Liječenje distrofije cerebralnih žila. Znakovi žarišnih promjena u tvari mozga distrofične prirode. Fokalne promjene u tvari mozga distrofične prirode

Bolesti mozga su najopasnije, jer mogu oštetiti sve organe i sisteme tijela, isključiti mnoge funkcije nervnog sistema i učiniti osobu invalidnom. Glioza bijele tvari mozga- bolest je veoma ozbiljna i zahteva hitno lečenje.

Glioza bijele tvari mozga - šta je to?

U ljudskom mozgu iz nekog razloga može početi odumiranje nervnih ćelija. Neke bolesti i stanja mogu to izazvati.

Bolest počinje s jednim područjem takve lezije, postepeno ovo područje raste, na mjestu mrtvih neurona formiraju se glia- ožiljno tkivo koje štiti tijelo od raznih infekcija i ozljeda. Velike nakupine glije formiraju gliozu.

Zadatak ćelije glioze je zaštita mozga. Nastala na mjestu oštećenja tkiva organa, glia štiti uništeno područje, obavija ga. Ako se smrt neurona dogodi u velikom broju, glija prekriva velika područja mozga, tada nervni sistem prestaje normalno funkcionirati.

Stepen oštećenja mozga određen je brojem lezija, ovisno o tome, liječnici dijagnosticiraju vrstu bolesti.

Glioza može biti nekoliko vrsta, u zavisnosti od lokacije i stepena rasta ćelija glioze.

Vrste

Bolesti koje uzrokuju glioza bijele tvari mozak, ogromna količina. Čak i najbanalnije bolesti koje se javljaju prilično često mogu djelovati kao provokator ove bolesti.

Pitajte svog doktora o svojoj situaciji

Foci glioze

Foci glioze mogu se razlikovati po broju i površini. Takav rast tkiva glioze događa se u pozadini uništenja vlastitih neurona, iz toga slijedi da što se ove nervne ćelije više unište, to će težište glioze biti opsežnije.

Bolesti koje izazivaju gliozu:

• Epilepsija.
• Hipertenzija koji traju duži period.
• rasuti skleroza.
• Hipoglikemija.
• Ishemijski moždani udar.
• Nisko sadržaj kiseonika u krvi.
• Slabo cirkulacija.
• Encefalitis.
• Anemija.
• Povrede i cerebralni edem.

Glioza se može pojaviti i iz drugih razloga koji nisu povezani s određenim bolestima.

razlozi:

• nasledni faktor.
• Porođajna trauma.
• Starije godine.
• Prekomjerna konzumacija masne hrane.

Prognoza liječenja i život pacijenta u potpunosti ovise o rasprostranjenosti procesa glioze, što je proces zapušteniji, to je terapija teža i oporavak bolesnika duži.

Single

Pojedinačna žarišta glioze može se desiti mnogima. To obično znači da pacijent pati od hipertenzije. Uz stalno povišen pritisak, nakon nekog vremena, u pravilu, dolazi do hipertenzivne encefalopatije, što dovodi do pojedinačnih žarišta glioze.

Važno je kontaktirati na vrijeme medicinska ustanova, zaustaviti proces neuronske smrti, inače se područje lezije i broj žarišta mogu znatno povećati. Problem je što više nije moguće preokrenuti ovaj proces, nervne ćelije već nepovratno umiru i, što je najvažnije, sprečiti njihovo dalje uništavanje.

Glioza često uzrokuje bolesti nervnog sistema, koji se ne može potpuno izliječiti, ali je moderna medicina u stanju zaustaviti napredovanje ovakvih bolesti, a samim tim i razvoj same glioze.

Višestruko

Višestruka žarišta glioze mozga se obično nalaze u difuznom tipu ove bolesti. Bolest ovog oblika karakteriziraju velika žarišta glijalnih izraslina, što čini funkcioniranje nervnog sistema gotovo nemogućim.

Ako su kod pojedinačnih žarišta lezija simptomi ove bolesti blagi ili mogu biti potpuno odsutni, onda su kod više žarišta simptomi prilično ozbiljno i ozbiljno.

Treba napomenuti da se cerebralna glioza može pojaviti u pozadini starenje tijela kada umru neuroni u mozgu. Ova situacija je sasvim prirodna uz pomoć lijekova, moguće je djelomično vratiti funkcije nervnog sistema starije osobe.

Znakovi glioze

Vrlo često pacijent sazna za prisustvo jedan fokus glioze u mozgu, slučajno, na rutinskom pregledu. U isto vrijeme, ništa ne brine osobu. Ova situacija zahtijeva posebnu pažnju.

Potrebe pacijenata ispitati i identificirati razlog zbog kojeg je nastao žarište, odnosno bolest koja je izazvala rast glijalnih vlakana. U slučaju višestrukih žarišta glije, situacija je drugačija, ne možete bez neugodnih simptoma.

Simptomi:

Što je veća površina oštećenja mozga, to su simptomi ove bolesti izraženiji.

Da li je glioza opasna?

Glioza bijele tvari mozga je vrlo opasna bolest koja zahtijeva posebnu pažnju. Čak i ako je fokus oštećenja mozga stanicama glioze mali i pojedinačni, ne može se zanemariti, jer je svaki odjel ovog ljudskog organa odgovoran za određene funkcije.

bilo kakve nepravilnosti u takvom odjeljenju, negativno utiču na funkcionisanje celog sistema života.

U slučaju višestrukih lezija, rad nervnog sistema je poremećen u potpunosti, pati funkcionisanje svih dijelova mozga, što čovjeka dovodi do potpune bespomoćnosti.

Šta uzrokuje bolest:

• Jaka skokovi krvnog pritiska.
• Encefalitis mozak.
• rasuti skleroza.
• Kršenje cirkulaciju u svim organima.
• Završeno oštećenje CNS-a.

At prvi simptomi ove bolesti, potrebno je konsultovati lekara i pregledati mozak da bi se identifikovali takvi poremećaji. Postoje tehnike za smanjenje progresije glioze.

Za novorođenčad, dijagnoza kao što je glioza je praktično rečenica. Kao rezultat genetskih mutacija, u fetusu, ostario 5 mjeseci, patološki procesi počinju da se javljaju u mozgu, što dovodi do teške glioze. Bebe koje pate od ove bolesti retko dožive godine 4 godine, iako se u prvim mjesecima njihovog života čini da je sve sigurno, a bolest se ne osjeća.

Dijagnostika i MRI

Dijagnoza glioze mozga zasniva se na CT i MRI podacima:

1. Magnetna rezonanca, je poželjna metoda za otkrivanje takvih odstupanja. Uz pomoć ove metode, stručnjak će vidjeti žarišta glioze u mozgu, otkriti stupanj prevalencije i utvrditi tačan uzrok bolesti.
2. CT skener može se koristiti i kao metoda za dijagnosticiranje glioze bijele tvari mozga, ali ova metoda ne daje tako preciznu kliničku sliku kao MRI, a osim toga, CT može zračiti rendgenskim zracima, što utiče na opće zdravlje na loš način.

Ponekad je za detaljniju sliku bolesti potrebno dodatni pregled, u vidu analiza i drugih manipulacija. Uvijek, nakon dijagnosticiranja glioze, postoji potreba za liječenjem bolesti koja je izazvala smrt neurona.

MRI rezultati

Danas se MRI smatra najpopularnijom metodom za proučavanje mnogih bolesti:

• U slučaju glioze, obično se u zaključku MR može napisati - "slika žarišta glioze u lijevom (desnom) frontalnom režnju."
• Ako postoji više žarišta, tada će ova tehnika otkriti sva mjesta njihove lokalizacije i opseg neuronske smrti.
• Takođe magnetna rezonanca utvrditi uzroke takvih izbijanja.
• Ako je krivac odumiranja živcaćelije postale bolest vaskularne prirode, onda će u zaključku MR-a biti napisano - "slika jednog (višestrukog) žarišta glioze u bijeloj tvari mozga - vjerovatno vaskularnog porijekla". Više o tome pročitajte u našem povezanom članku.
• Osim toga, stručnjak može identificirati dodatna odstupanja u mozgu, u vidu hidrocefalusa, hematoma i drugih bolesti.

Tretman

U ovom trenutku ne postoji efikasne metode liječenja glioze mozga. Ova bolest nije samostalna, već se javlja kao rezultat razvoja druge bolesti. Neophodno je precizno dijagnosticirati uzrok odumiranja nervnih ćelija i lečiti ga.

Ako se uzrok ne utvrdi ili zanemari, glijalna vlakna će rasti onoliko koliko će biti zahvaćen mozak. Ovo stanje se smatra teškim i ništa ne može promijeniti situaciju.

Kada se ova bolest pojavi kod ljudi starost, potrebno je poduzeti preventivne mjere kako bi se ovaj patološki proces usporio. Važno je na vrijeme smanjiti krvni tlak kako žarišta glioze ne bi rasla.

Pripreme:

• Lijekovi za poboljšanje funkcije mozga.
• Lekovi koji poboljšavaju cirkulaciju u mozgu.
• Lijekovi za poboljšanje funkcionisanje mozga.
• vitamini, posebno, grupa B.

Liječenje uzroka glioze nestaje potreba za terapijom koja ima za cilj inhibiciju neuronske smrti.

Posljedice i prognoza života

Glioza mozga ne može se nazvati manjom patologijom. Ova situacija zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Prognoza za takve pacijente u potpunosti će ovisiti o učestalosti procesa glioze i bolesti koje su ga uzrokovale. Često je dovoljno proći kurs terapije posjetite neurologa i bolest će se povući. Ponekad mogu potrajati godine da se izliječi i nema poboljšanja.

nažalost, novorođene bebe pate od ove bolesti mnogo više nego odrasli. Smrt nervnih ćelija kod novorođenčadi brzo napreduje, što dovodi do smrti deteta. Na rutinskim pregledima trudnica, uz pomoć ultrazvuk dijagnoza može otkriti glijalne promjene u mozgu fetusa. U ovom slučaju, pitanje je prekid trudnoće.

Prevencija

Da bi se isključila pojava glioze ili usporio proces odumiranja nervnih ćelija, prvo je potrebno:

• Sport - dobro jača nervni sistemčovjeka, te stoga služi kao metoda prevencije glioze. Dovoljno je svaki dan izvoditi mali set vježbi i tijelo će postati jače i otpornije.
• Dobar odmor i san imaju pozitivan efekat na nervni sistem.
• Morate organizovati svoj dan tako da živci ostanu jaki, a bolesti u ovoj oblasti ne nastaju.
• Postaviti hrana, potpuno eliminišući masti životinjskog porekla iz vaše ishrane.Gojaznost izaziva odumiranje neurona i kao rezultat toga njihovu zamenu ćelijama glioze. Jelovnik takvog pacijenta treba da se sastoji od zdravih jela.

Potrebni proizvodi:

1. Žitarice.
2. Voće.
3. Povrće u bilo kom obliku.
4. Nemasno meso.

Prženje hrane je neprihvatljivo, sva jela moraju biti kuhana na pari ili kuhana. Svaka osoba mora voditi računa o svom zdravlju kako bi spriječila bolest.

Takve metode prevencije bit će korisne za svaku osobu i zaštititi od manifestacija tako opasne bolesti kao što je glioza bijele tvari.

Ono što osigurava ljudski život je pravilno funkcioniranje mozga. Od njegovog rada zavisi aktivnost svakog organa. Svaka povreda i bolest može dovesti do teškog oblika bolesti, do paralize, pa čak i smrti. Kako bi se spriječio razvoj bolesti, pravilno propisao liječenje ozljeda različitog stupnja težine, kako bi se osigurala vitalna aktivnost cijelog ljudskog tijela, a ne samo mozga - ovaj zadatak je izvodljiv samo za kvalificirane stručnjake. Postoji značajan skup dijagnostičkih studija i modernih uređaja pomoću kojih možete prodrijeti u sam mozak i vidjeti šta se tamo događa.

Donedavno, jedini način da se vide patološke promjene, žarišta u mozgu, bio je moguć samo uz pomoć rendgenskog pregleda. Ponekad ova metoda nije davala tačne rezultate, a hirurzi su se već tokom operacije susreli s posljedicama ozljede ili bolesti. Da bi spriječili posljedice ovakvog "iznenađenja", ljekari su morali na licu mjesta da odluče šta dalje, a niko nije dao garanciju za povoljan ishod.

MRI (magnetna rezonanca) postala je svojevrsna panaceja za pregled glave osobe bez intervencije kirurga, bez narušavanja integriteta kostiju lubanje, bez rizika od izlaganja osobe rendgenskom zračenju. Relativno mlada tehnika u proteklih deset godina postala je veoma popularna. Ovo je jedna od najpreciznijih i najsigurnijih metoda za ispitivanje ljudskog tijela, koja na MRI-u utvrđuje patološka žarišta u mozgu, kod kojih se bolesti pojavljuju.

Dekodiranje je niz slika, njihov broj je najmanje 6. Fazni niz slika se dobija u cijeloj debljini mozga, počevši od njegove površine. Tako možete vidjeti posljedice ozljede ili bolesti, volumen i lokaciju. Za specijaliste, ovo je vrijedna informacija, logički izgrađen lanac. Takođe u MRI, slika može biti obimna. Takva slika omogućava da se u projekciji vidi gdje i kako se nalaze oštećenja ili inkluzije.

Ispravno pročitati rezultat magnetne rezonancije i dešifrirati ga može samo uži specijalist - doktor radijacijske dijagnostike s dugogodišnjim praktičnim iskustvom. Bez posebne medicinske edukacije i dugogodišnje prakse, gotovo je nemoguće izvući prave zaključke gledajući rezultate magnetne rezonancije.

Kao rezultat pregleda pacijentu se daje magnetna rezonanca bilo kojeg organa. Dešifriranje podataka vrši stručnjak. Postoje mnoge medicinske knjige koje mogu sadržavati slike najčešćih novonastalih patologija. Ali potrebno je shvatiti da ne postoje dvije identične bolesti mozga, kao ni dvije apsolutno identične osobe. Stoga je svaki rezultat magnetne rezonancije jedan slučaj.

Dijagnoza svake bolesti sama po sebi zahtijeva znanje i iskustvo, šta tek reći o dijagnostici bolesti mozga. Magnetna rezonanca u ovom slučaju igra važnu ulogu, omogućava vam da prikupite najsloženije "zagonetke" i shvatite sliku cijelog tijeka bolesti. Takođe se mora reći da MRI nije rečenica. Da biste napravili točnu analizu, potrebna vam je magnetna rezonanca i niz drugih testova, razvoj bolesti, njeni simptomi.

Postoje mnoge bolesti koje se mogu otkriti ovom dijagnozom:

• oštećenje i bolest moždane kore;
• poremećaji cirkulacije koji dovode do glioze vaskularnog porijekla i moždanog udara, začepljenja krvnih žila;
• neoplazme, upalni procesi;
• stepen oštećenja mozga i posljedice nakon zadobivenih ozljeda;
• kršenja kretanja tečnosti mozga i još mnogo toga.

Norma magnetne rezonancije

Šta znači "norma na MR mozga" - ovo su rezultati MR zdrave osobe. Podaci se vrednuju prema nekoliko parametara:

• konstrukcije su pravilno i potpuno razvijene, nema pomaka;
• signal magnetne rezonance je normalan;
• konvolucije i brazde su normalne, nemaju inkluzije, upale i promjene u strukturi;
• dijelovi mozga kao što su tursko sedlo, hipofiza su jasno vidljivi i nemaju patologije;
• perivaskularni, subarahnoidalni prostor je normalno razvijen i nema patologija;
• ventrikularni sistem ima normalne standardne veličine (ni uvećan ni smanjen), nema patologija;
• slušni kanali, sinusi i očne duplje su jasno vizualizirani, normalne su veličine i pravilnih oblika;
• Opća procjena je kada nema žarišnih promjena, moždana tkiva su normalno razvijena, moždani sudovi su pravilnog oblika, nemaju difuzne promjene, ravnomjerno su ispunjeni, nema krvarenja, krvnih ugrušaka i gnojnih tvorevina različitih veličina .

Magnetna rezonanca ne utječe na sam mozak, ne mijenja njegovu strukturu. Za razliku od rendgenskih zraka, MRI nije ograničen u učestalosti, može se raditi onoliko često koliko je potrebno.

Nema očiglednih kontraindikacija, štaviše, magnetna rezonanca se propisuje samo po uputstvu lekara, izdatom nakon pregleda.

Kontraindikacije uključuju, na primjer, nemogućnost mirnog ležanja oko pola sata (30 minuta). To može biti zbog psihičkog stanja osobe ili drugih bolesti koje ne dozvoljavaju dugo ležanje. MRI se ne smije raditi ako pacijent ima metalne implantate, inzulinsku pumpu ili pejsmejker. To neće uticati na sam MRI aparat, a funkcije metalnih elemenata u ljudskom tijelu mogu biti narušene.

Patologija na MRI, žarišta glioze u mozgu

Patologija može biti različite prirode: to mogu biti pojedinačne inkluzije, promjene u razvoju cijelog dijela mozga, razna komplicirana stanja koja su nastala nakon ozljede.

Glioza je zasebna patologija mozga, koja se može odrediti samo pomoću MRI (broj formacija, gdje se nalaze žarišta i kako su lokalizirani). Glioza je jedna od bolesti koje nemaju jasno definirane simptome, pa MRI može dati odgovor pregledom mozga i objašnjenjem tegoba koje su se pojavile, pojednostavljujući potragu za uzrocima komplikacija koje se javljaju na pozadini glioze.

Glioza su ožiljci, crne tačke od patološki rastućih ćelija glioze, koje se vremenom mogu proširiti i zgusnuti. Glijalne ćelije zamjenjuju oštećene neurone. A ovo je neprirodna promjena: kada se to dogodi, to znači da su to patološke formacije. Glioza se obično razvija u pozadini prethodnih bolesti. Najčešće se utvrđuje slučajno, tokom opštih pregleda ili nakon teških bolesti ili povreda.

Na slici žarišta glioze izgledaju kao bijele mrlje, ili crne mrlje i tačke. Broj takvih inkluzija može se izračunati korištenjem broja ćelija CNS-a (centralnog nervnog sistema) i glijalnih ćelija po jedinici zapremine. Broj ćelija takvih izraslina koje su se već formirale direktno je proporcionalan volumenu zacijeljenih lezija u području mekih tkiva glave.

Formiranje glioze, kao što je gore spomenuto, može nastati zbog brojnih bolesti, a to su encefalitis, epilepsija, hipertenzija (dugotrajna), encefalopatija, multipla skleroza, tuberkulozna skleroza - bolesti povezane s centralnim nervnim sistemom.

Bitan! Glioza se može formirati i nakon porođaja kod djeteta zbog gladovanja kisikom, ali to u pravilu ne utječe na razvoj same bebe u prvim danima života. Ako postoji glioza, onda će se ona manifestirati u 2-6. mjesecu djetetovog života u vidu abnormalnog mentalnog i fizičkog razvoja, a može nestati i niz vitalnih refleksa (npr. gutanje). Tada se situacija samo pogoršava, a takva djeca ne žive ni do 2-4 godine.

Simptomi glioze su netočni, ali se može identificirati niz najkarakterističnijih manifestacija, a to su:

• skokovi pritiska;
• uporne glavobolje kronične prirode;
• razvoj i ispoljavanje bolesti CNS-a.

Posljedice žarišta ove vrste su sljedeće:

• poremećaji cirkulacije u mozgu, kao i poremećaji cirkulacije u unutrašnjim organima i tkivima;
• nastanak i napredovanje multiple skleroze;
• hipertenzivne krize;

Takođe je važno napomenuti da ni jedna osoba nema apsolutnu normu za razvoj ljudskog mozga. U stvari, doktori, prilikom postavljanja dijagnoze, polaze od niza detaljnih rezultata magnetne rezonance:

• prisutnost formacija, njihov broj, oblik, konture i lokacija;
• jasnoća obrazovanja i spotova;
• nastale sjene i prosvjetljenje;
• mogući nedostaci i intenzitet same slike magnetne rezonancije;
• uzimajući u obzir karakteristike jedne bolesti glave i način na koji se ona prikazuje na slici (rendgenski sindromi).

MRI je jedna od metoda pregleda, ali zahvaljujući magnetnoj rezonanciji moguće je u ranoj fazi prepoznati razvoj bolesti mozga, postaviti ispravnu dijagnozu i odabrati najispravniju taktiku liječenja.

Prije ili kasnije, svi ljudi stare, a tijelo stari zajedno s njima. Prvenstveno pogađa srce, mozak i kičmenu moždinu. Ako se srce prestane pravilno nositi sa svojim zadatkom - pumpanjem krvi - to će s vremenom utjecati na stanje mozga, čije stanice neće dobiti dovoljno hranjivih tvari za održavanje života.

Prema različitim izvorima, od 50 do 70% starijih (preko 60 godina) pati od slične bolesti.

Simptomi distrofije supstance mozga

Bilo koju bolest je bolje spriječiti nego kasnije liječiti, a za to morate znati njene vanjske manifestacije (znakove) i simptome.

• Prva faza. U prvom paru osoba se osjeća malo umorno, letargično, vrti se u glavi i ne spava dobro. To je zbog slabe cirkulacije krvi u mozgu. Stepen značaja raste zajedno sa razvojem vaskularnih bolesti: taloženje holesterola, hipotenzija itd.
• Druga faza. U drugoj fazi u mozgu se pojavljuje takozvani "centar bolesti", oštećenje supstance mozga se produbljuje zbog loše cirkulacije krvi. Ćelije ne dobijaju dovoljnu ishranu i postepeno odumiru. Početak ove faze ukazuje na oštećenje pamćenja, gubitak koordinacije, buku ili „pucanje“ u ušima i jake glavobolje.
• Treća faza. Zbog kružne prirode tijeka posljednje faze, žarište bolesti se pomiče još dublje, zahvaćene žile donose premalo krvi u mozak. Pacijent pokazuje znakove demencije, nedostatak koordinacije pokreta (ne uvijek), moguća je disfunkcija organa čula: gubitak vida, sluha, rukovanje itd.

Moguće je utvrditi tačnu promjenu u supstanciji mozga pomoću MRI.

U nedostatku liječenja, vremenom se javljaju bolesti kao što su:

1. . Najčešći oblik degeneracije nervnog sistema.
2. Pickova bolest. Rijetka progresivna bolest nervnog sistema, koja se manifestuje od 50-60 godina.
3. Huntingtonova bolest. Genetska bolest nervnog sistema. razvija se od 30-50 godina.
4. Kardiocerebralni sindrom (oštećenje osnovnih funkcija mozga zbog srčane patologije).

Razlozi za promjenu

Kao što je već spomenuto, glavni uzrok manifestacije bolesti je vaskularno oštećenje koji neminovno nastaju sa godinama. Ali za neke su te lezije minimalne: male naslage holesterola, na primjer, - dok se kod nekoga razvijaju u patologiju. Dakle, bolesti dovode do promjene u tvari mozga distrofične prirode:

1. Ishemija. Ovu bolest uglavnom karakterizira kršenje cirkulacije krvi u mozgu.
2. Cervikalna osteohondroza.
3. Tumor (ili).
4. Teška povreda glave. U ovom slučaju godine nisu bitne.

Rizična grupa

Svaka bolest ima rizičnu grupu, ljudi koji su u njoj trebaju biti izuzetno oprezni. Ako osoba ima slične bolesti, onda je u primarnoj rizičnoj grupi, ako su samo predispozicije, onda u sekundarnoj:

• Pate od bolesti kardiovaskularnog sistema: hipotenzija, hipertenzija, hipertenzija, distonija.
• Bolesnici s dijatezom, dijabetes melitusom ili čirom na želucu.
• Oni koji imaju višak kilograma ili imaju nezdravu naviku u ishrani.
• Biti u stanju kronične depresije (stresa) ili voditi sjedilački način života.
• Osobe starije od 55-60 godina, bez obzira na pol.
• Oni koji boluju od reume.

Za osobe glavne rizične grupe, prije svega, potrebno je izliječiti osnovnu bolest, nakon čega slijedi oporavak mozga. Posebnu pažnju treba posvetiti pacijentima sa hipertenzijom i svim njenim manifestacijama.

Kako savladati?

Uprkos složenosti bolesti i problemima u njenoj dijagnostici, svaka osoba može izbjeći takvu sudbinu pomažući svom tijelu da se izbori sa znakovima starosti ili posljedicama teške ozljede. Da biste to učinili, slijedite jednostavna pravila.

prvo, voditi aktivan stil života. Šetajte ili trčite najmanje dva sata dnevno. Šetajte na svježem zraku: u šumi, u parku, idite van grada itd. Igrajte igre na otvorenom koje odgovaraju fizičkim sposobnostima: košarku, pionir loptu, odbojku, tenis ili stoni tenis itd. Što je više pokreta, srce aktivnije radi, a krvni sudovi postaju jači.

drugo, pravilnu ishranu. Uklonite ili minimizirajte konzumaciju alkohola, pretjerano slatke i slane hrane i pržene hrane. To ne znači da se morate držati najstrože dijete! Ako želite meso, onda ga ne treba pržiti ili kapati kobasicu, bolje je prokuhati. Ista stvar sa krompirom. Umjesto kolača i kolača, s vremena na vrijeme možete se počastiti domaćim pitama od jabuka i jagoda. Sva štetna jela i proizvodi mogu se zamijeniti njihovim ekvivalentima.

treće, izbjegavajte stresne situacije i preopterećenost. Mentalno stanje osobe direktno utiče na njegovo zdravlje. Nemojte se previše opterećivati, odmorite se, ako ste umorni, spavajte najmanje 8 sati dnevno. Nemojte se preopteretiti fizičkom aktivnošću.

četvrto, Idite na ljekarske preglede 1-2 puta godišnje da kontroliše stanje tela. Pogotovo ako ste već na liječenju!

Najbolje je ne pokušavati pomoći svom tijelu „kućnim metodama“: samostalno piti lijekove, ubrizgavati injekcije itd. Slijedite upute ljekara, prođite kroz procedure koje će on propisati. Ponekad, da bi se utvrdila tačnost dijagnoze, potrebno je podvrgnuti mnogim procedurama, uzimanje testova je normalna situacija.

Odgovoran ljekar nikada neće propisati lijekove osim ako nije siguran u tačnost dijagnoze.

MRI za fokalne lezije mozga

Fokalne lezije Fokalne lezije mozga mogu biti uzrokovane traumom, infektivnom bolešću, vaskularnom atrofijom i mnogim drugim faktorima. Često su degenerativne promjene praćene problemima povezanim s kršenjem normalnih funkcija života i koordinacije ljudskih pokreta.

sadržaj:

1. Znakovi fokalnih lezija

Znakovi fokalnih lezija

Sva kršenja aktivnosti mozga odražavaju se na prirodne svakodnevne funkcije ljudskog života. Lokacija lezije utiče na funkcionisanje unutrašnjih organa i mišićnog sistema.

Promjena vaskularne geneze može dovesti do mentalnih poremećaja, uzrokovati porast krvnog tlaka, moždani udar i druge neugodne posljedice. S druge strane, subkortikalna žarišta možda nemaju kliničke manifestacije i mogu biti asimptomatska.

Jedan od jasnih znakova prisustva fokalne lezije je:

• Hipertenzija - nedostatak opskrbe mozga kisikom uzrokovan vaskularnom degeneracijom dovodi do toga da se mozak ubrzava i povećava cirkulaciju krvi.
• epileptički napadi.
• Mentalni poremećaji - javljaju se u patologiji subarahnoidalnih prostora, praćeni krvarenjem. Istovremeno se može uočiti zagušenje u fundusu. Karakteristična karakteristika patologije je brzo stvaranje zamračenja, pucanja krvnih žila i rupture retine, što omogućava određivanje vjerojatnog mjesta žarišne lezije.
• Moždani udari - jasno definirane žarišne promjene u mozgu vaskularne prirode na MRI omogućavaju vam da uspostavite stanje prije moždanog udara i propisujete odgovarajuću terapiju.
• Bolni sindrom - kronične glavobolje, migrena mogu ukazivati ​​na potrebu za općim pregledom pacijenta. Ignoriranje simptoma može dovesti do invaliditeta ili smrti.
• Nehotične kontrakcije mišića.

Znakovi pojedinačnih žarišnih promjena u tvari mozga discirkulacijske prirode na magnetskoj rezonanciji znače da pacijent ima određena odstupanja u radu krvožilnog sustava. Najčešće se povezuje sa hipertenzijom. Liječnik koji je prisutan će dati dijagnozu i objašnjenje rezultata studije.

Sprovođenje dijagnostike promjena

Slika žarišnih promjena u tvari mozga distrofične prirode promatra se, prema različitim izvorima, od 50 do 80% svih ljudi kako stare. Ishemija, zbog koje se zaustavlja normalna opskrba krvlju, uzrokuje promjene u mekim tkivima. Rezonantna tomografija pomaže identificirati uzroke poremećaja i provesti diferencijalnu analizu bolesti.

Male žarišne promjene, koje u početku ne izazivaju zabrinutost, mogu dovesti do moždanog udara. Osim toga, žarišta povećane ehogenosti vaskularnog porijekla mogu ukazivati ​​na onkološki uzrok poremećaja.

Pravovremeno prepoznavanje problema pomaže u propisivanju najefikasnije terapije. Fokus discirkulacijske geneze, jasno vidljiv na MRI, može ukazivati ​​na sljedeće patologije:

• U hemisferama mozga - ukazuje na sljedeće moguće uzroke: blokiranje protoka krvi desne vertebralne arterije kroz kongenitalnu anomaliju ili aterosklerotski plak. Stanje može biti praćeno hernijom vratne kičme.
• U bijeloj tvari čeonog režnja - uzroci promjena mogu biti obična hipertenzija, posebno nakon krize. Neke anomalije i pojedinačna mala žarišta u tvari su urođene i predstavljaju prijetnju normalnom životu. Strahovi su uzrokovani tendencijom povećanja površine lezije, kao i pratećim promjenama s poremećenim motoričkim funkcijama.
• Višestruke žarišne promjene u tvari mozga ukazuju na prisutnost ozbiljnih odstupanja u genezi. Može biti uzrokovano kako stanjem prije moždanog udara, tako i senilnom demencijom, epilepsijom i mnogim drugim bolestima čiji razvoj prati vaskularna atrofija.

Ako zaključak MRI ukazuje na dijagnozu: "znakovi multifokalnog oštećenja mozga vaskularne prirode" - to je razlog za određene zabrinutosti. Liječnik će biti dužan utvrditi uzrok promjena i odrediti metode konzervativne i restaurativne terapije.

S druge strane, mikrofokalne promjene se javljaju kod gotovo svakog pacijenta nakon 50 godina. Foci su vidljivi u načinu angiografije, ako je uzrok kršenje u genezi.

Ako se otkrije žarište distrofične prirode, terapeut će svakako propisati prikupljanje opće anamneze pacijenta. U nedostatku dodatnih razloga za zabrinutost, preporučuje se redovno praćenje trendova u razvoju patologije. Supstance se mogu prepisati za stimulaciju cirkulacije.

Promjene u tvar mozga discirkulacijsko-distrofične prirode ukazuju na ozbiljnije probleme. Pritisak i nedostatak cirkulacije mogu biti uzrokovani traumom ili drugim uzrocima.

Znakovi sitnog žarišnog oštećenja mozga sa vaskularnom etiologijom umjerene ekspanzije mogu uzrokovati dijagnozu encefalopatije, urođene i stečene. Neki lijekovi mogu samo pogoršati problem. Stoga će terapeut provjeriti odnos između lijekova i ishemije.

Sve patološke i degenerativne promjene treba dobro proučiti i provjeriti. Utvrđen je uzrok fokalne lezije, a prema rezultatima MR-a propisana je prevencija ili liječenje otkrivene bolesti.

Svaka osoba prije ili kasnije počne stariti. Uz to, cijelo tijelo stari. Starenje prvenstveno utiče na mozak. Dolazi do zastoja u sistemu srca i krvnih sudova. Uzrok ovakvih kvarova je nedovoljna cirkulacija krvi u mozgu i leđnoj moždini.

Kršenje cerebralne cirkulacije dijeli se na:

1. žarište,
2. difuzno.

Ako je osoba bolesna od ishemije, tada se u mozgu javljaju lokalne promjene u sivoj tvari mozga glave, zbog nedostatka dotoka krvi u mozak. Ovo stanje se može vidjeti nakon osteohondroze vrata kralježnice ili moždanog udara, kada su poremećene arterije krvnih žila kroz koje krv ulazi u mozak. Promjene u tvari mozga glave mogu dovesti do bilo koje ozljede ili tumora.

Fokalne promjene

Povreda integriteta moždanog tkiva na bilo kojem mjestu naziva se fokalna promjena u moždanoj tvari glave distrofične prirode. U pravilu, to su oni dijelovi mozga koji praktički ne primaju hranjive tvari. U tom stanju, tkivni procesi se smanjuju, a zahvaćeni dio mozga počinje kvariti.

Fokalne promjene u tvari mozga uključuju:

1. male ciste,
2. Mala žarišta nekroze
3. gliomezodermalni ožiljci,
4. Apsolutno beznačajne promjene u tvari mozga.

Pojedinačne žarišne promjene u tvari mozga glave distrofične prirode daju sljedeće simptome koje osoba jednostavno ne može a da ne primijeti:

• Česte i bolne
• parestezija,
• vrtoglavica,
• hiperkineza,
• paraliza,
• kršenje koordinacije pokreta,
• Smanjena inteligencija
• gubitak pamćenja,
• Poremećaji u emocionalnoj sferi,
• poremećaji osjetljivosti,
• ataksija,
• Agraphia.

Nakon pregleda, liječnik će morati utvrditi uzrok pojave teških promjena u tvari mozga i pratećih bolesti:

1. vazomotorna distonija,
2. ateroskleroza,
3. Razne somatske bolesti
4. arterijska hipertenzija,
5. Aneurizma u kičmenoj moždini,
6. Kardiocerebralni sindrom.

Kada se bolest pojavljuje?

Lokalne žarišne promjene u tvari mozga distrofične prirode javljaju se nakon sedamdeset godina i karakteriziraju ih manifestacije senilne demencije. Kod ove bolesti dolazi do poremećaja mišljenja ili demencije. Dominantne bolesti uključuju:

1. Alchajmerova bolest,
2. Pickova bolest
3. Huntingtonova bolest.

Usput, pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode mogu se pojaviti ne samo u starijoj dobi, već i kod mladih i ljudi srednjih godina. Svaka infekcija ili mehanička povreda može poremetiti integritet ili prohodnost krvnih sudova koji hrane mozak i kičmenu moždinu.

Kako liječiti?

U liječenju je najvažnije imati vremena da prepoznate bolest, kada simptomi žarišne promjene u supstanciji mozga još nisu toliko izraženi i proces promjene se još može preokrenuti. Biće propisane mnoge različite terapijske mjere za poboljšanje opskrbe mozga krvlju: normalizacija režima odmora i rada, odabir pravilne prehrane, upotreba sedativa i analgetika. Biti će propisani lijekovi koji poboljšavaju opskrbu mozga krvlju. Pacijentu se može ponuditi sanatorijsko liječenje.

Ko je podložan bolesti?

Pojedinci prolaze kroz jednu žarišnu promjenu u tvari mozga glave distrofične prirode:

1. koji boluju od dijabetesa,
2. Pacijenti sa aterosklerozom
3. Oni koji boluju od reume. Takvi ljudi moraju prvo izliječiti glavnu bolest, pridržavati se posebne dijete, pratiti i, naravno, redovno posjećivati ​​liječnika.

Lokalne žarišne promjene u supstanciji mozga mogu se izliječiti ako se pristupi kvalificirano i na vrijeme. Nažalost, samo senilne promjene u supstanciji mozga teško se mogu liječiti.

Do danas su stručnjaci identificirali veliki broj bolesti povezanih s lezijama cerebralne žile.

Ovo su prilično ozbiljna kršenja koja mogu dovesti do:

• mentalni poremećaji;
• djelomični gubitak pamćenja;
• moždani udar ili srčani udar.

Zato pacijent treba da prima hitan tretman.

Koja je vaskularna geneza mozga.

Vascular Genesis- ovo nije bolest, već samo indikacija prirode pojave bolesti. Odnosi se na poremećaje cirkulacije, koji vrlo često postaju uzrok srčanog udara, moždanog udara i raznih drugih bolesti. Vaskularna geneza danas se javlja prilično često.

Uzroci bolesti.

Prije liječenja bilo koje bolesti, morate znati razloge njegovu pojavu. Od toga zavisi proces ozdravljenja.

Sljedeći faktori mogu izazvati nastanak poremećaja cirkulacije:

• stres;
• razne povreda glave;
• višak težina;
• zlostavljanje alkoholna pića i opojne supstance;
• aneurizme;
• sjedilački Lifestyle;
• smanjena arterijski pritisak;
• šećer dijabetes;
• razne bolesti srca i cirkulacijskog sistema;
• osteohondroza;
• aritmija.

Bolesti se pojavljuju u razne forme.

To može biti:

• poremećaji cirkulacije krvi u mozgu. Mogu biti cerebralne ili fokalne. Ali s pravom metodom liječenja, proces je reverzibilan i sasvim je moguće vratiti funkcije;
• blokada arterija. U tom slučaju se ishrana mozga smanjuje ili potpuno zaustavlja, što dovodi do smrti ćelije. Liječenje se provodi samo kirurškom metodom;
• ruptura plovila. Jednostavno rečeno, moždani udar, koji može biti ishemijski ili hemoragijski.

Simptomi vaskularne geneze.

Opšti znakovi koji prate vaskularnu genezu:

• aritmija. To su uočljive (do devedeset otkucaja u minuti) poremećaji pulsa čak i tokom perioda potpunog odmora;
• neobjašnjivi epizodični ili ponavljajući visoki krvni tlak(više od sto četrdeset mm Hg);
• nerazumna slabost u udovima;
• glavobolja ili vrtoglavica. Treba napomenuti da njihova priroda direktno ovisi o vrsti poremećaja cirkulacije;
• poremećaj pažnje. Pacijenti se ne mogu koncentrirati i istaknuti ono glavno iz velike količine informacija;
• umor.

Dijagnoza se može postaviti s preciznošću prema bolu koji pacijent doživljava. Stoga je potrebno obratiti pažnju na njegov karakter.

Uz promjene na kraniocerebralnim arterijama pojavljuju se rastući šum u glavi, pulsirajući bol i osjećaj pulsa. Najčešće se simptomi pojavljuju u pozadini visokog pritiska. U posljednjoj fazi bolesti, bol počinje poprimiti tup karakter, često se pojavljuje mučnina.

Sa velikom punoćom vena mozga, osoba se osjeća težina u potiljku, što ukazuje na težište prekršaja u ovoj oblasti. Glavobolja ujutro, stručnjaci objašnjavaju da se u uspravnom položaju odliv krvi odvija efikasnije. Često se dešava, i obrnuto - u ovom položaju se cirkulacija usporava, što dovodi do bol i nesanica.

Jedan od glavnih znakova vaskularne geneze su neki mentalnih poremećaja. Najvažnija manifestacija prisustva bolesti je površan i kratkotrajan period sna. Pacijent se uvijek osjeća umorno i slabo nakon buđenja. U ovom slučaju samo fizička aktivnost može pomoći.

Različite manifestacije vaskularne geneze ove prirode uključuju:

• osjetljivost na jako svjetlo ili zvuk;
• povećana razdražljivost;
• oslabljena pažnja i pamćenje;
• plačljivost.

Vrijedi napomenuti da pacijent u ovom slučaju savršeno razumije svoje stanje. U slučaju psihičkog poremećaja potrebno je obratiti pažnju na to da je pacijentu teško zapamtiti događaj, njegov datum i hronologiju.

U slučaju da bolest napreduje, astenično stanje se takođe pojačava, što znači da se javljaju:

• anksioznost,
• neizvjesnost,
• stalno nezadovoljstvo i razdražljivost bez ikakvog dobrog razloga.

Liječenje se provodi medicinski.

Fokus bijele tvari vaskularnog porijekla

U poređenju sa sivom materijom, bijela tvar ima mnogo veći broj lipida i manju količinu vode.

Kod bolesti nervnog sistema može se manifestirati lezija bijele tvari:

• kao multipla skleroza. Prilikom dijagnosticiranja bolesti koristi se MRI i otkriva se žarište povećane gustoće koje se nalazi u malom mozgu, corpus callosum i može biti višestruko;
• encefalomijelitis. Središte pojavljivanja nalazi se u subkortikalnim regijama mozga i, u prisustvu više njih, sposobni su za spajanje;
• sklerozirajući panencefalitis. Žarište ove bolesti nalazi se u bazalnim ganglijama;
• neurosarkoidoza. Često zahvaća membranu mozga, kao i žarište se javlja u hipofizi, hijazmi, hipotalamusu.

Manje lezije mozga

Bolesti koje uzrokuju pojavu malih žarišta vaskularnog porijekla su hronično.

Razlozi mogu biti:

• hipertenzija;
• ciste;
• odumiranje tkiva;
• intracerebralni ožiljci koji mogu ostati nakon ozljeda glave;
• ateroskleroza;
• aneurizma;
• drugi različiti poremećaji cirkulacije krvi mozga ili kičmene moždine.

Ova bolest najčešće pogađa muškarce starije od pedeset i pet godina sa predispozicijom koja je nasljedna. Razvija se na pozadini hipertenzije.

Dijagnoza vaskularne geneze.

Magnetna rezonanca je jedna od najčešće korištenih metoda u otkrivanju cerebrovaskularnih poremećaja. Zahvaljujući trodimenzionalnoj slici, stručnjak može analizirati sve tekuće procese i vidjeti kršenja ili neoplazme.

Metoda MRI prvenstveno se koristi za dijagnostiku. Primijenite isto neurološki pregledi i ultrazvuk moždanih tkiva.

Složenost dijagnosticiranja vaskularne geneze leži u činjenici da ove bolesti Dont Have akutna

curi i praćeni su nejasnim simptomima.

Saznati tačna dijagnoza lekar treba da prikuplja testove što je moguće pažljivije, a potrebno je i dugotrajno posmatranje.

Dodatni načini za proučavanje bolesti vaskularnog porijekla su:

• spektroskopija;
• dijagnostika električne aktivnosti moždanih stanica;
• duplex skeniranje;
• pozitronska tomografija;
• tomografija pomoću radionuklida.

Liječenje vaskularne geneze.

Svi postupci u liječenju bolesti i poremećaja krvotoka mozga provode se s ciljem eliminisati visokog krvnog pritiska i aterosklerotskih simptoma.

Za pravilno funkcionisanje mozga, normalno krvni pritisak, tada će se fizičko-hemijski procesi odvijati ispravno. Osim toga, potrebno je normalizirati stanje metabolizma masti.

Koristi se za obnavljanje funkcije mozga liječenje lijekovima.

Metode koje se koriste u liječenju vaskularne geneze uklanjanje plaka za vraćanje normalne cirkulacije. Oštećeni dio žile može se zamijeniti operacijom.

U oporavku važnu ulogu igra period rehabilitacije pacijenta. Za to se koriste fizioterapeutske procedure, kao i razne fizičke vježbe usmjerene na poboljšanje cirkulacije krvi.

Može biti teško identificirati bolesti vaskularnog porijekla, jer bolest nema izražene simptome i akutni oblik. Da bi se postavila tačna dijagnoza, magnetna rezonanca, spektroskopija, dupleksno skeniranje, kao i dugotrajno posmatranje pacijenta.

U pozadini cirkulacijske insuficijencije razvijaju se žarišne promjene u tvari mozga discirkulacijske prirode. Mozak se krvlju opskrbljuje iz 4 vaskularna bazena - dva karotidna i dva vertebrobazilarna. Obično su ovi bazeni međusobno povezani u kranijalnoj šupljini, formirajući anastomoze. Ova jedinjenja omogućavaju ljudskom tijelu da nadoknadi nedostatak protoka krvi i gladovanje kisikom dugo vremena. U područjima koja imaju nedostatak krvi, krv teče iz drugih bazena prelivanjem. Ako ove anastomotske žile nisu razvijene, onda govore o otvorenom Willisovom krugu. S takvom strukturom krvnih žila, zatajenje cirkulacije dovodi do pojave žarišnih promjena u mozgu, kliničkih simptoma.

Najčešća dijagnoza kod starijih osoba, postavljena samo na osnovu pritužbi, je discirkulacijska encefalopatija. Međutim, treba imati na umu da se radi o kroničnom, stalno napredujućem poremećaju cirkulacije koji se razvija kao posljedica oboljevanja od moždanih kapilara, što je povezano s nastankom velikog broja mikroudara. Fokalno oštećenje mozga može se dijagnosticirati samo ako su ispunjeni određeni kriteriji:

• postoje znakovi oštećenja mozga, koji se mogu objektivno potvrditi;
• klinički simptomi koji stalno napreduju;
• prisutnost direktne veze između kliničke i instrumentalne slike tokom dodatnih metoda ispitivanja;
• prisutnost cerebrovaskularne bolesti kod pacijenta, što je faktor rizika za razvoj fokalnog oštećenja mozga;
• odsustvo drugih bolesti sa kojima bi se moglo povezati nastanak kliničke slike.

Fokalne promjene u supstanci mozga discirkulacijske prirode manifestiraju se oštećenjem pamćenja, pažnje, pokreta, emocionalno-voljne sfere.

Glavni utjecaj na funkcionalno stanje i socijalnu adaptaciju bolesnika imaju kognitivni poremećaji. Kada dođe do žarišne lezije moždane supstance u području frontalnog i temporalnog režnja dominantne hemisfere, tada dolazi do smanjenja pamćenja pažnje, usporavanja misaonih procesa, kršenja planiranja i dosljednosti. obavljanje svakodnevnih rutinskih poslova. Kognitivna oštećenja se objašnjavaju distrofijom mozga vaskularnog porijekla. S razvojem neurodegenerativnih fokalnih promjena u mozgu, osoba prestaje da prepoznaje poznate predmete, pati govor, pridružuju se emocionalni i poremećaji ličnosti. Prvo se javljaju astenični sindrom i depresivna stanja, koja slabo reaguju na terapiju antidepresivima.

Progresivni distrofični, degenerativni poremećaji dovode do pojave egocentrizma, nema kontrole nad emocijama, razvija se neadekvatna reakcija na situaciju.

Poremećaji kretanja manifestuju se teturanjem pri hodu, poremećajima koordinacije, centralnim parezama različite jačine, drhtanjem glave, ruku, emocionalnom tupošću i amimijom. Stalno progresivne fokalne lezije mozga dovode do završne faze bolesti, kada pacijent ne može jesti zbog stalnog gušenja. Pojavljuju se nasilne emocije, na primjer, smijeh ili plač nije na mjestu, glas postaje nazalan.

Predisponirajući faktori

Bolesti koje dovode do malih žarišnih promjena u tvari mozga uključuju arterijsku hipertenziju, stenozirajuće i okluzivne vaskularne lezije, poremećaje metabolizma lipida i ugljikohidrata.

Glavni mehanizam za razvoj discirkulacijske encefalopatije očituje se činjenicom da se formiraju žarišta ishemije i infarkta. Ovo je stanje kada se distrofične promjene počinju razvijati u pozadini gladovanja kisikom, smanjenog protoka krvi i usporavanja metabolizma. U mozgu se pojavljuju područja demijelinizacije, edema, degeneracije glioze, proširenja perivaskularnih prostora. Gore navedeni faktori su glavni. Oni objašnjavaju postojeće lezije i genezu mozga.

Dodatne metode ispitivanja

Glavna metoda za dijagnosticiranje ove patologije je MRI mozga, u kojem se određuju hiperintenzivna žarišta, mali srčani udari, postishemijska degeneracija i ekspanzija ventrikularnog sistema. Broj srčanih udara može biti od pojedinačnih do višestrukih slučajeva, prečnik je do 2,5 cm.Male fokalne promjene govore da se radi o tako ozbiljnoj leziji koja može dovesti do invaliditeta pacijenta. Upravo na ovom mjestu pati cirkulacija krvi.

Koristi se dopler ultrazvuk, dupleks skeniranje koji može pokazati poremećaj protoka krvi u vidu njegove asimetrije, stenoze, okluzije glavnih krvnih sudova, pojačanog venskog krvotoka, aterosklerotskih plakova.

Kompjuterska tomografija će vam omogućiti da vidite samo tragove prošlih srčanih udara u obliku praznina ispunjenih likvorom, odnosno cista. Utvrđuje se i stanjivanje - atrofija moždane kore, proširenje ventrikula, komunikacioni hidrocefalus.

Savremeni pristupi terapiji

Liječenje treba usmjeriti na osnovnu bolest koja je dovela do poremećaja mozga. Osim toga, potrebno je koristiti sredstva koja sprječavaju napredovanje bolesti.

Bez greške se propisuju vaskularni agensi, kao što su pentoksifilin, vinpocetin, cinarizin, dihidroergokriptin. Pozitivno djeluju na cerebralnu cirkulaciju, normaliziraju mikrocirkulaciju, povećavaju plastičnost eritrocita, smanjuju viskoznost krvi i vraćaju joj tečnost. Ovi lijekovi ublažavaju vaskularni spazam, vraćaju otpornost tkiva na hipoksiju.

Kao antioksidans koriste se nootropni, antihipoksični tretmani, citoflavin, aktovegin, tioktična kiselina, piracetam, ginkgo biloba.

Liječenje vestibulotropnim lijekovima smanjuje efekte vrtoglavice, otklanja nestabilnost pri hodu i poboljšava kvalitetu života pacijenata. Liječenje betahistinom, vertigohelom, dimenhidrinatom, meklozinom, diazepamom se opravdava.

Kod visokog krvnog pritiska neophodno je redovno praćenje vrednosti pritiska i otkucaja srca i njihova normalizacija prema indikacijama. Za razrjeđivanje krvi koriste se aspirini, dipiridamol, klopidogrel, varfarin, dabigatran. Statini se koriste za liječenje visokog nivoa holesterola.

Trenutno se posebna pažnja poklanja blokatorima kalcijevih kanala, koji uz funkciju normalizacije krvnog tlaka imaju neuroprotektivni učinak. Cerebrolizin, cerebrolizat, gliatilin, meksidol dobro obnavljaju kognitivne funkcije.

Neurotransmiteri, na primjer, citikolin, djeluje nootropno i psihostimulativno, normalizira pamćenje, pažnju, poboljšava dobrobit i vraća pacijentovu sposobnost samoposluživanja. Mehanizam djelovanja temelji se na činjenici da lijek smanjuje cerebralni edem, stabilizira ćelijske membrane,

L-lizin escinat ima protuupalna, dekongestivna i neuroprotektivna svojstva. Stimulira lučenje glukokortikoida, obnavlja vaskularnu permeabilnost, tonizira vene i normalizira venski odljev.

Selektivna terapija za kognitivne poremećaje

Za vraćanje pamćenja, pažnje, performansi koristi se donepezil - lijek koji normalizira metabolizam neurotransmitera, vraća brzinu i kvalitetu prijenosa nervnih impulsa kako je predviđeno. Vraća svakodnevnu aktivnost pacijenata, ispravlja apatiju, nepromišljene opsesivne radnje, eliminira halucinacije.

Galantamin normalizira neuromišićni prijenos, stimulira proizvodnju probavnih enzima, lučenje znojnih žlijezda, snižava intraokularni tlak. Lijek se koristi za demenciju, discirkulatornu encefalopatiju, glaukom.

Rivastigmin je efikasan lijek. Ali njegov prijem je ograničen prisustvom čira na želucu, duodenalnog ulkusa, poremećaja provodljivosti, aritmije, bronhijalne astme, opstrukcije urinarnog trakta, epilepsije.

Kod teških psiho-emocionalnih poremećaja koriste se antidepresivi. Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina su se dobro dokazali u ovoj patologiji. Ovi lijekovi uključuju venlafaksin, milnacipran, duloksetin, sertralin. Lijekovi ove grupe u ljekarnama se prodaju samo na recept. Liječnik propisuje ove lijekove, uzimajući u obzir težinu intelektualno-mnestičkih poremećaja, depresije, deluzija.

Prevencija

Prevencija discirkulacijske encefalopatije- to je prije svega liječenje uzroka koji dovode do arterijske hipertenzije, stresa, dijabetesa, gojaznosti. Osim održavanja zdravog načina života, normalizacije sna, mirovanja režima rada, potrebno je izbjegavati manuelnu terapiju na kralježnici. Neuspješno naginjanje glave i vrata može dovesti do nepovratnog poremećaja krvotoka u vertebrobazilarnom bazenu i uzrokovati onesposobljavanje ili smrtonosne komplikacije.

Ako postoje znakovi povećanog umora, gubitka pamćenja, pažnje na radnu sposobnost, trebate se obratiti liječniku i obaviti preglede koji će otkloniti kršenje protoka krvi kroz žile koje opskrbljuju mozak. Prepoznavanje srčane, plućne, endokrine patologije i pravovremeno liječenje je put do uspjeha u borbi protiv discirkulacijske encefalopatije.

Ljudski mozak je jedinstven organ. On kontroliše sve funkcionalne sisteme u ljudskom telu. Pravilna funkcija mozga ovisi o dobroj opskrbi krvlju. Nedovoljan protok krvi dovodi do nekroze neurona i uzrokuje žarišne promjene u supstanci mozga discirkulacijske prirode, odnosno discirkulatornu encefalopatiju.

Priroda patologije

Cijeli mozak je prožet opsežnim sistemom opskrbe krvlju. Sastoji se od četiri glavne arterije, od kojih se male žile odvajaju, prodiru u sve strukture mozga. Poremećaj protoka krvi (discirkulacije) u nekim dijelovima mozga dovodi do njegovog gladovanja kisikom, brze žarišne degradacije neurona i moždanih stanica.

Postoje dvije vrste patologije:

Rizična grupa

Ranije je discirkulatorna encefalopatija bila bolest karakteristična za starije osobe. Sada je bolest mnogo mlađa, od 50 do 30 godina. Može se razviti kod ljudi koji vode neaktivan način života, imaju štetne ovisnosti (pušenje, alkohol, droge, prejedanje).

Osobe koje boluju od dijabetes melitusa tipa I i II, hiperholesterolemije ili imaju genetsku predispoziciju također su izložene riziku od fokalnih destruktivnih promjena u strukturnim moždanim tkivima.

Kod muškaraca, češće nego kod žena, bolest se može pojaviti u pozadini stalnog stresa ili psiho-emocionalnog prenaprezanja.

Faze i simptomi razvoja bolesti

Bolest je progresivna. Karakterizira ga paroksizmalan tok, s oštrim brzim pogoršanjem. Discirkulatorne fokalne promjene imaju nekoliko faza razvoja.

Inicijal

U malim dijelovima mozga počinju beznačajni procesi promjena tkiva. Njihova pojava je olakšana blagim poremećajem funkcije vaskularnog cirkulatornog sistema.

Simptomi:

• povećan umor;
• ponavljajuće glavobolje;
• mala distrakcija;
• povećana emocionalna osjetljivost (razdražljivost i plačljivost);
• buka u glavi, česta vrtoglavica;
• djelomični gubitak neprofesionalne memorije;
• koncentracija na obavljanje bilo koje vrste aktivnosti;
• blaga ataksija.

Srednje

Dotok krvi u mozak je značajno smanjen. Začepljenje krvnih žila izaziva nekrozu stanica u površinskim strukturama mozga (siva tvar).

Simptomi početne faze se pogoršavaju, dodaju se sljedeći znakovi:

• Poremećaj spavanja. Pacijent često spava tokom dana, a san traje duže nego noću.
• Nestaje interesovanje za nova znanja, otupljuje se intelekt.
• Ponašanje postaje agresivno, karakter - egocentričan.
• Postoji nedostatak koordinacije pokreta (teturajući hod, nesigurni pokreti ruku).
• Dolazi do progresivnog gubitka pamćenja i profesionalnih vještina.

težak

Zbog razvoja kronične discirkulacijske encefalopatije u leziji, većina stanica ne samo sive, već i bijele tvari umire. To uzrokuje poremećaje u mozgu.

U ovoj fazi neurološke promjene dostižu svoj vrhunac. Klinička slika je razočaravajuća. Svi prethodni simptomi postaju nepovratni, što za sobom povlači posljedice kao što su:

• potpuni gubitak radne sposobnosti i samoposluživanja;
• gubitak pamćenja i vještina, razvoj demencije (demencije);
• gubitak kontrole nad motoričkim i govornim funkcijama.

Rana dijagnoza bolesti je teška jer u početnoj fazi nema izraženih simptoma. Odgođena dijagnoza otežava liječenje.

Ako se protok krvi u minuti usporava do 10 ml/100 g i manje, pokreće proces trenutnog uništavanja moždanog tkiva, koji je nepovratan.

Razlozi

Trajanje razvoja svake faze bolesti ovisi kako o uzrocima koji su ga izazvali, tako i o dobi pacijenta. Žarišta oštećenja mogu biti pojedinačna, distrofična ili višestruka. Poznati su sljedeći uzroci discirkulacijske encefalopatije:

Ako postoje takve bolesti u anamnezi, praćene atipičnim znacima, neophodan je redovni nadzor neurologa. To će vam omogućiti da identificirate moguću patologiju prije nego što postane nepovratna.

Dijagnostika

S obzirom na to da su discirkulacijske fokalne promjene duže vrijeme slične sindromu kroničnog umora, bolest je potrebna tačna dijagnoza. Dijagnoza se postavlja nakon detaljnog pregleda, kao i nakon šestomjesečnog pregleda kod neurologa. Osnova za medicinsko mišljenje o prirodi patologije je stalna prisutnost glavnih simptoma.

Prilikom prijave, liječnik propisuje sveobuhvatan pregled koji se sastoji od sljedećih metoda:

• Laboratorijsko istraživanje. Provjerite sastav krvi, utvrđujući prisustvo negativnih faktora. Za to su potrebne opće i biohemijske pretrage krvi, koagulogram. Takođe odredite nivo holesterola i šećera.
• Kontinuirano praćenje krvnog pritiska.
• EKG i ehokardiografija.
• Ehogram i elektroencefalografija mozga.
• Pregled fundusa.

Prednosti MRI dijagnostike

Kao rezultat patoloških discirkulacijskih promjena u strukturnim tkivima mozga pojavljuju se karakteristični morfološki znakovi. Dijagnostikuju se metodama magnetne rezonancije: nuklearna magnetna rezonanca, magnetna rezonanca i angiografija.

MRI pregled omogućuje vam da identificirate žarišta discirkulacijske encefalopatije, lokalizirate njihovu točnu lokaciju i odredite uzrok patološke promjene u mozgu.

Prisutnost žarišnih promjena u mozgu je osnova za periodični preventivni pregled najmanje jednom u tri mjeseca.

Terapija

Liječenje discirkulacijskih fokalnih lezija ovisi o stadiju bolesti i uzrocima koji su izazvali njenu pojavu. Da bi se postigao pozitivan efekat, ono mora biti pravovremeno i odvijati se pod nadzorom ljekara.

Terapija patologije arterijske hipertenzije može zaustaviti širenje bolesti i smanjiti vjerojatnost moždanog udara za 45-50%. Liječenje lijekovima je dizajnirano da stabilizira pritisak i osigura ujednačen protok krvi u žilama mozga. Koriste se sljedeći lijekovi:

• ACE inhibitori;
• beta blokatori;
• antiagregacijski agensi;
• antikoagulansi;
• vitaminski kompleksi.

Ako je uzrok bolesti ateroskleroza, standardnom liječenju hipertenzije dodaju se statini (lijekovi za snižavanje holesterola) i dijeta. Primjenjuje se za normalizaciju razine kolesterola i sprječavanje stvaranja aterosklerotičnih krvnih ugrušaka.

Bez pretjerivanja, mozak se može nazvati kontrolnim sistemom cijelog ljudskog tijela, jer su različiti dijelovi mozga odgovorni za disanje, rad unutrašnjih organa i osjetilnih organa, govor, pamćenje, mišljenje i percepciju. Ljudski mozak je sposoban da skladišti i obrađuje ogromne količine informacija; Istovremeno, u njemu se odvijaju stotine hiljada procesa koji osiguravaju vitalnu aktivnost organizma. Međutim, funkcioniranje mozga je neraskidivo povezano s njegovom opskrbom krvlju, jer čak i neznatno smanjenje opskrbe krvlju određenog dijela moždane tvari može dovesti do nepovratnih posljedica - masovne smrti neurona i, kao rezultat, teških bolesti nervnog sistema i demencija.

Uzroci uključuju fiziološke i patološke. Poznavanje fizioloških kalcifikacija u moždanom parenhimu je neophodno kako bi se izbjegla pogrešna interpretacija. Nekoliko patoloških stanja povezanih s mozgom povezano je s kalcifikacijama, a prepoznavanje njihovog izgleda i distribucije pomaže u sužavanju diferencijalne dijagnoze. Nikada klinički značajno.

Duralni kalcifikacije: vrlo česti u starijim starosnim grupama i obično se nalaze u pregibu ili tentorijumu, obično mali. Prisustvo višestrukih i ekstenzivnih duralnih kalcifikacija ili udularnih kalcifikacija kod djece trebalo bi izazvati sumnju na osnovnu patologiju.

Najčešće manifestacije poremećene opskrbe mozga krvlju su žarišne promjene u tvari mozga discirkulacijske prirode, koje karakterizira kršenje cirkulacije krvi u određenim područjima medule, a ne u cijelom organu. Ove promjene su u pravilu kronični proces koji se razvija prilično dugo, a u ranim fazama ove bolesti većina ljudi je ne može razlikovati od drugih bolesti nervnog sistema. Liječnici razlikuju tri faze u razvoju žarišnih promjena discirkulacijske prirode:

Prosjek djelomičnog volumena na bazi lubanje: prividan izgled zbog djelomičnog uključivanja kosti u presjek zbog neravnine koštanog dna koštanog kalvarija. Prijedlozi se obično opisuju kod tuberkulozne skleroze i Sturge-Weberovog sindroma, ali se mogu vidjeti i kod neurofibromatoze i sindroma bazalnih stanica. Kod tuberozne skleroze, zakiseljene sub-epidemične nodule duž lateralne komore i kaudo-talamičnog žlijeba. Povezano s kortikalnim hamartomima, koji mogu pokazati kalcifikacije.

Subepidemijski astrocitomi divovskih ćelija su još jedna važna manifestacija tuberozne skleroze, koja se može manifestovati kao kalcifikovani čvor. Kod neurofibromatoze tipa 2 najčešće se opažaju neoplastične kalcifikacije poput meningioma i netomoralne kalcifikacije kao što su nesrazmjerne kalcifikacije horoidnog pleksusa u lateralnim komorama i nodularne kalcifikacije malog mozga.

1. U prvoj fazi, u određenim područjima mozga, zbog vaskularnih bolesti, dolazi do blagog kršenja cirkulacije krvi, zbog čega osoba osjeća umor, letargiju, apatiju; pacijent ima poremećaje spavanja, periodične vrtoglavice i glavobolje.
2. Drugi stupanj karakterizira produbljivanje vaskularnih lezija u području mozga, koji je žarište bolesti. Simptomi kao što su smanjeno pamćenje i intelektualne sposobnosti, oštećenje emocionalne sfere, jake glavobolje, tinitus i poremećaji koordinacije ukazuju na prelazak bolesti u ovu fazu.
3. Treću fazu žarišnih promjena u tvari mozga discirkulacijske prirode, kada je značajan dio stanica umro u žarištu bolesti zbog poremećene cirkulacije krvi, karakteriziraju nepovratne promjene u funkcioniranju mozga. U pravilu, kod pacijenata u ovoj fazi bolesti, mišićni tonus je značajno smanjen, praktički nema koordinacije pokreta, pojavljuju se znaci demencije (demencije), a mogu i otkazati osjetilni organi.

Kategorije ljudi sklone pojavi žarišnih promjena u tvari mozga

Da biste izbjegli razvoj ove bolesti, potrebno je pažljivo pratiti svoje stanje, a kada se pojave prvi simptomi koji ukazuju na mogućnost žarišne promjene discirkulacijske prirode u moždanoj tvari, odmah se obratite neurologu ili neuropatologu. S obzirom da je ovu bolest prilično teško dijagnosticirati (lijekar može postaviti tačnu dijagnozu tek nakon magnetne rezonance), ljekari preporučuju osobama predisponiranim na ovu bolest da se barem jednom godišnje podvrgnu preventivnom pregledu kod neurologa. Sljedeće kategorije ljudi su u opasnosti:

To su također mjesta fizioloških kalcifikacija, ali kod pacijenata sa nevus sindromom bazalnoćelijskog porijekla kalcifikacija se javlja u mlađim dobnim grupama. Vaskularne kalcifikacije. Kalciti u arterijskom zidu velikih intrakranijalnih žila su česti i treba ih prijaviti zbog njihove povezanosti s aterosklerozom, neovisnim faktorom rizika za moždani udar. Karotidni sifon je najčešće zahvaćena žila, dok je kalcifikacija u prednjim i srednjim cerebralnim arterijama i vertebrobazilarnom sistemu rjeđa.

• oboljeli od hipertenzije, vegetovaskularne distonije i drugih bolesti kardiovaskularnog sistema;
• pacijenti sa dijabetesom;
• oboljeli od ateroskleroze;
• loše navike i prekomjerna težina;
• vođenje sjedilačkog načina života;
• u stanju hroničnog stresa;
• starije osobe starije od 50 godina.

Osim promjena discirkulacijske prirode, bolest sa sličnim simptomima su pojedinačne žarišne promjene u tvari mozga distrofične prirode zbog nedostatka hranjivih tvari. Ova bolest pogađa osobe koje su doživjele ozljedu glave, oboljele od ishemije, cervikalne osteohondroze u akutnom stadijumu, te pacijente kod kojih je dijagnosticiran benigni ili maligni tumor na mozgu. Zbog činjenice da žile koje opskrbljuju određeni dio mozga ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije, tkiva u ovom području ne primaju sve potrebne hranjive tvari. Rezultat ovakvog „izgladnjivanja“ nervnog tkiva je glavobolja, vrtoglavica, smanjenje intelektualnih sposobnosti i performansi, au završnim fazama moguće su demencija, pareza i paraliza.

Kongenitalne infekcije Intrakranijalne kalcifikacije su česte kod pacijenata s kongenitalnim infekcijama, ali njihov izgled nije specifičan jer odražavaju distrofične kalcifikacije slične bilo kojoj kroničnoj traumatskoj ozljedi mozga.

Zanimljivo je da se kalcifikacija kod pacijenata inficiranih toksoplazmozom može riješiti nakon liječenja. Kongenitalna herpes infekcija povezana je s talamičkom, periventrikularnom i punktatnom kortikalnom ili ekstenzivnom hidralnom kalcifikacijama. Kod cisticerkoze, kalcifikacija se vidi u mrtvoj larvi, a tipična prezentacija je mala kalcificirana cista koja sadrži ekscentrični kalcificirani čvor koji predstavlja mrtvi skoleks. Najčešća mjesta kalcifikacije su subarahoidni prostori u izbočinama, komorama i bazalnim cisternama i moždanom parenhima, posebno u sivo-bijeloj tvari.

Unatoč ozbiljnosti ovih bolesti i poteškoćama u njihovom dijagnosticiranju, svaka osoba može značajno smanjiti rizik od žarišnih promjena u moždanoj tvari. Da biste to učinili, dovoljno je odreći se loših navika, voditi zdrav i aktivan način života, izbjegavati preopterećenost i stres, jesti zdravu i zdravu hranu i podvrgnuti se preventivnom liječničkom pregledu 1-2 puta godišnje.

Liječenje i prognoza

Tuberkuloza dovodi do kalcificiranih parenhimskih granulomatoznih lezija kod 10-20% pacijenata; kalcifikacije meningea su mnogo rjeđe. Upalne lezije Sarkoidoza uključuje leptomeninge, granulome stabljike hipofize i optičku hijazmu. Kalcificirani sarkoidni granulomi se također mogu vidjeti u hipofizi, paroksizmima, hipotalamusu i periventrikularnoj bijeloj tvari. Sistemski eritematozni lupus povezan sa cerebralnim kalcifikacijama u bazalnim ganglijima, talamusu, malom mozgu i centralnom semiovalu.

Tumori Uobičajeni kalcificirani intrakranijalni tumori uključuju oligodendrogliome, astrocitome niskog stepena, kraniofaringiome, meningiome, tumore epifize i ependimome. U nekim slučajevima, prisustvo i obrazac kalcifikacije mogu biti u suštini patognomonični, kao u slučaju oligodendroglioma i kraniofaringioma. Prisustvo ili odsustvo kalcifikacija nije povezano s benignim ili malignim tumorom. Dermoidni i epidermoidni tumori pokazuju perifernu kalcifikacija, teratomi pokazuju unutrašnju kalcifikacija.

Ljudsko tijelo je stalno u borbi za puno postojanje, bori se protiv virusa i bakterija, iscrpljujući svoje resurse. Poremećaji cirkulacijskog sistema posebno nepovoljno utiču na kvalitet života pacijenata. Ako su moždane strukture uključene u proces, funkcionalni poremećaji su neizbježni.

Fokalne promjene distrofične prirode

Adenomi hipofize ne kalcificiraju često. Perilalozni i interhemisferni lipom sa kalcifikacijama. Dva su moguća razloga za različite zaključke iz njihove studije: pacijenti koje su proučavali Hashimoto i saradnici imali su kongenitalnu miotonijsku distrofiju, dok su svi naši pacijenti imali bolest odraslih, prvenstveno naslijeđenu od oca, miotonijsku distrofiju. Hashimoto i ostali koristili su samo omjere metabolita, a ne koncentracije pojedinačnih metabolita; takođe je teško uporediti njihovu studiju sa našim, jer su koristili drugačiju metodu od nas, dugotrajna merenja i našu kratku eho studiju.

Nedostatak opskrbe krvlju moždanih stanica uzrokuje njihovo gladovanje kisikom ili ishemiju, što dovodi do strukturalnih distrofija, odnosno poremećaja vezanih za ishranu. Nakon toga, takvi strukturni poremećaji se pretvaraju u područja mozga degeneracije koja više nisu u stanju nositi se sa svojim funkcijama.

• Difuzne, koje ravnomjerno pokrivaju cijelo moždano tkivo, bez isticanja određenih područja. Takvi poremećaji nastaju zbog općih poremećaja u cirkulacijskom sistemu, potresa mozga, infekcija poput meningitisa i encefalitisa. Simptomi difuznih promjena su najčešće smanjene performanse, tup bol u glavi, otežano prebacivanje s jedne vrste aktivnosti na drugu, apatija, kronični umor i poremećaji spavanja;
• Fokalne – to su one promjene koje pokrivaju određeno područje – fokus. Na ovom području došlo je do poremećaja cirkulacije krvi, što je dovelo do njegovih strukturnih deformacija. Fokusi dezorganizacije mogu biti pojedinačni i višestruki, neravnomjerno raspoređeni po cijeloj površini mozga.

Među žarišnim poremećajima najčešći su:

Postoji nekoliko mogućih objašnjenja za ove korelacije. Sve ove bolesti pokazuju povećanu glijalnu aktivnost zbog glijalne hipertrofije povezane s procesima popravke ili gliozom u regijama gubitka neurona. Glijalna proliferacija povezana s neuronskom degeneracijom prikazana je u cijelom cerebralnom korteksu miotonične distrofije. U nekim područjima mozga, kao što su hipotalamus i moždano deblo, izražena glioza je povezana s dobro očuvanim neuronima. Drugi su uočili intracitoplazmatska inkluzijska tijela u talami, kao iu korteksu, putamenu i kaudatu; smatrani su specifičnim za patogenezu miotonične distrofije, jer su pronađeni u mnogo većem broju nego u kontrolama.

• Cista - šupljina srednje veličine ispunjena tekućim sadržajem, koja možda neće uzrokovati neugodne posljedice za pacijenta, ali može uzrokovati kompresiju vaskularne mreže mozga ili drugih njegovih dijelova, pokretajući lanac nepovratnih promjena;
• Mala područja nekroze - mrtve u određenim područjima moždanog tkiva, zbog nedostatka priliva potrebnih supstanci - područja ishemije - mrtve zone koje više nisu u stanju da obavljaju svoje funkcije;
• Gliomezodermalni ili intracerebralni ožiljak - nastaje nakon traumatskih lezija ili potresa mozga i dovodi do manjih promjena u strukturi tvari mozga.

Fokalne lezije mozga ostavljaju određeni pečat na svakodnevni život osobe. Kako će se promijeniti rad organa i njihovih sistema ovisi o lokalizaciji žarišta oštećenja. Vaskularni uzrok fokalnih poremećaja često dovodi do naknadnih psihičkih poremećaja, moguće s pretjerano visokim krvnim tlakom, moždanim udarom i drugim jednako ozbiljnim posljedicama.

Nedavne studije su također prijavile neurofibrilarne promjene slične onima kod Alchajmerove bolesti u limbičkim i inzularnim kortikalnim regijama pacijenata s miotoničnom distrofijom. Prijavljeno je i prisustvo abnormalno fosforiliranog t proteina, koji je najizraženiji u temporalnim režnjevima i različit od onih pronađenih kod Alchajmerove bolesti.

Distrofin-glikoproteini povezani s kongenitalnom mišićnom distrofijom: imunohistohemijska analiza 59 slučajeva u Brazilu. Kompleks glikoproteina povezan sa distrofinom u kongenitalnoj mišićnoj distrofiji: imunohistohemijska analiza u 59 slučajeva.

Najčešće, prisustvo žarišne lezije ukazuju simptomi kao što su:

• Visok krvni tlak ili hipertenzija uzrokovana nedostatkom kisika zbog distrofije moždanih žila;
• , zbog čega pacijent može naštetiti sebi;
• Poremećaji psihe i pamćenja povezani s njegovim smanjenjem, gubitkom određenih činjenica, izobličenjem percepcije informacija, devijacijama u ponašanju i promjenama ličnosti;
• Moždani udar i stanje prije moždanog udara - može se fiksirati na MRI u obliku žarišta izmijenjenog moždanog tkiva;
• Bolni sindrom, koji je praćen kroničnom intenzivnom glavoboljom, koja može biti lokalizirana kako u stražnjem dijelu glave, obrva, tako i po cijeloj površini glave;
• Nehotične kontrakcije mišića koje pacijent nije u stanju kontrolirati;
• Zvukovi u glavi ili ušima koji dovode do stresa i razdražljivosti
• Česti napadi vrtoglavice;
• Osjećaj "pucanja u glavi";
• Poremećaji vida u vidu povećane osjetljivosti na svjetlost i smanjene vidne oštrine;
• Mučnina i povraćanje koji prate glavobolju i ne donose olakšanje;
• Konstantna slabost i letargija;
• govorne mane;
• Nesanica.

Odsjek za neurologiju, Medicinski fakultet Univerziteta u Sao Paulu, Sao Paulo, Brazil. Kongenitalne mišićne distrofije su heterogene mišićne bolesti s ranim i distrofičnim uzorkom mišićne biopsije. Ključne riječi: kongenitalna mišićna distrofija, merozin, distrofin-glikoproteinski kompleks, sarkoglikanski kompleks, distroglikanski kompleks.

Kongenitalna mišićna distrofija je heterogena mišićna bolest s ranim početkom i histopatološkim obrascem distrofije. Kongenitalna mišićna distrofija je heterogena grupa bolesti koje karakterizira rana hipotenzija i slabost, te nespecifični mišićni distrofični obrazac 1, 2. Opisani su različiti specifični fenotipovi, od kojih su mnogi definirani na molekularnoj osnovi 3.

Objektivno, tokom pregleda, doktor može identifikovati takve znakove kao što su:

• Pareza i paraliza mišića;
• Asimetrični raspored nazolabijalnih nabora;
• Disanje poput "plovidbe";
• Patološki refleksi na rukama i nogama.

Međutim, postoje i asimptomatski oblici fokalnih moždanih poremećaja. Među uzrocima koji dovode do pojave fokalnih poremećaja, glavni su:

Mišićno-oko-mozak oblici, tj. Jednog od nas pregledali su svi pacijenti. Uzorci mišića su uzeti iz bicepsa brachii, brzo zamrznuti u tekućem dušiku i obrađeni rutinskim histološkim metodama. Intenzitet ili broj gore navedenih histopatoloških promjena procijenjen je na sljedeći način: - vent; soft; umjereno; marketing; teška i rasprostranjena.

Procjena imunoreaktivnosti od strane dva autora slijedila je metodologiju Hayashi 16: negativna; minimalan, pozitivan ili nepravilan. Procijenjene su sljedeće kliničke karakteristike: dob na početku bolesti, maksimalna motorička sposobnost, nivo kreatin kinaze u serumu, mentalni status i promjene na slici mozga.

• Vaskularni poremećaji povezani sa poodmaklom životnom dobi ili taloženjem holesterola u zidu krvnih sudova;
• cervikalna osteohondroza;
• ishemija;
• Benigne ili maligne neoplazme;
• Traumatska povreda glave.

Svaka bolest ima svoju rizičnu grupu, a ljudi koji spadaju u ovu kategoriju trebaju biti vrlo pažljivi prema svom zdravlju. U prisustvu uzročnih faktora fokalnih promjena u mozgu osoba se svrstava u primarnu rizicnu grupu, a kod predispozicija zbog nasljednog ili socijalnog faktora upucuje se na sekundarnu:

Statistička analiza je izvršena korišćenjem Pearsonovog chir-kvadrat testa17 da bi se testirala moguća povezanost ili nezavisnost između svake komponente kategorija kliničkih, histopatoloških i imunohistohemijskih varijabli. Svi rezultati su smatrani srednjim ± standardna devijacija i izraženi kao nivo značajnosti 05.

Jedno dijete je iskusilo slabost grlića materice. Dvoje djece imalo je kataraktu, a jedno dijabetes tipa 1. Jedan od njih je nakratko ponovo samostalno hodao dok je primao deflazakort. Osam pacijenata je umrlo zbog respiratornih praznina.

• Bolesti kardiovaskularnog sistema povezane sa poremećajima pritiska kao što su hipotenzija, hipertenzija, distonija;
• dijabetes;
• Pretili pacijenti s prekomjernom težinom ili nezdravim prehrambenim navikama;
• Hronična depresija (stres);
• Hipodinamične osobe koje se malo kreću i vode sjedilački način života;
• Starosna kategorija 55-60 godina, bez obzira na spol. Prema statistikama, 50 - 80% pacijenata s fokalnim distrofičnim poremećajima steklo je svoje patologije zbog starenja.

Ljudima koji pripadaju primarnoj rizičnoj grupi, kako bi izbjegli žarišne promjene mozga ili spriječili napredovanje postojećih problema, potrebna je njihova osnovna bolest, odnosno otklanjanje korijenskog uzroka.

Uzroci i simptomi fokalnih promjena discirkulacijske prirode

Ekspresija distrofina i disferlina bila je normalna kod svih pacijenata. Merozin. 9 pacijenata od 23 imalo je djelomični nedostatak merozina. Najkorisnija antitijela su ona koja reaguju na fragmente merozina od 80 i 300 kDa 23. Kod dva od naših 9 pacijenata s djelimično deficitom, utvrdili smo da je nedostatak bio samo djelomičan nakon upotrebe anti-300 kD antitijela, kao i kod anti-80 kDa antitela, merozin je izgledao potpuno odsutan.

Distrofin. Ekspresija distrofina kod pacijenata. uzorci su bili normalni u svim slučajevima, bez obzira na merozinski status i stepen histopatoloških distrofičnih promjena. Stoga bi bila potrebna buduća istraživanja odnosa između ekspresije sarkoglikana i distrofične slike.

Najtočnija i najosjetljivija dijagnostička metoda za žarišne lezije je MRI, koja vam omogućava da utvrdite prisutnost patologije čak iu ranoj fazi, i u skladu s tim započnete pravodobno liječenje, a MRI također pomaže identificirati uzroke nastalih patologija. MRI vam omogućava da vidite čak i male žarišne degenerativne promjene, koje u početku ne izazivaju zabrinutost, ali na kraju često dovode do moždanog udara, kao i žarišta s povećanom ehogenošću vaskularnog porijekla, što često ukazuje na onkološku prirodu poremećaja.

Generalno, postoji sekundarni nedostatak ekspresije merozina i α-seroglikana 31. Sekundarni nedostatak merozina se nalazi u većini slučajeva. Jedan od ovih pacijenata ima izraženu zahvaćenost grlića materice, dok ostali imaju žarišne promjene bijele tvari mozga i dijabetes melitus tipa 1. Oboje su imali normalnu ekspresiju merozina.

U dva slučaja je izostala ekspresija kolagena, a jednom od njih je kasnije dijagnosticirana miopatija u Betlemu i povučena iz sadašnje serije 18. Zaključno, iako naša studija nije okarakterizirala nikakvu značajnu kliničko-imunohistohemijsku korelaciju, vjerujemo da je maksimalna moguća imunohistohemijska analiza za uspostavljanje diferencijalne dijagnoze sa drugim oblicima miopatije kod dece, dok čekamo dostupnije molekularne metode.Osim toga, analiza imunohistohemijske ekspresije proteina iz mišićnog i ekstracelularnog matriksa sa nizom već dostupnih antitela je laka procedura koja može doprinijeti boljem razumijevanju patogeneze distrofičnih mišića, kao i odabiru specifične molekularne studije.

Mozak vaskularnog porijekla na MRI može, ovisno o lokaciji i veličini, biti pokazatelj poremećaja kao što su:

• Hemisfere mozga - moguća blokada desne vertebralne arterije zbog embrionalnih anomalija ili stečenih aterosklerotskih plakova ili kile vratne kralježnice;
• Bijela tvar prednjeg režnja mozga je urođena, u nekim slučajevima razvojne anomalije koje nisu opasne po život, au drugima proporcionalno povećava rizik za život s promjenom veličine lezije. Takva kršenja mogu biti praćena promjenama u motoričkoj sferi;
• Brojna žarišta promjena na mozgu - stanje prije moždanog udara, senilna demencija,;

Iako male žarišne promjene mogu uzrokovati ozbiljna patološka stanja, pa čak i ugroziti život pacijenta, one se javljaju kod gotovo svakog bolesnika starijeg od 50 godina. I to ne mora nužno dovesti do problema. Žarišta distrofičnog i discirkulacijskog porijekla otkrivena MR podliježu obaveznom dinamičkom praćenju razvoja poremećaja.

Liječenje i prognoza

Ne postoji jedinstven razlog za pojavu žarišta promjena u mozgu, samo hipotetski faktori koji dovode do pojave patologije. Stoga se liječenje sastoji od osnovnih postulata očuvanja zdravlja i specifične terapije:

• Dnevna rutina i dijeta pacijenta br.10. Dan bolesnika treba graditi na stabilnom principu, uz racionalno, vrijeme odmora i pravovremenu i pravilnu ishranu, koja uključuje hranu sa organskim kiselinama (pečene ili svježe jabuke, trešnje, kiseli kupus), plodove mora i orahe. Bolesnici u riziku ili kod kojih su već dijagnosticirane fokalne promjene treba da ograniče upotrebu tvrdih sireva, svježeg sira i mliječnih proizvoda, zbog opasnosti od viška kalcija, kojim su ovi proizvodi bogati. To može uzrokovati otežanu izmjenu kisika u krvi, što dovodi do ishemije i pojedinačnih žarišnih promjena u moždanoj tvari.
• Terapija lijekovima lijekovima koji utječu na cirkulaciju mozga, stimuliraju ga, šire krvne žile i smanjuju viskoznost krvotoka, kako bi se izbjegla tromboza s kasnijim razvojem ishemije;
• Analgetski lijekovi za ublažavanje boli;
• Sedativna sedacija pacijenta i vitamini B;
• Hipo ili ovisno o postojećoj patologiji krvnog tlaka;
• Smanjenje faktora stresa, smanjenje anksioznosti.

Nemoguće je dati jednoznačnu prognozu razvoja bolesti. Stanje pacijenta ovisit će o mnogim faktorima, posebno o dobi i stanju pacijenta, prisutnosti popratnih patologija organa i njihovih sistema, veličini i prirodi fokalnih poremećaja, stupnju njihovog razvoja i dinamici. promjene.

Ključni faktor je stalno dijagnostičko praćenje stanja mozga, uključujući preventivne mjere za prevenciju i rano otkrivanje patologija i kontrolu postojećeg fokalnog poremećaja kako bi se izbjeglo napredovanje patologije.