Плазмафереза ​​- показания и методи на процедурата, противопоказания и цена. Характеристики на процедурата за апаратна мембранна плазмафереза ​​Приложение на плазмаферезата

Анна Маркович

Плазмаферезата е процедура по медицински показания. По време на това човешката кръв се разделя на клетки (левкоцити, еритроцити, тромбоцити) и плазма. В зависимост от целта, за която се използва, има два вида процедури: медицински и донорски.

Пречистване на кръвта чрез плазмафереза

По време на процедурата, която се използва за медицински цели, кръвта се отделя чрез отстраняване на плазмата. Именно последният съдържа алергени, токсини, автоантитела и др.

Кръвните клетки се връщат обратно в кръвния поток и плазмата се изхвърля. Такова събитие ви позволява да намалите концентрацията в тялото на вещества, които са вредни (токсини, отрови, антитела и др.).

Донорската плазмафереза ​​се извършва по подобен начин, но при здрави хора.

Плазмата, получена в резултат на разделянето на кръвта, се съхранява, за да се прелее на болен човек в бъдеще или да се създадат кръвни продукти от нея.

Видове процедури в зависимост от метода на отделяне на кръвта

Има различни видове разделяне:

1. Седиментна – плазмата се получава чрез утаяване. Кръвните клетки постепенно се утаяват;
2. Центробежни - процесът на разделяне се ускорява поради действието на центробежната сила;
3. Филтриране – използват се специални филтри;
4. Мембранна плазмафереза ​​– използват се специални полупропускливи мембрани, които улавят клетките, но пропускат плазмата;
5. Каскада - получената плазма се пропуска отново през филтъра. В резултат на това той се разделя на албумини и липопротеини.

Показания и противопоказания за предписана плазмафереза

За медицински цели процедурата се провежда при много заболявания и патологични състояния. Например, препоръчва се при екзогенни интоксикации - хранително отравяне, предозиране на лекарства, след химиотерапия.

Провежда се и с ендогенни интоксикации - с тежки заболявания, които са придружени от тежка интоксикация (напр. Остеомиелит, паранеопластичен синдром, тежки инфекциозни процеси).

Плазмаферезата се предписва за автоимунни патологии, например, използва се за лечение на бронхиална астма, ревматоиден артрит, гломерулонефрит, синдром на Guillain Barre и се използва за множествена склероза.

Показан е при заболявания на кръвта: мултиплен миелом, макроглобулинемия, парапротеинемия, тромбоцитопенична пурпура, моноклонална гамапатия. Показанията включват също такива заболявания като амилоидоза и хиперхолестеролемия с атеросклероза.

Абсолютни противопоказания: нарушения на кръвосъсирването, продължаващо кървене. Относително: остри инфекциозни процеси, менструация, хипопротеинемия, нестабилна хемодинамика, риск от кървене (например при язва на стомаха или дванадесетопръстника).

Ползите и вредите от процедурата плазмафереза

В много търговски медицински заведения пациентите са подведени да насрочат дадено събитие, когато то не е необходимо.

Например, мнозина твърдят, че има несъмнени ползи за жените, тъй като кожата се подмладява. Подобни митове включват способността му да пречиства тялото от токсини, нормализиране на хормоналните нива, метаболизма и имунитета.

Също така не е вярно, че може да се използва за профилактика на различни патологии. Процедурата не е в състояние да подобри микроциркулацията на кръвта в тъканите и органите, по-точно ще има ефект, но не от процедурата, а от хепарина, който се използва по време на сесията.

За пречистване на кръвта ще бъде достатъчна плазмафереза: концентрацията на определени вещества в биологичната течност на тялото ще намалее. Той не може да предотврати тяхното образуване, да се отърве от причината за заболяването, освен това се използва само в комбинация с други терапевтични мерки. Поради това се предписва само с повишаване на кръвта на определено вещество, което влияе негативно на тялото и в същото време рискът от процедурата е значително по-нисък от вредата от самата патология.

Усложнения, които могат да възникнат:

• белодробен оток;
• алергии, включително анафилактичен шок;
• нарушение на кръвосъсирването, кървене;
• инфекция с вируса на хепатит В и С, HIV;
• флебит;
• хипотония;
• смъртност - 1 пациент от 5 хиляди.

Плазмафереза ​​за псориазис

Този метод на лечение на псориазис се основава на заместването на собствената плазма с кръвни продукти, кръвни заместители и електролитни разтвори. В резултат на това от тялото се извеждат токсини (продукти от нарушен / повишен метаболизъм), бактерии, вируси, свободен хемоглобин. По време на сесията се използват специални филтри или центрофуга.

При псориазис се повишава работоспособността на човек, повишават се защитните функции на тялото му и устойчивостта му към негативни фактори. Тази мярка ви позволява да възстановите органите за детоксикация, така че процесът на развитие на патологията се инхибира. Загубата на кръв води до активиране на защитните сили на организма, мобилизиране на железни резерви, тъканни протеини и други необходими вещества.

Плазмаферезата осигурява повишаване на функционалната активност на хематопоетичните клетки, подобрява микроциркулацията, има противовъзпалителен ефект, премахва продуктите на разпадане на тъкани, клетки, микроби и токсични вещества.

След първата процедура псориазисът може рязко да се влоши, но в бъдеще ще има регресия на обривите. Във втория етап на лечение се използват селективна фототерапия, фотохимиотерапия, ултравиолетово облъчване, ретиноиди и синтетични цитостатици. По правило се провеждат от 7 до 10 сесии за ден или два.

Плазмафереза ​​при автоимунно заболяване - множествена склероза

В този случай това събитие ще прочисти черния дроб и кръвта. Вредните вещества ще бъдат премахнати от тялото. Вирусът ще изчезне от плазмата. Токсините и отровите ще бъдат премахнати от кръвта. В този случай няма измиване на интерферони. Струва си да се отбележи, че след курс на терапия за множествена склероза винаги има влошаване на състоянието, както беше споменато по-горе.

С термина плазмафереза ​​се разбира медицинска процедура, при която се извършва апаратно пречистване на кръвната плазма от чужди баластни съединения в нея. Същността на тази техника се състои в това, че кръвната плазма преминава през специален биологичен филтър, върху който се задържат баластни съединения. Това ви позволява да постигнете висококачествено пречистване на кръвта.

Кога се използва плазмафереза?

Клиниката по алергология широко използва плазмафереза, тъй като тази процедура е оправдана терапевтична мярка. По време на сенсибилизацията на тялото и проникването на алергена в него в кръвта се образуват значителен брой различни имунни комплекси, които включват хистамин, антитела от клас IgE, комплекси антиген-антитяло. Тези баластни имунни комплекси водят до развитие на различни алергични реакции. Колкото по-висока е концентрацията им в кръвта, толкова по-тежка е алергията, до развитието на анафилактичен шок (тежка системна реакция с прогресивно понижаване на кръвното налягане и развитие на полиорганна недостатъчност).

Кога не трябва да се извършва плазмафереза

Провеждането на тази процедура за пречистване на кръвта е противопоказано при наличие на съпътстваща патология при пациент, която включва нарушение на кръвосъсирването (съществува риск от кървене), патология на вътрешните органи в стадия на декомпенсация, необратими промени в мозъчните тъкани, т.к. както и пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника в стадий на клинично и лабораторно обостряне. Ето защо, преди да започне плазмафереза, лекарят трябва да проведе клиничен преглед на пациента и да се увери, че няма противопоказания.

Подготовка за плазмафереза

Преди да започнете лечение с плазмафереза ​​при тежки алергии, не се изискват специални подготвителни препоръки. Препоръчително е да се храните преди процедурата и да се настроите към необходимостта от известно време (обикновено около 1 час), което да прекарате в легнало положение (можете да вземете книга или списание със себе си за по-бързо минаване на времето). Също така не са необходими специални ограничения след процедурата. В домашни условия е желателно да се откаже извършването на тежка физическа работа, както и да се избягва емоционален стрес (повишената активност на нервната система провокира повишаване на нивото на имунните комплекси в кръвта поради повишен имунитет).

Като цяло са необходими около 5-7 процедури на плазмафереза ​​за ефективно почистване на кръвта от имунни комплекси и антигени, които причиняват развитието на алергична реакция, така че е важно да организирате времето си за целия курс на такова лечение, така че да няма необходимост от тежка физическа или умствена работа. Също така е важно да се избягва повторен контакт с алергена. Обикновено преди процедурата се провежда изследване за определяне на видовете алергени, към които се е развила сенсибилизация в тялото на пациента. Мерките за предотвратяване на обостряне на алергиите ще помогнат да се избегнат тежки реакции и необходимостта от интензивно лечение в бъдеще.

„Как да го поправя?“ - ти питаш. Отговорът е лесен. С помощта на една много полезна съвременна техника, наречена "плазмафереза", която почиства плазмата от вредни вещества и включва отговор под формата на активиране на материалния метаболизъм.

Нека да поговорим по-подробно за процедурата и да разберем дали има противопоказания и нежелани реакции, както и да се запознаем с прегледите на жени, които са претърпели кръвна плазмафереза.

Какво представлява плазмаферезата и каква е същността на процедурата?

Вероятно свързвате думата "плазмафереза" с нещо ужасно. Всъщност в тази процедура няма нищо ужасяващо. Плазмаферезата се извършва за прочистване на кръвта от ненужни вещества. Същността му е проста: кръвта се извлича от тялото, след това протича процесът на нейното пречистване и накрая тя отново се връща в съдовете.

По време на процедурата кръвта се разделя на два компонента - течна част (плазма) и кръвни клетки: левкоцити, тромбоцити, еритроцити. Така че плазмата се отстранява безвъзвратно, а образуваните елементи, т.е. клетките, се разреждат с физиологичен разтвор, глюкоза, специални кръвни заместители и се връщат в кръвния поток.

Интересно е също, че пречистването на кръвта се извършва по различни начини - с помощта на специално оборудване и без него.

Методът без устройство е по-прост и по-достъпен. Но това може би са всички предимства на процедурата. При провеждане на неапаратен метод има възможност за заразяване с инфекция. Освен това с процедурата се изчиства само малко количество кръв.

Хардуерният метод се извършва с помощта на специално медицинско оборудване, което определя метода на разделяне на кръвта.

1. Центробежна плазмафереза. По време на този метод кръвта на пациента веднага влиза в специална центрофуга. В процеса на своето въртене кръвта се разделя на клетки и плазма. Клетките веднага се разреждат с кръвни заместители и се връщат обратно в съдовете.
2. Мембрана или метод на филтриране. Кръвта преминава през филтри, които позволяват на плазмата да премине и да задържи формираните елементи.
3. Двойна филтрационна плазмафереза ​​(каскада). По време на този метод кръвта преминава два пъти през филтрите.

Има и друг вид плазмафереза, наречена криоплазмафереза. Този метод е много по-сложен и се провежда по строги показания. Същността му е следната: кръвта се разделя на части. Плазмата се замразява при -30°C, след което преминава през центрофуга и се връща в кръвния поток. Тази процедура ви позволява да запазите почти целия плазмен протеин.

Показания

Същността на процедурата е повече или по-малко ясна. "И кой наистина се нуждае от пречистване на кръвта?" - ти питаш. Първоначално процедурата е предназначена за пречистване на донорски материал. Сега плазмаферезата често се използва в медицинската практика за спомагателно лечение на различни заболявания. Освен това създателите на техниката твърдят, че процедурата за пречистване на кръвта може да помогне дори при най-тежките патологии, когато други терапевтични мерки са се провалили.

И така, в какви случаи е показана процедурата за плазмафереза?

С помощта на тази техника успешно се лекуват автоимунни и алергични заболявания. По време на процедурата всички антитела и имунни комплекси се отстраняват от кръвта. Ето защо, ако често страдате от алергии и лекарствата носят само временен ефект, отидете на лекар и разберете дали можете да почистите кръвта си.

Какви проблеми могат да бъдат лекувани с кръвна плазмафереза?

Процедурата помага на хора с тежки алкохолни, никотинови и наркотични зависимости. В допълнение, плазмаферезата е жизненоважна в случай на интоксикация на тялото, тежко отравяне (с отрови) и предозиране на лекарства.

Процедурата се прилага успешно и при фурункулоза, псориазис и алергичен дерматит. Ето защо, ако този проблем ви измъчва от много години и лекарствената терапия не помага, тогава лекарят определено ще предпише процедура за пречистване на кръвта, по време на която ще бъдат елиминирани всички фактори, провокиращи кожни заболявания.

Имайте предвид, че процедурата се провежда и като профилактика на тромбоза и инфаркт. Сгъстената част от плазмата се отстранява по време на плазмафереза. В резултат на това кръвта се разрежда и кръвообращението се подобрява.

Освен това техниката често се предписва на бременни жени през първия и втория триместър с тежка токсикоза. Процедурата не оказва неблагоприятно влияние върху нероденото бебе и здравето на майката. Използването на техниката за пречистване на кръвта също ще намали шансовете за инфекция на плода, ще намали вероятността от раждане на бебе с ниско тегло и ще премахне кислородния глад в утробата.

След като сте преминали през няколко процедури на плазмафереза, вие не само ще укрепите имунитета си, ще активирате метаболитните процеси, ще се отървете от токсините и токсините, кожните дефекти, ще подобрите паметта, ще се отървете от умората, но и ще изглеждате по-млади!

Факт е, че с напредване на възрастта клетките и тъканите се изпълват с продукти на разпадане на материала, което в крайна сметка води до влошаване на метаболизма на материала и локални възпалителни процеси. Снабдяването на клетките и тъканите с хранителни вещества се влошава, което причинява дехидратация. Плазмаферезата има ефект не само върху кожата, но и върху целия организъм като цяло, освобождавайки от продуктите на разпадане на вещества, натрупани с годините!

Предимства и недостатъци

Едно от най-важните предимства на процедурата е обширността на зоната на въздействие. Както знаете, кръвта е един от най-важните компоненти на нашето тяло. Следователно почистването му има положителен ефект върху всички тъкани и органи.

Няма нужда да мислите, че в процеса на плазмафереза ​​можете да хванете инфекция. Вероятността от инфекция в този случай е минимална. В крайна сметка по време на процедурата се използват медицински инструменти за еднократна употреба за всеки пациент.

Методът за пречистване на кръвта също така изключва появата на неприятни усещания, с изключение на леко замайване. Процесът протича във физиологичния режим на сърцето, така че се запазват всички характеристики на нормалния кръвен поток.

— Но какво да кажем за недостатъците? - питаш пак. За съжаление има и недостатъци на техниката за пречистване на кръвта. Един от най-"мазните" е непотвърден положителен ефект при редица заболявания.

Трябва също така да се каже, че плазмаферезата не е отделен метод на лечение. Използва се като допълнителен начин за лечение на определен здравословен проблем. Няма смисъл да го носите всички подред.

Противопоказания

При наличие на стомашна язва плазмафереза ​​не се извършва. Освен това лекарите не препоръчват процедурата на жени с нарушения в кръвосъсирването, както и на тези, които нямат вени на ръцете.

Как се извършва плазмаферезата?

Процедурата може да се класифицира като хирургична интервенция, както всяко друго кръвопреливане. Сесията продължава приблизително 1 час. Продължителността на процедурата ще зависи от количеството кръв, което трябва да се изчисти, и вида на плазмаферезата.

Кръвта се почиства по следния начин: пациентът се поставя на дивана или сяда на стол. Във вената му се поставя пластмасов катетър, през който се изтегля кръв.

Повечето съвременни устройства са оборудвани с катетри за вени на двете ръце. През единия ще се вземе кръв, а през другия ще се върне обратно в кръвния поток.

По време на процедурата лекарят е постоянно до пациента. През цялото това време се следи състоянието му - измерват се кръвно налягане, пулс, пулс, насищане на кръвта с кислород.

Апаратите, които се използват при плазмафереза ​​са преносими и стационарни. Последните са много по-удобни, тъй като могат да се транспортират до дома на пациента и навсякъде в болницата. Съвременните устройства вземат кръв на порции - около 40 ml наведнъж. След това се изчиства и се връща в съдовете. За 1 час се изчистват около 800 ml кръв, което е приблизително 30% от общия обем.

Някои устройства осигуряват едновременно приложение на антикоагуланти за предотвратяване на съсирването на кръвта.

Какви резултати трябва да се очакват и кога?

Резултати трябва да се очакват само след пълно очистване на кръвта. Въпреки това лекарите и пациентите твърдят, че при алергичен дерматит и други кожни проблеми положителен ефект се наблюдава след 1-2 процедури.

След всяка сесия състоянието на кръвта се подобрява и пациентът се чувства бодър, настроението се повишава, умората се изпарява. Раните заздравяват бързо, пъпките, черните точки, старческите петна изчезват.

При пречистването на плазмата се отстраняват отровите, токсините, вирусите, болните клетки, съдържащи се в кръвта. В резултат на това бъбреците, черният дроб, белите дробове и други органи започват да работят както обикновено.

В допълнение, излишните имунни комплекси, които провокират възпаление, се елиминират от кръвта. В резултат на това имунитетът се засилва, работата на онези връзки, които не са работили, се активира.

Колко струва плазмаферезата?

Цената зависи от клиниката, в която се извършва процедурата и начина на пречистване на кръвта.

Цената в Русия варира от 00 рубли, в Украйна - 2000 - 2700 UAH.

Колко курса са необходими за най-добър ефект?

Лекарят изчислява броя на процедурите в зависимост от общото състояние на пациента, обема на кръвта и сложността на проблема, който трябва да се изключи. Средно за постигане на най-добър ефект са необходими от 5 до 7 сесии.

Възможни усложнения и последствия

Всеки организъм е индивидуален, така че е невъзможно да се предвиди реакцията му към плазмаферезата. И въпреки че усложненията по време на процедурата са редки, те все пак трябва да бъдат споменати.

1. Алергични реакции към кръвни заместители. В отделни случаи - анафилактичен шок.
2. Силен спад на кръвното налягане.
3. кървене. Възниква, когато се превиши дозата на лекарствата, които намаляват вероятността от съсирване на кръвта.
4. Инфекция на кръвта. Възниква при неапаратна плазмафереза.
5. Тромбоза. Ако средствата, предназначени за намаляване на съсирването на кръвта, се използват в недостатъчни количества.

Не е изключено развитието на бъбречна недостатъчност по време на пречистване на кръвта. Наблюдава се при използване на донорска плазма вместо кръвозаместител.

Отзиви и струва ли си?

Едно желание за процедурата не е достатъчно. Пречистването на кръвта се извършва стриктно според показанията на лекуващия лекар. Никой козметолог няма право да ви предпише такава процедура само за да се отървете от акне или други козметични дефекти!

Отзивите за процедурата са предимно положителни. Бих искал да отбележа изявлението на една бременна жена, която беше диагностицирана с фосфолипиден синдром. Болестта прогнозира заплахата от спонтанен аборт. След плазмафереза ​​всички параметри се нормализираха. За щастие жената износила бебето и родила здраво момченце.

Със сигурност ще се интересувате и от прегледа на младо момиче, което след тестване установи повишена степен на вискозитет на кръвта? И това беше свързано с пушенето! Според нея резултатът е отличен. Съдържанието на протеина, който открива вискозитета на кръвта, най-накрая се върна към нормалното и общото благосъстояние, както и качеството на кожата, се подобриха. Радвам се също, че тази млада дама след години се отказа от вредния си навик!

Но следващият преглед предизвиква двусмислени емоции. На момичето е препоръчана процедура за алергичен дерматит. Резултатът беше положителен, но процесът на плазмафереза ​​не я впечатли. Няколко пъти почти губеше съзнание, ръцете и краката й бяха много студени. В края на сеанса горката се почувства като в сън, имаше метален вкус в устата си, беше много жадна и гладна. На следващия ден тя откри големи синини по ръцете си, в областта на вените. Жалко, но тя не би препоръчала плазмафереза ​​на приятели и семейство, въпреки положителния резултат.

Ето смесените отзиви. От всичко казано по-горе можем да заключим: тялото на всеки човек е уникално, следователно, преди да извършите процедурата по плазмафереза, е необходимо да се подложите на пълен преглед и предварително да разберете от Вашия лекар какви усложнения могат да възникнат.

Здраве за вас и бъдете красиви! 🙂

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Други статии

Търсене

Категории

нови записи

© Красива

Бъдете уверени 24 часа в денонощието!

Мембранна плазмафереза

Какво представлява плазмаферезата?

Научният и технологичният прогрес през последните два века донесе не само ползите от цивилизацията, но и доведе до значително влошаване на околната среда. Това са радиационно и химическо замърсяване, появата на електромагнитни полета, това е недостиг на екологично чисти, естествени растителни храни, получени без използването на различни минерални торове и генно инженерство. Животните, чието месо се използва за храна, се отглеждат с помощта на хормони, антибиотици и други добавки, които не са безопасни за човешкото тяло.

Такива чужди вещества се натрупват в тялото и освен директните токсични ефекти причиняват метаболитни нарушения. Имунната система, лигавиците страдат, образуват се заболявания на вътрешните органи, които впоследствие стават хронични, тялото просто старее.

През последните десетилетия плазмаферезата се използва широко в много области на медицината. Исторически погледнато, плазмаферезата произхожда от кръвопускането, което е споменато още в древен Египет. Те се споменават в трудовете на Хипократ и Гален.

• бързо отстраняване на токсични вещества, съдържащи се в кръвта
• бързо намаляване на патологичните клетки, съдържащи се в кръвта
• бързо отстраняване на остатъчни фактори и патологични вещества

Терминът плазмафереза ​​идва от комбинацията от две понятия: "плазма" и "афереза", тоест "отстраняване". Методът на мембранната плазмафереза ​​се основава на разделянето на кръвта на фракции с помощта на плазмен филтър. Плазменият филтър е стерилно устройство за еднократна употреба, състоящо се от множество порести мембрани. Порите (дупките) в мембраната пропускат кръвната плазма, а образуваните елементи я задържат. Така по време на преминаването на кръвта през плазмения филтър се отстранява плазма, съдържаща вредни и баластни вещества, а образуваните елементи се връщат във вената. Процедурата по плазмафереза ​​се състои от две фази: събиране и връщане на кръвта с едновременното отделяне на плазмата. По време на отделянето на плазмата се извършва и интравенозно приложение на специален плазмозаместващ разтвор.

Разбира се, плазмаферезата не е изолирана процедура, а компетентно комбинирана с други медицински процедури (озонотерапия, ултравиолетово облъчване, ILBI) и лекарства. Резултатът, разбира се, зависи както от първоначалното състояние на организма, така и от обема на отстранената плазма, от броя на процедурите и тяхната кратност. Ефективността на плазмаферезата се изразява в намаляване на продължителността на престоя на пациентите в болницата или в амбулаторния отпуск по болест, намаляване на количеството на консумираните лекарства, намаляване на смъртността, удължаване на живота на пациента и подобряване на неговото качество.

Методите за мембранна плазмафереза ​​са показани при всички патологични състояния, които изискват корекция на състава на плазмата, кръвните клетки, както и имунни нарушения. Плазмаферезата ви позволява да премахнете от кръвта микроби и токсини, циркулиращи имунни комплекси, възпалителни медиатори, метаболитни продукти, компоненти на разрушени и дефектни клетки, хормони и други токсични и биологично активни вещества. Сравнението на резултатите от клиничните, инструменталните и лабораторните изследвания на пациентите преди и след плазмафереза ​​ни позволява да направим следните изводи: плазмаферезата осигурява имунокорекция, подобрява микроциркулацията на кръвта, има противовъзпалителни, антиалергични и антитоксични ефекти.

Плазмаферезата се използва за лечение на повече от 200 заболявания и, най-важното, за предотвратяване на появата им, подобряване и подмладяване на тялото, стимулиране на имунната система, увеличаване на продължителността и подобряване на качеството на живот. Показанията за използване на мембранна плазмафереза ​​непрекъснато се разширяват, особено ефективна е комбинацията от традиционно лечение и плазмафереза.

Плазмаферезата се използва за:

• профилактика на различни заболявания
• херпетични, цитомегаловирусни, папиломавирусни инфекции
• полово предавани инфекции (ППИ)
• чести настинки
• алергични заболявания (остра и хронична уртикария, атопичен дерматит, сенна хрема)
• остри и хронични интоксикации
• кожни заболявания (екзема, псориазис, невродермит)
• фурункулоза
• стафилококова инфекция
• заболявания на зъбите и устната кухина
• атеросклероза
• повишен холестерол
• повишен билирубин
• сърдечна исхемия
• слединфарктни състояния
• хипертонична болест
• автоимунни заболявания
• хронични възпалителни заболявания на матката и придатъците
• предменструален синдром
• склерокистоза на яйчниците
• безплодие
• спонтанен аборт
• токсикоза на бременни жени
• климактеричен синдром
• ревматоиден артрит
• бронхиална астма
• Хроничен бронхит
• диабет
• заболяване на щитовидната жлеза
• гломерулонефрит
• нервни заболявания
• синдром на хроничната умора
• Панкреатит
• холецистит
• хепатит
• Миастения гравис
• депресия
• подагра

Често задавани въпроси за плазмаферезата и отговори на тях:

1. Какво е мембранна плазмафереза?

Плазмаферезата е по-малко травматичен и много безопасен (възможността за заразяване с хепатит и ХИВ е изключена), най-ефективният и уникален метод за пречистване на кръвта.

Много вредни вещества влизат в човешкото тяло заедно с необходимите полезни елементи. Кръвта доставя всички тези вещества на органите.

Неговата плазма съдържа мазнини, протеини, въглехидрати, хормони, други микроелементи, както и токсини, които се пренасят в тялото чрез кръвта.

Те се натрупват с течение на времето, разрушително действат върху клетките и тъканите, засягайки имунната система.

Плазмафереза- това е естественото отстраняване на отровите от кръвта чрез метода на мембранно разделяне на неговите компоненти.

Кратка информация за процедурата

Плазмаферезата е начин за пречистване на кръвта.

Процедура за плазмаферезасе състои в това, че от тялото се взема малко количество кръв, което преминава през устройство, което разделя кръвта на плазма и кръвни елементи. Плазмата се отстранява и частиците се изпращат обратно в тялото.

Понякога плазмата се влияе от студ, този процес се нарича криоафереза.

Съществува два вида почистване– с помощта на гравитацията и специални филтри. В първия случай кръвта преминава през центрофуга, във втория случай през мембранни филтри.

Продължителност на сесиятаоколо 90 минути. Не причинява дискомфорт на пациента. Пациентът ляга на стол, във вените на ръцете се поставят катетри. След това можете да четете или слушате музика.

Състоянието на пациента се следи по време на цялата процедура. на сесия до 30% от кръвта се възстановява, във връзка с което, за да се изчисти цялата кръв, е необходимо да се преминат най-малко три сесии.

Количеството кръв, възстановено в една процедура, лекарят определя индивидуално въз основа на теглото на пациента, възрастта и общото състояние.

Тъй като пречистването на кръвта не е лесна процедура, след нея пациентът ще трябва да остане под наблюдението на лекар за около 1 час.

Когато състоянието на пациента се нормализира, той се изпраща у дома.

Не е необходима подготовка за кръвна плазмафереза. Освен това не е необходимо да следвате специални препоръки след почистване. Въпреки че в някои случаи лекарите дават определени съвети.

Апарати за плазмафереза

Те са стационарни и преносими. През Подвижен устройствавъзможно е да се извърши пречистване на кръвта дори в дома на пациента.

Съвременните устройства вземат малки порции кръв и ги пречистват една по една. Удобството на преносимите устройства е, че могат да се местят в рамките на болницата и да се поставят близо до пациента, за да не го безпокоят с движението си. Частта от взетата кръв достига 40 ml, клапата прекъсва кръвния поток.

Привежда се в нормално състояние и се връща в тялото. След това се взема следващата доза кръв. Следователно човек изобщо не изпитва дискомфорт.

За минута висококачествено устройство може да премине през себе си и да го върне в тялото до 0,5 чаша кръв.

За да предотвратите съсирването на кръвта с определени методи, приложете антикоагулантикоито се въвеждат на партиди.

Има оборудвани устройства два катетъра: през единия се взема кръв, през другия се връща. Плазмата, получена с помощта на апаратите, отговаря напълно на всички стандарти и е готова за употреба.

Показания и противопоказания за плазмафереза

Показания:

Абсолютни противопоказания:

• Стомашна язва с кървене;
• проблеми със съсирването на кръвта;
• Относителни противопоказания:
• Всички видове шокове;
• Тежко чернодробно заболяване
• Остър инфекциозен хепатит;
• Анемия при пациенти на възраст над 70 години в комбинация със сърдечно заболяване;
• Слабо изразена венозна мрежа.

Странични ефекти

Като цяло процедурата се понася добре. В изключително редки случаи се случва леко гадене или главоболие. Тези неприятни прояви обаче преминават много бързо.

Опасна процедура може да бъде само за хора с лошо съсирване на кръвта - може да се появи кървене.

По време на обработката на кръвта, така че да не се съсирва, в нея добавете антикоагуланти. Такава манипулация с лошо съсирване може да доведе до липса на съсирване.

Видове плазмафереза

Плазмаферезата бива апаратна (мембранна) и нехардуерна (дискретна). Нека разгледаме по-подробно всеки тип.

Отделен

Извършва се дискретна плазмафереза с помощта на центрофугаи стерилни пластмасови контейнери за еднократна употреба с консервант.

Взима се кръв, контейнерите се центрофугират, след това се извлича плазмата и кръвните клетки след разреждане с физиологичен разтвор. разтворът се връща на пациента.

Успоредно с това се въвеждат физиологични състави за попълване на обема на изтеглената плазма. При необходимост се прилагат лекарства. Само в един сеанс плазмафереза отстранява се до 600 ml плазма.

Това е най-достъпният начин продължителност на 1 процедура- 2-2,5 часа.

Мембрана

Мембранната плазмафереза ​​е специален метод за пречистване на кръвта, който се основава на пречистването на плазмата чрез специална мембрана.

Твърде големи протеинови молекули, които съдържат вредни вещества, възпалителни елементи, алергени, хормони, мазнини, антигени, остават в специален филтър чрез преливане, а пречистената кръв се връща обратно.

Плазмафереза ​​по време на бременност

Плазмаферезата се прилага като в подготовка за бременност. Процедурата е силно препоръчителна за бъдещи майки пушачки за премахване на отровите, натрупани в кръвта от цигарите.

Ако по време на бременност жената има токсикоза, вече две процедури са достатъчни за значително подобряване на състоянието й.

Използването на плазмафереза ​​позволява няколко пъти да намали броя на вътрематочните инфекции, ниското тегло при раждане и кислородния глад. Процедурата намалява риска от кървене по време на раждане, тъй като възстановява състава на кръвта, намалява вероятността от образуване на кръвни съсиреци.

Процедурата е предписана за

• повтарящи се форми на гестоза,
• ниска ефикасност на лекарствата
• силен оток.

Има видове антитела, които присъстват в кръвта и пречат на зачеването. Почистването на кръвта от тези компоненти помага за зачеването и носенето на бебето.

В много страни плазмаферезата се използва като един от начините за лечение на безплодие.

Усложнения след плазмафереза

Възможност за усложнения намалявапри условията:

Въпреки факта, че процедурата носи големи ползи за тялото, но при наличие на определени заболявания плазмаферезата може да бъде и вредна.

Усложнения на процедурата:

• Белодробен оток;
• Алергии, включително анафилактичен шок;
• Нарушаване на кръвосъсирването;
• Инфекция с хепатит, HIV;
• хипотония;
• флебит;
• Смърт от усложнения.

Колко често може да се прави плазмафереза?

Да се ​​направи плазмафереза ​​в условия на лоша екология и за хора, водещи нормален начин на живот (пиене на алкохол, цигари) - веднъж на 6 месеца.

Най-ефективно е процедурата да се извърши след 2 дни, така че през този период вредните вещества от органите да преминат в кръвта.

Колкото повече клинични симптоми се появят, толкова повече процедури са необходими.

Като предупреждение или в случай на остро заболяване са достатъчни три процедури.

Хроничното нарушение изисква 6 сесии.

Плазмафереза ​​и хемосорбция

И двата вида пречистване са широко използвани.

Хемосорбция- пречистване на кръвта с помощта на сорбенти.

Понякога и двата метода се предписват в комбинация. Те обикновено съпътстват лечението с лекарства.

Ако плазмаферезапо-добре нормализира нивото на имунните клетки в организма, а също така влияе положително на свойствата на кръвта, след това хемосорбциямного добре прочиства кръвта от всякакви отрови.

Предписвайте хемосорбция за

как допълващо лечениесе прилага, когато

• системен лупус,
• астма
• псориазис,
• студова алергия,
• хранителни алергии.

Неутрализаторът на вредните вещества по време на хемосорбцията е активен въглен, йонообменни смоли. Смолите имат тесен спектър на действие: за определен вид отрова се използва специфична смола.

И двете процедури са сериозна намеса в организма. Трябва да се има предвид, че в този случай се отстранява част от кръвта, нейната формула се променя, умират и се отстраняват голям брой кръвни елементи, които не могат да бъдат попълнени толкова бързо.

Това е огромно натоварване за целия организъм, особено за кръвотворните органи. Във всички системи и органи липсва междуклетъчна течност за възстановяване на обема на плазмата.

Плазмафереза ​​цена

Цената на плазмаферезата зависи от вида на пречистването на кръвта, града и клиниката, където се извършва процедурата. Средно цените за една сесия на плазмафереза ​​са както следва:

• мембрана - 7000-7500 рубли;
• дискретни - 5500-6000 рубли.

Преди започване на лечението трябва да се вземат изследвания на кръв и урина. Също така е необходимо да се консултирате с диетолог-гастроентеролог и да разработите специална диета.

След курс на плазмафереза, чиято цена не е малка, пациентът ще се чувства пълен с енергия за дълго време.

Благодаря

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Главна информация

Принципът на техниката

Видове

• хардуер,
• центрофуга,
• мембрана,
• утаяване.

Мембранна плазмафереза- от кръвта се отстраняват токсични вещества, баластни клетки. За да направите това, плазмата се дестилира през специални филтри. Това е доста ефективен метод за лечение на много заболявания, при които се променя вътрешната среда на човешкото тяло. С помощта на лекарства е невъзможно да се нормализира. Такива заболявания включват:

• обширни изгаряния,
• остро възпаление на вътрешните органи,
• тежки инфекции,
• синдром на имунен дистрес.

Каскадна плазмафереза- това е преминаването на плазмата през специален филтър с много малки пори. Тази процедура почиства плазмата от големи молекули протеини и мазнини. Разработен от японците през 1980 г. Днес се използва широко при лечение на атеросклероза с повишено количество липиди в кръвта, за предотвратяване на инфаркт, аневризма, инсулт. Каскадната техника показва много добри резултати и при автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, болест на Crohn, улцерозен колит, тромботична пурпура, миелом и много други.

Донорски и медицински

Показания

Показания:

• онкологични заболявания,
• атеросклероза,
• ангина,
• инфаркт на миокарда,
• артериална хипертония,
• трофични язви на храносмилателния тракт,
• Болест на Крон,
• неспецифичен улцерозен колит,
• хепатит,
• вероятност от чернодробна кома,
• гломерулонефрит с нефротичен синдром,
• артериална хипертония, неподатлива на лекарствена експозиция,
• уремичен сърбеж,
• септичен шок с гнойни процеси,
• предотвратяване на остра бъбречна недостатъчност на фона на синдром на продължителна компресия,
• ревматоиден артрит,
• диабет,
• някои гинекологични и акушерски патологии,
• дерматологични заболявания.

Противопоказания

• стомашна или дуоденална язва с кървене,
• нарушение на кръвосъсирването.

• анафилактичен, травматичен и други видове шок,
• тежко чернодробно заболяване, остър инфекциозен хепатит,
• анемия при пациенти на възраст над 70 години, съчетана със сърдечно заболяване,
• слабо изразена периферна венозна мрежа.

Как протича процедурата?

По време на сесията се изчиства от 25 до 30% от кръвта, поради което за пълно почистване трябва да се направят поне три процедури. Лекарят изчислява количеството пречистена кръв за една сесия индивидуално, въз основа на телесното тегло на пациента, възрастта и общото състояние на тялото.

Тъй като почистването на кръвта не е толкова проста процедура, след нея пациентът трябва да остане под наблюдението на лекар от 30 до 60 минути. Когато състоянието на пациента се стабилизира, той може да се прибере у дома.
Не е необходима подготовка за процедурата. Точно както не е необходимо да се следват специални препоръки след плазмафереза. Въпреки че в някои случаи лекарите дават специални съвети.

Какви устройства се използват?

Без прекъсване устройството може да работи до 10 часа.
Има устройства, оборудвани с два катетъра: кръвта се изтегля през единия, връща се през другия.
Устройството консумира приблизително 75 вата на час.
Получената с помощта на апаратите плазма отговаря напълно на всички стандарти и е готова за употреба.

Странични ефекти

Хардуерни и дискретни - тип дарение

Хемосорбция

При псориазис

С хепатит

Плазмаферезата може да повиши ефективността на лечението с лекарства. По време на процедурата тялото се изчиства от значително количество имунни комплекси, автоантитела, вируси в комбинация с мазнини. Процедурата ви позволява да премахнете възпалението в съдовете и произтичащите от това нарушения на бъбреците, кожата, нервите, ставите. Елиминирането на автоантитела прави възможно спирането на автоимунните процеси, разрушаването на чернодробните тъкани спира.
При хронична форма на заболяването 3 до 5 сесии на плазмафереза ​​освобождават кръвта от антитела, спират обострянето. Нивото на антителата в кръвта постепенно се повишава и при определено ниво се развива обостряне. Ако поддържате количеството антитела, няма да настъпи обостряне. Препоръчително е да се провежда курс на лечение веднъж годишно, което отлага началото на обострянето за една година.

При подагра

Показания:

• повишени стойности на ESR и левкоцити,
• стойността на пикочната киселина е по-голяма от 200,
• обостряне на заболяването, съчетано с възпаление, зачервяване, подуване на ставите.

Ефектът от процедурите е намаляване на количеството на пикочната киселина до 200 mgd, пълна липса на екзацербации, елиминиране на тофи и конгломерати в бъбреците.

Лечение на алкохолизъм

• лечение на хронична и остра алкохолна интоксикация,
• интоксикация, която се развива на фона на заболявания на вътрешните органи ( цироза, панкреатит, хепатоза, хепатит).

Плазмаферезата ви позволява да подобрите ефекта на лекарствата и следователно да намалите техния брой и вредните ефекти върху черния дроб. Подобрява функционирането на имунната система. Вероятността от усложнения на заболяването намалява: психични разстройства, дистрофични процеси в тъканите на сърдечния мускул. Общото благосъстояние на пациента се улеснява за кратко време, което ви позволява бързо да започнете рехабилитация.

Процедурите се предписват само от лекуващия лекар в зависимост от състоянието на пациента. Плазмаферезата е особено показана за хора, които злоупотребяват с алкохол, тъй като черният им дроб не е в състояние да очисти тялото от токсични вещества, които влизат отвън. Черният дроб е устроен по такъв начин, че да действа на части. Разделен е на 50 части, всяка от които влиза в действие на свой ред. Ако някои или всички части са замърсени, следващият цикъл започва, но по-рано от очакваното и органът вече не работи толкова ефективно. За прочистване на тялото е необходима процедура на плазмафереза.

При алергии

Ефектът от такава процедура е достатъчно дълъг. Новите кръвни елементи, които идват след пречистване, запазват всичките си качества за достатъчно дълъг период от време. Въпреки това, за съжаление е невъзможно да се гарантира напълно излекуване дори с плазмафереза.
Препоръчително е процедурите да се комбинират с лекарства.
Обикновено след три до пет процедури проявата на алергия значително намалява или напълно изчезва. Ако човек има алергия през целия живот, нейните симптоми стават по-малко забележими.

В гинекологията

Употребата на плазмафереза ​​в гинекологията е показана при следните състояния:

• за профилактика и лечение на токсикоза в различни периоди на бременност,
• за предотвратяване на Rh конфликт между тялото на майката и плода,
• със систематични спонтанни аборти на фона на антифосфолипиден синдром и DIC,
• за лечение на херпес и цитомегаловирус по време на бременност и подготовка за зачеване,
• с плацентарна недостатъчност,
• за инхибиране на синдрома на хиперстимулация на яйчниците,
• при лечение на неприятни симптоми по време на менопаузата и при тежък предменструален синдром,
• по време на бременност на фона на сериозни заболявания ( астма, диабет, пиелонефрит),
• с безплодие, причинено от хронично възпаление,
• с усложнения след раждане или след спонтанен аборт,
• като възстановителна процедура след хирургични интервенции на тазовите органи,
• за профилактика и лечение на кървене,
• за профилактика и лечение на полиорганна недостатъчност.

По време на бременност

Използването на плазмафереза ​​може да намали броя на вътрематочните инфекции, ниското тегло при раждане и кислородния глад с един и половина пъти. Процедурата намалява вероятността от кървене по време на раждане, тъй като нормализира състава на кръвта, намалява вероятността от тромбоза. Най-оптималната е комбинацията от плазмафереза ​​и озонотерапия.

Много добри резултати са получени с прилагането на плазмафереза ​​при тежки форми на прееклампсия. По време на сесията е необходимо да се обработят до 40% от плазмата. Трябва да се проведат 2 или повече сесии с интервал от три до четири дни.
Предписва се процедура за повтарящи се форми на прееклампсия, с ниска ефикасност на лекарствата, с тежък оток.

Според данни, получени от клиники, използването на плазмафереза ​​при лечението на прееклампсия позволява:

• повишаване на ефективността на терапията с 1,75 пъти,
• удължете периода на бременност в случай на тежка прееклампсия с 21 дни ( средно аритметично) и с умерен курс за 30 дни,
• намаляване на феталната и детската смъртност по време на раждане с 2,5 пъти,
• намаляване на инфекцията на плода и майката по време на раждане с 2,9 пъти,
• намаляване на времето за стационарно наблюдение на родилки с един и половина пъти.

С безплодие

Повече от веднъж лекарите неуспешно се опитваха да се предпазят от спонтанен аборт с помощта на хормонални лекарства. Но такава терапия е опасна при тежки нарушения на формирането на плода: такива деца често се раждат с нарушение на връзката между хипофизата, хипоталамуса и надбъбречните жлези. Децата се раждат малки, с недоразвити бъбреци, често с артериална хипертония. Няколко сеанса на плазмафереза ​​могат да помогнат на жени, които вече са претърпели дузина спонтанни аборти. Процедурата намалява количеството на антителата към плода в тялото на майката, регулира кръвообращението в плацентата и осигурява раждането на живо бебе.

Подобна процедура е показана на майки, страдащи от лупус еритематозус. Така че при някои жени лупусният антикоагулант напълно изчезва от кръвта, количеството имуноглобулини намалява средно с една четвърт и основните кръвни параметри се подобряват. Според експериментални данни с помощта на плазмафереза ​​е възможно да се постигне появата на здрави деца при 76% от жените, страдащи от автоимунни заболявания. Шест процента от жените са имали бебета на 33 до 34 седмици. В същото време телесното тегло на децата е в рамките на нормалното и те са живи.

Процедурата е много ефективна в хода на подготвителните дейности за IVF. Техниката е тествана с участието на шестдесет доброволци, страдащи от тубарно-перитонеално безплодие. Използването на плазмафереза ​​увеличава броя на успешните присаждания на ембриони с 11%.

След успешно раждане на здрави деца, с 13% повече в групата на плазмафереза, тези жени са имали три пъти по-малка вероятност да страдат от синдром на овариална хиперстимулация.

При прееклампсия използването на плазмафереза ​​предотвратява синдрома на хиперкоагулация, при жените количеството фибриноген намалява с 16%, протромбиновият индекс се коригира и скоростта на агрегация се забавя ( залепване) тромбоцитите със 17%.

С резус конфликт

Показания:

• наличието и увеличаването на броя на антителата по време на гестационния период,
• наличието на антитела по време на подготовката за зачеване. Не забравяйте да бъдете предписани за Rh-конфликти в историята.

• наличието на остри вирусни и респираторни заболявания ( ORZ),
• вероятност от преждевременно раждане и спонтанен аборт.

В козметологията

Обикновено по време на комплексното лечение на акне и акне се предписват 3 или повече процедури. При първата процедура се извличат отрови от кръвта. Въпреки това, в големи количества продуктите на гниене присъстват в интерстициалната течност, откъдето се отстраняват по време на втората сесия. Третата сесия помага за изчистване на вътрешното пространство на клетките. По този начин плазмаферезата ви позволява да пречистите тялото на много дълбоко ниво. Подобряват се реологичните свойства на кръвта, подобрява се работата на всички органи и системи, нормализира се метаболизмът и имунната система. В допълнение, ефектът от лечението с лекарства се засилва.

Плазмаферезата се използва и за подмладяване, но само в комбинация с други методи на лечение. С възрастта тъканите се изпълват с продукти на гниене, което води до локални възпалителни процеси, влошаване на метаболизма. Снабдяването на клетките с хранителни вещества се влошава, те се дехидратират. Плазмаферезата е добра, защото има положителен ефект не само върху кожата, но и върху цялото тяло, като го почиства от вредни и излишни вещества.

За диабет

Показания:

• промени в метаболизма на мазнините, които не се контролират от лекарства,
• наличието на автоантитела при пациенти с диабет тип 1,
• диабетно стъпало,
• диабетна нефропатия,
• диабетна ретинопатия,
• диабетна полиневропатия.

• алергии към използваните лекарства,
• нарушение на кръвния поток
• вътрешен кръвоизлив.

Ефектът от процедурата е намаляване на интензивността на проявите на заболяването, подобряване на състоянието на кръвта, белези на язви при диабетно стъпало, подобряване на кръвообращението в тъканите.

Ефективност

• повишават активността на хемопоетичните клетки, имунната, фагоцитната,
• активира движението на кръвта в капилярите,
• нормализиране на имунитета,
• облекчаване на възпалението,
• премахване на микроби, токсини, метаболитни продукти от тялото.

Почистване на тялото от отрови
При отстраняване на плазмата, вируси, болни клетки, молекули, както и токсични компоненти, които са попаднали в кръвта, напускат тялото заедно с нея. Така се улеснява работата на черния дроб, бъбреците, кожата и белите дробове.

Имунитетът е модулиран
Излишните имунни комплекси се елиминират от кръвта, поради което възпалителните процеси стават хронични. В същото време се засилва работата на онези връзки на имунитета, които не са работили.

Подобрени реологични свойства на кръвта
Човешката кръв става по-вискозна с възрастта. Това се дължи на промяна в някои от свойствата на хемоглобина. Понякога подобно явление се наблюдава при заболявания. Функцията на миокарда е сложна, тъй като той трябва да дестилира по-вискозна кръв през най-тънката мрежа от кръвоносни съдове. В резултат на това в тъканите навлиза по-малко кислород, по стените на кръвоносните съдове се образуват микроскопични кръвни съсиреци.
Плазмаферезата разрежда кръвта.

Опасна ли е плазмаферезата?