Растеж на гранулационна тъкан от зъбната пулпа. Хипертрофичен пулпит: симптоми, лечение. За всички хронични форми на пулпит

Хроничният хипертрофичен пулпит се характеризира със собствени характеристики на развитие, клинична картина и диагностични методи.

(полип на пулпата) е форма на възпаление на пулпата, при която преобладават явленията на пролиферация. Според международната класификация МКБ-10 има код K04.05.

Симптоми на хроничен хипертрофичен пулпит

Какво трябва да се разграничи от хроничния хипертрофичен пулпит?

Тази форма на пулпит трябва да се диференцира от разрастването на венците при наличие на кухина от клас 2, както и от разрастването на гранулационна тъкан от пародонта през разрушената бифуркация (трифуркация) на корените в кариозната кухина на зъб. Не забравяйте, че само квалифициран зъболекар ще може правилно да разграничи тези заболявания и да постави правилната диагноза. Ще посочим само някои признаци, които ще помогнат за разграничаване на тези заболявания:

1. Тип поражение. Разрасналата се гингивална папила може да се избута настрани чрез прокарване на сонда по ръба на коронката на зъба.
   Растежът на гранулационната тъкан от пародонта може да се определи само от лекар, т.к. това ще изисква използването на специални техники.

Лечение

Първоначално се поставя инфилтрационна или проводна анестезия за обезболяване на зъба. След това полипът на пулпата се отстранява и целият унищожен дентин и емайл се отстраняват внимателно, малко количество арсенова паста се нанася върху комуникацията с пулпата и се поставя временна превръзка от воден дентин. След 24-48 часа временната пломба се отстранява заедно с арсеновата паста, сводът на кухината се отстранява с помощта на бор. След това короналната и кореновата пулпа се отстраняват. Прокарайте и оформете правилната конична форма на кореновия канал. След това се запълва, след което с помощта на фотополимер се възстановява анатомичната форма на зъба и неговата функционална полезност. Можете да прочетете по-подробна информация в статията "".

Прогноза

Възпалителният процес в пулпната камера се развива при продължително излагане на патогенна микрофлора и нейните метаболитни продукти, които проникват в нервно-съдовия сноп на зъба през нелекуван кариозен дефект.

Хипертрофичният пулпит се диагностицира при млади хора, характеризиращ се с кълняемост на меките тъкани в кариозната кухина. В медицинската литература има и други имена за това заболяване: грануломатозен пулпит или полип на пулпата.

Форми на заболяването

Този патологичен процес се развива в две посоки:

Образуването на гранули. Същността му се състои в покълването на гранулационната тъкан от пулпната камера в кариозен дефект. Това е компенсаторна реакция, насочена към запълване на съществуващата празнота.

Полип на нервно-съдовия сноп. Среща се в късните стадии на заболяването. Този сорт се характеризира с адхезивен процес. Гингивалните епителни клетки растат в гранули, които са израснали от зъбната кухина и се сливат здраво с нея, образувайки едно цяло.

Клинична картина

Пациентът, кандидатствал с тази патология, има следните оплаквания:

Болезнена реакция. Болката може да възникне по време на хранене, когато храната попадне върху причинната зъбна единица или под въздействието на температурни фактори. Характерът на болката е болезнен, не остър.

„Месото“ започна да расте в кариозната кухина, която кърви след хигиенни процедури и ядене на твърда храна. Кървенето при механичен стрес е вторият признак.

След разговор с пациента се оказва, че зъбът понякога го е болял без видима причина, но с времето този симптом изчезва от само себе си. Това предполага хроничен процес.

При изследване на устната кухина и поотделно на зъбните единици се открива дълбока кариозна кухина в един от структурните елементи на челюстта. Този дефект показва меки, кървящи гранули. Сондирането им не причинява остра болка. Ако се гмурнете малко по-дълбоко със сондата, докосвайки пулпата, възниква остра болезнена реакция. Внимателното изследване на покълналия полип показва, че кракът му произхожда от пулпната камера. В ранните етапи гранулационната тъкан има яркочервен цвят.

В по-късните етапи хроничният хипертрофичен пулпит се характеризира с образуването на полип, който е неразличим от физиологичния цвят, характерен за нормалната устна лигавица. Ако почукате по стените на зъба (дентална перкусия), тогава болката не се появява. Палпацията на меките тъкани около огнището на заболяването също е безболезнена.

За диагностика можете да използвате допълнителни методи:

• Термичният тест е отговор на действието на температурен стимул.
• Рентгенов.
• Електроодонтодиагностика.

Термичният тест обикновено е отрицателен, т.е. болният зъб не реагира на повишени температури. Ако се направи рентгенова снимка, тя показва кариозна кухина, комуникираща с пулпната камера. Периапикалните тъкани не са включени в патологичния процес. Електроодонтодиагностиката показва цифра до 40 μA, което показва намаляване на електрическата възбудимост на нервно-съдовия сноп.

Отличителни черти

Хроничният хипертрофичен пулпит лесно се бърка с два процеса:

Растежът на гингивалния ръб.

Поникване на гранулационна тъкан от пародонта в областта на върха на зъба или от областта на бифуркацията на корена (зона на разделяне на зъбните корени).

Израстването на гингивалния ръб е лесно да се изключи. За да направите това, достатъчно е да изследвате причинния зъб. Ако предполагаемите гранулации се преместят настрани, ще се отвори средно голяма кариозна кухина, пълна с омекотен дентин, но не комуникираща с пулпната камера.

Ако гранулите са израснали не от кухината на зъба, а от периапикалните тъкани, дълбокото сондиране на канала не причинява болка. Това е основната разлика, тъй като сондирането на пулпата с полип е много болезнено. Сондирането на гранулации, които са израснали през бифуркация, определя дефект в твърдите зъбни тъкани в областта на разклоняването на кореновата система. Това състояние може да се види на рентгенова снимка.

Лечение на хипертрофичен пулпит

Лечението на хипертрофичния пулпит винаги е хирургично. Може да се направи по два начина:

Частична ампутация на пулпата.

Пълното му отстраняване (тотална ампутация).

Кой от методите ще бъде по-ефективен, избира зъболекарят след задълбочен преглед и идентифициране на степента на увреждане на нервно-съдовия сноп на зъба. След определяне на хирургичното въздействие, лекарят анестезира пациента, тъй като изрязването на пулпата е болезнен процес, който при някои пациенти, при липса на анестезия, може да доведе до травматичен шок.

Ако е решено да се лекува хроничен хипертрофичен пулпит с метода на виталната пулпотомия, тогава ще бъде изрязана само коронарната част на пулпата. Коренът ще остане недокоснат. Ако патологичният процес е силно пренебрегнат и заболяването се е разпространило към корените, тогава нервно-съдовият сноп се отстранява напълно. Изрязването на пулпата се извършва на етапи: първо се отстранява коронарната част, а след това коренът. Това е последвано от хемостаза. Ако кървенето от увредените съдове не е напълно спряно, тогава стените на причинния зъб могат да променят цвета си или да се развие патологичен процес в периапикалните тъкани. След това каналът се измива с антисептик и вода, подсушава се и се запечатва.

При пълно изрязване на пулпата при многокоренови зъби един от каналите може да е непроходим, след което се провежда лечение. Основава се на метода на лекарствена електрофореза с наситен разтвор на калиев йодид. Ако в поне един от каналите остане възпален материал, лечението може да доведе до усложнение под формата на пародонтит.

След витална пулпотомия (изрязване на коронарната част на пулпата), получената кухина се третира с противовъзпалителен разтвор за предотвратяване на следоперативна инфекция. Следващата стъпка е диатермокоагулация за спиране на кървенето.

Останалият нервно-съдов сноп е покрит с тампон от противовъзпалителна и одонтотропна паста. Коронната част на зъба се запечатва с временна пломба. Седмица по-късно пациентът е назначен за втори преглед. Ако пациентът не се оплаква, перкусията на зъба е безболезнена, тогава временната пломба се заменя с постоянна. Това е краят на това лечение. За да се открие евентуален рецидив, е необходимо да се посещава зъболекар поне веднъж на 12 месеца.

Пациентите, страдащи от такова заболяване като хроничен хипертрофичен пулпит, често се обръщат към зъболекари. Представлява стадия на пулпит, при който се осъществява връзката на кариозната кухина с пулпната камера. Под въздействието на патологичния процес пулпната тъкан се разраства и се появява полип, който заема цялата кухина на зъба.

Когато пулпитът премине в хроничен стадий, непоносимите болки, характерни за острия стадий на заболяването, изчезват и вместо това се появяват други неприятни усещания. Човек не може да дъвче храната нормално, тъй като дъвченето е придружено от болка. По време на хранене и миене на зъбите от кухината може да изтича кръв.

внимание! Хроничният хипертрофичен пулпит също се нарича полип на пулпата по друг начин. Заболяването представлява възпаление на нервно-съдовия сноп на зъба, при което се наблюдават явления на пролиферация.

Според международната класификация на болестите ICD-10 патологията се обозначава с код K04.05.
Зъболекарите разграничават две форми на това заболяване. Гранулиращата форма се характеризира с покълване на гранулационна тъкан, разположена в пулпната камера, в кариесната кухина. Полипът на пулпата се придружава от образуването на орален гингивален епител на повърхността му. Този стадий на заболяването идва по-късно.
Причината за заболяването е преходът на острия пулпит към хроничната фаза. В някои случаи острото протичане на заболяването отсъства и хроничната форма се развива незабавно.
Човек, страдащ от хроничен пулпит, се оплаква от болезненост и кърваво изпускане от зъба, когато е изложен на него. Усеща как гранулациите излизат от кариозната кухина.
При провеждане на преглед зъболекарят наблюдава следната картина: в кариозната кухина се вижда червена пулпна тъкан; докосването му със сонда причинява лека болка. Ако се е образувал полип, той ще има светло розов цвят и плътна текстура. Неговото сондиране не предизвиква кървене и силна болка.

Пулпитът е възпаление на вътрешните тъкани на зъба - пулпата, която се намира вътре в зъбния канал и съдържа нерв, кръвоносни съдове, клетки на съединителната тъкан и осигурява храненето на твърдите тъкани на зъба отвътре.

Тъй като пациентът не може да дъвче от страната, където се намира проблемният зъб, в тази област се натрупва много мека плака. Зъбът реагира слабо на повишаване или понижаване на температурата. Рентгеновата снимка показва, че няма промени в периапикалните тъкани.
При поставяне на диагнозата лекарят трябва да може да разграничи хроничния хипертрофичен пулпит от растежа на гингивалната папила и обраслите гранули от перфорациите на дъното на зъбната кухина.

Симптоми

• Болкови усещания. Различни дразнещи фактори могат да провокират болка. В някои случаи няма болка, но от зъба може да тече кръв. Пациентът не може да дъвче храната от тази страна.
• Специфичен външен вид на зъба. На този етап от заболяването короната на зъба вече е почти напълно разрушена и пулпната тъкан излиза от кариозната кухина. Ако се е образувал полип, тогава той изглежда като бледорозов тумор. Тъй като при хранене човек трябва да използва само здравата страна на челюстта, около болния зъб започва да се натрупва обилна плака.
• Лош дъх. Поради болката пациентът не може да мие зъбите си нормално и това води до появата на лоша миризма. Трябва обаче да се помни, че този симптом не е специфичен и се наблюдава и при други заболявания.

Един от симптомите на хроничен хипертрофичен пулпит е лошият дъх, който възниква поради невъзможността да се грижи правилно за устната кухина.

Лекарят трябва да разграничи хроничния пулпит от гингивалния растеж, ако се открие кухина от втори клас, както и от растежа на гранулационна тъкан от периодонциума през зоната на разрушения корен.

Разновидности на хроничен хипертрофичен пулпит

Има два вида заболяване:

1. Появата на гранулации. В този случай гранулационната тъкан започва да расте от пулпната камера в кариозната кухина. Това е така, защото тялото се стреми да запълни празното пространство в зъба и задейства компенсаторен механизъм.
2. Полип на нервно-съдовия сноп. Полип се развива по време на прехода на заболяването към по-дълбок стадий. На този етап има силно врастване на гингивални епителни клетки в гранулации, които са поникнали от пулпната камера.

На това изображение, степента на гранулиране на хроничния пулпит, пулпата започва да покълва от пулпната камера в кариесната кухина.

Клинична картина на заболяването

важно! Заболяването се характеризира с болезнена болка, която се появява при попадане на парчета твърда храна върху зъба, както и при консумация на топла и студена храна. В кариозната кухина се вижда покълнала пулпна тъкан, външно подобна на месото. При механично действие кръвта започва да изтича от него.

Допълнителни диагностични методи

Електроодонтодиагностиката е метод за дентално изследване, основаващ се на определяне на прага на възбуждане на болкови и тактилни рецептори в зъбната пулпа при преминаване на електрически ток през нея.

За да потвърди диагнозата, зъболекарят може да проведе няколко допълнителни изследвания.

• Термичен тест. При хроничен хипертрофичен пулпит термичният тест обикновено е отрицателен, т.е. зъбът не реагира на термични стимули.
• Рентгенография. Рентгенографията показва, че кариозната кухина е свързана с пулпната камера, а периапикалните тъкани не са засегнати.
• Електроодонтодиагностика. Изследването показва, че електрическата възбудимост на нервно-съдовия сноп е под нормата (по-малко от 40 μA).

Прилики и разлики с други заболявания

Хроничният хипертрофичен пулпит има някои прилики с такива патологии като растеж на гингивалния ръб и поникване на гранулационна тъкан от пародонта в горната част на зъба или от зоната на бифуркацията на корена, така че лекарят трябва да извърши задълбочен преглед на за да се диагностицира правилно.

Хроничният хипертрофичен пулпит има сходни характеристики с такива патологии като растеж на гингивалния ръб и покълване на гранулационна тъкан от периодонта в горната част на зъба.

За да се разграничи хроничният хипертрофичен пулпит от растежа на гингивалния ръб, е необходимо да се изследва засегнатия зъб със сонда. Под гранулацията има кариозна кухина с размекнат дентин, но тя не се свързва с пулпната камера.
С поникването на гранулации не от пулпната камера, а от периапикалните тъкани, зъбът не реагира с болка на дълбоко сондиране. Този знак е основната разлика, тъй като пациентът изпитва остра болка при сондиране на полипа. При изследване на гранулациите, които са израснали през бифуркацията със сонда, е възможно да се идентифицира дефект в твърдите тъкани в зоната на разклоняване на корените. Това ясно се вижда на рентгеновата снимка.

Методи на лечение

внимание! Хроничният хипертрофичен пулпит може да бъде излекуван само хирургично. Има два метода: частична и пълна ампутация на пулпата.

Лекарят избира най-подходящия вариант в зависимост от хода на заболяването и степента на увреждане на пулпата. Операцията за отстраняване на невроваскуларния сноп се извършва под локална анестезия, тъй като е много болезнена.
Частичната ампутация на пулпата включва изрязване само на нейната коронална част. Ако пулпата е напълно засегната, е необходимо да се отстрани не само горната, но и кореновата част.

Снимката показва външния вид на отстранената пулпа на зъба.

Пълна ампутация на пулпата

В този случай операцията се извършва на два етапа: първо се отстранява коронарната част на нервно-съдовия сноп, а след това кореновата част.
След изрязване на пулпните тъкани е необходимо да се спре кървенето, за да не се провокира развитието на усложнения. След като кръвта спре, лекарят дезинфекцира канала с антисептик, изплаква се с вода, изсушава се старателно и пристъпва към пълнене.

важно! Често след пълна ампутация на нервно-съдовия сноп в зъб с няколко корена може да се открие запушване на канала. В този случай за лечение се използва лекарствена електрофореза с разтвор на калциев йодид.

Лекарят трябва да провери всички коренови канали, за да се увери, че няма възпаление. Ако поне един канал не бъде излекуван, може да се развие пародонтит.

Пълната депулпация се извършва на няколко етапа: отваряне на кариозния венец, почистване на кухината. отстраняване на пулпа, запълване на канали, възстановяване на корона.

Частична ампутация на пулпа

След отстраняване на коронарната част на нервно-съдовия сноп, зъболекарят третира кухината на зъба с антисептик и спира кървенето.

внимание! Кореновата част на пулпата, която е останала непокътната, се покрива с тампон от специална дентална паста, а върху нея се поставя временна пломба. Пациентът носи тази пломба една седмица, след което се връща на лекар.

Ако лечебният процес протича нормално, зъболекарят премахва временната пломба и вместо нея поставя постоянна.
За да се избегнат усложнения след лечение на хроничен хипертрофичен пулпит, пациентът трябва да се подлага на стоматологичен преглед поне веднъж годишно.
Хроничният хипертрофичен пулпит трябва да се лекува своевременно и да се предотврати преминаването им в пренебрегвани форми. В противен случай лечението ще бъде дълго и трудно и няма гаранция, че засегнатият зъб може да бъде спасен.

Хроничният хипертрофиран пулпит може да бъде независимо заболяване или да бъде резултат от остър стадий на възпаление на пулпата. Но независимо от причината, това е много по-опасно от острите форми, тъй като често се развива без изразени симптоми.

Какво е хипертрофичен пулпит?

Това е форма на пулпит, при която кариесната кухина е свързана с пулпната камера, а инфектираната пулпна тъкан нараства и дегенерира в гранулация или полип. Това е доста рядко заболяване, което се среща главно при млади хора и деца.

Какви са причините за хипертрофичен пулпит?

Хроничният хипертрофичен пулпит се развива със силно разрушаване на дъвкателната повърхност на короната. Получената кариозна кухина разкрива пулпата, която се дразни механично по време на дъвчене на храната. Редовното излагане на пулпата води до растеж на гранулационна тъкан в нея.

Какви са симптомите на хипертрофичния пулпит?

Болковият синдром при този тип пулпит обикновено е лек. Пациентите са по-загрижени за кървене от кариозната кухина по време на хранене или миене на зъбите. Лека болка може да се появи при излагане на студ, но бързо преминава.

Каква е опасността от хипертрофичен пулпит?

Силно обраслите пулпни тъкани са постоянно наранени и възпалени. Инфекцията от тях може да засегне периоста (тогава ще се развие периостит - поток, както се нарича популярно) или чрез кръвта ще навлезе в други части на тялото и това е изпълнено със сериозни усложнения - до отравяне на кръвта (сепсис ).

Какви са индикациите за лечение на хипертрофичен пулпит?

Лечението на този тип пулпит е показано при откриване на отворена пулпна камера, пълна с гранулационна тъкан, или дълбока кариозна кухина със заоблено еластично образувание вътре, както и когато пациентът се оплаква от болка и кървене на зъба.

Какво е лечението на хроничния хипертрофичен пулпит?

На първо място се извършва анестезия, саниране на кариозната кухина и патологично променените тъкани се отстраняват. След това засегнатият нерв на зъба се отстранява и.

• Препоръчително е да ядете храна само след края на анестезията, в противен случай можете да повредите бузите и устните си със зъби.
• В първите дни трябва да се опитате да не дъвчете твърда храна от страната, където е излекуван зъбът, особено ако е поставена временна пломба.

Какви са възможните усложнения?

При неправилно лечение са възможни усложнения като спонтанна болка или болка, причинена от дразнители, постоянна болка при ухапване, развитие на хроничен пародонтит, а при некомпетентни действия на лекаря или силно извити канали, перфорация на дъното или стените на зъба може да възникне кухина и отчупване на ендодонтския инструмент в канала.

Какви са критериите за качество на лечението?

Няма болка, функционалността и естетиката на зъба е напълно възстановена. При стриктно спазване на технологията на лечение, висококачествени материали и висок професионализъм на зъболекаря, зъбите, излекувани от пулпит, ще продължат още много години.

Хроничен пулпит в стоматологията се нарича възпаление, което възниква в пулпата (компонент на меките тъкани) на зъба. Анормалният процес в крайна сметка води до патологични промени в неговата структура. Пулпитът засяга предимно пациенти на възраст от 20 до 50 години, докато повечето клинични случаи са фиброзна или гангренозна форма на възпаление, по-малко от 1% от пациентите страдат от патология като хроничен хипертрофичен пулпит.

Причини и механизми на развитие на заболяването

Появата на хроничен хипертрофичен пулпит е свързана с образуването на гранулации в лезията, резорбцията на дентина и последващото му заместване с остеодентин. При гранулиращата форма на патологичния процес гранулирането се простира отвъд пулпата в кариесната кухина. Ако пациентът страда от полипоза HP, по време на диагностицирането се откриват мекотъканни образувания с форма на гъби, покрити с множество язви.

HP може да бъде резултат от "местни" проблеми със зъбите или да се развие на фона на по-сериозни системни заболявания. Екзацербацията на хипертрофичния пулпит (наричан по-долу HP) без медицинска намеса води до гангрена на пулпата. Хроничното възпаление може да бъде самостоятелна патология или да бъде следствие (усложнение) от друго заболяване.

В стоматологията е общоприето, че хронизирането на възпалителния процес настъпва не по-рано от 12 седмици след началото на острата фаза и се дължи на непълното елиминиране на "провокиращите" фактори. HP, като всеки възпалителен процес, се причинява предимно от "атаки" на патогени и техните отпадъчни продукти (токсини). Те навлизат в зъбната пулпа с кръв и лимфа през дентиновите тубули.

Сред отключващите фактори за развитието на хроничен хипертрофичен пулпит са:

• дълбок кариес (включително лошо лекуван);
• травма на зъба (пулпата е изложена, целостта на невроваскуларния сноп е нарушена);
• пародонтоза;
• остър пулпит;
• повишено износване на зъбите.

важно! Симптомите на HP могат да бъдат усложнение на други локални възпалителни процеси в параназалните синуси или устната кухина (поради ретроградното проникване на патогени - патогенни бактерии - в пулпата).

Признаци на HP

Синдромът на болката в повечето случаи не придружава хода на хроничния HP. Основните оплаквания на пациентите са свързани с това, че в зъба се разраства чужда тъкан, която се наранява при функционално натоварване (по време на хранене), а също така постоянно кърви. Само понякога се определя лека болка, причинена от натиск върху зъба.

Протичането на ГП на полипоза или гранулиращи форми не е свързано с пристъпи на интензивна болка в засегнатия зъб.

Цветът на обраслата тъкан в гранулационната форма на HP е яркочервен, дори при леко сондиране има лека болка. Полипите от своя страна имат бледорозов оттенък, отличават се с плътна текстура, не кървят и или изобщо не болят при палпация или перкусия, или „реагират“ с лек дискомфорт.

Диагностика

Зъболекарят, на първо място, се интересува от естеството на болката в увредения зъб (ако има такава), установява връзка с такива видими причини. Обективното изследване включва изследване на "засегнатия" зъб и сондиране на неговите хипертрофирани меки тъкани. При ГП задължително има значително задълбочена кариозна кухина, комуникирана с пулпната камера. При сондиране мекотъканното образувание е болезнено и кърви.

В зависимост от формата на патологичния процес от кариозната кухина може да изпъкне полипозна или гранулационна тъкан.

Рентгеновото изследване на повреден зъб ви позволява да идентифицирате промени под формата на увеличаване на пародонталната празнина или да откриете огнища с рядка костна тъкан. Хроничният GP се диференцира с дълбок кариес, остър пулпит или обостряне на хроничната форма на пародонтит. В допълнение, диференциалната диагноза на HP се извършва с растежа на гингивалната папила.

Подобни прояви: наличие на кариозна кухина, пълна с обрасла тъкан, при сондиране хипертрофираната пулпа кърви и леко „отговаря“ с болка (само ако не е полип). Списъкът с разликите в тези патологични промени включва следните симптоми:

• Обраслата папила на венците може да бъде „изместена“ от кариозната кухина с помощта на зъболекарски инструмент или памучен тампон, установява се връзката му с междузъбната венеца. Хипертрофиралата пулпа от своя страна израства от отвора на зъбната коронка.
• Рентгенова снимка с GP показва връзката между зъбните и кариозните кухини.

GP на гранулационната форма също се отличава от обраслите гранулации в случай на увреждане на дъното на зъбната кухина. И в двата случая кариозният фокус е изпълнен с гранулационна тъкан, която при сондиране отваря локално кървене. В същото време хроничният ХП е свързан с остра болка при сондиране, нивото на перфорация е локализирано под шийката на зъба, а при ХП е разположено много по-високо от това.

Гранулиращ или полипозен GP, ако не се лекува, води до гангрена (смърт) на пулпата

Решение

Лечението на хипертрофичен пулпит, на първо място, включва облекчаване на болкови атаки (ако има такива), както и борба с локалния възпалителен процес. Списъкът от задачи, които трябва да реши зъболекарят, включва и профилактиката на увреждането на пародонталните тъкани и възстановяването на анатомичната цялост и функциите на увредения зъб.

HP включва жизненоважна екстирпация на зъбната пулпа. Операцията се извършва под местна упойка, некротизиране на мекотъканното образувание не се извършва. След операцията лекарят механично и с помощта на лекарствени форми обработва и запечатва каналите на зъба, а на последния етап от лечението възстановява зъбната корона.

Профилактика и прогноза

Правилно избраната навременна стратегия за лечение на хроничен GP ви позволява да запазите зъба в продължение на много години и да не нарушавате неговата функционалност. Напредналите форми на заболяването могат да доведат до редица сериозни дентални усложнения с непредвидимо развитие за пациента. Най-добрата профилактика на HP както при деца, така и при възрастни пациенти е лечението на кариес и други зъбни заболявания.

В допълнение, лекарите категорично не препоръчват да издържате на силна болка в зъба за дълго време и незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ. Редовните посещения в зъболекарския кабинет, висококачествената ежедневна хигиена на устната кухина, както и периодичното професионално отстраняване на плаката помагат за предотвратяване на пулпит от всякаква форма.