পিছনে osteochondrosis

পিঠের অস্টিওকন্ড্রোসিস একটি রোগ যা ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক, মেরুদণ্ডের দেহ, কাছাকাছি আর্টিকুলার পৃষ্ঠ এবং অবক্ষয়-ডিস্ট্রোফিক প্রকৃতির লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতির ক্ষতির সাথে যুক্ত। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি প্রাথমিকভাবে হাড় এবং লিগামেন্টে ধীরে ধীরে পরিবর্তনের সাথে কার্টিলাজিনাস টিস্যুতে বিকাশ লাভ করে। প্রথম লক্ষণগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, পরবর্তী পর্যায়ে প্রদর্শিত হয়, যখন রোগের অগ্রগতি স্নায়ু শিকড়ের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে ব্যথা হয়।

Osteochondrosis বেশ বিস্তৃত। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার 90% পর্যন্ত এটি এক ডিগ্রী বা অন্য কোনভাবে ভোগে।

পর্যায়

এর বিকাশে, মেরুদণ্ডের অস্টিওকোন্ড্রোসিস চারটি প্রধান পর্যায়ে যায়।

পর্যায় এক

এটি নিউক্লিয়াস পালপোসাসের ডিহাইড্রেশনের সূত্রপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলস্বরূপ ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কের উচ্চতা হ্রাস পায়। তন্তুযুক্ত রিংয়ে ছোট ফাটল দেখা দেয়, তবে, রোগগত প্রক্রিয়াটি ডিস্কের মধ্যে বিকাশ লাভ করে।

পর্যায় দুই

ডিস্কের স্থায়ী উচ্চতা হ্রাস করা দুটি সংলগ্ন কশেরুকার লিগামেন্ট এবং পেশী তন্তুগুলির সংযুক্তির বিন্দুগুলিকে কাছাকাছি নিয়ে আসে। ফলস্বরূপ, পেশী এবং লিগামেন্টগুলি ঝুলতে শুরু করে, অত্যধিক গতিশীলতা এবং একে অপরের তুলনায় কশেরুকার স্থানচ্যুতি বিকাশ লাভ করে। বিভাগগুলির অস্থিরতা স্পন্ডিলোলিস্থিসিস গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

পর্যায় তিন

পিছনের অস্টিওকোন্ড্রোসিসের এই পর্যায়ের প্রধান উপসর্গ হ'ল ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের আকারগত পরিবর্তনের বিকাশ: প্রোল্যাপস এবং প্রোট্রুশনগুলির গঠন। ভার্টিব্রাল সেগমেন্টের আর্টিকুলার যন্ত্রপাতিও প্রভাবিত হয়। উভয় জয়েন্টে এবং অকভারটেব্রাল জয়েন্টগুলিতে, সাব্লাক্সেশন এবং আর্থ্রোসিস ঘটতে পারে।

পর্যায় চার

এই পর্যায়টি প্রভাবিত এলাকায় অভিযোজিত পরিবর্তনের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার মাধ্যমে শরীর মেরুদণ্ডের অত্যধিক গতিশীলতা দূর করার এবং মেরুদণ্ডের সমর্থনকারী এবং প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন বজায় রাখার চেষ্টা করে। এই প্রক্রিয়াটি মেরুদণ্ডের সংলগ্ন পৃষ্ঠগুলিতে অস্টিওফাইটস (প্রান্তিক হাড়ের বৃদ্ধি) উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে। অস্টিওফাইটগুলি স্নায়ুর শিকড়গুলিতে আঘাতের দিকে পরিচালিত করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি মেরুদণ্ডের অস্টিওকন্ড্রোসিসের চতুর্থ পর্যায়ে যে জয়েন্টগুলোতে এবং ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কগুলিতে ফাইব্রাস অ্যানকিলোসিসের প্রক্রিয়া শুরু হয়। ফলস্বরূপ, প্রভাবিত অংশটি একটি খোসায় প্রাচীরযুক্ত বলে মনে হয়, যা লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।

রোগের বিকাশ

Osteochondrosis প্রাথমিকভাবে একটি degenerative-dystrophic, এবং একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নয়। এর প্রধান কারণ হল টিস্যুগুলির অপুষ্টি এবং তাদের গঠনের পরবর্তী অবক্ষয়। তরুণাস্থি এবং হাড়ের টিস্যু, অন্য যে কোনও মত, পুনর্গঠন এবং স্ব-পুনর্নবীকরণের একটি ধ্রুবক প্রক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ তাদের শক্তি এবং স্থিতিস্থাপকতা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে এবং তাদের অনুপস্থিতি টিস্যুগুলির দুর্বলতা এবং তাদের কাঠামোর ব্যাঘাত ঘটায়।

মেরুদন্ডের অস্টিওকোন্ড্রোসিসে ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াগুলি প্রাথমিকভাবে রক্ত ​​​​সরবরাহ এবং তরুণাস্থি এবং হাড়ের টিস্যুগুলির পুষ্টির বিশেষত্বের কারণে। ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক তাদের নিজস্ব জাহাজের সাথে সরবরাহ করা হয় না। তাদের পুষ্টি ছড়িয়ে পড়ে - অন্য কথায়, ডিস্কগুলি প্রতিবেশী টিস্যু থেকে অক্সিজেন এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় পদার্থ গ্রহণ করে। এই কারণে, তাদের সঠিক পুষ্টির জন্য প্রধান শর্ত হল পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের সক্রিয়করণ এবং এটি প্রাথমিকভাবে পেশীগুলির নিবিড় পরিশ্রমের ফলে অর্জন করা যেতে পারে।

ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক দুটি প্রধান অংশ নিয়ে গঠিত: নিউক্লিয়াস পালপোসাস (এটি কেন্দ্রে অবস্থিত) এবং এটিকে ঘিরে স্থিতিস্থাপক তন্তুযুক্ত বলয়। ডিস্কের পুষ্টির অবনতি জটিল বায়োপলিমার কাঠামোর ধ্বংসের দিকে নিয়ে যায় যা নিউক্লিয়াস পালপোসাস তৈরি করে। ধীরে ধীরে ডিহাইড্রেশনের ফলে, নিউক্লিয়াস পালপোসাস ভঙ্গুর হয়ে যায় এবং কম লোডের মধ্যেও ডিফ্র্যাগমেন্টেশনের মধ্য দিয়ে যেতে পারে। তন্তুযুক্ত বলয়ের শক্তিও কমে যায়। এই কারণগুলি ধীরে ধীরে পিছনের অস্টিওকোন্ড্রোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

চলমান কাঠামোগত পরিবর্তন অপরিবর্তনীয়। রোগের চিকিত্সার লক্ষ্য হল তাদের হ্রাস করা এবং রোগগত প্রক্রিয়ার আরও বিকাশ রোধ করা।

কারণ

মেরুদন্ডের অস্টিওকোন্ড্রোসিস বিভিন্ন কারণের ফলে বিকশিত হয়। এগুলিকে অন্তঃসত্ত্বা (অভ্যন্তরীণ) এবং বহিরাগত (বাহ্যিক) ভাগ করা যায়।

অন্তঃসত্ত্বা অন্তর্ভুক্ত:

• জিনগত প্রবণতা;
• তরুণাস্থি টিস্যুর বৈশিষ্ট্য;
• বিপাকীয় ব্যাধি (প্রধানত ফসফরাস এবং ক্যালসিয়াম)
• প্রসবপূর্ব সময়ের মধ্যে মেরুদণ্ডের বিকাশের লঙ্ঘন;
• বয়স পরিবর্তন

বহিরাগত প্রকৃতির প্রধান কারণ হ'ল মেরুদণ্ডের লোডের অসম বন্টন, যা উচ্চ চাপের অঞ্চলে তরুণাস্থিতে একটি রোগগত পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। মেরুদণ্ডের অস্টিওকোন্ড্রোসিস এর দ্বারা ট্রিগার হতে পারে:

• মেরুদণ্ডের আঘাত;
• পিছনের পেশীগুলির অপর্যাপ্ত বিকাশ;
• ভুল ভঙ্গি (মেরুদণ্ড বা স্টুপের এস-আকৃতির বক্রতা);
• একটি অস্বস্তিকর অবস্থানে দীর্ঘায়িত অবস্থান;
• সংক্রমণ;
• নির্দিষ্ট ট্রেস উপাদান এবং ভিটামিনের অপর্যাপ্ত সামগ্রী সহ ভারসাম্যহীন খাদ্য;

ওজন উত্তোলন, লাফানো, পড়ে যাওয়া, স্ট্যাটিক লোড ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের মাইক্রোট্রাউমার দিকে পরিচালিত করে। ডিস্কের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাসের পটভূমিতে এই কারণগুলির ঘন ঘন প্রভাব, তাদের অবমূল্যায়ন গুণাবলীর ক্ষতি এবং কশেরুকার মধ্যে দূরত্ব হ্রাস স্নায়ু শিকড়ের লঙ্ঘনকে উস্কে দেয়, যা অস্টিওকন্ড্রোসিসের পিঠে ব্যথার দিকে পরিচালিত করে।

ক্লিনিকাল প্রকাশ

পিঠের অস্টিওকন্ড্রোসিসের লক্ষণগুলি ক্ষতের অবস্থানের উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। রোগের প্রধান লক্ষণ হল অস্বস্তি এবং ব্যথা। ব্যথা হতে পারে মাঝে মাঝে, বিরতিহীন, নিস্তেজ বা তীক্ষ্ণ, হালকা বা তীব্র। তারা উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রম, আকস্মিক নড়াচড়া, পড়ে যাওয়া ইত্যাদি দ্বারা প্ররোচিত হয়।

মেরুদণ্ডের অস্টিওকোন্ড্রোসিসের অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বর্ধিত ক্লান্তি (শারীরিক এবং মানসিক);
• অঙ্গ এবং শরীরের পৃথক অংশের সংবেদনশীলতা হ্রাস;
• পা এবং হাতের ঠাণ্ডা হওয়া;
• ব্যথা স্নায়ুর কাণ্ড বরাবর কাঁধ, কাঁধের ব্লেড (প্রধানত রোগের সার্ভিকাল আকারে উদ্ভাসিত) বা পায়ে (কটিদেশীয় অস্টিওকন্ড্রোসিসের সাথে ঘটে) বিকিরণ করে।

ক্ষতের সার্ভিকাল স্থানীয়করণের সাথে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিও দেখা দেয়:

• মাথা ঘোরা;
• মাথাব্যথা;
• দৃষ্টি এবং শ্রবণশক্তির অবনতি;
• চাক্ষুষ ক্লান্তি।

পিছনের লুম্বোসাক্রাল জোনের ক্ষতির ক্ষেত্রে, পেলভিক অঙ্গ, প্রজনন গোলক এবং বিভিন্ন যৌন কর্মহীনতার কার্যকারিতা লঙ্ঘন হতে পারে।

মেরুদন্ডের অস্টিওকোন্ড্রোসিসের থোরাসিক স্থানীয়করণের সাথে, হৃদয়ের অঞ্চলে, ইন্টারকোস্টাল স্পেসে ব্যথা দেখা দেয়। কখনও কখনও তাদের হৃদরোগের ব্যথার সাথে পার্থক্য করা বেশ কঠিন। অস্টিওকোন্ড্রোসিস ব্যথার একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল মেরুদণ্ডের নড়াচড়ার সাথে তাদের সংযোগ (উদাহরণস্বরূপ, একটি তীক্ষ্ণ বাঁক, কাত ইত্যাদির সময় অপ্রীতিকর সংবেদনের তীব্রতা বৃদ্ধি)।

কারণ নির্ণয়

মেরুদন্ডের অস্টিওকোন্ড্রোসিসের জন্য সঠিক চিকিত্সা নির্বাচন করার জন্য, প্রথমে নির্ণয়ের বিষয়টি স্পষ্ট করা প্রয়োজন।

যথেষ্ট তথ্যপূর্ণ এবং সবচেয়ে অ্যাক্সেসযোগ্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হল রেডিওগ্রাফি। এক্স-রে পরীক্ষা বিভিন্ন ধরনের আছে:

• প্লেইন রেডিওগ্রাফি হল সবচেয়ে সহজ পদ্ধতি, যার সারমর্ম হল মেরুদন্ডের কলামের পৃথক বিভাগ বা সম্পূর্ণরূপে মেরুদণ্ডের এক্স-রে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীর অভিযোগ এবং রোগের লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে একটি লক্ষ্যযুক্ত এক্স-রে পরীক্ষা নির্ধারিত হয়।
• মাইলোগ্রাফি একটি আরো জটিল এবং বরং বিপজ্জনক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি। একটি বৈপরীত্য তরল মেরুদণ্ডের খালে ইনজেকশন দেওয়া হয়। বিপদটি খোঁচা দেওয়ার সময় মেরুদণ্ডের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা এবং (বা) ব্যবহৃত সংমিশ্রণে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার প্রকাশের মধ্যে রয়েছে। মাইলোগ্রাফির সাহায্যে খালের অভ্যন্তরীণ গঠন নির্ণয় করা যায়। এই পদ্ধতিতে হার্নিয়াস সনাক্তকরণের জন্য সর্বাধিক তথ্যপূর্ণতা রয়েছে।
• কম্পিউটেড টমোগ্রাফি এবং ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং হল সবচেয়ে আধুনিক, কিন্তু একই সাথে সবচেয়ে ব্যয়বহুল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি। মেরুদণ্ডের অস্টিওকন্ড্রোসিসকে অনুরূপ উপসর্গ সহ মেরুদণ্ডের অন্যান্য প্যাথলজিগুলি থেকে পৃথক করার প্রয়োজন হলে তাদের ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় (উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের খালের টিউমার)।
• স্নায়বিক পরীক্ষা - রোগীর অবস্থার একটি ব্যাপক মূল্যায়নের জন্য বাহিত হয়। স্নায়বিক পরামর্শ আপনাকে সংবেদনশীল এবং মোটর ব্যাধিগুলির স্থানীয়করণ এবং ডিগ্রী স্পষ্ট করতে দেয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি

কিভাবে পিঠের osteochondrosis চিকিত্সা করা যেতে পারে? আধুনিক ঔষধ রোগের লক্ষণ এবং কারণগুলি দূর করার লক্ষ্যে একটি সমন্বিত পদ্ধতির প্রস্তাব দেয়। চিকিত্সার ফার্মাকোলজিকাল এবং অ-ফার্মাকোলজিকাল উভয় পদ্ধতিই ব্যবহৃত হয়।

চিকিৎসা থেরাপি

মেরুদণ্ডের অস্টিওকন্ড্রোসিসের সাথে, ওষুধের বিভিন্ন গ্রুপ নির্ধারিত হয়:

ফিজিওথেরাপি এবং অন্যান্য পদ্ধতি

রোগীর অবস্থার উন্নতির একটি কার্যকর উপায় হল ফিজিওথেরাপি এবং পিঠের রোগের চিকিৎসার জন্য অন্যান্য অ-ড্রাগ পদ্ধতি। তাদের মধ্যে সবচেয়ে জনপ্রিয় হল:

• ভ্যাকুয়াম থেরাপি;
• আকুপাংচার;
• লেজার থেরাপি;
• বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা;
• মেরুদণ্ডের শুকনো ট্র্যাকশন;
• আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপি;
• vibrostimulation;
• আইসোমেট্রিক কাইনেসিথেরাপি;
• ফিজিওথেরাপি;
• পানির নিচে হাইড্রোম্যাসেজ;
• ম্যানুয়াল থেরাপি;
• চিকিৎসা খাদ্য;
• সাইকোথেরাপি

পিঠের অস্টিওকন্ড্রোসিসের সাথে, ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপির ব্যবহার যথেষ্ট কার্যকর না হলে বা এক কারণে বা অন্য কারণে তাদের অ্যাপয়েন্টমেন্ট অবাঞ্ছিত হলে কী করবেন? ইতিবাচক গতিশীলতার অনুপস্থিতিতে, সেইসাথে যখন রোগটি গুরুতর হয়ে ওঠে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সুপারিশ করা হয়।

প্রতিরোধ

মেরুদণ্ডের অস্টিওকন্ড্রোসিস এবং মেরুদণ্ডের অন্যান্য প্যাথলজি প্রতিরোধ করতে, বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন:

• একটি শক্তিশালী পেশী কাঁচুলি গঠন এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়া উন্নত করতে সক্রিয়ভাবে খেলাধুলায় নিযুক্ত হন।
• প্রারম্ভিক স্কুল বয়স থেকে, ভঙ্গি নিরীক্ষণ করুন এবং মেরুদণ্ডের বক্রতা সঠিক করুন।
• বর্ধিত শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
• আপনার যদি ভারী জিনিস বহন করার প্রয়োজন হয়, সমানভাবে উভয় হাতে বোঝা বিতরণ করুন।
• ট্রেস উপাদান (ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ফসফরাস) এবং ভিটামিন সমৃদ্ধ খাবার খান।
• অতিরিক্ত ওজনের সাথে লড়াই করুন।