Какви хормони се предписват преди IVF. Необходими прегледи и анализи за IVF

Мъжете имат едно голямо предимство пред жените при диагностицирането на безплодие: прегледът е много по-бърз и безболезнен за тях (и много жени знаят колко е важно това за нетърпеливите мъже!)

Следователно първият анализ, който се извършва при съмнение за безплодие, е спермограма. Въз основа на резултатите от него лекарят може бързо да направи заключение за състоянието на здравето на мъжете. Лекарят оценява качеството на спермата - обема и броя на сперматозоидите в еякулата, тяхната подвижност, способността да се движат в "правилната посока". Морфологичният анализ ви позволява да оцените правилността на структурата на мъжките зародишни клетки.

Ако спермограмата показва отклонения от нормата, лекарят незабавно ще може да предпише курс на лечение. В много случаи това е курс от перорални лекарства, които се приемат за период от няколко месеца. И както показва опитът на лекарите по плодовитост, много често след курс на лечение една семейна двойка може да зачене бебето си възможно най-скоро.

Подготовка за IVF за мъж

Но също така се случва, че консервативните методи на лечение не са успешни. Тук негативно влияние може да има както женският фактор на безплодието, така и нарушенията в мъжката репродуктивна система (в около 40% от случаите). Някои патологии на сперматозоидите (тератозооспермия, азооспермия) не оставят шанс за оплождане на яйцеклетка от сперма в естествени условия.

В такава ситуация методите на асистираната репродуктивна технология - ин витро оплождане (IVF) и неговата разновидност ICSI (инжектиране на сперма в цитоплазмата на яйцеклетката) - ще помогнат на безплодна двойка да стане родител. Последният метод дава отлични резултати при тежко мъжко безплодие, тъй като изкуственото зачеване по този начин изисква една единствена мъжка полова клетка с подходящо качество.

Въпреки това, правилната подготовка на мъж преди IVF и IVF ICSI не се различава в основните си етапи. Последната задача на бъдещия татко е да дари своя генетичен материал в подходящия момент за „инвитро зачеване“. Това се случва в същия ден и час, когато бъдещата майка се подлага на пункция на фоликула за получаване на овоцити, подходящи за оплождане. Какви мерки могат да предприемат бъдещите родители, така че препаратът да даде своя резултат – успешно оплождане от първи опит?

Отзивите и форумът, в който потребителите говорят за това как са се подготвили за процедурата за ин витро оплождане и какви резултати са получили, ясно показват, че всеки случай е напълно индивидуален. Невъзможно е техника, която е работила при една безплодна двойка, да се прехвърли точно на друга - и да се очаква също толкова ефективен резултат.

Подготовката за IVF за мъж, подобно на жена, включва два аспекта - физически и психологически. На "физическо ниво" мъжът трябва:

спазвайте предписанията на лекаря (ако има такива) за приемане на лекарства, които влияят положително на качеството на спермата;
ако на бъдещия баща е предписан курс на физиотерапия като подготовка за IVF, трябва да присъствате на процедурите без пропуски;
оптимизирайте начина на живот: откажете се от лошите навици (пушене, пиене на алкохол), ако има такива. По-добре е да се въздържате от посещение на баня и сауна - прегряването има изключително негативен ефект върху качеството на спермата;
ако е възможно, е необходимо да се изключи влиянието върху мъжкото тяло на токсини, които влияят неблагоприятно върху сперматозоидите (вредно производство и др.);
е необходимо да се подготви тялото на мъжа за IVF чрез спазване на определена диета. Известно е, че някои храни имат положителен ефект върху качеството на спермата. Диетата трябва да бъде балансирана, да включва необходимото количество протеини. Витаминните добавки не трябва да се пренебрегват (но редът на тяхното използване трябва да се консултира с лекар).
ще бъдат полезни умерени упражнения, без големи натоварвания.

Не по-малко важна е и психологическата готовност на съпрузите за процедурата по ин витро оплождане. Не е тайна, че много мъже са предпазливи и враждебни относно необходимостта да се консултират с лекари относно безплодието. Клиниките за репродуктивно здраве, наред с други услуги за подготовка за IVF, предлагат консултации на двойки с психолог.

За да започнете да се подготвяте за IVF за мъж (както и за жена), вие също трябва да преминете обширен списък от тестове. Някои от тях са задължителни, други са необходими само при индивидуални показания. Списъкът с основни тестове преди IVF включва:

спермограма, обикновено се прави еднократно. Анализът позволява да се оценят качествените и количествените показатели на спермата и нейната годност за зачеване;
общ кръвен тест (група, Rh фактор) - дава се еднократно;
кръвен тест за ХИВ, сифилис, хепатит В и С. Срокът на годност на този тест е три месеца;
PCR кръвен тест за антигени на вируса на херпес симплекс, даден еднократно;
намазка от уретрата за флора (анализът е валиден шест месеца);
анализ на PCR секрет от уретрата и еякулата за цитомегаловирус и вирус на херпес симплекс от първи и втори тип, срок на годност - една година;
сеитба на уреаплазма, микоплазма, хламидия, тези анализи са от значение през цялата година;
окончателното заключение на андролог също е валидно за една година.

Ако е необходимо, лекарят предписва допълнителни тестове преди IVF за мъже. Целта на тези прегледи е да елиминират възможно най-много рисковете и да увеличат вероятността за успех на програмата за изкуствено осеменяване. Сред тестовете, които могат да бъдат необходими за IVF, е MAP тестът - анализ за наличие на антиспермални антитела. Показано е, ако в спермограмата са открити прилепнали зародишни клетки. При положителен резултат от MAP теста естественото зачеване е невъзможно, показан е ICSI.

Мъжете над 35 години са задължителни консултация с генетик и кариотипиране. С възрастта вероятността от генетични нарушения се увеличава и този анализ трябва да бъде предаден за IVF, за да се изясни наличието или отсъствието на патологии, които могат да бъдат наследени от детето. При съмнение за полово предавани инфекции е показано допълнително PCR изследване на отделяне от уретрата за уреаплазма и микоплазма.

При тежки патологии на мъжката репродуктивна система (например пълна липса на сперматозоиди в еякулата) се извършва тестикуларна биопсия. По този начин е възможно да се идентифицират подходящи за зачеване зародишни клетки в тъканите на тестиса или придатъците.

Безплодните двойки винаги се интересуват колко време отнема подготовката за IVF. Това зависи преди всичко от здравословното състояние на двамата партньори. И жената, и мъжът трябва да могат да осигурят плодороден генетичен материал. Освен това бъдещата майка трябва да може да издържи бременността и да роди бебе.

За мъжете, като част от подготвителния период, може да се предпише курс от лекарства, които подобряват качеството на спермата. Продължителността на приема на тези средства може да бъде от три месеца до шест месеца. След курса на лечение се прави втори анализ на спермограмата, въз основа на който лекарят прави заключение, че сперматозоидите са подходящи за процедурата за ин витро оплождане.

Въздържание преди IVF

Интензивността на сексуалния живот на мъжа се отразява в качеството на неговия еякулат. Твърде честите полови контакти водят до факта, че броят на сперматозоидите в семенната течност намалява, те просто нямат време да узреят до правилното състояние. Твърде редкият сексуален живот води до така наречената стагнация на спермата, което не е най-добрият начин да повлияе на нейното качество.

Според препоръките на лекарите, въздържанието преди IVF или по-скоро сексуалния живот трябва да съответства на график от около веднъж на всеки три дни. Непосредствено преди да дарите сперма за ин витро изкуствено зачеване, трябва да се въздържате от сексуална активност.

Най-важните и интересни новини за лечението на безплодието и IVF вече са в нашия канал в Telegram @probirka_forum. Присъедини се сега!

Евгения
Искам да изразя дълбоката си благодарност на Ирина Генадиевна Торганова. Ако не беше тя, едва ли щеше да се реши на тази процедура. Просто се доверих на лекарката и тя ми каза какво и как да направя. Понякога дори изглеждаше, че нямаш избор. Но не е. Ирина Генадиевна просто не даде нито време, нито повод за съмнение. IVF беше направено през септември 2016 г. Въпреки факта, че по това време вече бях на 40 години, а мъжът беше на 56, всичко се получи от първия опит и в нов протокол. Бременността беше много лека. Моето съкровище вече порасна (ние сме на 1 година и 7 месеца) и тежи 17,5 кг и 89 см. Ще пораснем още малко и със сигурност ще дойдем да благодарим на целия персонал на клиниката. Благодаря на целия персонал на клиниката и успех на тези, които сега са на път към своето щастие или все още се съмняват дали да извършат процедурата.
Ирина
Искаме да изразим нашата дълбока благодарност на целия персонал на клиниката за раждане. След неуспешен опит за IVF в друга клиника, решихме да отидем в тази клиника за задължителна медицинска застраховка. За съжаление първият опит беше неуспешен. Но ние не се отказахме, все още имахме криоши. Благодарение на Ирина Генадиевна Торганова, криопротоколът мина добре. През март 2018 г. се сдобихме с прекрасни син и дъщеря. Ти правиш чудо! И дайте щастие да бъдете родители! Бог да те благослови!!!
вита
Знаете ли, мога да кажа с увереност, че в Origin работят първокласни специалисти, които ценят и обичат работата си и се грижат за своите пациенти. Случайно се запознах с тази клиника през 2017 г. Преди дори не можех да си помисля, че нещо подобно е възможно. Не съм малко момиче, станах на 30, чух за еко, но не навлизах в подробности. Но 30 години се промъкнаха незабелязано и съпругът ми и аз живеем от 5 години. Застигна ни разговор за деца. След разговора разбрахме, че и двамата са готови за потомство. Явно тогава съдбата се изсмя много, защото в болницата ми казаха нещо като „хей, не, скъпа, няма да можеш да имаш деца повече“. По природа съм позитивен човек и изобщо не съм тревожен. Ето защо, след като обмислих тази фраза разумно, отидох директно в Произхода, така се случи, че се оказа най-близкият по това време и просто имах нужда от платена клиника. Там ми разказаха всичко подробно за еко процедурата, за добавките и разновидностите. На следващия ден завлякох съпруга си там. Той изслуша и се съгласи. Нашият лекар: Мазур Сергей Иванович. Много готино, дадено да работи максимално. Много се радвам, че след всички мъки намерихме изход и сега чакаме раждането на нашето бебе.
Анна
Произходът в Москва е най-добрата клиника, която попадна по пътя ми. Като начало, в борбата за възможността да имам деца, бях далеч от един медицински център и далеч от една клиника. Мина през всички възможни и невъзможни процедури и изследвания. Лекувах се и с традиционна медицина, в Русия и в чужбина, дори ходих на свети места и целувах мощите. Ефектът е нулев. Първоначално бившият ми съпруг активно ме подкрепяше във всичко, а след това напусна и отиде при колежка, която беше бременна от него. Реших да не се отказвам и да продължа да опитвам. Най-накрая дойде ред на IVF. Първият опит в един много известен център в Москва беше полет. Вторият опит на същото място - педя. Третият опит по съвет на приятел в Иваново беше успешен, а четвъртият в Origin беше успешен. Накрая въздъхнах спокойно, ще имам деца!
Татяна
Обърнахме се към вашата клиника след продължително лечение на безплодие. За мъжа ми беше голям шок да разбера, че в него е причината да не мога да забременея. Но лекарите от вашия център направиха чудо! Те върнаха вярата на съпруга си в себе си и чрез процедурата ixi зачеването все пак се случи. Благодарим от все сърце за новородения ни син!
вяра
Пет години се опитвах да забременея. Във всички отношения съпругът ми и аз бяхме абсолютно здрави. В резултат на това тя е диагностицирана с идиопатично безплодие. Лекарите от вашия център решиха да проведат еко + ixi процедури. Съпругът ми и аз бяхме внимателно подготвени и всичко мина на най-високо ниво. Забременях с близнаци и сега сме щастливи родители. Нисък поклон пред вас!

Списъкът на необходимите тестове преди IVF в клиниката AltraVita. За да се изключат противопоказанията за процедурата за ин витро оплождане и бременност, се изследва семейна двойка.

Отпечатайте списък с тестове Изпратете резултатите от теста

внимание! Тестове за ХИВ, хепатит B и C, сифилис се вземат само в клиниката AltraVita при представяне на паспорт.

За жена

веднъж

кръвна група, Rh фактор
определяне на антитела от клас Ig M и Ig G към вируса на рубеола в кръвта - ако Ig G е положителен и Ig M е отрицателен, тогава веднъж.
При липса на имунитет срещу рубеола се препоръчва ваксинация, последвана от определяне на антитела за потвърждаване на развитието на имунитет.

Валидност 1 месец

клиничен кръвен тест
изследване на урината
намазка върху флората от уретрата и цервикалния канал и степента на чистота на влагалището

Валидност 3 месеца

Валидност 6 месеца

Валидност 12 месеца

цитологично изследване на намазка от цервикалния канал и шийката на матката
заключение на терапевта за здравословното състояние и възможността за бременност, ЕКГ
Ехография на щитовидна и паращитовидни жлези
Ултразвук на млечните жлези (до 35 години), ако се открие патология - мамография / след 35 години - мамография
експертен ултразвук на тазовите органи

По показания

изследване на проходимостта на фалопиевите тръби
CA125 преди повторно IVF
хистероскопия, биопсия на ендометриума (биопсия на Paipel) - извършва се в допълнение към експертен ултразвук за оценка на ендометриума
кръвен тест за кариотип - еднократно

За мъж

веднъж

кръвна група, Rh фактор

Валидност 3 месеца

кръвен тест за сифилис (RW), HIV, хепатит B и C
изследване на намазка за флора от уретрата

Валидност 6 месеца

Валидност 12 месеца

молекулярно-биологично изследване (PCR на уретрален секрет) за херпес симплекс вирус тип 1.2, ureaplasma urealiticum, цитомегаловирус, хламидия, mycoplasma genitalium)

По показания

кръвен тест за кариотип

Преди операция

Валидност 1 месец

общ кръвен анализ
общ анализ на урината
хемостазиограма (протромбин, тромбиново време, APTT, концентрация на фибриноген)
цитонамазка за флора от уретрата и цервикалния канал и степента на чистота на влагалището (за жени)

Валидност 12 месеца

флуорография или рентгенография на гръдния кош със заключение
медицинска консултация, ЕКГ

Консултация с лекари от сродни специалности по показания

генетик
онколог-мамолог
ендокринолог
психиатър
специалист по инфекциозни болести

Всички двойки, които решават да имат бебе, трябва да знаят какво е необходимо за IVF. Съпрузите трябва да следват здравословен начин на живот, да ядат храни, богати на витамини и минерали, и, ако е възможно, да изключат алкохола и пушенето. Те също трябва да бъдат тествани преди планиране на бременност. Това ще идентифицира и реши съществуващите здравословни проблеми на подготвителния етап. В някои случаи обаче зачеването по естествен начин не е възможно. В този случай можете да се свържете с Център за репродуктивни технологии AltraVita.

Трябва да сте наясно, че трябва да се направят някои изследвания, като се имат предвид определени правила. Например, когато се подготвяте за IVF, хормоналните тестове трябва да се вземат в определен ден от цикъла - по-добре е да се консултирате със специалисти за това. Освен това по време на някои прегледи е необходимо да се изключи физическа активност и сексуални отношения. Изследванията преди изкуствено осеменяване трябва да се вземат и от двамата партньори. Освен това списъкът с необходимите изследвания зависи от възрастта на пациентите и съпътстващите заболявания. Например, хората, които имат сред роднините си пациенти с наследствени заболявания, трябва да преминат генетичен преглед. Има много нюанси, които могат да повлияят на резултата, така че преди да вземете тестовете, трябва да се консултирате със специалист.

Изкуственото осеменяване е доста сложна процедура, така че семейна двойка, която реши да използва помощта на специалистите на клиниката, трябва старателно да се подготви за зачеването. За да направите това, на първо място, трябва да преминете тестове за IVF.

Какви тестове са необходими за IVF?

Прегледът преди бременност трябва да включва обичайния набор от диспансерни дейности, като консултация с общопрактикуващ лекар, общи клинични прегледи и специализирани изследвания за жени и мъже, като цитонамазки за генитални инфекции.

Ако една двойка страда от безплодие и планира да използва АРТ, тогава прегледът преди IVF включва по-разширен списък. Жените често са помолени да дарят кръв за FSH, AMH и други женски полови хормони. Мъжете с безплодие се съветват да се изследват за ICSI. Пълен списък с тестове за IVF и подготовка за ICSI е представен по-долу и е достъпен за печат.

След получаване на резултатите от пълен преглед на двойката, лекарят ще определи времето, когато може да се направи IVF. За да се изключат противопоказанията за процедурата и бременността, се изследва семейна двойка.

На първо място, пациентите са поканени да преминат първоначална консултация с репродуктивен специалист, по време на който се изготвя план за изследване и коригиране на установените нарушения като част от планирането на бременността. Лекарят ще определи и какви тестове за изкуствено осеменяване трябва да се вземат. Разпределете задължителен преглед (в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 30 август 2012 г. № 107n „За процедурата за използване на асистирани репродуктивни технологии, противопоказания за тяхното използване“) и преглед според показанията .

Ако на двойка се препоръчва ин витро оплождане, тогава и двамата партньори ще трябва да преминат прегледи и да вземат тестове. Човек може да ги избегне само ако е планирано оплождане с донорска сперма.

Ако зачеването се планира да се извърши с помощта на биологичния материал на самия човек, тогава няма изход от анализите. В тази статия ще ви кажем какви тестове трябва да направят бъдещите татковци преди IVF със съпругата си, както и къде и как най-добре да ги направите.

Участие на мъж в IVF

Ин витро оплождането означава зачеване, което ще се случи не в тялото на майката, а в „епруветка“. За зачеването, както и при естественото, са необходими две полови клетки - мъжка и женска. Яйцеклетките на жената се взимат чрез пункция след предшестваща хормонална терапия. Мъжът сам дарява сперма, след като я е получил чрез мастурбация.

Ако броят на сперматозоидите е необичайно нисък или изобщо не настъпи еякулация, сперматозоидите могат да бъдат получени хирургично директно от семепровода.

Мъжът може да стане донор на сперма на собствената си съпруга в повечето случаи, с изключение на тоталните случаи на безплодие - при липса на тестиси от раждането или в резултат на нараняване, при пълна липса на живи сперматозоиди и тяхната засегната ДНК .

Във всички останали случаи мъжът може да стане баща и съвременните репродуктивни технологии ще му помогнат в това. Дори и при преобладаващия брой мъртви сперматозоиди, лекарите могат да получат само 1-2 абсолютно здрави и подвижни сперматозоида, за да приложат метода ICSI (въвеждане на сперматозоиди с тънка куха игла под микроскоп директно под черупката на яйцеклетката). Ако сперматозоидите са мъртви, но ДНК-то е запазено в тях, шансовете за високотехнологична медицинска помощ се запазват.

За да планира метода на оплождане и IVF протокола, репродуктологът трябва ясно да разбере какви са фертилните функции на мъжа и какво е неговото здравословно състояние като цяло, тъй като жизнеспособността на получените ембриони зависи пряко от това колко висококачествени са ДНК материал от страна на бащата получава яйцеклетката на бъдещата майка, оплодена от сперма. Ето защо човек трябва да бъде тестван.

Списък на необходимите тестове

Преди IVF със съпругата си съпругът трябва да посети всяка клиника, където е възможно да се направи спермограма. Най-добре е да го направите в клиниката, където се планира да се извърши самата процедура за ин витро оплождане.

Спермограмата е най-важният анализ, който дава на лекаря пълна картина за състава и качеството на еякулата.Мъжките зародишни клетки ще бъдат оценени по много начини – жизнеспособност, подвижност, морфологични свойства, активност. Ще трябва да правите спермограма повече от веднъж, тъй като сперматозоидите променят състава си с времето.

Обикновено първият анализ се взема преди планирането на IVF, а вторият - в момента на започване на протокола за IVF. Анализът е платен, струва около 1-1,5 хиляди рубли.

Тъй като мъжете обикновено са много заети и нямат достатъчно свободно време, за да тичат около лекарите с буркани, трябва да оптимизирате времето си колкото е възможно повече.

Най-добре е да направите целия набор от необходими изследвания в една клиника.Няма да отнеме много време, няма да се налага да седите на опашки и да закъснявате за работа. Ще бъде достатъчно да дойдете в определеното време, да платите за лабораторни изследвания и назначаване на лекар и да направите всички необходими изследвания.

Ако семейството не може да си позволи да плати за всеки анализ, почти всички анализи от представения списък могат да бъдат направени в поликлиниката по местоживеене, но в този случай няма да има оптимизация - изследването ще отнеме много време. Всички изследвания се извършват по задължителната медицинска застраховка в клиниката, с изключение на спермограмата. Така или иначе ще трябва да платите за това.

Допълнителни тестове

Те могат да бъдат предписани от лекар на индивидуална основа. Това може да бъде кръвен тест за хормони или ултразвук на простатната жлеза - всичко зависи от това кой от съпрузите се е оказал безплоден и какви са прогнозите за успех на IVF в конкретен случай.

Мъжете над 35 години заедно със съпругата си трябва да посещават генетик за изследване на кариотипа - рисковете от фетални хромозомни патологии нарастват не само с възрастта на жената, но и с възрастта на мъжа .

Ако имаше няколко опита за IVF и всички те бяха неуспешни, мъж и жена на всяка възраст трябва съвместно да направят генетичен анализ, който ви позволява да установите съвместимостта на партньорите. За да не губите време и пари за неефективни протоколи, по-добре е да направите такъв анализ във всеки медицински генетичен център или център за семейно планиране дори преди първото IVF. Поради генетична несъвместимост бременността не настъпва в 5% от случаите.

Минималният списък с тестове за мъже преди IVF се съдържа в прикачения видеоклип.

Подготовката за процедурата за ин витро оплождане включва множество прегледи, насочени както към откриване на причината за безплодието, така и към елиминиране на фактори, които могат да станат противопоказание за IVF. Списъкът на задължителните тестове е фиксиран в един от основните документи, регулиращи АРТ в Русия, Заповедта на Министерството на здравеопазването „За процедурата за използване на АРТ“.

Заповедта е приета през 2013 г., оттогава не са правени промени в списъка с анализи, следователно списъкът от 2015 г. е актуален и през 2016 г. - за получаване или присъединяване към програмата. Всички изследвания са разделени на две групи: за идентифициране на индикации за употребата на АРТ и за определяне на противопоказания. Ние ги изброяваме, като посочваме средната цена в московските клиники и лаборатории.

Изследвания за установяване на причините за безплодие и индикации за АРТ

Необходимостта от подробен преглед преди IVF е определена от закона

1. Кръвен тест за група и Rh фактор (от 550 рубли).

2. Оценка на ендокринния статус; На първо място, изследване на хормоналния фон. Кръвта за хормони се дарява на 3-5 ден от цикъла, с изключение на прогестерон и естрадиол, които се вземат на 20-22 ден (най-добрият вариант е една седмица след овулацията). В деня преди изследването е важно да се изключи тютюнопушенето, алкохола и емоционалния стрес, да се откаже от физическата активност и да се приемат определени лекарства (списъкът им се обсъжда с лекаря). Кръвта се взема на празен стомах, сутрин.

фоликулостимулиращ хормон;
лутеинизиращ хормон;
естрадиол;
хормон на растежа;
пролактин;
тиреоидни хормони (Т1-Т4 и TSH);
прогестерон.

Допълнение към лабораторните изследвания са инструментално - трансвагинален ултразвук за изследване на матката и яйчниците.

Средната цена на анализ за определяне на нивото на един хормон е 550 рубли. Много клиники предлагат цялостни програми за изследване на женския хормонален профил (от 5000 рубли)

3. Оценка на проходимостта на тръбите. Извършва се предимно чрез провеждане на инструментални изследвания - лапароскопия и хистеросалпингография.

4. Изследване на състоянието на ендометриума. Основният метод е, че включва изследване на вътрешната повърхност на матката и биопсия (диагностичен кюретаж) с хистологично изследване.

Идентифициране на противопоказания

Противопоказанията за ин витро оплождане - както абсолютни, така и относителни - са често срещани заболявания, така че всеки, който планира да влезе в програмата ART, трябва да направи ЕКГ, флуорография, ултразвук на коремната кухина, щитовидната жлеза и малкия таз, да получи заключение от терапевт и тесни специалисти, ако има хронични заболявания. Жените над 35 години трябва да имат на разположение резултати от мамография, а жените под 35 години – ехография на млечните жлези. Освен това трябва да преминете редица тестове.

1. Анализ за наличие на антитела. Редица заболявания, макар и не опасни в нормална ситуация, по време на бременност могат да имат сериозен негативен ефект върху плода. За да се оцени степента на риска, кръвните тестове за наличие на антитела срещу следните заболявания позволяват (от 550 рубли):

херпесен вирус;
токсоплазмоза;
рубеола.

2. Кръв за ХИВ, сифилис, хепатит. Цената на един анализ е от 500 рубли. Някои лаборатории предлагат цялостни програми, които включват определяне на ХИВ, хепатит и сифилис в кръвта. Цена - от 1700 рубли.

3. Клинични и биохимични кръвни тестове, които ви позволяват да идентифицирате общи заболявания, нарушения в работата на отделните органи. Цената е от 700 рубли. за клиничен анализ до 5500 за разширена биохимия.

4. за оценка на съсирването на кръвта (1200-3500 рубли, в зависимост от набора от показатели).

5. Намазка върху флората за оценка на чистотата на влагалището и отсъствието (или съдържанието в нормално количество) на микроорганизми като:

дрожди;
трихомонада;
стрептококи, стафилококи;
гонококи;
коли.

Цената на самото изследване започва от 500 рубли, ще трябва да платите отделно за събирането на материал (от 400 рубли)

6. Изследване за наличие на урогенитални инфекции и хронични инфекциозни заболявания, включващо вземане на цитонамазка. Лекарят събира биоматериал от лигавицата, след което ще бъде изследван чрез PCR или RIF методи. Преди да вземете намазка, важно е да се въздържате от полов акт, да не използвате вагинални таблетки, супозитории, душове. Този метод разкрива:

Има смисъл да се подложи на цялостно изследване, тъй като включва вземане на едно намазка за всички показатели. Средната цена на комплекса е от 3200.

7. Анализ на урината за оценка на функционирането на бъбреците и липсата на инфекция в пикочния мехур (от 200 рубли)

8. Колпоскопия с (от 1200 рубли)

Ако се открият отклонения в анализите, не се паникьосвайте. Повечето от противопоказанията са относителни, т.е. можете да се присъедините към програмата след елиминиране на фактори, които могат да имат отрицателно въздействие. Например, при липса на антитела срещу рубеола се препоръчва ваксинация, след три месеца можете да започнете процедурата за IVF.

Списък на проучвания за мъже

Списъкът с тестове, необходими за IVF, е съставен и за мъже. Повечето от тях съвпадат с "женската" версия, но има някои характеристики. Подобно на жените, те трябва да получат резултатите от флуорографията и мнението на терапевта. В списъка на лабораторните изследвания:

кръвен тест за Rh фактор и група;
антитела срещу ХИВ и хепатит;
анализ за сифилис;
урогенитални инфекции - необходимите изследвания са същите като при жените;
намазка върху флората от уретрата;
определяне в кръвта на антитела срещу изброените по-горе заболявания;
. Ако се установи, се предписва друго изследване - антиглобулинова реакция. Основната цена е от 1500 рубли.

Тестове след IVF

След неуспешно IVF се предписват допълнителни прегледи за идентифициране на причините

Първият анализ, който една жена трябва да премине след процедурата за ин витро оплождане, е, който се дава около две седмици (понякога на 12-ия ден) след извършване на трансфера. Резултатите от него ни позволяват да заключим дали е настъпила бременност или опитът е бил неуспешен.

След неуспех е важно преди всичко да разберете причините за него, така че когато опитате отново, да минимизирате ефекта на негативните фактори и да увеличите шансовете за благоприятен изход. Поради това е възможно лекарят да предпише допълнителни изследвания. Техният списък може да изглежда така:

Анализ за наличие на антифосфолипидни антитела, който се предписва за диагностициране на заболявания на имунната система.
Откриване на антитела срещу hCG. Причината за образуването им в организма не е напълно изяснена, но механизмът на действие е известен: антителата нарушават свързването на рецепторите на жълтото тяло и човешкия хорионгонадотропин, което води до промяна в хормоналния фон и прекъсване на бременността. .
за определяне на антигени на тъканна съвместимост и при двамата съпрузи.
Имунограма за изследване на цитотоксични клетки.
Разширена хемостазиограма с определяне на лупус коагулант, D-димер и други критерии.
Идентифициране на хромозомни нарушения чрез изследване.

За разлика от изброените по-горе, тези изследвания не са задължителни и се предписват по преценка на лекаря само след неуспешен опит (или няколко опита) за IVF.

Срокове на валидност

Всеки анализ има "срок на годност". Отнася се за периода, през който тези проучвания се считат за валидни и подходящи. Ако е минало повече време от датата на доставка, ще трябва да вземете тестовете отново, за да получите квота или да влезете в програмата CHI. Нека изброим сроковете.

Един месец:

цитонамазки за флора;
кръвни изследвания за биохимия и клинични;
Анализ на урината;
хемостазиограма.

Три месеца:

кръв за сифилис и хепатит;
кръв за ХИВ.

Шест месеца:

ELISA (антитела срещу рубеола, токсоплазмоза, генитален херпес);
PCR (урогенитални инфекции);
спермограма.

Една година:

намазка за онкоцитология;
хормонални изследвания;
флуорограма;
електрокардиограма;
данни от изследвания на проходимостта на тръбите;
Ултразвук и мамография.

Нямат срок на годност и се извършват еднократно за група и Rh фактор, както и кариотипиране.

Задължителни прегледи преди IVF

Къде да се изследвате

Анализите, които са задължителни за участие в програмите на CHI и за получаване на квота, могат да се вземат безплатно, с препоръка от местен терапевт или от гинеколог от предродилна клиника. Тази опция е неудобна, тъй като отнема много време, тъй като повечето изследвания се извършват с предварително записване. Ще трябва много внимателно и точно да изчислите времето на тестовете, така че всички те да са валидни до момента на подаване на документите за IVF.

Вторият вариант е удобен, но скъп: платено изследване в клиниката, където ще се извърши процедурата, или в независими лаборатории. Много клиники днес предлагат цялостни програми, цената на които може да включва специализирани консултации. Средната цена на комплекса - от 30 000 рублина съпруг, не включва инструментални манипулации и някои действия за вземане на материал (например намазка за онкоцитология).

И накрая, третият вариант е комбинация от безплатни и платени анализи. Някои изследвания имат смисъл да отидат в лабораторията в посока на предродилната клиника (например общи изследвания на кръв и урина, биохимия). Други, особено сложни и изискващи специално оборудване, са в платена клиника.