Таблетки ambrohexal 30 mg инструкции за употреба. Ambrohexal (таблетки, капсули, разтвор): инструкции за употреба. Срок на годност и приблизителна цена

Муколитично и отхрачващо лекарство

фармакологичен ефект

Муколитично лекарство с отхрачващо действие. Има секретомоторно, секретолитично и отхрачващо действие. Стимулира серозните клетки на бронхиалната лигавица, повишава съдържанието на мукозен секрет и освобождаването на повърхностно активно вещество (повърхностно активно вещество) в алвеолите и бронхите, нормализира нарушеното съотношение на серозните и мукозните компоненти на храчките.

Чрез активиране на хидролизиращи ензими и увеличаване на освобождаването на лизозоми от клетките на Clara, амброксол намалява вискозитета на храчките. Повишава двигателната активност на ресничестия епител, повишава мукоцилиарния транспорт, улеснява отделянето на храчки от дихателните пътища.

При перорален прием на Ambroxol ефектът настъпва средно след 30 минути и продължава 6-12 часа, в зависимост от размера на единичната доза.

Фармакокинетика

Всмукване

След перорално приложение Ambroxol се абсорбира бързо и почти напълно. Tmax е 1-3 часа.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини е приблизително 85%. Амброксол преминава плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

Метаболизъм

Метаболизира се в черния дроб, за да образува метаболити (дибромантранилова киселина, глюкуронови конюгати), които се екскретират от бъбреците.

развъждане

Екскретира се главно чрез бъбреците - 90% под формата на метаболити, по-малко от 10% непроменени. T 1/2 от плазмата е 7-12 часа T 1/2 на амброксол и неговите метаболити е приблизително 22 часа.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Поради високото свързване с протеините и големия Vd, както и бавното обратно проникване от тъканите в кръвта, по време на диализа или форсирана диуреза не се наблюдава значително отделяне на амброксол.

Клирънсът на амброксол при пациенти с тежка чернодробна недостатъчност е намален с 20-40%.

При тежка бъбречна недостатъчност T 1/2 на метаболитите на амброксол се увеличава.

Остри и хронични заболявания на дихателните пътища с отделяне на вискозни храчки:

Остър и хроничен бронхит;

Пневмония;

Бронхиална астма със затруднено отделяне на храчки;

бронхиектазии;

Лечение и профилактика на респираторен дистрес синдром (за 3 mg/ml сироп и перорален и инхалационен разтвор).

I триместър на бременността;

период на кърмене (кърмене);

Детска възраст до 6 години (за таблетки);

Дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция (за таблетки);

Наследствена непоносимост към фруктоза (за сироп);

Свръхчувствителност към амброксол и други компоненти на дозираните форми на лекарството.

ОТ Вниманиелекарството трябва да се използва за пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (поради възможно обостряне), бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, през II и III триместър на бременността.

Класификация на нежеланите реакции според честотата на тяхното развитие (СЗО): много често (≥1/10), често (от ≥1/100 до<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Алергични реакции:рядко - кожен обрив, уртикария; честотата е неизвестна - анафилактични реакции, включително анафилактичен шок, ангиоедем, пруритус и други реакции на свръхчувствителност. За сироп 6 mg / ml допълнително: рядко - екзантема, подуване на лицето, задух, сърбеж, треска; много рядко - ангиоедем; неизвестна честота - алергичен контактен дерматит.

От храносмилателната система:често - гадене; рядко - повръщане, диария, диспепсия, болка в коремната кухина. За сироп 3 mg / ml допълнително: рядко - киселини. За сироп 6 mg / ml: често - орална и фарингеална хипестезия; рядко - при продължителна употреба във високи дози - гастралгия, гадене, повръщане; рядко - диария.

От нервната система:често - промяна във вкусовите усещания.

От страна на кожата:за сироп 6 mg / ml: много рядко - тежки кожни реакции (епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson).

Други:често - намалена чувствителност в устната кухина или фаринкса; рядко - сухота в устата; неизвестна честота - сухота на лигавиците на дихателните пътища. За сироп 6 mg / ml: рядко - сухота в устата и дихателните пътища, ринорея, дизурия, слабост, главоболие.

Предозиране

Симптоми:гадене, повръщане, диария, гастралгия, диспепсия, повишено слюноотделяне (сироп 6 mg / ml).

Лечение:отменете лекарството, предизвикайте изкуствено повръщане, извършете стомашна промивка през първите 1-2 часа след приема на лекарството; прием на продукти, съдържащи мазнини; симптоматична терапия.

специални инструкции

Амброксол не трябва да се приема едновременно с антитусивни лекарства, които могат да инхибират кашличния рефлекс, като кодеин, т.к. това може да затрудни отстраняването на втечнената храчка от бронхите.

Амброксол трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с отслабен кашличен рефлекс или нарушен мукоцилиарен транспорт поради възможността за натрупване на храчки.

Амброксол не трябва да се приема непосредствено преди лягане.

При пациенти с бронхиална астма амброксол може да засили кашлицата.

При пациенти с тежки кожни лезии - синдром на Stevens-Johnson или токсична епидермална некролиза - в ранната фаза може да се наблюдава грипоподобно състояние: треска, болки в тялото, ринит, кашлица, фарингит. При симптоматична терапия е възможно погрешно предписване на муколитични средства, като амброксол хидрохлорид.

Има отделни съобщения за откриване на синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза, съвпадащи по време с назначаването на лекарството. Въпреки това, няма причинно-следствена връзка с употребата на наркотици.

С развитието на горните синдроми се препоръчва да спрете приема на лекарството; пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар.

Разтворът за перорално приложение и инхалация съдържа натриев метабисулфит (консервант), който може да предизвика развитие на реакции на свръхчувствителност (особено при пациенти с бронхиална астма), което се проявява под формата на повръщане, диария, пристъпи на бронхоспазъм, нарушено съзнание или анафилактичен шок. . Тези реакции могат да бъдат много индивидуални и да доведат до животозастрашаващи последици.

За сироп 6 mg/ml допълнително:в случай на нарушения на бронхиалната подвижност и увеличаване на количеството секреция (например синдром на неподвижни реснички) поради риск от натрупване на слуз, лекарството може да се приема само след консултация с лекуващия лекар и под лекарско наблюдение. В случай на тежко увреждане на бъбречната и чернодробната функция трябва да се използват по-ниски концентрации или да се увеличи интервалът между дозите на лекарството.

Забележка за пациенти с диабет: 1 таблетка съдържа по-малко от 0,01 XE; 1 мерителна лъжица (5 ml) 3 mg/ml сироп съдържа 1,75 g сорбитол (по-малко от 0,15 XE); 1 мерителна лъжица (5 ml) 6 mg/ml сироп съдържа 2,525 g сорбитол (0,21 XE).

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Ambrohexal ® не оказва неблагоприятно влияние върху способността за шофиране на превозни средства или работа с механизми.

С бъбречна недостатъчност

ОТ Вниманиелекарството трябва да се използва при бъбречна недостатъчност.

При тежко бъбречно увреждане трябва да се използват по-ниски концентрации или интервалът между дозите на лекарството трябва да се увеличи.

При нарушение на функциите на черния дроб

ОТ Вниманиелекарството трябва да се използва при чернодробна недостатъчност.

При тежка чернодробна дисфункция трябва да се използват по-ниски концентрации или да се увеличи интервалът между дозите на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба през първия триместър на бременността.

Употребата на лекарството през II и III триместър на бременността е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Амброксол преминава плацентарната бариера. AT експериментални изследванияпри животни е доказано, че лекарството няма ефект върху ембрионалното развитие, раждането и постнаталното развитие.

Амброксол се екскретира в малки количества в кърмата, следователно, когато се използва лекарството Ambrohexal ®, е необходимо да се реши въпросът за спиране на кърменето.

лекарствено взаимодействие

При едновременната употреба на лекарството Abrohexal ® с антитусиви (включително кодеин) има затруднено отделяне на храчки на фона на намаляване на кашлицата.

Abrohexal ® увеличава проникването на амоксицилин, цефуроксим, доксициклин, еритромицин в бронхиалната секреция.

По време на лечението с Ambrohexal ® е необходимо да се пият много течности (сокове, чай, вода), за да се засили муколитичният ефект на лекарството.

Продължителността на лечението с Ambrohexal ® се определя от лекаря индивидуално и зависи от тежестта на заболяването. Ако е необходимо да се използва лекарството повече от 4-5 дни, е необходима консултация с лекар.

Таблетки

Лекарството трябва да се приема перорално след хранене с достатъчно количество течност.

Задайте 1 раздел. (30 mg) 3 пъти дневно през първите 2-3 дни. След това дозата на лекарството трябва да се намали до 1 таб. 2 пъти/ден

Задайте 1/2 таб. (15 mg) 2-3 пъти / ден.

Сироп 3 мг/1 мл

Лекарството трябва да се приема перорално след хранене. 1 лъжица Ambrohexal® сироп (5 ml) съдържа 15 mg ambroxol hydrochloride.

Възрастни и деца над 12 годининазначете 2 лъжички 2-3 пъти / ден (60-90 mg / ден) през първите 2-3 дни, след това 2 лъжички 2 пъти / ден (60 mg / ден). При тежки случаи на заболяването дозата не се намалява по време на целия курс на лечение. Максималната доза е 4 лъжички (60 mg) 2 пъти / ден (120 mg / ден).

Задайте 1 лъжичка 2-3 пъти / ден (30-45 mg / ден).

Задайте 1/2 мерителна лъжица 3 пъти / ден (22,5 mg / ден).

Деца под 2 годишна възрастназначете 1/2 мерителна лъжица след 2 пъти / ден (15 mg / ден). Лекарството се предписва само под наблюдението на лекар.

Сироп 6 мг/1 мл

Лекарството трябва да се приема перорално.

Възрастни и деца над 12 годининазначете 1 лъжичка (5 ml) 3 пъти / ден през първите 2-3 дни, след това 1 лъжица (5 ml) 2 пъти / ден.

Деца от 6 до 12гназначете 1/2 мерителна лъжица (2,5 ml) 2-3 пъти / ден.

Деца от 2 до 6 годининазначете 1/4 мерителна лъжица (1,25 ml) 3 пъти / ден.

Деца под 2 години: 1/4 мерителна лъжица (1,25 ml) 2 пъти / ден. Лекарството се предписва само под наблюдението на лекар.

Разтвор за орално приложение и инхалация

Поглъщане

Лекарството трябва да се приема през устата след хранене в разредена форма с чай, плодови сокове, мляко или вода.

1 ml разтвор (20 капки) съдържа 7,5 mg амброксолов хидрохлорид.

Възрастни и деца над 12гназначете 4 ml (80 капки) 3 пъти / ден (90 mg / ден) през първите 2-3 дни, след това 4 ml (80 капки) 2 пъти / ден (60 mg / ден).

Деца от 5 до 12гназначете 2 ml (40 капки) 2-3 пъти / ден (30-45 mg / ден).

Деца от 2 до 5 годининазначете 1 ml (20 капки) 3 пъти / ден (22,5 mg / ден).

Деца под 2 годининазначете 1 ml (20 капки) 2 пъти / ден (15 mg / ден). Лекарството се предписва само под наблюдението на лекар.

Приложение под формата на инхалации

Възрастни и деца над 5 годинипрепоръчва се да се правят инхалации 1-2 пъти / ден за 2-3 ml (40-60 капки, което съответства на 15-45 mg амброксол).

Разтворът за инхалация може да се използва с всяко модерно оборудване за инхалация (с изключение на парни инхалатори). Лекарството се смесва с физиологичен разтвор, за да се постигне оптимално ниво на овлажняване на въздуха в респиратора, лекарството може да се разреди в съотношение 1:1. Тъй като по време на инхалационна терапия дълбокото вдишване може да предизвика кашлица, инхалациите трябва да се извършват в нормален режим на дишане. Преди инхалация обикновено се препоръчва разтворът за инхалация да се загрее до телесна температура. Пациентите с астма могат да бъдат посъветвани да правят инхалации след прием на бронходилататори.

Условия на съхранение и срок на годност

Лекарството под формата на таблетки трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 5 години Лекарството под формата на сироп трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 2 години Лекарството под формата на разтвор за перорално приложение и инхалация трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 4 години.

Ваканция от аптеките

Лекарството е одобрено за употреба като лекарство без рецепта.RU1509383330

ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарствен продукт за медицински цели

Регистрационен номер:

P N012596/01-261107

Търговско име на лекарството:

Ambrohexal ® .

Международно непатентно наименование:

амброксол.

Доза от:

таблетки.

Съединение:

Една таблетка съдържа:
активно вещество:амброксол хидрохлорид - 30,0 mg;
Помощни вещества:лактоза монохидрат - 102,0 mg; калциев хидрофосфат дихидрат - 50,0 mg; царевично нишесте - 10,0 mg; натриево карбоксиметил нишесте - 4,0 mg; магнезиев стеарат - 2,0 mg; колоиден силициев диоксид - 2,0 mg.

Описание: бели, кръгли, плоски таблетки със скосени ръбове, нарязани от едната страна.

Фармакотерапевтична група:

ATX код: R05CB06.

Фармакологични свойства

Показания за употреба

Противопоказания

Внимателно: чернодробна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, бременност (II-III триместър).

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Дозировка и приложение

Ambrohexal ® се използва перорално след хранене с достатъчно количество течност.
Възрастни и деца над 12 години: 1 таблетка (30 mg Ambroxol) 3 пъти на ден през първите 2-3 дни, след това дозата на лекарството трябва да се намали до 1 таблетка 2 пъти на ден.
Деца от 6 до 12 години: 1/2 (15 mg ambroxol) таблетки 2-3 пъти дневно.
Не се препоръчва употреба без лекарско предписание повече от 4-5 дни.
По време на лечението е необходимо да се пият много течности (сокове, чай, вода), тъй като засилват муколитичния ефект на лекарството.

Страничен ефект

Според Световната здравна организация (СЗО) нежеланите лекарствени реакции се класифицират според честотата на тяхното развитие, както следва: много често (≥1/10), често (от ≥1/100 до<1/10), нечасто (от ≥1/1,000 до <1/100), редко (от ≥1/10,000 до <1/1,000), очень редко (<1/10,000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
алергични реакции
Рядко:кожен обрив, уртикария;
неизвестна честота:анафилактични реакции, включително анафилактичен шок, ангиоедем, пруритус и други реакции на свръхчувствителност.
От стомашно-чревния тракт
често:гадене;
рядко: повръщане, диария, диспепсия и болка в коремната кухина.
От страна на нервната система
често:промяна във вкусовите усещания.
други
често:намалена чувствителност в устната кухина или фаринкса;
рядко:суха уста;
неизвестна честота:сухота на лигавиците на дихателните пътища.

Предозиране

Взаимодействие с други лекарства

Едновременна употреба с антитусивни лекарстваводи до затруднено отделяне на храчки на фона на намаляване на кашлицата. Увеличава проникването в бронхиалния секрет амоксицилин, цефуроксим, еритромицин и доксициклин.

специални инструкции

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства, механизми

Ambrohexal ® не оказва неблагоприятно влияние върху способността за шофиране и работа с механизми.

Форма за освобождаване

Условия за съхранение

На защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се ​​пази далеч от деца!

Най-доброто преди среща

5 години.
Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност.

Ваканционни условия

производител

Ambrohexal е лекарство, което има муколитичен, секретолитичен и отхрачващ ефект, а активната съставка на лекарството е амброксол.

Механизмът на действие на това лекарство е свързан с намаляване на вискозитета на храчките в резултат на деполимеризация на мукополизахаридите в храчките, което се състои в разрушаване на дисулфидните връзки в молекулите, засилване на освобождаването на активни хидролизиращи ензими от клетките на Кларк.

На тази страница ще намерите цялата информация за Ambrohexal: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са използвали Ambrohexal. Искате ли да оставите вашето мнение? Моля, пишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Лекарство със секретолитично, муколитично и отхрачващо действие.

Условия за отпускане от аптеките

Не е необходима рецепта.

цени

Колко струва Ambrohexal? Средната цена в аптеките зависи от формата на освобождаване:

1. Цената на таблетките Ambrohexal е около 84 рубли за 20 броя.
2. Капсулите с продължително действие ще струват 120 рубли за 10 броя.
3. Една бутилка течност за инхалация струва около 92 рубли на 50 ml.
4. Сиропът струва около 103 рубли на 100 ml.

Форма на освобождаване и състав

Към днешна дата лекарството се продава в следните лекарствени форми:

• Таблетки по 10 броя в блистер, в една кутия 2, 5 или 10 блистера;
• Капсули - по 10 броя в блистер, в картонени опаковки по 1, 2 или 5 блистера;
• Разтвор за инхалация и перорално приложение - 50 или 100 ml във флакони с включена мерителна чашка;
• Сироп - в бутилки от 100 или 250 мл с включена мерителна лъжица.

Активната съставка на лекарството е амброксол. Спомагателните компоненти са различни и зависят от формата на освобождаване.

Фармакологичен ефект

Механизмът на действие се основава на повишена стимулация на движението на ресничестия епител на бронхите. Ambrohexal подобрява бронхиалната подвижност и стимулира отделянето на храчки. Лекарството се справя с редица терапевтични задачи: намаляване на кашлицата, подобряване на бронхиалната секреция, нормализиране на отделянето на храчки, насърчаване на храчките по бронхопулмоналните пътища.

Показания за употреба

Лекарят предписва таблетки за кашлица Ambrohexal при заболяване на белите дробове или дихателните пътища, придружено от гъста храчка, чието отстраняване е проблематично (често пациентът страда и от суха кашлица).

Списъкът с такива заболявания е както следва:

• - възпаление на трахеалната лигавица поради инфекция и други причини;
• - такава патология е от алергичен произход, с нея бронхите се стесняват и в лумена им се натрупва гъста храчка;
• кистозна фиброза - такова заболяване е наследствено, отличава се със своята тежест (характеризиращо се с производството на вискозни храчки);
• (възпаление на белите дробове), възниква поради наличието на различни бактерии;
• инфекциозен (хроничен или остър курс) - с него лигавицата на бронхите се възпалява, което се провокира от бактерии или вируси;
• бронхиектазия, която е патологичен хроничен процес, характеризиращ се с частично разширяване на бронхите и бронхиолите (места на натрупване на вискозни храчки);
• - най-често се провокира от продължително дразнене на бронхиалната лигавица от тютюнопушене и въздействието на различни химични съединения.

На първо място, след приема на лекарството се подобрява защитната функция на дихателните пътища.

Противопоказания

Не използвайте Ambrohexal при лечение на свръхчувствителност към активните съставки на лекарството, както и язва на стомаха или дванадесетопръстника. При тежки увреждания на черния дроб и бъбреците муколитикът се използва с голямо внимание. Ако кашличният рефлекс е нарушен, може да възникне задръстване поради натрупването на храчки.

Употреба по време на бременност и кърмене

Приемането на Ambrohexal по време на бременност е противопоказано, тъй като винаги съществува риск от негативни ефекти върху развиващия се плод.

Въпреки това, поради факта, че Ambroxol е стимулант на развитието на белите дробове в перинаталния период, като увеличава синтеза на сърфактант и блокира разпадането му, той се предписва на бременни жени със съмнение за фетално недохранване за стимулиране на съзряването на белите дробове, както и с заплаха от преждевременно раждане.

Инструкции за употреба Ambrohexal

Инструкциите за употреба показват, че лекарството под формата на таблетки и капсули се приема перорално с вода след хранене.

1. Таблеткивъзрастни и деца над 12 години се предписват в доза от 30 mg (1 таблетка) три пъти дневно през първите 2-3 дни. Освен това дозата се намалява до 1 таблетка два пъти дневно. Деца на възраст от 6 до 12 години се предписват половин таблетка (15 mg) два до три пъти дневно. Не приемайте лекарството повече от 4-5 дни без лекарско предписание. По време на цялото лечение пациентът се съветва да приема повече течности, за да засили муколитичния ефект.
2. Лекарство под формата на капсулипредписан за възрастни и деца над 12 години в доза от 1 капсула (75 mg) на ден след хранене сутрин или вечер. Капсулите също не се препоръчват да се приемат повече от 5 дни без лекарско предписание.
3. Разтвор за перорално приложение и приготвяне на инхалациивъзрастни и деца над 12 години се предписват 4 ml (30 mg) 3 пъти дневно през първите 2-3 дни, след това 4 ml веднъж дневно. Деца от 5 до 12 години се предписват 2 ml два до три пъти на ден. Деца от 2 до 5 години - 1 ml три пъти дневно. Деца под две години - 1 ml 2 пъти на ден само под лекарско наблюдение. Разтворът трябва да се разтвори в чай, вода, сок или мляко.

Инхалациите с разтвор на Ambrohexal за възрастни и деца над 5 години се извършват 1-2 пъти на ден в доза от 2-3 ml, за деца под 5 години - по 2 ml. Инхалациите трябва да се извършват със специално устройство.

Курсът на лечение може да бъде предписан само от лекуващия лекар.

Странични ефекти

Амброксол като част от таблетките AmbroGEKSAL се понася добре. Понякога е възможно да се развият неговите странични ефекти, които се характеризират с такива прояви:

• Симптоми на нарушение на храносмилателната система - гадене, повръщане, периодично подуване на корема, които са придружени от сухота на лигавиците. Малко по-рядко може да се появи болка в корема, която има спастичен характер.
• От страна на нервната система - леко нарушение на вкусовите усещания.
• Промяна в общото благосъстояние на човек след приема на лекарството, което е придружено от главоболие, треска, обща слабост.
• Алергичните реакции към някой от компонентите на лекарството, включително амброксол, се проявяват като обрив по кожата, който може да бъде придружен от сърбеж. При по-изразена реакция на тялото се развива уртикария (появява се обрив по кожата на фона на лек оток, който прилича на изгаряне от коприва), оток на Квинке (ангиоедем на кожата и подкожната тъкан на лицето или външните гениталии ). Изключително рядко се развива анафилактичен шок - тежка алергична реакция, при която има прогресивно понижаване на системното кръвно налягане и загуба на съзнание.

Описани са случаи на развитие на тежки кожни лезии (синдром на Stephen-Jones), чиято поява е свързана с употребата на лекарства на базата на амброксол. Въпреки това, такива кожни лезии са свързани в по-голяма степен с основното заболяване, а не с употребата на амброксол. При поява на каквито и да било прояви, симптоми или реакции от приема на АмброГЕКСАЛ таблетки е необходимо да спрете приема им и да се консултирате с лекар.

лекарствено взаимодействие

Едновременната употреба с антибиотици (еритромицин, амоксицилин) води до повишаване на концентрацията им в храчките и бронхопулмоналните секрети.

Когато се комбинира с антитусиви, съдържащи кодеин, поради инхибиране на центъра на кашлицата е възможна стагнация на храчките.

Ambrohexal може да се използва с лекарства, използвани при бронхиален синдром (бронхоспазмолитици, глюкокортикостероиди, сърдечни гликозиди, диуретици).