Мускулен спазъм. Неврологични патологии и мускулна спастичност

Мускулната спастичност се дефинира като състояние на повишен мускулен тонус с повишени сухожилни рефлекси, често в резултат на прекалено бързо мускулно разтягане или движение. Правилно изпълняваните упражнения могат да облекчат тези състояния.

1. Избягвайте пози, които увеличават спастичността.
2. Правете гимнастика, която ви позволява да разтегнете мускулите си колкото е възможно повече, но бавно.
3. Имайте предвид, че преместването на мускул в нова позиция може да доведе до повишена спастичност. Ако това се случи, оставете мускулите да се отпуснат за няколко минути.
4. По време на гимнастиката се опитайте да държите главата си изправена, без да я накланяте на една или друга страна.
5. Ако приемате лекарства, които намаляват спастичността, правете упражнения не по-рано от един час след приема на лекарството.
6. Дозите на антиспастичните лекарства трябва да се коригират редовно в зависимост от състоянието на вашите мускули.
7. Внезапната поява на спастичност може да бъде предизвикана от различни заболявания, кожни възпаления и дори неудобни обувки или дрехи.

Обикновено при пациенти с множествена склероза се наблюдава спастичност на мускулите екстензор или флексор. В случай на спастичност на мускулите-флексори, свитите колене са насочени, притиснати едно към друго. Понякога бедрата и коленете са разделени.

Спастичността на екстензорните мускули е по-рядка. В този случай бедрата и коленете са прави, краката са много близо един до друг или кръстосани.

Знайте, че ако решите да се въздържате от активни упражнения и предпочитате да правите пасивна гимнастика, тогава трябва да изберете тези упражнения, които ви подхождат с вида на спастичността, от която страдате. Ако сте склонни към екстензорна спастичност, но предпочитате активна гимнастика, въздържайте се от тези упражнения, които изискват изправяне на краката и коленете.
Важно е да запомните, че в този раздел препоръчителните позиции на тялото са предназначени да намалят спастичността. Ако това не ви помогне, консултирайте се с вашия лекар или физиотерапевт.

• Легнала позиция по корем.

Тази позиция е добра за пациенти, страдащи от спастичност на мускулите, които огъват бедрата и коленете. Не помни

Необходимо е да изчакате няколко минути мускулите да се отпуснат в тази нова за тях позиция.

• Простряно положение легнало настрани.

Тази позиция е подходяща за тези, чиито колене са склонни да се търкалят навътре. Опитайте да поставите малка възглавница или кърпа между тях. Не забравяйте, че е необходимо известно време на мускулите да се адаптират към новата позиция и да се отпуснат.

• Странично легнало положение.

Тази позиция ще помогне на пациенти, които имат едновременно спастичност на разгъващите мускули на бедрата и подбедрицата. Легнете настрани, огънете коляното на крака, който е отгоре, и изправете коляното на другия крак. Можете също така да поставите възглавница или кърпа между краката си.

• Позицията лежи по гръб.

Ако бедрата и коленете ви са обърнати навън поради спастичност в легнало положение (поза жаба), тогава като поставите възглавница или голяма кърпа под бедрото си (чак до коляното), навийте я на руло, така че бедрата и коленете ви да се изравнят. Пръстите на краката трябва да сочат нагоре.

• Фиксиране на глезенните стави.

Ако искате краката ви да са перпендикулярни на пищялите, това става лесно, като поставите краката си върху специален рафт, прикрепен към таблата. Лесно може да се направи у дома.

• Фиксиране на раменните стави.

За инициаторите на проекта

Мисията за насърчаване на дейности, насочени към подкрепа на пациентите с множествена склероза и техните близки, беше поета от Московското общество на множествената склероза и Обединеното общество на множествената склероза. Московското общество за МС е основано през 1995 г. от хора, обединени от желанието да помогнат на пациентите с това нелечимо неврологично заболяване в борбата с болестта и да подобрят условията на живот и живота на техните близки. Задачата за консолидиране на силите на хората, загрижени за тези проблеми в регионите на Руската федерация, също се занимава с Обединеното общество на множествената склероза.
Новото издание на книгата „Лечебна гимнастика при множествена склероза“, която предоставя специфична помощ на пациентите, е инициатива на Московското дружество по множествена склероза и Обединеното дружество по множествена склероза.

Показания за употребата на мускулни релаксанти са:

1. Болезнен мускулен спазъм, свързан с патологията на гръбначния стълб и самите мускули.

1. Болезнен мускулен спазъм, свързан с патологията на гръбначния стълб и самите мускули.

2. Мускулната спастичност е симптом, който придружава двигателните нарушения при много неврологични заболявания.

Болезнен мускулен спазъм

Определение. Болезненият мускулен спазъм (BMS) е тонично мускулно напрежение, което възниква в отговор на болковото дразнене. Всеки локален болков стимул предизвиква спинален сензомоторен рефлекс в съответния сегмент на гръбначния мозък, придружен от активиране на моторни неврони, което от своя страна води до спазъм на мускулите, инервирани от тези неврони. Физиологичната валидност на мускулното напрежение, което следва всяка болка, е обездвижването на засегнатата област на тялото, създаването на мускулен корсет. Самият мускулен спазъм обаче води до повишена стимулация на рецепторите за мускулна болка. Възниква порочен кръг по механизма на самовъзпроизвеждане: болка-мускулен спазъм-засилена болка-болезнен мускулен спазъм. Предполага се, че тригерните точки се образуват в мускула, съдържащ множество локуси на сенсибилизация, състоящи се от едно или повече сенсибилизирани нервни окончания. Лекарят най-често се занимава с BMS с болки в гърба като част от дегенеративно-дистрофични лезии на гръбначния стълб (рефлексни мускулно-тонични синдроми) или миофасциални синдроми. Синдромите на миофасциалната болка, като правило, не са свързани с патология на гръбначния стълб, но са проява на първична дисфункция на миофасциалните тъкани, но могат да се развият на фона на рефлексни мускулно-тонични вертеброгенни синдроми, усложняващи техния курс (фиг. 1).

Ориз. 1. Болезнен мускулен спазъм (диагностика и терапевтичен алгоритъм)

Миофасциалният модел на болка се характеризира с регионална болка, която е доста отдалечена („отразена“) от спазмодичния мускул. Самият спазматичен мускул, който е рязко болезнен при палпация, съдържа зони на още по-силно болезнено уплътняване на мускулите, където са локализирани тригерни точки. При щракване върху активна тригерна точка се появява остра болка в самата точка и на разстояние - в отразената зона.

BMS е неспецифична връзка в образуването на болка в гърба, следователно, преди да се пристъпи към нейната корекция, е необходимо да се изключи сериозна патология, която може да се прояви клинично само с болка и мускулен спазъм. Необходимо е да бъдете бдителни по отношение на първични и метастатични тумори на гръбначния стълб, гръбначния мозък, вътрешните органи, отразена болка при заболявания на вътрешните органи, фрактури на прешлените, инфекциозни заболявания. Алгоритъмът за диагностика и терапия е показан на фигура 1.

Лечение . Основната задача при лечението на пациенти с остра болка е да се намали нейната интензивност. При дорсалгия за тази цел все още най-често се използва симптоматично лечение - нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и физиотерапия.

Въпреки това, има теоретични предпоставки и практически доказателства за успеха на комплексното лечение на дорсалгия с включване на мускулни релаксанти в терапията . Добавяне на мускулни релаксанти към НСПВС и физиотерапия помага за намаляване на продължителността на лечението и намалява риска от странични ефекти на НСПВС чрез намаляване на дозата на последните при комбинирана терапия . Напоследък обхватът на приложение на Mydocalm значително се разшири поради успешното използване на BMS в терапията. Ширината на етиологичния спектър на клиничните модели на дорсалгия (остеохондроза, спондилартроза, остеопороза, остеоартроза), при които е използван Mydocalm, показва, че назначаването му е патогенетично оправдано при наличие на BMS от различен произход. Наличието на инжекционна форма на лекарството позволява в острия период да се използва / m метод на приложение, а в следващите периоди - таблетни форми. Въпреки значителните разлики в използваните дози, оптималната доза е 450 mg Mydocalm на ден, разделена на три приема. Продължителността на лечението варира от 10 до 28 дни (средно 21 дни). Mydocalm се понася добре. Противопоказанията за употребата му не са специфични и включват само индивидуална свръхчувствителност към толперизон (за инжекционната форма също и към лидокаин).

спастичност

Определение. Спастичността (особено, постоянно патологично повишаване на мускулния тонус) е един от компонентите на пирамидалната (централна) пареза, която според съвременната класификация се нарича синдром на горния двигателен неврон (SVM). SVM включва мускулна слабост, загуба на сръчност, повишен мускулен тонус, мускулни спазми и повишени сухожилни рефлекси. Синдромът на горния двигателен неврон е един от най-честите неврологични синдроми, които са хронични. Най-честите причини за SVM са церебрален инсулт, черепно-мозъчни и гръбначни травми, перинатална енцефалопатия (церебрална парализа) и множествена склероза. . Веднъж възникнал, СВМ води до увреждане на пациента, изразено в различна степен и най-често персистира през целия живот.

Диагностика . Спастичността се открива при изследване на пасивни движения в крайника, като повишено съпротивление (свиване) на мускула в отговор на бързото му разтягане. Преобладаващото повишаване на тонуса се наблюдава в антигравитационните мускули: флексорите на ръцете (аддукция на рамото, флексия в ставите на лакътя и китката) и екстензорите на краката (аддукция на тазобедрената става, екстензия в колянната става и плантарна флексия в глезенната става). След идентифициране на спастичността на пациента е необходимо да се определи степента на нейната тежест и съответно приносът към нарушаването на двигателните функции. Известна степен на спастичност, особено в крака, може да бъде от полза за пациента, тъй като позволява на пациента да използва крака като опора при ходене. Въпреки това, тежката спастичност изравнява останалата мускулна сила, допринася за развитието на контрактура и деформация на крайника, появата на болезнени флексорни спазми.

Лечение . От всички прояви на хроничен SVM най-добре се коригират спастичността, мускулните спазми и, в много по-малка степен, силата и сръчността на произволните движения. Ефективността на лечението до голяма степен се определя от времето на заболяването и степента на пареза. Ранната антиспастична терапия предотвратява развитието на много проблеми, включително развитието на контрактури, които могат да възникнат, ако спастичността продължава. Провеждането на антиспастична терапия трябва да се комбинира с физиотерапия и лечебна гимнастика, тъй като тези методи не се заместват един друг. В същото време антиспастичната терапия улеснява лечебните упражнения и засилва цялостния рехабилитационен ефект. Като общо правило антиспастичното лечение трябва да продължи с години. Алгоритъмът за диагностика и лечение на спастичността е показан на фигура 2.

Ориз. 2. Спастичност (диагностика и терапевтичен алгоритъм)

Спастичността се дължи на комбинация от различни патофизиологични нарушения, така че антиспастичните лекарства не трябва да бъдат изключително селективни. Повечето мускулни релаксанти, които се използват активно в клиничната практика, главно инхибират полисинаптичните и в по-малка степен моносинаптичните рефлекси в гръбначния мозък. Мускулните релаксанти са толперизон (Мидокалм) . Механизмът на действие на Mydocalm е многостранен. Миорелаксантният му ефект се постига чрез потискане на активността на каудалната част на ретикуларната формация на багажника и инхибиране на моно- и полисинаптичните рефлекси в гръбначния мозък. Ефективността и безопасността на Mydocalm са доказани чрез дългогодишна успешна употреба в клиничната практика.

При използване на Mydocalm в терапевтичен диапазон от 150 до 450 mg на ден, намаляването на спастичността се постига средно след месец и продължава няколко години.

Спастичността е нервно-мускулно разстройство, характеризиращо се с повишен тоничен рефлекс на разтягане с прекомерни конвулсии на връзките в резултат на възбуждане на рефлекса на разтягане. (Визуално подобни на конвулсии).

Причините за спастичността могат да бъдат различни заболявания и наранявания. Нека разгледаме най-често срещаните. Това са деца с увреждания, страдащи от церебрална парализа, множествена склероза, травма на която и да е част от гръбначния стълб, черепно-мозъчна травма (TBI), различни тумори в мозъка или гръбначния стълб, болест на Тай-Саха, синдром на Рет, болест на Батен и редица на други много неприятни заболявания. ( Ще добавя моя тук - синдром на Strümpel)

Какво е спастичност.

Спастичността е спастично мускулно свиване.

"Спастичността е състояние на повишен мускулен тонус, при което крайникът се съпротивлява на извършването на пасивни движения. Максимумът на това съпротивление се проявява в началото на движението, а самото движение се извършва едва при оказване на значителен натиск върху крайника. Спастичността е един от симптомите на увреждане на кортикоспиналните пътища на главния или гръбначния мозък. Обикновено спастичността на засегнатия крайник също е придружена от неговата слабост " (http://gufo.me/)

Тоест има натрупване на енергия в мускулите, а връзката с мозъка е лоша или никаква. Мускулите не възприемат правилно мозъчните команди и се съкращават произволно и по различно време. Може да работи по всяко време и без предупреждение. Сякаш изразходвайки натрупаната енергия.

Ако човек е неподвижен за дълго време (2 часа или повече), спастичността се увеличава при хора с увреждания. Тоест, ако сте тренирали добре, ще забележите значително намаляване на активността на спазмите в мускулите. Масажът също помага за облекчаване на спастичността, но, за съжаление, само временно (все пак масажът подобрява кръвообращението в спазматичните мускули).Спастичността може да се отстрани и с различни лекарства (например баклофен, сирдалуд и др.), но, разбира се, само по лекарско предписание. Ина трябва да забрави, че едно лекуваме, друго осакатяваме.

Хапчетата облекчават спастичността, разбира се, но има голямо натоварване върху черния дроб, бъбреците и ако имате поносима спастика, опитайте се да се откажете от хапчетата. По-добре тренирайте малко. Плюс това, ако спрете да използвате хапчета или лекарства, които облекчават спастичността, спастичността се увеличава многократно, поне в началото, и след това в крайна сметка се нормализира до нормалното си състояние. Алкохолът също облекчава спастичността, но на сутринта тя става 2-4 пъти по-силна. Хирургията също може да облекчи спастичността, но не за всички видове заболявания, които причиняват спастичност.

Спастиката може условно да се раздели на няколко групи. Първата е слаба спастичност, втората е умерена и третата е силна. Тоест, с първите две не изпитвате особен дискомфорт и можете да се справите без хапчета и да се ограничите само до спорт. Но третата група с тежка спастичност има повече проблеми, например при силен пристъп, те могат просто да бъдат изхвърлени от инвалидната количка поради мускулен спазъм или да завъртят краката и ръцете си.

(при мен поради силна спастичност се оказа невъзможно да се кача в количката, накрая ме сложи да си легна).В такива случаи, разбира се, не можете без хапчета.

Но не трябва да забравяме, че при наранявания и заболявания всеки пациент има своя спастичност. Някои са по-силни, други по-слаби.

Спастиката, разбира се, пречи на инвалидите, но от друга страна не позволява на мускулите да атрофират и ги поддържа в постоянен тонус. (това е приемливо, ако спастичността е умерена).

Въз основа на материали

P.S. Текстът в курсив е добавен от мен.

Многодетно семейство и осиновяване на дете с увреждания с рядко заболяване
... Отговорих: - Не. Когато разбра, че е за дълго време или по-скоро завинаги, тя някак си се успокои. Когато я взехме, кракът й беше толкова свит, че не можахме да обуем ботушите й с размер 30, въпреки че има крак с размер 22. И изведнъж, два месеца по-късно, когато я събирах за училище, обувките паснаха идеално. По-късно лекарят ми обясни, че детето се е отпуснало и спастичността е изчезнала. Освен това в сиропиталището ми казаха, че Таня цял живот лежи под себе си. След като се прибрахме, тя ми каза: - Мамо! Ела тук, виж! - Ходиш ли до тоалетна? - Разбира се! Че е шега! По-късно се отказахме от катетъра, а сега сме на път да гарантираме, че детето изобщо не използва памперси. Тоест около...
...— Не се ли страхувате, че Таня вече има вътрешни конфликти, които ще бъдат изключително трудни за разрешаване? Едно от най-положителните качества в характера на Таня е, че тя е невероятно позитивна. И тя също е лидер. Веднъж ми каза, че е родена да побеждава. Както знаете, спортът облекчава тревожността, блокира механизмите, задействани от тревожността в детството. Сега искам да й излекувам гърба и да спортувам с нея. Мисля, че може да плува - невероятно силни ръце. Това е първо. И второ, имам в себе си неизчерпаем ресурс от любов и нежност. Тя получава много любов. Лекува много рани. - Дадохте ли момичето в обикновено училище? - Да! Тук Ник Вуйчич учи в ...

Дискусия

Толкова се радвам, че Таня си намери семейство, просто се радвам до сълзи. Много исках да я отведа, но в къщата вече има много трудно осиновено дете, което дърпа всички ресурси върху себе си, така че не посмях. Голямо щастие е да знам, че момичето все още има късмет, намери се майка му, която я обича и се грижи за нея.
А относно пиара, децата наистина са различни. Моята адаптация на две приемни деца продължи по-малко от година, след това те станаха обикновени деца, съвсем обикновени, от които е удоволствие. Но другите две са ужас и кошмар, 4 години минаха - като в пясъка (((. Какъв късмет ...

Структурата на нервната система. Къде е настъпило увреждането на мозъка?

Имам удоволствието да съобщя, че ТОНУС-КЛУБ®, като част от благотворителен проект, предоставя уреди за упражнения за деца с церебрална парализа. През септември TONUS-CLUB® предостави още 3 тренажора за деца, живеещи в Санкт Петербург. Новите участници в проекта на възраст от три до пет години ще могат да преминат рехабилитационен курс на симулатор в комфортни домашни условия за деца. Все още можете да намерите подробна информация за проекта и да оставите заявка за участие на официалния сайт на мрежата за спорт и отдих...

Дискусия

Здравейте! В семейството имаме 2 деца с церебрална парализа. Можем ли да участваме в промоцията за безплатен симулатор? Барнаул

Първият партньор в Узбекистан получи франчайза TONUS-CLUB® безплатно!
Още през август ще се състои откриването на първия клуб от мрежата от женски клубове TONUS-CLUB в Ташкент!
Най-големият руски франчайзодател разработи специална оферта за потенциални партньори в подкрепа на развитието на малкия бизнес в регионите на Русия. Компанията TONUS-CLUB® предоставя безплатно 3 франчайза в региони, които са инвестиционно привлекателни и приоритетни за развитие на мрежата.

Елена Коростилева, съосновател на мрежата TONUS-CLUB®, коментира: „Развиваме нашия бизнес заедно с успешни предприемачи, които вървят към целта си. Те стават част от интересен, благороден бизнес, който обединява повече от 150 вериги клубове в цялата страна. TONUS-CLUB® винаги ще подкрепи вашите начинания. Това предложение е насочено към намиране на обещаващи партньори. С удоволствие ще инвестираме във вашия талант, защото само един ефективен екип може да доведе мрежата до просперитет и развитие и да направи нашите клиенти истински щастливи!“

"След като проучихме предложенията на няколко и други доставчици, избрахме веригата TONUS-CLUB. Доставената система за работа с франчайзополучатели, единен подход към мрежовите стандарти, собствено производство на оборудване, постоянна поддръжка на всички етапи от проекта, наличието на Академия за успешни решения, автоматизирана система за управление Flagmax - Софтуер, специално разработен за мрежата и разбиране на нашата ситуация от страна на ръководството реши избора ни в полза на марката "TONUS-CLUB" - Маргуба Абдурафиковна Ахадова, собственик от първия клуб на мрежата в Узбекистан, изрази мнението си!

Терапевтичният масаж укрепва разтегнатите мускули на гърба и премахва хипертонуса на скъсените мускули, намалявайки болката; с лордоза и кифоза, масажът помага за укрепване на мускулния корсет на гърба и коригира неестествените деформации на гръбначния стълб, облекчава напрежението, мускулната болка и мускулните спазми. при натъртвания и навяхвания (мускули и връзки на глезена и колянната става) масажът помага за възможно най-бързото възстановяване на нарушените двигателни функции, намалява болката, насърчава резорбцията на кръвоизливи в увредената област. В случай на наранявания, масажът се комбинира с терапевтично триене и топлинни процедури (парафин, вода и сух въздух ...

Дискусия

масажът за деца е страхотно нещо. но само професионалист трябва да го прави и само гимнастика за мами.Повече ще има полза

масажът е страхотно нещо, не е просто приятно с полезно, но има мощен лечебен ефект върху тялото, не напразно съществува от няколко хиляди години, аз самият съм масажист с 19 години опит и съм много Радвам се, че мога да помогна на хората по този начин, пишете на лични, може би някой тогава имате нужда от мен, аз съм на вашите услуги

При първите признаци на неприятно напрежение на матката тези мерки трябва да се вземат!
... Не е ли това най-добрата подготовка за раждане? Използвайте релаксиращи аромати. За да не бъдете хванати неподготвени от внезапно напрежение, носете със себе си амулет или аромамедальон с някой от релаксиращите аромати. Измежду добре познатите релаксанти изберете тези, които ви харесват. Деликатният аромат на жасмин облекчава стреса, помага на тялото да мобилизира скритите резерви. Леко тръпчивата и сладка миризма на лотос не само успокоява, но и облекчава умората. Този аромат често се използва в различни духовни практики. Мира е лек антидепресант, който помага да се справите със стреса и безсънието. Сладката, "бонбонена" роза облекчава нервното напрежение, бори се със стреса и пристъпите на паника.

Ако физиологичните извивки на гръбначния стълб са норма, тогава техните модификации в резултат на всякакви обстоятелства (включително в резултат на недостатъчна подвижност) вече са заболяване.
...Други автори дават големи числа, като твърдят, че причината за изкривяването е неизвестна в 40 или дори повече процента от случаите. През тези 37 години наблюдавам пациенти със сколиоза. Разбира се, в някои случаи причините за появата му са очевидни: травма, следствие от операция, церебрална парализа, когато сколиозата се развива поради спастичност на мускулния тонус от едната и от другата страна, сублуксация или луксация на бедрото и скоро. И все пак в по-голямата част от случаите трябва да се сблъскаме със сколиоза, която се предава по наследство. В 92% от случаите, заедно с детето, постуралните нарушения задължително се проследяват при родителите - при бащата или майката. По избор ще се развие сколиоза ...

Дискусия

Преди, когато четях статии, форуми за болки в гърба, никога не съм мислил, че е наистина ужасно болезнено и страшно. Една сутрин станах да прибера децата в детската градина, в кухнята, когато приготвях чай, усетих остро и много силно убождане в сърцето (както си помислих в началото). Между лопатките сякаш са притиснати клещи. Не мога да дишам, не мога да се движа, имам паника - дори не мога да се обадя на някого. За щастие няколко минути по-късно съпругът ми влезе в кухнята и ми помогна да седна на дивана. Започнах да изпадам в истерия, страхувах се какво ще се случи с мен след това.... Естествено, не можах да заведа децата на детска градина ... съпругът ми също трябва спешно да отиде на работа .... За щастие, децата ми са умни и до вечеря тихо играеха и хапваха бисквити. До обяд някак успях да се раздвижа и първото нещо, което се обадих в клиниката, ми казаха, че не могат да ми помогнат, неврологът няма да дойде до края на седмицата ... Реших да отида в клиниката MED4YOU, която вече беше многократно проверявана. Квалифицирани лекари веднага ми помогнаха, болката изчезна. Предписаха комплексно лечение като част от мануална терапия, акупунктура (рефлексотерапия), биопунктура (микроинжекции), осигуриха много добра отстъпка за всички процедури!!! Сесиите по мануална терапия бяха проведени от Игор Николаевич Ярухин, истински лекар, отличен специалист. Отивам в тази клиника много пъти по различни причини и винаги съм посрещнат с топлина и грижа. Само че в тази клиника, за разлика от останалите, не се опитват да ограбят клиента и да му измъкнат всички пари, както правят другите. Лекарите в тази клиника се грижат преди всичко за здравето на пациента. Цените, заслужава да се отбележи, са много демократични! Освен това предоставят много добри отстъпки за различни категории. Сега има 50% отстъпка от ВСИЧКИ ПРОЦЕДУРИ в чест на 13-тата годишнина на клиниката при заплащане на 3 и 4 ноември. Съгласете се, достатъчно прилични отстъпки! В MED4YOU винаги ще ви помогнат да разрешите здравословните си проблеми, без да издърпвате всички пари от вас. Въпреки че какво да кажа, след като кандидатствате и ще видите всичко сами!

Не е казано конкретно - от коя страна мускулите са спазмирани и от коя са отслабени. Това всъщност е много важен въпрос и не е толкова очевиден, колкото изглежда на пръв поглед.

Добър вечер! Майки на деца с церебрална парализа, които са направили операцията по метода на Узелбат? Къде го направиха? Име на лекаря? Какви са резултатите? Благодаря на всички.

Дискусия

Доктор Черешнев, доволна е от резултата - смъкна петата, Сега ходи много с опора, Започна малко да се получава с проходилки, преди операцията дори не е ставало дума за ходене - изкриви крака като че, изглеждаше - ще се счупи. Преди операцията тя каза на лекаря - по-добре е да не издържате, отколкото да стегнете, за да не отпуснете прекалено мускулите. Има общо 7 резки: 3 на крака, 5 на ръката. Струва ми се, че е много важно да се направят прорези, като се вземат предвид двигателните способности на детето - решихме едва когато самата дъщеря започна да се опитва да се изправи на крака и спастичността се намеси. Решете сами конкретно какъв резултат очаквате и говорете с Вашия лекар за това. Например искахме да направим резки и на другия крак, но отказах.

Отидохме в Тула през 2006 г. за консултация. приеха го много добре, преглеждаха го дълго време, казаха ни много какво може да се случи с детето след операцията, НО казаха, че при нас сигурно ще се влоши. не сме имали операция и едва през 2008 г. разбрахме, че мускулите ни нямат нищо общо, всичко беше в костите. Имаме сколеоза от раждането, 2-3 степен, дясната ръка не работи, ръцете нямат пълен обхват на движение. костите се снаждат.Ако не е далеч от Тула, опитайте се да отидете и да се консултирате.

Мускулни скоби и блокове. Премахване на гласови щипки, колан за гърдите, щипки за диафрагма и кръста.
... Седнете на пода, краката са леко свити в коленете и леко разтворени. Поставете дланите си на тила. Наклонете торса си наляво, опитвайки се да приближите лакътя си възможно най-близо до пода (идеално, ако докосне пода). Останете в това положение известно време. След това бавно се изправете и повторете същото към дясната страна. Въпреки факта, че тези упражнения помагат за премахване на скобите около кръста, те не са достатъчни, за да освободят „гроздовете“ от импулси на страх. Страхът може да бъде освободен само чрез освобождаване на блокирания гняв. Работата по отключване на емоцията гняв, най-осъжданата в обществото, е от особено значение за много хора. Ами ако тя избухне в неконтролиран поток? Ами ако последствията са многократно по-лоши от емоционален стрес и депресия? Всъщност...

Церебралната парализа не е присъда! Лечение на детска церебрална парализа, премахване на спастичност, мускулни и ставни контрактури, възстановяване на правилните произволни движения само по естествени, биомеханични методи (без медикаменти и хирургични интервенции) P.s. На преден план излезе нов проблем под формата на ортопедична диагноза: контрактури на адукторите на тазобедрените стави. Катеря се по стени от отчаяние и безнадеждност. Помогнете със съвет, моля.

Дискусия

ние практикуваме тази техника от почти година, ние сме на година и половина, спастична тетрапареза с преобладаваща лезия на ръцете, епилепсия и др.
преди не можеше да вдигне главата си от земята, докато лежеше по гръб - сега прави такива опити, от полухоризонтално положение обикновено прави дръпване и сяда (седи няколко секунди)
преди не можеше да лежи по корем, силна спастичност в ръцете му пречеше (ръцете не се огъват в лактите) - сега те се огъват, лежат по корем, понякога се опира на предмишниците си, опитва се да пълзи, понякога се обръща от гърба си към корема му
преди изобщо не забелязвах ръцете си - сега, разбира се, не вземам нищо в ръцете си, но ако сложите играчка в ръката си, тогава движението на ръката ви е много лошо, но контролира (приближава го, разглежда го) и много други положителни дреболии, но не отделяме препоръчителните 3 часа на ден.
Този метод е много подходящ за особено много тежки деца, общувам с многодетни майки в чужбина, много добри резултати, дори деца, които са били хранени само през сонда в стомаха, сега минават от лъжица, тези, които са яли от зърно до 6 години сами се справят с лъжица и вилица и помага напълно да се промени структурата на тялото на детето (а децата с церебрална парализа се различават от здравите вече външно). Методът е много мек, в началото правехме упражненията, докато детето спи.
просто трябва да имате търпението да правите упражненията, там няма насилие над детето и това е съвсем различно от това при по-големия Блум.

кажете ми как да се справя със спастичността? бяхме при невролога, тя каза, че имаме спастичност ...

Дискусия

Света, по-надолу беше темата за "разтягането", там е даден много компетентен линк, точно срещу спастичността. Само работата и стриите са ефективни срещу спастичността, IMHO. Vojta е много добър метод за преподаване на движения, за да накара детето да се движи, но не е подходящо за всички: (Все още не успяхме да го направим - детето извика като белуга, след това се обърна от мен - той беше обиден, затворен в себе си, така че имаше повече вреда, отколкото полза.

Зависи какво е имал предвид лекарят под спастичност - повишен мускулен тонус, повишени сухожилни или тонични рефлекси, хиперкинеза.
Ако мускулният тонус е повишен, тогава движенията са ограничени, амплитудата е намалена, при пасивни движения съпротивлението се усеща добре.
Рефлексите се проверяват от лекар с чук и при промяна на позицията на тялото и крайниците.
Хиперкинезата е миоклонус и различни обсесивни движения и спазми на отделни мускули, които се заменят с хипотония и обратно.
Мускулният тонус и тоничните рефлекси се коригират чрез масаж / тренировъчна терапия / различни методи, рефлексният тонус се третира комплексно, хиперкинезата е трудна за коригиране.

Имам нужда от информация къде да си взема ботокс. Приятелка с дъщеря си (2 години) идва от Чечня през декември при Скворцов за 4-ти път, няма абсолютно никакъв смисъл, но се надява, защото му беше даден срокът за появата на резултата - година от момента на лечение. Следващата стъпка е ботокс. Казват, че ефективно облекчава спастичността. Кой се натъкна, кажете ми къде в Москва е възможно да се направи процедурата. Благодаря предварително

Дискусия

В Научноизследователския институт по педиатрия на магистрала Коровенское. Там ще инжектират и гипсират.

Не сме в Москва, но ще вмъкна "пет копейки". По-добре нека търсят къде инжектират Диспорт. Има малко по-различен състав - по-подходящ за скелетната мускулатура. Добре премахва спастичността. Наскоро се свързахме.
Между другото, можете да търсите рехабилитационни центрове. Просто го направихме в рехабилитационния център. Детските ортопеди също вероятно убождат ...

Днес местният педиатър дойде при нас за ARVI. И нека да дадем съвет за рехабилитация :) Тук, казва той, има прекрасен център - специализирана болница № 32 на Авиамоторная в Москва. Само за деца с различни форми на церебрална парализа поради перинатални лезии на централната нервна система. Изплаших се. Нямаме парализа, изследваха ни! Имаме изоставане в развитието! Вече веднъж се опитахме да "объркаме" и почти започнахме да лекуваме погрешното нещо. Освен това знам, че епилепсията може да се появи и при церебрална парализа - но методите, използвани за ...

Дискусия

Струва ми се, че мнозина при диагностицирането на церебрална парализа са объркани от думата парализа, веднага се появява обездвижен легнал човек или обратното "усукан в овнешки рог". но както ми обясниха, говорим преди всичко за двигателни проблеми в една или друга степен - и не е задължително да има спастичност и т.н. ако детето е елементарно както сме ние на 9 месеца, не си държи главата, не седи и т.н. той получава детска церебрална парализа. "по указание" до 18 месеца това се казва изоставане в двигателното развитие, а след това детска церебрална парализа. факт е, че каквото и да се каже, но има норми на развитие - когато човек трябва да седи, пълзи, стои, ходи. и тези норми не са просто за нищо, а защото тогава става все по-трудно и по-проблемно за човек да ги овладее всички тези неща... Мисля, че дори да вземеш абсолютно здраво дете и да го обездвижиш с памперси за една година , тогава също ще бъде диагностициран с детска церебрална парализа и ще му бъде много трудно да се научи да прави всичко, което трябва да може на възраст.
и няма други методи за рехабилитация при церебрална парализа освен масаж и гимнастика. ние също имаме epi, а също и забавяне (да се чете dsp) и също страдаме от това, че НЕ МОЖЕМ ДА НАПРАВИМ НИЩО ....

И при церебралната парализа има форма с мускулна атония, не само със спастичност. Също така хиперкинетичната форма не винаги е придружена от спастичност или по-скоро има променлива спастичност.
До двегодишна възраст висяхме като корито, спастичност изобщо нямаше, не се извивахме, спахме отпуснати. Какво от това? Все още имаме невролози, които не са съгласни: - спастично-хиперкинетична форма или церебеларна лезия на GM.
договори на година? Смешно е, те се формират с години, още не съм видял нито едно дете за една година с контрактури, дори и с невероятната сила на спастичността.
Концепцията за чиста церебрална парализа, добре, не знам. Не забравяйте, че церебралната парализа е източна дупка на диагнозите.
А на 60 г. детската церебрална парализа се казва инсулт, олеква ли ти?
И методите са да - всяко лечение на неврологията е стимулация, а при епи е категорично противопоказано.
Но релаксиращ масаж може просто да бъде показан. Има кортексин = ноотропик, използван в епи.
Имате изоставане в развитието, PTCNS - е, почти всички пациенти с церебрална парализа са имали такива диагнози.
Страхувате ли се от самата дума? Е, това не ни прави всички щастливи.

Между другото, обръщам внимание на болницата Морозов, която не е специализирана в церебрална парализа.

Синът ми (на 1 годинка) има детска церебрална парализа. Има много проблеми (не държим главите си, не седим, не пълзим и т.н.), но бавно се борим, работим. Напоследък все повече и повече се тревожат за спастичността на ръцете - ръцете са силно усукани, огънати навътре. Масажистката казва: "постоянно коригирайте дръжката, върнете я във физиологично положение, научете правилния захват." Коригирам, слагам предмети в дръжката, фиксирам правилния захват, но .... бебето се съпротивлява, плаче, не иска да държи предмета, хвърля го. НО...

Дискусия

Пише на подник пощата

Момичета, доколкото разбирам, всички сте преминали през подобни проблеми, давате разумни съвети, ако можете да споделите повече разработки (на големите двигателни умения, например (как да научите главата си да държи, седи, пълзи). Лекарите мълчат като партизани, само вдигат рамене, всичко това наистина "работи" научавам или от масажистка, или от майки, които вече са изправили децата си на крака.

Може би участниците в тази конференция ще могат да ми обяснят защо атонията преминава в спастичност??? Е, някакъв ужас, учиш, учиш с нея по 1,5-2 часа на ден, добре, накрая тя се обърна, започна да се обръща често във всички посоки и бам, всичко за един ден! Той лежи по корем и дори не може да вдигне главата си добре (вече са минали повече от 2 седмици), ръцете са свити в юмруци, притиснати към тялото, той притиска краката си към себе си, добре, какво, по дяволите? (съжалявам за моя английски)! Възможно ли е по някакъв начин да се повлияе на това? Или...

Дискусия

Надя, каква форма на детска церебрална парализа получи дъщеря ви първоначално? По принцип формата на церебралната парализа може да се промени, но по някаква причина никой не може да отговори! Мой приятел има син, всички с диагноза церебрална парализа със спастична диплегия, сега имат смесена форма на церебрална парализа, атония на ръцете, спастичност на крака. Никой също не може да каже нищо! Е, струва ми се, че е по-лесно да се справим със спастичността, отколкото с атонията (IMHO). Спастиката може да бъде "премахната" по много начини и дори с лекарства, но изпомпването на мускулите с атония е много трудно, въпреки че всичко е много индивидуално , Добре е да премахнете спастичността със стрии, упражнения върху топката, medocalm ни помогна добре (от лекарства). Ако вярвате на специализираната литература, тогава спастичната форма на церебрална парализа е по-обещаваща по отношение на прогнозата и рехабилитацията ...

Здравейте момичета!Пиша за първи път Детето е на две години и половина ДЦП спастична тетрапареза силен спастичност в челюстта извадени 9 зъба от силни спазми прехапване на езика нямаше друг изход.Устата почти не не се отваря, яде лошо, преглъща, много силно слюноотделяне.Може би някой подобен проблем, моля, помогнете със съвет какво да правя?

Дискусия

Алена, имаме спастична тетрапареза. Вярно, явно не толкова силен, колкото твоя. Все още обаче имаме много сериозни проблеми, поради които се принудих да храня детето през сонда. Мисля, че във вашия случай - това е изходът. Научих се сама, без лекари и сестри. Веднъж ми беше показана от медицинска сестра в болницата, специално отидох да й покажа как се прави, добре, неприятностите са началото ...

Момичета, кажете ми, моля. Моето малко е 3 гр., от 2,5 започна да ходи малко. Има напредък, походката, разбира се, е типична за ДЦП - накуцва и кракът излиза, но повече ме притеснява крайната нестабилност и липсата на координация. Спомням си възрастни пациенти - походката е напълно неравномерна, но вървят доста стабилно, не се олюляват и не губят равновесие. Това означава ли, че тази стабилност се придобива с възрастта или трябва да се направи нещо специално за това?

Дискусия

Имахме церебрална парализа от атонично-астатичен тип, но почти напълно възстановихме детето от ТОЗИ проблем. Масаж + ЛФК - ежедневно по 3 часа - от 2,5 месеца до 2 години. След това ни помогна много добре: 1. самостоятелно ходене по пясък и камъчета - с часове на морето върху рохкава почва (няколко години всеки ден), 2. самостоятелно ходене по тревата, 3. стълба-стълба за 5 стъпала - а милиони подходи дневно, 4. всеки ден хиляди хора се качват по стълбите от 1-ви до 3-ти етаж и обратно, 5. вървят по бордюра, първо с 1 ръка, след това без опора, 6. дълга и досадна работа по равновесие, вестибуларен апарат, и последно, но най-важното - НЕ СЪЖАЛЯВАЙТЕ! Зарязаха количката на 2 години и навсякъде драскаха сами, със сополи, сълзи, ама сами. По-добре е да си починете, да вземете, но не и да поставите в количка. Какво имаме сега, на 9,5 години: походка без особености, самостоятелно ходене нагоре и надолу по стълбите, ако лаете, след това се отдръпва от парапета и се качва по стълбите с променливи стъпки самостоятелно, тича, скача, стои 1 крак, учи се да кара на 2 - велосипед с колела. Dz отстранен.

Задължително е да го направите, в противен случай с възрастта такава патологична походка само се вкоренява и борбата с нея става почти невъзможна. Има специално устройство под формата на въжета по специална пътека, по която се развиват уменията за правилно ходене. Ние също ходим боси по бодливата пътека, инструкторът повдига коляното високо в завоя, след това правилно поставя крака си на пътеката, така че стъпваме напред и винаги назад. Това е само малка част от това, което знам, докато моето дете расте, но мога да кажа със сигурност, че е твърде рано да спирате и трябва да се свържете с инструкторите за помощ, за да не оставите следа от проблемите си по късно.

Характеристики на формирането на личността при деца с церебрална парализа: умствен инфантилизъм, умствена изостаналост

Дискусия

Добра комбинация от теоретични основи с достъпен език. това е важно за родителите. Можете да добавите още практически препоръки.

ТАЗИ СТАТИЯ ОТГОВОРИ НА МОИТЕ ВЪПРОСИ ДЕТЕТО СЛЕД ЛЕЧЕНИЕ „ЗАМРЪЗНА“ РОДИТЕЛИ ОТЧАЯНИ ДА, ТОВА Е РАЗБИРАНЕ. Благодаря

Много често родителите задават прост въпрос: има ли нужда дете от масаж под една година? И ако да, кое? В крайна сметка е очевидно, че не може да има универсален комплекс за всички бебета на света. Нека се опитаме да го разберем.

Дискусия

Уважаема Гаврилова Елена! Може би ще ви разочаровам, но детската церебрална парализа НЕ СЕ ЛЕКУВА! И това, което лекарите наричат ​​"заплаха от церебрална парализа", може да бъде преименувано на "подозрение за церебрална парализа". Церебралната парализа е следствие от необратими промени в мозъка, а не в мускулите. Синът ни е на 1,2 години, лекуваме се от раждането: масажи, гимнастика, бани, плуване, лекарства. Три курса в клиниката Козявкин. На 8 месеца ни поставиха диагноза церебрална парализа. Преди това - синдром на двигателни нарушения. Борим се и ако церебралната парализа беше лечима, сигурно бебето вече щеше да е здраво

Живея далеч от лекари, които могат да се консултират. Тук ме интересува такъв въпрос какво е тортиколис? синът ми винаги накланя главата си наляво. така че не знам дали е тортиколис или просто му е удобно, но аз самата легна или обърна главата му, той не плаче.
много благодаря на всички, които отговарят

момичета за нашия дядо domovskogo масажист! тя сметна, че имаме хиперкинеза и на четирите, имаме дистония. кой знае какво е, моля, кажете ми! Срещнах се и с нашия лекар. той й даде съвет. оказа се, че нашият доктор е почти бог.......... :) по нейни думи, макар че когато не го е виждала, е била много изненадана, че някой й дава препоръки, а после като вижда неговите ръце тичат! Като цяло имаме готин лечител! :) това ме радва! Така че относно...

Дискусия

Имате късмет със специалист, ако тя наистина знае всички техники.
Много се интересувам от стайлинг за потискане на рефлексите! Казвам!!!

мускулна дистония - вид церебрална парализа - е спастичност, а противоположната форма на дистония. Тоест мускулите напротив са преотпуснати.Та каква ти беше диагнозата като цяло? Имате ли хиперкинеза или не? И също така казват, че Войта не може да се комбинира с масаж. И стайлингът е най-обикновен, ние също използваме такива (с други думи шини, шини ...) А те определено са необходими.

Темата е създадена за обсъждане на тази статия. От момента, в който абревиатурата на детската церебрална парализа се появи в медицинското досие на детето, близките му не напускат чувството на страх, мъка и обреченост, защото в тяхното разбиране такава диагноза означава безпомощност и изолация от нормален, пълноценен живот. Автор на статията: Наталия Таланова

Дискусия

Основното нещо е родителите да не забравят да го хвалят дори за най-малката проява на активност и в никакъв случай да не показват недоволството си - дори ако следите от "тежката активност" на малкия собственик ще трябва да бъдат премахнати за няколко часа. Такъв е случаят, когато търпението и известната отдаденост на възрастните са от полза за детето. Например, самостоятелното обличане помага за укрепване на мускулите на ръцете, развива координацията на движенията и ориентацията в пространството и дори ви позволява да обогатите активния си речник. Първо оставете бебето да облече кукла или плюшено мече за разходка и в същото време да обясни на майка си какво и как прави. Задачата на възрастен е да насърчи детето да говори не само с едно-двусрични изречения, но и с пълни разширени фрази. С течение на времето речта му ще се промени ...

Дискусия

Добър ден! Много хора са загрижени за церебралната парализа. Не съм сигурен, че повечето хора знаят, че в Израел има специализиран център за деца с вродени заболявания, включително церебрална парализа - Beit Easy Shapira. Този център е единственият по рода си в Израел, работи повече от 30 години и е лидер на национално ниво и извън него. Приемат чужди деца. Можете да изпратите документацията на имейла и да получите необходимата информация: [имейл защитен]

Моля опитни родители и хора с детска церебрална парализа да помогнат със съвет. Момиче на 19 години с последствия от церебрална парализа - тетрапареза, спастичност, нормален интелект, говори добре, ръцете й работят - занимава се с мъниста, седи, не ходи. Сираче от 1,5-годишна възраст в интернати, сред психохроници, никога не е било рехабилитирано. Областната болница предлага извършване на операция - дисекция на сухожилията. Казват, че няма да ходя, но ще бъде по-добре, след това 2 месеца в гипс, след това можете да отидете в рехабилитационен център. И нашето мнение - първи в центъра. Какво препоръчваш?

С търсенето като цяло кошмарни проблеми. нищо не намирам Слагам "Elena (exnezareg)" в името на автора, сменям датата на преди две години, премахвам тези "90 дни", избирам. conf - в резултат на това нищо не беше намерено. Как да гледаме, търсим и четем вече натрупаното???

Не можах да дойда при Чарковски, сега той сам идва при мен "- приблизително това чувство се роди, когато научих за семинара в Калуга. Двудневният семинар, който включваше лекция в Калужския педагогически университет и шест- часово нон-стоп водно обучение, беше организирано по инициатива на регионалния център. Експертите Дмитрий Утенков и Лариса Митрофанова отдавна търсят радикален начин да помогнат на деца с церебрална парализа, но дори в процеса на подготовка този семинар надхвърли първоначално очертана рамка: имаше много повече заинтересовани. - Марина, нека се срещнем в басейна в петък преди лекцията Вземете по-малките си деца, Игор Борисович ще ви покаже някои упражнения, така че в събота да можете да ги демонстрирате на други родители, &md.. .

Дискусия

Здравейте хора, споделям неприятностите, т.к може да спаси нечий живот.
Моят приятел е спортист, шампион на Русия по алпинизъм, парашутист, приятелката му е професионален йоги и жена. Две години опити за дете завършиха успешно, тя забременя.

Два месеца преди раждането момчетата отидоха в Тайланд, Чианг Май, центъра Tao Garden при доста известна духовна акушерка Марина Дадашева-Драун, най-добрият ученик на Игор Чарковски, за когото преди това бяха чели много добро прегледи в интернет. Чигун, йога, дихателни практики, басейн, колоездене - сериозна подготовка, предлагана от акушерка, като цяло ми хареса.

Но самата Марина, в хода на комуникацията в Тайланд, направи двусмислено впечатление и на двамата, призовавайки ги постоянно да инвестират в „духовно“ акушерство преди раждането, да ходят на ресторант с нея, да дават подаръци и много други (това е в допълнение за заплащане на раждане). Нейните напрегнати отношения с много местни жители, постоянният страх от депортиране (Марина Дадашева извършва дейността си срещу законите на Тайланд), както и превъзнасянето на нейните заслуги, тоест пълната липса на професионална скромност, също бяха тревожни.

След няколко конфликтни ситуации с Марина Дадашева, момчетата имаха идея да я напуснат, но нямаше възможности за отстъпление в деветия месец. Родилката се противопоставяше на тайландските болници, където е много трудно да се роди естествено, но въпреки това огромният опит на Марина подкупи.

Сега по същество и накратко. Раждането продължи повече от два дни, водите избиха почти веднага, но Марина увери, че това не е първият подобен случай и знае какво да прави. При раждането детето се ражда преплетено с пъпна връв с тегло 2300, без признаци на живот. Марина Дадашева направи реанимация с него и бебето започна да диша и дори започна да суче от гърдата. Той почина 5 часа по-късно.

Сега мнението на професионалисти с не по-малък опит от Марина: не правете ултразвук преди раждането (Марина категорично настоява и призовава родилките да не правят ултразвук по време на бременност) и не викайте линейка след раждането за такова бебе, оставете без наблюдение, терапия и апаратура за реанимация умишлено лишава бебето от голям шанс за оцеляване. И Марина Дадашева знаеше това със сигурност, тя просто не можеше да не знае.

Докато момчетата бяха в шок след невероятното физическо и психическо пренапрежение и мъка, Марина поиска да плати цялата сума за раждането, това е 2500 долара, и бързо да напусне дома си. Когато получи това, което искаше, тя спря да говори. Направете си изводите.

Момичета, помогнете със съвет, струва ли си да отидете на лечение по метода на Скворцов. Отговорете кой е бил лекуван., Имаше ли резултати? Ние самите сме от Алтайския край и затова е много далече. Обадих се в клиниката и обещаха 90% положителен резултат, вярно ли е? С уважение, Марина К.

Дискусия

Не мога да изчисля процентите, но ни помогна много и познавам много, които помогнаха с тежки форми на церебрална парализа без конвулсии.
Инжектирахме 6 пъти в Москва със Скворцов, а след това още 7 пъти в местния център инжектира нашият лекар, който беше официално обучен от Скворцов. Премахна спастичността на всички мускули, с изключение на глезените. На глезените, тогава Улзибат все още беше готов.
Но от първия път видяхме, че помага. Затова отидохме. Процедурата не е лесна, майката е на валериан, детето отначало е на фенозепам, като порасне и то е на валериан (по време на процедурите разбира се).
Колкото по-малко е детето, толкова по-добри са резултатите. Първият път инжектирахме от година и десет, последният - от 7-8 години. не помня точно. И тогава имаше очевиден напредък без лекарства.

В началото се притеснявах от тази процедура. Но решихме да вземем един курс, после друг - накрая пет.
Това се случи между една и две детски години.
Веднага резултатите не бяха видими, както беше обещано. Но анализирайки по-късно развитието на детето, те отбелязаха, че детето проговори и отиде точно през този период. Това беше скокът в неговото развитие. Независимо дали е свързано с обкаляване - може да бъде и да. Ако имаше по-голямо дете, тогава нямаше да го направя - само за да нараня и без това разклатената психика. А на една годинка - според мен получих повече, защото като излязох от малкия кабинет, забравих всичко и вече не плаках. Само това малко ме успокои. След и още не помни тези процедури и по-скоро не помни.

Моля, който има опит с прием на сирдалуд, да сподели!!! Какви дози, от каква възраст? В нашия град лекарите не използват това, в най-добрия случай са чували за това.

Дискусия

Прочетох дискусията ви за sirdalud. Ние не го приемахме постоянно, но по време на курсове за масаж, както следва: преди масажа се правят парафинови апликации на фона на sirdalud (0,002), 1/3 таблетки на ден, 2-3 седмици (дозата е предназначена за една -годишно дете). След първите 2-3 дози от лекарството летаргията и летаргията изчезнаха, просто бебето беше по-спокойно и по-меко по време на масажа. Такава среща беше направена в клиничния санаториум Евпатория в Московска област. А за солените бани имам съмнения - "по-топлата вода" води до още по-изразена спастичност (max t37), а натоварването на сърцето е голямо.

Пихме, пием и вероятно ще пием Сирдалуд дълго време - имаме много висока спастичност. Лекарството е добро - единственото лекарство, което наистина премахна спастичността ни. Mydocalm беше твърде слаб за нас, по-точно до 8 месеца - все още нищо, а след това те свързаха Sirdalud. Пиехме отначало по 1/8, 3 пъти на ден, когато бяхме малки. След това след година и половина - по 1/4 3 пъти на ден. Сега вземаме цяло хапче. Вярно, сега не й давам постоянно, но щом спастичността се увеличи, давам го три-четири дни, след което намалявам дозата и я намалявам до нищо. Невъзможно е да се отмени рязко - тонът ще скочи през покрива. Само постепенно. Също така е желателно да се въвежда постепенно - необходимо е да изберете дозата по такъв начин, че детето да не прекъсва веднага, както от анестезия. Давахме сутрин, преди дневен и преди нощен сън. Преди лягане - най-голямата доза. Сега и давам така - сутрин 1/2, иначе ще е мудна, преди дневен сън - хапче, преди вечер - хапче. Давам го от три дни - след едногодишно прекъсване. Спастичността се увеличи рязко (имаше скок в растежа) - нямаше къде да отида, трябваше да го дам отново.
Още. Sirdalud ни подхождаше добре в комбинация с вертикални иглолистно-солни вани. Но те са по-добре да се правят следобед, преди сън през деня. След тях - стречинг и сън. Тогава Янка се събуди меко-меко!

Здравейте! Господ да е на помощ! Прочетох отново цялата конференция и събрах цялата информация за всички места и лекари, споменати тук. И един от местните жители се обърна към някакви народни лечители (имам предвид всякакви видове биоенергетика, космоенергетика и т.н.), които обещават резултати за деца с церебрална парализа. Рових се из интернет, има дори такива, чиито резултати са потвърдени от клинични изследвания и наблюдения от невропатолози от известни болници и които имат лицензи и разрешения за това ...

Дискусия

Ще бързате от една страна на друга, малко вероятно е да получите желания резултат. Моят съвет е да хвърлите всички шибани лекарства, защото те не са от полза за мозъка (ако имате нужда от по-убедително обяснение, тогава намерете предишните ми съобщения в conf) Ако искате резултати, тогава само Vojta или Bobat, в зависимост от тежестта на заболяването.

Константин, щеше да пишеш отгоре там, иначе не се виждаш тук, имахме херпес, в ранните етапи на бременността, но ЯМР е нормален, но има церебрална парализа, като цяло започнахме да държим главите си почти година, но се обърна повече от 8 месеца, като цяло имаме развитие след началото на интензивната година, но искаме и лечители, знам, че имаме жена Зина в Андрусово в Krmyu, така че има ред да се запише до декември, ние бяхме с тя на 9 месеца, но тогава отказаха да я лекуват, страхуваха се да спрат да пият лекарства! Но напразно! и има и в белия кей, затова се обадихме на белия кей и казахме, че церебралната парализа ни каза да дойдем, така че ще отидем и третия понеделник на декември, но има много такива случаи, знам как баба излекува епи в две дози на дете, а на картата имаше три удивителни знака за Епи! и две дози и никакви припадъци.

Нарушения на мускулния тонус при деца. тонална диагностика. Масаж

Здравейте момичета! Кажете ни какви упражнения правите с деца с церебрална парализа. Общо взето, момичета, пишете какво правите за детето, как го правите, какви програми има кой да се занимава с церебрална парализа. Например, всеки ден движа ръцете на сина си под музиката, карам го да лежи по корем, бани със сол и ароматно масло 1-2 седмично, басейн в петък, масаж, логопед, китайски игли. Моят е само на 9 месеца, но има тежка спастичност, квадриплегия. Просто имам нужда от идеи...

Дискусия

Момичета, прочетох архива на вашите съобщения за 3 години и разбрах, че в чужбина няма какво да правите с проблемни деца. Но се разстроих.
Ерик наистина е много зле за мен ... Умря 4 пъти за 4-5 минути, роди се безкръвен, напълно бял, нивото на хемоглобина му беше 27. Няколко пъти му направиха кръвопреливане, всички органи отказаха да работят, имаше клонични конвулсии.Главата расте много бавно.за почти 10 месеца,а обиколката е само 41см. Тонът е най-силен - не се огъвайте, не изправяйте ръцете, краката и това е. Предпочита дясната страна. Опитах се да го коригирам няколко пъти, тоест обърнахте главата на противоположната страна. толкова вика, че съседите извикаха полицията да разберат какво е. Мислеха, че го убивам тук. Той също има много висок вик. Изглежда, че се е успокоил малко заради Сабрил (vaigabatrin). смученето е едно име ... Гъбите ще се разтеглят с тръба и определено трябва да поставите зърното в устата му, той не може да го търси сам.
Изглежда, че е изляла душата си.

Бих искала да науча повече от Катя или от други за парафиновите приложения. За това как можете да го отучите от дясната страна. Моля, помогнете със съвет.

Моят проблем с Ерик е малко подобен на този на Надя (надин) от Питър. Надя, ако четеш, моля, пиши ми как се справяш с детето си. Имаме синдром на Уест.

Възниква в резултат на лезии в горните моторни неврони, което води до елиминиране на инхибиторния ефект както върху алфа моторните неврони (алфа спастичност), така и върху гама моторните неврони (интрафузални влакна) (гама спастичност). В резултат на това възниква непотискаема рефлексна дъга между алфа моторните неврони и нервните влакна от типааз от мускулни вретена, което води мускулите в хипертонично състояние с клонус, а понякога и с неволни движения. Възможни етиологии: увреждане на малкия мозък (напр. инсулт) или SM (спастичността е очаквана последица от травма на SC над гръбначния конус), МС, вродени аномалии (напр. церебрална парализа, спинален дизрафизъм).

Клинични проявления

Повишена устойчивост на пасивни движения, хиперактивни рефлекси на мускулно разтягане, едновременно стимулиране на мускулни групи антагонисти. Може да възникне спонтанно или в отговор намин стимулиране. Характерни пози са кръстосани крака и прекалено свити бедра. Може да е болезнено, да пречи на пациента да седи в инвалидна количка, да лежи в леглото, да се вози на специално пригодени устройства, да спи и т.н. Може да доведе и до образуване на рани от залежаване. Спазматичният пикочен мехур има малък капацитет и може да се изпразни неволно.

Спастичността може да се влоши от същите стимули, които засилват автономната хиперрефлексия.

При нараняване на гръбначния мозък, началото на спастичността може да се забави от няколко дни до месеци (този латентен период се нарича " спинален шок“, по време на който мускулният тонус и рефлексите са намалени). Проявите на спастичност след период на спинален шок започват с повишена флексионна синергична активност за 3-6 месеца, с по-постепенно увеличаване на екстензорната синергия, която в крайна сметка става преобладаваща в повечето случаи.

Някои "положителни" моменти на умерена спастичност:

1. поддържа мускулния тонус и следователно обема на мускулите: поддържа позицията на тялото на пациента, докато седи в инвалидна количка, помага за предотвратяване на рани от налягане върху костни издатини

2. мускулните контракции помагат за предотвратяване на дълбока венозна тромбоза

3. може да бъде полезно при използване на корсет

Класификация на спастичността

Изследването на пациента трябва да се извършва в легнало положение в спокойно състояние. Скалата на Ashworth се използва за клинична оценка на тежестта на спастичността (вж. раздел. 12-1). Има многобройни опити за количествено определяне на спастичността въз основа на електродиагностика, като най-надеждният е измерването на Н-рефлекса.

Раздел. 12-1. Скала на Ашуърт

Лечение

Зависи от степента на полезни функции (или потенциални функции), налични в зоната над и под спастичността. При пълно засягане на SC обикновено има малко функции, докато значителни функции могат да бъдат запазени при пациенти с МС.

Медицинско лечение

1. „превенция“: мерки за намаляване на ефекта от провокиращите фактори (упражняваща терапия за намаляване на увреждането на ставите, добра грижа за кожата и пикочния мехур и др.).

2. продължително разтягане (повече от нормалния обхват на движение): не само предотвратява контрактури на ставите и мускулите, но и облекчава спастичността

3. перорални лекарства: няколко лекарства имат добър ефект без изразена нежелана PD

А.диазепам(валиум а MN . Най-ефективен при пациенти с пълно увреждане на гръбначния мозък.Л : Започнете с 2 mg PO 2-3 r/d, увеличете с 2 mg на всеки 3 d до 20 mg 3 r/d. PD: може да има седативен ефект, слабост, намалена жизненост (тежестта на повечето от тези симптоми може да бъде намалена чрез постепенно увеличаване на дозата). Внезапното спиране може да доведе до депресия, гърчове, синдром на отнемане

b.баклофен(Лиоресал ®): активира GABA A рецепторите, повишава пресинаптичното инхибиранеа MN и намалява чувствителността към болка. Може да бъде най-ефективен при пациенти с увреждане на CM (пълно или частично).Л : Започнете с 5 mg PO 2-3 r/d, увеличете с 5 mg на всеки 3 d до 20 mg 4 r/d. PD: седативен ефект, понижава прага на конвулсивна готовност. Спирането на лекарството трябва да става постепенно (внезапното спиране може да причини гърчове, обръщане на спастичността или халюцинации)

° С.дантролен(Дантриум ®): намалява поляризацията, причинена от навлизането на Ca ++ йони в саркоплазмения ретикулум на скелетните мускули; действа върху всички скелетни мускули (без преобладаващо действие върху спазматичната рефлексна дъга).Л : Започнете с 25 mg PO 1 r/d, увеличавайте на всеки 4-7 дни първо 2 r/d, след това 3 r/d, след това 4 r/d, след това 25 mg всеки ден до≈ 100 mg 4 r / d (може да отнеме 1 седмица, за да се покаже ефектът при новото ниво на насищане). PD: мускулна слабост (може да доведе до невъзможност за движение), седация, идиосинкратичен хепатит (може да бъде фатален; по-често при пациенти, получаващи >300 mg/ден за >2 месеца), често предшествани от загуба на апетит, коремна болка, T/R . Лекарството трябва да се прекрати след≈ 45 d, ако няма желания ефект. Необходимо е проследяване на чернодробните тестове (ALT и AST)

Д.прогабид: активира GABA A и GABA B рецепторите. Ефективен при пациенти с тежки флексорни спазми

д.Други лекарства могат да бъдат теоретично полезни, но те не се използват поради някаква практическа причина (напр. фенотиазините намаляват гама спастичността, но само при високи дози PO или парентерално; клонидин;Дарвън ; тетрахидроканабинал и др.)

хирургия

Използва се в случаи, рефрактерни на медикаментозно лечение, или когато PD на лекарствата стане трудно поносима. Обикновено това са или ортопедични [напр. трансекция на калценуса или бедрените сухожилия (тенотомии)] или N/C (напр. нервни блокове, невректомия, миелотомия и др.) интервенции.

1. неразрушителни процедури

А.интратекално приложение на баклофен

b.интратекален морфин (може да развие толерантност и зависимост)

° С.електрическа стимулация с епидурални електроди, поставени перкутанно

2. увреждащи процедури със запазванемобилност

1. блокада на двигателната зона (интрамускулна невролиза с фенол): чувствителността и съществуващите двигателни функции се запазват. Особено ефективен при пациенти с непълна миелопатия;
2. Нервна блокада с фенол: подобна на блокадата на двигателната зона, но се използва в случаите, когато спастичността е по-изразена и е необходима пълна блокада на мускула. Отворената блокада с фенол, за разлика от перкутанната, се извършва, когато нервът е смесен и е необходима чувствителност (също помага за намаляване на дизестезията след блокада)
3. селективна невректомия

1. невректомия на седалищния нерв: може да се извърши чрез радиочестотна деструкция

2. обтураторна невректомия: полезна при тежка спастичност на адукторите на бедрото, което води до кръстосване на краката и разход на допълнителна енергия по време на движение

3. пудендална невректомия: полезна в случаите, когато прекомерната дисенергия на детрузора пречи на възстановяването на функцията на пикочния мехур

1. перкутанна радиочестотна фораминална ризотомия: малките немиелинизирани чувствителности са по-чувствителни към излагане на радиочестота, отколкото дебелите миелинизирани A-амоторни влакна. Методика: започнете от гръбнакаС 1 и преминете към гръбнака T12 от едната страна, след което повторете същата процедура от другата страна. На всяко ниво: проверете позицията на иглата чрез 0,1-0,5 V стимулация и контролни движения в съответния миотом (върхът на иглата трябва да е екстрадурален; субарахноидалната позиция трябва да се избягва). На гръбнакаС 1 изложен на температура 70-80C° за 2 минути, а върху корените L 5-T 12 70 ° C за 2 минути (за запазване на двигателната функция). Ако симптомите се появят отново, можете да повторите процедурата с температура 90° C за 2 минути
2. миелотомия

1. Миелотомия по Бишоф: разделяне на предните и задните рога чрез страничен разрез, води до прекъсване на рефлексната дъга. Няма ефект върхуаспастичност

2. средна "Т" миелотомия: води до прекъсване между сетивните и двигателните части на рефлексната дъга, без да се нарушават връзките на кортико-спиналните пътища с двигателните неврони на предните рога. Малко по-висок риск от двигателни нарушения. Методика: Т12 ламинектомия-Л 1. Мобилизирайте задната медианна надлъжна вена и дисектирайте SM по средната линия от нивото на Т12 до нивотоС 1 (започвайки с дълбочина 3 мм, завършвайки с дълбочина 4 мм). Запазване на ниво S2-S 4 ви позволява да запазите рефлексните пътища за пикочния мехур. Едностранното продължение към гръбначния конус намалява спастичността на пикочния мехур и увеличава капацитета му до началото на рефлекса за изпразване

1. селективна дорзална ризотомия: използването на i/o ЕМГ и електрофизиологична стимулация за елиминиране на чувствителните корени при „инвалидизираща спастичност“ (със запазване на корени, които осигуряват „полезна спастичност“). Пресечната точка на аферентния клон на патологичната рефлексна дъга. Може да е временно, но обикновено продължава≈ 5 години. Не влияеаспастичност. Подвижните деца с церебрална парализа имат подобрение в походката, а тези, които не могат да се движат, въпреки подобрението, остават обездвижени след операция
2. стереотаксична таламотомия или дентатотомия: може да бъде полезна при церебрална парализа. Използва се за едностранна дистония. При двустранна дистония двустранната таламотомия застрашава речта на пациента. Ефективен само при дистония дисталенраменете или бедрата. Не трябва да се прилага при бърза прогресия на симптомите

3. увреждащи процедури, които водят до нарушена способност за движение(в случай на пълно увреждане на гръбначния мозък, недеструктивните интервенции изобщо не са показани, тъй като няма двигателни функции, чието възстановяване може да се очаква). Използва се при липса на ефект от перкутанна ризотомия и "Т" миелотомия.

А.интратекално приложение на 6 ml 10% разтвор на фенол (тегл.) в глицерол с 4 ml йохексол ( Omnipaque ® 300) за крайна концентрация от 6% фенол и≈ 120 mg йод/ml. Инжектира се с LP в интервалаЛ 2-3 в положение на пациента настрани от по-болната страна под контрола на флуороскопия до запълване на маншетите на корените T12-С 1 (без да се засягат коренитеС 2-4 за запазване на функцията на пикочния мехур). Пациентът остава в това положение за 20-30 минути, след което преминава в седнало положение за 4 часа (употребата на абсолютен алкохол дава по-трайна блокада, но ехипобарен по-трудно се контролира)

b.селективна предна ризотомия: води до вяла парализа с денервационна мускулна атрофия

° С.невректомия, често в комбинация с тенотомия

Д.интрамускулна невролиза чрез инжекции с фенол

д.кордектомия: по-радикална интервенция, използвана при пациенти, които не са били подпомогнати от други мерки. Това води до отпусната парализа със загуба на тези положителни моменти, които леката спастичност дава на тези пациенти. В този случай контролът на пикочния мехур преминава от горния двигателен неврон към долния двигателен неврон. Ефективен при прогресивни дефицити, причинени от сирингомиелия и спастичност, но не е много полезен при "фантомни" болки в краката

Е.кордотомия: рядко се използва

Интратекално приложение на баклофен

Критериите за подбор на пациенти от работа са дадени в раздел. 12-2.

Раздел. 12-2. Критерии за избор на пациенти за баклофенова помпа

* това проучване използва програмируеми интратекални помпи

пробна доза: използвайте увеличаващи се дози баклофен 50, 75 и след това 100 µg, който се прилага чрез LA или чрез временен катетър. Дозите баклофен се разпределят на случаен принцип с приложението на плацебо. Когато се постигне ефект, увеличаването на дозата се спира. След 0,5, 1, 2, 4, 8 и 24 часа след инжектирането се оценяват следните параметри: пулс, дихателна честота, кръвно налягане, мускулен тонус (скала на Ashworth), рефлекси, произволни мускулни движения, PD (всеки, включително гърчове) ) . Имплантирането на помпа е показано, ако има намаление на мускулния тонус с 2 точки по скалата на Ashworth и намаление на резултата на мускулния тонус за ≥4 часа след болус с активно лекарство без непоносима PD.

Алтернативно, инжектирайте 25 g i/t в операционната зала и ако пациентът се подобри, имплантирайте подкожна помпа.

Видове помпи: сред наличните системи отбелязвамеСинхронизирано издадени от дружеството Medtronic, Inc., Минеаполис, MN.

Усложнения: Усложнения, свързани със самата имплантирана система, вижте раздел. 12-3. Честотата на повечето от тях≈ 1%, с изключение на проблемите, свързани с катетъра, чиято честота е била≈ 30%.

Раздел. 12-3. Усложнения *

* усложнения, свързани със самата имплантирана система, наложили повторна интервенция

Грийнбърг. Неврохирургия