Накапано ухо с перфорация на мембраната. Какви капки за уши могат да се използват при перфорация на тъпанчето? Капки за перфорация на тъпанчето

Нарушаването на целостта на тимпаничната мембрана води до разпространение на инфекцията в средното ухо и ако се диагностицира остра форма на отит на средното ухо, тогава е необходимо да се проведе комплексна терапия със следните лекарства:

• аналгетици - премахване на болката след нараняване;
• широкоспектърни антибиотици - локализиране на възпалителния процес;
• муколитични средства - разреждане на слуз;
• вазоконстрикторни лекарства - отстраняване на подпухналостта и намаляване на натиска върху мембраната.

В случай на малка перфорация (до 25% от цялата площ на мембраната), специалист в лечебно заведение затваря празнината с хартиен пластир. Първо, той обработва краищата на дупката със специален инструмент, който принадлежи към групата на стимулаторите на растежа, след което нанася пластир. Обикновено пациентът трябва да претърпи 3-4 такива процедури.

По време на отоскопия в ушната кухина могат да се открият частици кръв или мръсотия. След това отоларингологът ги отстранява с памучен тампон и третира кухината с антисептик за дезинфекция (алкохол).

В края на процедурата в ухото за определено време се поставя стерилна турунда от памучна вата. Ако се открие малка рана, краищата й се обгарят с агенти като хромова киселина и сребърен нитрат.

Наранявания, свързани с голяма площ на увреждане на мембраната, както и неефективно лечение с лекарства, безусловно изискват хирургическа намеса. Има следните видове операции:

• мирингопластика. Хирургът прави разрез над ухото и взема малко парче от кожата на темпоралния мускул, което замества празнината в мембраната. Всичко това се зашива с конци и от двете страни се нанася резорбируем материал, който спомага за задържането на кожното ламбо до пълното му присаждане. Отнема 2-3 седмици. Операцията се извършва под обща анестезия;
• тимпанопластика. При диагностициране на нарушена подвижност и цялост на слуховите костици те се отстраняват или заменят оперативно. Такава операция ви позволява да възстановите нормалното функциониране на тези костни образувания в средното ухо. Вторият етап е осикулопластика, която се извършва под местна анестезия и се състои в протезиране на слуховите костици.

В следоперативния период пациентът ще изпитва болка за известно време, но това е нормално, което постепенно ще премине.

Причините, които водят до перфорация (или травма на тъпанчето) са различни. Това могат да бъдат възпалителни процеси в ухото, както и наранявания на ухото, включително шумово увреждане.

Причини за перфорация на тъпанчето:
1. Възпалителен процес в средното ухо
. При възпаление на средното ухо - среден отит - се натрупва секрет. Този секрет може да бъде и гноен.

Поради сравнително малкия обем на кухината на средното ухо и поради нарушение на изтичането на този секрет през евстахиевата тръба (тъй като тя също е запушена при това заболяване), течността, която се натрупва в кухината на средното ухо, притиска тъпанчето .

В допълнение, мембраната също е обект на гнойно сливане. В резултат те изтъняват и се накъсват. Това се проявява чрез отделяне на гной от ухото. В този случай мембраната вече няма бариерна функция между външната среда и средното ухо.
2.

Баротравма или акустична травма
(лат. baro - налягане). Както бе споменато по-горе, ако течността се натрупа от вътрешната страна на тъпанчето, то може да се спука. Натискът отвън обаче също може да причини разкъсване.

Това се случва, например, когато отворена длан се приложи внезапно към ухото, понякога може да се получи разкъсване на мембраната и по време на полет по време на издигане или спускане на самолета, когато налягането се променя. Не напразно се препоръчва да отворите устата си или да смучете бонбон, за да изравните налягането върху тъпанчето, тъй като в този случай въздухът навлиза в средното ухо през евстахиевите (слухови) тръби с всяка глътка.
3.

шумово нараняване
. Внезапен силен шум (като експлозия) също може да разкъса или перфорира тъпанчето. В допълнение към рязкото намаляване на слуха може да има изразен шум в ушите (тинитус).

С течение на времето шумът в ушите изчезва и слухът се възстановява частично.
4. Чужди тела
. Понякога при почистване на ушния канал, например с памучен тампон или други предмети, тъпанчето може да се нарани. В допълнение, той допринася за инфекцията в средното ухо.

Рискови фактори за перфорация на тимпаничната мембрана
Рисковите фактори, които могат да доведат до перфорация или разкъсване на тъпанчето, включват:
- Натрупване на течност в средното ухо.
- Самостоятелно почистване на ухото от сяра с твърди предмети (пръчици, памук и др.).
– Прекомерно чесане на ухото поради сърбеж в ушите.

Преглед на ефективните капки за перфорирана тимпанична мембрана

Лекарствената терапия с антибактериални капки е насочена към премахване на възпалението в областта на ухото.

Нормакс

Лекарството е високоефективно срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Съдържа антибиотика Norfloxacin и целулоза, талк, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, колоиден силициев диоксид, титанов диоксид, натриев нишестен гликолат.

Използва се при различни форми на отит като бактерицидно средство. При локално приложение са възможни нежелани реакции от страна на храносмилателната, нервната и пикочната система, както и алергични реакции под формата на сърбеж, обрив и подуване.

Поради тези причини такива капки са забранени по време на бременност, кърмене, индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството и деца под 15-годишна възраст. Ежедневно назначавайте 6 p. инжектирайте 2-3 капки в ухото.

Унифлокс

Съставът на тези капки включва антибиотик офлоксацин като активно вещество и бензахексониев хлорид, двузаместен и монозаместен натриев фосфат, вода като помощни компоненти.

Използва се като антимикробен агент при отити и хирургични интервенции от отологичен характер. За деца лекарството се предписва от 3-годишна възраст. До 12 години дозата е 5 капки 2 r.

на ден, а в по-напреднала възраст се увеличава до 10 капки на всеки 12 ч. Курсът на лечение е 10 дни при външен отит и 2 седмици при гнойна форма. В детска възраст лекарството се използва не повече от 1 седмица.

Ципромед

Основата на тези капки за уши е антибиотикът ципрофлоксацин. Помощните вещества са натриев хидроксид, натриев хлорид, бензалкониев хлорид, млечна киселина, натриев едетат и вода.

Също така е антибактериално лекарство от групата на флуорохинилите. Противопоказанията за назначаването са идентични с горните капки Normaks. При гноен среден отит, влошен от перфорация, дозата е 5 капки 3 r. в един ден.

Основните противопоказания за назначаването на горните капки за уши:

• бременност;
• период на кърмене;
• индивидуална чувствителност към антибиотика, който е част от лекарството;
• детска възраст до 3 години (Uniflox) и до 15 години (Normax и Tsipromed).

За да бъде лечението ефективно, трябва да се спазват следните правила за вливане:

1. Преди да приложите капките, трябва внимателно да почистите ухото от прах и мръсотия. За да направите това, вземете специален памучен тампон и го навлажнете във водороден прекис или топла вода. След това го изстискват, за да не попадне излишната вода в ушния канал, и го почистват с няколко завъртания на клечката около оста му.
2. Бутилката се нагрява в купа с гореща вода или се държи в ръцете за 15 минути, за да се стоплят капките.
3. Болният се полага с глава на възглавницата, с болното ухо нагоре.
4. Приближете флакона с капкомера или пипетата до ухото, за да не докосвате кожата. По време на накапване издърпайте ухото нагоре и го притиснете към черепа.
5. След накапване трябва да натиснете върху трагуса, така че капките да проникнат по-дълбоко.
6. В легнало положение трябва да останете 5 минути и да затворите ухото със стерилен памук, за да създадете топлинен ефект.

Препаратите за локално приложение ще бъдат избрани от специалист въз основа на това какво точно е провокирало спуканото тъпанче.

Капките за уши са:

1. Антибактериално. Тези капки в ухото по време на перфорация се предписват, ако бактериите са причина за развитието на гнойна форма на отит. Също така, този вид лекарства се използват за профилактични цели, за да се предотврати развитието на възпалителен процес в тимпаничната кухина на патогенната флора, проникнала през перфорацията.
2. Болкоуспокояващи. С такива капки се премахват болезнените симптоми, придружаващи наранявания и възпалителни процеси.
3. противогъбични. Капки, които се борят с гъбичките, се предписват за микози и като превантивна мярка на фона на антибиотична терапия.
4. Противовъзпалително. Този тип лекарства се използват за облекчаване на обширно възпаление на фона на травма и гнойни процеси.
5. Антисептик. Дезинфекциращите капки са включени в комплексната терапия, ако е необходимо, саниране на тимпаничната кухина.

Всъщност има много лекарства под формата на капки, предназначени специално за лечение на ушни заболявания. Какво да предпише във всеки отделен случай, решава само лекуващият лекар.

Специалистът на първо място обосновава курса на лечение със степента на разкъсване на тимпаничната мембрана, взема предвид провокиращите фактори и какви допълнителни лекарства могат да бъдат предписани в случай на хронични заболявания на слуховите органи.

Ципромед

Лекарството Tsipromed е широко използвано. При лечение на ушни заболявания се използва 0,3% разтвор. Основната активна съставка е ципрофлоксацин. Три пъти дневно се препоръчва да се капват такива капки в ухото с перфорация на мембраната. Дозировката се избира индивидуално и обикновено не надвишава 5 капки за всяка процедура.

Лекарството предварително се държи известно време при стайна температура и след това се накапва с помощта на пипета, като веществото се насочва стриктно към стените на ушния канал.

Също така, този инструмент се използва за накисване на памучен тампон, който трябва да се постави в възпалено ухо, като се смени на нов до 4 пъти на ден. Такова лечение облекчава болезнените симптоми в рамките на 48 часа.

Унифлокс

За облекчаване на болката лекарите често предписват капки за уши Uniflox. Инструментът се основава на антибиотик, наречен офлоксацин, и е много ефективен. Лечението продължава около 10 дни, като се има предвид, че лекарството се влива своевременно в болното ухо, 10 капки на всеки дванадесет часа.

Нормакс

Лекарят често предписва лекарства на базата на антибиотика Norfloxacin, например лекарството Normax. Курсът на лечение се избира индивидуално, но ежедневно се влива до 6 пъти на ден, 2-3 капки от лекарството.

Капки за уши при перфорация на тъпанчето

Всяко от тези лекарства има много противопоказания и само опитен специалист може да вземе предвид и да разбере възможността за тяхното проявление.

• бременни и кърмещи майки;
• страдащи от алергии;
• хора с индивидуална непоносимост към антибиотици.

При най-малкото съмнение за нараняване на тъпанчето трябва незабавно да се свържете с оториноларинголог. Само лекар може да определи кои капки за уши могат да се използват за перфорация на тъпанчето конкретно във вашия случай.

Специалистът ще се нуждае от време, за да проучи проблема ви в дълбочина. Необходимо е да се вземе предвид състоянието на болката, причините за патологията. Оценете общото състояние на пациента, наблюдаваните симптоми. Само тогава лекарят ще може да предпише правилното лекарство.

В някои случаи може да е необходимо да се тества поносимостта на един или друг активен компонент на избрания агент, за да се изключат възможни странични ефекти.

Всъщност има много лекарства под формата на капки, предназначени специално за лечение на ушни заболявания. Какво да предпише във всеки отделен случай, решава само лекуващият лекар.

Нормакс

Симптоми

Спуканото тъпанче, особено в самото начало, може да бъде доста болезнено. Симптомите на перфорация на тимпаничната мембрана включват:
- Остра остра болка в ухото.
- Бистра или гнойна секреция от ухото с перфорация на мембраната поради възпаление на средното ухо.

- Кървав секрет от ухото с травматичен характер на перфорация - чуждо тяло, директна травма или шумова травма.
- Внезапно намаляване на болката, когато течността пробие през тъпанчето при възпаление на средното ухо.
- Загуба на слуха.
- Шум в ушите.

Усложнения при перфорация на тимпаничната мембрана
Обикновено разкъсването или перфорацията на тъпанчето не представлява сериозна заплаха за здравето на пациента и обикновено зараства от само себе си в рамките на няколко седмици.

Но усложненията все още могат да бъдат:
- Загуба на слуха
. Обикновено това усложнение е временно и преминава през сярата на заздравяването на разкъсването на мембраната. Естествено, колкото по-голяма е празнината, толкова по-дълго заздравява и толкова по-дълго продължава загубата на слуха.

В допълнение, местоположението на разкъсването или перфорацията също влияе върху степента на загуба на слуха. При тежка черепно-мозъчна травма, която е придружена от увреждане на структурите на средното или вътрешното ухо, загубата на слуха може да бъде тежка и трайна.

– Повтаряща се инфекция на средното ухо
(хроничен среден отит). Обширната перфорация на мембраната или нейното разкъсване може да бъде придружено от рецидивираща инфекция на кухината на средното ухо, което води до хронично възпаление. Това може да допринесе за трайна загуба на слуха.

Увреждането на тъпанчето поради травма, като правило, е придружено от силна остра болка, която отшумява след известно време.

След като болката отшуми, жертвата има следните симптоми:

• шум в ушите;
• усещане за дискомфорт от запушване на ухото;
• кърваво изпускане от външния слухов канал;
• загуба на слуха.

При пълно разкъсване на тъпанчето пациентът, когато киха или издухва носа си, ще почувства как въздухът се отделя от засегнатото ухо. Увреждането на вътрешното ухо ще причини замайване.

В случай, че руптурата на тимпаничната мембрана е възникнала в резултат на възпалителен процес, към симптомите ще се добави и гнойно-лигавичен секрет от външния слухов канал и треска.

Веднага след увреждане на тимпаничната преграда човек изпитва силна болка. Симптомите на перфорация на тимпаничната мембрана са:

• външни звуци в ушите;
• излизането на гнойна слуз от органа, ако импулсът е възникнал в резултат на отит;
• с перфорация на тъпанчето поради травма могат да се появят кървави отделения;
• загуба на слуха.

В случай на нараняване на вътрешното ухо, пациентът изпитва световъртеж. Ако тъпанчето е напълно разкъсано, тогава въздухът излиза от органа на слуха. При малко нараняване признаците не са изразени. Тежестта зависи от това колко е увреден органът. При леко увреждане болката бързо отшумява и слухът е леко намален. При обширна травма възпалителният процес може да обхване целия орган.

При пълна или частична перфорация на тъпанчето, симптомите се определят от степента на увреждане. Тази патология се характеризира със следните симптоми:

1. Силна болка в ушите (постоянен признак). При нараняване болката в ухото е остра, остра и след известно време намалява. При възпалителни заболявания на средното ухо този симптом се дължи на повишаване на налягането в кухината на органа.
2. Шум в ушите от едната или от двете страни. Усеща се от болен човек под формата на звънене, бучене, съскане или свирене.
3. замаяност Това е признак на увреждане на вестибуларния апарат. Често се наблюдава при перфорация на мембраната на фона на отит, тъй като натрупаната гной по време на разкъсване може да се втурне в кухината на вътрешното ухо.
4. гадене Наблюдава се при увреждане на звуковъзприемащия апарат. Често се свързва с повръщане.
5. Мукопурулен секрет.
6. Повишаване на телесната температура. Наблюдава се, когато маргиналната перфорация на мембраната се появи на фона на гноен среден отит.
7. Глухота (загуба на слуха). Най-често е едностранно.
8. Слабост.
9. Общо неразположение.

При перфорация ухото често е запушено. При самостоятелно идентифицирани симптоми на увреждане на тимпаничната мембрана трябва да се консултирате с лекар.

• външни звуци в ушите;
  
• излизането на гнойна слуз от органа, ако импулсът е възникнал в резултат на отит;
  
• с перфорация на тъпанчето поради травма могат да се появят кървави отделения;
  
• загуба на слуха.
  

В случай на нараняване на вътрешното ухо, пациентът изпитва световъртеж. Ако тъпанчето е напълно разкъсано, тогава въздухът излиза от органа на слуха. При малко нараняване признаците не са изразени.

Тежестта зависи от това колко е увреден органът. При леко увреждане болката бързо отшумява и слухът е леко намален. При обширна травма възпалителният процес може да обхване целия орган.

Някои наранявания са леки и пострадалият не винаги смята за необходимо да посети лекар. Има случаи, когато малки увреждания на тъпанчето преминават почти без следа. Въпреки това, в други случаи увреждането се характеризира със следните симптоми:

• остра и остра болка в ушния канал;
• остър;
• болезнени усещания вътре в ушния канал;
• запушване на ушите;
• освобождаване от отговорност;
• появата на малко количество кръв.

Интензивността на проявата на симптомите зависи изцяло от степента на сложност на нараняването. Така че жертвата може да прояви само няколко симптома, които няма да бъдат особено обезпокоителни.

В някои случаи увреждането на тъпанчето може да бъде толкова тежко, че хората изпитват болка.

Перфорацията на тъпанчевата мембрана не може да стане незабелязана. След разкъсване в ухото възниква силен дискомфорт. Симптомите на спукано тъпанче са както следва:

• остра болка в увреденото ухо;
• шум, памук;
• появата на обилно отделяне (с възпаление);
• световъртеж;
• загуба на слуха.

За да разберете надеждно дали тъпанчето е повредено, трябва да се свържете с отоларинголог. Лекарят ще установи степента и причината за перфорацията, ще предпише капки и таблетки за възстановяване на целостта на ухото.

Диагностиката е както следва:

• Отоскопия. Изследване на ухото с отоскоп. Разкрива се перфорацията на самата тимпанична мембрана и други предпоставки и последствия от увреждане.
• Отомикроскопия. Извършва се, за да се изследва по-подробно ухото и да се открият допълнителни признаци за наличие на перфорация на тъпанчето, неговата тежест и нюанси на проблема.
• Аудиометрия. Тъй като нарушението на целостта на тъпанчето е свързано със загуба на слуха, тези симптоми могат да бъдат потвърдени чрез изследване на чувствителността на звуковото възприятие. За детето се провеждат специални изследвания на звуковия потенциал.
• Импедансометрия. Ухото се изследва чрез компютърни тестове.
• Тимпанометрия. След увреждане на ухото е необходимо да се провери чувствителността на мембраната.
• Камерън тества. Ухото има способността да осъществява костна проводимост на звука.

Ако провокиращият фактор е нараняване, може да са необходими допълнителни изследвания: рентгенова снимка, CT, MRI.

След идентифициране на тежестта на проблема и факторите, които са го провокирали, се предписва специален курс на лечение. Това може да включва капки за уши и нос, пластика, физиотерапия и др. Важно е да се грижите за болното ухо до пълното му възстановяване.

Диагностика

За да определите увреждането на тимпаничната преграда при възрастни и деца, ще ви трябва:

• събиране на анамнеза за живота и анамнеза за заболяването;
• отоскопия (външен преглед на мембраната и външното ухо);
• микроотоскопия (изследване с увеличително устройство);
• палпация;
• общ кръвен анализ;
• изследване на способността на даден орган да провежда звук;
• компютърна томография;
• бактериологично изследване на тайната;
• радиография.

За да се определят възможните причини за перфорация, се оценява състоянието на лигавиците на носа, устната кухина, фаринкса и ларинкса. За тази цел се извършват риноскопия, фарингоскопия и ларингоскопия. Най-простият метод за изследване е изследването на органа на слуха.

Когато се определи перфорация: дефект, подобен на цепка, или заоблен отвор в мембраната, гнойни маси, подуване на тъканите и тяхното зачервяване. В тежки случаи има признаци на увреждане на вътрешните мускули на тъпанчевата кухина.

Отоскопията се извършва за диагностициране на перфорация на мембраната.
. За да направите това, лекарят вкарва метална или пластмасова фуния в ухото. След това ушната мида на пациента се издърпва нагоре и назад. Тази техника позволява, така да се каже, да се изравни ходът на ушния канал, в резултат на което тимпаничната мембрана става видима в края му.

Светлината се насочва към ушния канал. Перфорацията означава дупка в тъпанчето. Когато се счупи, дори се виждат слуховите костици на средното ухо. Освен това, в зависимост от причината за разкъсването или перфорацията, може да има кръв или гной в ушния канал.

Събиране на анамнеза

Прегледът при УНГ лекар започва с разговор, по време на който лекарят събира анамнеза. Анамнезата е сбор от информация за пациента, която лекарят получава чрез разпит на последния.

Има следните видове анамнеза:

• паспортни данни
  където лекарят открива от пациента неговото фамилно име, име и бащино име, както и наличието на застрахователна полица;
• медицинска история
  , при които лекарят се интересува от датата на началото на заболяването, развитието на симптомите, както и резултатите от изследванията, ако има такива;
• анамнеза на живота
  когато лекарят пита за предишни заболявания, а също така се интересува от условията на живот на пациента и наличието на лоши навици;
• семейна история
  където лекарят установява дали роднините на пациента имат заболявания, които могат да бъдат наследени;
• алергична анамнеза
  , при което лекарят се интересува дали пациентът има алергични реакции към някакви алергени, например храни, лекарства, растения.

Събирайки анамнеза от пациента, УНГ лекарят се интересува от съществуващите хронични заболявания на ухото, носа и параназалните синуси, които могат да провокират увреждане на тъпанчето (

). Също така, за УНГ лекар е важна информация относно предишни операции на УНГ органи, лоши навици и условия на работа на пациента.

След събиране на анамнеза лекарят преминава към външен преглед и палпация на ухото.

Преди извършване на външен преглед пациентът седи така, че краката му да са разположени навън от масата с инструменти, докато краката на лекаря трябва да са между пациента и масата.

След това източникът на светлина се монтира под формата на настолна лампа. Лампата трябва да бъде разположена отдясно на пациента и на разстояние от десет до петнадесет сантиметра от ушната мида. След инсталирането на източника на светлина УНГ лекарят обръща главата на пациента настрани и преминава към външния преглед на ухото. Винаги първо се изследва здравият орган.

Обикновено външен преглед на ухото се извършва в комбинация с палпаторно изследване, при което се определят консистенцията, обемът и болезнеността на тъканите на места с патологични промени.

Лекарят трябва да палпира с чисти и топли ръце, с най-голямо внимание. Забранено е умишленото причиняване на силна болка на пациента дори с диагностична цел.

Външният преглед и палпацията на ухото позволяват:

• оценка на състоянието на кожата на ушната мида;
• идентифициране на деформация на ушната мида;
• идентифицирайте наличието на белези зад областта на ухото;
• оценка на състоянието на мастоидния процес;
• откриване на подуване и хиперемия в областта на мастоидния процес;
• откриване на отделяне от ухото от различен характер;
• идентифициране на нарушения на лицевите мускули в случай на увреждане на лицевия нерв;
• определяне на увеличението на близките лимфни възли;
• откриване на следоперативни белези;
• определяне на състоянието на входа на външния слухов проход.

Обикновено се определят следните показатели:

• кожата на ушната мида е бледорозова;
• релефът на ушната мида е изразен;
• няма белези зад областта на ухото;
• при палпация се отбелязва безболезненост на трагуса и мастоидния процес;
• свободен и широк ушен канал.

След външен преглед и палпация се извършва отоскопия.

Отоскопия

Отоскопията е диагностична процедура, която изследва външния слухов проход и тъпанчето. При обширна перфорация на тъпанчевата мембрана отоскопията може да се извърши и в тъпанчевата кухина. По правило изследването се извършва с помощта на ушна фуния и челен рефлектор.

Инструменти за отоскопия	Описание	Снимка
ушна фуния	Конусовидно устройство, което се използва за изследване на дълбоката част на външния слухов проход и тъпанчевата мембрана. съществуват: пластмаса (за еднократна употреба) ) ушни фунии; метални ушни фунии за многократна употреба. Има различни размери.
челен рефлектор	Специален УНГ инструмент под формата на твърд обръч и кръгло огледало с отвор за окото. Преди да изследва УНГ органите, лекарят поставя това устройство на главата си и спуска огледалото, за да може да наблюдава какво се случва през дупката. Предният рефлектор отразява светлината на лампата и насочва светлината в кухината на изследвания орган.
Отоскоп	Ендоскопско устройство, което се използва в съвременната медицина. Предназначен за диагностика и лечение на заболявания на външния слухов проход и тъпанчевата мембрана. Състои се от следните части: разширител на фуния; система от лещи; вграден източник на светлина.

Преди да постави ушната фуния, УНГ лекарят издърпва ушната мида на пациента нагоре и назад, за да изправи ушния канал. При малки деца ухото се изтегля надолу.

Преди да извърши отоскопия, УНГ лекарят спуска рефлектора на челото, издърпва ушната мида на пациента с лявата си ръка и внимателно вкарва ушната фуния в ухото с дясната си ръка.

При прегледа УНГ лекарят на първо място обръща внимание на наличието на идентификационни точки на тимпаничната мембрана.

Има следните идентификационни точки на тимпаничната мембрана:

• дръжка за чук
  ;
• къс малеус
  под формата на жълтеникаво-бяла издатина с размер на глава на карфица;
• светлинен рефлекс
  , което възниква при отразяване на падащите от рефлектора светлинни лъчи;
• предни и задни малеусни гънки
  под формата на сиво-бели ивици.

Цветът и позицията на тъпанчето също са важни. Обикновено цветът му е седефено сив, а при различни възпалителни заболявания се забелязва зачервяването му. Патологичното положение на тимпаничната мембрана се характеризира с нейното прекомерно прибиране или подуване.

Перфорациите на тимпаничната мембрана са два вида:

• джанта
  , при които се наблюдава запазване на тъканите в областта на тимпаничния пръстен;
• регионален
  , при което всички тъкани на тъпанчевата мембрана са засегнати до костта.

• размерът на увредената зона;
• форма на перфорация;
• естеството на ръбовете;
• квадратна локализация.

За детайлизиране на патологичния процес по време на отоскопия тъпанчевата мембрана условно се разделя на четири сегмента - преден горен, преден долен, заден горен, заден долен.

При леко увреждане на тъпанчето обикновено се наблюдават незначителни патологични промени в ухото. Това може да бъде съдова лезия в областта на дръжката на чука, придружена от болка, кръвонасядане и леко кървене от ухото.

Също така, перфорацията на тъпанчето обикновено е придружена от изпускане на секрет от ухото. Появата на ексудация показва съществуващ възпалителен процес в ухото, в резултат на който може да се е разкъсала тъпанчевата мембрана.

При отделяне на гной от ухото се взема ексудат (с помощта на специална примка
) за последващо бактериологично изследване. Кървавото отделяне от ухото, като правило, показва, че перфорацията на тъпанчето е настъпила поради травма.

• бактериологично изследване на ексудат.

• повишаване на белите кръвни клетки (левкоцитоза
  );
• ускорена СУЕ ( скорост на утаяване на еритроцитите
  ) .

По време на бактериологичното изследване събраният патологичен материал се поставя в специална хранителна среда, която е предназначена за култивиране и размножаване на патогенни микроорганизми. Наблюдението на цикъла на развитие на бактериите ви позволява да идентифицирате вида на патогена, срещу който в крайна сметка ще бъде избрано ефективно антибактериално лечение.

Също така, при перфорация на тимпаничната мембрана, УНГ лекар може да препоръча компютърна томография на темпоралните кости за детайлна визуализация на средното и вътрешното ухо.

Компютърната томография е модерен и най-информативен диагностичен метод, при който се извършва послойно рентгеново сканиране на всяка част от човешкото тяло. Това е бърза и безболезнена процедура, при която пациентът трябва да легне на специална подвижна кушетка и да се отпусне.

По време на изследването кушетката с пациента преминава през отвора на въртящия се пръстен, който сканира увредената част. След това компютърът обработва получената информация и показва резултатите си на екрана на монитора.

Предотвратяване

За да се предпазите от увреждане на мембраната и от всички възможни усложнения, е задължително да се придържате към превантивните мерки:

От всичко казано можем да заключим, че е възможно да се избегне такова заболяване само ако се спазват всички превантивни мерки. С навременния достъп до лекар заболяването се лекува много просто, без усложнения.

С други думи, перфорация на тъпанчевата мембрана е разкъсване на мембраната, която разделя средното и средното ухо.Добре известно е, че средното ухо се намира между външното (това, което виждаме) и вътрешното ухо. Този орган съдържа три малки кости, наречени чук, наковалня и стреме.

Именно тези малки кости осигуряват слуховата функция в тялото. Поради настинки и инфекции възникват възпалителни процеси, което причинява образуването на течност, а често и гной. Перфорация на тъпанчето се получава, когато тази гной "намери изход" навън. Това е придружено от намаляване (и в някои случаи загуба) на слуха.

Също така тъпанчето може да перфорира (разкъса) поради нараняване. Причината за такова нараняване в много случаи е попадането на остри предмети в ухото (например при игра на деца или при почистване на ушите с неподходящи продукти при възрастни) или внезапни промени в налягането (експлозии, удари по главата, скачане във вода). Перфорацията на тимпаничната мембрана при деца може да бъде резултат от усложнение на инфекциозни заболявания.

Основни симптоми

Това заболяване е много опасно, защото може да доведе до загуба на слуха (необратима в някои случаи). При диагностициране на перфорирана тимпанична мембрана симптомите ще бъдат както следва:

• остра, неочаквана болка, придружена от кървене;
• световъртеж;
• звънене или бръмчене в ушите;
• загуба на слуха;
• изпускане от ухото (най-често гноен).

Ако откриете всички или някои от тези признаци, препоръчително е да отидете на лекар и то възможно най-скоро. Специалистът ще използва отоскопия (специален преглед), за да ви постави конкретна диагноза.

В случай, че лекарят потвърди, че наистина имате перфорация на тъпанчето, лечението ще се проведе по определена схема. Ако изхвърлянето е наранено, изхвърлянето се събира и лекарят проверява дали съдържа гной или (което се случва по-рядко) Ако лекарят не може да определи това сам, изхвърлянето се изпраща в лабораторията за анализ на техните състав.

На ухото се поставя стерилна превръзка, разбира се, външната. Ако тъпанчето е сериозно увредено, лечението може да включва незабавна операция. Целта на тази операция е да се свърже филмът, за да се елиминират значителни щети по него.

Тази операция се нарича тимпанопластика или мирингопластика. Тя е под пълна упойка. Хирургът прави малък разрез над ухото, от който взема малко парче кожа, с което след това зашива увреждането на ушната мембрана.

Ако празнината е малка, можете да направите без хирургическа интервенция, тогава мембраната ще се излекува за период от време от 8 до 10 дни. По това време трябва да сте под наблюдението на УНГ. Но в някои случаи дори леките наранявания не се лекуват естествено и лечението им изисква задължителна операция.

Предотвратяване

За да ускорите процеса на лечение и да намалите вероятността от усложнения, трябва да запомните, че докато мембраната не бъде напълно излекувана, не трябва да издухвате носа си, да стискате ноздрите си, а също така трябва да се уверите, че течността не попадне във вас уши (при къпане ги покривайте с памук, напоен с масло или крем).

• спешно лечение на всякакви ушни инфекции, тъй като забавянето на лечението на заболявания на средното ухо често води до натрупване на течност, което причинява гореспоменатото заболяване;
• по време на полети със самолети се препоръчва или да ядете (смучете) бонбони, за да защитите тъпанчетата. Това осигурява защита срещу внезапни спадове на налягането. При настинка, придружена от хрема, по-добре е да откажете полети или в краен случай да използвате вазоконстрикторни капки за нос преди излитане;
• не използвайте остри предмети (куки, фиби, игли) за почистване на ушите;
• избягвайте прекалено дългия престой на шумни места.

Тъпанчето играе важна роля за правилното и пълноценно функциониране на човешкия слухов апарат. Дори незначителното увреждане на тази част на ухото може значително да намали не само качеството на слуха, но и да провокира развитието на възпаление, водещо до възпаление на средното ухо с възможни усложнения.

Навременното лечение на всякакъв вид увреждане на мембраната ще ви позволи безопасно да издържите нараняването и да поддържате здравето на слуха.

За да се предотврати повишаване на налягането върху тъпанчето и неговото разкъсване, е необходимо:

• не слушайте силна музика;
• лечение на съществуващи заболявания (ARVI, грип, синузит, ринит, тонзилит);
• не преохлаждайте;
• лекувайте своевременно възпаление на средното ухо;
• изключете влизането на малки предмети в ухото, тъй като нараняванията могат да причинят перфорация;
• изключете навлизането на чужди предмети в ушната кухина на децата;
• отказват да почистват ушите с мачове и други твърди предмети.

Предотвратяване на перфорация на тъпанчето
– Навременно лечение на възпалителни заболявания на средното ухо. Ако имате признаци на възпаление на средното ухо: постоянна тъпа болка, шум в ушите и загуба на слуха, трябва да се консултирате с лекар и да не се самолекувате.

Забавянето на навременното лечение може да доведе до натрупване на течност в средното ухо и перфорация на мембраната.
– Защита на слуха при полет със самолет. Ако имате настинка или алергична реакция, препоръчително е да се въздържате от летене.

Освен това по време на полет е препоръчително да носите предпазни слушалки или да дъвчете дъвка или да смучете бонбони.
– Опитайте се да не използвате остри предмети за почистване на калта от ушите, тъй като те лесно могат да наранят тъпанчето.
– Избягвайте прекомерния шум.

• своевременно лечение на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
• Потърсете незабавно медицинска помощ, ако възникне загуба на слуха.
• нежна тоалетна на ушите;
• наблюдение на деца;
• своевременно предотвратяване на разкъсване на тъпанчето по време на самолетни полети.

• смучат близалки;
• поставете памучна вата или тапи за уши във външния слухов канал;
• масажирайте ушите с показалеца;
• отваряйте устата си по време на излитане и кацане.

1. Нежно и правилно почиствайте тялото. Особено важно е родителите да обърнат внимание на хигиенните процедури при децата. В случай на почистване на органа с остри предмети, може да възникне нараняване.
2. Не слушайте силна музика. Важно е да избягвате шума.
3. Своевременно и компетентно преминаване на курс на лечение на заболявания на назофаринкса и ухото. Най-вероятната причина за разкъсване на преградата е ненавременното лечение на възпалителни процеси. При самостоятелно приложение на лекарства отитът на средното ухо може да започне да прогресира и да се развият други последствия.
4. Предпазвайте ушните канали от проникване на течност. При къпане се препоръчва използването на специални капачки, които предотвратяват навлизането на течност. Това намалява натиска върху вътрешното ухо.
5. Вземете мерки по време на пътуване със самолет. За да регулирате налягането, използвайте специални тапи за уши.

Предпазни мерки

За да избегнете перфорация на тимпаничната мембрана, трябва:

• използвайте специални клечки за уши за хигиена на ушите, а не различни остри предмети;
• предпазвайте се от въздействието на силни звуци с помощта на защитни слушалки, а при летене с въздушен транспорт смучете бонбони по време на излитане и кацане;
• предотвратяване на появата на възпалителни процеси в средното ухо и носа с помощта на превантивни мерки и ако възникнат, провеждайте своевременно лечение;
• откажете се от гмуркане, летене на самолет и слушане на силна музика с възпалителни ушни процеси.

Острият среден отит често се влошава от перфоративния стадий, при който се нарушава целостта на тъпанчето. Такова усложнение трябва да се лекува стриктно под наблюдението на специалисти в медицинска институция, за да се предотврати появата на негативни последици до загуба на слуха.

Повечето ушни заболявания се лекуват локално със специални капки, но не всички лекарства могат да се използват, ако пациентът има спукано тъпанче.

Какво причинява перфорация? Какви капки за уши могат да се използват за лечение на патологията на органа на слуха в случай на разкъсване на тъпанчето?

Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за перфорацията на тъпанчевата мембрана, причините, симптомите, методите на лечение и профилактика, хода на заболяването и спазването на диета след него?

Или имате нужда от преглед? Можете да си запишете час при Dr.
– клиника Евро
лаборатория
винаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ и ще поставят диагноза. Можете също така да се обадите на лекар у дома
. Клиника Евро
лаборатория
отворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката за нея.

(38 044) 206-20-00

Ако преди това сте провеждали някакви изследвания, не забравяйте да вземете резултатите от тях за консултация с лекар.

Ако проучванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Ти? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите на болестите
и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи.

Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви - така наречените симптоми на заболяването.
.

Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да се подложите на преглед при лекар няколко пъти годишно.
не само за предотвратяване на ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте раздела за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за самообслужване
. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела.

Признаци на спукана мембрана

Ако нараняването е дълбоко и е закачено за вътрешното ухо, тогава ще се появи световъртеж. Когато настъпи пълно разкъсване на мембраната, тогава по време на кихане или издухване на носа може да се освободи въздухът от увредения орган на слуха.

Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане. При леки наранявания болката бързо изчезва и остротата на слуха се влошава само леко.

При тежко увреждане възпалителният процес може да се разпространи в цялата област на вътрешното ухо.

Поради нарушаването на целостта на мембраната, проникването на инфекции провокира появата на усложнения, като:

• лабиринтит,
• акустичен неврит,
• отит.

С проникването на микроорганизми в по-дълбоки тъкани може да се развие менингит и енцефалит. При обширно разкъсване на мембраната може да има загуба на слуха.

Изборът на капки за уши за лечение на ухото на фона на разкъсана тимпанична мембрана трябва да се извършва само от отоларинголог. Специалистът ще оцени състоянието на кухината зад перфорираната мембрана, ще определи истинската причина за вашия дискомфорт и ще избере лекарства, които ще се справят със съществуващия възпалителен процес, без да навредят на функционалността на слуховия орган.

Причините за разкъсването на мембраната, отделяща външната част на ухото от тъпанчевата кухина, могат да бъдат:

• баротравма;
• акустична травма;
• механично нараняване, например при почистване на ушите;
• фрактура на темпоралната кост;
• термично увреждане у дома и на работното място;
• гноен отит.

В този случай постепенното натрупване на ексудат в тимпаничната кухина води до силно и болезнено напрежение на филма. В крайна сметка тъпанчето не издържа на патогенните ефекти и натиска на гнойни маси и се пробива.

Спуканото тъпанче може да се разпознае по специфични признаци.

Ако мембраната е перфорирана в резултат на травма (механична, баро- или акустична), тогава пациентите изпитват силна болка в момента на нарушаване на нейната цялост. При разкъсване на тъпанчето на фона на натрупване на гной в кухината на средното ухо, симптомите ще бъдат малко по-различни.

След перфорация пациентите изпитват следните симптоми:

• Може да има шум в ушите;
• поради загубата на подвижност на тъпанчето, качеството на слуха намалява;
• гнойни маси излизат от слуховия канал (с отит на средното ухо) или кърваво и здрав секрет (с травматичен характер на разкъсване на мембраната).

Наличието на перфорация в мембраната не само влияе негативно върху качеството на възприятието на звука от пациентите, но разкъсването на мембраната изглежда отваря входа за инфекция в средното ухо. За периода на белези на съединителната тъкан трябва да се грижите за защитата на органа на слуха от патогенни бактерии и гъбички - това е предназначението на капките за уши, които отоларингологът ще ви предпише.

Основни симптоми

Предотвратяване

Ако тъпанчето е повредено, в него се образува разкъсване, в резултат на което се нарушават звуковите вибрации и човек може да има проблеми със слуха.Опасността от перфорация е, че отваря достъп до инфекции в средното ухо, което причинява отит медии.Затова е важно проблемът да бъде открит навреме и да започне лечението му.

Причини за увреждане на тъпанчето

• остър среден отит;
• хроничен гноен среден отит;
• аероотит;
• преки щети;
• шумово нараняване;
• акустична травма;
• счупване на основата на черепа.

Първа помощ

Ако тъпанчето е повредено, има голяма вероятност инфекцията да навлезе в засегнатото ухо. Пациентът в този случай трябва да бъде възможно най-внимателен. Противопоказано е да се измие ухото, независимо да се отстранят съществуващите кръвни съсиреци от неговата кухина, както и да се изсуши или да се наложи студ.

Първата помощ се ограничава до въвеждането на суха стерилна турунда или памучна топка във външния слухов канал, превръзка на ухото и транспортиране на жертвата до най-близкото медицинско заведение. При силна болка можете да предложите на пациента една таблетка диклофенак (

) или парацетамол (

По време на транспортирането на пациента е необходимо да се гарантира, че той не се разклаща по пътя. Освен това жертвата не трябва да накланя или хвърля назад главата си.

Ако в ухото попадне чуждо тяло, пациентът не трябва да се опитва да го извади. Така е възможно органът да се нарани още повече, както и да се внесе инфекция там. В този случай е необходима помощта на УНГ лекар.

Лекарите използват специална кука за отстраняване на чуждо тяло. Инструментът се вкарва внимателно в засегнатото ухо и се пъха между стената на ушния канал и чуждото тяло вътре, докато куката остане зад него. След това куката се завърта, хваща се чужд предмет и съдържанието се отстранява.

Лечението на увреждане на тимпаничната мембрана се извършва в болница в отдела по отоларингология. В случай на спешно приемане, ако е необходимо, пациентът се спира кървенето с помощта на тампонада и превръзка.

В случай, че отделеният ексудат има мукопурулен характер, УНГ лекарят извършва манипулации, насочени към осигуряване на свободно изтичане на гной. В този случай в ушния канал се поставя стерилен марлен тампон, който след известно време се подменя.

След отстраняване на гнойта, УНГ лекарят използва катетър, за да влее такива лекарства в ухото като:

• разтвор на диоксидин (0,5 - 1%
  - антимикробно лекарство с широк спектър противовъзпалително действие;
• антимикробни капки tsipromed (0,3%
  с широк спектър на антибактериално действие;
• otof антибактериални капки (2,6%
  .

Горните лекарства стимулират възстановяването на тъканите и също така допринасят за по-бързото почистване на повърхността на раната.

Антибиотична терапия

При възпалителни заболявания на средното ухо, както и за предотвратяване на развитието на инфекциозен процес, на пациента се предписват антибактериални лекарства (

) под формата на таблетки и капки за уши.

Според естеството на въздействието върху патогенните микроорганизми антибактериалните средства се разделят на две групи:

• бактериостатични антибиотици
  , при използване на които бактериите не умират, но губят способността си да се възпроизвеждат;
• бактерицидни антибиотици
  , чийто прием води до смъртта на бактериите.

Приблизителна цена на лекарствата

Често за лечение пациентите прибягват до народни средства. Този подход не може напълно да замени класическата медицина и може да се прибегне до него само след консултация със специалист.

За да ускорите заздравяването на перфорация, трябва да ядете повече храни, съдържащи витамин С:

• отвара от шипка,
• глог,
• цитруси.

Като източник на енергия можете да ядете грозде от сладки сортове.

Турунда за ухото може да се навлажни със сок от живовляк, борови иглички, тинктура от листа от нощница (2 супени лъжици листа се заливат с 0,5 чаши алкохол).

Дупката в мембраната остава дълго след като симптомите са изчезнали. Ето защо е наложително да се контролира лечебният процес, за да се предотврати загубата на слуха и преходът на заболяването в хроничен стадий.

Лекарствата за уши са предназначени за:

• облекчаване на възпалението и ускоряване на заздравяването на тъпанчето.

При перфорация се допускат капки, които включват антибиотици и стероидни противовъзпалителни средства.

Отипакс - капки с лидокаин
. Те се използват главно за облекчаване на болката. Стероидът, който е част от тях, дава лек противовъзпалителен ефект върху мембраната. Ако има отит на средното ухо, тогава използването само на капки Otipax не е достатъчно.

Otofa - ефективно средство за перфорация на тъпанчето
. Широкоспектърен антибиотик. Не е аналгетик, противопоказан е при бременни и кърмещи майки.

Софрадекс
може да се предписва само след медицински преглед. Чрез отвора на мембраната неомицинът, който е част от продукта, навлизайки във вътрешното ухо, може да предизвика токсичен ефект върху клетките.

Кандибиотик - комплексно лекарство
от няколко антибиотици. Освен това има противогъбичен ефект. При някои може да предизвика алергии. Следователно, преди употреба е необходимо да се проведе тест за чувствителност.

Амоксицилинът е лекарство с бактерицидно действие
и антибактериален ефект. Лечението с този антибиотик трябва да продължи поне 7 дни.

Диапазонът на цените на лекарствата може да варира в зависимост от региона на продажба и от конкретната аптечна верига. Ето средната цена на най-често срещаните лекарства:

• Отипакс -177 рубли;
• Otinum -156 рубли;
• Otofa -190 рубли;
• Кандибиотик -245 рубли;
• Sofradex - 205 рубли;
• Normax -101 рубли.

Както се вижда от материала, увреденото тъпанче в повечето случаи може да се излекува само и не води до сериозни последствия. Основното е да се диагностицира проблемът навреме и да се предотврати развитието на вторична инфекция. Във всеки случай лекарят трябва да предпише лечение и да прегледа пациента.

Предлагаме ви да гледате видео инструкция за възстановяване на тъпанчето.

перфорация (разкъсване
) тъпанчевата мембрана
- Това е патологично състояние, при което се образува дупка или разкъсване на мембраната, вследствие на възпалителни заболявания или наранявания.

Тъпанчевата мембрана е тънка, малка мембрана, разположена на границата между външната и средната част на ухото.

Тъпанчето изпълнява следните функции:

• защитен
  - предотвратява проникването на чужди частици и микроорганизми;
• слухови
  - участва пряко в предаването на звукови вибрации.

Увредената тимпанична мембрана има тенденция да се лекува спонтанно. Според статистиката това се случва при 55% от пациентите. Най-често се наблюдава самолечение при прорезни разкъсвания.

При малка перфорация на тъпанчето няма дори следа от увреждане. По-значителната лезия води до белези на органа. Полученият белег в пациента може да причини загуба на слуха.

Не всички капки за уши, представени на рафтовете на аптеките, са одобрени за употреба на фона на перфорация на тъпанчето. Съставът на много от тях е доста агресивен и може да увреди крехката и деликатна структура на средната кухина и вътрешната част на ухото.

За да изберете правилните капки за уши за перфорирано тъпанче, трябва да се свържете с Вашия лекар. Лекарят ще ви предпише подходящите лекарства, които успешно ще се справят с всички проблеми, които съществуват във вашия слухов орган, и в същото време няма да навредят на функционалността на увреденото ухо.

В момента фармацевтите нямат универсално средство за лечение на уши поради спукана мембрана. Може да се наложи да използвате няколко лекарства, всяко от които ще се справи с определен проблем.

Вашият лекар може да предпише следните капки за уши, които са одобрени за употреба с перфорирана мембрана:

1. Отипакс. Това са противовъзпалителни стероидни капки с лидокаин. Те не само потушават активността на патогенната флора и облекчават подуването на лигавицата, но също така имат добър аналгетичен ефект. Но това лекарство няма лек ефект и не винаги е в състояние да се справи с тежко възпаление. Освен това използването му ще бъде безполезно в борбата срещу бактериална инфекция.
2. Отофа. Тези капки за уши също са одобрени за лечение на органа на слуха на фона на перфорация. Те са ефективни при тежки възпалителни процеси, но нямат аналгетичен ефект.
3. Софрадекс. Именно тези капки ще бъдат ефективни при бактериален гноен среден отит, но съставът им е доста агресивен. Ако веществото попадне във вътрешното ухо, то може да причини увреждане на слуха, така че отоларинголозите се опитват да предписват това лекарство с повишено внимание на фона на перфорация.
4. Кандибиотик. Това са сложни капки, които съчетават противогъбични и антибактериални ефекти.
5. Амоксицилин. Най-популярният УНГ антибиотик също се произвежда под формата на капки за уши. Има широк спектър на действие и се справя с повечето бактерии, които причиняват възпаление на ушите.

Методи на лечение

Повечето (повече от 50%) перфорация на мембраната зараства сама без усложнения няколко седмици след нараняването и не изисква специални процедури за лечение. Счупвания, които покриват по-малко от 25% от цялата площ на мембраната, заздравяват по-бързо.

Пациентът трябва да се придържа към почивка, да ограничи всякакви процедури в ушния канал.

Ако перфорацията е малка, специалистът използва хартиена лепенка, за да я затвори. Преди това лекарят третира ръбовете на дупката с агент, стимулиращ растежа, и прилага пластир. Необходими са 3-4 такива процедури.

Ако по време на отоскопията се открие натрупване на кръвни съсиреци или мръсотия, лекарят ги отстранява с памучен тампон и смазва стените на прохода с алкохол, след което поставя суха памучна турунда в ухото.

За малки празнини се използват каутеризиращи агенти (сребърен нитрат, хромова киселина и др.) за затваряне на перфорацията. Тези лекарства третират краищата на нараняването.

За да се избегне разпространението на инфекцията в средното ухо, лекарят може да предпише антибиотична терапия. При диагностициране на остър отит се провежда пълен комплексен курс на лечение.

Ако медицинският метод не работи или площта на разкъсването е твърде голяма, може да се наложи хирургично лечение (мирингопластика).

На пациента се дава обща анестезия.

Лекарят прави малък разрез над ухото, взема парче кожа от там и го използва, за да зашие дупка в мембраната.

Операцията се извършва с помощта на гъвкав ендоскоп, който се вкарва в ушния канал. Кожен капак се пришива към мембраната с помощта на саморезорбируеми нишки.

Шевовете помагат за задържането на пластира на място, докато нараняването заздравее. Времето за разтваряне е няколко седмици. В ушния канал се поставя тампон, обработен с антибактериално средство.

След операцията пациентът може да почувства болка и дискомфорт. Желателно е в началото да не се прибират рязко с носа, за да се избегне натиск върху заздравяващото тъпанче.

В противен случай ламбото може да се премести, което ще наруши неговото присаждане.

При перфорация на тъпанчето лечението на дете и възрастен най-често се извършва у дома след предварителна медицинска консултация. С развитието на усложнения е необходима хоспитализация. С тази патология помагат:

• лекарства;
• физиотерапия;
• хирургична интервенция.

Мирингопластика

Могат да се извършват следните операции:

1. Мирингопластика. Затваряне на дефекта (дупката) с тъканно ламбо, взето от фасцията на темпоралната кост. Първият път след операцията трябва да носите превръзка.
2. Осикулопластика. Подмяна на увредени фрагменти от слуховите костици на средното ухо с протези.
3. Отводняване.

При липса на усложнения се наблюдава пълно възстановяване в рамките на една седмица.

Лекарства

При лечението на тази патология се използват:

1. Местни антибиотици и антимикробни средства под формата на капки (Otofa, Dancil, Uniflox, Dioxidin, Candibiotic, Anauran, Norfloxacin, Normaks, Tsipromed, Sofradex).
2. Противовъзпалителни и аналгетични капки (Otipax, Otirelax).
3. Лечебни средства (Solcoseryl).
4. Системни перорални антибиотици (протектирани пеницилини, цефалоспорини, флуорохинолони, макролиди). Аминогликозидите не се предписват поради ототоксичния ефект.
5. Вазоконстрикторни лекарства (Tizin Xylo, Galazolin, Naphthyzin, Sanorin, Rinostop).
6. Муколитици (Fluimucil, Acetylcysteine, Vicks Active Expectomed). Те втечняват вискозния секрет и подобряват отделянето му.
7. НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) (Otinum, Diclofenac Retard).

Лекарят трябва да обясни на пациента как правилно да влива, защо не трябва да се използват лекарства за настинка. Преди вливане на лекарства в ухото, те трябва да се затоплят, за да не предизвикат охлаждане на тъканите и рецидив.

Народни средства

У дома можете да използвате:

• екстракт (тинктура) от прополис;
• перфориран прекис (водороден прекис);
• отвара от шипка;
• сок от живовляк и борови иглички;
• тинктура от листа от нощница.

Ако се открие суха перфорация на тимпаничната мембрана, лечението само с народни средства не е достатъчно. Те не са в състояние да заменят операцията и антимикробните средства.

Тъй като спуканото тъпанче може да доведе до усложнения, важно е да го върнете към нормалното възможно най-скоро. Възстановяването на здравето и целостта на тимпаничната мембрана, при липса на усложнения, се извършва независимо.

В рамките на 2-3 седмици той израства напълно и възстановява функциите си. За да се ускори този процес, се предписва адювантно лечение на перфорация на тимпаничната мембрана. Но ако изцелението не настъпи дълго време, може да е необходима пластмаса.

Терапията се състои от набор от дейности. Първият етап е медицинско лечение. Тъй като симптомите на нараняване са придружени от дискомфорт и болка, за облекчаването им могат да се използват аналгетици и противовъзпалителни лекарства.

Обикновените капки за уши се препоръчват да се прилагат под формата на турунди. Антибактериалните капки и антибиотиците се използват само под наблюдението на лекар, тъй като ухото има вътрешно увреждане. Важно е да се отървете от възпаление на средното ухо и да предотвратите възпаление на тъканите.

Вторият етап е защита на ушите. Важно е детето да предотврати проникването на вода при къпане, тъй като последствията могат да се проявят под формата на остро възпаление. Използвайте памучен тампон, внимателно почистете ушния канал от секрети.

От физиотерапията се използват пневмомасаж, UHF, синя лампа, електрофореза. Благодарение на тях белезите на тъпанчето след перфорация намаляват, а капките проникват по-добре в тъканите.

Също така трябва да знаете какво не можете да направите, ако мембраната се спука в ухото ви, а именно: не се препоръчва, особено при нагнояване, да го намокрите и да го почистите с памучни тампони. Използването на лечебни капки без разрешение от лекар също е забранено.

Възстановяването на ухото е възможно с помощта на мирингопластика. Това е операция за възстановяване на тъпанчето. Такава пластмаса позволява да се затвори дори обширна перфорация и да се премахнат последствията от хроничен тимпанит.

Ако е причинена травма на слуховите костици, паралелно се извършва операция за възстановяването им. На мястото на мембраната се присажда кожен капак. За лечение се използват капки и мехлеми. Лечението се провежда в болница.

Ако причините за перфорация са в гноен отит, може да се използва маневриране и саниране на кухината за отстраняване на гной. Лекарствата се инжектират в ухото и едва тогава се изработва пластмасовата мембрана.

Опитайте се да предпазите ухото от увреждане и възпаление, за да предотвратите разрушаването на неговите елементи и загубата на слуха.

Характеристики на употреба

Капките за уши, предписани от отоларинголог, трябва да се използват стриктно според схемата, която лекуващият лекар ще ви напише. Особено тези препоръки се отнасят до употребата на антибактериални лекарства.

• Вкарвайте средствата в ушите трябва да бъдат стриктно навреме, като спазвате дозировката и интервалите, посочени от лекаря;
• ако изпитвате дискомфорт или нежелани реакции, информирайте лекуващия отоларинголог за това, ако е необходимо, той ще ви предпише друго лекарство;
• не спирайте лечението веднага след облекчаване на симптомите - антибактериалните средства трябва да се добавят към края в съответствие с препоръките на отоларинголога;
• в края на курса на лечение, дори при липса на оплаквания, не забравяйте да посетите специалист - той ще оцени резултатите от терапията и скоростта на белези на тъпанчето.

Човешкото тъпанче изпълнява защитни и звуковъзприемащи функции. Перфорация на тимпаничната мембрана е състояние, при което има разкъсване на тънка мембрана между външната и средната част на органа.

Ушите са важен човешки сетивен орган. Най-малката му повреда води до много проблеми, вариращи от трудности в общуването с други хора, завършващи с развитието на хронични заболявания. Такива повреди често се случват, когато тъпанчето е повредено.

Тъпанчето се намира на кръстопътя на вътрешното и външното ухо, поради което често се уврежда механично. Разкъсване, което на медицински език звучи като перфорация, може да възникне не само в резултат на развитието на патологичен процес, но и при неправилни слухови органи, както и при различни наранявания.

Специалистът на първо място обосновава курса на лечение със степента на разкъсване на тимпаничната мембрана, взема предвид провокиращите фактори и какви допълнителни лекарства могат да бъдат предписани в случай на хронични заболявания на слуховите органи.

Ципромед

Наркотикът е широко разпространен. При лечение на ушни заболявания се използва 0,3% разтвор. Основната активна съставка е. Три пъти дневнопрепоръчва се да се погребват такива капки в ухото, когато мембраната е перфорирана. Дозировката се избира индивидуално и обикновено не надвишава 5 капки за всяко лечение.

Лекарството предварително се държи известно време при стайна температура и след това се накапва с помощта на пипета, като веществото се насочва стриктно към стените на ушния канал.

Също така, този инструмент се използва за накисване на памучен тампон, който трябва да се постави в възпалено ухо, като се смени на свеж. до 4 пъти на ден. Такова лечение е вече 48 часаоблекчава болезнените симптоми.

Унифлокс

Лекарите често предписват капки за уши за облекчаване на болката. Унифлокс. Инструментът се основава на антибиотик, наречен офлоксацин, и е много ефективен. Лечението продължава около 10 дникато се вземе предвид фактът, че лекарството се влива в болно ухо своевременно 10 капки на всеки дванадесет часа.

Нормакс

Лекарят често предписва лекарства на базата на антибиотик Norfloxacin, например, лекарство. Курсът на лечение се избира индивидуално, но дневно се влива до 6 пъти на ден, 2-3 капки от лекарството.

Капки за уши при перфорация на тъпанчето

Всяко от тези лекарства има много противопоказания и само опитен специалист може да вземе предвид и да разбере възможността за тяхното проявление.

• бременни и кърмещи майки;
• страдащи от алергии;
• хора с индивидуална непоносимост към антибиотици.

Употребата на капки за уши в случай на разкъсване на тъпанчето е показана само за тези, които нямат противопоказания за този вид лекарства.

При най-малкото съмнение за нараняване на тъпанчето, трябва незабавно да се свържете. Определете кои капки за уши могат да се използват за перфорация на тъпанчето Конкретно във вашия случай само лекар може.

Специалистът ще се нуждае от време, за да проучи проблема ви в дълбочина. Необходимо е да се вземе предвид състоянието на болката, причините за патологията. Оценете общото състояние на пациента, наблюдаваните симптоми. Само тогава лекарят ще може да предпише правилното лекарство.

В някои случаи може да е необходимо да се тества поносимостта на един или друг активен компонент на избрания агент, за да се изключат възможни странични ефекти.

Перфорация на тимпаничната мембрана- това е нарушение на неговата цялост, което възниква при възпалителния процес, механично въздействие, разлика в налягането вътре и извън тимпаничната кухина.
За перфорация се казва, когато има разкъсване или дупка в тъпанчето, което води до загуба на слуха. В допълнение, инфекцията може да навлезе в средното ухо през дупка в мембраната, което е изпълнено с развитието на отит.

Перфорация на тимпаничната мембрана: какви са причините

1. Възпаление на средното ухо. При заболяване на средното ухо се натрупва секрет, който може да бъде и гноен. Поради нарушение на изтичането на този секрет през евстахиевата тръба, течността, натрупана в кухината на средното ухо, притиска тъпанчето, което също се подлага на гнойно сливане. Поради всички тези процеси тя изтънява и се разкъсва, от ухото се появява гной и мембраната престава да функционира като бариера между външната среда и средното ухо.

2. Акустична травма или баротравма. Мембраната може да се спука поради натрупване на течност от вътрешната страна. Натискът отвън също може да доведе до разкъсване, например, ако дланта се приложи твърде рязко към ухото.

3. Чужди тела. Тъпанчето може да се нарани при почистване на ухото с памучен тампон или други остри предмети.

4. Шумово увреждане. Неочакван силен шум. Това води до загуба на слуха и шум в ушите.

Рисковите фактори включват:

• Натрупване на течност в средното ухо
• Прекомерно чесане в ухото поради сърбеж в ушите
• Почистване на ухото от сяра с твърди предмети (клечки за зъби, клечки и др.).

Симптоми на перфорация на тимпаничната мембрана

Сред основните прояви на разкъсване или перфорация на тимпаничната мембрана са следните:

• Остра болка в ухото
• Кърваво изпускане от травма (чужд предмет, пряка или шумова травма)
• Гноен или прозрачен секрет поради възпаление на средното ухо
• Облекчаване на болката, когато течността пробие мембраната
• Шум в ушите
• Увреждане на слуха.

Понякога възникват усложнения като:

• Загуба на слуха (обикновено временна), при тежка травма на главата може да има тежка или постоянна загуба на слуха.
• Хроничен среден отит, разкъсване на мембраната може да бъде придружено от инфекция в кухината на средното ухо, което води до развитие на хронично възпаление.

Лечение на среден отит с перфорация на тъпанчевата мембрана

Перфорацията на тъпанчевата мембрана възниква, като правило, при хронично възпаление на средното ухо. Признак на перфорация при среден отит е появата на различни секрети от ухото (серозни, гнойни или кървави).
Перфорацията на тимпаничната мембрана не представлява сериозна заплаха за човешкото здраве, лекува се сама. Ако не се лекува, тогава трябва да се лекува по един от следните начини.

• Лепенка за тъпанче. Малка празнина се затваря със специална хартиена лепенка. Ръбовете на празнината се третират с препарат за растеж, след което се нанася хартиен пластир. Необходими са около четири такива процедури.
• Хирургическата интервенция е необходима, ако горният метод е неефективен и разкъсването или перфорацията на мембраната е голяма. Операцията, по време на която хирургът зашива дупка в тъпанчето, изисква обща анестезия.

При неусложнено увреждане на мембраната лечението е сведено до минимум. Забранява се извършването на каквито и да било активни действия върху тъпанчевата мембрана и външния слухов проход, пускането на капки в ухото при перфорация на тъпанчевата мембрана и измиването на ухото. Ако в ухото има кръвни съсиреци, те се отстраняват със сух стерилен памук. Стените на ушния канал се обработват с памучен тампон, навлажнен с етилов алкохол и се изстискват, след което се поставят сухи стерилни турунди.

При поява на усложнения като гнойно възпаление на средното ухо се предписва лечение, съответстващо на остър гноен среден отит. Ако има увреждане на структурите на тъпанчевата кухина, се провежда необходимото лечение до тяхното отстраняване.

Тъпанчето е тънка кожа с форма на фуния, която разделя ушния канал. Перфорация на тъпанчевата мембрана означава образуването на дупка или разкъсване на това място. Това образование е от съществено значение за осъществяването на слуховите функции. Без тимпаничната мембрана функционирането на слуховите органи е нарушено, тъй като участва в предаването на звука, предава въздушните вибрации на чука. След това вибрациите се предават на слуховите костици и на вътрешното ухо. Перфорацията на мембраната води до нарушаване на възприемането на звуци, те може да не се възприемат достатъчно ясно или изобщо да не се възприемат.

Важно е да запомните, че освен че отговаря за качеството на звукоусещането, на тъпанчето е възложена и друга функция - защита на средното и вътрешното ухо от инфекции. Когато се образува дупка, патогенните микроорганизми могат свободно да навлязат в кухината на средното ухо и това води до възпалителен процес.

Причини за перфорация

Перфорацията е образуването на малка дупка в тъпанчето. Нарушаването на целостта на припокриването може да възникне спонтанно, но в същото време може да бъде необходима мярка за лечение. Принудителна операция се извършва, ако е необходимо да се почисти ушната кухина от натрупания гноен ексудат. Такава мембрана ограничава средното и външното ухо, следователно нарушенията на нейната цялост влияят на качеството на слуха.

Разкъсването на мембраната може да бъде предизвикано от няколко причини, като правило това се случва в резултат на травма или възпалителен процес.

1. При адхезивен отит често се получава спад на налягането, на фона на който вътрешните повърхности на ухото са покрити с белези. Въпреки че адхезивният отит е суха лезия, често се диагностицира перфорация.
2. При гноен среден отит се получава натрупване на гнойно съдържание, притискащо мембраната, срещу което се образува изтъняване. Увреждането на тъпанчето с този тип отит е лесно забележимо, тъй като има признаци на нагнояване. Хронизирането на процеса е изключително опасно, тъй като на такъв неблагоприятен фон се появява персистираща перфорация, често се диагностицира некроза на тимпаничната мембрана.
3. Травматичната перфорация на тъпанчевата мембрана е резултат от негативно механично въздействие. Това често се случва поради неспазване на правилата за почистване на ушния канал. Перфорация при деца може да бъде резултат от въвеждането на чуждо тяло в ушния канал.
4. Нараняване може да се получи в резултат на скокове на налягането, взривни вълни, по време на полет в самолет, по време на гмуркане. При повишаване на налягането се получава прибиране, което причинява перфорация. Такова нараняване може да се получи в резултат на памук върху ушната мида.
5. Посттравматична перфорация на тимпаничната мембрана може да възникне поради наранявания на главата, фрактури на костите на черепа, челюстта.
6. Може да възникне повреда, ако звуковият удар е твърде силен. Резките и силни вибрации водят до напрежение и нараняване на слуховите костици.

Лечението на перфорация отнема много време. При съмнение за такова увреждане трябва незабавно да се свържете със специалист. Само навременната помощ ще бъде ключът към пълното възстановяване с пълно възстановяване на слуховите функции.

Възможни усложнения

Доста лесно е да се ограничи влиянието на негативните влияещи фактори. При възпаление се използват капки, които убиват патогенните микроорганизми и намаляват натиска върху тъпанчето.

Последиците от разкъсването на мембраната се дължат на естеството на нараняването и свързаните с него фактори. Всичко зависи от взетите мерки. Сред възможните сценарии за развитие на събитията са:

1. Изцеление. Това е напълно естествен процес, увредените мембрани се срастват сами след известно време (около 2 седмици), няма и следа от разкъсването. На повърхността се образуват малки белези, които в повечето случаи не влияят на качеството на звуковото възприятие. Важно е да се отбележи необходимостта от използване на дезинфекционни разтвори през този период.Само отоларинголог може да избере най-ефективното лекарство. Следователно самолечението не си струва.
2. При продължителна инфекция възниква некроза, настъпва обширна перфорация. Има висок риск от нагнояване и смърт на мембраната. Процесът може да засегне костните образувания.
3. Не е изключено развитието на мирангит в резултат на инфекция отвън.
4. , като правило, се развива при липса на подходящо лечение, ако възпалението се простира до кухината на вътрешното ухо.
5. Увреждане на лицевия нерв. През ухото преминават нервни окончания, включително изхода на лицевия нерв.
6. Може би развитието на мастоидит.
7. Образуване на киста от епителни израстъци по краищата на разкъсването.
8. Развитието на кондуктивна загуба на слуха.
9. Опасна последица са вътречерепните усложнения като менингит.

Характерни симптоми

Симптомите на перфорирано тъпанче не могат да бъдат пренебрегнати. Първо, има силна болка. В рамките на 2-3 дни след нараняването болката ще бъде доста силна, след около 5-7 дни ще премине. Важно е да се отбележи, че при наличие на гноен възпалителен процес на средното ухо, пациентът изпитва болка, но след разкъсването на мембраната, напротив, тя отшумява.

Някои от симптомите на перфорация включват:

• усещане за остра болка в ухото;
• отделяне на гной от отвора на ухото;
• наличието на кърваво изпускане (възможно е с акустична травма);
• загуба на слуха.

Струва си да се помни, че ако причината за перфорацията е инфекциозен процес, съществува възможност за пълна загуба на слуха.

Слухът трябва да бъде напълно възстановен след затваряне на дупката. Важно е да се отбележи, че е много трудно да се определят ясни термини за свръхрастеж, всичко зависи от размера на дупката и утежняващите фактори. Ако перфорацията е възникнала поради сложна травма на главата, пациентът може напълно да загуби слуха си завинаги. Възпалителните процеси в областта на ухото трябва да се третират много внимателно и да се започне своевременно лечение, забавянето в този случай често причинява развитие и пълна загуба на слуха.

Диагностични мерки

Диагностичните мерки включват:

1. Отоскопско изследване. Перфорация на тимпаничната мембрана и може да бъде открита от отоларинголог по време на прегледа.
2. Отомикроскопията ви позволява да определите тежестта на перфорацията и да определите неразкритите преди това нюанси на патологията.
3. Аудиометрията ви позволява да определите чувствителността на слуховите органи към звуци.
4. Тимпанометрията ви позволява директно да определите чувствителността на тъпанчето.
5. Провеждат се редица компютърни изследвания - импедансометрия.

Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс често се използват, когато травма е причина за перфорация на тъпанчето. След идентифициране на причината за перфорация се избира специален курс на лечение. За лечение по-често се използват консервативни методи: физиотерапия и лекарства, в екстремни случаи се извършват операции на слуховите органи. Отговорността за резултата от лечението е изцяло на самия пациент, изключително важно е да се предпази увреденото ухо от външни фактори до пълно възстановяване.

Методи на лечение

Перфорацията на тимпаничната мембрана в повечето случаи не изисква специално лечение. Ако дупката заема не повече от 25% от общата площ на мембраната, усложнения не възникват. Пациентът трябва да спазва препоръките на лекаря относно защитата на кухината, важно е да се ограничи провеждането на хигиенни процедури за периода на лечение.

Ако перфорацията е малка, лекарят използва хартиен пластир, преди да го приложи, третира краищата с разтвор, който стимулира растежа на клетките. Манипулацията се повтаря 3-4 пъти.

Отоскопското изследване може да разкрие частици мръсотия или кръв в кухината, след което лекарят ги отстранява с памучен тампон и третира кухината с дезинфектант. Антибиотиците с широк спектър на действие често се използват за предотвратяване на разпространението на инфекцията. Ако причината за перфорацията е комплексен отит, се провежда пълен курс на лечение.

Ако зоната на лезията е достатъчно обширна и лекарствената терапия не работи, прибягвайте до хирургическа интервенция. Мирингопластиката се извършва под обща анестезия. Над ухото се прави малък разрез, за ​​да се вземе парче кожа, необходимо за зашиване на мембраните. Операцията се извършва с помощта на ендоскоп, който се вкарва в ушния канал. Ръбовете на тъканите се зашиват със саморезорбируеми конци. Конците здраво задържат пластира, което гарантира бързо заздравяване.

Опитът да се лекува перфорация с народни средства не си струва. Те не са в състояние да заменят пълноценно лечение и в някои случаи могат да причинят влошаване на благосъстоянието на пациента. Също така не се препоръчва да се използват лекарства и да се третира ушната кухина с дезинфекционни разтвори без лекарско предписание.

Предотвратяване на перфорация на тъпанчевата мембрана

Възможно е да се предотврати перфорация на тъпанчето.

• Трябва да се осигури защита на слуха срещу излагане на силен шум.
• Необходимо е внимателно да почистите ушите от натрупването на сяра, тъй като причината за перфорация на тъпанчето често е механично увреждане.
• Не трябва да се самолекувате среден отит - тази патология е една от най-честите причини за перфорация.

Много зависи от отношението на пациента към собственото му здраве. Проявата на постоянен шум в ушите и болка в кухината е причина да посетите отоларинголог. Ако не се направи навреме, настъпва бързо натрупване на патогенно съдържание.

В оториноларингологичната практика лекарите често срещат такава патология като перфорация на тимпаничната мембрана. Най-честите причини за това заболяване са механични повреди и възпаление на средното ухо. Тази патология се проявява с болка, шум в ушите, загуба на слуха, изпускане, замаяност и гадене. Това състояние се лекува с лекарства или операция.

опасност от разкъсване

Не всички хора без медицинско образование знаят какво е перфорация на тъпанчето. Човешкото ухо е много сложно. Разпределете външни, средни и вътрешни отдели. Мембраната се намира в края на външния слухов канал. Това е тънка мембрана, която разделя кухините. Мембраната изпълнява защитни и слухови функции.

Тази формация се състои от 3 слоя. Перфорацията е патологично състояние, при което се нарушава целостта на тъпанчето. Това се проявява чрез образуване на малка дупка или пълното й разкъсване. Почти всеки втори болен човек се излекува самостоятелно. Това се наблюдава при наличието на дупка, подобна на процеп. С този проблем се сблъскват както възрастни, така и деца.

Основни етиологични фактори

При перфорация на тъпанчето причините могат да бъдат много различни. Следните фактори са от голямо значение за развитието на тази патология на органа на слуха:

• остър и хроничен отит;
• аероотит;
• механично нараняване;
• акустична травма;
• фрактура на черепа;
• наличието на чужди предмети;
• инфекциозни заболявания.
• внезапни спадове на налягането;
• баротравма;
• термично изгаряне;
• излагане на разяждащи химикали;
• шрапнелни и огнестрелни рани.

Най-честата причина за перфорирана тимпанична мембрана е остър среден отит. Това заболяване е инфекциозно. Причинителите са коки, Haemophilus influenzae, Moraxella и други микроби. Те навлизат в средното ухо чрез тръба или кръв от други органи. Рисковите фактори включват: синузит, озена, ринит, аденоидит, тонзилит, тумори. При децата причините за възпаление на средното ухо и перфорация на мембраната са грип, дифтерия, скарлатина.

При възрастни възможните причини включват сифилис и туберкулоза. Често срещан предразполагащ фактор е намаляването на съпротивителните сили на организма. В отговор на това се активират патогенни и сапрофитни микроорганизми. Често тази патология се развива при хора, страдащи от алергични реакции.

Механизмът на перфорация на мембраната при остър гноен среден отит е образуването на гной на фона на възпалителния процес и повишеното налягане. Слуховата мембрана омеква, изтънява и се уврежда. Важна роля в перфорацията на тъпанчевата мембрана има хроничният среден отит. Може да протича според вида на мезотимпанит и епитимпанит. В първия случай се засяга лигавицата в областта на мембраната и слуховата тръба.

Най-често се наблюдава перфорация в долната или средната част на мембраната. При епитимпанит се възпалява не само лигавицата, но и костната тъкан, която е локализирана в тъпанчевата кухина. При тази патология настъпва увреждане в горната част на мембраната. Състоянието на слуховата мембрана до голяма степен зависи от атмосферното налягане. Често се развива състояние като аероотит.

Тази патология често се наблюдава по време на полет на самолет. Основата е увеличаване на разликата между вътрешното и външното налягане. Често се наблюдава увреждане на тъпанчето поради небрежност на самия човек. Това се случва при почистване на ушите с остри предмети, чоплене с пръсти. Възможните причини включват фрактура на основата на черепа.

Характерни прояви

При перфорация на тимпаничната мембрана симптомите са малко. Те се определят от основната причина за увреждане на мембраната. В момента на перфорация се появява силна болка. Постепенно тя отшумява. След това се появяват други симптоми. Симптомите на перфорация са:

• шум в ушите;
• усещане за претоварване;
• гадене;
• загуба на слуха;
• кърваво или гнойно отделяне;
• световъртеж.

Признаци на интоксикация се появяват, ако перфорацията се дължи на остър среден отит. В този случай телесната температура се повишава. Често има симптоми като слабост, общо неразположение, втрисане. Гаденето и световъртежът са признаци на участие в процеса на вестибуларния апарат. Това е възможно на фона на възпаление на средното ухо или черепно-мозъчна травма. Гаденето често се появява на фона на акустична травма.

Понякога се комбинира с повръщане. Кървав секрет от ухото е признак на увреждане на кръвоносните съдове. Това се случва при механична травма. Гнойното отделяне показва наличието на възпалителен процес. Често срещан симптом на перфорация на мембраната е появата на шум в ушите. Понякога пациентите усещат отстраняването на въздуха от ухото навън. Това може да се случи, докато кихате или духате носа си.

Колкото по-голяма е площта и дълбочината на увреждане на мембраната, толкова по-изразени са симптомите. Малки дупки, подобни на прорези, не са придружени от тежка загуба на слуха. Тъпанчевата мембрана граничи със слуховите костици (стреме, малеус и инкус). Когато се счупят, се развива кондуктивна загуба на слуха. Ако се появят няколко симптома, спешно трябва да се свържете с отоларинголог и да се подложите на преглед (отоскопия).

Диагностични методи

Ако пациентът се оплаква от болка, световъртеж или шум, ухото трябва да се прегледа. Следните тестове са необходими за поставяне на диагноза и установяване на основната причина за перфорацията:

• външен преглед;
• палпация;
• отоскопия;
• аудиометрия;
• тест с камертон;
• импедансометрия;
• лабораторни изследвания;
• микроотоскопия.

По време на отоскопия се открива нарушение на целостта на слуховата мембрана. Това е ендоскопски метод на изследване. За да направите това, ще ви трябват инструменти като рефлектор за чело, фуния и отоскоп. В процеса на отоскопия лекарят оценява състоянието на външния слухов канал и мембраната, а също така определя вида на перфорацията. Перфорацията е ръбова и маргинална. Оценява се големината на отвора, формите и локализацията. Отоскопията може да се извърши няколко пъти.

Инструменталните изследвания се допълват от лабораторна диагностика. Необходимо е да се изключи инфекциозната патология и да се определи вида на патогена в случай на възпаление на средното ухо. Освободеният секрет се подлага на бактериологично изследване. Увеличаването на нивото на левкоцитите в кръвта и ускоряването на ESR показват наличието на възпалителен процес в ухото. При фрактура на черепа се извършва компютърна томография или рентгеново изследване.

Медицинска тактика

Лечението на увреждане на тъпанчето е предимно медикаментозно. Не можете да направите следното:

• самостоятелно почистване на ухото от гной и кръвни съсиреци;
• измийте ушния канал;
• суха;
• прилагайте студено.

Първата помощ на пациента включва въвеждането на стерилна турунда, превръзка и транспортиране до медицинска институция. При синдром на силна болка се използва лекарство от групата на НСПВС. Ако причината за перфорацията е проникването на чужд предмет в ухото, тогава не е необходимо да го отстранявате сами. Това трябва да се направи от оториноларинголог. За извличане на предмет се използва кука. Важно е да се осигури на пациента пълна физическа почивка. Необходимо е да се изключи влиянието на шума.

За да се предотврати инфекция, ушният канал може да се третира със спирт. За профилактични цели се предписват системни антибактериални лекарства. Най-често използваните са флуорохинолони и защитени пеницилини. При липса на усложнения не могат да се използват капки за уши. В тежки случаи се провежда комплексно лечение. Подобно е на терапията при възпаление на средното ухо.

При перфорация на фона на гнойно възпаление на ухото се използват следните групи лекарства:

• антихистамини (Zirtek, Zodak, Claritin);
• антибиотици;
• вазоконстрикторни лекарства под формата на капки за нос (Нафтизин, Санорин, Тизин).

В тежки случаи могат да се предписват кортикостероиди. Анестетичните капки Otipaks, Otinum и техните аналози са противопоказани в случай на увреждане на слуховата мембрана. Ако е необходимо, лекарствата се прилагат транстимпанично. Тоалетът на външното ухо е задължителен. Erespal често се използва за премахване на оток. При отделяне на дебел, гноен секрет могат да се използват муколитици (ACC).

Физиотерапията е показана във фазата на възстановяване. Провежда се ултравиолетово облъчване или UHF терапия. В стадия на възстановяване (лечение) при остър среден отит лечението включва продухване на слуховата тръба, пневмомасаж, ултрафонофореза и използване на протеолитични ензими. Често се предписват биостимуланти. Ако образуваната дупка не се лекува, тогава се прибягва до хирургическа интервенция. Операцията се извършва с неефективност на консервативната терапия, увреждане на слуховите костилки, постоянна загуба на слуха и травматично увреждане на мозъка.

Най-често извършваните операции са тимпанопластика и мирингопластика. Дефектът се затваря оперативно. Ако е засегната повече от половината мембранна площ, се извършва трансплантация на човешки алофибробласти. Мирингопластиката включва зашиване на клапа на фасцията на темпоралната кост към мястото на увреждане на мембраната. Налага се превръзка. Отстранява се след седмица.

Увреждането на тимпаничната мембрана във всички случаи води до загуба на слуха и възможна поява на инфекциозно възпаление в средното ухо. Това дава на човек не само дискомфорт, но и причинява много болка.

Тъпанчето е една от най-крехките части на човешкия слухов апарат. Следователно, неговото нараняване и разкъсване се случва доста често както при деца, така и при възрастни.

Навременното откриване на увреждане и бързото комплексно лечение ще ви позволи да възстановите слуховите функции без последствия и да се върнете към нормален пълноценен живот. В много случаи е възможно и разкъсване на мембраната при фактори, които по никакъв начин не зависят от човека.

Етиология на заболяването МКБ 10

Спукването на тъпанчевата мембрана е нараняване на тънката кожа, която разделя ушния канал от средното ухо. В Международната класификация на болестите 10 издание травматичното разкъсване на тъпанчето има код S09.2.

За разкъсване на мембраната се говори при наличие на увреждане, дупка и очевидна рана, тоест разкъсване. При наличие на наранявания на мембраната, човек страда от неприятни болки, остри болки, придружени от изтръпване в ухото.

При разкъсване функцията на тъпанчето се нарушава. Така нормалните вибрации на мембраната спират и вибрациите на въздуха се изкривяват. Това води до появата на шум в ушите, понякога е възможно.

При разкъсване симптомите във всеки отделен случай са индивидуални. В зависимост от това, което е причинило разкъсването, зависи и проявата на съпътстващи симптоми. Лечението също се предписва въз основа на симптомите.

Как изглежда перфорираното тъпанче?

Причините

Спукано тъпанче може да възникне по различни причини. Сред тях може да има последствия след удари или неуспешни действия по време на извършване на физическа работа. Основните видове причини включват:

1. Неправилно почистване на ушите или попадане в ушния канал. Неправилните хигиенни мерки могат да причинят. След като парче памучна вата или парче от друг предмет остане в канала, започват да се развиват инфекции в ухото, които по-късно ще се появят.
2. Силен и груб шум. Внезапна експлозия, шум от промишлено оборудване и машини също могат да причинят увреждане на тъпанчето. Такива щети обикновено не са толкова значителни. За известно време слухът губи своята острота, но когато мембраната заздравее, се възстановява. Понякога празнината може да бъде по-значителна, което е придружено от появата на кръв от ушната мида и появата на болка.
3. налягане. Острите могат лесно да доведат до нарушаване на въздушното налягане, което е по-вероятно да доведе до разкъсване на мембраната. Предпазни мерки трябва да вземат тези, които са свикнали да кихат със затворен нос и тези, които често летят със самолети.
4. Възпаление. Възпалителният процес, започнал вътре в ухото, може да доведе до сериозни усложнения под формата на нагряване, силна болка. Именно този гной упражнява натиск върху стената на тъпанчето в бъдеще, което води до неговото увреждане.
5. Въздействието на топлината. Тук говорим за получаване на изгаряния, които водят до нарушаване на налягането, което води до разкъсване. Този тип празнина е доста рядък и е типичен за хора, работещи в тежката промишленост.
6. Черепно-мозъчна травма на главата. , падания и натъртвания, в резултат на които се получава фрактура или сериозно увреждане на темпоралната кост, също може да причини травма на тъпанчевата преграда.

Любителите на самопочистването на ушите, които неволно почистват ушните канали с памучни тампони, кибрит, карфици и дори игли за плетене, са изложени на значителен риск от разкъсване на тъпанчето.

Разкъсване може да възникне и ако сте потенциално изложени на често натрупване на течност в средното ухо.

Разкъсване на тъпанчето с памучен тампон

Симптоми

Когато мембраната се спука, човек може да изпита повече от 10 симптома, които показват, че нещо се е случило с ушите му. Симптомите на всеки човек са различни и в самото начало могат да се проявят по-силно, а след това да отслабнат.

Като цяло, човек може да изпита следните симптоми:

• в областта на ухото;
• появата на вискозна течност или кърваво изпускане от ушния канал;

От допълнителните симптоми човек проявява неразположение, слабост, известна дезориентация. При събиране на анамнеза от лекар пациентите се оплакват от болки в ухото, което директно показва наличието на възпалителен процес.

Признаци на спукано тъпанче

1. Сред основните симптоми има остра болка в ухото. В някои случаи болката възниква толкова неочаквано и рязко, че хората дори могат да загубят съзнание.
2. За известно време болката остава достатъчно силна, човек усеща пулсация.
3. Може да има течност поради разкъсване, но не е задължително. Разпределенията могат да се появят много по-късно.

След откриване на такива признаци е по-добре да не отлагате независима диагноза и спешно да отидете на лекар за преглед.

Как да се определи при деца?

Разкъсаната тимпанична мембрана се проявява при деца по същия начин, както при възрастни. Единственият проблем е, че детето може да не се ориентира навреме и да не разбере какво му се е случило.

Това може значително да забави процеса на диагностика и диагностика. Така че, ако установите, че детето ви е станало неспокойно, постоянно докосва ухото, чеше го или го държи, опитайте се да разберете дали болката в ушния канал го притеснява.

Дори ако детето категорично отрича всичко, не бъдете мързеливи и покажете бебето си на специалист, за да изключите възможността за празнина и.

Диагностични методи

В допълнение към събирането на анамнеза, лекарят задължително извършва отоскопия.

Тази проста и напълно безболезнена процедура ви позволява да откриете наличието на разкъсване или други промени в ушния канал.

Проверката ви позволява да определите степента на разкъсване. При наличие на гной или друг подозрителен секрет лекарят взема малко количество течност за анализ.

Това ви позволява да идентифицирате потенциален инфекциозен агент и да предписвате ефективни антибиотици, когато изготвяте план за лечение.

Лечение

При обикновено разкъсване на тъпанчето се предписва най-щадящо лечение. В повечето случаи увреждането се лекува от само себе си без външна помощ. Доста рядко лекарят може да разполага с помощно средство, което да ускори този процес.

Понякога може да са необходими лосиони, те могат да облекчат дискомфорта и да намалят сърбежа. По време на лечението не правете рязко вдишване и издишване през носа. Трябва също да контролирате желанието за кихане. Активните движения също са забранени до пълното възстановяване на мембраната.

Как се лекуват разкъсванията на тимпаничната мембрана в клиниките:

Медицински

При наличие на възпалителен процес се предписва курс на антибиотици и спомагателни лекарства. Такава необходимост възниква само при наличие на гъста гной и кръв, което също е придружено от силен сърбеж и дискомфорт отвътре.

При възпаление ухото трябва да се залепи със стерилен пластир, който се сменя около 3-4 пъти. В процеса на смяна на пластири, ухото трябва да се третира със специален разтвор или обикновен алкохол.

На някои пациенти се предписват капки - противовъзпалителни вещества, например отофа и др.

Физиотерапия

Физиотерапията включва редица прости препоръки. Те включват спазване на режим на спокойствие и почивка, което би позволило нормалното възстановяване на разкъсаната мембрана без усложнения.

По време на процеса на лечение не се препоръчва да се прибягва до активни физически упражнения, да се вземат горещи и прекалено студени вани. Струва си да се въздържате от слушане на музика със слушалки и да ходите на места, където може да има прекалено силни звуци.

Народни средства

Народните средства имат по-скоро общ укрепващ и допълващ ефект, който ще бъде доста подходящ за общо лечение.

За да ускорите заздравяването на мембраната, трябва да се приучите да консумирате повече витамин С. Можете да го намерите не само в плодовете. За по-бързо нормализиране на състоянието можете да използвате:

• чай от бульон от шипка;
• чай от глог;
• сок от сладко грозде.

Можете също така да използвате сок от живовляк, инфузия на борови иглички и нощница, за да навлажнете памучен тампон и да го поставите в болното ухо.

Можете да научите повече за функциите на тъпанчето в нашето видео:

Ефекти

Усложненията, причинени от разкъсване, са пряко свързани с това колко бързо е открито увреждането. Основната опасност се крие в способността на микроорганизмите да проникнат дълбоко в ухото, което провокира развитието на сериозно възпаление.

В началния етап се отбелязва човек. Освен това е възможно още по-дълбоко проникване на инфекцията. Това от своя страна причинява поредица от възпаления на структурите на ухото. Те са придружени от човешка слабост,.

При най-дълбоко проникване на инфекцията човек развива заболявания като напр. При липса на квалифицирана помощ пациентът може да бъде изправен пред смърт или инвалидност за цял живот.

Във връзка с

Съученици

Тъпанче(lat.membrana tympani) - тънка мембрана, непропусклива за въздух и течност, разделяща външното и средното ухо. Той служи за предаване на звукови вибрации към вътрешното ухо, а също така предотвратява навлизането на чужди тела в тъпанчевата кухина.

Тъпанчето е тънка кожа с форма на фуния, която разделя ушния канал от средното ухо. Ролята на тимпаничната мембрана е да предава въздушна вибрация - звук - към чука. Неговите вибрации се предават на тази слухова костица и по-нататък по системата от слухови костици - наковалня и стреме - до вътрешното ухо.

Перфорация на тимпаничната мембрана- това е, когато в него има дупка или празнина.

При спукване на тъпанчето или наличие на дупка в него, вибрациите му могат да бъдат нарушени, което от своя страна води до загуба на слуха.

Наличието на дупка в тази мембрана допринася за инфекцията в кухината на средното ухо, което е изпълнено с възпаление - среден отит.

Причините, които водят до перфорация (или травма на тъпанчето) са различни. Това могат да бъдат възпалителни процеси в ухото, както и наранявания на ухото, включително шумово увреждане.

ПРИЧИНИ ЗА ПЕРФОРАЦИЯ НА ТЪМБРАНАТА

Възпалителен процес в средното ухо

При възпаление на средното ухо - среден отит - се натрупва секрет. Този секрет може да бъде и гноен.

Поради сравнително малкия обем на кухината на средното ухо и поради нарушение на изтичането на този секрет през евстахиевата тръба (тъй като тя също е запушена при това заболяване), течността, която се натрупва в кухината на средното ухо, притиска тъпанчето . В допълнение, мембраната също е обект на гнойно сливане.

В резултат на това тя изтънява и се накъсва. Това се проявява чрез отделяне на гной от ухото. В този случай мембраната вече няма бариерна функция между външната среда и средното ухо.

Баротравма или акустична травма (лат. baro - налягане)

Когато течността се натрупа от вътрешната страна на тъпанчето, то може да се спука.

Натискът отвън също може да доведе до разкъсване.

Това се случва, например, когато отворена длан се приложи внезапно към ухото, понякога може да се получи разкъсване на мембраната и по време на полет по време на издигане или спускане на самолета, когато налягането се променя. Не напразно се препоръчва да отворите устата си или да смучете бонбон, за да изравните налягането върху тъпанчето, тъй като в този случай въздухът навлиза в средното ухо през евстахиевите (слухови) тръби с всяка глътка.

шумово нараняване

Внезапен силен шум (като експлозия) също може да разкъса или перфорира тъпанчето. В допълнение към рязкото намаляване на слуха може да има изразен шум в ушите (тинитус).

С течение на времето шумът в ушите изчезва и слухът се възстановява частично.

Чужди тела

Понякога при почистване на ушния канал, например с памучен тампон или други предмети, тъпанчето може да се нарани.

В допълнение, той допринася за инфекцията в средното ухо.

РИСКОВИ ФАКТОРИ ЗА ТИПИЧНА ПЕРФОРАЦИЯ

Натрупване на течност в средното ухо.

Самопочистване на ухото от сяра с твърди предмети (пръчици, памук и др.).

Прекомерно чесане на ухото поради сърбеж в ушите.

ПРОЯВИ НА ПЕРФОРАЦИЯ НА ТЪПАПАНЧЕТА

Спуканото тъпанче, особено в самото начало, може да бъде доста болезнено.

Прояви:

Остра остра болка в ухото.

Бистър или гноен секрет от ухото, когато мембраната е перфорирана поради възпаление на средното ухо.

Кървав секрет от ухото при травматична перфорация - чуждо тяло, директна травма или шумова травма.

Внезапно намаляване на болката, когато течността пробие през тъпанчето при възпаление на средното ухо.

Загуба на слуха.

Шум в ушите.

ДИАГНОСТИКА

Отоскопия- извършва се за диагностициране на перфорация на мембраната.

За да направите това, лекарят вкарва метална или пластмасова фуния в ухото. След това ушната мида на пациента се издърпва нагоре и назад. Тази техника позволява, така да се каже, да се изравни ходът на ушния канал, в резултат на което тимпаничната мембрана става видима в края му. Светлината се насочва към ушния канал. Перфорацията означава дупка в тъпанчето. Когато се счупи, дори се виждат слуховите костици на средното ухо.

В зависимост от причината за разкъсването или перфорацията, в ушния канал може да има кръв или гной. При наличие на гной лекарят взема малко количество от него с бримка, за да анализира и идентифицира патогена и да определи ефективността на антибиотиците.

УСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПЕРФОРАЦИЯ НА ТЪПАПАНЧЕТА

Обикновено разкъсването или перфорацията на тъпанчето не представлява сериозна заплаха за здравето на пациента и обикновено зараства от само себе си в рамките на няколко седмици.

Все още може да има усложнения.

загуба на слуха

Обикновено това усложнение е временно и преминава през сярата на заздравяването на разкъсването на мембраната. Естествено, колкото по-голяма е празнината, толкова по-дълго заздравява и толкова по-дълго продължава загубата на слуха.

Местоположението на разкъсването или перфорацията също влияе върху степента на загуба на слуха. При тежка черепно-мозъчна травма, която е придружена от увреждане на структурите на средното или вътрешното ухо, загубата на слуха може да бъде тежка и трайна.

Повтаряща се инфекция на средното ухо (хроничен среден отит)

Обширната перфорация на мембраната или нейното разкъсване може да бъде придружено от рецидивираща инфекция на кухината на средното ухо, което води до хронично възпаление. Това може да допринесе за трайна загуба на слуха.

ЛЕЧЕНИЕ НА ПЕРФОРАЦИЯ НА ТЪПАПАНЧЕТО

В повечето случаи перфорацията на мембраната зараства от само себе си без усложнения в рамките на няколко седмици.

В случай, че заздравяването на мембраната не настъпи, е необходимо лечение.

Пластир за тимпанична мембрана

При малко разкъсване или перфорация лекарят може да го затвори с така наречената хартиена лепенка. Преди това ръбовете на празнината се третират с лекарство за стимулиране на растежа, след което върху празнината се нанася хартиен пластир.

Може да са необходими три до четири такива процедури, за да се затвори напълно празнината.

хирургия

В случай на по-голямо разкъсване или перфорация на мембраната и ако горният метод е неефективен, може да се наложи хирургична интервенция.

Операцията за възстановяване на целостта на тъпанчето се нарича тимпанопластика или мирингопластика.

Операцията се извършва под обща анестезия.

Хирургът прави малък кожен разрез над ухото. От него се взема тънко парче кожа. Използва се за зашиване на дупка в тъпанчето. Хирургът вкарва специален микроскоп в ушния канал и след това цялата операция се извършва с негова помощ през ушния канал. Тъпанчевата мембрана се повдига и клапата се поставя срещу отвора в нея. От двете страни на мембраната са поставени специални абсорбиращи се материали, които помагат за задържането на клапата на място до пълното й заздравяване.

След няколко седмици този материал се абсорбира напълно.

Тампон, навлажнен с антибиотик, се поставя в ушния канал за период от три до четири седмици, докато ламбото се прикрепи напълно към тъпанчето.

В първия момент след операцията може да се забележи известна болка и дискомфорт.

Препоръчително е да не издухвате носа си и да не правите резки прибиращи движения през носа. Това се дължи на факта, че на задната стена на назофаринкса има отвори на слуховите (евстахиеви) тръби, които свързват назофарингеалната кухина с тъпанчевата кухина. Ролята на тези тръби е да изравняват налягането в него. При внезапни движения на въздуха в назофаринкса налягането в тъпанчевата кухина може да се увеличи, което води до движение на тъпанчевата мембрана, а това от своя страна е изпълнено с изместване на клапата и нарушаване на нейното присаждане.

Хирургичното затваряне на перфорацията на мембраната води до:

Предотвратяване навлизането на вода в средното ухо по време на душ, къпане или плуване и следователно предотвратяване на развитието на инфекция в него.

Подобрете слуха.

Премахване на шум в ушите.

Предотвратяване на особена киста в ухото - холестеатома, която води до хронична инфекция в средното ухо.

ПРОФИЛАКТИКА НА ПЕРФОРАЦИЯ НА ТЪМБРОНИЧНАТА МЕМБРАНА

Предотвратяване на перфорация на тъпанчето:

Опитайте се да не използвате остри предмети, за да почистите ушите си от сяра, тъй като те лесно могат да наранят тъпанчето.

Избягвайте прекомерния шум.

Навременно лечение на възпалителни заболявания на средното ухо. Ако имате признаци на възпаление на средното ухо: постоянна тъпа болка, шум в ушите и загуба на слуха, трябва да се консултирате с лекар и да не се самолекувате. Забавянето на навременното лечение може да доведе до натрупване на течност в средното ухо и перфорация на мембраната.

Някои ушни заболявания могат да доведат до усложнение под формата на увреждане на целостта на тъпанчето. В същото време самостоятелният избор на лекарства може да бъде изключително опасен, тъй като някои лекарства влошават състоянието и водят до болезнени усещания. Повреда може да възникне и в резултат на травма. Следователно изборът на капки за уши при перфорация на тъпанчето не е лесна задача.

Причини за увреждане

При преглед на пациент лекарят първо установява причините, довели до увреждане на ухото. Най-често това е:

• нараняване на главата;
• травма при проникване в ухото с остри предмети;
• нараняване след излагане на много силен звук;
• нараняване след излагане на високо атмосферно налягане;
• усложнения след отит.

При остра форма на среден отит и ненавременно лечение в ухото се натрупва гноен секрет. Те засягат тъпанчето и могат да доведат до неговото спукване. Това състояние е придружено от силна болка.

Симптоми на увреждане

При разкъсване на мембраната пациентът първо усеща силна болка. В някои случаи има кървене от ухото. Пациентът усеща шум в ушите и краткотрайна загуба на слуха.

Ако се появи гноен секрет от ухото, това показва обостряне на възпалителния процес, по-специално отит на средното ухо.

Смята се, че леките наранявания се лекуват сами, ако не слушате силна музика и ограничите физическата активност. Експертите обаче силно препоръчват да потърсите медицинска помощ, тъй като пренебрегваното заболяване може да доведе до сериозни усложнения.

Лечение

Увреждането е изпълнено с влошаване и пълна загуба на слуха. Освен това може да има силна болка и изпускане от ухото.

Ако има съмнение за спукано тъпанче, специалистът оглежда вътрешността на ухото с помощта на отоскоп. Ако се открие увреждане, лекарят предписва специални капки за уши, които намаляват възпалението и имат антисептичен ефект. Някои лекарства действат директно върху мястото на разкъсване и допринасят за бързата регенерация на увредените тъкани. Като допълнителна терапия се предписват противовъзпалителни лекарства и физиотерапия.

В началото на лечението лекарят поставя в ушния канал парче марля, напоена със специален противовъзпалителен разтвор. Лекарството има бактерициден ефект и убива вредните бактерии.

В случай на сериозно нараняване се предписва хирургична операция, която завършва със зашиване на тъпанчето.

По време на лечението на перфорация е необходимо да се въздържате от слушане на силна музика и да сведете до минимум навлизането на вода в ушния канал. Лекарите препоръчват да покриете ухото със сух памучен тампон, за да предотвратите навлизането на прах и инфекция в мястото на възпалението.

Избор на капки за уши

Лекарствата трябва да се предписват от лекар, като се вземат предвид състоянието на пациента, неговата медицинска история и възможни противопоказания. Нека разгледаме по-отблизо най-често срещаните капки за уши.

Отипакс

Това лекарство принадлежи към стероидната група лекарства. Съдържа лидокаин, който има силно обезболяващо действие. Отипакс рядко се предписва при перфорация на тъпанчето, въпреки че бързо облекчава състоянието на пациента. Това лекарство не се използва при лечение на възпаление на средното ухо, тъй като не съдържа антибактериални компоненти, това е анестетично лекарство.

При необходимост се предписва дори на бременни жени. В същото време приемането на отипакс може да предизвика алергична реакция, така че хората с непоносимост към определени лекарства трябва да спрат да използват тези капки за уши. Но не се препоръчва да се използва за перфорация.

Отофа

Otofa с перфорация на тъпанчето е в състояние да се справи дори с най-тежката форма на възпаление. Активните съставки ефективно се борят с патогените.

Недостатъкът на Otofa е липсата на болкоуспокояващи в състава, поради което обикновено се предписват допълнителни лекарства за облекчаване на болката.

Противопоказание за употребата на тези капки за уши е възрастта до 14 години, бременността и кърменето.

Софрадекс

При остър възпалителен процес може да се използва Sofradex. Основната активна съставка на лекарството е мощен антибиотик, който убива патогенните бактерии. В резултат на това възпалението намалява.

Значителен недостатък на Sofradex е неговият токсичен ефект върху тялото. Дозировката се избира внимателно от специалист след преглед на пациента. Ако веществото попадне във вътрешното ухо, то може да причини увреждане на слуха, така че отоларинголозите се опитват да предписват това лекарство с повишено внимание на фона на перфорация.

Кандибиотик

Това лекарство се препоръчва за употреба при остър среден отит. Candibiotic съдържа ефективно антибактериално вещество, което се бори с възпалението. В допълнение към антибиотика, Candibiotics съдържа противогъбично средство, което убива вредните гъбички в ушната кухина.

Противопоказание за употребата на лекарството е бременност, кърмене и възраст до 12 години. При нарушаване на целостта на тъпанчето трябва да се използва внимателно и само след препоръка на лекар.

Амоксицилин

Това лекарство е най-евтиното сред подобни лекарства, но не е по-ниско от тях по отношение на ефективността.. Амоксицилинът се бори с патогените и намалява възпалението още след първото приложение. Това лекарство насърчава бързото заздравяване на увредените тъкани и предотвратява проникването на инфекцията дълбоко в ухото. Използва се под формата на таблетки като помощно средство.

Сред противопоказанията се открояват индивидуалната непоносимост към компонентите на състава и бременността.

Амоксицилинът има най-добър ефект при продължително лечение с продължителност поне една седмица.

Ципромед

Това лекарство има антимикробен и противовъзпалителен ефект. Препоръчва се да се влива 0,3% разтвор на Tsipromed в ухото на интервали от 4-5 часа. Максималната доза е 5 капки на вливане. Лечението продължава до пълно излекуване. При гноен среден отит, влошен от перфорация, дозата е 5 капки 3 r. в един ден.

Основната активна съставка на Ципромед е ципрофлоксацин. Този компонент е най-ефективен при стайна температура.

Обикновено се използва чиста пипета за инжектиране на лекарството в ушната кухина. Капките се изпращат до стената на ухото, след което се търкалят надолу към тъпанчето.

Алтернативна употреба на лекарството е парче марля или памучен тампон, напоен с медицински разтвор. Тампонът се държи в ушната кухина около 5 часа.

Унифлокс

Това лекарство се предписва за намаляване на болката. Основната активна съставка на лекарството е офлоксацин, който намалява възпалението. По правило продължителността на лечението с Uniflox е 1,5 седмици. Лекарството трябва да се капе в ухото два пъти на ден в дозата, предписана от лекуващия лекар.

Нормакс

Normax има антимикробен ефект. Норфлоксацинът, съдържащ се в лекарството, ефективно се бори с възникналото възпаление. Дозировката на лекарството е 2-3 капки на всеки 2 часа. Във всеки случай, преди употреба, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Важни бележки

Смята се, че основният симптом е болката. Ето защо някои пациенти смятат, че лечението завършва с изчезването на болката. Всъщност не е. Само специалист може да оцени състоянието на ухото и неговите съставни части след използване на определено оборудване.

Много е важно да завършите лечението, така че болестта да не премине в остра форма.. Необходимо е напълно да се премахне възпалението и да се изчака пълното заздравяване на увредената тъкан.