Перинев таблетки от какво и тяхната употреба. Ко-Перинева е ефективно антихипертензивно лекарство. Показания и противопоказания

Perineva: инструкции за употреба и прегледи

Съдържание

При стабилно повишаване на кръвното налягане, за предотвратяване на усложнения след инсулт, лекарите предписват лекарството Perineva (Perineva). Това лекарство с антихипертензивни свойства разширява кръвоносните съдове, премахва излишната вода от тялото, удължава желания терапевтичен ефект за един ден. Подробните инструкции за употреба на Perineva предоставят пълно описание на лекарството. Самолечението е строго противопоказано.

Съставът на Перинева

Лекарството се произвежда под формата на таблетки и полуготови гранули. Продуктът е предназначен за перорално приложение. Белите хапчета имат двойно изпъкнала форма с риск от едната страна. Таблетките са опаковани в блистери от 10, 14 и 30 бр. Приложени са инструкции за употреба. В продажба лекарството е доминирано от два вида, в зависимост от концентрацията на активното вещество - 4 и 8 mg. Характеристики на химичния състав:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Perineva е АСЕ инхибитор (антихипертензивно лекарство) със съдоразширяващ и кардиопротективен ефект в организма. Активният метаболит на периндоприл, наречен периндоприлат, създава терапевтичен ефект: понижава кръвното налягане чрез активиране на периферния кръвен поток, като същевременно поддържа пулса на приемливо ниво. Периндоприлат повишава еластичността на артериите, предотвратява техните структурни промени, нормализира функцията на миокарда, намалява преднатоварването и следнатоварването.

Когато се приема перорално в еднократна доза, Perinev бързо се абсорбира от храносмилателния канал и навлиза в кръвния поток. Индексът на бионаличност е 65-70%. Максималната концентрация на активното вещество в кръвната плазма достига 60 минути след употребата на таблетката. Терапевтичният ефект се запазва през целия ден. Активният метаболит се екскретира от бъбреците с урината, не се натрупва. Паралелният прием на храна намалява бионаличността на Perineva. Стабилизиране на кръвното налягане на приемливо ниво се наблюдава след 1 месец консервативна терапия.

Показания за употреба Перинев

Лекарството се характеризира с локално действие в тялото. Инструкциите за употреба Perineva съдържат списък с медицински показания:

• стабилна исхемия на сърцето (CHD);
• артериална хипертония;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• предотвратяване на усложнения след инсулт;
• аорто-коронарен байпас, лазерна трансмиокардна реваскуларизация (като част от рехабилитационната терапия).

Начин на приложение и дозировка

Таблетките Перинев са предназначени за перорално приложение. Лекарството трябва да се поглъща цяло, първо да не се дъвче, да се пие много вода. Препоръчва се еднократна доза сутрин - 30 минути преди закуска, винаги на гладно. Броят на ежедневните подходи е 1. Курсът на лечение се определя индивидуално. Дневните дози зависят от състоянието на пациента, диагнозата:

• артериална хипертония като част от монотерапията: 4 mg на ден (таблица 1);
• сърдечна недостатъчност: 2 mg на ден (0,5 таб.), при добра поносимост на лекарството, дневната доза се увеличава до 1 таб.;
• сърдечна недостатъчност на миокардната форма: 0,5–1 табл. на ден;
• профилактика на повторен инсулт при пациенти с анамнеза за цереброваскуларни патологии: 0,5 таб. на ден в продължение на 2 седмици;
• стабилна сърдечна исхемия: началната доза е 4 mg на ден, която след 2 седмици се увеличава до 8 mg на ден (при добра поносимост от организма).

специални инструкции

Таблетките на Перинев, при спазване на медицинските препоръки, се понасят добре от тялото, не предизвикват ефект на пристрастяване. За да се избегнат усложнения, при лечението на артериална хипертония е необходимо да се проучат инструкциите както на специалистите, така и на тези, описани в инструкциите за употреба на лекарството:

1. При консервативно лечение на Perineva може да се появи суха кашлица, която изчезва веднага след спиране на лекарството. Важно е да се разграничи кашличният рефлекс от ТОРС, белодробна онкология.
2. При продължителен курс на лекарствена терапия е важно да се следят кръвните показатели чрез лабораторни методи - нивото на тромбоцитите и хемоглобина. Лекарите не изключват появата на тромбоцитопения и анемия.
3. Тъй като химическият състав на Perineva съдържа лактоза, лекарството не се предписва на пациенти с индивидуална непоносимост към този компонент или синдром на малабсорбция.
4. След употреба на таблетките може да се появи слабост, замайване. По време на курса на Perineva лекарите не препоръчват шофиране на превозно средство, съветват ви временно да се въздържате от работа, която изисква повишена концентрация.
5. При лечението на пациенти в напреднала възраст дневните дози на лекарството трябва да се коригират индивидуално.
6. Ако пациентът трябва да се подложи на операция с участието на обща анестезия, употребата на таблетки Perineva трябва да бъде изоставена един ден предварително.
7. При пациенти със захарен диабет, когато се предписва Perineva, е необходимо да се контролира нивото на глюкозата в кръвта. При увеличение незабавно спрете по-нататъшната употреба, заменете лекарството.
8. Таблетките за налягане Perinev не могат да се използват по време на бременност. Клиничните проучвания показват, че лекарствената терапия през 2-ри и 3-ти триместър може да доведе до обширни патологии на вътрематочното развитие на плода от бъбреците, черепа и черния дроб.
9. По време на кърмене също е желателно да се откаже такова фармацевтично назначаване, тъй като не са провеждани клинични проучвания на тази категория пациенти. Известно е, че активното вещество на лекарството се екскретира в кърмата.

лекарствено взаимодействие

Лекарството Perineva се предписва като монотерапия или като част от комплексно лечение. В последния случай е необходимо първо да се проучи информацията за лекарствените взаимодействия, които са описани подробно в инструкциите за употреба:

1. В комбинация с диуретици лекарството създава изразен хипотензивен ефект, така че тази комбинация е най-добре да се изключи.
2. При едновременното приложение на периндоприл с калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици се развива хиперкалиемия.
3. Периндоприл, когато се използва едновременно с литиеви препарати, повишава концентрацията на последния в кръвната плазма. Това води до тежки симптоми на интоксикация на тялото.
4. Когато Perineva се комбинира с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), се наблюдава антихипертензивен ефект, но натоварването на бъбреците се увеличава. При продължителна терапия се развива бъбречна недостатъчност.
5. За да се засили хипотензивният ефект на периндоприл, лекарите предписват допълнителен прием на вазодилататори.
6. Хипогликемичните средства и инсулинът в комбинация с изследваното лекарство засилват хипогликемичния ефект, допринасят за развитието на гликемия.
7. Трициклични антидепресанти, общи анестетици, антипсихотици, когато се използват едновременно, засилват терапевтичния ефект на периндоприл.
8. Лекарството може да се комбинира в един режим на лекарствена терапия с нитрати, бета-блокери, ацетилсалицилова киселина, тромболитици.
9. Симпатикомиметиците отслабват терапевтичния ефект на периндоприл.

Странични ефекти на Perineva

Лекарството на Перинев в началото на курса може да влоши благосъстоянието на пациента. Инструкциите за употреба съдържат списък на страничните ефекти:

• от храносмилателната система: гадене, тежест в корема, нарушена чернодробна функция, признаци на диспепсия, сухота в устата, епигастрална болка, дисгеузия (нарушение на вкуса), панкреатит, продължителна диария;
• от дихателната система: бронхоспазъм, суха кашлица, задух, ринит, бронхиална обструкция, еозинофилна пневмония;
• от страна на нервната система: мигрена, парестезия, летаргия, замаяност, конвулсии, емоционална нестабилност, неразумно безпокойство, объркване;
• от пикочно-половата система: импотентност, намалено либидо, нефрит, повишен креатинин в кръвта, бъбречна недостатъчност;
• от страна на кожата: уртикария, кожен обрив, сърбеж, ангиоедем, анафилактичен шок, еритема мултиформе;
• от страна на сърдечно-съдовата система: ангина пекторис, артериална хипотония, аритмия, инсулт, миокарден инфаркт, васкулит;
• от страна на хемопоетичните органи: тромбоцитопения, панцитопения, неутропения, левкопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия (при пациенти с вроден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа), намаляване на концентрацията на хематокрит и хемоглобин;
• други: астения, повишено изпотяване, тинитус, намалена зрителна острота, холестатичен или цитолитичен хепатит, хиперкалцемия, повишени чернодробни ензими, хипохлоремия, хипогликемия, хипокалиемия.

Предозиране

Ако дозата на лекарството, предписана в инструкциите, бъде превишена, страничните ефекти се увеличават. Например, в тялото се развива ортостатична хипотония, сърдечният ритъм е нарушен. Поради повишената токсичност на Perineva се появяват симптоми на увреждане на бъбреците и черния дроб. Други симптоми на предозиране: брадикардия, сърцебиене, хипервентилация, тахикардия, дисбаланс на течности и електролити, шок, бъбречна недостатъчност. За нормализиране на състоянието на пациента лекарите извършват хемодиализа, контролират концентрацията на електролити и креатинин в кръвния серум.

Противопоказания

Лекарството на Перинев не е подходящо за всички пациенти. Инструкциите за употреба предоставят обширен списък от медицински противопоказания:

• синдром на малабсорбция на глюкоза/галактоза;
• лактазна недостатъчност;
• свръхчувствителност на тялото към активните вещества на лекарството;
• ангиоедем в историята;
• непоносимост към галактоза;
• възраст до 18 години.

Инструкциите за употреба съдържат други медицински ограничения. Относителни медицински противопоказания:

• хипонатриемия, хиповолемия;
• хиперкалиемия;
• увреждане на съединителната тъкан;
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• стеноза на артериите на бъбреците;
• реноваскуларна хипертония;
• трансплантация на бъбрек;
• хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
• напреднала възраст;
• диабет.

Условия за продажба и съхранение

Перинева е лекарство с рецепта, което се продава в аптеките на града. Съхранявайте лекарството на сухо, хладно и тъмно място. Важно е да се избягва контакт с малки деца, излагане на слънчева светлина. Срокът на годност е посочен върху опаковката.

Аналози на Перинева

Ако лекарството не е подходящо или е причинило странични ефекти, е необходимо Перинев да бъде заменен с аналог. Надеждни лекарства с подобни фармакологични свойства:

1. Арентопрес. Антихипертензивни хапчета, които според инструкциите трябва да се приемат 1 път на ден. Дневна доза – 1-2 бр. в зависимост от медицинските показания. Курсът на лечение се определя от лекаря.
2. Хиперник. Лекарство с рецепта, АСЕ инхибитор. Началната доза е 4 mg 1 път на ден. При ниска ефективност на лекарствената терапия дозата може да се удвои. Съгласно инструкциите, 3 дни преди началото на курса е необходимо да спрете употребата на диуретици.
3. Coverex. Дневната доза се избира индивидуално за всеки клиничен случай. Препоръчително е таблетките да се приемат 1 път на ден, за предпочитане на празен стомах сутрин (веднага след събуждане).
4. Парнавел. Лекарство с антихипертензивен, съдоразширяващ и кардиопротективен ефект. Според инструкциите се препоръчва да се приема 1 маса в продължение на 2 месеца. лекарство сутрин, на празен стомах.
5. Перинпрес. Таблетки за пълен курс на употреба. Съгласно инструкциите, лекарството трябва да се приема 1 път на ден сутрин. Поддържаща доза при сърдечна недостатъчност - 2-4 mg, при артериална хипертония - 4 mg.
6. Периндоприл. АСЕ инхибитор с диуретични свойства. Според инструкциите трябва да се приемат 2 mg на ден. При липса на терапевтичен ефект дневната доза се увеличава до 4 mg, но не по-рано от 2 седмици.

Цена Перинева

Средната цена на лекарството е 200-500 рубли. Цената зависи от конфигурацията и концентрацията на активните вещества в химическия състав.

Лекарството на Перинев включва следните компоненти:

• периндоприл ербумин;
• лактоза монохидрат, хексахидрат, кросповидон;
• колоиден силициев диоксид, MCC, магнезиев стеарат.

Форма за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на кръгли бели двойноизпъкнали таблетки с делителна черта от едната страна от 8, 4 или 2 mg. Блистерът съдържа 10, 14 или 30 таблетки.

фармакологичен ефект

Perineva има хипотензивен, съдоразширяващ и кардиопротективен ефект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Периндоприл има терапевтичен ефект поради периндоприлат (активен метаболит). Намалява систолното и диастоличното налягане, OPSS, което води до понижаване на кръвното налягане. В същото време периферният кръвен поток се ускорява, но пулсът не се увеличава.

Максималният ефект се проявява след прием средно 4-6 часа и продължава един ден.

Намалява доста бързо. Стабилизиране на налягането се наблюдава след около месец терапия. След прекратяване на лечението не се развива синдром на отнемане.

Повишава еластичността на артериите, спомага за премахване на структурните им промени. Нормализира работата на сърдечния мускул, намалява предварително натоварване и последващо натоварване .

Максимална концентрация периндоприл в кръвта след приема се наблюдава след час. Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличност - 65-70%.

Едновременното хранене с лекарството намалява превръщането на периндоприл в периндоприлат което впоследствие намалява неговата бионаличност. Екскретира се през бъбреците, не се натрупва.

Показания за употреба

От какво са таблетките на Перинев? Perineva се предписва в следните случаи:

• предотвратяване на повторни (комплексна терапия заедно с);
• хронична сърдечна недостатъчност ;
• артериална хипертония ;

Противопоказания

Лекарството не трябва да се приема, когато:

• чувствителност към който и да е компонент на лекарството;
• синдром на малабсорбция на глюкоза/галактоза ;
• възраст до 18 години;
• лактазна недостатъчност ;
• анамнеза за ангиневротичен оток (ангионевротичен, идиопатичен или наследствен оток в резултат на прием на АСЕ инхибитори);
• непоносимост към галактоза .

С повишено внимание, лекарството се използва за:

• двустранна стеноза на бъбречните артерии ;
• реноваскуларна хипертония ;
• стеноза на артерията на един бъбрек ;
• етапи на декомпенсирана сърдечна недостатъчност ;
• хипонатриемия, хиповолемия ;
• хиперкалиемия ;
• мозъчно-съдови заболявания ;
• хипертрофична обструктивна кардиомиопатия ;
• след бъбречна трансплантация;
• заболявания на съединителната тъкан ;
• обща анестезия;
• в напреднала възраст.

Странични ефекти

В резултат на приема на Перинев могат да се появят следните нежелани реакции:

• , ;
• шум в ушите;
• зрително увреждане;
• значително понижение на кръвното налягане, васкулит ;
• , бронхоспазъм, кашлица, еозинофилна пневмония ;
• коремна болка, гадене, дисгеузия, , , , , суха уста, холестатичен или цитолитичен хепатит ;
• , подуване на крайниците, лицето, обрив, ;
• мускулни крампи;
• , ;
• повишено изпотяване, астения ;
• намаляване на хемоглобина и хематокрита, неутропения , левкопения , тромбоцитопения , панцитопения , (проявява се при употреба във високи дози за дълъг период от време), хемолитична анемия (рядко се наблюдава при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа);
• повишена концентрация на урея и креатинин, хиперкалиемия (обратимо след спиране на лекарството), хипогликемия повишена активност на чернодробните ензими.

Инструкции за употреба Perineva (Метод и дозировка)

Лекарството трябва да се приема 1 път, сутрин, вътре, преди хранене.

В инструкциите за таблетките се отбелязва, че дозата се избира за всеки пациент поотделно, в зависимост от тежестта на заболяването и отговора на терапията.

При артериална хипертония Лекарството на Перинев може да се използва както като монотерапия, така и едновременно с други лекарства, които намаляват кръвното налягане. Началната дневна доза не трябва да надвишава 4 mg. Ако терапията не доведе до резултати в рамките на един месец, дозата може да се увеличи до 8 mg (с нормално преминаване на предишната доза).

Преди да започнете да приемате това лекарство, трябва да спрете приема на диуретици поне 3 дни предварително, тъй като комбинираната употреба на тези лекарства може да доведе до артериална хипотония.

При хронична сърдечна недостатъчност приемайте лекарството само под лекарско наблюдение, трябва да започнете с минимална доза (2 mg). Можете да увеличите дозата до 4 mg не по-рано от седмица по-късно.

Като профилактично от повторен инсулт, началната доза на лекарството е 2 mg. Можете да започнете да приемате лекарството още две седмици след инсулта.

При заболяване на бъбреците дозата на лекарството се предписва индивидуално, въз основа на диагнозата и степента на увреждане. Необходимо е постоянно да се следи състоянието на пациента, по-специално нивото на креатинин и калиеви йони в кръвта.

Коригирайте дозата, когато чернодробни заболявания няма нужда.

Предозиране

В случай на предозиране, пациентът може да изпита следните симптоми: шок, бъбречна недостатъчност , брадикардия , рязък спад на кръвното налягане, хипонатриемия , световъртеж, кашлица, хиперкалиемия , безпокойство, хипервентилация , сърдечен пулс.

С рязък спад на кръвното наляганепациентът трябва да заеме легнало положение, леко да повдигне краката си, също така е необходимо да се вземат мерки за попълване на BCC. С брадикардия, което не се поддава на терапия (по-специално, антропоним ), трябва да инсталирате пейсмейкър (изкуствен пейсмейкър). Периндоприл може да бъде отстранен от кръвния поток чрез хемодиализа.

Взаимодействие

Едновременно осиновяване на Перинева с диуретици може да доведе до артериална хипотония. Можете да намалите риска от появата му, като спрете приема на диуретици или приемете лекарството в по-ниски дози. В бъдеще увеличаването на дозата Perineva трябва да се прилага с повишено внимание.

Комбинация от периндоприл с , продукти и добавки , както и калиеви препарати може да доведе до развитие на хиперкалиемия. Те трябва да се предписват изключително за хипокалиемия с най-голямо внимание, като същевременно се контролира нивото на йони.

Периндоприл заедно с литиеви препарати могат да причинят литиева токсичност и да повишат нивото на литий в кръвта, така че не се препоръчва да ги предписвате едновременно. Ако е необходимо, такава комбинация трябва да следи концентрацията на литий в кръвта.

Възможно е намаляване на антихипертензивния ефект в резултат на комбинацията на Perineva с НСПВС . Също така такава терапия може да доведе до влошаване на състоянието на бъбреците. В някои случаи това може да доведе до остра бъбречна недостатъчност.

Антихипертензивният ефект на периндоприл може да се засили от едновременната употреба на други лекарства, които понижават кръвното налягане, или вазодилататори .

Хипогликемични средства (включително, инсулин ) и Perinev при комбинирана употреба може да доведе до повишаване на хипогликемичния ефект, до гликемия.

Симпатикомиметици причиняват терапевтичния ефект на периндоприл, когато се предписват, е необходимо да се контролира ефективността на Perineva.

може да засили хипотензивния ефект антидепресанти , антипсихотици и общи анестетици .

Възможно е комбиниране на Перинева с нитрати , ацетилсалицилова киселина , бета-блокери и тромболитични средства .

Условия за продажба

По лекарско предписание.

Условия за съхранение

На тъмно място при температура 25 ° C.

Най-доброто преди среща

специални инструкции

Периндоприл не се препоръчва да се приема едновременно с литиеви препарати , калий-съхраняващи диуретици и препарати, съдържащи калий , продукти и добавки .

При диабет първите 3 месеца от приема на Perineva при пациенти трябва да се следи нивото на глюкозата в кръвта.

Когато шофирате, трябва да вземете предвид риска от странични ефекти като замаяност и рязко понижаване на налягането.

Аналози на Перинева

Следните лекарства се считат за аналози на това лекарство: арентопрес , хиперник , coverex , перинпрес , .

Хипертонията и усложненията, които носи това сърдечно-съдово заболяване, могат да бъдат наречени негативен (от медицинска гледна точка) знак на времето. И всичко това, защото това заболяване се среща при поне един на всеки пет възрастни. Ако тук добавим и неизследваните, тези, които са болни от години, но избягват лекарите, статистиката ще е още по-потискаща.

Но хипертонията (артериалната хипертония) не е присъда, не е причина да изпаднете в отчаяние. Постиженията на съвременната фармакология позволяват да се контролира заболяването, като същевременно се поддържа оптимално качество на живот. Разбира се, това е възможно, ако посетите лекар навреме, а не на етапа, когато целевите органи вече са значително засегнати - сърце, бъбреци, мозък, кръвоносни съдове, очи. Сред лекарствата, които могат да коригират състоянието на хипертония, АСЕ инхибиторите се отличават. Те включват последно поколение лекарства, разработени от специалисти, така че пациентите им да се понасят добре и страничните ефекти са редки.

АСЕ инхибитори: как действа

Общата схема е следната - от плазмените бета-глобулини, в това число и от ангиотензиногена, под влияние на ренина се образува ангиотензин I. Той не повлиява съдовия тонус, остава неутрален. Този компонент е податлив на действието на ACE (т.е. ангиотензин конвертиращия ензим). Така се образува вазоактивният пептид ангиотензин II: той има присъщ ефект върху съдовия тонус именно поради дразнене на рецептори, които са чувствителни към ангиотензин. Така кръвоносните съдове се свиват.

Под действието на такъв активен ангиотензин се освобождават норепинефрин и алдостерон, както и антидиуретичен хормон. И сега, ако целият процес, описан по-горе, протича с висока интензивност, човек развива хипертония. И налягането може да се увеличи до критично ниво, да провокира хипертонична криза и съдови инциденти.

Затова лекарите са разработили лекарствени продукти, които контролират процеса на производство на ангиотензин II, последващи хормонални скокове. По-специално тази цел беше постигната с хапчетата за налягане на Перинев.

Перинева: стопанско досие

Този лекарствен продукт е класифициран като АСЕ инхибитор, предлага се само под формата на таблетки. Хапчета с бял цвят (или с леко тъмни примеси). Тези от 2 и 8 mg са кръгли, а тези от 4 mg са овални. В клетъчна опаковка има 10 броя, а в кутия от 3 до 9 такива опаковки.

Във формулата на лекарството:

• Периндоприл ербумин, полуготови гранули;
• Допълнителни компоненти са хлорид и калциев хексахидрат, кросповидон и лактоза монохидрат (това е добавка към гранулите), но за хапчета - силициев диоксид, магнезиев стеарат и целулоза.

Така основният компонент е. Лекарството принадлежи към фармацевтични продукти, които имат хипотензивен, кардиопротективен и съдоразширяващ ефект.

Фармакодинамични характеристики

Периндоприл (или киназа II) е АСЕ инхибитор, свързан с екзопептидазите. Той се счита за пролекарство и след това от него се освобождава активен метаболит, наречен периндоприл. Преобразува ангиотензин I във вазоконструктор, позволява ви да унищожите брадикинина с образуването на неактивен хектапептид.

Поради факта, че активността на АСЕ намалява, плазменият ренин се активира и производството на алдостерон намалява. И тъй като ACE разрушава брадикинина, инхибирането на този ензим води до повишено активиране на системата каликреин-кинин. Простагландиновата система незабавно се активира.

Периндоприл:

• Понижава кръвното налягане, SBP и DBP;
• Независимо дали пациентът е прав или легнал, кръвното налягане пада;
• Коригира надолу OPSS;
• Ускорява периферния кръвоток;
• Не увеличава сърдечната честота;
• Ускорява, както е отбелязано в инструкциите, и притока на кръв в бъбреците, без да засяга скоростта на гломерулната филтрация.

За да развиете пиков хипотензивен ефект, трябва да изчакате около 4-6 часа след приема. Това действие ще бъде удължено с 24 часа. Но, както казват лекарите, дори след един ден ефектът ще остане на 87-100%. Можем да кажем, че кръвното налягане спада бързо, но в същото време плавно - и това е най-удобната схема за пациенти с хипертония.

Що се отнася до стабилизирането на хипотензивното състояние, то може да се очаква след месец от редовния график. И се запазва дълго време. Когато спрете да пиете Perineva, няма да има синдром на отнемане.

Доказано е, че активната съставка намалява и хипертрофичните трансформации на миокарда на лявата камера. Той също така повишава концентрацията на липопротеините с висока плътност. Индивиди с хиперурикемия съобщават за намаляване на нивата на пикочната киселина. При продължителна употреба профилът на изоензима миозин се стабилизира. Клиничното значение на интерстициалния тип фиброза също намалява.

Лекарството има тенденция да премахне някои от трансформациите в артериите от малък порядък, за да оптимизира еластичността на големите артерии. Намалено предварително и следнатоварване на сърцето. При CHF OPSS намалява, както и налягането на вентрикуларното пълнене. Увеличава се сърдечният дебит, както и сърдечният индекс.

Фармакокинетична характеристика

Лечебният състав се абсорбира бързо от храносмилателния тракт, отнема един час, за да се достигне пиковото плазмено съдържание. Биологична достъпност - в рамките на 65-70%.

Приблизително 20% от абсорбирания компонент се превръща в активен метаболит периндоприлат. Неговата плазмена ограничаваща концентрация се фиксира след 3,5 часа, а полуживотът е един час. С кръвните протеини (от плазмената част) веществото има лека връзка, докато връзката с ACE не достига 30%, но зависи от съдържанието на съставката.

Евакуацията се извършва през бъбреците. Храната, както са доказали учените, леко намалява трансформацията на периндоприл в периндоприлат, което намалява бионаличността на лекарството.

Кой е показан

В подробните инструкции за употреба на описаната Perineva са посочени две основни индикации за приемане - това всъщност е артериална хипертония, както и CHF. Често именно това лекарство е приложимо в комбинирана терапия с индапамид - това се прави за предотвратяване на повторен инсулт при хора, които сега или преди са имали мозъчно-съдови заболявания в активна фаза.

В допълнение, въпросният АСЕ инхибитор може да се предписва при стабилна сърдечна исхемия, за да се намали рискът от сърдечно-съдови събития при хора, които са преживели остър МИ или коронарна реваскуларизация.

Който не може да пие

Perineva, както и неговите аналози, има абсолютни и относителни противопоказания за приемане. Така например, категорична забрана важи за деца - това лекарство по принцип не се предписва на лица под пълнолетие.

Сред абсолютните противопоказания:

• непоносимост към галактоза и лактазен дефицит, както и синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза;
• Висока индивидуална чувствителност към съставките на формулата или други представители на тази фармацевтична група;
• Идиопатичен характер ангиоедем по-рано.

При такива диагнози или особености пациентът, заедно с лекаря, трябва да потърси други терапевтични схеми. Ако говорим за относителни противопоказания, тогава в този случай лекарят ще оцени всички рискове, които има конкретен пациент. И въз основа на прогнозата си ще прецени дали може да пие Перинева или трябва да търси друго лекарство с по-малка заплаха.

Относителни ограничения в употребата

Това се отнася преди всичко за CHF в декомпенсиран стадий. Не трябва да пиете лекарство за пациенти с артериална хипотония, само определени изчисления от страна на лекаря могат да позволят приемането на Perineva.

Относителните противопоказания включват:

• Стеноза на аортната/митралната клапа;
• Реноваскуларен тип хипертония;
• Обструктивна кардиомиопатия (хипертрофичен тип);
• Цереброваскуларни заболявания, които включват исхемия на сърдечния мускул, недостатъчност на церебралния кръвен поток, както и коронарна недостатъчност;
• CRF (креатининовият клирънс се взема предвид);
• Двустранна стеноза на нефроартериите или артериална стеноза на единствения наличен бъбрек, както и посттрансплантационен статус;
• Хемодиализа с помощта на специални мембрани;
• Хиперкалиемия, хипонатриемия и хиповолемия;
• Състояние след операция;
• Болести на съединителната тъкан - например системен лупус еритематозус, склеродермия;
• Захарен диабет от всякакъв тип;
• Инхибиране на хемопоезата в костния мозък, свързано с употребата на имуносупресори;
• Принадлежност на пациента към негроидната раса;
• Възраст над 65 години;
• Паралелна терапия с алергени (десенсибилизираща).

Ако лекарят, който ви предписва лекарството, по някаква причина не знае за някои от вашите заболявания, настоящи или минали, не забравяйте да му кажете за тях. Това се случва, ако пациентът дойде на преглед не с медицинска карта, а с листовка. Той може да забрави да спомене това или онова заболяване, лекарят няма да вземе това предвид и терапията може да бъде неправилна (и следователно опасна).

Как да се използва при хипертония

Лекарството може да се използва както като монотерапия, така и като един от комплексните компоненти - Вашият лекар е отговорен за този избор. Препоръчваната начална доза Perineva е 4 mg. За тези лица, които имат значително активиране на RAAS (и това е типично за пациенти с тежка хипертония, с хипертония от реноваскуларен тип и декомпенсаторна CHF), началната доза няма да надвишава 2 mg. Ако ефективността на лечението е недостатъчна, дневната доза може евентуално да бъде увеличена до 8 mg.

Ако Perinev се пие от пациент, който едновременно пие диуретик, тогава, за да се избегне развитието на хипотония, инхибиторът трябва да започне три дни след спиране на диуретика. Или (лекарят също обмисля тази опция), той ще предпише Perinev в доза от 2 mg, минималната възможна за това лекарство. В такава ситуация е показано проследяване на съдържанието на калиеви йони в серумния компонент на кръвта, кръвното налягане и функционалността на бъбреците. Разглеждайки динамиката на тези показатели, лекарят ще коригира дозировката. При поискване диуретичната терапия може да бъде подновена.

На пациенти с хипертония в напреднала възраст също се предписва минималната начална доза - 2 mg.

Употреба при други сърдечно-съдови заболявания

За да се предотврати инсулт (повторен), на хора с цереброваскуларни заболявания се препоръчва да пият лекарство от 2 mg 1/24 две седмици преди назначаването. Началото на превантивната терапия се посочва от лекаря не по-рано от 2 седмици след инсулта.

При пациенти с CHF лекарството се предписва в същата начална доза - 2 mg. След две седмици, с положителна динамика, тя се повишава до 4 mg. При клинични прояви на заболяването могат допълнително да се предписват бета-блокери, дигоксин и някои диуретици.

Ако специалист прогнозира висока вероятност от развитие на хипертония, например поради големи дози диуретик, преди да предпише Perineva, трябва да се коригират електролитни неуспехи, хиповолемия (доколкото това е реалистично). Преди / по време на терапията е наложително да се следи кръвното налягане, нивото на калиеви йони в серумната част на биофлуида, както и състоянието на нефрофункцията.

Лечение на стабилна сърдечна исхемия

Начална доза - 4 mg 1/24. Две седмици по-късно, при най-строг контрол на бъбречната функция, тази доза може да се удвои. Пациенти в напреднала възраст и с тази диагноза се опитват да започнат лечението с най-ниската доза от 2 mg. Ако дозата е неефективна, след предварителен контрол на бъбречната функция (този елемент е задължителен), след една седмица дозата се повишава до 4 mg и след още 7 дни се коригира до 8 mg.

По време на терапията лекарите наблюдават съдържанието на креатинин, както и калиеви йони в серумния компонент на кръвта.

Относно негативните реакции

Страничните ефекти на Perineva са описани подробно в инструкциите. Трябва да се отбележи, че те често се появяват на фона на неправилно лечение, неоптимална комбинирана терапия, както и на грешен начин на живот на пациента.

Честотата на фиксиране на негативните реакции е както следва - повече от и равно на 1 случай на 10 приема се интерпретира като "много често", повече или равно на 1 на 100, но по-малко от 1 на 10 - "често". „Нечести“ са един или повече случаи на хиляда, но не по-малко от 1 на 100. „Редки“ е съотношение на повече от един случай на 10 000 срещи, но не по-малко от 1 на 1 000. „Много/изключително редки“ е повече от 1 до 10 000 с включване на отделни съобщения.

Отрицателни реакции:

1. Сърце и кръвоносни съдове. Често се регистрира значително понижение на кръвното налягане. Много рядко приемането се превръща в ангина пекторис, аритмия, инсулт и остър инфаркт на миокарда. Васкулитът се появява с неопределена честота.
2. Храносмилателната система. Приемът често се проявява с храносмилателни разстройства, запек и гадене, вероятно повръщане. Не са изключени с еднаква честота диспепсия и коремна болка. Рядко пациентът се оплаква от необичайна сухота в устата. Панкреатитът рядко ще бъде негативен сценарий. Хепатитът (различни видове) е много рядък.
3. Дихателната система. Често пациентите се оплакват от кашлица и задух, рядко имат бронхоспазъм, много рядко приемът преминава в хрема и еозинофилна пневмония.
4. ЦНС и ПНС. Често има оплаквания от главоболие, парестезия, замайване. Рядко има промени в настроението, както и нарушения на съня. Много рядко има патологии на съзнанието, свързани с пространствена дезориентация, пропуски в паметта, трудности при концентрация и извършване на автоматични прости действия.
5. Сензори. Пациентите често се оплакват от необичаен шум в ушите, често има оплаквания от зрителни дефекти.
6. О ДА. Често фиксиран мускулен конвулсивен синдром.
7. Урогенитален профил. Рядко се среща като негативен сценарий за лечение на еректилна дисфункция, бъбречна недостатъчност. Изключително рядко е да се появи ARF.
8. Лимфна система и хемопоеза. При някои индивиди с предразположение към това много рядко се появява хемолитична анемия. При продължителна терапия в максимални дози са възможни тромбоцитопения и агранулоцитоза, както и неутропения, намален хемотокрит и хемоглобин.
9. Кожа. Най-големият орган на нашето тяло често може да реагира на терапията на Перинева с кожен обрив, сърбеж. По-рядко се появява уртикария, както и ангиоедем на лицето и ръцете / краката. Много рядко се отбелязва еритема мултиформе.
10. Лабораторната диагностика може да фиксира хиперкалиемия, повишаване на маркерите на креатинина в кръвната плазма и серумната урея. Особено при хора с тежка ХСН. Рядко се наблюдават хипогликемия, повишен серумен билирубин и активиране на чернодробната ферментация.

Сред другите реакции често се отбелязва астеничен синдром, по-рядко - хиперхидроза.

В случай на предозиране

Основните признаци на предозиране са значително понижение на кръвното налягане, сърцебиене и брадикардия, тахикардия, както и нарушения на водно-електролитния баланс. Възможна е хипервентилация на белите дробове, безпокойство, кашлица и значително замаяност. Не може да се изключи шокова реакция и бъбречна недостатъчност.

Ако налягането е намаляло значително, се препоръчва да поставите жертвата, да повдигнете долните си крайници. Обемът на кръвта на пациента се попълва, венозно се прилага ангиотензин II, както и (възможно - по избор) разтвор на катехоламини. При развита брадикардия, която не се поддава на лекарствено лечение, пейсмейкърът се увеличава. Терапията при предозиране се провежда рутинно с проследяване на жизнените показатели, креатинина и електролитите в серумната част на биофлуида.

Отстраняването на веществото от системното кръвообращение е приемливо чрез хемодиализа, но, което е важно, използването на полиакрилонитрилни мембрани с висок поток при тази процедура трябва да се избягва.

Забележки

Комбинираната терапия на Perineva с литий, калий, калий-съхраняващи диуретици, както и калий-съдържащи продукти и / или хранителни добавки не се счита за оптимална.

Както и други АСЕ инхибитори, Perineva може да предизвика рязък спад на кръвното налягане. Но при хора с неусложнена хипертония този ефект от „първата доза“ се записва рядко. Но патологичното понижаване на кръвното налягане може да се прояви при пациенти с намален BCC поради сериозна диета без сол, диуретична терапия и хемодиализа.

Също така, заслужава да се отбележи, че често значително спадане на кръвното налягане при хора с CHF (тежка) се записва при паралелен прием на бримкови диуретици, а също и с АН. Тези пациенти трябва да бъдат внимателно наблюдавани през целия период на лечение, правилната, точна дозировка на лекарството е много важна за тях. Тази забележка важи и за пациенти с исхемия на сърцето, мозъчно-съдови заболявания. При тях прекомерното понижаване на налягането е опасно за остър миокарден инфаркт и усложнения от мозъчно-съдов тип.

Важно е:

1. Преходната (т.е. преминаваща) артериална хипертония не може да се счита за индикация за прекъсване на лечението, след възстановяване на BCC и стабилизиране на кръвното налягане, лечението продължава.
2. Ако клиничните симптоми са присъщи на хипотонията, дозата на фармакологичния агент се коригира (понякога се отменя напълно).
3. В ситуации с развитие на епизод на нестабилна ангина пекторис (дори ако е незначителен) при пациенти със сърдечна исхемия, съотношението полза / риск се оценява през първите седмици.
4. Ако се появи ангиоедем при лекуван човек, Перинев се отменя спешно - при подуване на лицето или устните са необходими само стандартни антихистамини, но при подуване на езика и ларинкса, както и на глотиса, ситуацията може да излезе от контрол. Помощта трябва да е спешна.
5. Ако по време на лечението пациентът развие жълтеница, лекарството се отменя, провежда се преглед, тъй като Perineva може да доведе до сериозна верига от патологии, които започват с холестатична жълтеница.
6. В някои ситуации, при пациенти с хипертония и преди това недефиниран PN (по-специално, когато приемате диуретици), може да има временно и незначително повишаване на креатинина и уреята в серумната част на биологичната течност.

При хора с диагноза захарен диабет, които получават инсулин или пият хипогликемични средства, в началото на терапията с Perineva се наблюдава ясно нивото на глюкозата.

Тези пациенти, които очакват операция в близко бъдеще, като правило, отменят лекарството на ден. Това се дължи на факта, че анестезията по време на операция понижава кръвното налягане. Ако не е възможно да се спре АСЕ инхибиторът, хипотонията се коригира чрез повишаване на BCC.

Ако по време на терапията пациентът развие непродуктивна, непрекъсната кашлица, това обикновено е реакция към лекарството. Прекратява се с отмяната му.

Бременност и кърмене

Perineva не се предписва по време на бременност. Ако по време на лечението пациентът забременее, лекарството се отменя спешно. Ако се използва от бременна жена в късна бременност, лечението може да доведе до фетотоксични ефекти. Сред тях олигохидрамнион и намаляване на нефрофункционалността, както и забавена осификация на костите на черепа при бебе. В състояние да провокира лекарството и неонатални токсични ефекти - хипотония, бъбречна недостатъчност.

Ако по една или друга причина лекарството е използвано през втория и третия триместър, важно е да се направи ултразвук на плода - за да се проследи състоянието на черепните кости и бъбреците.

Няма данни дали периндоприл преминава в кърмата, така че лекарството трябва да се изхвърли по време на кърмене. Или, напротив, курсът на лечение изисква отхвърляне на лактацията, нейното временно спиране. Тези въпроси трябва да бъдат обсъдени с вашия лекар и гинеколог.

Може ли да се комбинира с НСПВС

НСПВС са категория лекарства с определена честота на употреба. Те включват противовъзпалителни и аналгетични лекарства, които се използват сравнително често от хора с различни показатели за соматично здраве. Например, хората пият нимезулид или диклофенак за болки в ставите, остеохондроза, посттравматични болки и др. Тези съединения се използват и при така наречените настинки.

Но не всички пациенти мислят дали е възможно да се комбинират НСПВС с други лекарства, често използвани курсове. Така че, ако ги комбинирате с лечението на Перинева, не е изключено отслабване на хипотензивния ефект. Нивото на K йони в кръвта може да се повиши, причинявайки влошаване на бъбречната функция. В някои случаи случаят се превръща в развитие на остра бъбречна недостатъчност. Ако пациентът има болни бъбреци и той пие аспирин заедно с Perineva, има голяма вероятност от развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Ето защо, преди да пиете упойка или противовъзпалително хапче, не забравяйте, че приемате Perineva, което не върви добре с тях. А какво може да се приема при настинка или болки в ставите, консултирайте се с вашия лекар.

С какво може да се комбинира при необходимост

Ако има такова искане, тогава Perinev може да се предписва в комбинация с такива лекарства като нитрати, бета-блокери, тромболитици, както и с ацетилсалицилова киселина в дози с антиагрегантно действие.

В аптеките лекарственият продукт се отпуска по лекарско предписание. Цената на таблетките Perinev е от 210 рубли за 30 таблетки / 4 mg до 1000 рубли за 90 таблетки от 8 mg.

Шофиране

Лекарството е свързано с определени рискове от страна на нервната система, поради което всички лица, приемащи Perinev, не се препоръчват да шофират и да работят със сложни механизми по време на процеса на лечение. Невъзможно е да се изключат главоболие, замаяност, объркване на съзнанието, деконцентрация. Всичко това може да доведе до извънредна ситуация.

Ако получите някаква тежест на негативна реакция, побързайте да се свържете с Вашия лекар.

Perineva е местно лекарство за стабилизиране на кръвното налягане. Предлага се в две дози - 4 и 8 mg. Предписва се от лекар и се отпуска по лекарско предписание. При продължителна употреба са възможни нежелани реакции, като кашлица и бронхоспазъм.

Цената на лекарството зависи от дозировката и броя на таблетките (30 или 90 бр.) И варира от 250 до 1200 рубли.

В случай на непоносимост към активното вещество, невъзможност за закупуване поради висока цена или дефект, неефективност и други фактори, въпросът за избора на аналози на лекарството на Перинев е от значение.

Изборът на заместители трябва да бъде съгласуван с лекаря - те се отпускат по лекарско предписание, имат ограничения за назначаването и страничните ефекти.

Като част от периндоприл от групата на АСЕ инхибиторите. При поглъщане се превръща в активния компонент периндоприлат, който има следните терапевтични ефекти:

• понижава кръвното налягане и при постоянен прием и натрупване се поддържа 24 часа;
• повишава издръжливостта на сърцето към физическа активност;
• намалява риска от развитие на хеморагичен и исхемичен инсулт;
• намалява вероятността от инсулт, водещ до смърт или увреждане;
• спомага за намаляване на случаите на инфаркт на миокарда при пациенти, нарушения на сърцето и кръвоносните съдове, влошаване на когнитивните функции (памет, умствена работоспособност);
• намалява вероятността от усложнения при ангина пекторис.

Лекарството е показано за еднокомпонентно лечение или при неефективност в комбинация с диуретици (индапамид) и други антихипертензивни лекарства (амлодипин).

Показания за употреба Перинев

Лекарството се използва в следните случаи:

1. за стабилизиране на високо кръвно налягане;
2. хронична сърдечна недостатъчност;
3. след първичен инсулт за профилактика на усложнения във връзка с индапамид;
4. стабилна стенокардия.

Лекарството е строго по лекарско предписание, дозировката и комбинациите с други лекарства се предписват от терапевт или кардиолог.

Перинева - инструкции за употреба

Лекарството се приема веднъж дневно, курсът на лечение е от 2 седмици до няколко години.

Лекарството Perineva е кумулативно, без предварително споразумение с лекаря, не трябва да отменяте приема. В някои случаи се появяват нежелани реакции - алергии, кашлица, бронхоспазъм.

Началната доза е 2 или 4 mg. Ако е необходимо, лекарят може да предпише Perinev 8 mg или да го допълни с амлодипин, индапамид. Възможна замяна на комбинирани лекарства.

Как да приемате Перинев - преди или след хранене

Таблетките трябва да се приемат преди хранене с много вода. Предпочитано време е сутрин.

Аналози на Перинев

Замяната на лекарството трябва да бъде съгласувана с лекаря. Аналозите се освобождават според назначаването на специалист и по определен начин, издадени по рецепта.

Заместителите на Perinev съдържат същото вещество - периндоприл, други компоненти или са допълнени с други активни вещества. Преди да закупите, трябва да прочетете инструкциите за употреба, да зададете изясняващи въпроси на Вашия лекар.

Приблизителни цени на аналозите на Перинев с посочване на страната на произход

Вътрешният аналог на Dalnev съчетава свойствата на две лекарства наведнъж - амлодипин и периндоприл (Perineva). В резултат на това прави следното:

• намалява кръвното налягане, стабилизира състоянието на хипертония;
• разширява кръвоносните съдове;
• намалява натоварването на миокарда;
• намалява нуждата от миокарден кислород;
• подобрява качеството на живот, намалява риска от смърт и усложнения след инсулт и инфаркт.

Аналогът Dalnev се използва, ако лекарството Perinev е неефективно или за удобство при многокомпонентно лечение.

Предуктал ОД 80 мг

Analog Preductal OD е френско лекарство на базата на триметазидин. Той е антиангинален агент, т.е. намалява кислородното гладуване на миокарда по време на исхемия и ангина пекторис, намалява честотата на пристъпите на ИБС и подобрява качеството на живот на пациентите. Отпуска се по лекарско предписание.

Нолипрел А

Лекарството Noliprel A е комплексно лекарство за артериална хипертония. Съдържа периндоприл, подобно на Perineva, и диуретичен компонент индапамид. В резултат кръвното налягане намалява по-бързо и по-ефективно. Аналог се предписва в случаите, когато терапията с Perineva или Perindopril е неефективна. Други случаи на приложение са свързани артериална хипертония с бъбречни патологии и захарен диабет.

Капотен

Analog Kapoten е руско лекарство от групата на АСЕ инхибиторите, съдържащи каптоприл. Предписва се при високо кръвно налягане, хронична сърдечна недостатъчност и след инфаркт на миокарда. Приема се 2-3 пъти на ден. Служи като линейка за бързо намаляване на налягането. Има два начина да го използвате - да го пиете с вода или да го поставите под езика за спешно действие.

Телмиста

Внесеният аналог на Telmista съдържа различно вещество - телмисартан. Използва се за понижаване и стабилизиране на кръвното налягане. Освен това се произвежда с диуретичен компонент под търговското наименование Telmista N.

Амприлан

Аналоговият Amprilan се основава на веществото рамиприл, което принадлежи към групата на АСЕ инхибиторите. Подобно на Перинева, намалява и нормализира високото кръвно налягане, намалява натоварването на миокарда, подобрява състоянието на пациенти след инфаркт и инсулт.

Кое е по-добре - Ramipril или Perineva, се определя индивидуално. И двете лекарства поддържат кръвното налягане за 24 часа. Разликата - максималният ефект след приемане на Amprilan или Ramipril се наблюдава след 3-6 часа, Perineva - 4-8 часа.

Евтин аналог на еналаприл е лекарство за високо кръвно налягане от групата на АСЕ инхибиторите. Приема се два пъти на ден. Произвежда се от местни и чуждестранни фармацевтични компании.

Цената на лекарството е 10-20 пъти по-ниска, така че въпросът е кое е по-добро - Enalapril или Perineva. Първото лекарство поддържа налягане само за 12 часа и се пие два пъти, второто действа за 24 часа. И двете лекарства са кумулативни и могат да причинят кашлица в различна степен. Кое е по-добро, по-ефективно и по-безопасно поотделно.

Лекарството Amlodipine се използва за намаляване на налягането и намаляване на натоварването на миокарда, кислородно гладуване по време на исхемия. В някои случаи може да причини подуване.

Трудно е да се определи кое е по-добро - Perineva или Amlodipine. Те принадлежат към различни групи антихипертензивни лекарства, често се предписват заедно или компонентите са включени в комплексни препарати (например Dalneva).

Prestarium или Perineva - кое е по-добре

Prestarium A е оригинално лекарство на базата на периндоприл. Предлага се в две дози - 5 и 10 mg и две форми - обикновени таблетки и разтворима в устата. Диспергируемата форма е удобна за хора, на които им е неудобно да пият вода (например няма възможност на работа) и трудно преглъщат. Цената за 30 таблетки е по-скъпа от Perineva.

При избор между Prestarium и Perineva, при финансови възможности се препоръчва първото лекарство. Той е оригинален, което означава, че е клинично изследван при пациенти с артериална хипертония, стабилна ангина пекторис, прекарали миокарден инфаркт и инсулт.

При приемането на Prestarium, според прегледите на лекари и пациенти, кашлицата и бронхоспазъмът са по-малко вероятни като страничен ефект.

Кое е по-добре - Perineva или Perindopril

Периндоприл е евтин руски аналог на Perineva, предлага се в дози от 4 и 8 mg. Произвежда се от следните местни компании: Biochemist, Pranafarm, Izvarino, Severnaya Zvezda. Цената е по-ниска от Prestarium и Perineva. Страничните ефекти са по-чести.

В аптеките се предлага периндоприл на чуждестранни производители: Richter (аналог на Perineva 4 mg и 8 mg) и Teva (дози като Prestarium - 5 и 10 mg).

Свойствата и съставът на Perinev и аналога на периндоприл са идентични: включва периндоприл, който се превръща в активния метаболит периндоприлат.

Лекарствата са кумулативни, стабилизират кръвното налягане, подобряват качеството на живот и намаляват риска от усложнения при коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда и инсулт. Когато избирате между аналози, препоръчително е да дадете предпочитание на доказани производствени компании, консултирайте се с кардиолог.

Перинева или Лозап

Lozap е аналог на Perineva на базата на лосартан. Намалява и стабилизира налягането, използва се в случаите, когато има индивидуална непоносимост към периндоприл или са се появили странични ефекти (бронхоспазъм, кашлица).

И двата препарата - аналог на Лозап и Перинев - са съвременни лекарства за хипертония, понасят се добре и действат 24 часа.

Лизиноприл или Перинева - кое е по-добро

Лизиноприл е евтин аналог на Перинева със същата активна съставка. Принадлежи към същата група - АСЕ инхибитори. Взето еднократно.

Кое е по-добре - Perineva или Lisinopril, зависи от индивидуалните характеристики, наличието на други патологии.

Perineva или Lorista - което е по-добре след стентиране

Lorista е аналог на Perineva, съдържащ лосартан. Не предизвиква кашлица и други нежелани реакции, характерни за АСЕ инхибиторите. Прилага се еднократно. В асортимента на аптеките под търговското наименование Lorista N и ND има комбинация от лосартан и хидрохлоротиазид (диуретик).

Кое е по-добре - Losartan или Perineva, по-добре е да решите с кардиолог във всеки отделен случай.

Изборът на заместители на Perineva е най-добре съгласуван със специалист. Аналозите се продават по лекарско предписание. Той може да бъде заменен самостоятелно само със структурни аналози с химичното наименование Perindopril.

ЧЗВ

Дават се отговори на актуални въпроси на купувачите.

1. Каква е разликата между Перинева и Периндоприл?
   

   В две лекарства едно и също активно вещество е периндоприл. Те се различават по производител, помощни компоненти, бионаличност (ефективност), качество. Когато заменяте, трябва да изберете доказани аналози.

2. Perineva диуретик или не?
   

   Лекарството съдържа периндоприл и принадлежи към групата на антихипертензивните лекарства (ACE инхибитори). Няма диуретичен ефект.