цефалоспорини от последно поколение. Какво представляват цефалоспорините, поколения лекарства, приложение при деца и възрастни

Днес нашата история е за наркотици. Или по-скоро не за лекарствата като цяло, а за тези, които предизвикват много въпроси и спорове. Разбира се, говорим за антибиотици. И ние ще ви разкажем за такова разнообразие от тях като цефалоспорини от 3-то поколение в таблетки.

Цефалоспорините принадлежат към група полусинтетични бета-лактамни антибиотици, получени от "цефалоспорин С", произведен от гъбичката Cephalosporium Acremonium. Химически те са подобни на пеницилините. Бактерицидното действие на бета-лактамните антибиотици се основава на инхибирането на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Те се свързват със специфични клетъчни протеини и водят до осмотично нестабилна клетъчна мембрана.

Традиционно цефалоспорините се класифицират в поколения, от първо до пето, което съответства на датите на освобождаване и до известна степен на техния обхват. Въпреки това е по-подходящо да се разграничат такива лекарства според техните кинетични свойства и спектър на активност.

Оралните цефалоспорини, независимо от поколението, към което принадлежат, имат много общи черти. Нека ги разгледаме.

Фармакокинетика

Докато кинетичните параметри, като абсорбция и плазмен полуживот, варират донякъде от едно вещество до друго, всички цефалоспорини остават непроменени и се елиминират предимно от бъбреците. Ето защо при тежка бъбречна недостатъчност се препоръчва да се намали дозата на такива лекарства.

Показания за употреба

Основните показания са еднакви за всички перорални цефалоспорини. В амбулаторната практика те се използват главно за лечение на инфекции на дихателните пътища, включително възпаление на средното ухо. Също така, тези лекарства се използват за инфекции на пикочните пътища.

Разбира се, резистентността на съществуващите патогени към определени антибиотици е важна тук. Към днешна дата обаче няма убедителни данни, които да показват, че един от пероралните цефалоспорини превъзхожда на практика другия. Освен това всички техни налични форми са подходящи за деца.

Странични ефекти

Като цяло цефалоспорините са относително безопасни лекарства. Средно само около 10% от пациентите, лекувани с перорални цефалоспорини, се оплакват от нежелани реакции. Най-често срещаните от тях са:

  • стомашно-чревни симптоми, особено диария;
  • гадене, повръщане и различни коремни симптоми;
  • цефалоспорините могат спорадично да причинят псевдомембранозен ентероколит;
  • кожни реакции като обрив, уртикария, сърбеж се наблюдават при приблизително 1% от пациентите;
  • по-рядко страничните ефекти включват неврологични симптоми, по-специално главоболие, промени в хематологичните параметри и леко повишаване на трансаминазите.

Алергичните реакции към пероралните цефалоспорини са редки и само при хора, които са алергични към пеницилин.

Подобно на други антибиотици, таблетките перорални цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение могат да намалят ефективността на оралните контрацептиви и ваксините. Всички перорални цефалоспорини, ако са абсолютно необходими, могат да се предписват на бременни жени.

От една страна, цефалоспорините от трето поколение имат висока стабилност срещу бета-лактамаза. Имат добра активност срещу ешерихия коли. Освен това пневмококите обикновено са чувствителни към тях. От друга страна, цефалоспорините от трето поколение често не са достатъчно ефективни срещу стафилококи, така че не са много подходящи, например, за лечение на инфекции на кожата и меките тъкани.

Списъкът на цефалоспорините от 3-то поколение в таблетки включва следните ефективни лекарства:

"цефетамет". Това лекарство може да се счита за типичен представител на цефалоспорините от трето поколение. Показания за употребата му, както и при другите цефалоспорини, са инфекции на дихателните и пикочните пътища.

"Цефикс". Инструментът има същия антибактериален спектър на действие като Cefetamet. Лекарството е показано при респираторни заболявания на гърлото, носа, ушите, инфекции на пикочните пътища и остра неусложнена гонорея. Според различни проучвания употребата му е малко по-често срещана от другите перорални цефалоспорини, има странични ефекти, по-специално увеличаване на броя на случаите на диария.

"Цефодокс". Това лекарство има същия антимикробен спектър като другите цефалоспорини от трето поколение. Показания за употребата му са инфекции на дихателните и пикочните пътища, както и неусложнена гонорея. Трябва да се има предвид, че противовъзпалителните лекарства пречат на абсорбцията на лекарството.

Цефалоспорините от 4-то и 5-то поколение се появиха сравнително наскоро. Отличителна черта на бета-лактамните антибиотици от най-новите поколения е, че те се въвеждат в тялото, заобикаляйки храносмилателния тракт, т.е. парентерално. Това елиминира тяхното взаимодействие с чревната микрофлора. Ето защо цефалоспорините от 5-то поколение в таблетки в момента не се произвеждат.

Най-широко използваните лекарства от най-новите поколения включват:

"Цефепим"- Цефалоспорини 4-то поколение за дълбоко интрамускулно приложение. В случай на заплаха за живота на пациента се прилага интравенозна инфузия на лекарството.

"Зефтера"- бактерициден и водоразтворим антибиотик от серията цефалоспорини от 5-то поколение. Лекарството има активност срещу много микроорганизми, устойчиви на антибиотици от пеницилиновата серия. Противопоказан при лица под 18 години.

Пероралните цефалоспорини от различни поколения се считат за добре поносими и ефективни лекарства. Широкият антибактериален спектър на действие и ниският риск от странични ефекти позволяват използването им при лечението на различни инфекции.

Медицинските технологии се развиват бързо, особено по отношение на разработването на нови лекарства. Днес цефалоспорините от 5-то поколение са една от най-прогресивните области на фармакологията, която получава много внимание в медицинската общност, като се има предвид бързото адаптиране на бактериите към антимикробни лекарства.

Антибиотици от групата на цефалоспорините

За разлика от най-ранните пеницилинови лекарства, въпросните вещества са по-устойчиви на ензими, секретирани от патогенни микроорганизми. Цефалоспорините не губят разрушителния си ефект върху бактериите, независимо от техния вид (грам-положителни или грам-отрицателни). Те са ефективни срещу повечето коки, пръчковидни организми.

Антибиотиците от 1-3 поколение не са много ефективни срещу ентерококите, докато съвременните цефалоспорини успешно се борят с такива микроби, прониквайки в клетъчната им мембрана веднага след първото влизане в тялото.

Също така си струва да се отбележи, че въпреки високата токсичност на химикалите за патологични бактерии, описаните антибиотици произвеждат минимален ефект върху вътрешните органи, човешката имунна система.

Цефалоспорините, поради много широк спектър на действие, се използват при лечението на такива заболявания:

  • хронични и остри възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
  • инфекции, предавани по време на незащитен секс;
  • заболявания на пикочните пътища, бъбреците;
  • патология на ставите, костите с изразен възпалителен процес;
  • нарушения от дерматологичен характер с образуване на циреи, нагнояване, трофични язви;
  • гангренозни лезии;
  • заболявания на горните дихателни пътища, бронхите и белите дробове.

По правило цефалоспорините от ново поколение предполагат по-кратък курс на лечение, който е около 7, но не повече от 10 дни. Такъв период от време осигурява постигане на желаната терапевтична концентрация на активното вещество в организма, но не предизвиква симптоми на интоксикация, увреждане на черния дроб или намален имунитет.

Цефалоспорини 5-то поколение в ампули за инфузия

Единственият регистриран и одобрен антибиотик от разглежданата група е Zefthera, който се произвежда в Белгия. Активната съставка на лекарството е медокарил цефтобипрол.

Това вещество е антимикробно лекарство, което е ефективно срещу повечето стафилококи и е устойчиво на цефалоспорини от ранно поколение, както и на пеницилинови препарати. Освен това цефтобипрол е активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни аероби. Струва си да се отбележи, че мутагенната активност на инфекцията е изключително рядка при лечението на представеното лекарство, обикновено бактериите не се адаптират към антибиотика.

Важно е Zeftera да има минимална способност за преминаване взаимодействие с други лекарства, включително антимикробни лекарства и пеницилини. В този случай лекарството се абсорбира бързо в кръвта и се метаболизира добре главно през бъбреците. Концентрацията на активното вещество достига максимални стойности само по време на приложение.

Ceftobiprol се предлага под формата на прах, предназначен за разреждане с глюкоза, лидокаин или дестилирана вода в количество от 500 ml за интравенозна инфузия (капкомери). Досега цефалоспорините от 5-то поколение не се произвеждат в таблетки, тъй като с помощта на такова приложение на лекарството не се постига необходимото ниво на абсорбция и терапевтичен ефект.

При заболявания, причинени от патогенни микроорганизми, бактерии, се използват специални антибактериални лекарства. Един клас антибиотици са цефалоспорините. Това е голяма група лекарства, насочени към унищожаване на клетъчната структура на бактериите и тяхната смърт. Запознайте се с класификацията на лекарствата, техните характеристики на употреба.

Антибиотици от групата на цефалоспорините

Цефалоспорините принадлежат към групата на β-лактамните антибиотици, в химичната структура на които е изолирана 7-аминоцефалоспоранова киселина. В сравнение с пеницилините, тези лекарства показват по-висока резистентност към β-лактамази, ензими, произвеждани от микроорганизми. Първото поколение антибиотици нямат пълна резистентност към ензими, те не показват висока устойчивост към плазмидни лактази, поради което се унищожават от ензимите на грам-отрицателни бактерии.

Създадени са множество синтетични производни за стабилността на антибактериалните лекарства, разширяващи спектъра на бактерицидно действие срещу ентерококи и листерии. Също така се изолират комбинирани препарати на базата на цефалоспорини, където те се комбинират с инхибитори на разрушителни ензими, например Sulperazon.

Фармакокинетика и характеристики на цефалоспорините

Разпределят парентерални и перорални цефалоспорини. И двата вида имат бактерициден ефект, който се проявява в увреждане на клетъчните стени на бактериите, потискане на синтеза на пептидогликановия слой. Лекарствата водят до смъртта на микроорганизмите и освобождаването на автолитични ензими. Само един от активните компоненти на тази серия се абсорбира в стомашно-чревния тракт - цефалексин. Останалите антибиотици не се абсорбират, но водят до силно дразнене на лигавиците.

Цефалексин се абсорбира бързо, достигайки максимална концентрация в кръвта и белите дробове след половин час при новородени и след час и половина при възрастни пациенти. При парентерално приложение нивото на активната съставка е по-високо, така че концентрацията достига максимум след половин час. Активните вещества се свързват с протеините на кръвната плазма с 10-90%, проникват в тъканите и имат различна бионаличност.

Цефалоспориновите лекарства от първо и второ поколение преминават лошо кръвно-мозъчната бариера, така че не трябва да се приемат при менингит поради синергизъм. Елиминирането на активните компоненти става през бъбреците. Ако функцията на тези органи е нарушена, се наблюдава забавяне на екскрецията на лекарствата до 10-72 часа. При многократно приложение на лекарства е възможно кумулиране, което води до интоксикация.

Класификация на цефалоспорините

Според начина на приложение антибиотиците се делят на ентерални и парентерални. Според структурата, спектъра на действие и степента на резистентност към бета-лактамази цефалоспорините се разделят на пет групи:

  1. Първо поколение: цефалоридин, цефалотин, цефалексин, цефазолин, цефадроксил.
  2. Второ: цефуроксим, цефметазол, цефокситин, цефамандол, цефотиам.
  3. Трето: цефотаксим, цефоперазон, цефтриаксон, цефтизоксим, цефиксим, цефтазидим.
  4. Четвърто: цефпиром, цефепим.
  5. Пето: цефтобипрол, цефтаролин, цефтолозан.

Цефалоспорини от 1-во поколение

Първо поколение антибиотици се използват в хирургията за предотвратяване на усложнения, които възникват след и по време на операции или интервенции. Използването им е оправдано при възпалителни процеси на кожата и меките тъкани. Лекарствата не показват ефективност при поражението на пикочните пътища и горните дихателни органи. Те са активни при лечението на заболявания, причинени от стрептококи, стафилококи, гонококи, имат добра бионаличност, но не създават максимални плазмени концентрации.

Най-известните средства от групата на Cefamezin и Kefzol. Те съдържат цефазолин, който бързо навлиза в засегнатата област. Редовни нива на цефалоспорини се постигат с многократно парентерално приложение на всеки осем часа. Показания за употребата на лекарства са увреждане на ставите, костите, кожата. Днес лекарствата не са толкова популярни, защото са разработени по-модерни лекарства за лечение на интраабдоминални инфекции.

Второ поколение

Цефалоспорините от второ поколение са ефективни срещу пневмония, придобита в обществото, в комбинация с макролиди, те са алтернатива на заместените с инхибитори пеницилини. Популярните лекарства в тази категория включват Cefuroxime и Cefoxitin, които се препоръчват за лечение на възпаление на средното ухо, остър синузит, но не и за лечение на лезии на нервната система и менингите.

Лекарствата са показани за предоперативна антибиотична профилактика и медицинска поддръжка на хирургични операции. Лекуват леки възпалителни заболявания на кожата и меките тъкани, прилагат се комплексно като терапия при инфекции на пикочните пътища. Друго лекарство - Цефаклор, е ефективно при възпаление на костите и ставите. Лекарствата Kimacef и Zinacef са активни срещу грам-отрицателни Proteus, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus. Суспензия Ceklor може да се използва от деца, има приятен вкус.

трето поколение

Цефалоспорините от 3-то поколение са показани за лечение на бактериален менингит, гонорея, инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища, чревни инфекции, възпаление на жлъчните пътища, шигелоза. Лекарствата добре преодоляват кръвно-мозъчната бариера, използват се за възпалителни лезии на нервната система, хронично възпаление.

Лекарствата от групата включват Zinnat, Cefoxitin, Ceftriaxone, Cefoperazone. Подходящи са за пациенти с бъбречна недостатъчност. Цефоперазон е единственият агент, заместващ инхибитора, той съдържа бета-лактамаза сулбактам. Ефективен е при анаеробни процеси, заболявания на малкия таз и коремната кухина.

Антибиотиците от това поколение се комбинират с метронидазол за лечение на тазови инфекции, сепсис, инфекциозни лезии на костите, кожата, подкожната мастна тъкан. Те могат да бъдат предписани за неутропенична треска. За по-голяма ефективност се предписват цефалоспорини от трето поколение в комбинация с аминогликозиди от второ поколение. Не е подходящ за неонатална терапия.

четвърто поколение

Цефалоспорините от 4-то поколение са силно устойчиви, по-ефективни срещу грам-положителни коки, ентерококи, ентеробактерии, Pseudomonas aeruginosa. Популярни средства от тази серия са Imipenem и Azaktam. Показания за употребата им са нозокомиална пневмония, тазови инфекции в комбинация с метронидазол, неутропенична треска, сепсис.

Имипенем се използва за интравенозно и интрамускулно приложение. Неговите предимства включват факта, че няма антиконвулсивен ефект и следователно може да се използва за лечение на менингит. Azaktam има бактерициден ефект, може да причини странични ефекти под формата на хепатит, жълтеница, флебит, невротоксичност. Лекарството служи като отлична алтернатива на аминогликозидите.

Пето поколение

Цефалоспорините от 5-то поколение покриват целия спектър на действие на 4-то поколение, плюс те допълнително засягат пеницилин-резистентната флора. Известни лекарства от групата са Ceftobiprol и Zeftera, които показват висока активност срещу Staphylococcus aureus, използват се при лечение на инфекции на диабетно стъпало без съпътстващ остеомиелит.

Zinforo се използва за лечение на пневмония, придобита в обществото, с усложнени инфекции на кожата и меките тъкани. Може да причини странични ефекти под формата на диария, гадене, главоболие, сърбеж. Цефтобипрол се предлага под формата на прах за инфузионен разтвор. Съгласно инструкциите, той се разтваря във физиологичен разтвор, разтвор на глюкоза или вода. Лекарството не се предписва до 18-годишна възраст, с анамнеза за конвулсивни припадъци, епилепсия, бъбречна недостатъчност.

Съвместимост с лекарства и алкохол

Цефалоспорините са несъвместими с алкохол поради инхибиране на алдехид дехидрогеназата, дисулфирам-подобни реакции и антабусен ефект. Този ефект продължава няколко дни след спиране на лекарството; ако правилото не се спазва, може да възникне хипотромбинемия. Противопоказанията за употребата на лекарства са изразена алергия към компонентите на състава.

Цефтриаксон е забранен при новородени поради риск от развитие на хипербилирубинемия. С повишено внимание, лекарствата се предписват за нарушения на черния дроб и бъбреците, анамнеза за свръхчувствителност. При предписване на дози за деца се използват намалени ставки. Това се дължи на ниското телесно тегло на децата и по-голямата абсорбция на активните съставки.

Лекарственото взаимодействие на цефалоспориновите лекарства е ограничено: те не се комбинират с антикоагуланти, тромболитици и антиагреганти поради повишен риск от чревно кървене. Комбинацията от лекарства с антиациди е нежелателна поради намаляване на ефективността на антибиотичната терапия. Комбинирането на цефалоспорини с бримкови диуретици е забранено поради риск от нефротоксичност.

Около 10% от пациентите показват свръхчувствителност към цефалоспорини. Това води до странични ефекти: алергични реакции, бъбречна недостатъчност, диспептични разстройства, псевдомембранозен колит. При интравенозно приложение на разтвори е възможна проява на хипертермия, миалгия, пароксизмална кашлица. Лекарствата от последно поколение могат да причинят кървене, като потискат растежа на микрофлората, отговорна за производството на витамин К. Други странични ефекти:

  • чревна дисбактериоза;
  • кандидоза на устната кухина, вагината;
  • еозинофилия;
  • левкопения, неутропения;
  • флебит;
  • перверзия на вкуса;
  • ангиоедем, анафилактичен шок;
  • бронхоспастични реакции;
  • серумна болест;
  • еритема мултиформе;
  • хемолитична анемия.

Тънкостите на приема в зависимост от възрастта

Цефтриаксон не се предписва на пациенти с инфекции на жлъчните пътища, новородени. Повечето лекарства от първо и четвърто поколение са подходящи за жени по време на бременност без ограничение на риска, те не предизвикват тератогенен ефект. Цефалоспорините от пето поколение се предписват на бременни жени в съотношение полза за майката и риск за детето. Цефалоспорините за деца от всяко поколение са забранени по време на кърмене поради развитието на дисбактериоза в устата и червата на детето.

Cefipime се предписва от два месеца, Cefixime - от шест месеца. При пациенти в напреднала възраст функцията на бъбреците и черния дроб се изследва предварително, кръвта се дарява за биохимичен анализ. Въз основа на получените данни се коригира дозировката на цефалоспорините. Това е необходимо поради свързаното с възрастта забавяне на екскрецията на активните компоненти на лекарствата. В случай на чернодробна патология, дозировката също се намалява, чернодробните тестове се проследяват по време на лечението.

Видео


Обща характеристика на цефалоспорините

Цефалоспорините имат следните характеристики:


  • допринасят за осигуряването на бактерицидно действие;
  • имат широк спектър на терапевтично действие;
  • около 7-11% предизвикват развитие на кръстосана алергия. Рисковата група включва пациенти с непоносимост към пеницилин;
  • лекарствата не допринасят за въздействието срещу ентерококи и листерии.

Тази група лекарства може да се приема само по предписание и под наблюдението на лекар. Антибиотиците не са предназначени за самолечение.

Употребата на цефалоспоринови лекарства може да допринесе за следните нежелани странични реакции:

  • алергични реакции;
  • диспептични разстройства;
  • флебит;
  • хематологични реакции.

Класификация на лекарствата

Антибиотиците цефалоспорини обикновено се класифицират по поколения. Списък на лекарствата по поколение и лекарствени форми:


Основните разлики между поколенията са спектърът на антибактериално действие и степента на резистентност към бета-лактамази (бактериални ензими, чиято активност е насочена срещу бета-лактамни антибиотици).

Лекарства от 1-во поколение

Употребата на тези лекарства допринася за осигуряването на тесен спектър от антибактериални действия.

Цефазолин е едно от най-популярните лекарства, което помага да се упражнява ефект срещу стрептококи, стафилококи, гонококи. След парентерално приложение прониква в мястото на лезията. Стабилна концентрация на активното вещество се постига, ако лекарството се прилага три пъти в рамките на 24 часа.

Показания за употребата на лекарството са: въздействието на стрептококи, стафилококи върху меките тъкани, ставите, костите, кожата.


Трябва да се има предвид: по-рано цефазолин се използва широко за лечение на голям брой инфекциозни патологии. Въпреки това, след появата на по-модерни лекарства от 3-4 поколение, Cefazolin вече не се използва за лечение на интраабдоминални инфекции.

Лекарства от 2-ро поколение

Лекарствата от второ поколение се характеризират с повишена активност срещу грам-отрицателни патогени. Цефалоспорини 2 поколения за парентерално приложение на базата на цефуроксим (Kymacef, Zinacef) са активни срещу:

  • Грам-отрицателни патогени, Proteus, Klebsiella;
  • инфекции, причинени от стрептококи и стафилококи.

Цефуроксим - вещество от втората група цефалоспорини не е активно срещу Pseudomonas aeruginosa, morganella, providence и повечето анаеробни микроорганизми.

След парентерално приложение прониква в повечето органи и тъкани, включително кръвно-мозъчната бариера. Това прави възможно използването на лекарството при лечението на възпалителни патологии на лигавицата на мозъка.

Показания за използването на тази група средства са:

  • обостряне на синузит и среден отит;
  • хронична форма на бронхит в острата фаза, развитие на пневмония, придобита в обществото;
  • лечение на следоперативни състояния;
  • инфекция на кожата, ставите, костите.

Дозировката за деца и възрастни се избира индивидуално в зависимост от показанията за употреба.

Вътрешните лекарства включват:


  • таблетки и гранули за приготвяне на суспензия Zinnat;
  • Ceclor суспензия - дете може да вземе такова лекарство, суспензията има приятни вкусови характеристики. Не се препоръчва употребата на Ceclor по време на лечението на обостряне на отит. Лекарството се предлага и под формата на таблетки, капсули и сух сироп.

Пероралните цефалоспорини могат да се използват независимо от приема на храна, екскрецията на активната съставка се извършва от бъбреците.

Лекарства от 3-то поколение

Третият тип цефалоспорини първоначално е участвал в стационарни условия при лечението на тежки инфекциозни патологии. Към днешна дата такива лекарства могат да се използват и в извънболничната клиника поради повишената резистентност на патогените към антибиотици. Лекарствата от 3-то поколение имат свои собствени характеристики на приложение:

  • парентералните форми се използват за тежки инфекциозни лезии, както и за откриване на смесени инфекции. За по-успешна терапия цефалоспорините се комбинират с антибиотици от групата на 2-3 поколение аминогликозиди;
  • лекарства за вътрешна употреба се използват за елиминиране на умерени болнични инфекции.

Цефалоспорините от 3-то поколение, предназначени за перорално приложение, имат следните показания за употреба:

  • комплексна терапия на екзацербации на хроничен бронхит;
  • развитие на гонорея, шигилоза;
  • поетапно лечение, ако е необходимо, вътрешно приложение на таблетки след парентерално лечение.

В сравнение с лекарствата от 2-ро поколение, цефалоспорините от 3-то поколение в таблетки показват по-голяма ефикасност срещу грам-отрицателни патогени и ентеробактерии.

В същото време активността на Cefuroxime (лекарство от 2-ро поколение) при лечението на пневмококови и стафилококови инфекции е по-висока от тази на Cefixime.

Показания за употреба на парентерални форми на цефалоспорини (цефатоксим) са:

  • развитие на остри и хронични форми на синузит;
  • развитие на интраабдоминални и тазови инфекции;
  • излагане на чревна инфекция (шигела, салмонела);
  • тежки състояния, при които са засегнати кожата, меките тъкани, ставите, костите;
  • откриване на бактериален менингит;
  • комплексна терапия на гонорея;
  • развитие на сепсис.

Лекарствата се характеризират с висока степен на проникване в тъканите и органите, включително кръвно-мозъчната бариера. Цефатоксим може да бъде лекарство на избор при лечението на новородени. С развитието на менингит при новородено дете, Cefatoxime се комбинира с ампицилин.

Ceftriaxone е подобен на Cefatoxime по своя спектър на действие. Основните разлики са:

  • възможността за използване на цефтриаксон веднъж дневно. При лечение на менингит - 1-2 пъти за 24 часа;
  • двоен път на елиминиране, поради което при пациенти с бъбречна дисфункция не се изисква коригиране на дозата;
  • допълнителни показания за употреба са: комплексно лечение на бактериален ендокардит, Лаймска болест.

Ceftriaxone не трябва да се използва по време на неонатална терапия.


Лекарства 4 поколения

Цефалоспорините от 4-то поколение се отличават с повишена степен на резистентност и демонстрират по-голяма ефективност срещу следните патогени: грам-положителни коки, ентерококи, ентеробактерии, Pseudomonas aeruginosa (включително щамове, които са резистентни към цефтазидим). Показания за употребата на парентерални форми е лечението на:

  • нозокомиална пневмония;
  • интраабдоминални и тазови инфекции - възможна е комбинация с лекарства на базата на метронидазол;
  • инфекции на кожата, меките тъкани, ставите, костите;
  • сепсис;
  • неутропенична треска.

Когато използвате Imipenem, който принадлежи към четвъртото поколение, е важно да се има предвид, че Pseudomonas aeruginosa бързо развива резистентност към това вещество. Преди да използвате лекарства с такова активно вещество, трябва да се проведе проучване за чувствителността на патогена към имипенем. Лекарството се използва за интравенозно и интрамускулно приложение.

Meronem е сходен по характеристики с имипенем. Инструкциите за употреба гласят, че сред отличителните характеристики са:

  • по-голяма активност срещу грам-отрицателни патогени;
  • по-слаба активност срещу стафилококови и стрептококови инфекции;
  • лекарството не допринася за осигуряването на антиконвулсивно действие, поради което може да се използва в процеса на комплексно лечение на менингит;
  • подходящи за интравенозна капкова и струйна инфузия, трябва да се въздържат от интрамускулно инжектиране.

Използването на антибактериално средство от групата на цефалоспорините от 4-то поколение Azactam допринася за осигуряването на по-малък спектър на действие. Лекарството има бактерициден ефект, включително срещу Pseudomonas aeruginosa. Употребата на Azactam може да допринесе за развитието на такива нежелани странични реакции:

  • локални прояви под формата на флебит и тромбофлебит;
  • диспептични разстройства;
  • хепатит, жълтеница;
  • невротоксични реакции.

Основната клинично значима задача на този инструмент е да повлияе на жизнения процес на аеробни грам-отрицателни патогени. В този случай Azaktam е алтернатива на лекарствата от групата на аминогликозидите.

Лекарства от 5-то поколение

Средствата, принадлежащи към 5-то поколение, допринасят за осигуряването на бактерициден ефект, унищожавайки стените на патогените. Активен срещу микроорганизми, демонстриращи резистентност към цефалоспорини от 3 поколение и лекарства от групата на аминогликозидите.

Цефалоспорините от 5-то поколение са представени на фармацевтичния пазар под формата на препарати на базата на следните вещества:

  • Цефтобипрол медокарил е лекарствен продукт с търговско наименование Zinforo. Използва се при лечение на пневмония, придобита в обществото, както и при усложнени инфекции на кожата и меките тъкани. Най-често пациентът се оплаква от появата на нежелани реакции под формата на диария, главоболие, гадене и сърбеж. Нежеланите реакции са леки по природа, тяхното развитие трябва да бъде докладвано на лекуващия лекар. Необходимо е специално внимание при лечението на пациенти с анамнеза за конвулсивен синдром;
  • Ceftobiprol е търговското наименование на Zefter. Предлага се под формата на прах за инфузионен разтвор. Показания за употреба са усложнени инфекции на кожата и придатъците, както и инфекция на диабетно стъпало без съпътстващ остеомиелит. Преди употреба прахът се разтваря в разтвор на глюкоза, вода за инжекции или физиологичен разтвор. Инструментът не трябва да се използва при лечението на пациенти под 18-годишна възраст.

Средствата от 5-то поколение са активни срещу Staphylococcus aureus, демонстрирайки по-широк спектър на фармакологична активност от предишните поколения цефалоспорини.

В 1 капсула 250 mg или 500 mg цефалексин. Магнезиев стеарат, микрокристална целулоза - като помощни вещества.

В 5 ml суспензия цефалексин 250 мг. Натриев захаринат, лимонена киселина, железен оксид, гума гуар, натриев бензоат, симетикон, захароза, аромат - като помощни вещества.

Обвити таблетки 0.25g. Капсули 250 mg и 500 mg. Гранули за приготвяне на суспензия от 250 mg / 5 ml във флакон.

Антибактериално.

Фармакодинамика

Антибиотикът цефалексин принадлежи към цефалоспорини I поколение. Нарушава синтеза на клетъчната мембрана на микроорганизмите, което води до тяхната смърт. Проявява активност към стрептококи, Ешерихия, протея,клебсиел. По-ниска активност срещу Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Neisseria meningitidis, Salmonella spp. Поради това не се използва в клиниката при заболявания, причинени от тези микроорганизми.

Неефективен срещу Enterococcus faecalis Proteus vulgaris, Morganella morganii, Clostridium spp., Pseudomonas aeruginosa. Той също е чувствителен към него метицилин-резистентни стафилококи.

Руши се бета-лактамазиразпределени Грам-отрицателни микроорганизми.

При перорален прием се абсорбира добре и бионаличността е 90-95%. Максималната концентрация в кръвта се определя след 1 час, а необходимата концентрация се поддържа за 4-6 ч. Свързва се с кръвните протеини с 10-15%. Той се разпределя равномерно в много тъкани и телесни течности: не прониква добре през BBB, преминава през плацентата. Не се метаболизира. T1 / 2 е 0,8-1,2 ч. Около 89% се екскретират и малка част се екскретира в жлъчката. При увредена бъбречна функция времето на елиминиране се удължава и концентрацията се повишава.

Противопоказания

Този антибиотик не трябва да се приема с:

  • идентифицирани свръхчувствителност;
  • бременност;
  • кърмене;
  • дефицит на захараза;
  • непоносимост към фруктоза.

С повишено внимание се предписва за псевдомембранозен колит, бъбречна недостатъчност, на възраст под 6 месеца (суспензия).

Суспензия Цефалексин, инструкции за употреба

Приблизителна доза за деца:

  • до 1 година - 2,5 ml суспензия 3-4 пъти на ден;
  • от 1 година до 3 години - 5 ml 3 пъти;
  • от 3 до 6 години - 7,5 ml 3 пъти;
  • от 6 до 10 години - 10 ml 3 пъти;
  • от 10 години до 14 години - 10 ml 3 пъти.

Във всеки случай дозата и честотата на приема се определят от лекаря в зависимост от заболяването и неговата тежест. В някои случаи (леки инфекции на кожата, пикочните пътища, фарингит) дозата се разделя на 2 приема, а при тежки случаи на заболяването се предписва до 6 пъти на ден. Лекарството се препоръчва да се използва още 2-3 дни след клинично подобрение.

За приготвяне на суспензията във флакона се добавя вода до маркировката на флакона и се разклаща. Суспензията може да се съхранява при стайна температура в продължение на 2 седмици. Разклатете добре преди употреба.

Таблетките и капсулите се приемат перорално 30 минути преди хранене. Средната доза за възрастни е 250-500 mg на всеки 6 часа, 4 пъти на ден. По този начин дневната доза е 1-2 g (не по-малко), ако е необходимо, тя се увеличава до 4 g, което съответства на максималната SDза възрастни, също и деца над 6 години. Курсът на лечение е от 7 до 14 дни.

При нарушена бъбречна функция максимумът SD- 1,5 g, разделя се на 2-4 приема. По време на лечението може да има фалшиво положителна реакция на урината към глюкоза. Не се препоръчва да се пие алкохол. За това лекарство няма инжекционни форми (изстрели) - само форми за перорално приложение. Представител на инж Цефалоспорини от 1-во поколениее Цефазолин, II поколение - Цефуроксим, в III поколение има много повече от тях - Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефтазидим, Цефоперазон/сулбактам.

Предозиране

Предозирането се проявява: повръщане, гадене, болка в стомаха, диария, появата кръв в урината.

Лечение: Активен въглен, следене на телесните функции и електролитния баланс.

Взаимодействие

Цефалексин засилва ефекта на индиректните антикоагуланти. Рискът от увреждане на бъбреците се увеличава, когато се използва с Фуроземид, фенилбутазон, аминогликозиди, етакринова киселина, полимиксини.

Когато се използва с Метформиннеобходимо е коригиране на дозата. Забавете екскрецията на активното вещество салицилатии Индометацин.

Условия за продажба

Отпуска се по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Температура на съхранение до 25°C.

Най-доброто преди среща

Цефалексин за деца

В педиатричната практика оралният начин на приложение на лекарства е основният начин на приложение, като най-малко травматичен. За това има специални детски форми - сиропи и суспензии. Сред антибиотиците водещата позиция е заета от цефалоспорини, защото имат широк спектър на бактерицидно действие, добра поносимост, устойчиви на бета-лактамаза, се отличават с лекота на дозиране, рядко възникващи странични ефекти.

Цефалоспориниса алтернатива пеницилинипри лечение на инфекции на дихателните пътища, УНГ органи. Основната им област на приложение в педиатричната практика не са тежките инфекции. И така, Цефалексин за деца се използва за възпалено гърло, синузит, възпаление на средното ухо, цервикален лимфаденит, стрептококовили стафилококови кожни инфекции. Отбелязва се, че пеницилиникоито се използват за лечение възпалено гърло, не толкова ефикасно, колкото цефалоспоринитази причина ерадикация на β-хемолитичен стрептокок от група Аи ефективно възстановяване на детето.

Цефалоспориниостават в тъканите на сливиците в бактерицидни концентрации, докато концентрацията на пеницилин бързо намалява. Синузите често срещано усложнение ТОРСи се среща при 10% от засегнатите деца. С бактериални синузитантибиотици (в този случай по-ефективни цефалоспорини) са съществен компонент на терапията. Суспензията за деца може да се предписва от раждането, но през първите 6 месеца с изключително внимание. Препоръчителните дози са дадени по-горе, но лекарят, въз основа на ситуацията, коригира дозата.

Аналози на цефалексин Съвпадение в ATX кода на 4-то ниво:

Аналози, които имат подобен ефект: Золин, Цефазолин. Препарати с една активна съставка: Keflex, лексин, Оспексин.

Отзиви за цефалексин

От какво са таблетките Цефалексин? Тъй като има антистафилококова и антистрептококова активност, показанията за употреба определят приема му, когато пиелонефрит, цистит, пневмония, възпаление на средното ухо, плеврален емпием,синузит, кожни инфекции.

Това се доказва от прегледите на пациентите:

  • „... Лекувам възпалено гърло с цефалексин, трудно е от детството при висока температура“;
  • „... Давам го на съпруга си, той често има възпаление на средното ухо. От нежеланите реакции той отбелязва само сънливост. Не предизвиква диспепсия“;
  • “... Моят синузит се лекува перфектно от тях. От втория ден се усеща облекчение.

В рецензиите на лекарството често се използва за инфекции на пикочните пътища, които не се поддават на стандартно лечение, например с повтарящи се цистит. Предписва се на пациенти в болницата, след цистоскопияили използване на катетър, ако пациентът има диабет.

Съдейки по прегледите, суспензията на цефалексин се предписва на деца най-често с възпаление на средното ухо, възпалено гърлои ако подозирате пневмония. Суспензията има приятна плодова миризма и не предизвиква негативни емоции у децата. Отзивите за деца са по-често положителни. Майките отбелязват бързо възстановяване и добра поносимост на лекарството. Ето някои прегледи на цефалексин суспензия:

  • „... Дъщеря ми имаше болки в гърлото. Лекарят предписа цефалексин + хилак. Нещата се оправят”;
  • „... Детето имаше кашлица и среден отит. Това лекарство свали температурата буквално за един ден и след пет дни вече бяхме здрави ”;
  • „... Дъщеря ми го изпи без скандали. Имаше болки в гърлото и ухото, имаше много висока температура. Ден по-късно състоянието се подобри ";
  • “... Имам дете с астма и Цефалексин е единственият ни антибиотик за настинки и болки в гърлото. Помага много добре. Суспензията се приготвя лесно. Пие го с удоволствие, дори не го пие с нищо.

В някои случаи са отбелязани нарушения на изпражненията, което е свързано с действието антибиотиквърху чревната микрофлора и гадене.

Цефалексин цена, къде да купя

Можете да закупите това лекарство във всяка аптека. Цената му зависи от производителя и формата на освобождаване. Цената на таблетките Cefalexin в момента не е известна, тъй като тази лекарствена форма на лекарството не се предлага в аптечната мрежа. Капсули 500 mg № 16 могат да бъдат закупени за 76-80 рубли.

Суспензията за деца е по-удобна форма на освобождаване за тази възрастова категория. Цената на суспензията Cefalexin варира от 64-75 рубли.

  • Интернет аптеки в Русия Русия
  • Интернет аптеки на УкрайнаУкрайна

Цефалексин капсули 500 мг 16 бр. Хемофарм

Цефалексин гранули 250 mg/5 ml 40 gHemofarm

Цефалексин гранули за суспензия 250mg/5ml 40gHemofarm A.D.

Цефалексин 250мг №16 капсули Хемофарм А.Д.

Цефалексин 500мг №16 капсули Хемофарм А.Д.

Цефалексин 250 mg №30 капсули Belmedpreparaty RUP

Покажи повече

Цефалексин гранули за приготвяне на суспензия 250мг/5мл 100мл №1Хемофарм (Югославия)

CEFALEKSINBorschahivsky KhPZ (Украйна, Киев)

Цефалексин гран. за сусп. 250mg/5ml 100ml №1 Борщаговски HFZ

Покажи повече

ЗАБЕЛЕЖКА! Информацията за лекарствата в сайта е обща справка, събрана от публично достъпни източници и не може да служи като основа за вземане на решение за употребата на лекарства в хода на лечението. Преди да използвате лекарството Cefalexin, не забравяйте да се консултирате с лекуващия лекар.

Една от групите високоефективни антибиотици са цефалоспорините. Те са открити в средата на 20 век, но през последните години са получени много нови лекарства. Вече има пет поколения такива антибиотици. Най-често срещаните цефалоспорини в таблетки. Те са доста ефективни срещу много инфекции и се понасят добре дори от малки деца. Те са удобни за прием и често са избор на лекарите при лечение на инфекциозни заболявания.

Още през 40-те години на 20-ти век италианският учен Бродзу, докато изучава патогени на коремен тиф, открива гъба с антибактериална активност. Той се оказа ефективен както срещу грам-положителни, така и срещу грам-отрицателни бактерии. По-късно ученият изолира вещество от тази гъба, наречено цефалоспорин С. На негова основа започват да се създават антибактериални лекарства, обединени в групата на цефалоспорините. Те се оказват устойчиви на пеницилиназа и се използват в случаите, когато пеницилинът е неефективен. Първото лекарство от тази група беше Цефалоридин.

Вече има пет поколения цефалоспорини, комбиниращи повече от 50 лекарства. В допълнение към лекарствата, базирани на гъбичките, са създадени и полусинтетични средства, които са по-стабилни и имат широк спектър на действие.

Антибактериалният ефект на цефалоспорините се основава на способността им да разрушават ензимите, които са в основата на клетъчната мембрана на бактериите. Следователно те са активни само срещу растящи и размножаващи се микроорганизми. Лекарствата от първите две поколения са били ефективни при стафилококови и стрептококови инфекции, но са били унищожени от бета-лактамази, произведени от грам-отрицателни бактерии. По-стабилни се оказаха последните поколения лекарства, в които основната активна съставка, извлечена от гъбата, беше свързана със синтетични вещества. Те се използват за много инфекции, но са се оказали неефективни срещу стафилококи и стрептококи.

Можете да разделите тези лекарства на групи според различни критерии: според спектъра на действие, ефективност или метод на приложение. Но най-често срещаната е тяхната класификация по поколение:

Антибиотиците от първо поколение са получени през 60-те години на 20 век. Това са Цефалексин, Цефазолин, Цефадроксил и др. Сега те имат много аналози и форми на освобождаване: под формата на инжекции, таблетки, капсули или суспензии;

Второто поколение антибиотици е по-устойчиво на бета-лактамаза. Често се използват такива цефалоспорини в таблетки: "Cefuroxime axetil" и "Cefaclor";

Третото поколение включва Цефиксим, Цефтибутен, Цефотаксим и други;

В четвъртото поколение засега има само лекарства за инжектиране. Те вече са резистентни към бета-лактамаза и имат по-широк спектър на действие срещу грам-положителни бактерии. Това са "Цефипим" и "Цефпир";

Наскоро бяха получени цефалоспорини от 5-то поколение. Те също все още не се предлагат под формата на таблетки, но инжекциите с тези лекарства се считат за много ефективни срещу много инфекции.

Тези лекарства са доста ефективни, но не всички микроорганизми са податливи на тяхното въздействие. Безполезните цефалоспорини могат да бъдат срещу ентерококи, пневмококи, листерия, псевдомонас, хламидия и микоплазма. Но следните заболявания могат лесно да бъдат лекувани с тях:

Цистит, пиелонефрит, уретрит и други бъбречни инфекции;

стрептококова ангина;

Инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища;

възпаление на средното ухо;

синузит;

Остър и хроничен бронхит;

гонорея;

шигелоза;

фурункулоза;

Те са ефективни и за профилактика на следоперативни инфекции.

Таблетките цефалоспорини се понасят доста добре, но понякога могат да причинят коремна болка, гадене, повръщане и диария. При инжектиране на лекарства е възможно усещане за парене и възпалителна реакция на мястото на инжектиране. Обикновено цефалоспорините са с ниска токсичност и се понасят добре дори от малки деца. Както всички антибактериални лекарства, те могат да причинят алергични реакции и проблеми с черния дроб и бъбреците. Също така е възможно да се промени картината на кръвта. Обикновено парентералното лечение с цефалоспорини се извършва под наблюдението на лекар в лечебно заведение. Сериозните странични ефекти в такива случаи могат да бъдат избегнати. При амбулаторно лечение, при което се използват цефалоспорини в таблетки, трябва стриктно да следвате инструкциите и да приемате допълнителни лекарства за предотвратяване на дисбактериоза. Ето защо такива лекарства не могат да се използват самостоятелно без лекарско предписание.

Цената в този случай играе важна роля. В крайна сметка не е необходимо да купувате допълнително спринцовки и разтвори, да плащате за услугите на медицинския персонал. Таблетките за курс на лечение могат да бъдат закупени от 50 до 250 рубли, суспензията е по-скъпа - около 500.

Много важен е и психологическият ефект. Много пациенти, особено деца, възприемат самия факт на инжекцията много болезнено.

При инжекции са възможни локални възпалителни реакции. Ето защо в медицината все повече се използва методът на поетапната терапия, когато, когато състоянието на пациента се подобри, се преминава към перорален начин на приложение на лекарството. Това е особено приложимо в педиатричната практика. И като цяло, за лечение на деца се опитват да използват антибиотици от групата на цефалоспорините в таблетки. Това е най-оправдано при лечението на не-тежки инфекции. Но във всеки случай трябва да разчитате на съвета на лекар. Само специалист може да определи дали цефалоспоринът ще помогне в този случай.

Таблетките или капсулите, в които се произвеждат тези антибиотици, трябва да се пият стриктно по препоръка на лекар.

На възрастни обикновено се предписва 1 грам от лекарството на всеки 6-12 часа. За деца дозата се изчислява, като се вземе предвид теглото и лекарството се прилага не повече от три пъти на ден. За по-лесно дозиране се произвеждат таблетки с разделителна лента, както и сироп и суспензия, които имат приятен вкус. Именно в тази форма цефалоспорините най-често се използват за лечение на деца. Не използвайте тези лекарства само при кърмачета на възраст под 3 месеца. Най-често курсът на лечение продължава 7-10 дни, но всичко зависи от състоянието на пациента. Обикновено, след подобрение, трябва да продължите да приемате лекарството още 2-3 дни. Най-добре е да пиете лекарството след хранене, така че цефалоспорините в таблетки се абсорбират по-добре. Инструкцията също така предупреждава, че в същото време трябва да приемат противогъбични средства и лекарства срещу дисбактериоза.

Това са вече проучени, отдавна използвани и обичайни лекарства. Много от тях съществуват в различни форми:

В прах за инжекционен разтвор;

В прах за приготвяне на суспензия;

В капсули;

В таблетки, съдържащи различни дози от активното вещество;

В сироп за деца.

Всички тези лекарства често се предписват при лечение на леки инфекции на горните дихателни пътища, пикочно-половата система, кожата и меките тъкани. От първото до третото поколение на тези антибиотици се наблюдава повишаване на активността срещу грам-отрицателни бактерии, но грам-положителните микроорганизми стават по-устойчиви към тях. Първото поколение на тези антибиотици, в допълнение към лекарствата, чиито имена директно показват тяхната принадлежност, включват Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sefril и Soleksin. Цефалоспорините от 2-ро поколение в таблетки се използват най-често, тъй като тяхната висока ефективност се комбинира с добра поносимост. Най-известните лекарства са Zinnat, Suprax, Axosef, Zinoximor и Ceclor. Сравнително наскоро започнаха да се произвеждат антибиотици-цефалоспорини в таблетки от 3-то поколение. Те могат да бъдат намерени под следните имена: Orelox, Cedex и др. Най-често се използват в педиатричната практика.

Антибиотиците от тази група, принадлежащи към 4-то и 5-то поколение, се появиха сравнително наскоро. Те принадлежат към полусинтетични антибактериални лекарства и имат широк спектър на действие.

Докато тези лекарства се прилагат само чрез инжектиране, така действат най-добре. Учените не успяват да гарантират, че таблетките цефалоспорин се абсорбират толкова бързо, без да губят своята активност. От четвъртото поколение най-често се използват такива лекарства: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar и др. Всички те се използват в стационарни условия за лечение на тежки инфекции. Наскоро се появиха и антибиотици от 5-то поколение - "Ceftozolan" и "Ceftobiprol Medokaril". Те се оказаха още по-ефективни срещу повечето известни микроорганизми.

Цефалоспорините в таблетки принадлежат към групата на антибиотиците. Представените лекарства се използват главно за борба с бактериални заболявания. Нека разгледаме по-подробно фармакологичните ефекти, показанията и характеристиките на употребата на този вид лекарства.

Цефалоспорините са антибиотични лекарства с висока степен на ефикасност. Тези лекарства са открити в средата на 20 век. Към днешна дата има 5 поколения цефалоспорини. В същото време антибиотиците от 3-то поколение са особено популярни.

Фармакологичният ефект на тези лекарства се дължи на способността на техните основни активни съставки да увреждат клетъчните мембрани на бактериите, което води до смъртта на патогените.

Цефалоспорините (особено 4-то поколение) са изключително ефективни в борбата с инфекциозни заболявания, чиято поява и развитие е свързано с патологичната активност на така наречените грам-отрицателни бактерии.

Цефалоспорините от 4-то поколение дават положителни резултати дори в случаите, когато антибиотичните лекарства от групата на пеницилина се оказаха напълно неефективни.

Цефалоспорините под формата на таблетки се предписват на пациенти, страдащи от определени инфекциозни заболявания с бактериална природа, както и средство за предотвратяване на развитието на инфекциозни усложнения по време на хирургическа интервенция. Експертите разграничават следните показания за употребата на представените лекарства:

  1. цистит.
  2. Фурункулоза.
  3. Уретрит.
  4. Отит на средното ухо.
  5. гонорея.
  6. Бронхит в остра или хронична форма.
  7. пиелонефрит.
  8. Ангина стрептококи.
  9. Синузит.
  10. Шигелоза.
  11. Инфекциозни лезии на горните дихателни пътища.

Трябва да се отбележи, че спектърът на действие и обхватът на цефалоспорините до голяма степен зависят от поколението, към което принадлежи антибиотичното лекарство. Нека разгледаме този въпрос по-подробно:

  1. Цефалоспорините от 1-во поколение се използват за лечение на неусложнени инфекции, които засягат кожата, костите и ставите.
  2. Показания за употребата на цефалоспорини от 2-ро поколение са заболявания като тонзилит, пневмония, хроничен бронхит, фарингит, лезии на пикочните пътища с бактериален характер.
  3. Цефалоспорините от 3-то поколение се предписват за заболявания като бронхит, инфекциозни лезии на пикочната система, шигелоза, гонорея, импетиго, лаймска болест.
  4. Цефалоспорините от 4-то поколение могат да бъдат показани при сепсис, ставни лезии, белодробни абсцеси, пневмония, плеврален емпием. Струва си да се подчертае, че групата цефалоспорини от 4-то поколение не се предлага под формата на таблетки поради специфичната си молекулна структура.

Тези антибиотични лекарства са противопоказани само при индивидуална чувствителност и алергични реакции към основната активна съставка - цефалоспорин, както и при пациенти под 3-годишна възраст.

В някои случаи употребата на цефалоспорини може да развие странични ефекти. Най-честите нежелани реакции включват следното:

  1. гадене
  2. Атаки на повръщане.
  3. диария
  4. Разтройство.
  5. Главоболие, подобно на симптомите на мигрена.
  6. Алергични реакции.
  7. Болка в корема.
  8. Нарушения във функционирането на бъбреците.
  9. Чернодробни нарушения.
  10. Дисбактериоза.
  11. замаяност
  12. Уртикария и появата на обрив по кожата.
  13. Нарушаване на кръвосъсирването.
  14. Еозинофилия.
  15. Левкопения.

В повечето случаи появата на горните нежелани реакции е свързана с продължителна и неконтролирана употреба на цефалоспорини.

Изборът на лекарството, определянето на дозировката и продължителността на терапевтичния курс трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар, като се вземат предвид диагнозата, тежестта на заболяването, възрастта и общото здравословно състояние на пациента. Освен това, за да се избегне появата на нежелани реакции, е необходимо стриктно да следвате инструкциите за употреба на лекарството и да приемате лекарства, които предотвратяват развитието на дисбактериоза.

Цефалоспорините под формата на таблетки са особено търсени и популярни. Факт е, че тази форма на антибиотични препарати има определени предимства. Те включват следните фактори:

  1. Изразен бактериален ефект.
  2. Повишена резистентност към специфичен ензим, наречен бета-лактамаза.
  3. Просто и удобно приложение.
  4. Възможността за провеждане на терапевтичния процес на амбулаторна база.
  5. Рентабилност, свързана с липсата на необходимост от закупуване на спринцовки и разтвори, необходими за инжектиране на лекарството.
  6. Липса на възпалителни реакции с локална локализация, характерни за инжекциите.

Цефалоспориновите препарати в таблетки за възрастни пациенти се предписват от лекар в подходяща доза. Продължителността на терапевтичния курс варира от седмица до 10 дни, в зависимост от тежестта на заболяването. При педиатрични пациенти лекарството се прилага 2-3 пъти на ден, като дозировката се изчислява индивидуално, като се вземе предвид теглото на детето.

Цефалоспорините се препоръчват да се консумират след хранене, което допринася за по-доброто им усвояване от организма. Освен това, съгласно инструкциите за употреба, заедно с лекарствата от представената група е необходимо да се приемат противогъбични лекарства и средства, които предотвратяват развитието на дисбактериоза.

Към всяко конкретно лекарство е приложена подходяща анотация, която трябва да бъде внимателно проучена преди започване на курса на лечение и след това стриктно да следвате инструкциите, дадени в инструкциите.


В 1 капсула 250 mg или 500 mg цефалексин . Магнезиев стеарат, микрокристална целулоза - като помощни вещества.

В 5 ml суспензия цефалексин 250 мг. Натриев захаринат, лимонена киселина, железен оксид, гума гуар, натриев бензоат, симетикон, захароза, аромат - като помощни вещества.

Форма за освобождаване

Обвити таблетки 0.25g. Капсули 250 mg и 500 mg. Гранули за приготвяне на суспензия от 250 mg / 5 ml във флакон.

фармакологичен ефект

Антибактериално.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антибиотикът цефалексин принадлежи към цефалоспорини I поколение. Нарушава синтеза на клетъчната мембрана на микроорганизмите, което води до тяхната смърт. Проявява активност към стрептококи , Ешерихия , протея ,клебсиел . По-долу дейност за Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Neisseria meningitidis, Salmonella spp., поради което не се използва в клиниката на заболявания, причинени от тези микроорганизми.

Неефективен срещу Enterococcus faecalis Proteus vulgaris, Morganella morganii, Clostridium spp., Pseudomonas aeruginosa. Той също е чувствителен към него метицилин-резистентни стафилококи .

Руши се бета-лактамази разпределени Грам-отрицателни микроорганизми .

Фармакокинетика

При перорален прием се абсорбира добре и бионаличността е 90-95%. Максималната концентрация в кръвта се определя след 1 час, а необходимата концентрация се поддържа за 4-6 ч. Свързва се с кръвните протеини с 10-15%. Той се разпределя равномерно в много тъкани и телесни течности: не прониква добре през BBB, преминава през плацентата. Не се метаболизира. T1 / 2 е 0,8-1,2 ч. Около 89% се екскретират и малка част се екскретира в жлъчката. При увредена бъбречна функция времето на елиминиране се удължава и концентрацията се повишава.

Показания за употреба

  • респираторни инфекции ( пневмония , белодробен абсцес , бронхопневмония , емпием );
  • заболявания на УНГ органи (,);
  • инфекция на пикочните пътища ( вулвовагинит );
  • гнойни заболявания на кожата и тъканите ( флегмон , фурункулоза , пиодермия , );

Противопоказания

Този антибиотик не трябва да се приема с:

  • идентифицирани свръхчувствителност ;
  • кърмене;
  • дефицит на захараза;
  • непоносимост към фруктоза.

С повишено внимание се предписва за псевдомембранозен колит, бъбречна недостатъчност, на възраст под 6 месеца (суспензия).

Странични ефекти

  • обрив , ;
  • Синдром на Stevens-Johnson ;
  • болка в корема;
  • загуба на апетит;
  • суха уста;
  • гадене;
  • холестаза ;
  • повишена активност трансаминази черен дроб;
  • червата и устната кухина;
  • главоболие;
  • възбуда;
  • конвулсии ;
  • интерстициален нефрит ;
  • генитални органи;
  • сърбеж на гениталиите;
  • артралгия ;
  • левкопения , тромбоцитопения .

Инструкции за употреба на цефалексин (Метод и дозировка)

Суспензия Цефалексин, инструкции за употреба

Приблизителна доза за деца:

  • до 1 година - 2,5 ml суспензия 3-4 пъти на ден;
  • от 1 година до 3 години - 5 ml 3 пъти;
  • от 3 до 6 години - 7,5 ml 3 пъти;
  • от 6 до 10 години - 10 ml 3 пъти;
  • от 10 години до 14 години - 10 ml 3 пъти.

Във всеки случай дозата и честотата на приема се определят от лекаря в зависимост от заболяването и неговата тежест. В някои случаи (леки инфекции на кожата, пикочните пътища, фарингит ) дозата се разделя на 2 приема, а при тежки случаи на заболяването се предписва до 6 пъти на ден. Лекарството се препоръчва да се използва още 2-3 дни след клинично подобрение.

За приготвяне на суспензията във флакона се добавя вода до маркировката на флакона и се разклаща. Суспензията може да се съхранява при стайна температура в продължение на 2 седмици. Разклатете добре преди употреба.

Таблетките и капсулите се приемат перорално 30 минути преди хранене. Средната доза за възрастни е 250-500 mg на всеки 6 часа, 4 пъти на ден. По този начин дневната доза е 1-2 g (не по-малко), ако е необходимо, тя се увеличава до 4 g, което съответства на максималната SD за възрастни, също и деца над 6 години. Курсът на лечение е от 7 до 14 дни.

При нарушена бъбречна функция максимумът SD - 1,5 g, разделя се на 2-4 приема. По време на лечението може да има фалшиво положителна реакция на урината към глюкоза . Не се препоръчва да се пие алкохол. За това лекарство няма инжекционни форми (изстрели) - само форми за перорално приложение. Представител на инж Цефалоспорини от 1-во поколение е, II поколение -, в III поколение има много повече от тях -,.

Предозиране

Предозирането се проявява: повръщане , гадене , болки в стомаха, външния вид.

Условия за продажба

Отпуска се по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Температура на съхранение до 25°C.

Най-доброто преди среща

Цефалексин за деца

В педиатричната практика оралният начин на приложение на лекарства е основният начин на приложение, като най-малко травматичен. За това има специални детски форми - сиропи и суспензии. Сред антибиотиците водещата позиция е заета от цефалоспорини , защото имат широк спектър на бактерицидно действие, добра поносимост, устойчиви на бета-лактамаза , се отличават с лекота на дозиране, рядко възникващи странични ефекти.

Цефалоспорини са алтернатива пеницилини при лечение на инфекции на дихателните пътища, УНГ органи. Основната им област на приложение в педиатричната практика не са тежките инфекции. И така, Цефалексин за деца се използва за възпалено гърло , синузит , възпаление на средното ухо , цервикален , стрептококов или стафилококови кожни инфекции . Отбелязва се, че пеницилини , които се използват за лечение, не са толкова ефективни, колкото цефалоспорини тази причина ерадикация на β-хемолитичен стрептокок от група А и ефективно възстановяване на детето.

Цефалоспорини остават в тъканите на сливиците в бактерицидни концентрации, докато концентрацията на пеницилин бързо намалява. Синузит е често срещано усложнение ТОРС и се среща при 10% от засегнатите деца. С бактериални синузит антибиотици (в този случай по-ефективни цефалоспорини ) са съществен компонент на терапията. Суспензията за деца може да се предписва от раждането, но през първите 6 месеца с изключително внимание. Препоръчителните дози са дадени по-горе, но лекарят, въз основа на ситуацията, коригира дозата.

Аналози на цефалексин

Съвпадение в ATX кода на 4-то ниво:

Аналози, които имат подобен ефект: Золин , . Препарати с една активна съставка: Keflex , лексин , Оспексин .

Подобни публикации