Комисия за инвалидност за дете или медицински и социален преглед на деца: какви документи са необходими? Преосвидетелстване на инвалидност. Медицински и социални експертизи

Много пациенти, които първо преминават през такава процедура като медико-социална комисия за инвалидност, в крайна сметка остават недоволни от взетите решения, както и от самия принцип на провеждане на всички прегледи. В крайна сметка те трябва постоянно да се занимават с допълнителна обработка на различна документация, да се подлагат на голям брой прегледи и да извършват редица други действия. Въпреки това, ако знаете как правилно се извършва медико-социалната комисия за увреждане, можете да разрешите огромното мнозинство от проблемите.

Документите са най-важни

На първо място, трябва да проверите колко добре са съставени и оформени различните документи, които ще предоставите по време на изпитния процес. Направление за преминаване на медико-социална комисия за увреждания се издава в специализирана лечебно-профилактична институция, разположена на мястото на вашето лечение и наблюдение. В същото време този документ трябва задължително да бъде заверен със съответния печат на тази институция, както и подписите на трима лекари, включително подписа на главния лекар или председателя на комисията.

Проверете всичко внимателно

Уверете се предварително, че паспортните данни, посочени в предоставените от вас документи, са правилни, тъй като дори ако има грешка буквално в една буква, документът може да се счита за невалиден и няма да постигнете нищо с него. Преди провеждането на медико-социалната комисия по увреждания трябва да направите фотокопия на всяко извлечение от болницата, което получавате, след което те могат да бъдат приложени към насочването към ITU. Най-оптимално е да ги приложите в хронологичен ред, така че при необходимост представители на съответните служби да могат бързо и по-добре да проверят цялата документация. За преглед е задължително да вземете оригинала на всяко извлечение от болницата, както и оригиналите на всякакви други медицински документи, за да ги сверят вещите лица с предоставените от Вас копия. След извършване на проверката всички оригинали ще Ви бъдат върнати незабавно.

Какво влияе на резултата?

Резултатите от наблюдението на пациента, както и резултатите от лечението в амбулаторни условия, са от голямо значение в текущата комисия, в резултат на което винаги трябва да имате амбулаторна карта със себе си. В случай, че има талони за повикване на линейка, също се опитайте да ги съберете и да ги прикрепите към (в идеалния случай трябва също да направите копие на всеки такъв сертификат).

Какво друго да вземете със себе си?

Ако имате някакви патологии на опорно-двигателния апарат, тогава в този случай трябва да предоставите на комисията подходящи рентгенови лъчи, като веднага си струва да отбележите факта, че за да бъде успешно премината медицинската и социална комисия за инвалидност, вземете само свежи документи (направени максимум един месец преди датата на подаване). Заслужава да се отбележи също, че направлението за такъв преглед трябва да включва описание на тези документи.

Ако сте натрупали достатъчно голям брой изображения, все пак трябва да ги вземете със себе си, така че квалифицираните специалисти да могат да съставят картина на динамиката на вашето заболяване възможно най-подробно. Отново, най-добре е всички кадри да са подредени в хронологичен ред. При наличие на хипертония, както и наличието на кризи в съответствие с амбулаторната карта, можете просто да направите няколко чисти цветни отметки на страниците, където са записани тези кризи, но веднага си струва да се отбележи фактът, че такива записи трябва да се събират само след последната година преди прегледа.

Препоръки от лекари

Ако сте взели отпуск по болест, в резултат на което сте получили съответните листове от лекаря, тогава в този случай е препоръчително да напишете на един отделен лист от какво и до коя дата сте имали заболяване, каква диагноза ви е поставена и колко дни отне да се отървете от това заболяване. За съжаление, медицинската комисия по увреждания не винаги прави бележка под линия на факта, че лекарите на здравните заведения могат да попълват препратки към ITU далеч от най-високо качество.

Ако има заключения от високоспециализирани специалисти, които сте получили в други лечебни заведения, можете също да предоставите такива документи, но не забравяйте, че всяко такова заключение трябва да бъде одобрено с печата на тази институция. Освен това не забравяйте да проверите датите, на които са издадени заключенията, както и паспортните данни, посочени в тях, защото в противен случай медицинската комисия за инвалидност може просто да откаже да приеме вашите документи.

Допълнителни документи

В някои ситуации може да е необходимо да предоставите информация за вашето образование, докато студентите трябва да предоставят удостоверение, че учат в определена образователна институция. За всички останали ще трябва да предоставите копие заедно с оригиналната диплома за образование. В някои ситуации комисията по инвалидност също изисква предоставянето на трудова книжка или копие от нея, но във втория случай трябва да се уверите, че копието е потвърдено от печата на вашия отдел по персонала. Тук също се препоръчва да направите фотокопие на паспорта и да го приложите към останалите документи.

Ако човек в момента работи, тогава в този случай трябва да се предостави пълноценна производствена характеристика, която ще посочи условията на труд, както и как болният се справя с възложените му задачи. Този документ трябва да съдържа датата на съставяне и трябва да бъде заверен с индивидуалния печат на предприятието.

За какво трябва да сте подготвени?

Трябва психически да се подготвите за факта, че в крайна сметка комисията за инвалидност за деца или възрастни няма да вземе решението, което бихте искали. Не бива да разчитате твърде много на мненията на някои лекари, които често си позволяват просто да споделят мнението си с клиентите си за това, че имат право на определена.Малко хора знаят, че това всъщност е една от най-честите причини на конфликтни ситуации, възникващи в процеса на обявяване на решението на инвалидната медицинска комисия.

Защо лекарите имат различни мнения?

Не забравяйте, че лекуващите лекари нямат подходящо експертно обучение, в резултат на което професионално им е забранено да настройват пациента си за факта, че прегледът в крайна сметка ще вземе определено решение. Такива специалисти не носят никаква отговорност за думите, които са казали устно, а лекарите експерти, които провеждат комисията за назначаване на инвалидност, съставят специализирано експертно медицинско досие за всеки пациент, в което даденото решение е подробно обосновано писмено, позовавайки се на различни разпоредби. В крайна сметка такъв документ се заверява със съответните печати и подписи на институцията, след което тези експерти носят пълната юридическа отговорност за него. Много е важно да разберете тази точка, за да избегнете безполезни процедури и спорове.

Подготвя се за проверка

Преди да се проведе комисията на ITU за вас, трябва да подготвите и вземете всички необходими неща. По-специално вземете чист чаршаф със себе си, тъй като може да ви бъде полезен по време на прегледа на дивана в легнало положение. Ако желаете, можете да вземете и интересна книга, която ще ви позволи да разведрите времето за чакане за обаждане. Не се препоръчва да вземете радио или плейър със себе си, тъй като в процеса на тяхната работа можете просто да пречите на другите. Разбира се, можете да използвате слушалки, но в такава ситуация рискувате просто да не чуете как ще бъдете поканени. Комисията за назначаване на инвалидност е сравнително дълга процедура, но ветерани и инвалиди от Втората световна война, както и ликвидатори на аварията в Чернобил, имат възможност да се обадят първи. Затова, ако попадате в някоя от горните категории, винаги се опитвайте да информирате комисията за това.

Лекарствата трябва да се вземат със себе си

Не трябва да се надявате, че това е въпрос на няколко минути и следователно няма да е необходимо да приемате никакви лекарства там. Всъщност продължителността на прегледа може да бъде няколко часа в зависимост от натовареността на помещенията и колко хора се нуждаят от комисия за установяване на увреждане. Това е особено важно за тези хора, които страдат от коронарна артериална болест, хипертония или диабет. Винаги бъдете подготвени за факта, че може да ви се наложи доста дълго да чакате своя ред.

Какво да направите, ако няма възможност да дойдете на комисията?

За най-тежко болните пациенти, които нямат възможност самостоятелно да пристигнат за преглед в институцията на ITU, се предоставя възможност за преглед у дома. В същото време си струва да се отбележи фактът, че в изключително редки, може да се каже, дори изключителни случаи, решението за инвалидност се взема и задочно, въз основа на предоставената документация. В този случай ще трябва допълнително да приложите удостоверение, че поради здравословното състояние пациентът не може да се яви на преглед.

Ако става въпрос за тежко болни или възрастни хора, те се препоръчва да идват само придружени от близките си, които при необходимост ще им помогнат при събличане и обличане по време на прегледа, а също така могат да допълнят оплакванията или да ги контролират сами.

След като майката на моя приятел получи увреждане, трябваше да се запозная подробно със законодателната сфера на този въпрос. При регистриране на увреждане за първи път всеки болен трябва да докаже, че наистина има заболяване, при което има право да формира група.

Но бях по-изненадан от необходимостта постоянно да минавам през специална комисия в бъдеще, за да потвърдя статута си на човек с увреждания. Ето защо, когато получавате такъв статут, трябва да знаете, че в почти всички случаи той ще трябва редовно да се потвърждава. И в рамките на тази статия ще ви разкажа подробно как да преминете ITU.

Това събитие се разбира като задължителна процедура за изследване на състоянието на дадено лице, чиято цел е да установи или потвърди факта на увреждането на субекта. Също така тази комисия трябва да определи тежестта на патологията и да установи определена група от състоянието на дадено лице.

Комисията се състои от няколко лекари експерти, които трябва съвместно да вземат решение. Общите функции на ITU включват:

определяне на възможността и необходимостта от осигуряване на конкретна група;
определяне на сроковеза които се издава инвалидност;
разработване на рехабилитационни меркикоето трябва да помогне на човек да се интегрира в обществото и да продължи да работи, ако е възможно;
определяне на степента на загуба на работоспособност от дадено лицеи възможността за неговото възстановяване в близко бъдеще.

Въз основа на резултатите от комисията се взема решение за присъждане или отказ за предоставяне на статут на лице с увреждания. Ако се присвои този статус, тогава трябва да се посочи група в зависимост от физическите показатели на дадено лице. Групирането не се извършва само за деца, които не са навършили 18 години. При тях се прави препоръка за назначаване на определена група в бъдеще след навършване на пълнолетие на детето.

Ако преминаването на медицинския преглед се извършва не предимно за получаване на статус, а за следващото му потвърждение, комисията трябва да установи подобрение или влошаване на състоянието на пациента. След анализа комисията трябва да реши дали да напусне същата група или да промени или напълно да премахне инвалидността.

Какво влияе върху заключението на комисията

По време на прегледа се извършва цялостен анализ на всички човешки функции. Следователно лекарите, присъстващи по време на прегледа, трябва да наблюдават следните области:

клинични показателихарактеризиране на функционалната активност на човек;
характеристики на професионалната дейностлице;
социални и битови възможностилице;
психологическо състояниеболен.

Всяка от тези характеристики има голямо влияние върху крайния резултат от комисията. В допълнение към основната комисия, пациентът трябва да премине преглед от психолог и социален работник. От техните заключения ще зависи и общият резултат. В някои случаи лекарите от комисията могат да назначат други специалисти, ако тяхното мнение е необходимо за пълно изясняване на здравословното състояние на дадено лице.

Разлики между VTEC и ITU

Много хора объркват тези понятия, тъй като и в двата случая резултатът от комисията засяга по-нататъшната възможност за работа на позицията. ВТЕК се занимаваше с изследване само на работещото население за наличие на увреждане. Затова децата не бяха включени в тяхната компетентност. Основният смисъл на заключението на такава комисия беше необходимостта да се установи способността на дадено лице да продължи работата си на своята позиция. При разглеждането на този въпрос е изследвано не само самото човешко здраве, но и характеристиките на условията на работа.

ITU се счита за разширен вариант, той също така отчита състоянието на децата. Следователно, от една страна, тези понятия са идентични и техният резултат във всеки случай е признаването на дадено лице за лице с увреждания или отказ за екстрадиране на определена група. Но децата могат да получат мнение от ITU.

Къде се провежда

Всеки регион има свое Бюро, където се извършва съответната експертиза. Ето защо, за да получите становище, е необходимо да се свържете с териториалните служби. В почти всеки град трябва да има специални звена, така че хората с увреждания да могат лесно да ги достигат. Най-висшият орган на Бюрото, който ръководи всички отдели, се намира в Москва.

Алгоритъм за преминаване

Тази процедура отнема много време за лице с увреждания, така че има категория хора, които имат пълното право да получат този статут, но не го правят. Човек трябва да премине през много лекари, да премине всички тестове и да подготви цял пакет документи. Особено проблематично е сформирането на група за хора с тежки физически или умствени увреждания. Но няма други начини да се регистрирате и да потвърдите статуса си на лице с увреждания.

Самият алгоритъм на действие включва следните стъпки:

Първо трябва да получите препоръка. Може да бъде издадено от терапевт или психиатър, ако отклоненията са от психологически характер. При поискване от пациента е необходимо направление. Следователно самият лекар може да бъде сигурен, че пациентът няма да може да получи група, но е длъжен да издаде направление.
След това трябва да преминете през всички необходими лекари и да преминете всички необходими тестове.. Техният списък се предоставя от лекуващия лекар заедно с направлението. Всички резултати се записват в амбулаторния картон на пациента.
Също така е необходимо да се подготви целият списък от задължителни документи и да се изпрати на Бюрото. Освен това самото Бюро ще трябва да напише заявление за преминаване на ITU.
Въз основа на заявлението ще бъде назначен денят на комисията. Лицето с увреждания трябва да се яви в уречения час. Комисия от лекари ще му задава различни въпроси, както и ще гледа физическото и психическото състояние на човека. Въз основа на получената информация лекарите ще вземат окончателно решение.
След това трябва да получите заключение, в което ще бъде посочена определена група, или да получите отказ за установяване на статут на лице с увреждания. Понякога се случва мненията на експертите да се различават. И ако не могат да стигнат до определено единно решение, тогава ще бъде назначена повторна експертиза. Може да се наложи да посетите допълнителни лекари или други тестове.

Ако полученото решение не ви подхожда и има причини да се опитате да получите определена група, можете да подадете молба до най-висшия орган на Бюрото. В този случай ще бъде извършена повторна проверка, резултатът от която може да оспори предходното решение. Можете да научите повече за това във видеото по-долу.

Как да получите препоръка

За да го получите, трябва да се свържете с Вашия лекар. Понякога такова направление може да бъде издадено от ЗФР или социално осигуряване, но това са изключителни случаи, така че не трябва да разчитате на тях. Ако обаче на дадено лице са отказани всички изброени структури, той може да се обърне директно към Бюрото, за да се подложи на преглед.

Най-лесният и често срещан вариант е да получите направление от вашия лекар. Ако човек има заболяване или нараняване, той във всеки случай е подложен на специално лечение. Следователно този документ трябва да бъде взет от този лекар. На рецепцията ще трябва да информирате за желанието си да регистрирате определена група.

Лекарят трябва да изготви направление и да запише този факт в амбулаторната карта. След това той също изпраща пациента до преминаването на определен кръг от задължителни специалисти, които ще дадат своите заключения за състоянието на пациента. Цялата им информация е записана на картата. Тук те посочват необходимите методи на лечение.

Ако човек не се лекува и не отиде на лекар, тогава може да му бъде отказано направление.

Документите

Задължителният списък с документи включва следните документи:

посокаполучени от лекуващия лекар;
изявлениесъставен на специален формуляр, получен от Бюрото;
копие от трудова книжкаили оригинала му, ако лицето не работи;
паспорталицето, което се изследва;
неговият медицинска карта, който изброява всички резултати от анкети;
SNILS;
медицински документипотвърждаване на медицинската история, направени изследвания, проведено лечение;
удостоверение за работапотвърждаване на заетостта на пациента, както и естеството на условията на труд;
копие от предишно становище на ITUако увреждането вече е установено по-рано;
задължителна медицинска застраховка,потвърждаващи правото на дадено лице да премине безплатно цялата процедура.

Не самият гражданин, а негов представител може да подаде документи. Но в този случай той ще се нуждае от личния си паспорт, както и документ, потвърждаващ правото да представлява интересите на този пациент. От момента на подаване на заявлението и всички документи комисията се назначава в едномесечен срок.

Миналата година администрацията на президента на Руската федерация получи повече от 130 000 оплаквания от работата на медико-социалната експертиза: за некомпетентност и пристрастност на специалистите, за корупция и нарастващи грешки. Всяка седмица Обществените камари на районите регистрират десетки жалби на граждани.

Ситуацията в системата на ITU е извън контрол, според Владимир Слепак, председател на Комисията по социална политика, трудови отношения и качество на живот на OPRF. Ръководителят на Междурегионалния център за независими медико-социални експертизи, доктор на медицинските науки Светлана Данилова е съгласна с това. Преди интервюто Светлана Григориевна изпрати писмо до редакцията от млада жена с увреждане, разказвайки за пътуването си до следващата комисия. Показа, че журналистите разбират с какво се сблъскват хората с увреждания. Няма обобщения и анализ на проблемите, но има негодувание, откровеност и просто реален живот ... Веднага се свързахме с автора: възможно ли е да го публикуваме? "Защо не? Нямам нищо против“, каза Людмила Симонова, ползвателка на инвалидна количка от Башкирия.

„Баба е с увреждания, има диабет и е на опашка от 7 часа ...“

„Имам I група инвалидност от 2008 г. Травма на шийния отдел на гръбначния стълб, дисфункция на тазовите органи, обяснява Людмила Симонова. - Живея на село. Наскоро бях на лекар и ми направиха изследвания. Написа писмо и го прати в града за уролог, невролог и т.н.

Отивам до град Белорецк на сто километра. Лекарите приемат по различно време и в различни дни - който има късмет да си запише час. Трябваше да живея в града една седмица, за да обиколя всички. Не намерих проктолог, затова отидох в следващия град - Магнитогорск. Още стотина километра... Сградата не е пригодена за инвалидни колички, помещенията са стари, мазилката пада, вътре е влажно и студено. Хората чакат на опашка с часове. От един следобед до седем вечерта седяхме с мисълта: „Кога ще ни поканят?“. Едната баба дойде в 11 и си тръгна след осем часа. Тя каза: "Как да оре смяната." Другият плачеше и молеше да бъде приет. Възрастната жена е инвалид, болна е от диабет, искаше да яде и се нареди на опашка 7 часа. Служителите на ITU минаха покрай тях с каменни лица и се престориха, че не забелязват нищо.

В Белорецк наскоро нямаше ITU, експерти от Уфа идват при нас в определени дни. Трябваше да живея в Белорецк, да чакам пристигането на специалистите. Е, допуснаха ме близки и добре, че имам приятел, който ме завлече до 3-тия етаж. В противен случай не мога да си представя колко ще трябва да пътувам от селото до града извън пътя (нямаме асфалт), кола под наем, защото нашите автобуси не са оборудвани за хора в инвалидни колички.

Този път при нас дойдоха служители на Бюро № 6 на ITU в Уфа. Според моите представи трябваше да ме поканят в офиса в уречения час. Попитайте какви проблеми имам, дайте съвети и препоръки относно целия списък с технически средства за рехабилитация, които биха улеснили живота и биха помогнали за адаптиране и адаптиране. Не напразно в индивидуалната рехабилитационна програма е добавена думата „хабилитация“. Мислех, че ITU трябва да работи за хората с увреждания, но грешах. Седнах на опашка, извикаха ме, погледнаха ме и казаха: „Ако преработим ПИС, тогава премахваме половината от това, което сте въвели, нямате право да правите това според новите правила. По-добре оставете старата програма и се приберете у дома.

Как се премахват? По какъв закон? Оказа се, че не е трябвало да имам електрическа количка, но съм "шия", ръцете ми не работят добре. Да, придвижвам се из къщата в активна инвалидна количка, лесно е да я сложа в багажника, да я вдигна по стълбите с мен до третия етаж, когато посетя сестра ми в града, но за разходка из моето село без асфалт с ями и неравности е необходима електрическа инвалидна количка. И през 2012 г. тя влезе в програмата за мен. Сега те казаха: "Не ни интересува къде живеете."

Експертите не бяха съгласни с много решения на лекуващите лекари и пренебрегнаха техните препоръки. Държаха се с мен и други хора с увреждания така, сякаш сме дошли при тях да искаме милостиня, бяха груби. Комисията даде на приятел група с увреждания и след това я извика в Уфа за втори преглед. Дадоха ми един месец да обжалвам решението пред главното бюро на региона. Но това ще бъде огромен проблем - ще трябва да карате не сто, а триста километра, да харчите парите си за наемане на кола. Така се помага на хората с увреждания да живеят у нас, всичко е за тях.”

„Когато за първи път чух, че II група инвалидност струва 450 хиляди рубли, не повярвах“

Разговаряме с ръководителя на Междурегионалния център за независими медико-социални експертизи доктор на медицинските науки Светлана Данилова .

- Светлана Григориевна, вярно ли е всичко, за което пише Людмила Симонова?

- Разбира се. Руските инвалиди преодоляват толкова много препятствия, за да минат комисия, да получат статут или да получат субсидирани лекарства, че мама не плаче. Сега, в края на краищата, е невъзможно да получите среща с тесен специалист, заобикаляйки терапевта - той дава указания. Първо отиваш при него, после при лекарите, после - пак при него с резултатите. Един инвалид пътува 100 километра до един град, друг 100 до друг. И на теория трябва да бъдат прегледани и да получат помощ по местоживеене. Задачата на ITU не е да оспорва диагнозите, поставени от клиницистите, а да определя ограниченията на живота. У нас експертите променят диагнозите, отменят препоръките на лекарите, казват: „Пациентът няма изразени нарушения“.

Във Федералния закон от 24 ноември 1995 г. № 181-FZ „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“ увреждането се тълкува като „социална недостатъчност поради здравословно разстройство с трайно нарушение на функциите на тялото, което води до ограничение на живота и необходимост от социална защита.“ В съответствие с това, в допълнение към експертизата, институциите на ITU са отговорни за разработването на индивидуални програми за рехабилитация на хора с увреждания и определяне на техните нужди от мерки за социална защита.

- Това е по закон, но както в живота ?

– И в живота основният проблем на медико-социалната експертиза е продължителността и сложността на получаване на група с увреждания и рехабилитационни услуги за граждани с увреждания чрез процедурата за преглед в институциите на ITU. В момента хората с увреждания често отказват да преминат през бюрократични процедури и да решават проблеми за своя сметка. Нарушават се законовите права на хората с увреждания. ITU принуждава хората да се подлагат на ненужни прегледи, да събират ненужни тестове, като се аргументира, че те уж дисциплинират човек с увреждания: „Поне веднъж годишно той ще премине медицинска комисия, в противен случай няма да го принудите“. Но всъщност бюрото на ITU днес е сложна бюрокрация, която създава различни пречки и проблеми за хората с увреждания.

Влизането в сила на заповедта на Министерството на труда на Русия от 11 октомври 2012 г. № 310n „За одобряване на реда за организацията и дейността на федералните държавни институции за медицинска и социална експертиза“ постави под въпрос необходимостта от съществуването на самия ITU като отделна структура.

Съгласно параграф 4 от този закон необходимо условие за формиране на състава на бюрото е наличието на поне един лекар в ITU. Специалността на лекаря обаче не е посочена ...

- Наистина ли в бюрото има само един лекар и кои са останалите експерти? Чиновници?

- Когато имаше ВТЕК-ове, в комисията имаше трима лекари. Тогава се опитаха да включат 5 специалисти. В момента работят трима експерти, един от които е по медико-социални въпроси. Освен това от документацията бяха премахнати уточненията относно специализацията на лекаря. Специалистите не отиват в ITU, тъй като е невъзможно да се получи категория, тя не се взема предвид.

Общите бюра на ITU преглеждат граждани с различни заболявания и колкото и компетентен да е лекар в ITU, е почти невъзможно да се ориентирате добре във всички нозологични форми. А включените в бюрото психолог и рехабилитатор изобщо не са компетентни по въпроса за установяване на увреждане.

Освен това, съгласно правилата, одобрени с Постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. № 95, решението за признаване на гражданин за инвалид или отказ се взема с мнозинство от гласовете на експертите, които са извършили ITU. Ако има само един лекар за медико-социална експертиза, обективността на такова гласуване е съмнителна - основното условие за признаване на човек за инвалид и до днес остава видът и тежестта на увредените функции на тялото, които могат да бъдат определени само от ITU лекар (с изключение на умствените функции).

С други думи, бюрото на ITU се превръща в бюро за издаване на удостоверения за инвалидност, което значително увеличава корупционния компонент и значително намалява обективността на решението.

– Хората с увреждания се оплакват от ниското професионално ниво на ITU специалистите в регионите. Казват, че дори бъркат диагнозите. Майка на тежко болно дете наскоро показа копие от документ, в който специалистите наричат адреногениталния синдром... захарен диабет. Къде се приготвят?

- В Русия експертите се обучават на стажове в Санкт Петербург - там има институт за повишаване на квалификацията на лекари. И във федералното бюро на ITU. Нивото наистина е ниско. Има малко професионалисти: лидерите са слаби, понякога е неудобно да ги слушате - те не познават нормативните документи, те са слабо запознати със законодателството, а експертите в регионите нямат достатъчно знания и компетенции, за да разберат и изпълнява заповедите на Министерството на труда на Руската федерация. Това е тъжно, защото системата ITU е абсолютен монопол. Нейните решения не могат да бъдат оспорени. В досъдебното производство се извършва обжалване в самата служба: с един състав, с друг и след това е необходимо да се обърнете към федералното бюро, където често изпратените документи изобщо не се отварят. Там защитих кандидатската и докторската си дисертация и многократно видях как се провеждат срещите, как експертите не виждат пациента, не изучават документацията, а веднага вземат за основа решенията на главното регионално бюро. Решенията рядко се променят. Понякога съдилищата, разглеждайки исковете на хората с увреждания, решават: подложете се на преглед във всеки регион по ваш избор. И кой регион ще промени решението си след федералното бюро?

Нито един независим експерт не може да се обърне към услугата, тъй като по закон няма независим ITU - лицензът се дава само на федерални агенции. Следователно, колкото и обективно и справедливо да е мнението на независим експерт, то няма да повлияе на промяната в решението на федералната институция ITU.

- Гражданската камара на Руската федерация предлага да се разгледат „грешките на ITU от гледна точка на Наказателния кодекс на Русия“ и дава примери за корупция в областите Уляновск и Волгоград ...

- И корупция има и, за съжаление, регионите имат свои тарифи. Сигурно скоро ще пусна тарифи за картата - има много оплаквания от хора с увреждания. Спомням си, когато за първи път ми казаха, че във Воркута II група инвалидност струва 450 хиляди рубли, не повярвах. И тогава хората потвърдиха. В същата Воркута хирург беше хванат в престъпление. Особено страшно е, когато изнудват за пари истински хора с увреждания. Уви, това също е част от системата. Трябва да се промени, но вече не вярвам на приказките за реорганизация на ITU. Преди три години този въпрос вече беше повдигнат, Министерството на икономическото развитие на Руската федерация беше помолено да изчисли колко ще струват реформите. Много броиха, много писаха и не предложиха нищо конкретно.

Никаква реорганизация на ITU на този етап няма да може да реши проблема. Примери са най-големите региони, като Краснодарския край, Ростов на Дон. Лидерите бяха отстранени преди няколко години, а на място специалистите от първичните бюра работеха и продължават да работят. Нищо не се е променило в услугата. Монополът беше и си остава.

Смятам, че определянето на групите с увреждания може да се извърши от лекарската комисия на медицинска организация по предложение на лекуващия лекар въз основа на данни от първичната медицинска документация, без да се попълва препратка към ITU. В момента лекуващият лекар представя на медицинската комисия пациент с временна нетрудоспособност, лице с увреждания с влошено състояние с цел предписване и коригиране на лечение, терапевтични и диагностични мерки. Поради това председателят на комисията обикновено е наясно с особеностите на протичането на заболяването на такива пациенти. А специалистите от бюрото на ITU определят групата на увреждане, без да знаят нищо за пациента (ако не говорим за повторен преглед) и разчитат само на представените медицински документи и еднократно изследване на пациента в рамките на няколко минути.

Считам за целесъобразно да премахна службата ITU и да поверя провеждането на ITU на медицинските комисии на здравните организации, особено след като медицинската комисия в момента изпълнява повечето от функциите в една или друга степен. Реформата ще изисква промяна в процедурата за провеждане на преглед на инвалидността на лечебните заведения, преразглеждане на функционалните задължения на медицинските комисии на медицинските организации за първична помощ. От друга страна, това ще позволи да се съкрати маршрутът на движение на гражданите с увреждания, да се опрости процедурата за преглед, да се подобри качеството и да се разшири обемът на услугите за медицинска и социална рехабилитация, предоставяни на хората с увреждания.

Ликвидацията на службата ITU чрез прехвърляне на функциите й на медицински комисии на медицински организации ще позволи:

намаляване на социалното напрежение сред хората с увреждания и гражданите, които първоначално са изпратени в ITU (ще бъдат изключени дългата процедура за попълване на препратки към ITU и последващ преглед в бюрото);

намаляване на разходите на федералния бюджет за поддръжка на услугата ITU;

намаляване на тежестта върху специалистите на медицинската комисия и лекарите на медицинската организация, като елиминира необходимостта от попълване на препратка към ITU;

увеличаване на наличието на експертиза за населението, тъй като медицинските комисии съществуват във всички медицински организации, докато бюрото на ITU се създава в размер на 1 бюро на 90 000 души, а гражданите на малките населени места са принудени да пътуват значителни разстояния за своя сметка до стигнете до бюрото на ITU;

премахване на корупционния компонент от страна на специалистите от бюрото на ITU;

да узакони независим ITU.

не по-късно от 2 години след първоначалното признаване за лице с увреждане (установяване на категорията "дете с увреждания") на гражданин, който има заболявания, дефекти, необратими морфологични промени, дисфункции на органи и системи на тялото съгласно списъка съгласно приложението. ;
не по-късно от 4 години след първоначалното признаване на гражданин за лице с увреждания (установяване на категорията "дете с увреждания"), в случай че е невъзможно да се елиминира или намали степента на ограничение на жизнената активност на гражданина, причинено от трайни необратими морфологични промени, дефекти и дисфункции на органите и системите на тялото по време на изпълнението на рехабилитационни мерки (с изключение на тези, посочени в приложението към тези правила).

Медико-социални експертизи ->

Повторен преглед на лице с увреждания преди установените срокове, както и повторен преглед на гражданин, чието увреждане е установено за неопределено време, се извършва по негово лично заявление (заявление на неговия законен представител) или по указание на организация предоставяне на медицински и превантивни грижи във връзка с промяна в здравословното му състояние. Или при изпълнението на контрола на Главното бюро върху решението, взето от съответния клон на бюрото.

Списъкът на документите, необходими за MSEC при регистриране на увреждане

Документите, които се изготвят от лекуващия лекар, се наричат пратеници. Те трябва да записват здравословното състояние по време на лечението, резултатите от изследванията, както и необходимите средства за рехабилитация. По-специално, към рехабилитационни съоръжениявключват инвалидна количка, специални ортопедични обувки, пелени или проходилки, слухов апарат или спа лечение и т.н. Освен това се издава формуляр за насочване за преминаване на комисията на ITU, който се заверява с печата на болницата или лечебното заведение и има подписа на трима лекари.

Медико-социална комисия по инвалидност

Трябва психически да се подготвите за факта, че в крайна сметка комисията за инвалидност за деца или възрастни няма да вземе решението, което бихте искали. Не бива да разчитате твърде много на мнението на някои лекари, които често си позволяват просто да споделят мнението си с клиентите за това, че имат право на определена група инвалидност. Малко хора знаят, че всъщност това е една от най-честите причини за конфликтни ситуации, които възникват в процеса на обявяване на решението на медицинската комисия за инвалидност.

Процедура за регистрация на инвалидност: всички нюанси на проблема

Но човек трябва да преодолее бариерата на собствената си непълноценност и документално да поиска определяне на инвалидност, за да има право на преференциално медицинско обслужване, увеличени пенсии и допълнителни социални придобивки в бъдеще. За да спестите време и нерви, трябва да знаете основните нюанси на регистрацията на инвалидност.

Регистрация на инвалидност

Регистрацията на инвалидност е доста дълъг и труден процес, тъй като не само ще трябва да съберете всички необходими документи, но и да можете да защитите законните си права. Най-вероятно ще трябва да се сблъскате с нежеланието на медицинските работници да помогнат в този труден въпрос, но трябва ясно да се разбере, че това е тяхна пряка отговорност. Ако здравословното състояние го изисква, тогава е просто необходимо да се преодолеят всички препятствия.

Как да преминете ITU (VTEC): алгоритъмът за преминаване на комисията за инвалидност

Подобна замяна беше логична, тъй като в случая става въпрос не само за лица, които са загубили работоспособността си, но и за непълнолетни лица с увреждания, които не са навлезли в трудоспособна възраст. Това важи и за хората с увреждания поради вродени или придобити в ранна възраст увреждания, принадлежащи към категорията "инвалиди от детството".

Увреждания: групи увреждания, как да кандидатствате (получавате) инвалидност

4) Напоследък се говори много за прехода на системата за изследване към международната класификация на функционирането за определяне на степента на увреждане на здравето в точки, а не за определяне на групи. Това ще важи ли за тези, които вече са получили увреждане? Трябва ли да се пресертифицирам?

Сега е по-трудно да станеш инвалид: нови стандарти за медицинска и социална експертиза

И малко хора знаят, че човек има право на допълнително преминаване на специалисти - в крайна сметка в комисията може да няма специалист от определен профил. Например на комисията идва човек с генетично заболяване, но в комисията няма генетик. Но как може да се реши нещо в този случай без генетика?

Необходима информация за регистрация на инвалидност

За да получите група инвалидност след инсулт, е необходимо да се подложите на допълнителен амбулаторен преглед. Лежащ човек може да се подложи на такъв преглед в болница. Обикновено лекуващият лекар, за обективна оценка на състоянието след инсулт, насочва пациента да се подложи на REG, ЕКГ, ЕЕГ; MRI или CT на мозъка, той трябва да направи рентгенова снимка на черепа и, вероятно, на шийните прешлени, ултразвук на кръвоносните съдове и други изследвания. Получените резултати задължително се записват в амбулаторната карта.

Медицинска и социална комисия на ITU по увреждания (MTEC)

Лекарската комисия за установяване на увреждане не по-късно от 30 дни (календарно) от датата на подаване на документи и заявление е длъжна да извърши преглед и да вземе решение за назначаване на една от 3-те степени на увреждане или да представи отказ за назначаване статут на лице с увреждания в писмен вид.

Медицинска и социална експертиза - инструкции стъпка по стъпка за провеждане на ITU полезни съвети в случай на отказ за провеждане на експертиза

Лекарят ще запише всичко необходимо в медицинската карта и ще изпише направление за преглед. След това ще Ви бъде назначен болничен преглед. Не крийте болестите и нараняванията си по време на преминаването му. Трябва да общувате с лекарите, да им кажете подробно защо имате това или онова заболяване.

Как да получите увреждане

Групата за увреждане се установява въз основа на класификации и критерии, които определят основните видове нарушения на функциите на човешкото тяло поради заболявания, последствията от наранявания или дефекти и степента на тяхната тежест, основните категории човешки живот и степента на тежест на ограниченията на тези категории, както и условията за създаване на групи с увреждания (категории " дете с увреждания"), описани в Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 1013n от 23 декември , 2009 г. „За одобряване на класификациите и критериите, използвани при извършването на медицински и социален преглед на гражданите от федералните държавни институции за медицински и социален преглед“.

Как да кандидатствам за инвалидност? Пенсия за инвалидност: документи

липса на едно око и стабилна пълна птоза;
слепота на едното око;
двустранна глухота;
персистираща трахеостомия и афония от органичен произход;
стеноза на ларинкса от втора или трета степен;
дефект на челюстта или небцето;
белези и дефекти, изкривяващи лицето;
хипофизен нанизъм;
остеохондропатия;
остеохондродистрофия;
умерена сензорна афазия;
парализа на едната ръка или тежка пареза на крайниците;
чужди тела в мозъка;
значителен дефект на черепните кости;
липса на ръка или пръсти;
пънче на подбедрицата, бедрото или стъпалото;
изразена контрактура или анкилоза на глезенните, коленните или тазобедрените стави;
придобито или вродено изкълчване на тазобедрената става;
деформации на гръдния кош;
нестабилност на тазобедрените или коленните стави;
скъсяване на долните крайници;
ставно ендопротезиране;
сколиоза;
анкилоза и контрактура на лакътната става;
исхемична контрактура на предмишницата;
екстирпация на стомаха;
тотална калопроктектомия;
панкреатектомия със захарен диабет;
тотална тиреоидектомия;
чужди тела в сърдечния мускул;
изкуствена сърдечна клапа;
липса на бъбрек или бял дроб;
едностранна мастектомия.

Как да преминете комисията на ITU (VTEC), за да получите група: алгоритъм стъпка по стъпка и списък с въпроси

В същото време документите за обжалване трябва да бъдат донесени в кабинета, където вече сте били прегледани. Именно тя е принудена да прехвърля молбите на недоволните граждани до по-висшите органи в рамките на не повече от три дни. Последният орган, към който можете да се обърнете в такова производство и чието решение вече не подлежи на обжалване, е съдът.

Държавата е създала цяла система за подпомагане на социалната защита на тези хора, които имат трайни здравословни разстройства, наранявания, не могат да работят, имат ограничени възможности за социализация. Целта му е да намали дистанцията между болния човек и обществото. Състои се от няколко компонента:

ITU - какво е това

За разрешаването на някои от тези проблеми във връзка с всяко конкретно лице, нуждаещо се от държавна подкрепа, те създадоха медико-социална експертиза (МСЕ). Строго погледнато, ITU е държавен изпит, предназначен да разреши въпроса за установяване на увреждане за конкретно лице.

Сред основните задачи на ITU е да определи степента на увреждане на основните функции на тялото на конкретен човек, да идентифицира възможните начини за рехабилитация и законно да го признае за лице с увреждания.

ITU структура

За всяко конкретно лице, което трябва да установи увреждане, се извършва преглед в офиса на ITU по местоживеене. Те са клонове на Главните бюра, разположени в регионите.

Има градски и областни клонове на главните бюра, където трябва да дойдете с направление и документи. Лице с увреждания може да кандидатства в ITU по местоживеене (това може да е мястото на престоя му) или по местонахождение (ако е напуснал Руската федерация). Например, за да проведете ITU Москва, трябва да се свържете с един от 95-те клона на ITU GB в Москва (техните адреси са публикувани на официалния уебсайт на централния офис).

В случай на несъгласие с решението на местния клон, дадено лице (или неговият настойник) може да го обжалва в Централния офис, като правило това са регионални структури. Тогава прегледът ще се проведе тук (в нашия пример това ще бъде централата на ITU в Москва).

Основната структура е Федералното бюро на ITU. В трудни ситуации, в случай на несъгласие с решението на Главния орган, прегледът се извършва тук, решението му може да бъде обжалвано в съда.

Федералното бюро за медицинска и социална експертиза е подчинено на Министерството на труда на Руската федерация.

Задачи и правомощия

Една от основните функции на ITU е създаването на група за инвалидност. Тази процедура е действителна обща оценка на здравословното състояние на лицето, което е кандидатствало в бюрото.

За провеждане на преглед на лица с различни заболявания са създадени специални експертни групи:

групи със смесен профил ще изследват пациенти с общи заболявания;
създават се специални групи за разглеждане на въпроси на лица на възраст 18-1 години.

А също така са създадени специализирани групи за изследване:

болни от туберкулоза;
лица с психични разстройства;
страдащи от зрителни увреждания.

Прегледът ще се извършва от експертна група в зависимост от заболяването, което има пациентът.

При преминаване на ITU се решава и въпросът за рехабилитацията и се издава (или коригира) индивидуална рехабилитационна програма (IPR).

Място на преглед

В същото време, в съответствие с Правилата за признаване на лице като лице с увреждания (Постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. № 95), е възможно изследване:

За групите инвалидност и критериите за установяването им

Проучването на ITU предполага определяне на група увреждания (нейното разширяване) или отказ за нейното установяване. Всички и също има категория "дете с увреждания". Инвалидността на Бюрото ITU може да бъде установена за 1 или 2 години, за 5 години и за цял живот (това се определя от съответните критерии на Правилата).

В спецификацията на групите има подробен списък на здравословните разстройства на изследваното лице. Тези критерии са в основата на установяването на група инвалидност чрез преглед.

Например, когато постоянните умерени нарушения водят до намаляване на способността за изпълнение на предишни обичайни професионални задължения или до намаляване на обема или интензивността на работата, а също така причиняват невъзможност за продължаване на дейността по основната професия, но в същото време остава възможността лице да изпълнява задължения с по-ниска квалификация при стандартни условия. Това показва наличието на 1 степен на ограничение на основните категории живот, има основания за определяне на III група инвалидност.

Ако има трайно изразени нарушения на функциите на тялото, които изискват специални адаптации или създаване на специфични условия на труд за извършване на трудова дейност, всяко специално техническо оборудване. средства или помощ от външни лица, те се квалифицират като втора степен на ограничение. В този случай се определя втората група инвалидност.

При установяване на трайно изразени нарушения на здравето, водещи до невъзможност (дори противопоказания) за трудова дейност или безусловна неспособност за нея, има 3-та степен. Това са признаци на I група инвалидност.

Назначаването на групата зависи от общото здравословно състояние на лицето, което се изследва. Той взема предвид много фактори, които ограничават основните категории на живота. Сред тях ще бъдат способността му за самообслужване, ориентация, комуникация, движение, самоконтрол и учене (което е много важно за децата и младежите).

Когато всички тези фактори се вземат предвид, ще се създаде група. Самите критерии са одобрени специално за всяка група и имат единни, много ясни препоръки за всички клонове на ITU в Русия.

За възможните цели на изследването

В допълнение към основната цел - максималната адаптация на човек с увреждания към обществото - ITU преследва и по-специфични цели. Те трябва да включват:

идентифициране на лице с група увреждания (категория "дете с увреждания");
определяне на степента на загуба на професионални умения и работоспособност;
развитие (или неговата корекция);
разработване (или нейната корекция) на програмата за рехабилитация на жертвата.

И също така комисията може да се проведе, за да установи:

етапи на загуба на професионални умения поради професионална болест или трудова злополука;
необходимостта от външни грижи на близък роднина, гражданин на военна служба;
признаци на трайно разстройство на здравето на полицейски служители и други структури.

Как да получите препоръка

За да преминете прегледа, трябва да получите направление (на самия пациент или на неговия настойник). Това може да стане по следните начини:

Свържете се с медицинска институция на Руската федерация , където лицето, което се нуждае от преглед, се наблюдава или лекува.
Кандидатствайте в клона на Пенсионния фонд. Тук ще трябва да представите необходимите медицински документи, удостоверяващи заболяването, нараняването или увреждането.
Елате с обжалване пред органите за социална защита и трябва да има признаци за ограничаване на живота на дадено лице и нуждата му от социална защита.

Лечебното заведение издава направление по образец № 088 / y-06. В който ще има информация за здравословното състояние на изпратеното лице и възможностите за възстановяване на неговото здраве, за предприетите рехабилитационни мерки, резултатите от тях и задължително целта, за която лицето е изпратено в ITU (инвалидност и група не са посочени в него).

Органите за социална защита и Пенсионният фонд на Руската федерация издават направление във формата, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 25 декември 2006 г. № 874, която съдържа информация за признаците на ограничена жизнена активност (като правило въз основа на установен от тях факт) и необходимостта от социална защита, целта на насочването.

Ако на дадено лице е отказано насочване от всички изброени институции, то има право да обжалва директно в клоновете на ITU .

Какви други документи са необходими за проверка

Към полученото направление се прилагат документи. Техният списък ще зависи от целта, за която се издава направлението. И може да се получи заедно с препоръката.

Общото за всички видове експертиза ще бъде:

писмено заявление за преглед от лице, което се нуждае от него;
документ, удостоверяващ самоличността на лицето с увреждане и неговия настойник (ако има такъв). За деца до 14 години са необходими документи на един от родителите;
медицинско свидетелство, потвърждаващо здравословни нарушения.

Най-вероятно ще ви трябват следните документи:

Които са законни представители

В редица случаи човек, който изисква установяване на увреждане поради заболяването си, не може да носи пълна отговорност за действията си или физически не може да вземе удостоверения и да отиде при властите. Това ще е основание интересите им да се представляват от законни представители. Те могат да бъдат родители, деца, други роднини, съпрузи или непознати, които са настойници на лице с увреждания (в този случай ще се изисква решение за настойничество).

При преглед на деца до 14 години и юноши до 18 години законни представители ще бъдат техните родители. Законът предвижда тяхното задължително участие в процеса (прегледът не се извършва без тях). Ако детето няма родители, те се заместват от настойници.

Във всички тези случаи законните представители на ITU са важна част от процеса. Те трябва да представят документи, удостоверяващи родство или брак, и могат да извършват редица действия за пациента. Така че те събират необходимите сертификати, довеждат пациента за преглед, организират заминаването на комисията у дома, ако е невъзможно да го достави. Всъщност те представляват интересите на своето подразделение в ITU.

Относно резултатите

По време на прегледа се води протокол. След това се съставя протокол за проверка, който се състои от 2 части. Съхранява се 10 години. На ръцете на лицето, по отношение на което е извършен прегледът, те издават:

Помогне. Посочва се групата увреждане, причината и периодът, за който е установено увреждането, трябва да има връзка към талона за преглед и неговите данни.
Индивидуална рехабилитационна програма.

Извлечение от акта, което трябва да бъде съставено, се изпраща в регионалния клон на Пенсионния фонд не по-късно от 3 дни.

Ако дадено лице не е съгласно с резултатите от изследването, е необходимо да напише заявление до същия регионален или централен офис не по-късно от 1 месец от датата на получаване на сертификата. Срокът, в който трябва да се извърши повторният преглед е 1 месец.

В случай на несъгласие със заключенията на комисията можете да сезирате и съда.