Таблица за декодиране на хематологичен кръвен тест. Дешифриране на общия кръвен тест на възрастни мъже и жени. Отклоненията на какви показатели на кръвното налягане показват патология на сърцето

Пълната кръвна картина (CBC) е медицинско изследване, с което почти всеки човек се е сблъсквал. Хората имат присъщо любопитство, което се опитват да задоволят, особено що се отнася до здравето им. В поликлиниките не е необичайно да видите симпатиков терапевт, който обяснява подробно на пациента всички последици от неговия анализ.

Как да дешифрирате без помощта на специалист общ клиничен кръвен тест, получен от хематологичен анализатор? Не е достатъчно да четете латински букви и цифрови символи - необходими са знания, за да дешифрирате такава информация. За щастие има интернет и той съдържа всичко необходимо за декодиране на всяка информация. Онлайн дешифрирането е достъпно на много ресурси в световната мрежа, може да се използва от лице, което няма специални познания.

Общ (клиничен) кръвен тест

Какво е пълна кръвна картина и защо се нарича клинична? Пълна кръвна картина - диагностика на здравословното състояние на пациента чрез лабораторни методи за изследване на кръвни показатели - бели и червени кръвни клетки. Такъв кръвен тест се нарича клиничен, тъй като това изследване е включено в групата на общите клинични изследователски методи.

Кога се предписва клиничен анализ?

Целта на общия анализ е да предостави обобщена информация за физиологичното състояние на пациента. Когато човек се оплаква от здравословното си състояние, лекарят преглежда пациента. Процедурата по изследване е първият етап от диагностиката на пациента. Въз основа на получените данни лекарят формира първичната клинична картина на здравословното състояние на пациента. Вторият етап е диагностика по физиологични показатели - кръв, фекалии, урина.

Интерпретацията на резултатите от общопрактикуващия лекар се съпоставя с резултатите от първичния преглед и в резултат на това се назначава лечение и режим. В случаите, когато лекарят има съмнения, той може да предпише допълнителни изследвания, например биохимичен кръвен тест, ултразвукова диагностика, серологичен анализ и анализ на хормоните на щитовидната жлеза.

С помощта на общ анализ диагностикът може да идентифицира такива заболявания като:

  • левкемия;
  • различни видове анемия;
  • проблеми с вискозитета и съсирването на кръвта;
  • инфекциозни инвазии с различна етиология;
  • възпалителен процес.

Дори дете може да опише процедурата за вземане на кръв - лаборант пробива сноп пръст със скарификатор (игла за пробиване на кожата), изтрива първата капка кръв с памучен тампон, след което изтегля кръв в епруветки с адаптер за стъкло. В някои случаи лаборантът може да вземе материала с помощта на вакуум или затворен скарификатор - такива инструменти вече се срещат в лабораторната практика.

внимание! Подробният клиничен анализ включва действия, които изискват кръв със специално качество и в по-голям обем, така че кръвта за него може да се вземе от кубиталната (улнарна) вена.

Как да се подготвим за общ кръвен тест?

В много пунктове за първа помощ и поликлиники висят тематични плакати и стенни вестници - винаги е полезно да ги прочетете за самообразователни цели. Те съдържат правилата за посещение на лекар в навечерието на вземането на кръв. Обикновено хората, които седят на опашка до лекаря, опитвайки се по някакъв начин да се заемат, четат тази информация. Докато пациентът е прочел всичко, опашката наближава и времето минава незабелязано.

Възрастта и полът на пациента играят ли роля при дешифрирането на пълната кръвна картина?

Дешифрирането на общия кръвен тест, в допълнение към общите стойности, взема предвид допълнителни фактори - възраст и пол.

Когато дешифрирате стойностите в общия кръвен тест, не забравяйте да обърнете внимание на възрастта на човека - показателите на детето са сериозно различни от възрастните. Децата имат различен метаболизъм, различно храносмилане, различен имунитет и кръвта им е с различен състав. С възрастта ситуацията се променя. Детето престава да се счита за такова след хормонално преструктуриране на тялото: при момичетата това се случва на 11-13 години; за момчета - на 12-14 години. Освен това е необходим достатъчен период от време, за да се оформи напълно тялото на детето. Периодът от живота на децата преди хормоналните промени в медицината се нарича предпубертетен, след - пубертетен.

Нормите на общия анализ за жените също имат свои собствени характеристики, тяхната разлика от мъжете не е много значителна, но има някои нюанси: а) менструалния цикъл; б) гестация (бременност).

внимание! Менструацията е ограничаващ фактор за кръводаряване за общ анализ. Лекарят трябва да бъде предупреден за месечния цикъл и да изчака неговото решение.

Дешифриране на кръвен тест с помощта на таблица

Декодирането на клиничен кръвен тест се основава на нормални показатели, благодарение на които можете да разберете за наличието на патологични промени в тялото на пациента. Нормите на клиничния кръвен тест са посочени в таблицата. Отделно е дадена маса за възрастни (за жени и мъже) и за деца.

Настроики Индекс Единици Обхватът на нормите при възрастни
При мъжете Сред жените
Моноцити *ПОН* % 3,04-11,04 3,04-11,04
Лимфоцити *LYM* % 19,43-37,43 19,43-37,43
Левкоцити *WBC* 10 9 клетки/l 4,02-9,01 4,02-9,01
Базофили *БАН* % 0,1-1,0 0,1-1,0
Неутрофили намушкам % 1,01-6,10 1,01-6,10
сегментиран % 46,80-66,04 46,80-66,04
*RBC* х10 12 клетки/л 4,44-5,01 3,81-4,51
Еозинофили *EOS* % 0,51-5,03 0,51-5,03
цветен индекс *ПРОЦЕСОР* 0,81-1,03 0,81-1,03
*PLT* 10 9 клетки/l 180,0-320,0 180,0-320,0
тромбокрит *PCT* % 0,12-0,41 0,11-0,42
СУЕ *ESR* mm/час 1,51-10,51 2,11-15,11
Хемоглобин *Hb* g/l 127,0-162,0 119,0-136,0
Хематокрит *HCT* % 128,03-160,03 117,0-137,0

внимание! Информацията в таблиците е публикувана само за информационни и самообразователни цели. Тя е приблизителна и не може да бъде причина за започване на самолечение. Ако човек е болен, трябва да отиде на лекар!

Настроики Единици Нормални показатели за деца
първите дни от живота до 1 година от 1 до 6 години 6 до 12 години 12 до 16 години
Ретикулоцити ppm 3,1-15 3,1-12 2,1-12 2,1-11 2,1-11
СУЕ mm/час 0,11-2,01 2,01-12,0 2,01-10,0 2,01-10,0 2,01-10,0
тромбокрит % 0,16-0,36 0,16-0,36 0,16-0,36 0,16-0,36 0,16-0,36
10 9 клетки/l 181,50-400 181,50-400 181,50-400 157,10-380 157,10-387,50
% 0,83-1,13 0,73-0,93 0,83-1,10 0,83-1,10 0,83-1,10
Еозинофили % 2,10-7,14 1,10-6,14 1,10-6,14 1,10-6,14 1,14-5,10
х10 12 клетки/л 4,40-6,60 3,60-4,92 3,50-4,52 3,50-4,72 3,60-5,20
Неутрофилите са сегментирани % 30,10-50,10 15,10-45,10 25,10-60,14 35,10-65,21 40,10-65,21
Неутрофилите са пронизани % 0,52-4,11 1,10-5,01 1,11-5,0 1,11-5,0 1,11-5,0
Базофили % 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Хемоглобин g/l 137-220 98-137 108-143 114-148 114-150
Левкоцити 10 9 клетки/l 7,22-18,50 6,14-12,04 5,10-12,0 4,41-10,0 4,33-9,51
Лимфоцити % 22,12-55,12 38,12-72,12 26,12-60,12 24,12-54,12 25,12-50,12
Моноцити % 2,0-12 2,0-12 2,0-10 2,0-10 2,0-10

внимание! В таблиците са дадени най-често срещаните мерни единици за резултатите от общ кръвен тест. Някои изследователски медицински центрове могат да променят тези стойности, които са посочени във връзка с качествения и количествения компонент на изследването. Поради това е необходимо внимателно да дешифрирате резултатите.

Параметри на общия клиничен кръвен тест

Индикаторите за общ кръвен тест могат условно да бъдат разделени на три групи: левкоцити, еритроцити и тромбоцити. Всяка от тези групи има свои собствени подгрупи: в първата - гранулоцитна (базофили, еозинофили, неутрофили) и агранулоцитна (лимфоцити и моноцити); във втория - еритроцити плюс СУЕ, хемоглобин плюс хематокрит и цветен показател; в третата - тромбоцити плюс тромбокрит.

Левкоцити

Параметър Описание Кръвното ниво е повишено Ниско кръвно ниво Бележки
Левкоцити Нормата на общ кръвен тест за левкоцити е 4-9 на 10 9 клетки / литър. Левкоцитите са общоприетото име за всички бели кръвни клетки. Параметърът е необходим за определяне на броя на белите клетки в човешката кръв. Повишеното ниво на левкоцитите се нарича левкоцитоза, ниското ниво се нарича левкопения. По-голямата част от инфекциозните заболявания, различни вътрешни възпаления, след хранене, след ваксинации, по време на менструация, развитие на онкологична патология (при някои видове левкемия, нивото на левкоцитите в кръвта намалява), добра диета. Малка част от инфекциозни заболявания (синдром на имунна недостатъчност, консумация), радиационни увреждания от всякакъв вид (слънчева радиация, лъчетерапия, излагане на радиация), левкемия (някои форми на ретикулоза), лоша диета. Параметърът дава най-обща информация за естеството на заболяването. Според индикатора е невъзможно точно да се определи причината за заболяването, а само неговото присъствие. Всички патологии, посочени в разделите за повишени и понижени нива, се отнасят за всички видове левкоцити.
Гранулоцити
Еозинофили Микрофаги. Те носят гранули с Ig E. Те имат способността да атакуват антигени с хистамин, така че еозинофилите са една от причините за алергии, но в същото време тези клетки могат да абсорбират хистамин и да предотвратят алергии. Автоимунни реакции, инфекции, след кръвопреливане, след ваксинации, хелминтози, левкемия и други онкологични заболявания. отравяне с тежки метали,

ретикулоза, радиационни увреждания от всякакъв вид, сепсис, химиотерапия, ревматизъм.

Базофили Най-големите от гранулоцитите са белите кръвни клетки. Количеството им в кръвта на здрав човек е незначително. Те съдържат хистамин, серотонин и други мощни биологични дразнители, които причиняват алергии и алергични реакции. Микрофаги. Автоимунни заболявания с различен интензитет, ревматоиден фактор, алергични реакции, дисфункция на щитовидната и паращитовидните жлези, нефрит и други възпалителни лезии на бъбреците, бременност с Rh конфликт, рехабилитация след хирургично отстраняване на далака, след кръвопреливане, след ваксинация, по време на нематодоза (ентеробиоза, аскаридоза и други), левкемия, следствие от приема на кортикостероиди, язва на стомаха и дванадесетопръстника. Не Тъй като обикновено не трябва да има базофили в кръвта на здрав човек, патологиите на ниско ниво не са посочени.
Неутрофили Делят се на 2 вида - прободни и сегментирани. Микрофаги. Най-често срещаният от всички левкоцити - количеството на общата маса на левкоцитите е 70%. Бактериални инфекции, левкемия, уремия, диабет (диабет),прием на имуностимуланти Вирусни инфекции, ретикулоза, хиперетиоза, лъчеви увреждания от всякакъв вид, след химиотерапия.
Агранулоцити
Моноцити Най-големият тип левкоцити. макрофаги. Алергии, инфекции, левкемия, отравяне с фосфорни изоформи. Ретикулоза и косматоклетъчна левкемия, сепсис.
Лимфоцити Бойци на тялото номер 1. Устоява на всякакви биологични и небиологични заплахи. Те се делят на три основни типа – Т-лимфоцити (75% от всички лимфоцити), В-лимфоцити (15%) и нулеви клетки (10%). Инфекциозни инвазии от различен произход, левкемия,отравяне с тежки метали (олово, живак, бисмут, арсен),прием на имуностимуланти. Консумация, синдром на имунна недостатъчност,ретикулоза, радиационни увреждания от всякакъв вид, химиотерапия, ревматизъм.

Еритроцити, хемоглобин, хематокрит, СУЕ, цветен индекс

Еритроцитите са червени кръвни клетки. Визуално това са алени плочи, вдлъбнати в средата. Формата на еритроцитите, която описахме, е формата на нормалните еритроцити; има форми, които показват патологични аномалии в структурата на червените кръвни клетки в резултат на тежки наследствени заболявания, инфекция (сърповидните червени кръвни клетки са симптом на малария) и метаболитни аномалии. Червеният цвят на еритроцитите се дава от пигментния протеин хемоглобин, основното му свойство е задържането на железни атоми в структурата му. Благодарение на желязото, хемоглобинът е в състояние да свързва кислород и кислороден оксид - тази способност ви позволява да извършвате метаболитни процеси в клетките. Кислородът е важен участник в много биохимични процеси в организма.

Общият анализ, изучаващ състоянието на еритроцитите, се интересува преди всичко от това колко хемоглобин е в еритроцита. За това са разработени методи за ESR и цветен индекс. ESR - което означава "скорост на утаяване на еритроцитите". Хемоглобинът е тежък протеин и ако вземете кръв в епруветка, тогава след час червените кръвни клетки ще се спуснат по отношение на интерстициалната течност. По скоростта на утаяване и дълбочината на потъване на червените кръвни клетки може да се заключи колко хемоглобин се съдържа в еритроцитите и какво качество е - нормално или с дефект. В тази процедура няма ясни стандарти - по-нататъшната диагноза ще зависи от тълкуването на други клинични данни.

внимание! Масовата част на червените кръвни клетки спрямо единица обем кръв се нарича хематокрит.

Цветният индикатор също така изследва съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки. Лаборантът, изучавайки еритроцитите под микроскоп, гледа центъра на червените кръвни клетки (хемоглобинът е концентриран там): ако еритроцитите имат прозрачен център, това ще бъде доказателство за липсата на хемоглобин в клетката или дисфункция на пептида верига (хипохромия); ако центърът е оранжев, хемоглобинът е нормален (нормохромия); ако центърът на клетката се слива по цвят с тялото на еритроцита, хемоглобинът е в излишък (хиперхромия).

Тромбоцити, тромбокрит

Тромбоцитите са клетки, които играят важна роля в процеса на съсирване на кръвта. Тромбоцитите нямат ядро. В структурно отношение тромбоцитите са част от цитоплазмата на мегакариоцитите, така че тяхното изследване предоставя много информация за състоянието на костния мозък. Броят на тромбоцитите в кръвта, техният качествен състав е важен клиничен маркер на костния мозък.

Нормите на общ кръвен тест за тромбоцити са 180-320 в 10 9 клетки на литър. Общият брой на тромбоцитите, както и на еритроцитите, се измерва в абсолютно изражение спрямо единица обем кръв. Този параметър се нарича "тромбокрит".

Нормите на кръвните тестове при възрастни могат да зависят от много различни фактори: тегло, пол, сезон, наличие на хронични заболявания, диета и много други. За първоначална оценка може да се използва таблица с кръвни тестове - нормата в нея е представена като средна стойност. Следователно е необходимо да се коригира според индивидуалните параметри. Така че, след като разгледахме общия кръвен тест и неговите норми в таблицата, може да се установи, че нивото на хемоглобина е леко повишено. Това може да се дължи на тютюнопушене или активен спорт. Трябва да се има предвид мускулната маса. Но основните норми на кръвните тестове в таблицата съответстват на средната статистическа норма, следователно, ако отклоненията не надвишават 5% в една или друга посока, тогава те се тълкуват като вариант на нормата.

Таблица на нормата на общия клиничен кръвен тест

Таблицата на нормата на клиничния кръвен тест ще помогне да се определи вероятното отклонение в една или друга посока. Въпреки това, само сравнение на няколко показателя ще помогне за надеждна оценка на здравословното състояние. Това е един от най-често срещаните методи за изследване, който позволява на лекаря да открие причините за някои симптоми и да идентифицира някои заболявания на кръвта и други органи. За извършване на пълна кръвна картина обикновено се взема капилярна кръв от пръст или кръв от вена. Извършването на общ кръвен тест не изисква специална подготовка, но се препоръчва да дарявате кръв за това изследване сутрин на празен стомах. По-долу е дадена таблица на нормата на общ кръвен тест при възрастен със средно телесно тегло.

Показатели, мерни единици

възрастни жени

възрастни мъже

Хемоглобин, g/l

Хематокрит, %

червени кръвни телца

Среден обем на еритроцитите, fl

цветен индекс

Ретикулоцити, %

тромбоцити

Тромбокрит, %

Левкоцити

Лента гранулоцити, %

Сегментирани гранулоцити, %

Еозинофили, %

Базофили, %

Лимфоцити, %

Моноцити, %

метамиелоцити

не е намерено

не е намерено

Миелоцити

не е намерено

не е намерено

Таблицата показва показателите за нормалния брой кръвни елементи. В различните лаборатории тези стойности могат да се различават, следователно, за да разберете дали стойностите на кръвния тест са точно в рамките на нормата, е необходимо да разберете референтните стойности на лаборатория, в която е направен кръвният тест.

Биохимичен кръвен тест: норми в таблицата

Биохимичният кръвен тест на неговата норма в таблицата ви позволява да оцените състоянието на вътрешните органи: бъбреци, черен дроб, панкреас. Този лабораторен метод на изследване се използва във всички области на медицината и отразява функционалното състояние на различни органи и системи. Биохимичен кръвен тест се взема от вената на празен стомах. Преди изследването не е необходимо да ядете, пиете или приемате лекарства. Ако трябва да приемате лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който ще даде по-точни препоръки.

вещество

Индикатори

Нормата при мъжете

Нормата при жените

Единици

общ протеин

албумин

С-реактивен протеин (CRP)

Ензими

Аланин аминотрансфераза (ALAT)

Аспартат аминотрансфераза (AST)

Алфа амилаза

Алкална фосфатаза

общ холестерол

Липопротеин с ниска плътност (LDL) холестерол

Липопротеини с висока плътност (HDL) холестерол

Въглехидрати

Фруктозамин

Пигменти

Общ билирубин

Директен билирубин

нискомолекулни азотни вещества

Креатинин

Пикочна киселина

Урея

Неорганични вещества и витамини

Фолиева киселина

След като получите резултатите от теста, не се самолекувайте. Може да е опасно. Потърсете съвет от Вашия лекар.

Кръвта се състои от течна част - плазма, както и клетки (оформени елементи), концентрацията на които може да варира значително при различни патологични състояния. Дешифрирането на клиничен кръвен тест ви позволява да прецените възможното наличие или отсъствие на възпаление, интоксикация на тялото, дехидратация (дехидратация), кървене, рак, заболявания на хемопоетичната система и др.

Какви кръвни изследвания се правят?

Съвременната лабораторна диагностика се основава основно на кръвни изследвания. Индикаторите на това основно свързващо вещество на тялото могат да разкажат много за състоянието на човешкото здраве. Най-информативни - и следователно най-често провеждани - са биохимични и общи кръвни тестове.

Какво е общ кръвен тест?

Пълната кръвна картина е едно от най-важните клинични изследвания, което се извършва при повечето заболявания, както и като част от профилактичен преглед (диспансеризация). В диагностиката на кръвните заболявания това изследване играе водеща роля.

Важно:общ кръвен тест от пръст се взема на празен стомах сутрин. За да избегнете изкривяване на резултатите в продължение на 8 часа, не можете да ядете и можете да пиете само вода.

Преди кръвен тест не е разрешено да се пият напитки, съдържащи алкохол, както и чай исокове.

Традиционно вземането на кръв се извършва от безименния пръст, като се пробие кожата със стерилен скарификатор на дълбочина 2-3 mm. Първата капка обикновено се отстранява с памучен тампон, след това се взема кръв, за да се определи нивото на хемоглобина и скоростта на утаяване на еритроцитите, следващата порция е за определяне на броя на белите и червените кръвни клетки. Намазките за микроскопия се правят с помощта на очила.


Лабораторните изследвания включват:

  • определяне на броя на различните профилни елементи (клетки);
  • установяване на основните параметри на кръвните клетки (размер, вид и др.);
  • измерване на нивото (концентрацията) на хемоглобина;
  • определяне на левкоцитната формула;
  • определяне на хематокрит.

Основни показатели на UAC

Хематокрите процент, който определя обемното съотношение на клетъчната маса към плазмата. Индексите на еритроцитите отразяват основните характеристики на червените кръвни клетки.

Хемоглобин (HGB)- това е "дихателен пигмент" - съединение от желязо и протеин, което е отговорно за транспортирането на кислород до органите и тъканите.

Забележка: възможно е физиологично намаляване на нивото на хемоглобина при бебета от първата година от живота.

Ниското ниво на хемоглобина показва развитието на анемия (анемия).

Важно:анемията често се развива на фона на загуба на кръв, нарушено образуване на червени кръвни клетки или с тяхното ускорено унищожаване. Може да бъде клинична проява на редица патологии или да бъде самостоятелно заболяване.

червени кръвни телца(RBC)са силно диференцирани клетъчни елементи. Те нямат ядра, а вътреклетъчното пространство е изпълнено с хемоглобин.

Цветният индекс на еритроцитите отразява нивото на дихателния пигмент в тези червени кръвни клетки.

Среден обем на червените кръвни клетки (MCV)- Това е показател, който се използва при диагностиката на различни видове анемии. Също така при диференциалната диагноза на видовете анемия със сигурност се взема предвид показател, отразяващ средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите.

Разпределение на червените кръвни клетки по размер (RDW)ви позволява да зададете степента на анизоцитоза, т.е. наличието на червени кръвни клетки с различен обем.

Ретикулоцитинаречени млади форми на червени кръвни клетки.

тромбоцити(PLT)- Това са клетките, които се образуват в червения костен мозък и отговарят за процеса на съсирване на кръвта. В гранулите на тези безядрени формирани елементи има коагулационни фактори и биологично активни вещества, които се освобождават при активиране на тромбоцитите. Тези клетки могат да се прикрепят към стените на кръвоносните съдове и една към друга, образувайки съсирек, който "запушва" увреждането на съдовите стени. Продължителността на съществуването на тромбоцит в кръвта е не повече от 1-1,5 седмици. Увеличаване на кървенето се развива, ако концентрацията на тези клетки е по-малка от 50x10 3. Такива състояния могат да представляват сериозна заплаха за живота на пациента.

Забележка: в кръвния тест на бременна жена броят на тромбоцитите е намален, което е норма. Физиологичната тромбоцитопения се регистрира и при жени по време на менструация. Броят на тези клетки се увеличава с физическа активност.

СУЕе скоростта на утаяване на еритроцитите. При жените този показател обикновено е по-висок, отколкото при мъжете, което се обяснява с редовната физиологична загуба на кръв. Увеличаването на ESR може да показва наличието на възпалителен процес, наличието на инфекциозни агенти в организма или интоксикация.

Левкоцити (WBC)са бели кръвни клетки, произведени в лимфната система и костния мозък. Те защитават организма, като разпознават и неутрализират чужди агенти, както и собствени клетки, претърпели патологични промени. Левкоцитозата (увеличаването на броя на левкоцитите) като правило показва развитието на възпалителен процес. По-специално, левкоцитите включват неутрофили (прободени и сегментирани), базофили, еозинофили, моноцити (големи бели клетки) и лимфоцити (елементи, отговорни за придобитите).

Увеличаването на броя на еозинофилите често показва хелминтни инвазии или наличие на заболявания с алергичен произход.

Резултатите от кръвния тест се изготвят в лабораторията в рамките на един ден.

Нормална производителност

Само лекар може да тълкува резултатите, тоест да прави заключения въз основа на данните, получени по време на лабораторен кръвен тест. Въпреки това, някои заключения могат да бъдат направени чрез сравняване на пълната ви кръвна картина от пръст с референтните (нормални) стойности в таблиците по-долу.

Важно:резултатите от кръвен тест за възрастни се различават от резултатите от това изследване при дете.

Таблица с норми за кръвен тест при възрастни:

Таблица за дешифриране на кръвен тест при деца (норма):

Възраст червени кръвни телца
х10 12
Хемоглобин тромбоцити
х10 9
Левкоцити
х10 9
Скорост
слягане
еритроцити (ESR),
mm/h
новородени 5,0-5,8-6,0 215-180 273-309 30-12 2,5-2,8
1-12 месеца 4,6-4,7 178-119 280-290 10-10,5 4-7
2-3 години 4,6-4,7 117-126 280-290 10,5-11 7-8
4-5 години 4,6-4,7 126-130 280-290 10-11 7-8
6-8 години 4,7-4,8 127-130 280-290 8,2-9,7 7-8

Какво показват отклоненията?

Причина за безпокойство може да бъде левкоцитозата, т.е. увеличаването на броя на белите кръвни клетки.

Причината за увеличаване на броя на левкоцитите са патологии като:

  • бактериални инфекции, придружени от гнойно възпаление;
  • всякакви;
  • кръвни заболявания (левкемия).

Ако се появи левкоцитоза, това е причината за задълбочен и изчерпателен медицински преглед. При съмнение за инфекциозни заболявания може допълнително да се направи кръвен тест за антитела.

важно: трябва да се има предвид, че броят на левкоцитите може временно да се увеличи в следоперативния период, след ваксинация, както и след хранене или значителна физическа активност.

Левкопенията (намаляването на броя на левкоцитите) често се дължи на липса на витамини, неблагоприятни условия на околната среда или вирусни инфекции. По правило не е повод за сериозно безпокойство.

ESR зависи от положителния заряд на червените кръвни клетки, поради което те се отблъскват. При някои патологии червените кръвни клетки губят своя заряд, в резултат на което започват да се утаяват по-бързо.

Трябва да се прегледате, ако показателят е 3-5 пъти по-висок от нормалните стойности.

Причината за повишаване на ESR може да бъде:

  • бъбречно заболяване - възпаление на бъбречното легенче () или гломерулите (гломерулонефрит);
  • бактериална (пневмония);
  • огнища на гнойно възпаление (абсцеси и флегмон);
  • (генерализиран процес);
  • възпалителни заболявания на панкреаса, жлъчния мехур и други органи на храносмилателната система;
  • заболявания с ревматичен (автоимунен) произход - ревматоиден артрит и SLE (системен лупус еритематозус);
  • злокачествени новообразувания.

важно: за изключване на рак се извършва специален клиничен кръвен тест за туморни маркери.

Жените не трябва да се притесняват, ако скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи преди началото на менструацията - това е физиологична норма. Индикаторът също се повишава по време на бременност (от 5-та седмица) и се връща към нормалното едва на четвъртата седмица след раждането на бебето.

Тромбоцитопенията се отнася до намаляване на броя на тромбоцитите под 100 × 109/L.

Възможните причини за тромбоцитопения могат да включват:

  • остри инфекциозни заболявания;
  • апластична форма на анемия;
  • злокачествени заболявания на кръвта (левкемия).

Забележка: трябва да се прояви специална бдителност при откриване на намаляване на броя на тромбоцитите в кръвния тест на бременни жени. Една от причините за патологията е антифосфолипидният синдром, който често води до спонтанен аборт.

Тромбоцитозата (увеличаване на броя на тези клетки) показва възможното наличие на следните патологии:

  • остро възпаление;
  • обостряне на хроничен възпалителен процес;
  • амилоидоза (нарушен протеинов метаболизъм);
  • злокачествени тумори.

Забележка : няма причина за безпокойство, ако се регистрира тромбоцитоза в следоперативния период или след значително физическо натоварване.

Намаляването на нивата на хемоглобина с висока степен на вероятност показва желязодефицитна анемия.

Причините за ниски нива на хемоглобина могат да включват:

  • хиповитаминоза на витамин В12, дължаща се на нарушение на неговата абсорбция (характерно за пациенти с атрофична форма на гастрит и за хора в напреднала и сенилна възраст);
  • липса на животински продукти в диетата (вегетарианска диета);
  • период на бременност и кърмене;
  • редовна загуба на кръв (включително физиологична по време на менструация).

Кръвта изпълнява транспортна функция - доставя на клетките кислород и други необходими вещества, отнема въглероден диоксид и метаболитни продукти. Той включва плазма и формирани елементи, чието съотношение и количество може да разкаже много за здравословното състояние.

По-долу ще опишем подробно показанията и характеристиките на общ кръвен тест - таблица с норми при възрастни, препис на резултатите и стойностите на отклоненията нагоре или надолу.

За какво е анализът?

Провежда се общ клиничен кръвен тест, за да се идентифицират повечето патологии с инфекциозен, възпалителен, злокачествен характер.

С негова помощ се оценява ефективността на лечението, той е задължителна част от прегледа при постъпване на пациента в болница и при профилактичен преглед.

Необходим е общ кръвен тест за определяне на броя на еритроцитите, концентрацията на хемоглобина в тях и скоростта на утаяване, броя и състава на левкоцитите и тромбоцитите, съотношението на броя на клетъчните и течните компоненти.

Тези показатели могат да разкажат много за състоянието на тялото и да помогнат за диагностицирането на патологии в ранните етапи.

Декодиране и норма на общ кръвен тест при възрастни

При общ клиничен кръвен тест се определя нивото на следните елементи:

  • еритроцити и техния среден обем;
  • хемоглобин;
  • хематокрит;
  • средно количество и процентна концентрация на хемоглобин в еритроцитите;
  • ретикулоцити;
  • анизоцитоза на еритроцитите;
  • тромбоцити и техния среден обем;
  • левкоцити;

Левкоцитната формула е написана подробно, включително стойности за шест вида бели кръвни клетки: еозинофили, моноцити, лимфоцити, базофили, прободени и сегментирани неутрофили.

Таблица 1. Нормата на резултата от общ клиничен кръвен тест

ИндексОбозначаванеЖенимъже
Еритроцити (× 10 12 / l)RBC3,7-4,7 4-5,1
Средно аритметично обем на еритроцитите (fl или µm 3 ) MCV81-99 80-94
Хемоглобин (g/l)HGB120-140 130-160
ср. ниво на еритроцитния хемоглобин (pg)MCH27-31
Цветен индикаторпроцесор0,9-1,1
Хематокрит (%)HCT36-42 40-48
Тромбоцити (× 10 9 / l)PLT180-320
ср. концентрация на хемоглобин в еритроцитите (%)MCHC33-37
Ретикулоцити (%)RET0,5-1,2
Левкоцити (× 10 9 / l)WBC4-9
ср. обем на тромбоцитите (fl или µm 3 )MPV7-11
Скорост на утаяване на еритроцитите (mm/h)СУЕ2-10 2-15
Анизоцитоза на еритроцитите (%)RFV11,5-14,5

Таблица 2. Левкоцитна формула (норма)

Индекс× 10 9 / l%
Неутрофилисегментиран2,0-5,5 45-72
намушкам04-0,3 1-6
Базофилидо 0,065до 1
Еозинофили0,02-0,3 0,5-5
Лимфоцити1,2-3,0 19-37
Моноцити0,09-0,6 3-11

червени кръвни телца

Повишеното им съдържание се открива при хипоксия, дехидратация, сърдечни дефекти, излишък на стероидни хормони и дисфункция на надбъбречната кора, еритремия.

Намаляване - с анемия, остра загуба на кръв, през II-III триместър на бременността, хронично възпаление, както и патологии на костния мозък.

Хемоглобин

Много заболявания са свързани с нарушения в обема и структурата на хемоглобина. Намаляването на нивото му се открива при анемия, кървене, тумори, увреждане на бъбреците, костния мозък. Увеличаването може да означава сгъстяване на кръвта поради дехидратация, еритремия, прием на желязо.

Хематокрит

Този показател е съотношението на червените кръвни клетки и плазмата, той определя степента на развитие на анемия. Хематокритът е висок с дехидратация, полицитемия, перитонит, обширни изгаряния.

Намалението съпътства анемия, рак, хронични възпаления, късна бременност, гладуване, хронична хиперазотемия, патологии на сърцето, кръвоносните съдове и бъбреците.

Съотношението на количеството хемоглобин в един еритроцит към нормалната стойност отразява цветния (или цветния) индикатор. Намаляването му се открива при отравяне с олово, анемия при бременни жени и желязодефицитна анемия.

Над нормата процесорът се повишава с дефицит на витамини В12 и В9, стомашна полипоза и рак.

RBC анизоцитоза

Това е наличието в кръвта на еритроцити с различен диаметър (зрели - 7-8 микрона и микроцити - до 6,7 микрона), което показва развитието на анемия. В зависимост от тяхното съотношение се определят различни патологични състояния.

При желязодефицитна анемия, отравяне с олово, таласемия, нивото на микроцитите е 30-50%, а при липса на фолиева киселина, дифузно увреждане на черния дроб, макроцитна анемия, алкохолизъм, метастази в костния мозък надвишава 50%.

тромбоцити

Тези клетки са отговорни за съсирването на кръвта. Техният брой намалява при левкемия, СПИН и други вирусни заболявания, някои генетични патологии, апластична анемия, лезии на костния мозък, бактериални инфекции, отравяне с лекарства, химикали, алкохол.

В кръвта има по-малко тромбоцити поради лечение с антибиотици, аналгетици, естрогени, преднизолон, нитроглицерин, антиалергични лекарства и витамин К. Увеличаване на броя на тези клетки се наблюдава в следните случаи:

  • остеомиелит;
  • колит;
  • туберкулоза;
  • еритремия;
  • ставни заболявания;
  • миелофиброза;
  • кървене;
  • ракови тумори;
  • цироза на черния дроб;
  • кортикостероидна терапия;
  • хемолитична анемия;
  • след операции.

По време на бременност, менструация, в следродилния период скоростта, с която червените кръвни клетки се утаяват, е по-висока от обичайната. Този показател е висок и при заболявания на черния дроб, бъбреците, съединителната тъкан, травми, инфекциозни патологии в остра и хронична форма, възпалителни процеси, анемия, отравяния и онкологични заболявания.

Намаляване на ESR се наблюдава при нарушено кръвообращение, анафилактичен шок, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Среден обем на тромбоцитите

В кръвта има млади и стари тромбоцити, първите винаги са по-големи, а вторите намаляват по размер. Продължителността на живота им е 10 дни. Колкото по-ниска е стойността на MPV, толкова по-малко са зрелите, стари тромбоцити в кръвния поток и обратно. Отклоненията в съотношението на такива клетки на различна възраст помагат за диагностицирането на много заболявания.

Увеличаването на MPV може да бъде провокирано от захарен диабет, тромбоцитодистрофия, патологии на кръвта (системен лупус), спленектомия, алкохолизъм, миелоидна левкемия, съдова атеросклероза, таласемия (генетично нарушение в структурата на хемоглобина), синдром на May-Hegglin, постхеморагична анемия.

Под нормата този показател пада поради лъчева терапия, с цироза на черния дроб, анемия (пластична и мегалобластна), синдром на Wiskot-Aldrich.

Левкоцити

Левкоцитозата е увеличение, а левкопенията е намаляване на броя на левкоцитите в плазмата. Белите кръвни клетки поглъщат болестотворни бактерии, вируси и други чужди тела и произвеждат антитела, които разпознават патогени. Левкоцитозата е физиологична и патологична.

В първия случай причините за увеличението са прием на храна, бременност и раждане, предменструален синдром, физическа активност и психически стрес, хипотермия или прегряване.

От патологиите, повишаването на индекса на WBC може да бъде причинено от хипоксия, нагнояване, тежка загуба на кръв, интоксикация или алергии, кръвни заболявания, изгаряния, епилепсия, прилагане на инсулин или адреналин хормони и злокачествен тумор.

Левкопенията се среща при лъчева болест, системен лупус еритематозус, отравяне, цироза на черния дроб, ракови метастази в костния мозък, лимфогрануломатоза, функционални нервни разстройства, левкемия, акромегалия, хипоплазия на костния мозък, поради приема на някои лекарства.

Нивото на левкоцитите също намалява при инфекциозни и възпалителни патологии - грип, хепатит, малария, морбили, колит и др.

Особености по време на бременност

При жени, които очакват дете, обемът на кръвта, циркулираща в тялото, се увеличава и нивото на формираните елементи се променя донякъде. По време на периода на бременност изследването се провежда най-малко четири пъти. По-долу е дадена таблица - нормата на общ кръвен тест по време на бременност.

елементтриместри
азIIIII
Хемоглобин (g/l)112-165 108-144 110-140
Левкоцити (×10 9 / l)6-10,2 7,2-10,5 6,8-10,5
Еритроцити (×10 12 / l)3,5-5,5 3,2-4,8 3,5-5,0
Тромбоцити (×10 9 / l)180-320 200-340
ESR (в mm/h)24 45 52
Цветен индикатор (C.P.)0,85-1,15

Показания за назначаване на общ кръвен тест

Провеждането на общ (клиничен) кръвен тест е показано за диагностика на:

  • анемия;
  • възпалителни и инфекциозни заболявания;
  • злокачествени тумори;
  • функционални състояния на тялото;
  • кръвни заболявания и системни патологии.

Необходимо е редовно наблюдение на хронично болни хора, при възникване на усложнения по време на терапията и при продължително възстановяване. При здрави деца и възрастни трябва да се прави общ кръвен тест веднъж годишно за превантивни цели.

Анемия, еритроцитоза, неутропения или други състояния зависят от това кои кръвни клетки са абнормни.

Как се извършва общ кръвен тест при възрастни?

Предоставянето на общ кръвен тест се извършва на празен стомах сутрин, с изключение на спешни случаи - инфаркт, апендицит и други спешни състояния.

Преди да дарите, не е нужно да пушите, да сте стресирани, можете да пиете чиста вода, не можете да приемате алкохол в продължение на 3-4 дни. В деня на анализа не трябва да допускате големи физически натоварвания.

За изследването се използва капилярна кръв от безименния пръст или венозна кръв, взета от кубиталната вена - в този случай, заедно с общ анализ, е възможно да се проведе изследване на инфекции, хормони и други показатели.

  • При вземане от пръста първата капка се отстранява с памук, а следващите отиват за анализ. Не можете да търкате или месите пръстите си преди даряване - това може да доведе до повишаване на левкоцитите и промяна в други стойности.

Пълната кръвна картина е може би най-разпространеният метод за лабораторна диагностика. В съвременното цивилизовано общество практически няма нито един човек, който да не трябва многократно да дарява кръв за общ анализ.

В края на краищата това изследване се провежда не само за болни хора, но и за напълно здрави хора по време на планови медицински прегледи на работа, в образователни институции и в армията.

А при различните заболявания пълната кръвна картина е задължителна и е включена в стандарта на всяко клинично изследване.

Хематокрит- това е процентът на образуваните елементи, сух остатък към общия обем на кръвта. Този сух остатък е представен главно от еритроцити - ефектът на други формирани елементи върху хематокрита не е значителен поради относително ниското им съдържание.

Обикновено при мъжете хематокритът е в диапазона 39 - 49%, при жените - 35 - 45%.

Намаляването на хематокрита най-често се дължи на загуба на кръв, а повишаването показва съсирване на кръвта. Цветният индикатор е степента на насищане на еритроцита с хемоглобин. Обикновено варира от 0,85 до 1,15. Този показател намалява с хипохромна желязодефицитна анемия.

Левкоцити

Левкоцитите са бели кръвни клетки. Основната функция на левкоцитите е да предпазват тялото от инфекции, патологични външни влияния и да неутрализират различни токсини.

В 1л. кръвта съдържа от 4 до 9 X 10 9 левкоцити.

Увеличаване на броя на левкоцитите (левкоцитоза) се наблюдава при много патологични състояния - инфекции, отравяния, наранявания, заболявания на вътрешните органи, след кръвозагуба и хирургични интервенции. Също така, левкоцитозата се отбелязва по време на бременност, след изобилие от мазни храни и физическа активност. Намаляване на броя на левкоцитите (левкопения) се наблюдава при изтощени и недохранени пациенти след продължителна употреба на определени лекарства. Левкопенията показва ниска устойчивост на организма и опасност от инфекциозни заболявания.

Левкоцитите не са хомогенни по състав. Процентът на разновидностите им се показва в т.нар. левкоцитна формула.

  • Еозинофили 0-5
  • Базофили 0-1
  • Неутрофили
  • Лента 1-5
  • Сегментиран 47-72
  • Лимфоцити 21-38
  • Моноцити 4-10

Всички левкоцити се делят на 2 вида - гранулоцити и агранулоцити.

Гранулоцитиимат специфична грануларност в цитоплазмата си. Тази зърнистост може да бъде оцветена с киселинни (еозинофили), основни (базофили) и неутрални (неутрофили) петна.

В агранулоцитите (лимфоцити, моноцити) такава грануларност липсва.

Повишаване на нивото на еозинофилите се наблюдава при хелминтни инвазии, туберкулоза и различни алергични състояния, включително бронхиална астма. Липсата на еозинофили (анеозинофилия) се открива при инфекциозни заболявания, анемия, тежки наранявания, след хирургични интервенции. Броят на базофилите няма значимо клинично значение.

Неутрофили- най-многобройният (при възрастни) тип левкоцити. Тяхната функция е да неутрализират микробните клетки и чуждите частици чрез фагоцитоза. Самите неутрофили могат да бъдат зрели (сегментирани) и зреещи (пробиващи). Увеличаване на броя на неутрофилите се наблюдава при инфекции, предимно бактериални, травми, инфаркт на миокарда и злокачествени тумори. При тежки заболявания се увеличават предимно прободните неутрофили - т.нар. пробождане изместване наляво. При особено тежки състояния, гнойни процеси и сепсис, в кръвта могат да се открият млади форми - промиелоцити и миелоцити, които обикновено не трябва да присъстват. Също така, при тежки процеси в неутрофилите се открива токсична грануларност.

Повишаване на нивото на лимфоцитите се наблюдава при вирусни инфекции - грип, вирусен хепатит, рубеола, както и при тумори на хемопоетичните органи. Функцията на моноцитите е фагоцитоза. Те се увеличават при туберкулоза, сифилис, ревматизъм, заболявания на хемопоетичните органи. Причините за намаляване на нивото на агранулоцитите (лимфоцити и моноцити) са сериозни заболявания, водещи до изтощение на пациента, продължителна употреба на определени лекарства.

тромбоцити

Това са тромбоцити, които помагат на кръвта да се съсирва и спира кървенето (хемостаза).

Обикновено в 1л. кръвта съдържа от 200 до 300x10 9 .

Намаляване на този показател (тромбоцитопения) се наблюдава при вирусни и бактериални инфекции, след кръвозагуба и масивни наранявания, при някои заболявания на съединителната тъкан, при тумори на костния мозък.

Тромбоцитопенията е опасен признак, показващ риск от масивно кървене.

Увеличаване на тромбоцитите (тромбоцитоза) се развива след отстраняване на далака, хирургични интервенции, със злокачествени тумори. Тромбоцитозата може също да бъде вторична на хемодилуцията. Основната опасност от тромбоцитозата е тромбоза, интраваскуларна коагулация, водеща до тежко увреждане на органи и тъкани. Трябва да се отбележи, че нивото на тромбоцитите в общия кръвен тест не дава изчерпателна картина на коагулацията на кръвта. Това изисква друг кръвен тест - коагулограма.

Заключение

В заключение трябва да се отбележи, че данните от общия кръвен тест са предимно неспецифични. И само въз основа на това изследване едва ли е възможно да се постави диагноза. Съществуващите отклонения служат като причина за по-задълбочена диагностика. В допълнение, нормите на общия анализ са твърде различни за двата пола и различните възрастови категории. Това може да се види на примера с деца, при които кръвната картина в норма може да се различава значително от тази при възрастните. А самите стандарти се преразглеждат от време на време от клиницисти и лаборанти. Следователно в различни източници можете да намерите стойности, които са малко по-различни една от друга.

Стараем се да предоставим най-подходящата и полезна информация за Вас и Вашето здраве. Материалите, публикувани на тази страница, са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Посетителите на сайта не трябва да ги използват като медицински съвет. Определянето на диагнозата и изборът на метод на лечение остава изключителна прерогатив на Вашия лекар! Ние не носим отговорност за възможни негативни последици, произтичащи от използването на информацията, публикувана на уебсайта.

Подобни публикации