Признаци на хиперхолестеролемия. Основните причини и методи за лечение на хиперхолестеролемия. Лечение на патология, превантивни мерки

200 милиона души в света, от Европа, САЩ до Азия и Африка, мъже - 65%, жени - 35%. Всичко това са резултати от наблюдение на изследователски центрове за броя на хората, страдащи от хиперхолестеролемия по света.

Какво е това заболяване?

В отговора на този въпрос всички източници и лекари са солидарни: хиперхолестеролемията е състояние на кръвта с много високо ниво на холестерол или, с други думи, вещество, подобно на мазнини.

Холестеролът е една от съставките на клетъчните мембрани. Необходим е за структурата на жлъчните киселини, без които нормалното храносмилане е невъзможно, постъпва в тялото ни с храната и се произвежда от черния дроб. С негова помощ се образуват полови и надбъбречни хормони. В статията ще разгледаме какво е хиперхолестеролемия и какви са причините за това заболяване.

Причини за висок холестерол

Откъде идва може да е много различно. Например, един от основните е поглъщането на това вещество в тялото с висококалорични храни. Поради високото съдържание на холестерол в храната, мазнините се отлагат по стените на кръвоносните съдове, което води до образуването на плаки, които възпрепятстват движението на кръвта, като по този начин увеличават риска от инфаркт или инсулт. Напоследък случаите на диагностициране на хиперхолестеролемия са зачестили поради недохранване. В допълнение, промените в хормоналното ниво и нервността могат да причинят повишаване на това вещество.

По принцип това заболяване е наследствено. В този случай нивата на холестерола са много високи и генетично обусловени. Наследствената хиперхолестеролемия е заболяване, което се причинява от дефект в гена, отговорен за кодирането на структурата и функцията на В/Е апопротеиновия рецептор. При хора, страдащи от хетерозиготна форма на фамилна хиперхолестеролемия (1 пациент на 350-500 души), функционират само половината от B / E рецепторите, така че нивото почти се удвоява (до 9-12 mmol / l). Като особени рискови фактори за поява на заболяването се считат хипотиреоидизъм, продължителна употреба на лекарства (стероиди, диуретици и др.) и захарен диабет.

Симптоми

Най-голямата коварност се крие в това, че човек не усеща специфично изразени симптоми. Без да променя начина си на живот, пациентът може просто да не обърне внимание на симптомите. По това време нивото на холестерола в кръвта се повишава. Ако високият процент продължи дълго време, началните симптоми на хиперхолестеролемия ще имат следното:

• Ксантоми - възли с достатъчна плътност над сухожилията.
• Ксантелазма - появяват се като подкожни отлагания под клепачите. Това са плътни жълти възли, които трудно се различават от други кожни участъци.
• Липоидната арка на роговицата на очите е холестеринов ръб (бял или сиво-бял).

При атеросклероза, причинена от висок холестерол, симптомите на органно увреждане вече са значително изразени и изострени.

Видове анализи

Хиперхолестеролемията е индикатор, който се открива изключително в лабораторията в резултат на специален кръвен тест. Има два вида тестове - психологическа история и лабораторно изследване. Те от своя страна също са разделени на няколко вида, които ще разгледаме по-долу.

Психологическа история

Лабораторен анализ за холестерол

1. Изследвания на урина и кръв. Необходимо е да се извърши за откриване на възпалителния процес.
2. Биохимичен анализ. Така се определят нивата на захар и кръвен протеин, креатинин, пикочна киселина. Тези резултати предоставят информация за възможно увреждане на органи.
3. Липидограмата е основният диагностичен метод. Това е анализ за холестерол-липиди или както ги наричат ​​мастноподобни вещества. Какво е? Има два вида липиди - които допринасят за развитието на атеросклероза (проатерогенни) и предотвратяват (липопротеини). С тяхното съотношение се изчислява коефициентът на атерогенност. Ако е по-висок от 3, тогава рискът от атеросклероза е висок.
4. Имунологичен анализ. Това изследване определя количеството антитела в кръвта. Това са специални протеини, които се произвеждат от тялото и имат способността да унищожават чужди елементи.
5. Генетичен. Провежда се за откриване на гени, носители на наследствена информация, отговорни за развитието на трансмисивна хиперхолестеролемия.

Заболявания, свързани с хиперхолестеролемия

Симптомите на това заболяване може да не повлияят на живота на човек по никакъв начин и да останат невидими за дълго време. Въпреки това, нараствайки стабилно, нивата на холестерола причиняват сериозни последствия. Увеличава се рискът от много сериозни заболявания и усложнения. Те включват: камъни в жлъчката, мозъчно-съдов инцидент, аневризми, увреждане на паметта, коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, инсулт. Високият холестерол значително усложнява лечението на хипертония и диабет. Всички тези заболявания са основните причини за високата смъртност в световен мащаб. Медицинската общност е сериозно загрижена за намирането на начини за ефективно понижаване на нивата на холестерола в кръвта като един от начините за намаляване на смъртността.

Ефекти

Всеки лекар ще каже, че ако има последствия в бъдеще, те ще доведат до редица усложнения. Основната се счита за атеросклероза (хронично заболяване) - удебеляване на артериалните стени и стесняване на лумена им, което може да доведе до нарушено кръвоснабдяване. В зависимост от това как са разположени съдовете, съдържащи атеросклеротични плаки, се разграничават следните форми на заболяването:

1. - води до продължително повишаване на кръвното налягане и допринася за образуването на сърдечни дефекти: стесняване и недостатъчност (невъзможност за предотвратяване на кръвообращението) на аортната клапа.
2. Атеросклерозата на сърдечните съдове (исхемична болест) води до развитие на заболявания като:

• миокарден инфаркт (смърт на част от сърдечния мускул поради спиране на притока на кръв към него);
• нарушение на сърдечния ритъм;
• сърдечни дефекти (структурни нарушения на сърцето);
• сърдечна недостатъчност (лошо кръвоснабдяване на органи в покой и стрес, което често е придружено от застой на кръвта);
• атеросклероза на кръвоносните съдове в мозъка - нарушава умствената дейност и при пълно запушване на съда води до инсулт (смърт на част от мозъка);
• атеросклероза на артериите в бъбреците, резултатът е артериална хипертония;
• атеросклерозата на чревните артерии може да причини чревен инфаркт;
• артериосклероза на съдовете на долните крайници води до

Усложнения

Атеросклерозата има два вида усложнения: хронични и остри. В резултат на първото води до стесняване на лумена на съда. Тъй като плаките се образуват доста бавно, възниква хронична исхемия, при която хранителните вещества и кислородът се доставят в недостатъчни количества. Острите усложнения са появата на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци), емболия (кръвни съсиреци, отделили се от мястото на произход, пренесени по кръвен път, вазоспазъм). Има изключително остро затваряне на лумена на съдовете, което е придружено от съдова недостатъчност (остра исхемия), което води до инфаркт на различни органи.

Лечение

Когато се диагностицира хиперхолестеролемия, лечението трябва да започне първо със строга диета. Състои се в пълното отхвърляне на употребата на храни с голямо съдържание на мазнини и холестерол (масло, заквасена сметана, яйчни жълтъци, желе, черен дроб) и увеличаване на количеството въглехидрати и особено фибри. Месото може да се яде само варено, в диетата трябва да се включат много плодове и зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, риба и морски дарове. Заедно с диетата те се определят с физически упражнения, които ще позволят да се намали отрицателното въздействие на холестерола, влизащ в тялото. Можете да практикувате почти всеки спорт (сутрешен джогинг, плуване, колоездене, ски). Абонамент за фитнес, фитнес или аеробика няма да навреди. Ако правилно комбинирате диета и упражнения, е възможно да намалите холестерола с до 10%, което от своя страна ще намали риска от сърдечно-съдови заболявания с 2%.

Вашият лекар може също да предпише лекарства, наречени статини. Те са специално предназначени за намаляване на холестерола в кръвта, тъй като са високоефективни и могат да се използват за продължително лечение (практически няма странични ефекти). В практиката се използват следните статини: Rosuvastatin, Simvastin, Lovastatin, fluvastatin sodium, Atorvastatin calcium. Ако дадем общо описание на статините, можем да кажем, че те намаляват риска от инсулт, повторен инфаркт. По време на употребата на тези лекарства е необходимо да се направи биохимичен кръвен тест. Това се прави с цел спиране на приема им в случай на нормализиране на нивата на холестерола. Трябва да знаете, че хиперхолестеролемията е заболяване, при което самолечението със статини е строго забранено. Само лекуващият лекар предписва курс на лечение с тези лекарства, срокове и дози.

Предотвратяване

Профилактиката преди появата на хиперхолестеролемия е предимно набор от действия, които могат да се използват за промяна на рисковите фактори - контрол на теглото, строга диета, обогатена с фибри и витамини, спиране на алкохола, пушене на цигари, което води до няколкократно намаляване на риска на развитие на коронарна болест, активна физическа активност, оптимални нива на глюкоза, налягане. За хората, които вече имат повишени нива на холестерол, се предприемат превантивни мерки с лекарства. С каквато и да е профилактика все още никой не е пострадал от умерена физическа активност и духовен мир.

Хиперхолестеролемията е патологично състояние, свързано с високи нива на холестерол в кръвта. Хиперхолестеролемията сама по себе си не е опасна, но е значим рисков фактор за развитие на атеросклероза с нейните потенциални усложнения.

Холестеролът е естествено съединение от класа на алкохолите, неразтворимо във вода, влиза в състава на клетъчните мембрани. Около 80% от необходимостта от това съединение се осигурява от процесите на синтез в организма, останалата част идва от храната. Те казват за хиперхолестеролемия, ако съдържанието на холестерол в кръвта надвишава 5,2 mmol / l.

Повишеният холестерол се среща по-често при мъжете, открива се предимно в напреднала възраст. Какво е хиперхолестеролемия е добре известно на лекарите от развитите страни: в някои европейски страни това състояние се открива при около 40% от населението.

Допустимите показатели за норма зависят от възрастта и наличието на хронични заболявания при пациента. При здрави хора под 40-годишна възраст горната граница на холестерола в кръвта е 5,2 mmol / l. След миокарден инфаркт или инсулт - не повече от 4,5 mmol / l. При захарен диабет съдържанието на холестерол не повече от 4,2 mmol / l се счита за условно безопасно. Индикатори в диапазона от 5,2-6,2 mmol / l показват висока вероятност от атеросклеротично съдово увреждане; концентрации над 6,2 mmol / l се откриват при хора, страдащи от хронични заболявания.

Симптоми

Хиперхолестеролемията няма изразени клинични симптоми и не засяга благосъстоянието. Промените в състава на кръвта се откриват само чрез лабораторен анализ. В същото време излишният холестерол започва да се отлага по стените на кръвоносните съдове, възникват предпоставки за развитие на атеросклероза и нейните усложнения.

Образуването на ксантома, ксантелазма и липоидната арка на роговицата индиректно показват повишено съдържание на холестерол в кръвта. Ксантомите са нодуларни неоплазми с високо съдържание на хемоглобин, разположени над сухожилията. Подобни възли, съдържащи холестерол, могат да се образуват върху клепачите, този тип неоплазма е известна като ксантелазма. Излишният холестерол може да се отложи по краищата на роговицата под формата на бял или сивкав ръб. Това явление се нарича липоиден ръб на роговицата, образуването на такива отлагания при хора под 50-годишна възраст показва наследствения характер на нарушенията на липидния метаболизъм.

С прогресирането на хиперхолестеролемията до атеросклероза и по-нататъшното развитие на патологичния процес започват да се появяват признаци на функционални нарушения от вътрешните органи.

Друг косвен признак на нарушения на липидния метаболизъм е ангина пекторис.

Форми

Хиперхолестеролемията може да бъде първична, вторична или хранителна. Първичната хиперхолестеролемия е генетично обусловена, доминират мутантните гени и не са свързани с пола. В зависимост от броя на копията на дефектния ген, наследствената или фамилната хиперхолестеролемия може да бъде хомозиготна или хетерозиготна. Наследяването на два дефектни гена е доста рядко, 1 случай на милион души, хетерозиготната форма е много по-често - 1 случай на 500 души.

Вторичната форма се развива на фона на определени заболявания или патологични състояния. При излишък на животински мазнини в диетата е възможна така наречената хранителна хиперхолестеролемия.

Причини за заболяването

Фамилната хиперхолестеролемия е резултат от мутация в гена, който контролира синтеза на холестерол.

Вторичната форма се развива като симптом, свързан с чернодробни заболявания, при които изтичането на жлъчка е затруднено, захарен диабет или хипотиреоидизъм. Понякога нарушенията на липидния метаболизъм имат ятрогенен характер и са свързани с продължителен курс на лечение с определени лекарства.

Повечето случаи на хиперхолестеролемия са причинени от диетични грешки. Прекомерната консумация на животински мазнини води до повишаване на нивата на холестерола в кръвта. Еднократната консумация на храни с високо съдържание на мазнини е придружена от преходна (преходна) хиперхолестеролемия, при редовна консумация на мазни храни повишеният холестерол става постоянен.

Рисковите фактори за развитие и прогресия на хиперхолестеролемия са същите, както при атеросклерозата. Някои от тях подлежат на промяна. На първо място, това е начин на живот, хранителни навици, наличие на лоши навици. Малко по-трудно ще бъде при пациенти с абдоминално затлъстяване, захарен диабет и диагностицирана артериална хипертония.

Рискът от развитие на липидни нарушения при мъжете е по-висок отколкото при жените и нараства с възрастта. Хората с фамилна анамнеза за хиперхолестеролемия, внезапна сърдечна смърт, фатален инфаркт на миокарда и инсулт са изложени на повишен риск.

Диагностика

Основания за подозрение за хиперхолестеролемия се осигуряват от анализ на фамилна анамнеза с потвърдени случаи на нарушения на липидния метаболизъм, атеросклероза и нейните усложнения. Физическото изследване не разкрива признаци на явни функционални нарушения във вътрешните органи. Диагнозата се потвърждава от клинични изследвания, по-специално биохимичен кръвен тест. За да се изключи хипотиреоидизъм, допълнително се предписва анализ за съдържанието на тироид-стимулиращ хормон и тироксин.

Лечение

Представяйки ви какво е хиперхолестеролемия, също толкова важно е да знаете как да лекувате нарушение на липидния метаболизъм. При първоначалното откриване на висок холестерол в кръвта, на първо място се препоръчва нелекарствено лечение. На първо място, трябва да коригирате диетата. Диетата за хиперхолестеролемия е насочена към намаляване на приема на животински мазнини, като същевременно се увеличи съдържанието на въглехидрати и груби фибри. Препоръчително е пациентите да се откажат от мазни храни от животински произход, да преминат от месо към морска риба и морски дарове. Предпочитат се постните меса, варени, печени или задушени. Много е важно да се поддържа телесното тегло под контрол: затлъстяването е един от рисковите фактори за атеросклероза. В допълнение, излишното телесно тегло увеличава натоварването на сърцето.

Необходимо допълнение към диетата е дозираната физическа активност с достатъчно количество кислород. Активният спорт допринася за изгарянето на мазнините, включително излишния холестерол.

Диетолозите и кардиолозите силно препоръчват ограничаване или пълно премахване на консумацията на алкохол. Алкохолът провокира преяждане, влошава хода на подаграта, повишава нивото на триглицеридите в кръвта. Несъвместим с редица лекарства. С отхвърлянето на алкохола и тютюна в същото време намалява риска от атеросклероза в пъти. Доказано е, че спирането на тютюнопушенето в кръвта повишава съдържанието на вещества, които предотвратяват образуването на холестеролни отлагания по стените на кръвоносните съдове.

Ефектът от упражненията и диетата при хиперхолестеролемия може да не е достатъчен. Това се отнася за фамилна хиперхолестеролемия. В такива случаи е необходима лекарствена терапия. На пациентите се предписват статини, лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта. Тази група лекарства е предназначена за продължителна употреба, курсът на лечение се провежда със задължителен контрол на холестерола в кръвта. Статините са несъвместими с алкохола. Конкретно лекарство, дозировка и режим се предписват само от лекар, самолечението е строго забранено.

В някои случаи на пациентите могат да бъдат предписани инхибитори на абсорбцията на холестерола. Тези лекарства предотвратяват усвояването на холестерола от храната, но тяхната ефективност е ограничена поради естествените характеристики на метаболизма на това вещество.

За свързване и отстраняване на излишните жлъчни киселини се използват лекарства от групата на секвестрантите. Заедно със статини могат да се използват фибрати, лекарства, които повишават съдържанието на липопротеини с висока плътност, които предотвратяват развитието на атеросклеротични лезии. В допълнение към коригирането на диетата, на пациентите се предписват препарати от омега-3 полиненаситени мастни киселини.

В тежки случаи на пациентите се показва екстракорпорално пречистване на кръвта от излишния холестерол.

Възможни последствия и усложнения

Чистата хиперхолестеролемия естествено прогресира до атеросклероза - заболяване, което води до удебеляване на съдовите стени и стесняване на лумена на съдовете поради образуването на холестеролни отлагания. В зависимост от локализацията на лезията на фона на атеросклероза се развива артериална хипертония, коронарна болест на сърцето и интермитентно накуцване. При тежки съдови лезии се увеличава рискът от инфаркти и исхемичен инсулт. В допълнение към хроничната исхемия, свързана с постепенно стесняване на лумена на съдовете, са възможни остри усложнения: тромбоза и тромбоемболия на съдовете, както и спастична вазоконстрикция.

Предотвратяване

Профилактиката на хиперхолестеролемията се разделя на първична и вторична. Основните мерки включват контрол на телесното тегло, кръвното налягане и нивата на кръвната захар, намаляване на приема на животински мазнини и сол, отказ от лоши навици. Препоръчва се промяна на физическата активност. Всъщност мерките за първична профилактика съвпадат с програмата за нелекарствено лечение на диагностицираните нарушения на липидния метаболизъм. Рискът от развитие на хиперхолестеролемия намалява с навременното откриване и лечение на чернодробни заболявания и някои ендокринни патологии.

Вторичната профилактика има за цел да предотврати или забави прогресията на хиперхолестеролемията. Различава се от първичните мерки чрез засилен мониторинг на нивата на холестерола и назначаване на медикаментозно лечение, ако е показано.

Според международното кодиране МКБ 10, патологията е в групата на метаболитните нарушения и се отнася до заболявания на ендокринната система. Ненормално висока концентрация на холестерол в серума се наблюдава в 1 случай на 125 души, а 55% от руското население има повишени нива. Холестеролът е фактор, който провокира развитието на сърдечни и съдови заболявания, които се считат за водеща причина за смъртност в света. Най-драматичните епизоди се развиват поради семейна предразположеност - повече от 20% от инфарктите в млада възраст се случват по нейна вина.

Обща информация за хиперхолестеролемията

Холестеролът е органично съединение, мастно вещество от групата на липидите.. Той участва в много процеси, които осигуряват човешкия живот: определя твърдостта и пропускливостта на клетъчните мембрани, използва се от ендокринните жлези за изграждане на полови хормони, е основен компонент на жлъчката, необходима за храносмилането и др. Черният дроб е отговорен за производство на холестерол.

Холестеролът не се разтваря в кръвта, защото е мастно вещество. Отгоре той е покрит с обвивка от протеинови молекули - протеини, поради което се нарича липопротеин. Има 4 разновидности на тези вещества: много ниска, ниска, средна и висока плътност. Първите три вида се отлагат по стените на кръвоносните съдове, образувайки атеросклеротични плаки, това са LDL (липопротеини с ниска плътност) или „лош“ холестерол. Липопротеините с висока плътност (HDL) са "добри" - те премахват холестерола от стените на артериите, пренасят го в черния дроб.

Атеросклеротичните плаки, състоящи се от 60% холестерол, стесняват лумена на артериите, намаляват обема на циркулиращата през тях кръв и са основната причина за атеросклероза. Пълното запушване на артерията води до развитие на смъртоносни състояния на сърцето, кръвоносните съдове, мозъка, краката - инфаркт на миокарда, парализа, гангрена. За да се избегне катастрофа, е необходимо да се определи патологията възможно най-рано и да започне нейното лечение.

Видове хиперхолестеролемия

Хиперхолестеролемията не е заболяване, а предпоставка за развитие на други, най-вече сърдечно-съдови патологии. Протичането на състоянието, причинено от повишена концентрация на холестерол в серума, няма специфични характеристики, поради което се класифицира въз основа на причините за появата. Има 3 форми на заболяването:

1. Първичен - наследствен, предаван на деца от родители. Генетично обусловената форма на патология се диференцира в зависимост от начина на предаване:

• хомозиготни - предавани заедно с гени и от двамата родители;
• хетерозиготен - дефектният ген се предава от един от родителите.

2. Вторични - придобити в резултат на развитието на заболявания, състояния на тялото.

3. Хранителни - резултат от прекомерна консумация на животински мазнини.

Симптоми

В началния етап патологията не се проявява по никакъв начин, поради което постепенно преминава в пренебрегвана форма, което води до появата на сериозни заболявания. Признаците на хиперхолестеролемия могат да включват:

• нарушена памет, внимание, намалена производителност;
• ксантоми - подуване в областта на сухожилията, пръстите на ръцете и краката;
• ксантелазма - петна, мастни натрупвания по клепачите, понякога - сива ивица около роговицата на окото - арка на роговицата или сенилна арка;
• прояви на ангина пекторис.

Клиничните признаци на фамилната хетерозиготна форма започват в младостта или средната възраст, докато хомозиготната форма започва в детството. Във всички възрастови периоди концентрацията на холестерол в плазмата при 95% от страдащите от хетерозиготна форма е над 200 mg / dl, при липса на лечение е възможно да надвиши 300 mg / dl. Хомозиготната форма на патология може да бъде по-трудна, с ниво на холестерола до 600 mg / dL и повече, ксантомът може да се появи още през първото десетилетие от живота. Без интензивно лечение до 30-годишна възраст има вероятност от смърт.

Причини за хиперхолестеролемия

Веднъж попаднали в човешкото тяло, всички мазнини, включително холестеролът, се разграждат, абсорбират се в лимфната система и след това с лимфния поток, с помощта на липопротеини, се транспортират до органи и тъкани. Ако LDL доставя твърде много мазнини на клетките на тъканите, настъпва хиперхолестеролемия. Заболяването се насърчава от всякакви отклонения от нормата в процесите на образуване и използване на холестерол:

• твърде интензивен синтез;
• нарушение на екскрецията;
• висок хранителен прием.

Основните причини за патологичното състояние са:

1. Първичната или фамилна хиперхолестеролемия възниква поради наследствено предразположение, когато анормалните гени се предават от родителите на човек. При наследствено заболяване може да се наруши следното:

• структурна структура на липопротеиновия протеин;
• чувствителност на тъканните клетки към липопротеини;
• синтез на транспортни ензими.

2. Вторичната форма на заболяването се провокира от следните заболявания и състояния на тялото:

• нервно напрежение, стрес;
• хормонални промени;
• нефротичен синдром - увреждане на бъбреците, характеризиращо се с висока дневна загуба на протеин в урината и визуално проявяващо се с оток в цялото тяло;
• диабет;
• хипотиреоидизъм - постоянен дефицит или пълна липса на хормони на щитовидната жлеза;
• хронични патологии на черния дроб;
• високо кръвно налягане;
• заседнал начин на живот.

3. Появата на хранителната форма се насърчава от нездравословен начин на живот:

• Прекомерният прием на холестерол от храната и недостатъчното му разграждане в организма поради неправилно хранене и пристрастяване към нездравословна храна. Например, редовната консумация на храни, пържени в свинска мас, помага да се увеличи количеството на мастното вещество в кръвта.
• Редовна консумация на големи количества алкохол.
• Прием на определени лекарства – бета-блокери, диуретици и др.
• Хиподинамия - недостатъчна физическа активност.
• Наднормено тегло поради небалансирана диета.

Лечение

Комплексната терапия на хиперхолестеролемията включва медикаментозно лечение, спазване на правилата за здравословен начин на живот, иновативни методи, народни средства. Успешното лечение е възможно само при нормализиране на теглото, отказ от алкохол и тютюнопушене, спазване на умерена физическа активност и диета. При тежки форми на патология те прибягват до промяна на състава и свойствата на кръвта с помощта на специални устройства. Следните групи лекарства са ефективни при лечението на заболяването:

• статини - блокират активността на ензимите, които произвеждат холестерол, ускоряват процеса на разрушаване на липидите;
• инхибитори на чревната абсорбция на холестерола - намаляват нивата на LDL;
• фибрати - активират действието на ензими, които ускоряват метаболизма на мазнините;
• секвестранти - стимулират производството на мастни киселини от черния дроб, като същевременно консумират холестерола и намаляват нивото му в кръвта;
• омега-3 полиненаситени мастни киселини - нормализират баланса на добрия и лошия холестерол, оползотворявайки последния.

етносука

За да намалите концентрацията на холестерол в кръвта, можете да приготвяте отвари, инфузии, чайове на базата на лечебни билки. Те се използват като компоненти на комплексна терапия или независими поддържащи средства. Лечението на хиперхолестеролемия ще бъде ефективно, ако използвате корен от глухарче, ленено семе, шипка, боб, люцерна и др. Средствата, приготвени по народни рецепти, са лесни за приготвяне и са достъпни:

1. 60 г корени от конопено стъбло се заливат с 1 л вода, кипват се и се оставят да врят на тих огън 10 минути. Приема се по 100 г преди хранене на всеки 4 часа. За тези, които не понасят миризмата на перваза на прозореца, можете да добавите малко маточина към бульона.
2. 1 чаена лъжичка годишен пелин (за предпочитане листа) се налива 1 литър вряла вода, настоява. Чаят трябва да има добър вкус, леко горчив. Пие се по 1 чаша 20 минути след ядене три пъти на ден.
3. В емайлиран съд се поставят 20 г сушени шипки и се заливат с чаша преварена вода. Поставете на водна баня, поставете на малък огън, оставете да къкри 15 минути, след това охладете и прецедете. Пийте по половин чаша два пъти на ден.
4. Смелете семена от бял трън до прахообразно състояние, вземете 1 чаена лъжичка с храна.

Характеристики на храненето

За да премахнете излишния холестерол от тялото, диетата трябва да се спазва повече от един месец. Диетата на човек, страдащ от патология, трябва да бъде разнообразна, балансирана, да се състои от продукти и ястия, които нормализират метаболизма, имат антисклеротичен ефект, да бъдат допълнени с витамини и минерални комплекси.

Хиперхолестеролемията е значително повишаване на нивата на холестерола в кръвта. В резултат на промените в нивата на холестерола има предразположеност към различни заболявания. Особено високото ниво на този кръвен компонент засяга сърдечно-съдовата система. Наличието на това отклонение води до появата на атеросклероза, сърдечна исхемия, инсулт и други сериозни заболявания, които могат да доведат до смърт. Постоянното наблюдение на нивата на холестерола в организма елиминира възможността от различни заболявания.

Развитието на хиперхолестеролемия може да бъде резултат от различни патологии в тялото и не само. Често външни физически въздействия или психологически фактори влияят върху нивото на холестерола в организма.

Има голяма вероятност да получите това заболяване в резултат на наследствен фактор. Повечето шансове за хиперхолестеролемия идват от родители, страдащи от болестта заедно.

При първата среща с лекар първо се определя дневната диета на пациента. В повечето случаи развитието на висок холестерол е резултат от преяждане на храни, съдържащи висок холестерол. Такива продукти могат да бъдат както растителни, така и животински мазнини.

За бележка! Ако по време на теста нивото на общия холестерол излезе извън скалата, препоръчително е да повторите анализа на данните. Това се дължи на факта, че често пациентите нарушават правилата за вземане на кръвен тест.

Ако кръвният тест съдържа високо ниво на холестерол, се препоръчва да се повтори процедурата за даряване. Ако при втория анализ нивото на холестерола е близко до резултатите от първия, това означава, че високият холестерол не е резултат от неправилен анализ.

Ако в тялото не се открие патология, водеща до дисфункция на органи или тялото като цяло, е възможно наличието на следните заболявания, засягащи нивата на холестерола:

1. Диабет. Нарушаването на метаболизма на глюкозата в организма допринася за промяна на холестерола.
2. Хипотиреоидизъм. Това е заболяване на щитовидната жлеза, причинено от липса на хормони.
3. Различни заболявания с изразени симптоми, засягащи функционирането на черния дроб.

Хиперхолестеролемията е резултат от приема на различни лекарства. По-специално, трябва да обърнете внимание на употребата на имуносупресори и бета-блокери.

При диагностицирането на появата на тази патология на състава на кръвта често се взема предвид независим ефект върху кръвното съдържание. Заседналият начин на живот, нездравословното хранене и наличието на лоши навици - всичко това влияе върху нивото на холестерола в организма. Това важи особено за алкохолни и никотинови продукти.

Хиперхолестеролемията може да се появи и след прехода към друга възрастова категория. Особено силната поява на патология се увеличава при наличие на наследственост. В резултат на прехода към напреднала възраст възниква хипертония, която също влияе върху нивото на холестерола в организма.

Предишни заболявания на сърдечно-съдовата система оказват силно влияние върху нивата на холестерола. Особено след прекаран инфаркт на миокарда.

Патогенеза

Патогенезата или биохимията на хиперхолестеролемията възниква в резултат на нарушен синтез на липиди в организма.

С приема на храна в тялото навлизат различни мастни структури, които имат различна класификация: свободен холестерол и естери, мазнини и др.

След въвеждането на изброените съставки, тялото се опитва да разгради тези структури на компоненти. Всеки вид мазнини се обработва изключително от специфичен ензим в тялото.

След многоетапна обработка на постъпилите в тялото мазнини, крайният продукт навлиза в периферните кръвоносни съдове чрез лимфната система.

В човешкото тяло мазнините, получени чрез хранителни вещества, не могат да се движат самостоятелно през човешкото тяло. За това в тялото се осигуряват липопротеини, които са транспортна система за новопостъпилите мазнини.

При наличие на хиперхолестеролемия именно липопротеините са основният източник на проблема. Нарушената работа на липопротеините влияе върху нивото на холестерола в организма.

Нарушената работа на липопротеините води до залепване на липопротеините с ниска и много ниска плътност по червените кръвни клетки и разпространението им в тялото.

За холестерола транспортната система са именно липопротеините с ниска плътност. Следователно, когато функциите на липопротеините с ниска плътност са нарушени, в съдовата система на тялото се появява обилно количество холестерол.

С течение на времето липопротеините с висока плътност са в състояние да елиминират прекомерни количества липопротеини с ниска плътност. По този начин се оказва, че се премахват холестеролните плаки, които се установяват по стените на кръвоносните съдове.

Всичко по-горе, можем да заключим, че появата на хиперхолестеролемия се дължи на неправилното функциониране на липопротеините с ниска плътност. Или едновременното отсъствие на необходимото количество липопротеини с висока плътност.

Фамилна хиперхолестеролемия

Фамилната хиперхолестеролемия е наследствено заболяване. В 10% от случаите фамилната хиперхолестеролемия засяга коронарните артерии и може да бъде диагностицирана при юноши.

Това заболяване възниква в резултат на нарушение или мутация на ген. Най-често това заболяване се проявява при деца, чиито родители са живели на територия, замърсена с изгорели газове от промишлени предприятия.

Същността на това заболяване се крие във факта, че липопротеините не са в състояние да транспортират необходимото количество холестерол до органите. В същото време се увеличава растежът на синтеза на холестеролни плаки.

Яденето на голямо количество холестерол в тялото започва процеса на отлагане на места, където холестеролът не трябва да се появява. В резултат на това се образуват атеросклероза и други заболявания, причинени от запушване на кръвоносните съдове.

Диагностика

Диагнозата при хиперхолестеролемия включва наличието на няколко точки:

• Началото на появата на заболявания като деликатес, липоидна арка на роговицата и ксантелазма;
• Изясняване на анамнезата на пациента;
• Физикален преглед на пациента;
• Получаване на липидограма;
• Наличието на възпалителни процеси в организма;
• Анализ на различни течности за съдържание;
• Ако е необходимо, се извършва генетично изследване;
• Артериално налягане.

Лечение

Как правилно да се лекува хиперхолестеролемията е сложно. Това съчетава фармакологични и нефармакологични методи.

Нефармакологичните методи включват контрол на теглото, активна физическа активност, балансирана диета и отказ от лоши навици.

лекарства

Лекарствата за лечение на висок холестерол се използват само в случаите, когато физиотерапията в комбинация с диета не дава значителни резултати.

В повечето случаи на пациентите се предписва курс на лечение със статини. Тези лекарства са специално предназначени за понижаване на високи нива на холестерол. Това се дължи на инхибирането на ензима, което допринася за активирането на производството на холестерол в организма. Всъщност това лекарство има силен ефект върху черния дроб.

Фибратите могат да се прилагат заедно със статини. Фибратите са необходими за понижаване нивата на липидите и триглицеридите. В същото време лекарствата допринасят за производството на липопротеини с висока плътност, което от своя страна помага за елиминирането на холестерола в тялото.

Алтернативна медицина

Лечението с алтернативна медицина може да се прилага само при леко повишаване на холестерола в организма. Използването на естествени съставки в рецептите намалява леко нивата на холестерола. За по-силен ефект е необходимо да се използват концентрирани комбинации от различни компоненти, които не съществуват в природата.

Диета

Първата стъпка в лечението на хиперхолестеролемията е спазването на правилна диета.

Диетата при висок холестерол се състои основно в ограничаване на количеството холестерол на ден.

За бележка! Пълното избягване на холестерола може значително да намали нивото му в организма. Прекалено ниското ниво обаче също се отразява на организма и може да стане предпоставка за развитие на усложнения.

Диетата с холестерол елиминира от диетата храни, които съдържат високи нива на холестерол. Тези продукти включват тлъсто месо, мазни млечни продукти, някои видове риба.

Само диетолог може да определи правилната диета. Основната му задача се основава на дневния прием на холестерол, а той е равен на 300 милиграма.Направете списък с продукти, които няма да надвишават тази норма, извадена като процент.

Като правило, след съставянето на диета, дневното ниво се намалява до нивото от 200 милиграма.

начин на живот

Особено важно при лечението на висок холестерол е поддържането на правилен начин на живот. Състои се в поддържане на активен начин на живот и отхвърляне на фактори, които спомагат за развитието на заболявания.

Предотвратяване

Превенцията на хиперхолестеролемията е да елиминирате факторите в живота си, които могат да причинят висок холестерол. Те включват: наднормено тегло, ядене на мазни храни, липса на активен начин на живот, наличие на лоши навици, игнориране на първите симптоми на заболяването.

Хиперхолестеролемията е високо ниво на холестерол в организма. Последиците от тази патология могат да се изразят в различни заболявания. В повечето случаи тези заболявания са свързани със сърдечно-съдовата система. При навременно лечение и лечение е възможно да се премахнат високите нива на холестерола, ако заболяването не е причинено от генна мутация или наследственост.

13. Хиперхолестеролемия, нейните причини, последствия. Хранителни вещества, които понижават холестерола.

Хиперхолестеролемията е излишък на нормалната концентрация на холестерол в кръвта. Нормата е 200 ± 50 mg / dl (5,2 ± 1,2 mmol / l) и като правило се увеличава с възрастта.

Хиперхолестеролемията често се развива в резултат на прекомерен прием на холестерол от храната, както и въглехидрати и мазнини. Правилното хранене през целия живот е най-важният фактор за предотвратяване на хиперхолестеролемия. Наследственият фактор играе важна роля в предразположението към развитие на атеросклероза.

Намаляват холестерола: зехтин; други растителни масла; масло от морска риба; растителни продукти, богати на водоразтворими фибри (зърнени храни, пълнозърнесто брашно), пектин (ябълки, горски плодове), соя. Водоразтворимите фибри или диетичните фибри, които се намират само в храни от растителен произход, намаляват абсорбцията на холестерол в червата и намаляват концентрацията на общия холестерол с 10% и холестерола на липопротеините с ниска плътност с 12% в кръвния серум.

14. Атеросклероза: биохимични причини, метаболитни нарушения, биохимична диагностика, усложнения. Рискови фактори за развитие на атеросклероза, механизми на действие, профилактика.

Атеросклерозата е най-често срещаното хронично заболяване, което засяга стените на артериите, в резултат на нарушение на преработката на мазнини (холестерол, липопротеини) в организма. Има натрупване на холестерол и отлагането му под формата на израстък на "атеросклеротични плаки" във вътрешната стена на съдовете (интима), в резултат на което стената на артериите губи своята еластичност, удебелява се, стеснява се. лумен и в резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на органите.

Рискови фактори за развитие на атеросклероза:

Нерационално хранене.Постоянна консумация на храни с високо съдържание на мазнини и холестерол; Затлъстяването води до отлагане на холестерол по стените на кръвоносните съдове; Наследствена предразположеност (в резултат на вроден дефицит на някои ензими, участващи в разграждането на мазнините, се наблюдава повишаване на нивото им в кръвта и отлагане в стените на кръвоносните съдове); Мъжки пол (жените са защитени до известна степен от женските полови хормони); Пушене (тютюнът съдържа вещества, които засягат стената на кръвоносните съдове); Захарен диабет (нарушение на метаболизма на мазнините); Старостта (свързана с начина на живот); Хормонални промени в тялото; Високо кръвно налягане (увреждане на вътрешната стена на артериите, което води до отлагане на холестерол в увредените зони); Хронична употреба на алкохол (намалена чернодробна функция, при която мазнините се разграждат); Психо-емоционални натоварвания (повишаване на нивото на холестерола в кръвта, увреждане на артериалната стена поради токсичния му ефект и отлагането му върху нея); Исхемичната болест на сърцето води до нарушаване на структурата на съдовата стена и загуба на холестерол в нея.

Метаболитните нарушения при атеросклероза са много разнообразни и се свеждат главно до хиперхолестеролемия, хиперлипопротеинемия, диспротеинемия и натрупване на груби протеини.

Усложнения на атеросклерозата: ангина пекторис, инфаркт на миокарда, атеросклероза на мозъчните съдове (психични увреждания), трофични язви и гангрена на крайниците, тромбоза на мезентериалните съдове.

Диагностика на атеросклероза- биохимичен кръвен тест (липидограма), доплерография, ангиография.