Какво ви трябва за колоноскопия? Колоноскопията като съвременен метод за изследване на червата, историята на нейното развитие и предимства. Храни, които трябва да се избягват

Днес медицинската диагностика има в своя арсенал голям брой методи, които позволяват правилно да се оцени състоянието на пациента и да се идентифицира развитието на животозастрашаващи патологии на ранен етап. Един от тях е изследването на вътрешните стени на дебелото черво с помощта на инструментално оборудване: колоноскопията се извършва в случаите, когато е необходимо визуално да се оцени състоянието на чревния тракт и да се направи биопсия на засегнатите тъкани.

За какво е процедурата?

Същността на колоноскопията е изключително проста. За изпълнението му се използва оптично устройство (колоноскоп, откъдето идва и името). Тялото му представлява куха гъвкава тръба. В единия край са фиксирани подсветка и миниатюрна видеокамера.

Изображението се предава в реално време на монитора, така че лекарят има възможност да види състоянието на вътрешните стени на дебелото черво на разстояние от два метра, да оцени блясъка на лигавицата, нейния цвят, да проучи съдовете, разположени под и промени, причинени от възпалителния процес.

Едно пакетче "Лавакол" се разтваря в 200 мл вода. За пълно прочистване трябва да изпиете три литра. Вкусът на праха е по-приятен, така че приемането му се понася по-лесно. Лекарите препоръчват да приемате "Levacol" следобед до 19.00 часа.

Инструментите, описани тук, са специално разработени, за да ви подготвят за прегледи с колоноскопия. Те нежно почистват, но при много пациенти предизвикват странични реакции под формата на метеоризъм, алергични прояви и дискомфорт в корема. Детето няма да може да изпие необходимата доза, така че никой все още не отписва клизмата.

Как се извършва колоноскопия?

Мнозина, отивайки на диагностични прегледи, искат да знаят как се извършват. Като имате пълно разбиране на самия процес, е по-лесно да се настроите правилно и да преминете през процедурата безболезнено.

Така че, първо, пациентът е помолен да легне на дивана и да се обърне на лявата си страна, като дърпа коленете си към корема.
След това диагностикът третира ануса с антисептик и внимателно вкарва сондата в него. Анестезия не се използва, ако лицето е силно чувствително и се оплаква от болка при поставяне на ендоскопското оборудване, могат да се използват анестетични гелове. Седацията също се практикува, но тя значително оскъпява диагностичния преглед. Силна болка възниква само ако трябва да направите колоноскопия при пациент, за който има съмнение за остри възпалителни процеси или има сраствания в ректума. В този случай се извършва краткотрайна обща анестезия (за 30 минути).
След анестезията лекарят внимателно вкарва сондата в ануса, бавно я премества дълбоко в червата. За да се изправят гънките на тракта и по-внимателно да се изследва неговата лигавица, през тръбата се изпомпва въздух.
Сондата може да се движи 2 метра дълбоко в червата, през цялото това време камерата ще показва вътрешното състояние на кухия орган. Ако не се открият патологични промени по пътя на сондата, колоноскопията се извършва за около 15 минути, ако е необходимо, може да отнеме повече време за извършване на терапевтични действия, както показват прегледите на пациентите.
За да се вземе тъкан за хистологичен анализ, локалните анестетици първо се въвеждат през тръбата на ендоскопа, след това малко парче болна тъкан се отстранява с форцепс и се изважда.

Колоноскопията се използва за отстраняване на полипи, малки единични неоплазми. За тези цели не се използват клещи, а специално устройство, подобно на примка. С нея, като ласо, лекарят хваща изпъкналата част на израстъка в основата, издърпва я, отрязва я и я отстранява.

Преди появата на колоноскопа резекцията беше възможна чрез лапароскопия, въпреки че това е минимално инвазивна операция, тя изисква по-сложен подготвителен процес и възстановяване.

Видео: Колоноскопия на червата

Редки усложнения

Когато изследването приключи, лекарят трябва да извърши определени манипулации: с помощта на сонда той изпомпва въздух от червата и постепенно отстранява инструмента. След това много пациенти изпитват усещане за силно раздуване на корема. Таблетките с активен въглен помагат за премахването му.

В случай, че описаната процедура се извършва в специализирана институция и се доверява на опитен лекар, рискът от усложнения е сведен до минимум. Но той все още съществува. От какво да се пазим:

Перфорация на чревната стена. Усложнение възниква, когато колоноскопията ви позволява да идентифицирате и покажете експресията на лигавицата, придружена от гнойни процеси. Пациентът незабавно се отвежда в операционната и увреденото място се възстановява оперативно.
кървене. Това се случва след отстраняване на полипи и неоплазми. Елиминира се незабавно чрез каутеризация на мястото и въвеждане на адреналин.
Силна болка в корема. Появяват се след биопсия. Неразположението се елиминира чрез приемане на аналгетици.
Треска, гадене, повръщане, кървава диария. Такива странични ефекти са изключително редки, но ако се появи поне един симптом, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Противопоказания

Има състояния, при които не е възможно да се прегледа пациент с колоноскоп. То:

Остри инфекции в тялото.
Заболявания на сърдечно-съдовата система.
Спад на налягането.
Белодробна недостатъчност.
Наличие на нарушения на целостта на чревния тракт (перфорация с освобождаване на съдържанието в перитонеума).
перитонит.
Улцерозен колит, придружен от възпаление.
Масивно кървене.
Бременност
Лошо съсирване на кръвта.

Няма индикации за колоноскопия при кърмачета. Ако е невъзможно да се използва описаният метод, се избират други методи за диагностициране на заболявания на долната част на дебелото черво.

Видео: Колоноскопия - отговори на въпроси

Алтернатива на процедурата

В арсенала на лекарите има само един преглед, който може да се конкурира с описания метод по отношение на информационното съдържание. Това е ЯМР на червата. Лекарите помежду си наричат този вид изследване виртуална колоноскопия. Всеки, който някога е преминал през процедурата, отбелязва, че се чувства по-удобно, експертите обръщат внимание на щадящия характер на диагнозата.

Извършва се с помощта на оборудване, което ви позволява да сканирате и правите снимки на коремната кухина от различни страни и след това да създадете триизмерен модел на чревния тракт. Всички патологични процеси са ясно видими на него, докато пациентът не изпитва никакъв дискомфорт.

Защо лекарите все още използват колоноскоп? Факт е, че ЯМР не позволява да се показват патологични неоплазми, чийто диаметър не надвишава 10 mm. Следователно, магнитно-резонансното изображение формира предварително заключение и след него, когато лекарят иска да изясни диагнозата, той предписва инструментално изследване.

Колоноскопията на червата е модерен метод за изследване на по-голямата част от областта на дебелото черво с помощта на колоноскоп - специално устройство под формата на дълга и доста гъвкава сонда, която има окуляр, подсветка, тръба, през която въздух се подава в червата и форцепс за вземане на тестове. Колоноскопът дава възможност да се изследва състоянието на дебелото черво на разстояние повече от един метър от входа. Някои устройства имат и камера, която ви позволява не само да заснемате видими части от червата, но и да ги показвате на екрана.

Колоноскопията ви позволява да:

анализирайте цвета и отражението на лигавицата, както и съдовете на лигавичния слой;
оценка на размера на лумена и двигателната функция на дебелото черво;
вижте всички възпалителни процеси и образувания, разположени върху лигавицата (хемороиди, язви, пукнатини, белези и др.);
вземете проба от малка част от неоплазмата и биопсирайте резултата;
в някои случаи премахнете патологичния тумор;
отстранете всяко чуждо тяло;
елиминирайте източника на кървене.

Кога трябва да се направи колоноскопия?

Опитните специалисти смятат, че всеки здрав човек над 30-годишна възраст трябва да прави колоноскопия веднъж на пет години. Ако пациентът има болка, характерно усещане за парене или други симптоми на нарушение на нормалното функциониране на червата, незабавно се извършва колоноскопия. Трябва спешно да посетите лекар, ако забележите, че имате:

гной, кръв или слуз започнаха да се открояват от дебелото черво;
в продължение на няколко дни те не спират, а напротив, болката в коремната кухина става по-честа;
столът е счупен;
има необясним пристъп на анемия;
иригоскопия диагностициран тумор на коремната кухина;
чужд предмет е попаднал в червата и др.

Някои пациенти имат противопоказания за колоноскопия. Така че, това изследване не се провежда в случаите, когато възникват следните възпалителни процеси в организма: инфекциозни заболявания, лошо съсирване на кръвта, перитонит, улцерозен колит.

Подготовка за колоноскопия

За да може процесът на изследване на чревната лигавица да премине без смущения и странични ефекти, пациентът трябва правилно да се подготви за колоноскопия. Тази подготовка не се различава от подготовката за други видове изследвания на червата. Няколко дни преди колоноскопията пациентът трябва да спазва щадяща диета и да почисти напълно тялото си от чужди тела. Диетата без шлака включва списък от храни и ястия, които съдържат голямо количество диетични фибри. Пациентът не трябва да яде брашно и сладкарски изделия, хляб, всякакви зеленчуци (особено краставици, билки, репички) и плодове, плодове, бобови растения, зърнени храни от елда и ечемик, както и кисело-млечни продукти и газирани напитки. Диетата трябва да включва постно варено месо, птици или риба, зеленчукови супи и месни бульони, чиста вода, запарки и чай без захар. В навечерието на процедурата трябва да вечеряте под формата на малко количество чай или вода, а на сутринта изпразнете червата с клизма. По време на подготовката за колоноскопия пациентът има право да пие лаксативи (Fleet, Fortrans и др.).

Как се извършва процедурата колоноскопия?

Техниката за провеждане на този вид изследване е доста бърза, проста и лесна. Пациентът трябва да бъде гол под кръста и да легне на твърда повърхност, облегнат на лявата страна. Краката са свити в коляното и притиснати към корема. След като пациентът е готов да започне изследването, лекарят бавно, внимателно и внимателно вкарва устройството директно в дебелото черво. За тези, които са свръхчувствителни към такива процедури, анусът се смазва предварително с различни гелове и мехлеми, които имат противовъзпалителни и анестетични ефекти. Колоноскопът бавно се придвижва в дебелото черво, изследвайки неговата лигавица. За да се изправят червата, в тях се изпомпва малко количество въздух. Цялата процедура отнема не повече от 10-15 минути. След приключването му пациентът може да почувства лека сънливост и слабост.

Има много процедури за изследване на червата. Това включва вземане на тестове и изследване „със собствените си очи“. Това са:

сигмоидоскопия;
колоноскопия;
иригоскопия;

Тази статия ще обсъди как се извършва колоноскопията. Такова изследване е въвеждането на специална сонда в червата на пациента през ануса. Колоноскопията ви позволява да установите "голямата картина" на дебелото черво, тоест да видите на специален монитор видеото, получено чрез камерата, прикрепена към сондата, всички 130 - 150 см от дебелото черво. Специални щипки, вградени в сондата, ви позволяват лесно да отстраните образувания в червата - полипи - с размер до един милиметър и да ги "извадите" със себе си за по-нататъшно изследване.

Точно каквото лекарят предписа

Колоноскопията, както и всяко друго изследване, не се предписва от "залива на мътенето". А за назначаването на този вид медицинска намеса трябва да има много основателни основания. По правило се предписва колоноскопия в случай на подозрение или откриване на:

кървене от стомашно-чревния тракт;
полипи в червата;
постоянна чревна обструкция;
началният стадий на болестта на Crohn;
комплекс от симптоми: субфебрилна температура с неясна етимология, анемия, загуба на тегло;
повтаряща се коремна болка с неясна етимология;

Подготовка за процедурата

без хапчета

И така, назначени сте за колоноскопия. Преди провеждане на колоноскопия е важно да се запознаете със самата процедура и, разбира се, с подготовката за нея. Ясно е, че когато има изпражнения в червата, изследването е невъзможно, тъй като, първо, никой няма да види нищо, и, второ, апаратът очевидно ще се влоши.

Задължителна диета

Диетата при колоноскопия е от съществено значение. Тя изключва от диетата храни, които причиняват обилни изпражнения и подуване на корема. Такава диета трябва да се започне 2-3 дни преди прегледа.

Списък на забранените храни:

черен хляб;
бобови растения;
Овесени ядки, просо, ечемичена каша;
Зелените (спанак, киселец);
Кайсии, ябълки, фурми, портокали, банани, праскови, грозде, мандарини, стафиди;
Малина, цариградско грозде;
Цвекло, бяло зеле, репички, лук, репички, ряпа, чесън, моркови;
Газирани напитки;
Мляко;
Ядки;

Млечни продукти;
Бульони от постно месо;
Невкусни бисквитки;
Пълнозърнест бял хляб;
Варено говеждо месо, риба, птици (нискомаслени сортове);

Тази диета ще помогне да се отървете от токсините и няма да имате време да се отегчите, тъй като се провежда само 2-3 дни преди колоноскопията.

В навечерието на процедурата последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12:00 часа. След това можете да пиете чай, обикновена или минерална вода, само чай е разрешен за вечеря. В деня на изследването "храненето" трябва да се състои само от чай или обикновена вода.

Пречистване

Дори при диета има шанс изпражненията да попаднат в червата по време на колоноскопията към сондата. Нека малък брой, но те ще бъдат хванати, тъй като е невъзможно да се провери „сигурно“ тяхното отсъствие или, обратно, тяхното присъствие без, отново, медицинска намеса. За 100% изпразване на червата трябва да прибягвате до няколко метода за почистване.

Почистване с клизма

Доскоро този метод беше единственият по рода си, поради което най-често се среща сред хората. За да подготвите червата за колоноскопия с клизма, повторете процедурата вечерта преди и непосредствено преди изследването.

Вечерта червата се почистват два пъти - с интервал от 1 час. Подходящите часове за почистване са съответно 20:00 и 21:00 или 19:00 и 20:00 часа. Червата трябва да се измият до "чиста" вода. За един "подход" се препоръчва да напълните един и половина литра преварена вода. Тоест, вечерта червата ви ще „обработят“ 3 литра вода. Вечерното почистване може да се съчетае и с прием на лаксативи.

Сутрин червата също трябва да се измият два пъти: в 7:00 и в 8:00.

Този метод, въпреки своята бързина и удобство, има както редица предимства, така и редица недостатъци.

Лекарства в ход

Прочистване на червата с Fortrans

Основното предимство на това лекарство е, че лекарството не се абсорбира в стомашно-чревния тракт и напуска тялото в първичната форма. С помощта на Fortrans подготовката за колоноскопия е изключително проста: опаковката на лекарството трябва да се разреди в 1 литър вода. Разтворът се приема в количество от 1 литър на 20 kg тегло на пациента. Средно обемът на изпитата течност ще бъде 3-4 литра.

Подготовката за колоноскопия с помощта на Fortrans може да се извърши по два начина:

Това лекарство няма да попречи на медицинската интервенция, тъй като е специално създадено за ендоскопски процедури и рентгенови изследвания.

Dufalac като опция

Друг инструмент, който ще ви помогне да подготвите тялото си и по-специално червата, е Duphalac. Това средство е леко и леко слабително и ефективно подготвя червата за намеса.

Лекарството трябва да се приема предишния ден след лек обяд в 12:00 часа (по-късно, както вече беше споменато, могат да се консумират само течности). Бутилка от 200 ml трябва да се разреди в 2 литра вода. Важно: този разтвор трябва да се консумира в рамките на 2-3 часа. След около час и половина пациентът ще започне да се изхожда. Окончателното изпразване ще последва три часа след края на употребата.

Подготовка с Флит

Що се отнася до това лекарство, то се появи на пазара съвсем наскоро, но е в голямо търсене заедно с Duphalac и Fortrans.

Лекарството се приема в навечерието на изследването 2 пъти. За първи път Fleet в обем от 45 ml трябва да се разрежда в 100 - 150 ml хладка вода и да се пие на една глътка веднага след закуска. Вторият път точно същата доза Флит се приема вечер след вечеря. Преди прегледа, 2-3 часа преди прегледа, е позволено в 8:00 сутринта да се изпие друга доза Флийт, приготвена по вече познатата „рецепта“. Ако интервалът между колоноскопията и лекарството е по-малък от 2 часа, той не трябва да се приема.

Подготовката с Flit изисква познаване на някои правила:

За закуска и вечеря в навечерието на изследването трябва да има само вода с обем най-малко 250 ml;
За обяд трябва да приготвите месен бульон, чай или сок, можете да пиете най-малко 750 ml вода;
След всяко лекарство трябва да изпиете поне 1 чаша студена вода (количеството течност за пиене не е ограничено);
Слабителният ефект настъпва след около 30 минути (може и по-дълго, но не по-рано), максималното време, след което лекарството ще действа, е 6 часа;

Списък на противопоказанията

Колоноскопията на червата е причина за много усложнения, поради което се извършва в случаите, когато просто няма други, по-малко травматични, възможности за проверка.

Колоноскопията е противопоказана:

бременна*;
с обостряне на болестта на Crohn;
с улцерозен колит;
по време на атака на дивертикулит (по време на ремисия);

*- разрешено в случаите, когато алтернатива е само операция на отворено черво

В процеса

Процедура като колоноскопия се извършва в специални клиники. Преди колоноскопията пациентът е положен на една страна. (главно отляво). След въвеждането на краткотрайна анестезия, когато човек заспи, през ануса през ануса се вкарва колоноскоп. Колоноскопията се извършва по следния начин: специална сонда, оборудвана с камера и фенерче, преминава през цялото черво и камерата предава видеото на специален монитор.

Видеото се предава в HD формат и благодарение на видеото лекарят може лесно да извършва всякакви действия без грешка. Видеото на живо също ви позволява едновременно да провеждате преглед и да записвате показания в карта или амбулаторен лист. Когато гледате видеоклип, лекарят, като правило, веднага поставя диагноза. Освен това пациентът има възможност, ако не е под упойка, да гледа видеозаписи и да изследва собствените си черва. Освен това, благодарение на видеото, пациентът следи действията на лекаря.

Няма да е възможно да вземете видеоклипа със себе си дори при много силно желание. Колоноскопът също така е оборудван с набор от инструменти за отстраняване на полип, спиране на кървенето и/или получаване на проби от чревна тъкан, ако е необходимо. Колоноскопията е възможна без анестезия и пациентите съобщават само за лек дискомфорт в корема без болка. Общата продължителност на изследването е около 30 минути. За подробности как се извършва колоноскопия вижте видеоклипа.

И тогава какво?

Колоноскопията обикновено е безопасна. Въпреки това, както всяка медицинска интервенция, тя има редица възможни усложнения, като например:

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако в рамките на няколко дни след процедурата:

температурата се повиши над 38 °;
имате болка в корема;
показва се тежка слабост, настъпва загуба на съзнание, наблюдава се замайване;
имаше повръщане, гадене;
възниква кървене от ректума;
появи се диария с кръв;

Колоноскопията е един от водещите методи за изследване на ректума в проктологията. С негова помощ се откриват опасни заболявания, които представляват заплаха за здравето и живота на пациента, а някои от тях се лекуват.

Въпреки някои трудности при нейното изпълнение, при правилна подготовка на пациента и компетентност на лекаря, това е доста безопасна и безболезнена процедура, чието изпълнение се препоръчва за всички хора над 45 години, при условие че няма противопоказания.

Това помага навреме да се идентифицират отклоненията от нормата и да се проведе навременна терапия.

Как се развиха ендоскопските методи за изследване?

Инструменталните методи за диагностициране на заболявания на дебелото черво се развиват постепенно.

В ранните етапи възможностите им бяха ограничени.

Изобретяването на ректосигмоидоскопа направи възможно изследването на ректума на пациента, но направи невъзможно да се продължи напред, тъй като устройството се отличаваше със своята твърдост.

В някои случаи рентгенографията помогна, но не показа онкологични процеси и полипи по стените на червата. Лекарите трябваше да го изследват хирургически през малки разрези по тялото на пациента, което често водеше до развитие на усложнения.

Изобретяването на сигмоидната камера в началото на 70-те години на миналия век, която можеше да се движи по специален проводник в тялото на пациента, направи възможно изследването на цялото черво, но слепите снимки на такава разширена област бяха с малко информация.

В средата на седемдесетте години е изобретен фиброколоноскопът с гъвкав край. Това беше пробив в ендоскопията и позволи на лекаря да надхвърли наличните преди това възможности.

Разработването на модел на колоноскоп, който позволява не само да се изследва повърхността на лигавицата, но и да се заснеме изображението върху снимките, значително подобри техниката. Предвид факта, че по време на процедурата стана възможно да се вземе част от биологичния материал за анализ, се наблюдава значителен напредък в областта на диагностицирането на заболявания на дебелото черво. При правилна подготовка на тялото на пациента, която се състои в специална диета без шлаки и използване на лаксативи и клизми за прочистване на червата, колоноскопията дава възможност за качествено изследване на вътрешната повърхност на червата.

Какво е колоноскопия и за какво оборудване се използва?

За изследване на червата чрез колоноскопия се използва оптична сонда или фиброколоноскоп. Поради факта, че устройството е гъвкаво, то може почти безболезнено да премине през всички анатомични завои на червата. С негова помощ те извършват не само диагностично изследване, но и извършват биопсия и отстраняване на полипи.

За поведението на тази процедура се използва предавателно устройство, което се вкарва през ануса. Снабден е с подсветка за подобряване на изгледа вътре в червата. Изображението, получено в резултат на изследването, се записва. Ако е необходимо, лекарят може да го прегледа отново.

Предимства на метода

Значението на колоноскопията като метод за диагностициране на заболявания на дебелото черво трудно може да бъде надценено. Той е по-ефективен от провеждането на виртуално изследване (MRI), тъй като неговата надеждност се оценява на не повече от 80%. В случай на откриване на отклонения от нормата, все още ще е необходимо да се проведе инструментално изследване, за да се постави точна диагноза и в някои случаи да се елиминират.

Колоноскопията ви позволява да откриете полипи, които с течение на времето могат да стеснят лумена на червата, до стеноза, а също и при неблагоприятни обстоятелства да се изродят в онкологични образувания.

Съвременната технология позволява при откриване веднага да се отстрани и вземе част от биологичния материал за хистологично изследване. Друго предимство на колоноскопията е възможността за локална анестезия, обща анестезия се предписва само в изключителни случаи или по желание на пациента.

За разлика от ректоскопията, при която лекарят изследва част от червата, чиято дължина не надвишава 30 сантиметра, с помощта на колоноскопията може да се получи информация за състоянието на част от червата, която е много по-голяма.

Колоноскопия на червата: показания, противопоказания и странични ефекти

Здравето на човешкото тяло зависи от правилното функциониране на всички органи и системи. Медицината непрекъснато развива и подобрява методите за диагностициране на заболявания, които могат да възникнат при пациент, включително патологии на дебелото черво.

Неуспехите в неговата работа могат да доведат до дисбаланс в цялото тяло, тъй като той е отговорен за извършването на такива важни функции като смилането на храната, усвояването на хранителни вещества и вода и отделянето на изпражненията. Чревната колоноскопия е съвременен метод за диагностициране на патологии на дебелото черво, които могат да доведат до развитие на сериозни усложнения.

Показания за задържане

Дебелото черво изпълнява важна задача за цялото тяло, което е храносмилането, асимилацията и отделянето на храната. При прекомерни натоварвания и неправилно хранене функцията му може да бъде нарушена поради развитието на патологични процеси на вътрешната му повърхност.

Това може да се изрази чрез появата на следните симптоми, които са показания за колоноскопия на червата:

Наличието на постоянен и продължителен запек.
Болка в корема с неизвестна етиология.
Секреция от ректума, както кървава, така и гнойна.
Значителна загуба на тегло без видима причина.
Тежък метеоризъм и подуване на корема.
Болезнена дефекация.

Колоноскопията на червата се предписва при подготовката за някои операции, а също така е задължителна за пациенти със съмнение за заболяване на дебелото черво.

Противопоказания

За да се избегне увреждане на дебелото черво, колоноскопията не се препоръчва при пациенти със следните състояния:

Улцерозен колит в активен стадий. При това заболяване на дебелото черво, поради взаимодействието на генетични и фактори на околната среда, се нарушава целостта на лигавицата, което може да доведе до нейната перфорация.
болест на Крон. Може да засегне всяка част на червата, включително областта, изследвана по време на колоноскопия, и се характеризира с възпалителен процес, лимфаденит с образуване на язви и белези. Това грануломатозно заболяване има тежък хроничен ход и е трудно за лечение, по-специално лечението се извършва с помощта на лекарството Imukin.
Наличие на пъпна или ингвинална херния.
Бременностжени във всеки триместър.
Проблеми със съсирването на кръвта, тъй като тази процедура може да провокира кървене.
перитонит.

Потенциални усложнения при колоноскопия след изследване на червата с ендоколоноскоп

В някои случаи колоноскопията на червата причинява нежелани последствия.

Нарушаване на нормалната чревна подвижност и подуване на корема, което се дължи на факта, че въздухът се въвежда в чревния лумен. Това се елиминира с помощта на специални препарати или газоотводна тръба.

Нараняване на ануса поради недостатъчно точно въвеждане на колоноскопа. Неприятните усещания се премахват с помощта на аналгетици, а за заздравяване на увредената област се предписват гелове и мехлеми с анестетици. В повечето случаи процедурата е безболезнена, но и неприятна за пациента.

Диария и разстроени движения на червата, причинени от използването на клизми и слабителен прах при подготовката за колоноскопия, които преминават от само себе си. В някои случаи лекарят предписва лекарства за нормализиране на изпражненията и възстановяване на нормалната функция на червата.

Болка и кървене на мястото на отстраняване на полипа. Друг фактор, водещ до усложнения, е онкологията, която нарушава лумена на червата и може да допринесе за нараняване.

Най-опасното усложнение на колоноскопията на червата е нейната перфорация. Това явление е много опасно, особено ако не бъде открито навреме от лекаря. В същото време пациентът изпитва силна болка, която е много трудна за издържане. При условие на лошо почистване на червата преди колоноскопия, изпражненията могат да навлязат в перитонеума през образуваната дупка и да доведат до възпаление.

В този случай е необходима спешна операция за зашиване на получената дупка. В случай на лекарска небрежност, когато увреждането не се открие навреме, всичко може да завърши с резекция на част от червата, поставяне на стома или дори смърт.

Следните фактори могат да доведат до перфорация на червата:

Неопитност и ниска квалификация на лекаря.
Дистрофични явления и изтъняване на червата.
Лошо почистване на ректума и червата от изпражнения.
Прекомерна активност на червата.

Нараняването по време на колоноскопия обикновено се появява в областта на естествените завои на червата, в областта на чернодробния и далачния ъгъл. В този случай е лесно да се увредят близките органи: черния дроб и далака, което води до тежка загуба на кръв и понякога до отстраняване на далака. Ето защо, колоноскопията на червата задължително се извършва в медицинска клиника, за да се осигури незабавно необходимата помощ в случай на усложнения.

Как се прави колоноскопията, защо подготовката за колоноскопия е толкова важна

Правилната подготовка за колоноскопия на червата е много важна за успеха на изследването. Това ще намали риска от усложнения и ще увеличи информативността на процедурата. Пациентът трябва да подходи към нея с цялата отговорност и стриктно да се придържа към предписанията на лекаря, който ще предпише специална диета и ще вземе необходимите лекарства преди колоноскопията. Резултатът и безопасността на изпълнението зависи от това.

Подготовката за колоноскопия на червата се състои от мерки, които ще помогнат за улесняване на процедурата за лекаря и пациента, както и за увеличаване на информационното съдържание на изследването:

Предварителната подготовка се състои в премахване на препарати от желязо, активен въглен и бисмут, както и хормони и сърдечни средства.
За подготовка за процедурата се предписва безшлакова диета. Те започват да се придържат към него 3-4 дни преди датата на колоноскопията. В същото време от диетата се изключват следните продукти: гъби, бобови растения, зърнени и зърнени продукти, някои зеленчуци и плодове и плодове, ядки, млечни продукти (с изключение на кисело-млечни продукти), газирани напитки, тлъсти меса и риба, консерви и колбаси, както и пушени меса и кисели краставички. Използването на сладкиши е строго ограничено до техния разрешен списък. В деня преди процедурата е разрешено използването на бистри бульони и безцветни течности, чиято употреба завършва 2 часа преди началото на препаратите за почистване на червата.
Прочистването на дебелото черво трябва да става с лекарства, предписани от лекар, без клизми с вазелиново масло. Обикновено се предписват стимулиращи лаксативи. Ако пациентът има продължителен запек, тогава дозата им се удвоява или се използват в комбинация с осмотични средства. Подготовката на червата се извършва с помощта на препарата Fortrans или се използват почистващи клизми и рициново масло.

Провеждане на процедурата в детайли

Пациентите, които са насрочени за изследване, се интересуват от това как се прави колоноскопия, за какво трябва да сте подготвени, когато отидете в клиниката. По правило процедурата се провежда в отделна стая на клиниката, оборудвана с необходимото оборудване. Пациентката се съблича и ляга на кушетката в поза на ембриона на лявата страна. Изследването се провежда под местна анестезия, под въздействието на лекарства с лидокаин. Такава анестезия обикновено е достатъчна, за да не изпитва пациентът много дискомфорт.

Колоноскопът се вкарва внимателно през ануса от лекаря.

Той контролира напредъка му през червата, като се фокусира върху работата на камерата. За да се увеличи лумена на червата и да се изгладят гънките му, което опростява диагнозата, в червата се доставя газ, който се усеща от пациента като подуване.

Излишният въздух се отстранява с помощта на апарата, използван за изследването, през специален канал. Придвижването на колоноскопа в особено трудни зони, където има физиологични завои от около 90 градуса, се контролира от лекаря и неговия асистент чрез палпация. Знанието как се прави колоноскопията ще помогне на пациента да бъде информиран и ще намали безпокойството по време на прегледа.

Средната продължителност на процедурата не надвишава половин час. След това устройството се отстранява и се изпраща за дезинфекция. Тези изследвания се изготвят от лекаря под формата на протокол, в който той дава на пациента необходимите препоръки и насочване към специалист с подходящ профил.

Жените трябва да помнят, че колоноскопията не се извършва по време на бременност. При менструация се прави само в изключителни случаи, по-добре е да изчакате, докато изхвърлянето приключи. При хронични хемороиди колоноскопията не само не е противопоказана, но и ще помогне да се види по-ясно клиничната картина на заболяването и да се определи тактиката за лечение на пациента.

Колоноскопия на ректума: какво показва какви заболявания са диагностицирани с него

Колоноскопията на ректума и други части на дебелото черво помага да се изследва състоянието на лигавицата, да се открият неоплазми, ако има такива, да се вземе биологичен материал за изследване и в някои случаи да се лекува. Добре е пациентът да бъде информиран какво показва колоноскопията, за да няма съмнения за необходимостта от процедурата при показания.

Въпреки наличието на противопоказания и възможността за странични ефекти, ползата от този диагностичен метод за поддържане на човешкото здраве трудно може да бъде надценена.

Технологиите за виртуална диагностика не могат да предоставят толкова точна информация като изследване с помощта на камера с фиброколоноскоп.

Имунитетът на пациента зависи от здравето на дебелото черво, тъй като то се формира по-специално от микробната флора в него. На участък от около два метра се абсорбират вода, витамини и аминокиселини. Нарушенията в този орган могат да доведат до дефицит на важни за организма вещества и развитие на различни патологии.

Какво разкрива нормалната колоноскопия?

Въпреки факта, че колоноскопията на ректума е неприятна от психологическа гледна точка, нейното провеждане помага да се открият навреме възникналите заболявания и да се излекуват, което ще помогне за спасяването на здравето на пациента, а понякога дори и на живота.

С помощта на колоноскопия на ректума се изследват всички части на дебелото черво за съответствие с показателите:

Цветът на лигавицата обикновено трябва да бъде жълт или розов, характеризиращ се с бледност. Ако цветът се промени, това показва наличието на възпаление или ерозия.
Блясъкът на чревната лигавица показва достатъчно количество слуз на повърхността му. Зоните, където се развива патологията, не отразяват добре светлината.
Повърхността на червата е почти гладка, наличието на нехарактерни издутини и туберкули е признак за развитие на патология.
Съдовият модел също носи информация за състоянието на червата, той трябва да изглежда по специален начин, всички промени в неговия модел трябва да бъдат допълнително проучени.
Наслояванията на лигавицата трябва да са леки, ако са твърде уплътнени и имат различен цвят, това е признак на възможна патология.

За диагностициране на заболявания се извършват редица изследвания, един от които е колоноскопия. Диагностичната процедура ви позволява да определите заболяването на червата за кратко време.

Колоноскопията се извършва ендоскопски. Процедурата се извършва с помощта на колоноскоп. Това устройство е дълга гъвкава сонда, която има оптична и осветителна система, както и система за подаване на въздух и форцепс за вземане на материал за хистологично изследване.

Камерите, които са вградени в самото устройство, ви позволяват да заснемете и изведете необходимата част от червата на екрана. Благодарение на това е възможно да се види чревната лигавица на екрана в увеличен размер.

Този метод за изследване на червата ви позволява да определите състоянието на лигавицата, нейния цвят, диаметър на лумена, субмукозен слой, наличието и степента на възпалителния процес.

Благодарение на колоноскопията е възможно да се определи наличието на хемероидални възли, ерозия, белези, язви и пукнатини.

За да се изключи доброкачествен или злокачествен тумор, парче от подозрителната област се отщипва с щипци.Ако размерите на полипи и доброкачествен тумор са малки, тогава тази патологична формация може да бъде отстранена по време на изследването.

Този метод позволява при наличие на чуждо тяло да се отстрани, както и да се спре чревното кървене.Благодарение на колоноскопията е възможно да се извърши реканализация на стеснения лумен.За разлика от други методи на изследване, колоноскопията ви позволява да идентифицирате различни патологии в дебелото черво.

Предназначение

Колоноскопията се извършва при определени оплаквания на пациента, както и при следните патологии:

Изпускане от дебелото черво от различно естество: кръв, гной, слуз
Нарушение на изпражненията (наличие на запек или диария)
Болка в ректума
Загуба на тегло на пациента без видими причини
Наследствена предразположеност към рак на червата
Чуждо тяло във всяка част на дебелото черво

Ако се подозира тумор по време на бариева клизма, тогава може да се предпише колоноскопия, за да се изключи или идентифицира тази патология.С помощта на колоноскоп при откриване на полипи може да се установи в коя част на дебелото черво се намират. Това не може да се определи по време на сигмоидоскопия.

Подготовка за колоноскопия

Необходимо е предварително да се подготвите за изследване на червата. Основната подготовка е да се отървете от изпражненията, което ще попречи на подробното изследване на органа.За целта са ви необходими:

В рамките на 3 дни се придържайте към, което включва говеждо или птиче месо, приготвено на пара и варено, ядете постна риба, супи, чай, сухи бисквити. Ако пренебрегнете това правило, резултатите от проучването ще бъдат ненадеждни.
Храните с високо съдържание на фибри трябва да бъдат изключени от диетата. С консумацията им обемът на фекалните маси се увеличава. Храните, които могат да причинят подуване, също трябва да се избягват.
В продължение на три дни не се препоръчва да ядете черен хляб, някои зеленчуци (цвекло, зеле, репички, моркови, ряпа) и плодове (грозде, фурми, банани, праскови).
Ядки, перлен ечемик, овесени ядки, просо, всички газирани напитки, мляко също трябва да бъдат изключени.
Денят преди диетата трябва да е тежък: лека храна за обяд и течност за вечеря. Не яжте в деня на колоноскопията. Разрешени са само течности.
Преди изследването трябва да почистите червата, да поставите клизма. Почистването на червата трябва да се извършва два пъти вечер с интервал от един час. В деня на процедурата сутринта отново направете клизма два пъти. Червата трябва да се почистят преди появата на вода. Пийте най-малко 1,5 литра течност на ден.

Можете да подготвите червата за изследване с помощта на лаксативи Fortrans, Duphalac, Fleet и др. Лекарството се разрежда в съответствие с инструкциите и се приема в навечерието на изследването. Този метод ще ви позволи бързо и ефективно да почистите червата от изпражненията и пациентът няма да почувства неудобство.

Процедура за преглед

Извършването на колоноскопия е много просто:

Пациентът е помолен да свали дрехите под кръста и да легне на дивана от лявата страна. Краката са огънати в колянната става и притиснати към стомаха.
Лекарят вкарва устройство в ректума. При чувствителност анусът се смазва със специални гелове или мехлеми с анестетичен ефект. За тази цел обикновено се използва ксилокаингел или дикаинов маз.
След това лекарят бавно придвижва колоноскопа, докато анализира състоянието на чревните стени. За да се изправят гънките на лигавицата, въздухът се подава вътре през цялата процедура.
За да предотврати дълбокото въвеждане на устройството в червата, лекарят контролира движението му чрез сондиране на коремната стена. На последния етап въздухът се изпомпва от червата.
Продължителността на процедурата е 10-15 минути. Ако има нужда от провеждане на терапевтични или диагностични мерки, тогава продължителността на процедурата ще бъде по-дълга.
След процедурата пациентът трябва да легне известно време по корем.

Много пациенти се страхуват от извършването на тази процедура поради страх от болка. Тези страхове обаче са неоснователни, тъй като колоноскопията е безболезнена.

Има моменти, когато пациентът може да изпита дискомфорт, но те са много редки.

Дискомфорт може да се наблюдава при изпълване на червата с въздух, особено в областта на някои ъгли на дебелото черво.Когато устройството се постави в червата, някои може да имат желание за дефекация. Дихателните упражнения ще ви помогнат да се справите.При някои хора процедурата се извършва под обща анестезия. Тази категория се състои от хора с деструктивни процеси, с наличие на интраперитонеални сраствания и деца.

Още интересна информация за колоноскопията можете да намерите във видеото.

След процедурата можете да се храните нормално без диети. Изключение прави назначаването на диета за терапевтични, а не за диагностични цели. Ако след изсмукване на въздух се наблюдава подуване на корема, тогава проблемът може да бъде отстранен с помощта на активен въглен. Смелете няколко таблетки и ги разтворете в топла преварена вода (100 ml).

Противопоказания

Изследването не е показано за всички пациенти. Колоноскопията не е показана в следните случаи:

Сърдечна и белодробна недостатъчност
Признаци на перитонит
Наличието на остри инфекциозни процеси
Екзацербация на улцерозен колит
Нарушение
болест на Крон

Няма преглед по време на бременност. Тези случаи се вземат предвид от лекаря при назначаване на изследването и се избира друг метод.

Ако не се спазват правилата за извършване на колоноскопия, може да възникне усложнение - перфорация на чревните стени.

Това се случва в редки случаи, когато процедурата се извършва от лекар с недостатъчен опит.

Други редки последствия от процедурата:

Чревна перфорация
Кървене в червата
Инфекция с вирус или салмонелоза
Разкъсване на далака

Всички тези случаи са много редки.При перфорация на червата се извършва спешна операция, поради която увредената област се възстановява. Кървенето може да се появи както по време, така и след него. За спиране на кървенето се извършва каутеризация на пациенти с кървене или се прилага инжекция с адреналин в близост до увредената област.

При поява на кръв след процедурата се пристъпва към операция.

Ако колоноскопията е извършена за медицински цели за отстраняване на полипи, тогава след процедурата пациентът може да изпита треска и болка в корема.

Трябва да посетите Вашия лекар, ако имате висока температура, повръщане, кървава диария или кърваво течение в рамките на няколко часа след колоноскопията.