Просыпаюсь среди ночи каждый день. Плохой сон: комплексное решение проблемы. Причины плохого сна ночью с частыми просыпаниями

Частые пробуждения ночью являются серьезным симптомом нарушения сна. Если вовремя не принять меры, то проблема только усугубится, а состояние ухудшится. В нашей статье будет рассмотрено, почему человек ночью часто просыпается.

Почему я часто просыпаюсь ночью?

Причин частого пробуждения по ночам может быть довольно много, ведь каждый человек индивидуален. Поэтому лучше всего выделить время и обратиться к специалисту, чтобы он выявил патологию и устранил ее. Среди часто встречающихся причин можно выделить следующие:

Кошмары

Людей, которые часто просыпаются по ночам, нередко мучают кошмары. Обычно они снятся тем, кто постоянно накручивает себя и видит в любой ситуации негативные последствия. В итоге подсознание дорисовывает картинку и выдает ужасающий сон, после которого заснуть бывает очень трудно. А если это и удается сделать, то почему-то просыпаешься ночью снова, увидев продолжение своего кошмара.

Выходом из этой ситуации может стать только собственное перепрограммирование. Человек должен рисовать в своем воображении только радужные картины, негативу в них просто не должно быть места. Рекомендуется смотреть на ночь комедии или читать позитивную литературу, а от просмотра новостей или тяжелых, депрессивных фильмов следует отказаться. Конечно, за один день изменить свое поведение невозможно, но следует сделать над собой усилие, и тогда через несколько недель положение улучшится. Поможет расслабиться теплая ножная ванна и чай на травах перед сном.

Перевозбуждение

Если человек перевозбужден и его длительное время мучает какая-то проблема, то у него могут появиться проблемы со сном. Он будет пытаться решить проблему во сне, заставляя свой мозг активно анализировать информацию. Как следствие, бессонница станет спутником человека надолго.

Чтобы не впадать в такое состояние, нужно расслабиться и отпустить проблему. Конечно, многим данный совет может показаться издевкой, поскольку сделать это очень сложно. Но, между тем, нужно обязательно попытаться расслабиться и настроиться на положительное разрешение неприятностей. В этом может помочь медитация, ведь когда человек входит в это состояние, окружающий мир перестает для него существовать. Если не получается расслабиться, то можно понежиться в теплой ванне с эфирными маслами, а потом попить чаю с ромашкой.

Важно также понять, что от потраченных нервов человека проблема не решится. Лучше рисовать в своем воображении картину, ярко демонстрирующую, что негативная ситуация разрешилась благополучно. Такой настрой обязательно приведет к успеху, а сон будет крепким и непрерывным.

Заболевания

Если человек задается вопросом: «Почему я часто просыпаюсь ночью?», хотя видимых причин для этого нет, ему следует вспомнить о наличии у себя следующих заболеваний:

• эпилепсия;
• гипертония;
• язва;
• стенокардия.

Все это может стать причиной ночных пробуждений. Также отравление алкоголем нередко вызывает кошмары и галлюцинации, и, как следствие, человек часто просыпается по ночам. Очень важно контролировать течение болезни, принимать соответствующие лекарства, проходить плановые осмотры, тогда удастся спать спокойно по ночам.

Если вы постоянно просыпаетесь посреди ночи, это должно заставить вас задуматься. Ночные пробуждения без видимых причин не свойственны человеческому организму. В большинстве случаев эта проблема решается при помощи изменения образа жизни. Возможно, вам просто стоит сократить потребление алкоголя, перестать пить кофе перед сном и отказаться от курения.

Но иногда все может быть гораздо серьезнее. Постоянное просыпание среди ночи может сигнализировать о некоторых проблемах со здоровьем: апноэ сна, ноктурия, синдром беспокойных ног, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или депрессия. В таких случаях только лечение основного заболевания может дать человеку возможность спать глубоким сном всю ночь.

К счастью, современные исследования сна и понимание симптомов различных недомоганий позволяют людям легко избавиться от этой проблемы. Вот взгляд специалистов на основные причины ночного бодрствования.

Вот 8 наиболее вероятных причин, по которым вы просыпаетесь посреди ночи.

1. Слишком холодно или жарко

Крепкий ночной сон напрямую зависит от температуры в вашей спальне. Вам должно быть не холодно, но и не жарко. Чтобы тело перешло в спящий режим, его температура должна немного понизиться. Но это не означает, что вы должны мерзнуть!

Признаки температурных проблем: если вы постоянно просыпаетесь в поту, значит, вам нужно заменить одеяло или спать в более легкой пижаме. Также обратите внимание на температуру в комнате. А если вы просыпаетесь от холода, поскольку пытаетесь сэкономить на счетах за отопление, с этим тоже нужно что-то сделать!

Как исправить проблему: согласно исследованиям сомнологов, идеальная температура для хорошего ночного сна находится где-то в диапазоне от 16 до 19 градусов по Цельсию. В спальне маленьких детей должно быть немного теплее: 18-21 °C.

2. Ноктурия

Частые ночные мочеиспускания (ноктурия) могут заставлять вас просыпаться по нескольку раз в течение одной ночи. У большинства людей после засыпания выработка мочи снижается, что позволяет им непрерывно спать по 6-8 часов. Но если у вас есть ноктурия, то вам в этом плане не повезло.

Симптомы ноктурии: срочное желание помочиться посреди ночи может означать наличие у вас ноктурии. Но волноваться вам стоит лишь тогда, когда это происходит регулярно, а не является единичным случаем.

Как решить проблему: не пейте слишком много жидкости вечером. Особенно это относится к таким напиткам, как чай или кофе, поскольку они действуют как диуретики. Кроме того, постоянное желание сходить в туалет по ночам может быть вызвано инфекцией мочевых путей, беременностью, проблемами с почками, увеличением простаты или даже диабетом. Лечение будет зависеть от того, что именно вызывает вашу ноктурию.

3. Старение

Если вам уже довольно много лет, ночные пробуждения могут быть результатом старения. С годами сон становится более поверхностным, из-за чего вы также можете часто просыпаться по ночам.

Симптомы возрастной бессонницы: вы часто просыпаетесь ночью, но встаете утром очень рано. Поскольку вы проводите меньше времени на более глубокой стадии сна без сновидений, вас легче разбудить. В среднем старые люди просыпаются по три-четыре раза каждую ночь. Кроме того, потребность в мочеиспускании в старости увеличивается. Также ночным пробуждениям способствуют беспокойство, боль или дискомфорт от хронических состояний.

Как решить проблему: принимать снотворное можно только после консультации с врачом. Это жизненно важно, поскольку такие препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Более того, многие таблетки для сна вызывают привыкание, поэтому вы рискуете получить зависимость от них. Но если ваши проблемы связаны с депрессией или беспокойством, такие лекарства действительно помогут вам лучше спать. Попробуйте также избегать дремоты в течение дня и перестаньте смотреть перед сном телевизор. Откажитесь от кофе по вечерам, лучше выпейте немного теплого молока.

4. Алкоголь

2ch.hk

Хотя выпивка может быстро погрузить вас в глубокий сон, он не продлится долго. Поскольку ночью тело пытается переработать алкоголь, сон становится очень беспокойным. В результате вы будете постоянно просыпаться.

Симптомы проблем со сном, связанных с алкоголем: если вы заметили, что просыпаетесь каждый раз, когда выпили перед сном, то в этом виноват именно алкоголь!

Как исправить проблему: это довольно просто. Избегайте выпивки перед сном! Или ограничьтесь одним бокалом вина (пива) и не более. Поскольку толерантность к седативному эффекту алкоголя развивается всего за пару дней, в конечном итоге вам придется выпивать слишком много, чтобы получить тот же эффект!

5. Апноэ сна

Обструктивное апноэ часто приводит к частичной или полной блокировке дыхательных путей во сне. Как только уровень кислорода в крови падает, ваше тело заставляет вас проснуться, поскольку включается механизм выживания. Это делает сон очень неспокойным. Сомнологи называют это "ночными волнами". Каждая из этих "волн" приводит к пробуждению через несколько часов после того, как вы заснули.

Симптомы апноэ сна: головная боль, сухость во рту и/или стеснение в груди при пробуждении, постоянные перепады настроения и чрезмерная сонливость в течение дня. Все эти признаки могут указывать на наличие у вас апноэ сна.

Как исправить проблему: после диагностики апноэ врачи могут посоветовать вам использовать специальное устройство для носа и рта. Оно помогает держать дыхательные пути открытыми во время сна. Если у вас есть избыточный вес, облегчить симптомы апноэ может похудение. Также рекомендуется сократить употребление алкоголя и отказаться от курения.

6. Тревога или депрессия

greatpicture.ru

Тревога или депрессия часто вызывают проблемы со сном, приводя к ночным пробуждениям с паническими атаками, кошмарами или смутным чувством беспокойства. Такая причина нестабильного сна также приводит к тому, что человек начинает просыпаться утром очень рано. К сожалению, по мере нарастания проблем со сном, симптомы тревоги или депрессии только ухудшаются.

Симптомы тревоги: хотя время от времени каждый человек испытывает ситуативную тревогу, тревожное расстройство и депрессия являются серьезными заболеваниями. Эти проблемы никогда не проходят сами по себе, зато вызывают чувство иррационального беспокойства или постоянного страха, которые мешают человеку нормально жить.

Как решить проблему: если тревога или депрессия влияют на ваш сон, вам требуется профессиональная помощь. Специалист может порекомендовать когнитивно-поведенческую терапию или медикаментозное лечение. Также хорошо помогают всевозможные способы релаксации. Медитации, прослушивание музыки, йога, теплые ванны, вечерние прогулки и физические упражнения могут существенно облегчить ваше беспокойство, что поможет вам хорошо отдохнуть в ночное время.

7. Синдром беспокойных ног (СБН)

Если вы просыпаетесь из-за неудержимого желания подвигать ногами, у вас может быть синдром беспокойных ног (СБН). Эта неврологическая проблема вызывает неприятные ощущения в ногах, причем в лежачем положении симптомы ухудшаются.

Симптомы СБН: вы можете чувствовать в ногах зуд, покалывание или ощущение, что по вам кто-то ползает. Некоторым людям кажется, что их ноги пульсируют или болят. Иногда подобные ощущения могут возникать в руках и даже в голове. Ночью эти симптомы обычно усиливаются.

Как исправить проблему: при СБН лучше полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Изменение режима сна с ночного на дневной позволяет максимально использовать часы без симптомов и компенсирует недосыпание. Массаж ног, умеренные физические упражнения, теплые ванны, пакеты со льдом или грелки могут облегчить состояние. Также существуют специальные медицинские приборы, которые оказывают давление на ноги и массируют их. В рацион необходимо добавить железо. В умеренных и тяжелых случаях СБН врач может назначить гормональные средства или дофаминовые ускорители, используемые для лечения болезни Паркинсона.

8. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ - это хроническое заболевание, обусловленное спонтанным "кислотным рефлюксом". Оно возникает, когда желудочная кислота неправильно поступает в пищевод. Почти 80% людей с ГЭРБ имеют ночные приступы этого заболевания, и, как следствие, прерывистый сон. Подобно апноэ сна, эта проблема может вызвать пробуждение посреди ночи, всего через несколько часов после засыпания.

Симптомы ГЭРБ: кислотный привкус во рту, тошнота, неприятный запах изо рта, болезненное глотание, ночная изжога, хронический кашель, хрипы, боль и першение в горле.

Как устранить проблему: придерживайтесь режима дня, избегайте сна после еды (потому что он ухудшает симптомы), ешьте перед сном лишь легкие закуски, избегайте алкоголя. Кофеин и никотин лучше не употреблять в течение 8 часов до засыпания.

Самый главный совет для успешной борьбы с ночными пробуждениями - не принимать их близко к сердцу. Помните, что вред организму наносит не столько сама проблема, сколько постоянные переживания из-за нее. Хотя консультация специалиста все же не помешает. Избавьтесь от причины ваших ночных бдений и спите спокойно!

Перевод и адаптация: Маркетиум

«Наблюдения за суточными биоритмами людей изложены в текстах по китайской медицине и датированы 13-ым веком» , – Gwei-Djen, L. (2002)

Н ичего страшного, если вы просыпаетесь в середине ночи. Иногда такое случается с каждым. Это раздражает? Безусловно, ведь нам необходимо 7-8 часов сна. Но если вы просыпаетесь в 2, 3 часа ночи, это не означает, что у вас проблемы со здоровьем. Однако только немногие из нас просыпаются в одно и то же время каждую ночь. Совпадение? Возможно. В конце концов, наш мозг живет своим умом, но его «тик-так» и странные внутренние предупреждения не за гранью нашего понимания.

Когда у нас есть определенный режим, наш мозг адаптируется и напоминает нам, что и когда необходимо делать. Это научно доказанный факт. Когда мозг и тело внезапно сбиваются с курса, включая изменения загадочного цикла сна\бодрствования, мы замечаем это.

Китайские целители наблюдали за суточными биоритмами еще в 13 веке, гораздо раньше западных. Наша внутренняя энергия (называемая, ци) проходит через различные точки за суточный цикл. Нарушение внутренней энергии в любой точке в течение суточного цикла может проявиться в эмоциональных, ментальных или физических проблемах. Это потенциальная проблема для здоровья, так как каждая система в нашем организме должна обладать способностью к восстановлению и регенерации.

Здесь мы сфокусируемся на теории биоритмов в китайской медицине. Более точно, на Часах органов в традиционной китайской медицине. Мы обсудим нарушения сна и разумные объяснения им.

Причины, по которым вы просыпаетесь в одно и то же время ночью:

«Суточный биоритм – это любой биологический процесс, занимающий примерно 24 часа…Эти 24-часовые ритмы движимы циркадными часами, и их много исследовали» , - Edgar, R. & al (2012)

1. Проблема с засыпанием с 21.00 до 23.00

В течение этих двух часов артерии и кровеносные сосуды очень активны. Проблемы с артериями или кровеносными сосудами могут указывать на ряд проблем со здоровьем. Проблемы с надпочечниками, метаболизмом, иммунной системой или щитовидной железой могут быть истинной причиной. С психологической точки зрения, повышенный уровень стресса, замешательство или паранойя могут оказывать негативное влияние на процесс засыпания.

Возможные решения: медитация, дыхательные техники или другие виды упражнений на расслабление.

2. Пробуждение в период с 23.00 до 1.00

Большинство людей с продвинутыми знаниями по анатомии и физиологии (например, терапевты) знают, что желчный пузырь наиболее активен ночью, особенно в этот промежуток времени. С 23.00 по 01.00 желчный пузырь активно работает с жирами, потребляемыми в течение дня.

С психологической точки зрения, осуждение себя или других, чувство обиды и неспособность прощать могут стать причиной бессонницы в эти часы.

Возможные решения: более строгая диета, медитация, учиться принимать и прощать как себя, так и других.

3. Пробуждение в период с 01.00 до 3.00

С 1.00 до 3.00 печень очищает организм от вредных токсинов. Некоторые медикаменты могут резко активизировать функцию печени, что будет влиять на засыпание. Питание и пищевые привычки также крайне важны.

Некоторые считают, что этот период связан с чувствами гнева и вины. Когда наш разум и тело переживают ощущения гнева и вина, то очень сложно уснуть.

Возможные решения: более здоровое питание (употребляйте меньше жиров и углеводов); сократите употребление алкоголя, особенно перед сном, учитесь быть внимательными и заботливыми.

4. Пробуждение в период с 3.00 до 5.00

Легкие распределяют кислород между системами и готовят наш организм к предстоящему дню. Подобно печени, легкие также работают над выведением аккумулированных токсинов. Люди, страдающие заболеваниями легких, подвержены кашлю и свистящему дыханию в этот промежуток времени.

С психологической точки зрения, пробуждение в эти часы может быть связно с меланхолией и печалью. В этот период могут быть запущены симптомы депрессии.

Возможные решения: более здоровое питание (употребление пищи, положительно влияющей на здоровье легких), бросить курить, найти здоровый выход для чувства печали, тоски или депрессии.

5. Пробуждение в период с 5.00 до 7.00

С 5 до 7 часов утра наш кишечник в режиме очищения. Вы когда-нибудь задумывались, почему вы первым делом идете в туалет после пробуждения? Ну вот.

В течение этого периода времени наш разум переходит в «рабочий режим». Мысли или чувства из-за отсутствия прогресса или беспокойство по поводу предстоящего рабочего дня могут стать импульсами для пробуждения.

Убедитесь, что вы пьете много воды, так как это помогает очищать кишечник. Ваши пищевые приоритеты также должны быть в порядке. Что касается негативных мыслей, то практикуйте осознанность момента и благодарность, так как это поможет облегчить ваши тревоги.

Практически каждому из нас приходилось сталкиваться с ситуацией, когда вдруг просыпаешься среди ночи и больше не можешь уснуть без видимой на то причины. И нередко бывает, что такие пробуждения из ночи в ночь происходят в одно и то же время!

Конечно же, можно всё списать на хроническую усталость, бешенный ритм жизни или поверить в то, что организм уже успел отдохнуть, но напрасно – причины таких пробуждений могут скрываться там, где вы даже не подозреваете!

Что означает, если вы проснулись между 21.00 и 23.00 часами?

Целый день вы провели на ногах и только мечтали о том, как прийти домой, упасть в любимую постельку, как тут на тебе – полчаса сна и вы предательски смотрите в потолок? Причина пробуждения в этот промежуток времени говорит о том, что давеча вы пережили стресс и нервничаете по этому поводу, даже если сами себе в этом не признаётесь. В таких случаях психологи настоятельно советуют в ближайшее время утроить себе релакс или «разгрузить» голову каким-то положительным событием.

Что означает, если вы проснулись между 23.00 и 01.00 ночи?

Ого, если вы уже несколько дней просыпаетесь в этот промежуток времени, пеняйте на тех, кто вас очень эмоционально разочаровал! А с точки зрения физиологии – пробуждение в эти часы намекает о неполадках с желчным пузырём, который в это время как раз «активничает». Словом, не откладывайте визит к врачу и скорее вспоминайте свои любимые аффирмации и оптимистичные жизненные установки!

Что означает, если вы проснулись между 01.00 и 03.00 ночи?

Увы, если вы проснулись после часу ночи, долго ворочаетесь, а объятия Морфея всё никак вас не увлекают к себе, значит виной всему подавленный гнев! Но пока вы думаете, как всё простить обидчику ради своего блага, не лишним будет проверить и свою печень. Да, именно между 01.00 и 03.00 ночи задействован меридиан, связанный с этим органом! А вот древняя китайская медицина нашла ещё одну причину пробуждения в это время – оказывается, у вас наблюдается переизбыток энергии «янь» и пора заняться её гармонизацией.

Что означает, если вы проснулись между 03.00 ночи и 05.00 утра?

Согласно физиологическим наблюдениям, причиной пробуждения в этот промежуток времени могут быть лёгкие, а точнее – проблемы, связанные с ними. Может вы заядлый курильщик или просто не долечили простуду? А вот с точки зрения метафизики, отсутствие сна в это время говорит о чувстве грусти (похоже, именно в это время пишутся лучшие романтические песни и стихи!) Но сейчас вы будете шокированы ещё одним наблюдением – если вы проснулись 03.00 ночи и 05.00 утра, значит, с вами пытаются связаться высшие силы!

Что означает, если вы проснулись между 05.00 ночи и 07.00 утра?

Для кого-то это время на будильнике означает ранний подъём и сборы на работу, ну а если до утренних процедур вам ещё рановато, а глаза хоть зашивай – пеняйте на наличие внутренних психологических блоков (блоки – это энергетические заряды, которые выделяет наше тело для погашения конфликтных или нежелательных ситуаций, и которые мы не используем по назначению или не реализовываем). Такие блоки в скором времени превращаются в сгустки, оседают в нашем теле и мешают не только жить, но и спать! И если вы уже знаете, как будете с ними расправляться – это здорово, а вот на первых порах вам поможет горячий душ и растяжка мышц.

Ну что, вы осознали, что полноценный сон – это не только залог здоровья, а и верный его признак?

Часто просыпаюсь ночью и плохо сплю — в чем причины и что делать? Подобные жалобы врачи сомнологи выслушивают каждый день на приеме, и как показывает медицинская статистика – такое явление нередко. На это есть свои причины, как и методы лечения данной проблемы со сном.

Часто просыпаюсь ночью и плохо сплю — основные причины

Врачи выделяют немало внутренних и внешних причин, которые провоцируют данное нарушение сна. Поэтому стоит знать их, и уже отталкиваясь от этого, действовать дальше.

Внешние причины

Так ко внешним, самым распространенным причинам нарушения сна, ночных пробуждений, врачи относят такие факторы:

1. Уличный шум и шум в помещении от работающей техники, электроники.
2. Неподходящая для засыпания температура в спальне – слишком жарко или холодно в комнате.
3. Шум от домашних животных, ребенка, который спит рядом с вами, храп супруга.
4. Неудобный матрац или постельное белье, принадлежности, одеяло или подушки.

Могут быть и иные внешние факторы, которые рассматривают в каждом отдельно взятом случае.

Внутренние факторы

Прежде всего, сюда стоит отнести пол спящего, а также возрастные изменения, протекающие в организме. В частности, врачи выделяют определенные категории людей, которые чаще других просыпаются по ночам, страдают от непродолжительного сна:

1. Люди преклонного возраста. В данном случае ночью они просыпаются по той причине, что частенько дремлют в дневные часы. Как следствие – ночной ритм сна сбивается и влечет за собой частые пробуждения по ночам, .
2. Женщины. В данном случае во внимание стоит принимать не так пол, как гормональные нарушения, протекающие в те или иные дни менструального цикла. Гинекологи отмечают, что ближе к началу месячных – качество сна ухудшается, он становится более чутким, сопровожден частыми пробуждениями.
3. Беременные, которые вынашивая малыша по ночам часто просыпаются от ночных судорог, позывов к мочеиспусканию в туалет, из-за движения малыша в животе. Все это считается нормой, потому не должно вызывать особых волнений.
4. Женщины в период климакса – в силу гормональных перестроек могут наблюдаться в ночные часы чрезмерная и ощущение жара, ухудшения здоровья. В силу таких фактором женщины часто просыпаются по ночам и не могут уснуть.

Далее к внутренним факторам ночных пробуждений можно отнести болезни и прием ряда медикаментозных средств. В частности, некоторые препараты могут в качестве побочных явлений приводить к нарушению сна. Соответственно, либо придется с этим мириться на период терапии, либо заменить на аналоги, не имеющие такого побочного явления. В частности, негативно влияют на сон по заявлениям врачи — бета-блокаторы и диуретики.

Заболевания, которые могут стать причиной ночных пробуждений:

1. Артроз, артрит, остеохондроз.
2. Заболеваний щитовидной железы.
3. Заболевание сердечно-сосудистой системы.
4. Патологии почек и легких.
5. Новообразования.
6. Последствия травм.
7. Иные заболевания.

Не исключайте и такой внутренний фактор, как психические расстройства и перенапряжение. Стресс и депрессия, постоянное эмоциональное перенапряжение на работе или же тревожное ожидание, панические атаки – все это может стать причиной частых ночных пробуждений.

Все эти заболевания, как и иные отклонения могут стать причиной ночных пробуждений. И если они беспокоят больше 3 ночей в неделю – стоит посетить врача и пройти обследование.

Как справиться с ночными пробуждениями

Если причиной данной ситуации стало заболевание внутренних органов и систем – следует лечить именно эти болезни, устраняя тем самым первопричину ночных пробуждений.

Кроме того, для улучшения качества сна, нужно, чтобы:

1. Температура в спальне была в пределах 18-20 градусов, чтоб было тихо и комфортно, без лишних звуков и максимально затемнено.
2. Перед сном воздержаться от алкоголя, кофе, крепкого чая, тонизирующих напитков, активных физических нагрузок. Не стоит лежа в кровати думать о важных делах на завтрашний день или ближайшее время.
3. Воздержаться от дневного сна, так как это приведет к тому, что ночью вы не сможете долго уснуть, да и сам сон будет неполноценным.
4. Оптимальной продолжительностью сна считается 7-8 часов, а если спать больше этого времени – то это может стать причиной сонливости.
5. Для улучшения сна, за час до отхода – отключите телевизор и компьютер, если хотите – освойте практику медитации, выпейте теплого молока с медом.
6. Прекрасно расслабляет теплая ванна, с добавлением ароматной пены или же отварами лекарственных трав.

Если человек говорит — часто просыпаюсь ночью и плохо сплю, стоит серьезно отнестись к этому явлению, так как это может быть симптомом серьезных заболеваний. Следует обратить к врачу для обследования и выявления точной причины нарушения сна. Это поможет раньше начать правильное лечение и избежать возможных осложнений.