Как се казва ултразвукът на вените на краката. Ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници. Ултразвукова доплерография на съдове

Ултразвукът е високоинформативен диагностичен метод, базиран на отразяването на вълните. Прониквайки през тъкани с различна плътност, ултразвукът се отблъсква с различна сила. Специални сензори улавят тези вибрации и ги трансформират в графично изображение. Този метод на медицинско изследване няма противопоказания, може да се използва за точно определяне на локализацията и степента на патологични процеси във всеки орган.

Ултразвукът на вените на краката се извършва според назначаването на флеболог по време на диагностиката на тромбофлебит, облитериращи заболявания, разширени вени, преди операция.

Какво е ултразвук и ултразвук на съдовете на краката?

Двуизмерният доплеров ултразвук или УЗДГ на артериите е неинвазивно и абсолютно безболезнено изследване на клапния апарат, дълбоките и повърхностните вени.Този метод се основава на ефекта на Доплер - промени в честотата на ултразвуковите вълни, отразени от движещи се кръвни молекули.

Получените сигнали се записват от свръхчувствителни сензори и се предават на доплерографа, който възпроизвежда картината в графичен или звуков режим.

Характеристики и предимства на метода

Ултразвукът се използва за диагностициране на ранни и латентни стадии на облитериращи заболявания на долните крайници. Лекарят получава информация за състоянието на артериите, вените, открива патологични промени в съдовите стени, атеросклеротични процеси, тромботични маси, области на компресия, стеноза, аневризми.

Ултразвуковото изследване на вените на долните крайници точно определя разширените вени, тяхната степен, клапна недостатъчност, ретрограден рефлукс и открива кръвни съсиреци, които нарушават нормалното движение на кръвния поток.

Диагностичният преглед помага точно да се визуализира тяхното местоположение, диаметър и структура.

Ултразвуковата доплерография на вените на долните крайници има своите недостатъци. Те включват факта, че лекарят не може да провери обема и скоростта на кръвния поток, диаметъра на артериите, тъй като няма обемна визуализация на тях. Възможностите за изследване са ограничени при изследване на дълбоки и перфориращи съдове.

Ултразвукова и триплексна диагностика

Дуплексното сканиране (DSS) се основава на Доплеровия сигнал и метода на енергийното картографиране.Позволява ви да покажете и оцените състоянието на дълбоки и повърхностни вени, артерии, степента на тяхната проходимост, платежоспособността на клапите, силата на кръвния поток, да идентифицирате дори много малки атеросклеротични плаки, аневризми, кръвни съсиреци, възпаление, увреждане на стените.

Въз основа на получените резултати лекарят точно определя областите на заличаване и причините, които са причинили стесняване на лумена на артериите на крайниците, нарушен кръвен поток.

Триплексният ултразвук на съдовете на краката се извършва по същия начин като ултразвука, но с добавяне на цветен доплер. Изображението се получава в 3D формат с помощта на 3 режима, откъдето идва и съответното име. На монитора на компютъра лекарят вижда ярките очертания на вените в синьо и червено на фона на обща черно-бяла картина. Чрез кодиране на графиката на скоростта се получава цветно, дву- и триизмерно изображение.

Основни показания

Ултразвукът на съдовете на долните крайници се използва за диагностициране на много заболявания. Необходим е преглед при пациенти, страдащи от следните заболявания:

• Варикозна болест;
• възпаление на венозните стени - тромбофлебит;
• хронична атеросклероза;
• диабетна ангиопатия;
• дълбока венозна тромбоза;
• посттромботична болест.

Показания за изследването са подуване на крайниците, паяжини, болка след физическо натоварване, зачервяване на кожата, образуване на незарастващи язви, спазми в мускулите на прасеца, деформация на мрежата на сафенозните вени, образуване на възли, тежест в краката при бременни жени.

Необходимо е да се изследват пациенти с оплаквания от изтръпване, изтръпване на тъканите, бледност или цианоза на дермата, студ в краката, интермитентно накуцване.

Ултразвукът се предписва не само за идентифициране на заболяването, но и преди операцията, за да се оцени ефективността на лечението.Динамичното наблюдение се извършва след терапия на тромбоза, оклузия на лумена, като скринингова диагноза.

Как се приготвя?

Не се изисква специална подготовка преди посещение на диагностичната зала, така че изследването е разрешено по всяко време, удобно за пациента. Флебологът изпраща пациента на ултразвуково изследване на артериите и вените, ако желаете, можете да извършите сканиране на крайниците сами без направление от лекар.

Методика

УЗДГ и УЗДС се правят в хоризонтално положение или стоеж.

Пациентът лежи върху твърда повърхност с крака на ширината на раменете и стъпалата обърнати навън. При изследване на подколенната и малката сафенозна вена пациентът се обръща по корем. Изследването на подбедрицата се извършва във вертикално положение на крака, за това човекът се изправя или огъва крайника в коляното.

Върху кожата се нанася акустичен гел, осигуряващ контакт и лесно плъзгане на сензора, който се нанася върху контролните точки в проекцията на съдовете. Сонологът изследва графичното изображение на монитора, чува характерния звук, причинен от движението на кръвта.

По време на изследването се използва проксимална компресия, кашлица и тест на Валсалва. За да се изключи наличието на тромб, сензорът леко притиска различните сегменти. Пациентът е помолен да задържи дъха си, да кашля и да стегне коремните мускули. При здрав човек при вдишване венозният кръвен поток отслабва, а при издишване се възстановява. При фиброза на клапите възниква ретрограден рефлукс на кръвта.

Цялата процедура продължава не повече от 45-60 минути, не причинява болка и дискомфорт и може да се повтори няколко пъти.

След извършване на първичния ултразвук на вените, лекарят решава необходимостта от използване на дуплекс, цветно картографиране, целесъобразността от извършване на CT флебография, фиброфлебоскопия.

Дешифриране на резултатите

Само флебологът може правилно да тълкува отговорите на ултразвуковото изследване на съдовете на долните и горните крайници. Лекарят внимателно изучава коментарите, протокола, издаден от сонолога, и прави заключение за състоянието на вените, клапите и скоростта на кръвообращението.

Декодирането на ултразвукови показатели на големи вени и съдове на долните крайници е нормално:

• Естествен, основен тип кръвен поток в голямата артерия на бедрото.
• Скоростта на кръвния поток в бедрената артерия е 1 m/s, в областта на краката – 50 cm/s.
• Индексът на съпротивление на големите съдове на бедрото трябва да бъде най-малко 1 m/s.
• Индексът на Гослинг в артериите на крайника не е по-нисък от 1,7 m/s.
• ABI (глезенно-брахиален индекс) - не по-малко от 0,9.

При променен кръвен поток се открива стесняване на лумена на съдовете.Турбулентният поток се диагностицира със стеноза, колатералният поток може да е признак за липса на кръвоснабдяване във вените под определена област.

Намаляването на стойностите на индекса на пулсация и резистентност показва заличаване на артериите. С намаляване на глезенно-брахиалния индекс се диагностицират нарушения на проходимостта на големите съдове.

По време на изследването на повърхностните и дълбоките вени на долните крайници се измерва дебелината на стените, открива се наличието на кръвни съсиреци, патологични рефлукси и връзката между кръвния поток и дишането.

Лекарят определя работата на клапите, локализацията на перфориращите вени. Ако по време на ултразвуково сканиране са открити тромботични маси, се оценяват техните характеристики, консистенция, степен на оклузия на лумена на съда и реакция на притискане от сензора.

Обикновено стените са безехови, еластични и се срутват по време на тестовете за компресия.При изследване на вените в цветен режим мониторът ще покаже еднакво оцветена кухина. При клапна недостатъчност се получава ретрограден рефлукс след дихателни и кашлични тестове.

Провеждане на ултразвук на съдовете на краката у дома

Ако за пациента е трудно да се движи самостоятелно, може да се направи дуплексно изследване на вените и артериите на долните крайници у дома.

За да направите това, трябва да се обадите на лекар, такива услуги се предоставят от голям брой платени клиники в големите градове. Цената на процедурата ще бъде по-висока, отколкото в медицинска институция.

Предимството на ултразвуковото изследване на съдовете на краката у дома е възможността да се проведе в комфортни условия за пациента, денонощната работа на лекарите и получаването на протокола от изследването в ръка. Ако диагностиката на вените на крайниците се извършва по спешни показания, тогава лекарят ще отговори на повикването по всяко време на деня.

За да постави диагнозата, сонологът интервюира пациента, открива оплакванията и оценява общото му състояние. Освен това ще трябва да посетите флеболог или съдов хирург, да проведете други лабораторни, инструментални изследвания.

Противопоказания и недостатъци

Ултразвуковата диагностика на кръвоносните съдове на долните крайници има малък брой противопоказания. Невъзможно е да се изследва пациентът, ако това може да доведе до влошаване на благосъстоянието на човека.

Забранено е да се прави ултразвук в следните случаи:

• нарушаване на целостта на кожата в областта на изследването;
• остри инфекциозни заболявания;
• нарушения на нервната система;
• алергична реакция към състава на акустичния гел;
• спешни състояния - инсулт, миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност.

Относителните противопоказания включват интензивно подуване на крайниците в резултат на лимфостаза, затлъстяване и голямо количество подкожна мастна тъкан.

По време на ултразвуково сканиране е трудно за лекаря да изследва малките съдове. Областите на калцификация, които се появяват при атеросклероза, могат да попречат на преминаването на ултразвукови вълни. Информативността на ултразвуковата диагностика зависи от квалификацията на лекаря. Процедурата не може да замени ангиографията, компютърната томография: обикновено изследванията трябва да се извършват по комплексен начин.

Колко струва сканирането на кръвоносните съдове?

Цената за ултразвук, ехография на артериите на краката зависи от това в коя клиника ще се извърши процедурата. В частните лечебни заведения цената на изследването е по-висока от тази в държавните. Въпреки това повечето съвременни диагностични центрове работят с най-новите устройства, което позволява правилна диагноза и навременно лечение.

В Москва и други големи градове ултразвукът на вените на долните и горните крайници ще струва средно от 2 до 5 хиляди рубли, в регионалните болници цените са ниски, но ценовата политика зависи от нивото на акредитация на лабораторията. За да разберете колко ще струва прегледът, трябва да се обадите на оператора на клиниката.

Ултразвуковото дуплексно сканиране на кръвоносните съдове на долните крайници е неинвазивен, високоинформативен метод за диагностициране на облитериращи заболявания. Според резултатите от него се откриват възпалителни, патологични процеси в големите артерии, разширение на повърхностни и дълбоки вени, кръвни съсиреци, запушване на лумена и нарушения на кръвообращението.

Съдържание

Здравето на краката се определя от превенцията на патологиите, компетентната грижа, навременната диагностика на заболяванията. За изследване на съдовете на краката често се използва ултразвук (ултразвук). Той помага да се идентифицират нарушенията, да се разграничат от другите, да се водят записи за ефективността на предписаното лечение.

Видове ултразвуково изследване на кръвоносните съдове

Процедурата за ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници е проста, често срещана и безопасна техника за изследване, която няма абсолютни противопоказания. С помощта на процедурата се получава точна информация за състоянието на артериите.

Същността на изследването е проникването на вълни с различна плътност през границите на тъканите. Ултразвукът се отразява от тъканите и се записва от оборудване, което визуално показва информация. В резултат на това лекарят получава картина на състоянието на съдовете на краката. Всички видове ултразвук са разделени на доплерография, сканиране и триплексно изследване.

Оценката на кръвоносните съдове и откриването на патологии на долните и горните крайници се извършва чрез ултразвук.

Методът помага да се идентифицират съществуващите проблеми и да се предпише компетентно лечение на идентифицирани венозни аномалии.

С помощта на ултразвук заболяванията могат да бъдат диагностицирани в ранен стадий.

Качествена диагностична оценка е възможна чрез изчисляване на следните параметри:

• диаметър на лумена;
• оценка на стени;
• анализ на кръвния поток;
• характеристики на кръвния поток с помощта на специален триплекс 3 D-режим.

Ултразвукова доплерография на съдове

Ултразвуковото сканиране лесно открива нарушения на кръвния поток, но не винаги е възможно да се установи причината. Този метод не визуализира стените на кръвоносните съдове и техните патологични извивки, но те влияят на скоростта на кръвния поток и неговото качество. Доплеровото изследване се предписва за симптоми на облитериращи заболявания: ендартериит, болест на Takayasu, атеросклероза на съдовете на краката; разширени вени.

Дуплексно сканиране на вените на долните крайници

При провеждане на ултразвук на монитора се предава двуизмерно цветно изображение на изследвания сектор на крайника. Предимствата на техниката са обективността на резултатите, възможността за получаване на данни за структурни промени в стените. В реално време се записват фонови и индуцирани параметри на кръвния поток и се проверяват периферните кръвоносни системи. Техниката установява причините за запушване на кръвоносната система, дава информация за клапите на вените.

Ултразвукът на съдовете на долните крайници от този тип е най-бързият във времето, точен, но цената за него е по-висока, отколкото за останалите. Той разширява възможностите на дуплекса чрез добавяне на цветни доплерови режими, т.е. цветно изображение на движението на кръвта в съдовете, което по-ясно може да прецени посоката на кръвотока и неговата скорост, както и позволява по-точна оценка на съдовата проходимост и степента на стеноза. Постигат се три цели, които определят името на метода - триплекс:

• изучава се анатомията на съдовете;
• кръвният поток се оценява;
• прави се точна оценка на проходимостта на съдовете в цветен режим.

Кога е необходима диагностика на съдовете на краката?

Ултразвукът на съдовете на долните крайници и други подвидове ултразвук имат следните показания според флеболозите:

• тежест в краката след продължителна работа в изправено положение;
• конвулсии;
• видими сафенозни вени;
• бледност и потъмняване на кожата;
• аневризми;
• слабост на тялото без причина, невъзможност да стоите дълго време.

Откриваеми патологии

Доплерографията на съдовете на долните крайници и други видове диагностика помагат да се идентифицират такива патологии:

• разширени вени;
• асимптоматични първоначални съдови лезии;
• наличието на сегменти на стесняване на артериите (стеноза);
• нарушен кръвен поток;
• наличието на холестеролни плаки;
• а- и хипоплазия;
• тромби в съдовете;
• аневризми;
• тромбоемболизъм;
• флеботромбоза;
• Синдром на Рейно;
• заболяване на клапите;
• хронична съдова недостатъчност;
• екстравазална компресия;
• травма, артериит; посттромбофлебитичен синдром.

Как да се подготвим за ултразвук на вените на долните крайници

• препоръчително е да се откажете от пушенето за един ден;
• в норма за 3 дни - от алкохол и лекарства, които влияят на състоянието на кръвния поток;
• не използвайте силен чай, кафе и други изкуствени стимуланти;
• важно е да запазите спокойствие преди извършване.

Как се прави съдов ултразвук?

Процедурата за провеждане на ултразвуково изследване се извършва на етапи. стъпки:

1. Съблечете се до бельо.
2. Легнете на дивана, разтворете краката си на ширината на раменете.
3. След като специалистът нанесе гел върху повърхността на кожата, той ще задвижи сензор, за да отчете състоянието на съдовете. При диагностициране ще трябва да станете по искане на лекаря.
4. Ултразвукът на артериите измерва кръвното налягане. При ултразвук на дълбоки вени е необходимо допълнително да „напрегнете“ и да не дишате известно време.

Какво показва ултразвук на вените на долните крайници?

Проучването определя местоположението, оценява проходимостта на съдовете. Лекарят преценява функционалността на клапите, аномалии, които засягат кръвния поток. Изследвани показатели:

1. ABI - глезенно-брахиален индекс. Стойност от 0,9 до 1,4, с увеличаване на пулсацията, те показват повишени натоварвания. При ниска скорост проходимостта е нарушена.
2. Индексът на натиск между рамото и пръста - границите са определени на 0,8-0,9.
3. Скоростта на кръвния поток в бедрената артерия е 100 см в секунда, в подбедрицата - 50 см в секунда.
4. Съпротивлението на феморалната артерия е поне 1 m/s, при отклонение се говори за исхемия.
5. Пулсационният индекс на артерията е над 1,8 m в секунда. При ниски проценти може да се прецени стеснението.
6. Основен кръвен поток за големи артерии. При отклонения има стеснения. Турбулентният поток показва стеноза. Причините са тромбоемболия, тумор.

Ултразвуковото изследване на съдовете на горните и долните крайници е един от най-информативните, безопасни и бързи диагностични методи, които позволяват да се оцени степента на съдовата патология и да се идентифицира в ранните стадии на заболяването. Първоначалният метод за изследване е ултразвук на съдовете на горните и долните крайници. Подкрепена от дуплексно ангиосканиране (USDS), тази техника няма аналози по отношение на изследването на патологията на съдовете на горните и долните крайници.

Принципи на съдов ултразвук

Ултразвуковият метод се основава на способността за ниски ултрачестотни отражения от обекти в движение. Анализирайки данните, получени с помощта на ултразвукови сензори, специално съставен алгоритъм (компютърна програма) изгражда графично представяне на характеристиките на кръвния поток и съдовата структура. Редица устройства ви позволяват да видите цветно изображение на записаните процеси. Движението на кръвта и пулсирането на вените и артериите на горните и долните крайници може не само да се види, но и да се чуе.

Показания за ултразвуково изследване на долни крайници

Ултразвукът на съдовете на долните крайници е безопасен и достъпен метод за изследване. Въпреки това, както всяка медицинска процедура, тя трябва да се прилага по показания и под наблюдението на медицински специалист. Ако имате някакви тревожни симптоми, трябва да се свържете с флеболог.

Показания за ултразвук на артериите и вените могат да бъдат:

• парестезия (изтръпване, пълзене, изтръпване);
• телеангиоктазия (паякообразни вени), видимо разширение на венозните стени;
• подуване на краката, краката (с преобладаване на едностранно);
• промени в цвета на кожата на краката (от кафяво до лилаво);
• дълготрайни незаздравяващи рани/драскотини, трофични язви;
• болка, тежест и крампи на мускулите на прасеца;
• бледност или цианоза на кожата на краката;
• кожен сърбеж в областта на краката;
• нощни болки в мускулите на прасеца;
• слабост в краката, забележима по време на тренировка;
• периодична (появяваща се и преминаваща) куцота;
• студени крайници независимо от температурата на околната среда;
• намаляване на обема на подбедрицата, намаляване на растежа на косата и др.

Допълнителни показания за ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници са: хипертония, захарен диабет, затлъстяване. Както и инфаркт на миокарда и съдова хирургия на краката, повишаване на нивото на "лошия" холестерол в кръвта.

Видове ултразвукова диагностика на кръвоносните съдове

Има много въпроси относно терминологията на ултразвуковата диагностика. Какво е правилното име за това изследване? Всяко изследване, използващо ултраниски честоти, е ултразвук. Има няколко апаратни метода за ангиодиагностика на артериите и вените, както на горните, така и на долните крайници:

• Ултразвуков Доплер/Доплер- графично регистриране на кръвния поток, с определяне на количествените и качествени характеристики на неговата скорост. Използва се за откриване на заболявания на артериите и вените на горните и долните крайници. Методът е доста прост, отнема малко време, има преносими устройства, които ще позволят преглед на тежко болни пациенти.
• Дуплексно ангиосканиране (USDS или USAS). Това е комбинация от спектрално доплерово изследване и цветно картографиране. Зоните с различна скорост на кръвния поток са оцветени в различни нюанси, противоположните цветове са оцветени в различни посоки на кръвния поток (от сензора и към сензора). Позволява ви да определите състоянието на съда, неговите анатомични характеристики и дефекти, да оцените кръвния поток, неговите качествени и количествени характеристики.
• Триплексно ангискениране на кръвоносни съдове- Обемно цветно изследване на съдовата система. Той е с най-голяма стойност при предоперативните прегледи. Подходящ за тези пациенти, които имат сериозна патология на артериите и вените на долните и горните крайници.

Къде мога да направя ултразвук на съдовете на долните крайници? Изследванията, описани по-горе, са достъпни във всеки център по флебология или медицински институции, които включват отделението по съдова хирургия.

Подготовка за ултразвукова диагностика на долни крайници

Тази процедура не изисква специална подготовка, диета, спиране на венотоници или други лекарства, които приемате постоянно и др. Обичайните хигиенни процедури на тялото и краката са добре дошли като подготовка. Основната подготовка е да вземете със себе си пелена (постелете кушетката) и да свалите компресионното бельо (ако носите такова) преди прегледа.

Ултразвукова диагностика на патологични процеси във вените и артериите на краката

Заболяванията на венозната система на долните крайници изискват постоянно наблюдение, за да се определи навреме необходимостта от операция или да се проследи ефективността на лечението.

Няма аналози по отношение на безопасност, информативност, безвредност и достъпност на този метод. Ултразвуковото изследване на съдовете на краката позволява с висока степен на сигурност да диагностицира следните патологии:

• CVI - хронична венозна недостатъчност;
• флеботромбоза - запушване на вена от тромб без възпаление на съдовата стена;
• тромбофлебит - запушване на вена от тромб с възпаление на съдовата стена;
• разширени вени;
• придобита клапна недостатъчност на венозната система на долните крайници.

Само с помощта на ултразвук е възможно да се маркират вените преди операцията. Всяко нарушение на артериалното кръвоснабдяване изисква диагностични процедури, предимно ултразвук. Основните са:

• аортни патологии;
• тромбоза и емболия на артериите;
• облитериращи заболявания (ендартериит и атеросклероза) на артериите;
• Синдром на Рейно;
• ХАН - хронична артериална недостатъчност;
• аневризми на периферните артерии и др.

Транскрипция на ултразвукови показания

В медицината са приети определени стандартизирани методи за записване на резултатите от ултразвуковото изследване на съдовете на горните и долните крайници. Правилното разбиране на записа ви позволява да оцените степента на развитие на заболяването и лекарят да предпише или коригира курса на лечение.

Основните показатели са както следва:

• скорост на кръвния поток, записана по време на свиване и отпускане: максимум (Vmax) и минимум (Vmin);
• индекс на периферно съпротивление (съпротивление, RI);
• индекс на пулсация - индикатор, който характеризира лумена на съда (PI);
• дебелина на слоя интима-медия (интима и средна обвивка, TIM).

Ултразвукът на съдовете на краката ви позволява да идентифицирате патологията в самото начало на нейното развитие. В някои случаи, ако промените начина си на живот (настройте храненето, добавете физическа активност за хора, страдащи от липса на физическа активност, отървете се от лошите навици), можете да обърнете или поне значително да забавите патологичните съдови процеси. Единственият конкурент в областта на ангиодиагностиката на ултразвука е ангиографията, но поради своята травматичност, инвазивност и сложност на изпълнение ултразвуковото сканиране остава предпочитан метод за изследване в повечето случаи.

Ултразвук на вените на долните крайници- модерен и неинвазивен начин за диагностика на състоянието на съдовата система на краката. Флебологът препоръчва ултразвук на вените на краката с оплаквания от нарушение на чувствителността, усещане за парене, умора, втрисане, умора на краката, мускулни спазми, както и при наличие на разширени вени и съдови "звездички". Изследване на вените е необходимо и при венозна недостатъчност, тромбофлебит, флебит, куцота с неясен произход. Силно се препоръчва при диабет. Ултразвукът на вените на краката може да бъде предписан според резултатите от коронарна ангиография, ултразвук и рентгенова снимка на сърцето, тестове за венозна недостатъчност, рентгенова снимка на белите дробове.

Този преглед се провежда без предварителна подготовка, няма ограничение в диетата. Ултразвукът на краката на детето се извършва без възрастови ограничения. Пациентът се изследва, след което се изследват вените в легнало положение на дивана. След това те са помолени да се изправят, за да оценят състоянието на съдовете на вените на краката в изправено положение. Продължителността на сесията е 40-50 минути.

Самата ултразвукова процедура няма противопоказания, безболезнена е и абсолютно безопасна за пациента, може да се извършва многократно, за да се проследи динамиката на лечението. Не се извършва само в случай на увреждане на кожата, язви, изгаряния, дерматологични заболявания.

| Повече ▼

Цена

Цената на ултразвуковото изследване на вените на долните крайници в Москва варира от 1000 до 8500 рубли. Средната цена е 2580 рубли.

Къде да направите ултразвук на вените на долните крайници?

Нашият портал съдържа всички клиники, където можете да направите ултразвук на вените на долните крайници в Москва. Изберете клиника, която отговаря на цената и местоположението ви и си запишете час на нашия уебсайт или по телефона.