Схема на структурата на проста и сложна става на животни. Структурата на ставата. Видове стави по структура, движение

КЛАСИФИКАЦИЯ НА СТАВИТЕ И ТЕХНАТА ОБЩА ХАРАКТЕРИСТИКА

Класификацията на ставите може да се извърши съгласно следните принципи: 1) по броя на ставните повърхности, 2) по формата на ставните повърхности и 3) по функция.

Според броя на ставните повърхности има:

1. Проста става(art. simplex), който има само 2 ставни повърхности, като интерфалангеалните стави.

2. Сложна става(art. composita), който има повече от две ставни повърхности, като лакътната става. Сложната става се състои от няколко прости стави, в които движенията могат да се извършват отделно. Наличието на няколко стави в сложна става определя общността на техните връзки.

3. Сложна става(art. complexa), съдържащ вътреставен хрущял вътре в ставната торбичка, който разделя ставата на две камери (двукамерна става). Разделянето на камери става или напълно, ако вътреставният хрущял е дисковиден (например в темпорамандибуларната става), или непълно, ако хрущялът е под формата на полулунен менискус (например в колянната става).

4. Комбинирана ставапредставлява комбинация от няколко изолирани една от друга стави, разположени отделно една от друга, но функциониращи заедно. Такива са например двете темпорамандибуларни стави, проксималната и дисталната лъчеулнарна става и др. Тъй като комбинираната става е функционална комбинация от две или повече анатомично отделни стави, това я отличава от сложните и сложни стави, всяка от които, като анатомично единен, съставен от функционално различни съединения.

Според формата и функцията класификацията се извършва, както следва.

Функцията на ставата се определя от броя на осите, около които се извършват движения. Броят на осите, около които се извършват движения в дадена става, зависи от формата на нейните ставни повърхности. Така например цилиндричната форма на ставата позволява движение само около една ос на въртене. В този случай посоката на тази ос ще съвпадне с оста на самия цилиндър: ако цилиндричната глава е вертикална, тогава движението се извършва по вертикалната ос (цилиндрично съединение); ако цилиндричната глава лежи хоризонтално, тогава движението ще се извърши по една от хоризонталните оси, съвпадащи с оста на главата, например фронталната (блокова става).

Обратно, сферичната форма на главата позволява въртенето около множество оси, съвпадащи с радиусите на топката (сферична става).

Следователно има пълно съответствие между броя на осите и формата на ставните повърхности: формата на ставните повърхности определя естеството на движенията на ставата и, обратно, естеството на движенията на дадена артикулация определя нейната форма.

Тук виждаме проявлението на диалектическия принцип за единството на форма и функция.

Въз основа на този принцип можем да очертаем следната единна анатомо-физиологична класификация на ставите.

Едноосни стави. 1. Цилиндрична или колелообразна връзка, арт. trochoidea. Цилиндрична или колелообразна ставна повърхност, разположена вертикално с оста си, успоредна на дългата ос на ставните кости или вертикалната ос на тялото, осигурява движение по една вертикална ос - ротация, ротация; такава става се нарича още ротационна.

Дейвис разграничава два вида ротационни стави, които той счита за пръчковидни: при първия тип костният прът се върти в пръстена, образуван от гленоидната кухина и пръстеновидния лигамент; пример е проксималната радиоулнарна става, в която лъчът се върти навътре (пронация) и навън (супинация). При втория тип, напротив, пръстенът, образуван от лигамента и ставната кухина, се върти около костния прът; пример е артикулацията на атласа със зъба на аксиалния прешлен. В тази става пръстенът на атласа се върти надясно и наляво около зъба на аксиалния прешлен.

2. Блокова става, ginglymus (пример са интерфалангеалните стави на пръстите). Неговата блоковидна ставна повърхност е напречно разположен цилиндър, чиято дълга ос лежи напречно във фронталната равнина, перпендикулярна на дългата ос на артикулиращите кости; следователно движенията в трохлеарната става се извършват около тази фронтална ос (флексия и екстензия). Направляващият жлеб и фестона на шарнирните повърхности елиминират възможността за странично приплъзване и насърчават движението около една ос.

Ако водещият жлеб на блока не е разположен перпендикулярно на оста на последния, а под определен ъгъл спрямо него, тогава, когато продължи, се получава спирална линия. Такава блоковидна става се счита за спираловидна (пример е раменно-лакътната става). Движението в спирална става е същото като в чисто трохлеарна става.

Според законите на местоположението на лигаментния апарат в цилиндричната става, водещите връзки ще бъдат разположени перпендикулярно на вертикалната ос на въртене, в трохлеарната става - перпендикулярно на фронталната ос и отстрани. Това разположение на връзките държи костите в тяхната позиция, без да пречи на движението.

Двуосни стави. 1. Елипсоидна става, articulatio ellipsoidea (пример е ставата на китката). Ставните повърхности представляват сегменти на елипса: единият от тях е изпъкнал, с овална форма с неравномерна кривина в две посоки, другият е съответно вдлъбнат. Те осигуряват движения около 2 хоризонтални оси, перпендикулярни една на друга: около фронталната - флексия и екстензия, и около сагиталната - абдукция и аддукция. Лигаментите в елипсоидните стави са разположени перпендикулярно на осите на въртене, в техните краища.

2. Кондиларна става, articulatio condylaris (пример е колянната става).

Кондиларната става има изпъкнала ставна глава под формата на изпъкнал заоблен израстък, близък по форма до елипса, наречен кондил, condylus, откъдето идва и името на ставата. Кондилът съответства на вдлъбнатина на ставната повърхност на друга кост, въпреки че разликата в размера между тях може да бъде значителна.

Кондиларната става може да се разглежда като вид елипсоид, представляващ преходна форма от блоковата става към елипсоида. Следователно основната му ос на въртене ще бъде фронтална.

Кондиларната става се различава от трохлеарната става по това, че има голяма разлика в размера и формата между ставните повърхности. В резултат на това, за разлика от трохлеарната става, в кондиларната става са възможни движения около две оси.

Различава се от елипсоидната става по броя на ставните глави. Кондиларните стави винаги имат два кондила, разположени повече или по-малко сагитално, които са или в една и съща торба (например два кондила на бедрената кост, включени в колянната става), или разположени в различни ставни капсули, както в атланто-окципиталната артикулация.

Тъй като главите нямат правилната елипсовидна конфигурация в кондиларната става, втората ос не е задължително да е хоризонтална, както е типично за типичната елипсоидна става; може да бъде и вертикална (колянна става).

Ако кондилите са разположени в различни ставни капсули, тогава такава кондиларна става е близка по функция до елипсоидална става (атланто-окципитална артикулация). Ако кондилите са близо един до друг и са в една и съща капсула, като например в колянната става, тогава ставната глава като цяло прилича на лежащ цилиндър (блок), разчленен в средата на пространството между кондилите). В този случай кондиларната става ще бъде по-близка по функция до блоковата става.

3. Седловидна става, арт. sellaris (пример е карпометакарпалната става на първия пръст).

Тази става е образувана от 2 седловидни ставни повърхности, разположени една върху друга, от които едната се движи напречно и напречно на другата. Поради това в него се извършват движения около две взаимно перпендикулярни оси: фронтална (флексия и екстензия) и сагитална (отвличане и аддукция).

В биаксиалните стави също е възможно преминаване от една ос към друга, т.е. кръгово движение (circumductio).

Многоаксиални стави. 1. Сферични. Сферичен шарнир арт. spheroidea (пример е раменната става). Едната от ставните повърхности образува изпъкнала сферична глава, другата - съответно вдлъбната ставна кухина. Теоретично движението може да се извърши около много оси, съответстващи на радиусите на топката, но на практика сред тях обикновено се разграничават три основни оси, перпендикулярни една на друга и пресичащи се в центъра на главата: 1) напречна (фронтална) , около който огъване напред, anteflexio, когато движещата се част образува с фронтална равнина, ъгъл, отворен отпред, и огъване назад, retroflexio, когато ъгълът е отворен назад; 2) предно-задна (сагитална), около която се извършват абдукция, abductio и аддукция, addductio; 3) вертикална, по обиколката на която се извършва ротация, ротация, навътре и навън. При преминаване от една ос към друга се получава кръгово движение, circumductio. Сферичната става е най-свободната от всички стави. Тъй като обемът на движение зависи от разликата на ставните повърхности по дължина, ставната ямка в такава става е малка в сравнение с размера на главата. В типичните сферични стави има малко спомагателни връзки, което определя свободата на техните движения.

Вид сферична става - чашковидна става, чл. cotylica (cotyle, гръцки - купа). Ставната му кухина е дълбока и покрива по-голямата част от главата. В резултат на това движенията в такава става са по-малко свободни, отколкото в типичната сферична става; имаме образец на купевидната става в тазобедрената става, където подобно устройство допринася за по-голяма стабилност на ставата.

2. Плоски фуги, чл. plana (пример - artt. intervertebrals), имат почти плоски ставни повърхности. Те могат да се разглеждат като повърхности на топка с много голям радиус, следователно движенията в тях се извършват по трите оси, но обхватът на движенията поради малката разлика в ставните повърхности е малък.

Лигаментите в многоаксиалните стави са разположени от всички страни на ставата.

стегнати стави- амфиартроза. В редица ръководства под това име се разграничава група стави с различна форма на ставни повърхности, но сходни по други начини: те имат къса, плътно опъната ставна капсула и много здрав, неразтягащ се спомагателен апарат, по-специално къси подсилващи връзки. В резултат на това ставните повърхности са в тесен контакт една с друга, което рязко ограничава движението. Такива заседнали стави се наричат ​​стегнати стави - амфиартроза. Стегнатите стави смекчават ударите и треперенето между костите. Пример е чл. медиокарпея.

Към тези съединения спадат и плоските стави, чл. plana, при която, както беше споменато, плоските ставни повърхности са еднакви по дължина. При стегнати стави движенията имат плъзгащ характер и са изключително незначителни.

Човешките стави са подвижни стави на две или повече кости. Благодарение на тях човек може да се движи и да извършва различни действия. Те обединяват костите в едно цяло, образувайки скелета. Почти всички стави имат еднаква анатомия, различават се само по форма и извършени движения.

Класификация и видове

Колко стави има човек? Има над 180 от тях. Има такива видове стави, в зависимост от частта на тялото:

• темпоромандибуларен;
• ставите на ръцете и краката;
• карпален;
• лакът;
• аксиларен;
• гръбначни животни;
• гръден кош;
• хип;
• сакрален;
• коляно.

В таблицата броят на ставните връзки в зависимост от частта на тялото.

Класификацията се извършва по следните критерии:

• формата;
• брой ставни повърхности;
• функции.

Според броя на ставните повърхности биват прости, сложни, сложни и комбинирани. Първите се образуват от повърхностите на две кости, пример е интерфалангеалната става. Сложните са съединения от три или повече ставни повърхности, например лакътна, раменна, радиална.

За разлика от сложната, комбинираната се различава по това, че се състои от няколко отделни стави, които изпълняват една и съща функция. Пример за това е радиоулнарната или темпоромандибуларната.

Комплексът е двукамерен, защото има вътреставен хрущял, който го разделя на две камери. Това е коляното.

Формата на артикулацията е следната:

• Цилиндрична. Външно те приличат на цилиндър. Такъв пример е радиоулнарната.
• Блокиран. Главата прилича на цилиндър, на дъното на който има гребен, разположен под ъгъл 90˚. Под нея има кухина в друга кост. Пример е глезена.
• Спирална. Това е вид блок. Разликата е спираловидно подреждане на жлеба. Това е раменната става.
• Кондиларен. Това е коляното и темпоромандибуларната става. Ставната глава е разположена върху костната издатина.
• Елипсоид. Ставната глава и кухина са яйцевидни. Пример за това е метакарпофалангеалната става.
• Седло. Ставните повърхности са под формата на седло, те са перпендикулярни една на друга. Карпометакарпалната става на палеца е седловидна.
• Сферични. Ставната глава е под формата на топка, кухината е прорез с подходящ размер. Пример за този вид е плешката.
• Чашковидна. Това е вид сферична. Движението е възможно и в трите оси. Това е тазобедрената става.
• Апартамент. Това са стави с малък обхват на движение. Артикулациите между прешлените могат да бъдат приписани на този тип.

Има и разновидности в зависимост от мобилността. Различават синартроза (неподвижни ставни стави), амфиартроза (частично подвижна) и диартроза (подвижна). Повечето от артикулациите на костите при хората са подвижни.

Структура

Анатомично ставите са сгънати по същия начин. Основни елементи:

• ставна повърхност. Ставите са покрити с хиалинен хрущял, рядко фиброзен. Дебелината му е 0,2-0,5 мм. Това покритие улеснява плъзгането, омекотява ударите и предпазва капсулата от разрушаване. При увреждане на хрущяла се появяват ставни заболявания.
• ставна капсула. Той обгражда ставната кухина. Състои се от външна фиброзна и вътрешна синовиална мембрана. Функцията на последния е да намали триенето поради освобождаването на синовиалната течност. Когато капсулата е повредена, въздухът навлиза в ставната кухина, което води до разминаване на ставната повърхност.
• ставна кухина. Това е затворено пространство, което е заобиколено от хрущялна повърхност и синовиална мембрана. Изпълнен е със синовиална течност, която действа и като овлажнител.

Помощни елементи са вътреставни хрущяли, дискове, устни, мениски, интракапсулни връзки.

Сухожилията и връзките подсилват капсулата и подпомагат движението на ставата.

Най-важните големи стави при хората са рамото, тазобедрената става и коляното. Имат сложна структура.

Рамото е най-подвижно, може да се движи около три оси. Образува се от главата на раменната кост и гленоидната кухина на лопатката. Благодарение на сферичната си форма са възможни следните движения:

• вдигане на ръце;
• отвличане на горните крайници назад;
• въртене на рамото заедно с предмишницата;
• движение на четката навътре и навън.

Бедрото е подложено на големи натоварвания, то е едно от най-мощните. Образува се от ацетабулума на тазовата кост и главата на бедрената кост. Подобно на рамото, бедрото има сферична форма. Възможни са и движения около три оси.

Най-сложната структура на колянната става. Той се формира от бедрената кост, пищяла и фибулата, играе голяма роля в движението, тъй като въртенето се извършва по две оси. Формата му е кондиларна.

Коляното включва много спомагателни елементи:

• външен и вътрешен менискус;
• синовиални гънки;
• вътреставни връзки;
• синовиални торбички.

Менискусите действат като амортисьори.

Функции

Всички стави играят важна роля, без тях човек не би могъл да се движи. Те свързват костите, осигуряват гладкото им плъзгане, намаляват триенето. Без тях костите ще се срутят.

В допълнение, те поддържат позицията на човешкото тяло, участват в движението и движението на частите на тялото една спрямо друга.

Функциите на човешките стави се определят от броя на осите. Всяка ос има присъщи движения, които трябва да бъдат извършени:

• около напречната става флексия и екстензия;
• около сагитала - приближаване и отвеждане;
• около вертикала - въртене.

В една ставна става могат да се появят няколко вида движения наведнъж.

Възможни са кръгови въртения при движение около всички оси.

По броя на осите има такива видове ставни стави:

• едноосни;
• двуосно;
• многоосен.

Таблицата показва възможните форми на фугите според броя на осите.

Ставите са склонни към заболяване. Промяната на формата им води до нарушаване на функционирането на цялата опорно-двигателна система.

Много е важно да потърсите медицинска помощ навреме. Болката трябва да е причина за безпокойство. Без ставите човешкият скелет не би съществувал, затова е необходимо да се поддържа нормалното им функциониране.

Общо устройство и функция на ставите

Ставите на нашето тяло са истински шедьовър на инженерството. Те съчетават достатъчна простота и компактен дизайн с висока якост. Въпреки това, много аспекти на тяхната функция не са напълно разбрани.

В човешкото тяло има повече от 230 стави. Те са представени в скелета навсякъде, където се появяват различни движения на части на тялото: флексия и екстензия, абдукция и аддукция, ротация ...

Артикулациите на костите априори трябва да бъдат подвижни, за да може човек да реализира двигателната функция и в същото време да са здраво закрепени заедно. Ролята на такива "крепежи" се изпълнява от ставите.

И въпреки факта, че размерът и формата на ставите са изключително разнообразни, има задължителни елементи в дизайна на всеки от тях. На първо място, това са най-малко две кости, тъй като ставата не е нищо друго освен начин за свързване на костите, който експертите наричат ​​прекъснат. (Има и непрекъсната връзка. Така например са свързани костите на черепа, телата на прешлените).

Прекъснатата връзка позволява на ставните кости да се движат една спрямо друга, разбира се, с помощта на мускулите. Ставните повърхности на костите не са еднакви. По своята форма те могат да наподобяват топка, елипса, цилиндър и други геометрични фигури. И двете артикулиращи повърхности са "нанесени" с високоякостен материал - хрущял, чиято дебелина в различните стави варира от 0,2 до 6 милиметра.

На външен вид хомогенният, гладък и лъскав хрущял под електронен микроскоп прилича на гъба с много тънки пори. Хрущялната тъкан се образува от хондроцитни клетки и междуклетъчно вещество, през което хондроцитите се снабдяват с хранителни вещества, вода и кислород. Наблюденията показват, че влакната на междуклетъчното вещество могат да променят посоката си, адаптирайки се към дългодействащи натоварвания. Такава динамика на влакната повишава износоустойчивостта на хрущялната тъкан.

Мястото на артикулация на костите е заобиколено от ставната капсула. Външният слой на капсулата е силен, влакнест: вътрешната му повърхност е покрита със слой от ендотелни клетки, които произвеждат вискозна, прозрачна, жълтеникава течност - синовия.

Synovia в ставата, както се казва, котката извика: от един до три милилитра. Но значението му е трудно да се надценява. Първо, той е отличен лубрикант: като овлажнява ставните повърхности, той намалява триенето между тях и по този начин предотвратява преждевременното им износване. В същото време синовиумът укрепва ставата, като създава кохезивна сила между ставните повърхности. Той, подобно на буфер, омекотява ударите, които костите изпитват при ходене, скачане и различни движения. Синовиалната течност също играе важна роля в осигуряването на хранене на хрущялната тъкан.

Установено е, че всяка става поддържа характерното си ниво на синовия. Но съставът му не винаги е еднакъв. Например, с увеличаване на скоростта на движение в ставата, вискозитетът на синовиума намалява, поради което триенето между ставните повърхности на костите намалява още повече.

Изследвайки функцията на синовиалната мембрана, учените стигнаха до извода, че тя работи като биологична помпа. Експериментаторите са открили в тази мембрана тясно диференцирани клетки от тип А и В. Клетките от тип В са специализирани в производството на хиапуронова киселина, която придава на синовията прекрасното свойство да насърчава „движение без триене“. Клетките тип А са своеобразни почистващи препарати: те изсмукват отпадъчните продукти от жизнената дейност на клетките от синовиалната течност.

Специалистите обаче знаят само общата схема на устройството и работата на тази жива помпа. Неговите основни "възли" и характеристики на работата му тепърва ще се изучават.

Поддържането на постоянно отрицателно налягане в ставната кухина е тясно свързано с функцията на биологичната помпа. Това налягане винаги е по-ниско от атмосферното (което увеличава силата на сцепление между ставните повърхности, те прилягат по-близо една до друга), но човекът не го усеща. Въпреки това всички познаваме хора, чиито стави стават чувствителни към промените в атмосферното налягане с възрастта. Но какво обяснява тази чувствителност, изследователите не са напълно ясни.

Дизайнът на повечето стави не се ограничава до необходимите елементи и включва различни дискове, менискуси, връзки и други "технически подобрения", които природата е създала в процеса на еволюция. В колянната става например има два менискуса: външен и вътрешен. Благодарение на тези сърповидни хрущяли в ставата се извършват ротационни и флексионно-екстензорни движения, те също служат като буфери, които предпазват ставните повърхности от резки удари. Тяхната роля във физиологията и механиката на колянната става е толкова голяма, че менискусът понякога се нарича става в ставата.

Функцията, възложена на ставата, диктува дизайна. Най-убедителното доказателство за това са ставите на ръката. В процеса на човешката трудова дейност ставно-лигаментният апарат на ръката е достигнал конструктивно съвършенство. Разнообразие от комбинации от стави - и има повече от двадесет от тях в ръката, включително с форма на блок. елипсовидни, сферични, седловидни - позволяват диференцирани движения.

Или, например, стави като рамото и бедрото. И двете са сферични, и двете са прости, тъй като всяка се състои от две кости.

Опитайте се да вдигнете ръката си през страната нагоре. Лесно! Сега вдигнете крака си. Но това е много по-трудно, нали? Защо? Да, защото в раменната става сравнително голяма глава на раменната кост съответства на малка ставна кухина на лопатката: главата е приблизително три пъти по-голяма от кухината. Капацитетът му се увеличава от фиброхрущялен пръстен, така наречената ставна устна, която е прикрепена към ръба на кухината. Тази структура ви позволява да правите движения в раменната става в почти всички посоки.

Тазобедрената става няма този обхват на движение. Тук основното е здравината на конструкцията: в края на краищата ставата постоянно трябва да изпитва значителни динамични и статични натоварвания.

В тази става кухината на тазовата кост почти напълно покрива главата на бедрената кост, което естествено ограничава обхвата на движение. Но това не е единствената причина тазобедрената става да е по-малко подвижна от раменната. Ако в раменната става капсулата е много просторна и леко разтегната, то в тазобедрената става е по-малко обемна и много здрава, на места дори е подсилена с допълнителни връзки.

И защо гимнастичките, акробатите, балетистите, циркаджиите не струват нищо не само да вдигат краката си вертикално нагоре, но и да правят по-сложни движения? Това е още едно доказателство за пластичността на опорно-двигателния апарат, неговия огромен потенциал.

Какви са тайните на тази пластичност, висока производителност на ставите? Експертите провеждат изследвания, които ще помогнат да се отговори на този и други въпроси. Резултатите от научните изследвания представляват не само теоретичен интерес. Практическата медицина се интересува от тях: хирургия, ортопедия, трансплантология.

Ставите са подвижните стави на различни кости. Характерна разлика от другите форми на комбинация от различни елементи в структурата на скелета на човешкото тяло е наличието на определена кухина, пълна с течност. Всяка става се състои от няколко части:

• с изключение на връзката на долната челюст с темпоралната кост) повърхност;
• капсула;
• кухина;
• синовиалната течност.

Обща концепция за човешките стави

Дебелината на хрущялния слой може да бъде различна: от много тънка, около 0,2 mm, до доста дебела - около 6 mm. Такава значителна разлика се определя от натоварването на ставата. Колкото по-голямо е налягането и неговата подвижност, толкова по-дебела е хиалиновата повърхност.

Класификацията на човешките стави включва разделянето им на няколко независими групи, определени от подобен признак. Условно е възможно да се разграничат:

• по броя на повърхностите - прости, сложни, комбинирани, сложни;
• по осите на въртене - едноосни, двуосни, многоосни;
• по форма - цилиндрична, блоковидна, спираловидна, елипсоидна, кондиларна, седловидна, сферична, плоска;
• възможно движение.

Разнообразие от комбинации

Различните хрущялни повърхности, които работят заедно, определят простотата или сложността на структурата на ставата. Класификацията на ставите (анатомична таблица) позволява да се разделят на прости, сложни, комбинирани, сложни.

Прости - характеризират се с наличието на две хрущялни повърхности, като те могат да бъдат образувани от две или повече кости. Пример за това са ставите на горния крайник: фалангови и радиокарпални. Първият от тях се формира от две кости. Второто е по-сложно. Една от повърхностите има основа от три кости от проксималния карпален ред наведнъж.

Комплексни – формират се от три или повече повърхности, поставени в една капсула. Всъщност това са няколко прости стави, които могат да работят както заедно, така и поотделно. Например, лакътната става има цели шест повърхности. Те образуват три независими съединения в една капсула.

Някои стави в състава си, в допълнение към основните, имат допълнителни устройства, като дискове или мениски. Класификацията на ставите ги нарича сложни. Дисковете разделят ставната кухина на две части, като по този начин образуват "броя на етажите" на ставата. Менискусите са с форма на полумесец. И двете устройства гарантират, че съседните форми на хрущял в ставната капсула съответстват една на друга.

Класификацията на ставите по структура подчертава такова нещо като комбинация. Това означава, че две отделни връзки, които са независими, могат да работят само заедно. Типичен пример за такъв синергизъм са дясната и лявата темпорамандибуларна става.

Възможна ротация

Ставните стави осигуряват характера, амплитудата и траекторията на движенията на човешкия скелет. Ротацията се извършва около биомеханични оси, които могат да бъдат няколко. Сред тях са вертикални, сагитални и напречни. Класификацията на ставите на тази основа разграничава няколко вида.

• едноосен- имат една ос на въртене. Например, междуфалангеалните стави осигуряват огъване и удължаване на пръстите, други движения са невъзможни.
• Двуосно- две оси на въртене. Типичен пример е китката.
• Триосен- движение във всички възможни равнини - раменни, тазобедрени стави.

Разнообразие от форми

Класификацията на ставите според формите е доста обширна. Всяка става е еволюционно адаптирана за намаляване на натоварването и увеличаване на работната сила.

• Цилиндрична. Има само един - надлъжен. Интересното е, че има цилиндрични стави с фиксиран център, около който се върти пръстенът (оста на атласа) и обратно, както при радиоулнарната става.
• блокиран- едноосно съединение. Името директно определя структурата му. Едната повърхност има формата на гребен, който се комбинира с жлеба на втория хрущял, като по този начин образува ключалка (интерфалангеални стави).
• спираловидна. Един от видовете блокова връзка. Има една ос и допълнително спирално изместване. Пример е

• Елипсоид- върти се по две оси - вертикална и сагитална. Движението в тази става осигурява флексия, екстензия, аддукция и абдукция (ставата на китката).
• Кондиларен. Биаксиална става. Формата му се отличава със силно изпъкнала хрущялна повърхност от едната страна и плоскост от другата. Последният може да покаже лека вдлъбнатина. Най-яркият пример - Класификацията подчертава други съединения на кондиларната форма. Например темпорамандибуларната става.
• седло. Образува се от две повърхности - извита и вдлъбната. Образуваната става може да се движи по две оси – фронтална и сагитална. Ярък пример е фалангеално-метакарпалната става на палеца.

Една от най-масивните в тялото е тазобедрената става. Класификацията го нарича сферичен. Има характерна форма. Движението се извършва по три възможни оси. Една от разновидностите на сферичната форма е чашковидната става. Характеризира се с по-малка амплитуда на възможните движения.

Класификацията на костите и ставите разграничава разделянето им на отдели. Например коланът на долните или горните крайници, черепът, гръбначният стълб. Последният се състои от малки кости - прешлени. Ставите между тях са плоски, неактивни, но способни да се движат по три оси.

Ставна връзка на темпоралната кост и долната челюст

Тази става е комбинирана и сложна. Движението се извършва едновременно отдясно и отляво. Всяка ос е възможна. Това се осигурява от адаптирането на долната челюст към дъвчене и говорене. Ставната кухина е разделена наполовина от хрущялен влакнест диск, който е слят със ставната капсула.

Болки в ставите?

Ставите в човешкото тяло изпълняват важна функция - движение. Когато са здрави, амплитудата на действията не се нарушава. Животът без болка и дискомфорт е много по-приятен, отколкото с тях.

Съществуват различни класификации, които ги разделят на групи според специфичните симптоми, сложността на процеса и характера на протичането (остър, подостър, хроничен). Патологично разграничени:

• артралгия (болка в ставите с фиксиран или летлив характер);
• артрит (възпалителни процеси);
• артроза (дегенеративни необратими промени);
• вродени заболявания.

Артрит

Голям брой заболявания засягат поддържащия апарат, причинявайки дисфункция на ставите. Класификацията на артрита разграничава инфекциозни, неинфекциозни, травматични и съпътстващи (с други заболявания). Подробен списък е одобрен през 1958 г. на Конгреса на ревматолозите.

Инфекциозният артрит, който съставлява широка група от заболявания, е специфичен, който се причинява от увреждащия ефект на известни видове патогени, например туберкулозен бацил или еволютивен. Особено се разграничават заболяванията на ставите според авторите: Соколски-Буйо, Бехтерев, Стил.

Неинфекциозният артрит се нарича още дистрофичен. Срещат се доста често, етиологията е най-разнообразна. Сред причините могат да бъдат промените, свързани с възрастта, отрицателното въздействие на факторите на околната среда (хипотермия, прекомерен стрес), хормонални и метаболитни нарушения (подагра, заболяване на щитовидната жлеза, хемофилия и др.).

Травматичният артрит се развива с тъпа травма, наранявания на ставите. В допълнение, те могат да възникнат поради продължително излагане на вибрации.

Голям брой артрити придружават други заболявания, които не са свързани с опорно-двигателния апарат. Хронични форми на псориазис, системен лупус еритематозус, дерматози - всичко може да включи ставите в процеса. В допълнение, артритът причинява левкемия, някои заболявания и нервната система. Интоксикацията с олово също често провокира дегенеративен процес в ставите.

Артралгия

Болката, свързана с работата на ставите, се нарича артралгия. Естеството на проявата му може да бъде повърхностно или дълбоко, постоянно или временно, засяга една или няколко хрущялни стави. Най-често заболяването засяга най-големите стави в човешкото тяло: коленни, лакътни, тазобедрени. По-малките се засягат много по-рядко.

Артралгиите често стават съпътстващи симптоми при различни инфекциозни заболявания, особено тези, протичащи с фебрилни състояния. При диагностицирането се използват различни методи на изследване със задължителното събиране на анамнеза. Лабораторните изследвания включват преброяване на броя на тромбоцитите в кръвта, както и други тестове и проби.

Артроза

Класификацията на ставите, засегнати от артроза, не може да се ограничи до тяхната индивидуалност или конкретна група. Само по себе си това заболяване е доста тежко, тъй като е свързано с разрушаването на хрущяла. Това води до деформация на ставите. Доказано е, че съществена роля в развитието на артрозата играе генетичната предразположеност – наследствеността. В риск от това заболяване са хората, чиито професии са пряко свързани с постоянния стрес върху ставите: фризьори, спортисти, шофьори и др. Причината може да бъде дългосрочни хормонални нарушения в организма.

Вродени малформации на ставите

Тежестта на вродените малформации на ставите варира от лека до тежка. Има много заболявания на новороденото. Те включват: артрогрипоза, псевдоартроза на крака, вродена луксация на тазобедрената става или патела, тазобедрена дисплазия (автозомно заболяване).

Профилактика на ставни заболявания

През последните години заболяванията на опорно-двигателния апарат станаха много по-млади. Ако по-рано средната възраст на пациентите беше на ниво 55 години, сега тя е фиксирана на ниво 40.

За да избегнете сериозни усложнения и да живеете дълъг живот, без да ограничавате движенията си, е важно да наблюдавате общото си здравословно състояние и да извършвате навременна профилактика. Състои се в контролиране на телесното тегло, правилно хранене, премахване на лошите навици и умерена физическа активност.

Мускулно-скелетната система (MDA) е много сложна система, отговорна за способността за движение на човешкото тяло в пространството. В структурно отношение се разделя на две части - активна (мускули, връзки, сухожилия) и пасивна (кости и стави).

Интересно! Човешкият скелет е един вид рамка, опора за всички други системи на тялото. При възрастен човек се състои от 200 кости, чиито стави могат да бъдат неподвижни или подвижни.

Подвижната връзка на костите се осигурява от стави, от които има 360. В по-голямата си част те са разположени в гръбначния стълб, където броят им достига 147 броя; те осигуряват артикулация на прешлените един с друг и с ребрата.

Основната цел на ставната връзка, в допълнение към осигуряването на подвижността на костите, е омекотяване, смекчаване на сътресения и претоварвания, изпитвани от нашия скелет.

Всички стави на нашето тяло са разделени на следните основни типове:

Осигурете най-мобилната връзка между отделните кости. Те са най-сложните структури и се състоят от няколко основни части. Синовиалните ставни повърхности включват коленете, раменете, лактите, пръстите и др. Тяхната анатомия, в зависимост от вида, е следната:

Влакнеста

В този случай отделните кости се закрепват една към друга с помощта на хрущял. В резултат на това връзката се получава, макар и неактивна, но по-трайна.

На латински "fiber" означава влакно, от което този тип връзка получи името си. Гръдната кост, ребрата, междупрешленните дискове, както и тазовите кости и някои кости на черепа са съчленени фиброзно.

влакнеста

В този случай костите са свързани помежду си толкова твърдо, че практически образуват монолитна повърхност. В същото време съединителната хрущялна тъкан се втвърдява толкова много, че губи всякаква еластичност. Големите кости на черепния свод (фронтална, париетална, темпорална) са съчленени по подобен начин.

Класификация на човешките стави

Синовиалните стави на човешкия скелет са разделени на няколко вида. Поради големия брой различни ставни стави, в биологията е разработена "таблица на ставите" за тяхното разграничаване. В съвременната човешка анатомия ставите се класифицират по няколко критерия:

1. По броя на повърхностите.
2. Формата на повърхностите.
3. Степени на свобода при движение.

Брой повърхности

Връзката на костите може да има няколко повърхности на артикулацията, в зависимост от това, което те са разделени на следните видове.

Проста връзка (симплекс)

Простите стави имат само две подвижни ставни повърхности, между които няма допълнителни включвания. Пример за такива стави са фалангите на пръстите, раменните или тазобедрените стави. И така, проста връзка се образува от ставната кухина на лопатката и главата на раменната кост.

Комплекс (композит)

Такава връзка има повече от две ставни повърхности. Този тип включва лакътната става, която е по-сложна от същата раменна става. Те могат да имат и допълнителни включвания - хрущял или кост. Такива структури се наричат ​​сложни и комбинирани стави. Схемата на тяхната структура се различава от простите по това, че техният дизайн може да включва всякакви допълнителни компоненти:

1. Комплексни - съдържат в структурата си вътреставен хрущялен елемент (менискус или хрущялен диск). Той разделя ставата отвътре на две изолирани части. Пример за сложна артикулация е колянната става, при която менискусът разделя вътреставната кухина на две половини.

1. Комбинирани - представляват комбинация от няколко изолирани една от друга стави, които въпреки това работят като един механизъм. Пример за това е темпорамандибуларната става, която е отговорна за подвижността на долната челюст. В същото време, благодарение на сложен механизъм за свързване, неговата мобилност е осигурена в няколко посоки наведнъж: нагоре-надолу, напред-назад, надясно-наляво.

Естеството на движението (степените на свобода) на човешките стави

Ставите на отделните кости могат да им осигурят различна подвижност една спрямо друга. Според степента на подвижност те се делят на:

едноосен

Те осигуряват движението на свързаните кости само по една ос (само напред и назад или нагоре и надолу).

Двуосно

Движението в тях се извършва в две перпендикулярни равнини (например във вертикална и хоризонтална или в надлъжна и напречна).

многоосни

Такава връзка на костите, поради конструктивните характеристики, им дава възможност да се движат по няколко оси. Многоосните шарнири могат да бъдат триосни и четириосни.

Безосов

Те имат плоски ставни повърхности, които позволяват на съседните кости да правят много ограничени плъзгащи се или ротационни движения. По правило те осигуряват артикулация на къси кости или кости, които изискват особено силна връзка.

Формата на ставната повърхност

В зависимост от формата си всички стави се разделят на няколко групи. Всеки от тях има свои собствени характеристики - по-специално тяхната форма определя естеството на движението на свързаните кости. Следователно всички групи стави са свързани със степента на тяхната подвижност.

Едноосните стави се разделят според формата на ставните повърхности на следните видове:

Ставните повърхности в този случай са разположени надлъжно, като едната от тях има формата на ос, а другата има формата на цилиндър с надлъжно изрязана основа. Класически пример за цилиндрична ставна става е средната атлантоаксиална, разположена в шийните прешлени.

блокиран

Блоковите стави по своята форма приличат на цилиндрични, но ставните повърхности в тях не са разположени надлъжно, а напречно. За да се ограничи изместването на костите встрани, те могат да имат специални ръбове и вдлъбнатини, които предотвратяват свободата на движение. Те включват ставите на фалангите на човешките пръсти или лакътните стави на копитните животни.

спираловидна

В основата си това е един вид блокова става. Чертежът на спираловидна структура предполага наличието на своеобразни жлебове по повърхностите на епифизите на едната кост, които влизат в съответните жлебове на епифизите на втората кост. Благодарение на това е възможно спираловидно движение, откъдето идва и второто име на този вид стави – спирала.

Двуосните връзки се осигуряват от следните форми на ставни структури.

елипсовидна

Свързващата повърхност на една от костите има формата на изпъкнала, а другата - на вдлъбната елипса. В човешкия скелет атлантоокципиталната става и ставата, свързваща бедрената кост и тибията, са елипсовидни.

Кондиларен

Повърхността на едната кост има формата на сфера, а другата е вдлъбната повърхност, в която се намира тази сфера. Кондиларната артикулация осигурява подвижността на костите в две равнини: флексия-разгъване и дясно-ляво въртене. Тази кондиларна връзка изглежда като сферична. Но за разлика от него не позволява активни ротационни движения около вертикалната ос. Пример за това е метакарпофалангеалната и колянната става.

седло

И двете седловидни кости имат вдлъбнатини във формата на седло в краищата си, като тези вдлъбнатини са перпендикулярни една на друга. Тази подредба дава още няколко възможности за движение. Например, метакарпално-карпалната става на палеца на хората и приматите има подобен дизайн, което позволява да се „противопостави“ на останалите пръсти на ръцете.

Възможността за подобен контраст от гледна точка на биолозите се превърна в една от основните причини за превръщането на маймуните в хора. Наличието на седло е позволило на нашите предци да използват ръцете си като активен захващащ механизъм за държане на различни инструменти.

Многоаксиалната артикулация се извършва с помощта на стави от следната форма:

Кълбовиден

В този случай една от костите има топчеста глава в края си, а срещуположната кост има кухина. В резултат на това движението е възможно във всяка посока, което прави шарнирните стави най-свободните в човешкото тяло.

Другото им име е орех, поради сходството на формата на сферичната глава с орех. Класически пример за сферична и гнездова става е раменната става между лопатката и раменната кост.

куповидна

Това е една от частните форми на сферична става. По същия начин най-голямата човешка става, тазобедрената става, е съчленена. В този случай сферичната глава се поставя в специална "купа" - ацетабулума. Такава връзка позволява на човек да движи бедрото в четири посоки:

• по фронталната ос - флексия-удължаване (при клякане, повдигане на крака към стомаха);
• по сагиталната ос - преместване на крака встрани и връщането му в първоначалното му положение;
• по вертикалната ос - известно изместване на бедрото спрямо таза, когато кракът е удължен;
• кръгово въртене на бедрото;

Апартамент

Една срещу друга повърхностите на двете кости в този случай имат плоска или близка до нея форма. По-точно определение не е „равнина“, а „повърхност на сфера с голямо сечение“. Такива стави позволяват на костите да се движат и в трите оси; въпреки това, поради особеностите на техния дизайн, всички тези движения са изключително ограничени по амплитуда. В по-голямата си част те играят спомагателна, буферна роля. Пример за такава структура са междупрешленните стави, ставите на стъпалото и ръката.

Амфиартроза

Те също са „стегнати стави“. Специален тип свързване, възможно с всякаква форма на повърхността. Неговата отличителна черта е наличието на къса и плътно опъната капсула, която е заобиколена от всички страни от здрави, практически неразтягащи се връзки.

Ставните повърхности на двете взаимосвързани кости са много плътно притиснати една към друга. Тази конструктивна характеристика значително ограничава способността им да се движат един спрямо друг. Амфиартрозата например е сакроилиачната става. Предназначението на такива твърди конструкции е да абсорбират удари и удари, изпитвани от костите.

Заключение

И така, ние разгледахме какво представлява човешката става, колко има в тялото ни, какви са видовете и характеристиките на всяка става и къде се намират.