Intervertebralna kila lumbalnog dijela - kako liječiti. Vježbe za lumbalni dio kičme. Intervertebralna kila lumbalne kičme

Naše tijelo je savršeno, ali na njemu postoje vrlo ranjiva područja, od kojih je jedan donji dio leđa koji doživljava pojačan stres. Najveći broj povreda, ali i vrlo neugodnih tegoba je lumbosakralna regija. U ovom području često se razvija opasna neuralgija - intervertebralna kila.

Važno je znati šta je kila pršljenova! Između svakog pršljena nalazi se disk koji djeluje kao stabilizator, apsorbira udarce i sprječava ozljede. Unutar intervertebralnog diska nalazi se gelasta supstanca poznata kao nuklearna pulpa. Zbog mehaničkog oštećenja ili biološke sklonosti, ova tvar može probiti ovojnicu i početi komprimirati nervne procese. Veličina kile služi kao referentni faktor u izboru terapije.

Obično pacijente zanima šta je opasna interdiskalna kila. Jedna od najčešćih posljedica je bol, koja se manifestira prilikom podizanja teških utega, oštrih okreta tijela ili jednostavno tijekom običnog hodanja (). Međutim, ova patologija je daleko od svega što bolest prijeti; s kasnim otkrivanjem može se razviti slabost mišića ili čak paraliza udova.

Opisana bolest je prilično bolna, ali uz pravilno odabranu terapiju, dvije do četiri sedmice su dovoljne za značajno poboljšanje stanja 2/3 pacijenata.

Simptomi kile lumbalne kičme

Primarni signal hernije diska u lumbosakralnoj regiji je bol u tom području. Simptomi mogu biti akutni, ali brzo nestaju nakon nekoliko dana. Bol počinje u donjem dijelu leđa ili glutealnom mišiću, spušta se do potkoljenice.

Koristan video na temu:

Hajde da shvatimo koji fenomeni signaliziraju herniju intervertebralnog diska! Kod odraslih osoba s kilom kralježaka pojavljuju se sljedeći alarmni signali:

• bol koji se širi u noge;
• opći osjećaj slabosti, "igle" koje probijaju udove;
• smanjenje dostupnog opsega pokreta;
• rijetko se nalazi kršenje kontrole zadržavanja sekreta iz mjehura i sfinktera. Odmah, kako se ovaj simptom manifestira, potrebno je otići u bolnicu.

Kada se apel liječnicima ne javi odmah, bolest intervertebralne kile može početi utjecati na funkcionisanje karličnih organa. Simptomi kod muškaraca su seksualna disfunkcija. Simptomi kod žena nisu ništa manje tužni i opasni - ginekološki problemi, uključujući nemogućnost začeća.

Ne zaboravite kako odrediti bolest, zna samo kvalificirani liječnik. Ne slušajte neprofesionalne savjete.

Znakovi lumbalne kile

Istraživanja pokazuju da se hernija diska najvjerojatnije javlja između L4 i L5, te između sakruma i pršljena koji završava kičmeni stub.

Manifestacija bolesti je gotovo podjednako vjerovatna i kod žena i kod muškaraca. Raznovrsna bol u intervertebralnoj kili smatra se tipičnom manifestacijom.

Kada se kila nalazi u lumbalnoj regiji - pršljenovi L4 i L5, pojavit će se nelagoda, lokalizirana u lumbalnoj regiji, koja se proteže do stražnjice, natkoljenice. Kod ozljede između lumbalnog i sakralnog pršljena, jak bol će se širiti niz stražnji dio bedra do koljena, potkoljenice i skočnog zgloba.

Glavni signali o problemima s lumbalnom hernijom:

• pucanje, bol u leđima;
• povećana bolnost najjednostavnijih pokreta, uključujući hodanje, dugotrajno stajanje, naprezanje tijela, nogu, smijeh ili kašalj;
• sasvim ste sposobni da ukažete tačno gde je najakutnija bol;
• u početku bol u donjem dijelu leđa s hernijom i drugi prvi znakovi nestaju ako legnete i zauzmete udoban položaj;
• škripanje u lumbosakralnoj kičmi;
• opseg dostupnih pokreta je smanjen;
• stopala se pretvaraju u bolno područje, isušuju se ili, obrnuto, sebum se počinje oslobađati u višku.

Uzroci kile

Postoje sljedeći uzroci kile lumbalne kičme:

• traumatizam;
• degenerativne promjene;
• gojaznost - ovo je odgovor na pitanje zašto bole leđa;
• pogoršanje prehrane paravertebralne regije kisikom;
• produženo sjedenje;
• metabolički poremećaji.
• Preduslovi za pojavu bolesti:
• niska aktivnost;
• starost preko 35 godina;
• nasljedna sklonost;
• monotono kretanje.

Posljedice kile

Čak i mala neuralgija može dovesti do tužnih posljedica, posebno ako stisne nervne korijene. To će se izraziti ne samo u pojačanoj bolnosti, već iu značajnoj slabosti mišića, ograničenim pokretima i pojavi otoka.

Posljedice intervertebralne kile su potreba za promjenom uobičajenog života, nemogućnost rada, stalni boravak u krevetu.

Šta se može, a šta ne može učiniti sa hernijom

Glavne kontraindikacije za intervertebralnu kilu:

• dizanje utega preko 5 kg, čak i male terete treba podizati isključivo s ravnim leđima;
• nagli pokreti, udarci (pri plivanju);
• opća energetska opterećenja.

Da li je moguće zagrijati kilu

Odluka da se zagriju donji dio leđa ako ga počnu boljeti ili vući je prilično uobičajena. Koriste se topli oblozi, masti za zagrijavanje, pojasevi za pseću dlaku itd. mjere, ali nisu uvijek takvi koraci dobri.

Grijanje je zabranjeno ako:

• akutni bol;
• prolaps lumbalne kile;
• deformacija duralne vrećice;
• veličina kile preko 5 mm.

Hodanje sa hernijom

Ovaj uobičajeni i uobičajeni proces može utjecati na pogoršanje stanja bolesnika s neuralgijom. Naše tijelo je stvoreno da se kreće bosonogo po zemlji, dok moderna osoba hoda u tvrdim cipelama po tvrdom asfaltu ili kamenim površinama.

Kod intervertebralne kile, posebno tijekom egzacerbacija, stručnjaci preporučuju kretanje samo u ortopedski ispravnim cipelama, pokušavajući odabrati meke površine.

Sauna

Specijalisti se ne protive odlasku u saunu ili kupku za pacijente sa lumbalnom hernijom, već se propisuje samo trajanje boravka i temperatura.

Dušek za kilu lumbalnog dela kičme

Spavanje na ortopedskom madracu je obavezna pasivna mjera za liječenje opisane patologije. Uz njegovu pomoć moguće je osigurati ispravan položaj tijela, smanjiti opterećenje kralježnice.

Alkohol

Nakon uzimanja doze alkohola, možete primijetiti smanjenje bolova, općenito olakšanje stanja. Međutim, ovaj efekat je privremen, jer nema uticaja direktno na uzrok bolesti, etilni alkohol otupljuje rad neurona mozga, daje pseudo-olakšanje.

Bicikl

Vožnja bicikla nije najbolje rješenje u prisustvu kile, ako ih ne možete odbiti, morate slijediti sljedeće preporuke:

• nemojte voziti tokom perioda akutnog bola;
• držite leđa uspravno. Ugradnja udobnog sjedala s naslonom, kao na sobnom biciklu, može pomoći u ovom pitanju;
• bez tresanja. Rute samo po glatkim putevima bez neravnina.

Trči

Jedan od preduslova za brzi oporavak je razumna fizička aktivnost. Ali da li je moguće trčati barem na trakama za trčanje?

Samo ljekar koji prisustvuje može suditi o prihvatljivosti atletike. Ali u svakom slučaju, možete ih započeti tek kada je akutni period već prošao, a mišići su ojačani.

Sport sa hernijom

Fizička aktivnost kod intervertebralne kile se jako preporučuje ako pacijent želi brzo da se oporavi. Ali imajte na umu da teretanu možete posjetiti samo pod nadzorom trenera.

Važno je znati! Ljubitelji bodibildinga, kada izvode mrtvo dizanje ili čučnjeve sa šipkom, izlažu kičmu jednostavno ogromnim opterećenjima koja mogu ne samo pogoršati stanje postojeće kile, već i uzrokovati njenu pojavu. Obavezno provjerite s trenerom da li je moguće čučnuti s vašom dijagnozom i zamolite ga da vas nauči kako to učiniti ispravno.

S velikom pažnjom, sklekove i zgibove treba izvoditi s kilom. Da li je moguće raditi sklekove i kako to pravilno raditi može vam predložiti kvalifikovani trener ili rehabilitator. Također preporučujemo da ljubitelji stvaranja tankog struka uz pomoć hula hopa razjasne da li je moguće uvijati obruč, jer je ovaj jednostavan simulator obično pod najstrožom zabranom.

Umjereno vježbanje može:

• ravnomjerno rasporediti opterećenje na sve grupe mišića;
• aktivirati procese oporavka;
• vratite pršljenove u ispravan položaj (u tu svrhu često se koristi vješanje na švedski zid).

• Pilates;
• plivanje;
• vodeni aerobik;
• fitness.

Stručnjaci su primijetili da joga s hernijom lumbosakralne kralježnice jača, liječi tijelo i omogućava vam da pronađete unutrašnji sklad.

Kako živjeti sa hernijom lumbalne kičme

Način života pacijenta, s intervertebralnom hernijom, treba pažljivo pregledati i prilagoditi. Morat će ozbiljno voditi računa o svom zdravlju, kao i naučiti kako spavati, ležati, sjediti.

O tome koja druga ograničenja postoje za život s kilom, trebate provjeriti sa svojim liječnikom.

• osloboditi se viška kilograma;
• preći na zdravu ishranu bogatu vitaminima;
• ograničiti trening snage;
• spavati na ortopedskom dušeku.

Prehrana za kilu

Važnu ulogu u procesu prevladavanja bolesti igra dijeta za kilu, jer je često njen uzrok metabolički poremećaji.

Vaš lekar će vam reći kako da se pravilno hranite, ali obično preporuke uključuju izbegavanje masne, dimljene, slane hrane, prelazak na hranu bogatu vitaminima i mineralima.

Pogoršanje lumbalne kile, šta učiniti

Opisanu bolest liječnici klasificiraju kao tešku, egzacerbacija lumbalne kile se smjenjuje s periodom gotovo potpunog oporavka. Tradicionalne metode mogu ublažiti stanje, ali ne uklanjaju u potpunosti uzroke.

Operativnim zahvatom moguće je potpuno oporaviti, ali recidivi nisu rijetki.
S povećanjem simptoma, odmah se obratite liječniku, o tome ovisi težina i trajanje pogoršanja.

Prevencija

Uzrok bolesti najčešće leže u starosnim promjenama koje nismo u mogućnosti spriječiti. Međutim, to ne znači da uopće ne postoje mjere koje mogu spriječiti nastanak recidiva.

• odbacivanje loših navika;
• cipele s hernijom kičme trebaju biti mekane i udobne;
• dizanje utega treba izvoditi samo sa ispravljenim leđima iz sjedećeg položaja, itd.

Liječenje kile lumbalnog dijela kičme

Intervertebralna kila lumbosakralne regije je bolest za koju većina pacijenata nije svjesna. Sve što se dešava pripisuju banalnom umoru i drugim izgovorima.

Imajte na umu da će odgovor na pitanje može li se takva patologija izliječiti samostalno uvijek biti negativan. Uz jake bolove u leđima, utrnulost udova, trebate se obratiti medicinskoj ustanovi i u njoj razjasniti koji liječnik liječi vašu bolest.

Važno je znati kako pravilno liječiti kilu pršljenova! Samo kvalificirani liječnik može odabrati adekvatan režim liječenja, predložiti kako izliječiti svoj slučaj, kako smanjiti kilu i dati savjet kako se riješiti postojećih neugodnih posljedica kod kuće.

Metode za liječenje intervertebralne kile, koje nudi moderna medicina:

• konzervativno liječenje. To uključuje uzimanje lijekova koji ublažavaju bol i grčeve, a koje će vam neurolog reći da liječite svoj slučaj. Dopuna lijekova savremenim metodama fizioterapije;
• invazivne metode. Trenutno se koriste samo u ekstremnim slučajevima, s akutnim bolom i početkom paralize. Liječenje nakon operacije provodi se pod strogim medicinskim nadzorom.

Da li je moguće potpuno izliječiti teret narodnih lijekova? Alternativna medicina je efikasan tretman, ali samo ako se koristi u kombinaciji s drugim metodama. Ne treba se u potpunosti oslanjati na ljekovito bilje, obloge, varke i obloge, pitajte svog neurologa da li se njima liječi vaš slučaj, kojim biljkama je bolje dati prednost.

Liječenje kile bez operacije

U 70% slučajeva do otklanjanja neugodnih simptoma dolazi bez invazivnih intervencija. Primjenjuju se moderna medikamentozna terapija, epiduralne injekcije, fizioterapija, tjelovježba itd. Ukoliko se navedenim koracima ne poboljša stanje, onda se razmišlja o hirurškoj intervenciji.

Blokada

Ova mjera pomaže u ublažavanju stanja pacijenta. Međutim, njegova provedba povezana je s rizikom od oštećenja leđne moždine, nervnih procesa i drugih posljedica, tako da ne biste trebali dati pristanak bez pažljivog izračunavanja svih mogućih opcija, vagajući pozitivne i negativne strane.

Massage

Odluku o tome da li je moguće uraditi masažu leđa za izlječenje opisane neuralgije donosi ljekar pojedinačno za svakog pacijenta. Provođenje ovog postupka zahtijeva profesionalnost, treba ga provesti uzimajući u obzir postojeće kontraindikacije, usklađenost s tehnikom. Prilikom masaže donjeg dijela leđa zabranjeno je vršiti pritisak direktno na oštećeno područje.

terapija vježbanjem

Upravo su fizioterapijske vježbe najefikasnija metoda u borbi protiv neuralgije. Kompleks terapije vježbanjem za ozljede lumbosakralne regije zahtijeva pažljiv odabir, uzimajući u obzir težinu pacijentove dijagnoze.

Terapija vježbanjem protiv bolova počinje vježbama na nožnim prstima, skočnom zglobu. Nakon što se broj pokreta poveća, u proces se uključuje koleno, zatim bedro. Glavni uvjet je ne izvoditi vježbe koje mogu uzrokovati bol i pogoršati stanje interdiskalne kile.

Manualna terapija

Tehnika, kada se izvodi pravilno, smanjuje bol, ublažava grčeve i proširuje raspon dostupnih radnji. Njegova efikasnost u slučaju oštećenja sakralne kičme zavisi od nivoa veštine kiropraktičara. U suprotnom se mogu pojaviti opasne komplikacije, uključujući paralizu udova.

Specijalista ne treba birati po savjetu prijatelja i rođaka, prednost se može dati kiropraktičaru koji preporuči neurolog.

Akupunktura

Akupunktura je efikasna manipulacija koja direktno utiče na bioaktivne tačke. Uz njegovu pomoć moguće je smanjiti bol, ublažiti oticanje, deblokirati mišićno tkivo.

elektroforeza

Ublažava glavne simptome, poboljšava protok krvi u zahvaćenom području, obnavlja metaboličke procese i povećava efikasnost lijekova.

Fizioterapija

Fizioterapija je jedna od ključnih faza konzervativne terapije. Obično se propisuje nakon prevladavanja akutnog perioda boli. Kompleks fizioterapije uključuje elektroforezu, magnetoterapiju, fonoforezu itd.

Hirudoterapija

Ovaj postupak savršeno uklanja edem. Međutim, upotreba pijavica za kilu preporučuje se samo u specijaliziranoj ordinaciji. Ne pokušavajte se samoliječiti s insektima uhvaćenim u najbližoj močvari, inače ćete postojećim problemima dodati gomilu novih.

Aplikator Kuznjecov

Ovaj efikasan uređaj, kada se koristi u kombinaciji sa drugim metodama konzervativne terapije, pokazuje odlične rezultate. Pomaže u oslobađanju napetosti, opuštanju mišića i ima blagi analgetski učinak.

Aplikator Lyapko

Struktura ovog tipa aplikatora je izuzetno jednostavna, sastoji se od medicinske gume na koju su pričvršćene tanke igle. Njegovo djelovanje je slično postupku elektroforeze.

Liječenje lijekovima: tablete za kilu

Lijekovi protiv kile pomažu u ublažavanju mišićnih grčeva i bolova. Najčešće korišteni lijekovi pripadaju grupama nesteroidnih (NSP), analgetika, kardiovaskularnih lijekova, mišićnih relaksansa. Raspon lijekova koji se mogu koristiti je velik. Proizvode se u raznim oblicima (injekcije, kapaljke, masti za zagrijavanje i tablete).

Koje su injekcije prikladne za svakog pacijenta, neurolog određuje na individualnoj osnovi.

Kako ublažiti bol u donjem dijelu leđa sa hernijom

Kako ublažiti bolove u sakralnoj kičmi?

Važno je znati! Ni u kom slučaju ne treba nanositi led direktno na tijelo. Umjesto toga, stavite led u vrećicu, umotajte je u peškir i stavite na zahvaćeno područje na 15 minuta.

• odmah nakon pojave simptoma rade se hladni oblozi i uzimaju nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi. U prvih 14-48 sati hladnoća pomaže u ublažavanju bolova, smanjenju otoka i uklanjanju mišićnog spazma;
• lista prihvatljivih lijekova može uključivati ​​protuupalne, analgetičke lijekove za ublažavanje akutnog bola. Uzimaju se u obliku injekcija ili tableta. Kako anestezirati tokom egzacerbacije s najvećom efikasnošću, reći će liječnik;
• uz laganu bol, učinak anestezije mogu dati i GNP lijekovi;
• Terapija toplinom je indikovana 48 sati nakon egzacerbacije. Zagrijavanjem se povećava protok krvi, mišići se opuštaju. Kao i kod hladnoće, toplotu ne treba stavljati direktno na kožu.

Uklanjanje kile lumbalne kičme

Kirurško liječenje kile kralježaka obično se propisuje ako su se nekirurške metode pokazale neučinkovitima.

Indikacije za operaciju:

• kontinuirana bol;
• slabljenje, gubitak kontrole nad udovima;
• urinarna inkontinencija;
• velike dimenzije formacije (veličina kile za operaciju je 6-7 mm);
• utrnulost prepona.

Ranije su se takve intervencije radile po klasičnoj metodi. Kila je uklonjena kroz dovoljno veliki trepanacioni prozor, što je rezultiralo teškim oštećenjem mišića, produženim i ne uvijek uspješnim oporavkom. Istovremeno, pacijenti su i dalje osjećali bol nakon uklanjanja, a nije rijetkost da se bolest ponovo pojavi.

U modernoj stvarnosti, prednost se daje progresivnim, minimalno invazivnim tehnikama koje minimiziraju rizik od recidiva:

• rekonstrukcija laserom koji isparava tekućinu iz jezgre koja je izašla, čime se eliminira kompresija nervnih korijena;
• perkutana diskektomija. Izvodi se posebnom iglom koja se uvlači u kožu i isisava formaciju;
• ugradnja disk proteze.

Da li je operacija opasna? Kao i svaka operacija, procedure za popravku kile nose određene rizike o kojima biste trebali pitati svog liječnika. Stoga njihovu provedbu treba vjerovati samo iskusnom specijalistu, a za uspjeh postoperativnog perioda potrebno je pridržavati se svih preporuka nakon uklanjanja koje je propisao rehabilitator.

Rehabilitacija nakon operacije, u pravilu, ne zahtijeva specijalizirani nadzor. Nakon uklanjanja šavova, preporučuje se hodanje, postupno izgrađivanje mišićnog korzeta, izvođenjem seta vježbi kod kuće.

Donji dijelovi kralježnice nose veliko opterećenje, pa su patološka stanja u ovom području vrlo česta. Jedna od čestih manifestacija su simptomi kile lumbalne kičme.

Hernija diska je povreda diska kičme koja nastaje usled neravnomernog i neočekivanog opterećenja kičme. Ovo je jedna od teških bolesti kičme, koja uzrokuje invalidnost. Liječenje kile lumbalnog dijela kralježnice je naporan i složen proces. Što prije započnete terapiju, veće su šanse za oporavak i povratak normalnom životu.

Kako se pojavljuje kila?

Lumbalni segment kralježnice sastoji se od 5 pršljenova, između kojih su prilično velike udaljenosti (u poređenju s drugim segmentima). U ovom prostoru nalaze se intervertebralni diskovi koji štite koštano tkivo od stresa i oštećenja. Ali pod utjecajem određenih faktora, diskovi se pomiču, što uzrokuje negativne reakcije.

Glavni uzrok kile u svim dijelovima kralježnice je osteohondroza. Ali razlikuju se i drugi predisponirajući čimbenici ove patologije: prirodno starenje tijela, metabolički poremećaji, ozljede kralježnice, razvojne anomalije, oštećenje držanja, nagli pokreti, prekomjerni fizički napori, upalne bolesti itd.

Intervertebralni disk se sastoji od unutrašnjeg nucleus pulposusa i vanjskog anulusa fibrosus. Pod utjecajem različitih faktora na intervertebralnom disku se pojavljuju pukotine koje dovode do pucanja vanjskog prstena. To dovodi do izbočenja unutrašnjeg jezgra. Ovo je hernija.

Hernija diska lumbalne kralježnice se u početku ne manifestira, ali stalno raste i postupno štipa okolna tkiva, što dovodi do pojave karakterističnih znakova.

Simptomi intervertebralne kile kralježnice podijeljeni su u 3 glavne grupe: bol, vertebralna i radikularna.

Bolni sindrom

Bol je prvi simptom koji se manifestira u svim fazama razvoja bolesti i mijenja se samo u intenzitetu, prirodi i lokalizaciji.

Simptomi oštećenja specifičnog intervertebralnog diska

Često se razvijaju tipološki simptomi kile donjeg dijela kralježnice, po kojima je moguće odrediti lokalizaciju oštećenja, na primjer:

• patologija između 1 i 2 lumbalnog kralješka izaziva bol u crijevima, prerušen kao upala slijepog crijeva;
• hernija L2-L3 uzrokuje bol u predjelu koljena i poremećaj mokraćnih organa;
• oštećenje L3-L4 karakterizira promjena u mokrenju, bol i ograničenje motoričke aktivnosti koljena i stopala;
• kila L4-L5 uzrokuje senzorno oštećenje i bol u stopalima i nožnim prstima, koji se širi u zadnjicu ili bedra, što često otežava samo pokretanje.

Simptomi i liječenje kile kralježnice su neraskidivo povezani, jer vrijeme imenovanja terapije ovisi i o vremenu pojave simptoma, što utječe na cijeli budući život pacijenta.

Komplikacije

Posljedice kile lumbalne kralježnice razvijaju se u nedostatku adekvatne terapije. Prije svega, tu je lumbodija – bol u leđima. Ovo stanje traje nekoliko sedmica i karakterizira ga oštar bol, čiji se intenzitet povećava svakim pokretom.

Često patologija uzrokuje poremećaje u zglobovima kuka i koljena, što dalje dovodi do gubitka radne sposobnosti i invaliditeta. Prisutnost nekoliko bolesti u isto vrijeme (na primjer, hernija i patologija mišićnog tkiva) izaziva brzi razvoj bolesti, kao i rani početak simptoma.

Intervertebralna kila nastaje kao rezultat protruzije nukleus pulposusa intervertebralnog diska. Ovo patološko stanje manifestira se nizom znakova koji vam omogućavaju da odredite bolest, kao i njen stadij. Lumbalna kičma je najranjivije mjesto za pojavu intervertebralnih kila. Disk koji se nalazi između četvrtog i petog pršljena posebno je podložan razvoju patološkog procesa. U tom slučaju bol se može proširiti na noge, u nekim slučajevima pacijent ne može samostalno hodati. Liječenje bolesti uključuje konzervativne i hirurške metode. Zahtijeva i terapiju vježbanjem, reviziju prehrane, načina života.

Lumbalna kila je najčešća kod osoba starijih od 40 godina. Zbog posebnosti anatomije kralježnice tokom fizičkog napora, lumbalni dio ima najveće opterećenje.

Zbog evolucije, lumbalni pršljenovi imaju moćnu strukturu u odnosu na druge dijelove kralježnice.

Hernije se u pravilu razvijaju iz sljedećih razloga:

• osteohondroza kralježnice - najčešći je uzrok razvoja atrofično-distrofičnih procesa u kralješcima i fibroznim diskovima između njih;
• metaboličke bolesti vezivnog tkiva - mogu biti uzrokovane patologijom nekih endokrinih žlijezda ili nasljednim genetskim bolestima;
• ozljede kralježnice - nakon restauracije i popravka tkiva nakon ozljede mogu se pojaviti komplikacije u obliku slabosti fibroznog spoja ili atrofije samog diska;
• veliki fizički napor i dugotrajni statički položaji s težinom;
• nasljedne anomalije u razvoju vezivnog tkiva kralježnice.

Pored uzroka koji su glavna karika u razvoju bolesti, postoji niz faktora koji ubrzavaju njen razvoj:

• neaktivan način života;
• gojaznost;
• smanjen tonus mišića leđa;
• anomalije u razvoju mišića leđa;
• anomalije u razvoju donjih ekstremiteta i karlice;
• visok rast;
• dizanje tegova i gimnastika;
• česte lakše povrede leđa;
• hipovitaminoza i gladovanje;
• patologija krvnih žila koje opskrbljuju kralješke krvlju;
• upalne bolesti kože i mišića leđa;
• kršenje držanja u bilo kojem dijelu kičme.

Kombinacija uzroka može biti različita, ali u završnoj fazi patogeneza bolesti će se sastojati u slabosti fibroznog tkiva intervertebralnog diska i izlasku nukleus pulposusa izvan granica potonjeg. Također morate zapamtiti da se razvoj kile ne događa odmah, već se prvo razvija.

faze

U razvoju bolesti razlikuju se tri do pet faza. U zemljama ZND-a, intervertebralne kile se obično klasificiraju prema promjenama na samom disku i simptomima koji nastaju kao posljedica ovih promjena.

Razlikuju se sljedeće faze:

• Prva faza. Blago izbočenje jezgra, ali integritet fibroznog tkiva nije narušen. U tom periodu pritužbe se po pravilu ne javljaju.
• Druga faza. Ekstruzija diska ili ekstruzija izvan ruba intervertebralnog diska. U ovoj fazi postoji lagana nelagodnost tokom fizičke aktivnosti. Vezivno tkivo diska je blago oštećeno.
• Treća faza ili prolaps. U tom periodu dolazi do izražene protruzije nukleus pulposusa u šupljinu kičmenog kanala ili na drugu stranu. Klinika je svijetla, jaka bol prilikom kretanja ili promjene položaja. Postoje lokalni i udaljeni simptomi, pacijent ne može obavljati značajniji fizički rad.
• Četvrta ili poslednja faza. Kila naraste do takve veličine da može komprimirati kičmenu moždinu ili kičmene živce s obližnjim žilama. Klinika je tipična za oštećenje živaca i kičmene moždine, priroda boli i njen intenzitet mogu biti različiti, sve ovisi o položaju pacijenta. Ponekad patološki proces prelazi i na organe koji imaju zavisnu inervaciju na oštećenom segmentu kičmene moždine.

Prva dva stadijuma mogu biti asimptomatska i dobro reaguju na konzervativno lečenje, sa razvojem poslednjeg stadijuma lečenje je češće hirurško.

Glavni simptomi

Simptomi lumbalne kile direktno ovise o veličini kile i o tome koje su strukture oštećene. Postoji i niz uobičajenih simptoma koji se javljaju kod gotovo svih ljudi s hernijom lumbalnog diska.

Simptomi lumbalne kile:

• Bolni sindrom koji nastaje zbog kompresije kičmenih živaca, bol može nastati i zbog pritiska krvnih žila uz naknadni razvoj ishemije struktura kralježnice. Bol je oštar, pacijenti ga povezuju s promjenom položaja, savijanjem ili naglim podizanjem utega. Češće se bol javlja u popodnevnim satima ili nakon spavanja. Za vrijeme napadaja boli može doći do lokalnog i općeg povećanja temperature. Bol se često širi u noge ili karlicu.
• Goosebumps i utrnulost u donjim udovima. Simptom se javlja zbog kompresije struktura kičmene moždine ili arterija koje je opskrbljuju krvlju. Uz dugotrajno odsustvo dotoka krvi u lumbalnu kičmenu moždinu, mogu se razviti nepovratne promjene u potonjoj. Ova pojava je opasna jer u lumbalnoj regiji dolazi do zadebljanja kičmene moždine, u kojoj su lokalizirani centri svjesnih pokreta.
• Razvoj atrofije mišića leđa i donjih ekstremiteta. Ovo stanje nastaje nakon oštećenja stražnjih korijena kičmene moždine.
• Poremećaj inervacije zdjelice, što se manifestira čestim nagonom za nuždu ili mokrenje.
• Povreda unutrašnjih organa koji su inervirani oštećenim živcima ili njihovim centrima u jezgrima kičmene moždine.

Intervertebralna kila L4–L5

Lumbalna kila, koja je lokalizirana u četvrtom i petom lumbalnom kralješku, češća je nego u ostatku lumbalnog kralješka, a karakteriziraju je sljedeći simptomi:

• pojačan bol tokom pražnjenja crijeva ili pojačana peristaltika;
• bol u ležećem položaju;
• nelagodnost prilikom hodanja i savijanja;
• kršenje autonomne inervacije kože nogu i zdjelice.

Karakteristika hernija intervertebralnog diska lumbalne kralježnice je da dobro reagiraju na konzervativno liječenje. Kod vrlo velikih kila, koje se nalaze između četvrtog i petog lumbalnog kralješka, može doći do kompresije Adamkevičeve arterije ili drugih arterija, koje igraju važnu ulogu u trofizmu tkiva kičmene moždine.

Intervertebralna kila L5–S1

Intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice češća je kod osoba starijih od 40 godina. Karakteristika ove kile je da se nalazi u centru gravitacije osobe.

Kila lumbalnog i sakralnog izbočenja u bilo kojem smjeru. Klinička slika ovisi upravo o tome na kojoj strani se hernija nalazi i koje su anatomske strukture pod pritiskom. Glavne manifestacije hernije diska u lumbosakralnoj regiji:

• bol koji zrači u zadnjicu, stražnji dio bedra;
• poremećaj hodanja;
• smanjen libido;
• gubitak svjesne kontrole nad nogama;
• smanjeni refleksi donjih ekstremiteta;
• kršenja defekacije i mokrenja;
• bol prilikom sjedenja;
• bol u perineumu i trtici;
• smanjenje tonusa sfinktera.

Mnogi simptomi su slični kod raznih bolesti kralježnice, kičmene moždine i okolnih struktura. Točan uzrok pojave određenih simptoma moguće je otkriti zračenjem metodama ispitivanja. Rana dijagnoza povoljno utiče na dalje liječenje bolesti.

Efikasni tretmani

Hernija lumbalne kičme ima sljedeće metode liječenja:

• konzervativno liječenje tabletama i injekcijama;
• hirurgija;
• terapija vježbanjem i masaža;
• način i ishrana;
• fizioterapija;
• promjena načina života.

Za konzervativno liječenje koriste se sljedeći lijekovi:

• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• relaksanti mišića;
• vitaminski preparati.

Postoje sljedeće metode hirurške intervencije na herniranim intervertebralnim diskovima:

• direktan otvoreni rad;
• neurohirurška minimalno invazivna intervencija pod rendgenskom kontrolom.

Terapija vježbanjem uključuje vježbe koje imaju za cilj opuštanje mišića koji komprimiraju pršljenove. Masaža se propisuje kako bi se poboljšao lokalni protok krvi i otklonio grč iz mišićnog tkiva. Zanimljivo za čitanje -.

Jedna od metoda nekirurškog liječenja kila lumbalnog dijela kralježnice je blokada upaljenog živca analgeticima. Lekari preporučuju vežbanje u bazenu 2-3 puta nedeljno, nošenje ortopedskih cipela i spavanje na dobrom dušeku (više o tome).Treba lečiti i organe koji pate od bolesti kičmene moždine.

Među ostalim bolestima leđa, izdvaja se kila intervertebralnog diska lumbalne kralježnice: liječenje i simptomi koje ćemo detaljnije razmotriti u našem članku. Ako je pacijent prekasno otišao kod doktora, teško je sanirati kičmu i vratiti je u stanje integriteta – kakvo je bilo prije bolesti. Važno je razlikovati uzroke patologije kako biste se zaštitili, a ako i dalje ne uspije, trebat će vam ažurirane informacije o liječenju.

Hernija je česta pojava. To je zbog velikog opterećenja na donjem dijelu leđa. Vrijedi napomenuti da se ponekad bol ne osjeća, a osoba dugo vremena ni ne sumnja na prisutnost patologije. To se dešava kada živac nije pod pritiskom, ali su takve situacije nevjerovatno rijetke.

Bitan! Nedostatak pravovremenog liječenja uzrokuje invalidnost - paralizu nogu.

Razlozi

Postoji dovoljno razloga za razvoj bolesti. Često se kila javlja kao posljedica komplikacija osteohondroze ili skolioze. Ali postoje i drugi faktori:

• starost - od 30 do 60 godina;
• nedovoljna ili prekomjerna fizička aktivnost;
• nepravilno držanje;
• povrede, udarci, padovi;
• višak kilograma;
• loše navike - na primjer, pušenje;
• poslovi koji zahtijevaju sjedilački način života. Hernija se često nalazi kod programera i vozača;
• hipotermija.

Bitan! Ne pokušavajte sami sebi postaviti dijagnozu. Ovo radi isključivo kvalifikovani lekar. Pokušajte identificirati što bi moglo uzrokovati komplikacije kile, ali nemojte ništa poduzeti. Samoliječenje je glavni neprijatelj u takvoj situaciji.

Simptomi

Važno je jasno identificirati mjesto koje uzrokuje nelagodu. Simptomi će se razlikovati ovisno o zahvaćenom području. Prvi znakovi hernije diska u lumbalnom dijelu:

• bol u donjem delu leđa. Često daje u zadnjicu, noge;
• s vremena na vrijeme postoji oštar bol u donjem dijelu leđa, "lumbago";
• noge utrnu, često se osjećaju "ježine", osjeća se peckanje;
• teško se okreće i savija.

Ignoriranje ovih simptoma direktan je put do disfunkcije mjehura, bolesti unutrašnjih organa i atrofije mišića. Šta je to? Pacijent gubi sposobnost kretanja - dolazi do paralize. Ponekad bolest brzo napreduje, ali najčešće osoba i ne obraća pažnju na blagu slabost u nogama. Svakim danom se sve više umaraju. Stoga se odmah treba obratiti ljekaru.

Bitan! Ponekad je bol uzrokovana patologijama unutrašnjih organa. Dijagnostika će pokazati tačan uzrok. Kako ne biste zbunili dijagnozu, obratite se samo pouzdanim stručnjacima.

Dijagnostika

Da bi saznao zašto se javlja određeni simptom, stručnjak pregleda živčane strukture - sazna jesu li komprimirane, u kakvom su stanju. Budite spremni da odgovorite na sljedeća pitanja vašeg ljekara:

• kada ste osjetili prvu nelagodu;
• da li ste pokušali da primenite nešto protiv bolova, da li ste se sami lečili;
• gde je, po vašem mišljenju, oštećeno mesto, koje mesto najviše boli;
• da li imate sklonost oboljenjima kičme (genetska predispozicija);
• da li imate loše navike, kakav stil života vodite.

Na osnovu neurološkog pregleda i Vaših odgovora, dijagnoza će biti djelimično utvrđena. Međutim, to nije dovoljno. Za tačan rezultat koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• MRI - pomoću magnetnog polja, specijalista pregledava zahvaćeno područje, procjenjuje stanje nervnih završetaka;
• CT skener. Dobro pokazuje stanje kostiju;
• rendgenski snimak. Manje popularna metoda, slabo otkriva patologije mekog tkiva.

Bitan! Ne pokušavajte da od svog doktora uskratite informacije o svom zdravlju. Ako imate alergije na lijekove, obavezno nas obavijestite. Najvjerojatnije se pregledavaju i unutrašnji organi, ali ipak obavijestite stručnjaka o prisutnosti problema s njima, ako ih ima.

Tretman

U velikom broju slučajeva (do 80%) pacijentima nije potrebna operacija. Prirodni proces zarastanja je "sušenje" kile. Stoga se većina tretmana temelji na očekivanju smanjenja veličine patologije, kao i na uklanjanju najupečatljivijih simptoma.

Mogu se razlikovati sljedeće metode liječenja:

• terapija lijekovima;
• blokade u lokalnoj anesteziji;
• hirurški uticaj;
• alternativne metode.

Medicinska terapija

Obično se sve svodi na korištenje nekoliko alata sa ove liste (često se međusobno kombiniraju):

• konvencionalni lijekovi protiv bolova;
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Lijekovi ove vrste praktički se ne razlikuju jedni od drugih, ali imaju opsežnu listu kontraindikacija;
• hondroprotektori.

Bitan! NSAIL ne treba koristiti duže od 15-20 dana. Osim toga, prije upotrebe obavezno se posavjetujte sa stručnjakom. Preporuča se korištenje takvih lijekova samo kao simptomatsko ublažavanje, a ne kao glavni lijek.

blokade

Pod rendgenom i lokalnom anestezijom, hormoni i lijekovi protiv bolova se ubrizgavaju u zahvaćeno područje – pravo u područje kompresije nervnih korijena. Ovu metodu se preporučuje koristiti samo kada obična terapija lijekovima ne pomaže.

Često blokade uklanjaju bol u roku od nekoliko sati nakon sesije. Takođe izbjegava operaciju.

Hirurški uticaj

Ako lijekovi i blokade uz pomoć rendgenskih zraka ne pomognu, pacijentu se propisuje operacija. Još nekoliko faktora koji idu u prilog ovoj odluci:

• Prošlo je 6-7 sedmica, ali napredak nije vidljiv, bol se ne smanjuje;
• nervna patologija je nepovratna.

Samo nekoliko pacijenata zahtijeva takav zahvat - oko 10%. Moderne tehnologije smanjuju nelagodu nakon operacije, a osoba može biti otpuštena već sljedeći dan. Unatoč svim prednostima, postoje i negativne posljedice kirurškog izlaganja:

• zbog postupka kralježnica djelomično gubi fleksibilnost, pokretljivost;
• hernija se može ponoviti.

Nisu svi pacijenti bolje nakon operacije. Privremeno nema bolova, ali glavni uzrok patologije, osteohondroza, još uvijek nije izliječen.

Alternativne metode

Ova vrsta liječenja uključuje opsežnu grupu tehnika koje zahtijevaju samo odsustvo izraženih simptoma. To uključuje:

• ručna terapija - efikasnost ove metode nije definitivno dokazana;
• trakcija kičme - prepoznata kao nedovoljno efikasna;
• akupunktura - može smanjiti ravnotežu kronične boli u kralježnici, ali neće uzrokovati značajne promjene u pozitivnom smjeru;
• nošenje korzeta - slabi mišiće, pa stoga nije dovoljno efikasno;
• terapeutske vježbe - koje koriste mnogi ljekari. Kada se pravilno koristi, garantuje pomak na bolje;
• masaža.

Bitan! Prilikom izvođenja vježbi, masaže, plivanja i drugih metoda ne bi trebalo biti neugodnosti.

Oporavak i prevencija

Uklanjanje kile ili njen nestanak na prirodan način, uz medicinski tretman, uopće nije garancija da se patologija više nikada neće ponoviti. Stoga se osnovni principi oporavka svode na potpuni odmor pacijenta. S vremenom možete započeti liječenje alternativnim metodama - uz pomoć gimnastike, plivanja, masaže.

Preventivne mjere su također važne tokom oporavka pacijenta. Prilično su lagani i zahtijevaju samo stalno izvođenje.

1. Podrška za pravilno držanje. Leđa moraju biti ispravljena. Ako postoje poteškoće s tim, obratite se stručnjaku kako biste od njega dobili posebne vježbe za jačanje mišića leđa.
2. Zdrava podrška za težinu. Višak kilograma - faktor koji izaziva pojavu kile. Stoga je potrebno revidirati prehranu, uključujući u nju više zdrave hrane. Uklonite boje, obilno korištenje začina.
3. Odbijanje loših navika. Pušenje je još jedan uzrok patologije. Osim toga, prepuna je raka. Stoga, pazite na sebe i svoje tijelo izbacivanjem cigareta iz života.
4. Redovno vježbanje. Ne bi trebalo da budu iscrpljujuće, jer će to izazvati ponovnu pojavu kile. Pokušajte da odradite barem jutarnji trening. U idealnom slučaju idite u fitnes salu da vam trener prepiše individualni program treninga.

Pravovremenim odlaskom kod lekara zaista je moguće zaustaviti atrofiju mišića, sprečiti invalidnost i dalje zdravstvene probleme. Disk hernija je ozbiljna bolest koja se ne može zanemariti bez posljedica. Oporavak nakon tretmana moguć je samo uz bespogovorno ispunjavanje svih uputa ljekara.

Hernija lumbalne kralježnice nije samo bolna patologija, već i opasna. U nedostatku pravovremenog liječenja mogu se razviti znaci disfunkcije donjih ekstremiteta, sve do paralize karličnih organa. Metoda terapije odabire se ovisno o stadiju patološkog procesa. U ranim fazama razvoja moguće su konzervativne metode liječenja. Uz njihovu neefikasnost ili s drugim indikacijama, izvodi se hirurška intervencija.

Simptomi

Hernija lumbalne kralježnice može imati različite znakove, koji zavise od težine promjene na intervertebralnom disku. Postoje 4 stadijuma bolesti:

1. 1. Prolaps (lumbalna izbočina). Disk se pomiče za minimalnu udaljenost koja ne prelazi 2 mm. Jezgro se ne proteže izvan tijela kičme.
2. 2. Marginalni disk je pomeren za najviše 15 mm, nucleus pulposus nastavlja da se nalazi unutar tela kičme.
3. 3. Ekstruzija, koju karakteriše izlazak jezgra izvan granica tela pršljenova.
4. 4. Viseći nucleus pulposus u obliku kapi prema van. To može dovesti do puknuća vlaknastog prstena i istjecanja tekuće tvari.

U ranim fazama formiranja intervertebralne kile pojavljuje se bol u donjem dijelu leđa, koja prilično brzo nestaje. S razvojem patologije, simptomi postaju složeniji. Nelagodnost može biti nepodnošljiva ili blaga. Obično pacijenti imaju nekoliko simptoma odjednom u kompleksu. Najčešće kombinacije:

1. 1. Bol u donjem dijelu leđa s trzajem u noge.
2. 2. Bol u jednoj od zadnjice i nozi na jednoj strani tijela.
3. 3. Nelagodnost u donjem delu leđa ili zadnjici, koja se prenosi na donji deo struka, zatim na butinu, potkolenicu i stopalo.
4. 4. Trnci i štipanje po cijeloj nozi, utrnulost ili slabost u stopalima.
5. 5. Slabost i utrnulost pri pomicanju noge ili rotaciji stopala.
6. 6. Pucajuća bol u ekstremitetu, koja otežava hodanje, pa čak i jednostavno stajanje.

Karakteristično je da kod hodanja ili ležanja bol u donjem dijelu leđa slabi, a obrnuto se pojačava u stojećem i sjedećem položaju. Da biste uklonili neugodne simptome, možete koristiti posebne vježbe, lijekove i injekcije. Ali u nekim slučajevima bol se može zaustaviti samo hirurški.

Najčešće je kila lokalizirana u lumbalnom segmentu L4-L5 i lumbosakralnoj regiji L5-S1. Imaju svoje karakteristične kliničke znakove.

Struktura kralježnice u lumbalnoj i lumbosakralnoj regiji

Intervertebralna kila L4–L5

Donji dio leđa je najsloženiji dio kičmenog stuba, a pršljenovi L4-L5 imaju jednu od najvažnijih uloga u potpori gornjeg dijela tijela i osiguravanju pokretljivosti tijela u različitim smjerovima. Iz tog razloga, ovaj segment je podvrgnut ozbiljnim opterećenjima, pa je podložan raznim lezijama i destrukcijama.

Kada se hernija diska pojavi između ovih pršljenova, primjećuju se karakteristični znakovi:

• nemogućnost pokreta ili ispružanja nožnog palca;
• utrnulost i bol u gornjem dijelu stopala;
• slabljenje mišića lista, zbog čega stopalo visi.

Zadnji znak se jednostavno provjerava. Morate nositi visoke potpetice. Kod paralitičnog stopala to nije izvodljivo.

Intervertebralna kila L5–S1

Kičmeni segment L5–S1 čini bazu. Zove se lumbosakralni zglob. Kod hernije diska između prikazanih pršljenova javljaju se karakteristični simptomi:

• odsustvo Ahilovog refleksa - nema kontrakcije gastrocnemius mišića i fleksije tabana kada čekić udari u Ahilovu tetivu;
• isijavajući bol u stopalo, vanjski dio stopala ili petu;
• nemogućnost kretanja, podizanje nožnih prstiju.

Bilo koji od opisanih simptoma zahtijeva pravovremeno liječenje kod ortopeda, neurohirurga ili vertebrologa. Međutim, postoje znakovi, u slučaju kojih treba odmah pozvati hitnu pomoć:

1. 1. Jak bol, trnci ili utrnulost koji se vremenom pogoršavaju i ne prolaze pod utjecajem lijekova.
2. 2. Problemi sa mokrenjem i defekacijom.
3. 3. Takozvani sedlasti blok - gubitak osjeta u unutrašnjoj strani bedara, donjem dijelu zadnjice i međici.

Ovi znakovi su prilično ozbiljni. Ni u kom slučaju ih ne treba zanemariti, jer to može dovesti do razvoja nepovratne paralize donjih ekstremiteta.

Tretman

Za liječenje intervertebralne kile lumbalne kralježnice mogu se primijeniti konzervativne ili kirurške metode. Izbor metode ovisi o stadiju patološkog procesa, prisutnosti popratnih bolesti i kontraindikacija.

U početnim fazama razvoja bolesti možete koristiti konzervativne mjere, koje uključuju lijekove, narodne lijekove, masažu, fizioterapiju i terapeutske vježbe. Posljednje 3 metode koriste se tek nakon eliminacije sindroma akutne boli. Istovremeno, fizioterapeutske postupke i masažu trebaju provoditi specijalisti prema propisu liječnika, a tjelesni odgoj za poboljšanje zdravlja može se provoditi samostalno.

Prvih nekoliko dana pacijentu se pokazuje mirovanje u krevetu. Svi pokreti moraju biti spori. Ne možete izvoditi radnje koje uzrokuju bol: podići teške stvari, nagnuti se naprijed.

Lijekovi

Terapija lijekovima se koristi za ublažavanje boli i patološkog procesa u intervertebralnom disku. Mora se provesti uz imenovanje ljekara koji prisustvuje.

Za liječenje kile mogu se koristiti tri terapije:

• etiotropna;
• simptomatski;
• patogenetski.

Etiotropna terapija

Etiotropna terapija - liječenje usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. Za postizanje ovih ciljeva koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, hondroprotektori i homeopatski lijekovi.

NSAIL su jedni od najpopularnijih lijekova u liječenju intervertebralne kile, jer imaju analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Iz ove grupe izdvajaju se:

1. 1. Diklofenak. Lijek je dostupan u nekoliko oblika: tablete, intramuskularne otopine, gelovi, masti, supozitorije. Ne preporučuje se za dugotrajnu upotrebu, jer može oštetiti sluznicu želuca i crijeva.
2. 2. Movalis. Proizvodi se u obliku intramuskularne otopine, tableta, suspenzija i supozitorija. Aktivna tvar lijeka je meloksikam. Movalis je kontraindiciran za osobe koje pate od srčanih oboljenja, astme, dijabetesa.

Hondroprotektori imaju usporeno djelovanje. Sastoje se od glukozamina i hondroitin sulfata, koji imaju antiseptički učinak i sprječavaju propadanje intervertebralnih diskova. Iz ove grupe izdvajaju se sljedeći lijekovi:

1. 1. Teraflex. Učinkovito za liječenje intervertebralne kile u ranim fazama njenog razvoja. Lijek se proizvodi u obliku kapsula, koje sadrže glukozamin, ibuprofen i hondroitin. Ova kombinacija vam omogućava da uklonite upalu i ublažite bol. Sastav sadrži i ulje paprene metvice, koje pojačava protok krvi u zahvaćenom segmentu kralježnice. Kontraindikacija za upotrebu je trudnoća ili netolerancija na jednu od komponenti lijeka.
2. 2. Aflutop. Dostupan u obliku rastvora za injekcije. Preparat sadrži koncentrat koji se sastoji od čestica sitne ribe - bjelana, inćuna, papaline. Lijek pomaže u održavanju normalnog metabolizma hrskavičnog tkiva, sprječavajući razvoj lumbalne kile. Nuspojave od lijeka mogu se javiti tijekom trudnoće ili alergije na ribu. Obično se pacijentima s intervertebralnom hernijom propisuje kurs od 20 injekcija, koji se po potrebi ponavlja nakon 6 mjeseci.
3. 3. Artra. Ovaj lijek ima sastav sličan Teraflexu. Proizvodi se u obliku tableta slatkastog okusa i specifičnog mirisa.

Za uklanjanje uzroka bolesti, homeopatski lijekovi su se pokazali bezopasnim. Ne izazivaju nuspojave, ne utiču na unutrašnje organe i probavne procese. Djelovanje homeopatije zasniva se na tačkastom djelovanju na uzrok intervertebralne kile, dok je sastav preparata prirodan. Dodijelite sljedeće lijekove u obliku masti:

1. 1. Target-T. Sadrži prirodne biljne sastojke, sumpor, limunsku kiselinu i so. Ovu mast se preporučuje nanositi 2-4 puta dnevno za trljanje problematičnog područja u donjem dijelu leđa ili koristiti za masažu. Zeel-T praktički nema kontraindikacija, dozvoljen je trudnicama i djeci.
2. 2. Traumel-S. Osnova masti je neven i ehinacea, koji imaju protuupalno i imunomodulatorno djelovanje, pomažu u ublažavanju bolova. Traumeel-S se obično propisuje za kompleksno liječenje tabletama i intramuskularnim injekcijama.

Simptomatska terapija

Cilj simptomatske terapije je ublažavanje napadaja boli i drugih simptoma bolesti. Analgetici se koriste za uklanjanje neuralgičnih reakcija. Razlikuju se sljedeći lijekovi:

1. 1. Mydocalm. Proizvodi se u obliku tableta i rastvora za injekcije. Aktivna tvar lijeka je tolperizon, koji pomaže u smanjenju hipertoničnosti mišića, što omogućava pacijentu da se aktivno kreće. Mydocalm je pogodan za dugotrajnu upotrebu, ne izaziva ovisnost i nuspojave. Lijek se dobro podnosi, nema sedativni učinak.
2. 2. Tylenol. Na bazi paracetamola. Ima nenarkotično, analgetsko dejstvo. Ne djeluje negativno na probavni sistem i druge organe. Tylenol je dostupan u obliku tableta, u obliku injekcija i supozitorija.

Simptomatsku terapiju treba provoditi lijekovima koji će zaštititi želudac od mogućih nuspojava analgetika. Istovremeno sa njima preporučuje se upotreba Fosfalugela, Gastala ili Almagela. Imaju antiseptički i omotački učinak.

Ako se nesanica pojavi na pozadini intervertebralne kile, liječnik propisuje antidepresive i tablete za spavanje. Za normalizaciju sna možete koristiti lijek Sertralin, koji ne uzrokuje ovisnost. Treba ga uzimati jednom dnevno ujutru ili uveče. Doziranje - 50 mg. Međutim, ovaj lijek može uzrokovati alergijske reakcije, mučninu, gubitak apetita, suha usta.

Patogenetska terapija

Takva terapija se provodi kako bi se blokirali procesi koji su izazvali patologiju u intervertebralnom disku. Da biste to učinili, koristite lijekove koji ublažavaju natečenost, imaju vazodilatacijski učinak i normaliziraju hormonsku pozadinu.

Pacijentima se mogu prepisati glukokortikoidi. Efikasni su kod akutnog bola. Iz ove grupe je izolovan lek Milgamma, koji sadrži vitamine grupe B. Potonji utiču na metabolizam na ćelijskom nivou, obnavljaju nervno tkivo. Na primjer, vitamin B6 je uključen u stvaranje hemoglobina, a B12 - u uklanjanju anemije. Milgamma poboljšava cirkulaciju krvi i snažan je analgetik.

Narodni lijekovi

Za liječenje disk hernije može se koristiti tradicionalna medicina:

• masti;
• trljanje;
• Losioni;
• kolači;
• komprese.

Prije nego što ih koristite, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom. Ni u kom slučaju ne smijete zamijeniti sredstva tradicionalne medicine koja vam je propisao specijalista medicinskim tretmanom.

Postoje sljedeće popularne metode:

1. 1. Komprimirajte konjsku mast. Sredstva na bazi konjske masti su veoma efikasna u ublažavanju bolova. Za pripremu potrebno je pomiješati 2 kašičice joda i 2 žumanca. Dobivenu smjesu treba razrijediti sa 1 šoljicom konjske masti, a zatim dobro promiješati dok se ne dobije homogena masa. Gotov proizvod se mora nanijeti na dvostruki sloj gaze i nanijeti na mjesto gdje se nalazi kila. Kompres se mora fiksirati zavojem i ne skidati tokom dana. Nakon 24 sata, zavoj sa konjskom lojem treba zamijeniti novim. Liječenje se nastavlja 10 dana.
2. 2. Kompresa od gline. Ima efekat zagrevanja. Da biste pripremili ljekovito sredstvo, trebate uzeti običnu crvenu glinu, navlažiti je i napraviti malu tortu. Nakon toga, potrebno je zagrijati masu na 40 stepeni, umotati je u gazu i pričvrstiti na bolno mjesto. Kompres treba prekriti plastičnom folijom i pričvrstiti zavojem koji se ne mora skidati dok se glineni kolač ne raspadne.
3. 3. Trljanje medom i mumijom. Potrebno je uzeti 1 g mumije i razrijediti je sa 1 kašičicom tople vode, a zatim pomiješati sa 100 g meda. Presjek kičme s hernijom mora se pripremiti jelovim uljem. Nakon prethodnog trljanja, dobijena smjesa se može primijeniti.
4. 4. Uvarak od kore jasike. Potrebno je uzeti 1 kašičicu kore, preliti sa 200 ml kipuće vode. Napitak se preporučuje za piće 4 puta dnevno nakon jela, po 50 ml.
5. 5. Infuzija koštunica. Potrebno je uzeti 30 g lista koštice, napuniti sa 250 ml kipuće vode, pokriti posudu poklopcem i insistirati na 4 sata. Dobijeni napitak treba piti 3 puta dnevno prije jela, po 50 ml.
6. 6. Kalanchoe aplikacije. Potrebno je ukloniti film s površine lista ove biljke, popraviti list u lumbalnoj regiji. Postupak treba obaviti prije spavanja, a aplikaciju ukloniti ujutro.
7. 7. Oblozi od bijelog luka. Potrebno je uzeti nekoliko čena bijelog luka, nasjeckati ih nožem ili mašinom za mljevenje mesa, preliti alkoholom i ukloniti na tamno, hladno mjesto. Proizvod se mora čuvati najmanje 10 dana, nakon čega će biti moguće navlažiti ubrus u njega i nanijeti ga na zahvaćeno područje. Mješavinu bijelog luka treba držati na koži ne više od 1 sat.

Fizioterapija

Fizioterapijske vježbe se koriste u akutnoj fazi bolesti i tijekom rehabilitacije. Razlika je u izboru opterećenja.

U prvom slučaju odabiru se vježbe koje su nježne za kičmeni stub. U periodu oporavka trenira se mišićna struktura i povećava pokretljivost kičme.

Vježbe u akutnoj fazi

U akutnom stadiju bolesti potrebno je kombinirati opuštanje i apsolutni odmor mišićnih grupa koje se nalaze u zahvaćenom području kičmenog stuba, sa napetošću ostalih mišića tijela i pokretima udova. Budući da je u prvim danima pacijentu prikazan mirovanje u krevetu, terapeutske vježbe se izvode u ležećem položaju.

Za ublažavanje bolova kod neuroloških poremećaja u sakro-lumbalnoj regiji potrebno je zauzeti ispravan položaj. Morate biti smješteni na leđima ili na boku, savijajući koljena. Ovi položaji vam omogućavaju da povećate veličinu intervertebralnog foramena, poboljšate cirkulaciju krvi i smanjite razdražljivost nervnih korijena. Zbog konvergencije tačaka fiksacije iliopsoas mišića, smanjuje se njihova napetost i kompresija kralježaka na ovoj razini.

Nude nekoliko pozicija za istovar:

1. 1. Lezite na leđa, noge postavite na poseban stalak tako da su zglobovi kolena i kuka savijeni pod uglom od 90 stepeni.
2. 2. Lezite na stomak. Ispod njega postavite mekani valjak prečnika do 6-8 cm.

Kod znakova nestabilnosti lumbalnih kralježaka koristi se polukruti korzet

Nakon prestanka bola koriste se izometrijske vježbe, a zatim aktivni pokreti u rukama stopala. Za opuštanje mišića u akutnom periodu bolesti može se primijeniti postizometrijsko opuštanje mišića. Za to se preporučuju različite tehnike, ali sve treba da budu spore, glatke. Na primjer, pacijent treba savijati noge u zglobu koljena i kuka za 80-90 stepeni. Vježba se izvodi uz pomoćnika, koji treba i dalje lagano savijati donje udove, a pacijent to treba spriječiti. Trajanje napona treba da bude do 7 sekundi.

Glavni setovi vježbi:

Vježbe za lumbalne i lumbosakralne kile treba izvoditi 2 puta dnevno po 3-5 minuta. Svako od ovih treba da se uradi 3-5 puta, sve radnje trebaju isključiti fleksiju kičme. Ako se bol smanji, tada se terapija vježbanjem može postupno proširiti, a trajanje nastave može se povećati na 10 minuta.

Vježbajte tokom rekonvalescencije

Kao vježba se dodaje terapiji vježbanja, koja doprinosi treningu mišića leđa i trbuha. Postupno prelazite na aktivnosti koje podižu tonus bolnih mišića, olakšavaju prijelaz sa odmora u krevetu na hodanje.

Zabranjeno je koristiti vježbe koje nepotrebno naprežu iliopsoas mišiće. Tokom perioda oporavka, kontraindicirano je savijati se naprijed i u stranu s velikom amplitudom, izvoditi rotacijske pokrete tijela, duboke čučnjeve.

Svi pokreti bi trebali pomoći u jačanju mišića leđa i donjeg dijela leđa, smanjiti i ukloniti blokadu korijena. Ovi ciljevi se mogu postići treniranjem mišića ekstenzora leđa.

Operacija

Konzervativne metode se koriste 4-8 sedmica. Ako za to vrijeme nije moguće postići pozitivne rezultate, mijenjaju se taktike liječenja. Hirurška intervencija se takođe može razmotriti. Provodi se uz ozbiljne neurološke simptome povezane s disfunkcijama zdjeličnih organa i osjetljivošću ekstremiteta.

Kod hernije lumbalne kičme mogu se izvesti sljedeće operacije:

1. 1. Mikrodiscektomija. Njegova suština je uklanjanje dijela intervertebralnog diska. Ali nakon takve kirurške intervencije u polovici slučajeva dolazi do recidiva bolesti.
2. 2. Laminektomija. Tehnika se zasniva na uklanjanju koštanih procesa koji vrše pritisak na disk koji se nalazi na nivou zahvaćenog područja. Ova vrsta operacije je vrlo teška i opasna, jer može izazvati kršenje potporne funkcije kralježnice.

Postoji i druga metoda. Titanijumski implantat se može postaviti u intervertebralni prostor.

Bez obzira na korištenu tehniku, operacija na intervertebralnom disku omogućava vam da eliminirate direktan uzrok bolesti.