Вторична катаракта след смяна на лещата: лечение и прегледи. Вторична катаракта след смяна на лещата Лазерна дисекция на задната капсула на лещата

Капсулата на лещата е еластична. При операция на катаракта в окото се поставя изкуствена леща, която замества истинската. В този случай задната капсула служи като опора за новата.Случва се капсулата да започне да помътнява, което причинява явление като вторична катаракта след смяна на лещата. Лечението, прегледите на което са най-положителни, се извършва в съответствие с медицинските показания. Използват се най-новите методи и висококачествена апаратура.

Причини за явлението

Къде се появява вторичната катаракта след смяна на лещата? Прегледите на лекарите за това усложнение показват, че точните причини за появата му не се разкриват.

Развитието на вторично усложнение се обяснява с растежа на епитела, локализиран на повърхността на задната капсула. Има нарушение на неговата прозрачност, което причинява намаляване на зрението. Такъв процес по никакъв начин не може да бъде свързан с грешка на хирурга по време на операцията. Вторичната катаракта след смяна на лещата, причините за която се крият в реакцията на тялото на клетъчно ниво, е доста често срещано явление. Клетките на епитела на лещата се превръщат във влакна, които са функционално дефектни, имат неправилна форма и са непрозрачни. При преместването им в централната част на оптичната зона се получава помътняване. Загубата на зрение може да бъде причинена от капсулна фиброза.

Рискови фактори

Офталмолозите са установили редица фактори, които обясняват защо вторичната катаракта се появява след смяна на лещата. Сред тях са следните:

Възраст на пациента. В детството катаракта след операция се появява по-често. Това се дължи на факта, че тъканите в младия организъм имат висока способност за регенерация, което причинява миграцията на епителните клетки и тяхното делене в задната капсула.
Форма за ВОЛ. Вътреочната леща с квадратна форма позволява на пациента значително да намали риска от нараняване.
материал за ВОЛ. Лекарите са установили, че след въвеждането на ВОЛ на акрилна основа вторичното помътняване на лещата се появява по-рядко. Силиконовите структури по-често провокират развитието на усложнения.
Наличие на захарен диабет, както и някои общи или офталмологични заболявания.

Предпазни мерки

За да се предотврати появата на вторична катаракта, лекарите използват специални методи:

Капсулите за лещи са полирани, за да се отстранят възможно най-много клетки.
Създайте селекция от специално проектирани дизайни.
Използвани лекарства за катаракта. Те се вкарват в очите строго по предназначение.

Признаци за появата на вторична катаракта

В ранните етапи вторичната катаракта след смяна на лещата може изобщо да не се прояви. Продължителността на началния стадий на развитие на заболяването може да бъде от 2 до 10 години. След това започват да се появяват очевидни симптоми и също така има загуба на обективно зрение. В зависимост от областта, в която е настъпила деформацията на лещата, клиничната картина на заболяването може да варира значително.

Ако вторичното усложнение се е проявило по периферията на лещата, то може да не причини зрително увреждане. По правило патологията се открива по време на рутинен преглед от офталмолог.

Как се проявява такъв патологичен процес като вторична катаракта след смяна на лещата? Лечението (симптомите и подходящите изследвания трябва да потвърдят диагнозата) се предписва за постоянен спад на зрителната острота, дори ако тя е била напълно възстановена по време на операцията. Други прояви включват наличието на воал, появата на светлина от слънчеви лъчи или изкуствени източници на светлина.

В допълнение към описаните по-горе симптоми може да се появи монокулярна бифуркация на обекти. Колкото по-близо до центъра на лещата е помътняването, толкова по-лошо е зрението на пациента. Вторичната катаракта може да се развие на едното око или и на двете. Има изкривяване на цветовото възприятие, развива се миопия. Външни признаци обикновено не се наблюдават.

Лечение

Вторичната катаракта след смяна на лещата, която се лекува успешно в съвременните офталмологични клиники, се отстранява чрез капсулотомия. Тази манипулация помага да се освободи централната зона на оптиката от помътняване, позволява на светлинните лъчи да навлязат в окото и значително подобрява качеството на зрението.

Капсулотомията се извършва както механично (използват се инструменти), така и лазерни методи. Последният метод има големи предимства, тъй като не изисква въвеждането на хирургически инструмент в очната кухина.

Хирургическа интервенция

Как се елиминира вторична катаракта на лещата? Лечението включва операция. Такава операция включва дисекция или изрязване на замъгления филм с хирургически нож. Манипулацията е показана в случаите, когато вторичната катаракта след смяната на лещата е причинила големи усложнения и има вероятност пациентът да ослепее.

По време на операцията се правят кръстовидни нарези. Първият се извършва в проекцията на зрителната ос. По правило отворът е с диаметър 3 mm. Може да има по-висок показател, ако е необходимо изследване на дъното на окото или е необходима фотокоагулация.

Недостатъци на операцията

Хирургичният метод се прилага както при възрастни пациенти, така и при деца. Една доста проста операция обаче има редица значителни недостатъци, които включват:

инфекция в окото;
нараняване;
оток на роговицата;
образуването на херния в резултат на нарушение на целостта на мембраната.

Характеристики на лазерното лечение

Какви иновативни методи се използват за премахване на такъв проблем като вторична катаракта на лещата? Лечението се извършва с помощта на лазерни лъчи. Този метод има висока степен на надеждност. Предполага наличието на прецизно фокусиране и разхода на малко количество енергия. По правило енергията на лазерния лъч е 1 mJ/импулс, но при необходимост стойността може да бъде увеличена.

Лазерната интервенция се нарича дисцизия. Има високо ниво на ефективност. При тази обработка се прави дупка в задната стена на капсулата чрез изгаряне. През него се отстранява мътната капсула. За този метод се използва YAG лазер. В съвременната медицина този метод е предпочитан.

Прегледите на пациентите показват, че такава интервенция не изисква престой в болницата, операцията е много бърза и не причинява болка или дискомфорт. Манипулациите се извършват с локална анестезия.

Как се елиминира вторичната катаракта след смяна на лещата? Лечението на усложненията с лазер включва следните стъпки:

Разширяване на зеницата с лекарства. Капки за очи се прилагат върху роговицата, за да помогнат за разширяване на зениците. Използват се например тропикамид 1,0%, фенилефрин 2,5% или циклопентолат 1-2%.
За да се предотврати рязко повишаване на налягането в окото след операцията, се използва апраклонидин 0,5%.
Изпълнението на няколко лазерни изстрела с помощта на специално устройство, монтирано на прорезна лампа, предизвиква появата на прозрачен прозорец в мътната капсула.

Как се чувства човек след лазерно отстраняване на такова явление като вторична катаракта след смяна на лещата? Отзивите на пациентите показват, че след операцията те се прибират вкъщи в рамките на няколко часа. За тази интервенция не са необходими шевове и превръзки. На пациентите се предписват хормонални капки за очи. Използването им в периода след операцията ще бъде последната стъпка по пътя към възстановяването на зрението.

Седмица по-късно оцелялата ще бъде на планов преглед при офталмолог, за да се увери, че всичко е наред.

Друг преглед е показан месец по-късно. Не се смята за планирано, но преминаването му е желателно. По този начин възможните усложнения могат да бъдат идентифицирани и отстранени своевременно. Трябва да се отбележи, че по-голямата част от усложненията настъпват в рамките на една седмица. По-късно се срещат много рядко.

В по-голямата си част вторичната катаракта се елиминира с една операция с лазер. Вторичната интервенция е изключително рядка. Вероятността от усложнения при този вид лечение е много малка и възлиза на около 2%.

В какви случаи се дава диспенсация?

Вторична дисцизия на катаракта се прилага, ако:

повреден заден стек на капсулата причинява рязък спад на зрението;
лошото зрение пречи на социалната адаптация на пациента;
има проблеми с визията на обекти при прекомерно или лошо осветление.

Строги противопоказания

Винаги ли е възможно да се елиминира такова усложнение като вторична катаракта след смяна на лещата? Несъмнено има противопоказания. Освен това те могат да бъдат абсолютни, изключващи възможността за каквито и да било манипулации. Те включват:

наличието на подпухналост или белег в роговицата, което не позволява на офталмолога да види ясно вътреочните структури по време на операцията;
появата на възпалителен процес в ириса на окото;
наличието на ретина;
помътняване на роговицата;
дебелина на мембраната на зеницата над 1,0 mm.

Относителни противопоказания

Относителните противопоказания включват състояния, при които рискът от вторични усложнения е повишен:

периодът на хирургическа интервенция за отстраняване на катаракта при псевдофакия е по-малък от шест месеца, а при афакия - по-малко от 3 месеца;
пълен контакт на задната капсула с ВОЛ;
изразен процес на неоваскуларизация на мембраната на зеницата;
наличието на некомпенсирана глаукома;
наличието на възпалителни процеси в предния сегмент на окото.

Операцията се извършва с голямо внимание, ако пациентът преди това е имал отлепване или разкъсване на ретината.

Лазерният метод на лечение има своите недостатъци. Лазерното лъчение може да повреди оптичната част на изкуствената леща.

Усложнения

Какъв е ефектът от лазерния метод при лечението на такова заболяване като вторична катаракта след смяна на лещата? Последиците може да са нежелани.

След смяна на лещата с вторична катаракта може да се забележи появата на черни мухи, което се дължи на увреждане на структурата на лещата по време на операцията. Този дефект не оказва влияние върху зрението. Повреда от този вид се причинява от лошо фокусиране на лазерния лъч.
Опасно усложнение е рацемозният оток на ретината. За да не се провокира появата му, хирургическата интервенция трябва да се извърши само шест месеца след предишната операция.
очи. Това явление е изключително рядко и се причинява от късогледство.
Повишаване на нивото на IOP. Обикновено това е бързо преминаващо явление и не представлява заплаха за здравето. Ако продължи дълго време, това показва наличието на глаукома при пациента.
В редки случаи се наблюдава сублуксация или дислокация на ВОЛ. Този процес обикновено се причинява от ВОЛ със силиконова или хидрогелна основа с дисковидна хаптика.
Хроничната форма на ендофталмит също е рядка. Причинява се от освобождаването на изолирани бактерии в областта на стъкловидното тяло.
Фиброзата (субкапсуларно непрозрачност) е рядка. Понякога такъв процес се развива в рамките на един месец след интервенцията. Ранната форма на усложнение може да провокира свиване на предната капсула и образуване на капсулофимоза. Развитието се влияе от модела и материала, от който е направена ВОЛ. Често това отклонение се причинява от силиконови модели с хаптика под формата на дискове и по-рядко от ВОЛ, които се състоят от три части. Основата на оптиката им е акрил, а хаптиката е от PMMA.

За да се предотвратят усложнения след операцията, лекарите се съветват редовно да използват капки за очи, които предотвратяват развитието на катаракта.

Заключение

От всичко казано по-горе можем да заключим, че след операция на катаракта често възниква усложнение като вторична катаракта на лещата. Лечението на заболяването с помощта на съвременни методи дава добри резултати, но са възможни и нежелани реакции.

Операцията на катаракта е лесен, бърз и безопасен начин да се отървете от проблема. Процедурата се извършва амбулаторно под местна анестезия. Но въпреки простотата и високата ефективност, операцията може да причини усложнения.

Повтарящата се катаракта след смяна на лещата е сериозен офталмологичен проблем. Специфичните причини за хирургичните усложнения не са напълно изяснени. Същността на патологията е разрастването на епителната тъкан върху лещата. Това води до помътняване на лещата и замъглено зрение.

Според статистиката в двадесет процента от случаите след операция се развива втора катаракта. Лечението на вторична катаракта след смяна на лещата включва лазерна корекция или операция. Така че защо има усложнение?

Причините

Въпреки факта, че истинските причини все още се изучават от специалисти, провокативните причини за това усложнение са установени:

обременена наследственост;
промени, свързани с възрастта;
механични повреди;
възпалителни процеси;
ултравиолетова радиация;
метаболитно разстройство;
очни заболявания - миопия, глаукома;
метаболитно разстройство;
радиация;
метаболитно заболяване;
приемане на лекарства със стероиди;
лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм);
интоксикация.

Експертите отбелязват ролята на лошо извършената операция и лекарската грешка за появата на усложнения. Възможно е целият проблем да се крие в реакцията на клетките на капсулата на лещата към изкуствения материал.

Симптоми

Хирургичното усложнение е доста дълъг процес. Първите признаци на вторична катаракта се появяват след месеци или дори години. Ако след операцията зрението ви се влоши и цветовата чувствителност намаля, незабавно се свържете с специалист. Най-често усложнението се среща при малки деца и възрастни хора.

Смяната на лещата може да доведе до повторно увреждане на зрението след известно време.

С напредването на вторичната катаракта се появяват следните симптоми:

петна пред очите;
диплопия - удвояване;
неяснота на границите на обектите;
сивкаво петно върху зеницата;
пожълтяване на предмети;
усещане за "мъгла" или "мъгла";
изкривяване на изображението;
лещите и очилата не коригират зрителната дисфункция;
едностранна или двустранна лезия.

В ранните етапи зрителната функция може да не страда. Началният етап може да продължи до десет години. Клиничната картина до голяма степен зависи от това коя част от лещата е помътнена. Помътняването в периферната част практически не влияе върху качеството на зрението. Ако катарактата се приближи до центъра на лещата, тогава зрението започва да се влошава.

Усложнението се развива под формата на две форми:

Фиброза на задната капсула. Уплътняването и помътняването на задната капсула причинява намаляване на зрението.
Перлена дистрофия. Епителните клетки на лещата растат бавно. В резултат на това зрителната острота е значително намалена.

В мембранната форма определена област от тъканта на лещата се абсорбира и капсулите растат заедно. Мембранната катаракта се дисектира с лазерен лъч или специален нож. В получената дупка се поставя изкуствена леща.

Непрозрачностите на капсулата са първични и вторични. В първия случай усложнението настъпва веднага след операцията или след кратко време. Мътността има различна форма и размер. По правило този вид замъгляване не влияе върху качеството на зрението, следователно не изисква задължително лечение. Вторичните непрозрачности често възникват поради клетъчни реакции и могат да влошат резултатите от операцията.

Един от признаците на вторична катаракта е появата на отблясъци пред очите.

Ефекти

Отстраняването на вторична катаракта може да доведе до такива усложнения:

увреждане на лещата;
оток на ретината;
·дезинсерция на ретината;
изместване на лещата;
глаукома.

Диагностичен преглед

Преди корекцията специалистът провежда разширен офталмологичен преглед:

проверка на зрителната острота;
с помощта на прорезна лампа специалистът определя вида на мътността, а също така елиминира подуване и възпаление;
измерване на вътреочно налягане;
изследване на съдовете на фундуса и изключване на отлепване на ретината;
при необходимост се извършва ангиография или томография.

Преди лечението се извършва цялостен преглед на органите на зрението, след което лекарят ще ви каже какво да правите по-нататък.

Методи на лечение

В момента има два основни метода за справяне с помътняването на лещата:

Хирургически. Мътният филм се изрязва със специален нож.
Лазер. Това е прост и безопасен начин да се отървете от проблема. Не изисква допълнителни прегледи.

За профилактика на пациентите се предписват антикатарални капки за очи. Дозировката се избира стриктно от лекаря. В следващите четири до шест седмици след операцията се използват капки, които имат противовъзпалителен ефект и предотвратяват развитието на инфекциозен процес. Единственото противопоказание за използването на хирургическа интервенция е отказът на самия пациент.

В следоперативния период пациентите трябва да избягват резки движения, вдигане на тежести. Не натискайте окото и не го търкайте. През първите месеци не се препоръчва да посещавате басейн, баня, сауна и да спортувате. Също така, през първите четири седмици е нежелателно да се използва декоративна козметика.

Първото нещо, което трябва да направите, ако се появят симптоми на вторична катаракта, е да си уговорите среща с офталмолог

Лазерна дисекция на вторична катаракта

Лазерната терапия е разработена от офталмолог, който дълго време е изучавал физиката и възможността за използване на лазер в медицинската практика. Показания за лазерно лечение са:

помътняване на лещата със значително влошаване на зрението;
намалено качество на живот;
травматична катаракта;
глаукома;
киста на ириса;
замъглено виждане при ярка светлина и при условия на лошо осветление.

За разлика от инвазивната хирургия, лазерната терапия не е свързана с рискове от инфекция, нито причинява оток на роговицата или херния. По време на операция изкуствената леща често се измества, лазерният метод не уврежда и не измества лещата.

Струва си да се подчертаят предимствата на лазерната техника в следното:

амбулаторно лечение;
бърз процес;
няма нужда от обширна диагностика;
минимални ограничения в следоперативния период;
не влияе на производителността.

Лазерната дисцизия е модерен минимално инвазивен начин за елиминиране на вторична катаракта.

Лечението на вторична катаракта с лазер има редица ограничения, които включват:

белези по роговицата, оток. Поради това ще бъде трудно за лекаря да изследва структурите на окото по време на операцията;
макулен оток на ретината;
възпаление на ириса;
некомпенсирана глаукома;
помътняване на роговицата;
с голямо внимание, операцията се извършва с разкъсване и отлепване на ретината.

Има и относителни противопоказания:

по-рано от шест месеца след операция на катаракта за псевдофакия;
по-рано от три месеца след операция на катаракта за афакия.

Лазерната дисцизия се извършва под локална анестезия. Преди процедурата пациентът се накапва с капки, които разширяват зениците. В резултат на това ще бъде по-лесно за хирурга да види задната капсула на лещата.

В рамките на няколко часа пациентът ще може да се върне у дома. Няма нужда от конци или бинтове. За да се избегне развитието на възпалителни реакции, лекарите предписват капки за очи със стероиди. Седмица и месец след лазерната дисцизия трябва да посетите офталмолог за оценка на резултатите.

Понякога след операцията пациентите могат да имат оплаквания, подобни на тези, които са били преди операцията. Така че зрението може да се влоши, пред очите се появяват мъгла и отблясъци.

Резюме

Вторичната катаракта след смяна на лещата е сериозно усложнение, изискващо хирургическа намеса. Признак на патология е зрително увреждане, замъглени обекти, изкривяване на изображението. Пациентите се оплакват от появата на отблясъци пред очите. Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Премахването на вторичната катаракта в наше време се извършва с помощта на лазерна дисцизия. Това е просто, безопасно и най-важното ефективно решение на проблема.

Добър ден, скъпи читатели и читатели! Очните заболявания не са нови за никого. Много външни фактори влияят негативно на зрителния апарат. Затова реших да разбера какви са причините, поради които зрението може да падне толкова рязко с катаракта и дори да се образува вторичен тип заболяване, както и дали е възможно да се излекува патологията с ултразвук и лазер.

Има възможност в процеса на самовъзстановяване на тялото след операция на катаракта да възникне вторична катаракта. Тъй като след операцията се появява ново поколение влакна от лещи, те могат бързо да започнат да губят прозрачност и да създават филм. Ако след първата интервенция човек започне да забелязва втори спад в зрението, воал пред очите и загуба на яснота, тогава най-вероятно това е вторична катаракта.

В тази статия просто искам да говоря за това как да излекувам вторична катаракта и дали дисекцията на задната капсула на лещата ще помогне, както и за това какво е това като цяло.

Дисцизия е отстраняването на вторична катаракта. Деформираната задна капсула на лещата се изрязва, докато пациентът е под локална анестезия.

важно! Тази операция се появи почти веднага с първите интервенции за имплантиране на лещата. Преди навлизането на лазерната технология той се отстраняваше ръчно, което можеше да има вредни ефекти върху тялото.

Едва с течение на времето се появи лазерна дисцизия на вторична катаракта, ситуацията се подобри значително и хирурзите вече имат възможност да извършват прецизни операции за различни видове корекция на зрението.

Една от най-модерните процедури е YAG. Това е модерен и отличен метод за лечение на едно от най-честите усложнения след обикновеното - проява на вторичен тип заболяване, което се появява поради помътняване на задната капсула на лещата. Лазерната дискусия може ефективно да се справи с такъв проблем.

Лазерната интервенция включва дисекция на капсулата на лещата и тя започва да пропуска светлина. Това подобрява и връща нормалното зрение, което беше след първата операция. Днес това е най-добрият начин, който напълно оправдава своята популярност, уместност и заглавието на една от най-добрите новости на съвременните технологии.

Напълно оправдавайки своята безопасност, точност и ефективност, процедурата активно набира популярност и дава на все повече пациенти добро зрение. Операция като YAG не изисква анестезия, извършва се амбулаторно и е напълно безболезнена.

Причини за развитие и симптоми на заболяването

При извършване на операция в случай на заболяване се запазва естествената капсула на лещата, която е толкова тънка торбичка. След отстраняване на миналото в него вече е имплантиран изкуствен, а самата торбичка, като всяка биологична тъкан, е обект на биотрансформация, което води до намаляване на прозрачността. Подобен проблем няма нищо общо с качеството на предишната операция и не трябва да обвинявате специалиста. Това се дължи на естествената реакция на клетките.

Симптоми на прогресия на заболяването:

пациентите се оплакват от рязко влошаване на зрението в следоперативния период и възстановяването му е невъзможно с обичайната корекция;
става трудно да се разгледа нещо едновременно близо и далеч, което в крайна сметка води до нарушение на контрастната чувствителност, тъмна адаптация и лошо цветово възприятие, а яркостта на картината е рязко нарушена;
има силна умора с продължително натоварване на очите, започва да се удвоява в очите и формите на предметите се изкривяват - освен това това не е придружено от болка, но все пак е изключително неприятно явление;
бинокулярното зрение е нарушено и пред очите се появява мъгла - контактните лещи, очилата и други стандартни методи за корекция не се справят с премахването на симптомите.

Визуално е невъзможно да се забележи нарушение в очите отвън, а първите симптоми могат да се появят не по-рано от три месеца след операцията. Този факт трябва да се вземе предвид.

Как се извършва лазерното лечение?

Лазерната хирургия дава възможност за пълно възстановяване на първоначалното зрение, премахвайки всички проблеми със здравето на очите. Въздействието на лазерния метод не уврежда здравето по никакъв начин и засяга само задната част на окото, то е перфектно фокусирано и не е хирургична операция.

Всичко това прави процедурата максимално безопасна и безболезнена. Само за един ден пациентът ще получи най-доброто обслужване, бърза операция, която ще бъде безболезнена и ще възстанови напълно качеството на зрението. Така пациентът ще може много бързо да се върне на работа.

След половин час плюс-минус ще се извърши оперативна интервенция, която има още един безспорен плюс – прави се на всяка възраст. И възрастните, и младите могат да решат на него. Такава операция не изисква отпуск или отпуск по болест.

Характеристики на лазерния метод на лечение

По време на операцията специалистът изгаря необходимото пространство за навлизане на светлина в капсулата на лещата, което ще възстанови зрението. Амбулаторният и бърз лазер също е огромен плюс, защото ви позволява да не губите време и да не се разсейвате много от обичайното си забавление. Отзивите за това просто свидетелстват за истината:

Виктория, 59 години: „Здравейте на всички! Ще започна с основното! Поради безболезнеността на интервенцията на лазерната дисцизия в случай на заболяване, процедурата изобщо не изисква анестезия - което много ме зарадва. Самото устройство осигурява пълна безопасност и селективност при удара, което премахва вероятността от нараняване. След 30 минути вече виждах много добре и не наблюдавах никакви неприятни симптоми. Благодаря ви за тази невероятна технология.

Що се отнася до цената, цената на операцията може да варира в зависимост от престижа на клиниката и мястото. И така, цената в клиниката на Федоров достига рубли, но цената, например, в такива големи градове като Москва или Санкт Петербург може да бъде такава.

Противопоказания и следоперативен период

Има някои противопоказания, които не трябва да се пренебрегват. Операцията е забранена, ако:

помътняване, подуване и белези на роговицата;
при наличие на различни възпаления на очите;
ако има кистичен оток на макулата;
с витеромакуларна тракция;
ако се случи.

Видео за това какво е лазерна дискусия

Във видеото се обяснява подробно, че интервенцията се извършва със специален апарат. Много е важно лекарят да е бил напълно съсредоточен по време на процедурата и никой да не го разсейва. Заболяването може да се излекува само за 30 минути, така че е много полезно. Разбира се, има процент пациенти, при които се получава рецидив. Съветвам ви винаги да претегляте плюсовете и минусите, преди да се решите на процедурата.

заключения

Предвид различните негативни последици и противопоказания е необходимо да се потърси съвет от специалист, който ще определи важността и необходимостта от такава процедура. След провеждане на редица прегледи само специалист ще може да каже със сигурност дали е необходима операция.

Не забравяйте, че въз основа на индивидуалните показания лекарят сам ще реши дали да извърши процедурата. Ако вече сте лежали на операционната маса, споделете опита си и състоянието на очите след интервенцията! Оставете коментари веднага под статията - вашият опит е важен за нас. Грижете се за себе си и до скоро! С уважение, Олга Морозова!

Катарактата на окото не е присъда, тя се лекува успешно с проста операция за смяна на лещата. Операцията на катаракта е голям успех в офталмологията, която дава възможност на пациентите да видят отново света около себе си.

Но, за съжаление, никой не е имунизиран от усложненията, които могат да възникнат след него. Една от най-сериозните последици от псевдофакия (подмяна на лещата с изкуствена леща) е вторична катаракта,но с развитието на съвременната медицина изобщо не е фатално.

Лечение на вторична катаракта след смяна на лещата

След операция за смяна на лещата някои пациенти са изложени на риск от развитие на късно усложнение, наречено вторична катаракта. Болестта се характеризира със същите признаци като първичната форма, т.е. зрението на човек бавно, но сигурно се влошава, обектите губят своята яснота, очертанията им стават двойни и замъглени. „Водната мъгла“ пред очите отново се връща при пациента. Това се случва поради помътняване вече не на самата леща, тъй като на нейно място стои изкуствена леща, а на задната й капсула.

Има няколко начина лечение на вторична катаракта,развиващи се след смяна на лещата.Доскоро елиминирането на следоперативния рецидив можеше да се извърши само с помощта на хирургическа интервенция. Но този метод постепенно остаря, поради редица негативни последици, които могат да възникнат по време на операцията:

Поради тези причини офталмолозите отказаха извършване на оперативни интервенции. Навлизането на офталмологичното лазерно лечение достигна ново, прогресивно ниво.

Традиционната медицина също предлага няколко рецепти. Разбира се, малко вероятно е да се отървете от болестта с тяхна помощ, но е възможно да забавите процеса на развитие:

Преди лечение с народни средства, уверете се, че нямате алергия към съставните компоненти и не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

В началния стадий на вторична катаракта е възможно успешно терапевтично лечение с помощта на хормонални и билкови препарати.

През последните 30 години успешно се прилага лазерна дисцизия на повтаряща се катаракта. Методът е разработен от офталмолог - жена, която се занимава дълго време с физика. Процедурата се е утвърдила като безопасен и ефективен начин да се отървете от повторната поява на очно заболяване. Не изисква обща анестезия.

Вътреочните разрези, направени с лазер, са стотици пъти по-малко травматични от разрезите с инструменти на хирурга. И рискът от увреждане на роговицата или вътреочната леща е сведен до минимум. Отличителни черти на метода на лазерната дискизия са амбулаторното лечение, бързата рехабилитация и ниската травматичност. Индикациите за процедурата са както следва:

Силно влошаване на видимостта, особено на тъмно и при ярка светлина;
Значително помътняване на задната капсула, което пречи на нормалния живот.

Операцията е противопоказана при оток на ириса и възпаление на окото.

Процедурата за лечение е изключително проста:

Върху роговицата се прилага лекарство за предотвратяване на повишаване на очното налягане.
На пациентите се влива лекарство, което разширява зениците, след което повечето от тях отбелязват леко подобрение на зрението.
В задната част на лещата с помощта на лазерни импулси се прави отвор, през който се отстранява помътнялата й част. Локалното действие на лазерните лъчи ви позволява да оставите невредими, здрави тъкани на капсулата.
Веднага след процедурата е необходимо да се използват противовъзпалителни капки и да се стабилизира метаболизма в лещата.

Операцията се извършва с локална анестезия, без превръзки, конци и хоспитализация на пациента. Два часа след процедурата пациентът се изпраща за амбулаторно наблюдение. Повечето хора, претърпели лазерна дисекция, съобщават за подобрение на зрението веднага след операцията.

За съжаление, по време на лазерното лечение има малък процент усложнения:

Редица други усложнения на лазерната дисцизия, под формата на отлепване на ретината, повишено вътреочно налягане, имат минимални шансове за развитие.

Причини за вторична катаракта

Досега лекарите не могат да назоват точно причина за вторична катаракта.Но основният фактор за развитието на рецидив е останалата след първичната операция, на задната стена на капсулата, епителните клетки, отстранената леща. Впоследствие те започват да се размножават, което води до повторно помътняване и влошаване на зрението.

В допълнение към тази причина има още няколко, в по-голяма или по-малка степен, допринасящи за повторното развитие на катаракта:

Използването на антибактериални капки е добра профилактика на вторична катаракта.

Какво трябва да знаете за вторичната катаракта?

Заболяването започва след хирургично лечение на лещата. Първите симптоми са замъглено зрение. Причината за развитието са епителните клетки на първичната катаракта, които остават върху задната мембрана на лещата след операцията.

Лекува се с лазерен метод без упойка и разрези. Процедурата отнема няколко минути. Състои се в отстраняване на останалите клетки и предотвратяване на растежа им. Рехабилитационният период не изисква намеса.

Ако зрението ви се влоши след операцията, се препоръчва цялостен очен преглед.

Сред очните заболявания, водещи до слепота, водеща позиция заема катаракта или помътняване на лещата. За щастие съвременната медицина се е научила да решава този проблем с операция, а именно екстракция на катаракта. Такава операция се извършва амбулаторно, отнема малко време и е напълно безопасна за хората.

Въпреки това, с цялата очевидна простота, оперираният човек не е имунизиран от рецидив на заболяването. Според статистиката приблизително 50% от възрастните пациенти отиват при лекари с оплаквания от вторична катаракта. При децата този рецидив се среща в 90% от случаите. За да се реши този проблем, се предписва дисцизия на вторична катаракта. Какво представлява тази операция и как се извършва? Всичко трябва да се подреди.

Причини за развитие на вторична катаракта

Не си мислете, че първичната катаракта се лекува с лазер. Лекарите използват скалпел, за да отстранят помътнялата леща. Именно със скалпел се отстранява помътнялата леща, а на нейно място се поставя изкуствена. В този случай обаче в окото могат да останат частици от засегнатата леща, които в крайна сметка започват да се размножават и да се разпространяват в задната капсула. След това водят до вторична катаракта, която налага повторна операция.

Симптоми на вторична катаракта

Най-важният признак за развитие на вторична катаракта е постепенното влошаване на зрението. Като правило, пациентът в този случай се оплаква от появата на "мухи" или мъгла пред очите, както и ореол около източника на светлина.

Ако диагнозата потвърди развитието на вторична катаракта, офталмолозите вземат решение за дисекция на задната капсула.

Каква е процедурата по дисекция

Лазерната дисцизия е най-модерното лечение на рецидивиращо заболяване. Извършва се с помощта на лазерен офталмологичен апарат (YAG). Използвайки най-тънкия лазерен лъч, опитен специалист въздейства върху растящите клетки, унищожавайки ги и създавайки оптична дупка. В резултат на такива манипулации пациентът връща пълно зрение.

Как се извършва операцията

Преди операцията пациентът получава локална анестезия, поради което процесът не му причинява абсолютно никакъв дискомфорт. Освен това върху роговицата се прилагат лекарства за разширяване на зениците (капки фенилефрин 2,5% или тропикамид 1,0%). За да се предотврати повишаване на очното налягане, може да се приложи Apraclonidine 0,5%.

Усложненията на хирургическата интервенция са малко вероятни, по-често пациентът ще може да напусне клиниката в рамките на 2 часа след интервенцията. Освен това няма да се налага да носите превръзки и шевове след тази процедура. За да се избегне възпаление, известно време след операцията пациентът трябва да влива в очите стероидни препарати. И след седмица е важно да посетите лекаря отново и да се уверите, че лечението е било успешно. По правило вторичната катаракта се лекува за един сеанс и само в редки случаи са необходими две операции.

Абсолютни противопоказания за дискусия

наличието на оток или белези върху роговицата на окото, поради което хирургът не може да види нейната структура;
помътняване на роговицата на окото;
развитие на некомпенсирана глаукома;
възпаление на ириса.

Относителните противопоказания за тази операция включват само период под 6 месеца от отстраняването на първичната катаракта.

Следоперативни усложнения

По правило в 90% от случаите дисекцията на вторична катаракта се извършва успешно без негативни последици. В редки случаи тази интервенция може да доведе до:

подуване или възпаление на роговицата;
изместване на вътреочната леща;
оток на ретината;
разкъсване или отлепване на ретината.

В тези случаи е необходима допълнителна помощ от офталмолози. Здраве за вас и ясна визия!