Къде се намира каротидната артерия и какви функции изпълнява. Вътрешна каротидна артерия, нейната топография, клонове и области, доставяни от тях Части на вътрешната каротидна артерия

Каротидната артерия (arteria carotis communis) е голям чифтен съд, чиято основна функция е да кръвоснабдява по-голямата част от главата, мозъка и очите.

Има няколко определения:

• Обща каротидна артерия;
• Дясно и ляво;
• Вътрешен и външен.

От тази публикация ще научите колко каротидни артерии всъщност има човек и какви функции изпълнява всяка от тях. Но първо, нека разберем откъде идва това необичайно име - каротидната артерия.

Каротидна артерия: защо се нарича така?

Натискът върху каротидната артерия се възприема от нейните рецептори (терминални образувания на аферентни нервни влакна) като повишаване на налягането и започват активно да работят за неговото намаляване. Сърдечният ритъм на човек се забавя, поради притискане на кръвоносните съдове, започва кислороден глад, което причинява сънливост. Именно поради това свойство каротидната артерия получи името си.

внимание!При силен и продължителен механичен ефект върху каротидната артерия, съзнанието може да бъде изключено и дори смърт. Не се опитвайте, в името на празното любопитство, да проверите какво ще се случи, ако натиснете сънната артерия. Невниманието може да доведе до необратими последици!

Но все пак всеки трябва да знае местоположението на каротидната артерия: това може да е необходимо, за да се помогне на жертвата.

Как да намерите каротидната артерия?

Най-често пулсът се измерва с ръка. Но ако артерията на пострадалия е слабо осезаема, тогава сърдечната честота се измерва по протежение на каротидната артерия на шията.

От коя страна да меря?

По-добре е да направите това с дясната ръка от дясната страна. Когато измервате пулса наляво, можете да затегнете две артерии наведнъж и тогава резултатът ще бъде ненадежден.

Инструкция стъпка по стъпка:

Каротидни артерии: местоположение и функция

Общата каротидна или каротидна артерия е артерия, която има два еднакви съда:

• ОТ правилната страна(произлиза от брахиоцефалния ствол):
• ОТ лява страна(от аортната дъга).

И двата съда имат идентична анатомична структура и са насочени вертикално нагоре през гърдите към шията.

Над горния ръб на стерноклеидомастоидния мускул, разположен близо до трахеята и хранопровода, всеки съд се разделя на вътрешна и външна каротидна артерия (точката на разделяне се нарича бифуркация).

След разклоняване вътрешната артерия образува разширение (каротиден синус), покрито с множество нервни окончания и което е най-важната рефлекторна зона. Масажът на тази област се препоръчва при пациенти с хипертония като метод за самостоятелно понижаване на кръвното налягане по време на кризи.

За какво е отговорен външният клон?

Основната функция на външния клон е да осигури обратен кръвен поток, за да помогне на гръбначния клон и клоновете на вътрешната каротидна артерия при тяхното стесняване.

Кои органи кръвоснабдяват външните разклонения?

• Лицеви мускули;
• скалп;
• Корените на зъбите;
• очни ябълки;
• Отделни участъци от твърдата мозъчна обвивка;
• Щитовидна жлеза.

Къде минава вътрешният клон на каротидната артерия?

Вътрешният клон навлиза в черепа през дупка в темпоралната кост с диаметър 10 mm (интракраниално местоположение), образувайки в основата на мозъка, заедно с гръбначните съдове, кръга на Уилис - основният източник на церебрално кръвоснабдяване . От него, дълбоко в извивките, артериите се отклоняват към кортикалните центрове, сивото и бялото вещество и ядрата на продълговатия мозък.

Сегменти на вътрешната каротидна артерия:

Външен клон на каротидната артерия: заболявания, симптоми

За разлика от вътрешната каротидна артерия, външната каротидна артерия не доставя кръв директно към мозъка.

Нарушаването на нормалната му работа обаче може да причини редица патологии, чието лечение се извършва чрез хирургични методи от областта на пластичната, отоларингологична, лицево-челюстна и неврохирургия:

Тези заболявания могат да бъдат резултат от:

• Травма на лицето;
• Прехвърлена ринопластика и отоларингологични операции;
• Извършени неуспешни процедури: екстракция на зъби, пункции, измиване на синусите, инжекции в орбитата;
• Хипертония.

Патофизиологичната проява на тази патология е артериовенозен шънт, през дренажните пътища на който артериалната кръв с високо налягане се насочва към главата. Такива аномалии се считат за една от причините за церебрална венозна конгестия.

Според различни източници ангиодисплазиите представляват от 5 до 14% от общия брой съдови заболявания. Това са доброкачествени образувания (пролиферация на епителни клетки), около 70% от които са локализирани в областта на лицето.

Симптоми на ангиодисплазия:

• козметични дефекти;
• Обилни кръвоизливи, които не се поддават на стандартните методи за спиране на кървенето;
• Пулсираща болка в главата (главно през нощта).

Силното кървене по време на операция може да бъде фатално.

Възможни патологии на каротидната артерия и вътрешния ствол

Такива общи заболявания като туберкулоза, атеросклероза, фибромускулна дисплазия, сифилис могат да доведат до патологични промени в каротидната артерия, които се появяват на фона на:

• Възпалителни процеси;
• Растеж на вътрешната обвивка;
• Дисекции при млади пациенти (разкъсване на вътрешната артериална мембрана с проникване на кръв в пространството между стените).

Резултатът от дисекцията може да бъде стеноза (стесняване) на диаметъра на артерията, при която настъпва кислороден глад на мозъка, развива се тъканна хипоксия. Това състояние може да доведе до исхемичен инсулт.

Други видове патологични промени, причинени от стесняване на каротидната артерия:

• трифуркация;
• аневризма;
• Абнормна извивка на вътрешната каротидна артерия;
• Тромбоза.

трифуркацияе термин за разделяне на артерия на три клона.

Има два вида:

• Отпред- разделяне на вътрешната обща каротидна артерия на предна, базиларна, задна;
• отзад- свързване на клон на три церебрални артерии (задна, средна, предна).

Каротидна аневризма: какво е това и какви са последствията

Аневризма- това е разширение на участък от артерия с локално изтъняване на стената. Това заболяване може да бъде вродено или да се развие след продължително възпаление, мускулна атрофия и заместването им с изтъняла тъкан. Концентрира се в областта на интракраниалните сегменти на вътрешната каротидна артерия. Опасна патология, която се развива асимптоматично и може да причини незабавна смърт.

Разкъсване на изтънена стена може да възникне, ако:

• Наранявания на врата и главата;
• Физическо или емоционално пренапрежение;
• Рязко повишаване на кръвното налягане.

Натрупването на излишна кръв в субарахноидалното пространство може да причини компресия на тъканите и подуване на мозъка. В този случай оцеляването на пациента зависи от размера на хематома и бързината на медицинската помощ.

каротидна тромбоза

Тромбоза- една от най-честите причини за мозъчно-съдов инцидент. Струва си да се спрем по-подробно на това заболяване, симптомите и методите на лечение.

Тромбите се образуват предимно вътре в каротидната артерия на мястото на бифуркацията - вилицата на външните и вътрешните клонове. Именно в тази област кръвта се движи по-бавно, което създава условия за отлагане на тромбоцити по стените на кръвоносните съдове, тяхното залепване и появата на фибринови нишки.

Образуването на кръвни съсиреци провокира:

Клиничните прояви на тромбозата зависят от:

• Размерът на тромба и скоростта на неговото образуване;
• Условия на обезпеченията.

В хода си каротидната тромбоза може да бъде:

• Безсимптомно;
• остър;
• Подостра;
• Хроничен или псевдотумор.

Отделно се разглежда бързият (прогресивен) ход на заболяването с тромб, който расте по дължина и прониква в предните и средните артерии на мозъка.

Тромбозата на нивото на общия ствол се характеризира със следните симптоми:

• Оплаквания от шум в ушите;
• краткотрайна загуба на съзнание;
• Оплаквания от силна болка в главата и шията;
• Слабост на дъвкателните мускули;
• Зрителни смущения.

Недостатъчното кръвоснабдяване на очите може да причини:

• катаракта;
• Атрофия на зрителния нерв;
• временна слепота;
• Намалена зрителна острота по време на физическо натоварване;
• Наличие на пигмент в ретината със съпътстваща атрофия.

При тромбоза на вътрешната каротидна артерия в областта преди навлизане в черепа пациентите изпитват:

• Силни главоболия;
• Загуба на чувствителност в краката и ръцете;
• Болезненост на скалпа в засегнатата област;
• халюцинации, раздразнителност;
• Проблеми с речта до онемяване (с лявостранна лезия).

Симптоми на тромбоза на интракраниалната част на каротидната артерия:

• Нарушения на съзнанието, състояние на прекомерна възбуда;
• главоболие;
• повръщане;
• Загуба на чувствителност и обездвижване на половината тяло от засегнатата страна.

Методи за диагностициране на каротидна тромбоза

Въз основа на оплакванията на пациента лекарят може само да приеме наличието на кръвен съсирек, но за поставяне на окончателна диагноза са необходими резултатите от инструментални изследвания, като:

Методи на лечение

За разширяване на канала и облекчаване на спазъм се използва новокаинова блокада на симпатиковите възли или тяхното отстраняване.

Методи за хирургично лечение на патологии на каротидната артерия

1. Ексцизия на артериовенозен шънт. При хирургичното лечение на тромбоза на външната каротидна артерия тази технология е неефективна, тъй като е изпълнена със сериозни усложнения.
2. Методът на каротидно стентиране е възстановяването на съдовата проходимост чрез разполагане на стент (тънка метална мрежа). Най-често срещаната, утвърдена техника.
3. Отстраняване на тромбирана или изкривена зона и замяната й с пластмасов материал. Операцията е свързана с риск от кървене, висока вероятност от рецидив в бъдеще (повторно образуване на кръвен съсирек). Поради тези причини техниката не е широко възприета.
4. Създаване на нов път за кръвоток чрез изкуствен шънт между вътрешната каротидна и субклавиална артерия.

Операциите на каротидната артерия се извършват в специализирани хирургични отделения. Изборът на метода се определя от лекуващия лекар, като се вземат предвид състоянието, възрастта, степента на увреждане на каротидната артерия, увреждане на мозъка на пациента.

Видео

Каротидната артерия е един от големите съдове от мускулно-еластичен тип, чиято задача е да подхранват органите на главата и шията. От неговия кръвоток зависи работата на мозъка, очите, езика, щитовидната и паращитовидните жлези.

Нарушаването на проходимостта води до исхемия на мозъчните области с неврологични симптоми. През последните години доплеровото изследване на клоните на каротидната артерия се провежда широко с цел ранна диагностика на атеросклероза.

Стентирането на каротидните артерии ви позволява напълно да възстановите нарушения кръвен поток, операцията премахва препятствието, разширява лумена, спасява човек от вродени и придобити заболявания или забавя прогресията им за дълго време.

Устройство и функции

Общата каротидна (каротидна) артерия е парна баня. Това означава, че от лявата и от дясната страна има еднакви съдове. Лявата започва от аортната дъга, а дясната започва от брахиоцефалния ствол. Насочвайки се вертикално нагоре, те заобикалят гърдите и излизат във врата. Освен това курсът и структурата не се различават, така че ще разгледаме анатомичните особености на примера на един съд.

Стволът преминава под стерноклеидомастоидния мускул до хранопровода и трахеята. Над горния ръб на щитовидния хрущял той се разделя на външна каротидна артерия и вътрешна. Това място се нарича бифуркация. Веднага след разклоняването вътрешната каротидна артерия образува малко разширение (каротиден синус). Покрит е с множество нервни клетки и е важна рефлекторна зона.

Тук се намират рецепторни анализатори, от които се подават сигнали за налягането в съда, химичния състав на кръвта, наличието на кислород. Нервните възли регулират работата на сърцето и кръвоносните съдове, поддържат кръвното налягане в зависимост от достатъчното количество кислород, доставян от червените кръвни клетки. Ето защо масажът на областта на синусите се препоръчва при пациенти с хипертония като средство за самонамаляване на налягането по време на криза.

Характеристики на външния клон

Клоните на външната каротидна артерия кръвоснабдяват:

• по-голямата част от лицето (мускулите, скалпа);
• език;
• корените на зъбите;
• щитовидната жлеза;
• част от твърдата мозъчна обвивка;
• очна ябълка.

Една от важните функции е възможността за обратен кръвен поток, за да подпомогне клоновете на вътрешната каротидна артерия и вертебралната артерия при тяхното стесняване. В такива случаи кръвта през анастомозите навлиза в базиларната, а през орбиталните клонове - във вътрешната каротидна артерия.

Характеристики на вътрешния клон

Вътрешният клон на каротидната артерия навлиза в черепа през специален отвор в темпоралната кост. Това разположение се нарича вътречерепно. Диаметърът му е 10 мм. В областта на основата на мозъка, заедно с гръбначните съдове (базалната артерия), чрез анастомозата със задните церебрални артерии, образува кръга на Уилис. Той е основният източник на кръвоснабдяване на мозъка. Артериите се отклоняват от него дълбоко в извивките, към бялото и сивото вещество, ядрата на продълговатия мозък и кортикалните центрове.

За съдовите хирурзи е важно да се знае точното място на увреждане на съда, така че е обичайно да се изолират сегменти от вътрешната каротидна артерия:

• цервикалната област се намира в дълбоките слоеве под мускулите;
• каменистата част - лежи вътре в костния канал, дава разклонения на тъпанчето;
• сегмент, разположен вътре в отвор, наречен "разкъсан";
• кавернозна област - преминава между листовете на твърдата обвивка на мозъка по протежение на кавернозния синус, образува клонове към хипофизната жлеза и мембрани;
• клиновидната част на пътя е много малък сегмент в субарахноидалното пространство на мозъка;
• очна (офталмологична) област - върви заедно с оптичния нерв, дава два клона (хипофизна и очна артерия);
• комуникативен сегмент - разположен на мястото на разклоняване на предната церебрална и средна артерия, които отиват директно към медулата.

Клоните на външната артерия се доближават до мускулите, по нея може да се чете пулса

Характеристиките на локализацията и посоката на целевия кръвен поток на общия ствол, вътрешните и клоните на външните каротидни артерии свързват заболяванията на каротидните съдове с цереброваскуларна недостатъчност (общи и вътрешни клонове) и патология на лицевите артерии (външен клон). Поради това е по-удобно да се групират заболяванията в зависимост от основния съд за хранене.

Възможна патология на външния клон

Външната каротидна артерия, за разлика от вътрешната, не е пряко отговорна за кръвоснабдяването на мозъка. Доброто му кръвоснабдяване гарантира отварянето на анастомози с липса на кръга на Уилис, свързано с патологията на гръбначните артерии или вътрешните.

Въпреки това, в лицево-челюстната, пластичната, отоларингологичната хирургия, неврохирургичната практика са важни заболяванията на съдовете на външния басейн. Те включват:

• артериовенозни фистули;
• хемангиоми на лицето и шията;
• съдови малформации (ангиодисплазия).

Причините са причинени от нарушение на развитието на плода по време на бременност

Клиничните симптоми може да отсъстват. Провокиран:

• наранявания на областта на лицето;
• операции на параназалните синуси, с изкривяване на преградата;
• вадене на зъби;
• медицински процедури (пункция и промиване на синусите);
• инжекции в очната кухина;
• хипертония.

Патофизиологичната проява на тази патология е артериовенозен шънт. През него артериалната кръв, която има по-високо налягане, преминава през допълнителни дренажни пътища във венозната система на главата. Такива случаи могат да се считат за една от причините за венозна конгестия в мозъка.

До 15% от всички интракраниални артериовенозни шънтове са патологични връзки със синусите на твърдата мозъчна обвивка (по-често с кавернозните, напречните и сигмоидните синуси).

Ангиодисплазиите (в американската интерпретация на "малформации") съставляват, според различни източници, от 5 до 14% от всички съдови заболявания. Те са доброкачествени образувания, образувани от разрастване на епителни клетки.

Хемангиомите по разпространение достигат 1/5 сред доброкачествените новообразувания на меките тъкани. 60-80% от всички хемангиоми са локализирани в областта на лицето.

Симптомите са свързани с:

• козметични дефекти;
• обилни кръвоизливи, които не се поддават на конвенционалните методи за спиране на кървенето (кървене от носа);
• допълнително усещане за пулсиращ шум в главата през нощта, съвпадащо с контракциите на сърцето.

Прекомерното кървене по време на операция може да бъде фатално.

Възможна патология на общия и вътрешен ствол

Хронични заболявания като атеросклероза, туберкулоза, сифилис, фибромускулна дисплазия водят до значителни промени в каротидната артерия. Конкретна причина може да бъде:

• възпалителен процес;
• локализиране на плака;
• растеж на вътрешната обвивка;
• дисекция в млада възраст.

Механизмът на дисекция означава разкъсване на вътрешната обвивка на артерията и проникване на кръв между слоевете на стената. Подобен процес се открива в клона на вътрешната каротидна артерия. Образуваният интрамурален хематом пречи на притока на кръв.

Признаци на дисекация се откриват чрез магнитно-резонансна ангиография

Резултатът от тези механизми винаги е стесняване (стеноза) на диаметъра на артерията. В резултат на това мозъкът получава по-малко кислород, клинична картина на тъканна хипоксия, развива се исхемичен инсулт.

Тук се интересуваме от други видове промени:

• трифуркация;
• патологична извивка на вътрешната каротидна артерия;
• образуването на аневризма;
• тромбоза.

Трифуркацията означава разделяне на три клона. Може да бъде в два варианта:

• предна - вътрешната каротидна артерия е разделена на предна, задна церебрална и базиларна;
• обратно - клоните са изградени от три мозъчни артерии (предна, средна и задна).

Такова разположение не се счита за опасно, но създава условия за аневризми и тромбоза.

Как се формира и проявява извивката на каротидната артерия?

С разработването на методи за изследване на съдовете (ангиография, ангиотомография, доплерография) стана възможно да се открие изкривяване. Причините за формирането на тази патология все още не са изяснени, въпреки че разпространението достига 25% от общото население.

Най-разбираемите обяснения са:

• вродени промени;
• последиците от повишено натоварване на артериите при хипертония, атеросклероза.

Във всеки случай съдът става по-дълъг и е принуден да приеме различни форми:

• меки завои и завои под тъп ъгъл - по-често се откриват случайно и нямат клинични симптоми, докато не се образуват изразени завои, които могат да компресират основния съд;
• прегъване - артерията образува остър ъгъл с посоката си;
• навиване - съдът има формата на бримка, кръвният поток се забавя значително, има симптоми на церебрална исхемия.

Последните две форми се лекуват само хирургично.

Защо се образува аневризма?

Аневризма е разширение на участък от артерия с локално изтъняване на стената. Каротидната аневризма може да бъде вродена по природа или да се образува в резултат на възпалителен процес, атрофия на мускулния слой и заместването му с изтънена белег.

Локализиран в интракраниалните сегменти на вътрешната каротидна артерия. По-често церебралната аневризма има торбовидна форма.

За съжаление, разкъсването на такава формация е по-диагностицирано от патолозите. Не се проявява in vivo, така че пациентите не отиват на лекар.

Разкъсването на изтънената стена възниква, когато:

• нараняване на главата или шията;
• рязко повишаване на кръвното налягане;
• физически или емоционален стрес.

Натрупването на кръв в субарахноидалното пространство причинява подуване и компресия на мозъчната тъкан. Последствията зависят от размера на хематома, скоростта на медицинската помощ.

Аневризмата трябва да се разграничава от каротидната хемодектома, която условно се счита за доброкачествена формация, но в 5% от случаите се изражда в рак. Растежът започва в зоната на бифуркация и след това се разпространява отпред към субмандибуларната област.

Хемодектомата пулсира при палпация, причинява затруднено преглъщане, главоболие

Тромбоза и нейните последствия

Основното място за образуване на тромб вътре в каротидната артерия е бифуркацията (бифуркацията) във вътрешните и външните клонове. Съгласно законите на хидродинамиката тук се създава по-ниска скорост и турбулентност на кръвния поток. Следователно има най-благоприятни условия за отлагане на стената на тромбоцитите, тяхното залепване, загуба на фибринови нишки.

Подобни условия допринасят за първичното образуване на атеросклеротична плака в зоната на бифуркация, в точката на произход на общата каротидна артерия от аортната дъга. В бъдеще отделената част може да се превърне в подвижен тромб или ембол и да отиде в съдовете на мозъка с кръвен поток.

Допринасят за тромбоза:

• повишено съсирване на кръвта;
• ниска физическа активност (заседнал живот);
• антифосфолипиден синдром;
• черепно-мозъчна травма;
• предсърдно мъждене;
• сърдечни дефекти;
• повишена изкривеност на артериите;
• вродена хипоплазия на съдовите стени;
• спазъм, причинен от тютюнопушене.

Клиничната изява зависи от:

• скоростта на образуване на тромби;
• размер на тромба;
• съпътстващи държави.

Обичайно е да се разграничават вариантите за хода на тромбозата:

• безсимптомно;
• остър - внезапно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, висок риск от смърт;
• субакутен - има пълно припокриване на каротидната артерия, в същото време има процес на реканализация на тромба, така че симптомите или се появяват, или изчезват, продължават до два дни;
• хроничен или псевдотумор - симптомите нарастват бавно в продължение на месец или повече.

Освен това се разглежда бърз ход (прогредиент) с непрекъснато нарастващ тромб по дължина и проникването му в средната и предната церебрална артерия.

Ендартеректомията за тромбоза е свързана с риск от кървене

При тромбоза на нивото на общия ствол могат да се наблюдават следните симптоми:

• припадък и временна загуба на съзнание, ако се опитате да дадете на пациента седнало положение;
• пароксизмално интензивно главоболие и болка във врата;
• оплаквания от специфичен шум в ушите (причинен от вибрации на каротидната артерия под влияние на кръвния поток);
• слабост в дъвкателните мускули;
• зрителни смущения.

Патологията на кръвоснабдяването на очите причинява:

• атрофия на зрителния нерв;
• развитие на катаракта;
• намалено зрение по време на физическа активност;
• временна слепота на едното или двете очи;
• отлагане на пигмент в ретината на фона на атрофия.

Тромбозата на вътрешната каротидна артерия в областта преди навлизането във вътрешността на черепа е придружена от:

• силно главоболие;
• загуба на чувствителност в крайниците;
• нечетлива реч (с лявостранна лезия - загуба на способността да се говори);
• преходни нарушения в усещането за собственото тяло в пространството;
• конвулсии;
• психични промени (халюцинации, раздразнителност, делириум);
• болка при проверка на чувствителността на скалпа от страната на лезията.

Оптико-пирамидалният синдром, известен в неврологията, е характерен, включително:

• намалено зрение от едната страна;
• замъглени зрителни полета;
• загуба на долната или горната половина в зрителното поле.

Ако възникне тромбоза в вътречерепния участък на артерията, тогава тя се проявява:

• състояние на възбуда, преминаващо в нарушено съзнание;
• главоболие, придружено от повръщане;
• загуба на чувствителност и обездвижване на половината от тялото.

Диагностика

Възможно е да се подозира заболяване по клинични симптоми, но е невъзможно да се постави правилна диагноза само на тази основа.

За диагностициране на патологията на каротидната артерия се използват съвременни методи:

• електроенцефалография;
• ултразвуково доплерово изследване на съдовете на шията и главата;
• реоенцефалография;
• ангиография с контрастно инжектиране;
• магнитно-резонансна ангиография;
• компютърна томография.

Методи на лечение

Консервативните методи на лечение се използват при първоначални прояви на тромбоза, малки аневризми.

На пациентите се предписват:

• лекарства от групата на антикоагуланти под контрола на показателите за кръвосъсирване (хепарин, неодикумарин, дикумарин, фенилин, синкумар);
• тромболитиците могат да бъдат ефективни само през първите 4-6 часа след тромбозата (урокиназа, фибринолизин, стрептокиназа, плазмин, стрептодеказа).

За облекчаване на спазъм и разширяване на съдовото легло се използват методи за новокаинова блокада на най-близките симпатикови възли или тяхното отстраняване.

При лечението на патология на външната каротидна артерия, методът за изрязване на артериовенозния шънт, според експертите, е най-малко ефективен и по-опасен за неговите усложнения.

Съдовите хирурзи считат ендоваскуларното инжектиране на специални емболизиращи материали, комбинирано с радиологично облъчване, за най-приемливата операция за блокиране на допълнителния тракт.

Каротидната хирургия се извършва в специализирани отделения или центрове. Най-често при стесняване от всякакъв вид се използва стентиране на каротидните артерии. Стентът под формата на тънка метална мрежа се разгъва и възстановява проходимостта на съда.

Отстраняването на изкривена или тромбирана област със замяна с пластмасов материал се използва по-рядко, тъй като е свързано с риск от кървене и в близко бъдеще допринася за повторното образуване на кръвен съсирек.

Използва се операция за създаване на байпас за притока на кръв чрез изкуствен шънт между субклавиалната и вътрешната каротидна артерия.

Изборът на метод на лечение се определя от лекаря, като се вземат предвид възрастта на пациента, степента на стесняване и тежестта на патологията на каротидната артерия, увреждане на мозъка. Решението се взема след внимателно обмисляне.

Нормална човешка анатомия: бележки за лекции М. В. Яковлев

6. КЛОНЧЕТА НА ВЪТРЕШНАТА КАРОТИДНА АРТЕРИЯ

вътрешна каротидна артерия(a. carotis interna) осигурява кръвоснабдяването на мозъка и органите на зрението. В него се разграничават следните части: цервикална (pars cervicalis), каменна (pars petrosa), кавернозна (pars cavernosa) и мозъчна (pars cerebralis). Мозъчната част на артерията отделя офталмологичната артерия и се разделя на нейните крайни клонове (предна и средна церебрална артерия) във вътрешния ръб на предния клиновиден процес.

Клонове на офталмологичната артерия(a. ophthalmica):

1) централна артерия на ретината (a. centralis retinae);

2) слъзна артерия (a. lacrimalis);

3) задната етмоидна артерия (a. ethmoidalis posterior);

4) предна етмоидна артерия (a. ethmoidalis anterior);

5) дълги и къси задни цилиарни артерии (aa. ciliares posteriores longae et breves);

6) предни цилиарни артерии (aa. ciliares anteriores);

7) мускулни артерии (aa. musculares);

8) медиални артерии на клепачите (aa. palpebrales mediales); анастомозират със страничните артерии на клепачите, образуват дъгата на горния клепач и дъгата на долния клепач;

9) супратрохлеарна артерия (a. supratrochlearis);

10) дорзална артерия на носа (a. dorsalis nasi).

AT средна церебрална артерия(a. cerebri media) разграничават клиновидни (pars sphenoidalis) и островни части (pars insularis), като последният продължава в кортикалната част (pars corticalis).

Предна церебрална артерия(a. cerebri anterior) се свързва с едноименната артерия от противоположната страна чрез предната комуникираща артерия (a. communicans anterior).

Задна комуникираща артерия(a. communicans posterior) е една от анастомозите между клоните на вътрешната и външната каротидна артерия.

Предна вилозна артерия(предна хороидея).

Циркулация на текущата вътрешна Чи (вътрешна енергия) и пречистване на меридианите и съпътстващите канали Нормална и естествена функция на човешкото тяло е вътрешната Чи да тече през меридианите и страничните канали. Когато меридиани и колатерали в човешкото тяло