Симптоми, при които трябва да се консултирате с невролог. Промоции и специални предложения. Какви лабораторни изследвания може да предпише невропатолог

Неврология- раздел в съвременната медицина, занимаващ се с изучаване на заболяванията на нервната система - централна и периферна. Неврологът диагностицира и лекува заболявания на нервната система, както и предписва превантивно лечение.

Структурата на човешката нервна система включва:

Цялата система е изградена от нервни клетки, наречени неврони. Ако работата на невроните започне да се проваля, тогава възниква възпаление в централната нервна система (централна нервна система), което може да доведе до сериозни проблеми за целия организъм като цяло.

Какво лекува невролог?

Списъкът от заболявания на нервната система е доста широк и разнообразен. Най-често тези заболявания се основават на следните причини:

Най-честата причина за посещение при невролог е главоболие, и по-специално мигрена. Това заболяване се характеризира със силна болка в темпоралния лоб на главата. Също така неврологът се лекува със следните заболявания или симптоми:

За съжаление, това не е целият списък от заболявания и симптоми, а само най-честите заболявания, с които се обръщат към невролог.

Колко струва прегледът при невролог?

Какви са симптомите за преглед при невролог?

Важно е да се знае, че смущенията във функционирането на централната нервна система настъпват бавно и незабележимо. Поради тази причина много хора дори не осъзнават сериозната опасност от развитие на определено заболяване, като парализа, психоза или интелектуално увреждане. При възрастните хора рискът от развитие на различни видове заболявания, свързани с нервната система, се увеличава значително.

Ако забележите някой от следните симптоми, незабавно се свържете с вашия невролог:

За да избегнете различни видове заболявания на нервната система, трябва да водите здравословен начин на живот и да следвате основните правила:

Диагностика на заболявания на нервната система

Диагностиката на заболяванията на нервната система включва неврологичен преглед на пациента, по време на който се анализират неговото съзнание, ориентация в пространството, интелект, чувствителност, рефлекси и др. Понякога неврологичното заболяване може да бъде открито въз основа на клинични показатели, но най-често трябва да прибягвате до различни медицински изследвания:

Запазете час при невролог

Къде да си запишете час при невролог в Москва?

В многопрофилния медицински център "DoctorStolet" винаги можете запишете час при невролог. Нашият медицински център се намира между метростанциите "Конково" и "Беляево" (Югозападен административен окръг на Москва в района на метростанциите "Беляево", "Конково", Тьопли стан, "Чертаново", "Ясенево" ", "Севастополская", "Нови Черемушки" "и" Профсъюз "). Тук ще намерите висококвалифициран персонал и най-модерна диагностична апаратура. Нашите клиенти ще бъдат приятно изненадани от доста достъпни цени.

В съвременните времена такова заболяване като артроза се среща при хора на доста млада възраст (около 20-25 години). В повишеното развитие на болестта експертите обвиняват лошата екология и не съвсем правилния начин на живот.

Въведение

Голям брой хора изобщо не придават значение на първичните симптоми, които пряко показват началото на заболяването - артроза, и следователно дори не мислят за посещение и преглед на лекар. Това е голям пропуск, защото такова заболяване без лечение може да доведе до инвалидност, а при перфектен старт и до инвалидна количка.

Но понякога причините да отидете на лекар далеч не са мързелът на човек, а проста липса на информация за това кой лекар лекува ставите. Ставите се лекуват от специалисти от няколко категории, във всяка конкретна ситуация на развитие на заболяването е необходим лекар, който се занимава с конкретен проблем.

Симптоми, които показват необходимостта от посещение на лекар

Незабавната медицинска помощ изисква наличието на определени симптоми:

1. Дискомфорт в областта на ставата, постепенно преминаващ в постоянна, доста силна болка.
2. Усещане за остри пристъпи на болка, с невъзможност за движение на засегнатите части на тялото.
3. Подуване и зачервяване на кожата, както и хрускане в ставите: крака, ръце или пръсти.
4. Промяна на формата.

Причини за болки в ставите:

• Възпалителни процеси в организма;
• Инфекция чрез отворени рани в близост до ставата;
• Наранявания;
• Метаболитно заболяване.

Кой специалист лекува ставите

Болестите на ставите имат два вида развитие:

1. Дегенеративно-дистрофичен - в този случай се нарушава активното хранене на хрущялната тъкан.
2. Възпалителни - когато се развият сериозни възпалителни процеси, включително синовиални мембрани, хрущял, лигаментен апарат.

Именно от етиологията и механизма на лезията те определят кой лекар трябва да се консултира.

ревматолог

Лекар с терапевтичен профил работи изключително с началните стадии на заболявания на фона на вирусни инфекции. Ако установите лека болка и повишена умора на ставите поради стрес, трябва да се консултирате с ревматолог. Специалистът ще предпише всички необходими изследвания, след като установи причините за болката в ставите на ръцете и краката:

• Рентгенов;
• Ревматични тестове.

Определете наличието или отсъствието на вируси в тялото. След извършване на всички диагностични мерки, лекарят ще постави точна диагноза, ще даде препоръки за по-нататъшно лечение. Лечението на ревматолог е само консервативно, с използване на вътреставни инжекции, физиотерапия, масаж или тренировъчна терапия. При по-сложни стадии на заболяването той ще може да ви насочи към правилния специалист.

Ортопед-травматолог

Когато лечението с консервативни методи не доведе до резултати или заболяването придобие по-сложна форма, тогава трябва да прибягвате до помощта на ортопед-травматолог. Лекарят се занимава с хирургични методи за възстановяване на функциите на ставите. Основните симптоми за контакт с този специалист:

1. Пълно или частично разрушаване на ставата.
2. Деформация до пълна загуба на двигателна способност.
3. Болката е постоянна, дори през нощта.

Ортопедът-травматолог извършва няколко вида хирургични интервенции:

1. Органосъхраняващи операции (резекция на ставата, артропластика, артродеза) - този вид интервенция помага за премахване на болката, възстановяване на естествените функции, като същевременно запазва възможно най-голяма част от собствената тъкан на пациента;
2. Ендопротезиране - този вид операция се извършва при най-тежките форми на артроза, с пълно разрушаване на ставата. Извършва се пълна подмяна на ставата с протеза за осигуряване на пълна двигателна активност.

Най-често се извършва протезиране на коленни и тазобедрени стави, възстановявайки нормалния ход на живота, избягвайки риска от увреждане.

Невролог

Естествено, малко хора отиват с болки в ставите за консултация с невролог, но ролята на този специалист е доста голяма при лечението на болка, включително болка в ставите на ръцете, краката и пръстите. Има вероятност от неврологични причини за развитието на заболяването - прищипване на нерва от гръбначния стълб или възпаление на нервния край, именно с такива лезии невропатологът ще помогне да се бори.

Ендокринолог

Лекар от този профил може да помогне при артрит, свързан с метаболитни нарушения. В крайна сметка всеки знае, че много заболявания се появяват на фона на стрес и недохранване. Поради нарушена обмяна на веществата има активно наслояване на соли върху ставите, които бързо губят еластичност и са изложени на риск от нарушена функционалност. Ендокринолог ще помогне за възстановяване на метаболитните процеси в организма и предотвратяване на развитието на артрит.

Кой лекар лекува остеохондроза

За да определите кой лекар лекува ставите на гръбначния стълб, трябва да знаете някои характеристики.

Остеохондрозата е патологична промяна в гръбначния стълб. Развитието на заболяването има два фактора:

1. Костната и хрущялната тъкан на прешлените се променят.
2. Възпаление и прищипване на корените на гръбначния стълб.

Следователно, лечението на това заболяване се извършва от лекари от две специалности:

1. Ортопед - предписва лечение за възстановяване на еластичността на междупрешленните дискове, както и лечение на остеопороза на костните тъкани;
2. Невролог - занимава се с лечение на остеохондроза, причината за която е увреждане на гръбначните корени. Определя точното място на развитие на заболяването.

Когато лезиите на гръбначния стълб изискват хирургични интервенции, тази задача пада върху плещите на неврохирурзите.

От гореизложеното става ясно кой лекар лекува ставите.

Някои заболявания на ставите и кой лекар ги лекува

Някои заболявания на ставите, техните видове, симптоми и кой лекар лекува:

1. Бурситът е възпаление на ставната торбичка, последвано от натрупване на течност. Бурситът е придружен от силна болка, подуване и зачервяване на възпалената област. Най-честият е бурситът на колянната и лакътната става. При бурсит, на първо място, трябва да се консултирате с ревматолог или ортопед;
2. Кистата на Бейкър на колянната става е водниста формация, кистата е локализирана само под колянната капачка. Болестта е открита от д-р У. Бейкър, наречена на негово име. Кистата на Бейкър е придружена от болка в областта на коляното и подуване. Лечението на кисти на Бекер се извършва от травматолог и ортопед. В някои случаи терапевтите и ревматолозите могат да диагностицират това заболяване;
3. Синовитът е възпалителен процес, локализиран вътре в синовиума на коляното или лакътя. Проявява се под формата на силно подуване, рядко болезнено. Синовитът често засяга лакътните и коленните стави. По принцип човек се насочва към хирург, но в някои случаи жертвата незабавно отива при травматолог;
4. Гонартрозата на колянните стави е пълно разграждане на хрущялната тъкан на ставите с невъзпалителен характер. Гонартрозата е придружена от болка в коляното при ходене. Пациентът може да бъде насочен към ортопед-травматолог, ревматолог, а при по-леки случаи на артроза дори и към общопрактикуващ лекар.

При най-малкото съмнение за наличието на тези заболявания е необходимо спешно да се потърси помощ от професионален специалист!

Лечение на анкилозиращ спондилит: как да се излекува заболяването, лекарства за лечение

Анкилозиращият спондилит или болестта на Бехтерев е системно хронично възпалително заболяване на съединителната тъкан. По правило засяга връзките на гръбначния стълб, периферните стави и вътрешните органи (бъбреци, аорта, сърце).

Често протичането на заболяването е прогресивно, докато поради калцификация на гръбначните връзки, образуване на синдесмофити и анкилозиране на апофизалните стави, подвижността на гръбначния стълб е ограничена.

Между другото, болестта на Бехтерев е основната форма на серонегативен спондилоартрит. За първи път клинично описание на тази патология е направено от учен, живеещ в Русия - В. М. Бехтерев. Неврологът направи анкилозиращия спондилит независима нозологична единица.

Особеността на заболяването е хронично анкилозиращо възпаление на сакроилиачните стави и гръбначния стълб. Анкилозиращият спондилит е често срещан в различни страни от 0,1 до 0,8%. Освен това при роднини на пациенти, които са носители на HLA-B27, такава патология се наблюдава 8-10 пъти по-често, а честотата е 2-6 на 10 000 души.

Обикновено заболяването се проявява на възраст между 20 и 40 години. Въпреки това, в 10% от случаите се развива при деца и юноши на възраст от 10 до 15 години. Трябва също да се отбележи, че мъжете страдат от това заболяване по-често от жените (6-9 пъти).

Факторите, влияещи върху появата на болестта на Бехтерев, не са напълно установени. Но най-основателните причини са:

• поддържаща и задействаща функция на инфекциозни причинители (микоплазми, хламидии, стрептококи);
• увреждане на костите на таза или гръбначния стълб;
• серопозитивността за HLA-B27 20 пъти увеличава вероятността от анкилозиращ спондилит;
• хипотермия;
• наследственост (шансът за развитие на заболяването е 16 пъти по-голям при HLA-B27-положителни роднини, отколкото при HLA-B27-отрицателни индивиди);
• хормонални промени;
• хронично възпаление на пикочно-половата система.

Лечение

Принципите на лечение на анкилозиращ спондилит са подобни на лечението на други ревматични патологии - навременност, последователност, комплексност, всички лекарства и дозировката им се избират индивидуално и др. Но лечението на болестта има свои собствени специфики:

1. активиране на имунните процеси;
2. възстановяване и последващо запазване на функционалността на ставите и гръбначния стълб;
3. елиминиране на факторите за възникване или обостряне на заболяването;
4. намаляване или пълно предотвратяване на хипертонията на надлъжните мускули на гърба;
5. използването на антиревматични лекарства (лекарствата премахват възпалението и премахват деформацията на ставите и гръбначния стълб).

За да знаете как да лекувате болестта на Бехтерев, първо трябва да разберете причините за нейното възникване. Психическо и физическо пренапрежение и дори обикновена настинка могат да допринесат за появата му. Много често заболяването се влошава след инфекция на тялото, поради което по време на грипна епидемия, през есента и пролетта, е необходимо да се приемат противовъзпалителни лекарства, например сулфасалазин.

Не по-малко значими процедури са санирането на инфекциозни огнища, като рецидивиращ простатит с негонококов произход, уретрит, фарингит и хроничен тонзилит. За да се намали болката и сковаността на движенията, лекарят предписва НСПВС (сулфасалазин).

НСПВС имат изразен аналгетичен ефект при пациенти с централен и периферен анкилозиращ спондилит. В случай на продължителна терапия с НСПВС, при която се приемат сулфасалазин и неселективни COX инхибитори, трябва да се има предвид възможността от усложнения като световъртеж и главоболие, алергии, заболявания на стомашно-чревния тракт и понякога депресия.

Ефективен при лечението на анкилозиращ спондилит, който е в активен стадий, е не само сулфасалазин, но и фенилбутазон, който ви позволява да контролирате основните признаци на заболяването: скованост, болка, подуване на ставите. Но тези лекарства се приемат само в някои случаи, тъй като фенилбутазон допринася за появата на тежки странични ефекти.

Кортикостероидите при лечението на болестта на Бехтерев по правило не се предписват. Само в някои случаи преднизолон се предписва със средна доза, ако сулфасалазин и други противовъзпалителни лекарства са били неефективни.

В случай на увреждане на периферните стави, с изключение на тазобедрените стави, сулфасалазин се предписва заедно с вътреставни инжекции на хидрокортизон, дипроспан, метипред, кеналог. Системната употреба на GCS се предписва при болест на Бехтерев в такива случаи:

• полиартикуларен тип лезия;
• наличието на системни симптоми;
• стабилен коксит;
• тежък периферен артрит с функционална непълноценност на ставите;
• повишени нива на признаци на остра фаза за 3 месеца или повече;
• остра фаза на анкилозиращ спондилит, която продължава повече от 3 месеца с резистентност към други видове лечение.

Ако заболяването е торпидно, лекарят може да предпише импулсна терапия. Тежка форма на патология с висцерит и треска, ако няма възможност за използване на глюкокортикостероиди, се лекува с антиостеопорозни лекарства (фосамакс, миокалцик). По правило тези средства имат локален ефект върху структурите в областта на прикрепване на ставните капсули, сухожилията и връзките.

Освен това, добри резултати при лечението на болестта на Бехтерев, както и сулфасалазин, са показани от биологични агенти: етанерцепт (рекомбинантни човешки TNF-a рецептори) и инфликсимаб (моноклонални химерни антитела срещу TNF-s). Такива лекарства са ефективни при тежка форма на болестта на Бехтерев, те са устойчиви на други методи.

При лечение с биологични средства се наблюдава забавяне на развитието на увреждане на сакроилиачните стави на гръбначния стълб и периферен артрит. Но тези лекарства не трябва да се използват, ако пациентът има тежки инфекции (абсцеси, сепсис, туберкулоза) и тези, които имат сърдечна недостатъчност.

Когато възпалението се намали, се използва терапия с упражнения и физиотерапия. Радоновите бани и топлинните процедури (сауна, парафин, кал, озокерит) са много ефективни, всичко това прави прогнозата за живота на болестта на Бехтерав положителна.

Лечебната физкултура е много важна при болестта на Бехтерев. Упражненията трябва да се правят редовно - сутрин и вечер. Гимнастиката трябва да се направи половин час след приема на сулфасалазин и аналгетици, когато болката отшуми и гръбначният стълб стане по-подвижен.

По време на тренировъчната терапия е изключително важно да наблюдавате стойката си. И за да се предотврати появата на мускулна атрофия, скованост на гръбначния стълб и контрактура, се предписва индуктотерапия, включително магнитотерапия, течения на Бернар, диадинамични токове и ултразвук.

Използването им е ограничено от нивото на активност на възпалението, тъй като при тежки възпалителни процеси физиотерапията е противопоказана поради възможна поява на обостряне.

Когато анкилозиращият спондилит е в ремисия, калолечение и балнеолечение имат много положителен ефект.

Днес лазерната терапия се използва активно при лечението на болестта на Бехтерев. Рентгеновите лъчи имат пряк противовъзпалителен ефект върху засегнатите тъкани, в резултат на което се активира лимфна и съдова ексудация и се повишава пропускливостта на капилярните мембрани.

Освен това лъчите действат върху ганглиите на гръбначните нерви, предизвиквайки тяхното възбуждане и последващо инхибиране на вегетативната нервна система. По този начин кръвообращението се подобрява и болката намалява.

Ако консервативното лечение не е достатъчно ефективно и когато ултразвукът показва, че дебелината на синовиалната мембрана е повече от 4 mm, се използва хирургическа интервенция - синовектомия.

Ако има анкилоза, по-специално на тазобедрените стави, се извършва артропластика, тоест замяна на ставата с метална протеза. И за коригиране на деформацията на гръбначния стълб, когато кифозата прогресира, се използва остеотомия на гръбначния стълб.

Параметрите на ефективността на терапията са забавяне на развитието на лезия на опорно-двигателния апарат, потвърдена с рентгенова снимка, намаляване или нормализиране на клиничните и лабораторни показатели на активността на заболяването.

Как да се лекува анкилозиращ спондилит с лекарства?

Лечението на анкилозиращ спондилит не може да бъде пълно без използването на определени лекарства. И така, терапията включва назначаването на селективни инхибитори на COX-2, принадлежащи към групата на противовъзпалителните лекарства - целекоксиб (200 mg 2 пъти на ден), нимезулид (100 mg 2 пъти на ден) и мелоксикам (15-22,5 mg 1 път). на ден).

Също така се предписват сулфасалазин и неселективни НСПВС и глюкокортикостероиди:

• Индометацин (150 mg на ден);
• Волтарен (100 mg);
• Бутадион (600 mg);
• Преднизолон (20 mg на ден на малки курсове до 3 месеца).

Назначава се и пулсова терапия, която включва интравенозно капково приложение на 1000 mg метилпреднизолон в продължение на 3 дни.

В допълнение, при болестта на Бехтерев, лекарят често предписва имуносупресивни лекарства:

• Циклофосфамид (до 100 mg на ден);
• Азатиоприн (до 100 mg на ден);
• Хлорбутин (до 10 mg на ден);
• Метотрексат (до 15 mg на седмица).

Лечение на анкилозиращ спондилит у дома

Терапията за анкилозиращ спондилит често включва домашни дейности. Но не можете да откажете медицински съвет. Ако лекарят настоява за хоспитализация, тогава трябва да следвате съветите му, тъй като острата форма на заболяването трябва да се лекува в болница.

Когато възпалителните процеси намалеят, пациентът се изписва. Но лечението не бива да спира, то просто продължава вкъщи, тъй като често терапията е доживотна.

Също така не забравяйте за физиотерапията и физиотерапевтичните упражнения. Препоръчва се 1-2 пъти на ден да се провежда лека гимнастика по половин час и да се провежда кинезитерапия. Когато заболяването е в ремисия, е полезно да се занимавате със ски и плуване.

Освен това, за да се предотврати атрофия на мускулите на краката, те трябва постоянно да се тренират и масажират. И за да се предотврати деформация на гръбначния стълб, пациентът трябва да спи на твърдо легло, докато възглавницата трябва да е малка.

Основната цел на диспансерното наблюдение на тази категория пациенти е предотвратяване на обостряне, установяване на индикации за лечение в санаториум или повторна хоспитализация, запазване или възстановяване на функциите на прешлените и ставите.

Санитарно-курортната терапия е основният метод за лечение на болестта на Бехтерев като профилактика на увреждането, намаляване на болката, намаляване на прогресията на възпалението и подобряване на двигателните функции на гръбначния стълб.

На хората, страдащи от анкилозиращ спондилит, всяка година през пролетта и лятото се предписва балнеолечение, благодарение на което не е необходимо лечение в продължение на половин година. Най-полезни са радонови и сероводородни бани и кални апликации в санаториумите на Цхалтубо, Одеса, Пятигорск, Евпатория и Сак.

В допълнение към лечебните бани в курортите често се използват лечебни упражнения и физиотерапия.

етносука

Анкилозиращият спондилит продължава дълго време, бавно преминава от една фаза в друга и могат да възникнат различни усложнения. Ето защо, в допълнение към лекарствената терапия, при която се приема сулфасалазин, активно се използва лечение с народни средства.

Така че, при лечението на анкилозиращ спондилит, следните рецепти са се доказали добре:

10 g корени от аконит се изсипват в 100 g алкохол (60%), след което тинктурата трябва да се влива в продължение на 14 дни, като бутилката се разклаща от време на време. След 2 седмици лекарството се прецежда и след това се втрива в болната става. Курсът на лечение е 21 дни, след което се прави месечна почивка и след това лечението се повтаря.

Кирказон, див розмарин, подагра, сладка детелина, рута, елша, ягода, бързина, касис, тинтява, бор, бряст, лобода, бреза и глухарче се комбинират в равни части. 300 мг от билковата смес се изсипва в памучен плик, след което се потапя в 5 л вода и се вари 20 минути. Отварата се излива във вана, която трябва да се приема 2 пъти през 7 дни в продължение на 9 седмици по време на ремисия.

20 г корен от тамус се смесват с 1 с.л. л. растително масло. Средството се втрива в гръбначния стълб вечер в продължение на 14 дни.

Какво лекува неврологът и кога да се свържете с него: полезна образователна програма

Какво лекува невролог? Неврологът или по стар начин невропатолог е специалист по заболявания и травматични увреждания на нервната система - централна (главния и гръбначния мозък и мембраните, които предпазват мозъка) и периферна (всички нерви, отговорни за комуникацията на всички органи и тъканите на човешкото тяло с мозъка). Може да се каже и по друг начин - неврологът се занимава с нарушения на соматичната и вегетативната нервна система.

Соматичната нервна система е част от човешката нервна система, която включва области на централната (ЦНС) и периферната (ПНС) нервна система, отговорни за координираната работа на тези действия, които можем съзнателно да контролираме - дейността на скелетните мускули, сетивната органи.

Вегетативната нервна система (ВНС) също се състои от определени области на ЦНС и ПНС, но има и други функции - контролира съгласуваната дейност на органите и системите, която протича независимо от нашата воля.

Какво са

Невролозите са:

• за деца - лекари, лекуващи заболявания на нервната система при деца;
• мануални терапевти - лечение на неврологични заболявания с мануални техники;
• лечение на заболявания на определени органи и системи:
  • отоневролог - специалист по неврологични увреждания на слуха;
  • ангионевролог - занимава се с проблеми на мозъчното кръвоснабдяване;
  • вегетоневролог - лекар, който лекува заболявания на вегетативната нервна система;
  • невролог-сомнолог - специалист по различни нарушения на съня.

Невролозите лекуват само онези заболявания, които не изискват операция. С хирургични заболявания на нервната система се занимават други лекари: неврохирурзи и вертеброневролози - специалисти по неврологични заболявания, причинени от заболявания и наранявания на гръбначния стълб.

Неврологът отнема много време, за да учи професията си: за да овладее специалността, бъдещият лекар първо разбира общия курс на медицинските науки в университета в продължение на шест години, след което изучава специалността си в стажантска резиденция за още 1- 2 години.

Консултацията с невролог може да се получи както безплатно - в държавно лечебно заведение, така и срещу заплащане - в частна клиника.

Какви заболявания лекува неврологът?

Ето непълен списък на заболяванията, лекувани от невролог:

Детският невролог в допълнение се занимава с лечение и корекция на нарушени функции:

• с изоставане в умственото и физическото развитие от неврологичен характер;
• с вродени аномалии в развитието на гръбначния стълб и черепа;
• с церебрална парализа.

Под наблюдението на невролог се провежда и рехабилитация след наранявания, хирургични интервенции, тежки заболявания, засягащи нервната система.

За лечение неврологът предписва лекарства (включително под формата на блокади - анестетични инжекции в мускулите, периферните нерви, епидуралното пространство за лечение на неврологична болка), физиотерапия, масаж, лечебна гимнастика.

Кога е необходима консултация с невролог?

Трябва да се направи среща с невролог, ако се появят следните симптоми, които могат да показват неврологично заболяване:

Невролог също трябва да се консултира с наранявания на главата, шията и гърба.

Допълнителни причини да покажете на невролога на детето:

• в ранна детска възраст:
  • непропорционално увеличение на размера на главата;
  • честа безпричинна регургитация;
  • неправилно позициониране на пръстите при повдигане на краката;
• в по-напреднала възраст:
  • безпричинно продължително състояние на капризност, летаргия или, обратно, повишена възбудимост;
  • заекване;
  • повтарящи се епизоди на кървене от носа.

Консултацията с детски невролог е необходима за деца от всяка възрастова група, ако се открият признаци на нарушение на физическото или умственото развитие. Здравите деца в предучилищна възраст също се нуждаят от редовни прегледи при невролог с превантивна цел.

• диабет;
• хипертонична болест;
• неоплазми на централната и периферната нервна система;
• някои вродени заболявания на нервната система (например церебрална парализа);
• прогресиращи неврологични заболявания - паркинсонизъм, болест на Алцхаймер, амиотрофична латерална склероза, множествена склероза.

Как невролог диагностицира

Диагностиката на неврологичните заболявания включва неврологичен преглед, лабораторни и инструментални изследвания.

Неврологичен преглед

Назначаването на невролог започва с изслушване на оплакванията на пациента, събиране на анамнеза. След разговор с пациента се провежда преглед, който включва няколко етапа.

Обхватът на изследването се определя индивидуално.

Инструментални и лабораторни изследвания

За да се установи диагнозата, неврологът може да насочи някои допълнителни изследвания:

• компютърно или магнитно резонансно изображение;
• доплерография за оценка на състоянието и функциите на големите съдове;
• електромиография - изследване на мускулната функция;
• електрокардиография - изследване на мозъчните импулси за диагностика на епилепсия.

За да изясни диагнозата, неврологът може да насочи пациента и към други тесни специалисти.

Лечението се предписва след установяване на диагнозата. Ако неврологът установи или подозира хирургично заболяване на нервната система или консервативното лечение не доведе до задоволителни резултати, пациентът се насочва към неврохирург.

Важен факт:
Болестите на ставите и наднорменото тегло винаги са свързани помежду си. Ако ефективно намалите теглото си, здравето ви ще се подобри. Освен това тази година е много по-лесно да отслабнете. В крайна сметка имаше инструмент, който...
Казва известен лекар >>>

Главоболие, болки в гърба, проблеми със съня, умора – всеки от нас се е сблъсквал с подобни проблеми поне веднъж в живота. Много хора предпочитат да пият аналгетично хапче и да забравят за болката. Други, съвсем правилно, смятат, че е невъзможно да се игнорират такива симптоми, защото те могат да говорят за развитието на определена патология. Но често въпросът е кой лекар е наистина необходим - невролог или невролог?

Какво прави невролог?

Неврологът е лекар с диплома по неврология. Основните задачи на невролога са диагностиката и лечението на патологии на централната и периферната нервна система.

Такива заболявания включват невралгия, неврит, съдови заболявания, епилепсия, последствия от наранявания, туморни образувания в гръбначния мозък и мозъка. Ако всички подобни нарушения не водят до развитие на психични разстройства, те са в компетенцията на невролог.

Какво прави невролог?

Терминът "невропатолог" възниква в медицинската наука от съветския период. Невропатолог до 80-те години на миналия век е лекар, завършил някой от медицинските университети в специалност неврология.

Понастоящем понятието "невропатолог" е остаряло и практически не се използва по време на обучението на специалисти, както и в учебната и референтната литература. Всъщност такова определение на специалист в областта на неврологията може да се счита за погрешно. В професионалната медицинска среда той е заменен от термина "невролог".

Клиничната неврология се занимава с изучаване на етиологията, патогенезата, симптомите, клиничната картина на заболяванията на нервната система, както и с разработването на методи за успешна диагностика, терапия и профилактика на нервни патологии.

Така у нас невролог и невропатолог са различни имена за един и същи специалист.

Какви проблеми трябва да се обърнат към невролог?

Главоболие

Основната причина за първото посещение при невролог е главоболие или мигрена. Периодично или редовно до 75% от общото население на света изпитва пристъпи на главоболие.

Такива болки могат да бъдат резултат от съдови заболявания, хормонални смущения, психо-емоционален стрес, атеросклероза, патологии на опорно-двигателния апарат.

Задачата на специалиста е да установи причините за главоболието и да избере подходящия метод на терапия в зависимост от основното заболяване.

Вегетативни нарушения

Вторият актуален проблем на неврологията е дисфункцията на автономната нервна система. Вегетативните нарушения с различна тежест се срещат при 60% от хората на различна възраст. Те обикновено се проявяват със следните симптоми:

• промяна в кръвното налягане;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• бърза умора;
• хронична умора;
• намалена производителност, загуба на концентрация;
• чувство на липса на въздух, замайване;
• повишено изпотяване;
• безсъние;
• паническа атака;
• раздразнителност, депресия.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Сферата на дейност на невролога също включва следните заболявания на гръбначния стълб и нервните окончания:

• остеохондроза;
• радикулит;
• дискова херния;
• невралгия;
• последствия от травматични лезии;
• мозъчно-съдови инциденти, инсулти;
• нарушена координация на движенията;
• туморни образувания на мозъка и гръбначния стълб;
• инфекциозни заболявания, които причиняват увреждане на нервната система.

В болницата "Юсупов" пациентите със заболявания на нервната система получават пълен набор от медицински услуги - извънболнична помощ, стационарно лечение, диагностика и рехабилитация. Лекарите се занимават и с профилактика на неврологични заболявания. В клиниката по неврология пациентите се лекуват от професори и лекари от най-висока категория, които имат богат опит в неврологията и редовно подобряват уменията си.

Докторите и докторите по медицина са водещи специалисти в областта на неврологията. Занимават се с медицинска и научна дейност. За лечение на пациенти се използват авторски методи, резултатите от проучвания, които се провеждат в болницата Юсупов.

Клиниката по неврология е оборудвана с високотехнологична диагностична апаратура на водещи фирми в Европа, Япония и САЩ. Пациентите могат да преминат най-сложните прегледи в партньорските клиники. Невролозите подхождат индивидуално към лечението на всеки пациент. Те предписват комплексно лечение с нови ефективни лекарства, които имат минимален набор от странични ефекти. Най-тежките случаи се обсъждат на Експертен съвет.

Какви заболявания лекува неврологът?

Невролозите в болницата Юсупов лекуват пациенти с патологии на централната и периферната нервна система. Болестите се проявяват с парализа, загуба на температура, болка, тактилна чувствителност, конвулсии или психични разстройства. Компетентността на невролозите включва следните условия:

• главоболие;
• епилептични припадъци;
• нарушения на съзнанието;
• болка в гърба;
• наранявания на главата и гръбначния стълб.

Невролозите в болницата Юсупов лекуват следните заболявания:

• Болест на Паркинсон - демиелинизиращо заболяване, при което движенията се забавят, мускулният тонус се повишава, появява се тремор;
• преходни нарушения на мозъчното кръвообращение, хеморагичен и исхемичен инсулт;
• ишиас - неврит на седалищния нерв, проявяващ се с остра болка в лумбалната област и сакрума;
• менингит - възпаление на менингеалната мембрана на гръбначния мозък;
• миастения - генетично заболяване, при което прогресира мускулна слабост и патологична умора;
• миелит - възпаление на гръбначния мозък с инфекциозен произход;
• Мускулната дистрофия е дегенеративно заболяване, причинено от увреждане на скелетните мускулни влакна.

Лекарите от неврологичната клиника на болницата Юсупов лекуват всички заболявания на нервната система.

Какво прави невролог при назначаването

При назначаването неврологът преглежда пациентите, първо лекарят събира анамнеза и установява обстоятелствата на заболяването или нараняването. Ако пациентът се затруднява да отговори на въпроси, неврологът получава необходимата информация от роднини или придружаващи лица. Разкрива нарушения на съзнанието, речта, двигателната активност.

След това неврологът провежда външен преглед на пациента. По време на изследването може да се открие асиметрия на лицето, тремор, парализа. Чрез стискане на ръката се проверява силата на мускулите на крайника (при наличие на неврологична патология тя може да бъде намалена от едната страна).

Неврологът провежда изследване на рефлексите (менингеални, зенични, сухожилни (от флексори и екстензори), периостални, както и кожата и лигавиците). Сухожилните рефлекси се тестват чрез нанасяне на кратък удар със специален чук в областта на сухожилието на желания мускул.

Има следните видове рефлекси от лигавиците:

• палатин (при докосване на лигавицата на небцето се стяга;
• фарингеален (въздействието върху лигавицата на фаринкса провокира движение на преглъщане);
• роговицата (клепачите се затварят при докосване на роговицата на окото); анален (когато кожата около ануса е изтръпнала, сфинктерът рефлекторно се свива).

Кожните рефлекси се тестват чрез дразнене на кожата с предмет. В резултат на това възниква локално мускулно свиване. Различават се следните кожни рефлекси:

• коремна - в отговор на бързите движения на дръжката на неврологичния малеус върху кожата на корема, ректусът и наклонените коремни мускули се свиват;
• плантарният рефлекс се проявява от пръстите на краката, когато са изложени на кожата на крака;
• кремастеричен - когато е изложен на кожата от вътрешната страна на бедрото, тестисът се издърпва нагоре.

Прилагайки епруветки, пълни с вода с различни температури върху кожата на пациента, неврологът проверява температурната чувствителност на повърхността. За да се определи чувствителността към болка, лекарят провежда леко изтръпване на кожата с игла. Чувствителността към тактилни стимули се изследва с помощта на четка, памучна вата, парче мека тъкан, четка, памучна вата.

Какво прави след това неврологът? Той изучава дълбоката чувствителност. За да изследва дълбоко мускулно-ставно усещане, той извършва пасивни движения в различни стави на тялото на субекта. Лекарят проверява дали пациентът може да обясни какви движения са били извършени. За да се тества усещането за натиск върху кожата се поставят предмети с различно тегло. Обикновено човек усеща натиск до 0,02 g върху вътрешната повърхност на предмишницата и палмарната повърхност на ръката.

Следващият етап от неврологичния преглед е изследването на сложната (комбинирана) чувствителност. Неврологът проверява чувството за координация, локализация, координация, способността за възпроизвеждане на графични символи, "нарисувани" от тъп предмет върху кожата.

След това се пристъпва към изследване на функциите на малкия мозък. Неврологът при назначаването проверява стабилността в позицията на Ромберг, провежда тест на пръста на носа. Прави се и изследване за диадохокинеза. В изправено положение със затворени очи на пациента се иска да завърти ръцете си в различни посоки. При наличие на органична лезия на малкия мозък, движенията ще бъдат по-размахващи се от едната страна. Тестът пета-коляно се състои в това, че пациентът, легнал по гръб, докосва петата на единия си крак до коляното на противоположния долен крайник. При провеждане на тест за насочване пациентът трябва да докосне върха на неврологичния чук на лекаря с показалеца си.

Допълнителни методи за изследване

За провеждане на диференциална диагноза и проверка на диагнозата неврологът предписва инструментални и лабораторни изследвания. Някои от тях се извършват амбулаторно, а други - стационарно.

При наличие на заболявания на главния и гръбначния мозък, наранявания на главата, гръбначния стълб и други неврологични заболявания се използват рентгенови методи на изследване. С помощта на краниограма (рентгенограма на черепа) се откриват вродени дефекти на костите на черепа, микроцефалия, хидроцефалия, микроцефалия, фрактури или дистрофични промени в костите на черепа. Рентгеновите лъчи показват промени, характерни за неоплазми на мозъка и повишено вътречерепно налягане. Рентгенографията на гръбначния стълб ви позволява да идентифицирате малформации на гръбначния стълб, травматични наранявания и промени в телата на прешлените при техните туберкулозни лезии.

Рентгеноконтрастните методи за изследване включват вентрикулография и контрастна миелография. Ангиографията е ценен метод за изследване, който позволява получаване на изображение на мозъчните съдове след въвеждането на рентгеноконтрастно вещество. С помощта на този диагностичен метод се изяснява локализацията на патологичния фокус, изяснява се неговата природа и характер. Рентгеновите снимки показват изображения на вени, артерии, венозни синуси.

Компютърната томография е метод на изследване, който ви позволява да видите точно и подробно най-малките промени в плътността на мозъчната тъкан. Невроизобразителните методи включват ядрено-магнитен резонанс.

Електроенцефалографията е метод за регистриране на мозъчни биотокове. Те се записват на хартия или на екрана на електроннолъчева тръба. Анализът на електроенцефалограмата позволява на невролозите да идентифицират вълни, които се различават по честота, форма, амплитуда, редовност и тежест спрямо външни стимули. По време на ултразвуково изследване лекарят получава информация за промени в съдовете на мозъка.

Невролозите в болницата "Юсупов" предписват на пациентите клинични и биохимични изследвания. Лаборантите използват най-точните реактиви за изследване. При показания се извършва генетично изследване.

Запишете час за невролог по телефона. Лекарят ще проведе преглед, ще предпише необходимите тестове и допълнителни изследвания. След получаване на техните резултати, след поставяне на окончателната диагноза, той ще предпише индивидуално лечение.

Библиография

• МКБ-10 (Международна класификация на болестите)
• болница Юсупов
• "Диагностика". - Кратка медицинска енциклопедия. - М.: Съветска енциклопедия, 1989.
• "Клинична оценка на резултатите от лабораторните изследвания" / / G. И. Назаренко, А. А. Кишкун. Москва, 2005 г
• Клинични лабораторни анализи. Основи на клиничния лабораторен анализ В. В. Меншиков, 2002 г.

Цени за диагностични изследвания при невролог

*Информацията в сайта е само за информационни цели. Всички материали и цени, публикувани на сайта, не са публична оферта, определена от разпоредбите на чл. 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. За точна информация, моля свържете се с персонала на клиниката или посетете нашата клиника. Списъкът на предоставените платени услуги е посочен в ценовата листа на болницата Юсупов.

*Информацията в сайта е само за информационни цели. Всички материали и цени, публикувани на сайта, не са публична оферта, определена от разпоредбите на чл. 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. За точна информация, моля свържете се с персонала на клиниката или посетете нашата клиника.

Страдах от хронична болка в продължение на 8 месеца, в клиниката и болницата те отхвърлиха или поставиха неясни диагнози, въпреки цялата информация, която предоставих ... Виктор Анатолиевич е лекар, който точно диагностицира моя проблем в най-кратки срокове. Професионалните умения на такъв висококвалифициран специалист са това, което ми липсваше от дълго време. Много благодаря на лекаря и целия персонал на клиниката!

Маклашин Б.

Изразявам дълбоката си благодарност на лекуващия лекар Хиславская Елена Владимировна! Дългите и болезнени пътувания до окръжната клиника и консултативния център на Калининския район не доведоха до нищо, никой от лекарите не можа да постави точна диагноза, не намериха нищо, само свиха рамене и някои от тях бяха изпратени на психотерапевт. Ставах все по-зле и по-зле. Тъй като последната надежда беше тази клиника, стигнах до Елена Владимировна. Тя беше толкова внимателна към проблема ми, постави ми правилната диагноза (синдром на Титце), предписа лечение и бавно започнах да се измъквам. Вярвам, че само нейното чувствително отношение към човека, желанието да разбере даде резултат. От началото на заболяването лечението беше 2 месеца и след това дори след изписване възстановяване. Да, струва пари, но предвид факта, че преминаването през задължителната медицинска застраховка и дори платените специалисти от други клиники не доведоха до резултат, определено си заслужава. Бях върнат към нормален живот, отколкото може да се измери! Искам да благодаря специално на ортопеда Рустам Фанилиевич, той направи блокадата, много внимателно и точно. Изразявам дълбоката си благодарност и на масажиста Губернаторов Сергей Николаевич, той има златни ръце. И на целия персонал на клиниката за приятелското и чувствително отношение!

Олга, Санкт Петербург

Изразявам своята благодарност на персонала на клиниката за уважителното и внимателно отношение към пациентите. Бих искал отделно да благодаря на такива лекари като Соболева Светлана Николаевна, Кустова Марина Анатолиевна, Ахмадулина Тамара Нуриевна, Чернов Андрей Александрович за техния професионализъм, доброта на сърцето и голямо умение. Голямо щастие е, че толкова компетентни, сръчни и талантливи, грижовни хора работят точно там, където има най-голяма нужда. Пожелавам просперитет и благополучие на вашата клиника и специалистите, които работят в нея.

Кудрявцева Наталия Павловна, 65 години

Тя премина курс на лечение в "Работилницата на здравето" и по-специално при Станислав Владимирович. Искам да изкажа своята дълбока благодарност за оказаната ми помощ, за златните ръце. Много внимателен и чувствителен лекар, като взе предвид диагнозата ми (хернии, протрузии и т.н.), прилага меки техники и след всяка сесия здравословното ми състояние се подобряваше и животът ми се подобряваше, нямах търпение да го видя, за да облекчи страданието ми. Станислав Владимирович благодаря ви много, определено ще ви препоръчам на тези, които се нуждаят от същата помощ.

любов

Тя е лекувана от Лисина Е.А. Много доволен. Тя ме спаси от нервен срив, излекува ме. Проблеми с тазобедрените стави. Тя предписа плазмена терапия. Много съм й благодарна. Всички служители на клиниката са учтиви и внимателни. Целият медицински персонал е отличен работник. Много съм благодарна на целия персонал на Здравна работилница. Благодаря и на Александър Сергеевич Крюков, който веднага разбра състоянието ми и ме предаде на Е. А. Лисина.

Харевич Людмила Владимировна

Доктор Крюков Александър Сергеевич. Благодаря ви за съвета и лечението. Много компетентен, знаещ и внимателен лекар. Благодаря ти!

Плесковская Елена Вячеславовна

Бих искал искрено да благодаря на целия екип на Здравна работилница на бул. Московски 224Б. Абсолютно всичко: както лекарите, така и администраторите са много внимателни и професионални. Получих лечението, което исках да получа. Със сигурност ще кандидатствам отново, за да поддържам сегашното си - много добро състояние - на опорно-двигателния апарат. Бих искал специално да благодаря на невролога Лисина Е.А., хирудотерапевта Лапин Г.В., хиропрактика Дасковски С.В. и физиотерапевт Гвирджишвили Д.Т. Просто е удоволствие да се срещам и да работя с тях. Благодаря ти!

Алексеева Яна Владимировна

Искам да благодаря на Станислав Владимирович за неговия професионализъм, човечност и чувствително внимание към пациентите. Огромни благодарности на този лекар! Станислав Владимирович е просто супер-лекар, само ако имаше повече такива знаещи лекари.

Лариса Ивлева

Ето моя спасителен кръг - "Работилница за здраве": краката не ходят, гърбът ме боли, главата ми звъни. Случайно чух за тази клиника по радиото и за втори път я посещавам. Влизам и попадам в царството на тишината, спокойствието и надеждата, ако не излекувана, то поне да подобря състоянието си. Мили, чаровни момичета-консултанти ви посрещат с мили поздрави. Те търпеливо изслушват вашите въпроси, попълват необходимите документи и ви придружават до лекуващия лекар. По време на периода на изчакване те предлагат да гледат референтни видеоклипове по телевизията, да пият чаша кафе или чай. И всички страхове зад гърба! Благодаря ви мили приятели. Без вашата добре координирана работа, внимателно, приятелско отношение към пациента нямаше да има такъв ефект от посещението. И ето я първата среща с лекаря. Имах късмет и мисля, че и другите имат. Срещнах истински магьосник, който само с една дума ми вдъхна увереност, че имам нужда от лечение. Това е Егоров Владимир Леонидович. Кой в нашите районни поликлиники би говорил с пациент един час? Никой! И Владимир Леонидович ме изслуша внимателно, обясни същността на болестта - остеопороза на гръбначния стълб и след това избра необходимото лечение за същото време. Благодарен съм ви, скъпи докторе, поздравявам ви за настъпващата Нова година и ви желая здраве и творчески успехи. Със същите прекрасни лекари, професионалисти в своята област, много мили и внимателни, разговарях по време на процедурите. Това са Алехинцева Светлана Евгениевна, Степанова Елена Анатолиевна, Ахмадулина Тамара Нуриевна, лекар по ЛФК и, разбира се, хиропрактор Рахматов Толмас Тураевич. Това е лекар от Бога. Топлите му ръце правят чудеса. Благодаря на всички за съвестната работа и уважението към обикновените хора. Искам да изкажа специални благодарности на целия персонал на кабинета за лечение. Работата на медицинските сестри и медицинската сестра не може да се сравни с нищо по трудност и отговорност. И колко чувствителни, внимателни и мили са всички... Простете ми, когото не споменах в съобщението си. Целият екип работи добре. Честита Нова година на целия екип на клиниката! Желая Ви здраве, лично щастие, творчески успехи, благодарни пациенти.

Калинова А.В.

Много благодаря на Станислав Дасковски!!! Професионалист в своята област с главна буква!!! Целият ми гръбнак е покрит с множество хернии и издатини, дълги години беше просто болезнено да ходя. Преминах през шест сеанса мануална терапия и се почувствах като съвсем различен човек: острите болки изчезнаха, гърбът ми наистина се изправи (дори не мислех, че мога да събера лопатките заедно, както в младостта си), лумбалната област сякаш имаше втори вятър. Пази ръцете си Станислав, те не са "прости" с теб. С уважение, Алексей Серегин.

Алексей

Искам да кажа голямо благодаря на всички служители на клиниката "Работилница за здраве" за внимателното отношение към пациентите. Особено искам да отбележа моя лекар Khislavskaya E.V. и ръчен терапевт Кабаилов А.А. Дойдох в клиниката с остра болка в слабините и кръста. След комплексно лечение се чувствам много по-добре. Благодаря ти!

Григориева Елена Леонидовна, 62 години

Благодаря на целия медицински персонал за вниманието, любезността и компетентността. Много съм благодарна на всички.

Хайгонина Любов Федоровна

Благодаря ви за любезното внимание. Специални благодарности на Елена Владимировна Хиславская и Ангел Анкелович Кабаилов.

Соседова Лидия Едуардовна

Искам да изразя своята благодарност на вашия персонал за способността да организира внимание и грижа за пациента.

Отлични лекари Шкарупа А.А., Крижановски А.А., Паронко С.Н. Благодаря ти много!

Василиева М.Г.

Благодаря на всички за топлото посрещане, професионализма и помощта.

Пожелавам на всички ви щастлива нова година!

Облапенко Мира Павловна, 81 години