Използването на метални корони с пръскане. Предимства на протезирането с прахообразни метални корони Как да покрием метален зъб

Поради заболявания на устната кухина, недохранване и промени, свързани с възрастта, усмивката губи своята привлекателност. Най-честите проблеми са потъмняване, поява на бели петна, дребни стружки и неравности в зъбната редица. За отстраняване на тези дефекти в естетичната стоматология се предписва ламиниране на зъбите. Това е козметична процедура без терапевтичен ефект, която в редки случаи спомага за намаляване на свръхчувствителността на емайла.

В статията Stom-Firms.ru ще говорим подробно за ламинирането, кога и как се прави и дали процедурата има недостатъци.

Какво е ламиниране на зъбите

Същността на процедурата е, че върху всеки зъб в зоната на усмивката се залепва пластина. Пациентът избира цвета на облицовката, а лекарят моделира формата й така, че да следва контура на зъба.

Ламинирането често се сравнява с избелването и фасетите - поставянето на фасети. За да разберем спецификата на метода и разликата му от другите естетични технологии, съставихме сравнителна таблица.

Избелването е безопасна процедура, но не може да коригира формата на коронките. При ламиниране емайлът се шлифова леко или се ецва с киселина, за да се подобри адхезията към наслагванията. Плаките коригират малки дефекти в зъбната редица. При поставяне на фасети зъбите се изпиляват много и маскират сериозни недостатъци.

Показания и противопоказания за ламиниране на зъби

Процедурата ви позволява само леко да промените формата на резците, така че не се предписва на всички. Изброяваме случаите, когато възстановяването е ефективно:

Пациентът е недоволен от естествения нюанс на емайла;
Химическото избелване е противопоказано;
Има малки празнини между резците, чипове, драскотини и пукнатини;
Неестетична форма на зъбите.

Ако е необходимо да се премахнат значителни естетически нарушения, например големи празнини или дълбоки пукнатини, се предлага фурнир.

Ламиниране не може да се прави при установен кариес, големи пломби на предните зъби, при алергия към композита и при бруксизъм. Друго противопоказание е дълбоката и директна захапка: когато горната челюст стърчи над долната или ако са напълно затворени.

Методи за ламиниране на зъби

Преди възстановяването се извършва лечение на кариес и хигиенно почистване. След това терапевтът избира метода на ламиниране: директно, полудиректно или индиректно. Решението зависи от това какъв проблем трябва да бъде отстранен: просто сменете цвета или извършете възстановяване.

Директно дентално ламиниране: композитни фасети

Техниката ви позволява да промените само цвета на зъбната редица. Реставрацията става с едно посещение. Зъболекарят изпилява 0,5 мм емайл и последователно намазва зъбите с балсам, лепило и композитен материал.

Обемът на последния слой зависи от естествения тон на емайла: колкото по-тъмен е, толкова по-дебел е фурнирът. След това зъболекарят полира и шлайфа покритието. Във времето този етап е равен на цялата предишна работа, тъй като на покритието се придава естествена форма и блясък.

Крайният вид на зъбите до голяма степен зависи от уменията на специалиста. Той изчислява колко материал трябва да се нанесе, за да изглежда усмивката естествена. Ето защо, преди да приемете, не забравяйте да прочетете отзиви за терапевти и да изберете надежден опитен специалист.

Предимства на техниката: ниска цена в сравнение с други техники, възможност за коригиране на резултата, ако формата или нюансът не ви подхожда и минимално време за работа - всички манипулации се извършват с едно посещение. Минус - крехкост: в зависимост от дебелината, след 3-8 години фасетите се изтриват и губят блясъка си.

Метод на полудиректно ламиниране

Поставянето на композитни фасети е трудоемък процес, който отнема много време. За да се ускори работата в стоматологията, започнаха да се предлагат компониери. Това са фабрични заготовки с дебелина 0,3-0,7 мм, които се фиксират към композита. Предлагат се в два нюанса: универсален (естествен) и избелен.

Пациентът избира цвят, лекарят леко смила зъбната редица, за да елиминира нередностите, нанася лепило и върху композитите се нанася композитен състав. За адхезия компонентът се осветява с лампа, коригира формата си и се полира. Трайността на облицовките е средно 8 години.

Индиректно ламиниране

Технологията се използва, когато е необходимо не само избелване, но и възстановяване на отделни възли. За да направи това, лекарят взема отливка на челюстта и в лабораторията се правят възстановителни структури от нея. Те са 3 вида:

Най-тънкият -Луминери. Тези подложки са с дебелина колкото контактна леща - до 0,3 мм, произведени са по патентована технология в САЩ. Системата не изисква струговане, но отнема 1 месец за производство и доставка. Надеждността на дизайна, според производителя, е 10-20 години.
Руски аналог, който е малко по-дебел от луминирите -ultraneers. Изработени са от тежкотоварна керамика IPS e.max с дебелина 0,3-0,5 мм. Емайлът не се подготвя за него, а времето за изработка е 7-14 дни. Издръжливост - повече от 10 години.
Керамични ламинати- по-дебели плочи от изброените: дебелината варира от 0,5 до 0,9 мм. Изработени са от несъдържащ метал материал, който е сходен по свойства с живия зъб: той също така пречупва светлината и изглежда възможно най-естествен. За да ги фиксира, зъболекарят подготвя малко тъканите, след което пробва лигавицата, като правило това изисква няколко посещения. От предимствата на дизайна се отбелязва биоинертността, тоест не предизвиква отхвърляне; и издръжливост: в рамките на 10 години не губи цвят и блясък.

Важно е да се разбере, че експлоатационният живот на онлеите зависи не само от качеството на работата на зъболекаря. Пациентът трябва да се грижи за резците, да не хапе твърда храна и да спазва правилата за хигиена.

Колко струва ламинирането на зъбите?

Плюсове и минуси на ламинирането на зъбите

В сравнение с други технологии за реконструкция, процедурата има редица предимства:

Тъканите са по-малко наранени, отколкото при фиксиране на фасети;
Дълъг експлоатационен живот;
безболезненост;
С полудиректни и индиректни методи можете да предвидите резултата и да проверите дали цветът е подходящ, преди да започнете работа. Лекарят поставя пластина върху зъба, за да види колко естествен изглежда цветът.

Сред недостатъците са високата цена на услугата и фактът, че емайлът все още е наранен.

На тези страници ще намерите повече информация за ламиниране на зъби и начини за възстановяване на усмивката:

Литература:

Н. Юдина, Систематизиране на микропротези на предни зъби и обосновка на избора на естетичен дизайн: фасети, ламинати, ултраниъри, люминери или компонери? // Съвременна стоматология № 2, 2012 г
Официален сайт на Cerinate Smile Design Studio - производител на осветителни тела.

Отдавна използвани в стоматологията, металните корони се считат за остарели от някои пациенти. Но това е грешно мнение. Металните корони продължават да се използват и са доста популярни. Благодарение на тяхното усъвършенстване се появиха биметални (изработени от хром или титан), щамповани и ляти корони. Всеки пациент може да избере най-подходящия дизайн за себе си.

Приложение

За възстановяване на дъвкателните зъби се използват метални корони, често с покритие. Те перфектно издържат на натоварването при дъвчене. А местоположението в невидима зона за другите не изисква повишена естетика.

Преди да инсталирате този дизайн, зъбът се подготвя така, че протезата да не излиза от зъбната редица.

Короните имат следните предимства:

ниска цена;
надеждност;
висока якост;
способността да предпазва останалия зъб от външни влияния и да го укрепва.

Сред недостатъците на металните изделия може да се разграничи недостатъчната естетика. Но днес този проблем се бори с помощта на златно или бяло покритие, което прави зъбите по-привлекателни.

А отливките, направени с помощта на съвременна технология, са с най-високо качество.

Как се правят?

За да инсталирате метална корона, пациентът трябва да посети зъболекар поне два пъти. При първото посещение зъбите се подготвят за протезиране, а при второто посещение вече е поставена протезата.

Етапи на работа на зъболекаря при първото посещение:

Прави се рентгенова снимка за изследване на каналите на зъба и околните тъкани.
Зъбът е подготвен за монтаж, подготвен е. Преди това, ако е необходимо, отстранете нерва.
Скърцане със зъби. За жив зъб се използва анестезия. Колко зъбна тъкан ще бъде изпилена зависи от това какъв тип коронка ще се използва. За метална коронка зъбът се изпилява минимално.
След това се вземат отливки и се изпращат в лабораторията за производство на конструкцията.
Върху препарирания зъб се изработва и поставя временна пластмасова коронка.

При второто посещение при зъболекаря лекарят пробва и напасва конструкцията по размерите, след което я закрепва с цимент.

Видове метални корони

Металните корони са плътни и щамповани.

Щампованите се изработват много по-лесно и затова цената им е по-ниска. Такива конструкции са направени от стандартни заготовки. Такава протеза прилича на капачка, която се поставя върху зъбите като калъф.

Шлифоването на зъбите за този дизайн е минимално. В крайна сметка стените на щампованите продукти са много тънки. Те могат да се използват без депулпация на зъба.

Сред недостатъците на такива структури може да се отбележи непълното възстановяване на дъвкателните функции, както и изтриването на материала по време на продължителна употреба. Също така, тези корони често не прилягат плътно към зъба, провокирайки развитието на кариес.

Еднокомпонентните ляти продукти се изработват чрез монолитно леене. Пациентът може да избере дизайн с или без пръскане, както и с или без подплата. Може да се изработи коронка за един зъб или цял мост. Такива конструкции са много издръжливи и устойчиви на износване.

Отливката на челюстта ви позволява да изработвате отливки по индивидуалните размери на зъба. Този факт елиминира възможността от поява на пукнатини по конструкцията, а от там и проникване на бактерии.

Естетиката на такива протези се подобрява чрез пръскане или облицовка от керамика или пластмаса. Но тук си струва да се отбележи, че покритието на облицовката може да се напука.

Мостри на такива продукти

Помислете за основните видове твърди метални конструкции:

Обикновени корони без пръскане.
Със златно или друго покритие.
Покрити с облицовъчен материал. Най-често се използва керамика. Така че външната страна на протезата е покрита с керамичен слой. Такива зъби изискват внимателна работа, тъй като керамиката може да се напука при хранене.
Комбинация от коронки облицовани с керамика (в зоната на усмивката) и обикновени, необлицовани (в невидимите зони на зъбната редица).

Ляти зъбни конструкции

За да се направи лята конструкция, е необходимо да се излеят отделни заготовки от восък, според които впоследствие ще бъдат отлети основните продукти.

Такива протези са максимално близки до естествените зъби на пациента и повтарят неговите анатомични характеристики. Техният експлоатационен живот е доста дълъг, но преди спиране опорният зъб трябва да бъде достатъчно заточен.

За да се подобри естетиката, такива протези се покриват с пръскане или облицовка.

златни зъби

Предимството на златните протези е, че златото е биологично съвместимо с оралните тъкани. Това е основната разлика между този материал и други метали, които в повечето случаи предизвикват алергична реакция.

Материалът е доста мек, което ви позволява да му придадете желаната форма за максимално прилепване към зъбния орган.

Такава протеза също е защитена от повреди под формата на пукнатини и чипове, тъй като златото е достатъчно здраво. Този материал също е близък по своята твърдост до твърдостта на зъбния емайл, което предпазва продукта от абразия.

Днес златото често се заменя с титан, златно-платинени сплави, както и сплав от злато и паладий по време на протезирането.

Щамповани корони

Тези протези се изработват от фабрични гилзи, придавайки им желаната форма. Черупката им е достатъчно тънка, за да не се налага силно завъртане на зъба. Такава метална конструкция може да се монтира при наличие на жив корен и една трета от зъба. Изработени са от неръждаема стомана или злато.

Лекотата на производство определя ниската цена, но в същото време краткия експлоатационен живот на такива протези. Изработвам златни изделия от сплави, съдържащи 90 процента злато.

Стъпки на производство

Процесът на производство на щампован продукт включва следните стъпки:

според отливките се моделира изделието, което трябва да стане в рамките на 15 минути, докато се пресова суровината;
с помощта на гипс се маркират линиите на протезата, за да не е тясна или широка;
извършва се моделиране с восък, нанася се върху мазилка за задаване на анатомична форма;
с помощта на проследен модел се създава пикова деформация от стомана, тя се забива в ръкава;
с помощта на винтова преса се извършва външно щамповане;
печатът се отстранява, ръбовете на короната се отрязват със специални ножици.

По време на производството те се изпичат няколко пъти. Така металът става по-здрав и по-упорит. В края на краищата, протезата не трябва да съдържа пукнатини и неравности.

Процес на инсталиране

Короните обикновено се монтират на 2 етапа:

Първо, конструкцията се поставя временно, което позволява да се проследи реакцията на зъба.
При липса на оплаквания от болка при следващото посещение в стоматологичния кабинет коронката се отстранява, циментът се почиства и се поставя отново с по-здрав цимент (цинков фосфат или гласйономер).

Ако дизайнът причинява дискомфорт на пациента, той се отстранява след временна инсталация и се изпраща за ревизия.

Каква трябва да бъде правилната корона?

Продукт, който е произведен и инсталиран правилно, отговаря на следните критерии:

прилепва добре към зъба;
има гладка, полирана повърхност;
коронката трябва да потъне в пародонталната вдлъбнатина с не повече от 0,2 mm;
повтаря анатомичната форма на жив зъб;
правилно контактува със зъбите на противоположната челюст, както и със съседните.

Изисквания за култ

За правилното фиксиране лекарят трябва да спазва следните правила:

предотвратяване на надвиснали ръбове и первази, изключва наличието на екватора;
оста на зъба и повърхността на пънчето трябва да са строго успоредни;
изпилява зъба в диапазона от 0,25 до 0,3 мм, като същевременно запазва естествената форма на зъбния орган.

Спазвайки горните правила, специалистът минимизира възможността от проблеми при протезиране с метални изделия.

Противопоказания за инсталиране

Често пациентите задават въпроси: кога могат да се поставят метални корони и дали те са вредни в определени случаи.

наличието на бруксизъм;
наличието на алергични реакции към стомана;
неправилно захапване на зъбната редица;
тежко увреждане на зъба;
наличието на комплекс в пациента поради ниска естетика (когато зъбите са протезирани в зоната на усмивката).

Предимства на короните

Ниска цена.
Надеждност.
Висока якост.
Осъществяване на укрепваща функция за останалата част от зъба.

От неприятните моменти се отличава недостатъчната естетика. Но златните зъби и белите органи я подобряват достатъчно.

Също така, новите технологии позволяват производството на монолитни конструкции, които са с по-високо качество.

Недостатъци на металните корони

Възможността за галванични реакции, когато се използват различни сплави за направата на конструкцията.
Риск от алергична реакция към метал.
Ниска естетика и висока неестественост поради металния блясък. Най-добрият вариант в този случай е да инсталирате метални коронки върху дъвчащи зъби, които не се виждат от другите.
Щампованите корони имат минус, характеризиращ се с наличието на празнина между венеца и зъба, което допринася за запушването на остатъците от храна и в резултат на това кариес, възпаление на венците, лош дъх. Освен това те бързо се изтриват поради тънките стени на конструкцията.

Вечна технология

Използването на метални корони предполага "вечно млада" технология за тяхното производство. Появил се през миналия век, той почти не е модернизиран през последните години.

Той не губи своята популярност заедно със съвременните методи за протезиране. Това е разбираемо, защото дизайнът е възможно най-издръжлив, но е евтин.

Колко струват короните?

Приблизителните цени за метални корони са както следва:

Естетика - 8,5 хиляди рубли.
Смлян - 12 хиляди рубли.
Ставно - 15 хиляди рубли.

Металните мостове и корони имат ниски естетически стойности. Поради това те са покрити с бяло плътно вещество, за да подобрят външния си вид. Металните коронки с покритие имат добри естетически показатели, така че успешно се използват не само върху дъвкателната група, но и върху фронталната.

Първите зъбни коронки с покритие са направени да изглеждат като злато. Такива продукти не изглеждаха много привлекателни. Използвани са и стоманени устройства, те са по-издръжливи и не оказват неблагоприятно влияние върху устната кухина. Металните конструкции се използват за възстановяване на дъвкателната група, тъй като те са в състояние да издържат на повишени натоварвания по време на дъвчене.

Основните показания за протезиране с метали включват:

защита срещу кариозен процес и кариес в бъдеще;
разрушаване на единицата с пълнене на кореновия канал;
протезиране на щифтове;
възстановяване на дъвкателната група;
поддръжка на мостово устройство.

Еднокомпонентните отливки се изработват по предварително направени индивидуални отливки, така че те не само са здраво фиксирани върху зъба, но и служат за дълъг период от време.

Класификация на еднокомпонентни устройства

В денталната практика се използват следните модели за възстановяване на зъбната редица:

Характеристики

Какво е пръскане на коронка върху зъб? Металното устройство е покрито отгоре със специално бяло вещество - титанов нитрид по вакуумно-плазмена технология. Пръскането върху метални корони върху зъба се създава при висока температура в азотна атмосфера и с помощта на електрически ток. За да се осигури здраво свързване на металите, продуктът първо се обезмаслява и полира.

Устройството е фасетирано с покритие от всички страни, покритието на коронките върху зъба с помощта на бяло вещество не може да бъде частично създадено. Но когато се прави мост или корона с пластмасови частици, това се взема предвид при създаване на покритие. Според много експерти покритието се отразява негативно на устната кухина и тялото.

Кога да използвате

Покритието се използва не само в протезирането, но и в стоматологията. При силно разрушаване на емайла върху зъбите се нанася специална боя, която предпазва емайла от по-нататъшно разрушаване и осигурява отлични естетически показатели.

По време на протезирането металните конструкции се покриват с бяло вещество отгоре. Това ви позволява да ги използвате за предната група. Използват се и структури с циркониево покритие. В този случай материалът е циркониева маса, която е равномерно разпределена върху метална основа. Такъв материал е бариера за проникването на метални частици в устната кухина, като по този начин минимизира риска от алергична реакция към метала.

Разновидности на сплави

За създаването на покритието се използват следните сплави: златосъдържащи, титанови, кобалтово-хромови, сребърно-паладиеви, стоманени. Недостатъкът на много продукти е липсата на естественост, тъй като в съответствие с цвета на основния метал продуктите придобиват сребрист, златен или стоманен оттенък. Устройствата със златна облицовка се считат за най-привлекателни. Имат гладка повърхност, не натрупват патогени и хранителни частици. Златото се счита за антисептичен материал.

Недостатъкът на такива дизайни е, че те са твърде скъпи, те не са достъпни за всички пациенти. Понастоящем покритията от титанов нитрид се използват все повече в денталната практика. Изглежда възможно най-естествено, такива модели могат да се поставят не само върху дъвкателната група на зъбите, но и върху фронталната група, тъй като има високи естетически показатели.

Предимствата на облицовъчните устройства включват:

дълъг период на експлоатация;
максимална естественост, техният нюанс не се различава от реалните елементи;
имитация на анатомичната форма на реален елемент;
липса на алергични реакции към метал;
здраво захващане на шийката на зъба, така че пациентът да не усеща чужд предмет в устата.

Безспорното предимство на такива стоматологични устройства е и фактът, че по време на тяхната работа вкусовите усещания не се влошават, тъй като в устата няма метален вкус, което не може да се каже за традиционните конструкции от стоматологична стомана. Кое устройство да избере за възстановяване на зъбната редица, лекарят решава въз основа на състоянието на устната кухина и собствения си зъб. Важен фактор при избора на модели е бюджетът на пациента, тъй като короните с различни покрития се различават значително по цена и не са достъпни за всички.

Какво представляват металните корони с покритие? Безопасни ли са тези продукти за здравето и какви характеристики ги отличават от другите протези?

Различни видове пръскане.

Металът за производство на зъбни протези в стоматологията се използва повече от десетилетие. Изборът на сплави за производство на конструкции е широк: това могат да бъдат обикновени метали, но при желание пациентът може да инсталира продукт, изработен от сплави на паладий, сребро, злато. Методите за производство на метални корони се различават в зависимост от вида на метала, местоположението на протезния зъб, но въпреки тези разлики, продуктите винаги се оказват здрави и устойчиви на износване.

Какво е щамповане?

Щампованите продукти са бюджетен вариант, който сега практически е изчезнал от денталната практика поради редица недостатъци. буквално "щамповани" върху основата на детайла и след това коригирани към зъба на конкретен пациент. Дизайните са издръжливи, но зъбите върху тях бързо се влошават.

Как се прави лята корона?

Зъболекарят оценява състоянието на устната кухина на пациента, лекува всички кариозни зъби, възпалителни процеси, премахва зъбни отлагания и едва след такава подготовка започва протезиране. Протезните зъби подлежат на струговане и депулпиране, след което се снемат отпечатъци от тях.

Щампованата корона се изработва на няколко етапа:

Изработва се гипсов модел
Продуктът се гипсира в специален апарат - оклудер,
Моделът се формира от восък,
Восъкът се заменя с метал,
Конструкцията е прикрепена
Излишният материал се отстранява
Готовият продукт е шлифован и полиран.

Експертно мнение. Зъболекар Евдокимов П.Ю.: „Ако на някой етап бъде нарушена производствената технология, продуктът ще нарани меките тъкани и съседните зъби. Такива протези имат неестетичен вид и са поразителни, ако са инсталирани в линията на усмивката.

Какво представляват металните конструкции?

Има няколко вида метални корони:

без пръскане
с керамична или пластмасова облицовка за придаване на по-естетичен вид на короната,
напръскан,
комбинирани протези от сплави на метали и керамика.

Какво е пръскане?

Комбинирана протеза.

Металните коронки са задължително покрити със специално покритие. Продуктът е покрит с лицев слой от всички страни при висока температура в азотна атмосфера. Преди това структурата се обезмаслява, след това се полира, което позволява по-добро свързване на материалите.

Най-често твърдите корони се използват заедно с: ако част от зъбната редица, която попада в линията на усмивката, се протезира с помощта на мост. Предните зъби в такава ситуация са от металокерамика, а тези, които не се виждат, са от метал.

Характеристики на короните с покритие

Първите дизайни с покритие бяха корони, изработени от злато, които изглеждаха далеч от съвършенство. Металните протези най-често се използват за протезиране на дъвкателната група зъби, тъй като те издържат на големи дъвкателни натоварвания и са устойчиви на износване. Показания:

защита на зъба от по-нататъшно разрушаване на увредения от кариес зъб,
протезиране на зъб, в който преди това е поставена пломба,
за подкрепа.

Плюсове и минуси на метални протези

Едно от основните предимства на металните изделия е тяхната издръжливост. Висококачествените конструкции служат няколко десетилетия. Почти невъзможно е да се повреди такава структура, а появата на пукнатини и чипове е рядкост. Златните корони прилягат почти идеално, тъй като материалът е много гъвкав и еластичен и не предизвиква дразнене и алергии.

Единственият недостатък е непривлекателният външен вид, така че такива продукти не се монтират на линията на усмивката, за да не развалят естетиката му. Щампованите продукти могат да бъдат опасни за здравето на устната кухина, тъй като често има празнина между структурата и венеца, в която инфекцията постепенно се натрупва, което застрашава развитието на възпалителния процес.