В какви случаи гърдата се отстранява напълно. Отстраняване на млечната жлеза следоперативен период. Има ли разлика в естетичния ефект след реконструкция на гърда след лумпектомия и пълна реконструкция след радикална резекция?

Патологиите на гърдите се срещат както при жените, така и при мъжете. Повечето от тях представляват заплаха за здравето и изискват задължителна медицинска намеса. Когато консервативното лечение на заболявания е неефективно или невъзможно, се извършва хирургично лечение - мастектомия. Какво е това, в какви случаи се предписва и какво трябва да знаете за следоперативния период, ще разберем по-нататък.

Какво е

Мастектомията е хирургична операция за отстраняване на гърдата. Заедно с него се изрязват съседни лимфни възли и подкожна мастна тъкан. В зависимост от вида на интервенцията се отстраняват и малките и/или големите гръдни мускули.

Целта на операцията е да се предотврати разпространението на патологични процеси в млечната жлеза.

Това е сериозна травматична процедура, свързана с рискове и възможни следоперативни усложнения, но при някои заболявания на гърдата само извършената мастектомия дава шанс за живот.

Показания за мастектомия

Радикалната интервенция при лечението на заболявания на млечните жлези се извършва главно при жени (97% от всички случаи) и се предписва:

в присъствието на ;
в ;
с множество;
в ;
с неговите усложнения (флегмонни или гангренозни форми);
за предотвратяване на развитието на рак на гърдата, ако пациентът е изложен на риск от генетична предразположеност.

Мастектомията се извършва по-рядко при момчета и мъже. Индикация за назначаването му е гинекомастия - увеличаване на млечните жлези, свързано с хормонални нарушения в организма.

Видове хирургия

Още в близкото минало мастектомията се извършваше по един стандартен начин – радикално според Халстед-Майер. По време на операцията засегнатата млечна жлеза е напълно отстранена заедно с мускулите, лимфните възли и подкожната мастна тъкан, разположени в аксиларната, субклавиалната и субскапуларната област.

Напредъкът в хирургията разшири възможностите за хирургическа интервенция при лечението на заболявания на гърдата - намерени са по-щадящи (но не по-малко ефективни) решения.

В момента се използват няколко вида мастектомия:

частично;
радикални (класически и модифицирани);
превантивна.

Изборът на интервенция зависи от стадия и степента на патология на гърдата, както и от възрастта и общото здравословно състояние на жената.

Частична мастектомия

При частична мастектомия се отстранява само частта от гърдата, където се намира туморът. Такава операция е възможна в ранен стадий на рак, с гнойни форми на мастит, фиброкистозна мастопатия.

При рак курсът на лъчева терапия е задължителен, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на злокачествените клетки. След операцията е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на гърдата, а при рецидив е показано радикално отстраняване на жлезата.

Радикална мастектомия

Класическата версия на радикалната мастектомия (според Halsted) се използва и до днес. Операцията се извършва в следните случаи:

участие в процеса на разпространение на туморните клетки на големия гръден мускул;
метастази в лимфни възли, разположени на задната повърхност на мускула;
в палиативната медицина за облекчаване на състоянието на пациента.

Методът често води до следоперативни усложнения, особено ограничаване на подвижността на раменната става.

Ако жената няма индикации за класическа радикална мастектомия, изборът се прави в полза на по-нежни модифицирани варианти на интервенция:

по метода на Patty-Dyson с отстраняване на млечната жлеза, лимфните възли, съседните тъкани и малкия гръден мускул;
по метода на Madden, при който се запазват и двата гръдни мускула.

Операциите са съпроводени със значително по-малка кръвозагуба и по-бързо зарастване на конците. Основното предимство е намаляването на следоперативните усложнения.

Профилактична мастектомия

Мастектомията за предотвратяване на появата или развитието на рак на гърдата се предписва на жени с генетично предразположение към заболяването (ако при тестовете е открита мутация на BRCA ген) или на тези, които вече са имали рак на едната гърда.

Интервенцията се извършва както радикална, така и частична със запазване на зърното и ареолата на гърдата. Може да бъде едностранно и двустранно. По време на мастектомия е възможно едновременно да се реконструират млечните жлези.

Анализи и подготовка за операция

Мастектомията се предписва само ако съответните диагнози са потвърдени след лабораторни изследвания, анализи и хардуерни изследвания на пациента.

Преди да бъде назначена операцията:

общ и клиничен анализ на кръвта;
рентгенография на гърди и подмишници (мамография, аксилография);
Магнитен резонанс;
биопсия на гърдата.

Подготовката преди операцията включва и преминаване на ЕКГ, флуорография. Необходим е личен преглед на пациента от специалист. Лекарят трябва да бъде информиран за следното:

за приемането на всички лекарства или хранителни добавки, дори ако те са билкови тинктури или витаминни комплекси;
за съществуващи хронични заболявания и предишни сериозни заболявания;
за възможна алергична реакция към лекарства или обща анестезия.

При наличие на възпалителни процеси в организма, 2 седмици преди операцията, пациентът трябва да премине курс на антибиотична терапия.

Една седмица преди мастектомия, ако използвате разредители на кръвта, трябва да спрете приема им.

Преди операцията не можете да ядете (12-16 часа) и да пиете (2-4 часа), препоръчително е да направите почистваща клизма предната вечер.

Освен това е необходимо да се погрижите кой ще вземе от болницата и ще се погрижи за постоперативните грижи.

Рискове, свързани с мастектомия

Както всяка друга хирургична интервенция, мастектомията е свързана с рискове и възможни усложнения по време на процедурата:

риск от белодробна емболия (образуване и отделяне на кръвен съсирек);
проблеми с дишането;
алергия към анестезия или лекарства;
кървене и загуба на кръв;
сърдечен удар.

Усложненията могат да бъдат предотвратени, ако първо предупредите лекаря за алергични реакции и минали заболявания и внимателно следвате препоръките за предоперативна подготовка.

Как се извършва операцията

Мастектомията се извършва под обща анестезия, продължителността е 2-3 часа, в зависимост от вида на интервенцията. Времето за операция ще се увеличи, ако едновременно се извършва реконструктивна хирургия.

Хирургът използва скалпел, за да направи овален разрез под гърдата от вътрешната страна на гръдната кост до подмишницата с дължина 12-16 см. Гръдните тъкани се отстраняват заедно с подкожната тъкан, субклавиалните, подлопатъчните и аксиларните лимфни възли, ако е необходимо с гръдни мускули.

След това разрезът се зашива, поставят се резорбируеми конци или скоби, които се отстраняват от лекаря след 12-14 дни. За да се отстрани излишната течност и да се ускори заздравяването на рани, под кожата на гръдния кош се монтира дренаж - една или две пластмасови тръби.

В края на операцията жената се транспортира в отделението, където е под строг контрол на медицинския персонал през първите 36-48 часа.

Следоперативен период

Мастектомията е една от най-сложните хирургични интервенции. Следоперативният възстановителен период продължава 2-3 месеца. В стените на лечебното заведение ще трябва да прекарате не повече от 4 дни, ако е направено - около седмица. През първия месец ще трябва редовно да посещавате болницата за превръзки и прегледи.

На следващия ден след операцията можете да станете и да започнете да ходите бавно. Препоръчва се възможно най-скоро да се започнат рехабилитационни мерки, които ще бъдат предписани от лекаря. Това ще предотврати риска от усложнения и ще ускори възстановяването.

Веднага след излизане от упойката и в следващите 3-4 дни ще се усеща силна болка в областта на гърдите. За да намали тежестта им, лекарят ще предпише болкоуспокояващи.

Изписват се у дома с дренажни тръбички, които се отстраняват след 5-7 дни при контролния преглед. Сестрата трябва да ви научи как да боравите с дренажа и да ви разкаже за правилата за поддържане на хигиената на тялото, без да повредите превръзките и дренажа.

Последици от мастектомия

След отстраняване на млечната жлеза жената има обширна ранева повърхност в областта на гърдите, която изисква подходяща грижа. Подобна интервенция рядко остава незабелязана за физическото и психическото здраве на жената.

Експертите идентифицират няколко от най-честите последици от мастектомия.

ранни и късни усложнения;
рецидиви на заболявания;
психологическа травма, свързана със загуба на привлекателност, увреждане.

Знаейки за възможните последствия от операцията и как да ги преодолеете предварително, можете да избегнете паниката и да се справите с тях по-лесно.

Усложнения след мастектомия

Въпреки факта, че методите за хирургична интервенция непрекъснато се подобряват, броят на различните усложнения остава висок.

Най-рискови пациенти:

възрастни хора (над 60 години);
с наднормено тегло;
с хронични заболявания (сърдечно-съдова система, диабет, хипертония);
с големи гърди (от 4-ти);
след лъчева или химиотерапия.

Предоперативната подготовка на тази група пациенти трябва да се извършва още по-внимателно, а рехабилитационните процедури - по-внимателно.

Разпределете ранните и късните следоперативни усложнения. Ранните (възникващи през първите 3-4 дни) включват:

кървене поради лошо съсирване на кръвта, разминаване на шевовете;
изтичане на лимфа (лимфорея);
маргинална некроза с разминаване на шевовете;
инфекция и нагнояване на повърхността на раната (възниква при нарушаване на правилата за асептика и антисептика по време на операцията или по време на процеса на превръзка).

В допълнение към ранните усложнения, жените често изпитват дългосрочни последици от мастектомия:

нарушение на изтичането на лимфа от ръката, което води до стагнация на лимфоидната течност и силно увеличаване на обема на крайника (лимфостаза);
нарушение на венозната циркулация поради увреждане на субклавиалните или аксиларните вени;
еризипел, провокиран от лимфостаза и добавяне на стрептококова инфекция;
появата на келоидни белези, които причиняват болка при движение;
подуване на областта на рамото, загуба на чувствителност на кожата;
ограничена подвижност на горния крайник;
фантомни болки в гърдите.

Предотвратяването на развитието на усложнения и продължителността на периода на възстановяване след операцията до голяма степен зависи от квалификацията на хирурга и от самия пациент.

Рецидиви след мастектомия

Дори след успешна операция за отстраняване на млечната жлеза понякога се появяват рецидиви на рак. Те се появяват 6-12 месеца след операцията и са по-агресивни и по-трудни от първия път.

Причините за рецидивите са:

недостатъчна диагноза (по време на изследването не беше възможно да се идентифицират отделни злокачествени клетки, така че те не бяха отстранени);
операции, извършени в по-късните стадии на заболяването;
метастази в регионалните лимфни възли;
липса на радиация или химиотерапия след мастектомия;
слабо диференцирана форма на тумора.

Ако в рамките на пет години след операцията не са открити рецидиви на заболяването, ракът се счита за победен.

Психологическа травма

За някои жени най-сериозното усложнение след мастектомия е депресията, свързана с осъзнаването, че са станали сексуално непривлекателни, непълноценни, недостатъци. Също така, стресът може да бъде причинен от принудителна промяна в начина на живот, която настъпва в следоперативния период поради отслабването на тялото и невъзможността да се изпълняват обичайните домакински задължения и работа.

При преодоляването на психологическата травма е важна подкрепата на семейството и близките, приятелите и лекуващите лекари. При тежки случаи се препоръчва да се потърси помощ от специалисти психотерапевти. За да не завършите поради липса на гърди, е необходимо да закупите специално коригиращо бельо или да разрешите проблема с реконструкцията на гърдите.

Проблеми с шевовете след мастектомия

Бавното зарастване на следоперативни рани (възпаление на шевовете, болка) е проблем, с който се сблъскват половината жени след мастектомия за рак. Това се дължи на инхибирането на метаболизма при рак. Ситуацията се усложнява от постоперативно лечение с използване на лекарства, които инхибират или напълно потискат клетъчното делене (химиотерапия).

За да се излекуват конците, е необходимо да се третират с антисептични, противовъзпалителни и заздравяващи рани мехлеми:

банеоцин;
солкосерил;
стеланин;
Метилурацил;
Eplan;
Вулназан.

Спазването на правилата за хигиена и режим на лечение ще допринесе за бързото затягане на шевовете.

Лимфостаза и подуване на ръката

Стагнация на лимфна течност в ръката (лимфостаза) след мастектомия възниква в резултат на отстраняването на лимфните възли по време на операцията, в резултат на което се нарушава лимфната циркулация. В този случай има подуване и болка в крайника, намаляване на мускулния тонус. Ръката може да се увеличи по размер няколко пъти в сравнение със здравата.

За премахване на лимфостазата се използва цяла гама от мерки:

масаж и самомасаж;
носенето на компресионен ръкав;
фотодинамична терапия (с помощта на монохроматичен излъчвател);
приемане на лекарства (диуретици и венотоници);
метаболитна терапия (използване на естествени антиоксиданти);
диета;
физиотерапия.

Подуването на ръката обикновено изчезва месец след началото на патологията, но може да продължи няколко години, без да се поддава на лечение.

Противопоказания след операция

Комплекс от рехабилитационни мерки помага да се избегнат постоперативни усложнения и да се съкрати времето за възстановяване. Но успехът на рехабилитационната терапия е силно повлиян от изпълнението на препоръките на лекаря относно правилата за поведение и режим след мастектомия.

Необходимо е да се избягват многолюдни места, наранявания. Поради нарушаване на лимфоидната система и слаб имунитет, всяка инфекция или драскотина може да доведе до сериозни последици за здравето.
В рамките на три години след операцията не можете да повдигате повече от 1 кг с ръка от страната на отстранената гърда, повече от 3 кг с другата.
Не вдигайте ръцете си, не се навеждайте, не бършете подовете и не мийте на ръка.
Първите три месеца трябва да се въздържат от сексуална активност.
Не можете да посещавате бани или сауни, да вземете горещи вани.
Ако е извършена операция за отстраняване на раков тумор, не се препоръчва да забременеете в продължение на 2-3 години - хормоналните промени в тялото могат да доведат до рецидив на заболяването.
В рамките на три години не се препоръчва да променяте климатичната зона на пребиваване, да отидете на почивка в горещи страни.
В диетата не трябва да присъстват пушени меса и консерви. Най-добре е да преминете към безсолна диета.
Не можете да пушите и да пиете алкохол.

Невъзможно е да се направи без помощта на роднини и приятели в следоперативния период. Роднините трябва да поемат цялата домакинска работа (градинарство), за да осигурят условия за бързо възстановяване на пациентката с мастектомия. Грижата на близките и здравият разум на самата жена са ключът към пълното възстановяване за кратко време.

Как да скриете шевовете след мастектомия

След отстраняване на млечната жлеза всяка жена изпитва дискомфорт от променения външен вид, смущава се от следоперативни белези и белези. В този случай бельото за жени, които са претърпели мастектомия, може да помогне за подобряване на психо-емоционалното състояние. Основната му задача е да поддържа екзопротезата на млечната жлеза и да маскира конците.

Коригиращ сутиен

След мастектомия се препоръчва използването на сутиен със специален джоб за екзопротезата. Може да се носи веднага след отстраняване на дренажа. Специалният дизайн на бельото не причинява дискомфорт при носене и допринася за равномерното разпределение на натоварването върху гръбначния стълб.

Бански след мастектомия

За да скриете шевовете и липсата на гърди, можете да закупите коригиращ бански костюм. Удобно е да правите физиотерапия в басейна, хидрокинезитерапия или просто да отидете на плажа.

Банският седи удобно по фигурата, има джоб за протезата, не притиска и не притиска гърдите.

Преди да изберете специално бельо, трябва да се консултирате с Вашия лекар за вида, размера и формата, особено ако се планира реконструкция на гърдите.

Реконструкция на гърдите след отстраняване

След мастектомия жените често прибягват до реконструктивна хирургия за възстановяване на обема и формата на гърдите - мамопластика. Операцията позволява на пациентите да се върнат към пълноценен живот и има положителен ефект върху психологическото им състояние.

Реконструкцията се извършва по различни методи, времето на възможната операция също варира. Изборът на метод за реконструкция на гърдата зависи от вида на хирургическата интервенция за отстраняване на млечната жлеза, наличието на следоперативни усложнения и желанията на самата жена. Възможна е едноетапна мамопластика с подкожна и профилактична мастектомия. След радикално отстраняване на млечната жлеза е необходимо да се изчакат 8-12 месеца, за да се възстанови предишната форма.

Съвременната пластична хирургия предлага няколко метода за реконструкция на гърдите.

Метод на ендопротезиране. Включва поставяне на силиконови или физиологични протези в пространството между мускулите и гръдния кош. За извършване на този вид реконструкция на гърда е необходимо достатъчно количество собствена тъкан на мястото на отстранената гърда. Най-често се използва след подкожна мастектомия или по метода на Madden и се провежда на няколко етапа.
Торакодорзална трансплантация. Този метод е подходящ за реконструкция на гърди след радикална мастектомия. Тя се основава на изрязване на част от собствената кожа и мастна тъкан от корема, гърба или задните части и пришиването й към областта на млечната жлеза.
Реконструкция с ламбо SEIA на крачка. Най-новото постижение в пластичната хирургия. За да се оформи бъдещата гърда, се извършва абдоминопластика (излишната мазнина се отрязва от корема заедно с кожата) и се изолира кръвоносен съд, който се изтегля вътре в корема и след това се зашива в гръдната артерия. Благодарение на това капакът се вкоренява добре и новата гърда ще бъде топла на допир като вашата. С течение на времето дори е възможно да се възстанови чувствителността на кожата.

Всеки метод има свои собствени нюанси и противопоказания, така че изборът на реконструктивна хирургия трябва да бъде поверен на квалифициран специалист. Препоръчително е да се консултирате с няколко клиники за пластична хирургия и да изберете най-добрия вариант за себе си.

Мастектомията не трябва да се приема от жената като житейска трагедия. Успешно извършената следоперативна рехабилитация и последващата мамопластика ще станат основа за започване на нов пълноценен живот.

Операцията по мастектомия (отстраняване на млечна жлеза) за значителен брой жени не е лош сън, а реалност. Подобна интервенция спасява животи, но лишава усещането за завършеност.

Много е важно жената да се подложи на преглед навреме. С навлизането на мамографията (Rh-графия на млечните жлези) ракът на гърдата се открива много по-лесно в начален стадий. Все пак мамографът е апаратът, който „вижда“ и показва онкологични огнища с размери от 2-5 мм. Не е възможно лекарят да открие толкова малки тумори чрез палпация (ръце).

След операция…

Една жена може да разчита на пластична реконструкция (възстановяване) на гърдата. Провежда се в онкологичното отделение по реконструктивна хирургия на Изследователския институт по онкология и медицинска радиология на името на A.I. Н. Н. Александрова, в отделението по пластична и реконструктивна микрохирургия на Минската регионална клинична болница. Също така, тази посока се развива от Онкохирургичното отделение N1 на Минския градски клиничен онкологичен диспансер и редица регионални онкологични диспансери.

Има няколко възможности за реконструкция:

ендопротезиране - имплантиране на силиконова протеза;
реконструкция на гърдата с помощта на собствени тъкани на пациента;
комбинирани методи.

Къде да намеря подкрепа?

Как да намерите сила в себе си, да си върнете увереността след мастектомия? Ето и съветите на психолог-консултант Елена Николаевна Ермакова:

Не е тайна, че обществото диктува сурови условия: жената е личност, когато е здрава, млада и красива. Какво да кажем за жените, които са претърпели такава психологически трудна операция като мастектомия?

Променете доминиращите и изхвърлете стереотипите: сега най-ценното нещо е вашият живот. Тя е най-важна! И каквото и да се случи, родителите и децата продължават да ви обичат.

Тези хора, които най-много се страхуват да не те загубят, които се нуждаят от теб, независимо как изглеждаш...

Освен това сега е важно да намерите други жени, които са претърпели същата операция, за да почувствате подкрепа, да почувствате: не сте сами! Значителни са утехите на здравите хора, но още по-значима е приятелската дума на онези, които са преживели и знаят от първа ръка за болестта ви и последствията от нея.

Разбира се, през този период е необходима подкрепата на съпруг или приятел ... Когато връзката на двама души първоначално е била изградена върху любов и взаимна привързаност, тогава, като правило, болест или друго сериозно състояние ги обединява само.

В тази връзка съвет към мъжете: не се преструвайте, че на жена ви се е случило „нищо подобно“. Някои съпрузи действат по този начин поради най-добрите причини. Но такава реакция понякога дълбоко наранява жената. Затова е по-добре да говорите за това, което тревожи вашата половина, само много деликатно.

Изслушвайте всички оплаквания, страхове, опасения. Просто слушайте и го оставете да говори. Настройте жена си положително, говорете за чувствата си, защото сега повече от всякога комфортът и вниманието са важни за нея.

Понякога на човек в такава ситуация изглежда: достатъчно е някакво действие от негова страна - в крайна сметка той не се отказа, не си тръгна. Какво друго прави?! Но за жена в това състояние това не е достатъчно. Най-важното сега е да осигурите на съпругата си максимален психологически комфорт. Затова проявявайте повече грижа, топлота, подкрепа не само с дела, но и с думи в пълен „обем“.

СНИМКА Getty Images

Преди две години Анджелина Джоли шокира целия свят: за да не се разболее от рак, като майка си, тя се подложи на превантивна двойна мастектомия - премахна и двете гърди. Хирурзите, разбира се, възстановиха идеалната фигура на актрисата с помощта на пластична хирургия. Желанието за уголемяване на гърдите е първата мисъл, която идва на ум след операцията. Но може ли пластичната хирургия да върне стария живот? 46-годишната Олга казва „не“. „Когато бях в болницата с превръзки на вече плоския си гръден кош, нямах никакви съмнения - разбира се, пластмаса. Как е, на четиридесет години и без гърди? Но аз понесох пластичната операция за възстановяване на гърдата дори по-трудно от нейното отстраняване. Една протеза не може да замести ампутирана ръка. Имплантите няма да заменят гърдите: част от мен, моето тяло... Все пак съм кърмила децата си! Операцията няма да върне старите дни, няма да помогне да „забравите всичко“. Изкуствената закръгленост може да заблуди другите, но не и себе си.

Според Института Кюри във Франция от 12 000 пациенти с мастектомия годишно само 20% са съгласни на последваща операция. Но защо толкова малко жени се решават на тази стъпка, ако мисълта за пластична хирургия е първото нещо, което идва на ум? Психоаналитикът Франсоаз Брюлман е сигурен, че след като са научили за предстоящата мастектомия, жените се придържат към възможността за бъдеща пластична операция за възстановяване на гърдите, надявайки се, че това ще стане тяхното спасение. Психотерапевтът Карол Лувел, която самата е оцеляла от рак на гърдата, е съгласна. „Жените не са виновни. Да се примириш с липсата на гърди е трудно, невъзможно. Но тогава мнозинството отказват пластичната хирургия, защото смятат, че са страдали достатъчно поради болестта, телата им вече са осакатени и не е ли време да ги оставят на мира? .. А някои искат да кажат на света: „Да, сега Аз съм така, без изрязани и зашити гърди. Приеми ме такъв, какъвто съм." И това е много силно послание."

57-годишната Дария реши да не възстановява гърдите си след операцията (и двете млечни жлези бяха отстранени). „Обичам красиво бельо, винаги имах голям избор от дантелени и копринени комплекти в гардероба си ... Затова в началото бях сигурен, че ще направя уголемяване на гърдите. Първоначално носех специални вложки за сутиен, но един ден попитах - защо го правя? Защо? Наистина ли само за да не гледат на мен като на болен човек? И разбрах, че не искам да завися от чужди възгледи. Това е моята история, това са моите белези. Случвало ми се е и няма смисъл да го крия. Изхвърлих разделите и започнах да нося леки рокли и тънки тениски... Не е лесно: искам да предупредя всички жени - ще трябва да се научите да търпите погледите на другите. Ще ви гледат като човек с увреждания, с изненада, болка, шок. Ще трябва да се научиш да говориш - да, различна съм, но съм жена, както и преди.

Има пряка връзка между думата "женственост" и диагнозата "рак на гърдата". „Болестта връща жената в миналото. Неволно възникват въпроси за израстването, сексуалността ... Какви бяха възгледите на околните: похотливи, възхитени, подигравателни? казва Франсоаз Брюлман. 52-годишната Оксана избухна в сълзи, докато съпругът й дълго гледаше и галеше белега й. „Едва тогава разбрах, че не съм престанала да бъда жена. Съществото ми беше наранено, осакатено, малтретирано, както заради отстраняването на гърдата, така и заради химиотерапията. Но сякаш чакаше момента да се прероди. Приемайки ме такава, каквато съм (каквато станах), съпругът ми сякаш ми казваше, че мога да бъда желана - и за това нямам нужда от гърди ... Това отношение е много по-важно от пластичната хирургия. Анджелина Джоли веднъж призна, че без подкрепата на съпруга си не би могла да оцелее след тримесечен цикъл от операции: „Брад присъстваше на всяка. И в най-трудните моменти успяваше да ме разсмее.
„За да реши дали да си направи уголемяване на бюста или не, една жена се нуждае от подкрепата на партньора си“, потвърждава Карол Лувел. Как се чувства една жена от загубата си зависи отчасти от това как се чувства нейният любовник. Разбира се, истинската женственост не се изчерпва с гърдите или липсата им.

40-годишната Светлана категорично отказа липофилинг на 1 гърда. „Дори не исках да си помисля, че ще ми отрежат нещо от едната страна и ще ме закачат от другата! Пак операции, пак страдание и търпение? Не, не мога и не искам. Искам годините на страх и болест да останат завинаги в миналото. Искам да се наслаждавам на живота. И аз също искам трансформацията ми да е красива, въпреки всички, които са сигурни, че животът е свършил. Сега Светлана обмисля създаването на красиво бельо за жени като нея.

А 42-годишната Валерия търси добър татуист, който да превърне белега й в гирлянд от нежни цветя. „Този белег е знак за страданието, което съм изтърпял. Искам да се науча да живея с него, не е нужно да го изтривам. Не можете да изтриете част от живота, но можете да си наложите да се усмихнете и да се насладите дори след най-ужасните преживявания.

Уголемяването на бюста означава връщане към живота преди диагнозата. Но тези, които са имали мастектомия, казват, че това е невъзможно. И днес хиляди жени не се стремят към това: животът им продължава, независимо от всичко.

1 Техниката за липофилинг позволява гърдата да бъде реконструирана чрез инжектиране на мазнини, взети от друга област на тялото.

Мастектомията е операция от хирургичен тип, свързана с отстраняване (пълно или понякога частично) на гърдата.

Самата същност на тази операция ужасява повечето жени и идеята, че реконструкцията на гърдата след мастектомия изисква значителни усилия, също е малко вероятно да добави оптимизъм към някого.

Но често тази операция е почти единственото правилно решение за спасяване на жените от още по-големи здравословни проблеми.

Имайте предвид, че същността на операцията, която обикновено се нарича мастектомия, е:

Отстраняване (пълно или частично) на гръдна тъкан при жени (или рядко мъже).
Отстраняване (пълно или частично) на съществуващата мастна тъкан, която обикновено съдържа онези лимфни възли, които може да са вероятни метастази.
Отстраняване (пълно или частично) както на малките, така и на големите гръдни мускули при жените, но това обикновено зависи от избрания вариант за самата мастектомия.

Естествено, постоперативният период след такава хирургична корекция, пълното възстановяване на жените, може да бъде доста дълъг и труден не само физически, но и чисто психологически.

И всичко това, защото повечето жени след такава операция могат да изпитат значителна болка, както физическа, така и психическа.

Кога е необходимо да се премахне гърдата?

Доста често може да се наложи мастектомия след откриване при жени (по-рядко при мъже):

Ракови заболявания на гърдата.
След потвърждаване на диагнозите нодуларна мастопатия, сарком на гърдата.
Или след развитие при жените на някои форми на гнойно възпаление (мастит) на млечната жлеза.

Изключително рядко, но все пак, мастектомията може да се използва с профилактична цел при жени, при доказана с изследвания генетична предразположеност на дадена пациентка към развитие на проблеми с рака на гърдата.

Също така, тази операция може да се извърши чисто за козметични цели при мъже, страдащи от гинекомастия.

Трябва да се отбележи, че по правило никоя от жените, които са изправени пред необходимостта от такава операция, не се справя само с отстраняването на млечната жлеза.

Днес повечето пациенти се нуждаят от редица хирургични действия, които позволяват не само да се отстрани болната млечна жлеза, но и да се извърши пълното й възстановяване.

Пластичната хирургия (след отстраняване на гърдата), която е възстановяването на оперираната млечна жлеза, днес е една от най-трудните, но в същото време най-търсената.

Понастоящем след извършване на радикална мастектомия (или други нейни варианти) широко се използват така наречените реконструктивни операции. Това са операции, които се извършват с помощта на собствените тъкани на пациента.

Разбира се, не по-малко популярна след отстраняването на млечната жлеза е така наречената мамопластика, която използва специални ендопротези, която се използва в случаите, когато няма достатъчно свободна тъкан в самата пациентка.

Като цяло отбелязваме, че възстановяването на пациенти, изправени пред мастектомия, е процес, макар и дълъг и сложен, въпреки това доста познат на съвременните лекари и дори перфектно отстранен.

А това означава, че колкото и трудна и продължителна да изглежда рехабилитацията за една жена, това винаги е период, който минава и бързо се забравя.

Възможни усложнения при отстраняване на гърдата

За съжаление, някои пациенти, които са изправени пред необходимостта от операция за отстраняване на млечната жлеза, също могат да се сблъскат с някои усложнения от това лечение, както по време на рехабилитационния период, така и след него.

Естествено, това могат да бъдат усложнения от най-различен характер. Така например непосредствените усложнения при отстраняване на гърдата могат да включват:

Различна тежест на кървене, което най-често се появява в най-ранния следоперативен период.
Опасно нагнояване на мястото на следоперативната рана.
Така наречената профузна лимфорея и др.

Понякога пациентите могат да се сблъскат и с така наречените дългосрочни усложнения на операцията за отстраняване на млечната жлеза. По правило това могат да бъдат:

Състояния на лимфостаза, когато пациентът страда от нарушение на пълното изтичане на нормалната лимфна течност, което съответно е придружено от лимфен оток на ръката от страната на отстранената млечна жлеза.
Някои нарушения на подвижността директно в раменната става, отново от страната на отстранената млечна жлеза.

Не по-рядко пациентите се сблъскват с различни видове психо-сексуални усложнения. Сред такива усложнения е обичайно да се назовават: постоперативна депресия, чувство за малоценност или малоценност.

Понякога такива жени сами ограничават социалните контакти и в резултат на това започват да изпитват някои трудности в сексуалния живот, което е напълно неприемливо при поддържане на нормална сексуална функция.

И разбира се, трябва да се отбележи, че повечето жени, които са претърпели такава процедура, помнят периода на рехабилитация като време, когато изпитват определени болки. В този случай степента на болка при отстраняване на млечната жлеза може да варира от умерени до тежки прояви.

Как да се отървете от болката след отстраняване на гърдите?

На първо място бих искал да кажа, че процесът на рехабилитация на пациенти с отстранена млечна жлеза задължително трябва да бъде контролиран.

Категорично е неприемливо да останете без медицинска помощ и помощ по време на периода на възстановяване, лекарите са тези, които ще могат да предписват болкоуспокояващи своевременно в случай на силен болен синдром и да коригират необходимото лечение.

Често на такива пациенти могат да се предписват противовъзпалителни нестероидни лекарства, както и мехлеми или балсами за локално въздействие върху оперираната гърда.

Понякога в следоперативния период пациентите се нуждаят от антибиотици, имуностимуланти и дори антидепресанти. И това означава, че колкото и зле да се чувствате, просто е неприемливо съзнателно да откажете медицинска помощ в този случай.

Процесът на възстановяване ще протече както по-лесно, така и по-бързо, ако пациентът активно помага на лекарите в това, като стриктно следва всички инструкции и, разбира се, има положително отношение към съществуващите проблеми.

Използваме листа от зеле за лактостаза

Как да се лекува мастопатия с народни средства?

Как да направите масаж с лактостаза?

Какво е фиброаденом на гърдата?

Как правилно да прецеждате лактостазата?

Как да се лекува лактостаза с народни средства?

Терапевтични упражнения след мастектомия

Възможно ли е да правите слънчеви бани в солариум с мастопатия и да отидете на баня?

Мастектомия - следоперативен период

Мастектомията е хирургична процедура за отстраняване на гърдата. Причини за мастектомия: рак на гърдата, сарком на гърдата или гнойни образувания.

Радикалната мастектомия включва отстраняване на цялата гърда. Подкожната мастектомия включва запазване на тъканните резерви, зоната на зърното с ареолата остава недокосната. Отстраняването на млечната жлеза вече е радикална операция, която предизвиква максимални промени в следоперативния период.

Рехабилитацията след подкожна мастектомия е много по-лесна, отколкото при радикална операция. Възстановяването след мастектомия трябва да започне веднага след операцията.

Упражнения след мастектомия

Терапевтичните упражнения след мастектомия трябва да се извършват в присъствието на инструктор и с течение на времето жената може да го направи сама. Ако работата на раменната става се влоши, е необходимо да се използват люлеещи се движения, повдигане и отвличане на ръката. Болната ръка трябва постепенно да се включва в ежедневните движения: при разресване на косата, избърсване с кърпа и др. За лечение е полезна гимнастическа пръчка. Целта на гимнастиката трябва да бъде насочена към възстановяване на подвижността на ръката и подобряване на благосъстоянието на жената.

Много е важно да правите гимнастика редовно и постепенно да увеличавате натоварването без резки движения. При упражнения след мастектомия не се препоръчва да се прекалява с натоварванията.

Усложнения след мастектомия

Усложненията след мастектомия в по-голяма степен могат да бъдат свързани с тактиката на противотуморното лечение. Чести усложнения след мастектомия:

нарушение на кръвосъсирването;
фантомни болки;
кървене;
изтичане на лимфа;
влошаване на раменната става;
rachiocampsis;
болка във врата;
бавно зарастване на мястото на раната;
образуване на белег;
депресивни състояния и др.

Реконструкцията на гърдата след мастектомия е често срещано явление. Гърдата може да се възстанови както по време на операцията, така и след нея. Повечето жени отказват реконструкция на гърди или импланти, защото са свързани с редица рискове. Най-често жените се съгласяват с използването на екзопротези.

Храненето след мастектомия играе важна роля. Диетата трябва да се промени, необходимо е да се откажат от мазни и рафинирани храни и да се обърне внимание на витамините.

Жените трябва да разберат, че животът не свършва след мастектомия. Благодарение на съвременните иновативни технологии в лечението и диагностиката на рак, хиляди жени поддържат здравето си и се връщат към пълноценен живот. Трябва да се отбележи, че необходимостта от мастектомия може да възникне както при жените, така и при мъжете.

Копирането на информация е разрешено само с директна и индексирана връзка към източника

Мастектомията е животоспасяваща операция. Следоперативна рехабилитация

Следоперативна рехабилитация след мастектомия

Когато операцията приключи и няма усложнения през първия ден, жената се прехвърля в интензивното отделение и буквално на следващия ден трябва да стане и да започне курс на важни постоперативни рехабилитационни мерки. Не трябва да се самосъжалявате и да се обезсърчавате - това значително ще удължи периода на възстановяване. По това време жената трябва да има специално основно бельо след мастектомия, предназначено да осигури временна текстилна екзопротеза. Това помага на раната да заздравее по-бързо, не позволява да се нарани свеж белег.

Обикновено самата мастектомия и първите дни след операцията преминават без усложнения и жената се оставя да се прибере вкъщи за 2-3 дни с дренажни тръби в гърдите. Медицинският персонал ще ви научи как да поддържате дренажа. След подкожна мастектомия с реконструкция на гърдата хоспитализацията продължава по-дълго - до 5-6 дни.

Първите дни след отстраняването на гърдите са най-трудни и болезнени. Трябва да приемате болкоуспокояващи, но само тези, предписани от лекаря. След 3-ия ден болката постепенно изчезва. Станете след операцията трябва да бъде спокойно - не правете резки движения, не вдигайте ръцете си над главата си, не можете да вдигнете нещо тежко.

Необходимо е да се ходи редовно на превръзки и аспирация на серомата, образувана под кожата след отстраняване на дренажните тръбички - около 3-4 седмици. Ако течността се натрупа и не се разтвори, трябва да се отстрани с аспирационна игла. През този период въз основа на резултатите от тестове, биопсии и изследвания се предписва по-нататъшен курс на лечение - химиотерапия, хормонална, лъчетерапия или комбинирано лечение. Между другото, тази комплексна терапия може да се извърши само със съгласието на пациента. Никой няма да принуди една жена да приема лекарства за химиотерапия или радиация. Пълното физическо възстановяване след мастектомия, при липса на усложнения, е възможно след един и половина до два месеца.

Сега ще посочим най-важните трудности, които очакват една жена след операция на мастектомия, както и в хода на терапията, и след края на курса на лечение.

1) Колкото и да е странно, основният проблем за повечето жени не е физически, а психологически - много от тях имат период на депресия. Това значително усложнява процеса на възстановяване, увеличава умората, намалява защитните сили на организма. Изключително важно е да не позволите на жената да стане безразлична към съдбата си в този момент, да я подкрепите. Особено важна е подкрепата на членовете на семейството. Също така помага да общувате с жени, които преди това са имали мастектомия, върнали са се към пълноценен живот и сега помагат на други да се справят с този проблем. За много жени претърпените преживявания водят до агресия към света и близките, но това е естествено. Всяко изпръскване на чувства, дори и негативни, показва, че жената активно се бори за живот и с времето състоянието й ще се стабилизира. Много по-лошо е, когато пациентът се затвори в себе си, стане безразличен към всичко. В този случай е необходимо да се свържете с професионален психолог или психотерапевт. Периодът на психологическа адаптация към ново състояние отнема от 3 до 6-7 месеца.

2) Наложително е да се отделят средства от семейния бюджет за висококачествена екзопротеза, закупуване на бельо след мастектомия и всичко, за да може жената да компенсира липсата на обем на гърдите възможно най-удобно.

3) Жената трябва самостоятелно да се научи как да се грижи за следоперативен белег, да се грижи за себе си - в продължение на 3 години, не вдигайте повече от 1 кг, не правете тежка домашна работа, особено в наклонено положение - мийте, мийте подове, вземете грижи за градината и т.н. Особено важно е да се придържате към тази препоръка за жени с лимфедем, т.е. стагнация на лимфата (лимфостаза) в ръката на оперираната страна.

4) По отношение на работата в градината и градината - трябва да сте много внимателни и можете да го правите само с ръкавици. Причината за това е, че поради затруднения лимфен поток, тялото не може бързо и адекватно да реагира на проникването на патогенни микроби в най-малката драскотина или ожулване. И това, от своя страна, може да провокира такова неприятно заболяване като еризипел. Като цяло, при най-малкото нараняване е наложително раната незабавно да се третира с антисептичен разтвор, поне с йод или брилянтно зелено.

5) Говорихме за системата на хранене след мастектомия в отделен раздел - правилата са прости, така или иначе всеки ги знае, но преди заболяването малцина се придържат към: не преяждайте, върнете теглото си към нормалното, яжте пълноценно, здравословно, свежа храна. Необходимо е да се изоставят пушени меса, кисели краставички, консерви. Ограничете сладкишите, доколкото е възможно. Но това не означава, че понякога не можете да хапнете нещо вкусно за удоволствие. И разбира се – не пийте, не пушете.

6) От другите ограничения - трябва да откажете банята и сауната. Да, и вана с пяна е по-добре да замени душ. Но плуването и физическото възпитание могат да се извършват известно време след пълното заздравяване на раната. Чест въпрос е дали е възможно да отидете на море и да се печете на слънце. Всъщност първите години след лечението не се препоръчва промяна на климатичната зона, за да не се провокира връщане на болестта. Но по принцип можете да отидете до морето, просто не можете да сте на открито слънце, но се отпуснете на сянка. Не забравяйте да закупите специално бельо за екзопротези, както и специален бански костюм за жени със силиконова протеза, който може да бъде отворен или затворен.

7) След претърпяна онкология и мастектомия категорично не се препоръчва да забременеете - това се дължи на рязка хормонална промяна в женското тяло, което може да стане провокиращ фактор за връщане на болестта.

8) През първата година след мастектомия трябва да посещавате Вашия лекар поне веднъж на всеки три месеца, а през следващите 5 години - на всеки шест месеца. По-нататъшни посещения при лекар - веднъж годишно. В същото време трябва постоянно да се консултирате с онколог, ако жената получава някакви назначения от друг специалист за лечение на някакво заболяване - лекарства, физиотерапия, курс на имуномодулатори и др.

9) Относно освобождаване от работа. След операция по мастектомия се издава болничен лист за период от 10 дни след отстраняване на конците, ако няма усложнения, но с възможност за удължаване с още 30 дни. Ако е предписано допълнително лечение, се издава болничен лист за продължителността на лечението, но не повече от 120 дни. След това жената трябва да премине през комисия VTEC, която ще реши дали да удължи отпуска по болест или да прехвърли жената в група с увреждания.

10) Прогнозата след мастектомия е благоприятна. Особено ако заболяването е открито в ранните етапи и е проведено адекватно лечение. 5-годишната преживяемост при рак в стадий 1 е повече от 97%, при рак в стадий 2 е около 80-85%. Зависи и от вида на рака. Метастази през първите 5 години се срещат при 8-9% от пациентите. Същият брой жени имат т. нар. латентни (скрити или латентни) метастази, които могат да се проявят 10-10 години след първоначалната диагноза и мастектомията. Метастазите се появяват в кръвния поток - хематогенни метастази се появяват в белите дробове, костите, бъбреците, черния дроб. Ако злокачествените клетки се разпространяват през лимфния поток, тогава са възможни метастази във всички лимфни възли.

Във всеки случай хирургичното отстраняване на тумор на гърдата и последващият курс на противоракова терапия позволяват на жената да поддържа пълноценен живот за дълго време. Без лечение ракът на гърдата се развива бързо и е фатален. Диагнозата рак на гърдата днес е най-положителната по отношение на преживяемостта. Особено когато една жена е решена да се бори с болестта и да се върне към пълноценен живот. Лекарите ще помогнат за справяне с медицински проблем, роднини и психолози ще помогнат с психологически преживявания, а за по-удобен живот - висококачествени екзопротези за гърди и бельо след мастектомия, които можете да поръчате на нашия уебсайт или да закупите от веригата Valea на магазини.

Текуща стойност 8.70/10

Благодаря ви за статията! Дори не знаех за съществуването на такова бельо, просто ще го купя по време на рехабилитационния период.

Възстановяване след мастектомия

Мастектомията е хирургична операция за частично или пълно отстраняване на гръдната тъкан, засегната от рак. Пациентът се нуждае от дълъг период на възстановяване след такава интервенция. Обикновено трае около два месеца за физическо възстановяване и шест месеца за психологическо възстановяване.

Следоперативна рехабилитация

Ако през деня след мастектомията няма усложнения, пациентът се поставя в интензивното отделение. На следващия ден след операцията можете и трябва да ставате. Колкото по-рано жената започне да извършва рехабилитационни мерки, толкова по-малък е рискът от развитие на усложнения като лимфостаза, еризипел и възстановяването ще бъде по-бързо. Ако рехабилитацията започне късно, тогава този процес ще се разтегне във времето и ще бъде по-болезнен.

Тези, които са претърпели операция, почти веднага изпитват силна болка в областта на гърдите. За да ги намали, лекуващият лекар трябва да предпише болкоуспокояващи. Препоръчително е да ги използвате умерено, за предпочитане само с остра болка. Преди това се събира анамнеза с информация за алергии и лекарствени реакции. През това време е забранено пиенето на алкохол и шофирането. Болка в ларинкса може да има след обща анестезия.

Първоначално може да има треска и леко повишаване на телесната температура, но такава реакция не трябва да предизвиква безпокойство, това е съвсем нормално по време на операция, освен ако, разбира се, негативните симптоми се увеличат и сериозни странични ефекти като еризипел, лимфостаза, и т.н. .d.

Временни странични ефекти по време на отстраняване на млечната жлеза са оток и хематоми, за да ги елиминирате, се препоръчва да използвате компреси с лед в областта на подмишниците и дисекцията на лимфните възли. Разрезите се зашиват със специален материал, а отгоре се покриват със стерилни превръзки, така че е забранено да ги коригирате и премахвате сами.Превръзката се отстранява след една седмица, а шевовете - след две седмици, ако не се разтворят дотогава.

За жената се монтира специален дренаж за дрениране на излишната течност, той се състои от пластмасова тръба, поставена подкожно от едната страна и торбичка за вземането й от другата.Ден след отстраняването на дренажа пациентката има право да вземе душ. Трябва да се внимава при избърсване на областта на шевовете, те трябва да бъдат внимателно попивани с кърпа, като се избягва движението на стерилни превръзки.

Често пациентите са загрижени за въпроса колко дни трябва да останат в клиниката след мастектомия. По правило операцията и няколко дни след нея протичат без усложнения, а на третия ден пациентът се изписва от болницата без премахване на дренажните тръби. Здравните работници трябва да бъдат обучени как правилно да боравят с дренажната система. В случай на подкожна мастектомия с реконструкция на гърдата, болничният престой се удължава до шест дни, за да се избегне отхвърляне на импланта и еризипел.

Болката започва да отшумява след третия ден.Жената трябва да стане от леглото спокойно, без резки движения, да не носи тежки товари и да не вдига ръце над главата си. Ще отнеме около четири седмици, за да посетите клиниката, да направите превръзки и да премахнете серозната течност, която се образува след отстраняване на дренажа под кожата. Освен това, въз основа на показанията на тестовете и прегледите, лекарят предписва последващо лечение. Може да е:

химиотерапия;
терапия с хормонални лекарства;
излагане;
комбинирано лечение.

Всички процедури се извършват само със съгласието на пациента, никой не може да го принуди да приема химия или да бъде облъчен. Връщането към предишния начин на живот става след около два месеца, ако няма усложнения.

Следоперативните усложнения се определят от обема на хирургическата интервенция и са посттравматични. Най-характерните са промяна в показателите на кръвосъсирването, еризипел, лимфостаза. Характерни са също фантомни болки и астения. Тъй като пациентът има постоперативен стрес, зарастването на рани може да се влоши и периодът на лимфорея и образуване на белег може да се увеличи.

При диагностицирането лекарят разчита на оплакванията на пациента, естеството на болката и резултатите от изследванията, както и собствения си преглед. Таблицата по-долу показва мерките за рехабилитация при различни усложнения.

Таблица 1 - Усложнения и рехабилитационни мерки след мастектомия

екзопротеза;
инструкции за грижа;
избор на специално бельо.

пневмомасаж, лимфен дренаж;
използване на превръзки;
фотодинамична терапия;
физиотерапия;
хидрокинезитерапия;
метаболитна терапия;
медицинска храна.

физиотерапия;
хидрокинезитерапия;
носенето на превръзки за корекция на позата.

И така, нека очертаем трудностите, с които се сблъскват пациентите след операция за отстраняване на млечната жлеза, както и по време и след лечението:

Най-честият проблем е депресията, която затруднява целия процес на възстановяване от рак. Той влошава състоянието на пациента, повишава умората и намалява защитните сили на организма. Имаме нужда от подкрепата на роднини и комуникация с тези, които вече са преминали през тези процедури и са се върнали към пълноценен живот. В тежки случаи се препоръчва да се свържете с психотерапевти, за да не забавяте периода на психологическа адаптация.
След мастектомия е наложително да закупите добра екзопротеза, да изберете правилното бельо, така че жената да няма комплекс поради липсата на млечна жлеза.
Пациентът трябва да се научи да се грижи за белега, за да избегне възпалението му. Внимавайте с вдигането на тежести, в продължение на три години не можете да вдигате неща, които надвишават 1 килограм тегло.Ограничете домакинската работа, особено ако е свързана с наклонено положение. Това е много важно, ако има стагнация на лимфата в ръката от страната на операцията.
Бъдете внимателни, когато работите в градината, правете всичко в уплътнения, за да избегнете въвеждането на микроби в малки рани. Във връзка с влошаването на изтичането на лимфата съществува заплаха от еризипел. Всички порязвания и драскотини трябва да бъдат третирани с антисептици!
При отстраняване на рак на гърдата не се препоръчва да забременеете, тъй като хормоналният скок може да провокира рецидив на заболяването.Правилното хранене играе голяма роля в възстановяването. Диетата е проста и ефективна. Пушените меса и консервите е най-добре да се изключат напълно. Сладкото с тази диета се препоръчва да се ограничи. В диетата, доколкото е възможно, трябва да увеличите количеството витамини и да намалите мазнините. Естествено, не можете да пушите и да пиете алкохол. Основни принципи:
- не преяждайте
- поддържат нормално тегло
- яжте прясна и здравословна храна.
Специалните упражнения също помагат за възстановяване. Те трябва да се направят, докато сте в болницата. За да развиете ръка с гимнастика и масаж, за да предотвратите лимфедем, трябва да започнете възможно най-рано, като постепенно увеличавате натоварването. В това отношение трябва да внимавате и да правите упражненията редовно. Също така е важно да наблюдавате стойката си, тъй като натоварването на гръбначния стълб се променя.
Плуването и физическото възпитание имат благоприятен ефект върху реконвалесцентния организъм. И е по-рационално да замените вземането на вана с душ процедури. Полезно е да плувате в морето, но е забранено да сте на слънце. Също така е важно да се знае, че промяната в климатичната зона е неблагоприятна, тъй като може да провокира повторна поява на рак на гърдата.
Постоянно наблюдение от лекар през първата година на всеки 3 месеца, през следващите пет години - веднъж на всеки шест месеца. Необходима е консултация с онколог при назначаване на лечение от други лекари, независимо дали става дума за имунотерапия или физиотерапия.
Частично освобождаване от работа или инвалидност. Веднага след операцията се издава десетдневен отпуск по болест с удължаване, ако е необходимо, с още един месец. Ако има усложнения, тогава се издава за целия период на лечение.Но този период от време не трябва да надвишава 4 месеца.Вече известно време след мастектомията жената преминава медицинска комисия, която прави заключение за необходимостта от удължаване на болния отпуск или ITU, който присвоява на пациента група с увреждания. Самият факт на отстраняване на млечната жлеза не е причина за получаване на инвалидност в Руската федерация. Може да се прилага временно за продължаване на лечението или постоянно в случай на заплаха от метастази. Във всеки случай въпросът за предоставяне на група с увреждания се решава от медицински и социален преглед, към който лекуващият лекар насочва.

Като цяло прогнозата след мастектомия е доста благоприятна, особено в случаите на ранно откриване и компетентно лечение на рак на гърдата. Преживяемостта в първия стадий на заболяването е малко по-малко от 100%, във втория - до 80%. Той също така влияе върху вида злокачествено заболяване на неоплазмата. Появата на сериозни усложнения (еризипел, лимфостаза) причинява по-негативна прогноза.

Навременното отстраняване на тумора и курс на последваща терапия може да спаси нормален живот на пациента за дълго време. Без лечение това заболяване прогресира изключително бързо и води до инвалидност и смърт. Ракът на гърдата днес е един от най-положителните по отношение на прогнозата за оцеляване. Важно е да запомните, че животът продължава след мастектомия. Една жена трябва да се настрои за добър резултат, това помага много в борбата с болестта.

Отстраняване на млечната жлеза следоперативен период

Въпреки объркването и депресията след операцията за отстраняване на гърдата, жената, на първо място, трябва да разбере, че трябва да започне следващата глава в живота, да остави тялото й да свикне с промените, особено важно е да се опита да избегне лимфен оток или остеохондроза. Това ще помогне на лесни упражнения, които трябва да се извършват веднага след операцията.

Препоръчва се терапевтична гимнастика за възстановяване на подвижността на ръцете, коригиране на позата и нормализиране на общото благосъстояние. За възстановяване на функцията на ръката класовете в басейна също са ефективни. Когато получава лечение, пациентът трябва да е наясно с възможните усложнения и методите за превенция, благодарение на които това може да се избегне.

Какво да правим в ранния следоперативен период

На първо място, трябва да разберете, че след операция за отстраняване на гърдата всички превантивни мерки трябва да се предприемат изчерпателно. Така!

Правете специални упражнения всеки ден. Някои физически упражнения подобряват мускулния тонус, лимфния и кръвния поток и подвижността на ставите. Те също така намаляват вероятността от оток и възпаление.
За да укрепите кръвоносните съдове, трябва да приемате витамини (по предписание на лекар).
Погрижете се за кожата си. Необходимо е редовно да се смазва кожата на ръката от страната на операцията със специална козметика - за предпочитане на растителна основа.
Гледайте ръката си. Няма да е излишно да запишете признаците на оток, особено при бързи промени.

Вземете в аптеката специален еластичен ръкав.
Не натоварвайте болната ръка с мускулна работа.
Не позволявайте на ръката да бъде в състояние на екстензия или флексия за дълго време.
Масажирайте редовно. Особено ефективен е в ранния следоперативен период.
Защитете ръката си от наранявания, рани, ожулвания, натъртвания, ухапвания от насекоми. Тъй като всичко това може да се превърне в допълнителен фокус на инфекции, поради което патологичните процеси могат да се засилят в областта на отока.
Никога не измервайте кръвното налягане на ръката от страната на операцията за отстраняване на гърдата. Също така не можете да правите инжекции и да правите кръвни изследвания.

Ръката трябва да бъде защитена от пряка слънчева светлина.
Не притискайте ръката си, тоест не носете дрехи с тесни и стегнати маншети. Същото важи и за бижутата (пръстени, гривни, часовници и др.).
Когато миете чинии и се къпете, не използвайте прекалено гореща вода. И е по-добре да замените ваната с душ.

Какво да правим в късния следоперативен период - Кога да посетим лекар

Ако по някаква причина пренебрегнете препоръките на лекар относно следоперативното възстановяване, тогава определено ще имате проблеми, при които трябва да се свържете с лекар за помощ! И така, кога трябва спешно да посетите лекар!?

Ако ръката стане студена и/или твърде бледа.
Отокът става по-стегнат и по-плътен всеки ден. Освен това отокът може да бъде напълно безболезнен за доста дълго време, но това не означава неговата безопасност - можете да пропуснете "ценното" време.
Ако започнете да чувствате слабост в ръката си, както и скованост в лакътните и/или раменните стави.
Ако отокът се увеличи рязко.
Ако отокът стане "мозаичен", тоест ръката се подува на отделни места, а не напълно.

ВАЖНО: „Ако имате венозна недостатъчност, тогава след операция за отстраняване на гърдата, за да предотвратите необратими патологични промени в меките тъкани на ръката, се нуждаете от редовни медицински и профилактични прегледи“ - това дори не се обсъжда, освен ако, разбира се, не сте искате да се върнете към нормален / пълноценен живот.

ЗАПОМНЕТЕ - навременното посещение при лекар ще ви спаси живота! Диагностиката и консултациите се извършват само при назначаване на лекар в клиниката. Дистанционна диагностика по телефон или имейл не се извършва.

Приемното време на лекарите е от 10.00 до 17.00 часа.

Събота - от 10.00 до 13.00 часа

Отдел за промоции: Skype (valentin200440)

Имейл: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате активиран JavaScript, за да видите.