Вътрематочна инфекция при новородено - какво е това? Вътрематочни инфекции при новородени Инфекция при новородени

Към днешна дата лъвският дял от патологиите при новородените се провокира именно от вътрематочна инфекция. Но най-жалкото е, че такава инфекция много често води до сериозни проблеми със здравето на детето и дори до инвалидност или до смърт на бебето. Навременното лечение ще помогне да се избегнат сериозни последствия.

Често майка, която води здравословен начин на живот, избягва всякакви вредни влияния, има дете със сериозни патологии. Защо? Лекарите обясняват това с нисък имунитет - при всякакви обстоятелства той намалява по време на периода на бременност. На фона на лошата реактивност на тялото започват да се появяват латентни инфекциозни заболявания. По-често такава картина при жена се наблюдава през първите три месеца от бременността.

Какво точно може да застраши новородено бебе? Днес най-опасни за плода са вирусите:

рубеола.
Цитомегаловирус.
Хепатит Б.
Шарка.
Херпес.
Бактерии, причиняващи сифилис, туберкулоза, листериоза.

Изключително опасен представител на царството на протозоите е токсоплазмата.

Нека разгледаме по-подробно всеки от тях и последствията от вътрематочна инфекция при новородени.

рубеола

Що се отнася до този вирус, той рядко причинява сериозни патологии при възрастен, но е много опасен за неоформено бебе в утробата. Най-голям риск за бебето има при заразяване до 4 месеца.

Бъдещата майка може да се зарази с този вирус по въздушно-капков път. Ако плодът е заразен, детето може да развие усложнения:

Увреждане на очите.
Недоразвитие на мозъка.
Менингит (т.е. възпаление на менингите).
Патологии на сърдечно-съдовата система.
вродена глухота.
Уголемяване на черния дроб.
Интрадермални кръвоизливи.
Уголемяване на далака.
Пневмония.
мъртво раждане.
Спонтанен аборт.

Невъзможно е да се излекува дете, докато е в утробата. Ето защо си струва да проверите имунитета за наличие на антитела срещу този вирус дори на етапа на подготовка за бременност и по време на нея.

Ако майката няма имунитет срещу рубеола, тогава си струва да се ваксинирате, докато планирате да заченете дете.

Цитомегаловирус

Основният път на предаване на CMV е сексуален. Съществува и възможност за заразяване чрез слюнка, кръв. Към детето този вирус мигрира само през плацентата. И е много опасно за плода в случай на инфекция в последните месеци на бременността.

Възможни патологии с вътрематочна инфекция с CMV:

Загуба на слуха или липса на такова.
Хидроцефалия (излишна течност, която притиска мозъка) и микроцефалия.
Уголемяване на черния дроб и далака.
Пневмония.
Слепота.
мъртво раждане.
Спонтанен аборт.

Последиците от вътрематочна инфекция при новородени зависят от степента на инфекция: в случай на тежко увреждане прогнозата е неблагоприятна - при 30% от децата смъртта настъпва през първата година от живота. Ако се избегне тежка инфекция, има вероятност да се роди напълно здраво дете.

вирус на СПИН

Към днешна дата лекарите са гарантирали, че заразена с ХИВ майка може да роди напълно здраво бебе. Съществува обаче риск от инфекция на плода.

Децата с вродена ХИВ инфекция имат много слаба имунна система и без подходяща терапия не живеят до една година. Не самият ХИВ ги убива, а съпътстващи инфекции. Ето защо е много важно да се идентифицира заболяването при бременна жена навреме и да се започне терапия.

Хепатит Б

Вирусът, който причинява това заболяване, може да влезе в тялото на майката чрез полов контакт или чрез кръвта. Той свободно преминава през плацентата до бебето.

Усложнения при новородено, причинени от вируса на хепатит В:

Заболявания на черния дроб.
Забавяне на умственото и физическото развитие.
спонтанен аборт или мъртво раждане.

Трябва да се помни, че при липса на симптоми при бременна жена, болестта се предава на бебето.

Шарка

Изглежда, че това е безобидно заболяване, което почти всеки от нас е имал в детството. Но варицелата може да причини тежки усложнения, ако бременна жена се зарази с нея. Рискът е особено висок при прехвърляне на заболяването през третия триместър.

Вътрематочната инфекция с варицела заплашва:

характерен обрив.
Слепота (поради атрофия на зрителния нерв).
Недоразвитие на крайниците.
Възпаление на белите дробове.
Недоразвитие на ЦНС.

Горните патологии се наричат синдром на вродена варицела. Една жена може да се зарази с варицела чрез въздушно-капкова инфекция.

Ако по едно време бъдещата майка вече е имала варицела, тогава при контакт с човек, който има всички симптоми, тя ще прехвърли имуноглобулини на детето - тя ще създаде пасивен имунитет.

Херпес

Херпесният вирус, придобит от майката чрез полов контакт, се предава на детето, когато то преминава през родовия канал.

Последици, причинени от това заболяване:

характерен обрив.
Повишаване на телесната температура.
Пневмония.
Пожълтяване на кожата.
Вродени малформации на окото.
Патология на мозъка.
Спонтанен аборт и мъртво раждане.

Херпесният вирус носи голяма опасност за централната нервна система на бебето. Ако настъпи мозъчно увреждане, тогава се развиват менингит, енцефалит, хидроцефалия и т. н. Тези деца са с повишен риск от развитие на церебрална парализа. Вродената херпесна инфекция в този случай не се проявява веднага, а след около месец.

Този вирус се характеризира и с трансплацентарно предаване.

Сифилис

Когато бременната жена е заразена със сифилис, има максимална вероятност плодът също да бъде заразен. Бъдещата майка може да зарази болестта само чрез полов контакт. Ако с появата на твърд шанкър (първият стадий на сифилис) не започнете незабавно лечение, тогава за детето са възможни следните последствия:

Забавено умствено и физическо развитие.
Пожълтяване на кожата.
обрив
Патология на очните ябълки на ушите, като резултат - глухота и слепота.
Недоразвитие на крайниците.
Увреждане на зъбите.
Преждевременно раждане, мъртво раждане.

Дори при липса на очевидни признаци на сифилис, жената може да се зарази с плода, така че наблюдението на здравето на майката е задължително както при планиране на бременност, така и на всички нейни етапи.

Туберкулоза

Една от най-опасните инфекции за детето е причинителят на туберкулозата. Ако майката вече е била болна от туберкулоза преди бременността, тогава е възможно да издържи и да роди здраво дете само под внимателно медицинско наблюдение. Много форми на туберкулоза и нейната комбинация с други заболявания са причина за аборт по медицински причини.

В случай на заразяване на жена по време на бременност (туберкулозата се разпространява по въздушно-капков път), има шанс да се роди дете, което вече е болно от туберкулоза.

листериоза

Бременната жена може да се срещне с листериоза, когато яде нискокачествено месо и млечни продукти, немити зеленчуци и чрез мръсни ръце след контакт с животни. Ако за майката инфекцията с листерия може да остане незабелязана или с леки чревни нарушения, след това прониквайки през плацентата, тази бактерия причинява редица усложнения при бебето:

Обрив, язви по кожата.
сепсис.
Мозъчно увреждане.
Преждевременно раждане и мъртво раждане.

При всякакви прояви на такава инфекция при новородени, прогнозата е разочароваща (около 40% от бебетата оцеляват).

Токсоплазмоза

Последици от токсоплазмоза при бременни жени:

Увреждане на мозъка (менингит, енцефалит, хидроцефалия).
Слепота.
Хепатомегалия, спленомегалия.
Забавено умствено и физическо развитие.
Преждевременно раждане, спонтанен аборт, спонтанен аборт.

Лесно е да избегнете някоя от тези инфекции - достатъчно е да вземете отговорен подход към избора на сексуални партньори, да поддържате имунитета си и редовно да посещавате лекар по време на планирането на бременността и през целия период на нейното поддържане. Навременните тестове ще помогнат да се предотврати развитието на такива ужасни последици.

Вътрематочните инфекции са инфекции, които заразяват самия плод преди раждането. По общи данни около десет процента от новородените се раждат с вродени инфекции. И сега това е много спешен проблем в педиатричната практика, защото такива инфекции водят до смърт на бебета.

Такива инфекции засягат плода предимно в пренаталния период или по време на самото раждане. В повечето случаи инфекцията се предава на детето от самата майка. Това може да стане чрез амниотична течност или чрез контакт.

В по-редки случаи инфекцията може да достигне до плода с всякакви диагностични методи. Например по време на амниоцентеза, хорионбиопсия и др. Или когато плодът трябва да инжектира кръвни продукти през пъпните съдове, които включват плазма, еритроцитна маса и др.

В междуродилния период инфекцията в по-голямата си част зависи от състоянието на родовия канал на майката. По-често това са различни видове бактериални инфекции, които обикновено включват стрептококи от група В, гонококи, ентеробактерии, Pseudomonas aeruginosa и др. По този начин инфекцията на плода в утробата възниква по няколко начина:

трансплацентарен, който включва вируси от различни видове. По-често плодът се засяга през първия триместър и патогенът навлиза в него през плацентата, причинявайки необратими изменения, малформации и деформации. Ако вирусът е засегнат през третия триместър, тогава новороденото може да покаже признаци на остра инфекция;
възходящ, който включва хламидия, херпес, при който инфекцията преминава от гениталния тракт на майката към бебето. По-често това се случва по време на раждане с разкъсване на мембраните;
низходящ, при който инфекцията навлиза в плода през фалопиевите тръби. Това се случва с оофорит или аднексит.

Преобладаването в женското тяло на патогени, които са склонни да провокират възпалителни процеси в гениталиите и други системи, се нарича вътрематочна инфекция (IUI). Най-отрицателното от болестта е възможността за инфекция на бъдещия плод в женското тяло. Факторът за инфекция на плода е кръвта, която циркулира през тялото на жената и заченато дете.

Това е най-основният път на заразяване, но не е изключена възможността инфекцията да попадне в тялото на заченато дете през родовия канал. Най-често заболяването се открива при жени, които водят нехигиеничен начин на живот, но не във всички случаи. И така, нека да разгледаме какви са видовете инфекции и как те влизат в тялото на ембриона?

Вътрематочните инфекциозни заболявания при новородени възникват поради инфекция на плода с патоген по време на бременност или по време на раждане. Най-често инфекцията на детето идва от майката. Много по-рядко са възможни случаи на инфекция при специфични видове диагностика на майката (инвазивна пренатална диагностика), въвеждане на различни кръвни продукти през пъпната връв на детето и други начини.

В периода на вътрематочно развитие на детето различни вируси (рубеола, HIV, херпес, хепатит В, хепатит С, цитомегалия) и вътреклетъчни микроорганизми (микоплазмоза, токсоплазмоза) най-често се появяват като инфекциозни агенти.

По време на периода на раждане степента на инфекция пряко зависи от състоянието на родовия канал на майката. При условие на целостта и здравата функционалност на плацентата, детето е недостъпно за най-простите вируси и повечето от вредните бактерии. Вярно е, че при плацентарна недостатъчност или различни наранявания има голяма вероятност от инфекция на детето.

Инфекцията с патогена през първите четиринадесет седмици води до мъртво раждане и поява на тежки дефекти и нарушения в развитието на детето. Заболяването през втория и третия триместър причинява увреждане на отделни органи или широко разпространена инфекция.

Възможно е клиничната изява на инфекцията при майката да не съвпада със симптомите или тежестта на инфекцията при детето. Ниският интензитет на симптомите или асимптоматичният ход на заболяването при бременна жена често причинява тежки последици, които засягат плода - от патологии до смърт.

Инфекцията на бебето с чревни инфекции възниква главно по орално-фекален метод, когато бактериалните патогени от изпражненията попадат върху ръцете и различни предмети от бита. Като се има предвид, че бебетата се опитват да смучат всичко в устата си, което им попадне в ръцете, проникването на бактерии или вируси не е толкова рядко явление.

Обикновено причината за проникването на патогенна микрофлора в тялото на детето е баналното пренебрегване на правилата за лична хигиена от родителите, когато се грижат за бебето. Например, причината за инфекцията може да бъде неизмита бутилка или неизмити ръце след улицата и т.н.

Също така инфекцията става през тялото на майката, ако тя е носител или е заразила чревни инфекции в процеса на раждане на дете.

Самият факт на заразяване може да се случи още в утробата на майката, когато плодът поглъща околоплодна течност или чрез общата кръвоносна система между майката и бебето, или бебето се заразява при преминаване през родовия канал.

Възможно е да се идентифицира вътрематочна инфекция дори по време на раждане. Признаци на инфекция могат да бъдат:

неприятна миризма и мътност на амниотичната течност;
незадоволително състояние на плацентата;
асфиксия при новородено.

В бъдеще могат да бъдат диагностицирани други прояви на заболяването:

уголемяване на някои вътрешни органи (черен дроб);
микроцефалия;
жълтеница;
внезапен фебрилен синдром;
пиодермия;
различна пигментация на кожата;
конвулсии.

Проявите на вътрематочна инфекция могат да бъдат сивкав цвят на кожата на новородено, синдром на депресия на централната нервна система и обилна регургитация. В бъдеще, в продължителен период на развитие, инфекциите могат да причинят остеомиелит, различни видове енцефалити и менингити.

Острите прояви започват в първите дни от живота след раждането и се характеризират с възпаление на органите, нефрит, различни прояви на диария, жълтеница и треска. Възможни са конвулсии и едематозен синдром.

Хроничната форма води до страбизъм, микроцефалия, атрофия на зрителните нерви и иридоциклит. Много по-рядко има случаи на моносимптомни и латентни форми на заболяването. Късните усложнения водят до слепота, епилепсия, умствена изостаналост.

вродена рубеола

Рубеолното заболяване на бременна жена в различни периоди на бременност в различна степен гарантира възможността за заразяване на детето. При заразяване през първите осем седмици заболяването на плода е 80% и последствията са с висока степен на риск - до спонтанен аборт. Заболяването през втория триместър ще намали риска с до 20%, а през третия с до 8%.

Бебе с рубеола често се ражда с ниско тегло или преждевременно. Типичната клинична изява включва вродено сърдечно заболяване, лезии на слуховия нерв и очите. Може да се развие глухота.

Могат да се развият нетипични прояви и последствия:

хепатит
хидроцефалия;
микроцефалия;
цепнато небце;
скелетни аномалии;
порокове на различни системи;
изоставане в умственото или физическото развитие.

Цитомегалия

Поражението от патогени на цитомегаловирусна инфекция често води до увреждане и аномалии в развитието на различни вътрешни органи, нарушено функциониране на имунната система и различни усложнения.

Най-често има вродени патологии, които се проявяват:

катаракта;
ретинопатия;
микрофталмия;
микрогирия;
микроцефалия и други сериозни заболявания.

В бъдеще може да се развие цироза на черния дроб, слепота, пневмосклероза, енцефалопатия и глухота.

Това заболяване се среща в три форми - широка, кожно-лигавична и неврологична. Широката форма на заболяването се характеризира с токсикоза, жълтеница, хепатомегалия, пневмония и дистрес синдром. Други форми протичат с изява на обриви и енцефалит. Може да се развие сепсис.

Хепатитът може да причини дефекти с различна тежест - нанизъм, ретинопатия, микроцефалия. По-късните усложнения са изоставане в развитието, слепота, глухота.

Това е задух и различна степен на нарушение на кръвообращението на детето, и се проявява веднага след раждането, води до недостиг на кислород.

Асфиксията се разграничава от вродена и придобита.

Вродена възниква поради нарушено плацентарно кръвообращение, прееклампсия, заплитане на плода с пъпната връв. Дете се ражда с бавен сърдечен ритъм, слаб мускулен тонус и синкав цвят на кожата.
Придобитата асфиксия е резултат от трудно раждане, преплитане на пъпната връв, мускулен спазъм на родовия канал на родилката.

Почти всяко пето бебе се ражда с такава диагноза и повечето от тях сами се справят с този проблем. Има моменти, когато не можете да правите без процедури за реанимация. Във всеки случай лекарите от родилния дом правят всичко възможно за детето, за да няма неврологични проблеми в бъдеще.

Това е анемия, при която червените кръвни клетки се разрушават в тялото на новороденото.

Това е сериозно заболяване, което води до несъвместимост на кръвта на плода и майката. Ако Rh факторът на майката е отрицателен и нероденото дете е положително, тогава има вероятност от Rh конфликт, тъй като в тялото на майката могат да се образуват антитела, които могат да унищожат червените кръвни клетки в кръвта на плода.

наследствен фактор;
трудна бременност;
родова травма;
Резус конфликт при майката и нероденото дете;
токсикоза и гестоза по време на бременност;
липса на витамини и минерали по време на бременност, неправилно храненето на бъдещата майка;
неспазване на правилата за лична хигиена и хигиена на бебето;
инфекция със стафилококови и стрептококови инфекции в родилното отделение.

Често срещани причинители на вътрематочна трансплацентарна инфекция

При децата чревните инфекции най-често имат бактериален или вирусен характер.

Най-честите такива инфекции са ротавирусите, по-известни сред населението като чревен грип, шигелоза или дизентерия. Салмонела, ешерихия, йерсиния, стафилококи и др. също могат да бъдат патогени на патологията.

Често при кърмачета причинителите на AEI са опортюнистични микроорганизми, които принадлежат към нормалната флора, но при определени обстоятелства провокират инфекциозни лезии.

Такива обстоятелства включват незрялост на имунната защита, употребата на антибактериални лекарства и др.

Повечето вируси и бактерии, известни на човека, са в състояние да проникнат в плода и да му причинят различни увреждания. Но някои от тях са особено заразни или представляват повишена опасност за детето. Някои вируси (почти всички, които причиняват ТОРС) не се предават на бебето, но са опасни само при силно повишаване на температурата на бременната жена.

Диагностика

Често се използва методът за идентифициране на специализирани маркери с помощта на широко използван ултразвук. Този метод ви позволява да определите ниски и полихидрамниони, мътност на амниотичната течност, нарушения в развитието и увреждане на плацентата, различни патологии на плода и нарушения в развитието на различни органи на детето.

В следродовия период се извършва комплекс от различни лабораторни изследвания, за да се потвърди или опровергае наличието на вътрематочни инфекции. Тестовете за микроорганизми, вируси и бактерии са широко използвани. Използва се молекулярно-биологичен метод на изследване, базиран на ДНК, серологични и хистологични анализи.

В първите дни от живота, при съмнение за инфекция, детето трябва да бъде прегледано от специалисти в различни области - кардиология, неврология, офталмология и други области. Препоръчително е да се провеждат различни изследвания на реакциите на тялото на детето.

За съвременната медицина една от най-неотложните задачи е диагностицирането на вътрематочни инфекции в началните етапи. За целта се извършва широк спектър от различни анализи за откриване на патологии - намазки и култури за флора от влагалището на бременна жена, PCR диагностика, специализирани лабораторни изследвания за комплекс от вътрематочни заболявания при новородени.

Лечението на вътрематочни инфекции е комплекс от многопосочни терапии, които заедно помагат да се справят с болестта. Основните видове лечение са насочени към освобождаване на тялото от патогени, възстановяване на пълния спектър от функциониране на имунната система и възстановяване на тялото след заболяване.

За укрепване на имунната система се предписват имуномодулатори и имуноглобулини. Повечето антибиотици за новородени и бременни помагат в борбата с вирусите и бактериите. Възстановяването на тялото се състои в премахване на остатъчните симптоми на вътрематочни инфекции.

Симптоми на вътрематочна инфекция при новородено и по време на бременност

По време на бременност не е толкова лесно да се открие инфекция на плода, така че лекарите правят всичко възможно, за да направят това. Нищо чудно, че една бременна жена трябва да прави толкова много различни тестове няколко пъти в месеца.

Наличието на вътрематочна инфекция може да се определи чрез тестове. Дори натривка, взета на стол, може да покаже някаква картина за наличието на инфекции, но те не винаги водят до вътрематочна инфекция на плода.

Когато вътрематочната инфекция засяга детето малко преди раждането, тя може да се прояви със заболявания като пневмония, менингит, ентероколит или друго заболяване.

Описаните по-горе признаци може да не се появят веднага след раждането, а едва на третия ден след раждането и само ако инфекцията засяга детето, докато се движи през родовия канал, лекарите могат да забележат проявата му почти веднага.

Мама трябва да алармира още при първите признаци на инфекция на трохите. Те включват:

Остра хипертермична реакция. При кърмачетата е почти невъзможно да пропуснете този момент, тъй като в резултат на повишаване на температурата лицето им става червено и очите им започват да блестят трескаво.
Друга характерна проява на чревна инфекция при кърмачета е появата на многократно повръщане. Хлапето може напълно да откаже храна, да плюе и да хапе гърдите си, да бъде капризно, защото всичко, което яде, веднага излиза навън.
Чревната дейност е нарушена, което е придружено от силни болезнени усещания, които карат бебето да плаче, да рита краката си и да притиска коленете си към корема.
Кал също се променя. Ако обикновено е жълто и кашаво, то при чревни инфекции става течно и зелено, осеяно със слуз или кръв, гной и др.

Когато се появи тази симптоматика, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, докато болестта все още не се е усложнила и не се е разпространила в тялото.

При вътрематочно проникване на инфекциозни агенти често се случват спонтанни аборти, избледняване на бременността, антенатална смърт на плода и мъртви раждания. Оцелелите фетуси могат да получат следните симптоми:

вътрематочно забавяне на растежа
Микро- и хидроцефалия
Хориоретинит, катаракта (увреждане на очите)
Миокардит
Пневмония
Жълтеница и уголемяване на черния дроб
анемия
Водянка на плода (оток)
Обрив по кожата
Висока температура

Предотвратяване

На първо място, превантивният преглед на партньорите на етапа на планиране на бременността ще помогне да се избегне появата на вътрематочни инфекции. Много често ваксинацията се използва за предотвратяване на появата на херпесни вируси.

Важен елемент от превенцията е пълното и безусловно спазване на правилата за лична и обща хигиена, поддържане на здравословен начин на живот, редовни прегледи за различни инфекциозни заболявания.

Като цяло патологията с навременна диагностика и лечение има доста благоприятни прогностични данни, особено когато патологията се открие в ранните етапи.

Симптоматичната картина на чревните инфекции се влошава само с по-нататъшното развитие, така че трябва незабавно да предприемете превантивни мерки, които включват кърмене на бебето и укрепване на имунитета му, висококачествена топлинна обработка на продуктите.

Профилактиката на чревните инфекции налага родителите да контролират стриктно водата, която детето консумира, както и старателното измиване на плодовете и зеленчуците.

Острото възпаление на червата при деца е широко разпространено, тъй като имунната защита все още не е формирана, а самата храносмилателна система се характеризира с някои особености. Заболяването се характеризира с доста сложно протичане при деца, така че трябва да се лекувате.

Чревните инфекции, или съкратено AII сред бебетата, заемат "почетно" второ място след SARS и често причиняват хоспитализация на малки деца в болница, а в ранна детска възраст могат да бъдат причина за смърт с добавяне на страховити усложнения (дехидратация, инфекциозни токсичен шок, конвулсии, кома).

Съдържание: Какво се разбира под OKI? Какви патогени са отговорни за развитието на AII? Характеристики на храносмилането на бебета, които допринасят за AII Ролята на микрофлората в генезиса на AII Как бебетата се заразяват с чревни инфекции Прояви на чревна инфекция при кърмачета Характеристики на лезии на различни части на храносмилателния тракт Какво е специално за AII при кърмачета

Какво се има предвид под OKI?

Под термина AII (остра чревна инфекция) лекарите имат предвид цяла група патологии с инфекциозен произход, които имат различни причини, но един механизъм на инфекция („болести на мръсните ръце“) и се проявяват с подобни клинични симптоми - диария, повръщане, коремна болка, неразположение, треска.

Тези заболявания в ранна детска възраст са тежки, имат всички шансове за сложно протичане, което заплашва с хоспитализация и интензивно лечение.

Както у нас, така и по света заболеваемостта от остри чревни инфекции е изключително висока, като до две години тези заболявания и техните усложнения са една от водещите причини за смъртност на бебетата, особено през първата година от живота. Често острите чревни инфекции протичат под формата на епидемични огнища - т.е. цели семейства или организирани групи, отделения на болници и дори родилни домове се разболяват наведнъж.

Какви патогени са отговорни за развитието на AII?

Въз основа на причинителя всички остри чревни инфекции могат да бъдат разделени на няколко групи. И така, разпределете:

Забележка

Често в ранна възраст точната причина за AEI не може да бъде установена поради ранното започване на лечението и потискането на патогенната флора поради лекарства до момента на вземане на културата и получаване на резултат. Понякога се посява цяла група микроби и е невъзможно да се определи точната причина. След това се поставя клинична диагноза OKINE, тоест това е OKI с неизвестна или необяснена етиология.

Разликата в диагнозата практически не засяга клиничните прояви и методите на лечение, но е важна за епидемиологичния надзор и мерките за предотвратяване на разпространението на инфекцията (текуща и крайна дезинфекция в огнището).

Характеристики на храносмилането на бебета, които допринасят за OKI

В детска възраст, особено до тригодишна възраст, храносмилателната система има особено устройство и функционална активност, както и специфични имунни реакции, което е фактор, допринасящ за развитието на остри чревни инфекции. Най-чувствителни към тези заболявания на гръдния кош.

При AII при деца могат да бъдат засегнати различни части на храносмилателната тръба, като се започне от стомаха (хранопроводът и устната кухина не участват в процеса), завършвайки с ректума. Попадайки в устната кухина, храната се обработва от слюнката, която съдържа лизозим, който има бактерициден ефект. Бебетата имат малко от него и е с ниска активност, поради което храната е по-малко дезинфекцирана.

На чревната лигавица има много власинки, които активно участват в храносмилането. При малките деца те са много деликатни и уязвими, патогенните обекти лесно ги увреждат, което води до подуване и отделяне на течност в чревния лумен - което веднага образува диария.

Стените на червата отделят защитен (секреторен) имуноглобулин-IgA, до три години неговата активност е ниска, което също създава предразположение към AII.

Добавете към това общото намаляване на имунната защита поради незрялост и ранна възраст.

Забележка

Ако детето е изкуствено, действа друг негативен фактор, липсата на имуноглобулини в кърмата и защитни антитела, които ще прекъснат бебето в борбата с патогенните агенти.

Ролята на микрофлората в генезата на AII

При раждането храносмилателният тракт на бебетата е населен с микроби, които образуват специфична чревна микрофлора, която играе важна роля в имунитета, синтеза на витамини, храносмилането и дори минералния метаболизъм, разграждането на храната. Микробната флора (създаваща определено ниво на активност, рН и осмоларност на средата) също, поради своята активност, потиска растежа и размножаването на патогенни и опортюнистични агенти, които навлизат в червата.

Стабилният баланс на микробите помага на бебето да се предпази от AII, така че състоянието на микробната флора е изключително важно в ранна възраст, а състоянието на дисбактериоза е предразполагащ фактор за образуването на AII.

Ако говорим за всички микроби, те могат да бъдат разделени на групи:

Облигатни (постоянно разположени в червата),също се отнася до полезната флора. Основните му представители са бифидо- и лактофлора, ешерихия коли и някои други. Те съставляват до 98% от обема на всички чревни микроби. Основните му функции са да потиска навлизащите патогенни микроби и вируси, да подпомага храносмилането и да стимулира имунната система.
флора по избор(също е преходно и условно патогенно). Тази група микроби, чието присъствие в червата е допустимо, но не е необходимо, в малко количество те са напълно допустими и не вредят. При специални условия група условно патогенни микроби могат да доведат до развитие на остри чревни инфекции (при намален имунитет, изразена чревна дисбактериоза, приемане на мощни лекарства).
патогенна флора (нетипична)попадайки в лумена на червата, води до чревни инфекции и следователно е опасно за децата.

За кърмачетата патогенната флора е най-опасна и с намаляване на имунитета, тежка дисбактериоза и някои специални състояния може да стане опасна и да даде на OKI дори своите условно патогенни представители.

Как бебетата се заразяват с чревни инфекции?

Най-честият източник на инфекция при кърмачетата са възрастни с остри чревни инфекции или носители на патогенни обекти. Инкубационният период за AII обикновено е кратък, с изключение на някои патогени, и продължава от няколко часа до няколко дни (обикновено 1-2 дни). При вирусните инфекции заразността може да продължи през целия период на клиничните симптоми и дори до две седмици след изчезването на всички симптоми. В допълнение, храната и водата могат да бъдат източници на патогени на AII за кърмачета, ако са заразени с вируси или микроби от опасна група.

Забележка

Причинителите на AII навлизат в тялото през устата - от мръсни химикалки, с храна или вода, а за някои инфекции е важен и въздушно-капковият път (както при ARVI). Домакински уреди, прибори и предмети, които са замърсени с патогенни вируси и микроби, също могат да бъдат източници на инфекция. Водата за къпане, взета от открити резервоари, която попада в устата, може да стане опасна, както и неспазването на личната хигиена от родителите, особено ако самите те са болни или носители на инфекцията.

Кърмачетата са най-податливи на AEI, въпреки че хора на всяка възраст могат да се разболеят от тях. Децата обикновено протичат по-тежко, с бързо настъпване на дехидратация и негативни последици под формата на гърчове, дехидратация или други усложнения. За ранна детска възраст има определени рискови фактори, които формират по-тежко протичане на AEI:

Хранене с адаптирано мляко от раждането
Деца с недоносеност или незрялост
Въвеждането на допълващи храни, неподходящи за възрастта и неправилно приготвени, засети с патогени
Летен период, когато активността на опасните патогени е по-висока (за микроби)
Простуден сезон (за вируси)
Имунодефицитни състояния от вроден или придобит произход
Увреждане на нервната система с травматичен или хипоксичен произход.

Важно е да се разбере, че имунитетът към тези инфекции е изключително нестабилен и кърмачетата могат, след като са били болни от един AII, впоследствие да се заразят с други видове, ако не се спазват предпазните мерки.

Ваксиниране на деца и възрастни жени преди планиране на бременност
Грижа за женското здраве
- ограничаване на контактите с деца, особено в образователните институции
- ограничаване на посещенията на многолюдни места
- внимателен контакт с домашни любимци, като се избягва почистването на котешката тоалетна
- хранене с термично обработени храни, изключване на меки сирена и полуфабрикати
- адекватен метод за защита срещу инфекция по време на полов акт
Определяне на нивото на имуноглобулините за основните вътрематочни TORCH инфекции преди планиране на бременността

Какъв преглед може да предпише лекарят?

Инфекциите на чревната локализация при кърмачета често са причина за смърт, така че навременното откриване на патологията и нейната етиология е много важно. Лекарят преглежда детето и предписва допълнителни изследвания, насочени към определяне на причинителя на патологията.

Извършва се скатология на изпражненията, която позволява да се идентифицира специфичен патоген и да се открият нарушения в структурата на стомашно-чревния тракт. Извършват се също бактериологична култура, биохимия и общ анализ на кръв и изпражнения, урина. При необходимост ултразвукова диагностика и др.

Лечение и наблюдение за вътрематочна инфекция

Трябва да кажа, че не всички вътрематочни инфекции могат да бъдат лекувани. Понякога те не могат да бъдат излекувани. За такава терапия на първо място е необходимо да се установи състоянието на майката и детето и едва след това да се предпише подходящо лечение. Лечението с антибиотици е показано само в особено опасни случаи.

В някои случаи ваксинацията вече се прави по време на бременност. Например, те могат да доставят ваксина срещу херпес. В допълнение, продължителността на бременността също влияе върху методите на лечение.

И трябва да се отбележи, че най-доброто нещо, което бъдещата майка може да направи, е да предотврати развитието на вътрематочна инфекция, което ще помогне да се избегнат допълнителни проблеми и патологии. Ето защо е най-добре да се спазват превантивните мерки във връзка с това. Превантивните мерки включват на първо място планирането на бременността.

На етапа на планиране жената може да премине всички необходими тестове, да провери здравето си и да отстрани проблемите, ако има такива. При планирането и двамата партньори трябва да бъдат прегледани и ако се открият някакви заболявания при мъж, той също трябва да се подложи на необходимото лечение.

Освен това, още по време на бременност, жената трябва внимателно да следи хигиената си, да мие ръцете си, зеленчуците и плодовете, а хигиената е необходима и в отношенията със сексуален партньор.

Правилното хранене укрепва защитните сили на организма и има благоприятен ефект върху здравето на жената, което означава, че е и добра превенция срещу всякакви инфекциозни заболявания.

По време на бременност жената трябва особено внимателно да следи здравето си, да вземе необходимите тестове и да се подлага на прегледи своевременно. И дори ако лекарят говори за възможна инфекция на плода, не се паникьосвайте преди време. Навременната диагностика и съвременната медицина в повечето случаи имат положително въздействие както върху здравето на бъдещата майка, така и върху здравето на новороденото. И дори при вътрематочни инфекции се раждат абсолютно здрави бебета.

Лечението на чревни инфекции при кърмачета протича много по-бързо и по-лесно, отколкото при изкуствени. В крайна сметка майчиното мляко укрепва имунната защита и повишава устойчивостта на организма към патогенни микроорганизми.

Основната задача се счита за почистване на чревните структури от патогенни патогени, което помага да се спре ефектът на интоксикация и да се предотврати дехидратацията. Лечението на такива малки деца е необходимо под строг медицински контрол, тогава микроклиматът в червата бързо ще се нормализира.

Важно е да изключите храната за 12-18 часа, през които е позволено да дадете на бебето вода или слаб чай.

Показано е използването на сорбенти (Enterosgel, Smecta), които помагат за бързото отстраняване на всички токсични вещества от структурите на стомашно-чревния тракт и допринасят за бързото възстановяване на водно-електролитния баланс.

Ако бебето често повръща, тогава трябва да изплакнете стомашната кухина. Ако бебето все още повръща, тогава трябва да осигурите капково хранене за детето. Ако инфекцията има тежка бактериална форма, тогава е показано антибиотично лечение с широка зона на въздействие.

Както показва медицинската практика, в човешкото тяло винаги има микроорганизми, които са причинители на всякакви заболявания. И ако човек, заразен с тях, отговаря само за себе си, тогава с нежния пол е по-трудно. Освен това, ако тя е в интересна позиция по време на инфекцията.

От това какъв патоген ще причини инфекция на тялото на майката, това ще бъде заболяването на бебето. Според лекарите заболяването се причинява от:

Херпес, рубеола, грипни вируси, цитомегалия;
Бактерии - стрептококи, ешерихия коли, бледа трепонема, хламидия;
Протозои (токсоплазма);
гъби.

Наличието на следните фактори в бъдещата майка ще увеличи риска от инфекция на новороденото:

Здравето на жената е подкопано от различни заболявания с хроничен характер;
Женското тяло е засегнато от много негативни фактори като тютюнопушене и алкохолизъм, работа в опасни производства;
Постоянен стрес през цялата бременност;
Мама страда от хронични заболявания на пикочно-половата система.

Т - токсоплазмоза;

О - други. Това се отнася за почти всички заболявания от инфекциозен характер;

R е за рубеола. На латински rubella;

C - цитомегаловирусна инфекция на новороденото;

N - херпес.

От периода, в който е настъпила инфекцията, ще се прояви степента на влияние на инфекцията върху по-нататъшното развитие на бебето;

До дванадесет седмици - инфекцията на такъв ранен етап често води до факта, че възниква спонтанно прекъсване или в бъдеще развитието на малък ще премине с големи дефекти;
Инфекцията е настъпила между 12 и 28 седмици - обикновено по това време инфекцията ще доведе до забавяне на развитието. Последицата от това ще бъде, че новороденото ще се роди с поднормено тегло;
Инфекцията след 28 седмици е опасна, защото има отрицателен ефект върху добре оформените органи на детето. Мозъкът, сърцето, черният дроб и белите дробове са засегнати предимно. Тоест всички жизненоважни органи.

Ако инфекцията се открие по време на бременност, това не е причина да се откажете. Заболяването се лекува добре с антибиотици. Тук се отличават представителите на пеницилиновата група. В края на краищата, въпреки вековната си "възраст" сред антибиотиците, те все още са едни от най-ефективните лекарства при лечението на вирусни инфекции. Освен това те са практически безопасни за здравето на бебето.

В същото време активно се използват антимикробни лекарства. Тяхното използване често спасява живота на дете, а също така намалява негативните последици.

При вирусна инфекция лечението е доста труден процес, но ако го започнете навреме, последствията могат да бъдат предотвратени. Но ако те вече са се образували, тогава антивирусните лекарства са безполезни. В този случай хирургическите методи често идват на помощ. В случай на катаракта или ИБС, детето ще има шанс да живее остатъка от живота си самостоятелно, с минимална външна помощ. Не е необичайно такива деца да се нуждаят от слухови апарати много години по-късно.

Вече споменахме по-горе, остър херпес с обриви по срамните устни на майката е ясно показание за цезарово сечение. В останалите случаи нищо не пречи на естественото раждане.

Чревната инфекция при кърмачета е често срещано явление. Основно патогените навлизат в устната кухина на детето чрез мръсни ръце и играчки.

Тези микроорганизми участват в преработката на храната и образуват изпражненията на бебето. Обикновено изпражненията на кърмено бебе се появяват повече от 4 пъти на ден. Храненето на дете с изкуствено хранене е по-малко полезно: изпражненията се отбелязват не повече от 2 пъти и често се появяват проблеми със запек.

Но не само полезните микроорганизми обитават червата на децата: болестотворните бактерии влизат в тях заедно с мръсните ръце на майката, неизмитите биберони и играчки. Чревните инфекции при кърмачета имат благоприятна прогноза само в случай на ранна диагностика на патологията и навременно лечение.

Ако инфекцията започне, болестта може да причини дехидратация и сериозна интоксикация на тялото на детето. Признаци на чревна инфекция при кърмачета са многократно повръщане и диария, които се появяват още в първите часове от началото на заболяването.

За бебето това е опасно поради тежка дехидратация, нарушаване на пикочната система, развитие на патологични състояния от дихателната, сърдечно-съдовата и нервната система. В екстремни случаи, при липса на адекватно лечение, чревната инфекция при кърмачета може да доведе до смърт на детето.

Как възниква инфекцията?

Пътят на заразяване е орален. Патогените първоначално влизат в устата на детето и след това се разпространяват през стомашно-чревния тракт.

Можете да се заразите по няколко начина:

Чрез директен контакт с болен човек.
Чрез мръсни предмети, попаднали в устата на детето.
Чрез храната. Патогенните вируси и бактерии се намират в развалени или нискокачествени продукти.
Лошо качество на водата.

Първите признаци на инфекция

Първите симптоми на чревна инфекция при бебе, които трябва да предупредят млада майка:

Внезапно повишаване на температурата. Невъзможно е да пропуснете този момент, тъй като дори при липса на термометър треската при бебето е ясно видима поради промяна в цвета на кожата и повишаване на температурата при допир.
Вторият симптом на чревна инфекция при кърмачета е многократното повръщане. В този случай детето може напълно да откаже храна, тъй като всичко изядено веднага напуска стомаха в обратна посока.
Промяна в цвета и консистенцията на изпражненията. Обикновено изпражненията на бебето изглеждат като жълта каша. Ако изпражненията са станали зеленикави и много течни и дори примесени със слуз, трябва да алармирате.
Нарушаването на червата и болката, свързана с това, се изразява във външния дискомфорт на бебето. Той плаче жално, свива колене към стомаха си, потръпва, сякаш моли за помощ.

Как да се справим с инфекция?

Лечението на чревна инфекция при кърмачета е насочено към унищожаването на патогенната микрофлора. Комплексният курс включва антибиотици, адсорбенти, както и лекарства, които премахват дехидратацията и интоксикацията на тялото.

Често срещани причинители на вътрематочна инфекция

Статистиката показва, че този списък включва следните инфекции в низходящ ред:

токсоплазмоза;
цитомегаловирус;
Стафилококова инфекция.

Цитомегаловирус при новородени

Стафилококовите инфекции от своя страна се разделят на два вида:

Гнойно-възпалителни процеси с локален характер;
Генерализирана инфекция или сепсис.

Най-опасен за детето е Staphylococcus aureus. Фактът, че неговият патоген присъства в тялото на детето, може да бъде разпознат от пустулите по кожата. Това включва и гнойно възпаление на пъпната рана. Последствията от стафилококова инфекция са доста тежки, до токсикологичен шок.

Един от решаващите фактори в този смисъл е здравето на майката по време на бременността и успешния изход на раждането. Ако след изписване от болницата родителите забележат необичайно поведение на детето или нехарактерни промени във външния вид, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Кога е показана хоспитализация?

Лекарите предупреждават, че ако имате някои симптоми, трябва спешно да се обадите на линейка:

Ако в повърнатото на трохите се открият малки кървави съсиреци;
Ако бебето не може да пие, повръща постоянно, след всяка глътка обикновена вода;
Ако бебето не е искало да използва тоалетна през последните 5-6 часа и кожата му е изсъхнала;
Ако внезапно се появят хипертермични реакции, които трудно се спират;
Ако има алергични обриви по тялото или детето се оплаква от силно главоболие.

С появата на такива опасни симптоми бебето трябва спешно да бъде отведено в болницата.

Рискови групи за опасни за плода заболявания

Детските лекари отдавна са съставили списък на тези, които са включени в така наречената рискова група. В същия списък, освен живи лица, лекарите са включили и субективни причини. Ето списъка:

Майки с вече родени деца. Ученици в училища и ученици в предучилищни институции;
Работници в детски градини и училища;
Здравни работници, работещи директно с деца;
Бременни жени, които имат възпалителни заболявания с хроничен ход на заболяването;
Тези жени, които са имали многократни аборти по медицински причини;
Жени, които вече са имали заразени деца;
Тези жени, които в миналото са имали деца или бременности с малформации на плода и смърт на плода в утробата;
Амниотичната течност се спука много преди раждането.

Бременната жена трябва да потърси медицинска помощ веднага щом почувства следните симптоми:

Рязко повишаване на температурата;
Лимфните възли се увеличиха и станаха болезнени при допир;
Кожата внезапно се покрива с обрив;
Появи се кашлица, задух;
Сънливост, лакримация;
Ставите са подути и болят при движение.

Не е задължително всички тези признаци да са опасни за малкото. Но те са задължителни за контакт с лекари. По-добре е да сте в безопасност, отколкото да се лекувате дълго и трудно.

Има три основни начина за предаване на вътрематочна инфекция по време на бременност:

Трансплацентарно (хематогенно) - вируси (CMV, херпес и др.), сифилис, токсоплазмоза, листериоза

Патогенът преминава от кръвта на майката през плацентата. Ако това се случи през 1-ви триместър, тогава често се появяват малформации и деформации. Ако плодът се зарази през третия триместър, тогава новороденото показва признаци на остра инфекция. Директното навлизане на патогена в кръвта на бебето води до генерализирана лезия.

Възходящо - микоплазма, хламидия, херпес

Инфекцията преминава от гениталния тракт на майката към детето. Това обикновено се случва след разкъсване на мембраните, по време на раждането, но понякога се случва по време на бременност. Основната причина за вътрематочна инфекция е навлизането й в околоплодната течност и в резултат на това увреждане на кожата, дихателния и храносмилателния тракт на плода.

Инфекцията се спуска до плода през фалопиевите тръби (с аднексит, оофорит).

Заразяването на бебето преди раждането може да бъде опасно на всеки етап от бременността. Но някои инфекции представляват голяма заплаха за живота и здравето през първия триместър (вирус на рубеола, например), а някои заболявания са ужасни, когато се заразят няколко дни преди раждането (варицела).

Ранната инфекция често води до спонтанни аборти и тежки малформации. Късната инфекция обикновено се свързва с бързо протичащо инфекциозно заболяване при новороденото. По-специфичните рискове и степента на опасност се определят от лекуващия лекар въз основа на резултатите от тестове, ултразвук, гестационна възраст и характеристики на конкретна инфекция.

Жени с големи деца посещават училище и предучилищна възраст
Служители на детски градини, ясли, училища
Медицински работници
Бременни с хронични възпалителни заболявания
Индикация за повторни медицински аборти
Жени с анамнеза за раждане на заразени деца
Малформации и антенатална смърт на плода в миналото
Преждевременно разкъсване на амниотичната течност

Предпазни мерки

Отдавна е известно, че всяка болест е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно. TORCH инфекциите не са изключение. Превантивните мерки са разделени на два вида: преди зачеването и бременността.

Измерва до

На първо място, това е доставката на всички тестове за наличие на имунитет към заболявания, включени в списъка на пренаталните. Ако тестовете покажат, че в кредитите има такъв индикатор като IqG, това ще означава, че тялото на жената има необходимите антитела. Ако това не е налично, това означава само едно нещо - тялото на жената е отворено за инфекция.

Ето защо, ако се планира бременност, тогава тя трябва първо да бъде ваксинирана срещу рубеола. За да избегнете токсоплазмоза, можете временно да извадите всички животни от къщата преди доставката и да бъдете изследвани заедно с партньор за инфекция с херпес и цитомегаловирус. Ако IqG е много висок, това означава, че има остра инфекция в женското тяло. И преди да планирате раждането на бебе, трябва да бъдете напълно лекувани.

Но ако титърът на IgG се окаже в анализите на бременната жена, тогава това вече ясно показва инфекция на женското тяло. На теория това означава, че нероденото бебе също е в опасност. И за да се изключи това, бъдещата майка трябва да премине някои допълнителни тестове, чрез които можете да определите състоянието на плода и да изработите действията си по-нататък.

И следете контактите си.

Важни факти за IUI

До 10% от всички бременности са придружени от предаване на инфекция от майката на плода
0,5% от родените бебета имат някаква форма на инфекция
Инфекцията на майката не води непременно до инфекция на плода
Много инфекции, които са опасни за плода, са леки или безсимптомни при майката.
Заразяването на плода най-често става при първата инфекция при майката
Навременното лечение на бременна жена може да намали или елиминира рисковете за плода.

Как се заразява плодът?

Новороденото може да се зарази по няколко начина - това е чрез кръвоносната система, свързвайки майката с него или преминавайки през родовия канал.

По какъв начин вуи попада в плода зависи от това кой е неговият причинител. Ако бременна жена се зарази с полово предавана инфекция от партньор, вирусът може да проникне в детето през вагината и фалопиевите тръби. Освен това плодът може да се зарази чрез кръвоносната система на жената или чрез околоплодната течност. Това е възможно при заразяване със заболявания като рубеола, ендометрит, плацентит.

Тези инфекции могат да се предават както от сексуален партньор, така и чрез контакт с болен човек и дори чрез използване на сурова вода или лошо преработена храна.

Опасност от IUI по време на бременност.

Ако една жена преди това се е срещала с инфекциозен агент, тогава тя е развила имунитет към редица от тях. Ако многократно се среща с причинителя на IUI, тогава имунната система не позволява на болестта да се развие. Но ако бременната жена се сблъска с патоген за първи път, тогава не само тялото на майката и нероденото бебе може да пострада.

Ефектът на заболяването върху тялото и неговата степен зависи от това колко дълго е жената. Когато една бременна жена се разболее до дванадесет седмици, това може да доведе до спонтанен аборт или малформации на плода.

Ако плодът е заразен в периода от дванадесетата до двадесет и осмата седмица, това може да причини вътрематочно забавяне на растежа, в резултат на което новороденото има малко тегло.

В по-късните етапи на заразяване на детето болестта може да засегне вече развитите му органи и да ги засегне. Патологиите могат да засегнат най-уязвимия орган на бебето - мозъка, който продължава развитието си в корема на майката до раждането. Други формирани органи, като сърце, бели дробове, черен дроб и др., също могат да страдат.

От това следва, че бъдещата майка трябва внимателно да се подготви за бременността, да премине всички необходими прегледи и да излекува съществуващите скрити заболявания. И за някои от тях може да се вземат превантивни мерки. Например, ваксинирайте се. Е, внимателно следете здравето си, така че бебето да се роди силно.

Последици от вътрематочна инфекция за дете

Вродената инфекция може да се развие по 2 сценария: остра и хронична. Острата инфекция е опасна с тежък сепсис, пневмония и шок. Признаците на лошо здраве при такива бебета са видими почти от раждането, те се хранят лошо, спят много и стават все по-малко активни. Но често заболяването, получено в утробата, е бавно или няма очевидни симптоми. Такива деца също са изложени на риск от дългосрочни последици: увреждания на слуха и зрението, забавено умствено и двигателно развитие.

Добър ден! Използвайки моя ресурс, искам да поздравя и подкрепя моята добра приятелка Юлечка, която стана майка вчера. За съжаление, новороденото бебе е диагностицирано с инфекциозно заболяване и момичетата няма да излязат от болницата още дълго време. За да държа пръста си върху пулса на събитията, направих анализ на основните детски болести, които могат да се сблъскат веднага след раждането Основният проблем на новородените са болестите. И майката, и медицинският персонал трябва да помогнат на бебето да се адаптира през първите дни от живота. Въпреки това не са редки случаите, когато детето се заразява в родилния дом с инфекции, които се появяват поради заболяване или недостатъчно изследване на майката, липса на стерилитет и некоректно поведение на лекарите по време на раждане.

Ето защо е толкова важно от първите минути на живота си бебето да получава първо коластра, а след това кърма. И двата продукта, както знаете, съдържат много вещества, полезни за имунитета на детето, които могат да предпазят бебето от инфекция в родилния дом.

Има също вътрематочни и вродени инфекции. Вътрематочните възникват от нарушения на взаимодействието между плода и плацентата, а вродените - рубеола, хепатит, СПИН и херпес.

Поради тези вируси в плода възникват повечето заболявания. По-специално, поради херпес, се появява цитомегаловирусна инфекция. Ето защо е толкова важно да се вземат тестове (включително допълнителни) за тези заболявания в ранна бременност.

Опасност в първите дни от живота

Неонаталните инфекции могат да бъдат ранни или късни. Ранните заболявания включват тези, които се появяват при детето през първите 72 часа от живота. Късните се появяват при бебе след 72 часа (или повече) по време на престоя в болницата. Децата, родени преждевременно, са особено изложени на риск от инфекция.

Инфекциите при недоносени деца включват:

пневмония;
менингит;
бактериемия;
инфекция на пикочните пътища.

От една страна, тези заболявания все още се срещат доста рядко, а от друга, те протичат много трудно и с усложнения, което в някои случаи води до смърт. обикновено се решава със силни антибиотици и е неизбежна опция. Отказът от лечение със силни лекарства само ще влоши ситуацията.

Болестите на късния период възникват поради гъбички и микроорганизми. На първо място са стафилококовите инфекции и чревните инфекции, тоест всъщност болестите на мръсните ръце. Симптомите на тези инфекции са приблизително еднакви: децата спят лошо, ядат и като цяло са доста летаргични.

За лечение се използват антибиотици, а като превантивни мерки се използва внимателна хигиена, при общуване с бебе, третиране на ръцете с антисептик.

За какво друго трябва да се тревожат майките?

Не толкова страшни, но все пак неприятни са жълтеницата на новороденото и пъпната инфекция. Жълтата кожа на бебето показва високо ниво на билирубин в кръвта. Това е естествено проявление, особено при недоносени бебета, но тук е много важно да се проследи увеличаването на този пигмент в анализите, тъй като последствията са много сериозни - от церебрална парализа до умствена изостаналост.

Основното решение на проблема е поставянето на детето под така наречената синя лампа, чиято светлина разрушава билирубиновите пигменти.

Досега знаех само за физиологична жълтеница, но се оказа, че има и жълтеница в кърмата, патологична жълтеница и хемолитична болест. И ако пигментната реакция към кърмата е почти естествена и може да бъде коригирана (и със запазване на кърменето), тогава патологичните варианти изискват сериозна намеса поради силното им влияние върху нервната система и мозъка на детето.

Сред детските проблеми се отбелязва и инфекцията на пъпа на бебето - това са различни видове нагнояване, които възникват поради неспазване на стерилността по време и след раждането, често придружени от стафилококус ауреус.

Новороденото може да развие нагнояване, подуване или язви на мястото на пъпната рана. Само лекарите трябва да лекуват такива проблеми, тъй като самолечението може да доведе до сериозно влошаване на състоянието на детето.

Ако бебето ви има такива проблеми, е необходимо да се съгласите с хоспитализация, тъй като може да са необходими силни лекарства, по-специално имунотерапия, за да се отървете от инфекцията.

Днешната публикация се оказа напълно безрадостна, но се надявам, че ще накара бъдещите майки да се замислят за превенцията, отказването от лошите навици, навременното лечение и постоянното по време на бременност. В крайна сметка същата цитомегаловирусна инфекция може да бъде открита в ранните етапи и като разберете кога е възникнала, помогнете на себе си и на нероденото си дете.

Уважаеми читатели! Пожелавам на вас, вашите приятели и близки да избегнете всички неприятности, за които писах. Нека децата да дойдат на този свят здрави и пълни със сили! Изпращам лъчи на добро на всички, надявам се на репост.

Вътрематочните инфекции (VUI) са група от заболявания, които могат да засегнат бебето, докато е още в утробата. Те са доста опасни и могат да доведат до вътрематочна смърт на плода, поява на вродени малформации, нарушаване на централната нервна система, увреждане на органите и спонтанен аборт. Те обаче могат да бъдат диагностицирани с определени методи и лекувани. Това става с помощта на имуноглобулини и имуномодулатори и други антивирусни и антимикробни лекарства.

Вътрематочни инфекции и техните причини

Вътрематочни инфекции -това са инфекции, които заразяват самия плод преди раждането. По общи данни около десет процента от новородените се раждат с вродени инфекции. И сега това е много спешен проблем в педиатричната практика, защото такива инфекции водят до смърт на бебета.

В антенаталния период инфекцията на бебето обикновено е свързана с вирусни заболявания., които включват:

В междуродилния период инфекцията в по-голямата си част зависи от състоянието на родовия канал на майката. По-често това са различни видове бактериални инфекции, които обикновено включват стрептококи от група В, гонококи, ентеробактерии, Pseudomonas aeruginosa и др. По този начин, инфекцията на плода в утробата възниква по няколко начина:

трансплацентарен, който включва вируси от различни видове. По-често плодът се засяга през първия триместър и патогенът навлиза в него през плацентата, причинявайки необратими изменения, малформации и деформации. Ако вирусът е засегнат през третия триместър, тогава новороденото може да покаже признаци на остра инфекция;
възходящ, който включва хламидия, херпес, при който инфекцията преминава от гениталния тракт на майката към бебето. По-често това се случва по време на раждане с разкъсване на мембраните;
низходящ, при който инфекцията навлиза в плода през фалопиевите тръби. Това се случва с оофорит или аднексит.

Симптоми на вътрематочна инфекция при новородено и по време на бременност

Когато плодът е засегнат от vui, често се случват спонтанни аборти, пропусната бременност, детето може да се роди мъртво или да умре по време на раждане. Плодът, който оцелее, може да изпита следното:

Наличието на вътрематочна инфекция може да се определи чрез тестове. Дори натривка, взета на стол, може да покаже някаква картина за наличието на инфекции, но те не винаги водят до вътрематочна инфекция на плода.

Когато вътрематочната инфекция засяга детето малко преди раждането, тя може да се прояви със заболявания като пневмония, менингит, ентероколит или друго заболяване.

Лечение на вътрематочни инфекции

Трябва да кажа, че не всички вътрематочни инфекции могат да бъдат лекувани. Понякога те не могат да бъдат излекувани. За такава терапия, на първо място, е необходимо определят състоянието на майката и дететои едва след това предписва подходящо лечение. Лечението с антибиотици е показано само в особено опасни случаи. Също така се избира в зависимост от причинителя на инфекцията. Понякога е достатъчно да се предписват имуноглобулини на жена, за да се поддържа имунната система и да се повиши имунната устойчивост към патогена.

В някои случаи ваксинацията вече се прави по време на бременност. Например, те могат да доставят ваксина срещу херпес. В допълнение, продължителността на бременността също влияе върху методите на лечение.

И трябва да се отбележи, че най-доброто нещо, което една бъдеща майка може да направи е за предотвратяване на развитието на вътрематочна инфекциякоето ще помогне да се избегнат допълнителни проблеми и патологии. Ето защо е най-добре да се спазват превантивните мерки във връзка с това. Превантивните мерки включват на първо място планирането на бременността.

Правилното храненеукрепва защитните сили на организма и има благоприятен ефект върху здравето на жената, което означава, че е и добра профилактика срещу всякакви инфекциозни заболявания.

Как можете да получите вътрематочна инфекция?

Новороденото може да се зарази по няколко начина.- е през кръвоносната система, свързвайки майката с него или преминавайки през родовия канал.

По какъв начин вуи попада в плода зависи от това кой е неговият причинител. Ако бременна жена се зарази с полово предавана инфекция от партньор, вирусът може да проникне в детето през вагината и фалопиевите тръби. Освен това плодът може да се зарази чрез кръвоносната система на жената или чрез околоплодната течност. Това е възможно при заразяване със заболявания като рубеола, ендометрит, плацентит.

Опасността от IUI по време на бременност.

Ако плодът е заразен между дванадесетата и двадесет и осмата седмица, тогава това може да причини вътрематочно забавяне на растежа, в резултат на което новороденото има малко тегло.

От това следва, че бъдещето майката трябва внимателно да се подготви за бременност, да премине всички необходими прегледи и да излекува съществуващите скрити заболявания. И за някои от тях може да се вземат превантивни мерки. Например, ваксинирайте се. Е, внимателно следете здравето си, така че бебето да се роди силно.

Понякога се случва така, че изглеждаше, че бременността върви добре и раждането върви добре и бебето веднага изкрещя след раждането, но изведнъж на втория или третия ден от живота лекарят казва, че състоянието на детето се влошава донякъде. Детето става летаргично, бледо, яде лошо, оригва се, не наддава на тегло. Звучи като сериозна и неразбираема диагноза: вътрематочна инфекция. Какво е вътрематочна инфекция, откъде идва и как да се справим с нея?

Вътрематочните инфекции са тези заболявания, които възникват, когато плодът се зарази от заразена майка по време на бременност или по време на раждане. Предразполагащи фактори за развитието на вътрематочна инфекция са различни хронични заболявания на майката, особено възпалителни процеси на бъбреците и тазовите органи (цистит, пиелонефрит, вагинит, възпаление на матката и др.). Професионалните рискове, стресът, лошите навици и неправилното хранене също са от голямо значение. Причинителите на вътрематочната инфекция могат да бъдат вируси (херпес, цитомегалия, грип, рубеола), бактерии (стрептококи, Е. coli, бледа трепонема, хламидия), гъбички (Candida) и протозои (токсоплазма). Когато бременната жена се сблъска с инфекция за първи път, шансът бебето да бъде заразено нараства драстично.

Периодът, в който е настъпила инфекцията, е решаващ и определя по-нататъшния ход на бременността. В 3-12-та седмица от бременността вътрематочната инфекция може да доведе до аборт или до образуване на малформации на плода. При заразяване на 11-28 седмица от бременността настъпва вътрематочно забавяне на растежа, детето се ражда с ниско телесно тегло. Инфекцията на по-късен етап засяга вече формираните вътрешни органи: централната нервна система е най-уязвима, а сърцето, черният дроб и белите дробове често страдат. Вътрематочната инфекция често води до преждевременно раждане, което също се отразява на състоянието на бебето.

Също така, инфекция с вътрематочна инфекция може да възникне по време на раждане, например чрез поглъщане на заразена амниотична течност, съдържанието на родовия канал и чрез контакт (през кожата и лигавиците). В този случай бебето ще се чувства добре при раждането и признаци на инфекция - летаргия, бледност, намален апетит, повишена регургитация, дихателна недостатъчност и др. - могат да се появят само след известно време, но не по-късно от третия ден от живота .

Резултатите от интраутеринната инфекция са различни и отново зависят от момента на възникване на инфекцията и от конкретния патоген. Ако детето се разболее много преди раждането, тогава целият инфекциозен процес протича вътреутробно, детето може да се роди здраво, но с ниско телесно тегло. Но са възможни и дългосрочни последици (особено при вирусни инфекции): например, нарушения в развитието на всякакви органи, тъкани; различни кисти на мозъка и др. Ако контактът с инфекцията е настъпил малко преди раждането, тогава детето може да се роди с хода на инфекциозния процес под формата на пневмония, ентероколит, менингит и др.

Диагностика на вътрематочни инфекциитрудно поради липсата на специфични клинични прояви. Тоест, почти всички вътрематочни инфекции при дете се проявяват по същия начин: вътрематочно забавяне на растежа, увеличен черен дроб и далак, жълтеница, обрив, респираторни нарушения, сърдечно-съдова недостатъчност и неврологични разстройства. За диагностика по време на бременност и след раждането на бебето се използва определянето на специфични антитела към определен патоген, търсенето на самия патоген в кръвта, урината или цереброспиналната течност на детето и / или майката. Също така много конвенционални методи на изследване, като пълна кръвна картина, урина, биохимичен кръвен тест, ултразвуково изследване на мозъка и вътрешните органи, рентгенови лъчи, помагат при поставянето на диагнозата.

Лечение на вътрематочни инфекциипри новородени зависи от патогена, причинил заболяването, и проявата на заболяването. Обикновено се предписват антибактериални, антивирусни, имуностимулиращи, общоукрепващи лекарства.

Най-ефективният е предотвратяване на вътрематочни инфекции. Дори преди началото на бременността си струва да се изследвате за някои инфекции, тъй като много от тях могат да имат латентен, бавен курс и да се появят само по време на бременност. Ако една жена не е имала рубеола, тогава при планиране на бременност (най-малко 3 месеца предварително) е препоръчително да бъдете ваксинирани срещу тази инфекция, тъй като инфекцията с рубеола в ранните етапи може да доведе до сериозни малформации при детето. Освен това е препоръчително бъдещата майка да спазва определени санитарни и хигиенни правила: да се изключи контакт с болни роднини, да се изследват домашни любимци (котки за наличие на токсоплазмоза), както и да се изследват и лекуват своевременно, ако са носители на всякакви инфекции. Струва си да обърнете внимание на храненето: избягвайте бързо хранене, яжте добре изпечено месо и риба и не се увличайте по екзотична кухня - тези прости мерки са отлична превенция на токсоплазмоза и листериоза.