Lista nootropnih lijekova. Koji su najbolji nootropi za uzimanje? Lista najefikasnijih lijekova, mehanizam djelovanja na tijelo. Kada se problemi mogu pojaviti

Trenutno mnogi ljudi, posebno oni koji žive u megagradima, redovno doživljavaju mentalni stres. Loša ekološka situacija negativno utiče i na organizam stanovnika velikih gradova. Stres je daleko od bezopasnog. Često prenaprezanje nervnog sistema tokom vremena dovodi do njegovog iscrpljivanja, što rezultira manje ili više izraženim nervnim poremećajima, pa čak i psihičkim oboljenjima. Izloženost faktorima stresa uvelike povećava vjerovatnoću patologija kardiovaskularnog sistema. Na "nervnom tlu" i često se razvijaju.

Kod osobe koja je izložena redovnom stresu, sposobnost pamćenja se smanjuje, a kognitivna aktivnost se pogoršava. Postaje razdražljiviji i podložniji. Već dugi niz decenija stručnjaci pokušavaju da pronađu sredstva za prevenciju i minimiziranje štetnih efekata stresa na ljudski organizam.

Nootropici su lijekovi koji poboljšavaju sposobnost pamćenja, stimuliraju mentalnu aktivnost i čine ljudski mozak otpornijim na faktore kao što su gladovanje kisikom, djelovanje toksičnih supstanci, pa čak i ozljede.

Bilješka:prvi efikasan nootrop - Piracetam dobijen je pre više od pola veka. Kreirali su ga farmakolozi iz Belgije. Lijek je prošao opsežna klinička ispitivanja 1963. godine.

Danas se aktivno radi na stvaranju novih lijekova-nootropika. Trenutno postoji niz vrlo učinkovitih sredstava koja povećavaju funkcionalnu aktivnost mozga. Pomažu ljudima da se nose sa psiho-emocionalnim prenaprezanjem i stabilizuju nervni sistem.

Nootropni učinak je pozitivan učinak na više funkcije korteksa.

Ostali pozitivni efekti modernih nootropa uključuju:

Bilješka:antiastensko djelovanje je smanjenje osjećaja opće slabosti i letargije, kao i minimiziranje manifestacija mentalne astenije. Mnemotropni efekat podrazumijeva poboljšanje sposobnosti pamćenja i učenja općenito. Pod vazovegetativnim djelovanjem podrazumijeva se stimulacija cirkulacije krvi u tzv. "brain pool". Nootropni lijekovi su jaki adaptogeni koji omogućavaju tijelu da se prilagodi efektima različitih (uglavnom nepovoljnih) faktora okoline.

Nootropi najnovije generacije mogu povećati jasnoću svijesti. Moderni lijekovi ove klase ne izazivaju psihomotornu agitaciju. Ne izazivaju ovisnost o drogama (ovisnost) i čak i uz produženu upotrebu ne iscrpljuju vlastite resurse tijela.

Nootropici su u stanju da aktiviraju proces biosinteze ribonukleinske kiseline i proteinskih jedinjenja u centralnom nervnom sistemu. Ubrzavaju energetske procese u procesima ćelija nervnog sistema i poboljšavaju prenos nervnih impulsa. Preparati na ćelijskom nivou značajno smanjuju stvaranje slobodnih radikala, odnosno deluju antioksidativno. Optimiziraju korištenje glukoze i drugih polisaharidnih spojeva. Nootropici su odgovorni za stvaranje proteina i fosfolipida u neurocitima, zbog čega se njihove membrane stabiliziraju. Lijekovi ove grupe povećavaju koncentraciju adenilat ciklaze u ćelijama nervnog sistema, zbog čega se normalizuje ATP proces, glavna energetska baza ćelija. Adenozin trifosforna kiselina u uslovima nedovoljnog snabdevanja kiseonikom stabilizuje metabolizam u mozgu.

Bitan:nootropni lijekovi povećavaju nivo stvaranja i oslobađanja neurotransmitera - serotonina, dopamina, norepinefrina i acetilholina.

Klasifikacija nootropnih lijekova

Nootropi uključuju sredstva nekoliko kliničkih i farmakoloških grupa.

1. Metabolički stimulansi u nervnim ćelijama:
   • GABA derivati:

• Phenibut;
• Aminalon;
• Hopantenska kiselina.
  • Derivati ​​pirolidona:
• Piracetam;
• fenilpiracetam;
• Pramiracetam.

Bilješka:jedinjenja pantotenske kiseline uključuju uobičajeni nootropni Pantogam, a piritinol se proizvodi na bazi vitamina B6.

• Proizvodi koji sadrže dimetilaminoetanol uključuju:

• Centrophenoxin;
• Acephen.
  • Među lijekovima s peptidima i aminokiselinama su sljedeći lijekovi:
• Actovegin;
• Glycine;
• Cerebrolysin.

1. Nootropi koji smanjuju negativne efekte nedostatka kiseonika uključuju, posebno, oksimetiletilpiridin sukcinat.
2. Preparati slični vitaminima i nootropni adaptogeni uključuju jantarnu kiselinu, vitamine E i B15, te ekstrakt iz korijena ginsenga.
3. Vazotropni, odnosno lijekovi koji pozitivno djeluju na cerebralne krvne sudove su Vinpocetin, Cinnarizin i Instenon.
4. Za poboljšanje pamćenja koriste se alati s drugačijim mehanizmom djelovanja:
   • Antiholesterazni agensi i holinomimetici:

• holin;
• Galantamine;
• Amiridin.
  • Hormonski preparati:
• endorfini;
• enkefalini;
• ACTH;
• Kortikotropin.

Indikacije za primjenu nootropnih lijekova

Lijekovi ove kliničke i farmakološke grupe propisuju se za takve bolesti i patološka stanja:

• smanjena mentalna i fizička aktivnost;
• pogoršanje mentalnih sposobnosti;
• problemi s pamćenjem i koncentracijom;
• neuroinfekcije (na primjer, encefalitis ili poliomijelitis);
• djelovanje toksičnih tvari na mozak;
• posljedice poremećenog cerebralnog krvotoka;
• senilna demencija;
• encefalopatija i apstinencija na pozadini redovite zloupotrebe alkohola;
• mucanje;
• posljedice TBI (oštećenja mozga);
• ishemijski moždani udar;
• enureza;
• hiperkineza.

Bilješka:nootropni lijekovi se koriste u liječenju oftalmoloških bolesti kao što su dijabetička retinopatija, patologija retine vaskularnog porijekla i glaukom otvorenog ugla

Nootropici u pedijatriji

Pedijatri mogu prepisati nootropike djeci koja pate od sljedećih patologija:

• usporen razvoj govora;
• odstupanja u općem mentalnom razvoju;
• mentalna retardacija različite težine;
• poraz u vrijeme rođenja (na primjer, s hipoksijom).

Kontraindikacije za primjenu nootropa

Nootropici se ne propisuju pacijentima prilikom dijagnosticiranja:

• preosjetljivost na aktivni sastojak ili netolerancija na pomoćne sastojke;
• izraženo smanjenje funkcionalne aktivnosti bubrega (akutno ili kronično zatajenje bubrega);
• hemoragijski moždani udar (akutni period);
• Hettingtonova horeja (nasljedna degenerativna bolest centralnog nervnog sistema).

Bitan:Nootropi se ne propisuju trudnicama i dojiljama!

Nuspojave

Velika većina pacijenata dobro podnosi nootropnu terapiju.

U nekim slučajevima mogu se razviti sljedeće nuspojave:

• nemotivisani osećaj anksioznosti;
• poremećaji noćnog sna;
• dnevna pospanost;
• povećana razdražljivost;
• nestabilnost krvnog pritiska;
• dispeptički poremećaji;
• alergija.

Bilješka:u starijih i senilnih pacijenata nootropici u rijetkim slučajevima mogu izazvati povećanje težine kliničkih manifestacija koronarne insuficijencije.

Lijekovi koji se trenutno najviše koriste u kliničkoj praksi

1. Piracetam (analozi - Nootropil i Lucetam) Proizvodi se u obliku tableta za per os, kao iu obliku otopine za intramuskularne injekcije i intravenske infuzije. Alat poboljšava metabolizam u centralnom nervnom sistemu i stimuliše cerebralnu cirkulaciju. Piracetam ima negativan učinak na agregaciju trombocita, pa ga u slučajevima poremećaja zgrušavanja krvi treba koristiti s oprezom.

1. Pramiracetam, koji je dostupan u obliku tableta, odlikuje se visokim stepenom afiniteta za holin. Lijek povećava kognitivne sposobnosti i poboljšava pamćenje. Nema sedativno (sedativno) svojstvo. Alat se preporučuje za dugotrajno liječenje; Efekat se u potpunosti razvija nakon 1-2 meseca od početka uzimanja. Koristiti s oprezom kod pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom!
2. Cavinton (analozi - Vinpocetin i Neurovin). Farmaceutske kompanije proizvode lijek u obliku tableta i u obliku otopine za injekcije. Poboljšava protok krvi u cerebralnim sudovima. Alat se široko koristi u neurologiji, kao iu oftalmološkoj praksi u kompleksnom liječenju patologija retine. Takođe je efikasan u poboljšanju oštrine sluha. Kurs liječenja se preporučuje u trajanju od 1-8 mjeseci, ovisno o nozološkom obliku i dinamici. Lijek treba otkazati postupnim smanjenjem doze unutar 4-5 dana. U akutnom periodu bolesti indikovana je parenteralna primjena otopine; kako se stanje poboljšava, injekcijski oblik se zamjenjuje tabletama.

1. Fenibut (analozi - Noobut ​​i Bifren)- Proizvodi se u obliku praha, kapsula i tableta. Lijek vam omogućava da se nosite s oštećenjem pamćenja i gladovanjem nervnih stanica kisikom. Povećava ne samo mentalne, već i fizičke performanse, omogućava vam da smanjite živčanu napetost, riješite se anksioznosti i normalizirate san. Fenibut treba propisivati ​​s oprezom uporedo sa hipnoticima i antipsihoticima, jer nootrop potencira njihov učinak. Lijek je indiciran za smanjenje inteligencije i poremećaje nalik neurozi. Preporučuje se putnicima kao lijek za morsku bolest i mučninu kretanja. Prikazan prijem kursa za 1-1,5 mjeseci.

1. Cerebrolysin- ima pozitivan učinak u liječenju ozbiljnih organskih lezija i neurodegenerativnih patologija centralnog nervnog sistema, uključujući čak i Alchajmerovu bolest. Lijek se široko koristi u kompleksnoj terapiji posljedica ozljeda glave i moždanog udara. Alat se proizvodi u obliku otopine za injekcije.

1. encefabol- za odrasle je dostupan u tabletama, a za djecu - u obliku suspenzije ugodnog okusa i mirisa. Lijek je snažan neuroprotektor i antioksidans. Alat normalizira funkcije ponašanja i poboljšava kognitivne sposobnosti.

Nootropni lijekovi - koji su to lijekovi? Odgovor na postavljeno pitanje dobit ćete iz predstavljenog članka. Osim toga, iz aplikacije ćete naučiti povijest njihovog nastanka, principe djelovanja, svojstva, indikacije i efekte.

Opće informacije

Nootropni lijekovi - šta je to? Takvi lijekovi poboljšavaju rad mozga, podmlađuju tijelo i produžuju život. To su neurometabolički stimulansi koji imaju aktivacijski učinak na učenje. Osim toga, značajno poboljšavaju mentalnu aktivnost i pamćenje. Izraz "nootrop" sastoji se od dvije grčke riječi νους i τροπή, što znači "um" i "promjena".

Opis

Nootropni lijekovi nemaju svoju klasu u klasifikaciji medicinskih lijekova. Zbog toga su kombinovani sa psihostimulansima i počeli da spadaju u farmakoterapijsku grupu sa sledećim ATC kodom: N06BX.

Istorija pojave

1963. godine belgijski farmakolozi S. Giurgea i V. Skondia sintetizirali su prvi lijek iz predstavljene grupe - Piracetam. Danas je takav nootropni lijek poznat većini pacijenata pod imenom "Nootropil". Poput psihostimulansa sredinom 20. vijeka, pojačao je mentalno stanje, a pritom nije imao nikakvih nuspojava.

1972. godine, jedan od kreatora ovog lijeka predložio je termin "nootropic" za označavanje grupe lijekova koji poboljšavaju intelektualno pamćenje, učenje i pažnju, a također utiču na transkalosalni potencijal, imaju antihipoksičnu aktivnost i nemaju negativan učinak na tijelo.

Za razliku od poznatih psihostimulansa, nootropici stimulišu, što dalje dovodi do povećanja njihove aktivnosti, koja je kvantitativna, a ne kvalitativna. Posebno treba napomenuti da se učinak većine ovih lijekova ne pojavljuje nakon prve doze, već uz dugotrajno liječenje.

Najnoviji nootropi

Trenutno je sintetizirano više od 10 originalnih nootropika pirolidinske serije, koji su u fazi 3 kliničkih ispitivanja ili su već registrirani u nizu zemalja. Među ovim lijekovima izdvajaju se Oxiracetam, Nefiracetam, Etiracetam, Aniracetam, Rolziracetam, Isacetam, Pramiracetam, Cebracetam, Dupracetam, Detiracetam, itd. Predstavljeni lijekovi imaju zajednički naziv „Racetams“.

Između ostalih, sintetizirane su i druge porodice nootropnih agenasa, uključujući GABAergične, holinergičke, glutamatergične i peptidergične sisteme. Također treba napomenuti da je nootropni aktivni sastojak prisutan i u drugim lijekovima koji imaju drugačije hemijsko porijeklo.

Princip rada

Nootropni lijekovi - šta su to lijekovi i za šta su propisani? Terapeutski učinak takvih lijekova temelji se na nekoliko mehanizama:

• aktivacija plastičnih procesa u centralnom nervnom sistemu zbog povećane sinteze proteina i RNK;
• poboljšanje energetskog stanja neurona, što se manifestuje povećanom sintezom ATP-a, kao i antihipoksičnim i antioksidativnim efektima;
• poboljšano korištenje glukoze;
• jačanje procesa sinaptičke transmisije u centralnom nervnom sistemu;
• efekat stabilizacije membrane.

Karakteristike lijekova

Glavnim mehanizmima ovih lijekova smatra se njihov direktan učinak na bioenergetiku i metaboličke procese u nervnim ćelijama, kao i interakcija sa moždanim sistemima (prvenstveno neurotransmiterskim).

Dugo je dokazano da nootropici mogu aktivirati adenilat ciklazu i povećati njenu koncentraciju u neuronu. Osim toga, povećani nivo cikličkog adenozin monofosfata dovodi do promjene u protoku intracelularnih Ca2+ i K+ jona do brzog oslobađanja medijatora iz senzornog neurona.

Također treba napomenuti da je aktivirana adenilat ciklaza sposobna održati stabilnost proizvodnje ATP-a u stanicama bez kisika, te u uvjetima hipoksije prebaciti metabolizam mozga u konzervirani način.

Nootropni lijekovi za starije osobe i djecu su hitno potrebni za povećanje njihove kreativnosti i vraćanje intelektualne retardacije. Proizvođači takvih stimulansa tvrde da njihovi lijekovi poboljšavaju metabolizam nukleinskih kiselina, aktiviraju sintezu proteina, ATP-a i RNA, dobro prodiru u BBB, a također povećavaju brzinu iskorištavanja glukoze.

Svojstva nootopa

Efekat brojnih nootropnih lekova je ponekad posredovan preko neurotransmiterskog sistema mozga (kolinergički, monoaminergički, glutamatergični).

Prema proizvođačima, nootropici mogu imati i druge vrste efekata, uključujući:

• antioksidans;
• stabilizacija membrane;
• neuroprotektivni;
• antihipoksičan.

Druge opcije za lijekove

Nootropi se preporučuju u kombinaciji. Na kraju krajeva, to je jedini način da se poboljša bioelektrična aktivnost i integrativna aktivnost mozga, koja se manifestuje u vidu karakterističnih promena u elektrofiziološkim obrascima (primetan porast nivoa budnosti, kao i dominantan vrhunac, olakšan prolaz informacija između hemisfera mozga, povećanje relativne i apsolutne snage EEG spektra hipokampusa i korteksa).

Zbog povećanja kortiko-subkortikalne kontrole, poboljšanja razmjene informacija u mozgu, pozitivnog učinka na reprodukciju i formiranje tragova pamćenja, možemo sa sigurnošću reći da takvi lijekovi dovode do povećanja sposobnosti učenja, usavršavanja pamćenje, mišljenje, pažnja, percepcija, kao i aktivacija intelektualnih funkcija.

Usput, mnogi proizvođači tvrde da takvi alati mogu značajno poboljšati i ubrzati kognitivne (ili međutim, ove izjave nisu znanstveno potvrđene.

efekti

Prema proizvođačima, nootropni lijekovi imaju sljedeće učinke na osobu:

Da li su nootropi efikasni u prevenciji moždanog udara?

Šta su to lekovi, otkrili smo. Ali ovo postavlja novo pitanje koliko su efikasni u liječenju i prevenciji moždanog udara. Treba napomenuti da je ova praksa upitna. To je zbog činjenice da upotreba nootropika u odnosu na takva odstupanja nije potvrđena.

Klinička primjena

Prije nego što objasnimo zašto se takva sredstva koriste u službenoj medicini, treba napomenuti da se nootropni lijekovi bez recepta liječnika ne izdaju u ljekarnama. To je zbog činjenice da pripadaju istoj grupi lijekova kao i jaki psihostimulansi.

U početku su predstavljeni lijekovi korišteni za liječenje moždanih poremećaja kod starijih osoba s organskim moždanim sindromom. Iako su u posljednjih nekoliko godina (obično u zemljama trećeg svijeta) dobili dosta široku primjenu u različitim oblastima medicine, uključujući hirurgiju, pedijatriju, psihijatriju, neurologiju, narkologiju, kao i opstetričku i gerijatrijsku praksu.

Dakle, nootropne lijekove liječnici koriste za:

Indikacije za djecu

U zemljama u razvoju predstavljeni fondovi su posebno česti u pedijatriji. Dakle, nootropni lijekovi se propisuju djeci sa:

• mentalna retardacija;
• kašnjenje govora i mentalnog razvoja;
• dječja cerebralna paraliza;
• posljedice perinatalnog oštećenja centralnog nervnog sistema;
• poremećaj deficita pažnje.

Ostale indikacije za upotrebu

Najbolji nootropni lijek je lijek koji ima izražen terapeutski učinak i ne utječe negativno na ljudski organizam. Treba napomenuti da se takva sredstva ponekad koriste za:

• mucanje ("Pantogam", "Phenibut");
• korekcija neuroleptičkog sindroma ("Hopantenska kiselina", "Pyritinol", "Deanol aceglumate", "Pantogam");
• hiperkineza ("Hopantenska kiselina", "Phenibut", "Memantin");
• poremećaj mokrenja ("Pantogam", "Nicotinoyl-GABA");
• poremećaji spavanja ("Fenibut", "Kalcij gama-hidroksibutirat", "Glicin");
• migrena ("Pyritinol", "Nicotinoyl-GABA", "Semax");
• vrtoglavica ("Ginkgo biloba", "Phenibut", "Piracetam");
• za prevenciju bolesti kretanja ("GABA", "Phenibut").

Inače, u oftalmološkoj praksi takvi lijekovi se koriste kao dio kombinovane terapije glaukoma otvorenog ugla, vaskularnih oboljenja mrežnjače i makularne mrlje (Nicotinoyl-GABA), kao i senilne i dijabetičke retinopatije (Ginkgo biloba).

Prirodni nootropi

Osim lijekova, za postizanje terapeutskog učinka često se koriste i prirodne tvari sličnih svojstava. Naravno, prirodni nootropi nisu tako efikasni kao farmakološki agensi, ali nakon nekoliko sedmica nakon upotrebe, pacijenti i dalje primjećuju poboljšanje kognitivnih funkcija i tako dalje.

Nootropici za odrasle i djecu su lijekovi koji stimulativno djeluju na učenje. Jačaju pamćenje i mentalnu aktivnost. Takva sredstva povećavaju otpornost mozga na traumu, hipoksiju, intoksikaciju. Ova grupa ima sedativne, antidiskinetičke, vazovegetativne, mnemotropne i druge.

Takve lijekove propisuju samo stručnjaci sa smanjenjem radne sposobnosti, poremećajima spavanja, vrtoglavicom, alkoholizmom i drugim stanjima. Razmotrite mehanizam djelovanja sredstava i popis najboljih nootropa.

Nootropi: šta je to

Nootropni lijekovi nove generacije su lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, sposobnost asimilacije i stimuliraju mentalnu aktivnost. čine mozak otpornijim na gladovanje kisikom i utjecaj toksičnih tvari.

Brojne supstance koje se odnose na nootrope imaju širok spektar delovanja. Najnoviji lijekovi pomažu pacijentima da prežive psiho-emocionalni stres, normaliziraju rad nervnog sistema. Prilikom uzimanja ove grupe sredstava, ishrana igra važnu ulogu. Nootropi povećavaju otpornost mozga na različite štetne učinke.

Kako djeluju nootropi

Prirodni nootropi mogu pokrenuti sintezu ribonukleinske kiseline i proteinskih jedinjenja u centralnom nervnom sistemu. Lijek na ćelijskom nivou smanjuje pojavu slobodnih radikala. Glavna je takva akcija kao antioksidans. Glavni efekti lijekova su:

• smirivanje;
• psihostimulans;
• antidepresiv;
• antiepileptik;
• adaptogena;
• mnemotropni;
• vazovegetativno;
• antiparkinsonik;
• nootropni;
• povećana jasnoća svijesti i drugo.

Nootropici najnovije generacije ne izazivaju psihomotornu agitaciju i ovisnost kod pacijenata. Oni se zasnivaju na sledećim procesima:

• pokretanje energetskih procesa u neuronima;
• poboljšanje postupaka za preradu polisaharida;
• smanjenje potrebe nervnih ćelija za kiseonikom;
• suzbijanje pojave slobodnih radikala u ćelijama;
• pokretanje plastičnih procesa u centralnom nervnom sistemu.

Novi efikasni nootropi pokreću adenilat ciklazu, povećavajući njenu koncentraciju u nervnim ćelijama. Zahvaljujući svim efektima, jačaju se pamćenje, misaoni procesi, pažnja čovjeka, povećava se sposobnost učenja.

Nootropici za VVD se propisuju za poboljšanje metaboličkih procesa nervnog tkiva i opskrbe krvlju. Ali kursevi nootropa samo su dio kompleksne terapije.

Nootropi i štetni alkohol su nekompatibilni tokom terapije. Konzumacija alkohola negativno utiče na organizam. Alkohol oštećuje ćelije nervnog sistema. Stimulansi se koriste za dovođenje mozga u prirodni ritam.

Kod alkoholizma neće biti terapeutskog efekta. Lijek poboljšava protok krvi u mozgu, iz tog razloga alkohol brzo prodire u tkiva i ćelije nervnog sistema. Rezultat je jače destruktivno djelovanje alkohola.

Indikacije i kontraindikacije

Savremeni efikasni nootropni lijekovi propisuju se za takve probleme i autološka stanja:

• smanjenje fizičke aktivnosti i mentalnih sposobnosti na nulu;
• poteškoće s koncentracijom i pamćenjem;
• ishemijski moždani udar;
• komplikacije promjena u cerebralnom krvotoku;
• mucanje
• senilna demencija;
• neuroinfekcije;
• enureza;
• posljedice TBI.

Bitan! Lijekovi se mogu koristiti u liječenju takvih oftalmoloških bolesti kao što su patologije retine vaskularnog porijekla, glaukom otvorenog ugla, dijabetička retinopatija.

Dječji doktori propisuju nootrope nove generacije za takve bolesti:

• usporen razvoj govora;
• promjene u mentalnom razvoju djeteta;
• oštećenje centralnog nervnog sistema;
• mentalna retardacija različitog stepena ispoljavanja.

Nootropi za djecu su indicirani u slučaju dijagnosticiranja sindroma.

Nootropni lijek se ne može prepisivati ​​pacijentima koji imaju:

• preosjetljivost na komponente u sastavu;
• hemoragični moždani udar;
• manifestirano smanjenje aktivnosti bubrega;
• rađanje bebe i dojenje;
• Hettingtonova koreja.

Nuspojave

Pacijenti obično dobro podnose lijek, ali u nekim slučajevima može doći do takvih reakcija trećih strana:

• alergijske reakcije;
• poremećaj noćnog sna;
• nedosljednost krvnog tlaka;
• pretjerana nervoza;
• pospanost tokom dana;
• dispeptične patologije.

Kod starijih osoba, manifestacije koronarne insuficijencije mogu biti izraženije. Ako uzimate nootrope sa teškom epilepsijom, napadi mogu postati češći.

TOP 9 najboljih nootropa za odrasle i djecu: lista lijekova

Razmotrite najbolje nootropne lijekove koje mogu uzimati i odrasli i djeca. Najbolji nootropici mogu poboljšati funkciju mozga, ljudsko pamćenje i koncentraciju. Nakon prijema san i opće stanje pacijenta se poboljšavaju.

Takva sredstva mogu se izdati u obliku tableta, sirupa, kapi za nos. Otopine za intramuskularne injekcije. Kapi se ukapaju u svaki nosni prolaz na duži vremenski period.

Mnogi su zainteresirani za pitanje koji su lijekovi štetni, a koji su najefikasniji i najkorisniji za um. Ocena efikasnosti se zasniva na povratnim informacijama pacijenata.

Glicin se koristi za poboljšanje pamćenja i funkcije mozga. Glicin ima mnoge važne funkcije u tijelu, prvenstveno u nervnom sistemu. Lijek štiti od slabe mentalne sposobnosti, hipertenzije, agresivnosti, sukoba, psiho-emocionalnog stresa, lošeg sna, lošeg raspoloženja. Indiciran je za kompleksno liječenje kraniocerebralnih ozljeda, moždanog udara, trovanja alkoholom.

Lijek se proizvodi u obliku tableta. Treba ih rastvoriti, držati pod jezikom. Tablete su slatkog ukusa, pa ih djeca dobro podnose. G Licin se propisuje za takve patologije:

• encefalopatija;
• traumatske ozljede mozga;
• devijantno ponašanje djeteta;
• ishemijski moždani udar;
• produženi stres;
• neuroze i stanja slična neurozama;
• nizak mentalni kapacitet.

Uz dokazanu učinkovitost, lijek se propisuje za vegetovaskularnu distoniju. Ali kod distonije, moraćete da se obratite lekaru.

Lijek praktički nema zabranu upotrebe. Odobreni su za upotrebu odojčadi, ženama tokom dojenja i trudnoće. Alat ne možete koristiti samo u slučaju lične netolerancije na komponentu u sastavu.

Nakon uzimanja, pacijenti su primijetili sljedeće prednosti:

• jeftinost;
• nema kontraindikacija;
• prirodne komponente u sastavu;
• ima malo nuspojava.

oduzeti postoji slaba efikasnost aplikacije.

Cijene glicina u internet apotekama:

Fenibut igra važnu ulogu u moždanoj aktivnosti. Uzimanje lijeka normalizira metabolizam nervnog tkiva. To znači da se jačaju kortiko-subkortikalne veze, što povećava efikasnost interakcije između različitih dijelova kore velikog mozga.

Fenibut normalizira cirkulaciju krvi u mozgu, koristan je za pamćenje i pažnju. Uzimanje lijeka pomaže u poboljšanju noćnog sna, djeluje antioksidativno, stimulira aktivnost mentalnih procesa i povećava emocionalnu stabilnost nervnog sistema. Alat se može koristiti u pedijatriji i za starije osobe.

Indikacije za upotrebu su:

• depresija i kronični stres;
• promjene u opskrbi mozga krvlju;
• vestibularni poremećaji;
• enureza;
• za razvoj govora;
• pretjeran umor;
• smanjenje koncentracije;
• korekcija ponašanja kod djece;
• neuroze;
• prevencija bolesti kretanja.

Lijek se ne smije davati djeci mlađoj od 8 godina. Također, ne koristiti u slučaju teškog oštećenja funkcije bubrega i jetre.

Nakon uzimanja lijeka, uočene su sljedeće prednosti:

• normalizuje san;
• pomaže kod depresije;
• jeftinoća.

oduzeti služi onome što se izdaje na recept.

Cijene za Phenibut tablete 20 kom.

Tenoten je najbolji lijek, karakteriziran anti-anksioznim i antidepresivnim svojstvima. To znači da pomaže u jačanju centralnog nervnog sistema. Korisno za pamćenje i normalnu funkciju mozga. Nema umirujuće dejstvo.

Alat je indiciran za upotrebu u pedijatriji za djecu sa:

• umjereno izražene funkcionalne lezije centralnog nervnog sistema;
• anksioznost i nemir;
• pretjerana razdražljivost;
• smanjenje memorije;
• hronični stres.

Dijete dobro podnosi lijek.

Kontraindikacije su:

• lična netolerancija;
• nedostatak laktoze;
• trudnoća i dojenje;
• djeca mlađa od 3 godine.

Tenoten za odrasle nije propisan za djecu mlađu od 18 godina.

Prednosti lijeka su dokazane i zapažene su sljedeće prednosti:

• mogućnost davanja deci;
• blago djeluje na nervni sistem;
• apsolutna kompatibilnost s bilo kojim drugim lijekovima;
• ne utiče direktno na mozak;
• karakteriše dobra efikasnost.

oduzeti je da kod teških nervnih poremećaja nema efekta.

Cijene za Tenoten internet apoteke:

Cijene za Tenoten pastile 40 kom.

Cijene za Tenoten pastile 20 kom.

Piracetam je uvršten na top listu najboljih lijekova. Aktivni sastojak, jer poboljšava opskrbu krvlju. Lijek pripada nootropima i pomaže u poboljšanju kognitivnih funkcija. Ima uticaj na centralni nervni sistem. Sredstvo ne izaziva vazodilatacijski učinak. Njegov prijem pomaže poboljšanju mikrocirkulacije.

Lijek je propisan za:

• liječenje poremećaja pamćenja;
• intelektualne teškoće u nedostatku dijagnoze demencije;
• jak psihoorganski sindrom, praćen vrtoglavicom.

Alat se ne smije koristiti kada:

• netolerancija komponenti;
• zatajenje bubrega u završnoj fazi;
• hemoragični moždani udar;
• chorea of ​​Huntington.

plus je jasan rad mozga nakon uzimanja.

Oduzeti- pri visokim dozama postoji razlika u fiziološkom stanju od pospanosti do pretjerane ekscitacije.

Cijene za Piracetam online ljekarne:

Cijene za Piracetam kapsule 400 mg 60 kom.

Cijene za Piracetam tablete 800 mg 30 kom.

Cijene za Piracetam tablete 200 mg 60 kom.

Cijene za Piracetam tablete 400 mg 60 kom.

Fenotropil je jedan od najboljih lijekova koji se odlikuje izraženim antiamnezičkim djelovanjem. Uzimanje ovog lijeka utiče na integrativnu aktivnost mozga. Koncentracija osobe se poboljšava. Pozitivno djeluje na metaboličke procese i cirkulaciju krvi u mozgu.

Lek je indikovan za uzimanje sa:

• bolesti centralnog nervnog sistema različite prirode;
• neurotična stanja koja su praćena letargijom;
• depresivna stanja blage i umjerene težine;
• psihoorganski sindromi;
• konvulzivna stanja;
• za prevenciju alkoholizma.

Lijek se ne smije uzimati u slučaju lične netolerancije na sastav. Opasno je koristiti kod akutnih psihotičnih stanja, ateroskleroze.

Plusevi uključuju:

• povećava svrhovitost i aktivnost tijela;
• povećava mentalnu aktivnost i poboljšava funkciju mozga.

Nedostaci uključuju:

• visoka cijena lijeka;
• lijek ima kumulativni učinak;
• prisustvo nuspojava.

Cijene za Fenotropil tablete 100 mg 10 kom.

Cijene za Fenotropil tablete 100 mg 30 kom.

Cijene za Fenotropil tablete 50 mg 10 kom.

Cijene za Fenotropil tablete 50 mg 30 kom.

Pantogam

Pantogam karakteriziraju nootropni i antikonvulzivni efekti. Kombinira blagi sedativni učinak s blagim stimulativnim djelovanjem. Poboljšava metaboličke procese kod trovanja alkoholom. Aktivira mentalne i fizičke performanse, smanjuje motoričku ekscitabilnost. Može povećati otpornost mozga na hipoksiju.

Odraslima se lijek propisuje u obliku tableta. Djeci se propisuje sirup. Broj kapi zavisi od bolesti pacijenta.

Imenovan u takvim slučajevima:

• kognitivno oštećenje kod neurotičnih poremećaja;
• šizofrenija, koja je praćena cerebralnom organskom insuficijencijom;
• smanjenje mentalnih performansi;
• djeca sa mentalnom retardacijom;
• epilepsija sa mentalnom retardacijom.

Alat se ne smije koristiti s netolerancijom na komponentu, s akutnim oboljenjem bubrega, trudnoćom i dojenjem.

Plusevi uključuju:

• ima blagi efekat;
• praktično bez nuspojava.

oduzeti Smatra se da gasi nervni sistem.

Cijene Pantogam online apoteka:

Cijene Pantogam tablete 250 mg 50 kom.

Cijene Pantogam aktivne kapsule 300 mg 60 kom.

Cijene za Pantogam sirup 100 ml

Cijene Pantogam aktivne kapsule 200 mg 60 kom.

Cijene Pantogam aktivne kapsule 300 mg 30 kom.

Cijene Pantogam tablete 500 mg 50 kom.

Cortexin

Cortexin je polipeptidni lijek koji sadrži neophodnu dobro odabranu kompoziciju polipeptida. Karakterizira ga tkivno-specifično djelovanje na moždanu koru. Cortexin normalizira sposobnost učenja pacijenata, poboljšava kognitivne vještine. Poboljšava funkcije centralnog nervnog sistema nakon stresa i bioelektričnu aktivnost moždanih ćelija. Najbolji lijek za studente.

Nuspojave nootropa

S. Yu. Shtrygol, dr med. nauka, profesor, T. V. Kortunova, dr. farma. nauka, vanredni profesor, D. V. Shtrygol, dr. med. nauka, Nacionalni farmaceutski univerzitet, Harkov

Posljednjih 30 godina obilježila je sve veća upotreba nootropa. Termin "nootropni lijek" (od grčkog noos - razmišljanje, um; tropos - težnja) je 1972. godine predložio S. Giurgea (Giurgea) za označavanje lijekova koji imaju specifično aktivirajuće djelovanje na integrativne funkcije mozga, stimuliraju učenje, pamćenje i mentalne aktivnosti koje povećavaju otpornost mozga na štetne faktore, poboljšavaju kortiko-subkortikalne veze. Nootropici se nazivaju i neurometabolički cerebroprotektori, a u engleskoj literaturi se često koristi termin kognitivni pojačivač.

Prototip ove grupe je piracetam, koji je sintetizirao Strubbe (farmaceutska kompanija UCB, Belgija) 1963. godine i prvobitno proučavan kao antikinetički lijek. Samo nekoliko godina kasnije postalo je jasno da piracetam olakšava procese učenja i poboljšava pamćenje, ali, za razliku od klasičnih psihostimulansa, ne izaziva takve nuspojave kao što su govorno i motoričko uzbuđenje, iscrpljivanje funkcionalnih mogućnosti organizma pri dugotrajnoj primjeni, ovisnost i ovisnost. Na osnovu ovih studija, S. Giurgea je identifikovao novu klasu lekova - nootropike - u klasifikaciji psihotropnih lekova.

Nootropni koncept je postao najveći doprinos razvoju psihofarmakologije, kako u primijenjenom tako iu fundamentalnom smislu. Za kratko vrijeme stvoren je značajan broj lijekova koji se prvenstveno koriste za korekciju poremećenih mnestičkih funkcija, kao i za smanjenje nivoa vitalne aktivnosti koja se javlja kod mnogih bolesti i ekstremnih efekata. Nootropici su indicirani i za poremećaje adaptacije i mentalne aktivnosti tokom starenja, uključujući presenilnu i senilnu demenciju. Kako naglašava M. Windish, demencija zauzima posebno mjesto na listi indikacija, budući da je u industrijaliziranim zemljama sve važniji problem nagli porast starijeg dijela populacije i porast učestalosti bolesti povezanih s godinama.

Osim toga, nootropici se koriste kod poremećaja cerebralne cirkulacije, intoksikacije (uključujući alkohol), simptoma ustezanja, nedostatka sna, umora, asteničnih i depresivnih stanja nakon traumatskih ozljeda mozga i neuroinfekcija, kao i za korekciju nuspojava psihofarmakoterapije (u liječenje neurolepticima, antidepresivima, psihostimulansima). U dječjoj praksi nootropni lijekovi se koriste za liječenje cerebralne paralize, encefalopatije, intelektualne teškoće, poremećaja koji se razvijaju kod prijevremeno rođenih beba kao posljedica intrauterine hipoksije i drugih štetnih učinaka.

Značajka nootropika je mogućnost njihove upotrebe ne samo od strane bolesnih ljudi, već i od strane zdravih ljudi u ekstremnim situacijama za ublažavanje mentalnog umora, poboljšanje mentalnih performansi.

Općenito, nootropne lijekove karakterizira relativno niska toksičnost i relativno rijedak razvoj nuspojava. Prema OA Gromovi, potonji se primjećuju kod nešto više od 5% pacijenata, ali široka upotreba ovih lijekova zahtijeva sistematizaciju znanja o njihovim nuspojavama. Međutim, prvo se treba zadržati na klasifikaciji nootropnih lijekova.

Nootropi uključuju brojne lijekove s različitim kemijskim strukturama i mehanizmima djelovanja. Sama ova okolnost otežava njihovu klasifikaciju. Osim toga, za brojne lijekove poboljšanje pamćenja je vodeći farmakološki učinak (ponekad se nazivaju "pravi" nootropi, kao što je piracetam i njegovi analozi). Za većinu lijekova, nootropno djelovanje je samo jedna od komponenti farmakodinamike. Dakle, mnogi GABAergični lijekovi, zajedno s nootropima, imaju anksiolitičke, sedativne, antikonvulzivne, mišićne relaksantne, antihipoksične efekte (čak i izraze kao što su "nootropno sredstvo", "trankvilonotropno" itd.). Nootropni učinak može biti povezan s poboljšanjem cerebralne cirkulacije (vinpocetin, nicergolin i drugi cerebrovazoaktivni lijekovi). Takvi polivalentni preparati se ponekad nazivaju "Neuroprotektori".

Najpotpuniju klasifikaciju lijekova sa nootropnim djelovanjem (oko 100 lijekova) daju T. A. Voronina i S. B. Seredenin (1998). Njihove glavne grupe prikazane su u tabeli.

Table. Osnovni lijekovi nootropnog djelovanja

derivati ​​pirolidona

Uzimajući u obzir nuspojave nootropnih lijekova, počnimo s povijesno prvom grupom - derivatima pirolidona ili racetama. Danas je nabavljeno više od 1.500 supstanci ove strukture, ali se u medicinskoj praksi koristi samo oko 12 lijekova. Višekomponentni mehanizam njihovog djelovanja uključuje ne samo aktivaciju energetskog metabolizma, povećanu sintezu RNK, proteina, fosfolipida, olakšavanje holinergičkog prijenosa, već i poboljšanu cirkulaciju krvi u mozgu.

Glavni i najčešće korišćeni predstavnik ove grupe je piracetam. Njegove nuspojave su rijetke i uglavnom kod psihički bolesnih. Ovi efekti uključuju vrtoglavicu, drhtavicu, nervozu, razdražljivost. Mogući su poremećaji spavanja - uglavnom nesanica, rjeđe pospanost. Zbog rizika od poremećaja sna, piracetam se ne smije uzimati noću. U izoliranim slučajevima, kada se koristi piracetam, primjećuje se seksualno uzbuđenje. Ponekad se javljaju dispeptične pojave: mučnina, povraćanje, dijareja, bol u trbuhu. Kod starijih pacijenata povremeno je moguće pogoršanje koronarne insuficijencije. U takvim slučajevima preporučuje se smanjenje doze ili prestanak uzimanja lijeka.

Piracetam je kontraindiciran u akutnom zatajenju bubrega, trudnoći (posebno u prvom tromjesečju), dojenju (prekinuti za vrijeme trajanja liječenja), u dojenčadi (do 1 godine). Prema podacima koje su saželi A.P. Kiryushchenkov i M.L. Tarakhovskiy, G.V. Kovalev, učinak piracetama i mnogih drugih nootropnih sredstava na fetus nije dovoljno proučavan, iako eksperimentalni podaci ukazuju na odsustvo embriotoksičnosti i teratogenosti. Očigledno je da su potrebne dubinske studije, uključujući i razjašnjavanje mogućih dugoročnih efekata dugotrajnog dejstva piracetama na fetus. Istovremeno, postoje indikacije o pozitivnom učinku visokih doza piracetama (do 3-10 g) na distres sindrom kod novorođenčadi (lijek je davan intravenozno porodiljama).

Relativne kontraindikacije povezane sa nuspojavama piracetama su stanja psihomotorne agitacije (manična, hebefrenična, katatonična, halucinatorno-paranoidna, psihopatska). Posebna pažnja je potrebna kada se odlučuje da li se piracetam prepisuje pacijentima sa povećanom konvulzivnom spremnošću, kao i kod teških bolesti kardiovaskularnog sistema sa teškom arterijskom hipotenzijom. Postoje indicije da nije preporučljivo propisivati ​​lijek djeci s dijabetesom melitusom, s anamnezom alergijskih reakcija na upotrebu voćnih sokova, esencija i sl. Prilikom liječenja piracetamom u granulama, preporučuje se isključiti slatkiše iz dijeta.

Lijekovi koji pospješuju holinergičke procese

Trenutno se ova grupa nootropa najbrže razvija, jer je s njom povezan napredak u liječenju Alchajmerove bolesti. Upotreba klasičnih pirolidonskih lijekova u ovoj bolesti obično donosi samo privremeni učinak, praćen naglim progresivnim padom pamćenja i inteligencije. Budući da su mehanizmi mnestičkih poremećaja kod Alchajmerove bolesti uglavnom povezani s nedostatkom holinergičkog prijenosa u mozgu, primjena lijekova koji ga pojačavaju ima najveći pozitivan učinak. Vodeće mjesto danas zauzimaju antiholinesterazni lijekovi, odnosno amiridin i takrin. Doprinose akumulaciji acetilholina zbog inhibicije enzima holinesteraze koji ga uništava.

Amiridin ima ne samo centralno, već i periferno antiholinergičko djelovanje. Stoga, njegove relativno rijetke nuspojave uključuju hipersalivaciju, mučninu, povraćanje, pojačanu peristaltiku, dijareju i bradikardiju. Osim toga, lijek može uzrokovati vrtoglavicu.

Amyridin je kontraindiciran kod pacijenata sa preosjetljivošću, kao i kod bolesti kod kojih je povećana kolinergička transmisija povezana s rizikom od pogoršanja stanja: epilepsija, ekstrapiramidni i vestibularni poremećaji, angina pektoris, bradikardija, peptički ulkus. Osim toga, amiridin se ne smije propisivati ​​tokom trudnoće i dojenja.

Takrin ima poznatije nuspojave. Učestalošću dominiraju ataksija (diskoordinacija pokreta, nestabilnost), anoreksija (gubitak apetita), grčevi u trbuhu, dijareja, mučnina, povraćanje i hepatotoksični efekti. Manje uobičajene nuspojave iz kardiovaskularnog sistema (bradikardija ili tahikardija, srčane aritmije, arterijska hiper- ili hipotenzija), hipersalivacija, rinitis, znojenje, osip na koži, oticanje stopala i gležnjeva, nesvjestica. U izolovanim slučajevima, bronhijalna opstrukcija (otežano disanje, osjećaj pritiska u grudima, kašalj), promjene raspoloženja i psihe (agresivnost, razdražljivost), ekstrapiramidni poremećaji (ukočenost i drhtanje udova), opstrukcija mokraćnih puteva (otežano mokrenje ) su zabilježeni.

Lista kontraindikacija za imenovanje takrina je prilično velika. Uz preosjetljivost na ovaj lijek ili druge derivate akridina, uključuje bronhijalnu astmu, arterijsku hipotenziju, bradikardiju, sindrom bolesnog sinusa, epilepsiju, ozljede glave s gubitkom svijesti, povišen intrakranijalni pritisak (u ovom slučaju je olakšan razvoj konvulzivnog sindroma) , opstrukcija gastrointestinalnog trakta ili urinarnog trakta, disfunkcija jetre (čak i u anamnezi), Parkinsonova bolest i simptomatski parkinsonizam, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.

Antagonisti antiholinesteraze su m-holinergički blokatori. Međutim, upotreba potonjeg za korekciju nuspojava ne može se smatrati opravdanom, jer blokada kolinergičkih receptora u mozgu pogoršava mnestičke poremećaje kod Alchajmerove bolesti. Preporučljivo je odabrati doze antiholinesteraze koje pacijenti dobro podnose.

Drugi pristup za poboljšanje holinergičke transmisije uključuje povećanje sinteze medijatora acetilholina. Ovaj mehanizam djelovanja je gliatilin (holin alfoscerat). U tijelu se razlaže na holin i glicerofosfat. Holin se koristi za sintezu acetilholina, a glicerofosfat se koristi za sintezu fosfatidilholina u neuronskim membranama. Za razliku od antiholinesteraze, gliatilin je gotovo bez nuspojava. Može uzrokovati mučninu, očigledno povezanu s aktivacijom dopaminergičkog prijenosa i, ako je potrebno, eliminiranu antiemetičkim lijekovima (metoklopramid, itd.). Alergijske reakcije na gliatilin su izuzetno rijetke. Kontraindiciran je u slučaju individualne preosjetljivosti, ne preporučuje se primjena tokom trudnoće i dojenja.

GABAergični lekovi

Mehanizmi nootropnog djelovanja GABAergičnih supstanci povezani su kako s povećanjem energetskih procesa u mozgu (aktivacija enzima Krebsovog ciklusa, povećanjem iskorištenja glukoze u moždanim stanicama), tako i s poboljšanjem cerebralnog krvotoka, njegovom autoregulacijom. . GABAergična komponenta je također inherentna mehanizmu djelovanja piracetama, koji se može smatrati cikličnim analogom GABA-e.

Gama-aminobuterna kiselina (aminalon, gamalon) obično se dobro toleriše. Samo ponekad su moguće nuspojave kao što su osjećaj vrućine, nesanica, mučnina, povraćanje, dispeptični poremećaji, fluktuacije krvnog tlaka (u prvim danima liječenja povezane su s vazoaktivnim svojstvima GABA), povećanje tjelesne temperature. Kada se doza smanji, ove pojave obično brzo prolaze. Ovaj lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njega.

Koristeći pantogam (hopantenska kiselina) moguće su alergijske reakcije (rinitis, konjuktivitis, kožni osip) koje nestaju prestankom uzimanja lijeka. Pantogam je kontraindiciran kod teške akutne bolesti bubrega, kao iu prvom tromjesečju trudnoće.

Prilikom propisivanja pikamilona, ​​koji pretežno intenzivira GABA metabolički šant, mogući su razdražljivost, agitacija, anksioznost, vrtoglavica, glavobolja, blaga mučnina. U tim slučajevima potrebno je smanjiti dozu. Povremeno se javlja alergijski osip i svrbež kože, što zahtijeva prekid primjene lijeka. Kontraindikacije, uz individualnu netoleranciju, su akutna i kronična bolest bubrega.

Fenibut, zbog pojačanih inhibicijskih GABA-ergijskih procesa, može uzrokovati nuspojavu kao što je pospanost tokom prvih doza. Ponekad se primjećuju alergijske reakcije. Kontraindicirano u slučaju individualne netolerancije, zatajenja jetre.

natrijum hidroksibutirat, kombinovanje nootropnih, antihipoksičnih, hipotermičnih, sedativnih, hipnotičkih, anestetičkih efekata, ima nuspojave najčešće pri brzoj intravenskoj primeni. Lijek je sposoban izazvati motoričku ekscitaciju, konvulzivno trzanje udova i jezika, čak su poznati slučajevi zastoja disanja. Stoga je potrebno sporo uvođenje natrijum hidroksibutirata u venu. Za vrijeme oporavka od anestezije moguća je motorička i govorna ekscitacija. Kada se koristi u visokim dozama, ponekad izaziva mučninu i povraćanje. Neki pacijenti imaju pospanost tokom dana. Uz produženu primjenu velikih doza lijeka, može se razviti hipokalemija (korektor za ovu nuspojavu je kalijev hlorid, asparkam, panangin).

Kontraindikacije za upotrebu natrijum oksibutirata su hipokalemija, mijastenija gravis (zbog svojstva relaksacije mišića), epilepsija, teška arterijska hipertenzija, eklampsija, delirium tremens. Ne treba ga prepisivati ​​za glaukom. Zbog hipnosedativnog dejstva, natrijum oksibutirat se ne sme koristiti tokom dana za osobe čiji posao zahteva brzu fizičku ili mentalnu reakciju.

Glutamatergični lijekovi

Glutamatergični sistem igra jednu od važnih uloga u implementaciji sinaptičke plastičnosti i viših integrativnih funkcija mozga, uključujući procese učenja i pamćenja. Stoga se intenzivno proučava kao meta farmakološkog djelovanja. Glutamat je ekscitatorni neurotransmiter, a glutamatni receptori (posebno NMDA receptori), kako se dokazi gomilaju, uključeni su u mehanizme oštećenja pamćenja kod različitih CNS bolesti.

Glicin, koji je neesencijalna aminokiselina i utječe na glicinsko mjesto NMDA receptora, dobro se podnosi i praktično nema nuspojava. Ovaj lijek se može smatrati kontraindiciranim samo u slučaju individualne netolerancije.

Memantin, nekonkurentni antagonist NMDA receptora, uz nootropni učinak, ima neuroprotektivni učinak i može ispraviti poremećaje kretanja kod različitih lezija mozga i kičmene moždine. Lijek može izazvati niz nuspojava iz centralnog nervnog sistema. To uključuje vrtoglavicu, anksioznost, uključujući motoričku anksioznost, osjećaj umora, težinu u glavi. Osim toga, ponekad je moguća mučnina. Kontraindikacije za imenovanje memantina su zbunjenost i teška bubrežna disfunkcija, jer to usporava izlučivanje lijeka.

Neuropeptidi i njihovi analozi

Peptidergijski smjer korekcije pamćenja je također obećavajući. U razvoju je značajan broj lijekova ove grupe, od kojih će se mnogi, očito, uskoro pojaviti na farmaceutskom tržištu. Zaustavimo se na dva lijeka - Semax i Cerebrolysin.

Semax je sintetički analog adrenokortikotropnog hormona, ali nema hormonsku aktivnost. Ovaj lijek, koji se koristi intranazalno, pokazuje nootropno i adaptogeno djelovanje. Lijek se dobro podnosi, nema podataka o njegovim nuspojavama. Semax je kontraindiciran tokom trudnoće, dojenja, akutnih psihotičnih stanja.

Cerebrolizin je kompleks neuropeptida (15%) s molekulskom težinom ne većom od 10.000 daltona, slobodnih aminokiselina (85%) i elemenata u tragovima (O. A. Gromova, 2000) dobivenih iz mozga mladih svinja. Koristi se kao neuroprotektor i nootrop više od 20 godina. Nedavno je dokazano da je neuroprotektivna aktivnost cerebrolizina povezana uglavnom sa peptidnom frakcijom. Lijek ima multimodalni učinak - povećava intenzitet energetskog metabolizma, sintezu proteina u mozgu, pokazuje anti-radikalnu, membransko-zaštitnu i neurotrofičnu aktivnost, inhibira oslobađanje ekscitatornih aminokiselina (glutamat), poboljšava cerebralni protok krvi.

Cerebrolizin pokazuje dobru toleranciju. Njegove nuspojave su rijetke i predstavljaju se povećanjem tjelesne temperature (pirogena reakcija), koja se javlja uglavnom pri brzoj intravenskoj primjeni. Stoga je potrebno lijek primijeniti intravenozno kapanjem.

Cerebrolysin je kontraindiciran kod akutnog zatajenja bubrega, u prvom tromjesečju trudnoće, kod konvulzivnih stanja, uključujući epilepsiju i alergijsku dijatezu. Treba napomenuti da je ovaj lijek jedan od rijetkih visoko efikasnih neuroprotektora koji se mogu koristiti u neuropedijatrijskoj praksi, pa čak i prepisivati ​​novorođenčadi.

S obzirom na cerebrolizin, treba se zadržati na takvom hidrolizatu mozga koji sadrži neuropeptide kao što je cerebrolizat. Potonji se ne može smatrati analogom cerebrolizina ni u smislu sastava, ni u smislu farmakoterapijske efikasnosti i sigurnosti. Cerebrolizat dobijen iz mozga odraslih krava sadrži frakcije neuropeptida visoke molekularne težine. Nosi potencijalnu opasnost zbog mogućnosti prenošenja virusa goveđe spongiformne encefalopatije („bjesnilo“ krava), koji kod ljudi uzrokuje neizlječivu neurodegenerativnu bolest – Creutzfeldovu bolest. Cerebrolizat se ne smije ubrizgavati u venu, a kada se primjenjuje intramuskularno, često izaziva jaku iritaciju. Imenovanje cerebrolizata djeci je neprihvatljivo.

Antioksidansi i zaštitnici membrana

Procesi slobodnih radikala koji oštećuju neuronsku membranu uključeni su u osnovne mehanizme poremećaja sinaptičke plastičnosti, pamćenja i procesa učenja. Mnogi nootropi imaju višekomponentni mehanizam djelovanja, uključujući anti-radikalna svojstva. Međutim, takvi lijekovi kao što su meksidol, meklofenoksat, piritinol imaju posebno izražen antioksidativni učinak.

Od 1993. godine u klinici se koristi Mexidol, koji sadrži ostatak jantarne kiseline i ima izraženu nootropnu i neuroprotektivnu aktivnost. Uz antioksidativno i membransko-zaštitno djelovanje (inhibicija procesa oksidacije slobodnih radikala, aktivacija superoksid dismutaze, svojstva regulacije lipida), povećava intenzitet cerebralnog krvotoka, inhibira agregaciju trombocita, modulira GABA-, benzodiazepinsku i holinergičku transmisiju. . Lijek se dobro podnosi i rijetko ima nuspojave, koje uključuju mučninu, suha usta, pospanost (potonje - uglavnom kada se koriste visoke doze). Mexidol je kontraindiciran kod akutnih poremećaja jetre i bubrega. Eksperiment nije otkrio embriotoksične, teratogene, mutagene učinke lijeka.

meklofenoksat (cerutil) također se dobro podnosi, samo povremeno uzrokuje poremećaj sna (zato se ne preporučuje uzimanje lijeka kasnije od 16 sati), anksioznost, lagani bol u želucu, žgaravicu, pojačan apetit. U rijetkim slučajevima moguće su alergijske reakcije na koži. Značajka meklofenoksata je sposobnost da pogorša psihotične simptome (zablude, halucinacije kod kojih je lijek kontraindiciran), kao i da pridonese nastanku straha i anksioznosti. Ne preporučuje se propisivanje lijeka s izraženim stanjem anksioznosti i uzbuđenja. Što se tiče trudnoće, meklofenoksat se može koristiti ako postoje jake indikacije.

piritinol (piriditol, encefabol), koji je molekul piridoksina (vitamin B6, koji ima antihipoksično dejstvo) udvostručen uz pomoć disulfidnog mosta, lišen je vitaminske aktivnosti. Pokazuje izražena nootropna svojstva u kombinaciji sa antidepresivnim i sedativnim djelovanjem, jer je niskotoksičan lijek. U relativno rijetke nuspojave spadaju mučnina, glavobolja, nesanica, razdražljivost, kod djece - psihomotorna agitacija, poremećaj sna. U takvim slučajevima doza lijeka se smanjuje, nemojte ga propisivati ​​uveče. Osim toga, u nekim slučajevima može doći do smanjenja apetita, promjene okusa, kolestaze, povećanja razine transaminaza, vrtoglavice, umora, leukopenije, bolova u zglobovima, lihen planusa, kožnih alergijskih reakcija, gubitka kose.

Piriditol je kontraindiciran kod teške psihomotorne uznemirenosti, konvulzivnih stanja, uključujući epilepsiju, teške disfunkcije jetre i bubrega. Kontraindikacije su i promjene u sastavu krvi (leukopenija), autoimune bolesti, intolerancija na fruktozu (za oralnu suspenziju).

preparati od ginkgo bilobe

Standardizovani ekstrakti reliktne golosemenice Ginkgo biloba ( bilobil, memoplant, tanakan itd.) sadrže sastav flavonoida, posebno amentoflavona i ginketina, flavonskih glikozida, diterpenskih laktona i alkaloida. Uz ove komponente, u studijama O. A. Gromova i sar. u ekstraktu ginka (bilobil) pronađeni su neuroaktivni elementi - magnezijum, bakar, mangan, selen, otkrivena je visoka aktivnost superoksid dismutaze.

Ovi lijekovi imaju kompleks vrijednih farmakoloških svojstava, pružaju antioksidativni učinak, poboljšavaju energetski metabolizam u mozgu, povećavaju osjetljivost m-holinergičkih receptora na acetilholin, slabe aktivaciju NMDA receptora, smanjuju cerebralni edem, poboljšavaju reologiju krvi i mikrocirkulaciju. Obično se ekstrakti ginka koji su dozvoljeni za prodaju bez recepta dobro podnose - učestalost nuspojava, prema O. A. Gromovi, iznosi oko 1,7%. Ovi izolirani slučajevi manifestiraju se u obliku spontano prolazne dispepsije, još rjeđe - u obliku glavobolje i alergijskog osipa na koži.

Međutim, nuspojave preparata od ginka, kao što su krvarenja, malo su poznate i nisu uključene u priručnike. U pregledu A. V. Astahove, sumirajući podatke kliničkih opažanja, postoje slučajevi intrakranijalnog krvarenja i postoperativnog krvarenja nakon laparoskopske kolecistektomije. Navodno su ove komplikacije povezane s djelovanjem ginkolida, koji inhibiraju faktor aktiviranja trombocita i smanjuju njihovu agregaciju. Rizik od krvarenja se povećava kod hirurških pacijenata kojima se savjetuje da prestanu uzimati preparate ginka najmanje 36 sati prije operacije. Očigledno je da treba izbjegavati kombinaciju ovih lijekova s ​​različitim antitromboticima (antitrombocitni lijekovi, antikoagulansi, fibrinolitici), jer mogu povećati rizik od krvarenja. Takođe je neprikladna upotreba preparata od ginka, uključujući i kao dio raznih dodataka ishrani, kod pacijenata sa trombocitopenijom, trombocitopatijama.

Ginkgo preparati su kontraindicirani u slučaju individualne preosjetljivosti. Njihovo imenovanje se ne preporučuje tokom trudnoće i dojenja, kao ni u djetinjstvu.

Blokatori kalcijumskih kanala

Povećanje intracelularne koncentracije kalcija igra važnu ulogu u mehanizmima oštećenja pamćenja, ishemijskog oštećenja i apoptoze neurona. S tim u vezi, blokatori kalcijumskih kanala, koji uglavnom poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju i koriste se kod cerebralne ishemije, također imaju odgovarajući nootropni učinak, čiji mehanizam ostaje nedovoljno razjašnjen. Među brojnim "antikalcij" lijekovima, nimodipin i cinarizin pokazuju najveći afinitet za cerebralne žile i nootropnu komponentu farmakodinamike. Relativno dobra podnošljivost blokatora kalcijumskih kanala objašnjava se širokom širinom njihovog terapijskog djelovanja.

Djelotvornost nimodipina kod pacijenata s demencijom potvrđena je u najmanje 15 kontroliranih kliničkih ispitivanja. Za razliku od akutne cerebralne ishemije i subarahnoidalnih krvarenja, kada se nimodipin koristi injekcijom, kod demencije se lijek koristi u tabletama. Spektar njegovih nuspojava je prilično širok. Snižavanje arterijskog pritiska (zbog sistemske vazodilatacije) i vrtoglavica prednjače po učestalosti. Osim toga, lijek može uzrokovati dispepsiju, glavobolju, poremećaj pažnje i sna, psihomotornu agitaciju, osjećaj vrućine i crvenila lica, znojenje, rjeđe - tahikardiju, trombocitopeniju, angioedem i kožni osip.

Nimodipin je kontraindiciran u trudnoći i dojenju, teškim poremećajima funkcije jetre, cerebralnom edemu. Mora se obratiti velika pažnja pri odlučivanju da li se lijek prepisuje pacijentima s niskim krvnim tlakom, povišenim intrakranijalnim tlakom. Nimodipin ne možete koristiti tokom rada osobama čija je profesija povezana sa potrebom za visokom koncentracijom pažnje (vozači i sl.)

Treba uzeti u obzir da različiti antihipertenzivi pojačavaju hipotenzivni učinak nimodipina, a β-blokatori, osim toga, potenciraju negativni inotropni učinak i u kombinaciji s nimodipinom mogu dekompenzirati rad srca.

cinarizin (stugeron) je popularan lijek koji poboljšava cerebralnu cirkulaciju i ima nootropna i vestibuloprotektivna svojstva, kao i antihistaminsko djelovanje. Uz dobru podnošljivost, ponekad može izazvati nuspojave kao što su suha usta, pospanost, glavobolja, ekstrapiramidni poremećaji, debljanje, dispepsija, holestatska žutica, alergijske reakcije (uprkos antihistaminskom dejstvu). Neke žene na dugotrajnom liječenju cinarizinom imaju polimenoreju, pa je u takvim slučajevima preporučljivo otkazati ga na dane menstruacije.

Kontraindikacije, osim individualne netolerancije, nisu utvrđene. Pospanost, suha usta i gastrointestinalni poremećaji ne zahtijevaju prekid uzimanja cinarizina; obično je dovoljno smanjiti dozu lijeka. Budući da cinarizin uglavnom širi cerebralne žile i ima mali učinak na druge vaskularne bazene, u terapijskim dozama praktički ne snižava krvni tlak, ali kod pacijenata s teškom hipotenzijom preporučuje se uzimanje lijeka u smanjenoj dozi. Očigledno, treba biti oprezan kada se cinarizin propisuje pacijentima s parkinsonizmom, jer postoji rizik od pogoršanja ekstrapiramidnih poremećaja. Prilikom upotrebe lijeka preporučljivo je izbjegavati vožnju automobila, jer je moguća pospanost sa smanjenom pažnjom.

Cerebralni vazodilatatori

Lijekovi ove grupe imaju različite mehanizme i višestruko neuro- i psihofarmakološko djelovanje. Njihovo nootropno djelovanje, kao što je već napomenuto, u velikoj je mjeri posljedica poboljšanja cerebralne cirkulacije, iako su mogući i drugi načini njegove primjene. Dakle, vinpocetin (Cavinton) je u stanju da blokira NMDA receptore, inhibira kalcijumove i natrijeve kanale, inhibira cAMP fosfodiesterazu, povećava neurofiziološki parametar dugotrajne potenciacije (dugotrajno potenciranje), što ukazuje na povećanje plastičnosti neuronske transmisije.

Vinpocetin (Cavinton), dobijen od malog perivinca, koristi se oko 30 godina. Ne izaziva gotovo nikakve nuspojave. Za razliku od vinca alkaloida devinkana, vinpocetinu nedostaje sedativni učinak. Obično, kada se koristi, nivo budnosti i parametri sistemske hemodinamike se čuvaju. Ponekad dolazi do privremenog pada krvnog pritiska zbog vazodilatacije i barorefleksne tahikardije. Stoga je parenteralna primjena lijeka kontraindicirana kod teške koronarne bolesti srca i srčanih aritmija. Osim toga, Cavinton je kontraindiciran tokom trudnoće. Njegova kombinacija s heparinom je nepoželjna, jer se povećava rizik od krvarenja.

Primjena α-blokatora nicergolina može biti praćena raznim nuspojavama, ali je njihova učestalost niska. Treba napomenuti da su s povećanjem trajanja liječenja manje česti. Češće od ostalih javlja se eritem, osjećaj vrućine sa crvenilom kože lica, umor, poremećaji spavanja, smanjen apetit, mučnina, povećana kiselost želučanog soka i bol u trbuhu (zaustavljen antacidima), proljev. Ortostatska hipotenzija je rjeđa (zbog rizika od koje, nakon injekcije nicergolina, pacijent mora ležati neko vrijeme). Moguće je pojačati djelovanje antihipertenzivnih lijekova, antikoagulansa, antitrombocitnih sredstava i alkohola.

Kontraindikacije za primjenu nicergolina su krvarenje, nedavni infarkt miokarda, arterijska hipotenzija, teška bradikardija, trudnoća i dojenje. Ne možete kombinovati ovaj lek sa drugim α-blokatorima, kao ni sa β-blokatorima kako biste izbegli sve veće neželjene efekte na cirkulatorni sistem.

Instenon, koji je kombinacija tri komponente - heksobendina, etamivana i etofilina, u posljednje vrijeme privlači pažnju ne samo kao korektor cerebralne cirkulacije, već i kao lijek sa odgovarajućim nootropnim svojstvima. U poređenju sa prethodnim cerebrovaskularnim lekovima, nešto je veća verovatnoća da će pokazati nuspojave, posebno kada se daju intravenozno. Učestalost njihovog pojavljivanja je oko 4%. Može doći do izraženog sniženja krvnog pritiska, tahikardije, glavobolje zbog povišenog intrakranijalnog pritiska, nelagodnosti u srcu, crvenila lica. Stoga intravenska primjena treba biti samo kap po kap i vrlo spora (unutar 3 sata), a pojava ovih simptoma zahtijeva prekid infuzije. Kod intramuskularnih injekcija, a još više kod upotrebe tableta, nuspojave su rjeđe. Potrebno je uzeti u obzir sposobnost instenona da pojača antiagregacijski učinak acetilsalicilne kiseline, koji je prepun hemoragijskih komplikacija.

Lijek je kontraindiciran kod epilepsije, povišenog intrakranijalnog tlaka, cerebralnog krvarenja. Tokom trudnoće i dojenja dozvoljeno je koristiti ga samo pod strogim indikacijama.

U zaključku pregleda nuspojava najčešće korištenih nootropnih lijekova, treba naglasiti da su njihova prevencija i korekcija, uzimajući u obzir kontraindikacije i neželjene interakcije lijekova od strane liječnika i farmaceuta, važna rezerva za poboljšanje sigurnosti farmakoterapije.

Književnost

1. Astahova AV Neželjeni efekti komponenti dijetetskog suplementa. Mjere opreza pri njihovoj primjeni u pre- i postoperativnom razdoblju // Sigurnost lijekova. Ekspresna informacija - 2002. - Br. 1. - S. 16-23.
2. Voronina T. A., Seredenin S. B. Nootropni lijekovi, dostignuća i novi problemi // Stručnjak. i klin. Farmakologija - 1998. - T. 61, br. 4. - S. 3-9.
3. Voronina T. A., Garibova T. L., Ostrovskaya R. U., Mirzoyan R. S. Polikomponentni mehanizam djelovanja novih supstanci s nootropnim i neuroprotektivnim efektima // 3rd Intern. konf. "Biološka osnova individualne osjetljivosti na psihotropne lijekove." - Suzdal, 2001. - str. 41.
4. Gromova OA Neurometabolička farmakoterapija / Ed. dopisni član RAMN E. M. Burtseva - M., 2000. - 85 str.
5. Gromova O. A., Skalny A. V., Burtsev E. M., Avdeenko T. V., Solovyov O. I. Strukturna analiza nootropika prirodnog porijekla // "Čovjek i medicina": Zbornik radova 7. ruskog kongresa.— M., 1998.- S. 330.
6. Drogovoz S. M., Strashny V. V. Farmakologija u pomoći doktoru, farmaceutu i studentu - Harkov, 2002. - 480 str.
7. Elinov N. P., Gromova E. G. Moderni lijekovi: priručnik sa receptom - Sankt Peterburg: Izdavačka kuća "Piter", 2000. - 928 str.
8. Informacije o lijekovima za zdravstvene radnike. Problem. 1. Lijekovi koji djeluju na centralni nervni sistem.- M.: RC "Farmedinfo", 1996.- 316 str.
9. Kiryushchenkov A.P., Tarahovski M.L. Utjecaj lijekova na fetus.- M.: Medicina, 1990.- 272 str.
10. Kovalev G. V. Nootropni lijekovi.— Volgograd: Nizh.-Volzhsk. knjiga. izdavačka kuća, 1990. - 368 str.
11. Compendium 2001/2002 - lijekovi / Ed. V. N. Kovalenko, A. P. Viktorova - K.: Morion, 2001. - 1536 str.
12. Limanova O. A., Shtrygol S. Yu., Gromova O. A., Andreev A. V. Cerebrovaskularni, renalni efekti bilobila i njegov učinak na homeostazu metalnog liganda (klinička i eksperimentalna studija) // Eksper. i klin. Farmakologija - 2002. - T. 65, br. 6. - S. 28-31.
13. Mashkovsky M.D. Lijekovi.- Harkov: Torsing, 1997.- T. 1.- S. 108-109.
14. Registar lijekova Rusije. Enciklopedija lijekova - M., 2002. - 1520 str.
15. Vidalov priručnik: Lijekovi u Rusiji - M.: AstraFarmService, 2002. - 1488 str.
16. Farmakologija: Pidruchnik / I. S. Chekman, N. O. Gorchakova, V. A. Tumanov i dr. - K.: Vishcha shkola, 2001. - 598 str.
17. Windisch M. (nootropni) lijekovi koji poboljšavaju kogniciju. Moždani mehanizmi i psihotropni lijekovi - New York London Tokyo, 1996. - P. 239-257.

Mnogi ljudi primjećuju da s godinama ili iz drugih razloga (nakon moždanog udara, traumatskih ozljeda mozga, asfiksije pri rođenju i drugih lezija centralnog nervnog sistema) njihovo razmišljanje postaje teže rješavanje proizvodnih i kućnih problema. A ponekad je mentalno opterećenje previsoko za normalnu percepciju (za studente tokom ispita). U takvim slučajevima u pomoć priskaču nootropi nove generacije koje je propisao neuropatolog.

Pacijenti često postavljaju pitanja: šta su nootropici i kako utiču na centralni nervni sistem? Vrijedno je naučiti više o tome kako biste kompetentnije koristili ova sredstva.

Nootropni lijekovi su lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u mozgu i štite ga od štetnih učinaka. Zbog toga imaju pozitivan učinak na pamćenje informacija, mentalnu aktivnost i sposobnost učenja.

Nootropici za mozak službeno su klasificirani kao psihotropni lijekovi, ali se od njih razlikuju po sposobnosti zaštite mozga od hipoksije () i znatno manjem broju nuspojava (ne izazivaju pospanost, ne smanjuju reakciju, ne depresiraju mozak aktivnosti, ne postoji ovisnost o njima).

Grupe

Lista nootropnih lijekova za mozak je vrlo opsežna, stoga su, radi praktičnosti, podijeljeni u sljedeće glavne grupe:

• Preparati gama-aminomaslačne kiseline ("Aminalon", "Pikamilon" i drugi).
• Preparati pirolidona (piracetam) i diafenilpirolidona (fenotropil).
• Derivati ​​piridoksina (piritinol).
• Polipeptidi (cerebrolizin).
• Supstance slične vitaminima (idebenon).
• Aminokiseline (glicin, tirozin).
• Druge grupe.

Neuroprotektivne supstance koje smanjuju gladovanje kiseonika u centralnom nervnom sistemu, sprečavaju konvulzije i opuštaju mišiće po efektima se smatraju bliskim nootropima.

Sredstva s nootropnim djelovanjem stimuliraju kognitivne funkcije, doprinose boljem pamćenju i asimilaciji informacija, učenju. Poboljšavaju interneuronske veze u mozgu. Zaštitno dejstvo nootropika (cerebroprotektora) sastoji se u normalizaciji metabolizma ugljenih hidrata u centralnom nervnom sistemu, stimulaciji oporavka neurona, antioksidativnom dejstvu i stabilizaciji ćelijskih membrana.

Mehanizam djelovanja nootropa na mozak uključuje sljedeće efekte:

• antioksidans;
• antihipoksičan;
• neuroprotekcija;
• stabilizacija membrane.

Da bi se postigao pozitivan učinak, nootropni lijekovi se moraju uzimati u tečajevima dugo vremena, jer se njihov učinak obično ne pojavljuje ili je minimalan nakon jedne tablete. Često se propisuju u kombinaciji s drugim lijekovima koji jačaju i štite nervni sistem (vitamini, statini, psihostimulansi).

Takav tretman je u pravilu indiciran starijim osobama, ili onima koji su imali organski, a ponekad se prepisuje i djeci kako bi se normalno razvijala.

Indikacije

Koji nootropi su najbolji za mozak, neurolog treba pojedinačno odlučiti.

Postoje takve indikacije za nootrope za njihovo imenovanje:

• Bolesti koje dovode do degenerativnih pojava u centralnom nervnom sistemu, kao što su discirkulatorna encefalopatija, ishemijski moždani udar, traumatske povrede mozga, moždane infekcije, epilepsija.
• Stalna zloupotreba alkohola.
• Konstantna upotreba droga.
• Astenični sindrom, nedovoljno sna.
• razne neuroze.
• Mentalna bolest.
• Mentalna retardacija u djetinjstvu.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ove lijekove zavise od grupe određenog lijeka. Za osobe koje su imale alergijsku reakciju na nootrop, on je kontraindiciran. Međutim, oni mogu pokupiti lijek sa sličnim učinkom s drugačijim sastavom.

Također je nemoguće uzimati nootrope nakon hemoragijskog moždanog udara, s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, tijekom trudnoće i dojenja. Treba imati na umu da kako bi se izbjegle neželjene reakcije, liječenje nootropnim supstancama treba propisati liječnik. Kod samoliječenja rizik od raznih komplikacija je mnogo veći.

Nuspojava

Kod uzimanja modernih nootropnih lijekova, nuspojave se javljaju mnogo rjeđe.

Mogući su sljedeći neželjeni efekti:

• poremećaj spavanja;
• opšta slabost;
• povećana ekscitabilnost;
• probavni poremećaji (dispepsija);
• toksični učinci na jetru i bubrege;
• osjećaj vrućine na licu i njegovo crvenilo;
• alergijski osip;
• povećanje telesne temperature;
• pogoršanje ravnoteže;
• ponekad - pogoršanje struje.

Opis

Nootropi nove generacije za mozak su obično efikasniji i imaju manje nuspojava u odnosu na starije lijekove:

1. piracetam: ima pozitivan efekat na metaboličke procese u centralnom nervnom sistemu. Indikacije za to su napadi vrtoglavice, poremećaji govora kod djece, oštećenje pamćenja. Koristi se kao dio kompleksnog hitnog liječenja alkoholnog delirija, upalnih procesa u mozgu, srčanih udara.
2. Phezam: koristi se kada . Poboljšava prolaz krvi kroz mikrovaskularni sistem i pospešuje metaboličke procese u moždanom tkivu. Pozitivno djeluje i na slušne i vidne centre, ima izraženo antihipoksično djelovanje, pomaže kod glavobolje, poremećaja pamćenja i pažnje.
3. Cerebrolysin: Pozitivno djelovanje ovog lijeka je dokazano studijama. Postoje oblici za oralnu i intravensku primjenu. U kompleksnoj terapiji pomaže kod moždanih udara, kraniocerebralnih ozljeda. Koristi se i za mentalne poremećaje. Pozitivno djeluje na raspoloženje i opće stanje pacijenata, poboljšava kognitivne funkcije.