Что делать если трясется правая рука. Лечение и профилактика. Лечения тряски рук народными средствами

Что делать, если дрожат руки

Две причины тремора, а проще говоря - трясущихся рук известны каждому из нас: сильный стресс или переизбыток алкоголя в крови. Но иногда за дрожанием рук кроется серьезное заболевание.

Интоксикация организма
Дрожь возникает на фоне нервно-паралитического шока и воздействия токсинов на работу мозга, отчего нарушается нормальная координация движений.

Характер тряски . Руки дрожат мелко, несильно, как бы вибрируя. Иногда это глазу даже не видно. При отравлении токсичными химическими веществами (например, барбитуратами) дрожь явная, при пищевых отравлениях - почти незаметная. При сильном дрожании рук человек также ощущает дрожь и слабость в ногах, теряет ориентацию в пространстве.

Сопутствующие симптомы. Все, что обычно чувствует человек при отравлении, - тошнота, рвота, головная боль, головокружение, бледность, повышенное потоотделение

Наследственная «вибрация»

Так называемый эссенциальный тремор - расстройство, передающееся по наследству. С каким-то отдельным заболеванием он не связан, проявляется в зрелом или пожилом возрасте.

Характер тряски. Обычная мелкая дрожь, наблюдаемая при любой попытке напрячь пальцы или удержать руку на весу.

Сопутствующие симптомы. При наследственном треморе дрожь охватывает не только руки, но и нижнюю челюсть, голову и мышцы гортани, отчего у говорящего может довольно заметно дрожать и голос.

На подходе - Паркинсон
Дрожащие руки - один из самых распространенных признаков болезни Паркинсона, возникающий уже на ее первых подступах.

Характер тряски. Довольно крупная дрожь охватывает не только пальцы, но и всю кисть. Явный тремор наступает в состоянии покоя, а если начать что-то делать - руки вроде бы и перестают трястись. При малейшем волнении дрожь усиливается - иногда до такой степени, что все в буквальном смысле валится из рук. Типичный признак - несимметричное дрожание, когда одна рука трясется сильнее другой.

Сопутствующие симптомы. Кроме рук дрожать могут нижняя челюсть, предплечья, язык, губы и стопы.

Неполадки в «центре управления»
Существует мозжечковый тремор, который является признаком патологических изменений в указанной части мозга. Возникают эти изменения не на пустом месте, обычно им предшествует черепно-мозговая травма. Еще одна причина - рассеянный склероз.

Характер тряски. Дрожь может быть слабой или сильной. Проявляется при напряжении руки или попытке удержать ее в одном положении. Чем больше напряжение, тем сильнее дрожь. В состоянии покоя она проходит.

Сопутствующие симптомы. Снижается мышечный тонус, тело становится вялым и плохо слушается команд из мозга. С закрытыми глазами не получается дотронуться до конкретной заданной точки на собственном теле. Повышается утомляемость, к вечеру самые простые физические усилия кажутся непомерными.

По-крупному
При болезни Вильсона, различных сосудистых нарушениях, рассеянном склерозе и некоторых патологиях ствола мозга может возникать особый - ритмичный и крупноразмашистый - тремор.

Характер тряски. Дрожь бывает равномерной и с амплитудой колебания до 1-2 см. Появляется при движении, исчезает при полном расслаблении. Однако именно при таком треморе достичь нужной степени релаксации мышц бывает непросто. Иногда, чтобы усмирить расходившиеся руки, приходится просто сесть на собственные ладони.

Сопутствующие симптомы. Дрожат не только руки, может быть вовлечены и любые другие части тела и даже сам корпус. Человек как бы не знает покоя и вынужден постоянно подергиваться.

Привет от щитовидки
Руки дрожат при гипертиреозе - нарушении функции щитовидной железы, провоцирующим фактором становится избыточная выработка гормонов.

Характер тряски. Мелкая, с трудом прекращающаяся в состоянии покоя дрожь.

Сопутствующие симптомы . Нарушается нормальная работа внутренних органов - барахлят почки, печень, поджелудочная, постоянно возникают озноб, сильное сердцебиение, прыгает настроение. А главное - высунутый язык тоже мелко дрожит.

При диабете
Руки дрожат, если концентрация сахара в крови сильно понизилась. То же самое может произойти во время приступа гипогликемии у относительно здорового человека.

Характер тряски . Руки дрожат как при сильной усталости, вне зависимости от состояния - покоя или движения.

Сопутствующие симптомы. Тремор сопровождается слабостью и потливостью, и все названные симптомы исчезают, когда в организм попадает доза глюкозы.

Виноват клещ!
Энцефалит - одно из заболеваний, при котором руки ходят ходуном.

Характер тряски. Дрожь конвульсивная, приступами.

Сопутствующие симптомы. Вместе с тряской рук возникают мышечные спазмы, боли, онемение и даже паралич.

Падение в тоску
Руки могут дрожать и при депрессии. Характерная особенность депрессивного тремора - непрерывность.

Характер тряски. Дрожь слабая, но неотвязная, проявляется в любом состоянии - от покоя до сильного напряжения.

Сопутствующие симптомы . Все признаки депрессии - потеря интереса к окружающему, нарушения аппетита и сна, вялость, усталость. Вдобавок к дрожащим рукам все движения становятся порывистыми и плохо контролируемыми.

ПОМНИТЕ! Если руки дрожат очень редко, не чаще чем раз в месяц, и это бывает связано с кратковременными физиологическими изменениями (сильная усталость, подъем тяжести, волнение, необходимость слишком долго находиться в одном положении) то беспокоиться не о чем. У пожилых людей нередко наблюдается конвульсивное подрагивание рук в состоянии покоя, которое связано с приемом каких-либо препаратов или превышением дозы кофеина.

Что такое тремор рук?

Тремор, говоря простым языком, это дрожание рук или иных частей тела. Вряд ли в мире найдется хоть один индивидуум, никогда не испытывавший на себе этого состояния. Ведь на самом деле физиологический тремор рук есть абсолютно у каждого живого человека. Каждую секунду нашего времени мышцы организма попеременно расслабляются и напрягаются, что является нормальным физиологическим состоянием.

Если дрожание рук становится визуально заметно, а амплитуда значительно возрастает - это повод насторожиться.

Когда беспокоиться не стоит

Многих мучает вопрос: почему трясутся руки у молодых девушек и женщин? Ответ, можно сказать, кроется в самом вопросе: потому что они молодые и потому что они девушки. Как правило, молодое население является наиболее эмоциональным и остро реагирующим на любые изменения извне. Поэтому тремор - удел очень эмоциональных людей. У многих женщин трясутся руки по причине наследственного характера. Но это, опять же, касается незначительного тремора.

Для каждого вполне привычно дрожание рук по таким причинам, как переохлаждение, солнечный удар, либо наличие значительных физических нагрузок.

Кроме того, тремор рук может являться побочным эффектом при приеме множества препаратов.

Ситуации, в которых дрожание рук является поводом обратиться к врачу

К сожалению, есть ситуации, не допускающие самостоятельного лечения или постановок диагноза наобум. Существует целый ряд медицинских явлений, когда тремор рук - это лишь вершина огромного айсберга. Вот лишь некоторые из них:

• перенесенная черепно-мозговая травма, сопровождающаяся потерей сознания;
• отклонения в работе щитовидной железы;
• анемия;
• нарушения гормонального характера;
• состояние стресса, глубокой депрессии;
• острая алкогольная или наркотическая интоксикация и т.д.

Все выше перечисленные случаи без промедления должны передаваться под контроль врача. Если имеет место наличие черепно-мозговой травмы, доктор непременно назначит все необходимые исследования коры головного мозга - к примеру, МРТ, а при диагностировании аномалий в работе щитовидной железы направит к эндокринологу и т.д. Особого внимания требует и тремор рук, возникающий в состоянии депрессии. Это весомая причина обратиться за консультацией к психологу.

Нужно помнить, что лишь специалист определенного профиля сможет в точности объяснить отчего и почему трясутся руки у молодых представительниц прекрасного пола. Самолечение в таких случаях недопустимо. Ведь за безобидным подёргиванием рук может скрываться запущенное, серьезное заболевание - такое, как сахарный диабет или опухоль головного мозга.

Еще статьи

Почему нельзя выдавливать прыщи

Чаще всего проблемы со здоровьем кожи испытываю подростки. Но 80% людей, минувших переходной возраст, а именно обладатели комбинированной и жирной кожи, также сталкиваются с прыщами на коже. Рассмотрим, почему прыщи возникают на коже, почему нельзя выдавливать прыщи и как предотвратить их появление.

Почему сперма с кровью

Сперма с наличием крови в ней, или гемоспермия – ситуация, которая всегда требует выяснения причины. Несмотря на то, что в редких случаях это может стать вариантом нормы, например, после длительного отсутствия половой жизни у мужчины, то в большинстве случаев все же кровянистая сперма – признак той или иной патологии.

Почему ногти на руках становятся волосистыми

Красивые ухоженные руки – это визитная карточка современного человека. Именно поэтому крайне неприятно видеть, что на ногтях появились продольные или поперечные неровности. К тому же они могут не просто портить вид ногтей, а свидетельствовать о каких-либо заболеваниях.

Почему серебряный крестик почернел на теле

Серебряные украшения занимают почетное место у любой женщины. И всегда обидно видеть, когда изделия из серебра начинают темнеть. Яркий этому пример - крестик. Что же к этому приводит, и насколько правы легенды, насчитывающие не одну сотню лет?

Почему сильно выпадают волосы, причины

В организме человека принято так, что повседневно он теряет определенное количество волос, а на их месте сразу вырастают новые. Но иногда человек может заметить, что волос выпадает достаточно много, а на их месте даже не успевают появляться новые.

Почему перхоть появляется на голове

Белые чешуйки в волосах, опадающие на одежду, такой «аксессуар» никого не делает привлекательнее. Вопрос: «Почему появляется перхоть?» не теряет актуальности уже многие десятилетия, ведь от этой косметической проблемы страдает не одно поколение.

Даже у молодых людей немало. Так может проявляться характерный для нервных расстройств симптом или реакция организма на чрезмерные физические нагрузки, или необходимости длительно сохранять неподвижность тела и т.д.

В любом случае различают два основных типа дрожания рук:

• нормальный (физиологический);
• патологический.

Нормальный тремор встречается у большинства здоровых людей, возникая при определенных условиях, он обычно быстро проходит. Например, в стрессовой ситуации, повышающей возбудимость нервной системы, и проявляющейся истерикой, сильным волнением, депрессией. Но постепенно все приходит в норму.

Нормальный тремор возникает при высокой физической нагрузке или необходимости длительно сохранять неподвижность, тогда руки дрожат от усталости, при переохлаждении они могут дрожать от озноба.

Патологический тремор развивается на фоне серьезного заболевания в качестве одного из симптомов и сам по себе никогда не проходит.

Патологический тремор у молодых людей:

• Алкогольный тремор. Обычно возникает при запущенной форме болезни, утром в похмельном состоянии. После приема спиртных напитков, как правило, проходит совсем или уменьшается. То же наблюдается в случае наркотической зависимости при синдроме абстиненции;
• Действие лекарственных препаратов. Тремор могут вызвать препараты, содержащие кофеин, некоторые психотропные средства или токсическое действие химических веществ, например, . В пальцах рук появляется мелкоразмашистый тремор, низкочастотный и нерегулярный. При отмене препарата с последующим симптоматическим лечением тремор проходит;
• Гормональные причины. Руки могут дрожать из-за избыточной выработки гормонов щитовидной железы. При этом характерно резкое похудение, беспокойство, раздражительность, потливость, сердцебиение, а дополнительным признаком является мелко трясущийся при высовывании язык;
• При диабете руки дрожат из-за низкого уровня сахара в крови на фоне потливости и слабости. Но после приема сладкого все проходит;
• Мозжечковый тремор. Это результат патологических изменений в мозжечке, связанных с отравлением, черепно-мозговой травмой, рассеянным склерозом. Наблюдается при удержании рук в статическом положении или их активном движении. Амплитуда растет при целенаправленном действии и уменьшается при расслаблении конечностей;
• Астериксис. Этот вид тремора вызывает наибольшие опасения. Его причины — болезнь Вильсона-Коновалова, почечная или печеночная недостаточность, поражение среднего мозга. При этом движения похожи на хлопанье крыльев - неритмичное медленное их разгибание и сгибание вследствие невозможности удержания определенной позы.

О видах тремора мы и поговорим ниже.

Доброкачественный тремор

Тремор, не имеющий какой-либо видимой причины, или доброкачественный, является, пожалуй, самым распространенным двигательным расстройством. Его называют семейным, сенильным или юношеским. Однако этот тремор не всегда доброкачественный и может протекать очень тяжело, а в половине случаев нет указаний на его семейный характер. Возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек может писать, держать чашку, ложку и другие предметы. Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Дрожание наиболее выражено, когда руки вытянуты вперед. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, то нарушается речь. Походка не изменена. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется. Если тремор возникает только при эмоциональном перенапряжениии, то ограничиваются однократным приемом препаратов с успокаивающим и снотворным действием.

Постуральный тремор

Также может носить доброкачественный характер и быть проявлением наследственности, повышенной тревожности, заболеваний щитовидной железы. Этот вид тремора провоцируют также абстиненция (ломка) в результате приема алкоголя или наркотиков (кокаина, героина). Передозировка некоторых лекарственных средств или отравление химическими веществами также может стать причиной такой "трясучки". Это могут быть препараты, расширяющие бронхи, некоторые психотропные средства, или отравление солями тяжелых металлов (например, ртутью). Постуральный тремор всегда мелкоразмашистый, лучше заметен, когда человек вытягивает руки и растопыривает пальцы. Не исчезает при движении, усиливается при концентрации внимания (когда больной пытается его уменьшить).

Интенционный тремор

Обычно появляется при заболеваниях мозжечка. Он отличается грубыми крупноразмашистыми движениями, которые отсутствуют в покое и появляются при целенаправленных перемещениях, особенно в конце. Больной из положения стоя с вытянутыми руками и закрытыми глазами не может достать до носа. Наибольшие опасения вызывает вид тремора под названием астериксис (флеппинг-тремор). Его причиной могут быть: болезнь Вильсона-Коновалова (тяжелое наследственное заболевание, при котором в крови, печени и тканях мозга накапливается медь), печеночная или почечная недостаточность, поражение среднего мозга. Движения при нем напоминают хлопанье крыльев - это медленное неритмичное сгибание и разгибание конечностей из-за невозможности поддержания определенной позы.

Болезнь Паркинсона

Все вышеперечисленные виды тремора наблюдаются относительно редко. А вот болезнь Паркинсона, основным прявлением которой обычно и является тремор, - заболевание нередкое, особенно у пожилых людей (средний возраст заболевших - 60 лет). Болезнь Паркинсона развивается обычно исподволь, и тремор, как правило, является первым признаком. Но бывают случаи, когда он отсутствует или выражен незначительно. Болезнь Паркинсона чаще других заболеваний становится причиной инвалидности, она неизлечима, но в силах современной медицины сильно замедлить ее развитие. Эффективность лечения напрямую зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении тремора необходимо не откладывая обратиться за врачебной помощью.

В практике терапевта почти любой специализации (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог) есть такие пациенты, которые или жалуются на дрожь в руках, или она выявляется во время осмотра. И тогда врачу нужно разбираться: является ли эта дрожь симптомом заболевания, с которым обратился пациент, или она является сопутствующим признаком и не связанас основной патологией.

Пожалуй, в более выгодном положении оказываются врачи-неврологи, поскольку детально изучается тремор, или дрожь в курсе неврологических болезней. Рассмотрим такой распространенный симптом, как дрожь в руках.

Тремор рук - что это такое?

Тремор рук – это состояние дрожания рук, которое может быть как кратковременным, так и постоянным, симметричным и односторонним, выраженным и стертым, с высокой амплитудой и частотой дрожания и с невысокой, зависящим от волевого усилия и не подчиняющимся ему.

Как видно, у дрожи рук много характеристик, в которых нужно разобраться врачу вместе с пациентом, так как именно методы расспроса и осмотра имеют в диагностике тремора всех видов первоочередное значение.

Нет ничего проще, чем проверить собственный организм на наличие дрожи. Для этого нужно вытянуть руки вперед, растопырить пальцы и удерживать их в таком положении хотя бы минуту. Чаще всего, если дрожь заметна уже с первых секунд, то она будет постепенно усиливаться, по мере увеличения усталости в руках.

Иногда дрожь в руках может наблюдаться и у совершенно здорового человека, но только в короткое время, и только при воздействии сильных эмоциональных раздражителей (волнение, сильный страх).

Существует множество причин тремора и лечение напрямую зависит от них. Очевидно, что алкогольный тремор или дрожь рук у ребенка - вещи совершенно разные.

Причины тремора рук можно разделить на две большие группы. В первую группу входит физиологический тремор, который является функциональным расстройством, может носить временный характер и не говорит о каких – либо заболеваниях.

Его причинами являются:

• Повышенная эмоциональность. Тремор рук при волнении может быть у астенических, невротических личностей, артистов;
• Депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, следы перенесенного эмоционального напряжения;
• Акцентуации характера. Так, при истероидной психопатии, у человека может быть в отдельные промежутки времени выражен тремор головы и рук;
• Лекарственная реакция. Некоторые средства увеличивают судорожную готовность нервной системы: некоторые антидепрессанты, адаптогены (родиола розовая, золотой корень, экстракты женьшеня, лимонника, элеутерококка), препараты лития, эуфиллин, некоторые нейролептики;
• Дрожь в руках может быть вызвана употреблением крепкого кофе, чая, крепких сигарет;
• Употребление таких наркотиков, как амфетамины, вызывают дрожь в руках;
• Выраженным примером тремора у здорового человека может служить озноб при переохлаждении, после тяжелой физической работы (например, работы грузчиком);

Важно, что у всех этих видов физиологической дрожи есть внешний фактор, при исключении которого состояние должно исчезнуть. К врачу следует обращаться в том случае, если тремор не исчезает через 15 дней после нормализации образа жизни.

Патологический тремор может говорить, как правило, или об отравлении (хроническом), или о нервном заболевании, или о других причинах, например, эндокринных. Частыми причинами патологической дрожи в руках, являющейся симптомом заболевания, являются:

• Отравления, например, свинцом, окисью углерода, стрихнином;
• Отдельной строкой идет хронический алкоголизм и абстинентный синдром;
• Выраженная дрожь в руках вызывается гипогликемией, которая бывает при (инсулинозависимом);
• Тиреотоксикоз и патология надпочечников также провоцируют длительный тремор;
• Хроническая печеночная недостаточность, с выраженной желтухой при фульминантных формах вирусного гепатита. При этом возникает «хлопающий» тремор - руки дрожат даже если человек лежит в постели;
• Поражение отдельных структур мозга: ствола, мозжечка, экстрапирамидных ядер вызывает стойкий тремор, как и при других экстрапирамидных расстройствах. Дрожание рук при поражении мозжечка называется интенционным: размахи рук усиливаются при попытке дотянуться до какого – либо предмета;
• Семейные формы, вызванные наследственной предрасположенностью;
• Болезнь Паркинсона;
• Сенильная деменция, болезнь Альцгеймера;
• Гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова;
• и другие демиелинизирующие заболевания (острый рассеянный энцефаломиелит);
• Прогредиентные формы клещевого энцефалита, энцефалиты и энцефаломиелиты хронического течения;
• Анемии, в том числе наследственные, состояния, связанные с хронической гипоксемией крови: , привычные кровопотери при геморрое, язвенном колите и хронической язве желудка;

Отдельной нозологической формой является эссенциальный тремор, который может носить семейный характер, но при этом не находится никаких расстройств других систем. Отсюда название – «эссенциальный», которое можно заменить на другое: «дрожание по непонятным причинам».

По описанию одних причин становится ясно, что проблема тремора является очень сложной, и к ее объяснению врачам нельзя подходить, «спустя рукава».

Есть нездоровая практика, не разобравшись, сразу ставить пациенту, особенно после 60 лет, диагноз «болезнь Паркинсона», и отправлять такого человека в центр экстрапирамидной патологии.

В результате выясняется, что никакой болезни Паркинсона у человека нет, но он оказывается никому из врачей ненужным. Поэтому проблема своевременной диагностики симптоматического дрожания стоит остро перед врачами поликлиник.

Все проявления дрожи в руках нужно классифицировать по степени тяжести, так как иногда это служит поводом для перевода пациента на инвалидность, ввиду стойкого лишения трудоспособности. Тремор подразделяют на:

1) Незначительно выраженный, либо появляющийся в определенные промежутки времени, которые значительно короче обычного состояния. Тремор никак не влияет на образ и качество жизни пациента;

2) Умеренный тремор. Пациент иногда вынужден менять работу, так как тонкие и мелкие движения он не может контролировать. Страдают некоторые социальные функции: например, в ресторане или в гостях человек может разбить хрустальный бокал, и т.д.;

3) Значительно выраженный тремор. При нем пациент не может себя обслуживать: стаканом с водой он может разбить себе лицо и зубы, вилкой ему запрещено пользоваться, так как можно выколоть себе глаз, книгу такой человек не может держать, он вынужден складывать ее на стол, но при этом перелистывание страниц будет затруднено.

Писать и набивать текст на компьютере также крайне затруднительно. Такое стойкое дрожание рук бывает при рассеянном склерозе с поражением мозжечка, а также при гепатоцеребральной дистрофии, энцефалитах.

Тремор у ребенка

Ранее мы рассматривали виды тремора рук у взрослых пациентов и это предполагало, что у них полностью созревшая и функционально полноценная нервная система. В том случае, если рассматривается тремор рук у ребенка - нужно иметь в виду, что этот симптом может быть временным.

Он может просто возникнуть из-за неготовности и недоразвития нервной системы принимать и передавать импульсы вследствие неполного созревания периферических нервов.

Как правило, этот вид нарушения возникает на фоне эмоционального перенапряжения и выброса норадреналина в кровь. Обычно это является сигналом к активному мышечному сокращению и повышенной утилизации мышцами кислорода и глюкозы, но мышцы реагируют дрожанием.

Педиатру важно знать, что критические периоды внутриутробного развития малыш преодолел без «приключений», и при беременности не было никаких заболеваний, внутриутробной гипоксии плода, явлений фетоплацентарной недостаточности.

Другими причинами тремора может служить интранатальная (перинатальная) родовая травма, угроза прерывания беременности, недоношенность, стремительные роды, врожденный сахарный диабет (диабетическая фетопатия), или врожденный .

В нормальных условиях , при правильном развитии ребенка, чаще всего после достижения возраста в один год, дрожание рук у малышей проходит. В противном случае, требуется наблюдение у детского невролога и последующее лечение.

Алкогольный тремор

Тремор пальцев рук у пьяниц вошел в народные пословицы и поговорки, и стал предметом театральных миниатюр. На самом деле, всему виной токсическое действие этанола на нервную систему, в результате которого развивается токсическая полинейропатия.

Как правило, дрожь усиливается по утрам. В начальные периоды алкоголизма тремор выражен непостоянно, но со временем он становится постоянным.

• Лечить его можно, только с условием полного , иначе все методы детоксикации окажутся неэффективными.

Эссенциальный тремор рук

Выше уже было сказано несколько слов об эссенциальном треморе. Чтобы немного дополнить картину, следует сказать, что это заболевание распространено у 2% молодого населения, в возрасте до 40 лет, и значительно чаще в старости.

Дрожание рук происходит с частотой 8-10 раз в секунду, иногда к движениям присоединяется тремор головы, ног, голоса.

Путать эссенциальный тремор с болезнью Паркинсона не следует: у паркинсоника наблюдается «застывание позы», мышечная ригидность, пропульсия, «зубчатый» гипертонус. Кроме того, при эссенциальном дрожании, в отличие от болезни Паркинсона, не наблюдается прогрессирования, и пациенты долгое время сохраняют память, интеллект и способность к самообслуживанию.

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, от родителей к потомкам.

Различные виды этих нарушений требуют различных видов терапии. Следует знать, что универсальное лекарство от тремора рук человечеству пока неизвестно.

Поэтому рассмотрим, как справиться с физиологическим дрожанием, который возникает у подавляющей части пациентов, у пациентов с эссенциальным тремором, и покажем какими средствами лечится экстрапирамидный тремор при болезни Паркинсона.

Лечение «обычного» физиологического тремора

Избавиться от тремора рук, вызванного физиологической причиной, проще всего. Нелекарственные методы терапии связаны с нормализацией режима труда и отдыха, полноценным сном, отказом от тяжелой физической работы и исключением всех факторов, вызывающих дрожание (отказ от кофе, чая, алкоголя).

Очень важно полностью бросить курить, приобрести ортопедическую подушку, и проветривать помещения перед сном. Именно эта группа заболеваний хорошо лечится травяными успокоительными настоями, отварами и средствами народной медицины.

Хорошее воздействие при треморе оказывают препараты:

• настойка пустырника, валерианы;
• «фитоседан», приготавливать настои, принимать по 1\2 стакана на ночь;
• «Ново – Пассит»;
• «Глицин». Рассасывать 2 таблетки перед сном.

Иногда требуется длительный прием антидепрессантов из группы СИОЗС для лечения депрессии. С улучшением настроения уменьшаются и проявления тремора. В некоторых случаях показаны курсы снотворных препаратов, таких, как зопиклон и золпидем.

Применяются такие препараты, как гексамидин (примидон). Он относится к противосудорожным препаратам, но оказывает эффект при треморе.

Иногда при треморе показано лечебное голодание, в результате которого изменяется физиологический мышечный тонус, а тормозная регуляция мышечного сокращения приходит в норму.

Эссенциальный тремор

Лечение эссенциального тремора проводится по другим принципам. Как правило, выраженный эффект оказывают следующие препараты:

• Бета – адреноблокаторы (анаприлин, пропранолол, обзидан, индерал). Стартовая доза – от 10 мг в сутки, с повышением дозы до эффективной, под контролем артериального давления, пульса;
• При сильно выраженном треморе показаны нейролептики и транквилизаторы;
• Показаны ингибиторы карбоангидразы (диакарб);
• Достаточно большие дозы витамина В6 способны замедлять прогрессирование дрожания, уменьшать его амплитуду. Препарат применяется в виде месячных курсов, а суточная доза может составлять до 8 мл;
• Из противосудорожных препаратов хорошо зарекомендовал себя левитрацетам (противосудорожный препарат).

Болезнь Паркинсона

Для лечения экстрапирамидного тремора рук при болезни Паркинсона, который похож на «счет монет», или «катание пилюль» требуется уже «тяжелая артиллерия», поскольку нужно воздействовать на базальные ядра головного мозга и на повышенный мышечный тонус. Примером таких препаратов служат:

• Леводопа;
• Бромокриптин;
• Амантадин;
• Мемантин.

Эти препараты, в отличие от лечения эссенциального тремора, воздействуют на обмен нейротрансмиттеров (медиаторов) в глубинных структурах мозга и поэтому самостоятельное лечение этими препаратами других форм тремора категорически запрещается.

Тремор рук, причины и лечение которого мы рассмотрели, не должен быть досадной причиной, на которую смотрят «сквозь пальцы». Напротив, этот симптом может оказаться одним из ранних маркеров обменных процессов, и тщательная диагностика поможет своевременно справиться с серьезными заболеваниями.

В свою очередь, диагностический врачебный поиск невозможен без «опорных пунктов», которые создаются мышлением врача на основании подробного расспроса пациента, которому в значительной степени поможет эта статья.