Има камъни в пикочния мехур. Камъни в бъбреците и пикочния мехур, лечение с народни средства, симптоми, причини, признаци. Признаци на камъни в пикочния мехур

N21.0 Камъни в пикочния мехур

Епидемиология

Според клиничната статистика сред пациентите с камъни в пикочния мехур 95% са мъже над 45-50 години, страдащи от застой на урина поради запушване на изхода на пикочния мехур при доброкачествена хипертрофия на простатата.

Фамилна анамнеза за патология може да се проследи в 25-30% от случаите на откриване на камъни в пикочния мехур при мъжете.

Експертите на World Journal of Urology отбелязват, че диетичните промени през последните десетилетия са повлияли на честотата и химичния състав на камъните, като камъните от калциев оксалат са най-често срещаните сега.

В страни с горещ климат - в сравнение с умерения климат - е регистрирано увеличение на броя на пациентите с уролитиаза и по-често образуване на камъни в пикочния мехур (особено уратни и оксалати). Това се обяснява с липсата на течност в организма при високи температури на въздуха и спецификата на диетата.

Камъните в пикочния мехур също са често срещани в развиващите се страни при деца и юноши поради инфекции на пикочните пътища и липса на протеин. Експерти от Американската урологична асоциация отбелязват, че приблизително 22% от камъните при педиатрични пациенти

открити в пикочния мехур и най-честите са оксалатни, фосфатни и струвитни камъни.

В Западна Европа, САЩ и Канада появата на камъни в пикочния мехур е регистрирана в 7-12% от случаите на посещения при уролози; основните причини за цистолитиаза са проблеми с простатата и метаболитни нарушения (включително диабет и затлъстяване).

Според Европейската асоциация по урология до 98% от малките камъни (под 5 мм в диаметър) се отделят спонтанно с урината в рамките на четири седмици от появата на симптомите. Но по-големите конкременти (до 10 мм в диаметър) излизат сами от пикочния мехур само в половината от случаите.

Причини за камъни в пикочния мехур

Причините за образуването на камъни в пикочния мехур са повишаване на концентрацията на урината и кристализацията на съдържащите се в нея соли. Урината, която се натрупва в пикочния мехур, се отстранява периодично - по време на уриниране (микция), но част от нея може да остане в пикочния мехур и в урологията се нарича остатъчна урина.

Патогенезата на цистолитиазата се дължи на непълно изпразване на пикочния мехур (инфравезикална обструкция), повишено налягане в него и застой на остатъчна урина. Именно при такива условия специфичното съдържание на соли се увеличава многократно, като на първия етап те се превръщат в малки кристали. Това е т. нар. „пясък“, който се отделя частично с урината (тъй като относително лесно преминава през уретера). Въпреки това, известно количество малки кристали се утаяват по стената на пикочния мехур и с времето техният брой и размер се увеличават, което води до образуването на кристални конгломерати с различен състав. Този процес се ускорява от недостатъчен прием на течности и отклонения от физиологично нормалните киселинно-алкални свойства на урината.

Но причините за непълно изпразване на пикочния мехур с постоянно наличие на остатъчна урина в него в клиничната урология са:

хронични урологични инфекции (по-специално, рецидивиращият цистит създава условия, при които се развива дистрофия на мускулната стена на пикочния мехур, увеличава се обемът на остатъчната урина и започват да се образуват камъни в пикочния мехур при жените);
уголемяване на простатата (доброкачествена простатна хиперплазия или аденом), най-често причиняващо камъни в пикочния мехур при мъжете;
пролапс на пикочния мехур (цистоцеле), провокиращ появата на цистолитиаза при възрастни жени, както и камъни в пикочния мехур по време на бременност, особено множествени. При мъжете пикочният мехур се спуска при наднормено тегло или вдигане на тежести;
дисектазия (фиброеластоза) на шийката на пикочния мехур;
стриктури на уретрата (стесняване на лумена на уретрата) с различна етиология;
наличието на дивертикул в пикочния мехур;
нарушения на инервацията на пикочния мехур в резултат на наранявания на мозъка или гръбначния мозък, синдром на cauda equina, диабет, отравяне с тежки метали и др., които водят до неврогенна детрузорна хиперактивност (или рефлексен спинален пикочен мехур).

Проблемите с изпразването на пикочния мехур са свързани с продължителна почивка на легло, катетеризация на пикочния мехур, лъчева терапия за тумори на тазовите органи и долните черва.

И накрая, в същото време камъните в бъбреците и пикочния мехур се появяват при наличие на уролитиаза, когато малък камък, образуван в бъбречното легенче, се движи по уретера в кухината на пикочния мехур.

Рискови фактори

Многобройни изследвания показват, че основните рискови фактори за развитието както на цистолитиаза, така и на уролитиаза са характеристиките на метаболизма в организма и естеството на човешкото хранене.

Когато гломерулната филтрация на бъбреците е нарушена и има проблеми с метаболизма на пурините и пиримидините (което се случва при повишена консумация на месо), тялото не може да се справи с използването на азотни основи и пикочна киселина: съдържанието на пикочна забелязва се повишаване на киселинните соли в урината и уратурия с камъни в пикочната киселина. Повече информация в статията – Урати в урината

И при фосфатурия, която се наблюдава, ако млечните продукти преобладават в диетата, има високо ниво на фосфатни соли на калций, магнезий или амоний (фосфати) в урината.

Между другото, тези метаболитни нарушения - поради вроден дефицит на някои хормони и ензимни вещества - в значителна част от случаите са генетично обусловена предразположеност, която в урологията се определя като солена диатеза или пикочно-кисела диатеза.

Симптоми на камъни в пикочния мехур

Понякога камъните в пикочния мехур не причиняват симптоми и се откриват случайно по време на рентгеново изследване.

А първите признаци за наличие на камъни могат да се проявят чрез промяна в цвета на урината (от почти безцветна до необичайно тъмна) и дискомфорт при уриниране.

При по-големи размери на конкременти - поради дразнене на лигавицата на пикочния мехур и уретрата - има такива симптоми на камъни в пикочния мехур като:

затруднено уриниране (отнема повече време) и прекъсване на отделянето на урина поради недостатъчна контрактилност на мускула на пикочния мехур - детрузора;
остро забавяне на уриниране или енуреза;
парене или болка при уриниране;
полакиурия (значително увеличение на дневния брой уринации);
дискомфорт или болка в пениса при мъжете;
остри болки в долната част на корема (над пубисната симфиза) с ирадиация към слабините и перинеума, както и тъпи болки при ходене, клякане и навеждане;
хематурия (наличие на кръв в урината) с различна интензивност.

Видове и състав на камъни в пикочния мехур

В зависимост от етиологията видовете камъни в пикочния мехур се разделят на първични (които, както беше отбелязано по-горе, се образуват от соли на концентриран остатък от урина в пикочния мехур директно в кухината на пикочния мехур) и вторични, т.е. камъни в бъбреците в пикочния мехур (които продължават увеличавам).

Може да има един камък - единичен или да се образуват няколко камъка наведнъж. Те се различават по форма и размер и, разбира се, по химичен състав. Камъните могат да бъдат гладки и груби, твърди и здрави, меки и доста крехки. Диапазонът, в който варира размерът на камъните в пикочния мехур: от кристални частици, почти невидими с просто око, до средни, големи и гигантски. Най-големият камък в пикочния мехур, според Световните рекорди на Гинес, е с тегло 1,9 кг и е открит през 2003 г. в 62-годишен бразилец.

Уролозите определят химическите видове камъни, като вземат предвид състава на камъните в пикочния мехур.

Соли на оксаловата киселина в оксалатни камъни - калциев оксалат монохидрат (wevvelite) и калциев оксалат дихидрат (weddellite).

Уратните камъни в пикочния мехур образуват урати - соли на пикочната киселина (пикочна киселина калий и натрий), които се утаяват като плеоморфни кристали в подкислена урина (pH

Фосфатните соли - калциев фосфат, магнезиев фосфат (магнезий), амониев фосфат и амониев карбонат - са част от фосфатните камъни, образуването на които се благоприятства от алкална урина (с рН> 7).

Струвитни камъни, състоящи се от магнезиеви и амониеви фосфати, се образуват при повтарящи се инфекции на пикочните пътища с алкализиране на урината. Те могат да се появят ex novo или да усложнят бъбречната литиаза, ако вече съществуващи камъни са колонизирани от разграждащите уреята бактерии Proteus mirabilis. Според клиничните данни те съставляват около 2-3% от всички случаи.

В много случаи солите на оксаловата и пикочната киселина се комбинират в състава на камъните с образуването на уратно-оксалатни камъни.

Усложнения и последствия

Ако не се лекуват, основните последствия и усложнения от камъни в пикочния мехур или бъбреците, които са навлезли в пикочния мехур, включват хронична дисурия под формата на често и болезнено уриниране. И ако камъните напълно блокират отделянето на урина (възниква запушване на пикочния канал), тогава пациентите страдат от почти непоносима болка.

Освен това камъните в пикочния мехур провокират повтарящи се бактериални инфекции и възпаления на пикочните пътища – цистит или уретрит.

Диагностика на камъни в пикочния мехур

Когато се обръща към уролог с проблеми с уринирането, пациентът трябва да разбере, че историята и симптомите не са достатъчни, за да се постави диагноза. Стандартната диагностика на камъни в пикочния мехур включва изследване на урината (общо, рН, сутрешна утайка на урината, 24-часова биохимична, бактериологична) и кръв (обща, биохимична и нива на пикочна киселина и калций).

Само инструментална диагностика може да разкрие наличието на камъни, на първо място, контрастна флуороскопия на пикочния мехур в три проекции. Въпреки това, не всички камъни в пикочния мехур могат да бъдат визуализирани на рентгенови лъчи: оксалатните и фосфатните камъни са ясно видими, но уратните камъни не се виждат поради липсата на контраст при конвенционалните рентгенови лъчи. Затова е необходимо да се направи ултразвук на бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища.

По време на изследването могат да използват и цистография на изпразване; ендоскопска цистография; уретроцистоскопия; компютърна томография (която прави възможно идентифицирането на много малки камъни, които не са забелязани от друго оборудване).

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза решава проблема с разграничаването на камъните от заболявания, които могат да причинят подобни симптоми: повтарящи се инфекции на пикочния мехур и пикочните пътища; хламидия и вагинална кандидоза; свръхактивен пикочен мехур; неоплазми на пикочния мехур; ендометриоза; епидидимит; дивертикулит; пролапс на междупрешленния диск с удар на гръбначния мозък; нестабилност на пубисната симфиза и др.

Лечение на камъни в пикочния мехур

Увеличаването на приема на течности може да помогне на малките камъни в пикочния мехур да преминат. По-големите камъни обаче може да изискват други лечения.

Когато лекувате камъни в пикочния мехур, трябва да премахнете симптомите, както и да се отървете от камъните.

Необходимо ли е премахване на камъни от пикочния мехур? Според уролозите, ако имате камъни в пикочния мехур, те трябва да бъдат отстранени и възможно най-бързо, в противен случай ще станат по-големи. Малките камъни (до 2 mm) могат да бъдат елиминирани чрез пиене на много вода. Трябва обаче да се вземе предвид фактът, че мъжката уретра има извита конфигурация и различен вътрешен диаметър (с три зони на значително стесняване на вътрешния лумен), така че е малко вероятно да се „измие“ камък с напречен размер от повече от 4-5 мм. Но при жените това е възможно, тъй като вътрешният лумен на уретрата е по-голям, а самият той е много по-къс.

Така че, ако камъните не могат да бъдат измити от пикочния мехур по естествен път, те все още трябва да бъдат изхвърлени: разтворени с лекарства или отстранени с литотрипсия.

Разтваряне на камъни в пикочния мехур

Разтварянето на камъни в пикочния мехур се извършва с помощта на лекарства, които намаляват киселинността на урината и я правят по-алкална. Това може да стане и с натриев бикарбонат, тоест сода бикарбонат.

Съществува обаче риск от образуване на калцификати в бъбреците, както и от повишаване на съдържанието на натрий в кръвта (хипернатриемия), което се проявява чрез обща дехидратация, слабост, повишена сънливост и конвулсии. В допълнение, прекалено агресивното алкализиране може да причини утаяване на калциев фосфат върху повърхността на съществуващ камък, което прави по-нататъшната медицинска терапия неефективна.

Така че, за да се намали киселинността (алкализиране) на урината, лекарства като:

Калиев цитрат (калиев цитрат), който може да причини гадене, оригване, киселини, повръщане, диария и хиперкалиемия с последствия като мускулна слабост, парестезия и сърдечна аритмия до сърдечен блок.
Оксалит С (Блемарен, Солуран, Уралит У) - 3 g два до три пъти дневно (след хранене).
диуретичното лекарство Diakarb (ацетазоламид, дехидратин, дилуран, нефрамид, ренамид и други търговски наименования) увеличава диурезата и бързо прави урината алкална (рН 6,5-7.). Но се използва не повече от пет дни, като се приема таблетка (250 mg) два пъти на ден с интервал от 8-10 часа. Лекарството е противопоказано при пациенти с остра бъбречна недостатъчност, захарен диабет и ниски нива на калий в кръвта.

Лекарствата могат да помогнат за разтварянето само на уратни (пикочна киселина) камъни и да намалят количеството калций в урината (така че да не се утаява в кристали). Cystenal под формата на разтвор (съдържа тинктура от корен на луд и магнезиева салицилова киселина) - три до пет капки се приемат до три пъти дневно (30 минути преди хранене); В същото време трябва да пиете повече течности (до два литра на ден).

Cyston също се отнася до билкови лекарства. Използва се за оксалатни камъни с размер под 10 mm - две таблетки три пъти на ден (след хранене), курсът на лечение продължава три до четири месеца.

Rovatinex, съдържащ терпенови съединения, се използва за разтваряне на калциеви соли - три пъти дневно по една до две капсули (за един месец). Възможни са нежелани реакции, които се проявяват с чувство на дискомфорт в стомаха и повръщане.

А лекарството Allopurinol, което намалява синтеза на пикочна киселина, е предназначено да намали повторната поява на образуването на бъбречни калциеви камъни при пациенти с повишени нива на урати в кръвния серум и урината.

При камъни в пикочния мехур и бъбреците са необходими витамини В1 и В6, както и магнезиеви препарати (магнезиев цитрат, Солгар, Магне В6, Аспаркам и др.), Тъй като този микроелемент предотвратява кристализацията на калциевите соли, съдържащи се в урината.

Отстраняване на камъни от пикочния мехур

Съвременните методи, използвани в урологията за отстраняване на камъни от пикочния мехур, се основават на ултразвукови и лазерни технологии и не изискват отворена операция.

Контактната литотрипсия на камъни в пикочния мехур се извършва ендоскопски – чрез директен контакт на литотриптера с камъни. Този метод включва използването на различни техники, предоставени от различно оборудване) По-специално, литотрипсията или раздробяването на камъни в пикочния мехур с ултразвук ви позволява да унищожите камъните на малки (с размер до 1 mm) части с последващото им отстраняване от кухината на пикочния мехур с помощта на форсирана диуреза. Процедурата се извършва под регионална или обща анестезия.

При контактна лазерна цистолитолапаксия раздробяването на камък в пикочния мехур с лазер също се извършва ендоскопски, но с трансуретален достъп под обща анестезия. Холмиевият лазер се справя с най-плътните камъни от всякакъв състав и значителни размери, превръщайки ги в прахови частици, които след това се измиват от мехура.

Безконтактният метод - дистанционна литотрипсия на камъни в пикочния мехур (ударна вълна) - се състои в въздействието на ултразвукови импулси, насочени към камъните през кожата на корема или кръста (уточнява се локализацията и целият процес се контролира с ултразвук). Камъните трябва да бъдат разбити до състояние на фин пясък, който след това излиза с уриниране, засилено от назначаването на диуретици.

Сред противопоказанията за раздробяване на камъни уролозите наричат стеноза на уретрата, възпаление на пикочните пътища, кървене и злокачествени новообразувания в таза.

Някои камъни са толкова големи, че може да изискват хирургично лечение под формата на отворена цистотомия. Тоест, прави се разрез на коремната стена над пубиса и пикочният мехур се дисектира, а камъните се отстраняват ръчно. Това хирургично отстраняване на камъни в пикочния мехур се извършва под обща анестезия и изисква катетеризация на пикочния мехур през уретрата. Възможни странични ефекти от тази операция: кървене, увреждане на уретрата с белези, треска, вторична инфекция.

Алтернативно лечение

В повечето случаи народните лекарства за камъни в пикочния мехур включват домашни средства за предотвратяване на образуването им. Препоръчвам:

пийте сок от портокал и червена боровинка;
вземете след вечеря отвара от гроздови листа (25 g на чаша вода), с добавяне на 20-30 ml гроздов сок;
дневно на празен стомах пийте по една супена лъжица пресен сок от лук или сок от корен от магданоз и черна ряпа (смесени в равни пропорции);
всеки ден пийте отвара от сушени листа, цветове и плодове от бодлив глог с добавка на чаена лъжичка лимонов сок на 200 ml отвара;
при фосфатни камъни сутрин и вечер приемайте ябълков оцет (супена лъжица в половин чаша вода).

Няма проучвания, които да потвърждават, че лечението с билки може да разруши камъните в пикочния мехур. Въпреки това, някои лечебни растения са включени във фармацевтичните състави.

При фосфатни камъни фитотерапевтите препоръчват използването на корен от луд под формата на 10% алкохолна тинктура (20 капки два пъти дневно, след хранене). А ако камъните са пикочни, се препоръчва веднъж на ден да се пие чаша отвара от цветовете на невена. Плодовете (семената) на растението от семейство чадърникови амми (под формата на отвара, приготвена от тях) облекчават спазмите на пикочните пътища, което улеснява отделянето на малки камъни, но когато използвате това растение, трябва да пиете много вода (до два литра на ден).

Knotweed (Highlander), поради наличието на силициеви съединения в него, помага за разтварянето на калция в състава на камъните. Отварата се приготвя в размер на - супена лъжица суха трева на 200 ml вода; пие се три пъти на ден по 30-40 мл (преди хранене).

Използват се и диуретични билки като листа от глухарче, хвощ и коприва.

Диета и хранене

Тъй като урината е отпадъчен продукт от метаболизма на тялото, диетата и храненето могат да коригират нейния състав чрез ограничаване на употребата на определени храни, които повишават нивото на соли на пикочната киселина (урати), оксалати (соли на оксалова киселина) или фосфатни соли (фосфати) .

Ако камъните в пикочния мехур са съставени от оксалати, трябва да намалите консумацията на всички пасленови култури (картофи, домати, чушки, патладжани) и бобови растения, ядки. И е по-добре напълно да откажете киселец, спанак, ревен и целина. Повече информация в материала – Диета с оксалати в урината

Диетичните препоръки в случай на фосфатни камъни се отнасят до храни, които съдържат много фосфор и калций, тъй като именно тяхната комбинация (с излишък от двете хранителни вещества) води до образуването на неразтворим калциев фосфат. Така че всички млечни и морски риби, както и леща и соя, зелен грах и броколи, слънчогледови и тиквени семки, шамфъстък и бадеми не са за такива пациенти. Въпреки че фосфорът е едно от веществата, използвани от нашето тяло за поддържане на нормално ниво на pH.

], [

Уролитиазата се характеризира с образуването на камъни (камъни) в пикочните пътища на човека. Образувания в пикочния мехур често се образуват при силния пол след 45 години на фона на заболявания на простатната жлеза или уретралните структури. Заболяването е широко разпространено в африканските, по-рядко в страните от Близкия изток. Европа страда от заболяването малко по-рядко, но камъните в пикочния мехур са относително чести при мъжете.

Следвайте превантивните препоръки, ако откриете неприятни симптоми, незабавно посетете лекар. Диагностицирано навреме, заболяването е лечимо, прогнозата е почти винаги положителна. Липсата на терапия застрашава развитието на множество усложнения, до смърт.

Фактори, влияещи върху образуването на болестта

На науката не са напълно известни точните фактори, които провокират образуването на камъни в пикочния мехур при силния пол. Учените идентифицират редица възможни причини за заболяването. Най-негативният фактор е неспазването на водно-солевия режим. Натрупването на прекомерно количество соли води до неправилно функциониране на пикочните пътища в организма.

Натрупването на соли не винаги е свързано с прекомерната консумация на продукта в храната. Патологичният процес може да се формира на фона на нарушена екскреция на натрий от бъбреците, хода на заболявания на пикочно-половата система.

Провокиращите фактори включват:

анормална структура на пикочните пътища, които допринасят за стагнацията на урината в пикочния мехур;
възпалителни процеси, протичащи в пикочния мехур;
наличието на малки камъни в горните пикочни пътища. Малките камъни са в състояние да преминат в пикочния мехур, да заседнат там, да започнат да се увеличават по размер;
чужди тела (катетри, шевни материали). Всички предмети могат да мигрират в пикочния мехур, да нарушат изтичането на урина;
рак на простатата, онкологични заболявания в организма (лъчева терапия влияе отрицателно).

Основната причина за появата на камъни в пикочния мехур е важен аспект. Преди да отстранят камъните, лекарите често предписват курс на терапия, който елиминира причината за патологията (например, те лекуват метаболитни нарушения, премахват инфекциозни заболявания).

Знаци и симптоми

Наличието на солни образувания в пикочния мехур при мъжете се проявява с болка в лумбалната област, появата на кръв в урината. Симптомите се влошават при физическо натоварване, резки движения. Промяната в позицията на тялото често води до остра болка, която е свързана с движението на камъните. По време на този процес пациентът изпитва болка с различна тежест. При мъжете болката се интегрира в гениталната област. Ако камъните блокират уретера, това води до натрупване на урина.

Пристъпите на остра болка често са придружени от треска, понякога втрисане. Неприятните усещания изчезват, ако камъкът промени позицията си или излезе напълно. Към горните признаци се добавя промяна в сянката на урината, нейната консистенция, миризмата също става рязко неприятна. Силна болка ще бъде облекчена от аналгетици, в тежки случаи се обадете на линейка.

Класификация на патологичния процес

Калкулите в пикочния мехур могат да бъдат с различни размери, нюанси, различни по химичен състав. Малки камъни се наричат, средни - макролити, големи - самотни образувания.

Специалистите разграничават много класификации, но съставът на камъните в пикочния мехур играе важна роля в лечението:

оксалат.Камъните се образуват от оксалова киселина, имат грапава повърхност, кафяв оттенък. Образуванията надраскат пикочните пътища, оцветяват урината в червено;
фосфат.Калкулите се образуват от фосфатна киселина, те са доста крехки, имат сив нюанс. Често такива камъни се образуват в резултат на метаболитни нарушения;
уратни.Процесът на образуване се задейства от пикочната киселина. Уратните камъни са гладки, не нараняват лигавиците. Такива формации се появяват при жителите на горещи страни на фона на постоянна дехидратация;
протеин.Те включват протеинови съединения, образувани на фона на недохранване.

важно!Всеки вид зъбен камък изисква специфично лечение, специална диета. Невъзможно е самостоятелно да се знае химичният състав на камъните. Диагнозата се извършва от опитен лекар, лекарят предписва подходящия курс за елиминиране на патологията. Неправилното лечение води до влошаване на ситуацията, появата на усложнения.

Диагностика

За да предпише подходяща терапия, лекарят трябва да постави правилната диагноза. Изследването включва много дейности:

общ анализ на урината, кръвта на жертвата;
Ултразвук на пикочния мехур, други близки органи;
рентгеновата снимка на пикочния мехур често помага да се постави правилната диагноза;
интравенозна урография.

Не свиквайте с пристъпите на болка, камъните в пикочния мехур са лечими. Липсата на медицинска помощ води до възпалителен процес в бъбреците, разрушаване на органа и развитие на бъбречна недостатъчност. В най-лошия случай можете да загубите увреден бъбрек.

Ефективни лечения

Отстраняването на камъни от пикочния мехур при мъжете е дълъг процес, който изисква интегриран подход.В зависимост от химичния състав на камъка, индивидуалните характеристики на пациента, лекарят предписва терапия. Тя включва употребата на лекарства, народни средства, спазване на специална диета. В някои случаи се налага операция.

Медицинска терапия

За намаляване на болката се използват аналгетици, а спазмолитиците спомагат за улесняване на процеса на отстраняване на камъни от пикочния мехур.

Следните лекарства могат да разтварят камъните:

Алопуринол.Повлиява процеса на образуване на пикочна киселина в тялото на пациента, намалява вероятността от камъни, насърчава разтварянето на съществуващите уратни камъни. Също така, лекарството се използва активно за лечение на подагра, така че лекарството се справя с камъни в пикочния мехур, ако тяхната етиология не е ясна;
Пеннициламин.Използва се за разтваряне на цистинови камъни. Ефективността се осигурява чрез спиране на отделянето на цистин в урината. Продължителната употреба на лекарството заплашва с постоянна сухота в устата, кожен обрив, шум в ушите;
Каптоприл.Предназначен за лечение на високо кръвно налягане, но върши отлична работа с цистиновите камъни. Страничните ефекти включват: замаяност, леко намаляване на теглото на пациента, кожни обриви.

Лекарствата не трябва да се използват за високо кръвно налягане, курс, бременност, наличие на други противопоказания.

Народни средства и рецепти

Естествените лекарства се справят отлично с отстраняването на различни солни образувания от пикочните пътища на силния пол. Ключът към успешното лечение е редовното използване на народни средства, правилното им приготвяне.

Ефективни рецепти:

тинктура от лук.Напълнете половин буркан с наситнен лук. Напълнете зеленчука до върха с алкохол или водка, оставете да вари десет дни. Полученото лекарство приемайте по две супени лъжици два пъти преди хранене. Продължителността на терапията зависи от размера на образуванията в пикочния мехур;
слънчогледови корени.Предварително изплакнете суровините, нарежете ситно, изсипете в тенджера, налейте три литра вряла вода, гответе пет минути. Суровините са достатъчни за приготвяне на три порции бульон, пийте филтрирания бульон половин чаша три пъти на ден в продължение на един месец;
терапия с мандарини.Методът е разрешен за пациенти, които не са склонни към алергии. През седмицата консумирайте до два килограма мандарина. Направете една седмица почивка, повторете лечебните манипулации;
зеленчуков сок.Три пъти на ден пийте 100 грама сок от моркови / краставица / цвекло. Можете да приготвите смес от сокове, пийте два пъти на ден. Курсът на терапия продължава не повече от две седмици, продължителното лечение може да доведе до развитие на алергия към избраните компоненти на лекарството.

Консултирайте се с Вашия лекар преди да започнете терапияако се появят алергични реакции, изберете друга рецепта за традиционна медицина.

Отидете на адреса и прочетете за правилата за хранене и диета при гломерулонефрит.

Хирургическа интервенция

В особено тежки случаи на пациента е показана хирургическа интервенция. Напоследък се появиха много техники, които позволяват раздробяване на камъни, без да се прибягва до скалпел. Ако размерът на конкремента не надвишава 20 мм, се използва ултразвук или лазер. Процедурата помага за разрушаване на камъни във всички органи, с изключение на пикочния мехур.

За решаване на този проблем се използва контактният метод, като се използва специален инструмент (цистоскоп): прави се тънка пункция на правилното място, камъните се раздробяват и кухината се измива със специална течност. Големи камъни, наличието на противопоказания за раздробяване на камъни задължава лекарите да извършат пълноценна хирургическа интервенция.

Полезни съвети ще помогнат за предотвратяване на повторното образуване на камъни в пикочния мехур при силния пол:

своевременно лечение на цистит;
избягвайте хипотермия;
откажете се от лошите навици;
спазвайте специална диета, предписана от лекар;
посещавайте уролог веднъж годишно, лекувайте патологиите на простатата своевременно. За мъжете над петдесет години профилактичните прегледи трябва да се провеждат два пъти годишно;
увеличаване на количеството консумирана течност (най-малко един и половина литра на ден). Конкретната дозировка зависи от водно-солевия баланс на пациента, изчислява се индивидуално.

Камъните в пикочната система са сериозен проблем, който изисква внимание. Небрежното отношение към здравето заплашва с усложнения, дори загуба на бъбрек. Посетете лекар навреме, наблюдавайте състоянието на тялото.

Научете повече за причините за образуването на камъни в пикочния мехур и методите за лечение на патологията, след като гледате следното видео:

Уролитиазата е патология, която е по-известна като уролитиаза. Характерен симптом на заболяването е образуването на камъни (калкули) в органите на отделителната система.

Доста често се появяват камъни в пикочния мехур. Патологията се проявява при пациенти на различна възраст. Камъните се предлагат в голямо разнообразие от размери, форми и текстури.

По правило заболяването е лесно да се идентифицира по много специфични признаци, но има случаи, когато пациентът не изпитва никакъв дискомфорт от наличието на камъни в тялото.

В медицината камъните в пикочния мехур се класифицират по няколко критерия.

Възрастова категория. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова повече пикочна киселина е в състава на камъните, при децата камъните съдържат главно пикочна киселина в кристали, калциеви оксалати и фосфати.
Количество. Можете да диагностицирате един камък (единичен) или няколко (множествени).
Размерът. Има камъни много малки, както и достигащи размера на пикочния мехур.
Структура. Камъните могат да бъдат меки или твърди.
Повърхност. Има камъни, които са гладки, с форма на камъче, и по-опасни - с остри шипове.

Причини за образование

инфравезикална обструкция. Под такова сложно наименование се крие патология, поради която пикочният мехур не изпълнява функциите си. В резултат на това се нарушава естественото изтичане на урина, концентрацията му се увеличава, което допринася за образуването на солни кристали. В бъдеще именно те се превръщат в камъни. По правило тази причина за развитието на патологията е характерна за хора в напреднала възраст.
Нарушени връзки на пикочния мехур с централната нервна система. Според статистиката при увреждане на гръбначния мозък, както и при неврогенен пикочен мехур, камъните се образуват в продължение на осем години.
възпалителни процеси. Всички възпалителни процеси, засягащи пикочния мехур, допринасят за развитието на уролитиаза, пациентите, подложени на лъчева терапия, са изложени на риск.
Наличието на чужди тела в пикочния мехур. Това могат да бъдат катетри, стентове, конци, лекарства против плодовитост, които са влезли в пикочния мехур.
Различни дефекти. Например, патологии на мускулната мембрана, изпъкналост на лигавицата, пролапс на пикочния мехур (типично за жените).
Хирургични интервенции, предимно с трансфер на тъкани.
Камъни, които са се образували в бъбреците, но поради определени причини са проникнали в пикочния мехур.

Изтичането на урина, причинено от метаболитни нарушения, не е причина за образуването на камъни в пикочния мехур.

Симптоми на камъни в пикочния мехур

По правило уролитиазата има специфични симптоми, но понякога пациентът дори не подозира наличието на камък в тялото. Ето защо, за да се изясни точната картина и да се определи правилната диагноза, е необходимо използването на специално медицинско оборудване.

Най-често при наличие на камъни в пикочния мехур пациентите изпитват следните симптоми:

синдром на болка в долната част на корема, който се разпространява в пубисната и ингвиналната зона;
често и внезапно желание за уриниране, особено през нощта;
спазми и болка при уриниране;
наличието на кръв в урината.

В някои случаи е възможен такъв симптом: рязко спиране на уринирането и появата на остра болка, която засяга гениталната област, долната част на гърба, корема и бедрата. Подобен дискомфорт може да възникне при физическо натоварване. При децата симптом за наличие на камъни в пикочния мехур е незадържането на урина и неконтролираната ерекция, придружена с болка.

Болката в долната част на корема е доста често срещан симптом на много заболявания при жените, вариращи от бъбречни заболявания до заболявания на репродуктивната система. Какви могат да бъдат причините за това състояние на нещата? Диагностика на заболявания, лечение и възможни усложнения.

Прочетете повече за това как да разпознаете симптомите на бъбречно заболяване.

Ултразвукът на бъбреците е най-разпространеният метод за откриване на заболявания. Именно с този метод започва пълното изследване на пациента. Прочетете тук как се провежда изследването и какви са показанията за провеждането му.

Диагностика

Точна диагноза може да се направи още в началните етапи на развитие на патологията. За диагностицирането на уролитиазата са необходими следните изследвания и изследвания.

Общ анализ на урината.
Общи и биохимични кръвни изследвания, по време на които могат да бъдат открити възпалителни процеси в пикочния мехур и всякакви промени в състава на кръвта.
Ултразвуково изследване на бъбреците, което позволява да се определи степента на анатомичните изменения, които са провокирани от камъка.
Екскреторна урография – във вената на пациента се инжектира контрастен разтвор и след това се прави рентгенова снимка на отделителната система. По време на диагностиката се определят основните параметри на камъните и тяхното местоположение в тялото. Трябва обаче да се има предвид, че не всички камъни са способни да предават рентгенови лъчи, такива камъни няма да се виждат на рентгенови лъчи.
Радиоизотопна нефросцинтиграфия - във вената на пациента се инжектира специален медицински разтвор, който впоследствие се екскретира през бъбреците. След това специалистите сканират пикочната система с помощта на медицинско оборудване.

Ултразвук - голям камък в пикочния мехур

Лечение

Консервативно лечение.Предписва се в случай, че размерът на камъните е по-малък от 3 милиметра. В този случай на пациента се предлага лекарствена терапия и терапевтично хранене. Основната цел на лечението с лекарства е разтварянето на камъните и елиминирането на остър пристъп на заболяването. За борба с болката се предписват лекарства като No-shpa, Baralgin, Papaverine, Spazmalgon. Лекарствата са представени в широка гама във всяка аптека. Лекарствата действат върху стените на уретера, отпускат го и по този начин активират мобилността на камъка. Спазмолитиците обаче могат само да премахнат болката, но не могат да спасят пациента от основната причина за заболяването - камъка.
Отстраняване на камъка с цистоскоп.В този случай в уретрата на пациента се вкарва специална метална тръба, оборудвана с оптика. Изследване на пикочния мехур и устието на уретерите. След това в отвора на уретера, където се открива патологията, се вкарва тръба - стент, който възобновява естественото изтичане на урина.
Оперативна намеса.Това е най-радикалното лечение на уролитиазата. Операцията е необходима, когато камъкът нарасне до големи размери. Що се отнася до разреза, той се извършва на мястото, където е диагностициран камъкът. След отстраняване на зъбния камък специалистите дренират областта, за да отстранят урината, която се просмуква през стената на пикочния мехур.

В допълнение, процедурата за раздробяване на камъни - дистанционна вълнова литотрипсия - също се счита за оперативен метод на лечение. В процеса на манипулация камъните се раздробяват и след това се извеждат.

При избора на лекарство със същото име в различни лекарствени форми е по-добре да се даде предпочитание на инжекциите, тъй като интравенозното и интрамускулното приложение на лекарството е по-ефективно.

Период на възстановяване

След операцията пациентите се нуждаят от почивка в леглото в продължение на няколко дни. Пациентът остава в болница, тъй като се нуждае от ежедневни превръзки и обработка на рани.

В бъдеще пациентът трябва да премине курс на лечение с кал и минерални води. Най-добрите курорти за тази цел са Трускавец, Моршин.

Здравословна храна

Независимо от местоположението на камъните в тялото, лекарите предписват на пациентите терапевтично хранене - така наречената таблица номер 7.

Основните принципи на такова хранене включват следните точки:

минимално количество сол;
минималното количество мазни храни;
изключване на алкохол;
изключване на подправки и други концентрирани храни.

Лечение с народни методи

Според експерти лечението с народни методи е неефективно, но доста често на пациентите се предписва тинктура от хвощ. Този инструмент насърчава резорбцията на камъните.

Тинктурата от хвощ бързо и силно разрушава зъбния емайл, така че е по-добре да я използвате през сламка.

Предотвратяване

Предотвратяването на патологията включва набор от мерки, насочени към предотвратяване на появата на камъни в пикочния мехур:

Корекция на диетата: изключване на мазни, солени, пушени храни, подправки.
Поддържане на водния баланс - дневната норма на прием на течности е най-малко един и половина литра, при достатъчен прием на вода пациентът отива до тоалетната поне шест пъти през деня.
Последната превантивна мярка се отнася предимно за хора, които водят заседнал начин на живот - необходимо е да спортувате.

Прогноза след отстраняване на камъни

След приключване на лечението пациентът трябва редовно да се наблюдава от уролог, да се подлага на метаболитен преглед на бъбреците и ултразвуково изследване поне веднъж на всеки шест месеца.

С елиминирането на всички причини, които са провокирали развитието на патологията, прогнозата е благоприятна.

Но ако причините за заболяването останат неразрешени, е много вероятно рецидив - повторното появяване на камъни в пикочния мехур, което ще изисква повторно лечение.

По време на падането на имунитета тялото е предразположено към много заболявания. По-специално, често се среща при жените. Какво причинява възпаление и как възниква инфекцията? Прочети внимателно.

Всеки трябва да знае това. Прочетете как да вземете тест за урина за различни видове изследвания.

Свързано видео

В момента имам само пясък в пикочния мехур. Но вече ме накара да се замисля за начина си на живот. Лекарят ме посъветва да спазвам диета, да приемам лекарства и да отида на лекар.

Камъните в пикочния мехур или цистолитиазата са една от формите на уролитиазата. Характеризира се с отлагане в кухината на органа на солни камъни с различен състав. Разликите им се дължат на разликите в механизма на образуване и локализация в органа. Те се различават по параметри, количество, химичен състав, вид повърхност, цвят, форма и плътност.

Причини за образуване на камъни

Камъните в пикочния мехур при жените се появяват на всяка възраст, докато при мъжете те се образуват или в детството поради стеснение на уретрата, или в напреднала възраст поради аденом на простатата.

Днес медицината не може точно да посочи причините за образуването на камъни в пикочния мехур. Много експерти се придържат към основната мултифакторна теория, която обяснява процеса на цистолитиаза с много фактори.

Ето основните от тях:

Камъните в пикочния мехур варират по различни начини:

размери;
форма;
повърхности;
състав.

По състав те могат да бъдат:

калций. Това са твърди, трудно разтворими, груби камъни. Сред тях се разграничават подгрупи: оксалат, състоящ се от соли на оксалова киселина; фосфат, образуван от соли на фосфорна киселина, лесно податлив на раздробяване.
Уратите или пикочната киселина се образуват от соли на пикочната киселина. Те са гладки и не нараняват лигавицата на пикочните пътища.
Струвит (образуван на фона на бактериален цистит).
Цистин (образува се на фона на цистинурия). Имат шестоъгълна форма.
Протеин (образува се от протеин в утайката на урината).

Рядко се срещат еднокомпонентни камъни. Те често имат смесен състав: уратно-фосфатен, фосфатно-оксалатен и др.

Според етиологичната основа камъните в пикочния мехур могат да бъдат първични, т.е. веднага да се образуват в него. Вторичните камъни влизат в него от бъбреците и уретерите.

Симптоми на камъни в пикочния мехур

Симптомите на камъни в пикочния мехур са разнообразни, но не могат да се нарекат характерни само за това заболяване. Ако камъкът се премести в пикочния мехур и все още не е слязъл в него, тогава признаците на заболяването се проявяват в болки с различна сила. Това може да бъде болка в долната част на корема в супрапубисната област, при мъжете болката може да излъчва към перинеума и пениса. Увеличава се с уриниране, с промяна на позицията на тялото.

Ако камъкът се е образувал в самия пикочен мехур или вече е безопасно слязъл в него по уретера, тогава симптомите ще бъдат различни. Болката е лека, усилва се при уриниране или по време на полов акт. Можете да определите наличието на камък в момента на запушване на устието на уретрата. Негов признак може да бъде прекъсването на струята на урината или пълното й припокриване. Острата задръжка на урина може да бъде заменена с инконтиненция, ако вътрешният сфинктер на пикочния мехур не се затваря поради блокиране на камък.

Диагностика

Основните диагностични методи за камъни в пикочния мехур са:

общ анализ на урината;
цистоскопия.

Допълнителни методи:

Rg-грама на пикочните пътища;
цистограма.

Екскреторната урография, която някога е била един от основните диагностични методи, сега отстъпва на заден план. Помага да се определи състоянието на пикочните пътища, наличието на камъни, диветикулоза на пикочния мехур (множество издатини на стените на органа, в които се натрупва и застоява урина). Рентгеновата прозрачност на камъните се влияе от техния състав, предимно от съдържанието на калций.

Сега основният диагностичен метод е ултразвуковото изследване на органа. То е по-информативно, точно, бързо и нетравматично за пациента. При ултразвук не е необходима интравенозна катетеризация на пациента и въвеждане на контрастно средство. Ултразвуковото изследване идентифицира хиперехогенни образувания в пикочния мехур с акустична сянка, движещи се в кухината на органа в различни позиции на тялото на пациента.

Още по-точно диагностично изследване е компютърната томография. Същността му е, че се правят поредица от снимки на тялото в различни проекции. Това дава възможност за най-точно установяване на местоположението, размера и локализацията на камъните.

Цялостната диагноза включва също инструментални и лабораторни изследвания и внимателно събрана анамнеза. Общият тест на урината показва левкоцити, еритроцити, бактерии и соли в нея. Цистоскопията ви позволява да видите през ендоскопа състоянието на лигавицата на стените на пикочния мехур, наличието на туморни образувания и камъни.

Как да лекуваме камъни

Лечението може да бъде разделено на облекчаване на остър пристъп и основна терапия. При елиминирането на остър пристъп спазмолитиците са ефективни. Те имат релаксиращ ефект върху стените на пикочния мехур, облекчавайки болката. Но спазмолитиците не премахват камъните от тялото, така че рано или късно се прилага основна терапия.

Малките камъни и пясък се отделят от пикочния мехур сами с урината. Ако по време на изследването не се открият големи камъни, тогава се провежда консервативно лечение. Състои се в предписване на лекарства, които алкализират урината и спазване на диета, насочена към ограничаване на образуването на камъни. Медицинското лечение включва:

спазмолитици и аналгетици;
препарати със златна пръчица;
антибиотици.

При уратни камъни се провежда литолитична терапия, разтваряне на конкременти чрез приемане на специални препарати, които ви позволяват да разреждате урината. Днес в урологията се използват минимално инвазивни методи на лечение. Предимството им е по-малка кръвозагуба, по-малко стрес за пациента, по-малко усложнения и по-кратък възстановителен период. При голям брой камъни или при големите им размери лечението на камъните в пикочния мехур се състои в раздробяването им и отстраняването им от органа чрез контактен или дистанционен метод (литотрипсия), или чрез хирургичен метод по време на отворена операция - цистолитотомия.

Използването на дистанционен метод с помощта на ултразвук или лазер е възможно, ако диаметърът на камъка не надвишава 3 см. Отворена хирургична операция се извършва, ако друг метод не може да отстрани камъка и се е оказал неефективен. Най-ефективни са ендоскопските методи:

Цистоскопия, когато се използва специален апарат - цистоскоп. Инжектира се през уретрата в пикочния мехур. Това е метална тръба с определен диаметър с ендоскоп. С негова помощ се изследва лигавицата на стените на пикочния мехур и устието на уретерите. Цистоскопът се използва не само за изследване на стените на пикочния мехур, но и за въвеждане на инструменти през него, например литотриптор - трошачка за камъни - и се извършва фрагментация на откритите камъни.
Трансуретрална цистолитолапаксия. Раздробяването на камъка се извършва след цистоскопия. Разрушеният камък се отстранява чрез цистоскоп. Този метод се използва при лечението на възрастни пациенти. Повечето пациенти с камъни в пикочния мехур са мъже. Основният фактор за цистолитиаза е аденомът на простатата. Следователно отстраняването на камъни от пикочния мехур при мъжете се извършва заедно с отстраняването на аденом. Тази операция също се извършва ендоскопски.
Перкутанна супрапубисна литолапаксияизползвани при лечението на деца. Методът е бърз и безопасен за пациента, позволява раздробяване на зъбния камък.
Операция с отворена кухинаизползван много рядко. Показания за него са големите размери на конкремента, който не може да премине през уретрата дори след раздробяване.

Показания за хирургично лечение:

рецидивиращ цистит;
остра задръжка на урина;
липса на ефект от други методи на терапия;
хематурия (кръвни съсиреци в урината).

Оперативните методи на лечение се извършват под различни видове анестезия. Изборът на метод за анестезия зависи от тежестта на състоянието на пациента и решението на анестезиолога.

Период на възстановяване

През този период е необходима катетеризация на пикочния мехур и прилагане на антибактериални лекарства. Средно продължителността му е 5 дни. Още 3 седмици след болницата се изисква наблюдение и контрол на пациента с ехография на пикочен мехур, метаболитен мониторинг. Пациентите се прехвърлят на диетична маса номер 7 с ограничаване на сол, мазнини, алкохол, подправки и други продукти, които могат да причинят образуване на камъни. След хирургично лечение за извличане на камъни има определен процент усложнения:

следоперативна инфекция;
увреждане на стената на пикочния мехур;
кървене и тампонада на пикочния мехур.

Но процентът на тези усложнения е незначителен. Ефективността на трансуралната цистолитолапаксия е на първо място сред другите методи за лечение на това заболяване.

Лечение с народни средства

Лечението на камъни в пикочния мехур с народни средства ще даде резултат само ако има малки камъни и пясък, от които можете да се отървете сами. Напоследък за тази цел успешно се използва тинктура от хвощ. Неговите разтварящи свойства по отношение на камъни в пикочните пътища са признати дори от официалната урология. Но при по-сложни варианти на заболяването използването на тинктура от хвощ е невъзможно.

Прогноза и профилактика

Прогнозата на заболяването зависи от факторите, които нарушават нормалното изтичане на урина. Ако този фактор бъде елиминиран, прогнозата е благоприятна, въпреки че според наблюденията на пациенти, претърпели хирургично отстраняване на камъни от пикочния мехур, рецидивите на заболяването се появяват при 50% от пациентите в рамките на 10 години след операцията. Ето защо е толкова важно да се храните рационално дори след операция за отстраняване на камъни от пикочния мехур. Познавайки склонността към образуване на камъни в организма, можете да приложите подходяща диета, която ще помогне за ограничаване на този процес. Например, ето видовете диети, които могат да се използват с камъни със следния състав:

калций - диета с ограничаване на солта;
оксалат - ограничаване на шоколад, кафе, чай, месо, ядки;
цистин - ограничаване на протеинови храни, особено месо;
струвит - избягване на всякакви инфекции на пикочните пътища.

Така че, следвайки препоръките на уролога, водейки активен начин на живот, премахвайки лошите навици, постоянно наблюдавайки състоянието на пикочните пътища чрез годишни профилактични прегледи, пациентът след отстраняване на камъни от пикочния мехур може да води пълноценен качествен живот в продължение на много десетилетия. .

Днес хората доста често откриват у себе си симптоми на камъни в пикочния мехур. В повечето случаи пясък и по-големи камъни се образуват в бъбреците и се пренасят в пикочния мехур с урината. В такива случаи те говорят за наличието на вторични камъни.

Но поради появата на определени патологии, по-специално уретрални стриктури, аденом или рак на простатата, камъните могат да се образуват директно в кухината на пикочния мехур и да се наричат първични.

Симптоми

Как ще се прояви болестта зависи от естеството на камъните и техния размер. Най-често при пациентите има:

Оксалати. Тези образувания имат грапава повърхност с издатини и се отличават със значителна твърдост. Следователно, движейки се по уретрата или по дъното на пикочния мехур, те могат да увредят деликатните лигавици, което причинява болка и кръв в урината.
Фосфати. Зъбните камъни от това естество са по-меки и по-крехки от оксалатите, въпреки че, подобно на оксалатите, те се образуват от калциеви соли. Наличието им може да бъде показано от наличието в урината на светли люспи с рехава консистенция, прекъсване на струята на урината по време на уриниране и болка в долната част на корема.
урати. Тъй като тези камъни имат гладка повърхност, те много рядко причиняват увреждане на лигавиците на органите. Поради това пациентите обикновено осъзнават присъствието си след преминаване на тест за урина.

Освен това в редки случаи пациентите могат да образуват други видове камъни. То:

струвит;
цистинови камъни;
смесени образувания.

Видове камъни в пикочния мехур

И така, основните признаци на образуване на камъни са:

болка в долната част на корема, която може да излъчва към гениталиите или перинеума;
спазми и повишен дискомфорт по време на уриниране;
повишено желание за уриниране;
оцветяване на урината с кръв в тъмен цвят;
мътна урина;
прекъсване на струята на урината.

Освен това появата на повторно желание за уриниране веднага след или по време на неравномерно каране, бързо ходене или бягане, извършване на физическа работа, например свързана с вдигане и носене на тежести и др., може да действа като симптом на пясък в пикочния мехур. Ако състоянието на пациента се усложнява от добавянето на инфекция, тогава може да има и нарушение на общото му благосъстояние, т.е.

слабост;
покачване на температурата;
появата на главоболие или дискомфорт в ставите;
загуба на апетит и др.

внимание! Понякога пациентите не могат да изпразнят напълно пикочния си мехур, докато не променят позицията си или не направят някакво движение, тъй като камъкът може да блокира входа на уретрата и по този начин да попречи на излизането на урината от пикочния мехур.

Независимо от това, в някои случаи заболяването е напълно асимптоматично и е възможно да се диагностицира суспензията в пикочния мехур само с помощта на специални изследвания, по-специално ултразвук и OAM.

Лечение

Камъните в пикочния мехур могат да се лекуват чрез:

Консервативна терапия, която включва спазване на диета, специално разработена от лекаря, и приемане на лекарства за разтваряне на камъни, увеличаване на диурезата, премахване на признаци на възпаление, предотвратяване на развитието на инфекциозни усложнения и др.
Отстраняване на камъни.

В същото време лечението на пясък в пикочния мехур обикновено не се извършва, с изключение на диетата, тъй като той може самостоятелно да се отдели от тялото заедно с урината през уретрата. Благодарение на правилното хранене пациентът може да се отърве от вече съществуващите микролити и да предотврати образуването на големи камъни, които изискват своевременно отстраняване.

От грижата за диетата зависи дали ще се образуват нови камъни или не.

За всеки пациент диетата се разработва от лекаря индивидуално, като се вземат предвид неговите индивидуални характеристики. Но определящият фактор при съставянето на списъка на забранените храни е видът на образуваните камъни, тъй като основните задачи на промяната на диетата са коригиране на състава на урината и изместване на нейното pH в една или друга посока.

алкохол;
сол;
подправки;
шоколад
мазна храна.

В зависимост от естеството на намерените камъни този списък се допълва с други хранителни продукти. Например, при наличието на фосфорни камъни не се препоръчва да се консумират млечни и кисело-млечни продукти. Най-меката диета се предписва по време на образуването на урати. Същите тези образувания се разтварят най-лесно.

Важно: на почти всички пациенти се показва използването на големи обеми течност, но изборът на минерални води трябва да се подхожда внимателно. Най-добре е да обсъдите с лекаря коя минерална вода да пие пациентът и в какво количество, за да не се влоши ситуацията.

Отстраняването на камъни от пикочния мехур се извършва по няколко метода:

Раздробяване на камъни с последващо отстраняване на фрагменти с помощта на цистоскоп. По правило процедурата се извършва с помощта на ултразвук или лазер. Но изпълнението му е възможно само при наличие на образувания, чиито размери не надвишават 3 см.
Отворена хирургична интервенция, включваща разрез в супрапубисната област и стената на пикочния мехур, последвано от ръчно отстраняване на камъните.

Хирургическата интервенция при наличие на камъни се отнася до тежка артилерия и се използва само при пълна неефективност или невъзможност за всички други процедури.

внимание! Изключително важно е да се спазва диета, дори ако камъните вече са били отстранени по един или друг начин, тъй като тя е предназначена не само да допринесе за тяхното разтваряне, но също така помага да се предотврати образуването на нови.