Степени и признаци на алкохолна интоксикация. Състоянието на алкохолна интоксикация: външни признаци и спешна помощ

Тежестта на алкохолната интоксикация може да се прояви по различни начини. Може да зависи от много несвързани причини. Най-важното от тях са индивидуалните характеристики на всеки индивид. Предишните заболявания са от голямо значение, особено при патологии от органичен характер. Често те причиняват изключително бързо или

Ефектът на алкохола и развитието на интоксикация

Способността на хората да пият алкохол е много различна. Освен това е важно с каква цел и с какво настроение се приема алкохолът. Ако това се случи на празнично тържество, тогава очевидното опиянение може да дойде доста бързо.

Ако средният употребяващ съзнателно се опитва да запази контрол над ситуацията, той може значително да забави момента на интоксикация. Съществено значение за неговата дълбочина и скорост на развитие има видът на консумираната напитка, процентното съдържание на захар и алкохол в нея.

Определена роля играе състоянието на човек преди да започне да пие, както физическо, така и психическо. Хората, страдащи от алкохолизъм, често изпитват атипична интоксикация - дисфорична или смесена. За тях е доста трудно да разграничат признаци, степени на алкохолна интоксикация.

Етапи на интоксикация

Различават се различни етапи на интоксикация, които се различават в усещанията на човек и външните прояви на неговото поведение. Първо, алкохолната напитка предизвиква приятно усещане за лекота и еуфория, дава усещане за радост и приповдигнато настроение, облекчава умората и релаксира. С увеличаване на количеството консумиран алкохол тези усещания често се променят с други, много по-малко приятни. Това може да бъде раздразнение и гняв, хипертрофирано негодувание, агресия и загуба на контрол върху собственото поведение.

Колкото по-силна е напитката, толкова по-бързо се появяват симптомите на променено съзнание. Празният стомах също допринася много за това. Ако в него има поне малко храна и използваната напитка има малка сила, тогава процесът на развитие на интоксикация не се случва толкова бързо. Проявата на степента на интоксикация на обекта пряко зависи от неговата маса, индивидуална чувствителност и състояние в момента. При ясно изразен невропсихичен стрес на човек, алкохолът има по-слабо изразен ефект. Това се дължи на първоначалното пренапрежение на централната нервна система.

Лесен етап

Човек привлича вниманието към себе си поради повишеното си настроение, жизнерадост, общителност. Опитва се да бъде приятен и самодоволен, но му става трудно да запази способността си да се концентрира. Леката степен на алкохолно опиянение се характеризира с донякъде нахална и бавна реч.

Неговите преценки могат да станат доста несериозни; критичността на действията намалява, както и възприемането на различни проблеми. Заобикалящата го реалност е изкривена за човек, той не е в състояние да оцени какво се случва. Инстинктите, присъщи на обекта, се възпрепятстват, уменията се притъпяват,

Често човек надценява собствените си възможности, извършва действия, които са необичайни за него в нормално състояние. Тези промени се наблюдават още при начална степен на алкохолна интоксикация. Причината за тях е токсичното действие на алкохола върху нервните центрове. Но какво се случва с тях, хората ясно си спомнят и могат да го преразкажат по-късно.

Среден

Това вече е доста силна степен на интоксикация. Всички предишни симптоми се влошават, към тях се добавят нови. От устата на човек излиза отчетлива миризма на алкохол. Походката му става нестабилна и нестабилна, понякога става доста трудно да се привлече вниманието му. Могат да се наблюдават първични признаци на ступор. Дезориентация в пространството и нарушение на контрола върху поведението са напълно възможни.

Този етап се характеризира със загуба на естествена срамежливост, причиняваща сексуалност, несвързана реч и силно насилие. Повишената възбудимост при намален самоконтрол лесно провокира кавги, спорове и дори битки. Средната степен на алкохолна интоксикация се характеризира с пропуски в паметта: има пълна загуба на отделни фрагменти от случилото се предния ден. На сутринта човек може да не помни всичко, което му се е случило.

На този етап често се наблюдават различни форми на дълбоко разстройство на съзнанието. Субектът обикновено не може да стои сам. Трудно е да привлечеш вниманието му. Почти невъзможно е да се свърже с човек и той е неясен: мърмори нещо неразбираемо, повтаря безсмислени фрази и думи.

Състоянието му може да бъде различно: той може да бъде потиснат и летаргичен или, напротив, прекалено развълнуван. Значително намален отговор на болезнени стимули. Човек не може да пише, не може да използва познато умение.

Дълбоката интоксикация на фона на тежка интоксикация на тялото може да се превърне в кома, докато прогнозата не винаги е благоприятна. Не всеки може да достигне тази степен на алкохолна интоксикация, за много работят защитните рефлекси на тялото - гаденето и повръщането пречат на по-нататъшната употреба.

Наличието на различни етапи на интоксикация е от интерес за много граждани. Това засяга например способността за шофиране на превозни средства. Понякога има ситуации, когато е необходимо да се установи колко точно е пиян или трезвен субектът. За това показателите за интоксикация се изчисляват в ppm. Успешно се използва специално устройство, което се използва активно от полицейски служби, лекари и обикновени граждани.

И така, каква е връзката между съдържанието на алкохол в кръвта и степента на интоксикация?

0,3-0,5% - слабо влияние на алкохола.
0,5-1,5% - лека интоксикация.
1,5-2,5% - средна интоксикация.
2,5-3% - тежка интоксикация.
3-5% - дълбока интоксикация, алкохолно отравяне, смърт е възможна.
Над 5% - тежко фатално отравяне.

Интоксикация: променени форми

Ако субектът има определени психологически разстройства или специални черти на личността, неговата интоксикация може да приеме различни нетипични форми. Не може да бъде:

Дисфоричен. Дори и при малка употреба, човек, заобикаляйки високото настроение, демонстрира депресия и агресивност, обикновено характерни за по-тежките етапи. Тази форма на проявление е типична за страдащите от хроничен алкохолизъм.
Хебефреничен. Изразява се в прекомерна глупост, показно веселие, често преминаващо в насилие. Наблюдава се при различни латентни шизофренични разстройства. Среща се при тийнейджъри.
параноичен. Човек става подозрителен и подозрителен, той неадекватно тълкува намеренията и действията на другите. Тази форма се среща при някои видове психични разстройства, особено при наличие на алкохолизъм.
Истеричен. Тази форма се наблюдава при хора със специален склад, егоцентрични, с високо самочувствие. Проявява се с имитация на лудост, чести заплахи за самоубийство, демонстративни опити за самоубийство.

Вреда от алкохола

Независимо от изпитото количество и степента на интоксикация, алкохолът винаги има патологичен ефект върху тялото. Алкохолът е официално признат за опасно лекарство, което може да причини непоправима вреда на здравето и да предизвика пристрастяване. Освен всичко друго, алкохолът има отрицателен ефект върху мозъка, който регулира дейността на всички органи, засягайки гладкото функциониране на всички системи на тялото.

Негативният ефект на алкохола се дължи на нарушение на доставката на кислород до нервните клетки, които започват постепенно да умират. Това засяга преди всичко интелектуалните способности на индивида. На фона на увреждане на мозъчната кора и намаляване на мозъчната активност, поведението на пиещия постепенно се променя към по-лошо. Става забележима очевидна промяна в поведението, хобитата и зависимостите на зависимия.

Как да определите степента на интоксикация?

Възможно е самостоятелно да се определи тежестта на интоксикацията само приблизително, като се промени естеството на поведението. За да направите това, е необходимо да оцените поведението и речта на пиян човек, да проверите способността му да координира движенията, обективното възприемане на околната среда.

За да се определи съдържанието, е необходимо да се извърши специален анализ. Въпреки това, представянето му е пряко свързано с времето, изминало от пиенето. Индикаторите ще бъдат толкова по-ниски, колкото повече е минало от момента на употреба. Не всеки е в състояние правилно да оцени собствените си възможности, така че не злоупотребявайте с алкохол.

Моля, имайте предвид, че при разглеждане на резултатите от медицински преглед и преглед на лице, което се изследва като част от медицински преглед за състояние на интоксикация, съставен под формата на акт за медицински преглед за състояние на интоксикация на лице (), препоръчително е да се извърши индивидуално , тоест по отношение на всеки конкретен случай, на всяко конкретно лице, при конкретни обстоятелства на изследване с помощта на конкретни технически средства за определяне на алкохол в издишвания въздух и т.н. Без да се вземат предвид индивидуалните особености на прегледаното лице и обстоятелствата на медицинския преглед, практически е невъзможно да се извърши правилно изследване на материалите, изложени в акта на медицински клинични признаци на алкохолна интоксикация , сравнете тези признаци с резултатите от изследването на издишания въздух и съставете разумен преглед или преглед на акта за медицински преглед за интоксикация. Тук е необходимо да се вземат предвид както физическите, така и психическите характеристики на организма на изследваното лице, неговите поведенчески черти и характеристики, наличието на хронични, съпътстващи и остри заболявания, историята на употребата на наркотици и други лекарства и редица други фактори, които са значими по отношение на правилното тълкуване на идентифицираните клинични признаци и резултатите от изследването.

Резултатите от медицински преглед и изследване, идентифицирани и посочени в свидетелството за медицински преглед на медицински клинични признаци на интоксикация и резултатите от изследване на издишвания въздух или резултатите от химико-токсикологично изследване на биологичната среда на тялото (кръв , урина) трябва да се разглежда като комбинация от наличието и тежестта на отделните клинични признаци на интоксикация , яснота и коректност на тяхното описание в акта за медицински преглед за състояние на интоксикация и в комбинация с резултатите от инструментално изследване на издишания въздух за съдържание на алкохол, по отношение на аспектите на алкохолна интоксикация или резултатите от химическо -токсикологично изследване на биологични среди на тялото (кръв).

Според Международната класификация на болестите, 10-та ревизия ( МКБ-10 ) под остра интоксикация поради употреба на алкохол или психоактивни вещества се разбира преходно състояние след прием на алкохол или друго психоактивно вещество, което води до нарушения на съзнанието, когнитивните функции, възприятията, емоциите, поведението или други психофизиологични функции и реакции. По този начин оценката на състоянието на пациента поради употребата на алкохол или психоактивни вещества се основава на идентифицирането на медицински клинични признаци на алкохолна интоксикация или друг вид интоксикация, оценката на тяхната тежест, която в комбинация с концентрацията на алкохол в кръвта, е в основата на класификацията на състоянията на интоксикация и градацията на интоксикацията по степен.тежест.

Да се клинични признаци на интоксикациявключват: отслабване на самоконтрола на човек, дезинхибиране на процесите на неговата нервна дейност; поведенчески разстройства и поведение, което не съответства на ситуацията и ситуацията: възбуда, раздразнение, агресивност, еуфория, многословие, нервност, сънливост, летаргия; безпричинно намаляване или повишаване на настроението; нарушения от страна на съзнанието и ориентацията в място, време, ситуация; замъглена и неясна реч, нарушена кохерентност на речта и представяне на мислите, нарушена артикулация; незадоволителни резултати от теста с акаунт; нарушения на концентрацията и стабилността на вниманието, изчерпване на вниманието; промяна в размера на зеницата; бавна реакция на зеницата към светлина; нистагъм; нарушена координация на движенията; зашеметяваща походка, разкрачени крака при ходене; нестабилност при завиване; нестабилност в позицията на Ромберг; пропуски при извършване на тестове за точни движения, например по време на тест пръст-нос; намаляване на скоростта на реакцията; треперене на клепачите, езика, пръстите на ръцете; вегетативно-съдови реакции (бледност, зачервяване на кожата, повишено изпотяване, цианоза на кожата, слюноотделяне, промени в състоянието на видимите лигавици, инжектиране или инжектиране на склерата, променено състояние на повърхността на езика, бързо или, обратно, бавно дишане, така наречената тахикардия или брадикардия, високо кръвно налягане или, обратно, рязко понижаване на кръвното налягане); наличието на миризма на алкохол, канабиноиди, органични разтворители от устата, от косата, от дрехите. Освен това важна роля играе информацията, както субективна (декларирана лично), така и обективна (според документи и други източници), относно последната употреба на алкохол, лекарства, други лекарства, химикали и вещества, резултатите от външен преглед , състоянието на кожата, наличието на увреждане (рани, натъртвания, следи от инжектиране).

Трябва да се отбележи, че в много случаи самите лекари тълкуват погрешно резултатите от прегледа, прегледа на изследваното лице и резултатите от тестовете и изследванията.

Например, често така наречените лекари специалисти, включително тези, за които се твърди, че са обучени за провеждане на медицински преглед по програмата, предвидена в Приложение № 7 към Заповед № 308 на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 14 юли, 2003 г. „За медицински преглед за интоксикация“, неправилно е използван терминът намерение"при представяне на резултатите от теста пръст-нос:" изпълнение с намерение за тест пръст-нос". Същността и значението на тестовете на Ташен, Шулте, стабилността в позицията на Ромберг са неправилно посочени и техните резултати се интерпретират.

Тясна връзка между концентрацията на алкохол в кръвта, честотата и тежестта на проявата клинични признаци на алкохолна интоксикациянаправи възможно формулирането под формата на регулаторен акт на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация Методически указания „Медицински преглед за установяване на факта на употреба на алкохол и интоксикация“ от 01 септември 1988 г. № 06-14 / 33-14 (Приложение № 3 към Временната инструкция на Министерството на здравеопазването на СССР от 01 септември 1988 г. № 06-14 / 33-14 „За процедурата за медицински преглед за установяване на факта на употреба на алкохол и интоксикация“ ), единственият официален източник в момента класификация на състоянията на алкохолна интоксикация , това е степен на алкохолна интоксикация , от федерално значение, който беше отменен със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 2016 г. № 321, а сега, от 26 март 2016 г., заповедта, който не съдържа градация на степента на опиянение, а съдържа отделно приложение, което излага даването на основание да се смята, че водачът/гражданинът е в нетрезво състояние.

В същото време намаляването на квалификацията на здравните работници, ниското качество на тяхното образование, неспособността на медицинските и законодателните органи да разделят понятията " факт на ползване" и " пиян“, доведе до факта, че при издаване на заключение за състоянието на интоксикация въз основа на резултатите от медицински преглед на водачите на превозни средства, фактът на откриване на вещество, което причинява интоксикация, а не фактът на откриване съвкупност от нарушения на физическите, психическите и психофизиологичните функции и реакции, които по същество, а не концентрацията на самото вещество, като такова, оказват влияние върху пътната безопасност. Всъщност е направена подмяна на понятията " Установен е фактът на консумация на алкохол, не са установени признаци на интоксикация" и " Установено е състояние на интоксикация„Нещо повече, никога не са правени опити за преценка на съвкупността от нарушения на физическите, психическите и психофизиологичните функции и реакции, достатъчни за обосновано твърдение, че освидетелстваното лице е в нетрезво състояние.

Необходимо е да се изхожда от аксиомата, че лекарят, който провежда вашия преглед, вече е "почукал ръката си" толкова много, че вашето присъствие само му пречи и разсейва. Дори и без вас, той ще попълни протокола от медицински преглед по правилния начин, ще посочи необходимото . Всичко, от което се нуждае лекарят, е да ви предложи да прочистите устройството и / или да изберете биологична среда за анализ. Всъщност именно тази база в момента е основата за установяване на състоянието на алкохолно опиянение сред водачите на превозни средства, както по отношение на интоксикация, причинена от консумация на алкохол, така и по отношение на интоксикация с наркотици, а ролята на лекаря е сведена до изпълнява функциите на оператор на технически уред за измерване на алкохол в издишвания въздух, за което не е необходимо нито медицинско образование, нито свидетелство за обучение, нито лиценз за извършване на медицински дейности, включително строителство и услуги за медицински (наркологичен) преглед.

Практическият опит показва, че в действителност в 99,9% от случаите при извършване на медицински преглед и оформяне на резултатите от него под формата на медицински преглед медицинският персонал допуска различни видове грешки и недостатъци, различни по степен на същественост и въздействие. относно допустимостта и законосъобразността на издаване на становище въз основа на резултатите.медицински преглед. Но значението на тези грешки и недостатъци може да бъде правилно оценено, правилно интерпретирано, правилно формулирано и представено само от специалист с достатъчен практически опит в тази област. Поради факта, че анализът на заключението от медицински преглед и интерпретацията на резултатите от изследването изискват специални познания в областта на медицината, препоръчваме да потърсите помощта на подходящ специалист.

Жалко е, че отделни адвокати и защитници, придружаващи административни, граждански и наказателни дела, по един или друг начин свързани с медицинска проблематика, без да притежават необходимите познания в областта на медицината, често пренебрегват мнението на специалистите в тази област, не включват специалисти, базирани единствено на собственото си мнение и разбиране на медицинските въпроси. Но този подход е особено характерен за съдебната система, когато магистрат или федерален съдия неоснователно поема ролята на специалист в областта на медицината и взема незаконно решение, което понякога се основава на медицински абсурдни причини.

Има много примери за такива решения. Един такъв пример е решението на бившия заместник-председател на Московския градски съд от 28 юни 2010 г. „Въпреки факта, че проверката с разпечатка на резултатите от прегледа, извършен от К. за алкохолна интоксикация, показва резултата от изследването 3 200 mg/l, докато според Инструкцията за експлоатация на апарата "Алкотектор ПРО-100 комби", обхватът на показанията на посочения апарат е 0,000 до 2,000 mg/l, фактът на управление на МПС в нетрезво състояние на К. се потвърждава обективно от съвкупността от признаци на алкохолно опиянение, установени в К. и описани в акта за преглед за състояние на алкохолно опиянение - миризмата на алкохол от устата, нестабилността на позата; показания на служителите на ППСМ П. и К. ... Нещо повече, самият К. свидетелства, че този ден наистина е употребявал алкохолни напитки. К. се съгласил с това, че е в нетрезво състояние, освидетелствал своите подпис върху медицинското свидетелстводо състояние на алкохолно опиянение. Верността на посочения акт и съдържащите се в него данни за намиране на К. в нетрезво състояние удостоверяват с подписите си свидетелите Я. и Ч.което те потвърдиха, когато дадоха показания пред съдията от районния съд“.

Като този. Няма значение какво е показало устройството, дали е възможно да се признаят такива показания на устройството за правилни и надеждни и следователно да се установи допустимостта на акта за проверка на състоянието на алкохолно опиянение като доказателство по делото, свидетелските показания на полицията/полицаите са по-важни и по-тежки от всяко обективно доказателство за фалшифициране на резултатите от експертизата. Ноу-хау на бившия заместник-председател на Московския градски съд г-н Дмитриев. С което го поздравяваме.

Без да навлизаме в подробности, поясняваме, че медицински преглед на К. не е извършван, естествено К. не се е подписал в протокола за медицински преглед. Явно федералният съдия не прави разлика между свидетелите на прегледа за алкохолно опиянение и медицинския преглед за интоксикация. Освен това поемните свидетели Я. и Ч. не само не потвърдиха в съда факта, че К. е управлявал МПС (този момент е посочен в решението по жалбата срещу решението), но и факта на присъствието им по време на проверката на К. за алкохолно опиянение (този факт съдията по съвсем разбираеми причини не посочи в решението по жалбата, което също противоречи на заключението на г-н Дмитриев в решението (виж по-горе); очевидно е, че свидетелите не могат да се считат за специалисти, които биха могли да потвърдят с подписите си правилността на съставянето на акта и информацията, съдържаща се в него, както въз основа на признаци на интоксикация, така и по показания на устройството. Освен това протоколът от съдебното заседание заседание, разбира се, не са водени, не са събрани писмени показания от свидетели, във връзка с което изводите на г-н Дмитриев по отношение на свидетелите относно показанията на свидетелите в районния съд са абсолютно неоснователни.

Освен това, според текста на решението на Дмитриев A.N.: „Позоваването на жалбоподателя на факта, че когато концентрацията на алкохол в кръвта е над 3,0 - 3,5 ppm, има алкохолна кома, не може да се вземе предвид, тъй като въз основа на предположенияи не поставя под съмнение изводите на съдилищата за виновността на К. в извършване на описаното по-горе престъпление.„Всъщност не става дума само за алкохолна кома, а за състояние на смъртоносно опиянение с концентрация на алкохол в. издишаният въздух от 3200 (mg / l) * 2000 \u003d 6,4 (g / l) (коефициентът на концентрация е получен въз основа на оценка на съотношенията на съответните концентрации съгласно бележката към член 27.12 от Кодекса за административните нарушения на Руската федерация с измененията преди 06.08.2010 г.).в Русия и в чужбина, се основават на предположения и не заслужават внимание.Ние не говорим за заключенията на съдиите, а за обективността на резултатите от проверката и допустимостта на съответните доказателства по делото.И ако съдията основава заключението си на съмнителна информация, то заключението на съдията също е съмнително и не се основава на закона.

В надзорната жалба са поставени съмнения относно изправността на техническия измервателен уред, използван от инспектора на КАТ при прегледа за алкохолно опиянение. Освен това нито в акта за проверка на състоянието на алкохолно опиянение, нито на хартиен носител, нито в материалите по делото се съдържа информация за проверката на техническите средства.

В надзорната жалба дори не е поставен въпросът за фалшифициране на данни от инспектора на КАТ, въпреки че подобна постановка на въпроса е съвсем легитимна при тези обстоятелства. Как е необходимо да настроите или проверите устройството, така че показанията му да надхвърлят границите на измерване с повече от 1,5 пъти?

Интересното е, че съдията ще стигне до заключението, че концентрацията на алкохол в кръвта от 6,4 g / l съответства на наличието само на два признака: миризма и нестабилност на позата, когато разглежда наказателни дела за убийство и изнасилване, особено когато експертно мнение относно безпомощността на състоянието на жертвата във връзка с алкохолна интоксикация, съответстваща на смъртоносна интоксикация?

Очевидно е трудно за г-н Дмитриев да изведе логическа верига: ненадеждността на резултатите от изследването на издишания въздух е следствие или от неизправност на устройството, или от фалшификация на пробата от издишан въздух от IDPS. И в първия, и във втория случай актът за проверка на алкохолно опиянение не може да бъде признат за допустимо доказателство по административно дело. Свидетелските показания могат да се използват само наред с писмените доказателства по делото, които съгласно чл. 26.2 и 27.12 от Кодекса за административните нарушения на Руската федерация и е акт за проверка на състоянието на алкохолно опиянение. Това е ясно и недвусмислено посочено в параграф 7 от Резолюцията на Пленума на Върховния съд на Руската федерация от 24 октомври 2006 г. № 18 „Относно някои въпроси, които възникват пред съдилищата при прилагането на специалната част от Кодекса на Руската федерация за административните нарушения", изменена с постановление на Пленума на Върховния съд на Руската федерация от 24 октомври 2006 г. 11 ноември 2008 г. № 23 "За изменение на някои решения на Пленума на Върховния съд на Руската федерация Федерация", според който в случай на административно нарушение по член 12.8 от Кодекса за административните нарушения на Руската федерация трябва да се вземе предвид, че доказателството за състоянието на интоксикация на водача е акт за преглед за състояние на алкохолно опиянение и (или) акт за медицински преглед за интоксикация. заеднос тези действия не се изключва потвърждаването на факта, че водачът е в състояние на интоксикация и други доказателства (например показания на свидетели). Коментарите според нас са излишни.

Какво може да се каже за горното мнение на Дмитриев А.Н.? Остава да се констатира, че ежедневната преценка на съдията, нежеланието да се разгледат обективно обстоятелствата по делото, вписани в преписката, да се констатират нарушения на закона, допуснати в хода на производството в по-долната инстанция, включително и по неуточнена причина за несъответствие между клиничните признаци на алкохолна интоксикация и резултата от изследването на издишания въздух, което обективно поражда съмнения относно достоверността и коректността на показанията на уреда, явен интерес от повдигане на обвинителен акт по надзорна жалба, са по-значими за съдията от практиката на наркологията, тествана през годините, включително тези, посочени в наредбите на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, от обясненията на Пленума на Върховния съд на Руската федерация, насочени към установяване на еднаквост и приемственост на съдебната практика. Какво можем да кажем за решенията на по-долните съдилища, ако съдия от това ниво си позволява да прави заключения, основани, както смятаме, не само на лично погрешно, некомпетентно и непрофесионално мнение, но и, очевидно, на желанието да служи както тези над него, така и други органи, заинтересовани от изхода на подобни дела. За какво уважение към съдиите и съдебната власт като цяло при такива обстоятелства можем да говорим, когато един федерален съдия така безсрамно и откровено дискредитира правосъдието, което, както виждаме, се основава не на закона, а на личното мнение на съдията.

Друг „шедьовър“ на бившия заместник-председател на Московския градски съд г-н Дмитриев А.Н. от 16 август 2010 г.

Според Дмитриев А. Н. в акта за медицински преглед е възможно да не се посочва никаква информация за техническото средство, с изключение на името му, тъй като " правила (изд. - означава одобрените Правила ) в акта за медицински преглед за състоянието на интоксикация няма задължително посочване на информация за проверката на устройството, с което е извършен такъв преглед„Да, г-н Дмитриев А. Н. веднага ще посочи, че нито Кодексът за административните нарушения на Руската федерация, нито Правилникът изобщо предвиждат посочване на състоянието на интоксикация в протокола за медицински преглед: нито резултатите от медицинския преглед, нито преглед, нито резултатите от изследване на издишан въздух с технически средства за измерване.

Това е само една стотна от това, което този съдия извая в решението си от 16.08.2010 г., да не говорим за очевидното фалшифициране на обстоятелствата и материалите по делото, заключенията, дадени в решението на мировия съдия, примитивно изопачаване на доводите на самата жалба срещу решението на мировия съдия, като към всичко това е лично негово тълкуване на материалния и процесуален закон от Кодекса за административните нарушения.

Какво мога да кажа, ако според бившия заместник-председател на Московския градски съд Дмитриев А.Н. Изкуство. 27.13 от Кодекса за административните нарушения на Руската федерация не предвижда прилагането на задържане на превозно средство, ако водачът откаже законното искане на полицейски служител да премине медицински преглед за интоксикация ().

В решение от 11 март 2011 г. № 4а-39/11 заместник-председателят на Московския градски съд посочва, че като един от аргументите в надзорната жалба К. се позовава на факта, че устройството ALCOTECTOR-EN 803 PRO-100 КОМБИе установено, че е под въздействието на алкохол 4,015 mg/l, обаче, от отговора на Федералната държавна институция "*" следва, че такива показания на посоченото устройство в добро състояние не могат да бъдат, количеството алкохол в човешкото тяло в посочената концентрация е смъртоносно отравяне. Този довод не може да бъде взет предвид, тъй като от представените материали следва, че К. е съгласен с показанията на уреда, които самият той е посочил в акта за преглед за състояние на алкохолно опиянение. Същевременно при съставяне на протокол за административно нарушение К. обяснил на инспекторите от КАТ, че е употребил алкохол. Следва да се отбележи, че при несъгласие с резултата от прегледа К. е имал възможност да се подложи на медицински преглед за интоксикация. В допълнение, горепосоченото устройство има сертификат за проверка, валиден до 08.04.2011 г., фактът на издаване на който потвърждава техническите характеристики на устройството и неговата годност за употреба. Освен всичко друго, посоченото от жалбоподателя обстоятелство е напълно проверено от мировия съдия при разглеждане на делото по същество, дадена му е правилна оценка, чиято правилност е извън съмнение.

Заместник-председателят на Московския градски съд не се смути, че показанията на устройството надхвърлиха границите на измерване повече от 2 пъти, фактът, че съмнението за изправността на устройството беше потвърдено от Федералната държавна институция "*", че такава концентрация на алкохол, в съответствие с всички класификации на състоянието на алкохолно опиянение, е фатално отравяне и отделните изключения от това правило са само изключения, нищо повече. И в това състояние изследваното лице преминава прегледа, диша в тръбата на апарата, подписва протоколите и акта OSAO и дори пропуска възможността да се подложи на медицински преглед. И нищо, че сертифицираният държавен орган по метрология FGU "*" всъщност потвърждава неизправността на устройството, това е дреболия, тъй като има сертификат за проверка на устройството, издаден почти 6 месеца преди прегледа, и според г-н A.N., устройството не може да се повреди през този период от време. Е, устройството не може да се повреди в рамките на една година след проверката и това е.

Интересна идея. И защо производителят на устройството да не осигури така наречената "защита срещу глупаци" и да настрои автоматичното блокиране на показанията на устройството, които излизат извън измервателната скала?

От известно време бившият заместник-председател на Московския градски съд Дмитриев А.Н. отиде по-далеч в своите изследвания, за да обоснове незаконосъобразни и незаконосъобразни действия от страна на служители на КАТ при прилагане на мерки за обезпечаване на производството по дела за административни нарушения.

Проблемът с алкохолизма в Русия, за съжаление, не губи своята актуалност днес. Причините за това негативно явление включват общата достъпност на силни напитки, невъзможността да се консумират разумно и специалния манталитет на нашите хора. Тези, които обичат да пият и не са наясно с бъдещите последствия, често се сблъскват с трудности в социалната сфера. Особено когато става въпрос за изпълнение на служебни или професионални задължения.

Деликт: защо пиянството се наказва?

Актът на интоксикация (примерен документ ще бъде представен по-долу в текста на статията) е първият реален проблем, с който пиещият ще трябва да се сблъска. При изготвянето на документ по отношение на длъжностно лице на работното място, пияница е заплашен с уволнение или поне с дисциплинарно наказание. Шофирането в нетрезво състояние също се преследва - води до отнемане на шофьорска книжка за нарушителя, огромна глоба, а в някои случаи и административен арест.

При управление на превозно средство пиян водач губи способността да реагира адекватно и незабавно на пътя, което създава опасност за себе си и другите участници в движението. Лице, което има всички основни признаци на алкохолно опиянение, също не е в състояние да изпълнява обичайната си работа, да контролира действията си и да носи отговорност за тях, поради което заслужава прилагането на подходящи възпитателни мерки по отношение на себе си.

Протокол за пиянство на служител като причина за уволнение

Дори човек да е станал жертва на тенденциозни обвинения в негова посока, първото нещо, което трябва да направи, е да се запознае с реда на правоотношенията, които възникват между него и по-висшестоящо лице (представител на държавен орган) в случай на на работното място или шофиране на автомобил в нетрезво състояние.

Ръководителят на институцията има право да състави акт за присъствието на служител в нетрезво състояние и да уволни „небрежен“ служител в случаите, когато извършителят е открит, докато пие алкохол:

на работа;
на територията, прилежаща към дружеството;
в клоновете на предприятието.

В какви случаи изпълнението на акта не е основание за уволнение?

За регистриране на акта за намиране на служител в нетрезво състояние важна роля играе времето на инцидента. Като правило, служител "пиян", забелязан извън работната смяна, не е заплашен от уволнение, в повечето случаи случаят завършва с предупреждение от ръководството.
Акт за изпълнение на служебни задължения в нетрезво състояние също не се съставя, ако:

служителите на предприятието извършват дейността си извънредно;
служителят е употребил алкохол преди работно време и не е бил допуснат до работа;
пияният е непълнолетен служител на предприятието - управителят има право да уволни нарушителя, при условие че получи разрешение от държавната инспекция по труда;
пиян служител е бременна жена, майка на дете под 3 или 6 години, майка на лице с увреждания или отглежда дете като самотна майка.

На пръв поглед ситуацията е абсолютно парадоксална и вместо да получат законови наказания за нарушения, такива хора ще могат да избегнат уволнение дори при редовна употреба на алкохол на работното място. Гражданите, които не принадлежат към горните категории, ще трябва да отговарят с пълната строгост на закона за неправомерното си поведение.

Основните признаци на интоксикация

Веднага след като администрацията на институцията разбере за факта на нарушение от страна на служителя, се съставя протокол, който също съдържа признаци на алкохолна интоксикация. За деянието и привличането на виновния под отговорност те са от основно значение.
Очевидните прояви на пиянство на човек включват:

миризма на алкохол от устата;
нестабилност и нестабилност на движенията, позите, походката;
промени в речта;
зачервяване на лицето;
неподходящо поведение.

Как да съставя акт за пиянство?

При наличие на всички или няколко признаци на алкохолно опиянение (за деянието най-често те се фокусират върху наличието на "изпарения" при дишане и говорене в нетрезво състояние), служителят се изпраща за медицински преглед за факта на пиянство. Освен това за регистрацията на протокола е също толкова важно:

посочване на точното наименование на документа и организацията;
уточняване на времето и мястото на събитието;
данни на нарушителя
информация за свидетели, поне двама;
обяснения на нарушителя или фиксиране на факта на отказ от обяснения.

Последици на работното място

Признаците на алкохолно опиянение за деянието трябва да бъдат описани подробно, с всички възможни подробности. Това е особено важно, когато пиян служител откаже да се подложи на процедура за медицински преглед. В случая решаваща роля ще играят показанията на свидетелите и описанието на признаците на алкохолно опиянение за деянието.

За започване на процедурата по уволнение се издава заповед, основата за която трябва да бъде медицински доклад. В същото време признаците на алкохолно опиянение за деянието (образецът на документа има стандартен формуляр) и разглеждането на случая от специална комисия не играят решаваща роля.
В медицинския протокол се посочва нивото на алкохолно съдържание в кръвта на служителя. Ако според резултатите от одита той значително надвишава нормата, изходът от делото е недвусмислен - уволнение с подходящо вписване в трудовата книжка.

Как се наказват шофьорите за шофиране в нетрезво състояние?

Ако виновното лице е заплашено от уволнение за пиянство по време на работа, тогава законът предвижда по-тежки наказания за нарушителите, които са участници в движението. Кодексът за административните нарушения гласи, че при шофиране в нетрезво състояние пътната полиция ще бъде принудена да глоби водача с 30 000 рубли и да го лиши от шофьорска книжка за срок до 2 години. При повторно нарушение размерът на паричната санкция се увеличава до 50 000, а срокът за лишаване от правоуправление е до 3 години.

Освен това си струва да се обърне внимание на процедурата за измерване на нивото на алкохол в кръвта. У нас за норма се приемат до 0,3 ppm. Външните признаци на алкохолно опиянение за акта, съставен от КАТ, са същите прояви, описани по-горе. В тяхно отсъствие служителите на реда нямат право да ги принуждават да се подложат на преглед.

Съдържание на алкохол в кръвта и признаци на интоксикация: каква е разликата?

Между другото, ако водачът е сигурен в своята невинност, но инспекторът все още продължава да настоява за обвиненията си, най-правилното решение би било да се съгласите с проверка на място.
Факт е, че единственото доказателство, че човек е в явно нетрезво състояние, може да бъде само превишаване на нормалното ниво на етилов алкохол в кръвта. Трябва да обърнете внимание на следните точки:

Миризмата на алкохол или така нареченият "дим" сред хората може да остане за един ден след пиене на силни напитки. Това обаче не винаги означава, че човек е в състояние на интоксикация.
Когато приемате лекарства, съдържащи алкохол, водачът може също да мирише лошо на алкохол. Ако приемането им не е забранено за лица, управляващи автомобили, няма от какво да се притеснявате.

Свидетелство за алкохол: изпит за шофьори

Служителят на КАТ има право да състави акт за нетрезво състояние на водача само след получаване на резултатите от прегледа на място. Процедурата се извършва в следния ред:

В присъствието на поемни лица лицето, обвинено в шофиране в нетрезво състояние, се отстранява от превозното средство.
За записване на резултатите и записване на изследването се използва специално техническо устройство, чийто тип и брой са включени във федералния регистър на одобрените типове измервателни уреди. Преди прегледа водачът има пълното право да изиска от инспектора да предостави разрешителни за устройството.
След това служителят на КАТ демонстрира на разследвания и разбран целостта на марката на измервателния уред и готовността на устройството за процедурата, въвежда процедурата за проверка, регламентирана от съответния нормативен правен акт на Министерството на вътрешните работи. дела.
Наличието или липсата на критично съдържание на алкохол в кръвта се определя въз основа на показанията на устройството, което изследва издишания въздух. Използването на съвременни алкотестери позволява грешка в района на 0,1 ppm.

Характеристики на привеждане на нарушителя в съда

При потвърждаване на пиянството на водача инспекторът съставя протокол за преглед, който се подписва от всички участници в процеса. Ако виновното лице не е съгласно с резултатите от проверката, в документа се прави подходящо вписване, а самият нарушител се изпраща за задължителен медицински преглед. Заключението от прегледа, извършен в стените на специализирана институция, е основното документално потвърждение на признаците на алкохолно опиянение на водача и основанието за привличането му към правна отговорност.

Без да чака резултатите от съответните проверки, инспекторът на КАТ, който подозира водача в нетрезво състояние, има право да разпореди евакуацията на колата му до паркинга за задържане. Не са редки случаите, когато служителите на реда повдигат обвинения срещу шофьор, който пие алкохол в паркиран автомобил. Между другото, водач може да се нарече човек, който управлява превозно средство, а не само да е вътре в него.

Гражданин, уволнен от работа или лишен от шофьорска книжка поради пиянство, има право да обжалва съответното решение в съда. Съдебната практика познава много примери, когато обвинените в алкохолно опиянение успяха да докажат своята невинност, след което бяха възстановени на предишната си длъжност на същото работно място. В някои случаи служителите поискаха обезщетение за морални щети.

Етиловият алкохол е една от най-честите причини за интоксикация. Алкохолното отравяне може да бъде животозастрашаващо. Смъртоносната доза алкохол за възрастен е средно 0,75 - 1 литър водка. За пиещите и злоупотребяващите с алкохол тя може да бъде много по-висока, за децата и юношите - по-ниска. Нека да разгледаме симптомите на това състояние и първата помощ, необходима при алкохолно отравяне.

Симптоми на развитие на алкохолна интоксикация

Симптомите на интоксикация зависят от степента на интоксикация. При лека интоксикация (нивото на алкохол в кръвта е 0,5 - 1,5%) се забелязва разпуснатост, повишена общителност, намаляване на самоконтрола и самокритиката, скоростта на реакция и способността за концентрация са леко намалени.

При среден градус (нивото на алкохол в кръвта е 1,5 - 2,5%) се отбелязват изразени психични, неврологични и соматични промени. Характеризира се с хиперемия на лицето, нистагъм, нестабилна походка, силен и неясен говор. Настроението може да бъде както повишено - до еуфорично, така и понижено - до депресивно, характеризиращо се със своята нестабилност и зависимост от ситуацията. Намалена острота на мисленето, яснота на възприятието. Дезинхибирането на нагоните и намаляването на самоконтрола създават благодатна почва за импулсивни (хулигански, сексуални, суицидни) действия.

Диагностика на алкохолна интоксикация

Тежката интоксикация (ниво на алкохол в кръвта над 2,5) се характеризира с нарушено съзнание в различна степен (от зашеметяване до кома), забавяне на психомоторните реакции, нарушения на координацията и възможни епилептични припадъци, повръщане, неволно уриниране и последваща амнезия. Тежкото опиянение представлява опасност преди всичко за самия пиян, въпреки че понякога той може да бъде опасен за другите. В това състояние ситуацията се възприема фрагментарно, координацията на движенията е рязко нарушена, речта е несвързана, ступорът може бързо да премине в дълбок сън и кома.

Пациент в кома има следните симптоми:

кожата е лепкава, студена,

зачервяване на лицето,

хиперемия на конюнктивата,

телесната температура е намалена

дишането се забави

бърз пулс,

първоначалното повишаване на кръвното налягане е последвано от колапс в бъдеще.

В зависимост от дълбочината на комата, чувствителността към болка и сухожилните рефлекси са намалени или липсват. Първоначално повишеният мускулен тонус се заменя с мускулна хипотония, възможно е развитието на конвулсивен синдром. Както при всяка анестезия, нейната дълбочина по време на алкохолна интоксикация може да се съди по размера на зеницата и наличието на корнеален рефлекс. Първоначално наблюдаваното свиване на зениците, при реакция на светлина и запазен роговичен рефлекс, се заменя с разширяване на зениците, загуба на светлинен рефлекс и изчезване на роговичен рефлекс.

Последните симптоми на интоксикация са доказателство за дълбока алкохолна кома - далеч напреднала интоксикация. Диагнозата на остро алкохолно отравяне, дори в безсъзнание на пациентите, обикновено не създава затруднения, тъй като почти винаги има характерна миризма на алкохол от устата и от повръщане.

Степени на интоксикация

В зависимост от тежестта има три степени на интоксикация:

светлина,
средата
и следователно тежък.

Последният случай е изпълнен със сериозни последици и, за да се излезе от интоксикацията, може да изисква медицинска намеса. С първите две можете да опитате да се биете сами. Тестваните с времето методи ще дойдат на помощ.

Усложнения на алкохолна интоксикация

Причините за смърт при пациенти с остро алкохолно отравяне са:

респираторни нарушения (по-често - механична асфиксия),

остра сърдечно-съдова недостатъчност,

рязък спад на кръвното налягане (колапс).

Особено често се наблюдава фатален изход при бърза употреба на големи дози алкохол. В допълнение, при алкохолно отравяне има значително нарушение в регулирането на температурата, което води през студения сезон до хипотермия, измръзване на крайниците и понякога до смърт.

При преглед на пациент (с всяка диагноза) е важно лекарят не само да забележи симптомите на явлението, но и да го опише правилно в медицинската документация, която впоследствие може да има голямо правно значение. Ако имате съмнения, препоръчително е да извършите реакцията на Rapoport или да използвате индикаторната тръба на Mokhov-Shinkarenko. Наредбите препоръчват използването на следните заключения: „Алкохолна интоксикация“, „Алкохолна кома“, „Интоксикация, причинена от наркотични или други вещества“, „Трезвен, но има функционални увреждания, които изискват отстраняване от работа с източник на повишена опасност по здравословни причини“ .

Диференциални признаци на алкохолна интоксикация

Ако диагнозата обикновено не създава затруднения, тогава неправилната оценка на придружаващата я патология е сравнително често срещана. На първо място, е необходимо внимателно изследване на всеки пациент в състояние на алкохолна интоксикация, за да се установят възможни травматични наранявания, свързани с отравяне. Особено внимание трябва да се обърне на идентифицирането на евентуално черепно-мозъчно увреждане (наличие на ожулвания по лицето и черепния свод, кървене от носа и ушите, неравномерен размер на зеницата).

Чести са случаите, когато причината за кома при хора, които са приемали алкохол, не е алкохолно отравяне, а тежка черепно-мозъчна травма; особено подозрително в това отношение е дългосрочната (повече от 6 часа) кома и ниското съдържание на алкохол в кръвта (по-малко от 3%). Трябва също да се помни, че в състояние на интоксикация може да се развие апоплексична кома в резултат на мозъчен кръвоизлив. Диференциалната диагноза се извършва въз основа на следните признаци: при алкохолна кома се наблюдава лепкава студена кожа, лицето е хиперемично, цианотично, дишането е интермитентно, пулсът е нишковиден, кръвното налягане е понижено. При апоплексична кома лицето е пурпурно, дишането е дрезгаво, едната буза "платна", назолабиалната гънка е изгладена и се откриват други признаци на органично увреждане на централната нервна система.

За лека алкохолна интоксикация следните критерии, разработени от Американската психиатрична асоциация, могат да се използват за поставяне на диагноза:

Анамнестични признаци за прием на алкохол.

Отклонения не само в поведението, показващи неправилно приспособяване (агресивност, конфликтност, сексуално разстройство, нестабилно настроение, намалена критичност, нарушена концентрация), но и в социални и професионални дейности.

Наличие на поне един от следните признаци - неясен говор, нестабилна походка, нарушение на координацията (нестабилност в поза Ромберг), нистагъм, зачервено лице.

Липсата на връзка на тези симптоми с друго соматично заболяване или психично разстройство.

Спешна помощ при алкохолна интоксикация

Пациентите с умерена до тежка интоксикация се нуждаят от спешна помощ. При средна степен пациентът се измива със стомаха или предизвиква повръщане; след това те предлагат да се изпие чаша вода с разтворен в нея амоняк (8-10 капки на чаша) и интравенозно (като "стимуланти") се инжектират 2 ml 10% разтвор на кофеин-натриев бензоат или кордиамин върху глюкоза . След това можете да поставите нагревателни подложки на краката си или да поставите горчични мазилки. Вътре дават да се пие слабително - до 30 г магнезиев сулфат.

В тежки случаи трябва да се изключат соматични усложнения (предимно черепно-мозъчна травма!), Изискващи независима намеса и едва след това можете да започнете да изтрезнявате. Стомахът на пациента се измива през дебела тръба с малки порции (по 300-500 ml) топла вода (общо до 12-15 литра) с добавяне на натриев бикарбонат или слаб разтвор на калиев перманганат. При промиване на стомаха, извършено с помощта на дебела сонда, е необходимо да използвате разширител за уста, за да избегнете ухапване на сондата. Измиването на пациенти в състояние на интоксикация може да се извърши и с помощта на спринцовка Janet и тънка сонда, поставена през долния носов проход. При рязка депресия на съзнанието предварително се извършва трахеална интубация, за да се предотврати аспирация на повръщане, ако е невъзможно да се интубира трахеята, не се препоръчва стомашна промивка при пациенти в кома.

Респираторните нарушения при алкохолна кома обикновено се дължат на прибиране на корена на езика и затваряне на входа на ларинкса. В тези случаи за спешна помощ е необходимо да поставите въздуховод в устата или да окачите държач за език на върха на езика, ако е необходимо, изсмучете слузта от фарингеалната кухина. Тези прости мерки осигуряват свободния поток на въздуха в дихателните пътища. Показана е кислородна терапия, в редки случаи на дълбока кома и респираторна депресия има нужда от изкуствено дишане.

При спад на съдовия тонус и понижаване на кръвното налягане е необходимо да се влее Poliglukin (400 ml) и 1000-2000 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза във вената; въвеждането на течности също е показано с цел детоксикация и тъй като големи дози алкохол причиняват значителна дехидратация. Добър ефект на детоксикация дава и интравенозно капково приложение на смес от 300 ml Hemodez, загрята до телесна температура, и 300 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид с добавяне на витамини B 1 (3 ml 6% разтвор), B 12 (200 μg), аскорбинова киселина (3 ml 5% разтвор).

В най-крайните случаи, когато сте в нетрезво състояние, можете бързо и силно да разтриете двете уши на пациента. Прилив на кръв в главата може да доведе в съзнание пияния и след минута той дори ще може да каже адреса си. Естествено, в бъдеще те преминават към комплекса от гореописаните медицински процедури.

При развиваща се кома на предболничния етап се прилагат 100 mg тиамин хлорид (витамин В 1 - 2 ml 5% разтвор), 50 ml 50% разтвор на глюкоза и започва детоксикационна терапия; необходима хоспитализация в интензивното отделение на болницата.

Спешна помощ в болница с алкохолна интоксикация

В болница пациентите продължават интензивна детоксикационна терапия. Стомашна промивка (за предотвратяване на реабсорбция на алкохол в кръвта), катетеризация на пикочния мехур (с остра задръжка на урина) в комбинация с форсирана диуреза - водно натоварване с паралелно приложение на осмотични диуретици (лиофилизирана урея под формата на 30% разтвор с глюкоза или 10% разтвор на манитол) или салуретици (Lasix). Водното натоварване за спешна помощ в случай на алкохолна интоксикация се извършва чрез интравенозно капково инжектиране на 1000 - 1500 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид и 5% разтвор на глюкоза. Разтворът на урея се прилага интравенозно струйно със скорост 1 g/kg. Скоростта на приложение на разтворите трябва да съответства на диурезата. Лечението на пациентите може да се повтори след 4-5 часа.

Спешният метод под формата на форсирана диуреза е противопоказан при остра сърдечно-съдова недостатъчност, нарушение на екскреторната функция на бъбреците; той е неефективен при възрастни хора. За да се ускори окисляването на алкохола в кръвта, 500 ml 20% разтвор на U-лукоза, 20 единици инсулин, 3-5 ml 5% разтвор на витамин B p 3-5 ml 5% разтвор на витамин B 6, 5-10 ml 5% разтвор на аскорбинова киселина се инжектират интравенозно, 1 - 2 ml 1% никотинова киселина.

Спешна домашна помощ при алкохолна интоксикация

Почти всеки от нас се чувстваше не съвсем добро утро след празнична вечер или просто луксозен празник в кръга на нашите приятели и роднини. В такива моменти винаги възниква въпросът: как да осигурите на себе си или на любим човек спешна помощ в нетрезво състояние, как да премахнете алкохола от кръвта? Всичко това може да се направи не само в лечебни заведения, но и у дома.

Всъщност най-достъпните и прости средства са винаги под ръка. Със сигурност всеки има възможността да намери кубче бульон, което лежи у дома и, разбира се, туршия. Невъзможно е да не се отбележи значението на чая, меда, активния въглен, млякото в целия този бизнес.

За да постигнете най-бърз ефект, можете да пиете активен въглен. 5-6 таблетки се измиват с много топла вода. След няколко минути по-голямата част от алкохола в кръвта ще бъде неутрализиран, което означава, че сте го отстранили от кръвта.

Пиенето на много вода е лек

Както вече беше отбелязано, важно е да се пият много течности. Нека да отговорим на друг много често срещан въпрос: помага ли кафето да премахне алкохола и да се развесели след тържеството? Не, не, не и пак не. Това е заблудата на мнозинството. Кафето е нежелателно. Разбира се, за 10 минути той ще може да активира тялото, да даде сила и енергия, но след това бързо ще вземе всичко двойно. В резултат на това алкохолът не се оттегля, здравословното състояние е още по-лошо и т.н. По-добре е да се даде предпочитание на чая и особено на зеления чай. Такава напитка ще почисти кръвта и със сигурност ще добави сила.

Изброени са два основни метода. Нека да разгледаме още няколко отговора на въпроса: как да премахнете алкохола от кръвта, които, между другото, не са по-ниски по своята ефективност.

Млякото е друго спешно лечение на алкохолна интоксикация

Можете дори да пиете мляко. Пречиства организма като цяло, включително премахва алкохола от кръвта. Пийте го на всеки час по 200 мл. Много скоро ще постигнете резултати и ще се почувствате много по-добре.

Медът също се бори с този проблем. Действа като диуретик, като по този начин неутрализира и премахва алкохола от тялото и кръвта. За да направите това, разтворете една супена лъжица в 200 мл вода (чаша) и пийте по чаша на всеки 30 минути. Тук обаче е важно да се вземе предвид поносимостта на меда. Ако имате алергични реакции към такъв продукт, употребата му е изключена.

Саламура ще помогне за премахване на алкохола от кръвта

Добре известен начин за премахване на алкохола от кръвта е саламурата. Може да бъде краставица или домат, което мнозина, както се оказа, не знаят. Такива "напитки" много бързо неутрализират отровите на алкохола и го премахват от кръвта. Туршия пие чаша на всеки час. Направете това, докато има забележимо подобрение в благосъстоянието.

Пилешкият бульон ще помогне при симптоми на алкохолна интоксикация

Вероятно само около половината от населението знае за свойствата на пилешкия бульон да се бори с махмурлука и алкохола като цяло. Разбира се, трудно е да си представим, че такава „супа“ може бързо да премахне отровите на алкохола от кръвта. Този факт обаче остава. За да приготвите такъв лечебен бульон, щипка кимион и пилешко месо се добавят към половинлитров съд, пълен с вода. Целият разтвор трябва да се изпие, дори ако не искате да правите това. Такъв нюанс е предпоставка за лечение.

Всъщност най-ефективният и лесен начин да си помогнем при алкохолно опиянение е на ниво инстинкти, дадени ни от природата. Така, ако човек е "прекалил" с алкохола и не страда от алкохолизъм, той започва да изпитва гадене и повръщане, които допринасят за естественото отстраняване на излишъка от тази отровна течност. Ако този механизъм не работи, тогава можете изкуствено да предизвикате повръщане. За да направите това, те изпиват около половин литър вода и след това натиснете върху корена на езика с лъжица или пръст. Методът е по-ефективен, колкото по-рано се приложи след пиене.

Изключително ефективен начин за спешна помощ е притокът на чист въздух. Ето защо е необходимо да стоите повече навън, вдишвайки чист въздух. Тук е важно да се отбележи един нюанс: внимавайте през студения сезон, за да избегнете хипотермия. Между другото, престоят в задимени помещения много рязко намалява скоростта на отстраняване на алкохола от тялото.

Алкохолът работи чудесно с вода, а тялото ни е 90% вода. Може да се заключи, че отстраняването на алкохола от тялото е изключително труден процес, тъй като неговите вещества са буквално във всяка клетка на човешкото тяло. В този случай можете да увеличите съдържанието на вода в тялото и следователно да намалите концентрацията на алкохол. Пийте много течности, разбира се, има се предвид безалкохолни. Силният чай с лимон е идеален за спешна помощ при алкохолна интоксикация. Неутрализира алкохола. Можете също да го премахнете, като вземете душ, като за предпочитане замените студената вода с топла вода. Такава процедура ще даде яснота на ума и ще ви накара да се съсредоточите върху състоянието си, което също е изключително важно.

На първо място, можете да излезете от интоксикацията по естествен физиологичен начин, т.е. причинявайки повръщане. Това може да стане с добре познатия метод с два пръста. Необходимо е да поставите 2 пръста в устата, докато натискате корена на езика. Мнозина също практикуват да пият големи количества течност за няколко минути. Тук, разбира се, има и радикални мерки, като чаша горещо кафе с много сол или нещо подобно. Но те не са толкова популярни. Слаб разтвор на калиев перманганат е идеален за стомашна промивка.

Можете да опитате да ускорите процеса на неутрализиране на алкохола в тялото. Има няколко начина. Например, чаша сладко кафе с лимон или силен чай от мента може да помогне за премахване на алкохола от лека степен на интоксикация. Ако обаче имате сърдечни заболявания или високо кръвно налягане, по-добре е да откажете кафето и да потърсите алтернатива. Сокове с високо съдържание на витамин С, прословутите туршии от краставици и зеле, минерална вода - всичко това ще допринесе за процеса на отрезвяване. Те също ще бъдат най-добрите помощници в борбата с махмурлука.

Има рецепти за отвари, които ще бъдат полезни в случаи на интоксикация, когато необходимите билки са под ръка. Ето един от тях. Вземете една чаена лъжичка билка бял равнец и 3 супени лъжици мента, залейте с 250 мл вряла вода и оставете да вари 30 минути. Прецеденият бульон трябва да се пие наведнъж в топла форма. Пиянството бързо преминава.

Процесът на проверка за интоксикация е ясно разписан в закона на Руската федерация. За да се предпазите от неправомерно поведение на полицейски служители и от грешки при прегледа, трябва да се запознаете с процедурата на работа и степента на измерване на интоксикация. Достатъчно е да разберете последователността от действия в случай на спорове, за да не загубите шофьорската си книжка или да не получите наказание на работното място. Дейността на нарколога при измерване на ppm в кръвта или урината е строго регламентирана. Забелязването на грешки в работата на персонала и посочването им за коригиране е основната цел на материала на статията.

Как правилно да се определи факта на консумация на алкохол?

Проверете за алкохолна интоксикация

Определението за интоксикация на човек се извършва според четири компонента:

визуални симптоми на интоксикация;
издишани въздушни пари;
вземане на кръв за наличие на молекули етанол;
анализ на урината за напитки, съдържащи алкохол.

Предварителен преглед се извършва на мястото на спиране или на работното място. Полицейски служител проверява за външни симптоми, които показват факта на пиене на алкохол. Настоящите признаци на алкохолно опиянение са изброени в Кодекса за административните нарушения. Тези признаци включват зачервяване на кожата на лицето. Продуктите, съдържащи алкохол, увеличават притока на венозна кръв.

Ясно доказателство за махмурлук е неясна и безсмислена реч, както и неадекватно поведение. Изброените признаци изискват наличието на миризма на продукти от разпадане на етанол от устата и разширени зеници на очите. Ако състоянието на човек се влияе от приетия алкохол, тогава зениците на очите винаги се разширяват. Разширените зеници не реагират на ярка светлина.

Измерване на издишаните пари

След установяване на външните признаци на прием на алкохол, те започват да изследват нарушителя на уред за измерване на концентрацията на етанол в издишания въздух - дрегер. Концентрацията на алкохол в човешките пари е предписана в Кодекса за административните нарушения на Руската федерация и е 0,16 mg / l. Превишаването на този показател е факт на алкохолно опиянение и води до лишаване от права с налагане на административна глоба.

Съставен е протокол за нарушение, а автомобилът е задържан. Нарушителят е насочен за медицински преглед в клиника при нарколог. Наркологът при диагностициране на интоксикация се ръководи от правилата и цифрите, предписани от закона на Руската федерация.

Правила за проверка на мястото за спиране

Хората подлежат на медицински преглед в следните случаи:

Ако водачът откаже доброволно да се подложи на тест, тогава следващата инстанция е наркологичен диспансер и преглед от нарколог.
Водачът възрази срещу стойностите на полицейския дрегер и не се съгласи с показанията.
Шофьорът е отказал да бъде тестван, но има външни признаци на нетрезво състояние и състоянието на нарушителя е съмнително.

Въз основа на резултатите от проверката на симптомите се издава протокол на лечебно заведение. Този документ съдържа информация за:

Правила за изследване на наличието на алкохол в издишания въздух

за времето на проверката;
информация за устройството;
информация за свидетели;
симптоми на интоксикация;
Приложен е документ за проверка.

Правила за преглед в лечебно заведение

Тестът за алкохол от нарколог се регулира от инструкциите за провеждане на изследване за наличие на алкохол с попълване на формуляр 307 / y-05 „Акт за медицински преглед за интоксикация“. В този акт се попълват данни за задържаното лице и установените от закона признаци на алкохолно опиянение. Симптомите приемат следните форми:

описание на поведението;
разширени зеници;
външния вид на кожата;
характеристики на речта;
миризмата на алкохол от устата.

В акта не е разрешено попълването на знаци, състоящи се от разговорни фрази. Посочените знаци трябва да съвпадат с предвидените в закона и да имат ясни и четливи обозначения.

След идентифициране на признаците следват клинични прегледи по следните точки:

Ако измерванията на издишания въздух не показват интоксикация, тогава ще е необходимо да се направят измервания след 20 минути. Може би субектът е взел алкохол, който все още не е усвоен от храносмилателната система и не е достигнал до белите дробове. Ако вторичната проверка не е показала нищо, се предписват изследвания на кръв и урина. Според съотношението на тези анализи се правят заключения за интоксикация.

Невъзможно е да се направят еднозначни заключения за състоянието на субекта от една проба за алкохол в кръвта. Симптоми, които показват употребата на алкохол:

Концентрацията на алкохол в кръвта е под 0,3%, в урината не е установен етанол - обектът е трезвен.
Заключение за лека интоксикация се прави, ако кръвта съдържа до 1%, а в урината се открива малка стойност, която не надвишава концентрацията в кръвта.
Ако се установи стойност в рамките на 1-2%, а стойностите на урината надвишават стойностите на кръвта, тогава се прави заключение за тежка степен.
Кръвните стойности са 2-3%, в урината по-ниската стойност е средна степен.
Превишаването на стойностите показва тежка интоксикация и опасни последици за здравето.

Съвкупността от всички показатели и описаните симптоми ни позволяват да преценим интоксикацията на субекта. Липсата на един индикатор нарушава правилата за изследване и може да бъде оспорена в съда.

Отказът за извършване на проверка води до лишаване от права и налагане на административна глоба. В посоката за преглед трябва да преминете всички проверки и, ако не сте съгласни с резултатите, да се подложите на повторни процедури в независима клиника. Симптомите на интоксикация, установени от полицейски служител, се считат за необходимо условие за насочване за медицински преглед.

Преглед от нарколог

В клиниката имате право да поискате информация за всички използвани устройства по време на изследването. Изследването започва не по-рано от 20 минути пиене на алкохолни напитки. След анализ на показанията на дрегера, резултатът се прехвърля на хартия и се прилага към акта. Необходима е повторна проверка на вписаните в акта доказателства.

Нежеланието да се подложи на един от методите за определяне на алкохол може да се възприеме като пълен отказ от изследване. Изследването на парите на издишания въздух е завършено и показанията се включват в акта. Ако няма доказателства, проверете вписването на фразата в акта: „Нула, не е открит алкохол“. При условие, че няма етанол във въздушните пари и има признаци на интоксикация, следващата стъпка е да вземете кръв и да преминете тест за урина.

Уверени ли сте в своята трезвост? След това в близко бъдеще, не повече от 5 часа след клиниката, трябва да се подложите на независим преглед. Процедурата за проверка ще бъде платена, но ще помогне да докажете невинността си в съда. Не забравяйте да вземете всички сертификати за алкохолни тестове, установените нарушения при изготвянето на протокола ще ви помогнат да докажете неправомерността на измерванията.

Как да избегнем грешки при измерване на алкохолни изпарения

Помислете за ситуацията на поста на КАТ, използвайки дрегер за проверка на алкохол на водачите. Спазвайте следните точки, за да избегнете грешки при измерване:

Преди да преминете прегледа за интоксикация, трябва да проверите грешката на устройството и наличието на сертификати за разрешение за използване на устройството за проверки. Проверете зададените дата и час на дрегера. Алкотестерите трябва да бъдат подготвени за употреба с поставен мундщук. По време на контролното измерване проверете засмукването на въздух през мундщука - това ще елиминира триковете на полицията да изплъзне мундщука, напоен с алкохол.
На мястото на проверка е задължително присъствието на двама свидетели, чиито паспортни данни и подписи трябва да бъдат вписани в протокола.
Не тествайте уреда веднага след хранене, пиене или пушене. Пушената цигара може да деактивира устройството или да покаже интоксикация при трезвен човек.
Проверете всяка попълнена точка от полицейския протокол. Не трябва да има празни редове и показанията се дублират с думи.
Ако резултатите са положителни, вземете копие от доклада от проверката и отпечатаните показания на дрегера.

Симптомите на интоксикация са ясно посочени в закона и се предписват дословно в акта за преглед за интоксикация. Проверката на записаните резултати ще помогне да се избегнат продължителни съдебни процедури.