Митове за хормоналните лекарства. За какво се използват женски хормони в таблетки? Трябва ли да приемам хормони?

През годините никой не си спомня кой пръв е измислил хормонозаместителната терапия (ХЗТ). Отличават се и германецът Лангерханс, който открива островчета в панкреаса, и нашият сънародник Соболев, който установява тяхната роля в производството на инсулин, и канадците Бантинг и Бест, които през 1922 г. получават инсулин от говежди панкреас.

Вероятно тук си струва да включим и този, който пръв разбра простата истина: не симптомите трябва да се лекуват, а болестта. Името му е неизвестно, но тактиката му помогна на потомците му: тъй като няма достатъчно хормон, нека го добавим и всичко веднага ще си дойде на мястото. Това и направиха.

Еквивалентна замяна

Първите „експериментални субекти“, върху които е тествана хормонозаместителната терапия, са пациенти със захарен диабет. За съжаление, резултатите от инсулиновата терапия далеч не са перфектни. Разбира се: хормонът беше извлечен от първите налични животни, методите за неговото пречистване оставиха много да се желае, а режимите на приложение изискваха подобрение. Едва през 1960-1980 г. нещата започват да се подобряват и на вълната на този успех се издига цялата известна сега хормонална заместителна терапия - лечение, насочено към заместване на липсващите хормони в тялото.

Нанизмът започва да се лекува със соматотропин - хормон на растежа, хипотиреоидизъм - с хормони, болест на Адисон - с кортизол и алдостерон. Естествено, това също попада в категорията състояния, които могат да бъдат коригирани чрез ХЗТ.

Не всички жени приемат менопаузата за даденост и намират положителни аспекти в нея (като спестяване на превръзки и контрацептиви). Повечето хора са сериозно загрижени за спадането на нивото на половите хормони (естрогени и прогестини), тъй като то е придружено от промени в настроението, горещи вълни, изтъняване на кожата, сухи лигавици на вулвата и вагината, остеопороза, загуба на интерес при сексуална активност и невроциркулаторна дистония. С една дума, цял набор от неприятни симптоми.

Хормонозаместителната терапия беше точно за тези дами. До края на ХХ век повече от 20 милиона жени на Запад са приемали всеки ден хормонални лекарства и дълги години не са искали да се откажат от тях. Досега любознателните учени не са били преодолени от съмнения: наистина ли е полезно да се намесвате в хормоналния фон на тялото и да му давате доза от активното вещество ден след ден?

Sayechka за страх!

Мащабни проучвания по това време показват, че ХЗТ лекува едно и осакатява друго. Жените, които са използвали полови хормони повече от пет години, наистина изглеждат страхотно и се чувстват добре, но... Оказа се, че употребата на естрогени увеличава вероятността от развитие на рак на гърдата и ендометриума: естрогените стимулират деленето на клетките, включително раковите клетки. Отново хормонозаместителната терапия утроява риска от тромбоза и емболия, включително белодробна емболия.

Въпреки това опитът да се свърже ХЗТ с коронарна болест на сърцето, хипертония и чернодробно заболяване се провали напълно.

Оказа се, че всички случаи на наддаване на тегло поради ХЗТ са свързани с късното започване на лечението, когато затлъстяването вече е започнало, и точно от липсата на полови хормони. А американските лекари, съвместно с Всеруското научно дружество по кардиология, доказаха, че хормонозаместителната терапия, напротив, подобрява преживяемостта при жени с коронарна болест на сърцето. 10-годишната преживяемост за пациентите, които са приемали хормони, е 97% срещу 60% за тези, които никога не са ги приемали. Ако говорим за риска от рак, той е намален чрез използване на комбинирани естроген-гестагенни лекарства.

Днес „тежките“ хормонални лекарства с ниска чистота са заменени от най-новите нискодозирани продукти на биохимичните технологии и генното инженерство. Въпреки това, много лекари все още остават в лагера на противниците на ХЗТ. И ето защо.

Основното, което тревожи в розовата перспектива за масова пропаганда на ХЗТ, е дозировката. Всички хормони присъстват в кръвта в незначителни количества, техният баланс е изключително индивидуален и може да се променя от ден на ден. Можете, разбира се, да изучавате дневния ритъм на производството на определен хормон в тялото, но как да изчислите необходимата индивидуална доза хормонална заместителна терапия?

Нека разкрием една малка тайна. Досега всички хормони се предписват в средни дози. Тоест като цяло с всяко приемано лекарство пациентите нанасят мощен удар на тъканните си рецептори, които трябва да се адаптират, грубо казано, да не реагират толкова активно на стимула. Не е трудно да се отгатне как ще свърши всичко: тяхната чувствителност към хормонални лекарства постепенно намалява и след това изчезва напълно.

Експертен коментар
Предписвам хормонозаместителна терапия на жени в менопауза, но когато пациентите ми чуят за хормони, често отказват да ги приемат. Затова предпочитам да използвам хомеопатични лекарства или хранителни добавки, чието действие е проверено експериментално. Между другото, аз си ги вземам.
Относно истинската хормонозаместителна терапия мога да кажа, че през цялата си многогодишна практика съм наблюдавал само три случая на усложнения. Това са отоци и обостряне на хипертония.
Зубанова И.В., гинеколог

Друг недостатък: хормонът, внесен отвън, потиска работата на жлезата, която нормално го синтезира. Принципът на отрицателната обратна връзка. Докато в кръвта циркулира чужд хормон, практически не се произвежда собствен хормон - жлезата си почива, без да получава заповед отгоре (от хипоталамуса и хипофизната жлеза). Ако заместващото лечение продължи дълго време, тя губи напълно уменията си и способностите й не се възстановяват, когато ХЗТ се преустанови.

Какво да правя? Отговорът се крие в компетентните тактики за лечение на хормонален дефицит:

• Няма нужда да бързате да преминете към хормонална терапия. Нека си припомним основите на ендокринологията: първо се опитват да лекуват недостатъчност на щитовидната жлеза с йодни препарати и да стимулират яйчниците с различни физически процедури. И само ако всички тези методи са неефективни, трябва да се прибягва до хормони като последна мярка.
• Ако можете без ХЗТ, тогава е по-добре да го направите без него. Например, по време на менопаузата, хормоните се предписват за остеопороза и тежки нарушения на менопаузата, ако причиняват безпокойство на пациента. Противопоказания за хормонална заместителна терапия: злокачествени тумори, чернодробна или бъбречна недостатъчност, остри тромбоемболични заболявания
• Изберете правилното лекарство. Съвременните лекарства за ХЗТ се разделят на растителни хормоноподобни средства, биоидентични хормони и синтетични аналози на естествени хормони. Първите са добри от психологическа гледна точка, защото се е формирал явен предразсъдък към хормоните и рядък пациент има желание да ги приема. Синтетичните хормони имат бърз и мощен ефект, но тяхната структура е малко по-различна от естествените хормони на нашето тяло, поради което производството на собствени хормони се потиска по-активно. Златната среда са биоидентични хормони.
• Изберете оптималния начин на приложение на лекарството. При гастрит, язва и други заболявания на горната част на стомашно-чревния тракт не се препоръчва поглъщането на таблетки за ХЗТ. Вместо това можете да правите инжекции, да лепите хормонални лепенки и да хвърляте специални бързоразтворими таблетки под езика.
• Спри навреме. Не е нужно да приемате хормони през целия си живот. Практиката показва, че 2-3 години са достатъчни за облекчаване на менопаузалните разстройства, след спиране на лекарството е малко вероятно горещите вълни и други „удоволствия“ на менопаузата да се върнат. Доживотното предписване на хормони е оправдано само в случаите, когато жената е с отстранен един или два яйчника.

Хормоналните лекарства са предназначени за лечение на ендокринни заболявания. Те се предписват на жени и мъже. Има повече от 50 лекарства за хормонозаместителна терапия.

Всички хормонални продукти са разделени на естествени и синтетични. Натуралните съдържат хормони, получени от пресни или замразени жлези на добитък, както и от животински или човешки биологични течности. Синтетичните аналози се получават химически, но изпълняват подобни функции.

Какви са различните видове хормони?

• хипофизна жлеза (преден и заден лоб);
• тироидни и антитироидни вещества;
• панкреас (инсулин и глюкагон);
• вещества, понижаващи захарта;
• паращитовидна жлеза;
• надбъбречна кора;
• сексуален;
• анаболни вещества.

Хормоналните препарати могат да бъдат под формата на воден или маслен разтвор, таблетки, мехлеми. Те се прилагат подкожно, интрамускулно, приемат се през устата или се втриват в кожата.

13 факта за хормоналната терапия

1. Хормоните не винаги са вредни. Хормоналните лекарства имат различни ефекти и често имат странични ефекти.
2. Хормоналните лекарства имат различен ефект върху хората. Тези лекарства, които са помогнали на роднина или приятел, могат да ви навредят със същата диагноза.
3. Младите пациенти и нераждалите момичета могат да приемат хормони. Те се предписват дори от ранна възраст, а хормоналните контрацептиви са разрешени за юноши.
4. Хормоналните лекарства не винаги имат контрацептивен ефект. Месец след хормонална терапия репродуктивната функция е напълно възстановена. Има и шанс за зачеване на близнаци или тризнаци, тъй като определени хормони причиняват растежа на множество яйцеклетки.
5. Прекъсванията в хормоналната терапия не са задължителни. Най-често хормоните се предписват в непрекъснат курс.
6. Кърмещите жени също могат да приемат хормонални лекарства. Забраната важи само за определени таблетки, които влияят на лактацията.
7. Не всички хормонални лекарства причиняват наддаване на тегло. Ако пациентът е склонен към затлъстяване или започне да наддава на тегло по време на лечението, лекарят може да намали количеството гестагени в терапията.
8. Има хормони за мъжете.
9. Хормоналните лекарства се предписват не само при сериозни заболявания. Те помагат при леки патологии на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза или панкреаса.
10. Хормоните не се натрупват в тялото. Тези вещества се разпадат почти веднага и се елиминират от тялото с течение на времето.
11. На бременни жени се предписват хормонални лекарства. Ако една жена е имала хормонален дисбаланс преди зачеването, тя се нуждае от лекарствена терапия по време на бременност. Без нормализиране на хормоналните нива е невъзможно да се роди дете.
12. Хормоните не винаги намаляват либидото. Много пациенти отбелязват повишаване на либидото с хормонална терапия. Ако желанието Ви намалее, можете да помолите Вашия лекар да Ви предпише лекарства с по-малко прогестерон.

Кога се предписват хормонални лекарства?

Естествените хормони се произвеждат от ендокринните жлези на нашето тяло. Тези вещества имат дистален ефект, тоест на разстояние от жлезата, в която са се образували. Хормоналните лекарства се предписват за дисфункция на хипофизата, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, панкреаса и яйчниците, както и някои заболявания, които не засягат ендокринната система.

За какви заболявания се предписват хормони?

1. Диабет. Заболяването се диагностицира при липса на хормона инсулин, без който глюкозата не навлиза в клетките и не се създава достатъчно енергия за нормален живот. Инсулиновите лекарства решават този проблем.
2. Надбъбречна недостатъчност. При надбъбречна дисфункция пациентът става по-слаб, губи тегло и страда от симптоми на лошо кръвообращение. Хормоните глюкокортикоиди и минералкортикоиди помагат за възстановяване на стабилното функциониране на органа.
3. Хипотиреоидизъм. Това състояние се развива, когато функционалността на щитовидната жлеза намалява, когато левотироксинът престава да се произвежда. Самият хормон е неактивен, но в клетките се превръща в трийодтиронин и регулира биосинтезата на протеините.
4. Хипогонадизъм. Заболяването се характеризира с недостатъчност на половите жлези. При хипогонадизъм жените и мъжете развиват безплодие, а хормоналната терапия е единственият начин за зачеване на дете.

Освен недостатъчност на жлезата има и свръхактивност. Пациентите често се диагностицират с излишък на хормони. Това състояние е не по-малко опасно и също изисква лечение. За да се намали количеството на хормоните, се предписват лекарства, които блокират секрецията или се отстранява самата жлеза.

Естрогените и прогестините - женски хормони - имат контрацептивен ефект. Те могат да бъдат предписани и по време на перименопаузата за облекчаване на симптомите. Анаболните стероидни мъжки хормони са ефективни при лечението на дистрофични състояния.

Контрацептивите се разделят на комбинирани с естроген и гестаген и препарати с прогестерон. Хормоналната контрацепция е за предпочитане, ако жената има един постоянен партньор. Само презервативите ще предпазят от инфекции по време на хаотичен полов акт.

Ефектът на хормоналните контрацептиви се дължи на факта, че веществата провокират промени в шийката на матката, които пречат на проникването на спермата. Патологични промени, които могат да причинят безплодие, могат да се развият при продължителна употреба на хормонални контрацептиви (нон-стоп за повече от 3 години). Много експерти обаче твърдят, че след спиране на контрацепцията вероятността от бременност само се увеличава.

Хормоналните контрацептиви не влияят на теглото, помагат за почистване на кожата и намаляване на количеството коса по тялото. Хормоните могат да подобрят цикъла ви и да намалят риска от рак на яйчниците. Някои хора отбелязват уголемяване на гърдите и повишена твърдост, когато приемат хормонални контрацептиви.

Съвременните контрацептиви имат минимални странични ефекти. С помощта на хормони можете да отложите времето на менструацията и да намалите симптомите на PSM.

Хормоните за контрацепция се предписват за максимум една година. Препоръчително е да правите паузи от няколко месеца и редовно да посещавате гинеколог. Оралните контрацептиви са противопоказани при пушачи, пациенти с тумори и разширени вени.

Основният метод е хормоналната терапия. В зависимост от тежестта на патологията, лекарите предписват контрацептиви, лекарства с прогестерон, лекарства с хормон даназол или аналози на гонадотропини.

Хормоналните контрацептиви за ендометриоза намаляват болката и свиват ендометриума. Обикновено лекарствата се предписват за шест месеца, ако е необходимо, курсът може да бъде удължен с 3-6 месеца. При успешно лечение зоните с ендометриоза значително намаляват.

Популярни контрацептиви:

• регулон;
• Ярина;

При ендометриоза могат да се предписват лекарства с прогестерон. Това вещество потиска секрецията на естрогени, които провокират растежа на ендометриума на матката. Курсът на лечение е 6-9 месеца. Най-добрите лекарства в групата са Duphaston, Visanne и Depo-Provera.

Хормонът даназол за ендометриоза намалява количеството на половите хормони, което намалява огнищата на патологията. Оптималният курс на лечение е 3-6 месеца

Друг метод за лечение на ендометриоза са аналози на гонадотропин-освобождаващ хормон. Те намаляват функционалността на яйчниците и потискат производството на полови хормони. По време на терапията менструацията изчезва и могат да се появят симптоми на менопауза. За да се предотврати това, лекарите предписват малки дози хормони. Лечението продължава максимум шест месеца. След спиране на лекарствата функцията на яйчниците се възстановява.

Лекарства с гонадотропин-освобождаващи хормони:

• бусерелин;
• или ;
• Синарел.

Хормонална терапия при менопауза

По-близо до 50 години тялото на жената претърпява преструктуриране. Плодовитостта намалява, нивата на естроген намаляват, костите стават крехки и тъканите стават по-малко еластични. Една жена изпитва характерни симптоми: горещи вълни, главоболие, изпотяване, емоционална нестабилност, остеопороза.

Хормонозаместителната терапия при менопауза помага за намаляване на броя на инсултите, инфарктите, патологиите на опорно-двигателния апарат, както и за поддържане на тонуса на таза и стабилизиране на нервната система. Симптомите на менопаузата изчезват.

Ако няма противопоказания, може да се предпише заместителна терапия за 5-8 години. Хормоните не се препоръчват при наличие на злокачествен тумор, нарушение на кръвообращението, маточно кървене, анамнеза за инсулт или инфаркт, чернодробно заболяване.

Какви хормони се предписват при менопауза:

1. Анжелик. С естрадиол и дроспиренон.
2. Фемостон. Съдържа естрадиол и дидрогестерон, които подобряват естествения цикъл.
3. Овестин. Съдържа естриол, който е необходим за възстановяване на еластичността на лигавицата.
4. Ливиал. Включва синтетичен тиболон. Има комплексен естроген-гестагенен ефект.
5. Норколут. Продукт на базата на прогестоген с норетистерон.

Хормони по време на бременност

Една от основните причини за ранен спонтанен аборт е нестабилността на хормоналните нива на жената. По правило прекъсването на бременността възниква поради недостатъчност на прогестерон или естроген.

Липсата на прогестерон е опасна, защото не са създадени условията, необходими за развитието на плода, а дефицитът на естроген води до изтъняване на ендометриума на матката и отхвърляне на ембриона. По време на бременност е необходимо да се лекуват не само проблемите с половите хормони, но и всички хормонални нарушения.

Препарати с прогестерон:

1. Дюфастон. Лекарството съдържа синтетичен аналог на прогестерона - дидрогестерон. Той е много по-активен и стабилен от естествения хормон, поради което ефективно подпомага бременността. Като правило, лекарството се прекратява след 20 седмици, когато нуждата на тялото от прогестерон намалява. Duphaston не влияе на кожата, косата, съня и нивата на кръвната захар. Ако се появи кървене, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да увеличите дозата. Duphaston е несъвместим с фенобарбитал, който се предписва за епилепсия.
2. Утрожестан. Лекарството съдържа микронизиран прогестерон. Утрожестан нормализира нивото на женските хормони и повлиява андрогените (мъжките полови хормони). Излишните андрогени в тялото на жената могат да навредят на бременността. Лекарството може да повлияе скоростта на реакцията и да причини сънливост.

Когато се приемат правилно, тези лекарства не причиняват малформации на плода. Те помагат за нормализиране на ендокринната система и хормоналните нива, което само поддържа бременността и осигурява пълното развитие на детето. Отказът от терапия засяга не само тялото на майката, но и физическото и психическото развитие на детето. Хормоните обаче не се предписват при диабет, чернодробни заболявания, бронхиална астма, нарушения на кръвообращението, злокачествени тумори и епилепсия.

Хормонална терапия за мъже

Още от 25-годишна възраст нивата на тестостерон постепенно намаляват, а до 45 нивата спадат с 30%. През този период могат да се предписват хормони за премахване на симптомите (умора, влошаване на настроението, слабост, намалено сексуално желание). Хормоните са подходящи и за лечение на еректилна дисфункция.

Възможно е да се използват таблетки, капсули, гел, инжекции и дори пластири с тестостерон. Сред най-разпространените лекарства са Andriol, Methyltestosterone, Androgel, Androderm, Nebido инжекции, Sustanon-250 и Testenate.

Хормоналната терапия при мъжете понякога причинява странични ефекти. Рискът от рак на простатата, мазна кожа, проблеми със спермата и андрогенна алопеция може да се увеличи.

Трябва да се помни, че всяко лекарство може да бъде опасно, ако се използва неправилно. При избора на хормони е важно да се вземат предвид пола и възрастта на пациента, съпътстващите патологии, навици, алергии, наследственост и начин на живот.

Животът ни е изпълнен с хормони на щастие, удоволствие, стрес, страх. Те са тези, които предизвикват тези емоции. Хормоните ни помагат в различни ситуации и управляват тялото ни в най-буквалния смисъл. От дълго време хората са се научили да ги използват в медицината за различни патологии и намалена активност на ендокринните жлези. Само много хора се притесняват да приемат такива лекарства. Нека да разберем какви са хормоналните лекарства и за какво се използват.

Хормонални лекарства– лекарства, съдържащи хормони или техни изкуствени заместители. Те могат да включват:

• естествени хормони, които се отделят от ендокринните жлези на говеда за клане, кръв и урина на животни и хора;
• изкуствени хормонални средства и техните производни;
• химични аналози на хормони, различни по структура от естествените хормони, но надарени с подобни свойства.

Хормоналната терапия е необходима за:

• предотвратяване на нежелана бременност;
• жени по време на менопаузата;
• лечение на възпалителни и алергични заболявания;
• лечение на хормонален дефицит и рак;

В света има огромен брой хормонални лекарства. Нека разгледаме хормоналните лекарства за контрацепция и здравето на жените, които се използват широко в гинекологията. Пълен списък с имена и цени можете да видите в края на статията.

Хормоналните контрацептиви са:

• комбиниран (естроген-гестаген);
• некомбиниран (мини-хапче);
• спешни лекарства.

Комбинирани орални контрацептиви

Тази група лекарства се използва в гинекологията за предпазване от нежелана бременност и лечение на редица хормонални проблеми, съдържа 2 вида хормони - естроген и прогестерон. Често се среща като съкращение КОК. Ефективността на защитата се определя от индекса на Pearl - колкото по-ниско е числото, толкова по-надежден е методът. Индексът е по-малък от 1.

Предимствата се определят от висока ефективност, отлична поносимост, бърза обратимост (бременност може да настъпи в първия цикъл след спиране на лекарството) и допълнителни неконтрацептивни свойства.

В зависимост от дозата на хормоните те се делят на: монофазни и многофазни.

Монофазни орални контрацептиви

Концентрацията на хормони в таблетките не се променя през целия период на приложение. Контрацептивният ефект се свързва с етинил естрадиол, чиято доза е избрана специално за потискане на овулацията.

Важно е да запомните, че тези лекарства могат да бъдат предписани само от лекар! Самолечението може да доведе до хормонален дисбаланс и други неприятни последици.

• Джес (Димия)

Тези популярни хормонални хапчета за жени съдържат дроспиренон, който спира наддаването на тегло и появата на отоци, облекчава симптомите на ПМС, хормонално подуване на млечните жлези, главоболие и мускулни болки. Също така помага за намаляване на симптомите на акне, мазна кожа и коса. Dimia е аналог на Jess, само че струва порядък по-евтино.

• Белара

Хормоналното лекарство има положителен ефект върху възстановяването на цикъла, намаляване на тежестта на ПМС, честотата на анемия, болка по време на менструация, кисти и злокачествени тумори на яйчниците. Той има пряк ефект върху състоянието на кожата, така че често се предписва на момичета, за да го подобри.

• Lindinet 20 (Logest)

При системен прием те имат терапевтичен ефект, като нормализират хормоналното състояние и предотвратяват развитието на редица гинекологични заболявания, включително намаляват риска от новообразувания.

• Новинет (Мерсилон)

Отлични хормонални средства. Те имат допълнителни положителни ефекти: менструацията става по-оскъдна и по-малко болезнена, намалява появата на анемия, по-рядко се развиват заболявания на матката, яйчниците и млечните жлези, действат благоприятно на кожата, премахват акне и акне. Обикновено се предписва на млади момичета.

Опаковките на контрацептивите могат да съдържат различен брой таблетки. Зависи от режима на дозиране. Предлагат се в два вида: 21+7 и 24+4. Няма принципна разлика.

Първа схема:Активните хапчета се приемат 21 дни без прекъсване, след това се прави 7-дневна почивка, по време на която започва кървене от отнемане, след което започва нова опаковка.

Втората схема е набор от 24 активни таблетки и 4 неактивни залъгалки, които не е необходимо да приемате, те са необходими за удобство, за да не забравите кога трябва да започне следващата опаковка. Въпреки че понякога „манекени“ изобщо не са манекени. В някои лекарства ( Ярина Плюс и Джес Плюс) неактивните таблетки съдържат левомефолат - активната форма на фолиевата киселина, в тази форма тя се усвоява по-добре от тялото. Това се прави, за да се намали рискът от развитие на дефекти на невралната тръба на плода, ако жената иска да забременее веднага след спиране на лекарството.

Многофазни орални контрацептиви

Поради фазата на месечния цикъл, дозировката на хормоните в таблетките се променя, което осигурява естествени промени в хормоналните нива и намалява риска от странични ефекти. Опаковките на контрацептивите от тази група съдържат 2-3 вида таблетки. Дозата естроген, която е отговорна за контрацептивния ефект, във всяка таблетка е максимална, а нивото на гестагена се увеличава постепенно, създавайки граница до 3-та фаза на цикъла.

• Най-яркият и модерен представител − Клайра.

В допълнение към контрацептивния ефект, той помага за намаляване на изобилието и продължителността на менструацията, намалява проявите на симптомите на ПМС, а също така облекчава болката по време на менструация. Приемането на контрацептиви с малки дози хормони помага да се намали вероятността от развитие на редица гинекологични заболявания, а също така намалява проявите на хипертрихоза - прекомерно окосмяване. Тези хормонални хапчета за жени се считат за най-физиологичните.

Некомбиниран ОК

Второто име на групата е „мини-напитки“. Те съдържат малка доза от хормона прогестин и са заместител на КОК. Те се различават от тях по своя състав - включват изкуствен аналог на прогестерона. Съдържанието на хормони е по-ниско, отколкото в други лекарства. Те не потискат процеса на овулация.

Контрацептивният ефект се основава на промяна на свойствата на лигавицата на шийката на матката. Чрез увеличаване на вискозитета, той се превръща в бариера за движението на спермата към яйцеклетката. Скоростта на свиване на стените на фалопиевите тръби се забавя, поради което яйцето не може да навлезе в матката. Ако спермата достигне целта, тогава се активират 2 защитни механизма: хормонална промяна в лигавицата на стените на матката не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи.

Ефективността на тези продукти е 95%

Основното предимство на хормоналните хапчета от тази група е запазването на естествения менструален цикъл и менструалното кървене.

Съществен недостатък е, че таблетките не могат да бъдат пропуснати. Ако в случая на COC интервалът може да бъде повече от 12 часа и няма да се случи нищо лошо, тогава този интервал е само 3 часа, след което хормоналната терапия се нарушава, т.е. контрацептивният ефект е намален.

• Чарозета (Laktinet, Modell mam).

Те са най-подходящи за употреба по време на кърмене, тъй като... не оказват влияние върху производството и вкуса на млякото, както и за момичетата, които са забранени . Контрацептивният ефект на лекарството се постига чрез увеличаване на вискозитета на слузта, която покрива шийката на матката, което е пречка за преминаването на спермата към целта.

• Екслутон

Подобно на други ОК от тази група, употребата е за предпочитане при кърмене, противопоказания за КОК. Контрацептивният ефект е свързан с повишаване на вискозитета на слузта, което предотвратява движението на сперматозоидите, нарушаване на контракциите на стените на фалопиевите тръби (тази промяна е обратима след спиране на лекарството).

Спешни лекарства

Спешна (посткоитална) контрацепция се извършва след незащитен полов акт или ако методите за защита са неуспешни, в рамките на 1-3 дни, за да се спре нежелана бременност. Важно е да знаете, че тези женски хормонални хапчета трябва да се използват възможно най-рядко, тъй като... може да причини непоправими щети на тялото.

• Escapelle (постинор)

Те инхибират овулацията, което спира процеса на оплождане. Предотвратете имплантирането, т.е. проникване и фиксиране на ембриона в стената на матката. Те няма да работят, ако внедряването вече е настъпило. Трябва да започнете да го приемате възможно най-скоро (не по-късно от 72 часа) след незащитен секс. Колкото по-дълъг е периодът от време между незащитения полов акт и приема на лекарството, толкова по-голяма е вероятността от бременност. Може да се използва по всяко време на цикъла.

• Женале

Забавя овулацията и предотвратява закрепването на оплодената яйцеклетка. Прилага се 2 часа преди или 2 часа след хранене (в рамките на 72 часа след незащитен полов акт), независимо от фазата на менструалния цикъл.

Забележка! Тези хормонални хапчета за жени не трябва да се приемат заедно с нестероидни противовъзпалителни средства (болкоуспокояващи, антипиретици, например ибупрофен) в продължение на една седмица след приема на лекарството.

Какво е хормонален дисбаланс?

Хормонален дисбаланс- това е несъответствие в съотношението на естроген и прогестерон - основните помощници на дейността на репродуктивната система. Работата на целия организъм е свързана с хормоналния статус.

Фактори на повреда:

• дисфункция на ендокринните жлези. Това може да се случи или в резултат на заболяване, или в резултат на аномалии в развитието;
• неправилното производство на хормони може да бъде вроден или придобит проблем;
• повишена нервна възбудимост и продължителен стрес;
• неконтролираната употреба на посткоитални контрацептиви провокира рязка промяна в хормоните, след което тялото може да отнеме години, за да се върне в ред;
• самостоятелно използване на хормонални лекарства;
• изкуствено прекъсване на бременността (аборт);
• физиологични отклонения, свързани с възрастта. Пубертетът и менопаузата са 2 периода в живота на жената, когато настъпва радикално рестартиране на ендокринната система.

Менопаузата е предвидим хормонален дисбаланс, причинен от неизбежно намаляване на функцията на яйчниците.

Менопауза и менопауза

Менопаузата се отнася до дългосрочен постепенен спад на репродуктивната система на жената.

Периодът на менопаузата се разделя на 3 фази: пременопауза, менопауза и постменопауза. Ключови хормонални скокове настъпват по време на пременопаузата. Тази фаза съчетава времето, когато менструацията става произволна и завършва напълно, и 2 години след това. Перименопаузата продължава приблизително 4 години. Ако не е имало спонтанна менструация в продължение на една година, можем да кажем, че последното менструално кървене е менопауза. Среща се между 40 и 50 годишна възраст. Времето на появата му в повечето случаи зависи от генетичните характеристики.

Приливи- най-честият проблем, който се причинява от хормонални промени. По време на "атаките" жената може да почувства топлина, най-често в лицето. Намаляването на количеството месо и протеини във вашата диета ще помогне за намаляване на горещите вълни по време на менопаузата, препоръчително е да ядете повече зеленчуци и плодове. Други симптоми включват депресия и мигренозно главоболие.

Също така се развива неволно уриниране, появява се дискомфорт по време на полов акт и се увеличава вероятността от цистит. Тези прояви са свързани с намаляване на нивата на естроген в кръвта. Чупливите нокти, косопадът и загрубяването на кожата са характерни прояви на естрогенния дефицит.

Могат да възникнат по-големи проблеми:

• остеопороза (повишена чупливост на костите);
• атеросклероза (отлагане на холестерол по стените на кръвоносните съдове);
• диабет.

За предотвратяване на всички тези проблеми се използва хормонозаместителна терапия (ХЗТ). Целта му е да компенсира загубената функция на яйчниците и да удължи младостта. Но не е показан за всички жени. Противопоказанията са доста сериозни:

• дълбоки венозни тромби на долните крайници;
• вътрематочно кървене с неизвестен произход;
• рак;
• чернодробни патологии.

Хормоналната терапия обаче не е толкова страшна, колкото изглежда. Има специални хормонални лекарства за жени над 40 години.

Хормоналните хапчета за жени, използвани по време на менопаузата, могат да съдържат:

• естроген;
• комбинация от естроген и прогестерон;
• комбинация от естроген, прогестерон и андроген.

Списък на хормонални лекарства за жени след 40 години

• Анжелик

Съдържа и двата вида хормони (естроген и прогестоген), чиито нива спадат по време на менопаузата. Хормоните, които вече не се произвеждат от яйчниците, се заместват.

Естрадиолът предотвратява или облекчава горещи вълни, прекомерно изпотяване, нарушения на съня, депресия, повишена нервност, световъртеж и мигренозно главоболие, както и незадържане на урина, сухота, сърбеж, усещане за парене във влагалището, дискомфорт по време на полов акт. Включването на гестаген (дроспиренон) в лекарството намалява риска от развитие на рак на матката.

Лекарството намалява загубата на костна маса, така наречената постменопаузална остеопороза. Дроспиренонът регулира отделянето на течности и натриеви йони, което намалява кръвното налягане, теглото, болката в гърдите и други симптоми, свързани с подуване на тъканите.

• Ladybone

Инхибира разрушаването на костната маса по време на постменопаузалния период, изглажда симптомите като горещи вълни, повишено изпотяване и главоболие. Повишава либидото и настроението. Има тонизиращ ефект върху вагиналната лигавица, без да предизвиква пролиферация на ендометриална тъкан (което може да доведе до неоплазми).

• Цикло-Прогинова

Съдържа специална сол на естрадиола, която се превръща в тялото в собствен хормон. Включен е също норгестрел, производно на прогестерона. Употребата му в продължение на 10 дни от месечния цикъл спира прекомерния растеж на ендометриалната лигавица и спира развитието на рак на матката. Използва се при жени в перименопауза за лечение на спонтанно маточно кървене.

Естрадиолът компенсира липсата на естроген в организма по време на наближаването на менопаузата и създава благоприятен курс на лечение:

• елиминира горещи вълни;
• прекомерно изпотяване;
• безсъние;
• повишена нервност и безпричинна раздразнителност;
• болка в гърдите;
• световъртеж;
• мигренозни болки;
• отслабване на желанието за интимност;
• болки в мускулите и ставите;
• неволно изпускане на урина;
• сухота и сърбеж във влагалището;
• болка по време на секс;
• намалява изчерпването на костите.

Хормоналните лекарства за жени след 40 години могат да започнат по всяко време. Важно е да се изключи бременност!

Таблица на хормоналните лекарства с активни съставки и цени

Таблицата показва списъка и цените на популярните хормонални продукти, споменати по-горе. Струва си да се отбележи, че надценката на лекарствата във всеки регион е различна, така че цената може да варира. Трябва да знаете, че всички лекарства, съдържащи хормони, се отпускат с рецепта.

Цените на малки и големи опаковки се изписват с наклонена черта (\).

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Главна информация

Хормонална терапия при деца

На децата се предписват хормонални лекарства само в специални случаи и такива, които бързо се разрушават в тялото ( преднизолон, хидрокортизон). По-добре е да давате лекарства, съдържащи хормони на вашето бебе по време на ( или преди) закуска.
На децата много внимателно се предписват инсулинови лекарства. Наличието на глюкоза в урината не означава непременно диабет. Има много заболявания, които по своите прояви са подобни на диабета, но не всички от тях са свързани с липса на инсулин. Обикновено при лечение на такива заболявания болниците не използват хормонални лекарства.

След инфекциозни заболявания и в случай на нарушение на ендокринните жлези, в някои случаи на децата се предписват анаболни стероиди, но те категорично не трябва да се използват при заболявания с инфекциозно-алергичен характер ( например колагеноза, гломерулонефрит).
Всички хормонални лекарства могат да се дават на бебета само след консултация с ендокринолог и при стриктно спазване на предписаната доза.
По време на лечението трябва внимателно да наблюдавате състоянието на бебето, телесното му тегло и функционирането на храносмилателната система.
Ако е предписан преднизолон, трябва периодично да проверявате количеството калций и захар в кръвта, да се уверите, че детето няма повишено окосмяване по тялото, няма високо кръвно налягане или признаци на намалена надбъбречна функция.

Заместваща терапия при менопауза

Професионалисти:

• Работата на мозъка се активира,
• Сънят се нормализира
• Кръвното налягане се нормализира,
• Сърдечната честота се нормализира
• Колагеновите влакна се укрепват в кръвоносните съдове, хрущялите, кожата,
• Атеросклерозата се предотвратява ( увеличава количеството на липопротеините с висока плътност - добър холестерол),
• Вероятността от инфаркт и сърдечни пристъпи намалява, вероятността от смърт от коронарни заболявания намалява наполовина,
• Намалява риска от инсулт с 50%,
• Вероятността от фрактури поради остеопороза е намалена с 50%,
• Симптоми на менопаузата като вагинална сухота, сърбеж на вулвата, атрофия на вагиналната лигавица, затруднено уриниране,
• Регулира работата на щитовидната жлеза,
• Телесното тегло не се увеличава под влияние на тестостерона.

• Тежки форми на захарен диабет,
• чернодробна дисфункция,
• Необяснимо вагинално кървене.

Преди да предпише лекарства, лекарят ще назначи преглед, за да идентифицира общи заболявания, чийто ход може да се влоши от приема на хормони. Ще трябва да отидете на среща с гинеколог, да направите ултразвуково изследване на тазовите органи, да вземете онкоцитологичен тест, да проверите състоянието на гърдите си, да проверите кръвното си налягане, телесно тегло, да дарите кръв за холестерол и общ анализ, за захар, както и изследване на урината.
По време на курса на заместителна терапия е необходимо да се подлагате на годишни прегледи при лекар и ултразвуково наблюдение.

Заместваща терапия в гинекологията

• менопауза,
• Предишна яйчникова недостатъчност
• Хипогонадотропна аменорея,
• гонадна дисгенезия,
• Нормализиране на ендометриума след операции или при хронични форми на ендометрит,
• Медицинска менопауза.

При лечението се използват стероидни хормони, тъй като те засягат много вътрешни органи. Липсата им се отразява негативно на състоянието на мастната тъкан, черния дроб, дермата, костите, храносмилателната система, репродуктивните органи, кръвоносните съдове и мозъка.

Хормоналните лекарства от най-новите поколения, почти едно към едно, имитират естествените, тяхната концентрация в кръвта. При лечението се използват малки дози полови хормони, които не нарушават овулацията и нямат контрацептивен ефект.
Използването на хормони при лечението на безплодие се свежда до факта, че при естествена липса на хормони в тялото на пациента, с помощта на техните изкуствени аналози, се създават условия, които са възможно най-близки до нормалните. Благодарение на това се осъществява оплождането и бременността на плода. При предписване на дозировката на лекарството един от най-важните показатели е състоянието на ендометриума.

При аменорея и ранна менопауза хормоналните лекарства се приемат на цикли. Лечението продължава до настъпване на нормална менопауза. Ако една жена иска деца, приемът на хормони не се прекъсва, тъй като помага за нормализиране на състоянието на ендометриума.

Туморите се разделят на три групи:

• Хормонално активен,
• Хормонално зависим
• Хормонално зависим.

Хормонално активен - Това са тумори, които отделят хормони. Такива неоплазми имат двоен разрушителен ефект върху тялото. Те включват рак на надбъбречната или хипофизната жлеза, панкреаса и щитовидната жлеза. Те могат да се появят и на други органи, които в здравословно състояние не произвеждат хормони ( например черва или бели дробове).

Хормонално зависим – това са неоплазми, чието съществуване е невъзможно без наличието на определени хормони. Промяната в хормоналния фон на тялото, спирайки производството на хормон, необходим за тумора, води до инхибиране на развитието на тумора. Тази категория включва някои тумори на гърдата, тестисите, яйчниците, простатата, бъбреците, щитовидната жлеза и матката. За лечение на такива тумори е необходима хормонална терапия.

Хормоналната терапия обикновено се използва за метастази ( появата на вторични тумори). Ефектът зависи от това колко чувствителен е туморът към хормоните. Понякога този метод се предписва в ранните етапи в комбинация с други методи.
Най-значими резултати са постигнати при лечението на рак на гърдата и простатата с хормони.

Терапия за рак на гърдата

Използването на хормони за рак на гърдата води до:

• Намаляване на количеството естроген, произведен от яйчниците,
• Инхибиране на активността на рецепторите на млечните жлези за прогестерон и естроген,
• Намаляване на производството на естроген от надбъбречните жлези,
• Инхибиране на активността на самия хормон чрез повишаване нивото на мъжките полови хормони.

Терапия след отстраняване на стерилизация

Някои хормони се произвеждат от надбъбречните жлези. Работата им обаче не е достатъчна. Поради това на жените се предписва хормонална заместителна терапия. Можете да приемате хормонални лекарства до края на живота си, което ще предотврати развитието на ранна менопауза и ще позволи на жената да се чувства добре за дълго време.
Ако яйчниците са били отстранени за злокачествен тумор, хормоналното лечение обикновено е забранено. Тогава вместо тях се предписват хомеопатични лекарства.

За псориатичен артрит

• Kenalog ,
• Флостерон ,
• Дипроспан ,
• Хидрокортизон ,
• Метипред .

Отрицателен ефект от лечението:

• Имунната система е потисната, което провокира язви по тялото,
• Наркотиците предизвикват зависимост
• Странични ефекти: хипертония, затлъстяване, диабет, отоци,
• Лекарствата не трябва да се използват непрекъснато и продължително време,
• Може да допринесе за развитието на стомашни язви,
• Лекарството не трябва да се спира веднага, тъй като състоянието на пациента ще се влоши рязко.

Против акне

Странични ефекти, наблюдавани при приемане на хормонални лекарства за изчистване на кожата от акне:

• главоболие,
• Увеличаване на телесното тегло,
• Депресивно настроение
• оток,
• Индивидуална непоносимост към лекарството.

Транссексуални и хормонална терапия

Хормоналната терапия за смяна на пола се разделя на две фази:
1. Първите месеци от лечението ( шест месеца) хормоналните лекарства се приемат в големи дози, което ви позволява да постигнете желания резултат за по-кратко време. След постигане на желания резултат или при приемане на максималната доза хормонални лекарства дозите трябва бавно да се намалят. 20-30 дни преди операцията хормоналните лекарства трябва да бъдат напълно прекратени, за да се намали вероятността от образуване на кръвни съсиреци. Тази фаза на лечение потиска функционирането на половите жлези и подпомага появата на признаци на желания пол. Също така, лечението помага да се предотврати сериозно усложнение на операцията - посткастрационен синдром, характеризиращ се с летаргия, слабост и жажда за сън.

2. Втората фаза започва след операцията. След отстраняване на тестисите антиандрогените се спират. След отстраняване на матката и яйчниците, дозировката на лекарствата за потискане на производството на женски полови хормони се намалява. Въпреки това, за да може хормоналният фон да съответства на избрания пол, терапията се провежда през целия живот.

Приемането на хормонална терапия ви позволява да промените външния вид на транссексуален към желания тип пол.
Най-често хормоните се приемат през устата под формата на таблетки. Но има лекарства под формата на пластири, гелове и течни инжекции.
Тъй като използването на хормонална терапия увеличава плътността на кръвта, като страничен ефект може да се развие тромбоза, инсулт и инфаркт. Увеличава се вероятността от развитие на сърдечни и съдови заболявания, рак на гърдата, остеопороза и болестта на Алцхаймер.
За да сведете до минимум вероятността от развитие на нежелани реакции, трябва да се откажете от никотина, да балансирате менюто си, да водите здравословен начин на живот и да провеждате обща диагностика от време на време. В никакъв случай не трябва сами да прекъсвате или предписвате хормонални лекарства.

Трябва да се разбере, че ефектът от приема на хормонални лекарства настъпва постепенно и доста бавно. Само 24 месеца след началото на лечението може да се постигне максимален резултат.
Ефектът на лекарствата може да бъде по-силен или по-слаб в зависимост от възрастта и генетичните особености. Най-силен ефект се наблюдава при лица на възраст от 18 до 21 години. Но ако пациентът е над 30 години, магията няма да се случи.

Но има показатели, на които дори хормоните не могат да повлияят.
Това:

• Растеж на косата на лицето. Косата няма да е толкова груба, но няма да изчезне напълно,
• Гърдите може да се увеличат доста,
• Ширината на раменете, височината и размерът на краката и ръцете няма да се променят,
• Гласът също няма да се промени.

Последици от терапията при мъжете

• Намалено привличане към противоположния пол,
• Зачервяване на бузите и горната част на тялото,
• Остеопороза и костни фрактури,
• Уголемяване и напрежение на млечните жлези,
• Намаляване на нивото на червените кръвни клетки в кръвта,
• Намалена функция на паметта
• Намалена мускулна маса, повишено телесно тегло поради мазнини,
• Летаргия и умора
• Увеличаване на количеството холестерол в кръвта,
• Депресивно настроение.

Анна Миронова

Време за четене: 7 минути

А А

Алкохолът е вреден за здравето дори сам по себе си. А ако е в комбинация с лекарства, още повече. Всеки здравомислещ човек знае това. Алкохолът е токсично вещество и комбинацията му с лекарства може да бъде придружена от сериозни проблеми, дори смърт. Да не говорим за и. Нека да обсъдим как алкохолът влияе на тялото, когато приемате хормонални лекарства? Какви лекарства е строго забранено да се комбинират с алкохол?

Алкохол и хормонални лекарства

Много жени използват хормонални лекарства за лечение или като средство за контрацепция. Освен това лечението с хормонални лекарства обикновено продължава много дълго време и редовно се използва контрацепция. И рано или късно много хора се чудят: Възможно ли е да се комбинира хормонално лекарство с алкохол? В крайна сметка може да има много причини - рожден ден, сватба, просто ваканция в компанията и курсът на прием е дълъг. Как да бъдем? Какво казват експертите по тази тема?

• Алкохолът не се препоръчва с никакви лекарства .
• Последиците от едновременната употреба на лекарство и алкохол са непредсказуеми .
• Хормоналните лекарства са сред тези лекарства, които е забранено да се комбинират с алкохол. .

Последици от приема на хормонални хапчета с алкохол

В процеса на приемане на хормонални лекарства женската ендокринна система започва да функционира в различен режим. Когато се комбинират с алкохол, се получава следното:

• „Включва се“ активирането на надбъбречните и половите жлези. Това от своя страна става следствие от повишаване на адреналина, кортизона и алдостерона в кръвта. Случва се пренасищане на тялото с хормонии съответно предозирането им.
• Възможен е и обратният резултат.Тоест, липсата на терапевтичен ефект от приема на лекарства поради алкохола, който инхибира ефекта на лекарствата. Но това е относително безопасна ситуация, на която не трябва да разчитате.
• Много сериозни последствия от комбинацията от изкуствено въведени хормони и алкохол могат да бъдат обостряне на пептична язва, развитие на тромбофлебит, главоболие и конвулсии.
• Може да има много последствия от такъв необмислен акт. И никой не може да предвиди реакцията на алкохола с хормонални лекарства върху конкретен организъм. Не може да се изключи, че ендокринната система напълно ще спре да работи в същия нормален режим. В този случай проблемите, свързани с хормоналните нива, могат да покрият тялото като лавина.

Почти всеки инструкциите за лекарството съдържат предупреждение, че комбинирането му с алкохол е нежелателно или забранено. И при лечение с хормонални лекарства, чиято употреба сама по себе си е стрес за тялото, по-добре е да се въздържате от алкохол и да следвате ясни инструкции.