Лекарства за подобряване на настроението за депресия. Успокоително при депресия. Списък на лекарства, инструкции, прегледи. Скрийте депресията и оцелеете сами

Пациентите с депресия изискват задължително медицинско лечение. Само в началния стадий на заболяването можете да правите без лекарства. В други случаи лекарят индивидуално предписва хапчета за депресия на пациента, за да предотврати усложнения.

Опасни ли са лекарствата за депресия?

Депресивните успокоителни могат да бъдат опасни, когато се използват дългосрочно и когато се предозират. В този случай тялото свиква с тези лекарства. В същото време пациентът изпитва постоянна тревожност и не може да спи спокойно. Не трябва да се самолекувате с депресия, преди да вземете лекарства, винаги трябва да се консултирате със специалист.

Какво да пием при депресия

Има няколко групи лекарства, които помагат в борбата с депресията. Изборът на лекарства зависи от стадия на заболяването и състоянието на пациента. След задълбочен преглед лекарят предписва необходимия курс на лечение.

Антидепресанти

Основните лекарства, използвани при лечението на депресия, са антидепресантите. Заболяването често възниква на фона на проблеми със серотонина, липсата на този хормон причинява намаляване на концентрацията, увреждане на паметта, влошаване на настроението. Антидепресантите се използват за повишаване на нивата на серотонин.

При леки и умерени стадии на заболяването се използват лекарства от ново поколение. Те са леки, не водят до пристрастяване и не увреждат общото здравословно състояние на пациента. Тези антидепресанти са разделени на успокоителни и стимуланти, те могат да бъдат закупени в аптеката без лекарско предписание, те включват: Afobazol, Persen, Novo-Passit, Zyban и др.

транквиланти

Комплексната терапия може да включва лекарства за депресия, придружени от тревожност, паника, агресия, безсъние, безпричинна сълзливост - това са транквиланти. Лечението започва с минимална доза, която постепенно се увеличава. Курсът на лечение не трябва да надвишава 3 седмици, за да се избегне пристрастяване на тялото. Ефективните лекарства включват: Elenium, Seduxen, Phenazepam, Diazepam и др.

Антипсихотици

При свръхвъзбуждане, придружено от халюцинации и заблуди, на пациентите се предписват антипсихотици. Тези лекарства трябва да се приемат само при тежки промени в поведението на пациента, тъй като те действат върху всички системи и органи. Clozapine, Rispolept се считат за ефективни лекарства с лек ефект.

Ноотропи

При лека депресия се предписват лекарства без рецепта - ноотропи. Те не намаляват активността на пациента и не засягат функционирането на мозъка. Ноотропите се използват при нервно състояние, раздразнителност за подобряване на настроението и повишаване на ефективността. Благодарение на тях умствените способности се увеличават, сънливостта и летаргията изчезват. Тези лекарства могат да се използват като профилактика, ако човек често е подложен на стрес.

Обичайните ноотропи включват: фенотропил, пирацетам, милдронат.

Противопоказания и странични ефекти

Успокоителните при депресия не трябва да се приемат продължително време и без лекарски контрол. Има редица фактори, при които тези лекарства са противопоказани:

индивидуална непоносимост към съставните компоненти;
глаукома;
инсулт и инфаркт;
бременност и кърмене;
възраст под 18 години.

Антидепресантите не се препоръчват при пациенти със заболявания на черния дроб, бъбреците, сърцето. Транквилизаторите могат да причинят сънливост при пациентите, мускулна слабост и намалена концентрация. Може да се появи запек, незадържане на урина и намалено сексуално желание.

Приемът на невролептици може да доведе до повишена сънливост, мускулна скованост и намален умствен капацитет. Приемът на ноотропи в някои случаи може да причини главоболие, прекомерно изпотяване, превъзбуда и сърцебиене.

Лечение на депресия без лекарства

В началния етап медикаментозното лечение на депресия може да бъде заменено с други еднакво ефективни методи. Под ръководството на специалист пациентът е поканен самостоятелно да идентифицира и анализира негативните емоции, да разбере причината за появата им. Такива консултации помагат да се отървете от безпокойството и да намерите решения на проблемите си.

За справяне с депресията помагат и изпълнимите физически упражнения, които допринасят за производството на серотонин. Полезни са ежедневните разходки на чист въздух, препоръчват се игри на открито и плуване.

Масажът има релаксиращ ефект, след който пациентите се чувстват спокойни и защитени, а стресовите ситуации се понасят по-лесно. Релаксиращият масаж може да се редува с активен, ободряващ и тонизиращ. Полезно е да комбинирате масажни процедури с ароматерапия.

Йогата и медитацията се считат за мощни инструменти в борбата с депресията. Практикува се и акупунктура, при която се дразнят биологично активни точки по тялото.

При това заболяване е полезно да се пият инфузии и отвари, като се използват такива лечебни билки като мента, маточина, лайка, куче роза, жълт кантарион, глог. Подобрява настроението и храненето, диетата трябва да включва месни ястия, различни зърнени храни, пресни зеленчуци и плодове. За да се насити тялото с витамини от група В, е необходимо да се консумират кедрови ядки. Ежедневното меню трябва да включва млечни продукти, сирене, гъби, банани.

Броят на пациентите, страдащи от депресия, се увеличава с настъпването на есента, има липса на слънчева светлина. В този случай се предписват сесии на светлинна терапия, ярката светлина повишава жизнеността. Ако е възможно, трябва да се избягват стресови ситуации, любимите дейности и добрата почивка ще помогнат в това.

Всички тези методи помагат за намаляване на неприятните симптоми, които се появяват при депресия, без лекарства.

Рано или късно съвременният човек се сблъсква с необходимостта от закупуване на антидепресанти, използвани в комплексното лечение на депресивно емоционално състояние. Антидепресантите са "призовани" да служат на човек за ободряване, създаване на положителен емоционален фон и в крайна сметка.

Кога имате нужда от лекарско предписание за антидепресанти?

Дозировката, дневният режим на лекарството се предписва, разбира се, от лекаря. Само квалифициран специалист ще може да оцени истинското състояние на вашата психика, точно да изчисли и предпише дозите на лекарствата. Спазването на рецептата при лечението на депресия е един от компонентите на успеха в борбата с депресията.

Рецепта за закупуване на антидепресанти се изисква само в следните случаи:

обостряне на заболяването;
лечение на най-тежките форми на депресия;
с атипичен ход на заболяването.

Лекарят в тази ситуация предписва инхибитори на моноаминооксидазата (МАО). Това са мощни антидепресанти, които се използват при неефективност на други видове или при тежки странични ефекти.

Най-ефективни при лечението на тежки форми на депресия са моклобемид, фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин.

Фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин са изпитани във времето лекарства, които се използват от 50-те години на миналия век и имат много странични ефекти. Моклобемид е лекарство от ново поколение с по-бързо действие и по-малко съпътстващи нежелани реакции.

Леки антидепресанти от ново поколение. Каква е функцията?

Леката форма на депресия може да се "коригира" с лекарства, за които в аптеките не искат рецепта. Антидепресантите от ново поколение, като правило, не причиняват такава вреда на тялото като лекарствата, произведени през миналия век. Съвременните антидепресанти без рецепта са коренно различни от тежките лекарства и лекарствата от по-старото поколение.

Предимства на съвременните антидепресанти:

по-бърз ефект върху тялото и премахване на депресивно състояние;
по-малко странични ефекти;
възможността за едновременно приложение с много други лекарства;
липса на значително пристрастяване към действието на лекарството.

Според ефекта на лекарствата върху психическото състояние на човек се разграничават антидепресанти със стимулиращи и седативни свойства.

Много е важно да се определи точно естеството на заболяването и последващият правилен избор на антидепресант (за възбуждане или инхибиране на централната нервна система). Времето и ефективността на лечението до голяма степен зависи от това.

Списък на леки антидепресанти без рецепта (15 продукта)

Антидепресантите без рецепта се разделят на различни групи според степента и вида на ефекта. Изброяваме основните групи и включените в тях лекарства. Нека започнем списъка със списък на стимулиращи антидепресанти.

1. Мапротилин (Maprotilin)

Име на лекарството:Мапротилин (Мапротилин).

Аналози:Лудиомил, Ладиомил, Флексикс.

Показания:ендогенна, инволюционна, психогенна и невротична депресия, изтощение, соматогенна, латентна, менопаузална депресия.

Действие:намаляване на апатията, подобряване на настроението, премахване на психомоторна изостаналост.

Странични ефекти:главоболие, летаргия, сънливост, загуба на слуха, халюцинации, тахикардия, аритмия, повръщане, гадене, сухота в устата, уртикария, оток, наддаване на тегло, сексуални разстройства, стоматит.

Противопоказания:епилептични заболявания, заболявания на бъбреците, черния дроб, бременност.

2 Прозак

Име на лекарството:Прозак.

Аналози:Флуоксетин, Продел, Профлузак, Флувал.

Показания:депресия, булимия нервоза, обсесивно-компулсивно разстройство (натрапчиви мисли и действия).

Действие:

отървете се от емоционално претоварване, натрапчиви мисли;
облекчаване на анорексия нервоза;
премахване на предменструални нарушения;
намаляване на тревожността и паниката.

Странични ефекти:в началото на лечението и с увеличаване на дозите - тревожност, сънливост, главоболие, гадене. Рядко - конвулсии. Възможни кожни обриви, болки в мускулите и ставите, треска

Противопоказания:свръхчувствителност, бременност, кърмене.

3. Паксил

Име на лекарството:Паксил.

Аналози: Reksetin, Adepress, Aktaparoksetin, Plizil, Paroxetine hydrochloride hemihydrad, Sirestill.

Показания:депресия от всякакъв вид при възрастни и деца на възраст 7-17 години.

Действие:в първите седмици от приема симптомите на депресия намаляват, суицидните мисли се елиминират. Предотвратява рецидиви на депресия.

Странични ефекти:сънливост, безсъние, намален апетит, тахикардия, гадене, запек, гърчове, изпотяване.

Противопоказания:свръхчувствителност към пароксетин и компонентите на лекарството. Бременност, кърмене.

Име на лекарството:Деприм (Деприм).

Аналози: Gelarium hypericum, Doppelhertz Nervotonik.

Показания:синдром на хроничната умора, депресия, емоционално изтощение, намалена работоспособност.

Действие:повишаване на работоспособността, умствената и физическата активност, нормализиране на съня.

Странични ефекти:сухота в устата, промени в работата на стомашно-чревния тракт, умора.

Противопоказания:деца под 6 години. Индивидуална непоносимост. С изключително внимание трябва да се приема по време на бременност и кърмене.

Наред с лекарствата от химически произход, в борбата с депресията могат да се приемат билкови препарати. Антидепресантите от растителна етиология са билкови инфузии, които могат да бъдат закупени в аптека или приготвени у дома.

5. Екстракт от левзея

Име на лекарството:Екстракт от левзея (шафлора рапонтикум).

Показания:като комплексна терапия.

Действие:общ тонизиращ ефект, повишена ефективност, подобрено настроение, повишен апетит .

Странични ефекти:главоболие, раздразнителност, повишено кръвно налягане, алергична реакция, безсъние.

Противопоказания:свръхчувствителност, епилепсия, хронични нарушения на съня, остър период на инфекциозни заболявания.

6. Тинктура от женшен

Име на лекарството:Тинктура от женшен.

Показания:хипотония, повишена умора, преумора.

Действие:повишена ефективност, намалена умора, повишено кръвно налягане.

Странични ефекти:безсъние, главоболие, диария, гадене, кървене от носа.

Противопоказания:хипертония, деца под 16 години, хиперфункция на щитовидната жлеза.

7. Тинктура от лимонена трева

Име на лекарството:Тинктура от лимонена трева.

Показания:хипотония, неврастения, депресия.

Действие:стимулиране на централната нервна система, повишено кръвно налягане, подобрена зрителна острота.

Странични ефекти:свръхвъзбуждане на централната нервна и сърдечно-съдовата система.

Противопоказания:безсъние, високо кръвно налягане, остри инфекциозни заболявания.

Нека разгледаме по-подробно класа седативни антидепресанти.

8. Азафен

Име на лекарството:Азафен.

Показания:астено-депресивен синдром, тревожно-депресивно състояние, алкохолна депресия, ендогенна депресия, екзогенна депресия, депресивни състояния при хронични соматични заболявания.

Действие:премахване на тревожно-депресивно състояние, прояви на сенилна депресия, изглаждане на негативното състояние, причинено от продължителна употреба на невролептици.

Странични ефекти:гадене, повръщане, главоболие, световъртеж.

Противопоказания:свръхчувствителност, инфаркт на миокарда, исхемична болест на сърцето, захарен диабет, бременност, остри инфекциозни заболявания.

9. Персен

Име на лекарството:Персен (Персен).

Показания:лош сън, раздразнителност, повишена нервна възбудимост.

Действие:седативно и спазмолитично действие.

Странични ефекти:алергична реакция. При продължителна употреба - запек.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, артериална хипотония. Деца под 3 години (таблетки), деца под 12 години (капсули)

10. Миансерин

Име на лекарството:Миансерин.

Показания:депресии от различен произход.

Действие:подобрен сън, намалена нервна възбудимост.

Странични ефекти:сънливост, хипокинезия, конвулсии.

Противопоказания:маниен синдром, бременност, кърмене, детска възраст (до 18 години). Чернодробна и бъбречна недостатъчност.

11. Амитриптилин

Име на лекарството:Амитриптилин.

Показания:маниакално-депресивна психоза, булимия нервоза, детска енуреза.

Действие:седативен ефект, антидиуретичен ефект при нощно напикаване, аналгетичен ефект.

Странични ефекти:сънливост, дезориентация, възбудимост, халюцинации, умора, тахикардия, гадене, повръщане, наддаване на тегло.

Противопоказания:епилепсия, чревна непроходимост, закритоъгълна глаукома, бременност, кърмене.

12. Миртазапин

Име на лекарството:Миртазапин (миртазапин).

Показания:депресивни състояния, ранно събуждане от сън, загуба на интерес, тревожни депресии.

Действие:възстановяване на способността за забавление, регулиране на съня, премахване на суицидни мисли.

Странични ефекти:сънливост, замаяност, необичайни сънища, тахикардия, гадене, диария, намалено либидо, сухота в устата, повишен апетит.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, епилепсия, органично увреждане на мозъка.

13. Ново-пасит

Име на лекарството:Ново-пасит.

Показания:неврастения, синдром на "мениджър", мигрена, екзема с психологическа етиология.

Действие:успокоително, премахване на нервната възбудимост на предменструалния и менопаузалния период, премахване на тревожността.

Странични ефекти:алергични реакции, замайване, сънливост, леко намаляване на мускулния тонус.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, детска възраст (до 12 години), алкохолизъм, епилепсия, заболявания, мозъчни травми.

14. Тинктура от глог

Име на лекарството:Тинктура от глог.

Показания:нервност, сърдечно-съдови заболявания, менопауза, висок холестерол.

Действие:успокояващ ефект върху нервната система, нормализиране на сърдечната дейност, намаляване на възбудимостта по време на менопаузата.

Странични ефекти:алергични реакции, сърбеж, уртикария.

Противопоказания:бременност, кърмене, индивидуална непоносимост, деца под 12 години.

15. Тинктура от валериана

Име на лекарството:Тинктура от валериана.

Показания:безсъние, мигрена, истерия, раздразнителност, спазми на гладката мускулатура.

Действие:успокояващо, спазмолитично, холеретично, нормализиращо действие за храносмилателния тракт.

Странични ефекти:намалена работоспособност, сънливост, депресия.

Противопоказания:индивидуална непоносимост.

Противопоказания за антидепресанти без рецепта

Антидепресантите, продавани без рецепта, имат благоприятен ефект върху елиминирането на невротични състояния с различна етиология. Но това изобщо не означава, че можете да приемате тези лекарства много дълго време и без отрицателни последици.

Много антидепресанти, които се предлагат свободно в аптеките, могат да имат редица противопоказания.

Тези "забрани" важат за почти всички антидепресанти:

индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
бременност;
периода на кърмене;
детска възраст до 18 години.

Трябва да се каже, че всеки антидепресант, заедно с противопоказанията, изброени по-горе, може да има свои собствени, уникални за това лекарство.

Ако се съмнявате дали да приемате антидепресанти или не, вижте видео, което ще ви просветли и ще разруши редица измислени митове за лекарства от този вид:

Постоянните стресови ситуации, много бързият ритъм на съвременния живот водят до факта, че много хора стават прекалено раздразнителни, нервни, склонни към различни видове фобии. Депресивните състояния, за съжаление, престанаха да бъдат нещо уникално и единично.

В днешно време дори малките деца са запознати с термина „депресия“.

Химическият състав и клиничната употреба на тези лекарства може да варира. Търсенето на нови фармакологични съединения за борба с депресията в медицината не спира.

Първите лекарства за борба с депресията започват да се предписват на пациенти през 50-те години на миналия век. Лекарството "ипрониазид" стои в началото на антидепресантите. В момента във фармакологията има около 125 антидепресанти. Внимавайте при избора на антидепресанти!

Депресията е сериозно психично заболяване, което изисква задължително лечение. Възможно е да се направи без лекарствена терапия само в началния стадий на патологията. В други случаи психотерапевтът предписва лекарства, които се отпускат от аптеките само по лекарско предписание. Лечението на депресията е продължително - от 3 месеца. Първите подобрения ще се появят не по-рано от 2 седмици редовна употреба на лекарства. Хапчетата за депресия се избират индивидуално, изборът им зависи от общата клинична картина на заболяването.

Покажи всички

Антидепресанти

Антидепресантите са основното средство за лечение на различни видове депресия. Тези лекарства регулират концентрацията на невротрансмитери - серотонин, норепинефрин и допамин - и възстановяват биохимичния фон в мозъка. Антидепресантите спомагат за подобряване на настроението и активират психомоториката. Благодарение на тяхното използване изчезва чувството на постоянна умора, безпокойство, страх, апатия и безпокойство. Антидепресантите се разделят на следните групи:

Трицикличен.
Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО).
Селективни инхибитори на поемането на серотонин (SSRIs).
Инхибитори на обратното захващане на серотонин, норепинефрин и допамин.

Лечението с антидепресанти е нежелателно при заболявания на сърцето, бъбреците и черния дроб. В екстремни случаи лекарят избира най-безопасните лекарства с минимален брой странични ефекти. При тежка депресия може да са необходими поддържащи лекарства за подобряване на действието на антидепресантите.

Ако след приема на таблетките се появят нежелани реакции, това трябва да се съобщи на лекуващия лекар. Строго е забранено да спрете приема на антидепресанти, тъй като това може да влоши депресията. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря индивидуално.

Трицикличен

Те са най-евтините и най-често срещаните. Това са първите антидепресанти, които са синтезирани през 50-те години на миналия век. Тяхното действие е да улавят серотонин и норепинефрин от невроните. Имат стимулиращ и успокояващ ефект. Лекарствата от тази група имат мощен ефект и се използват при депресия на различни етапи. Трицикличните антидепресанти включват:

Амитриптилин.
Азафен.
Коаксиален.
Имипрамин.
Доксепин.
кломипрамин.

Недостатъкът на тези лекарства е голям брой странични ефекти. Често те причиняват сухота в устата, запек, задържане на урина и тахикардия. При възрастните хора те могат да причинят объркване, зрителни халюцинации и повишена тревожност. Дългосрочната употреба на трициклични антидепресанти намалява либидото и може да доведе до кардиотоксични ефекти.

IMAO

Те блокират действието на ензима моноаминооксидаза, който разрушава серотонина и норепинефрина, което води до повишаване на тези вещества в кръвта. Лекарствата се предписват за неефективност на трицикличните антидепресанти, атипична депресия и дистимия. Най-често срещаните лекарства:

Мелипрамин.
Пиразидол.
Befol.
Тетриндол.
Метролиндол.
Сиднофен.
Моклобемид.

Инхибиторите на моноаминооксидазата започват да действат само след няколко седмици от началото на употребата. Те могат да доведат до колебания в налягането, подуване на крайниците, замайване и наддаване на тегло. Тези лекарства се предписват доста рядко поради необходимостта от спазване на специална диета и избягване на продукти, съдържащи тирамин.

SSRI

Антидепресанти от съвременния клас, чието действие се основава на блокиране на обратното захващане на серотонин. Тази група лекарства засяга изключително това вещество, което ги прави по-малко агресивни към човешкото тяло. Те имат малко странични ефекти. Инхибиторите на обратното захващане на серотонина включват:

Сертралин.
флуоксетин.
Пароксетин.
Прозак.
флувоксамин.
Циталопрам.

Тези антидепресанти се използват при депресия, придружена от натрапчиви мисли, тревожност и паника. Използването им прави човек балансиран и адекватен. При тежки форми на депресия може да бъде неефективен.

Инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин

Лекарства от последно поколение, които действат върху 3 вида рецептори - норадреналин, допамин и серотонин. По отношение на ефективността те не са по-ниски от трицикличните, но имат минимален брой противопоказания и странични ефекти. Лекарствата в тази група включват:

агомелатин.
Мелитор.
Велаксин.
Алвенту.

Тези антидепресанти регулират човешките биологични ритми. С тяхна помощ за една седмица можете да нормализирате съня и ежедневната активност. Те помагат при тежки депресивни състояния и за кратко време премахват чувството на безпокойство, загуба на сила и нервно напрежение.

транквиланти

При депресия, придружена от тревожност, сълзливост, страх и безсъние, в схемата на лечение могат да бъдат включени транквиланти. Терапията с тези лекарства се извършва само под наблюдението на лекар, тъй като те могат да причинят пристрастяване и лекарствена зависимост.

При предписване на транквиланти дозата се увеличава постепенно - от минималната до оптималната за постигане на терапевтичен ефект. Курсът на лечение трябва да бъде малък и да не надвишава 2-3 седмици. Най-мощните и ефективни транквиланти включват:

Хлордиазепоксид.
Елениум.
диазепам.
Седуксен.
Лоразепам.
Бромазепам.
Феназепам.

Приемът на транквиланти влияе върху скоростта на психомоторните реакции и концентрацията. Страничните ефекти включват сънливост, мускулна слабост, тремор, запек, уринарна инконтиненция и намалено либидо. По време на лечението с тези лекарства е забранено да се пие алкохол.

Антипсихотици

Имат изразен антипсихотичен ефект и потискащ ефект върху цялата нервна система. Използването им е уместно при силна възбуда, халюцинации, делириум и апатия. Тези лекарства засягат всички органи и системи и трябва да се приемат само при изразени промени в поведението на човека. Списъкът на най-добрите невролептици включва:

Аминазин.
Тизерцин.
Лепонекс.
Труксал.
Халоперидол.
Флуанксол.
Зелдокс.

Антипсихотиците водят до намаляване на нивата на допамин, което може да причини мускулна скованост, треперене и хиперсаливация. Те могат също да причинят повишена сънливост, намалена концентрация и умствено влошаване. Най-безопасните антипсихотици с лек ефект са Rispolept, Clozapine, Olapzapin.

Ноотропи

Тези лекарства нормализират мозъчното кръвообращение и подобряват умствените способности. За разлика от други лекарства, използвани при лечението на депресия, ноотропите не предизвикват пристрастяване, не забавят активността на човека и нямат отрицателен ефект върху мозъка.

Тяхната цел е уместна в случай на намаляване на нивото на жизнена активност и умствени способности, нарушение на адаптивната функция на тялото. Тези лекарства спомагат за стабилизиране на настроението и могат да се използват при нервност, избухливост и импулсивност. Ноотропите трябва да бъдат включени в схемата за лечение на депресия, придружена от мания.

Лекарствата се предписват при астено-депресивни състояния и като помощно средство при невролептична терапия за премахване на летаргия и сънливост. Те могат да се използват профилактично от здрави хора, които често са подложени на стрес. Най-евтините и най-често срещаните ноотропи са:

Пирацетам.
Ницерголин.
Ноотропил.
Фенотропил.
Милдронат.

В повечето случаи ноотропите се понасят добре. Понякога могат да причинят главоболие, възбуда, изпотяване, сухота в устата, тахикардия и еуфория. Ако се появят странични ефекти и индивидуална непоносимост, употребата на лекарства трябва да бъде изоставена.

Лечение на депресия по време на кърмене и бременност

По време на бременност приемането на хапчета за депресия е особено актуално. Ако бъдещата майка е в депресивно състояние, тогава тя застрашава не само себе си, но и детето. Разстройството на нервната система може да провокира следродилна депресия, това състояние изисква лечение под наблюдението на квалифициран специалист.

Особено внимание трябва да се обърне при избора на лекарства през първия триместър, за да се избегнат вродени аномалии на плода. Често лекарите предписват на бъдещите майки селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, които са най-безопасни за тялото на пациента. Те включват:

Флуксен.
Сертралин.
Пароксетин.

Няколко седмици преди раждането е необходимо да спрете да приемате антидепресанти, за да не наследи детето зависимостта. По време на целия курс на лечение състоянието на пациента трябва да се наблюдава от лекар. При ранен стадий на депресия лекарите препоръчват избягване на сериозни лекарства, отпускани с рецепта. Те могат да бъдат заменени с билкови лекарства, които включват жълт кантарион, motherwort, валериана, мащерка.

При кърмене (LF) антидепресантите и други психотропни лекарства също могат да имат отрицателен ефект върху бебето. Списъкът на хапчетата, разрешени по време на бременност, включва:

Препарати от валериана.
Motherwort.
Нот.
Глицин.
Ново-Пасит.
Персен.

Ако билковите препарати по време на кърмене не са имали желания ефект и кърмещата майка има тежка форма на депресия, лекарят предписва антидепресанти и новороденото се прехвърля на изкуствено хранене. По време на HB терапията най-често включва следните лекарства:

Золофт. Най-безопасният антидепресант за майки по време на кърмене. Има изразен терапевтичен ефект и за кратко време помага за справяне с чувството на тревожност и апатия.
Амитриптилин. Концентрацията на лекарството в млякото е ниска, но самият антидепресант има голям брой странични ефекти и може да причини индивидуална непоносимост. Той принадлежи към първите лекарства от групата и се продава само по лекарско предписание.
флувоксамин. Ефективно средство, но по време на приема му е необходимо да се спре лактацията. Това лекарство не е достатъчно проучено.

По време на бременност и кърмене транквиланти и антипсихотици са забранени, курсът на лечение с антидепресанти трябва да бъде най-малко 6 месеца. Изборът на дозировка и лекарство се извършва от лекар.

Препарати за деца

Леката депресия при децата се лекува с психотерапия и природни средства. Лекарите препоръчват да се пият следните безопасни лекарства:

Жълт кантарион.
Рибна мазнина.
Ново-Пасит.

При депресивни разстройства от среден и тежък стадий психотерапевтът предписва антидепресанти. Под 12-годишна възраст флуоксетинът е най-безопасното и ефективно лекарство. След 12 списъкът с лекарства се увеличава и включва:

Ципралекс.
Lexapro.
Есцитопралам.
Тизерцин.
Амитриптилин.

Трудностите при лечението на детската депресия са, че в 50% от случаите тялото на пациента е имунизирано срещу антидепресанти. Можете да забележите това още от втората седмица на употребата на лекарството, когато положителният ефект от терапията напълно липсва. В такива случаи лекарят замества антидепресанта. Също така лекарствата от тази група имат отрицателен ефект върху черния дроб и увеличават риска от токсично увреждане.

По време на терапията с антидепресанти е необходимо внимателно да се наблюдава детето и да се обсъжда състоянието му с него. Ефектът от лечението настъпва след 4-7 седмици, а курсът е с продължителност 6 месеца. Не трябва да спирате приема на лекарства сами - преди това трябва да се консултирате с психотерапевт, който ще ви помогне правилно да намалите дозата и да намалите концентрацията на антидепресанта в кръвта до минимум.

Лечението на депресия трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Всички психотропни лекарства се предписват в индивидуална дозировка, невъзможно е самостоятелно да се избере ефективна схема.

От статията ще научите за лекарствата, предписани за лечение на депресивни състояния, показания и противопоказания за лекарства, странични ефекти.

Индикации за назначаване

Хапчетата за депресия са лекарства, които сериозно засягат биохимията на мозъка. Целта на назначаването им е да се премахне триадата от симптоми на психични разстройства и висша нервна дейност. Основните показания за употребата на антидепресанти са:

летаргия - нарушение на човешкото мислене;
апатия - пълна липса на желание да се направи нещо;
анхедония - загуба на способността за наслада, радост, липса на мотивация.

Няма стандартен режим на лечение на депресия. Методите на лечение са свързани с формата на психичното разстройство, степента на тежест. Корекцията на състоянието с лекарства се предписва само след пълен преглед от психотерапевт.

За да бъде лечението не само ефективно, но и безопасно, когато приемате хапчета за депресия от различни фармакологични групи, спазвайте общите клинични принципи:

помощта, която се предоставя при депресия, трябва да бъде квалифицирана (хапчетата се предписват само от психиатър или психотерапевт);
лекарствата, предписани за депресия, трябва да се приемат постоянно в съответствие с избраната продължителност на курса на лечение, превишаването на дозата е строго противопоказано;
ако е необходимо, в комплексния режим на лечение се включват допълнителни методи, лекарства от други групи;
премахването на лекарствата, включени в режима на лечение на депресия, се извършва постепенно;
лекарствата за депресия изискват постоянно наблюдение на ефективността на употребата: основният критерий е липсата на странични ефекти;
пациентът е длъжен да следи собственото си благосъстояние, нарушението на качеството на живот, свързано с приема на лекарства, е причина за прекратяване на приема на лекарства.

Спазването на тези прости и ясни правила е задължително.

Класификация

Днес при лечението на депресия се използват лекарства, които се различават по своя механизъм на действие. В съответствие с това най-често се среща следната класификация на таблетираните антидепресанти:

трициклични антидепресанти (TCA)- лекарства, които подобряват настроението (амитриптилин);
инхибитори на моноаминооксидазата (МАО инхибитори), се предписват с недостатъчна ефективност на първата група (пиразидол);
селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs)– съвременни и активно използвани лекарства (Prozac);
тетрациклични антидепресанти, литиеви препарати, анксиолитици(Леривон, Микалит, Афобазол).

Характеристики на лекарства от различни групи

Лекарствата за депресия и стрес се използват за лечение на депресивни разстройства и маниакални състояния. Намирането на ефективна комбинация от лекарства понякога е трудно дори за висококвалифициран специалист., тъй като биохимичните процеси в човешкото тяло са индивидуални, имат свои собствени характеристики, демонстрират непредвидима резистентност към провежданата терапия.

Психиатрите и психотерапевтите обаче винаги имат списък с хапчета за депресия, който е в основата на ефективния режим на лечение на пациента.

Трициклични лекарства (TCA)

Лекарствата за депресия от групата на трицикличните лекарства са трудни за понасяне, имат много странични ефекти, но са популярни в медицинската практика поради преобладаването на положителните аспекти от приема им.

Същността на действието е контролът на концентрацията на серотонин в клетката и междуклетъчното пространство. Това е нормотоничен ефект върху нервната система, което води до повишаване на настроението. Освен това не само депресията се лекува с лекарства от този тип. Лекарствата могат да облекчат безпокойството или значително да го намалят, като седативи и транквиланти.

Лекарствата са неселективни, следователно те засягат синтеза на допамин, което може да бъде опасно при лечението на шизофрения или ендогенни психози, например. Използването на средства изисква специално внимание при назначаването.

Най-популярното лекарство е амитриптилин - 29 рубли.

Списък с други:

МАО инхибитори

Лекарствата за лечение на депресия от групата на МАО инхибиторите имат свои собствени характеристики. Лекарствата не трябва да се приемат със сирене, заквасена сметана, колбаси под каквато и да е форма, телешко месо, тофу, соев сос, маринати, пушена риба, хайвер, кисело зеле, варива, фъстъци, авокадо, смокини, алкохол.

Такива ограничения възникват поради наличието на тирамин в състава на продуктите. В допълнение, МАО инхибиторите не могат да се комбинират с настинка, кашлица, хрема, алергия, астма и много болкоуспокояващи.

МАО инхибиторите имат кумулативен ефект, действат след определено време. По време на лечението може да има спад на налягането, световъртеж, пастозност, наддаване на тегло.Същността на "работата" на лекарствата е потискането на синтеза на моноаминооксидаза в нервните окончания. Този ензим унищожава невротрансмитерите (норепинефрин и серотонин), които контролират настроението на човека. Блокирането на МАО води до увеличаване на броя на медиаторите в кръвния поток, промяна в настроението към по-добро.

Популярни сред лекарствата от групата Pyrazidol - 245 рубли.

Други таблетки от групата:

SSRI или селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина

Най-модерните лекарства за депресия са групата на SSRI. Лекарствата имат селективност (избирателност) на действие, което ги отличава качествено от другите антидепресанти.Точката на приложение на лекарствата е синтезът на серотонин, поради което те се наричат още инхибитори на серотонина.

Prozac е признат за най-популярен - 539 рубли.

Списъкът с лекарства също включва:

Тетрациклични лекарства

Тетрацикличната форма на таблетки за депресия се използва по-рядко от трицикличната форма поради малката разлика в ефективността при високата цена на лекарствата. Лекарствата са в състояние да премахнат безпокойството, страха, да нормализират емоционалния фон. Действието е кумулативно, упорито и продължително.

Най-известното лекарство за депресия на базата на миансерин се нарича Леривон (1040 рубли), на базата на пирлиндол - Пиразидол (245 рубли), миртазапин - Миртазапин канон (575 рубли). Тетрацикличните антидепресанти могат да бъдат отличен вариант, ако трицикличните антидепресанти не се понасят добре.

Литиеви препарати

При лечение на депресия литият се използва под формата на соли. Класическата депресия не може да бъде коригирана с лекарство, но патологично състояние, което е устойчиво на всички останали групи лекарства, се спира перфектно от литиеви съединения. В допълнение, продуктите на метална основа са ефективни при маниакално-депресивна психоза.

Недостатъкът на литиевите препарати при лечението на депресия е наличието на много странични ефекти.Отмяната на таблетките става бавно, рязък отказ може да провокира рецидив на заболяването. Литият работи добре с други антидепресанти.

Най-известните са Mikalit (95 рубли), Sedalit (92 рубли).

Анксиолитици

Анксиолитиците са лек за депресия, безпокойство и страх. Често такива лекарства не се класифицират като антидепресанти, а като успокоителни, ноотропи, които са удобни за приемане у дома. Същността на действието е подобряване на кръвоснабдяването и снабдяването на мозъка с кислород, поради което се нормализират когнитивните функции, стимулират се умствените реакции, повишава се издръжливостта при нервно натоварване, устойчивостта на стрес.

Показан за прием с невроза, астения, депресия, апатия, шизофрения, абстиненция след пиене на алкохол или наркотици.Средствата помагат при прекомерна подозрителност, безпокойство, стрес.

Пример за това е Afobazole (355 рубли), Tenoten (234 рубли), Tizertsin (210 рубли).

Антидепресанти от ново поколение

Отличителна черта на новото поколение лекарства за депресия е минимизирането на страничните ефекти и добрата поносимост при продължителна употреба. Тази група включва главно лекарства от групата на SSRI, отчасти - МАО инхибитори и анксиолитици.

В началото на 2010 г. холандски фармаколози сравниха ново и старо поколение антидепресанти по отношение на ефективност, поносимост и странични ефекти. В клиничното проучване са участвали повече от 25 000 пациенти с депресия. Според резултатите от получените данни, които бяха публикувани в публичното пространство, беше съставен списък, който включваше само най-добрите съвременни антидепресанти от ново поколение, практически без странични ефекти.. Ето го:

Противопоказания

Противопоказанията за приемане на лекарства са строго индивидуални поради факта, че антидепресантите принадлежат към различни фармацевтични групи. Но има и абсолютни (общи) ограничения за употребата на лекарства:

индивидуална непоносимост;
едновременна употреба с МАО инхибитори;
нарушение на функционалния потенциал на бъбреците и черния дроб;
възраст до 18 години;
непоносимост към лактоза;
бременност и кърмене;
скорошен инфаркт;
нестабилна стенокардия;
хипертония;
аритмии;
конвулсии, включително - в анамнезата;
глаукома;
склонност към самоубийство;
кървене на кожата и лигавиците;
маниакално състояние в историята;
кахексия;
хипонатриемия;
дехидратация;

Забранено е едновременният прием на антидепресанти с диуретици и липидо-понижаващи средства.

Странични ефекти

С изключение на последното поколение лекарства за депресия, всички лекарства имат много странични ефекти, сред които са:

общи симптоми: слабост, умора, студени тръпки, анафилаксия до ангиоедем, фоточувствителност, безсъние, астения;
от страна на нервната система: главоболие, сухи лигавици, необичайни сънища, намалена потентност, либидо, замаяност, безсъние, раздразнителност, парестезия, ступор, объркване, деперсонализация, повишен мускулен тонус, тремор, атаксия, нарушена координация, епилепсия, агресия, суицидни мисли , серотонинов синдром, делириум;
от храносмилателната система: гадене, загуба на апетит, диспепсия, панкреатит, хепатит;
от дихателната система: прозяване, бронхит, задух, пневмония,;
от страна на сърцето и кръвоносните съдове: артериална хипертония или хипотоничен синдром, зачервяване на кожата, пресинкоп и припадък, аритмии, тахикардия, вентрикуларна фибрилация, трептене, подуване на глезените и пръстите;
от хемопоетичната система: екхимоза (кървене в кожата), стомашно-чревно кървене, кръвоизлив в лигавиците, тромбоцитопения, агранулоцитоза, анемия, неутропения, панцитопения;
от страна на метаболитните процеси: в кръвния серум, загуба на тегло или, напротив, наддаване на тегло, повишаване на пролактин, хепатит, хипонатриемия, синдром на недостатъчна секреция на антидиуретичен хормон;
от пикочно-половата система: еректилна дисфункция, еякулация, липса на оргазъм, дизурия, нарушение на менструалния цикъл, менорагия, метрорагия, уринарна инконтиненция или задържане на урина;
от страна на сетивата: мидриаза (разширена зеница), нарушения в акомодацията, зрителната острота, вкусовите усещания, шум или звънене в ушите, повишено вътреочно налягане;
от страна на кожата: хиперхидроза, обриви, алопеция;
от страна на опорно-двигателния апарат: крайната степен на миопатия е рабдомиолиза (разрушаване на мускулите).

Най-неприятните усещания, които рязко намаляват качеството на живот на пациента, могат да бъдат болка в главата, мигрена, чувство на вътрешно двигателно безпокойство, необходимост от постоянно движение или промяна на позицията - акатизия (до суицидни мисли и действия).

Антидепресанти по време на бременност

По време на бременност депресията е често срещано явление: хормоналният фон се възстановява, сълзливостта и настроението се увеличават, появява се умора. Към тези усещания се присъединява токсикоза, която драматично променя обичайния начин на живот на жената. Но тези симптоми са временни, не е препоръчително да ги лекувате с антидепресанти.

Ако депресивното състояние има различна основа: дълбоки психологически преживявания (нежелано дете, липса на близки наблизо, материални затруднения, скорошен стрес, страх от болка при предстоящо раждане), тогава лекарят решава да предпише хапчета за депресия.

Факт е, че постоянният негатив, в който се намира бъдещата майка, ще има лош ефект върху състоянието на бебето, съществува риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане и вътрематочно забавяне на растежа.В този случай лечението с подходящо подбрани лекарства не е толкова вредно за нероденото бебе, колкото пълното отхвърляне на лекарства. С правилния подход за разрешаване на ситуацията лекарствата за лечение на депресия и бременност са напълно съвместими.

Специалистите подчертават набор от приемливи средства, които практически не преминават през плацентата и имат минимално въздействие върху бебето. С други думи, те са относително безопасни за плода.Това включва групата на SSRIs (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина) и трицикличните лекарства, както и някои антидепресанти, разрешени по време на бременност:

Феварин е антидепресант с минимален ефект върху норадренергичното предаване, леко подобряващ настроението за дълго време;
Трифтазин е невролептик, който блокира постсинаптичните мезолимбични допаминергични рецептори в мозъка, има силен антиеметичен ефект, което е плюс за бременни жени с токсикоза;
Амитриптилин е трицикличен антидепресант, който има известен аналгетичен ефект, помага за премахване на нощното напикаване и намалява апетита;
Сертралин е антидепресант, който е един от четирите най-добри антидепресанти от ново поколение;
Циталопрам - показва минимални странични ефекти, токсични ефекти, не води до пристрастяване;
Флуоксетин - спомага за подобряване на настроението, намалява чувството на страх, напрежение, облекчава дисфорията без седация и влияние върху функциите на най-важните системи на тялото.

Лекарите трябва да убедят бъдещите майки в безопасността на приемането на такива антидепресанти, което е свързано с противопоказание за приемане на лекарства по време на бременност, посочено в анотацията. Въпреки това, въпреки такова несъответствие в инструкциите, на практика както в Руската федерация, така и в чужбина, е записан отрицателният ефект на изброените лекарства за депресия върху плода.

Разбира се, по-добре е да преминете напълно без лекарства по време на бременност, но понякога ситуация, оставена на случайността, може да бъде дори по-опасна от употребата на психотропни лекарства при лечението на бременни жени.

Между забраненоКогато приемате антидепресанти по време на бременност, трябва да се има предвид:

пароксетин;
Паксил;
Венлафаксин;
дулоксетин;
милнаципран;
Cymbalta;
Иксел.

Тези лекарства са проучени подробно, техните отрицателни свойства се потвърждават от клинични наблюдения.

Литература

Глушков Р.Г., Андреева Н.И., Алеева Г.Н. Депресията в общата медицинска практика. Редовни издания на "RMJ" № 12 от 24.06.2005 г.
Инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин: фармакологични свойства, клинична ефикасност и поносимост в сравнение с други класове антидепресанти. Част 2, Consilium Medicum, 2007.
От стрес до възпаление и голямо депресивно разстройство: Теория за социална сигнална трансдукция на депресията, Psychol Bull. май 2014 г.;
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НА ДЕПРЕСИЯТА: ИМАМЕ ЛИ НЯКАКВИ СОЛИДНИ ДОКАЗАТЕЛСТВА ОТ ИНТЕРЕС ЗА КЛИНИЦИСТИТЕ? Световна психиатрия. 2010 окт.
Нови психофармакологични терапии за психични разстройства: псилоцибин и MDMA, Lancet Psychiatry Volume 3, No. 5, стр. 481-488, май 2016 г.

Последна актуализация: 26 октомври 2019 г

Лекарствата за лечение на депресия, използвани в съвременната медицина, отразяват съвременните разбирания за ролята и мястото на така наречените невротрансмитери - химикали, които осигуряват предаването на нервните импулси между мозъчните неврони. Тъй като в „работата“ на нервната система участват повече от един невротрансмитер, за възстановяване на функциите им се използват различни лекарства.

Какви лекарства да приемате за депресия?

Основната група лекарства при лечението на депресивни разстройства са антидепресантите.Под въздействието на веществата, включени в техния състав, настроението се коригира до присъщата индивидуална норма, емоционалният фон се стабилизира, тревожността и тревожността намаляват, инхибирането се елиминира, двигателната и умствената активност се повишава. Цялата гама от постигнати ефекти условно се нарича "тимолептично действие". Днес има няколко групи антидепресанти, различни по състав и механизъм на действие (стимулиращи и успокояващи).

Антидепресанти за депресия- точно тези животоспасяващи лекарства, които могат да облекчат, премахнат и предотвратят заболяването. Преди откриването на лекарства от тази група, лекарства с вълнуващ ефект са били активно използвани за лечение на разстройства, които могат да причинят състояние на еуфория в "меланхоличния". Такива стимуланти бяха опиумът и други опиати, кофеинът, женшенът. Заедно с тях, за намаляване на възбудимостта и облекчаване на тревожността, са използвани бромни соли, валериана, маточина и маточина.

Откриването на антидепресантите през 50-те години на миналия век е истинска революция в психофармакологията. И повече от половин век тези лекарства са "авторитетните" ефективни лекарства за депресия. Първото лекарство за депресия е „открито“ съвсем случайно, когато изопрониазид, лекарство, използвано в комплексното лечение на туберкулоза, има необичаен страничен ефект. Пациенти, които са приемали изопрониазидотбелязва необичайно високо настроение, състояние на лекота и блаженство. Скоро това лекарство започва да се използва за лечение на депресивни разстройства. Приблизително по същото време, в хода на експерименти с различни вещества, един немски лекар откри имипрамин, което също подобри настроението и облекчи блуса. За разлика от изопрониазид, имипраминът все още е в списъка на официалните лекарства на СЗО и напоследък е най-търсеният и най-продаван антидепресант.

Отделно, заслужава да се отбележи препарати за депресия, базирани на източници на серотонин.В момента препаратите от тази група, базирани на естествени съставки, съдържащи хедър, лотос, екстракт от мента и други активни източници, придобиха популярност.

Как хапчетата "спасяват" депресията?

Целта на антидепресантите е да коригират нарушенията във функционирането на отделните механизми на мозъка.Към днешна дата са идентифицирани 30 химически медиатора - медиатори, чиито задачи включват пренос на информация от един неврон към друг. Три медиатора, биогенни амини, са пряко свързани с депресивните разстройства: норепинефрин, допамини серотонин. Хапчетата против депресия регулират необходимото ниво на концентрация на един или повече медиатори, като по този начин коригират механизмите на мозъка, които са нарушени в резултат на заболяването.

Опасни ли са лекарствата за депресия?

В постсъветската среда има мнение, че хапчетата против депресия са вредни и пристрастяващи. Отговорът е недвусмислен: антидепресантите, използвани днес в психофармакологията, не предизвикват пристрастяване, независимо от продължителността на употребата им. Тяхната задача е да помогнат на организма да възстанови нарушените от депресията механизми. Лекарствата за депресия са в състояние да "реконструират" вътрешния свят, разрушен от болестта, и да върнат човек към характерната му активност и жизненост.

Кога лекарствата за депресия и стрес започват да действат?

Ефектът от антидепресантите не се проявява веднага. По правило между началото на приема и появата на положителен ефект минават най-малко две седмици, въпреки че някои пациенти съобщават за положителни промени в настроението още след седмица.

Какви хапчета помагат при депресия?

Важен момент при избора на лекарство е името на антидепресанта. Например: едно и също лекарство на вътрешния пазар може да бъде представено от дузина фармацевтични компании. Тоест едно лекарство с една и съща активна съставка се продава под 10 различни наименования. Най-евтини са родните лекарства за депресия и стрес и хапчета, произведени в страни с евтина работна ръка. Техният недостатък е, че често имат голям брой странични ефекти. Лекарствата, произведени от западните фармацевтични компании, са по-скъпи, но техният терапевтичен ефект е по-добър, а страничните ефекти са много по-слабо изразени.

Как да приемате лекарства?

Антидепресантите трябва да се приемат ежедневно, за предпочитане в точно определено време. Броят на дозите и времето зависят от ефекта на лекарството. Така че антидепресантите с хипнотичен ефект се препоръчват да се приемат преди лягане. Таблетките, насочени към повишаване на активността, се приемат сутрин.

Какви антидепресанти се използват при депресия?

Трициклични антидепресанти (TCA)- първите разработки на фармацевтите. Лекарствата от тази група повишават съдържанието на норепинефрин и серотонин в мозъка поради намаляване на абсорбцията на невротрансмитери от невроните. Действието на лекарствата от тази група може да бъде както седативно, така и стимулиращо. Истинският антидепресивен ефект настъпва средно 3 седмици след началото на приема им, а стабилни резултати се постигат едва след няколко месеца лечение. Тъй като тези антидепресанти блокират и други медиатори, те предизвикват значителен набор от негативни странични ефекти. Трябва да се има предвид, че предозирането на лекарства от тази група може да доведе до сериозни последици, включително смърт. В момента психиатрите се опитват да намалят назначаването на тези "представители" на миналото поколение.

Като правило, MAOI се предписват на тези пациенти, които не са се подобрили след курс на лечение с трициклични антидепресанти. Тези лекарства се използват за лечение на атипична депресия, състояние, при което някои от симптомите се различават от тези на типичната депресия. Тъй като MAOI нямат успокояващ, а изразен стимулиращ ефект, те се препоръчват за лечение на лека депресия - дистимия. Лекарствата блокират действието на ензима моноаминооксидаза, който се съдържа в нервните окончания. Това вещество унищожава норепинефрин и серотонин, които влияят на настроението.

— по-късен клас лекарства, които станаха търсени поради минималния брой странични ефекти, значително по-малко от този на антидепресантите от предишните две групи. Действието на SSRIs се основава на стимулиране на снабдяването на мозъка със серотонин, който регулира настроението. Инхибиторите блокират обратното захващане на серотонин в синапса, като по този начин повишават концентрацията на медиатора. Лекарствата са лесни за употреба и не водят до предозиране. SSRI не се използват само за лечение на депресивни разстройства. Те са предназначени да се справят с други неприятни проблеми, например: преяждане. SSRI не трябва да се дават на пациенти , защото могат да причинят маниакални състояния. Лекарствата не се препоръчват при пациенти с чернодробни заболявания, тъй като в този орган се извършват биохимични трансформации на инхибитори. Също така трябва да запомните, че лекарствата от тази група могат да повлияят неблагоприятно на еректилната функция.

Има и антидепресанти, които не са включени в нито една от трите предишни групи, тъй като се различават както по механизма на действие, така и по химичния си състав.

– последното постижение на психофармакологичната наука. В момента единственото лекарство от този клас, представено на руския пазар, е агомелатин (Melitor). Инструментът е в състояние едновременно да повлияе на 3 вида рецептори, които са отговорни в тялото за регулиране на биологичните ритми. Лекарството след 7 дни терапия нормализира съня и дневната активност, намалява тревожността, възстановява ефективността.

Лечение на депресия с антидепресанти: критерии за подбор

Изборът на лекарство е най-важната част от лечението. Трябва да се извършва само от лекар. При предписване на антидепресант е необходимо да се вземат предвид: възрастта на пациента, индивидуалната чувствителност към психофармакологични лекарства, тежестта на депресията, ефектите от предишно лечение, съпътстващото соматично състояние, приетите лекарства.

Лекарства за депресия: списък с антидепресанти

Трициклични антидепресанти

Азафен
Амитриптилин
кломипрамин (анафранил),
Имипрамин (мелипрамин, тофранил),
тримипрамин (герфонал)
доксепин,
Дотиепин (досулепин).
Коаксил
Флуороцизин

Инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ)

befol
Инказан
Мелипрамин
Моклобемид
пиразидол
Сиднофен
Тетриндол

Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs)

флуоксетин
Циталопрам
Пароксетин
Сертралин
Флувоксамин
Есциталопрам

Други антидепресанти

Миансерин
Тразодон
Миртазапин
Бупропион
Тианептин
Венлафаксин
Милнаципарин
Дулоксетин
Нефазодон

Мелатонинергични антидепресанти

Агомелатин (Мелитор)

Какви лекарства се използват допълнително?

Други групи лекарства се предписват индивидуално, в зависимост от медицинските показания на всеки отделен пациент. Поддържащите терапии включват:

Група транквиланти.Те имат пет компонента на фармакодинамична активност: анксиолитична, мускулна релаксация, хипнотична, седативна и антиконвулсивна. Премахнете страха и безпокойството, облекчете емоционалния стрес. Имат изразен успокояващ ефект, нормализират съня. Действието на лекарствата е насочено към инхибиране на областите на мозъка, отговорни за емоционалната сфера: лимбичната система, хипоталамуса, ретикуларната формация на мозъчния ствол, таламичните ядра.

Хапчета за депресия: списък на транквиланти

бензодиазепинови производни

Феназепам
Диазепам
Хлордиазепоксид
Медазепам
Оксазепам
Мидазолам
Лоразепам
Алпразолам
Тофизопам

Производни на дифенилметан

Хидроксизин

Карбамати

Мепробамат
Емилчамат
Мебутамат

Други анксиолитици

бензоктамин
Буспирон
Мефеноксалон
Хедокарнил
Етифоксин
Мебикар

Нормотимична група.Изглаждане на кръговите нарушения на афективната сфера. Предотвратете развитието на депресивни и маниакални симптоми, т.е. промени в настроението. Използва се за предотвратяване на рецидив. Внезапното спиране на тази група лекарства може да провокира възобновяване на афективните колебания. Използвайте лекарства:

Валпроева киселина
литиев карбонат
Литиев оксибат
Карбамазепин
Валпромид

група невролептици.Те имат многостранен ефект върху тялото, имат мощни антипсихотични свойства. Антипсихотиците, използвани при депресия, имат дезинхибиторен, активиращ ефект. В същото време те потискат чувството на страх, отслабват напрежението. Постигнатите различни ефекти на лекарствата се обясняват с влиянието им върху възникването на възбуждане в различни части на ЦНС. По правило се предписват невролептици:

Клозапин
Рисперидон
Оланзапин
Кветиапин
Амисулприд
Зипразидон
Арипипразол

група ноотропи.Имат мощен положителен ефект върху мозъчната функция. Увеличете устойчивостта към различни вредни фактори. Намаляване на неврологичния дефицит и подобряване на кортико-субкортикалните връзки. Те повишават нивото на умствена дейност, подобряват когнитивните функции, паметта и вниманието. Използват се ноотропи:

Ноотропил
Пантокалцин
Фенотропил
Ноопепт
Cereton
Глицин
енцефабол

Група сънотворни.Премахване на нарушенията на съня, подобряване на качеството му. Използвайте лекарства за депресия: списък на хапчета за сън

Анданте
Бромизовал
Донормил
Ивадал
Мелаксен
notta
sunmil
Трипсидан
флунитразепам
евноктин

Витамини от група В.Имат общоукрепващо действие върху централната нервна система. Те участват в синтеза на невротрансмитери. Положителен ефект върху интелектуалните способности. Увеличете производителността, издръжливостта. Попълване на "енергиен дефицит".