Отпечатайте диаграмата на базалната температура. Диаграма на базалната температура: примери и тълкуване. Диаграма на нормалната базална температура. Как да съставяте диаграма на температурите

Таблицата за запис на базалната телесна температура (BT) трябва да съдържа редовете:

Ден от месеца
цикъл ден
BT
Бележки: Обилно или умерено отделяне, аномалии, които могат да повлияят на BBT: общо заболяване, включително треска, диария, полов акт вечер (особено сутрин), пиене на алкохол предния ден, измерване на BBT в необичайно време, късно лягане ( например си легна в 3 часа, а се мери в 6), приемане на сънотворни, стрес и т.н.

Колоната "Бележки" съдържа всички фактори, които по един или друг начин могат да повлияят на промяната на базалната температура.

Тази форма на запис помага както на жената, така и на нейния лекар да разберат възможните причини за безплодие, нарушения в цикъла и др.

Обосновка на метода на базалната телесна температура

Базалната температура по време на цикъла се променя под въздействието на хормони.

По време на узряването на яйцеклетката на фона на високо ниво на естрогени (първата фаза на менструалния цикъл, хипотермична, „ниска“), базалната температура е ниска, в навечерието на овулацията пада до минимума, а след това се повишава отново, достигайки максимум. По това време настъпва овулация. След овулацията започва фазата на висока температура (втората фаза на менструалния цикъл, хипертермична, "висока"), която се причинява от ниски нива на естроген и високи нива на прогестерон. Бременността под въздействието на прогестерон също протича напълно във фазата на висока температура. Разликата между "ниската" (хипотермична) и "високата" (хипертермична) фаза е 0,4-0,8 °C. Само с точно измерване на базалната телесна температура може да се определи нивото на "ниската" температура през първата половина на менструалния цикъл, преходът от "ниска" към "висока" в деня на овулацията и нивото на температурата през втората половина на менструалния цикъл. фаза на цикъла.

Обикновено по време на менструация температурата се поддържа на 37 ° C. По време на узряването на фоликула (първата фаза на цикъла) температурата не надвишава 37°C. Преди самата овулация тя намалява (резултат от действието на естрогена), а след нея базалната температура се повишава до 37,1 ° C и повече (ефектът на прогестерона). До следващата менструация базалната температура остава повишена и леко намалява до първия ден на менструацията. Ако базалната температура в първата фаза, спрямо втората, е висока, това може да означава малко количество естроген в тялото и изисква корекция с лекарства, съдържащи женски полови хормони. Напротив, ако във втората фаза, спрямо първата, се наблюдава ниска базална температура, това е индикатор за ниско ниво на прогестерон и тук също се предписват лекарства за коригиране на хормоналния фон. Това трябва да се направи само след преминаване на съответните тестове за хормони и предписване на лекар.

Постоянният двуфазен цикъл показва настъпила овулация и наличие на функционално активно жълто тяло (правилен ритъм на яйчниците).
Липсата на повишаване на температурата във втората фаза на цикъла (монотонна крива) или значителни температурни колебания, както през първата, така и през втората половина на цикъла с липса на стабилно покачване, показва инокулация (липса на освобождаване на яйцеклетката от яйчниците).
Забавянето на покачването и неговата кратка продължителност (хипотермична фаза за 2-7, до 10 дни) се наблюдава при скъсяване на лутеалната фаза, недостатъчно покачване (0,2-0,3 ° C) - при недостатъчно функциониране на жълтото тяло.
Термогенният ефект на прогестерона води до повишаване на телесната температура с най-малко 0,33 ° C (ефектът продължава до края на лутеалната, т.е. втората фаза на менструалния цикъл). Нивата на прогестерон достигат пик 8 до 9 дни след овулацията, което е приблизително времето, когато оплодената яйцеклетка се имплантира в стената на матката.

Като направите диаграма на базалната температура, можете не само да определите кога овулирате, но и да разберете какви процеси протичат в тялото ви.

Декодиране на диаграми на базалната температура. Примери

Ако диаграмата на базалната температура е изградена правилно, като се вземат предвид правилата за измерване, тя може да разкрие не само наличието или отсъствието на овулация, но и някои заболявания.

Линия на прекъсване

Линията се тегли над 6 температурни стойности в първата фаза на цикъла, предшестваща овулацията.

Тук не се вземат предвид първите 5 дни от цикъла, както и дните, в които различни негативни фактори могат да повлияят на температурата (вижте правилата за измерване на температурата). Този ред не позволява да се правят заключения от графиката и е само за илюстрация.

линия на овулация

За да се прецени началото на овулацията, се използват правилата, установени от Световната здравна организация (СЗО):

Три температурни стойности подред трябва да са над нивото на линията, начертана над предходните 6 температурни стойности.
Разликата между средната линия и трите температури трябва да бъде най-малко 0,1 градуса в два от трите дни и най-малко 0,2 градуса в един от тези дни.

Ако вашата температурна крива отговаря на тези изисквания, тогава линия за овулация ще се появи на диаграмата на базалната ви температура 1-2 дни след овулацията.

Понякога не е възможно да се определи овулацията по метода на СЗО поради факта, че има високи температури в първата фаза на цикъла. В този случай можете да приложите правилото за пръстите към диаграмата на базалната температура. Това правило изключва температурни стойности, които се различават от предишната или следващата температура с повече от 0,2 градуса. Такива температури не трябва да се вземат предвид при изчисляване на овулацията, ако графиката на базалната температура като цяло е нормална.

Най-оптималното време за зачеване е деня на овулацията и 2 дни преди нея.

Продължителност на менструалния цикъл

Общата продължителност на цикъла обикновено не трябва да бъде по-кратка от 21 дни и не трябва да надвишава 35 дни. Ако цикълът ви е по-кратък или по-дълъг, тогава може да имате дисфункция на яйчниците, която често е причина за безплодие и трябва да се лекува от гинеколог.

Дължина на втората фаза

Графиката на базалната температура е разделена на първа и втора фаза. Разделянето се извършва там, където е поставена линията на овулация (вертикална). Съответно, първата фаза на цикъла е сегментът на графиката преди овулацията, а втората фаза на цикъла е след овулацията.

Продължителността на втората фаза на цикъла обикновено е от 12 до 16 дни, най-често 14 дни. Обратно, продължителността на първата фаза може да варира значително и тези вариации са индивидуална норма. В същото време при здрава жена в различни цикли не трябва да има значителни разлики в продължителността на първата и втората фаза. Общата дължина на цикъла обикновено се променя само поради продължителността на първата фаза.

Един от проблемите, открити на графиките и потвърдени от последващи хормонални изследвания, е недостатъчността на втората фаза. Ако измервате базалната температура в продължение на няколко цикъла, спазвайки всички правила за измерване, и втората фаза е по-кратка от 10 дни, това е причина да се консултирате с гинеколог. Също така, ако редовно имате полов акт по време на овулация, бременност не настъпва и продължителността на втората фаза е на долната граница (10 или 11 дни), тогава това може да означава липса на втора фаза.

температурна разлика

Обикновено разликата в средните температури на първата и втората фаза трябва да бъде повече от 0,4 градуса. Ако е по-ниска, това може да означава хормонални проблеми. Вземете кръвен тест за прогестерон и естроген и се консултирайте с гинеколог.

Повишаване на базалната температура настъпва, когато нивото на прогестерона в кръвния серум надвиши 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l). Въпреки това, монофазна базална температура е идентифицирана при редица пациенти с нормални нива на прогестерон във втората фаза на цикъла. В допълнение, монофазна базална температура се отбелязва при приблизително 20% от овулаторните цикли. Простото твърдение за двуфазна базална температура също не доказва нормалната функция на жълтото тяло. Базалната температура също не може да се използва за определяне на времето на овулация, тъй като двуфазна базална температура се наблюдава и по време на лутеинизация на неовулирал фоликул. Въпреки това, продължителността на лутеалната фаза в съответствие с данните за базалната температура и ниската скорост на покачване се приемат от много автори като критерии за диагностициране на синдрома на лутеинизация на неовулиращ фоликул.

В класическите гинекологични наръчници са описани пет основни вида температурни криви.

На такива графики има повишаване на температурата във втората фаза на цикъла с поне 0,4 C; забележимо "предовулаторно" и "предменструално" понижение на температурата. Продължителността на повишаване на температурата след овулацията е 12-14 дни. Такава крива е типична за нормален двуфазен менструален цикъл.

Примерът на графиката показва спад преди овулацията на 12-ия ден от цикъла (температурата спада значително два дни преди овулацията), както и спад преди менструацията, започващ от 26-ия ден от цикъла.

През втората фаза има слабо изразено повишаване на температурата. Температурната разлика в първата и втората фаза е не повече от 0,2-0,3 ° С. Такава крива може да показва дефицит на естроген-прогестерон. Вижте примерните диаграми по-долу.

Ако такива графици се повтарят от цикъл на цикъл, това може да означава хормонални смущения, които причиняват безплодие.

Базалната температура започва да се повишава само малко преди менструацията, докато няма "предменструален" спад на температурата. Втората фаза на цикъла може да продължи по-малко от 10 дни. Такава крива е типична за двуфазен менструален цикъл с недостатъчност на втората фаза. Вижте примерните диаграми по-долу.

Забременяването в такъв цикъл е възможно, но е рисково от самото начало. В този момент една жена все още не може да знае за началото на бременността, дори гинеколозите биха се затруднили да поставят диагноза на такава ранна дата. При такъв график можем да говорим не за безплодие, а за спонтанен аборт. Не забравяйте да се свържете с вашия гинеколог, ако имате такъв график за 3 цикъла.

При цикъл без овулация не се образува жълтото тяло, което произвежда хормона прогестерон и влияе върху повишаването на базалната температура. В този случай повишаването на температурата не се вижда на диаграмата на базалната температура и не се открива овулация. Ако на графиката липсва линия за овулация, в този случай говорим за ановулаторен цикъл.

Всяка жена може да има няколко ановулаторни цикъла годишно - това е нормално и не изисква медицинска намеса, но ако тази ситуация се повтаря от цикъл на цикъл, тогава не забравяйте да се консултирате с гинеколог. Без овулация - бременността е невъзможна!

Монотонна крива възниква, когато няма изразено покачване през целия цикъл. Такъв график се наблюдава по време на ановулаторен (липсва овулация) цикъл. Вижте примерните диаграми по-долу.

Средно една жена има един ановулаторен цикъл годишно и в този случай няма причина за безпокойство. Но ановулаторните графици, които се повтарят от цикъл на цикъл, са много сериозна причина да се свържете с гинеколог. Без овулация жената не може да забременее и говорим за женско безплодие.

дефицит на естроген

Хаотична температурна крива. Графиката показва големи температурни колебания, не се вписва в нито един от горните типове. Този тип крива може да се наблюдава както при тежък естрогенен дефицит, така и зависи от случайни фактори. Примери за диаграми по-долу.

Висока базална температура в първата фаза

Графиката на базалната температура е разделена на първа и втора фаза. Разделянето става там, където е поставена линията на овулация (вертикална линия). Съответно, първата фаза на цикъла е сегментът на графиката преди овулацията, а втората фаза на цикъла е след овулацията.

Дефицит на естроген

В първата фаза на цикъла в женското тяло доминира хормонът естроген. Под въздействието на този хормон базалната температура преди овулацията се поддържа средно в диапазона от 36,2 до 36,5 градуса. Ако температурата в първата фаза се повиши и остане над тази граница, тогава може да се предположи дефицит на естроген. В този случай средната температура на първата фаза се повишава до 36,5 - 36,8 градуса и се поддържа на това ниво. За да се повиши нивото на естроген, гинеколозите-ендокринолози предписват хормонални лекарства.

Дефицитът на естроген води и до повишена температура във втората фаза на цикъла (над 37,1 градуса), като повишаването на температурата е бавно и отнема повече от 3 дни.

На примера на графиката температурата в първата фаза е над 37,0 градуса, във втората фаза се повишава до 37,5, повишаването на температурата с 0,2 градуса на 17-ия и 18-ия ден от цикъла е незначително. Оплождането в цикъл с такъв график е много проблематично.

Възпаление на придатъците

Друга причина за повишаване на температурата в първата фаза може да бъде възпаление на придатъците. В този случай температурата се повишава само за няколко дни в първата фаза до 37 градуса, след което отново спада. В такива графики изчисляването на овулацията е трудно, тъй като такова покачване "маскира" овулаторното покачване.

На примера на графиката температурата в първата фаза на цикъла се поддържа на 37,0 градуса, повишаването настъпва рязко и също така рязко пада. Повишаването на температурата на 6-ия ден от цикъла може да бъде объркано с овулационно покачване, но всъщност най-вероятно показва възпаление. Ето защо е толкова важно да се измерва температурата през целия цикъл, за да се изключи такъв сценарий: температурата се повиши поради възпаление, след това отново падна и след това се повиши поради началото на овулацията.

ендометрит

Обикновено температурата в първата фаза трябва да се понижи по време на менструално кървене. Ако температурата ви в края на цикъла спадне преди началото на менструацията и отново се повиши до 37,0 градуса с началото на менструацията (по-рядко на 2-3 ден от цикъла), това може да означава наличието на ендометрит.

Характерно е, че температурата спада преди менструация и се повишава с началото на следващия цикъл. Ако няма спад на температурата преди началото на менструацията в първия цикъл, т.е. температурата се поддържа на това ниво, тогава може да се предположи бременност, въпреки началото на кървенето. Направете тест за бременност и се консултирайте с гинеколог, който ще направи ултразвук за точна диагноза.

Ако базалната температура в първата фаза се повиши рязко за един ден, това не означава нищо. Възпалението на придатъците не може да започне и да завърши за един ден. Освен това липсата на естроген може да се приеме само чрез оценка на цялата графика, а не на отделна температура в първата фаза. При заболявания, придружени от висока или повишена телесна температура, няма смисъл да се измерва базалната температура и още повече да се прецени нейната природа и да се анализира графиката.

Ниска температура във втората фаза на менструалния цикъл

Във втората фаза на цикъла базалната температура трябва да се различава значително (с около 0,4 градуса) от първата фаза и да бъде на ниво от 37,0 градуса или по-висока, ако измервате температурата ректално. Ако температурната разлика е по-малка от 0,4 градуса и средната температура на втората фаза не достига 36,8 градуса, това може да означава проблеми.

Недостатъчност на жълтото тяло

Във втората фаза на цикъла женското тяло започва да произвежда хормона прогестерон или хормона на жълтото тяло. Този хормон е отговорен за повишаване на температурата във втората фаза на цикъла и предотвратява появата на менструация. Ако този хормон не е достатъчен, тогава температурата се повишава бавно и началото на бременността може да бъде изложено на риск.

Температурата при недостатъчност на жълтото тяло се повишава малко преди менструацията и няма "предменструален" спад. Това може да показва хормонален дефицит. Диагнозата се основава на кръвен тест за прогестерон във втората фаза на цикъла. Ако стойностите му са понижени, обикновено гинекологът предписва заместител на прогестерона: утрогестан или дуфастон. Тези лекарства се приемат строго след началото на овулацията. С настъпването на бременността приемът продължава до 10-12 седмици. Рязкото спиране на прогестерона във втората фаза по време на бременност може да доведе до заплаха от прекъсване на бременността.

Особено внимание трябва да се обърне на графиките с кратка втора фаза. Ако втората фаза е по-кратка от 10 дни, тогава може да се съди и за недостатъчността на втората фаза.

Ситуации, при които базалната температура остава повишена повече от 14 дни, възникват по време на бременност, образуване на киста на жълтото тяло на яйчника, както и при остър възпалителен процес на тазовите органи.

Дефицит на естроген-прогестерон

Ако в комбинация с ниска температура във втората фаза вашата графика показва леко повишаване на температурата (0,2-0,3 C) след овулация, тогава такава крива може да означава не само липса на прогестерон, но и липса на хормон естроген.

Хиперпролактинемия

Поради повишаването на нивото на хормона на хипофизата - пролактин, който е отговорен за поддържането на бременността и кърменето, графиката на базалната температура в този случай може да прилича на графиката на бременна жена. Менструацията, както и по време на бременност, може да липсва. Пример за диаграма на базалната температура при хиперпролактинемия

Диаграма на базалната температура за стимулиране на овулацията

Когато се стимулира овулацията, по-специално с кломифен (клостилбегит), използвайки дуфастон във втората фаза на mc, графиката на базалната температура като правило става „нормална“ - двуфазна, с изразен фазов преход, с доста висока температура във втората фаза, с характерни "стъпки" (температурата се повишава 2 пъти) и леко потъване. Ако температурният график по време на стимулация, напротив, е нарушен и се отклонява от нормалното, това може да означава неправилен избор на дозата на лекарствата или неподходящ сценарий на стимулация (може да са необходими други лекарства). Повишаване на температурата в първата фаза по време на стимулация с кломифен също възниква при индивидуална чувствителност към лекарството.

Специални случаи на диаграмата на базалната температура

Ниска или висока температура в двете фази, при условие че температурната разлика е най-малко 0,4 градуса, не е патология. Това е индивидуална особеност на тялото. Методът на измерване също може да повлияе на температурните стойности. Обикновено при орално измерване базалната температура е с 0,2 градуса по-ниска, отколкото при ректално или вагинално измерване.

Кога да се свържете с гинеколог?

Ако спазвате стриктно правилата за измерване на температурата и наблюдавате описаните проблеми на графиката на базалната си температура поне 2 последователни цикъла, свържете се с Вашия лекар за допълнителни изследвания. Внимавайте да поставяте диагнози от гинеколог само въз основа на карти. На какво трябва да обърнете внимание:

ановулаторни диаграми
редовно забавяне на цикъла в случай на ненаближаваща бременност
късна овулация и липса на бременност в продължение на няколко цикъла
противоречиви графици с неясна овулация
високотемпературни диаграми през целия цикъл
ниски температурни криви през целия цикъл
графици с кратка (по-малко от 10 дни) втора фаза
графики с висока температура във втората фаза на цикъла за повече от 18 дни, без начало на менструация и отрицателен тест за бременност
необяснимо кървене или обилно течение в средата на цикъла
обилна менструация с продължителност повече от 5 дни
графики с температурна разлика в първата и втората фаза по-малко от 0,4 градуса
цикли по-кратки от 21 дни или по-дълги от 35 дни
графики с добре дефинирана овулация, редовен полов акт по време на овулация и липса на бременност в продължение на няколко цикъла

Признаци на вероятно безплодие според диаграмата на базалната температура:

Средната стойност на втората фаза на цикъла (след повишаване на температурата) превишава средната стойност на първата фаза с по-малко от 0,4°C.
Във втората фаза на цикъла има спадове на температурата (температурата пада под 37°C).
Повишаването на температурата в средата на цикъла продължава повече от 3-4 дни.
Втората фаза е кратка (по-малко от 8 дни).

Определяне на бременност чрез базална температура

Методът за определяне на бременност чрез базална температура работи в зависимост от наличието на овулация в цикъла, тъй като при някои здравословни нарушения базалната температура може да се повиши за произволно дълго време и менструацията може да отсъства. Ярък пример за такова нарушение е хиперпролактинемията, дължаща се на повишеното производство на хормона пролактин от хипофизната жлеза. Пролактинът е отговорен за поддържането на бременността и кърменето и обикновено е повишен само по време на бременност и кърмене (вижте Примерни графики за нормални и различни нарушения).

Колебанията в базалната температура в различните фази на менструалния цикъл се дължат на различни нива на хормони, отговорни за фази 1 и 2.

По време на менструация базалната температура винаги е повишена (около 37,0 и повече). В първата фаза на цикъла (фоликуларна) преди овулацията базалната температура е ниска, до 37,0 градуса.

Преди овулацията базалната температура се понижава, а веднага след овулацията се повишава с 0,4 - 0,5 градуса и остава повишена до следващата менструация.

При жени с различна продължителност на менструалния цикъл продължителността на фоликуларната фаза е различна, а продължителността на лутеалната (втора) фаза на цикъла е приблизително еднаква и не надвишава 12-14 дни. По този начин, ако базалната температура след скока (което показва овулация) остане повишена за повече от 14 дни, това ясно показва началото на бременността.

Този метод за определяне на бременността работи в зависимост от наличието на овулация в цикъла, тъй като при някои здравословни нарушения базалната температура може да се повиши за произволно дълго време и менструацията може да отсъства. Ярък пример за такова нарушение е хиперпролактинемията, дължаща се на повишеното производство на хормона пролактин от хипофизната жлеза. Пролактинът е отговорен за поддържането на бременността и кърменето и обикновено е повишен само по време на бременност и кърмене.

Ако една жена е бременна, тогава няма да настъпи менструация и температурата ще остане повишена през цялата бременност. Намаляването на базалната температура по време на бременност може да показва липса на хормони, които поддържат бременността и заплахата от нейното прекъсване.

С настъпването на бременността в повечето случаи на 7-10-ия ден след овулацията настъпва имплантиране - въвеждането на оплодена яйцеклетка в ендометриума (вътрешната обвивка на матката). В редки случаи се наблюдава ранна (преди 7 дни) или късна (след 10 дни) имплантация. За съжаление е невъзможно надеждно да се определи наличието на имплантация или липсата му нито въз основа на графика, нито с помощта на ултразвук при назначаване на гинеколог. Въпреки това, има няколко признака, които могат да показват, че е имало имплантиране. Всички тези признаци могат да бъдат открити на 7-10-ия ден след овулацията:

Възможно е тези дни да има малки секрети, които изчезват в рамките на 1-2 дни. Това може да е така нареченото имплантационно кървене. По време на въвеждането на яйцеклетката във вътрешната обвивка на матката, ендометриумът е повреден, което води до незначително изхвърляне. Но ако имате редовно изхвърляне в средата на цикъла и не настъпи бременност, тогава трябва да се свържете с гинекологичния център.

Рязко понижаване на температурата до нивото на средната линия за един ден във втората фаза, така нареченото имплантационно прибиране. Това е един от най-често наблюдаваните признаци в таблиците с потвърдена бременност. Това оттегляне може да се случи по две причини. Първо, производството на хормона прогестерон, който е отговорен за повишаване на температурата, започва да намалява от средата на втората фаза, когато настъпи бременност, производството му се възобновява отново, което води до температурни колебания. Второ, по време на настъпването на бременността се отделя хормонът естроген, който от своя страна понижава температурата. Комбинацията от тези две хормонални промени води до появата на имплантационна депресия на графиката.

Вашата диаграма е станала трифазна, което означава, че виждате подобно на овулация повишаване на температурата на диаграмата по време на втората фаза на вашия цикъл. Това увеличение отново се дължи на увеличеното производство на хормона прогестерон след имплантирането.

На примера на графиката - ретракция на имплантиране на 21-ия ден от цикъла и наличие на трета фаза, започваща от 26-ия ден от цикъла.

Ранните признаци на бременност като гадене, стягане в гърдите, често уриниране, лошо храносмилане или просто усещане за бременност също не дават точен отговор. Може да не сте бременна, ако имате всички тези признаци, или може да сте бременна без нито един симптом.

Всички тези признаци могат да бъдат потвърждение за началото на бременността, но не трябва да разчитате на тях, тъй като има много примери, при които признаците са налице, но бременността не е настъпила. Или, обратно, с настъпването на бременността нямаше признаци. Най-надеждните изводи могат да се направят, ако има ясно покачване на температурата на вашата диаграма, имали сте полов акт 1-2 дни преди или по време на овулацията и температурата ви остава висока 14 дни след овулацията. В този случай е дошъл моментът да си направите тест за бременност, който окончателно ще потвърди вашите очаквания.

Измерването на базалната температура е един от основните методи за проследяване на плодовитостта, признат от Световната здравна организация (СЗО). за подробности вижте медицинските критерии на СЗО за използване на контрацептивни методи, страница 117.

Когато използвате метода на базалната температура за предотвратяване на нежелана бременност, трябва да имате предвид, че не само дните на овулация според графика на базалната температура могат да бъдат опасни. Ето защо, в периода от началото на менструацията до вечерта на 3-ия ден след повишаването на базалната температура, която настъпва след овулация, е по-добре да се използват допълнителни мерки за предотвратяване на нежелана бременност.

Нашият редовен читател, Наталия Горшкова, е съставила формуляр за бързо попълване и автоматично начертаване на диаграма на базалната температура, която можете да разпечатате и да покажете на Вашия лекар. Можете да го изтеглите от линка: .

Графиките се обсъждат във форума

Овулацията е ключово събитие в менструалния цикъл на жената. Ако точно определите деня, когато се случи, е възможно не само да планирате зачеването, но и леко да повлияете на пола на нероденото бебе.

За да получите информация кога яйцеклетката напуска яйчника, позволяват различни методи: ултразвук на яйчниците или определяне на концентрацията на половите хормони няколко пъти по време на цикъла. Но най-простият и безплатен метод, който всяка жена може да извърши у дома, беше и остава провеждането на базална термометрия. Внимателният анализ на това как базалната температура се променя ежедневно ще даде възможност да се проучи работата на яйчниците, да се разбере дали настъпва овулация или не, да се определи бременността, преди тестът да може да го покаже.

Същността на метода на базалната термометрия

Ключова роля в управлението на женското тяло играят половите хормони: прогестерон и естроген, пролактин, гонадотропни хормони на хипоталамуса и хипофизната жлеза. Балансът между тях се отразява в много процеси, включително телесната температура, която се нарича базална.

Базалната температура е най-ниският температурен индикатор, показващ действителната температура на вътрешните органи. Определя се непосредствено след почивка (обикновено след нощен сън), преди началото на всяка физическа активност, която ще създаде грешка в измерването. За неговото създаване са подходящи само отдели, които имат комуникация с телесните кухини. Това са влагалището (свързано е с матката), ректума (свързано е пряко с дебелото черво) и устната кухина, която преминава в орофаринкса.

Хормоните естроген и прогестерон определят нивото на базалната скорост. Те "диктуват" каква базална температура трябва да има жената по време на овулация.

Нормалното количество естроген само по себе си не влияе на температурата. Задачата на този хормон е да попречи на прогестерона да повлияе на терморегулаторния център, разположен в хипоталамуса (това е областта, свързана с мозъка).

През първата половина на цикъла доминира естрогенът. Той поддържа базалната Ви телесна температура от повишаване над 37°C. По време на периода на овулация, когато повишено количество естроген за първи път навлезе в кръвта, се наблюдава намаляване на температурния индекс с около 0,3 ° C. Когато яйцето напусне фоликула и на негово място се появи жълто тяло, което произвежда прогестерон, термометърът показва 37 ° C или повече. В същото време графиката на базалната термометрия става подобна на птица с отворени крила, чийто клюн символизира деня на овулацията.

Освен това, когато жълтото тяло умира (ако не е настъпило зачеването) и количеството прогестерон намалява, температурата пада. По време на менструация индикаторът остава на 37 ° C, след това намалява и всичко се повтаря отново.

Ако настъпи бременност, все повече и повече прогестерон се произвежда нормално, така че температурата не намалява, както преди менструация, а напротив, се повишава.

Какво ще определи деня на овулацията

Знаейки в кой ден овоцитът напуска фоликула, жената може:

• планирайте бременност: след 3-4 месеца планиране можете да практикувате сексуален контакт не „приблизително“, като броите 14 дни от очакваното начало на следващата менструация, но знаейки точно деня на овулацията;
• планирайте пола на нероденото бебе (методът не е 100%). Ако искате да се роди момче, тогава е по-добре да планирате полов акт в деня на овулацията (базалната температура се понижава в този ден и вагиналната левкорея придобива цвета и текстурата на суров пилешки протеин). Ако мечтата е да се роди момиче, по-добре е да правите секс 2-3 дни преди очакваната овулация;
• знаейки кога настъпва овулацията, можете, напротив, да избегнете зачеването, тъй като няколко дни преди това, денят на освобождаване на яйцеклетката и денят след това са най-„опасните“ дни;
• графиката ще покаже дали има хормонални проблеми, възпаление на репродуктивните органи или липса на овулация (), поради което не настъпва зачеване.

В допълнение, изготвянето на графика на базалната термометрия в някои случаи ще ви позволи да определите бременността, без да купувате тест. И ако продължите да го водите за първи път след зачеването, можете да видите заплахата от спонтанен аборт навреме и да вземете необходимите мерки.

Как правилно да провеждаме базална термометрия

Много е важно да знаете как правилно да измервате базалната температура, за да определите овулацията. В края на краищата тялото на жената е изключително чувствително към минимални промени във външните условия и мерните единици, в които се поддържа графиката, са десети от градуса (именно тук може да бъде важно колебание от 0,1-0,05 ° C).

Ето основните правила, при които температурната графика ще стане възможно най-информативна:

1. Измерванията се правят или в ректума (оптимално), или вагинално, или в устата (това изисква специален термометър).
2. Термометърът трябва да се постави на 2-3 см и да легне тихо, като се измерват, в продължение на 5 минути.
3. Преди да направите измервания, седнете, завъртете, станете, ходете, яжте. Дори разклащането на термометъра може да даде грешни показания.
4. Изберете качествен термометър (за предпочитане живачен), който ще измерва температурата ви ежедневно в продължение на 3-4 месеца.
5. Поставете на маса (рафт) близо до леглото, до която можете да стигнете сутрин, без да ставате, 3 неща: термометър, тетрадка и химикал. Дори и да започнете да водите графика си на компютър – в онлайн или офлайн програми, най-добре е да прочетете показанията на термометъра и веднага да го запишете с номера.
6. Правете измервания всяка сутрин по едно и също време. Плюс-минус 30 минути.
7. Не забравяйте да спите поне 6 часа, преди да направите измервания. Ако сте станали през нощта, направете измервания по-късно, така че да са минали 6 часа.
8. Термометрията трябва да се прави в 5-7 сутринта, дори ако можете да спите до обяд. Това се дължи на ежедневните биоритми на хормоните на надбъбречните жлези и хипоталамуса, които влияят върху базалната температура.
9. Точността на измерванията се влияе от пътуване, прием на алкохол, физическа активност, полов акт. Затова се опитайте да избягвате тези ситуации, доколкото е възможно по време на базалната термометрия, но ако се случат, отбележете ги в таблицата. И ако се разболеете и се развие треска, всички измервания за следващите 2 седмици ще бъдат напълно неинформативни.

Кога да започнете да измервате базалната температура?

Още от първия ден, менструацията, тоест от първия ден на цикъла.

Как да планирам?

Можете да направите това на хартия в кутия, като начертаете 2 линии: на хоризонталната линия (по абсцисата) маркирайте деня от месеца, начертайте вертикалата (ос y), така че всяка клетка да показва 0,1 ° C. Всяка сутрин поставете точка в пресечната точка на индикатора за термометрия и желаната дата, свържете точките заедно. Не е необходимо да мерите температурата си вечер. Под хоризонталната линия оставете място, където ще водите ежедневни бележки за акценти и събития, които са се случили, които биха могли да повлияят на индикаторите. Върху резултатите от измерването, от ден 6 до ден 12, начертайте хоризонтална линия. Нарича се покриваща и служи за удобство на дешифрирането на графиката от гинеколог.

Също така предлагаме да използвате готовия шаблон на диаграмата на базалната температура по-долу, като го запишете на вашия компютър и го разпечатате. За да направите това, задръжте курсора на мишката над изображението и използвайте менюто с десен бутон, за да запазите изображението.

Забележка!Ако приемате противозачатъчни, не е необходимо да вземете термометър. Тези лекарства специално забраняват овулацията, което ги прави контрацептиви.

Прочетете и за други методи за определяне на овулацията в нашия.

Как изглежда графиката на базалната температура по време на овулация (т.е. по време на нормален овулационен цикъл):

• през първите три дни от менструацията температурата е около 37 ° C;
• до края на месечните температурни показатели падат, възлизайки на 36,4-36,6 ° C;
• по-нататък, в рамките на 1-1,5 седмици (в зависимост от продължителността на цикъла), термометрията показва същите числа - 36,4-36,6 ° C (може да бъде по-ниска или по-висока в зависимост от метаболитните процеси в тялото). Не трябва да е едно и също всеки ден, а да се колебае малко (т.е. не се рисува права линия, а зигзаг). 6-те стойности, свързани с припокриваща се линия, трябва да бъдат последвани от три дни, когато температурата е с 0,1°C по-висока или по-висока, а в един от тези дни е по-висока от 0,2°C. След това след 1-2 дни можете да изчакате овулацията;
• точно преди овулацията термометърът показва базалната температура по-ниска с 0,5-0,6 ° C, след което рязко се повишава;
• по време на овулация базалната температура е в диапазона 36,4-37 ° C (според други източници - над 37 ° C). Тя трябва да бъде с 0,25-0,5 (средно 0,3 ° C) по-висока, отколкото в началото на менструалния цикъл;
• каква трябва да бъде базалната температура след овулацията зависи от това дали е настъпила концепция или не. Ако не настъпи бременност, числата намаляват постепенно, достигайки общо приблизително 0,3°C. Най-високата температура се наблюдава на 8-9-ия ден след освобождаването на зрял овоцит. Точно на този ден се случва имплантирането на оплодения овоцит във вътрешната маточна мембрана.

Между средните стойности на двете половини на цикъла - преди и след овулацията - температурната разлика трябва да бъде 0,4-0,8 ° C.

Колко време продължава базалната телесна температура след овулацията?

Преди началото на менструацията. Обикновено това е 14-16 дни. Ако вече са изминали 16-17 дни и температурата все още е над 37 ° C, това най-вероятно показва началото на бременността. През този период можете да направите тест (основното е, че вече са изминали 10-12 дни след овулацията), можете да определите hCG в кръвта. Ултразвукът и прегледът от гинеколог все още са неинформативни.

Това са показатели за нормата на базалната температура по време на овулация, както и преди и след нея. Но не винаги менструалният цикъл изглежда толкова перфектен. Обикновено числата и видът на извивката пораждат много въпроси сред жените.

Високи числа в първата фаза на цикъла

Ако след менструация цифрите на базалната термометрия са над 37 ° C, това показва недостатъчно количество естроген в кръвта. В този случай обикновено се наблюдава ановулаторен цикъл. И ако извадите 14 дни от следващата менструация, т.е. погледнете фаза 2 (в противен случай тя не се визуализира), тогава има резки скокове в температурните показатели, без постепенното им повишаване.

Синдромът е придружен от различни неприятни симптоми: горещи вълни, главоболие, нарушения на сърдечния ритъм, повишено изпотяване. Този тип температурна крива, заедно с определянето на ниски нива на естроген в кръвта, налага лекарят да предпише лекарства - синтетични естрогени.

Дефицит на прогестерон и естроген-прогестерон

Ако след овулацията базалната температура не се повиши, това показва дефицит на прогестерон. Тази ситуация е честа причина за ендокринно безплодие. И ако се случи зачеването, тогава съществува опасност от ранен спонтанен аборт, докато плацентата се образува и поеме функцията да произвежда прогестерон.

Недостатъчната работа на жълтото тяло (жлеза, образувана на мястото на отворения фоликул) се показва чрез намаляване на температурните показатели вече 2-10 дни след овулацията. Ако продължителността на първата фаза на цикъла все още може да варира, тогава втората фаза трябва да бъде същата и средно 14 дни.

Дефицитът на прогестерон също може да се предположи, когато числата се покачат само до 0,3 ° C.

Ако вече имате ниска базална температура 2-3 цикъла след овулация, свържете се с вашия гинеколог с този график. Той ще ви каже в кои дни от цикъла трябва да дарите кръв, за да определите прогестерона и други хормони в него и въз основа на този анализ ще предпише лечение. Обикновено прилагането на синтетични прогестерони е ефективно и в резултат на това жената може да забременее и да износи детето.

Дефицит на естроген-прогестерон

Това състояние, когато яйчниците не произвеждат достатъчно количество и от двата хормона, се обозначава с температурна графика, която няма значителни колебания (има големи области с прави линии, а не зигзагообразни). Това състояние се показва и от повишаване на температурните показатели само с 0,3 ° C след овулацията.

Ановулаторен цикъл

Ако вече е 16-ти ден от менструалния цикъл и няма характерно понижение, а след това повишаване на температурата, най-вероятно не е имало овулация. Колкото по-възрастна е жената, толкова повече такива цикли има.

Въз основа на гореизложеното базалната термометрия е прост и бюджетен метод за определяне на оптималните дни за зачеване, както и причините, поради които може да не настъпи бременност. Изисква само 5-10 минути време сутрин. Каквито и показатели да виждате в себе си, това не е повод за паника или самолечение. Свържете се с гинеколога с вашите графици за няколко цикъла и ще ви бъде назначена диагноза и лечение.

Измерването на базалната телесна температура (BT) е необходимо, за да може лекарят да определи дали жената е в овулация, тъй като по време на овулация температурата във влагалището и ректума пада, понякога дори до 36,2-35,9 ° C. И след 2-3 дни трябва да се повиши до ниво от 37 ° C или малко по-високо. След такъв скок на температурата започва втората фаза на менструалния цикъл. Измерването на базалната температура отразява работата на яйчниците много по-точно от хормоналните изследвания и ултразвуковата фоликулометрия.

Изграждането на графика трябва да започне от първия ден на менструалния цикъл, тоест от първия ден на менструацията. Температурата се променя в ректума сутрин, на празен стомах, веднага след събуждане. Тоест в 7-8 часа сутринта, без да ставате от леглото, с обикновен живачен термометър, като вкарате живачния му връх в ануса за 5 минути. Не забравяйте да фиксирате текущата дата на графиката. Продължете да чертаете до началото на следващата менструация. С началото на нов период (нов цикъл) започнете да изграждате нов график. За да хванете модела, е необходимо да измервате температурата за три менструални цикъла и да записвате данните ежедневно.

Жената трябва да записва всеки полов акт и всички явления, които съпътстват овулацията. Много е важно да се вземе предвид психо-физическото състояние на жената. Лош или недостатъчен сън, стрес, нервно напрежение, претоварване през работната седмица, болест - всичко това се отразява на менструалния цикъл. Затова е желателно тези фактори да се маркират на графиката със специални икони.

Някои жени, например, по време на освобождаването на яйцеклетката от яйчника, усещат краткотрайна болка (остро убождане) в областта на десния или левия яйчник. В някои случаи от влагалището се отделят няколко капки кръв или обилна слуз. Наблюдаването на тези явления по време на повишаване на температурата помага на лекаря да установи факта на овулация.

Диаграми на базалната температура:

ориз. НО- с нормална овулация.

ориз. б- при липса на овулация.

ориз. AT- по време на овулация с последващо зачеване и бременност.

Три месеца по-късно жената носи листче с данни за температурата. Ако няма дисфункция на яйчниците (или други ендокринни жлези) и овулацията е нормална, тогава се извършва допълнително изследване. Ако липсва овулация, е необходимо да се намери и отстрани причината за това отклонение.

За да начертаете сами базалната си температура, можете да изтеглите от мен файл с формуляр, за да го попълните с показанията на дневната си температура. Всичко, което трябва да направите, е да го разпечатате и да започнете да го попълвате. На първия ред посочвате текущата дата от месеца. И в температурната мрежа на формуляра начертайте вашата графика на базалните температури.

Диаграмата на базалната температура, чийто шаблон може да бъде изтеглен на нашия уебсайт, помага на момичетата да определят най-благоприятния момент за зачеване. Обмислете принципите на неговото попълване и правилата за извършване на измервания.

Правила за попълване на шаблона

Базалната телесна температура е най-ниската телесна температура, достигната в покой. Измерва се по три начина: в устната кухина, във влагалището или ректума. Смята се, че ректалното измерение е по-подходящо.

За да са верни показанията, трябва да измерите температурата с един термометър и по един начин. Тоест, след като започнете измервания в ректума, не е необходимо да превключвате към друга опция.

За да поддържате графика на базалната температура във формуляра, трябва да се ръководите от следните принципи:

• Започнете измерванията от първия ден на менструацията, т.е. от началото на цикъла.
• Правете измервания сутрин, без да ставате.
• Пригответе термометъра от вечерта и го поставете наблизо, за да не се налага да ставате за него. Както си спомняме, всяко движение на тялото е противопоказано, т.к. изкривява резултата.
• Отбележете резултата, показан от термометъра на графиката, като поставите точка в желаната пресечна точка: цикъл ден - температура.
• Свържете маркираните точки заедно, за да образувате крива.

Измерванията трябва да започнат 3-4 месеца преди планираното зачеване, за да разберете вашите нормални показатели, тъй като те могат да се различават от стандартните. Всеки цикъл трябва да бъде отразен в отделен формуляр. Това улеснява сравнението им едно с друго.

Нашият шаблон ще бъде удобен за всяко момиче, дори и с най-дълъг цикъл, защото се изтегля за 45 дни с максимален цикъл от 35 дни. Той също така включва голям температурен диапазон от 35,9-38,1°C, което ще ви позволи да проследите всяко нетипично състояние.

Декодиране на диаграмата: температурни стандарти

Има стандарти за всеки етап от цикъла, върху които трябва да се съсредоточите:

• фоликуларна фаза. Продължава 11-17 дни, характеризира се с узряването на яйцето. Температурата е в границите 36,2-36,5°C.
• овулация. Издържа 2-3 дни. В навечерието на разкъсването на фоликула температурата спада и в момента на освобождаване на яйцеклетката се повишава с 0,4-0,6 ° C. Графиката ясно показва "пикове".
• лутеална фаза. Продължава 14 дни. Произвежда се прогестерон, който е отговорен за оплождането и нормалното протичане на бременността. Температурата е повишена - 37,0-37,5°С. Преди менструацията се наблюдава постепенно понижаване - с 0,3-0,5 ° C. При успешно зачеване повишените нива се поддържат през цялата бременност.

Заключение

След като разпечатате диаграмата на базалната температура (шаблон) и направите наблюдения, трябва да поставите бележки под съответните дати с причини, които могат да повлияят на промяната в температурата: прием на алкохол, настинки, стрес, полов акт и др. Това ще обясни нетипичния индикатор и няма да предизвика безпокойство.

Почти всяка жена знае какво представлява диаграмата на базалната температура. В крайна сметка изграждането на проста диаграма ви позволява да научите много за протичащите физиологични процеси, свързани с хормоналните промени и готовността на тялото за зачеване. Това е от основно значение за момичетата, които планират бременност, или за тези, чиито житейски планове все още не включват майчинство.

С компетентна интерпретация на графиката на базалната температура след няколко месеца можете да получите ясна картина за състоянието на женската репродуктивна система. И по-специално, разберете дали настъпва овулация и кои дни могат да се считат за благоприятни за зачеване, определете дали цикълът е станал решаващ или предложете друга причина за забавяне на менструацията.

Ще говорим по-подробно за характеристиките на съставянето и дешифрирането на графиката на базалната температура в тази статия.

Как да начертая диаграма на базалната температура?

Алгоритъмът за планиране е изключително прост, но изисква спазване на следните правила:

• първо, BT (базалната температура) трябва да се измерва за 5-7 минути всеки ден по едно и също време, докато сте в леглото;
• второ, процедурата трябва да се извърши след поне 6 часа непрекъснат сън;
• трето, за тези цели е по-добре да използвате един термометър, за предпочитане живачен.

Измерванията трябва да бъдат въведени в специален шаблон, така че няма да е трудно да се изгради правилната диаграма на базалната температура. Заготовката може да се направи самостоятелно, на лист в кутия или на компютър. За да направите това, трябва да поставите стойностите на температурата от 36,2 до 37,6 градуса вертикално и числата, в които ще се извършват измерванията хоризонтално. След това всяка сутрин въвеждайте данните, като отбелязвате в пресечната точка на числото и съответната температура.

За тези, които имат безплатен достъп до World Wide Web, можете да използвате онлайн услуги или да изтеглите шаблон и да го отпечатате на домашния си принтер.

Диаграма на нормалната базална температура

Можете да прецените наличието или отсъствието на патология, ако знаете как изглежда нормалната графика на базалната температура с двуфазен цикъл.

Така че, обикновено в първата фаза диапазонът от стойности на BT е в диапазона от 36,2 до 36,7 градуса, но не надвишава 37, което показва високо ниво на естроген. Няколко дни преди овулацията стойността на BBT рязко спада. След освобождаването на зряла яйцеклетка започва втората, лутеална фаза, която се характеризира с повишаване на BBT с 0,4-0,6 градуса. Това се дължи на рязкото повишаване на нивото на прогестерона и създаването на благоприятни условия за развитие на бременност. По правило във втората фаза стойността на BT се поддържа на около 37 градуса и повече.

Ако зачеването не се случи, това ще се отрази на графиката чрез понижаване на температурата в навечерието на менструацията.

Докато в диаграмата на бременността се наблюдава краткотраен спад на базалната температура приблизително на 7-ия ден след овулацията, след което кривата на BT отново се втурва нагоре.

При успешното развитие на бременността високият BBT продължава 9 месеца.

Базална (ректална) температура- това е температурата, измерена при жените, отразява колебанията, свързани с промените в тъканните реакции на вътрешните полови органи, в зависимост от производството на определени хормони. Тези температурни колебания са локални по природа и не влияят на температурата, измерена например в подмишницата или в устата. Въпреки това, общото повишаване на температурата в резултат на заболяване, прегряване и т.н. естествено влияе върху индикаторите на BT и ги прави ненадеждни.

Следователно ПРАВИЛАТА ЗА ИЗМЕРВАНЕ НА BT са доста строги:
1. Температурата трябва да се променя приблизително по едно и също време в делнични и празнични дни.
2. Трябва предварително да подготвите медицински термометър, да го поставите в непосредствена близост до леглото.
3. Без да ставате, без да сядате, без да проявявате голяма активност в леглото, вземете термометър и пъхнете тясната му част в ануса.
4. Легнете неподвижно 5 минути.
5. Извадете термометъра, запишете индикатора в таблицата.