenčeta.

Otvoreni ovalni prozor se možda neće manifestirati dugo vremena, a da roditelje ne brine. Nezatvaranjem i značajnom veličinom rupice javljaju se poteškoće s disanjem, bljedilo kože ili cijanoza, dolazi do zastoja u fizičkom razvoju.

Kod težih mana roditelji odmah uoče da sa djetetom nešto nije u redu. Najčešći simptomi srčanih mana su.

Cijanoza je plava promjena boje kože zbog nedostatka kisika u krvi. Ovisno o vrsti CHD, samo nasolabijalni trokut, kao i udovi, pa čak i cijelo tijelo, mogu postati plavi.
dispneja. Zapaža se ne samo tokom aktivnosti, već i kada je dijete neaktivno.
Poremećaji srčanog ritma. Najčešći simptom srčanih mana je lupanje srca, tahikardija. Ali kod nekih nedostataka postoji i smanjen puls, bradikardija.
Ostali simptomi, među kojima su opšte slabo stanje djeteta, nedostatak apetita, pospanost, vrištanje u snu. Kod teških patologija mogući su nedostatak zraka, gubitak svijesti.

Dijagnozu defekata vrši kardiohirurg. U prisustvu sumnjivih srčanih šumova kod novorođenčeta, svakako će mu biti propisan ultrazvučni pregled. Ultrazvuk srca (ehokardiografija) omogućava vam da ispitate stanje zalistaka i mišića srca.

Kao dodatne dijagnostičke metode koriste se:

rendgenski pregled, uključujući upotrebu kontrastnog sredstva (ventrikulografija);
elektrokardiogram (EKG), kao i njegove varijante (test na traci za trčanje, biciklistička ergometrija).

Dr Komarovsky preporučuje da se obavezno podvrgnete temeljnom pregledu ako sumnjivi šumovi na srcu ne nestanu u roku od 3-4 dana nakon rođenja djeteta, a uoče se i plava koža, blijedi i hladni udovi.

Zašto je LLC opasno?

U normalnim okolnostima, foramen ovale se obično zatvara između 2 i 12 mjeseci nakon rođenja djeteta.

Dugo su vremena liječnici smatrali da je ovaj nedostatak prilično siguran, s kojim su ljudi mogli živjeti punim životom, pa čak i aktivno se baviti sportom. Danas su mišljenja lekara podeljena. Definitivno možemo reći da je djeci sa ovalnim prozorčićem i šumovima na srcu potreban pažljiv medicinski nadzor.

Jedna od najopasnijih komplikacija koja može nastati kod nezatvaranja foramena ovale je paradoksalna embolija, praćena povećanim rizikom od tromboze, moždanog udara ili bakterijskih bolesti.

Važno je napomenuti da se često otvoreni foramen ovale kombinira s drugim defektom - aneurizmom srca kod novorođenčadi, a to je ispunjeno rizikom od razvoja kardioembolijskih komplikacija.

Dakle, djeca sa CHD zahtijevaju posebnu pažnju i pažljivu njegu. Oni su kontraindicirani u određenim sportovima:

ronjenje;
dizanje tegova;
ronjenje na velike dubine;
druge vježbe praćene zadržavanjem daha ili naprezanjem.

Liječenje srčanih bolesti

Metoda liječenja CHD ovisi o njegovoj težini. Ako dijete nema drugih anomalija osim PFO, rupa ne prelazi 5 mm, nema značajnijeg poremećaja cirkulacije, njegovo zdravstveno stanje ne zabrinjava.

Doktor kardiolog pedijatar pomoći će u liječenju bolesti

Pretežno s vremenom, veličina ovalnog prstena se smanjuje. Antikoagulansi, lijekovi koji razrjeđuju krv, mogu se propisati kako bi se smanjio rizik od krvnih ugrušaka.

S velikom veličinom foramena ovale (7-10 mm), treba govoriti o defektu atrijalnog septuma. Takve rupe se nazivaju "zjapeće", u ovom slučaju se odlučuje o hirurškom uklanjanju anomalije.

Savremeno hirurško liječenje PFO podrazumijeva uvođenje posebne cijevi (katetera) u arteriju, na čijem se kraju nalazi zalistak koji potpuno začepljuje ovalni prozorčić. Saznajte šta uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka nakon porođaja

Zainteresirati će vas ovi članci:

Pažnja!

Informacije objavljene na stranici su samo u informativne svrhe i namijenjene su samo u informativne svrhe. Posjetioci stranice ih ne bi trebali koristiti kao medicinski savjet! Urednici stranice ne preporučuju samoliječenje. Utvrđivanje dijagnoze i odabir metode liječenja ostaje isključivi prerogativ Vašeg liječnika! Zapamtite da će samo potpuna dijagnoza i terapija pod nadzorom liječnika pomoći da se u potpunosti riješite bolesti!

Naš članak je posvećen ovoj uobičajenoj patologiji. U ovom materijalu će vam biti otkrivena suština problema funkcionalnog ovalnog prozora.

Godine 1930. naučnici su pregledali oko 1000 dječjih srca, kao rezultat toga, oko 35% ispitanika imalo je otvoreni foramen ovale (PFO). U današnje vrijeme učestalost ove pojave dostiže 40% u dječjoj populaciji.

Zašto mi treba ovalni prozor za fetus?

U majčinoj utrobi dijete ne diše u pravom smislu te riječi, jer pluća ne mogu funkcionisati, nalikuju na ispuhani balon. Otvoreni foramen ovale kod novorođenčadi je mali otvor između atrija. Kroz foramen ovale krv iz vena teče u jedinstvenu sistemsku cirkulaciju fetusa.

Nakon rođenja, beba udahne prvi udah, pluća počinju svoj rad. Pod uticajem razlike pritiska, otvoreni ovalni prozor se zatvara ventilom. Ali takav ventil može biti premali da potpuno zategne rupu.

Funkcionalni foramen ovale je anomalija srca, a nikako mana.

Tačan uzrok ove patologije ne postoji.

Dodijeli neki od najčešćih faktora.

Gotovo kod svih nedonoščadi i nezrele novorođenčadi prozor ostaje otvoren.
Pušenje, zloupotreba supstanci kod majke.
Intrauterina fetalna hipoksija.
Produženi porođaj, asfiksija bebe na porođaju.
Nepovoljni faktori životne sredine.
Majčin stres.
genetska predispozicija.
Urođene srčane mane.
Opasnost na radu sa toksičnim materijama u majci.

Otvoreni foramen ovale kod djece i njegovi simptomi

U većini slučajeva ova djeca se ne žale.

Stoga je veoma važno da majke budu pažljive i prate i najmanja odstupanja u ponašanju beba.

Šta se može vidjeti?

Pojava plavetnila oko usta kod novorođenčeta. Takva cijanoza se pojavljuje nakon plača, vrištanja, sisanja, kupanja.
Kod starije djece smanjuje se tolerancija (otpornost) na fizičku aktivnost. Dijete se odmara, sjedi nakon uobičajenih igara na otvorenom.
Pojava kratkog daha. Općenito, normalno, dijete bi trebalo lako da se popne na 4. sprat bez ikakvih znakova nedostatka zraka.
Česte prehlade kod dojenčadi, i to: bronhitis, upala pluća.
Doktori slušaju šum na srcu.

LIČNO ISKUSTVO. Dijete je staro 10 dana, dok se kupa majka primjećuje plavi nazolabijalni trougao. Dijete je rođeno donošeno, težine 3500. Mama je priznala da je pušila tokom trudnoće. Prilikom pregleda uočen je šum na vrhu srca. Beba je poslata na ultrazvuk. Kao rezultat, otkriven je otvoreni ovalni prozor od 3,6 mm. Dijete je prijavljeno.

Ultrazvuk srca ima glavni klinički značaj. Doktor jasno vidi malu rupu u projekciji lijevog atrijuma, kao i smjer protoka krvi.

Kada slušate šum na srcu, pedijatar će svakako uputiti vašu bebu na ovu vrstu istraživanja.

Prema novim standardima, u 1 mjesecu, sva novorođenčad bi trebala biti podvrgnuta ultrazvučnom pregledu, uključujući i srce.

Na EKG-u sa PFO u pravilu nema patoloških promjena.

Kod 50% djece ovalni prozor funkcionira do godinu dana, a zatim se sam zatvori, kod 25% djece infekcija se javlja do pete godine života. U 8% odrasle populacije prozor ostaje otvoren.

Šta učiniti ako se prozor nije zatvorio nakon 5 godina? U suštini, ništa. Otvoreni foramen ovale kod novorođenčeta je premali da bi omogućio preopterećenje atrija sa razvojem zatajenja srca. Stoga je potrebno dinamički pratiti bebu, godišnje se podvrgnuti ultrazvuku srca i razgledati kod dječjeg kardiologa.

LIČNO ISKUSTVO. Na recepciji je bio dječak od 13 godina. Već 4 godine dijete se bavi aktivnim sportom - veslanjem. Slučajno je tokom profilaktičkog pregleda urađen ultrazvuk srca, gdje je prvi put pronađen ovalni foramen od 4 mm. Istovremeno, dijete nije pokazivalo nikakve tegobe svih svojih 13 godina i dobro se nosilo sa fizičkom aktivnošću. Čak je osvojio prvo mjesto na takmičenjima.

Kada se pojave tegobe kod djeteta, propisuje se terapija lijekovima u obliku kardiotrofnih lijekova i nootropika - Magnelis, Kudesan, Piracetam.

Ovi lijekovi poboljšavaju ishranu miokarda i podnošljivost vježbanja.

Nedavno je postalo pouzdano da lijek levokarnitin (Elkar) doprinosi brzom zatvaranju ovalnog prozora, ako ga pijete 2 mjeseca 3 puta godišnje. Istina, nije sasvim jasno s čime je to povezano. Iz lične prakse mogu reći da nisam vidio jasnu vezu između preuzimanja Elkara i zatvaranja DOO.

Ali ipak se dešava da ovalni prozor može dovesti do poremećaja cirkulacije i zatajenja srca. U pedijatrijskoj praksi to je rijetko, u većini slučajeva se javlja u dobi od 30-40 godina. Tada se odlučuje o hirurškoj intervenciji sa zatvaranjem ove rupe. Mali flaster se postavlja endovaskularno (tj. kateterom) kroz femoralnu venu.

Što se tiče sporta i funkcionalnog ovalnog prozora, u nedostatku pritužbi i dobrih pokazatelja ultrazvuka srca, možete se baviti bilo kojim sportom.

Komplikacije

Prilično su rijetki. Povezan sa embolijom i poremećenim protokom krvi. To su srčani udari, moždani udari i infarkt bubrega.

Ove komplikacije se već mogu javiti kod odraslih. I takav pacijent uvijek treba upozoriti doktora da ima funkcionalan ovalni prozor.

Male anomalije srca, uglavnom, ne štete zdravlju djece. Neki poznati sportisti imaju ovu patologiju i postaju olimpijski prvaci. Mnogi ljekari smatraju LLC normalnim. Ali treba imati na umu da je potrebno godišnje praćenje od strane specijaliste.

Normalno srce je podijeljeno na dva dijela: lijevi i desni, odvojeni septumom - membranom. Desna strana srca prima deoksigeniranu krv i šalje je u pluća. Krv oksigenirana vraća se iz pluća i ulazi u lijevu stranu srca, a odatle se šalje u sve organe. Pregrada sprječava miješanje krvi. Međutim, neke bebe se rađaju sa rupom u srčanom septumu (gornji ili donji zid). Rupa u septumu koja razdvaja gornje komore srca poznata je kao atrijalni septalni defekt (ASD), dok su rupe u donjem dijelu poznate kao ventrikularni septalni defekt (VSD).

U oba slučaja, pročišćena krv se miješa sa oksigeniranom krvlju. Veliki otvor u ASD-u može uzrokovati prelijevanje pluća krvlju i otežati rad srca.

Šta uzrokuje rupu u srcu?

ASD i VSD su urođene srčane mane. Tipični uzroci rupe su sljedeći:

Genetika: Dijete ima povećan rizik od razvoja defekta atrijalnog septuma ako jedan od roditelja ima urođenu srčanu bolest
Prisustvo drugih genetskih poremećaja: Djeca s nasljednim poremećajima kao što je Downov sindrom često imaju srčanu manu od rođenja
Pušenje: Bebe rođene od majki koje su pušile tokom trudnoće podložne su raznim urođenim srčanim manama.

Koji su simptomi ili znaci?

Većina djece nema nikakve simptome ASD-a. Međutim, simptomi se mogu pojaviti kasnije u životu, u 30-im godinama ili čak kasnije. Znakovi ASD-a uključuju:

Šumovi u srcu
Umor
Kratkoća daha, palpitacije
plavičasta boja kože
Oticanje stopala, nogu ili abdomena
Moždani udar.

Simptomi VSD-a se javljaju ubrzo nakon rođenja bebe – u prvih nekoliko dana, sedmica ili mjeseci. Simptomi uključuju:

Cijanoza ili plavičasta nijansa kože, usana i vrhova prstiju
ubrzano disanje
slab apetit
Oticanje stopala, nogu ili abdomena
Šumovi u srcu (možda su jedini znak kvara kod nekih beba).

Koja su ispitivanja potrebna da bi se potvrdila ili isključila kršenja?

ASD i VSD dijagnostikuju se na sljedeći način:

Fizikalni pregled (liječnik sluša srce i pluća stetoskopom kako bi otkrio šumove u srcu)
ehokardiografija
elektrokardiogram (EKG)
Radiografija grudnog koša
Kateterizacija srca
Pulsna oksimetrija.

Koje su opcije liječenja dostupne za ispravljanje poremećaja?

Mnogi ASD se sami zatvaraju u prvoj godini od rođenja djeteta. Na osnovu redovnih kontrola, doktor može predložiti liječenje srednje ili velike rupe između dvije i pete godine života. Liječenje obično uključuje kirurške zahvate ili kateterizaciju za zatvaranje rupe:

Kateterizacija se izvodi pod anestezijom. Postupak uključuje umetanje katetera u venu u preponama i prolaz do septuma. Dva mala diska koja su pričvršćena za kateter se istiskuju i zatvaraju rupu između atrija srca. Vremenom, zdravo tkivo raste oko uređaja (za šest mjeseci)
Operacija - tokom operacije, hirurg zatvara rupu posebnim flasterom.

Defekt ventrikularnog septuma jednostavno se kontrolira ako ne uzrokuje nikakve simptome. U situacijama koje zahtijevaju liječenje, to se radi sa:

Dopunska ishrana - posebna ishrana ili ishrana za decu koja se slabo razvijaju. Možda će biti potrebno majčino mlijeko, posebni suplementi, korištenje cijevi za hranjenje ili bočice za hranjenje
Operacija – velike VSD zahtijevaju operaciju na otvorenom srcu, koja eliminira rupu u septumu.

Mere predostrožnosti su neophodne za održavanje zdravlja tokom lečenja rupe na srcu

Djeca i adolescenti koji se liječe sa ASD ili VSD trebaju imati redovne preglede kod svog liječnika kako bi pratili napredak izlječenja. Odrasli na terapiji treba da poštuju preporuke lekara pre povratka normalnim svakodnevnim aktivnostima.

Nemojte se samoliječiti.

U slučaju zdravstvenih problema obratite se ljekaru.

Otvoreni ovalni prozor u srcu djeteta je problem koji je prilično čest u modernoj pedijatriji. Ali šta je zapravo takvo kršenje i koliko je opasno po zdravlje?

Šta je dijete?

Tokom fetalnog razvoja, djetetov organizam je samo iz krvi majke. Štaviše, ovaj isti ovalni prozor postoji između dva atrija, zbog čega ćelije centralnog nervnog sistema primaju maksimalnu količinu krvi zasićene kiseonikom i hranljivim materijama. Odmah nakon rođenja, rubovi foramena ovale se spajaju. Kod većine djece do njegovog zatvaranja dolazi u prvim danima života. U oko 30% dojenčadi, foramen ovale ostaje barem djelomično otvoren do godinu dana. Ali ponekad se ova rupa između atrija ne zatvara - u ovom slučaju bebi je potrebna kvalificirana pomoć.

Otvoreni ovalni prozor u srcu djeteta i njegovi uzroci

Nažalost, daleko je od uvijek moguće otkriti uzroke takve patologije - i do danas se provode aktivna istraživanja o ovom pitanju. Ipak, dokazano je da je takvo kršenje povezano s prisutnošću drugih patologija. Rizik se povećava ako žena tokom trudnoće zloupotrebljava alkohol i duvan.

Otvoreni ovalni prozor u srcu djeteta: glavni simptomi

Zapravo, prisustvo otvorene rupe u srcu u većini slučajeva ne uzrokuje nikakve vidljive simptome. Često se patologija otkriva sasvim slučajno tokom ultrazvučnog pregleda cirkulacijskog sistema. Međutim, postoji niz znakova na koje ipak treba obratiti pažnju:

Na primjer, vrlo često tokom vrištanja, plača ili fizičkog napora možete primijetiti plavu kožu u području nazolabijalnog trokuta.
Često otvoreni ovalni prozor kod djece dovodi do usporavanja normalnog fizičkog razvoja.
Znakovi mogu uključivati i česte prehlade i bolesti respiratornog sistema.
Kako roditelji primjećuju da je beba gotovo nesposobna za fizičku aktivnost, na primjer, tokom aktivne igre može se razviti respiratorna insuficijencija.
Djeca s ovom dijagnozom često mogu izgubiti svijest zbog poremećaja cirkulacije u mozgu.

Otvoreni foramen ovale i liječenje

Ako postoje uznemirujući simptomi, vrijedi pokazati bebu liječniku i reći mu o svim sumnjama. U pravilu, da bi se potvrdila dijagnoza, dovoljno je učiniti. Nakon što se otkrije patologija, dijete mora biti stalno pod nadzorom kardiologa i podvrgnuto redovnim pregledima. Stručnjaci u pravilu preporučuju roditeljima da pričekaju s radikalnim mjerama liječenja, jer se u većini slučajeva ovalni foramen zatvara sam. Osim toga, statistika tvrdi da u gotovo 25% odrasle populacije ovalni prozor nije potpuno zatvoren. Samo u posebno teškim slučajevima, ako patologija predstavlja prijetnju životu djeteta, liječnik propisuje hiruršku operaciju, tijekom koje se rupa umjetno zatvara.