Ултразвук на лимфни възли: цервикални, ингвинални, периферни, аксиларни. Какво показва ултразвукът на лимфните възли на шията? Ултразвук на шията, които ще бъдат показани лимфни възли

Ултразвукът е един от високопрецизните диагностични методи, който ви позволява да оцените състоянието на лимфните възли и да идентифицирате специфични заболявания.

Какво представляват лимфните възли?

Това е компонент на лимфната система, който изпълнява функции като:

• участие в образуването на имунитет - производството на антитела, фагоцити и лимфоцити, необходими за защита на тялото;
• бариера за чужди вещества и естествен "филтър";
• поддържане на еднакъв обем на интерстициалната течност, поради дренажа на интерстициалната течност;
• осигуряване на метаболизма и нормалното храносмилане, участие в метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати.

При хората броят на тези "филтри" е индивидуален и варира от четиристотин до хиляда. Те са локализирани в най-важните места, разграничават следните периферни лимфни възли:

• предни и задни цервикални;
• тилен и ухо;
• долна челюст и брадичка;
• аксиларен;
• ингвинална;
• подколенни;
• коремна, ретроперитонеална, гръдна.

При нормалното функциониране на тялото те изобщо не се усещат или са едва забележими.

Какви заболявания причиняват увеличени лимфни възли?

При редица от следните здравословни нарушения се наблюдават болезненост и подуване:

• вирусни инфекции, като рубеола, херпес, морбили и ХИВ;
• лезии на съединителната тъкан (артрит, ревматизъм и други);
• онкологични заболявания - например при рак на гърдата много често се наблюдава увеличение на аксиларните лимфни възли;
• увеличените възли могат да бъдат резултат от индивидуална чувствителност или да показват наличието на възпалителен фокус.

Местоположението на хипертрофирания възел често зависи от заболяването, например:

• в ингвиналната област се откриват разширени възли при циреи и различни възпалителни процеси в долните крайници - тромбофлебит, трофични язви;
• при полово предавани инфекции е възможно да се увеличат и в областта на слабините и шията.

Ранната диагностика позволява навременна диагноза и ефективно лечение. За да направите това, трябва да извършите ултразвуково изследване с помощта на специално оборудване.

Какви са показанията за ултразвуково изследване?

Навременното изследване на регионалните и периферните лимфни възли (ретроперитонеални, субмандибуларни, възли в ингвиналната област и шията и др.) може да спаси живота и да запази качеството му.

Какво показва ултразвуковото изследване на лимфните възли на шията? По време на процедурата се визуализират техният размер и форма, структура, нарушения на кръвообращението и локализация, както и степента на тъканна ехоплътност. Можете да идентифицирате заболявания като: тонзилит, фарингит, морбили, рубеола, ларингит, рак.

Проучването взема предвид местоположението на лимфните възли един спрямо друг. Изследване на цервикалните лимфни възли се извършва, ако подозирате:

• образувания по слюнчените жлези (като алтернатива може да се направи ултразвук на слюнчените жлези);
• лезии на щитовидната жлеза - изследването ще изясни диагнозата (но по-често те се изпращат директно на ултразвук на щитовидната жлеза);
• туберкулоза;
• сифилис;
• болест на Цезария;
• редица автоимунни патологии;
• онкологични заболявания - рак, саркома, лимфоми;
• изследването на възлите на шията също се извършва с подозрение за актиномикоза.

В допълнение към подуването на лимфните възли, те също могат да предупредят:

• повишена умора;
• втрисане;
• безсъние, загуба на апетит;
• силно главоболие, болки в цялото тяло;
• болка в местоположението на лимфните възли - корем, шия, гърди.

Когато добавите поне един от тези признаци към подуването на възлите, вече е необходимо да сте нащрек. Ако подозирате, че имате заболяване, свързано с увреждане на възлите, тогава се консултирайте с лекар, който, ако е показано, ще ви предпише ултразвук на лимфните възли на шията.

Като цяло естеството на основното заболяване играе важна роля при избора на място за ултразвуково изследване, например:

• ако има деформация на костната тъкан в зъбната редица, тогава има смисъл да се предпише ултразвуково изследване на субмандибуларните лимфни възли;
• след мастектомия и някои други хирургични интервенции е необходимо планирано изследване на аксиларните и други лимфни възли.

Как протича подготовката и процедурата за ултразвук?

Що се отнася до подготовката за ултразвук на лимфните възли, тя не се изисква. Изключение прави диагнозата ретроперитонеални лимфни възли: приблизително 2-3 дни преди изследването трябва да следвате диета, която не съдържа токсини и да избягвате ферментиращи храни - квас, ръжен хляб и газирани напитки. Предния ден се препоръчва лека вечеря, а 24 часа преди процедурата се прави очистителна клизма.

Лекарят предписва процедурата и се извършва с помощта на специално оборудване - високоточен сензор. Това е абсолютно безболезнен процес, цената му не е висока, но стойността за тялото е огромна.

Друго малко изключение е, че при изследване на възли в слабините е необходима предварителна консултация с дерматовенеролог, тъй като възпалението в тази област най-често има венерически произход.

Как се диагностицират лимфните възли?

• специален сензор се обработва с гел;
• сензорът се притиска плътно към откритата зона, която ще се диагностицира.

В този момент на монитора се появява изображение. Проявява се чрез действието на звукови вълни, върнати от тялото.

Каква е достоверността на резултатите от изследването?

Трябва да бъдете отговорни към собственото си здраве, да провеждате редовни самопроверки и, ако има подозрителни симптоми в областта на шията или друга област, незабавно се свържете с квалифициран специалист. Изследването на регионалните, периферните и ретроперитонеалните лимфни възли ви позволява да контролирате лечението и хода на заболяването, да наблюдавате.

Що се отнася до възможността за погрешна интерпретация на изследването, тя е рядка и е възможна при наличие на абсцес или киста в диагностицираната област, които са с еднаква ехогенност. Понякога при ултразвук на ретроперитонеалните възли може да има грешки в случай на аневризма, херния или хематом.

Когато възникнат съмнения относно надеждността на резултатите, се извършват допълнителни изследвания - томография, биопсия, дуплекс и др. Струва си да се отбележи, че ултразвукът на лимфните възли няма противопоказания и не причинява абсолютно никаква вреда на здравето и радиацията. Проучването няма странични ефекти.

Що се отнася до цената на изследването, тя зависи от статута на институцията и оборудването. Яснотата на изображението и надеждността на резултатите са свързани с новостта на оборудването. Когато избирате клиника, обърнете внимание на такива параметри като:

• професионализъм на служителите;
• наличие на модерно оборудване;
• ценова политика;
• време на резултатите.

Важно е да се чувствате комфортно в клиниката и да имате доверие на специалистите.

Ултразвукът на лимфните възли на шията е функционално изследване, което се провежда както независимо, така и във връзка с изследване на щитовидната или слюнчените жлези. С негова помощ се оценява структурата, кръвния поток, патологичните промени в лимфните възли, както и състоянието на околните тъкани.

Какви са лимфните възли на шията

Лимфните възли (лимфните възли) са периферни органи на имунната система. Основната им роля е да дренират лимфата, която тече от вътрешните органи, тъканите на човешкото тяло. Също така, лимфните възли изпълняват филтрационно-бариерни, имунни и лимфопоетични функции.

Преминавайки през тези структури, лимфната течност се обогатява с антитела и лимфоцитни клетки, изчиства се от болестотворни агенти (бактерии, вируси, прахови частици и туморни клетки). Понякога атипичните клетки се размножават в лимфните възли, което води до образуването на регионални метастази - вторични или дъщерни тумори, което се показва чрез ултразвук на лимфните възли на шията.

Лимфните възли на цервикалната област включват:

• подмандибуларен;
• задна цервикална;
• предна шийка;
• брадичка;
• дълбоки и повърхностни.

Всички те се състоят от тънка съединителнотъканна капсула, от която трабекули (прегради) се простират в възела. Образованието също е разделено на медулен и кортикален слой. При първия настъпва узряването и окончателната диференциация на В-лимфоцитите. В портите на възела могат да се намерят еферентни лимфни съдове, артерии и вени.

Показания за изследване и възможни ограничения

Ултразвуковото изследване на цервикалните лимфни възли се счита за рутинна процедура, която обикновено отнема малко време.

Показания за изследване:

В допълнение към подуването, асиметрията и болезнеността на цервикалната област трябва да предупреди наличието на продължителна субфебрилна температура, втрисане, постоянна слабост, загуба на апетит и безсъние.

Няма противопоказания за изследването. Наличието на висока температура и болезненост не е ограничение.

Подготовка за ултразвук

Няма специфична подготовка за ултразвук на цервикални и други лимфни възли. Трябва да носите удобни дрехи, за да изложите бързо врата си. Ако е необходимо, трябва да имате еднократна пелена, кърпа или салфетки със себе си, за да премахнете остатъците от гела.

Освен това изследването може да се извърши по всяко време на деня, независимо от приема на храна или лекарства.

Как върви изследването

За ултразвуково сканиране на повърхностно разположени органи и меки тъкани, включително -, винаги се използват линейни сензори с честота 7-12 MHz. Поради високата си честота те имат ниска проникваща способност, така че са отлични за диагностика на заболявания на щитовидната жлеза, лимфната система и плитки образувания.

При изследване на лимфните възли на шията лекарят иска да разкрие тази област и да заеме хоризонтално положение, легнал по гръб. Ако е необходимо, ще трябва да завъртите главата си надясно и след това наляво (за да изследвате задните цервикални и тилни възли).

Върху кожата на шията се нанася прозрачен гел, който премахва въздушната междина между сензора на устройството и кожата на пациента. Той е абсолютно хипоалергенен, не оставя следи и миризми и се отстранява лесно със салфетки. Изследването се извършва полипозиционно, тоест в различни равнини. Благодарение на този подход лекарят получава няколко части от възела, оценява неговата структура и кръвния поток.

След оценка на всеки лимфен възел, извършване на техните измервания, ултразвуковият лекар въвежда всички резултати в протокола, ако се открие патология, прави снимка (снимка на образуването) и дава заключението на пациента в ръцете си. След това трябва да отидете на консултация с Вашия лекар.

Дешифриране на ултразвуковото изследване на лимфните възли на шията

В повечето случаи началните стадии на заболявания на лимфната система са асимптоматични и са склонни към бавно прогресиране. Важно е да се разбере, че ултразвукът на лимфните възли на шията показва структурни промени, а не тяхната причина, така че едно изследване не е достатъчно. При наличие на характерни оплаквания и признаци, както и патологично заключение от ултразвуково сканиране е необходимо да се подложат на други допълнителни изследвания. Те се предписват от лекуващия лекар.

Какво анализира диагностик?

При сканиране на цервикалните лимфни възли ултразвуковият лекар оценява следните показатели:

• локализиране на възлите (има определени анатомични ориентири, показващи нормалното местоположение на изследвания орган);
• техният брой и подвижност (обикновено са разположени в малка верига и лесно се изместват от сензора);
• форма, структура (здравите възли са овални, ясно разделение на 2 слоя);
• контури, комуникация с околните структури;
• естеството на техния кръвен поток.

Нормална производителност

Здравите, непроменени, лимфни възли на цервикалната област са подредени под формата на верига от 3-5 парчета. Те имат ясни, равномерни контури, често овални или лентовидни. Размерът на нормалните възли не надвишава 1-1,5 cm.

По правило те имат намалена ехогенност (плътност), която се определя чрез сравнение с околните тъкани (жлези, мускули, подкожна мастна тъкан). Тъй като лимфният възел обикновено се състои от кортикален и медулен слой, неговият център има леко повишена ехогенност, която ясно се определя чрез сканиране.

При лек натиск от сензора тези образувания леко се разместват, което говори за нормална подвижност и тяхната плътно еластична консистенция.

Какви патологии могат да бъдат открити

Дешифрирането на ултразвуковия доклад ви позволява да откриете патологични промени. Това може да бъде лимфаденит, гнойно сливане на възела, тумор или метастатичен процес, туберкулоза.

Какво показва ултразвукът на цервикалните лимфни възли:

Полезно видео

В този видеоклип е предоставена полезна информация.

Каква е достоверността на резултатите от изследването

Въпреки високата точност на резултатите, както и простотата и ниската цена на изследването, ултразвукът се счита за диагностичен метод, зависим от оператора. Всяко заболяване има свои неспецифични и патогномонични характеристики.

При съмнение за злокачествен процес или при съмнение за надеждността се прибягва до допълнителни изследвания и техники: иглена биопсия, КТ.

По-нататъшни действия

След получаване на резултатите е необходимо да дойдете за консултация със съответните специалисти, като предварително сте получили направления от терапевта. В някои случаи се предписват допълнителни методи за изследване.

Ако се подозира гнойна лезия на възел или туморен процес, пациентът се насочва за консултация с хирурзи.

Характеристики на процедурата при деца

В детска възраст изследването се провежда по подобен алгоритъм. Индикациите обикновено са едни и същи. За малки деца фиксацията е от значение. Бебетата имат право да се хранят преди процедурата.

Цена и къде да се направи

Изследването може да се извърши в поликлиники, диагностични отделения на общински лечебни заведения, както и в частни центрове. Средната цена в Москва за процедурата варира между 750-1500 рубли.

Благодаря

Ултразвук на лимфни възлие вид инструментално изследване на лимфните възли, базирано на способността на ултразвуковите вълни да проникват в тъканите, да се отразяват от органните структури, за да създадат видимо изображение на монитора на скенера.

Какво представлява ултразвукът на лимфните възли? Кратко описание на метода

В зависимост от дълбочината на местоположението на изследваните органи се използват ултразвукови сонди с различна честота на излъчваните вълни, тъй като те могат да проникнат на различна дълбочина. Така че, за производството на ултразвук на лимфните възли обикновено се използват сензори от 3-12 MHz, тъй като именно те позволяват да се получи висококачествено изображение на лимфоидната тъкан. Трябва да се помни, че колкото по-близо са лимфните възли до повърхността на кожата, толкова по-ниска е честотата на вълните, от които се нуждаете, за да използвате сензора. Например, за изследване на цервикални лимфни възли, които са близо до повърхността на кожата, се използват сензори 5-12 MHz. А за изследване на интраабдоминални лимфни възли, разположени дълбоко в телесната кухина, се използват сензори от 3-5 MHz.

Изображението на лимфните възли, което лекарят вижда на екрана по време на ултразвук, ви позволява да преброите техния брой, да оцените размера, формата, консистенцията, еластичността, контурите, структурата и връзката им с околните тъкани. И оценката на различни параметри на лимфните възли ви позволява да идентифицирате различни патологии, като например възпалителни промени, кисти, метастази или тумори и др. Ултразвукът на лимфните възли е много важно изследване за диагностикатуморен процес в различни органи и метастази.

Ултразвукът на лимфните възли е безболезнено и безопасно изследване, което не причинява дискомфорт и дискомфорт на пациента. Но въпреки безопасността, добрата поносимост и липсата на дискомфорт, ултразвукът на лимфните възли е високо информативен метод за диагностициране на различни патологии. Поради високото съдържание на информация и безопасността, ултразвукът се предписва доста често на хора, независимо от възрастта и състоянието (включително бременни жени, възрастни хора, деца, отслабени пациенти и др.).

Ултразвукът на лимфните възли се извършва в присъствието на различни заболявания на орган, които могат да причинят патология на близката лимфоидна тъкан. Например, ако човек страда от възпалителни процеси в устната, носната кухина или ушите, тогава това може да провокира патология на цервикалните или субмандибуларните лимфни възли. Съответно, ултразвукът на лимфните възли се извършва, когато се подозира тяхната патология поради други патологични промени в близките органи или в тялото като цяло. Когато диагнозата е установена, може да се извърши ултразвук на лимфните възли, за да се оцени ефективността на терапията и да се наблюдава хода на заболяването.

Като част от профилактичните прегледи обикновено не се извършва ултразвук на лимфните възли, тъй като това не е необходимо. В крайна сметка, като правило, патологичните промени в лимфните възли са вторични и са причинени от всяка патология на определен орган.

Какво показва ултразвукът на лимфните възли?

И така, в лимфните възли се случва узряването на лимфоцитите - клетки, които осигуряват разпознаването и унищожаването на патогенни микроби и ракови клетки. Тоест лимфните възли са част от имунната система на организма и осигуряват нормален имунитет. В допълнение, лимфните възли създават естествена бариера за проникването на различни чужди вещества в тъканите, задържайки ги в техните структури. Лимфните възли също поддържат нормален обем извънклетъчна течност (лимфа) и участват в метаболизма и храносмилането. По този начин е очевидно, че лимфните възли произвеждат "почистване" на лимфата и по този начин осигуряват нормалния състав на междуклетъчната течност, предотвратяват инфекцията на органи и тъкани и разпространението на ракови клетки.

В човешкото тяло има около 150 групи лимфни възли, разположени в различни органи и тъкани, които създават бариера за проникването на патогенни микроби, токсични вещества и ракови клетки в близките органи. Освен това всяка група лимфни възли филтрира междуклетъчната течност, която циркулира точно в органите и тъканите, съседни на нея, и следователно осигурява, така да се каже, благосъстоянието на определена локална област на тялото.

Ултразвукът на лимфните възли ви позволява да оцените техния брой, местоположение (локализация), форма, размер, структура, консистенция, подвижност, контури, промени в кръвния поток, ехогенност и съотношението на възлите към околните органи и тъкани (твърдост и др.). ). Всички тези характеристики, определени от резултатите от ултразвука, ни позволяват да идентифицираме наличието и естеството на лимфаденопатията (анормално състояние и размер на възлите), нейните възможни причини (възпалителен процес, инфекциозно заболяване, патология на съединителната тъкан, автоимунни процеси, патология на кръвоносна система, метастази на злокачествени тумори и др.). По този начин, предвид факта, че терминът лимфаденопатия обикновено се разбира като анормално състояние на лимфните възли, ултразвукът ни позволява да изясним естеството на лимфаденопатията и съответно да поставим правилната диагноза в конкретен съмнителен случай. Тъй като лимфаденопатията обикновено се наблюдава на фона на определена патология, ултразвукът на лимфните възли обикновено се извършва в комбинация с ултразвук на болния орган или тъкан.

Ултразвукът на лимфните възли ви позволява да идентифицирате или изясните наличието на следните патологични състояния:

• Бактериални инфекции (например бруцелоза, туларемия, туберкулоза, сифилис, фурункулоза, хламидия, болест на котешка драскотина, отит, бронхит, ларингит и други инфекциозни и възпалителни процеси на различни органи, причинени от стафилококи, стрептококи и др.);
• Вирусни инфекции (инфекциозна мононуклеоза, цитомегаловирусна инфекция, херпес, ХИВ / СПИН, рубеола, морбили, хепатит и др.);
• Протозойни инфекции (токсоплазмоза, малария, трихомониаза и др.);
• Гъбични инфекции (хистоплазмоза, кокцидиоидомикоза, аспергилоза и др.);
• Автоимунни и имунодефицитни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, серумна болест, дефицит на лимфоцитна адхезия, хронична грануломатозна болест и др.);
• Състояния след ваксинация (ваксинация);
• Злокачествени тумори и метастази (лимфом, левкемия, метастази на невробластом, рабдомиосаркома, рак на щитовидната жлеза, рак на гърдата, назофарингеални тъкани и др.);
• Хистиоцитоза (хистиоцитоза от клетките на Лангерханс, болест на Rosai-Dorfman, хемофагоцитен синдром и др.);
• Прием на определени лекарства (алопуринол, изониазид, антиконвулсанти);
• Други заболявания (болест на Ниман-Пик, болест на Гоше, саркоидоза, болест на Кавазаки, болест на Касълман, болест на Кикучи и др.).

Точността на ултразвуковия метод при диагностицирането на лимфаденопатия варира от 30 до 100% и зависи от местоположението на лимфните възли, опита на лекаря и качеството на ултразвуковия скенер. Естествено, ултразвукът дава най-точни резултати при изследване на лимфни възли, разположени близо до повърхността на кожата (например паротидни, аксиларни и др.). При изследване на лимфни възли, разположени в телесни кухини (например интраперитонеални, интраторакални и др.), Точността на ултразвука е по-малко висока, но все пак по-висока от метода на палпация (палпация на ръка).

Какви лимфни възли могат да се изследват с ултразвук?

В момента се извършва ултразвук на следните групи лимфни възли:

1. Вътрешни лимфни възли, разположени в телесните кухини близо до вътрешните органи:

• Интраабдоминални лимфни възли, разположени в областта на портите на черния дроб, далака, чревния мезентериум и др.;
• Ретроперитонеални лимфни възли, разположени в коремната кухина, но непокрити от перитонеума (бъбречни лимфни възли);
• Тазови лимфни възли, разположени в гениталните и пикочните органи;
• Медиастинални лимфни възли, разположени в областта на гръдния кош.

• Лимфни възли на главата и шията (тилна, паротидна, брадична, долночелюстна, предна цервикална, задна шийна, супраклавикуларна, подключична);
• Лимфни възли на горния крайник (мишница, лакът);
• Лимфни възли на долния крайник (ингвинални, подколенни);
• Лимфни възли на млечните жлези.

Ако ходът на заболяването или състоянието на пациента е тежко, тогава лекарят може да предпише ултразвук на няколко групи лимфни възли наведнъж. Но в такива случаи, като правило, се извършва ултразвук на съседни групи възли, например цервикални и аксиларни или ингвинални и подколенни и др.

И накрая, ако има съмнение за системно заболяване, лекарят може да предпише ултразвук на всички групи лимфни възли, но на практика тази ситуация се случва рядко.

Показания за ултразвук на лимфни възли

Общите показания за производството на ултразвук на лимфните възли на определена локализация включват следното:

• Болезненост, уголемяване, прекомерна подвижност или втвърдяване при сондиране (палпация) на лимфните възли;
• Подуване, зачервяване или повишена температура на кожата (гореща на допир) в областта на лимфните възли;
• Усещане на дискомфорт при извършване на движения в областта на местоположението на лимфните възли (например при преглъщане, при ходене, при движение на ръка и др.);
• Принудително положение на част от тялото поради болка в областта на лимфните възли (например наклонена глава, притисната ръка към тялото и др.);
• Главоболие, обща слабост и синини, присъстващи за дълъг период от време;
• Неразумни нарушения на съня, безсъние или сънливост;
• Наличието на дълготрайни инфекциозни или възпалителни процеси в организма в определен орган (например възпаление на средното ухо, ларингит, тонзилит, аднексит, тромбофлебит, конюнктивит, хепатит и др.);
• Съмнение за системни заболявания на съединителната тъкан или автоимунни процеси (болки в ставите и мускулите, обриви по кожата и др.);
• Деформация на челюстните кости;
• Болка в корема, гърдите или шията;
• Наличие или подозрение за тумори с различна локализация.

Ултразвукът на лимфните възли на главата и шията обикновено е насочен към следните състояния:

• Растеж на тъканта на венците;
• Деформации на челюстта и лицето;
• Хронични инфекции на УНГ органи;
• Остри инфекциозни и възпалителни процеси, протичащи с висока температура, кашлица, хрема, затруднено преглъщане, болка в устата и др.;
• Увеличени лимфни възли, чийто размер не е намалял в рамките на две седмици след претърпяно остро заболяване (например морбили, рубеола, грип и др.);
• Наличие или подозрение за туберкулоза, сифилис, проказа;
• Наличие или подозрение за тумор или метастази в лимфните възли (лимфосаркома, лимфом, лимфогрануломатоза);
• Наличие на тумори на белия дроб, ларинкса, трахеята, гърлото, езика или щитовидната жлеза.

• Подозрение за тумор на млечната жлеза или гръдни органи (бели дробове, сърце, плеврата, диафрагма и др.);
• С цел контрол след операции за отстраняване на млечна жлеза;
• Признаци на злокачествен тумор във всеки орган или HIV инфекция.

• Наличие или подозрение за полово предавани инфекции (гонорея, сифилис, хламидия, трихомониаза, кандидоза и др.);
• Всички възпалителни заболявания на тазовите органи и отделителната система;
• Инфекциозни или възпалителни процеси, локализирани на долния крайник (например тромбофлебит, циреи и др.);
• HIV инфекция;
• Наличие или подозрение за тумор на тазовите органи или пикочната система.

Като цяло можем да кажем, че най-често ултразвукът на лимфните възли се предписва за откриване на метастази или тумори, тъй като именно онкологичните патологии най-често провокират промени в нормалната структура и размер на лимфните възли и, естествено, са най-страшните възможни патологии.

Противопоказания за ултразвук на лимфни възли

Ако е необходимо да се направи ултразвук на вътрешните лимфни възли, тогава е препоръчително да се извърши 3-5 дни след или преди ендоскопски изследвания (гастроскопия, рентгенова снимка на стомаха или червата с контраст и др.) и лапароскопски операции.

Подготовка за ултразвук на лимфни възли

Ако се изследват ингвиналните лимфни възли, тогава преди това трябва да посетите венеролог (жените също могат да отидат при гинеколог, а мъжете при уролог), така че той да изключи наличието на полово предавана болест, която може да е причина за анормално състояние на ингвиналните лимфни възли.

Ако е необходимо да се проведе ултразвук на вътрешните лимфни възли (тазови, ретроперитонеални, интраабдоминални, интраторакални и др.), Тогава трябва да се подготвите за това. Подготовката се състои в спазване на диета за два до три дни преди изследването, което ще елиминира излишното образуване на газ в червата и подуване на корема. Такава диета включва изключване от диетата на храни, които причиняват силно образуване на газове в червата, като газирана вода, ядки, тестени изделия, горчица, мед, тлъста риба и месо, алкохолни напитки, млечни продукти, зеленчуци с груби фибри (зеле). , репички, лук, чесън, чушки и др.), плодове (пъпеш, банани, сладки ябълки и др.), черен хляб, хляб с трици или пълнозърнест, варива (грах, боб, леща и др.), като както и всички други храни с високо съдържание на фибри. Освен това, в навечерието на изследването, е необходимо да се изпразнят червата, така че съдържанието му да не пречи на качественото изследване на подробностите за състоянието на лимфните възли. За изпразване на червата в деня на изследването се поставя клизма или се използват глицеринови супозитории.

Самият ултразвук на вътрешните лимфни възли трябва да се извърши след 8-10 часа гладуване (поне след 6 часа), следователно, ако изследването е насрочено за сутрешните часове, трябва да се ограничите до лека вечеря не по-късно от 24-00 часа предния ден. Сутринта в деня на изследването, за да не страдате от глад, трябва да закусите със сух бял хляб и сладък чай. До настъпването на определеното време за ултразвук е позволено да се яде сух бял хляб, варени яйца и да се пие сладък чай или негазирана вода. Ако човек не понася добре глада, тогава се препоръчва да вземете със себе си закуска в медицинско заведение, която може да се яде веднага след приключване на ултразвука.

За ултразвук на лимфни възли трябва да вземете със себе си в медицинско заведение чисти салфетки, тоалетна хартия или кърпа, за да изтриете гела от кожата след прегледа, който се използва за подобряване на качеството на изображението на монитора на ултразвуковия скенер. Трябва също така да носите удобно облекло, което не ограничава движението и ви позволява да изложите необходимата област на кожата.

Преди да извършите ултразвук на лимфните възли, не е необходимо да спирате приема на лекарства, но определено трябва да информирате лекаря за това кои лекарства се приемат. В крайна сметка приемането на следните лекарства може да доведе до увеличаване на лимфните възли:

• Алопуринол;
• Хидралазин;
• пириметамин;
• Сулиндак;
• Сулфаниламидни препарати (Бисептол, Гросептол, Фталазол, Стрептоцид и др.);
• хинин;
• Цефалоспоринови антибиотици (цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим и др.).

Как се извършва ултразвук на лимфните възли?

Когато се заеме необходимата позиция, лекарят нанася върху кожата специален гел, който улеснява плъзгането на сензора и подобрява качеството на изображението, получено на монитора. След това лекарят премества сензора по кожата на корема в различни посоки с лек натиск, получавайки изображение на лимфните възли на монитора от различни ъгли, което ви позволява да оцените подробно структурата, размера, формата, консистенцията и други параметри на органите. В зависимост от това кои лимфни възли се изследват, лекарят може да ви помоли да поемете дълбоко въздух или да издишате, или да задържите дъха си, което е необходимо за подробна оценка на състоянието на възлите. Обикновено се изследват интраабдоминални, ретроперитонеални или интраторакални лимфни възли по време на вдишване, издишване и задържане на дъха, но периферните възли обикновено се изследват на фона на нормално спокойно дишане.

След извършване на измервания и оценка на структурата на всички необходими параметри на лимфните възли, лекарят завършва процеса на ултразвуково изследване и описва подробно резултата под формата на писмен доклад, който се дава на пациента в ръцете му.

Продължителността на ултразвуковото изследване на лимфните възли от една група обикновено е 10-20 минути. Колкото повече лимфни възли се изследват, толкова по-дълго трае процедурата, но тъй като е безболезнена, безопасна и не причинява дискомфорт, дори относително дълъг преглед се понася лесно.

Ултразвук на лимфните възли: показания, как се извършва процедурата, кои лимфни възли обикновено се изследват - видео

Ултразвукът на лимфните възли е в норма

Индикатори за ултразвук на лимфните възли

• Броят на лимфните възли. Обикновено лимфните възли на всяка локализация са разположени в групи от няколко части, а техният брой в една група при различните хора може да варира значително (обикновено от 2 до 10). При по-възрастните хора често има "свиване" или сливане на част от лимфните възли в същата група. Съответно, колкото по-възрастен е човекът, толкова по-често в него се откриват големи, дълги, подобни на лента лимфни възли.
• Локализация на лимфните възли. Посочва се точното местоположение на лимфните възли спрямо органи и тъкани (например анатомична област, невроваскуларен сноп, орган и др.).
• Формата на лимфните възли. Обикновено възлите могат да имат кръгла, овална, бобовидна или лентова форма, което до голяма степен се определя от това кои органи и тъкани са разположени наблизо, колко притискат възлите и т.н. Например, възлите, разположени между сноповете мускули (по-специално тилната), обикновено имат удължена продълговата форма (сякаш сплескани). А възлите, разположени в свободни влакна (в подмишницата и т.н.), напротив, обикновено имат по-закръглена форма и са по-малко сплескани. Най-често лимфните възли са с форма на боб, тоест те са продълговати, леко сплескани, изпъкнали от едната страна и вдлъбнати от другата. По-рядко се срещат закръглени възли. Възрастните хора често имат дълги възли с форма на лента, които се образуват в резултат на сливането на няколко малки възли в едно.
• Размерът на лимфните възли. Нормалният размер на възлите зависи от възрастта на човека, вида на неговата трудова дейност, характеристиките на конституцията, района на пребиваване и много други фактори. Така че при възрастните лимфните възли обикновено са по-малки, отколкото при юноши и деца, при които те са по-големи поради постоянен контакт с "нови", преди това непознати микроби. При възрастни размерът на лимфните възли е 1 - 1,5 cm, а при децата - до 3,5 cm.
• Консистенция на лимфните възли. Обикновено тя трябва да е еластична. Ако консистенцията е плътна, това може да е признак на тумор или метастази, а ако е мека, тогава възпалителен процес.
• Подвижност на лимфните възли. Обикновено лимфният възел трябва да е относително подвижен, т.е. може леко да се движи във всяка посока. Ако лимфният възел е неподвижен (има адхезия към околните тъкани), това показва патология.
• Контури на лимфните възли. Обикновено те трябва да са чисти и равномерни, евентуално вълнообразни. Контурът може да бъде удебелен в областта на портата на възела, от който навътре се простират прегради (трабекули).
• Ехогенност на лимфните възли. Оценява се по отношение на тъканите около възела и е висока (хиперехогенна), средна (изоехогенна) или ниска (хипоехогенна или анехогенна).
• Болезненост. Обикновено лимфните възли трябва да са безболезнени.
• Структурата на лимфните възли. Обикновено трябва да липсват кисти и всякакви включвания. Самите възли обикновено са хипоехогенни образувания с по-плътна централна част и хиперехогенен равен ръб, леко задебелен от едната страна. Областта на удебеляване на ръба обикновено има триъгълна форма - и това е портата на лимфния възел - областите, през които кръвоносните и лимфните съдове навлизат навътре. Освен това може да има няколко порти (например в цервикалните възли, като правило, има 2 порти, в аксиларните - 1 - 2, а в ингвиналните - 1). Под капсулата е основното вещество на възела, което е разделено на кортикална и медуларна част. Кортикалната част е разположена под капсулата, а медуларната заема центъра на лимфния възел. Кортикалната част има вид на хипоехогенен ръб под капсулата, а медуларната е хиперехогенна субстанция с трабекули. Колкото по-близо е лимфният възел до който и да е орган, толкова по-малко кортикално вещество съдържа.
• Съотношението на лимфните възли с други органи и тъкани. Обикновено не трябва да се определят адхезии на възли с тъкани и един с друг, трябва да има напълно непокътната капсула и трябва да има слой влакна, който отделя възлите от околните органи. Ако възелът е в съседство с органа или съда, тогава последният трябва да е непокътнат, без увреждане на структурата.
• Промяна в кръвния поток в лимфните възли. Определя се чрез ултразвук в режим Doppler color mapping. Обикновено не трябва да има смущения в кръвния поток.

Размерът на лимфните възли при ултразвук

Въпреки това, за възрастни размерът на лимфните възли в диапазона от 10-15 mm се счита за нормален. За деца и възрастни хора нормалният размер на възлите може да бъде до 35 mm. Важно е съотношението на дължината и дебелината на възлите, което обикновено трябва да бъде по-малко от 2.

Дешифриране на ултразвук на лимфните възли

Ултразвукова картина, характерна за различни патологии на лимфните възли

Лимфаденитът е възпалителен процес в тъканта на лимфния възел, който може да се дължи на инфекциозно заболяване, автоимунен процес или реакция на вече отстранен инфекциозен фокус.

Туморна лезия на възел е наличието в тъканите на орган на ракови клетки с различна структура и произход. Следователно туморната лезия може да бъде както неоплазма в самия възел, така и метастази от близки органи.

Лимфаденопатията е увеличение на лимфните възли с неизвестна природа, когато е невъзможно да се разбере дали има лимфаденит или туморна лезия. Поради това терминът лимфаденопатия се използва рядко и само в неясни случаи.

Лимфаденитът и туморните лезии на лимфните възли се характеризират с определени ултразвукови признаци, които им позволяват да бъдат идентифицирани. По-долу ще разгледаме кои ултразвукови характеристики са присъщи на двата патологични процеса в лимфните възли.

За лимфаденит, причинен от инфекциозно заболяване или реакция на ваксинация, е характерно равномерно увеличаване на размера на лимфните възли, т.е. както дължината, така и дебелината на възлите се увеличават. И съотношението на дължината към дебелината на възлите остава същото като в нормата, тоест по-малко от 2. Открива се засилена васкуларизация - голям брой нормални, неизвити кръвоносни съдове, които лекарят описва като увеличение в съдовия модел. Също така, лекарят с лимфаденит може да фиксира напрежението, подуването или разслояването на капсулата на лимфния възел, което обикновено се обозначава като удебеляване на капсулата. Капсулата често е запоена към околните тъкани или органи. Освен това е характерно разширяването на кортикалната зона, разширяването на портата. В някои случаи вътре във възлите се виждат единични анехогенни структури, подобни на кисти.

Ако има хиперплазия поради автоимунен процес, отдалечен инфекциозен фокус, тогава възлите обикновено се увеличават до 35x15 mm в ингвиналната зона и до 25x10 mm на други места. Самите възли най-често са овални, контурите им са ясни и равномерни, структурата на медулата е хиперехогенна, има тънък хипоехогенен ръб на кортикалното вещество. В някои случаи, при бавен лимфаденит, възлите са хипоехогенни, овални или заоблени, с хиперехогенен център. Съдове с бавен лимфаденит се виждат не само в областта на портата, но и текат в подредено състояние по протежение на капсулата до противоположната страна на портата.

Метастази в лимфните възлихарактеризиращи се с промяна на тяхната форма, размер, ехогенност и структура. И така, има увеличение на размера поради дебелината, в резултат на което възлите стават кръгли или неправилни по форма, с неравномерни и размити контури. Колкото по-близка е формата на възела до кръглата, толкова по-голяма е вероятността от метастази в него. Структурата на възела става по-хомогенна, хипоехогенна или анехогенна (по-рядко хетерогенна хиперехогенна), моделът му се изтрива, кортикалния слой се разширява и в медулата и кората се определят множество анехогенни области. В допълнение, съдовият модел се засилва и съдовете са извити и деформирани. Ако има кълняемост на метастази в околните тъкани, тогава лимфните възли от една група са споени и образуват конгломерати.

Злокачествени тумори на лимфните възли.При ултразвук централната част на лимфния възел липсва или е изтънена, а останалите части са хипоехогенни или хетерогенни с редуване на хипоехогенни и хиперехогенни зони. Самите лимфни възли са увеличени, контурите им са неравни и неясни, забелязват се елементи, прорастващи в околните тъкани.

Увеличени лимфни възли.Увеличаване на размера на лимфните възли се отбелязва при всеки вариант на патологията, т.е. с лимфаденит, и с лимфаденопатия, и с туморна лезия. Ето защо, за да се разбере защо лимфните възли са увеличени, трябва да се оценят техните контури и структура.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез ултразвук на лимфни възли с различна локализация?

Ултразвук на субмандибуларните лимфни възли.Ако според резултатите от ултразвука се открият отклонения от нормата в състоянието на субмандибуларните лимфни възли, това показва инфекциозни заболявания на устната кухина (стоматит и др.), Ухо (отит на средното ухо и др.), Синусите (синузит), назофаринкса (тонзилит, фарингит), главата и шията (циреи, абсцеси и др.).

Ултразвук на субклавиални и супраклавикуларни лимфни възли.Анормалното състояние на субклавиалните и супраклавикуларните лимфни възли може да показва тумори в органите на гръдния кош или медиастинума, лимфоми, рак на стомаха и ретроперитонеалните органи (бъбреци и др.), както и бактериални и гъбични инфекции на органите на гръдна и коремна кухина.

Ултразвук на тилните лимфни възли.Ненормалното им състояние може да показва трихофития (трихофития или микроспория), педикулоза (въшки), себореен дерматит, рубеола, ХИВ инфекция, тумори на главата и шията или инфектирани рани по главата.

Ултразвук на мастоидни лимфни възли.Анормалното състояние на тези лимфни възли може да означава възпаление на средното ухо, мастоидит, рубеола, заболявания на скалпа (инфекциозни и възпалителни).

Ултразвук на паротидните лимфни възли.Анормалното състояние на тези лимфни възли може да показва конюнктивит, болест на котешка драскотина, инфекциозни процеси в областта на очите, както и парагландуларен синдром на Парино (усложнение на бартонелоза и туларемия).

Ултразвук на субментални лимфни възли.Анормалното състояние на тези лимфни възли показва токсоплазмоза, инфекции, причинени от вируса на Epstein-Barr и цитомегаловирус, както и инфекциозни и възпалителни процеси в устните, венците, езика, кожата на бузите и дъното на устата.

Ултразвук на аксиларни лимфни възли.Анормалното състояние на тези лимфни възли показва бартонелоза, тумори на гърдата, лимфом, меланом, наличие на силиконова присадка в гръдния кош, както и инфекциозни и възпалителни процеси в ръцете, гърдите и гърдите.

Ултразвук на лакътните лимфни възли.Анормалното състояние на възлите на тази локализация показва саркоидоза, туларемия, вторичен сифилис, лимфом, инфекциозни и възпалителни процеси в областта на третия, четвъртия и петия пръст, ръката и външната повърхност на предмишницата.

Ултразвук на ингвинални лимфни възли и тазови лимфни възли.Анормалното състояние на лимфните възли на тази локализация показва инфекциозни и възпалителни заболявания на краката, краката, пикочните органи и гениталиите, както и херпес, гонорея, сифилис, шанкроид, венерически гранулом, лимфом, тумори на външните гениталии и тазовите органи .

Ултразвук на подколенните лимфни възли.Анормалното състояние на възлите на тази локализация показва инфекциозни и възпалителни заболявания на стъпалата и краката.

Ултразвук на лимфните възли на коремната кухина.Анормалното състояние на възлите на тази локализация обикновено показва злокачествени тумори и мезентериален аденит.

Ултразвук на лимфни възли за деца

Къде да направите ултразвук на лимфните възли?

Цената на ултразвук на лимфни възли

Увеличени лимфни възли при деца: норма или патология - видео

Това е достъпно и евтино средство за ефективна диагностика на заболявания. С помощта на ултразвуково изследване на лимфните възли се изяснява не само диагнозата, но и се определя динамиката на доброкачествените тумори, разкриват се първите признаци на злокачествени тумори. Този диагностичен метод е неинвазивен, не причинява дискомфорт на пациента и не изисква специална подготовка преди процедурата. Цената на прегледа е достъпна за всяка категория граждани, а в държавните институции е безплатна.

Какво представляват лимфните възли

Това са органите на периферната система, която е част от защитния механизъм срещу чужди клетки, вируси, бактерии. Лимфните възли произвеждат антитела за повишаване на имунитета, създават бариера за проникването на атипични и ракови клетки в тялото. Възлите са овални капсули с диаметър до 5 см, разположени в близост до големи съдове - кръвоносни или лимфни. По състоянието на капсулата може да се прецени работата на органа, към който принадлежи възелът. Човешкото тяло има повече от 150 групи лимфни възли.

Възлите на лимфната система изпълняват много важни функции, основните от които са:

• защита на имунитета поради производството на левкоцити и фагоцити;
• създаване на естествена бариера за чужди клетки чрез филтриране на лимфата;
• поддържане на необходимия обем интерстициална течност в резултат на междуклетъчен лимфен дренаж;
• осигуряване на нормален метаболизъм чрез участие в усвояването на протеини, мазнини, въглехидрати.

Показания за ултразвук на лимфни възли

Такава диагностика се отнася до методите за изясняване, контрол или наблюдение. Ултразвукът на лимфните възли е показан при следните състояния:

• Увеличаване на размера на възела след инфекция. В този случай, след възстановяването на човек, възстановяването на органа не настъпва.
• Промяна в размера по причини с неясна етиология.
• Увеличаването на лимфните възли е придружено от повишаване на телесната температура, болки в гърлото при преглъщане.
• Възможно палпиране с пръсти на възли, разположени на шията, в субмандибуларната, аксиларната и ингвиналната област.

В допълнение към горните показания, има вторични признаци на нарушение в работата на лимфната система. Те включват:

• разликата между един цервикален възел и друг по размер и консистенция;
• подозрение за наличие на лимфом или лимфосаркома;
• рискът от туберкулоза;
• болезненост с натиск или зачервяване на възела показват лимфаденит;
• възможността за развитие на сифилис, проказа (лепра).

Тези заболявания предизвикват необходимостта от допълнителни изследвания и анализи. Ако възникне лимфаденит на главата или шията поради възпалителен процес, тогава изследването на лимфните възли е достатъчно, за да се постави диагноза. Допълнителна диагностика, която се състои от ултразвук на лимфните възли на шията и ултразвук на субмандибуларните лимфни възли, е необходима, ако има структурни промени в лимфните органи повече от 2 месеца след заболяването.

Ултразвук на лимфни възли

Извършването на ултразвуково изследване като цяло не изисква специално обучение.Изключение правят следните случаи:

• Ултразвук на ретроперитонеални лимфни възли. 3 дни преди процедурата трябва да следвате диета с изключение на продукти, които предизвикват ферментация (квас, сода, ръжен хляб). Един ден преди изследването е показана почистваща клизма, преди самата процедура е възможно лека храна.
• Ултразвук на периферните лимфни възли на ингвиналната област. Проучването изисква предварителен преглед от дерматовенеролог, тъй като възпалението на тази област показва наличието на полово предавана инфекция.

Процедурата за ултразвук на лимфните възли в подмишницата и на шията изисква пациентът да бъде спокоен. При изследване на корема трябва да задържите дъха си или да поемете дълбоко въздух - това ще позволи на специалиста да определи наличието на промени в черния дроб, стомашно-чревния тракт, матката или яйчниците. Времето на изследването зависи от правилната организация на процеса, поведението на пациента и опита на диагностика.

Ултразвуковият метод се основава на способността на човешките вътрешни органи да отразяват звуковите вълни по различни начини. По време на процедурата специален сензор се смазва с гел и се притиска плътно към откритата част на тялото, което се изследва. Тези действия помагат да се види разликата в акустичния импеданс на лимфоидната тъкан, която се фиксира на екрана на монитора. Според получените данни специалистът определя наличието на патология: промяна в дължината, ширината, ехогенността на лимфния възел.

Дешифриране на резултатите

След ултразвуковото изследване започва важен етап - интерпретацията на получените изображения. Отнема от 20 до 90 минути, времето зависи от сложността на изследването. При нормалното функциониране на лимфните възли тяхната структура е ясно видима на снимката, контурите не са прекъснати, не се наблюдава патология в лумена на големите съдове, не се виждат израстъци.

Нарушенията на лимфната система показват наличието на вирус или фокус на инфекция, развитието на тумор.Нарушенията се определят по няколко параметъра. Те включват:

• промяна на дължината, ширината, формата на възела;
• разнородна консистенция;
• замъглено очертание на капсулата;
• натрупване на солни камъни;
• сраствания и уплътнения върху или близо до възела.

Хипоехогенен лимфен възел в различни органи показва началото на развитието на определени заболявания. Патологии, показани от това явление:

• цироза, холецистит, пиелонефрит, хепатит - при изследване на ретроперитонеалното пространство;
• туберкулоза, рубеола, тонзилит, морбили, ТОРС, тонзилит, ларингит - при изследване на областта на шията;
• цитомегаловирус, мононуклеоза, лаймска болест - при диагностициране на субклавиални възли;
• онкология, венерическа инфекция - при изследване на възлите на ингвиналната област.

Възможно е да има някои неточности в процеса на дешифриране на данните от проучването. Това се дължи на факта, че кистата и абсцесът изглеждат еднакви на снимките. В този случай е необходимо да се проведе допълнително изследване с помощта на биопсия, дуплексна ехосонография. Откриването на хернии и хематоми в ингвиналната област изисква ядрено-магнитен резонанс.

Лимфната система играе защитна роля в тялото. Когато инфекцията навлезе в хемопоетичната система, тя активира защитните функции, стимулира производството на фагоцити, които предпазват органите от разрушаване и се противопоставят на негативните ефекти на околната среда.

Лимфните възли на шията защитават органите, които са на главата и шията.

Родителите настояват за ултразвук на лимфните възли на шията на детето веднага щом забележат най-малкото им увеличение. Но при малки деца стабилният имунитет се установява едва на 3-5-годишна възраст, преди това влиянието на всякакви промени - външни и вътрешни - вече може да причини леко възпаление. Нормата при децата е, когато възлите са в гранично състояние. При подобно състояние на лимфните възли при възрастни започва изследване на тялото за откриване на патология.

Причини за лимфаденопатия

Фактори, влияещи върху увеличаването на лимфните възли на шията и шията при дете:

• инфекции с различна етиология;
• настинки;
• травматични наранявания, водещи до гнойно-възпалителни процеси.

Понякога на бебето се предписва ултразвук на лимфните възли на шията, ако има нормално състояние, поведението му не се променя, апетитът му не се влошава, но лимфната система даде отрицателна реакция.

В повечето случаи това не е рак, въпреки че родителите веднага правят най-лошите предположения. Така лимфната система реагира на контакта на бебетата с животни – макар и домашни. Слюнката на животните съдържа бактерии, които тялото на детето все още не е срещнало, и въвеждането им провокира появата на характерни симптоми на лимфаденопатия.

Какво показва ултразвукът на лимфните възли на шията?

При извършване на ултразвук на шията се вземат предвид няколко групи възли:

• преглотален - те са разположени на предната повърхност на шията върху проекцията на ларинкса;
• претрахеален - разположен отпред и отстрани на трахеята;
• подмандибуларни - тези, за които всички родители знаят, дори и да нямат представа за анатомичната структура на човек;
• лимфни възли на цервикалния страничен триъгълник;
• югуларни, които са разположени зад стерноклеидомастоидните мускули.

Лекарите класифицират лимфните възли по нива, обозначавайки ги с римски цифри. Има общо 6 нива.

Прегледът на детето трябва да се извършва от специалист, който има спецификация на педиатър. Ако няма такъв специалист, тогава в бъдеще показателите трябва да се наблюдават от квалифициран педиатър. Нормата за ултразвук на лимфните възли на шията при деца и възрастни е различна.

В нормално състояние на детето съотношението на дължината към ширината на лимфните възли е най-малко 1/2. Дължината в см е от 0,8 до 1,5 см. Размерите варират в зависимост от възрастта на детето и индивидуалната конструкция. Те могат да бъдат с големината на едро бобено зърно или да достигнат обема на лешник.

Тези хипоехогенни образувания имат разнородна структура – ​​в средата са по-плътни. Възможно е да се разграничат портите, през които се приближават лимфогенните канали и кръвоносните съдове - по време на изследването се оценява скоростта на кръвния поток и възможността за свободно равномерно кръвоснабдяване.

Броят на лимфните възли се преброява. Те могат да бъдат подредени в групи от по няколко броя, а колко от тях са в група зависи от индивидуалната структура на организма.

Възпалението на лимфните възли с лимфаденит се проявява равномерно. Броят на съдовете в хроничния възпалителен процес се увеличава, но тяхната структура не се променя, удължаване поради патологична изкривеност не се появява. Структурата остава непроменена.

Когато се появят метастази, възлите придобиват кръгла форма, структурата става хомогенна.

Структурата на съдовете също се променя - те стават по-извити, патологично деформирани.

В зависимост от увеличаването на групата лимфни възли, опитен лекар може да предположи развитието на възможен инфекциозен процес.

• Подмандибуларните възли се увеличават при възрастни и деца със заушка, тонзилит, ларингит, кариес, стоматит - особено често причинява техните промени, улцерозен стоматит, локализиран в сублингвалната сливица;
• Патологията на претрахеалните образувания на лимфната система се наблюдава при вирусни инфекции, които се развиват в назофаринкса - включително синузит и фронтален синузит, които включват не само челюстната челюст на лицето, но и фронталните фронтални синуси във възпалителния процес;
• Лимфните възли на страничния триъгълник и югуларната също се възпаляват поради инфекции, които нахлуват в назофаринкса;
• Преден цервикален лимфаденит възниква при инфекция на долната устна, гнойно-възпалителен процес в областта на брадичката и предната повърхност на шията, с кариес, пародонтит и пародонтоза.

В някои случаи при деца цервикалният лимфаденит се причинява от инфекциозни процеси, които протичат в други системи на тялото по време на инфекциозни заболявания. Особено често такава клинична картина се среща по време на белодробни заболявания - бронхит и пневмония.

Лечение на лимфаденит при дете

Невъзможно е да се постави диагноза само чрез ултразвуково изследване на цервикалните лимфни възли.

При откриване на патологични промени е необходимо:

При дълъг ход на лимфаденит е необходимо да се направи пункция на лимфните възли на детето.