Симптоми и лечение на артрит на колянната става. Видове артрит на колянната става, основни симптоми и лечение Какво е артрит на колянната става симптоми

Съдържание

Известно е, че колкото по-здрави са костите, толкова по-малък е рискът от развитие на заболявания на опорно-двигателния апарат. Уви, има много фактори, които влошават състоянието на човека. Например, коленните стави са много уязвими, което представлява максимално натоварване. Те могат да развият възпалителни процеси, които могат да направят човек инвалид.

Какво е артрит на коляното

Артролозите и ревматолозите отбелязват с тревога растежа и „подмладяването“ на това заболяване. Какво е артрит на коляното? Това е името на заболяване, при което възниква възпаление в пателата. Гонартритът прогресира бавно, но сигурно, причинявайки голям дискомфорт на хората. Първичната форма възниква при навлизане на инфекциозен агент по време на наранявания, фрактури, натъртвания, вторичната форма възниква чрез притока на кръв, лимфа при различни заболявания. Някои видове заболявания:

  • ревматоиден;
  • артроза-артрит;
  • реактивен;
  • туберкулоза;
  • пост-травматичен.

Причини за артрит

Заболяването може да се появи като самостоятелно заболяване, да бъде съпътстващо с други. Основните причини за артрит на коляното са:

  • инфекция;
  • наранявания, натъртвания;
  • алергии, например към лекарства;
  • метаболитни нарушения в костните структури;
  • наследственост, наличие на генетични патологии;
  • продължително изправено положение през деня;
  • неправилно положение на костите;
  • нелекувани заболявания;
  • обща хипотермия, измръзване на краката;
  • наличието на заболявания: туберкулоза, болест на Бехтерев, гонорея, сифилис, крупозно възпаление на вените, лупус еритематозус, подагра (подагрозен артрит), левкемия и други;
  • ухапване от определени видове насекоми.

Диагностика

За да излекува човек, лекарят диагностицира болестта. Първо, той провежда външен преглед на пациента, изслушва оплакванията, проверява двигателната активност. За диагностика на артрит е задължителна рентгенова снимка, която показва признаци на заболяването: намалена костна плътност, сливане, деформация на ставните повърхности, неподвижност на ставите, ерозия, възли.

В допълнение към рентгеновите лъчи, пациентът се изпраща за кръвен тест. Общото изследване на патологията показва повишен брой левкоцити, тромбоцити, повишаване на ESR, биохимично - наличие на ревматоиден фактор, CRP. В редки случаи за диагностициране на заболяването се използват ЯМР, ултразвук, термография, тест на Burne, контрастна артография, компютърна томография, биопсия на синовиалната мембрана.

Артрит на колянната става при деца

Описаното заболяване засяга бебетата по различни причини, включително: нарушен метаболизъм, слаб имунитет, наследственост, нараняване, хипотермия. Артритът на колянната става при дете под 2 години е много трудно да се определи, тъй като бебето не може да опише неприятни симптоми, а е само непослушно, избягва резки движения. Можете да определите заболяването чрез куцота, капризи при извършване на всяко движение. За да го излекувате, се нуждаете от пълен преглед.

Симптоми

Симптомите на артрита зависят главно от причината за заболяването. И все пак има няколко общи симптома, които се появяват при всяка етиология. То:

  1. Болкови усещания. Знакът е нестабилен, в началния етап се появява периодично, с напредване може да стане постоянен. Увеличава се след големи натоварвания, тревожност сутрин. При остро протичане болката в коляното е пулсираща, не позволявайки да се правят резки движения.
  2. Подуване в периартикуларната област. Появява се поради възпалената става, не намалява от само себе си.
  3. Ограничен обхват на движение в коляното.
  4. Деформация. Първоначално симптомът се появява поради болка, след което може да се фиксира неправилната позиция.

Други възможни симптоми на артрит на коляното включват:

  • зачервяване в засегнатата област;
  • масивен оток на тъканите;
  • усещане за тежест в крака;
  • треска, втрисане;
  • абсцеси;
  • повишено изпотяване;
  • ерозия на увредената повърхност;
  • обща слабост;
  • атрофия на съседни мускули;
  • намален апетит;
  • натрупване на белези, ексудат в ставата.

Артрит на колянната става - лечение

За да се подобри състоянието на човек, да се облекчи възпалението, да се премахнат последствията, да се предотврати разпространението на инфекцията, е необходима дългосрочна комплексна терапия. При диагностициране на артрит на колянната става - симптомите и лечението трябва да ви интересуват. Като правило, лекарите използват консервативни методи: лекарства, локални инжекции, тренировъчна терапия, витамини, физиотерапия. При прекомерно натрупване на гной, тежки случаи, се използва оперативен метод. Научете повече за това как да лекувате артрит на колянната става по тези начини.

Лекарства за артрит

Как да лекувате коленните стави, какви лекарства за артрит да използвате? Най-често срещаните групи лекарства, предписани от лекарите:

  1. Нестероидни противовъзпалителни хапчета за намаляване на болката, блокират ензима циклооксигеназа. Това са: Бутадион, Ибупрофен, Нимезулид.
  2. Кортикостероиди за бързо облекчаване на болката, премахване на подпухналостта: таблетки хидрокортизон, дипроспан. Инжекциите се правят в кухината на ставната капсула.
  3. Хондропротектори. Те съдържат вещества, които възстановяват деформирания ставен хрущял и нормализират метаболитните процеси. Тези лекарства таблетки, инжекции се различават по ефект при първа степен на увреждане. Това са: Терфлекс, Артра, Колаген Ултра.

Мехлем

Както при артрозата, мехлемите често се използват външно. Те бързо се абсорбират в кожата, достигат до увредената зона и облекчават болката, успокояват възпалението. Може да се използва:

  1. Фастум гел. Популярен болкоуспокояващ мехлем за артрит на коляното, съдържащ кетопрофен.
  2. Диклофенак. Курсът на лечение с крем - не повече от 3 седмици. Отнася се за нестероидни противовъзпалителни средства.
  3. Ортофен. Назначава се при наличие на болка при артроза, възпаление на колянната става. Ако не настъпи облекчение в рамките на 2 седмици, употребата трябва да се преустанови.

тренировъчна терапия

По време на периоди на ремисия на артроза, артрит, на пациентите се показва диета, специални упражнения, предназначени за укрепване на мускулите, възстановяване на хрущялната тъкан и намаляване на болката. По правило гимнастиката за артрит на колянната става се извършва в легнало или седнало положение. Полезно е да се прави във вода. Помага за заздравяване и масаж. Облекчава сковаността на краката, предотвратява мускулната атрофия. В допълнение, масажът осигурява достъп на кръвта до увредените зони. Примери за ефективни упражнения за лечение:

  • седнете на стол, завъртете се напред и назад първо с левия крак, след това с десния;
  • в седнало положение повдигнете единия крак успоредно на пода, отпуснете след 5 секунди; повторете същото с другия.

Лечение на артрит у дома с народни средства

Методите на традиционната медицина трябва да се използват едновременно с лекарства, инжекции, масажи, мехлеми, правилно хранене. Един прост метод е да използвате компрес от зеле. Необходимо е да премахнете листата от главата на зелето и да нанесете мед върху вдлъбнатата страна. Обработените зелеви листа трябва да се налагат на коляното вечер. Оставете за сън, извадете на сутринта. Правете процедурата в рамките на един месец. Лечението на колянната става с народни средства може да се извърши с ябълков оцет, като се приема около 5 пъти на ден, като се разрежда 1 чаена лъжичка в чаша вода. Продължителността на лечението е 3-4 седмици.

Видео

внимание!Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Острият артрит е възпалителен процес, който се развива в ставите в резултат на инфекция, нараняване. Тя се различава от хроничната форма по това, че симптомите се появяват внезапно, са по-изразени. Възпалението може да възникне във всяка става, понякога в няколко наведнъж (полиартрит).

Причини и симптоми

Има много варианти за развитие на болестта, не всички са проучени докрай. Въпреки това, има няколко основни причини за остър артрит:

  1. Инфекция (бактериална, вирусна, гъбична).
  2. (ревматоиден артрит).
  3. Нерационално, недохранване (дистрофичен артрит).
  4. Травма, микротравма.
  5. Хипотермия на ставите.
  6. Нарушения на хормоналния фон, метаболизъм.

Всеки вид заболяване има своя собствена причина, която трябва да бъде елиминирана чрез правилно, навременно лечение.

Не започвайте остър артрит! При липса на подходящо лечение заболяването може да стане хронично, да причини усложнения под формата на артроза и анкилоза (пълна липса на подвижност на ставите), остеоартрит, периартикуларен флегмон.

В зависимост от причината за острия артрит, симптомите на заболяването могат да варират. Има обаче някои общи прояви на острата форма:

  • Силна, режеща болка в областта на връзката, независимо от времето на деня;
  • Ограничена подвижност в възпалената става;
  • Повишаване на телесната температура;
  • Появата на оток, зачервяване и петна в областта на засегнатата става;
  • Появата на симптоми на настинка - главоболие, болки в цялото тяло, безсъние;
  • Възпалителни заболявания на други органи (конюнктивит, цистит).

Ако имате болка в ставите, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Болката е неспецифичен симптом на острия артрит, но най-важният. Правилната диагноза и точната диагноза са от съществено значение.

Методи за диагностика на заболяването

След проучване и общ преглед лекарят предписва допълнителни изследвания и тестове, необходими за потвърждаване на острата форма на заболяването:

Лечение на остър артрит

При острата форма на заболяването лечението с компреси, мехлеми, масажи и други физиотерапевтични процедури е строго забранено. Използването на физиотерапия е недопустимо. Такива методи могат само да влошат възпалителния процес в ставата и околните тъкани.

Основната задача при лечението на пристъп на остър артрит е обездвижването и разтягането на крайника. Тази мярка помага да се избегнат сублуксации и появата на контрактури. За това често се използват специални фиксиращи превръзки и шини, които облекчават напрежението в мускулите и помагат за намаляване на болката.

При остър артрит на голяма става, например на колянната става, се извършва пункция на вътреставна течност и ставата се аспирира, за да се елиминира огнището на възпалението.

В допълнение към обездвижването се предписва медикаментозно лечение и диета. При липса на резултати от консервативната терапия се предписва хирургическа интервенция.

Медицинско лечение

Лечението с лекарства, на първо място, е насочено към премахване на причината, която е причинила остър артрит в ставата. За това кандидатствайте:


След отстраняване на причината за възпалението и облекчаване на болката се предписват хондропротектори и витамини. Те са необходими за поддържане на хрущялната тъкан, задействат процесите на регенерация и синтез, снабдяват ставата с вещества, необходими за синтеза на колаген II.

Терапевтична диета

При остър артрит се предписва терапевтична диета с намалено съдържание на калории (1600-1700 kcal), което се намалява чрез намаляване на консумацията на бързи въглехидрати и животински мазнини. Полезни храни при артрит са:


Освен това трябва максимално или напълно да изключите определени храни и ястия от консумацията си:

  • Алкохолът трябва да бъде напълно премахнат!
  • Намалете приема на сол от 10 g на 3-5 g;
  • Изключете бързо хранене, сладкарски изделия, сладкиши;
  • Тлъсто месо и бульони на негова основа;
  • Туршии, консерви, пушени продукти;
  • Мастни млечни продукти (сирене, масло, сметана);
  • Силно кафе, чай.

Всички тези продукти допринасят за развитието на възпаление в ставата, деформация на костни структури и хрущял.

Народни методи за лечение

В домашни условия няколко народни средства могат да се използват като помощ при основното лечение на остър артрит.

Не използвайте компреси и мехлеми за облекчаване на възпалението в острата форма на заболяването! Те няма да облекчат болката, а само ще влошат възпалителния процес. Това може да доведе до развитие на артроза на ставите, анкилоза и увреждане. Винаги се консултирайте със специалист, преди да използвате всеки народен метод.

Лечението на острата форма на заболяването с помощта на билкови отвари и инфузии е добра помощ за консервативното лечение с лекарства.

Билкова колекция №1:

Вземете части от корени от берберис (1), цветя от черен бъз (3), трева от възел (2), шишарки от хмел (2), листа от касис (2), трева от сладка детелина (1), смесете. Варете 2 супени лъжици на всеки 0,5 литра вряща вода, оставете за 10 минути, охладете. Приемайте по 200 мл от запарката 3 пъти на ден преди хранене. Курсът на приемане на такава колекция е 1-3 месеца, в зависимост от тежестта на възпалителния процес.

Билкова колекция №2:

Вземете части от корени от цикория (4), цветя от лайка (4), цветя от жълт кантарион (4), корени от репей (3), кора от върба (2), цветя от ливадна сладка (2), смесете. Варете и приемайте по същия начин като билков сбор №1.

Зеленчуковите сокове са вкусно и здравословно решение за пациенти с остър артрит. Например сок от моркови, цвекло и краставици, сокове с добавка на натурален цветен мед. Те облекчават болката, укрепват имунната система, източници са на витамини и минерали.

Хирургическа интервенция

При липса на резултати от консервативната терапия е необходима хирургическа намеса. При периартикуларен флегмон се изтича гнойна течност.

Остеотомия на колянна става

Липсата на необходимото лечение често води до артроза, сепсис и тежка интоксикация на тялото. В този случай се извършват сериозни хирургични операции - резекция на ставата, остеотомия, ампутация на крайник.

След операцията на пациента се показва строг режим на легло с естественото физиологично положение на ставата.

Заключение

Острият артрит е сериозно заболяване, което изисква спешно и правилно лечение. Не можете да отлагате посещението при лекар, когато се появят първите признаци на остро възпалително заболяване, тъй като от това зависи не само здравето на ставите, но и целостта на целия организъм.

Артритът на колянната става (задвижвания) е заболяване, характеризиращо се с възпаление вътре в ставата или в периартикуларната област. Възниква в резултат на усложнения след настинки, появата на инфекции в тялото, лоша наследственост и др. Развитието води до дисфункция на коляното. Възпалителният процес е свързан с болка, скованост, подуване на ставата и съседните тъкани. В зависимост от степента на развитие артритът на коляното води до дискомфорт, който възниква при движение, а в по-късните етапи до силна болка и неподвижност на пациента.

Липсата на лечение става причина за влошаване на качеството на живот, а появата на тежки форми води до увреждане на пациентите. Навременното непредприемане на мерки за стабилизиране и нормализиране на естествените процеси води до бързо и пълно разрушаване на костната тъкан. Това се дължи на голямото натоварване, на което ставата е изложена всеки ден. В тази връзка правилната организация на лечението и формирането на необходимите условия е важна задача за лекаря и близките на пациент с артрит на колянната става. .

Разновидности на заболяването

При диагностицирането се разграничават няколко от най-често срещаните разновидности, които се различават по естеството на тяхното възникване:

  • . Често срещана форма на заболяване на колянната става. Причината е наследствена предразположеност, хормонални нарушения, лоши навици, инфекции, наранявания, хипотермия и др.;
  • пост-травматичен. Развитието започва в резултат на затворени наранявания на коленните стави, които са придружени от хемартроза (кръвоизлив в ставата);
  • деформиране - дегенеративно заболяване на ставите, което се характеризира с болка и подуване в резултат на повишено разрушаване на хрущяла;
  • . Честите причини включват инфекции, които засягат пикочната или храносмилателната система;
  • гноен. Появата на симптомите се провокира от стафилококи и други инфекциозни патогени. Болестта може да бъде диагностицирана както при деца, така и при възрастни. В същото време е доста трудно да се идентифицира основната причина;
  • . Болестта възниква поради отлагането на соли на пикочната киселина и нарушения в метаболитните процеси. Заболяването е по-често при мъжете, отколкото при жените. При тази разновидност ставният хрущял се разпада и образуваните кухини се запълват с кристали на натриев урат (сол на пикочната киселина). Симптомите са появата на остра болка, по-често през нощта;
  • според областта на локализация артритът на колянната става може да бъде едностранен и двустранен.

Концепцията за артроза-артрит на колянната става липсва в медицинските класификатори, но лекарите често използват името при диагностициране на пациент. В този случай има неуспехи в работата на лигаментно-хрущялния възел, съчетани с възпаление на ставата.

Ортопед: Ако започнат да болят ставите на ръцете и краката, има сериозен дефицит в тялото ...

Очевиден признак на това състояние е болезнена болка, която се увеличава с физическо натоварване. Появата на такива симптоми трябва да принуди пациента да потърси помощта на лекар, да получи неговия съвет и подходящи назначения навреме. Ако това изобщо не се направи или посещението при специалист се отлага за дълго време, последващото лечение може да не даде положителен ефект, което допълнително ще увеличи шансовете за развитие на тежка форма на ставно заболяване.

Степени и форми на артрит на колянната става

С напредването на артрита в коляното хрущялът изтънява, което е необходимо за защита на основата на съседните кости. Заболяването засяга ставата, което води до голямо тегло. Костната тъкан става крехка и уязвима, колабира, образувайки костни шипове, които увреждат мускулите и нервните окончания. Това води до деформация и скованост на ставата.

Механизмът, по който се развива артритът, не е напълно разбран. Известно е само, че промяна може да настъпи във всяка възраст, а наднорменото тегло ускорява хода на разрушителните процеси в ставите.

Проявата на артрит на коляното може да бъде както следствие от различни заболявания, така и независимо развиващо се заболяване. По тази причина се разграничават първичната и вторичната форма на заболяването. При първичния артрит хрущялната кухина се деформира и изтънява. Лупус еритематозус, ревматизъм и псориазис провокират развитието на вторичен артрит.

Често началото на заболяването остава незабелязано, няма сериозни усложнения, формата и размерът на костта не се променят. В такива случаи превантивните изследвания са от особено значение, които според анализа, предписан от лекаря, могат да открият заболяването в начален или ранен стадий.

Това важи особено за рисковата група - пациенти, чиито роднини страдат от подобно заболяване.

Причини за артрит на коляното

Костните деформации на колянната става могат да бъдат придружени от възпалителни процеси в мускулите. Това значително влияе върху стойката и походката. Грешка е да се смята, че причината за артрита е напредналата възраст на пациента и свързаните с възрастта промени, настъпващи в тялото. Някои видове артрит на коляното могат да се появят на възраст между 25 и 55 години. Заслужава да се отбележи, че жените са три пъти по-склонни да бъдат засегнати от болестта, отколкото мъжете.

Въпреки че артритът на коляното не може да бъде напълно излекуван, ранното лечение може да подобри симптомите. Поради навременното лечение вероятността от развитие на загуба на подвижност на ставите е ниска. Изключение прави малък процент пациенти с тежки форми и неизвестни причини за заболяването (5%-10%).

Заболяването често се свързва с тези, които често и силно натоварват ставата, поради твърде интензивен или професионален спорт. Тази категория пациенти страда от заболяването, тъй като целостта на хрущяла и костта, която е нарушена в резултат на наранявания и големи натоварвания, не може да се възстанови естествено, независимо.

Медицинските изследвания показват, че заболяването може да се развие на фона на имунодефицит. Това е свързано с неизправности в имунната система, които допринасят за саморазрушаването на костната тъкан. Артритът на коляното не е инфекциозен по природа и не може да се предава от болен на здрав. Само някои хора имат голяма вероятност да развият заболяването и това се обяснява с генетична или наследствена предразположеност. Често откриването на артрит на колянната става при деца се появява на фона на алергии или нарушения на щитовидната жлеза.

Симптоми

Артритът на колянната става е опасно заболяване, което води до много усложнения. Има над 100 различни вида болести. Ето защо е необходимо да се знаят симптомите, превантивните мерки и методите на лечение, които помагат да се изключи или спре хода на опасно заболяване. От общия брой случаи 80% от заболяването засяга колянната става. Предвид разпространението е необходимо да се проучи по-добре проблема, за да се предпазите и да вземете необходимите мерки навреме.

Ортопед: „Ако ви болят коленете и тазобедрената става, незабавно премахнете от диетата ...

Не унищожавайте болните стави с мехлеми и инжекции! Артрит и артроза се лекуват...

Известни са общи симптоми, характерни за всеки тип артрит на коляното:

  • скованост в засегнатата става сутрин;
  • болезнена или остра болка през нощта;
  • възпаление, подуване, зачервяване на кожата;
  • при тежки форми - частична загуба на двигателната функция на ставата, деформация и видимо увеличаване на размера на коляното.

В повечето случаи артритът засяга и двете коленни стави. Пациентът се тревожи за треска и умора. При пренебрегвана форма може да се появи киста на Бейкър, да се появи намалена подвижност на сухожилията и атрофия на мускулната тъкан.

Има системни прояви на заболяването:

  • увреждане на очите;
  • сърдечен мускул;
  • съдова атеросклероза;
  • белодробни заболявания и др.

При инфекциозен артрит на колянната става телесната температура се повишава значително (до 39 градуса), появяват се периодични болки във всички стави, подуване на коляното, както и развитие на дерматит. Отличителна черта на подагрозен артрит е влошаването на общото състояние на пациента след прием на алкохол. Някои видове се появяват като лилави или синкави петна по кожата.

Синдромът на болката се увеличава с непълна флексия (тъй като възниква най-голямото напрежение на сухожилието) или удължаване на коляното. Болезнено става ходенето по стълбите, ставането от седнало положение, а клякането е почти невъзможно. При левостранен артрит шофирането обикновено е трудно, тъй като дискомфортът се увеличава, когато натискате педалите на колата. Най-често болката поради артрит се развива постепенно, но е възможна и внезапна поява на болка.

Диагноза

В допълнение към визуалния метод за откриване на признаци на артрит е възможно да се определи чрез палпация. Това ще изисква посещение при лекар, където ще бъде извършен задължителен медицински преглед. Лекарят ще извърши преглед, който изследва походката и състоянието на ставата на пациента. Специалистът обстойно изследва обема на движенията, наличието на куцота, степента на подуване и болезненост на ставата.

При необходимост се предписва рентгенова снимка, която показва наличието на стесняване на ставната междина в колянната става. Ако болестта не се лекува, в повечето случаи тя става хронична.

Експертите разграничават 3 основни етапа на развитие:

  • I (първоначално). Болката и дискомфортът са краткотрайни, смущаващи сутрин, вечер или при смяна на времето. На рентгеновото изображение се виждат първите признаци на изтъняване на костите, увеличаване на плътността на мускулната тъкан, както и появилото се стесняване на ставната цепка.
  • II. Анормалните промени стават по-забележими, подуването и болката са изразени, има ограничение на подвижността на коляното. На снимката се вижда ерозия, свиване на хрущяла с едновременно удебеляване на капсулата, стесняване на лумена на хрущяла.
  • III. На снимката се вижда обширна мускулна дистрофия, признаци на костна деформация, повишен растеж на съединителната тъкан и отлагане на соли в ставата. Тъканите на ставния хрущял са почти напълно разрушени.

Кръвни тестове и ядрено-магнитен резонанс (MRI) могат да се използват за диагностициране на артрит.

Лечение на артрит на коляното

Лечението на артрит на коляното зависи от вида и симптомите на заболяването. Обикновено започва с болкоуспокояваща терапия, за да помогне за облекчаване на болката и увеличаване на подвижността на колянната става. Ако се постави диагноза, на пациента се препоръчва да промени някои навици и обичайния начин на живот, да се погрижи за намаляване на натоварването на коляното, което ще доведе до намаляване на болката. Ако пациентът е с наднормено тегло, тогава е необходима правилна и професионално разработена програма за отслабване. Тя трябва да съчетава ефективно диетично хранене и упражнения.

Изборът на набор от упражнения трябва да бъде поверен на професионален треньор, тъй като не трябва да навреди или да допринесе за по-нататъшното развитие на болестта. Плуването е добро и е по-добре да откажете бягане или дълго ходене. Упражненията за гъвкавост ще доведат до подобряване на работата и ефективно лечение на колянната става.

Лекарства и медицински изделия

Артритът на колянната става в повечето случаи се характеризира с възпаление и болка. Острото възпаление може да бъде облекчено с нестероидни противовъзпалителни средства. Това са ибупрофен и напроксен. Преднизонът може не само да намали възпалението, но и да подпомогне рехабилитационното лечение на артрит на коляното . Препаратите трябва да се избират много внимателно, тъй като действието на много от тях може да бъде придружено от странични ефекти, особено ако се налага продължителна употреба. Лечението на артрит на коляното почти никога не се извършва без специална опора или поддържащи устройства. Обикновен бастун, подложка за коляното, ортопедични обувки ще помогнат за улесняване на движението, ще направят възможно безболезнено огъване и разгъване на колянната става.

Предотвратяване

В повечето случаи артритът на колянната става засяга възрастните и възрастните хора на земното кълбо. Много хора вярват, че болестта е неразделна част от процеса на стареене и изобщо не търсят ефективни лечения. Но постиженията на традиционната медицина и съвременните алтернативни методи на лечение, както и навременната диагностика и лечение могат значително да подобрят качеството на живот на хората, страдащи от това заболяване.

Всеки възпалителен процес крие голяма потенциална опасност. Най-лошата заплаха е сепсисът. Общоприето е, че възпалението възниква само в меките тъкани. Това е много погрешно мнение, т.к. Все по-често засяга артикулацията на костите - ставите.

Артрит на коляното- това е възпаление на вътре- и периартикуларните области на едното или двете колена. Друго име за патологията е шофиране или (от гръцки gony - "коляно").

Статистиката за честотата на артрит на колянната става е следната: приблизително половината (от 35 до 52%) от хората, страдащи от ставни заболявания, страдат от артрит на коляното. Повече от 30% - при деца. Освен това в 23% от всички случаи причината е. Повечето пациенти с артрит на коляното са жени на възраст над 30 години. Въпреки че за вторичните патологии това не винаги е вярно. Например, гонорейният артрит е характерен за мъжете.

Високият процент на вероятността от развитие на артрит на колянната става се дължи на голямо натоварване на коленете. Всеки от тях поддържа половината от теглото на човешкото тяло и поради много ограничения обхват на движение в коленете това натоварване само се увеличава. Краката са по-мобилни и сложни за това.

Диагностиката на патологията се извършва с помощта на радиография или по-скоро артрография. При псевдоподагра допълнително се изисква поляризираща микроскопия на синовиалната течност, получена чрез пункция. Върху микрофлората на пунктата се проверява ефектът на различни лекарства върху инфекциозни патогени.

В редки случаи се предписват допълнителни диагностични изследвания:

    магнитен резонанс;

    биопсия на синовиалната мембрана и хрущяла;

    термография;

    томография;

    артропневмограма;

    Реакционни тестове на Райт и Бърн тестове;

    компютърна томография - визуализация на секвестрирана костна тъкан. Секвестър - мъртва област на костната тъкан;

    Магнитен резонанс;

    ултразвукови и радионуклидни изследвания.

Постепенно всички синовиални тъкани на ставата се възпаляват. Кръстосаните връзки претърпяват груби промени. Хрущялът е разрушен. Открива се гъбеста тъкан, в която се развива остеомиелит или остеит („възпаление на костта“). Настъпилите промени се определят с помощта на рентгенови снимки.

Патологичните аномалии с течение на времето обхващат все повече и повече органи:

  • сухожилия;

  • кръвоносна и лимфна система (лимфаденит);

    различни вътрешни органи.

Последиците от преследването могат да повлияят на функционирането на много органи:

    други стави - гонартроза, капсулит, спондилит (възпаление на гръбначния стълб), емпием, флексионна контрактура в свито положение, остеохондрит - възпалителен процес в костната и хрущялната тъкан;

    очи - кератит, кератоконюнктивит, увеит;

    бели дробове - алвеолит, пневмонит, интерстициална фиброза;

    кръвоносни съдове - системен, септичен шок, провокиращ синдром на полиорганна недостатъчност, синдром на Рейно, капилярит;

Типът артрит на коляното зависи от това какво го причинява. Например, гнойно или септично възпаление се провокира от патогени, които навлизат в ставната кухина от първичните огнища на инфекция с кръв или лимфа. Ако и двете колена са засегнати, тогава те говорят за ставите на Clutton.

Няма единна класификация на артрит на колянната става според причините за възникване:

    инфекциозни;

    реактивен след прекарани чревни или урогенитални инфекции;

    ювенилен ревматоиден, при който имунитетът разрушава клетките на собственото си тяло и се появяват обриви по кожата - ревматични възли на коляното и на ръката;

    алергичен (по-често под формата на полиартрит);

    ревматичен (обикновено олигоартрит);

    псориатичен;

    подагрозен;

    туберкулоза;

    гонореен;

    инфекциозно-алергични;

    имуноалергични;

    пост-травматичен;

    обмен;

    след ваксинация.

Тази класификация е много противоречива. Заболяването може да бъде остро или хронично. Някои лекари също наричат ​​подостра форма на заболяването.

В зависимост от локализацията артритът на колянната става може да бъде два вида:

    капсулен или синовиалназасяга синовиалната мембрана, обикновено протича в остра форма, често се развива при деца;

    обезкостени или сухизасяга остеохондралните краища на ставата.

Колкото повече прогресира болестта, толкова по-голяма площ обхваща. Капсулният артрит на коляното (в противен случай синовит - synovitis genu) се превръща в костен и обратно. Синовитът може да бъде придружен от образуване на оризови тела в излива. Това засилва синдрома на болката.

Според естеството на излива синовиалният артрит се разделя на:

    серозен;

    серозно-гноен;

Според наличието на патогени в ставната кухина гонартритът се разделя на две разновидности:

    септичен;

    асептичен, когато ставната течност е стерилна.

Превантивните мерки за артрит на колянната става са стандартни - това е здравословен начин на живот, както и спазване на санитарните правила и норми, мерките за безопасност по време на работа. Особено внимателни трябва да бъдат тези, чиято професионална дейност е свързана с дълъг престой на крака, както и с постоянна вибрация.

Разнообразието от клинични форми на гонартрит се дължи на големия обем, големината на натоварването и сложността на устройството на колянната става. Характеристиките на хода на заболяването зависят от възрастта, конституцията, реакциите на тялото и човешките тъкани към различни влияния.


Различават се следните симптоми на колянната става:

    скованост, схващане на коленните стави поради силен оток и натрупване на излив при изкачване/слизане по стълби, клякания, шофиране на кола и всяко движение, в което по някакъв начин участва засегнатото коляно, т.е. обемът на пасивната и активната подвижност е силно намален;

    болка в предната част на коляното, засилена в позиции с най-голямо напрежение на сухожилието (има "механичен" характер);

    тежест в крака;

    масивен оток на меките тъкани - воднянка;

    натрупване на ексудат в ставната кухина;

    хипертрофия на синовиалната мембрана с гъбична форма;

    зачервяване и локално повишаване на температурата на кожата в рамките на 5-7 cm;

    вретеновиден вид на болен крак;

    пролиферация на въси с инфилтрация, подуване и фиброзна дегенерация;

    симптом на балотиране на пателата (балотираща чаша) - когато кракът е изправен, изглежда, че потъва в зоната на натрупване на ексудат, когато се огъне, той отново „изплува“;

    Боне позиция на ставата (принудително полусвита под прав ъгъл поради мускулно напрежение);

    увеличаване на регионалните лимфни възли;

    общо неразположение, чувство на слабост;

    сънливост;

    слабост, летаргия;

    загуба на апетит;

    костна деструкция на кондилите, пателата и пищяла, назъбване, поява на фокални шарки с неправилна форма в ставните краища;

    ревматична хорея;

    ревматични плътни, неболезнени, неактивни възли в подкожната тъкан, фасциите, апоневрозите и бурсите;

    пигментиран вилонодуларен синовит;

    синовиома.

Лабораторните и инструментални признаци на артрит на колянната става включват:

    повишаване на ESR - скоростта на утаяване на еритроцитите (или ROE - реакция на утаяване на еритроцитите), броя на левкоцитите (главно полиморфонуклеарни клетки), еозинофилите и тромбоцитите в общия кръвен тест;

    откриване на С-реактивен протеин и серомукоиди в биохимичен кръвен тест;

    откриване на HLA-27 антиген, β-2 и гама глобулини в кръвен серум;

    рязко увеличаване на броя на плазмените клетки в синовиума;

    дегенерация на хрущяла, стесняване на ставната цепка, гумозен процес в костите, ерозия и възли в костната тъкан, остеофити (увреждат синовиалната мембрана), субхондрална склероза (склеротичен ръб около туберкулозния фокус и секвестри вътре в него) на рентгенови лъчи.

Има 3 етапа на развитие на заболяването:

    Първият етап, начален. преартритна фаза. Обикновено отнема около 6 часа. Заболяването протича в чисто хиперемична форма. Единственият симптом тук е болезнен синдром, т.е. артралгия.

    Вторият етап, ранен артрит. Артритна фаза - разгарът на заболяването.

    Признаците на втория етап могат да се появят циклично:

    • хрущялът започва да се втвърдява;

      костта расте патологично;

      синовиалната мембрана се възпалява;

      образуват се абсцеси;

      удебеляване на ставната капсула.

    Трети стадий, напреднал артрит. Фазата след артрит е отшумяване на заболяването.

    Признаци на третия етап:

    • хрущялът става по-тънък и почти напълно унищожен;

      на тяхно място, поради прогресираща зонална остеогенеза, се образуват костни израстъци;

      в костите се появяват кухини с чуждо вещество;

      ставата е разрушена;

      възникват тъканни белези;

      кракът заема порочна позиция и се скъсява / удължава;

      човекът става инвалид.

    На последния етап артритът става хроничен. Възможни са рецидиви и обостряния на заболяването. Синдромът на болката може да се влоши от рязка промяна на времето. Това свойство на тялото се нарича метеочувствителност.

Колянната става е най-голямата в човешкото тяло и съдържа повече синовиална течност от останалите. Когато патогените навлязат в него, възпалителният процес протича бързо, поради което е толкова важно да се спре заболяването на първия етап. В противен случай не могат да бъдат избегнати неприятни последици.

Причини за артрит на коляното

Има много причини за артрит на коляното, включително:

    механично претоварване от триене в предната част и продължително стоене на колене ("коляно на домакинята");

    неправилно положение на костите, което означава неравномерно разпределение на натоварването върху ставата;

    болест на Бехтерев;

    хелминтни и протозойни инвазии;

    Лаймска болест;

    пирофосфатна артропатия с калцификация;

    колагеноза (много рядко);

    хемофилия;

    дерматомиозит.

Понякога е доста трудно да се установи причината за артрита, т.к. възпалителният процес прогресира постепенно и до появата на болка може да липсват характерни симптоми. Най-тежката форма на артрит на колянната става е остър флегмонозен с гнойно сливане на околните меки тъкани, пробив на гной в тъканите на бедрото и долния крак.

    бактерии;

  • патогенни гъбички.

Бактерии:

    стафилококи;

    гонококи;

    стрептококи;

    хемофилен бацил - Haemophilius influenzae;

    Грам-отрицателни бактерии, като Pseudomonas или Salmonella - Salmonella.

Видове стафилококи:

    Стафилококус ауреус;

    епидермален стафилокок - Staphylococcus epidermidis.

Streptococcus видове:

    β-хемолитичен стрептокок от група А - Streptococcus pyogenes - се активира в грам-положителната флора;

    стрептококи от други групи.

стронгилоидоза - Cochin;

дракункулеза - гвинейски червей;

анкилостома - обрив от миньори, земна краста или египетска хлороза;

филариоза, включително вухерериоза, бругиаза и онхоцеркоза;

лоиаза, причиняваща тумор на Calabar.

И така, основните разновидности на бактериален инфекциозен артрит, в зависимост от етиологията, са причините за възникването му:

    гонококов;

    туберкулозна първична костна или първична синовиална форма;

    бруцелоза;

    борелиоза или лаймска болест (за лаймска болест);

    йерсиния;

    дизентериен;

    салмонела.

Артритът на колянната става се разделя на два вида в зависимост от причините:

    Първично (независимо заболяване);

    Вторичен (свързан с друга патология).

Рискови фактори или предразполагащи причини са:

    недоносеност;

    наднормено тегло;

    наследственост;

    хронични огнища на инфекция;

    хирургични интервенции;

    гонорея - полово предавана болест, която засяга пикочните пътища;

    фурункулоза, придружена от появата на циреи;

    перитонзиларен абсцес зад сливиците;

    ангина - възпаление на лигавицата на фаринкса;

    скарлатина (главно в детска възраст);

    възпаление на средното ухо;

    хипогамаглобулинемия - дефицит на протеини;

    употреба на наркотици;

    вродени дефекти на опорно-двигателния апарат;

    слаба мускулна рамка на колянната става;

    екстремни спортове.

Симптомите на заболяването са много различни в зависимост от причините за възникването му. Така че, ако това е продължително механично триене, тогава артритът обикновено протича без температура. При тежък артрит на коленните стави можете напълно да загубите способността си да се движите.


Комплексът от терапевтични мерки включва:

    премахване на възпаление (НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства);

    анестезия;

    възстановяване на метаболитните процеси (приемане на хондропротектори, витамини и имуностимуланти);

    укрепване на имунитета;

    нормализиране на храненето на ставните тъкани;

    премахване на наднорменото тегло (аурикулотерапия, диета, билкова терапия за подобряване на метаболитните процеси и разграждане на мастните натрупвания за намаляване на натоварването на коленете);

    възстановяване на нормалната двигателна активност, опорна способност на долните крайници, възобновяване на пълния обхват на движение;

    превантивни мерки за предотвратяване на рецидив на заболяването.

Не само лекарствата могат да помогнат за намаляване на болката, но и помощни средства като бастун или патерици. Използват се и ортопедични средства като наколенки, шини и специални обувки. Кракът също се обездвижва с обикновен гипс, кокситна превръзка или шина от гипсова отливка.

При вторично заболяване приоритетните мерки са насочени към елиминиране на основното заболяване. Лечението е комплексно.

Нестероидни противовъзпалителни средства:

    Ибупрофен. Плюсове: безопасно, по-малко странични ефекти от други лекарства; рядко причинява агранулоцитоза в кръвта. Против: антипиретичният и аналгетичният ефект е по-слаб от този на парацетамола; може да провокира появата на оток, аспиринова астма и;

    Напроксен. Плюсове: има малко странични ефекти; високо ефективен. Против: по-голям риск от сърдечно-съдови усложнения от ибупрофен;

    Аспирин или ацетилсалицилова киселина.Плюсове: добра антипиретична способност; предотвратява тромбозата (лекарство против агрегация или "анти-слепване" на тромбоцитите при възпаление). Минуси: не помага при болка; може да причини синдром на Reye, който засяга черния дроб и мозъка;

    парацетамол. Плюсове: единственото лекарство, без риск от подуване и хипертония; рядко разрушава стомашната лигавица; облекчава болката и треската по-добре от други. Минуси: с възрастта ефектът на лекарството отслабва; бързо износва черния дроб, т.к. се активира в него;

    Алмирал , Ортофен или Диклофенак.Плюсове: Бързо облекчава болката при артрит. Против: значително увеличава вероятността от инсулт; силно засажда бъбреците; има отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт;

    Olfen - лекарство на базата на диклофенак натрий;

    Нимезулид. Плюсове: ефективно средство за защита; добре се понася; общият брой на усложненията от страна на стомаха и червата е по-нисък от този на аналозите. Минуси: няма точни данни за сърдечно-съдовата безопасност на лекарството;

    Ревмоксикам или Мелоксикам. Плюсове: дава значително подобрение; лесно се понася. Минуси: недостатъчно проучена сърдечно-съдова безопасност; висок относителен риск от кървене.

При лечението на инфекциозен гонит често се използва линкомицин - антибиотик, антимикробно лекарство. Плюсове: справя се добре с патогени, микоплазма, бактероиди. Против: може да причини гадене, повръщане, диария, стоматит и други усложнения.

Мехлеми за артрит на колянната става:

    финалгон;

    апизартрон;

    Хисталгон.

Кортикостероидите - стероидни хормони - се инжектират директно в ставната кухина:

    Хидрокортизон под формата на суспензия;

  • Трасилол или Апротинин;

    Дипроспан.

Имуностимуланти за гонартрит:

    Левамизол или Декарис. Плюсове: повишава имунитета, белези от язви. Против: провокира главоболие, нарушава съня;

    Taktivin в разтвор;

    Метилурацил. Плюсове: ускорява заздравяването на рани; обикновено се понася добре. Недостатъци: възможни са кожни алергични реакции, световъртеж.

Хондропротекторите се приемат на дълги курсове дори след края на основното лечение. Те значително ускоряват регенерацията на клетките. Ако артритът е провокиран от инфекциозен агент, тогава се провежда антибиотична терапия (етиотропна). Допълнително се прилагат имуностимуланти и антитоксични средства.

Форми на лекарства, предписани за артрит на колянната става:

    таблетки (например диклофенак);

    разтвори за интрамускулни и интраартикуларни инжекции (например кортикостероиди);

    гелове (например Diklak);

  • мехлеми (например Bishofit, Nikoflex, Menovazin);

    разтвори за лосиони (например димексид).

Тези лекарства имат много странични ефекти, претоварват стомашно-чревния тракт, следователно, едновременно с приемането им, е необходимо да се спазва диета и да се предписват лекарства, които поддържат храносмилателния процес.

Ако се появи абсцес, той трябва да бъде пробит. В противен случай се образува фистула. При липса на секвестри, фистулите са податливи на йодоформно запечатване според Mosetig-Moorhof. Ускорява лечебния процес на кварцоване.

За коригиране на получените деформации на колената, т.е. О- и Х-образни крака, използват се ортопедични методи за корекция. В случай на контрактура, гонитите изискват постоянна тракция на крайника или лека едноетапна корекция с гипсова фиксация. Напредналите случаи могат да бъдат изправени с апарата Ermolaev или коригирани чрез супракондиларна остеотомия.

Корекцията на костните деформации е възможна само чрез операция. Видове хирургични интервенции при шофиране:

    реплантация на синовиалната мембрана на ставата;

    трансплантация на хрущял;

    артроскопия - отстраняване на процеси от костта и други манипулации чрез микроразрез;

    ендопротезиране - подмяна на ставни компоненти с импланти;

    артродеза - пълно обездвижване на ставата;

    артролиза или операция на Волф - изрязване на фиброзни сраствания;

    синовектомия - отстраняване на засегнатата синовиална мембрана;

    измиване на ставата;

    подравняване на менискусите (това са полулунни хрущялни образувания, допълнителни амортисьори на краката);

    артропластика - частична или пълна протетична подмяна на става;

    остеотомия - отстраняване на част от костта с цел намаляване на натиска върху ставата;

    вътреставна некректомия;

    пластична резекция - отстраняване на става или част от нея - коляно от затворен или отворен тип с фасциална интерпозиция;

    широка двустранна парапателарна артротомия.

В тежки случаи се извършва резекция, клиновидна остеотомия или артропластика втори път. Резекции и артрози не трябва да се правят до 17-годишна възраст. Ако зоните на растеж на костите на долните крайници са повредени, детето завинаги ще остане куцо.

Някои терапевтични техники се използват само при условие, че се отървете от болката и възпалението. Сред тях са методите на тибетската медицина:

    масаж и самомасаж за отпускане на мускулната рамка на коляното и подобряване на кръвообращението;

    фармакопунктура - въвеждане на лекарства в минимални дози в биологично активни точки на гърба;

    акупунктура или акупунктура;

    аурикулотерапия - въвеждане на игли в биологично активните точки на ушите;

    лечебно-физкултурен комплекс;

    курортно възстановяване.

Предписани са следните физиотерапевтични процедури:

    фонофореза с хидрокортизон;

    парафинови приложения;

  • кварциране;

  • радонови или сероводородни вани.

Забранено е!:

    самолекувайте се;

    издържайте на болка или постоянно я облекчавайте с аналгетици и не търсете помощ от специалисти;

    във вторичния стремеж да се лекува само него, игнорирайки първопричината на заболяването.

Големите артикулации на костите на долните крайници са изложени на риск от възпалителен процес, често само поради небрежност на самия човек. Работата без спазване на най-простите санитарни правила и норми, без да се щади, може само да има отрицателен ефект върху здравето. Без своевременно потискане на хроничните инфекциозни огнища в тялото, човек се обрича на дългосрочно лечение и появата на различни усложнения.


образование:диплома по специалност "Медицина" получена през 2009 г. в Медицинска Академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломна квалификация по специалност „Травматология и ортопедия” в Градската клинична болница. Боткин в Катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.

Сред възрастните е често срещана такава патология като артрит на колянната става. Това е възпалително заболяване с различна етиология. Колянната става е много голяма. Повлиява се на фона на ревматизъм, подагра и други заболявания. Късното лечение може да доведе до увреждане и ограничение на движението в коляното. Артритът и артрозата са две заболявания с различна патогенеза.

възпаление на ставите

Развитието на артрит на коляното най-често се дължи на неинфекциозни фактори. Разликата между тази патология и артрозата е, че тя се основава на възпаление на тъканите, а не на тяхното разрушаване.

При това заболяване в процеса участват структури, разположени вътре и извън ставата. В противен случай тази патология се нарича гонит или гонартрит. Увреждане на коляното се наблюдава при 30-50% от хората, страдащи от ставни заболявания.

Спортистите са изложени на риск. Най-високата заболеваемост се наблюдава при хората под 30-годишна възраст. Артритът може да се появи и при тийнейджъри. В процеса участват едната или и двете стави. Нагоните могат да бъдат остри и хронични, първични и вторични. В зависимост от естеството на секрета в ставната кухина се разграничават серозни, гнойни и смесени (серо-гнойни) видове възпаление.

Първичният артрит на коляното се причинява от нараняване или проникване на микроби. Вторичната форма се развива на фона на друга патология (ревматизъм, гонорея, туберкулоза). В зависимост от основния етиологичен фактор се разграничават следните видове гонартрит:

  • спондилит (болест на Бехтерев);
  • подагрозен;
  • гонореен;
  • склеродермия;
  • лупус;
  • туберкулоза;
  • реактивен.

Понякога се развива артроза. Разликата му е, че има деформация на ставата, хрущяла и костната тъкан. Тази патология най-често се причинява от нарушение на кръвоснабдяването на коляното.

Основни етиологични фактори

Причините за артрит са различни. Следните фактори са от най-голямо значение:

  • наранявания на коляното (натъртвания, фрактури);
  • наличието на хронични инфекциозни заболявания;
  • автоимунни нарушения;
  • инфекции (скарлатина, едра шарка, хепатит В, остър тонзилит);
  • туберкулоза;
  • гонорея;
  • ревматизъм;
  • заболявания на съединителната тъкан (склеродермия);
  • системен лупус еритематозус;
  • подагра;
  • нарушение на минералния метаболизъм;
  • хламидия;
  • остри чревни инфекции (шигелоза, йерсиниоза, салмонелоза);
  • микоплазмоза.

Първичното възпаление на дясната или лявата колянна става е по-често свързано с наранявания. Причините могат да бъдат удар, натъртване и падане на тежък предмет върху крака. Понякога симптомите на артрит на коляното се появяват след операция. В някои случаи възпалението се дължи на алергична реакция. Това се наблюдава при въвеждането на ваксини и серуми. Причината може да е употребата на определени лекарства.

Артритът на коляното понякога се развива на фона на уртикария и оток на Quincke. Предразполагащите фактори включват хипотермия, измръзване на краката, гъбични инфекции, понижен имунитет и метаболитни нарушения. Много рядко се развива псориатичен артрит. Възпалението на ставата в комбинация с уретрит и увреждане на очите е проява на болестта на Reiter. Тази патология често се развива при млади мъже.

Често признаците на артрит на колянната става се появяват на фона на разпространението на микроби чрез кръвта от други огнища. Причините могат да бъдат тонзилит, синузит, отит, възпаление на фаринкса и остеомиелит. Понякога коленните стави се възпаляват на фона на кръвни заболявания (левкемия, хемофилия, атеросклероза). Гонартритът често се комбинира с дерматомиозит.

Общи признаци

Лекуващият лекар трябва да познава симптомите на артрит. Те включват:

  • болка;
  • зачервяване на кожата;
  • повишаване на местната температура;
  • оток;
  • затруднено движение;
  • напрежение на кожата в засегнатата област.

Това са основните признаци на възпалителния процес. При гноен артрит на коляното симптомите включват слабост, треска, мускулни болки, втрисане и общо неразположение. Допълнителни признаци на възпаление са скованост, прекомерно изпотяване, усещане за тежест в крака. В напреднали случаи може да се развие периартикуларен флегмон, което е опасно състояние.

Има 3 етапа на развитие на заболяването. Етап 1 продължава няколко часа. На този етап тревожи само синдромът на болката. Етапът на развитие се характеризира с удебеляване на капсулата на колянната става и възпаление на синовиума. Често се образуват абсцеси. Ако не се лекува, се развива артрит в стадий 3. Може да доведе до увреждане. Заболяването става хронично.

Симптоми на гонорейен артрит

При артрит на коляното причините за възпаление включват гонорея. Това е заболяване от групата на ППБ. Тази патология често се усложнява от специфичен артрит. Боледуват предимно млади хора под 40 години, които водят бурен полов живот. Ставният синдром се наблюдава по-често при момичетата.

Артрит при гонорея се наблюдава в 2-3% от случаите. Най-често се засягат 2 или 3 стави. Често се включват и коленете. Засегнати са не само ставите, но и сухожилията, връзките и торбите. Причинителят е гонокок. От пикочните пътища бактериите се разпространяват чрез кръвта в цялото тяло, засягайки ставите и други органи. Често очите са включени в процеса.

Гонореалният артрит има следните отличителни черти:

  • протича в остра или хронична форма;
  • съчетано с увреждане на други органи (очи, менинги);
  • в 50% от случаите се проявява с обрив по тялото;
  • бързо води до мускулна атрофия и остеопороза;
  • работи дълго време;
  • възниква при новородени.

Температурата се повишава с остра форма на възпаление. При мъжете коленните стави с гонорея са засегнати много по-често. Единственият начин за излекуване на пациента е използването на антибиотици (пеницилини, макролиди или цефалоспорини).

Как протича ревматоидният артрит?

Много често лекарите поставят такава диагноза като ревматоиден артрит. Това е системно заболяване на съединителната тъкан с първично увреждане на ставите. С времето се стига до анкилоза. Етиологията на тази патология не е установена. Това заболяване има следните характеристики:

  • не се лекува с антибиотици
  • няма сезонност;
  • характеризиращ се с остър външен вид;
  • се проявява с подути лимфни възли и треска.

Тежестта на симптомите се определя от активността на процеса. Основните признаци са сутрешна скованост, продължаваща повече от половин час, подуване на ставите, болка и повишаване на локалната температура. Цветът на кожата в областта на коленете не се променя. Извънставните прояви включват наличие на подкожни възли, слабост, загуба на тегло, уголемяване на черния дроб, далака и лимфните възли. В ранните етапи се засягат малките стави. Развитието на гонит възниква, ако не е извършено правилното лечение на артрит на коляното.

Признаци на други видове гонартрит

Болните от болестта на Бехтерев страдат от възпаление на колянната става. В противен случай се нарича анкилозиращ спондилит. Предимно са засегнати колената и сакроилиачната става. Развитието на заболяването се основава на неправилно функциониране на имунната система. Младите мъже са по-често засегнати.

Следните признаци показват наличието на болестта на Бехтерев и развитието на гонит:

  • подуване на коленете;
  • напрежение на мускулите на гърба;
  • скованост в гръбначния стълб;
  • болка;
  • мърляч;
  • увеличаване на ESR;
  • повишена болка в покой и при статично натоварване.

Тази патология прогресира бавно. Лечението у дома се извършва само след консултация със специалист. Задвижването може да бъде усложнение на туберкулозната инфекция. Това се случва с дълъг ход на заболяването и хематогенно разпространение на микобактерии. Характеристика на туберкулозния артрит е периодичното подуване на ставата. Болката е лека. Температурата е постоянно повишена. Пациентите се оплакват от слабост и загуба на тегло.

Ако първичният фокус е разположен в белите дробове, тогава ставните симптоми се комбинират с кашлица и хемоптиза. Дискове - честа проява на подагра. Това заболяване се причинява от метаболитни нарушения. Отключващи фактори за развитието на артрит са стресът, приемът на алкохол и хранителните грешки. Хроничните подагра често се проявяват с тофи. Това са малки образувания, разположени под кожата.

Коленете могат да бъдат засегнати поради псориазис, дерматологично заболяване. Наред със ставите се засягат и кожата и ноктите. Терапията в тази ситуация е насочена към основното заболяване. Понякога се развива лупус артрит. Разликата му е липсата на очевидни признаци на възпаление. Температурата и цветът на кожата не се променят. Болка и подуване липсват. Промените се откриват по време на инструментални изследвания. Възможни са кръвоизливи, косопад и увреждане на вътрешните органи.

Как да разпознаем гонартрит

При артрит на колянната става лечението се провежда след изясняване на диагнозата. Необходимо е да се установи вида на възпалението и неговата причина. Може да са необходими следните изследвания:

  • палпация;
  • рентгеново изследване;
  • пункция;
  • бактериологичен анализ;
  • кръвен тест за ревматоиден фактор;
  • анализ за гонорея и хламидия;
  • компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • общи клинични изследвания;
  • сцинтиграфия;
  • ехография;
  • химия на кръвта;
  • изследване за антинуклеарни антитела;
  • полимеразна верижна реакция.

Ако има подозрение за туберкулозни дискове, тогава се извършва тест Манту и диаскинтест за откриване на микобактерии. Липсата на специфичен протеин в кръвта не изключва наличието на ревматоиден артрит. Резултатите от проучването и изследването на пациента са от голяма стойност. Лекарят трябва да установи причините за възпалението и рисковите фактори. Най-простият е диагностицирането на артрит на колянната става с травматичен характер.

Как да лекуваме болните

Какво да правите при шофиране е известно на всеки лекар. За лечение на артрит на колянната става се използват следните лекарства:

  • НСПВС;
  • антибиотици;
  • глюкокортикоиди;
  • цитостатици.

Изборът на лекарството се определя от етиологията на задвижването. Ако възпалението се дължи на гонорея, тогава основният лек за артрит е антибиотик. Основните лекарства са пеницилините. В остър период трябва да запазите спокойствие. Необходимо е обездвижване на засегнатата става и суха топлина. При силна болка се предписват таблетки от групата на НСПВС (Voltaren, Ortofen, Diclofenac Retard, Indomethacin Sopharma, Indovis EU, Nurofen, Nise).

Традиционният метод за лечение на ставния синдром е използването на мехлеми и гелове. Често се използват лекарства като Bystrumgel и Fastum gel. В тежки случаи са необходими инжекции за артрит, използват се анестетици. След намаляване на болката се организира физиотерапия (UHF, електрофореза).

Физиотерапията е показана за възстановяване на подвижността на коляното. Терапията за ревматоиден артрит има свои собствени характеристики. Режимът на лечение включва употребата на НСПВС, глюкокортикоиди и цитостатици. Често предписани лекарства като Imuran, Kuprenil и Methotrexate-Ebeve. При необходимост е необходима хемосорбция или плазмафереза.

Масажът при артрит на колянната става с ревматоидна етиология е показан по време на ремисия. При болестта на Бехтерев основата на терапията са глюкокортикоидите. Антибиотиците за артрит от тази етиология са неефективни, тъй като няма патоген. При анкилозираща форма на възпаление често се извършва електрическа стимулация.

От артрит на колянната става на фона на подагра помагат лекарства като Пуринол или Алопуринол-Егис. От менюто се изключват месни продукти, мляко, варива и алкохол. Правилното хранене при артрит на колянната става може да ускори възстановяването. При откриване на туберкулозен гонит се предписват антибиотици, които са ефективни срещу микобактерии. Най-ефективните инжекции за артрит.

Използват се лекарства като Изониазид-Ферейн, Ли-Бутол, Фарбутин, Стрептомицин-КМП, Канамицин-КМП. Компресите за артрит са ефективни в острия стадий. Загряването е неподходящо при гнойно възпаление. Диета при артрит на коляното и инжектирането на лекарства не винаги дават желания ефект. При стартиране на шофиране може да се наложи операция.

Методи за превенция

Ефективността на медицинското лечение на артрит на коляното не винаги е висока, така че е по-лесно да се предотврати възпалението. За да се намали вероятността от развитие на заболяването, трябва да се спазват следните правила:

  • хранете се добре;
  • откажете се от пушенето и алкохола;
  • Спортувай;
  • пийте повече течности;
  • изключете нараняване
  • отказват да се занимават с екстремни спортове;
  • носете наколенки при колоездене и по време на тренировка;
  • изключва контакт с пациенти с туберкулоза;
  • предотвратяване на ППИ;
  • своевременно лечение на инфекциозни заболявания.

Диетичният аспект е много важен. Правилното хранене помага да се избегнат остри и хронични чревни инфекции, както и подагрозно възпаление на ставите. В случай на вече развит артрит на колянната става, лечението с лекарства се извършва с разрешение на лекаря. Изборът на лекарства се определя от етиологията на задвижването.

Важна мярка за профилактика на артрит е повишаването на имунитета. Това помага да се предотврати разпространението на микроби и възпаление на коленните стави. По този начин артритът на колянната става може да се развие самостоятелно или на фона на друга патология. При поява на първите оплаквания (болка, подуване, скованост, зачервяване) трябва да се подложите на преглед и консултация със специалист.

Подобни публикации