Изпадане на матката при възрастна жена. Какво да правим с пролапс на матката при възрастни жени? Кегел упражнения за пролапс на матката

Пролапсът на матката е промяна в положението на органа и частичното му излизане навън, което се случва под въздействието на коремното налягане.Тази патология може да се появи и при млади жени, които са преживели трудно раждане, но най-често се диагностицира при възрастни хора: 50-60 години.

Ако не обърнете внимание на възникналия проблем и не започнете своевременно лечение, тогава могат да се развият сериозни последствия. В тази статия ще говорим за причините за това явление, неговите последствия, методите за диагностика и лечение.

Видове, етапи и причини за патология при възрастните хора

Матката вътре в женското тяло се поддържа от мускулите на малкия таз, с отслабването на връзките започва да потъва надолу. Гинеколозите разграничават следните видове тази патология:

Ако не започнете своевременно лечение, матката може напълно да напусне влагалището. Гинекологията определя няколко етапа на тази патология:

• началният етап се характеризира с изместване на органа точно под нивото на интерспиналната линия, докато матката не навлиза във влагалището;
• вторият етап се характеризира с частично пропускане, при което основната част на органа е разположена на линията на гениталната фисура, но тазовата област се счита за нейното местоположение;
• Крайният етаппредставлява пълно изпускане на органа от гениталната цепка.

Основната причина за тази патология при жени над 50 години след настъпването на менопаузата е недостатъчното количество естрогени, отговорни за кръвоснабдяването, храненето, еластичността на връзките, които държат органа. В допълнение, това заболяване се провокира от следните фактори:

Симптоми и методи за диагностициране на заболяването

Симптомите на тази патология варират в зависимост от степента на заболяването. В началния етап се появяват следните симптоми:

• болка в долната част на корема;
• болки в кръста;
• когато се движите, има усещане за тежест.

Ако не се свържете с гинеколог и не започнете лечение, тогава симптомите се влошават, има:

Ако не започне своевременно лечение, жените над 50-годишна възраст могат да развият хронично бъбречно заболяване, ерозия, хронично увреждане на пикочния мехур, оток на матката, уретрит, кървене, разширени вени.

Пролапсът на матката се определя при преглед от гинеколог. По време на прегледа лекарят определя степента на патология в покой и под напрежение, за това той моли жената да натисне. След това органът трябва да се върне на място, за да се оцени състоянието на тонуса на връзките, придатъците. Гинекологът предписва също:

Как да се лекува пролапс на матката в напреднала възраст?

Лечението на патологията на неусложнен етап включва използването на специални пръстени. Изработени са от биологичен материал и предотвратяват по-нататъшно влошаване на състоянието. Тези пръстени или песари трябва да се носят през цялото време, защото на тази възраст мускулите са доста отпуснати и не могат да се възстановят. Когато ги използвате, е необходимо да спазвате личната хигиена, отстранете през нощта. За да се предотврати развитието на сексуална инфекция, тези устройства трябва редовно да се обработват.

Също така началният етап включва носенето на специално бельо, което има поддържаща конструкция. Понякога се препоръчва да носите превръзка, носена върху бельо в легнало положение.

Съвет: много гинеколози съветват комбинирането на това бельо с песари, терапевтични упражнения и хормонална терапия.

В допълнение към поддържащото устройство, следните лекарства помагат за лечение на патология:

• хормоналните лекарства могат да повишат нивото на женските хормони;
• хормонални мехлеми, инжектирани във влагалището. Те повишават нивото на естроген и имат благоприятен ефект върху състоянието на връзките.

консервативни методи

При лек пропуск е показана следната консервативна терапия:

Хирургично решение на проблема

Доста често гинеколозите препоръчват операция на пациенти над 50 години, които са преминали границата на фертилна възраст, които не са подпомогнати от консервативното лечение. По време на операцията лекарят може да използва лапароскопски метод, чрез пробиви на корема и вагинален, когато разрезът се прави вътре във влагалището, достъп. Днес медицината предлага извършване на операции по различни начини:

Лечение с традиционна медицина

Традиционната медицина помага за комплексното лечение на тази патология. Трябва обаче да се помни, че това е само допълнение към основната терапия и има за задача да укрепи вагиналните мускули у дома. Най-използваните методи са изброени по-долу:

Пролапсът на матката при жени над 50 години е доста често срещан проблем, за да предотвратите усложнения и да разрешите проблема без операция, трябва да посетите лекар възможно най-скоро и да извършите ефективни терапевтични упражнения.

Пролапсът или пълният пролапс на половите органи в зряла възраст е често срещана диагноза. Това е крайният резултат от хронично изместване на гениталиите, което остава незабелязано дълго време. какво да правя на стари години? Нека поговорим по тази тема по-подробно.

Пролапсът на матката е пълно или частично изместване на орган извън влагалището.
Експертите разграничават няколко етапа на заболяването:

• Пропускане - матката пада под интерспиналната линия и не напуска гениталната междина;
• Непълен пролапс - матката е в гениталната междина, а шийката на матката остава в малкия таз;
• Пълен пролапс - матката и влагалищните стени излизат от гениталната цепка.

Пролапс на матката в напреднала възраст - причини

• Последици от трудовата дейност. Многобройните, патологични и многократни раждания водят до отслабване на мускулната тъкан, което се усеща само по време на менопаузата. Отслабените мускули, неспособни да задържат матката в анатомично положение, водят до нейното пролапсиране.
• Наднормено тегло. Под въздействието на различни фактори женското тяло може значително да наддаде на тегло. Излишните килограми оказват силен натиск върху тазовите мускули, като по този начин причиняват пролапс на матката.
• Проблеми със стола. Възрастните жени често се оплакват от запек. Нарушенията в работата на червата и съпътстващите ги силни гърчове повишават вътреабдоминалното налягане и допринасят за развитието на заболяването.
• Нездравословен начин на живот. Години на упорита работа, редовно претоварване, неправилно хранене - пролапсът на матката често е резултат от подобни нездравословни навици.
• Спортни дейности, свързани с вдигане на тежести и напрежение на коремните мускули.
• Хернии и измествания на органи, които са зад малкия таз.
• Хормонални нарушения.
• Деформация на тазовото дъно в резултат на травма.
• Акушерски манипулации - използване на форцепс, ръчно отстраняване на детето в седалищно предлежание.
• Вродени малформации на малкия таз.
• Силна и продължителна кашлица.
• Характеристики на тялото - инфантилност, аскетизъм.
• Наследственост.

Това видео говори за генитален пролапс:

важно! Непосредствената причина за пролапса и пролапса на матката е комплекс от причини. Един единствен фактор не може да доведе до развитието на болестта.

Признаци на пролапс на матката при възрастни жени

Частичният или пълен пролапс на матката при възрастни жени може да се разпознае по следните симптоми:

• Болезнен дискомфорт в гениталиите и долната част на гърба. Болката е болезнена по природа, засилва се, ако жената седи дълго време на едно място и отшумява с промяна в позицията на тялото;
• Усещане за чуждо тяло във влагалището;
• Нарушения на дефекацията и уринирането;
• Фалшиво желание за уриниране;
• Затруднено ходене;
• Възпалителни процеси в тазовите органи - отделяне от гениталния тракт, цистит, пиелонефрит, уролитиаза и др.
• Развитие на разширени вени на долните крайници. Възниква в резултат на нарушено кръвоснабдяване и венозен отток на кръвта.

Много жени не реагират на симптомите на заболяването, заглушават болката с хапчета и оставят посещението при лекар за по-късно. Резултатът от такова забавяне е пълен пролапс на матката, който може да бъде елиминиран само хирургически.

Диагностика

В напреднала възраст заболяването се развива по-интензивно, отколкото при младите хора. Ето защо е изключително важно да се диагностицира навреме.
При пациентки с пролапс на матката се извършва ултразвуково изследване на тазовите органи, колпоскопия, цитонамазки и посявки за определяне на влагалищната флора, проктологичен и урологичен преглед от специалисти.

Медицинско лечение

Лечението на пролапс на матката без операция включва използването на поддържащи импланти (песари или пръстени), направени от биоинертна синтетика и биологичен материал. Песар, поставен във влагалището, всъщност поддържа шийката на матката и я предпазва от падане.

Този метод се използва в ранните стадии на заболяването и се счита за най-ефективен. Една жена ще трябва да ходи с поддържащ пръстен до края на живота си, защото самовъзстановяването на мускулите в напреднала възраст е почти невъзможно
Когато носите имплант, трябва ежедневно да се измивате с дезинфекционни разтвори и да спазвате правилата за лична хигиена. През нощта пръстенът трябва да бъде отстранен и дезинфекциран. В противен случай могат да се развият възпалителни процеси. След консултация жената ще може сама да извади песара.

Какво друго да правим с пролапса на матката в напреднала възраст? На първите етапи се практикува лекарствена терапия, която може да бъде предписана само от лекар. Това са предимно лекарства с висока доза женски полови хормони (естрогени), както и хормонални мехлеми, които се инжектират във влагалището.

КОЙ КАЗЕ, ЧЕ БЕЗПЛОДИЕТО Е ТРУДНО ЛЕЧИМО?

• Отдавна ли искаш да имаш бебе?
• Опитах много начини, но нищо не помага...
• Диагностициран с тънък ендометриум...
• Освен това препоръчаните лекарства по някаква причина не са ефективни във вашия случай ...
• И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано бебе!

Пролапсът на матката (пролапс, код по МКБ N81) е загуба на нормалното й положение и изпъкване във влагалищната кухина.

Патологията се развива с отслабване на мускулите на тазовото дъно, маточните връзки. Има редица мерки, които могат да забавят прогресията на заболяването, но единственият начин да се излекува е операцията.

Пролапсът може да бъде придружен от образуване на цистоцеле и ректоцеле. Цистоцеле възниква, когато стената на пикочния мехур излиза в лумена на вагината. В този случай жената е загрижена за оплаквания от затруднено уриниране. Понякога е възможно уриниране само при промяна на позицията на тялото.

При ректоцеле предната стена на ректума изпъква в лумена на влагалището и образува джоб, в който се натрупват изпражнения. Жената има запек, усещане за непълно изпразване на червата по време на дефекация, усещане за тежест в перинеума.

• Покажи всички

  1.
  

  2. Причини

  Пролапсът на матката е по-вероятно да се развие при наличие на рискови фактори:

  1. 1 Възраст. Най-често патологията се диагностицира при жени на възраст над 40 години. С възрастта дегенеративните процеси в лигаментния апарат се ускоряват, матката се спуска.
  2. 2 Наследственост. Рискът е по-висок, ако майката има пролапс на тазовите органи.
  3. 3 Многократни раждания, сложно протичане на бременността, раждането и следродовия период (голям плод, продължителни опити, дисекция на перинеума).
  4. 4 Общо изчерпване на тялото(на фона на хронични заболявания, гладуване, кахексия).

  Основните причини за заболяването са:

  1. 1 . Промените в хормоналния фон, намаляването на производството на естроген води до отслабване и изтъняване на връзките.
  2. 2 затлъстяване.
  3. 3 Постоянно повишаване на интраабдоминалното налягане(тежък физически труд, коремни тумори, бременност, хронична кашлица, запек).
  4. 4 Нараняване на перинеума(най-често се появяват разкъсвания на перинеума по време на раждане).

  3. Симптоми на заболяването

  Някои пациенти може да нямат симптоми.

  Локализация	Описание
  От страната на влагалището	Усещане за натиск, пълнота, особено при продължително стоене. При пълен пролапс матката се вижда от гениталната междина.
  	Отслабване на струята Повтарящи се инфекции на пикочните пътища
  От страна на червата	Инконтиненция на газове, изпражнения. фекална задръжка. Хроничен запек
  	Болка и дискомфорт

  Таблица 1 - Симптоми на пролапс на матката

  4. Етапи на спускане

  Различават се 4 стадия (POP-Q) и 4 степени на пролапс в зависимост от дължината на изместване на матката. Непълното (частично) пропускане включва 1-3 градуса (виж таблица 2). съответства на четвъртия етап (виж фигурата по-долу).

  Таблица 2 - Степени на пролапс на матката

  

  Как изглежда пролапсът?

  5. Усложнения

  Болестта е най-опасна за последствията:

  1. 1 Изместването на матката понякога води до, блокиране на лумена му и нарушено изтичане на урина от бъбреците. Стагнацията на урината и повишеното налягане в лумена на бъбречното легенче увеличават вероятността, водят до постепенна атрофия на бъбречния паренхим.
  2. 2 причиняват увреждане на бъбреците и застрашават развитието на сепсис.
  3. 3 Пролапсът причинява деформация и отслабване на преградитемежду вагината и пикочния мехур, ректума. В този случай пролапсът може да бъде усложнен от цистоцеле (има проблеми с изпразването на пикочния мехур) или ректоцеле (жената се оплаква от запек, усещане за тежест в ректума).
  4. 4 В редки случаи върху лигавицатачерупките са ерозирани.

  6. Преглед

  Диагнозата се установява след преглед от гинеколог. Лекарят преглежда пациента с помощта на вагинални огледала и оценява наличието на признаци на пролапс и неговата степен.

  Положението на органа се оценява в покой и при напрежение на пациента. При наличие на признаци е необходима консултация с уролог.

  7. Лечение и наблюдение

  Степента на пропускане винаги корелира с тежестта на симптомите. В началния етап най-рационалната тактика е внимателното наблюдение на пациента.

  Някои жени предпочитат наблюдение дори на по-късни етапи (в този случай е необходимо да се следи развитието на нови симптоми - нарушено уриниране и задържане на изпражнения, развитие на вагинални ерозии).

  Консервативната терапия включва два основни метода за корекция:

  1. 1 Активен начин на живот: тренировка на мускулите на тазовото дъно и упражнения на Кегел. Комплексите са ефективни при лечението, но ролята им за премахване на пролапса е оспорвана.
  2. 2 Използване на вагинален песар. Това е единственото нехирургично лечение на пролапс на матката.

  7.1. Поставяне на песар

  Вагинален песар (маточен пръстен) е силиконов пръстен, който се поставя във влагалището, за да държи гениталиите в нормално положение. Изборът му се извършва от гинеколог.

  Поставянето на задържащи пръстени може да причини дразнене на лигавицата и отделяне на секрет. Песарът не лекува болестта, а само облекчава симптомите. На всеки 3 месеца е необходим преглед при гинеколог и смяна на пръстена.

  Показания:

  1. 1 Необходимостта от намаляване на тежестта на оплакванията.
  2. 2 Спрете/забавете прогресията на заболяването.
  3. 3 Ранна бременност.
  4. 4 Първите 6 месеца от следродовия период.
  5. 5 Наличие на противопоказания за хирургично лечение или отказ от него.

  Усложнения:

  1. 1 Разязвяване на стените на влагалището, появата на.
  2. 2, дискомфорт.
  3. 3 (изобилие).

  7.2. Може ли да се прави секс при поставяне на песар?

  Най-често сексът е възможен. В някои случаи песарът се отстранява временно преди секс и след това се връща обратно от жената. Някои видове пръстени правят половия живот невъзможен, така че е важно да обсъдите това с вашия гинеколог.

  8. Хирургични интервенции

  Видът на предложената операция зависи от възрастта на пациентката, желанието й за запазване на плодовитостта, общото й състояние, степента на пролапса и вида на патологията.

  В зависимост от достъпа операциите биват отворени, лапароскопски и трансвагинални. Понастоящем отворените интервенции губят своята релевантност поради по-голямата вероятност от усложнения и дългия период на възстановяване.

  Цели на хирургичното лечение:

  1. 1 Облекчете симптомите.
  2. 2 Възстановете нормалната анатомия на тазовите органи.
  3. 3 Възстановете нормалния сексуален живот.
  4. 4 Предотвратете рецидив.

  По правило хирургичното лечение не се извършва през първите 6 месеца след раждането, тъй като вероятността от рецидив на заболяването е висока. При тази група пациенти има добър ефект от консервативното лечение (трениране на мускулите на перинеума, физиотерапия).

  Операциите не могат да се правят по време на бременност и тежко състояние на пациента.

  Група пациенти	Настроики
  До 40 години
  След 40 години	Манчестърска операция.

  8.1. Предна колпорафия

  Използва се при цистоцеле (изпъкване на стената на пикочния мехур във влагалищния лумен) и се извършва от влагалищния лумен. Чрез укрепване на преградата между влагалището и пикочния мехур се постига нормално положение на последния и се премахват симптомите от страна на пикочните пътища.

  8.2. Задна колпорафия

  Извършва се за премахване на ректоцеле и възстановяване на нормалната анатомия на перинеума. За пластмаси се използват местни тъкани. Намаляването на вероятността от рецидив се постига чрез зашиване на мрежести протези в задната стена.

  8.3. Манчестърска операция

  Това е името на предната колпорафия с отстраняване на шийката на матката. Позволява ви да запазите менструалния цикъл и възможността за забременяване.

  Операцията е подходяща за жени под 40 години, които желаят да запазят менструалния цикъл и фертилитета. В същото време ампутацията на шийката на матката увеличава риска от спонтанен аборт и преждевременно раждане. След интервенцията се образува белег, който може да доведе до стеснение на цервикалния канал и да затрудни естественото раждане.

  8.4. Хистеректомия

  Отстраняването на матката се извършва в по-късните етапи на пролапса. Интервенцията е показана за пациенти на възраст над четиридесет години, които имат деца и които не се стремят да имат деца отново.

  8.5. Пластмасова примка (прашка)

  Тези операции са показани за млади жени и момичета, страдащи от пролапс 2-3 степен и които искат да запазят своята репродуктивна функция. Матката е "окачена" със синтетична лента към сакрума. Методът е най-ефективен при липса на раждане в историята.

  8.6. Зашиване на стените на вагината

  Извършва се при възрастни жени. Стените на влагалището се сближават с няколко шева, така че остава малък тунел за изтичане на секрети от маточната кухина.

  Основните показания за процедурата: висок риск от усложнения на други хирургични интервенции. Операцията не се извършва при жени, които водят полов живот.

  9. Профилактика

  За да се предотврати появата на заболяването, е необходимо да се спазват следните превантивни мерки:

  1. 1 Антенатална физиотерапия, упражнения за релаксация и укрепване на мускулите на перинеума.
  2. 2 Нормализиране на телесното тегло.
  3. 3 Правилно водене на раждането.
  4. 4 Зашиване на перинеални разкъсвания веднага след раждането.
  5. 5 Провеждане на ЛФК и физиотерапия при бременни жени, родилки.
  6. 6 Ограничаване на натоварването през първите 6 месеца след раждането на дете.
  7. 7 Спазване на интервала между ражданията (3 години) за възстановяване на мускулния тонус.
  8. 8 Семейно планиране и ограничаване на бременностите.
  9. 9 При жени в менопауза, хормонозаместителна терапия.
  10. 10 Промени в начина на живот: смяна на работата, ограничаване на вдигането на тежести, определени физически дейности (бягане, клякания, статични натоварвания).

  10. Лечение с народни средства

  Никакви лечебни билки и отвари не могат да премахнат пролапса. Независимите опити за лечение на болестта у дома могат да доведат до сериозни последици. Неправилно избраните физиотерапевтични упражнения само ще ускорят прогресията на заболяването.
  Болка по време на секс.

  Намалена чувствителност на гениталиите

  Органи на отделителната системаЧесто, болезнено уриниране.

  Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

  Отслабване на струята

  За да започнете уриниране, е необходима промяна на позицията, завинтване на изпъкналата стена на пикочния мехур с пръсти, вкарани във влагалището.

  Повтарящи се инфекции на пикочните пътища

  От страна на черватаИнконтиненция на газове, изпражнения.

  фекална задръжка.

  Необходимостта от напрежение по време на дефекация.

  Хроничен запек

  Долната част на корема и сакрумаБолка и дискомфорт

  Група пациенти	Настроики
  Бременност/след раждане; няма анамнеза за раждане	Поставяне на песар до 16 седмици. Упражнения за укрепване на мускулите на перинеума. След / преди раждането - хирургично лечение при липса на ефект от консервативни мерки (пластика на бримка).
  До 40 години	Операции за запазване на фертилитета: отстраняване на цистоцеле, ректоцеле (предна/задна колпорафия), манчестърска операция, окачване на матката (пластика на бримка)
  След 40 години	Колпорафия (предна/задна). Манчестърска операция. Трансвагинална хистеректомия и възстановяване на тазовото дъно

Пролапсът на матката е неправилно положение на органа, при което дъното и шийката му се изместват под физиологичното ниво. Това състояние се дължи на отслабването на тазовите мускули и лигаментния апарат. Когато възникне този проблем, жената развива дърпащи болки, дискомфорт, натиск във влагалището. Често пациентите се сблъскват с нарушение на уринирането и появата на патологично изхвърляне.

Как да се лекува пролапс на матката в напреднала възраст? В зависимост от тежестта на промените терапията може да бъде консервативна или хирургична.

Рискови фактори

Следните рискови фактори могат да доведат до развитие на пролапс на матката:

• голям брой раждания;
• тежко физическо натоварване;
• напреднала възраст;
• често повдигане на тежки предмети;
• генетично предразположение;
• наднормено тегло;
• туморни образувания в коремната кухина;
• кашлица;
• хроничен запек.

Доста често пролапсът на матката се развива под въздействието на комплекс от фактори, които провокират отслабване на връзките и мускулите на тазовото дъно и вътрешните органи. При повишаване на вътреабдоминалното налягане матката излиза извън тазовото дъно. С напредването на заболяването се наблюдава изместване на близките органи - пикочния мехур, червата, вагината. Това провокира още повече пролапс на матката.

Причините

Това заболяване често се развива при продължително излагане на негативни фактори.

Степени

Класификацията на това заболяване се основава на оценката на локализацията на матката спрямо вулварния пръстен, тъй като може да се визуализира доста лесно.

Има няколко степени на пролапс на матката:

За да определи степента на пролапс на органа, лекарят моли пациента да натисне. Ако стените на вагината не изпъкват в този момент, това показва задоволително състояние на мускулната тъкан.

Симптоми

Симптомите на пролапс на матката при възрастни хора включват следното:

1. Болка в лумбалната област и гениталиите. Дискомфортът е болезнен. Може да се увеличи, ако жената е принудена да седи на едно място дълго време. Болката отшумява с промяна на позицията на тялото.
2. Усещане за чужд предмет във влагалището.
3. Проблеми с дефекацията и уринирането.
4. Фалшиво желание за уриниране.
5. Трудности при движение.
6. Възпаление на тазовите органи. Пациентът може да развие необичайно отделяне, да развие пиелонефрит или цистит.
7. Разширени вени на краката. Това заболяване е следствие от проблеми с кръвообращението и венозния отток на кръвта.

Много жени пренебрегват симптомите на заболяването и не търсят лекарска помощ навреме. В резултат на това може да се развие пълен пролапс на органа, което изисква хирургическа намеса.

Диагностика

Пролапсът на матката може да бъде открит от лекар по време на гинекологичен преглед. За да оцени степента на заболяването, гинекологът ще помоли жената да натисне и, като използва вагинален и ректален преглед, ще оцени изместването на органите.

Пациентите с такава патология задължително се подлагат на колпоскопия. При наличие на съпътстващи гинекологични заболявания се извършват допълнителни прегледи:

• хистеросалпингоскопия и кюретаж за диагностични цели;
• цитонамазки за флора;
• Ултразвук на тазовите органи;
• бактериологична култура на урина;
• компютърна томография;
• екскреторна урография.

Лечение на пролапс на матката при възрастни хора

При по-възрастните жени заболяването прогресира много по-бързо, отколкото при по-младите жени. Ето защо е много важно да започнете лечението на тази патология своевременно.

Песари или пръстени

Консервативната терапия на заболяването се състои в използването на поддържащи импланти - пръстени или песари. Създадени са от биологични материали и биоинертна синтетика. Когато песарът се постави във влагалището, той поддържа шийката на матката, което я предпазва от пролапс.

Този метод се използва в ранен стадий на развитие на заболяването и е много ефективен. Жена с такава диагноза е принудена да използва поддържащ пръстен през целия си живот, тъй като в напреднала възраст мускулите практически не се възстановяват.

Използването на импланта изисква ежедневно промиване с дезинфекционни разтвори. Също така е много важно да се спазват правилата за лична хигиена. Преди лягане пръстенът трябва да се свали и дезинфекцира. В противен случай съществува риск от развитие на възпалителни процеси. След подходящ медицински съвет жената може да се справи сама.

Също така в ранен стадий на развитие на заболяването се предписват лекарства. Най-често лекарите предписват лекарства, които съдържат голямо количество естроген. Освен това могат да се използват мехлеми, които трябва да се инжектират директно във влагалището.

Най-обширната категория лечение на това заболяване са хирургичните интервенции. Всеки тип операция има определени предимства и недостатъци. Във всеки случай винаги съществува риск от рецидив на заболяването - вероятността от това е най-голяма през първите 3 години след процедурата и се наблюдава при приблизително 30-35% от жените.

Целта на хирургичното лечение на тази патология е възстановяване на нормалното положение на матката, укрепване на тазовото дъно и премахване на нарушенията във функционирането на червата и пикочния мехур. Понякога за решаването на тези проблеми са необходими няколко операции наведнъж, които се извършват едновременно или последователно.

Всяка интервенция включва първоначално фиксиране на матката на желаното ниво и последващо укрепване на тазовите мускули. Първо, за да се фиксира органът, кръглите връзки се съкращават или зашиват в едно цяло. В особено трудни ситуации матката е прикрепена към тазовите кости. На втория етап се възстановява целостта и се укрепват мускулите на таза.

Най-радикалният метод на лечение е отстраняването на матката. След такава интервенция е много по-лесно да се възстановят тазовите мускули.

За да се предотврати повторна поява на заболяването, пациентът трябва да спазва следните правила:

• избягвайте повишена физическа активност;
• яжте правилно, за да предотвратите запек;
• навреме за лечение на заболявания, които са придружени от постоянна кашлица;
• откажете се от колоездене и велоергометър.

Упражнения

За да поддържате нормалния тонус на мускулната тъкан, която поддържа матката, трябва да правите следните упражнения:

1. Превантивни упражнения на Кегел - помагат да се спре процеса на изместване на тазовите органи и да се елиминира болестта в ранен стадий на развитие. Същността на тези движения е силно напрежение и отпускане на тазовите мускули. Трябва да повторите тези упражнения 50-100 пъти.
2. Ходенето е един от най-полезните начини за укрепване на правилните мускули. За да направите това, достатъчно е да се движите колкото е възможно повече.
3. Придвижване по стълбите - за укрепване на мускулната тъкан е достатъчно да се движите по стълбите възможно най-често.
4. Упражнение "велосипед" - просто легнете на твърда повърхност и започнете да въртите "педалите".
5. Плуването също е доста ефективен метод за укрепване на тазовите мускули.

Превантивни действия

За да предотвратите пролапса на матката, трябва да следвате определени правила:

• водят активен начин на живот;
• премахване на хронични заболявания, които провокират силна кашлица;
• хранете се правилно;
• нормализиране на работата на червата;
• избягвайте повишена физическа активност.

Лекарите съветват да не карате колело или велоергометър. Също така не правете упражнения, които водят до силно напрежение в мускулите на корема и перинеума.

Пролапсът на матката често се диагностицира в напреднала възраст. Това е доста неприятна патология, която е придружена от неприятни усещания и значително намалява качеството на живот на жената. Ето защо е толкова важно редовно да се подлагате на гинекологични прегледи и ясно да следвате всички медицински препоръки.

Вътрешната структура на репродуктивния "апарат" на женското тяло е сложна, но хармонична. Нарушаването на взаимодействието на части от системата поради възрастови и хормонални промени, външни фактори води до появата на гинекологични патологии. Един от тях е пролапс на матката. Как се проявява това заболяване, какви усложнения е опасно? Научете как да лекувате патологията и какво да направите, за да намалите риска от нейното развитие.

Видове пролапс на матката

Вътре в женското тяло матката се поддържа от мускулите на малкия таз - лигаментния апарат. Когато връзките се разхлабят, органът започва да се спуска, движейки се надолу по влагалището. В гинекологията се класифицират различни степени на патология и нейните видове:

• частичен пролапс - матката е напълно или частично разположена във влагалището;
• пълен пролапс (пролапс) - тялото на матката се простира изцяло извън вагината;
• ректоцеле - спускайки се, матката издърпва стената на пикочния мехур заедно с нея;
• цистоцеле - пролапсът се появява заедно с предната стена на ректума.

Завършено

Такъв пролапс на матката се счита за пета (последна) степен на тежест на патологията, тя се диагностицира визуално, тъй като при пълен пролапс целият орган се простира отвъд вагината. Пълният пролапс настъпва бързо в резултат на травма, трудно раждане, мъка при вдигане на тежести. Може би с съгласието на пациента, когато тя не се обърне към лекаря навреме. Показано е само хирургично лечение.

Частичен

Пролапсът на матката настъпва с постепенно придвижване през влагалищния канал. Докато органът напълно изчезне, те говорят за частичен (непълен) пролапс, те се класифицират, както следва:

1. Началният етап е пролапсът на шийката на матката, нейният вход във влагалищния канал.
2. Средният етап (частичен пролапс) - матката навлиза във влагалището, вижда се от вагиналния отвор само при напрежение (напрежение).
3. Непълен пролапс на шийката на матката - шийката на матката се вижда от вагиналния отвор, но тялото на матката остава във влагалищния канал дори при напрежение.

Причините

Провокирайте тази патология, следните външни и вътрешни фактори:

• свързано с възрастта отслабване на мускулния тонус;
• тумори;
• трудно раждане, родова травма;
• многоплодна бременност;
• затлъстяване;
• хроничен запек;
• гинекологични операции;
• хронична кашлица;
• тежък физически труд;
• някои спортове (вдигане на тежести).

Основни признаци и симптоми

Възможни преки и непреки симптоми на патология. Често симптомите липсват в покой, но се появяват при усилие. Признаците, показващи пролапс на матката, са следните:

• болка в долната част на гърба и долната част на корема;
• дискомфорт по време на уриниране и дефекация;
• усещане за чуждо тяло във вагиналния канал;
• появата на секрети;
• болка по време на полов акт;
• менструални нарушения;
• инконтиненция на урина, изпражнения, чревни газове.

Диагностика

Гениталният пролапс се диагностицира при първоначалния преглед. Ако лекарят открие изместване на матката чрез палпация, той моли пациента да натисне, след което провежда изследване, за да определи изместването на стените на вагината, ректума и пикочния мехур. Качествената диагностика помага да се разграничи това заболяване от вагинални кисти, инверсия на матката, миоматозен възел. За това се извършва допълнителен преглед от уролог и проктолог (определя се наличието на ректоцеле, цистоцеле).

За да се определи степента на заболяването, се предписват допълнителни методи за изследване:

• хистеросалпингоскопия;
• колпоскопия;
• екскреторна урография;
• компютърна томография;
• бакпосев;
• цитонамазки от флора.

Методи за лечение на пролапс на матката

На пациентите се предписва специфично лечение, като се фокусира върху тежестта на патологията:

1. консервативна терапия. Провежда се при начална и средна степен на генитален пролапс. Включва лечение с лекарства, които се предписват при определени симптоми и съпътстващи заболявания. Това могат да бъдат: масаж, укрепващ връзките на малкия таз, превръзка, песар, тампони.
2. Хирургията е най-ефективният вариант за лечение. В тежки случаи (при пациенти в напреднала възраст) матката се отстранява, с умерени патологии се използват хирургични методи за възстановяване на лигаментния апарат на матката.
3. Други методи. Използването на традиционната медицина (фитотерапия) има спомагателен ефект при лечението на генитален пролапс. Показана е гимнастика, която укрепва връзките на малкия таз, мускулите на вагината.

Консервативно лечение без операция

Терапевтичното лечение на пролапса на матката е показано в два случая:

1. Когато остава възможно да се върне органът в нормалното му положение без хирургическа намеса. Лечение на пролапс на матката без операция. За да направите това, използвайте средства, които укрепват мускулите на тазовото дъно: хормонални препарати, гинекологичен масаж, специална гимнастика.
2. Когато е необходимо да се поддържа матката в определен етап на пролапс, за да не се влоши патологията преди операцията. Използвайте метода за въвеждане на маточния пръстен (песар), който фиксира матката, Назначете носенето на превръзка.

При всяко терапевтично лечение на генитален пролапс на пациентите се предписва диета, която облекчава запека. Често препоръчват щадящ режим на работа, ограничаване на физическата активност, изключване на вдигане на тежести. Ако патологията е придружена от други заболявания (възпалителни процеси, инфекции и други), те се лекуват със специални лекарства.

Хирургическа интервенция

Ако консервативната терапия е неефективна или пациентът се консултира с лекар в тежък стадий на заболяването, се използва хирургично лечение. По време на операцията се използва вагинален (разрез във влагалището) и лапароскопски (пункции на корема) достъп. След като определи степента на пролапс на матката, наличието (отсъствието) на ректоцеле, цистоцеле, съпътстващи заболявания, лекарят избира определен тип операция (има повече от сто от тях). Някои видове хирургично лечение:

1. Отстраняване на матката.
2. Колпорафия, по време на която се укрепват стените на влагалището.
3. Колпоперинеопластиката е операция за зашиване на мускулите на вагиналния канал и перинеума.
4. Хирургично скъсяване на мускулите на лигаментния апарат на матката.
5. Роботизирана корекция на позицията на матката.
6. Инсталиране на мрежести импланти, които изпълняват функцията за поддържане на матката (улеснена лапароскопска промотофиксация, пликация на сакро-маточни връзки, мрежеста сакровагинопексия).

Народни средства

Алтернативната терапия е спомагателно лечение при пролапс на матката. Отвари и инфузии от билки се използват за вани, тампони и душове, приемани през устата. Основната задача на лечението с народни средства е укрепването на мускулите на вагината у дома. Ето някои рецепти за такива лекарства за спомагателно лечение:

1. Запарка от тинтява (лъжица билка в чаша вряла вода) се приема два пъти на ден 30-40 минути преди хранене.
2. Баня с глухарче. 20 г листа настояват в кофа с гореща вода за 10 минути. Изсипете във ваната, легнете в нея около 20 минути.
3. Билкова колекция (липа, елша, яснока, маточина). Две супени лъжици от сместа се заливат с чаша вряща вода. Цялата инфузия се изпива на ден в три посещения. Третира се с колекция от три седмици.
4. Натрошени яйчени черупки (5 яйца) с лимон (9 броя). Лимоните се нарязват на ситно, смесват се с черупката, настояват се за 4 дни, декантират се. Приемайте по 50 грама два пъти на ден, докато сместа свърши.
5. Запарка от дюля (1 част плод на 10 части вода) се готви на парна баня, пие се като чай.
6. Корени от бяла лилия (2 супени лъжици прах за 2 чаши вряща вода) настояват 12 часа, филтрират се, пият се три пъти на ден един час преди хранене.
7. Обливане с дъбова кора (70 g на 2 литра вода). Сместа се вари 2 часа, използва се за ежедневно обливане в продължение на месец.
8. Вана с кедрови ядки. Чаша ядки се варят в два литра вода за един час. Изсипете бульона във ваната, легнете в нея за 15 минути.

Какво да правим с пролапс на матката в напреднала възраст

Естественото свързано с възрастта отслабване на лигаментния апарат на малкия таз и недостатъчните нива на естроген провокират пролапс и пълен пролапс на матката при възрастни жени. Лекарите смятат операцията за най-ефективния метод на лечение, чак до отстраняване на орган. Ако операциите са противопоказани по някаква причина, тогава на пациентите се инсталират маточни пръстени. Често се предписва медикаментозно (хормонално) лечение. Препоръчва се да се избягват физически натоварвания, да се придържате към диета, която изключва запек, и да се занимавате със специална гимнастика.

Възможни усложнения и последствия

Ненавременното лечение на генитален пролапс, пренебрегването на патологията, неспазването на препоръките на лекаря след операцията, тежката работа, недохранването водят до възможни усложнения:

• ендоцервицит;
• подуване, язви на вагината и шийката на матката;
• рискът от инфекция;
• контактно кървене;
• Варикозна болест;
• нарушение, разязвяване на тялото на пролапс на матката;
• развитието на цистит;
• рани от залежаване на стените на вагиналния канал;
• нарушение на чревните бримки.

Предотвратяване на заболявания

Промените, свързани с възрастта, трудното раждане, високата физическа активност и други провокиращи фактори не изключват гениталния пролапс. За да се предотврати появата и развитието на тази патология, ако е възможно, е необходимо да се подлагат на периодични гинекологични прегледи и да се спазват превантивни мерки:

• регулират физическата активност;
• спазвайте диета, която изключва запек;
• не вдигайте тежести;
• изпълнете набор от упражнения, които възстановяват еластичността на мускулите на влагалището и лигаментния апарат;
• внимавайте за следродилни наранявания и разкъсвания.

Видео: генитален пролапс и пролапс на матката при жените

Гледайте видеоклип, от който ще научите какво се крие зад термина "генитален пролапс", каква е вероятността от развитие на тази патология при жени от различни възрасти, което е в състояние да я провокира. Специалистът ще ви каже какви методи на лечение се използват, как органът бързо се връща в нормалното си състояние. Научете от видеото какво трябва да правят жените, за да сведат до минимум риска от патология.