Етапи на развитие на рак на червата. Колко бързо човек развива рак на червата. Пациентите съобщават за тези симптоми

Ракът на дебелото черво е патологичен злокачествен тумор, който има способността да засяга всички части на червата на човека. Повечето диагностицирани неоплазми в този орган попадат в дебелото черво. Според статистиката тази локализация на рака е по-характерна за мъжете, отколкото за жените, а от общия брой диагностицирани онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт повече от 70% се отнасят до ректума.

Симптоматично това заболяване може да не се прояви на ранен етап, поради което повечето хора не знаят, че имат това заболяване. Но с течение на времето туморът се развива и тогава започват да се появяват първите симптоми, като остри чревни разстройства и болка в коремната област.

Причините

Факторите, които имат способността да провокират и влияят върху развитието на онкологичния процес в червата, включват:

Начин на живот (особено вредно за храносмилателния тракт се влияе от тютюнопушене, злоупотреба с алкохол).
Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.
наследствено предразположение.

Подобни видеа

Симптоми

Симптоматично ракът на червата при мъжете и жените се различава значително по честота и тежест на курса, но за всички симптомите са еднакви и се разделят на две групи: специфични и характерни.

Неспецифичните признаци започват да се появяват още в ранните стадии на заболяването, но много често се игнорират, тъй като не показват особено наличието на сериозна патология в червата.

Неспецифични признаци и симптоми:

Бърза загуба на тегло без видима причина в рамките на 5-6 килограма.
Продължителна хипертермия на тялото, около 37 градуса, треска.
Раздразнителност, нервност, умора, загуба на работоспособност.
Безразличие или пълно отвращение към храната, особено към месни ястия.
Развитието на желязодефицитна анемия с бледност на кожата.
Наличието на следи от кръв в изпражненията.
Тежест и дискомфорт в долната част на корема.

Характерни симптоми

Един от първите характерни симптоми на рак на червата, особено при мъжете, е дисфункцията на стомашно-чревния тракт. Първите признаци се появяват под формата на чести тенезми (фалшиво желание за дефекация). Много мъже започват да се оплакват от усещането за наличие на чуждо тяло в дебелото и ректума.

Когато туморът продължи да расте, той може да причини запек, който се редува с диария и повишено натрупване на газове в червата.

Запекът по време на рак е значително различен от диспептичните, те имат доста голяма продължителност и практически не се поддават на никакво лечение. Успоредно със запека, при болните мъже има постоянно къркорене и тежест в корема, те спират само след разхлабване в обилни количества.

Диарията не винаги завършва запека, но ако това се случи след няколко дни, тогава пациентът отделя много голямо количество зловонни течни изпражнения. След леко облекчение пациентът отново започва да се тревожи за запек, който продължава до няколко дни.

Патологични примеси в изпражненията:

Етап III-IV рак на червата причинява много усложнения и характерни признаци за това, те включват тежки нарушения в стомашно-чревния тракт, които са склонни да се проявяват под формата на примеси на кръв, слуз и в най-напредналите случаи с характерен вонящ гной. Честотата и количеството на отделяната кръв в изпражненията също може да бъде различна, при повечето се среща под формата на малки кървави ивици в изпражненията, при някои е възможно напълно да оцвети повърхността на изпражненията в тъмночервен цвят.

Наличието на секрет с кръв е пряк симптом на разпадането на тумора, което се случва в най-късните стадии на рак на червата при мъжете, понякога се наблюдава при жените.

Чревна непроходимост:

Този симптом причинява продължителен запек и подуване на корема. Много бързите темпове на растеж на злокачествена неоплазма провокират припокриването на лумена на засегнатото черво. Това усложнение причинява редица симптоми под формата на:

Усещане за гадене, което тревожи постоянно.
Необичайни вкусови усещания в устната кухина, често неприятни.
Постоянна болка и усещане за тежест в корема.

След като болката отшуми, пациентът може да почувства как застоялите изпражнения се движат през червата, което в крайна сметка завършва с обилна течна диария с много остра и неприятна миризма. Болковите атаки, които спират след диария, са характерни за частична обструкция. С напредването на заболяването задържането на изпражненията започва да се увеличава само с времето и клизма може да се използва за облекчаване на състоянието на пациента.

Без предоставяне на навременна медицинска помощ съществува голям риск от развитие на пълна обструкция на червата.

болка:

Болката, която може да служи като признак на рак на червата, има опасен характер и често се излъчва в лумбалната област. Тъй като такива симптоми под формата на болка могат да имат някои прилики с менструалната болка при жените, те може да не им обръщат много внимание и често се опитват да ги спрат със спазмолитици и аналгетици.

Различни симптоми:

Наличието на чести болки и сериозни нарушения в храносмилателния тракт е сериозна причина за безпокойство, особено при мъжете. Ако имате подобни проблеми, трябва да потърсите помощ от съответния специалист възможно най-скоро.

Но в допълнение към симптомите, характерни за рак на червата, има много вторични признаци, които не винаги могат да се появят при мъжете и жените по същия начин, но също така е нежелателно да ги игнорирате.

Те включват:

Болки и болки в костите.
Твърд дъх.
Чести пристъпи на главоболие.
Бледност или жълтеникавост на кожата.
Остри болки в таза.
Спонтанно уриниране при опит за дефекация.
Постоянно усещане за пълнота в червата.

За съжаление ракът на червата, подобно на много други видове рак, не показва ясна клинична картина в ранните стадии, което влошава по-нататъшната прогноза за успех на лечението и дългосрочна преживяемост. Ракът на дебелото черво е коварен с това, че жените могат да объркат ранните му признаци с патологии на женската полова система, а мъжете често решават, че имат пептична язва (в случая на това заболяване има много прилики с рака).

Трябва да се помни, че колкото по-рано мъжете и жените със съмнителни симптоми потърсят медицинска помощ, толкова по-големи са шансовете им за излекуване. Сегашното ниво на развитие на онкологията може значително да удължи живота на пациентите с рак, но все пак е по-добре да не чакате развитието на процеса до етап III-IV.

Онкологичният процес на червата, който е диагностициран на ранен етап, в 9 от 10 случая е податлив на пълно излекуване.

Методи за превенция

Отказ от зависимости под формата на пушене и пиене на алкохол, една от най-честите причини за развитието на злокачествен тумор, не само в червата. И най-честата причина за рак при мъжете.
Преминаване на планирани медицински прегледи, за да се предотвратят много заболявания или да се идентифицират съществуващи патологии на ранен етап.
Увеличете физическата активност и прекарвайте по-малко време в седнало положение.
В диетата трябва да направите повече пресни и здравословни храни, но не преяждайте.

Подобни видеа

Злокачествените тумори на различни части на стомашно-чревния тракт са доста чести, а ракът на червата представлява около една трета от всички случаи, а половината от тях са локализирани в ректума. Симптомите на рак на червата са разнообразни и често неспецифични, така че пациентите не винаги бързат да посетят лекар.

По правило заболяването се регистрира при хора над 50 години, но има вероятност от неоплазия в по-млада възраст. Така че при млади хора на възраст 20-30 години злокачествените тумори на червата се срещат в 7% от случаите, следователно, когато се появят опасни симптоми, възрастта не трябва да бъде този „успокояващ“ фактор, който ще ви позволи да отложите посещението при специалист .

Има мнение, че по-често колоректален рак се диагностицира при мъжете, но това заключение не е подкрепено от статистиката, а туморите са еднакво чести и при двата пола.

Говорейки за рак на червата, като правило, това се отнася до колонната локализация на тумора. Най-често засегнати, както и слепите.
Неоплазмите могат да се появят на места с естествени завои на червата - в чернодробния и далачния ъгъл. Това се случва, защото в изброените отдели има най-продължителен контакт на чревната лигавица с изпражненията, особено при запек. Освен това, когато консистенцията на чревното съдържимо се промени към по-плътна, е възможна травма на лигавицата, когато се движи, особено в онези области, където чревният лумен естествено се стеснява (извивки на дебелото черво в областта на черния дроб и далак).

Ракът на тънките черва е доста рядък.Сред причините са възпалителни процеси, генетични аномалии, както и излагане на канцерогени от храната. Симптомите в началния стадий на заболяването са слаби или много подобни на проявите на възпалителни процеси (ентерит), болест на Crohn, целиакия (непоносимост към глутен с развитие на ентеропатия). В такива ситуации пациентите може да не са наясно с възможността за растеж на злокачествен тумор в тях.

Сред пациентите преобладават мъжете, а при жените ракът на тънките черва се диагностицира малко по-рядко.

По правило се засяга началната част на йеюнума или крайната част на илеума, въпреки че е възможно развитие на рак на дванадесетопръстника, особено ако има язвени лезии в него. Тъй като язвите са придружени от хронично повтарящо се възпаление с последващи белези по краищата на дефекта, несъвършена регенерация на лигавицата с образуване на полипи, рискът от рак се увеличава, така че такива пациенти трябва редовно да се подлагат на прегледи от гастроентеролог дори при липса на явни признаци на обостряне на язвата.

Поради факта, че ракът на дебелото черво е много по-разпространен от рак на тънките черва, той ще бъде обсъден по-долу.

Причини и рискови фактори за тумори на червата

Въпросът за произхода на колоректалния рак все още е спорен и не е посочен нито един фактор, който причинява тумор. В повечето случаи има комбинация от различни причини, които оказват неблагоприятно въздействие върху чревната лигавица. Така, Основните причини могат да бъдат разгледани:

Естеството на храната;
Наследствено предразположение (генетични мутации и аномалии);
Наличието на хронични възпалителни процеси в чревната лигавица;
Полипи или полипоза на червата;
Дисмотилитет (запек);
Приемането на канцерогени отвън с храна и вода.

В допълнение към тези причини, наднорменото тегло, липсата на физическа активност (физическо бездействие), напредналата възраст, които често са придружени от запек и хронични бавни възпалителни процеси в червата, могат да допринесат за колоректален рак.

Известно е, че естеството на храненетооказва пряко влияние върху състоянието на лигавицата на дебелото черво. Яденето на голямо количество месни продукти и намаляването на дела на фибри, зеленчуци и плодове, използването на рафинирани масла и въглехидрати в диетата неизбежно води до образуването и натрупването в чревното съдържание на различни продукти на азотния метаболизъм, мастни киселини и други вещества с канцерогенни свойства. В допълнение, липсата на фибри води до забавяне на преминаването на лошо оформени изпражнения през червата, което значително увеличава времето за контакт на вредните вещества с лигавицата.

Беше отбелязано, че в страни, където диетичните навици се състоят предимно от ядене на растителни храни (Индия, африкански страни), делът на рака на червата сред другите злокачествени новообразувания е много по-нисък, отколкото в тези региони, където месото и животинските мазнини преобладават в диетата на жителите . Това още веднъж доказва ролята на естеството на консумираната храна за възможността за образуване на колоректален рак.

Смята се, че за профилактика на тумори на дебелото черво трябва да се консумират около 200 грама пресни зеленчуци и плодове дневно. Диетата трябва да включва също трици, зърнени храни, пълнозърнест хляб и др. Тези продукти спомагат за увеличаване на обема на изпражненията, което от своя страна увеличава перисталтиката и скоростта на движение на съдържанието през червата, предотвратявайки запек.

Относно възможността наследствено предразположениесемейни случаи свидетелстват, а сред близките роднини на пациента вероятността от рак е много по-висока. Освен това учените са идентифицирали редица гени, които са пряко включени в механизмите на канцерогенезата (развитието на рак). Наследствените синдроми, придружени от чревна полипоза, която неизбежно се превръща в рак, са известни и описани отдавна (синдром на Peutz-Yegers, фамилна дифузна полипоза и др.).

Хронични възпалителни процеси(колит) създават този неблагоприятен фон, когато има трайно увреждане на епитела, покриващ вътрешната повърхност на чревната стена. В резултат на дългосрочно възпаление естествената регенерация на лигавицата се нарушава, появяват се белези и огнища на атрофия, които впоследствие могат да станат източник на растеж на злокачествен тумор. Специална роля сред тези процеси се отрежда на неспецифичния улцерозен колит и болестта на Crohn, които са придружени от тежка възпалителна инфилтрация, язви на чревната стена, белези със стесняване на лумена и появата на лигавична дисплазия.

Полипите увеличават вероятността от развитие на рак

Полипи на дебелото червоса фокални издатини на лигавицата. Въпреки че не са тумор, с течение на времето те могат да се трансформират в рак. Най-често полипите се откриват при възрастни хора и рискът от развитие на злокачествено новообразувание е пряко свързан с техния размер и вид. Смята се, че полип, по-голям от 2 см в най-голямото измерение, има доста голяма вероятност да се превърне в раков тумор, а при така наречените вилозни полипи рискът от злокачествено заболяване достига 50%. Някои пациенти могат да имат няколко полипа едновременно или дори много от тях в различни части на червата. Този факт обяснява мултицентричния растеж на рака, когато се появяват няколко изолирани туморни огнища наведнъж.

Много пациенти, които са открили полип на една или друга част на червата, започват да се паникьосват, страхувайки се от рак, но си струва да си припомним, че навременното откриване и отстраняване на такива образувания на чревната стена е ефективна превенция на злокачествен тумор .

Дисмотилитет на черватапровокира запек, което много често води до промени в лигавицата поради стагнация на изпражненията. В допълнение към продължителния контакт на чревно съдържимо, съдържащо агресивни и канцерогенни вещества, с вътрешната повърхност на червата, важно е също така да се нарани с плътни фекални маси, особено в чернодробните и далачните ъгли.

Диетичен прием на канцерогенистава все по-клинично значим поради промените в гастрономическите предпочитания на хората през последните години, разпространението на бързо хранене, рафинирани храни и др. Така че, наред с пушените меса, зеленчуците, отглеждани с помощта на различни пестициди, бензпирен, ароматни въглеводороди, азотсъдържащи съединения с мощен канцерогенен ефект.

В допълнение към описаните причини, известно значение може да има наличието на дивертикули - издатини на чревната стена, придружени от хронично възпаление, но тяхното злокачествено заболяване е доста рядко.

Характеристики на растеж и разновидности на колоректален рак

Както всеки друг злокачествен тумор, ракът на червата е способен на автономен растеж, характеризиращ се с тежка клетъчна атипия и неконтролирано делене със загуба на нормална тъканна диференциация, но има някои характеристики:

Колоректалният рак се характеризира с относително бавен растеж, а самият тумор е ограничен до малка част от чревната стена за дълго време, придружен е от възпалителни промени и е в състояние да расте в съседни органи и тъкани при липса на далечни метастази;
В почти всички случаи на далечни метастази се открива увреждане на черния дроб, което е свързано с особеностите на изтичането на кръв от червата;
Възможността за мултицентричен растеж с образуването на няколко тумора в червата наведнъж, както и комбинацията от рак на червата с тумори на други локализации.

В зависимост от естеството на растежа по отношение на чревната стена е обичайно да се разграничава екзофитен, ендофитенформа на рак и смесен. За рак на цекума и дясната половина на дебелото черво е по-характерен екзофитичен тип растеж, когато неоплазмата изпъква в лумена на органа. В лявата половина на дебелото черво по-често се срещат ендофитни или инфилтративни форми, при които туморната тъкан прораства през дебелината на чревната стена и причинява стесняване на лумена и деформация на чревната област. С комбинация от признаци на двата варианта на растеж, те говорят за смесена форма на рак.

Хистологичната структура на злокачествен тумор на червата и степента на неговата диференциация играят много важна роля при определяне на прогнозата, характеристиките на курса и възможното лечение.

Така че, в съответствие с Международната класификация, има:

аденокарцином;
колоиден рак;
крикоидна клетка;
плоскоклетъчен;
Недиференцирани и некласифицирани форми.

Най-често (около 80% от случаите) се диагностицира аденокарцином- жлезист рак, произхождащ от епитела на чревната лигавица. Такива тумори са силно-умерено и слабо диференцирани, което определя прогнозата. Печатно-клетъчният карцином често засяга млади хора, а плоскоклетъчният карцином е по-често локализиран в ректума.

Както при другите злокачествени тумори, според класификацията на TNM се разграничават стадии на заболяването, които се определят от естеството на растежа на самия тумор и наличието на метастази. Точната диагноза с посочване на етапа е възможна само след хирургично лечение с отстраняване на засегнатата област на червата, лимфните възли, фибрите и последващото им хистологично изследване.

Разпространението на раковите клетки в тялото се извършва в съответствие с основните закони метастази. Чрез лимфните съдове туморните клетки достигат до лимфните възли, разположени по дължината на червата, след което се пренасят в мезентериалните, парааортните и други групи.

С кръвния поток метастазите навлизат в черния дроб, белите дробове и костите. Характеристика на колоректалния рак е доста ранно увреждане на черния дроб, което е свързано с изтичането на венозна кръв през порталната система от червата за неутрализация в черния дроб.

Така наречен имплантационни метастазивъзникват, когато туморът расте през цялата дебелина на чревната стена и раковите клетки навлизат в перитонеума. Появата на туморни изригвания върху серозната мембрана се нарича карциноматоза. Това явление често е придружено от натрупване на течност в коремната кухина - асцит.

Признаци и симптоми на рак на дебелото черво

Симптомите на рака на дебелото черво са доста разнообразни и в същото време неспецифични не винаги е възможно да се подозира тумор, особено в ранните етапи.Проявите на заболяването най-често се свеждат до диспептични разстройства, болка в корема, появата на кръв, слуз и дори гной в изпражненията.

Първите признаци на рак на дебелото черво могат да бъдат намаляване на апетита, коремен дискомфорт, чувство на умора, раздразнителност, докато може да няма очевидни симптоми на злокачествен тумор за дълго време и лекарят често трябва много внимателно да попита пациента относно наличието на някакви оплаквания.

В общи линии, Проявите на рак на дебелото черво се свеждат до появата на:

синдром на болка;
Дискомфорт и чревни разстройства;
Патологични примеси в изпражненията;
Промени в общото състояние.

Характер синдром на болказависи от вида на туморния растеж и местоположението му в червата. Възможни са болки, тъпи или пароксизмални остри болки, изискващи спешна хоспитализация и хирургическа помощ. По този начин ракът на сигмоидното дебело черво и низходящото дебело черво, поради високата вероятност от развитие на чревна непроходимост, по-често се придружава от остра болка, докато дясната локализация на заболяването често причинява болезнена болка.

Дискомфорт и чревни разстройстваобикновено придружени от различни възпалителни процеси, функционални нарушения на чревната подвижност и дори неврози, поради което те трябва да бъдат подложени на особено задълбочен анализ от лекаря. Оплаквания като къркорене в корема, дискомфорт и тежест, различни разстройства на изпражненията под формата на диария, запек или тяхното редуване, болезнена дефекация се представят от по-голямата част от пациентите. Симптомите са по-изразени при лявата локализация на тумора.

Ракът на лявата половина на дебелото черво има тенденция към инфилтративен растеж, водещ за относително кратък период от време до стесняване на лумена му и затруднено преминаване на изпражненията, така че един от първите признаци на такъв рак на дебелото черво може да бъде остър обструктивна чревна непроходимост. Пациентът може внезапно да се окаже на операционната маса, без дори да подозира възможността да расте злокачествен тумор в себе си.

Патологични примеси в изпражнениятапо-често се откриват с увреждане на крайните отдели на дебелото черво и ректума. Може да има кръв, слуз или гной. Случаите с кърваво течение е необходимо да се разграничат от тези с хемороиди, когато свежа алена кръв покрива чревния секрет, не се смесва с него и се появява в края на изхождането. При неоплазми на дясната половина на дебелото черво кръвта може изобщо да не се открие с невъоръжено око, но подходящо изследване потвърждава наличието му. Слузта се появява при наличие на съпътстващо възпаление или колоидни ракови заболявания с изразено образуване на слуз от самите туморни клетки. Примесът на гной в изпражненията е ясен знак за добавяне на вторична инфекция и колапс на тумора.

Обща промяна на състояниетопациентът се среща при повечето злокачествени неоплазми на човек, а при рак на червата тези симптоми са по-изразени поради нарушение на абсорбционния капацитет на чревната стена. Пациентите се оплакват от умора, чувство на претоварване, намалена работоспособност и дори замайване. С увеличаване на симптомите на интоксикация с метаболитни продукти на тумора, развитието на анемия, състоянието на пациента прогресивно се влошава, теглото намалява и диагнозата злокачествен тумор е практически извън съмнение.

Симптомите на рак на ректума могат да имат някои характеристики.Така че кървенето е най-честият и доста постоянен симптом на заболяването. В допълнение, пациентите изпитват болка и фалшиво желание за дефекация, усещане за наличие на чуждо тяло в ректума.

Видео: симптоми на рак на дебелото черво

Методи за откриване на рак на червата

Тъй като няма симптом, категорично показващ наличието на рак на дебелото черво, всички случаи на пациенти с оплаквания от чревна дисфункция трябва да се приемат като възможен тумор. При спазване на алгоритъма за изследване на пациента и използването на всички налични в момента методи, надеждна диагноза може да бъде поставена дори в най-ранните етапи.

Диагностичното търсене започва с подробно изясняване на характера на оплакванията, изясняване на наличието на пациенти с колоноректален рак сред близки роднини. Особено внимание се обръща на пациенти с предишни възпалителни заболявания на червата, полипи. След това лекарят прави проверка, палпация(понякога туморът може да се напипа през коремната стена). Във всички случаи още при първоначалния преглед лекарят прави дигитален прегледректума.

Сигмоидоскопия и колоноскопия - инструментални методи за откриване на рак на червата

от инструментални методинай-информативно:

Ултразвук на коремна кухина и малък таз- да се изясни естеството на тъканните промени във фокуса на туморния растеж, наличието на чернодробни метастази и др.;
Сигмоидоскопия и колоноскопия- правят възможно изследването на чревната лигавица с помощта на оптика и, ако е необходимо, ви позволяват да вземете части от променена тъкан (биопсия) за хистологично изследване;

Специално място заема Рентгенови методи на изследване– иригоскопия, прегледна снимка на коремната кухина с контраст, иригография. За тези процедури се използва контрастно вещество - бариева суспензия, приета през устата или приложена чрез клизма. Ако е необходимо, в червата може да се вкара допълнителен въздух. На получените изображения може да се види стесняване на чревния лумен, дефекти на пълнене, проникване на контраст извън органа в случай на образуване на фистулни пътища по време на покълването на тумора на цялата чревна стена.

Резултатът от инструменталните методи на изследване зависи от подготовката на пациента, неговата диета в навечерието на изследването и спазването на всички необходими условия по време на процедурите е ключът към правилната диагноза, тъй като са възможни грешки в диагнозата.

Сред лабораторните изследвания са задължителни кръвен тест, фекален тест за скрита кръв, и също е възможно определяне на раково-ембрионален антиген.

В сложни и напреднали случаи се използват CT и MRI.

Важен диагностичен момент е предприеме биопсияза хистологично изследване, което ви позволява да определите вида, структурата на тумора, степента на неговата диференциация и дълбочината на проникване в чревната стена.

Възможности за лечение на колоректален рак

Лечението на рак на дебелото черво е основно хирургически отстраняване на тумора. Това е най-ефективният и незаменим компонент в борбата срещу болестта. Обемът на операцията се определя от локализацията на тумора, неговия размер, както и степента на увреждане на околните тъкани и наличието на метастази.

При злокачествени новообразувания на сляпото, възходящото дебело черво и чернодробния ъгъл най-често се прибягва до отстраняване на цялата дясна половина на дебелото черво - дясна хемиколектомия. Ако туморът се намира в далака ъгъл, низходящ дебелото черво, а след това произвеждат лява хемиколектомияпоследвано от свързване на напречното дебело черво и сигмоидното дебело черво.

Ако се открие рак в напречното дебело черво или сигмоида, фрагмент от органа може да бъде отстранен - резекция.

Операциите на червата могат да се извършват на няколко етапа, като междинният ще бъде налагането на колостомия върху предната коремна стена за временно изпразване на червата през образуваната дупка. Впоследствие такова лечение завършва с реконструктивни операции, за да се запази естественото преминаване на съдържанието към аналния канал.

В тежки и напреднали случаи отстраняването на тумора може да бъде съпроводено със значителни затруднения и да бъде много травмиращо за пациента. Ако не е възможно адекватно хирургично лечение, палиативна хирургия, състоящ се в налагането на байпасни пътища за изтичане на чревно съдържимо, заобикаляйки отдела, засегнат от тумора.

Като допълнителен метод на лечение, особено след палиативни операции, химиотерапия.

Разглеждат се най-трудните и травматични операции на ректума. Ако туморът е разположен в средната и горната част, е разрешена резекция на фрагмент от органа със запазване на аналния сфинктер, но често е необходимо да се отстрани целият ректум с образуването на колостомия впоследствие в перинеума за отстраняване изпражнения.

Такива интервенции значително намаляват качеството на живот на пациентите и възпрепятстват нормалната адаптация, поради което често се допълват от пластични и реконструктивни операции, които позволяват пресъздаване на ректалния сфинктер и поддържане на акт на дефекация, близък до естествения.

Процентът на преживяемост при рак на ректума може да достигне 70% след радикална операция, но наличието на метастази намалява тази цифра наполовина.

Храненето при рак на червата трябва да бъде щадящо. Да се избягват храни, които повишават газообразуването и стимулират перисталтиката – пресни зеленчуци, варива, сладкиши. Особено внимателно трябва да подходите към диетата в ранния постоперативен период, когато настъпва заздравяването на конците по стените на червата.

Народните средства за лечение на злокачествени новообразувания не са панацея, която ще се отърве от рака без помощта на специалисти, така че не трябва да се занимавате със самолечение, за да не губите време и да не навредите на тялото. Благоприятният изход при рак на дебелото черво е възможен само при навременно лечение от онкологични специалисти.

Прогнозата за рак на червата зависи от етапа, на който е открита болестта.Така че, с началните форми на тумора, пациентите живеят дълго време, а петгодишната преживяемост достига 90%, докато при наличие на метастази остава не повече от 50%. Най-неблагоприятната прогноза е в напреднали случаи, както и със значително увреждане на ректума, особено в дисталната част.

Важно е да запомните, че всяка болест може да се бори и ефективността на лечението зависи от това колко бързо пациентът потърси помощ, следователно, ако се появят някакви симптоми, е наложително да се консултирате с лекар, без да отлагате посещението си при него, а не самостоятелно лечение.

Видео: как да се предпазите от рак на червата, програмата "Живей здравословно"

Бърза навигация в страницата

Не е тайна, че с възрастта рискът от много заболявания се увеличава и това важи особено за онкопатологиите. Един от най-често срещаните ракови заболявания, които се появяват след 45-50 години, е злокачественият тумор на червата.

В по-голямата част от случаите е засегнато дебелото черво: възходящите, напречните, низходящите и сигмоидните клонове на дебелото черво (дебелото черво), както и ректума (ректума). От всички случаи на рак на червата колоректалният се среща в 99%.

Тънкото черво се засяга изключително рядко или се наблюдават метастази в него.

Рак на червата - какво е това?

Под рак на дебелото черво се разбира злокачествена трансформация на неговите клетки. По правило елементите на жлезистия епител претърпяват онкотрансформация - така се развива аденокарциномът. Клетките на рамката на съединителната тъкан (строма) мутират много по-рядко.

Известно е, че ракът на дебелото черво с увреждане на дебелото черво или ректума се диагностицира главно при граждани на страни с високо ниво на икономическо развитие. Този модел е свързан с особеностите на храненето и начина на живот.

Въпреки това, въпреки че точните причини за развитието на това заболяване не са напълно установени, се смята, че небалансираната диета играе водеща роля в патогенезата на колоректалния рак.

Най-опасната храна, дразнещи чревната стена:

пикантни, пържени храни;
захарни изделия;
храни с високо съдържание на мазнини;
алкохол;
диета с високо съдържание на животински протеини.

Прекомерната консумация на такива продукти нарушава перисталтиката, храносмилателните процеси, допринася за образуването на задръствания и плътен компресиран хранителен болус, който наранява стените на органа. „Неправилното“ хранене, съчетано със заседналия начин на живот, е един от най-важните фактори за увеличаването на заболеваемостта от колоректален рак. Всяко десетилетие броят на пациентите се увеличава с 10%.

Друг рисков фактор са предраковите състояния. Онкопатологиите в червата се развиват на фона на чревна полипоза, болест на Crohn, нелекувана правилно, хроничен улцерозен колит.

Все пак не трябва да се изключва генетична предразположеност. Тези хора, чиито роднини са страдали от него или от полипоза, са изложени на риск от развитие на рак на червата. Установено е, че полипите в 98-100% от случаите се превръщат в злокачествени тумори, ако не бъдат отстранени навреме.

Освен това не трябва да отхвърляте общите фактори, които увеличават вероятността от развитие на рак - канцерогенни химикали, излагане на радиация и тютюнопушене.

Етапи на рак на червата, развитие

Етапи на рак на червата (снимка 1-3 етапа)

В съответствие с международната класификация, в клиниката на рака на червата, подобно на други онкопатологии, има 4 основни етапа. Някои чуждестранни онколози са склонни да разделят патогенезата на 6 степени, но руските специалисти спират на 4.

Злокачествената неоплазма на първия етап не расте по-дълбоко от субмукозния слой. Той е подвижен, уплътнен, понякога се визуализира като язва. Нямаше засягане на лимфни възли или далечни метастази.

Вторият етап се характеризира с въвеждането на тумор в мускулния слой или покълването до серозния слой. Размерът на неоплазмата се увеличава до 1/3 - 1/2 от диаметъра на червата и може да расте както в лумена на органа (екзофитен растеж), така и дълбоко в чревната стена (ендофитен тип).

На този етап все още няма далечни метастази, но могат да бъдат засегнати няколко близки лимфни възли.

Към третия стадий на рак на червата се приписват различни варианти на клиничната картина. Всички те са обединени само от липсата на далечни метастази. Размерът на образованието на този етап от развитието на патологията е от 30% до 50%. Ако туморът е повече от половината от диаметъра на червата, заобикаля го, не са засегнати повече от 4 лимфни възли, това състояние може да се определи като стадий 3.

Това обаче включва и малки тумори, които дават обилни метастази в лимфните възли.

На четвъртия етап размерът на неоплазмата и броят на засегнатите лимфни възли вече нямат значение, тъй като отдалечените метастази се появяват в други органи.

характеризиране на ранните симптоми на рак на червата (снимка)

Основната трудност при навременното откриване на рак на червата се определя от неговата замъглена клинична картина в ранните етапи. Изобщо няма характерни отличителни черти. Въпреки това, човек, който е внимателен към здравето си, може да подозира рак на червата в ранните етапи от симптомите на интоксикация на тялото:

повишена умора;
слабост;
главоболие;
възможно е леко повишаване на температурата.

Такива прояви възникват поради факта, че страничните метаболитни продукти навлизат в кръвта през разрушената чревна лигавица, отравяйки тялото. Една от характерните особености е отвращението на пациентите към месото.

В допълнение към признаците на интоксикация, първите симптоми на рак на червата са кървене. Те обаче не могат да бъдат открити с просто око.

Кръвните примеси в изпражненията в ранните стадии на рак са незначителни. Те могат да бъдат идентифицирани само чрез резултатите от тест за скрита кръв. Когато ракът на червата току-що се развива, кървенето от онкогенното място може да бъде периодично, незначително, но редовно.

С течение на времето кървенето провокира следните ранни признаци на рак на червата - анемия, сгъстяване на кръвта и свързаното с това повишаване на налягането, затруднения в работата на сърцето.

Често описаните симптоми се наслагват върху симптомите на нарушение на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, дори лекарите често не им придават голямо значение, като ги диагностицират като колит или ентероколит. Опасно е също така, че признаците на рак се премахват с помощта на лекарства, което забавя правилната диагноза на пациента.

Характерни признаци на рак на червата

По-изразени и специфични прояви на рак на червата се появяват в по-късните стадии. Често пациентите търсят помощ след дълго неуспешно лечение на възпалителни заболявания на червата, които в крайна сметка се оказват злокачествен тумор.

Клиничната картина при рак на червата се определя от локализацията на патологичния фокус. В тези редки случаи, когато тънките черва са засегнати, пациентът е измъчван от подуване на корема, наблюдават се спазми, повръщане, гадене. Често се развиват кървене и обструкция. Пациентът губи тегло без видима причина.

Ракът на дебелото черво се придружава от следните симптоми:

усещане за непълно движение на червата;
болка в корема;
запек или диария;
загуба на апетит;
видими с просто око примеси на кръв, гной, слуз в изпражненията.

Ако е засегната възходящата част на дебелото черво, пациентът се оплаква от гадене, повишено образуване на газове, чувство на тежест в корема. Често се развива запек, последван от диария. Поради ферментацията на хранителния болус се появява често оригване.

Онкогенерацията на низходящото дебело черво обикновено е придружена от диария. В изпражненията ясно се вижда кръв. Човек е измъчван от болка, която излъчва към перинеума и опашната кост, срещу която става нервен, раздразнителен.

Характерен признак на рак на ректума са изпражненията тип "молив" или панделка. Такъв симптом се определя от стесняването на засегнатата област поради раков тумор, в резултат на което, преминавайки през този участък, изпражненията придобиват характерна форма.

Рак на дебелото черво с метастази в други органи

Злокачествените тумори в червата се развиват доста бавно и дълго време не се откриват в отдалечени органи. Но ако това се случи, метастазите най-често засягат черния дроб. Освен това белите дробове, мозъкът, гениталиите, пикочният мехур, оментумът и надбъбречните жлези страдат от вторични тумори.

Метастазите в черния дроб причиняват оригване, силна болка и тежест в страната, придружени от гадене и повръщане.

По принцип клиничната картина на заболяването при двата пола не се различава. Но в по-късните етапи, когато туморът расте в най-близките органи, жените забелязват такива характерни признаци на рак на червата:

патологично изпускане от влагалището (кърваво, лигавично);
изход на газове и/или изпражнения през влагалището.

Тези симптоми се обясняват с образуването на ректо-вагинална фистула поради разрушаване на чревните и вагиналните стени от тумор, както и увреждане и разрушаване на маточните тъкани. При мъжете простатата е първата, която развива рак на червата. Това нарушава потока на урината.

Въпросът колко дълго живеят хората с рак на червата няма ясен отговор. Продължителността на живота се определя от възрастта, общото здравословно състояние на пациента, генетичните фактори.

Ако ракът на червата е открит на ранен етап, прогнозата за пациента е благоприятна. Петгодишната преживяемост при адекватно лечение е най-малко 90%.

Във втория стадий на патологията, когато е засегната цялата чревна стена, прагът от 5 години се преодолява, според различни източници, от 80% до 60% от пациентите. Поражението на отдалечените лимфни възли влошава прогнозата. Само 30% от пациентите живеят 5 години с тази диагноза.

Въпросът колко остава да живее пациент с рак на червата от 4-ти стадий се определя от степента на разпространение на метастазите, техния брой и размер. Средно такива пациенти живеят малко повече от шест месеца. Пациентите с единична чернодробна метастаза могат да живеят около 2 години, но само 1% от пациентите преодоляват петгодишния праг.

Лечение на рак на червата, лекарства и методи

Както всички онкопатологии, ракът на червата включва преди всичко хирургично отстраняване на патологичния фокус. В ранен стадий операцията се извършва ендоскопски чрез малки пробиви в коремната стена или чрез сигмоидоскоп - специална тръба, вкарана през ануса.

Въпреки това, по-често се налага коремна операция, която включва изрязване на дегенериралата област с отстраняване на съседни тъкани и регионални лимфни възли. В същото време в повечето случаи на коремната стена се показва колостомия - отвор, който ще служи за отстраняване на изпражненията, вид изкуствен анус. При липса на рецидиви се извършва втора операция, когато участъците на червата се зашиват и колостомията се отстранява.

Лъче- и химиотерапията се използват като допълнително или палиативно лечение при неоперабилни тумори. Последният, за съжаление, е по-малко ефективен, когато е засегнат червата, тъй като злокачествената неоплазма често е резистентна към цитостатици. От лекарствата в тази група, като правило, се използват 5-флуороурацил, окалипластин, иринотекан.

Лъчевата терапия е призната за по-ефективна при рак на червата. Често се комбинира с химиотерапия, като например инжекция, която инхибира растежа на кръвоносните съдове, които хранят тумора. Такава терапия инхибира растежа на тумора и дори води до намаляване на неговия размер.

Лекарствата за пациенти с рак на червата се инжектират в съдовете, които хранят неоплазмите, и също се предписват под формата на таблетки. За съжаление химиотерапията и лъчелечението имат сериозни странични ефекти, включително косопад, обрив, гадене и повръщане, диария и общо потискане на имунната система. Но тези явления са временни, паралелният прием на общоукрепващи лекарства помага да се справят с тях.

Колко бързо се развива ракът на червата? Квалифициран онколог ще ви каже за това. проявява се от тумори, разположени в ануса, дебелото черво, сляпото или ректума. Те могат да се различават по форма и хистологичен състав.

внимание! В този случай не е правилно, не е етично, а понякога дори престъпно да се дават конкретни цифри. В зависимост от много, много фактори, времето на развитие на болестта може да варира значително, от два месеца до 10-15 години.

Коментар Дронян С.С.

Има няколко причини за появата на това заболяване и лекарите не могат да отделят една - основната. Тези фактори включват:

нарушение на диетата;
влиянието на външната среда;
наличието на генетично предразположение;
заболявания на дебелото черво, които постепенно стават хронични.

Що се отнася до диетата, заслужава да се отбележи, че лекарите внимателно я вземат предвид при установяване на определен вид рак. Това е необходимо, за да се разбере колко бързо се е развила болестта. Например, ако човек яде много месо и малко растителна храна, тогава може да се появи колоректален рак. Това се дължи на факта, че в червата има значително натрупване на мастни киселини, които се превръщат в канцерогенни агенти. Ето защо си струва да ядете храни, богати на фибри, което помага за разреждане на мазнините и намаляване на нивото на тяхното прехвърляне през червата.

Ракът може бързо да възникне и да се развие при тези, които постоянно страдат от възпаление на дебелото черво, придружено от колит. Също така рисковата група включва тези, които са били болни от дълго време и клиничната картина на хода на заболяването е сложна.

Причини за бързото развитие на рак на червата

Генетичната предразположеност играе известна роля за бързото развитие на рак на червата.. Това важи особено за хора, които са в първа степен на родство с онкоболни. Ето защо си струва да обърнете внимание на следните фактори, които могат да причинят рак:

дебелото черво е засегнато от злокачествени тумори;
дифузна полипоза;
сайдер Turco;
Синдром на Гарднър.

Най-често аденокарциномът се развива в червата, което се причинява от ненавременно отстраняване на чревни полипи или самото черво. Развитие на болестта. Времето за развитие на рак на червата се определя от естеството на растежа на туморите, тяхното разпространение през червата. По този начин раковият тумор се характеризира с автономност и неправилно увеличаване на размера. Други фактори трябва да включват:

липса или намаляване на тъканната диференциация;
загуба на органотипна структура;
загуба на хистотипна структура.

Трябва да се обърне внимание и на факта, че разпространението на рака на червата е много по-бавно от. Това трябва да бъде съобщено на пациента от онколог веднага след откриване на злокачествени тумори. Трябва да знаете това, за да имате информация колко бързо се развива. В резултат на това моралното състояние на пациента ще бъде по-стабилно, което е необходимо за терапията.

Развитият рак може да остане в червата дълго време и в същото време да не се разпространи в самата дълбочина на червата. Болестта прониква в него само на 2-3 сантиметра от ръба на органа. Друга особеност е, че бавният процес на растеж на тумора ще причини тежко възпаление от локален характер, в резултат на което органите и тъканите могат да бъдат сериозно увредени. Там могат да се развият ракови процеси, причинявайки образуването на така наречените локално напреднали тумори. Нямат далечни метастази. Метастазите могат да засегнат лимфните възли, черния дроб, белите дробове.

Ракът на дебелото черво се характеризира с това, че често е придружен от наличието на няколко центъра на туморен растеж.. Те възникват едновременно, а понякога и последователно - едно след друго. При един или друг вариант на възпаление се появяват тумори в дебелото черво и други органи, където вече са проникнали. Симптоми и диагноза. Ракът на червата се проявява с характерни признаци:

Първо, кървене вътре в червата;
Второ, столът е счупен;
Трето, има болка в корема;
Четвърто, наличието на тенезми.

Кървенето може да бъде скрито и очевидно, т.е. се появява като примес към изпражненията или изтича в червата. Екскрецията става през ануса или през ректума. Тъмната кръв показва, че раковият процес се развива от лявата страна на червата. Окултното кървене причинява анемия, слабост на пациента и бледност на кожата. Това също е доказателство, че ракът се появява от дясната страна на дебелото черво.

Изпражненията не само могат да бъдат затруднени, но също така могат да причинят проблеми с изхождането. Проявява се в по-късните стадии на заболяването и най-често се появява в лявата част на дебелото или ректума.

Ракът на червата често причинява остра обструкция, понякога проблеми с дефекацията или фалшиви позиви за дефекация. Но такива симптоми може да не се появят и единствените признаци на развитие на болестта са слабост, липса на апетит и внезапна загуба на тегло. Те започват да безпокоят пациентите в самото начало на появата на тумори, а след това - в по-късните етапи - може да се появи асцит и хепатомегалия.

Как да диагностицираме етапа на развитие на болестта

Само специалист онколог може да диагностицира рака и степента му на развитие, който назначава клинични изследвания и изследва състоянието на пациента. На първо място се снема анамнеза, записват се оплакванията, изследва се състоянието на ректума. Особено внимание трябва да се обърне на факторите, които причиняват тревожност в чревната област.

След това пациентите вземат пълна кръвна картина и изследване на изпражненията за откриване на скрита кръв. И едва след това се прави колоноскопия или иригоскопия. В трудни случаи се предписва ултразвук на корема и тазовите органи, както и биопсия на тумори.

Симптомите се характеризират със следните характеристики:

монотонен характер на знаците;
наличието на един или повече симптоми;
тумори се намират в различни части на червата, така че се извършва дигитален преглед на ректума.

Ултразвукът помага за откриване на тумори и метастази, които могат да достигнат черния дроб, причинявайки перифокално възпаление. Обикновено се използват 4 различни вида изследвания: ендоскопски, интраоперативни, перкутанни, ендоректални.

В много трудни ситуации се предписва томография или ядрено-магнитен резонанс. Диагнозата трябва да се извърши, за да се избегнат усложнения, които са проблеми с чревната проходимост, наличието на кървене (включително скрито), възпаление, анемия. Такива проблеми, придружаващи рака, трябва да бъдат спешно лекувани, до операция.

При рак на червата, който може да засегне всеки от неговите отдели, злокачествените новообразувания засягат лигавицата на дебелото черво, дебелото черво, цекума или сигмоидното дебело черво.

Като доста често срещана онкологична патология, ракът на червата се характеризира с изключителна тежест на курса и много неблагоприятна прогноза.

Дефиниция и статистика

Заболеваемостта от рак на червата бързо прогресира в целия свят, достигайки най-висок връх в икономически развитите страни. показва, че всяко десетилетие броят на хората, засегнати от него, се увеличава с десет процента.

При по-възрастните пациенти ракът на червата представлява всеки втори случай.

Най-често заболяването засяга хора, които са преминали четиридесет и петгодишния етап, докато полът на пациента няма особено значение. Случаите на онкологични лезии на червата при млади (20-30 години) пациенти са не повече от 7%.

Видове

Според естеството на растеж злокачествените новообразувания на червата (по отношение на чревната стена) се разделят на:

екзофитни;
ендофитен;
смесен.

Раковият тумор от дясната страна най-често се характеризира с екзофитичен тип растеж, при който тъканите му изпъкват в лумена на засегнатия орган.

Лявата половина на дебелото черво обикновено е засегната от неоплазми на ендофитни форми, характеризиращи се с поникване на тумора през чревната стена.

Този процес винаги е свързан със значително стесняване на лумена и деформация на засегнатата област на червата. Ако растежът на тумора съчетава характеристиките на горните опции, ракът се класифицира като смесен тип.

Снимка на рак на дебелото черво

Клетъчната структура на туморните тъкани и степента на тяхната диференциация позволява да се разграничат следните видове рак на червата:

крикоидна клетка;
колоиден;
форми, които не подлежат на диференциация и класификация.

причини

Без да имат точни познания какво причинява рак на червата, учените предполагат, че следните фактори могат да играят важна роля в това:

Наличие на генетично предразположение.Случаи на рак или фамилна обремененост са основание за изброяване на всички членове на семейството в риск.
Наличието на възпалителни или неопластични заболявания на червата.Често развитието на рак на този орган се предшества от цяла група хронични заболявания (предракови), представени от аденоми, хронични. Незлокачествени, тези заболявания, които съществуват в червата без никакво лечение в продължение на много години, могат да създадат предпоставки за развитие на злокачествен туморен процес.
Постоянна консумация на храни с високо съдържание на мазнини и протеинии почти без груби растителни влакна. Такова хранене, което създава всички условия за стагнация в червата, неизбежно води до запек, механично увреждане на чревните стени от компресирани изпражнения. Това е пряк път към рак на дебелото черво.

Клинична картина

Началните стадии на рак на червата почти нямат външни прояви, поради което ролята на профилактичните медицински прегледи е толкова важна, особено за пациентите в риск.

Първи признаци

Местните симптоми на ранните стадии на рак на червата са или незначителни, или напълно отсъстват, в резултат на което пациентът често пропуска ценно време, когато болестта все още е лечима.

Съществува теория, според която тъканите на злокачествено новообразувание в началния стадий на развитие отделят редица болкоуспокояващи, които до определен момент помагат да се маскира наличието на туморен процес.

Първоначалните признаци на рак на червата обикновено се комбинират в специални синдроми. Нека поговорим за всеки поотделно.

Синдром на ентероколит

Този синдром придружава тумор, локализиран в лявата страна на дебелото черво.

Характерните му прояви са:

постоянна ферментация на хранителната кома;
нарушен процес на образуване на изпражнения;
подуване на корема;
продължителен запек, редовно променящ се.

Стеноза

Основната проява на този синдром е затрудненото отделяне на изпражнения поради частично или пълно запушване на лумена на ректума и сигмоидното дебело черво от тъканите на нарастващ злокачествен тумор.

Значителното стесняване на чревния лумен причинява силна болка, провокира кървене, променя формата и естеството на изпражненията (такива изпражнения се наричат "молив"; той задължително съдържа значителна примес на кръв). По-нататъшният растеж на злокачествено новообразувание води до абсолютна чревна обструкция.

диспептичен

Характерни прояви на диспептичен синдром са признаци на нарушение на храносмилателния процес:

повръщане;
болезнени киселини;
наличието на кисело оригване и постоянен горчив вкус в устата.

Псевдоспастични

Изключителната тежест на хода на този синдром, придружена от значително повишаване на температурата, непоносима болка и обща интоксикация на тялото, се дължи на процеси, засягащи слоевете на перитонеума. Последващото им възпаление води до развитие на перитонит.

Онкологичните лезии на червата включват в процеса органи, разположени в близост до него: пикочния мехур и матката с яйчниците. Това води до:

болезнено уриниране;
появата на кръв в урината (хематурия);
менструални нередности;
появата на кърваво или лигавично течение от влагалището.

Общи симптоми и прояви

Местните симптоми на раков тумор на червата, който е достигнал последните етапи на развитие, се допълват от редица общи симптоми:

повишена слабост;
бледност и сухота на кожата и лигавиците;
намаляване на съдържанието на протеин в кръвната плазма;
редовно повишаване на телесната температура до нивото на субфебрилни стойности;
чести замаяност и главоболие;
развитието на анемия след редовно чревно кървене;
увреждане на други вътрешни органи.

Разлики в знаците при жените и мъжете

Участието в туморния процес на горната или средната част на ректума при жените води до неизбежно увреждане на пикочния мехур, което първо се усеща чрез отделяне на газ или изпражнения от уретрата.

При жените се придружава от специфични симптоми: води до образуване на анормална комуникация между влагалището и ректума (ректовагинална фистула), през която фекалиите и газовете започват да се отстраняват от влагалището. Покълването на тумора в матката не дава никакви клинични прояви.

Основният симптом на рак на долната част на ректума при мъжете е затрудненото уриниране, което е следствие от разпространението на туморния процес в тъканите на простатната жлеза.

Всички други прояви на рак на червата при жени и мъже са напълно идентични.

Симптоми при деца

Клиничното протичане на рак на червата при деца наподобява заболяването при възрастни. Първоначално заболяването се развива безсимптомно. С нарастването на тумора започват да се появяват ранни признаци:

загуба на апетит;
отслабване;
умора и обща слабост.

По-нататъшното развитие на туморния процес води до увеличаване на симптомите и появата на:

гърчове;
постоянно оригване;
болка в корема;
течни изпражнения с примес на слуз или кръв.

Неспецифичността на симптомите често води до погрешна диагноза: дете може да бъде лекувано за дисбактериоза, гастрит или ентероколит. Лечението води до временно подобрение, което успокоява родителите и губи време.

Подробната клинична картина, характерна за последните стадии на заболяването, включва:

комплекс от диспептични разстройства (гадене, повръщане, силна коремна болка);
значителна загуба на тегло;
забавяне на актовете на самостоятелна дефекация (до дълго отсъствие на изпражнения), което допринася за развитието на чревна обструкция;
появата на редовно стомашно-чревно кървене.

Как да разпознаем рака на дебелото и тънкото черво?

Ракът на тънките черва, засягащ илеума, дванадесетопръстника и йеюнума, е много рядко състояние. Характеризира се с:

диспептични разстройства;
рязка загуба на тегло;

Засяга тъканите на сляпото, дебелото и дебелото черво. Симптомите му са в пряка зависимост от локализацията на туморния процес и клетъчната структура на злокачествената неоплазма.

Поражението на дясната му половинаводи до развитие на анемия и чревно кървене, придружено от силна болка.
Поражението на лявата странахарактеризира се със спазми, нередовни изпражнения (представляващи редуване на запек и диария), подуване на лявата страна на корема, частична чревна непроходимост.
Локализация на тумора в ректумапридружени от появата на кръв в изпражненията и тяхната лентовидна форма, силна болка, нарушение на акта на дефекация (в случай на увреждане на тъканите на ануса).

етапи

Има пет различни етапа в развитието на рак на червата. Пълното отсъствие или слабата тежест на проявите се наблюдава до втория (в редки случаи дори до третия) етап.

В третия и четвъртия стадий пациентът развива силна болка, което го принуждава да потърси медицинска помощ.

Като правило, до този момент туморът вече е метастазирал, което значително усложнява лечението на заболяването.

0 етапхарактеризиращ се с наличието на малко натрупване на атипични клетки, характеризиращи се със способността за бързо делене и могат да се дегенерират в ракови. Патологичният процес е ограничен до границите на лигавиците.
Етап 1 - началният период на злокачествено заболяване на тумора, който, след като се е увеличил по размер, все още не е напуснал стените на засегнатото черво. Засега липсват метастази и болка. Пациентът може да показва признаци на леко хранително разстройство. На този етап патологията може да бъде открита с помощта на колоноскопия.
Етап 2 се характеризира с увеличаване на тумора до два до пет сантиметра и неговото покълване до цялата дълбочина на чревната стена. Метастазите все още не са започнали.
Етап 3 показва повишена активност на патологичните клетки. Злокачественото новообразувание, което бързо се увеличава по размер, започва да се разпространява отвъд червата, засягайки най-близките лимфни възли и тъканите на съседните вътрешни органи. Започва образуването на регионални лезии.
Етап 4 - времето на максимално развитие на тумора и неговите метастази в отдалечени органи. Тялото на пациента е отровено от токсични продукти, отделени в резултат на жизнената дейност на тумора, в резултат на което работата на всички системи на тялото е напълно нарушена.

Метастази

Ракът на червата най-често метастазира, има чести случаи на увреждане на ретроперитонеалното пространство, самия перитонеум, коремни органи, яйчници, надбъбречни жлези, панкреас, тазови органи и пикочен мехур.

При метастази на рак на червата в черния дроб, прогнозата зависи от етапа на неговото развитие, тежестта на чернодробното увреждане, броя на злокачествените новообразувания, както и от общото състояние на самия пациент. Средната продължителност на живота на 50% от тези пациенти е от шест до девет месеца.
Половината от пациентите с рак на червата в стадий IV, които имат единична метастаза в черния дроб, могат да живеят още 2-2,5 години. Петгодишната преживяемост е по-малко от един процент.

Диагностика

Най-простият метод за диагностициране на рак на червата е. Това изследване помага да се идентифицира дори леко наличие на кръв в изпражненията, което е характерно за ранните стадии на заболяването.

Хората, които са изложени на риск, започвайки от петдесетгодишна възраст, трябва да го приемат годишно.

Друг прост метод за откриване на тумор, който се развива близо до ануса, е цифрово изследване на състоянието на ректума.
Сигмоидоскопията се използва за откриване на тумор, локализиран в сигмоидния или ректума. Вмъквайки гъвкава тръба в ануса, специалистът изследва вътрешната повърхност на тези черва.
Достатъчно информативен метод за откриване на наличието на тумор във всяка част на дебелото черво е колоноскопията. По време на тази процедура лекарят може да вземе парче от туморна тъкан за последващо микроскопско изследване -. Когато се открият ракови клетки, на пациента се предписват редица допълнителни изследвания: и др.
Методът ви позволява да създадете триизмерно изображение на червата и по този начин да определите дали има тумор там.

Методи на лечение

Прогноза на заболяването

Прогнозата за оцеляване на пациенти с всеки рак зависи от етапа, на който е открит. Колкото по-бързо се открие тумор, толкова повече шансове има пациентът за пълно излекуване.

Колко дълго живеят пациентите

При рак на червата пациентите с първи стадий са в най-добра позиция: тяхната петгодишна преживяемост е най-малко 90%.
При рак, открит на втория етап и разпространен във всички слоеве на засегнатото черво, тази цифра намалява до ниво от 56-84%.
Ракът на червата, който е достигнал третия етап, засяга не само тъканите на червата, но и редица близки лимфни възли. В този случай не повече от 55% от пациентите имат шанс за петгодишно оцеляване.
Крайният стадий на рак на дебелото черво активно метастазира, засягайки тъканите на черния дроб, белите дробове и яйчниците. В рамките на пет години след лечението по-малко от един процент от пациентите оцеляват.

Многобройни проучвания показват, че пациент, който живее пет години след лечението, има нулев шанс за рецидив на този вид рак.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на рак, трябва:

Лекувайте незабавно предраковите лезиикоито причиняват възпаление на дебелото черво (най-често се развива поради колит и болестта на Crohn).
Хора с фамилна анамнеза за рак на червата трябва периодично да се преглеждат в специализирана клиника.
Включете колкото се може повече зеленчуци и плодове в диетата си.Високото съдържание на диетични и растителни фибри в тях ще допринесе за бързото и ефективно прочистване на червата.

Какви микроби са необходими, за да не се разболеете от рак на червата, ще разкаже следното видео: