Признаци на ендометриален полип при ултразвук. Как изглежда полип в матката на ултразвук. Как растежът на матката влияе върху бременността

Полипите в матката са доброкачествени области на хиперплазия на ендометриума, които могат да прогресират в растежа си и да причинят редица неприятни симптоми при жената - кървене, болка в долната част на корема, желязодефицитна анемия, безплодие.

Предразполагащи фактори за хиперплазия на ендометриума или отделни негови участъци са:

  • хормонални промени;
  • затлъстяване;
  • диабет;
  • хронични възпалителни процеси в матката и придатъците;
  • аборти;
  • спонтанни аборти в ранните етапи;
  • извършва диагностичен кюретаж на съдържанието на матката;
  • наследственост.

Подготовка и провеждане на процедурата

Препоръчително е да направите ултразвук на таза веднага след края на менструацията, тоест приблизително на 7-8-ия ден от цикъла. Ако една жена има някакви оплаквания, например обилно кървене, продължителна менструация, болка в долната част на корема, тогава можете да се запишете за преглед във всеки ден от цикъла.

Не се изисква специална подготовка за изследването, но за да може лекарят да изследва по-добре маточната кухина, се препоръчва да напълните пикочния мехур преди процедурата. Изследването се извършва трансвагинално за изследване на шийката на матката и цервикалния канал и трансабдоминално - изследване на маточната кухина и придатъци.

Признаци на полип при ултразвук

На екрана на монитора полипът на матката изглежда като отделна неоплазма с ясни контури - със или без дръжка. Неоплазмите с много малък размер (не повече от няколко mm) могат да се видят като удебеляване на ендометриума на мястото на полипа. За да бъде изследването възможно най-информативно, диагностиката трябва да се извърши не по-късно от 7-8-ия ден от цикъла, когато ендометриумът все още е тънък.

Други свързани статии

Отстраняването на полипозни израстъци в ендометриума може да се извърши по няколко начина. Преди операцията ще е необходимо да се лекуват всички съпътстващи заболявания, свързани с инфекциозно възпаление ....

Комбинацията от патологии като ендометриална полипоза и кисти на яйчниците не е необичайна. В същото време лечението трябва да се извършва по комплексен начин и да бъде насочено към елиминирането на двете заболявания.

За да се излекува безплодието, е необходимо да се премахне прекият фактор, довел до него, тоест самият полип. След това е желателно да се извършат мерки за прегравидна подготовка.

Полипите на ендо- и екзоцервикса може да не причиняват неудобства на жената дълго време. Откриването на патологичен процес често се случва само по време на превантивен преглед.

Поради прекомерния растеж на ендоцервикса, полипи могат да се появят в цервикалния канал. Ненавременното им елиминиране може да доведе до злокачествено заболяване на клетките или безплодие на шийката на матката.

Вероятността за възможна дегенерация на полип в рак на ендометриума до голяма степен зависи от това каква тъканна структура е в основата на появата му: съединителна или жлезиста ....

лечение
лекари

В нашия център работят най-опитните и квалифицирани кадри в региона

Внимателен
и опитен персонал

Жуманова Екатерина Николаевна

Ръководител на Центъра по гинекология, репродуктивна и естетична медицина, кандидат на медицинските науки, доктор от най-висока категория, доцент в катедрата по възстановителна медицина и биомедицински технологии на A.I. Евдокимова, член на УС на Асоциацията на специалистите по естетична гинекология ASEG.

  • Завършва Московската медицинска академия на името на I.M. Сеченов, има диплома с отличие, премина клинична ординатура в Клиниката по акушерство и гинекология на името на. V.F. Снегирев ММА им. ТЯХ. Сеченов.
  • До 2009 г. работи в Клиниката по акушерство и гинекология като асистент в Катедрата по акушерство и гинекология № 1 на Московската медицинска академия. ТЯХ. Сеченов.
  • От 2009 г. до 2017 г. работи в Медицинския и рехабилитационен център на Министерството на здравеопазването на Руската федерация
  • От 2017 г. работи в Центъра по гинекология, репродуктивна и естетична медицина, АД Medsi Group of Companies
  • Защитава дисертация за научна степен кандидат на медицинските науки на тема: "Опортюнистични бактериални инфекции и бременност"

Мишенкова Светлана Александровна

Акушер-гинеколог, кандидат на медицинските науки, лекар от най-висока категория

  • През 2001 г. завършва Московския държавен университет по медицина и дентална медицина (MGMSU)
  • През 2003 г. завършва курс по акушерство и гинекология в Научния център по акушерство, гинекология и перинатология на Руската академия на медицинските науки
  • Има сертификат по ендоскопска хирургия, сертификат по ултразвукова диагностика на патология на бременността, плода, новороденото, по ултразвукова диагностика в гинекологията, сертификат по лазерна медицина. Успешно прилага в ежедневната си практика всички знания, придобити по време на теоретичните занятия.
  • Публикувала е повече от 40 трудове за лечение на миома на матката, включително в списанията Медицински бюлетин, Проблеми на репродукцията. Съавтор е на насоки за студенти и лекари.

Колгаева Дагмара Исаевна

Началник отделение по хирургия на тазовото дъно. Член на Научния комитет на Асоциацията по естетична гинекология.

  • Завършва Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов, има диплома с отличие
  • Преминал клинична ординатура по специалността "акушерство и гинекология" на базата на катедрата по акушерство и гинекология № 1 на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов
  • Има сертификати: акушер-гинеколог, специалист по лазерна медицина, специалист по интимна контурна пластика.
  • Дисертационният труд е посветен на хирургичното лечение на генитален пролапс, усложнен от ентероцеле.
  • Сферата на практическите интереси на Колгаева Дагмара Исаевна включва:
    консервативни и хирургични методи за лечение на пролапс на стените на вагината, матката, уринарна инконтиненция, включително използването на високотехнологично модерно лазерно оборудване

Максимов Артем Игоревич

Акушер-гинеколог от най-висока категория

  • Завършил Рязанския държавен медицински университет на името на академик I.P. Павлова със специалност „Обща медицина“.
  • Преминала клинична ординатура по специалността "акушерство и гинекология" в Катедрата по акушерство и гинекология. V.F. Снегирев ММА им. ТЯХ. Сеченов
  • Притежава пълен набор от хирургични интервенции при гинекологични заболявания, включително лапароскопски, открит и вагинален достъп
  • Сферата на практически интереси включва: лапароскопски минимално инвазивни хирургични интервенции, включително еднопункционен достъп; лапароскопска хирургия при миома на матката (миомектомия, хистеректомия), аденомиоза, разпространена инфилтративна ендометриоза

Притула Ирина Александровна

Акушер-гинеколог

  • Завършва Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов.
  • Преминал клинична ординатура по специалността "акушерство и гинекология" на базата на катедрата по акушерство и гинекология № 1 на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов.
  • Тя е дипломиран акушер-гинеколог.
  • Притежава умения за хирургично лечение на гинекологични заболявания на амбулаторна база.
  • Редовен участник е в научно-практически конференции по акушерство и гинекология.
  • Обхватът на практическите умения включва минимално инвазивна хирургия (хистероскопия, лазерна полипектомия, хистерорезектоскопия) - Диагностика и лечение на вътрематочна патология, патология на шийката на матката

Муравльов Алексей Иванович

Акушер-гинеколог, онкогинеколог

  • През 2013 г. завършва Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов.
  • От 2013 г. до 2015 г. е преминал клинична ординатура по специалността „Акушерство и гинекология“ на базата на Катедрата по акушерство и гинекология № 1 на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов.
  • През 2016 г. преминава професионална преквалификация на базата на GBUZ MO MONIKI им. М.Ф. Владимирски, специалност Онкология.
  • От 2015 г. до 2017 г. работи в Медицинския и рехабилитационен център на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.
  • От 2017 г. работи в Центъра по гинекология, репродуктивна и естетична медицина, Група компании Медси АД

Мишукова Елена Игоревна

Акушер-гинеколог

  • Д-р Мишукова Елена Игоревна завършва с отличие Държавната медицинска академия в Чита със специалност обща медицина. Преминал клиничен стаж и пребиваване по акушерство и гинекология в Катедрата по акушерство и гинекология № 1 на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов.
  • Мишукова Елена Игоревна притежава пълен набор от хирургични интервенции за гинекологични заболявания, включително лапароскопски, открит и вагинален достъп. Той е специалист по оказване на спешна гинекологична помощ при такива заболявания като извънматочна бременност, апоплексия на яйчниците, некроза на миоматозни възли, остър салпингоофорит и др.
  • Мишукова Елена Игоревна е годишен участник в руски и международни конгреси и научно-практически конференции по акушерство и гинекология.

Румянцева Яна Сергеевна

Акушер-гинеколог първа квалификационна категория.

  • Завършва Московската медицинска академия. ТЯХ. Сеченов със специалност "Обща медицина". Преминал клинична ординатура по специалността "акушерство и гинекология" на базата на катедрата по акушерство и гинекология № 1 на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов.
  • Дисертационният труд е посветен на темата за органосъхраняващо лечение на аденомиоза чрез FUS-аблация. Има свидетелство за акушер-гинеколог, свидетелство за ултразвукова диагностика. Притежава пълен набор от хирургични интервенции в гинекологията: лапароскопски, отворени и вагинални достъпи. Той е специалист по оказване на спешна гинекологична помощ при такива заболявания като извънматочна бременност, апоплексия на яйчниците, некроза на миоматозни възли, остър салпингоофорит и др.
  • Автор на редица публикации, съавтор на методическо ръководство за лекари по органосъхраняващо лечение на аденомиоза чрез FUS-аблация. Участник в научно-практически конференции по акушерство и гинекология.

Гущина Марина Юриевна

Гинеколог-ендокринолог, завеждащ извънболнична помощ. Акушер-гинеколог, репродуктивен специалист. Ултразвуков лекар.

  • Гущина Марина Юриевна завършва Саратовския държавен медицински университет. В. И. Разумовски, има диплома с отличие. Тя е наградена с диплома от Саратовската областна дума за отлични академични и научни постижения и е призната за най-добър възпитаник на SSMU. В. И. Разумовски.
  • Завърши клиничен стаж по специалността "акушерство и гинекология" в Катедрата по акушерство и гинекология № 1 на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов.
  • Има свидетелство за акушер-гинеколог; лекар по ултразвукова диагностика, специалист в областта на лазерната медицина, колпоскопия, ендокринологична гинекология. Многократно е преминала курсове за повишаване на квалификацията по "Репродуктивна медицина и хирургия", "Ултразвукова диагностика в акушерството и гинекологията".
  • Дисертационният труд е посветен на нови подходи към диференциалната диагноза и тактиката на лечение на пациенти с хроничен цервицит и ранни стадии на заболявания, свързани с HPV.
  • Той притежава пълен набор от малки хирургични интервенции в гинекологията, извършвани както амбулаторно (радиокоагулация и лазерна коагулация на ерозии, хистеросалпингография), така и в болнични условия (хистероскопия, цервикална биопсия, конизация на шийката на матката и др.)
  • Гущина Марина Юриевна има повече от 20 научни публикации, е редовен участник в научни и практически конференции, конгреси и конгреси по акушерство и гинекология.

Малишева Яна Романовна

Акушер-гинеколог, детски и юношески гинеколог

  • Завършва Руския национален изследователски медицински университет. Н.И. Пирогов, има диплома с отличие. Преминал клинична ординатура по специалността "акушерство и гинекология" на базата на Катедрата по акушерство и гинекология № 1 на Медицинския факултет на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов.
  • Има свидетелство за акушер-гинеколог, ултразвуков диагностик, специалист по лазерна медицина, детска и юношеска гинекология.
  • Притежава пълен набор от малки хирургични интервенции в гинекологията, извършвани както амбулаторно (радиокоагулация и лазерна коагулация на ерозии, цервикална биопсия), така и в болнични условия (хистероскопия, цервикална биопсия, цервикална конизация и др.)
  • Участник в конгреси и научно-практически конференции по акушерство и гинекология.
  • Автор на 6 научни публикации.

Иванова Олга Дмитриевна

Ултразвуков лекар

  • Завършва Московската медицинска академия. ТЯХ. Сеченов със специалност "Обща медицина".
  • Преминал клиничен стаж по специалността "Ултразвукова диагностика" на базата на Научноизследователския институт за спешна медицина на името на A.I. Н. В. Склифосовски
  • Притежава сертификат на FMF Fetal Medicine Foundation, потвърждаващ съответствие с международните изисквания за скрининг на 1-ви триместър, 2018 г. (FMF)
  • Притежава методи за извършване на ултразвуково изследване:

  • Коремни органи
  • Бъбрек, ретроперитонеално пространство
  • Пикочен мехур
  • Щитовидната жлеза
  • млечни жлези
  • Меки тъкани и лимфни възли
  • Тазови органи при жените
  • Тазови органи при мъжете
  • Съдове на горните и долните крайници
  • Съдове на брахиоцефалния ствол
  • В 1-ви, 2-ри, 3-ти триместър на бременността с доплерометрия, включително 3D и 4D ултразвук

Круглова Виктория Петровна

Акушер-гинеколог, детски и юношески гинеколог.

  • Круглова Виктория Петровна е завършила Федералната държавна автономна образователна институция за висше образование „Руски университет за приятелство на народите“ (PFUR).
  • Преминал клинична ординатура по специалността „Акушерство и гинекология“ на базата на отдела на Федералната държавна бюджетна образователна институция за допълнително професионално образование „Институт за напреднали изследвания на Федералната медико-биологична агенция“.
  • Има дипломи: акушер-гинеколог, специалист по колпоскопия, неоперативна и оперативна детско-юношеска гинекология.

Барановская Юлия Петровна

Доктор по ултразвукова диагностика, акушер-гинеколог, кандидат на медицинските науки

  • Завършва Ивановската държавна медицинска академия със специалност обща медицина.
  • Премина стаж в Ивановската държавна медицинска академия, клинична резиденция в Ивановския изследователски институт. В.Н. Городков.
  • През 2013 г. защитава докторска дисертация на тема „Клинични и имунологични фактори при формирането на плацентарна недостатъчност“ и получава научната степен кандидат на медицинските науки.
  • Автор на 8 статии
  • Има сертификати: лекар по ултразвукова диагностика, лекар акушер-гинеколог.

Носаева Инна Владимировна

Акушер-гинеколог

  • Завършва Саратовския държавен медицински университет на името на V.I. Разумовски
  • Преминала е стаж в Тамбовската областна клинична болница със специалност акушерство и гинекология.
  • Има свидетелство за акушер-гинеколог; лекар по ултразвукова диагностика; специалист в областта на колпоскопията и лечението на цервикална патология, ендокринологична гинекология.
  • Многократно преминали курсове за повишаване на квалификацията по специалността "Акушерство и гинекология", "Ултразвукова диагностика в акушерството и гинекологията", "Основи на ендоскопията в гинекологията"
  • Притежава пълната гама от хирургични интервенции на тазовите органи, извършвани чрез лапаротомия, лапароскопски и вагинален достъп.

Едно от най-честите гинекологични заболявания е полипът на ендометриума. В такива случаи се препоръчва да се подложи на ултразвуково изследване, тъй като полипът на матката на ултразвук може да бъде разгледан подробно и да се определи местоположението му. Това е честа причина за посещение при лекар или специализиран диагностичен център. В зависимост от причините за появата се разграничават видовете неоплазми, техният характер и подходящи методи за лечение. Основният метод за диагностика е трансвагинален ултразвуков метод на изследване.

Ултразвуковата диагностика е ефективен и безопасен начин да се установи наличието на заболяване или възпалителни процеси в тазовите органи, по-специално в матката. Методът е достъпен и ефективно разкрива патологичния процес в ранните етапи на развитие, което ви позволява незабавно да започнете етапа на лечение.

Доброкачествената формация не притеснява жената дълго време, но с течение на времето болестта може да се развие в злокачествен тумор, поради което е толкова важно да се диагностицира навреме.

Виждат ли се полипите при ултразвук на маточните структури и как най-добре да ги идентифицирате - само опитен специалист може да реши. Тъй като доброкачествените неоплазми не надвишават 5-6 mm, трансабдоминалното изследване няма да даде точни резултати.

Дори ако са изпълнени всички изисквания на ултразвука, лекарят ще може да види само топката на ендометриума, но не и малки образувания. Ето защо в повечето случаи се използва трансвагинален метод на изследване, който позволява да се открият дори незабележими образувания, които не надвишават 3 mm. Ултразвуковите вълни се отразяват перфектно от най-малките структури на ендометриума и дават ясна снимка на цялата кухина.

Полипите са доброкачествени неоплазми, които се образуват от горните епителни топчета на матката. Фалопиевите тръби и дъното стават най-честите места, където се образуват доброкачествени образувания.

Най-често образуванията се появяват в един случай, но при множество патологии на ендометриума заболяването се нарича полипоза. Полипите са вид реакция на репродуктивната система към промяна в хормоналния фон, количеството прогестерон. В основата заема обширно място, а към края леко се стеснява, образувайки подобие на крак.

Неоплазмите най-често растат до 3-5 mm, но в напреднали случаи или при тежко възпаление могат да достигнат 1-2 cm дължина. Това заболяване често се среща при жени в детеродна възраст и след 35 години. В зависимост от вида на тъканта полипите се разделят на категории (жлезисти, жлезисто-фиброзни, фиброзни).

Клинична картина

При малък размер на доброкачествена формация не се наблюдават характерни симптоми. Патологичният процес е асимптоматичен, така че не може да бъде забелязан веднага.

При жени в детеродна възраст ендометриалният полип причинява следните симптоми:
  • често нехарактерно изпускане и кръвни съсиреци, независимо от месечния цикъл;
  • дърпащи болки в долната част на корема;
  • възможни признаци на анемия (замаяност, гадене, летаргия);
  • обилна менструация, която е придружена от болка и причинява дискомфорт на момичето;
  • кървене след полов акт
  • по време на менопаузата може да има леко кървене.

Редица от тези симптоми са придружени от съпътстващи фактори. Въз основа на това жената трябва незабавно да направи ултразвук, въпреки менструалния цикъл. Ненавременното отстраняване на образуванието причинява рак, безплодие и сериозни възпалителни процеси.

Има няколко начина да разберете за наличието на полипи в матката. За това може да се използва дори кръвен тест, чийто характерен състав ще покаже наличието на доброкачествени неоплазми. Но това се счита за неефективна и неинформативна диагноза.

Най-често се предписва ултразвуков метод за изследване на тазовите органи, който ви позволява да пресъздадете подробна картина на общото състояние на матката и наличието на образувания върху нейната лигавица. Изследването се извършва по един от двата начина: или трансабдоминално, през външната обвивка на кожата, или трансвагинално, като се използва специална вагинална сонда.

Вагинален преглед се извършва при момичета и жени, които са започнали полов живот. Когато момичето е девствено, лекарят преглежда през предната коремна стена.

По време на трансвагинален преглед специалистът сканира цялата област на матката с вагинален сензор (трансдюсер). Органите, които се изследват, се показват на екрана и лекарят записва всички необходими данни. Този метод се счита за най-ефективен, тъй като с помощта на трансдюсер лекарят точно измерва размера на матката, нейната шийка и яйчниците, както и точно оценява състоянието на всички структури.

В 90% от случаите трансвагиналният ултразвук разкрива полипи от 2,5 mm. Трансабдоминалният ултразвук е по-малко ефективен, когато изследването се извършва през предната коремна стена. Ултразвуковите вълни преминават през кожата и позволяват на лекаря да прегледа всички вътрешни органи.

Но когато се открият малки доброкачествени образувания, прегледът през външната обвивка е 48% ефективен. Следователно, при затлъстяване, замърсяване с газ и лоша видимост на матката или яйчниците, процентът на ефективност намалява, което принуждава лекаря да проведе вагинален или ректален преглед.

Най-точният метод е хистероскопията. Основава се на използването на хистероскоп, който позволява на лекаря директно да изследва целия ендометриум на матката. Устройството се поставя вагинално и фиксирана видеокамера показва увеличено изображение на матката и нейните структури на монитора. Този метод се използва както за диагностика, така и за лечение.

Хистероскопията ви позволява да избегнете мащабна хирургическа интервенция, като същевременно използвате устройства, които ви позволяват да извършвате микрохирургични операции.

Всеки месец цялата репродуктивна система на жената променя своя хормонален фон, поради което се променя и структурата на половите органи. Ендометриумът на матката расте по време на менструация, следователно, избирайки един от методите, е важно да знаете в кой ден от цикъла е по-добре да направите изследването.

Трансабдоминално изследване се предписва на жена на 7-14 дни от месечния цикъл, когато кървенето е спряло. Вагиналното сканиране се прави най-добре във втората част на менструалния цикъл, когато ендометриумът се връща в предишното си състояние.

Хистероскопията се извършва на 7-10-ия ден от началото на менструацията, когато ендометриалната топка е най-тънка и видимостта ви позволява да видите всички най-малки детайли. По време на менопауза или необичайно кървене, което определено не е менструация, жената може да отиде на лекар по всяко време.

Как да се подготвите за ултразвук, ако подозирате ендометриален полип?

Външният ултразвуков преглед изисква предварителна подготовка. За да направите това, жената трябва да напълни пикочния мехур с течност колкото е възможно повече, така че да измести червата от областта на изследването.

Достатъчно е да изпиете около 1-2 литра вода 1-2 часа преди процедурата. По-добре е да изберете вода без газове и да не ядете храна, която ги натрупва. Това включва млечни продукти, варива, пресни плодове и газирани напитки. Тези продукти влияят неблагоприятно на ефективността на метода.

Извършва се вагинален преглед на празен пикочен мехур. Това е важен фактор по време на процедурата. Няколко часа преди диагностицирането е необходимо да спрете да пиете вода и продукти, които причиняват метеоризъм. Ако човек страда от тези заболявания, тогава трябва да се вземат лекарства, които ще намалят количеството газове. Например Espumizan, Loflatil или Bobotik.

По време на ултразвуково изследване ендометриален полип може да бъде открит по следните признаци:

  1. В местата на локализиране на неоплазмата се наблюдава хипоехогенност, т.е. видими тъмносиви петна. В този случай образуванията се открояват сред общата картина на ендометриума.
  2. Малките образувания придобиват заоблена форма. С увеличаването им тя става малко овална.
  3. Образуванията нарушават целостта на линиите на топката на ендометриума.
  4. Кракът се отличава при ултразвук с намалено съпротивление на кръвния поток. Специалистът открива съдов кръвен поток в цялата формация, ако размерите му надвишават 8-10 mm.

В зависимост от вида на тъканта образуванията ще изглеждат различно на скенера. Жлезистите се състоят от жлезист компонент, който перфектно бие ултразвуковите вълни.

Възможни са различни включвания с различна ехогенност, които се виждат по време на изследването. Полипите от този тип са трудни за откриване в първите дни на менструалния цикъл, тъй като тъканта на неоплазмата се слива с общия ендометриум.

Желязо-фиброзните имат различни видове тъкани, които създават хипоехогенност, а също така нямат вътрешна хомогенна структура. Следователно такива образувания се диагностицират най-добре на 10-14 дни от менструалния цикъл, когато ендометриалната топка е най-тънка.

С течение на времето жлезистите тъкани могат да станат фиброзни. Това явление често се среща при напреднали заболявания и при жени по време на менопаузата. Фиброзните неоплазми се характеризират с повишена ехогенност и хетерогенен вътрешен състав. В същото време на видеото те могат да се видят и идентифицират точно в първата фаза на менструалния цикъл, тъй като се различават от цялата топка на ендометриума и достигат дължина 5-6 mm.

Ако има възпалителни процеси или други патологични състояния на ендометриума в матката, тогава диагнозата е неуспешна, тъй като тези фактори ще повлияят негативно на ефективността и точността на откриването.

Има много причини, поради които възниква това патогенно състояние:

  1. Хормонален дисбаланс. Ако производството на прогестерон и други важни хормони, необходими на жената, е нарушено, могат да възникнат възпалителни процеси и неизправности в цялата репродуктивна система.
  2. Нарушение на яйчниците.
  3. Растеж на ендометриума.
  4. Нараняване на вътрешния слой на матката.
  5. Инфекциозни заболявания, предавани по полов път.
  6. Метаболитно заболяване.
  7. Трудно раждане, операция или аборт.
  8. Ерозия на матката или остри възпалителни процеси.

Тези причини са основните, които причиняват патология.

Полипите в матката и как могат да бъдат опасни?

Веднага след като диагнозата бъде потвърдена от лекар, е необходимо да започнете незабавно лечение, тъй като доброкачественият тумор може да се развие в злокачествен тумор или да причини сериозни заболявания.

Сред тях са следните:
  • безплодие;
  • анемия, която възниква след тежка загуба на кръв;
  • постоянно кървене;
  • онкологични тумори;
  • миома на матката;
  • ендометриоза.

Ненавременното лечение води до усложнения, които оказват значително влияние върху цялата репродуктивна система и здраве.

Една от причините за безплодие е полипозата, така че нейното отстраняване е пряко свързано с възобновяването на репродуктивната сила и началото на овулацията. Ако момичето е бременна, но в същото време специалистът е идентифицирал полип в маточната кухина, тогава хирургичното му отстраняване се прехвърля до раждането.

Не трябва да се страхувате от възможни усложнения, тъй като патологичният процес не засяга развитието на плода и неговите жизнени функции. Когато образуването се намира в устието на фалопиевите тръби, лекарят предписва курс на антимикробни лекарства.

Лечение с народни средства

Ако полипът е малък по размер и жената го е идентифицирала в началния етап на развитие, тогава е възможно да се излекува патологичното състояние по народния метод с помощта на лечебни растения.

Най-добре е да се консултирате с гинеколог или лекар, преди да използвате билкови суровини, за да определите дали сте алергични към определени видове растения и дали този метод на лечение ще бъде ефективен.

Един от ефективните растителни компоненти е жълтурчетата. Утвърдил се е като отровно растение със силно токсично и антибактериално действие.

Целандинът има изразени онкологични свойства, така че често се използва като уникален народен лек за вътрешни патологии.

За да приготвите отвара от растение, трябва да залеете 150 грама жълтурчета с 1 литър вряща вода. След настояване за 12 часа и се охлажда до стайна температура. Най-добре е да настоявате в термос или буркан, увит в кърпа. Когато настойката се охлади, съхранявайте в хладилника.

Преди да започнете да приемате инфузия на жълтурчета, трябва точно да определите дозировката на билковите суровини и да се консултирате с Вашия лекар относно възможните рискове и странични ефекти.

След консултация, инфузията на жълтурчета трябва да се приема по една чаена лъжичка на празен стомах. Всяка седмица дозата се увеличава. Затова през третата седмица се изпива една супена лъжица запарка, а през четвъртата – две супени лъжици.

След един месец употреба е необходимо да започнете да намалявате количеството отварата до първоначалната една супена лъжица, като спазвате същото темпо. Цялото лечение трябва да продължи няколко месеца.

обливане

В народната медицина се приемат и обливания с отвари от лечебни билки. Някои растения имат подчертан антимикробен и антибактериален ефект, така че комбинацията от няколко билки помага за премахване на патологичния процес и служи като превенция на заболявания от това естество.

За отвара се използват цветя от лайка и невен, листа от живовляк и градински чай, дъбова кора и бял равнец. Вземете 1 супена лъжица от всяка растителна суровина, разбъркайте и варете около 5 минути. Когато бульонът се охлади, можете да направите душ.

Хистероскопската полипектомия е най-модерният и разпространен метод за отстраняване на доброкачествено образувание. Тази микрохирургична интервенция ви позволява бързо и ефективно да извършите операцията и да премахнете полипа.

Хистероскопията изисква минимално време и подготовка. Една жена се нуждае само от 4-6 часа, за да откаже да яде, за да не предизвика желание за повръщане. Отстраняването се извършва след края на менструацията. Лекарят инжектира венозно лекарство, което по-късно позволява операцията да бъде безболезнена за пациента.

След това вагинално се въвежда хистероскоп, в края на който се фиксира видеокамера, която ще даде точно описание на местоположението, формата и естеството на образуванието. В другия край ще бъде фиксиран инструмент, който ще премахне самата неоплазма. След това лекарят трябва да спре кървенето и да направи анализ, така че на негово място да не се появи злокачествено образувание.

Отстраняване на полипи чрез диагностичен кюретаж

Друг начин за отстраняване на патологичен растеж се счита за отделен диагностичен кюретаж. Лекарят извършва отстраняването със специален инструмент, който улавя малка част от ендометриума и го отстранява.

Специалистът няма възможност да види необходимата област, така че методът се счита за по-малко ефективен. Доста често се появяват рецидиви, когато полипът расте отново на същото място.

Самият кюретаж се извършва по време на менструация, когато ендометриалната топка достигне максималната си ширина. Това се дължи на факта, че инструментът причинява тежко увреждане на маточната лигавица.

След операцията могат да възникнат непредвидени последици, тъй като тялото на всяка жена е индивидуално, за него е трудно да издържи операция. Ако по време на хирургическата интервенция са били нарушени санитарните стандарти или пациентът е имал инфекциозни заболявания, тогава след отстраняването на образуването възниква възпаление. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да предпише курс на антимикробни лекарства.

По време на операцията възникват спазми на шийката на матката, поради което секретираната течност и кръв се спират и не напускат матката. В този момент жената има остри болки в долната част на корема и няма абсолютно никакво влагалищно течение. В този случай е по-добре да се консултирате с лекар своевременно, за да потвърдите диагнозата и по-нататъшното лечение.

За да се предотврати появата на това заболяване, лекарите препоръчват да се подлагат на диагностичен преглед всяка година. При възпалителни процеси на ендометриума на матката е необходимо своевременно да се проведе квалифицирано медицинско лечение. Също така, едно момиче трябва да следи хормоналните си нива, тъй като репродуктивното й здраве зависи от това.

Широкото въвеждане на ултразвукови диагностични методи позволява да се открие патологията на ранен етап, при който няма ясна клинична картина и други диагностични методи са неефективни. Възможно е също така да се открие ендометриален полип при ултразвук в ранните етапи, когато клиничните данни и данните от изследването не позволяват диагностицирането му.

Обща характеристика на образованието

Полипът е жлезисто образувание на епителния слой на матката, което има доброкачествен характер. На етапа на формиране образуването има широка основа, след което в процеса на развитие настъпва образуването на стъблото. Предпочитана локализация във фундуса на матката и в устието на фалопиевите тръби. По броя на образованието може да бъде единично (най-често) и множествено (полипоза).

Ултразвуковата класификация включва три вида: жлезисти, жлезисто-фиброзни, фиброзни. Влакнестите полипи се появяват в резултат на обратното развитие на жлезистите видове, когато жлезистият епител се заменя с фиброзна тъкан. Размерът на образуванието може да достигне 1 см. Минималният размер, който може да се определи чрез ултразвук, е 3-4 мм.

Клинична картина

В случай, че полипът е единичен и размерът му е малък, тогава симптомите може да отсъстват. Нарушаването на менструалния цикъл (секреция с размазващ характер между менструацията, болезненост и обилно менструално кървене) е основният признак на ендометриален полип в репродуктивна възраст. По-редки симптоми са болка в долната част на корема, зацапване след полов акт. По време на менопаузата образованието може да се прояви като ациклично зацапване.

Няма ясно доказана връзка между наличието на ендометриален полип и безплодието, но е установено, че отстраняването му увеличава шансовете за забременяване.

Големите полипи могат да бъдат диагностицирани с преглед на таза. В същото време те могат да изглеждат като туморни плътни образувания, шийката на матката (външният й фаринкс) зее, а самата формация може да излезе извън маточната кухина.

Избор на метод за изследване.

.

Жлезисти фиброзни полипиимат два ултразвукови варианта, в зависимост от преобладаването на един от компонентите - жлезист или фиброзен.

С преобладаването на жлезистия компонент, както и с еднакво съотношение на тъканите, полипът има умерено намалена ехогенност, хетерогенна слоеста вътрешна структура. Ако изследването се проведе в първата фаза на цикъла, тогава образуването, дължащо се на сливане с околните тъкани, не се открива.

Ако преобладава фиброзната част на образуването, тогава ехогенността на образуването се повишава, хетерогенността се запазва поради хипоехогенни включвания. Полипите с такава структура се визуализират по-добре.

Трябва да се има предвид, че това разделение е много условно и ултразвуковият метод не позволява надеждна диференциална диагностика на жлезисти и жлезисто-фиброзни полипи.

Фиброзни полипинай-често при жени след менопауза. Те са резултат от инволюцията на жлезистите образувания. По време на ултразвук фиброзният полип е ясна формация с висока ехогенност и плътност с малък размер (обикновено до 6 mm). Вътрешната структура на образуванието е хомогенна, без включвания.

В случай, че маточната кухина е пълна с патологично съдържание, визуализацията на полипи се подобрява значително. Най-често това се наблюдава при жени в постменопауза (както в представеното видео).

Диагнозата на фона на непроменен ендометриум обикновено не е трудна. Въпреки това, ако има съпътстваща патология (например ендометриална жлезиста хиперплазия), тогава диагнозата става изключително трудна. В тези случаи е желателно провеждането на няколко ултразвукови прегледа в един менструален цикъл.

полипозае множествена форма на заболяването. Ултразвуковите признаци са същите като при единичната форма, но в маточната кухина се откриват няколко полипа. Техният брой може да достигне 10, но тази опция е рядка. Снимката показва клиничен пример.

Диференциална диагноза

Диагнозата на ендометриален полип при опитни диагностици не е трудна. Но има варианти, когато трябва да се изключат други заболявания, подобни на клиниката и ултразвуковата картина. На първо място, това се отнася.

Диагностични критерии за HPE.

тип GGE Вътрешна структура Включвания ехогенност Външен контур Линията на затваряне на листовете на ендометриума
полип хомогенни (жлезисти) или разнородни при фибро-жлезистите образувания има различна ехогенност и количество зависи от вида на полипа кръгла или овална формация излиза извън ендометриума деформиран
Обикновено GGE предимно хомогенни малки включвания с повишена ехогенност увеличена гладка не се променя
Аденоматозен тип HPE разнородни малки множествени включвания, ехогенността е намалена леко повишена гладка не се променя

Освен това изисква диференциална диагноза. За да не се объркат тези заболявания, трябва да се вземе предвид различна клинична картина. При ултразвук миоматозният възел винаги е свързан с миометриума, а полипът излиза само от ендотелния слой.

Наботова киста, разположена в провлака, по-близо до ендометриума, също може да имитира образувание. За да се разграничат тези патологии, трябва да се обърне внимание на наличието на усилване на дорзалното ехо, което присъства в кистата и не може да присъства в присъствието на полип.

Не е трудно да се определи полип или началото на бременността на ултразвук, въпреки че понякога има диагностични грешки.Това важи особено за диагностицирането на бременността в ранните етапи при жени в предменопаузалния период. Матката по време на бременност е увеличена, което не се наблюдава по време на образованието. има ниска ехогенност (или анехогенност), проследява се ефектът на дорзалното усилване на сигнала и също така има хиперехогенен ръб от черупки по периферията. При изключване или потвърждаване на бременност е необходимо също така да се вземат предвид данните от клиниката и други изследвания (тест за бременност, ниво на hCG в кръвта).

Тактика при идентифициране

При откриване на ендометриален полип се показва. След операцията биологичният материал се изпраща за цитологично изследване, което ви позволява точно да определите вида на образуването.

При откриване на жлезисти или жлезисто-фиброзни полипи се предписва последваща хормонална терапия до шест месеца. Той е насочен към нормализиране на хормоналния фон на жената, регулиране на менструалния цикъл и предотвратяване на рецидиви на заболяването. Препаратите се избират индивидуално от гинеколог. Ако се открият фиброзни полипи, не се изисква допълнително лечение.

Всяко ултразвуково изследване изисква голямо внимание и професионализъм от страна на изследователя. Протоколът от изследването трябва да включва точна изчерпателна информация, която е основа за навременно и правилно лечение.

Възможно ли е да се види полип на матката на ултразвук? Благодарение на диагностичните функции на ултразвука е възможно да се открие патология в женските полови органи. Не всички методи могат да открият неоплазми в матката и те са практически неефективни. Най-важният факт на ултразвука е ранното откриване на ендометриален полип. Когато клиничните данни не говорят нищо.

Ако изучавате класификацията на ултразвука, има три вида:

  • Фиброзиране.
  • Жлезиста.
  • Смесени.

Фиброзните полипи възникват в резултат на дегенерация на жлезиста неоплазма. Жлезистите полипи постепенно започват да се покриват с мембрана от фиброзен произход. Дължината на полипа може да бъде до един сантиметър. На ултразвуковия апарат се откриват полипи в матката с размер 3 mm.

Най-важният метод за изследване на жена със съмнение за полип в ендометриума на матката е ултразвукът. Но неговият ефект зависи от правилността и точността на употреба. Ако този диагностичен метод се извършва през коремната кухина, тогава шансовете за идентифициране на неоплазма са 55-60%, не повече. Ако се използва ултразвук по този начин, е възможно да се открият полипи с размер от 7 mm. Но в крайна сметка полипите също са по-малки, така че не можете да откриете такива неоплазми навреме. Ултразвуков полип на матката: кой ден може да се извърши? Този въпрос се решава индивидуално за всеки пациент.

Най-ефективно е ултразвуковата диагностика да се провежда трансвагинално. Възможно е да се определят най-малките полипи с определена точност, тъй като методът е специфичен. Могат да се определят размерите на полипите, които са 1,5 - 3 милиметра. Трансвагинално ултразвукът, според статистиката, открива около 95% от всички полипи в матката. Въз основа на това този метод е популярен сред рентгенолозите. Ако има някакво подозрение, че жената има полип на шийката на матката, е показан ултразвук.

Метод на изпълнение

Как изглежда полип в матката на ултразвук? На снимката се вижда, че полипът може да изглежда различно в зависимост от цикъла. На кой ден се прави ултразвук на полипа на матката? Най-благоприятното време за ултразвукова диагностика е фазата на цикъла на второ ниво. През този период ендометриумът има най-голяма дебелина. Ако например се направи ултразвук, когато се наблюдава първата менструация, тогава някои полипи може да не бъдат открити. Полипите в матката под 6 mm могат да се видят много слабо на ултразвук.

И така, признаците на ултразвуково изследване на всеки тип полип са:

  • Подпухнала кръгла форма.
  • Рязко намаляване на ехогенността.
  • Кардинално разграничаване на полипа от ендометриума.
  • Нивото на съпротивление на кръвния поток е около 0,6 (измерено в индекси).
  • Наличието на крак, през който минава съдът.
  • Някои промени от страна на лигавицата, когато се нарушава целостта на запушалката.

Обикновено наличието на полипи може да се открие на абсолютно спокоен ендометриум. Ако полипът е малък, значи има кръгла форма. Но веднага щом настъпи растеж, формата се променя на овал. По периферията на ръба се наблюдава известно намаляване на ехогенността. Характерна за ултразвуковата картина е хомогенността на неоплазмата. На полипа практически няма други включвания, което прави възможно разграничаването му с други процеси в органа.

Ако ултразвуковото сканиране показва полип от жлезист произход, ехогенността е малко намалена и структурата на неоплазмата е хетерогенна. Зависи от някакво наслояване на полипа. Както бе споменато по-горе, ако се извърши ултразвук за първия цикъл, тогава поради сливането с близките тъкани може да не бъде открит полип от всякакъв произход.

Ако има повишаване на нивото на ехогенност на неоплазмата, можем спокойно да кажем, че това е полип от фиброзен произход. Това се дължи на увеличения брой включвания. Ултразвук на полип на матката - на кой ден от цикъла може да се направи? В този случай е по-добре да се извърши такава тактика на изследване за първата фаза на менструалния цикъл.

Но във всеки случай, съвсем ясно, ултразвукът не може да разграничи вида на полипа. Но фактът, че ултразвуковият метод ще разкрие полип, вече е резултат.

Много характерна е клиничната картина, че фиброзните полипи се диагностицират при жените веднага след настъпването на менопаузата. Този процес възниква поради инволюцията на полипи от жлезист генезис. Има малък полип на предната стена на матката (около 5 mm), повишено ниво на плътност и ехогенност. Структурата на полипа е типична хомогенност, без никакви включвания.

Ако в матката има съдържание с патологичен произход, тогава полипите са рязко изразени на екрана на ултразвук. В постменопаузалния период това е изключително изразено и ясно видимо.

Ако една жена не е болна от нищо и ендометриумът не е променен, тогава лесно се извършва ултразвуково изследване. Но ако се наблюдават различни съпътстващи патологични процеси или заболявания, тогава е малко трудно да се проведе този метод на изследване. Поради това е необходимо да се прибегне до динамично изследване на ултразвук за един период от менструалния цикъл. Ако полипи на шийката на матката, ултразвукът показва ясна локализация.

Ако на ултразвуковия екран се наблюдава множество полипи, това е полипоза. Ехографската картина е същата като при единичните, само наличието на полипи се наблюдава около 7-9 броя. Но подобно явление, като се има предвид статистиката, е изключително рядко.

Тактически подходи

Веднага след като се открие полип при ултразвук, трябва незабавно да се отървете от него. За това е необходимо да се извърши полипектомия с помощта на хистероскопия. След тази процедура отстраненият материал трябва да бъде изпратен в лабораторията. Необходимо е да се вземе биоматериал, за да се определи вида на полипа, както беше споменато по-горе, има няколко от тях.

Ако това е жлезист полип, тогава се предписва хормонална терапия. Това е необходимо, за да се предотврати появата на нови или възраждането на други полипи. Лекуващият лекар избира правилното лекарство за всеки пациент поотделно. Ако е диагностициран полип от фиброзен произход, тогава не е необходимо консервативно лечение.

Ултразвуковото изследване зависи не само от апарата, но и от опита на лекаря. След процедурата всички установени резултати се описват в протокола, който е необходим за последващото лечение на пациента.

Полипите на матката се наричат ​​фокална хиперплазия на ендометриума, която е ясно видима на ултразвук. В повечето случаи полипите се класифицират като доброкачествени неоплазми. Те могат да причинят тежко кървене, болка, анемия и други симптоми.

Полипи в матката: какво е това, вижда ли се на ултразвук?

Обикновено пациентите се интересуват дали полипите са видими на ултразвук в лигавицата на матката (ендометриума) и цервикалния канал. Отговорът на него е недвусмислен - полипите са ясно видими при тези изследвания. Обикновено полипът изглежда като гъбичка, която е прикрепена към стената на матката с крак. Размерът на неоплазмата може да варира от няколко милиметра до няколко сантиметра.

Полипите може да не повлияят по никакъв начин на здравето на пациента, но понякога провокират редица симптоми. Те включват зацапване между цикъла, нередовен цикъл, нередовен и продължителен цикъл.

Възможно ли е да се види полип на матката на ултразвук, ако заболяването е безсимптомно? Мога. Признаци на ендометриален полип в матката се диагностицират по време на преглед на ендометриума.

Причини за полипи

За появата на неоплазми е необходим цял комплекс от причини. Това е промяна в хормоналния фон (например хиперестрогенизъм) и възпалителни заболявания. Често полипите се появяват поради хронични генитални инфекции или увреждане на стените на матката.

За съжаление заболяването е често срещано и често има леки симптоми. Поради това пациентите се съветват да посетят лекар, като му кажат за всички симптоми, които могат да показват появата на полипи в матката, и да направят ултразвук при първото насочване към специалист.

Кои полипи на матката са най-опасни?

Има няколко вида полипи на матката: жлезисто-фиброзни, фиброзни, жлезисти, плацентарни и аденоматозни. Жлезистите жлези се образуват от жлезистата тъкан на ендометриума. Тези неоплазми са по-чести при млади жени. Жлезистите фиброзни полипи се образуват от растежа на ендометриума със съдържание на съединителна тъкан, фиброзните полипи се състоят главно от съединителна тъкан. Неоплазмите от този тип са по-чести при пациенти в зряла възраст.

Плацентарните полипи се образуват от фрагменти от плацентата, останали след раждане, пропусната бременност или усложнен аборт. Неоплазмите могат да причинят тежко и продължително кървене. С течение на времето, поради полипи на плацентата, може да възникне инфекция и дори безплодие.

Най-опасни са аденоматозните полипи, състоящи се от епител. Неоплазмите имат жлези с признаци на преструктуриране и са предразположени към преход към рак.

Как се извършва ултразвуковата процедура?

За диагностициране на полипи на матката се извършва ултразвук на ендометриума и цервикалния канал. Изследването може да се извърши абдоминално и трансвагинално. В първия случай пациентката се съблича до кръста и ляга по гръб. Изследването се извършва през коремната стена, за по-голяма информативност пациентът трябва да е с пълен пикочен мехур.

За да може полипът в матката да се види по-добре на ултразвук, предпочитат да направят преглед. Преди процедурата жената сваля всички дрехи под кръста, ляга по гръб и сгъва коленете си. Сензорът се поставя във влагалището в специална обвивка за еднократна употреба. Изследването отнема до 15 минути и не причинява болка.

Признаци на ендометриален полип в матката при ултразвук

Полипът на матката при ултразвук изглежда като неоплазма с ясен контур. Друг признак за това може да бъде разширяването на кухината и удебеляването на стената на матката.

За диагностициране на неоплазми най-подходящи са 5-7 дни от менструалния цикъл. По това време ендометриалният слой ще бъде по-тънък, което ще направи признаците на ендометриален полип в матката по-видими при ултразвук.

Лечение на ендометриален полип

Ако неоплазмите са доброкачествени и не надвишават няколко милиметра в диаметър, специалистът предписва консервативно лечение. В този случай пациентът трябва постоянно да следи състоянието на полипите в матката, да се подложи на прегледи от специалист и да направи ултразвуково сканиране.

Големи и злокачествени полипи се отстраняват хирургично. След операцията на пациента се предписва хормонално лечение.

Как се отстранява полип?

След откриване на полип в матката с ултразвук, специалистът предписва допълнителни изследвания, за да потвърди диагнозата и да планира операция. Операцията може да се извърши чрез диагностичен кюретаж или с помощта на хистероскоп.

Първият метод включва "сляпа" операция, при която лекарят не може да види полипа и да контролира пълното му отстраняване. С помощта на хистероскоп отстраняването става "точково". Специалистът вижда полипа с камера и го отстранява с инструмент, вграден в хистероскопа. След това мястото на отстраняване се обгаря чрез електрокоагулация или се обработва чрез криогенен метод.

Болезненост на процедурата

Операцията може да бъде болезнена. Следователно интервенцията се извършва под обща анестезия, по-рядко под местна анестезия.

Възстановяване след отстраняване на полип

След отстраняване на полипи в матката е необходимо да се подложи на допълнително лечение и да се направи ултразвук на ендометриума, за да се изключи рецидив. Лечението се състои в приемане на хормонални лекарства, витаминни комплекси и лекарства, съдържащи желязо. Пълното възстановяване след операция може да отнеме няколко месеца.

Подобни публикации