Причини и правилно лечение на спазми при кучета с пяна в устата. Припадъци Видове епилепсия Припадъци

За да разберете защо пяната идва от устата, трябва да знаете причините за нейното възникване:

• Конвулсивни припадъци поради отравяне с отрови, лекарства и лекарства.
• Пристъп на сърдечна болка по време на инфаркт на миокарда, неконтролирана ангина пекторис, в резултат на това - кардиогенен шок, който, ако не се окаже помощ, води до смъртта на пациента.
• Сърдечна астма с масивни атеросклеротични лезии на главните кръвоносни съдове, малформации на сърцето, заболявания на клапните структури.
• Остро нарушение на мозъчното кръвообращение в резултат на хипоксия при атеросклероза или кръвоизлив в аневризма, слабост на съдовата стена.
• Епилепсия поради дисонанс в работата на нервните клетки в мозъка.
• Черепно-мозъчна травма.
• Тумори и метастази в мозъка, притискащи структурите на органа.
• Инфекциозни лезии на мозъка и неговите мембрани.
• Усложнения на захарния диабет - хипер- и хипогликемична кома.
• Анафилактичен шок.
• Синдром на отнемане при алкохолна абстиненция.
• Внезапно спиране на сърцето и дишането.

Всяка от тези причини, ако лекарят не предостави първа помощ и квалифицирана медицинска помощ, води до тежки нарушения във функционирането на органите на човешкото тяло и дори смърт.

Исхемичната болест на сърцето е едно от най-честите заболявания на хората над 50 години, като най-често страда мъжката половина от населението. Стесняването на лумена на съдовата стена води до отслабване на кръвообращението в тъканите, съседни на този кръвоносен съд, възниква хипоксия на мястото и исхемия, което води до смъртта на кардиомиоцитите. Появяват се симптоми на ангина пекторис, а след това е възможно развитие на миокарден инфаркт.

Последицата от този процес е остра сърдечна недостатъчност и развитие на белодробен оток. Пациентът заема принудително положение на тялото - седи или почива на леглото, масата. Чува се повърхностно, шумно дишане от разстояние, нарушено от натрапчива кашлица с отделяне на пяна от устата. Освен това може да се развие състояние на кардиогенен шок и клинична смърт.

Първата помощ в този случай е да вземете нитроглицерин под езика и таблетки аспирин, които трябва да се дъвчат. С аритмия - Valocordin. Не забравяйте да се обадите на линейка.

При неоказване на помощ или неефективни терапевтични мерки настъпва биологична смърт.

епилепсия

Епилептичният припадък най-често настъпва внезапно, но някои хора усещат специално състояние, наречено аура, преди началото на загубата на съзнание. Човек преди атака може да чуе необичайни миризми, звуци. В този случай можете да предупредите придружителя.

По време на атака се наблюдава интензивно свиване на цялата мускулна група, отделяне на пяна от устата.

Ако епилептичен пристъп настъпи на улицата, желателно е:

1. Хванете падащия, поставете го на повърхността на почвата, поставете валяк под врата. Ролката може да бъде направена от импровизирани средства - яке, чанта.
2. Обърнете се настрани и задръжте главата си в това положение, за да избегнете нараняване, както и преглъщане на езика. Не е необходимо да стискате зъбите си.
3. Ако от устата излезе пяна, внимателно я избършете с носна кърпичка, за да не я погълне човекът, в противен случай може да се развие асфиксия. Пяната има бял цвят, може да бъде примесена с кръв, ако езикът или вътрешната повърхност на бузата са ухапани.

Епилептичните припадъци могат да възникнат при инсулт (инсулт), травматично увреждане на мозъка, туморни образувания и метастази, инфекциозни лезии на мозъка и неговите мембрани.

Диабет

Захарният диабет е ендокринно заболяване и се дели на тип 1 и 2. В същото време хората, страдащи от такова заболяване, трябва да инжектират инсулин за цял живот или да приемат хипогликемични хапчета. При неспазване на диета, лекарски предписания, интензивна физическа активност, хипо- или хипергликемични състояния. В резултат на това се развива кома.

Хипогликемията настъпва внезапно със загуба на съзнание, поява на студена и лепкава пот, шумно дишане, тремор на ръцете и краката, могат да се появят гърчове. Първата помощ е задължителна. Необходимо е да се даде топла сладка напитка, бонбон, парче рафинирана захар, за да се затоплят крайниците. Също така е задължително да се обадите на линейка.

Хипергликемията се развива постепенно с появата на главоболие, слабост, гадене, повръщане, суха кожа и устна лигавица. Миризмата на ацетон е характерна (понякога се бърка с аромата на алкохол, минувач може да помисли, че човек е пиян, минавайки покрай умиращ човек на тротоара). Ако човек бъде открит в такова състояние, трябва да се обадите на екип на линейка, след което, ако е възможно, да го изведете на сянка, да разкопчаете горните копчета на дрехите. Освободете устната кухина от повръщане и пенести секрети.

алергични реакции

Анафилактичният шок възниква на фона на проникването на антигена в тялото, развива се верига от биохимични реакции, водещи до циркулаторна недостатъчност и промени в процеса на газообмен в тъканите. Антигените могат да бъдат:

Симптоматологията е разнообразна и може да се прояви чрез сърбеж по кожата, обриви, подуване, астматичен синдром, с пенеста храчка, задух, дрезгав глас. Характеристика на шока е светкавичното развитие и тежкото протичане.

Първата помощ се състои в повикване на линейка, спиране на контакт с алергена. Пациентът трябва да бъде поставен на равна повърхност, да обърне главата си настрани. Ако човек има повръщане или пяна от устата, увийте марля или носна кърпичка около пръста си и отстранете чуждите вещества.

Спазването на правилата за поведение и оказването на първа помощ значително ще намали риска от смърт.

Епилепсия: митове и реалност

Епилептичният припадък е ужасен на външен вид: пациентът крещи, пада, конвулсии, дишането е дрезгаво, от устата излиза пяна. Представата на хората за епилепсията е изградена от много митове и предразсъдъци и често самите пациенти са в зависимост от тези митове, без да разбират съвсем ясно какво наистина се случва с тях.

Ето някои често срещани погрешни схващания.

Епилепсията е наследствено заболяване, засяга само тези, които имат роднини с епилепсия

Всъщност само някои видове епилепсия (по-точно предразположение към тях) могат да бъдат наследени. Това са идиопатични епилепсии. Други варианти се дължат на структурен дефект в нервните клетки след травма, хипоксия или определени видове метаболитни нарушения. Това са симптоматични и вероятно симптоматични епилепсии.

Припадъкът е загуба на съзнание, конвулсии, пяна от устата и ухапване на езика

Генерализираният припадък е само един от многото видове епилептични припадъци. В допълнение към него има абсанси - кратки епизоди на затъмнение с потъващ поглед, които не са придружени нито от падане, нито от конвулсии, самият пациент не ги забелязва, а другите могат просто да ги приемат за замисленост. Парциалните припадъци са много разнообразни. Това са конвулсии в определена мускулна група без загуба на съзнание и халюцинации под формата на неприятни миризми, звуци, кръгове и геометрични фигури пред очите, проблясъци на светлина. Припадъците могат да изглеждат като пристъпи на коремна болка, паника, усещане за „вече видяно“, повишено настроение и дори такива сложни състояния като транс, когато пациентът извършва привидно доста значими действия, докато е в променено състояние на съзнанието. Епилептичен припадък може да бъде всяко състояние, което се повтаря няколко пъти, винаги едно и също, спонтанно и за кратко време.

Епилепсията е смъртоносна

Това твърдение е частично вярно. Повечето атаки преминават сами след няколко минути, без да представляват критична опасност за пациента (с изключение на вероятността от нараняване при падане и конвулсии). Но атака, която продължава повече от 5 минути, е опасна с преход към епилептичен статус, смъртността при която е доста висока.

Хората с епилепсия са умствено увредени

Само някои видове епилепсия, обикновено възникващи в ранна детска възраст, причиняват умствена изостаналост, но дори и в този случай, с правилния избор на антиепилептично лекарство, детето има шанс да се развие. Повечето хора с епилепсия имат нормално ниво на интелигентност.

Епилепсията е нелечима

Правилно избраната антиепилептична терапия може напълно да спаси човек от припадъци, а в по-тежки случаи значително да намали честотата им. При някои видове епилепсия е възможно напълно да се отмени лекарството 3-5 години след последната атака.

Антиепилептичните лекарства имат много странични ефекти и са опасни за приемане.

Наистина лекарствата за лечение на епилепсия са доста сериозни, но нелекуваните гърчове са много по-опасни. Освен това съвременните лекарства се понасят много по-лесно от пациентите. Те не влияят на психичните функции и не предизвикват зависимост. Дозата бавно се увеличава от минимална до ефективна, за да се намали вероятността от нежелани реакции.

Не може да има деца с епилепсия

Жените с епилепсия успешно износват и раждат под наблюдението на акушер-гинеколог и невролог. Адекватно подбраната антиепилептична терапия е важна. Вероятността от малформации на плода от излагане на лекарства се намалява чрез назначаването на фолиева киселина.

Епилепсията може да се появи от нервно напрежение и стрес

Доста често началото на гърчовете съвпада с първата сесия при студентите. Всъщност стресът не причинява епилепсия. Но нарушението на съня, липсата на сън и принудителното събуждане могат да провокират гърчове при пациентите. В допълнение, приемът на алкохол, мигаща светлина и някои видове храни могат да влошат хода на заболяването.

Електроенцефалограмата (EGG) ви позволява точно да определите дали има епилепсия

Ако изследването е проведено по време на атака, ще има съответните промени в ЕЕГ. Но те не винаги се откриват в междупристъпния период. Тестове с дишане и трептене на светлина помагат да се идентифицират епилептичните промени на ЕЕГ. За по-точна диагноза се извършва видеонаблюдение на ЕЕГ, което позволява дълго време да записва промените в енцефалограмата и да ги съпоставя с клиничните прояви.

Ако детето е възбудимо, има чести избухвания и се "навива", когато плаче, това означава, че ще развие епилепсия

Това погрешно схващане е често срещано дори сред педиатрите, а в руските клиники на деца с афективни респираторни атаки често се предписват антиконвулсанти. Всъщност възбудимостта и загубата на съзнание по време на плач нямат нищо общо с епилепсията. Възбудимите деца са толкова склонни да развият епилепсия, колкото всеки друг.

Епилепсията е добре проучено заболяване и са разработени ефективни лекарства за борба с него. Пациентите с епилепсия могат да разберат природата на своето заболяване и да се научат как да се справят с него. В момента епилепсията вече не е пречка за пълноценен живот.

Новини RSS Абонирайте се

Безопасно ли е да се използват антиепилептични лекарства по време на бременност?

Ново направление в лечението на епилепсията

Учените разработват нови начини за защита на мозъка от гърчове

Топирамат повишава риска от малформации на плода, когато се използва при бременни жени

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) заяви, че приемането на топирамат по време на бременност увеличава вероятността от малформации на плода като цепнатина на устната и небцето.

Първа помощ при конвулсивни припадъци и пристъп на епилепсия

Гърчовете са пристъпи, при които има едновременен спазъм на мускулите на цялото тяло.

Причината за гърчовете е някакво нарушение във функционирането на мозъка. Който? няма значение На етапа на оказване на помощ ни е безразлично.

Всички конвулсивни припадъци често се наричат ​​"епилептични припадъци" по името на епилептичното заболяване, което се характеризира с такива припадъци. Но всъщност гърчовете могат да се появят при множество други състояния/заболявания.

Каквато и да е причината за припадъка, външно всичко изглежда едно и също и помощта е същата.

1. Цялото тяло е напрегнато, крайниците и главата са или в почти неподвижно състояние, или правят хаотични неконтролирани движения.
2. Съзнанието отсъства, въпреки че очите може да са отворени и човекът изглежда така, сякаш гледа другите
3. От устата може да излезе пяна (гъста слюнка), понякога розова с малко количество кръв. Кръв може да се появи, ако жертвата е ухапала езика или бузата си.

Припадъкът сам по себе си не води до смърт.

Колкото и страшно да изглежда жертвата, каквато и пяна да излиза от устата му, каквито и ужасни гримаси да се появяват на лицето му и каквито и ужасни хрипове да прави, нищо не застрашава живота на жертвата.

Основната заплаха за живота и здравето на жертвата са наранявания в резултат на падане и неконтролирано движение.

1. Направете всичко необходимо, за да сте сигурни, че човекът няма да бъде наранен!

Преместете острите твърди предмети от жертвата или отдалечете жертвата от тях. Ако това не е възможно, поставете нещо меко между повредения и травматичен предмет.

Нищо повече не трябва да се прави.

Ако жертвата дойде в съзнание - наблюдавайте състоянието му, подкрепете го морално, изчакайте линейката. Обикновено жертвата изобщо не си спомня епизода на припадъка.

Ако съзнанието отсъства, проверете за дишане.

Ако има дишане, обърнете човека на една страна, за да избегнете прибиране на езика, спрете дишането и продължете да чакате линейката.

По време на конвулсии трябва да поставите лъжица в устата на жертвата, за да:

• езикът не е потънал и не е блокирал дъха (дръжте езика с лъжица)
• не си е прехапал езика (пъхнете го между зъбите)

Защо това да не се прави?

• Насилственото въвеждане на твърди предмети в устата завършва със счупени зъби, разкъсани устни, попадане на „инструмента на спасението” в дихателните пътища и др.
• Езикът не винаги е ухапан по време на конвулсии. Но дори това да се случи, не е фатално. Насилствено поставената лъжица ще нанесе повече щети на устната кухина.
• Езикът не потъва при конвулсии и не пречи на дишането! Това е научен факт. Следователно не е нужно да се качвате в устата му.

По време на конвулсии е необходимо здраво да фиксирате главата и крайниците на жертвата

Защо това да не се прави?

• Фиксацията на тялото не влияе на продължителността на припадъка. Конвулсиите ще свършат, когато свършат.
• Насилственото задържане на тялото е травматично. Такава "помощ" завършва с навяхвания и изкълчвания на ставите. Оставете спазмите да завършат произволно.

Всяко знание е безполезно, ако не води до ефективни действия.

И ето какво трябва да направите точно сега, за да не остане знанието просто знание:

1. Споделете какво сте научили за припадъка с всички в семейството си. Разкажете го със собствените си думи. Първо, като предавате информация на другите, вие самите ще я запомните по-добре. Второ, създавате безопасна среда около себе си, която може да ви помогне, ако внезапно станете жертви, не дай си Боже.
2. Ако имате деца, уверете се, че знаят как да се обадят на линейка. Те може да са единствените, които са близо до жертвата и спасението му ще зависи от тяхното навременно повикване на линейка.

Бъдете готови и дано никога не ви потрябва!

P.S. Беше ли ви полезен материалът? Моля, оставете отзив 🙂

За нас е много важно да знаем вашето мнение за нашата работа!

Владимир

Артем! Благодаря ти. Статията е много ценна и полезна. Аз нямам вода. Всичко до точката на този въпрос.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Всички материали, публикувани на сайта, са интелектуална собственост.

Копирането и разпространението е разрешено само с позоваване на източника!

Здраве, живот, хобита, връзки

Симптоми - пяна на устата

Ако не навлизате в подробности, тогава пяната, излизаща от устата, е много лош знак. Това явление се наблюдава при значителни сърдечни проблеми, отравяне със силни токсини, епилептични припадъци и други нарушения на нервната система.Нека разгледаме по-подробно механизма и особено атаката на епилепсията, като най-честата проява на пяна от устата. Етапи на припадъци

Епилептичният припадък се разделя на следните фази: аура, тонична част, клонична част и фаза на зашеметяване.

Много пациенти, благодарение на аурата, могат да предвидят началото на припадъка и да се подготвят за него, но това е вече няколко минути, има по-ранни предвестници: лош сън, раздразнителност, главоболие, слабост, сърцебиене. Признаците на аурата обаче са различни за всеки. През следващата фаза има напрежение във всички мускули, тонусът, пулсът и налягането се повишават, движенията са хаотични. Човекът може да прехапе езика си. През тази фаза най-често има отделяне на пяна от устата, речта не се контролира, появяват се нечленоразделни звуци. Пяната от устата се дължи на факта, че жлезите произвеждат слюнка в изключително големи количества, често примесена с кръв поради прехапания език. По време на клоничния стадий настъпва релаксация на мускулната система и човек може да падне. Езикът по време на този етап може да потъне назад, което е изключително опасно. Има изключително опасни случаи, когато атаките следват една след друга. Това може да бъде фатално поради мозъчен оток и дихателна недостатъчност. Понякога се отбелязват само няколко симптома, понякога атаката може да бъде ограничена само до аура.

Някои пациенти страдат от лека форма на епилепсия, която се проявява като малки пристъпи или абсанси. В същото време съзнанието изчезва за известно време и не се отбелязват двигателни нарушения. Външно може изобщо да не се забелязва. В същото време крайниците отслабват малко и може временно да не изпълняват функциите си. Това кара лицето да изпуска предмети, да губи равновесие или да страда от дезориентация. Ако са засегнати само отделни, малки участъци от мозъка, тогава атаката се проявява със строго определени необичайни движения. Често това се проявява чрез неволни движения на очите, неволни движения на една ръка или крак. Има и друга форма на епилепсия: състояние на здрач. В същото време се отбелязват халюцинации, погрешно възприемане на реалността, пропуски в паметта. Това състояние се характеризира с автоматични действия, за които пациентът не знае абсолютно нищо и не мисли, докато съзнанието му е изключено. Характерни са продължителни състояния на транс, когато човек не дава отчет за действията си. В същото време съзнанието се връща, когато пациентът се окаже на съвсем друго място и не си спомня как се е озовал тук. Ако забележите признаци на пяна от устата при ваш близък, знайте, че това може да е епилепсия в начален стадий.

3 коментара към записа „Симптоми - пяна на устата“

Внучката ми е на 18 години, често й липсва въздух, диша трудно, температурата й е постоянно 37,2 - 37,5, пулсът й е 120 удара. в минута, а онзи ден при поредната липса на въздух й излезе пяна от устата. Трудно е да я накарат да отиде в клиниката, тя се позовава на обучението си, учи в университета.Често има болки в сърцето, тя е раздразнителна, нервни тикове. Какво да правя?

Внучката ми е на 18 години. Често й липсва въздух, диша трудно, температурата й е 37,2 - 37,5, има болки в сърцето, пулса, а на другия ден при пореден недостиг на въздух й излезе пяна от устата й. Учи в университета. Какво да правя? И какво означава това?

Епилепсия: симптоми и лечение

Епилепсия - основни симптоми:

• Главоболие
• конвулсии
• Нарушения на кръвообращението
• раздразнителност
• нарушение на паметта
• епилептични припадъци
• Неразположение

Заболяване като епилепсия е хронично по природа, докато се характеризира с проява на спонтанни, рядко възникващи, краткотрайни пристъпи на епилептични припадъци. Трябва да се отбележи, че епилепсията, чиито симптоми са силно изразени, е едно от най-честите неврологични заболявания - например всеки стотен човек на нашата планета изпитва повтарящи се епилептични припадъци.

Епилепсия: основните характеристики на заболяването

Когато се разглеждат случаи на епилепсия, може да се види, че самата тя има характер на вродено заболяване. Поради тази причина първите й пристъпи се появяват в детството и юношеството, съответно 5-10 години. В тази ситуация не се определя увреждане на веществото на мозъка - променя се само електрическата активност, характерна за нервните клетки. Наблюдава се и намаляване на прага на възбудимост на мозъка. Епилепсията в този случай се определя като първична (или идиопатична), нейният курс е доброкачествен, освен това подлежи на ефективно лечение. Важно е също така, че при първична епилепсия, която се развива по посочения сценарий, пациентът с възрастта може напълно да изключи приема на хапчета като необходимост.

Вторичната (или симптоматична) епилепсия се отбелязва като друга форма на епилепсия. Развитието му възниква след увреждане на мозъка и неговата структура в частност или при нарушаване на неговия метаболизъм. В последния случай възникването на вторична епилепсия е придружено от комплекс от патологични фактори (недоразвитие на мозъчните структури, черепно-мозъчни травми, инсулти, зависимост под една или друга форма, тумори, инфекции и др.). Развитието на тази форма на епилепсия може да възникне независимо от възрастта, болестта в този случай е много по-трудна за лечение. Междувременно пълното излекуване също е възможен резултат, но само ако основното заболяване, което е провокирало епилепсията, е напълно елиминирано.

С други думи, епилепсията се разделя на две групи според възникването - това е придобита епилепсия, чиито симптоми зависят от основните причини (изброените наранявания и заболявания) и наследствена епилепсия, която съответно възниква поради прехвърляне на генетична информация за децата от родителите.

Видове епилептични припадъци

Проявите на епилепсия действат, както отбелязахме, под формата на припадъци, докато те имат своя собствена класификация:

• Въз основа на причината за възникване (първична епилепсия и вторична епилепсия);
• Въз основа на местоположението на първоначалния фокус, характеризиращ се с прекомерна електрическа активност (дълбоки части на мозъка, неговото ляво или дясно полукълбо);
• Въз основа на вариант, който формира развитието на събитията по време на атака (със или без загуба на съзнание).

С опростена класификация на епилептичните припадъци се разграничават генерализирани парциални припадъци.

Генерализираните гърчове се характеризират с гърчове, при които има пълна загуба на съзнание, както и контрол върху извършваните действия. Причината за това състояние е прекомерното активиране, характерно за дълбоките части на мозъка, което в последствие провокира засягането на целия мозък. Резултатът от това състояние, изразяващ се в падане, съвсем не е задължителен, тъй като мускулният тонус се нарушава само в редки случаи.

Що се отнася до този вид припадъци, като парциални, тук може да се отбележи, че те са характерни за 80% от общия брой възрастни и 60% от децата. Частичната епилепсия, чиито симптоми се проявяват по време на образуването на фокус с прекомерна електрическа възбудимост в определена област в мозъчната кора, зависи пряко от местоположението на този фокус. Поради тази причина проявите на епилепсията могат да бъдат двигателни, умствени, вегетативни или чувствителни (тактилни) по природа.

Трябва да се отбележи, че частичната епилепсия, подобно на локализираната и фокалната епилепсия, чиито симптоми представляват отделна група заболявания, се основават на метаболитно или морфологично увреждане на определена област на мозъка. Те могат да бъдат причинени от различни фактори (мозъчно увреждане, инфекции и възпалителни лезии, съдова дисплазия, остър тип мозъчно-съдов инцидент и др.).

Когато човек е в състояние на съзнание, но със загуба на контрол върху определена част от тялото или когато изпитва необичайни преди това усещания, говорим за обикновен пристъп. Ако има нарушение на съзнанието (с частична загуба), както и липса на разбиране от човек къде точно се намира и какво се случва с него в момента, ако не е възможно да се осъществи контакт с него, то това вече е сложна атака. Както при обикновена атака, в този случай се извършват неконтролирани движения в една или друга част на тялото, често има имитация на специфично насочени движения. Така човек може да се усмихва, да ходи, да пее, да говори, да „удря топката“, „гмурка“ или да продължи действието, което е започнал преди атаката.

Всеки от видовете припадъци е краткотраен, докато продължителността им е до три минути. Почти всеки пристъп е придружен от сънливост и объркване след приключването му. Съответно, ако по време на атака е настъпила пълна загуба на съзнание или са настъпили нарушения, човекът не си спомня нищо за него.

Основни симптоми на епилепсия

Както вече отбелязахме, епилепсията като цяло се характеризира с появата на екстензивен конвулсивен припадък. Започва, като правило, внезапно и освен това без никаква логическа връзка с фактори от външен тип.

В някои случаи е възможно да се установи времето на предстоящото начало на такъв пристъп. След един или два дни епилепсията, чиито ранни симптоми се изразяват в общо неразположение, също показва нарушение на апетита и съня, главоболие и прекомерна раздразнителност като нейни непосредствени предвестници. В много случаи появата на припадък е придружена от появата на аура - за един и същ пациент характерът му се определя като стереотипен в дисплея. Аурата продължава няколко секунди, последвана от загуба на съзнание, вероятно падане, често придружено от вид плач, който се причинява от спазъм, който възниква в глотиса, когато мускулите на гръдния кош и диафрагмата се свиват.

В същото време се появяват тонични конвулсии, при които както тялото, така и крайниците, които са в състояние на напрежение, се разтягат и главата се хвърля назад. В същото време дишането се забавя, вените в областта на шията се подуват. Лицето придобива мъртвешка бледност, челюстите се свиват под въздействието на конвулсии. Продължителността на тоничната фаза на припадъка е около 20 секунди, след което вече има клонични конвулсии, изразяващи се в резки контракции на мускулите на тялото, крайниците и шията. В тази фаза на припадъка, която продължава до 3 минути, дишането често става дрезгаво и шумно, което се обяснява с натрупване на слюнка, както и с прибиране на езика. Има и отделяне на пяна от устата, често с кръв, което се случва поради ухапване на бузата или езика.

Постепенно честотата на конвулсиите намалява, тяхното прекратяване води до сложна мускулна релаксация. Този период се характеризира с липса на реакция на всякакви стимули, независимо от интензивността на тяхното въздействие. Зениците са в разширено състояние, няма реакция на излагането им на светлина. Рефлекси от дълбок и защитен тип не се предизвикват, но често се появява неволно уриниране. Като се има предвид епилепсията, е невъзможно да не се отбележи необятността в нейните разновидности и всяка от тях се характеризира с наличието на свои собствени характеристики.

Епилепсия при новородено: симптоми

В този случай неонаталната епилепсия, чиито симптоми се появяват на фона на треска, се определя като интермитентна епилепсия. Причината за това е общият характер на гърчовете, при които конвулсиите преминават от един крайник в друг и от едната половина на тялото в другата.

Образуването на пяна, обичайно за възрастните, както и ухапването на езика, като правило, липсват. В същото време епилепсията и нейните симптоми при кърмачета също изключително рядко се определят като реални явления, характерни за по-големи деца и възрастни и се изразяват под формата на неволно уриниране. Няма и следпристъпен сън. Вече след връщане на съзнанието е възможно да се разкрие характерна слабост от лявата или дясната страна на тялото, продължителността й може да бъде до няколко дни.

Наблюденията показват, че при епилепсия при кърмачета симптомите, предвещаващи пристъп, са обща раздразнителност, главоболие и нарушения на апетита.

Темпорална епилепсия: симптоми

Темпоралната епилепсия възниква поради въздействието на определен брой причини, но има основни фактори, които допринасят за нейното формиране. Така че това включва наранявания при раждане, както и увреждане на мозъка, което се развива от ранна възраст поради наранявания, включително възпалителни процеси и други видове явления.

Темпоралната епилепсия, чиито симптоми се изразяват в полиморфни пароксизми с предхождаща ги специфична аура, има продължителност на проявите от порядъка на няколко минути. Най-често се характеризира със следните характеристики:

• Усещания от коремна природа (гадене, коремна болка, повишена перисталтика);
• Сърдечни симптоми (сърцебиене, болка в сърцето, аритмия);
• Затруднено дишане;
• Появата на неволни явления под формата на изпотяване, преглъщане, дъвчене и др.
• Появата на промени в съзнанието (загуба на връзката на мислите, дезориентация, еуфория, спокойствие, паника, страхове);
• Извършване на действия, продиктувани от временна промяна в съзнанието, липса на мотивация в действията (събличане, вдигане на вещи, опит за бягство и др.);
• Чести и тежки промени в личността, изразяващи се в пароксизмални разстройства на настроението;
• Значителен вид вегетативни разстройства, които се появяват в интервалите между атаките (промени в налягането, нарушение на терморегулацията, различни видове алергични реакции, нарушения от метаболитно-ендокринен тип, нарушения на сексуалната функция, нарушения на водно-солевия и мастния метаболизъм, и т.н.).

Най-често заболяването има хроничен ход с характерна тенденция към постепенно прогресиране.

Епилепсия при деца: симптоми

Такъв проблем като епилепсия при деца, чиито симптоми вече знаете в общата им форма, има редица свои собствени характеристики. Така че, при деца това се случва много по-често, отколкото при възрастни, докато причините за него могат да се различават от подобни случаи на епилепсия при възрастни и накрая, не всеки пристъп, който се появява при деца, се класифицира като такава диагноза като епилепсия.

Основните (типични) симптоми, както и признаците на епилептични припадъци при деца, се изразяват, както следва:

• Конвулсии, изразяващи се в ритмични контракции, характерни за мускулите на тялото;
• Временно задържане на дъха, неволно уриниране и загуба на изпражнения;
• Загуба на съзнание;
• Изключително силно мускулно напрежение на тялото (изправяне на краката, сгъване на ръцете). Неравномерност на движенията на която и да е част от тялото, изразяваща се в потрепване на краката или ръцете, сбръчкване или затваряне на устните, връщане на очите назад, принуждаване на една от страните да завърти главата.

В допълнение към типичните форми, епилепсията при деца, както всъщност епилепсията при юноши и нейните симптоми, може да се изрази във форми от различен тип, чиито характеристики не се разпознават веднага. Например абсансна епилепсия.

Абсансна епилепсия: симптоми

Терминът "отсъствие" се превежда от френски като "отсъствие". В този случай по време на атака на падане няма конвулсии - детето просто замръзва, преставайки да реагира на събитията, които се случват наоколо. Абсансната епилепсия се характеризира със следните симптоми:

• Внезапно избледняване, прекъсване на дейността;
• Отсъстващ или втренчен поглед, съсредоточен в една точка;
• Неспособност за привличане на вниманието на детето;
• Продължаване на започнатото действие от детето след атака с изключване на период от време с атака от паметта.

Често тази диагноза се появява около 6-7-годишна възраст, като момичетата боледуват по-често от момчетата. В 2/3 от случаите децата имат роднини с това заболяване. Средно абсансната епилепсия и симптомите продължават до 6,5 години, след което стават по-редки и изчезват или с течение на времето се оформят в различна форма на заболяването.

Роландична епилепсия: симптоми

Този тип епилепсия е една от най-честите й форми, актуална при децата. Характеризира се с проявление предимно на възраст 3-13 години, докато пикът на проявлението му пада на възраст около 7-8 години. Дебютът на заболяването при 80% от общия брой пациенти настъпва след 5-10 години и за разлика от предишната абсансна епилепсия се различава по това, че около 66% от пациентите с него са момчета.

Роландската епилепсия, чиито симптоми всъщност са типични, се проявява при следните състояния:

• Появата на соматосензорна аура (1/5 от общия брой случаи). Характеризира се с парестезия (необичайно усещане за изтръпване на кожата) на мускулите на ларинкса и фаринкса, бузите с едностранна локализация, както и изтръпване на венците, бузите и понякога езика;
• Появата на клонични едностранни, тонично-клонични конвулсии. В този случай мускулите на лицето също участват в процеса, в някои случаи конвулсиите могат да се разпространят в крака или ръката. Участието на езика, устните и фарингеалните мускули води до описание на усещания от детето под формата на „преместване към челюстта“, „тракане на зъби“, „треперене на езика“ .;
• Трудности в речта. Те се изразяват в изключването на възможността за произнасяне на думи и звуци, докато спирането на речта може да възникне в самото начало на атака или да се прояви в хода на нейното развитие;
• Обилно слюноотделяне (хиперсаливация).

Характерна особеност на този вид епилепсия е и фактът, че се проявява предимно през нощта. Поради тази причина тя се определя и като нощна епилепсия, симптомите на която при 80% от общия брой пациенти се проявяват през първата половина на нощта и само 20% в състояние на бодърстване и сън. Нощните крампи имат определени характеристики, които се състоят например в тяхната относителна кратка продължителност, както и в тенденцията към последваща генерализация (разпространение на процеса в орган или организъм от фокус, който има ограничен мащаб).

Миоклонична епилепсия: симптоми

Миоклоничната епилепсия, типът епилепсия, характеризиращ се с комбинация от потрепвания с тежки епилептични припадъци, е известна също като миоклонична епилепсия. Този тип заболяване засяга хора от двата пола, докато морфологичните клетъчни изследвания на клетките на гръбначния мозък и мозъка, както и на черния дроб, сърцето и други органи в този случай разкриват отлагания на въглехидрати.

Заболяването започва на възраст от 10 до 19 години, характеризиращо се със симптоми под формата на епилептични припадъци. По-късно се появява и миоклонус (мускулни контракции с неволно естество в пълен или частичен обем с или без двигателен ефект), което определя името на заболяването. Доста често психическите промени действат като дебют. Що се отнася до честотата на припадъците, тя е различна - може да се появява както ежедневно, така и на интервали от няколко пъти месечно или по-рядко (при подходящо лечение). Наред с гърчовете са възможни и нарушения на съзнанието.

Посттравматична епилепсия: симптоми

В този случай посттравматичната епилепсия, чиито симптоми се характеризират, както и в други случаи, с гърчове, е пряко свързана с увреждане на мозъка в резултат на нараняване на главата.

Развитието на този тип епилепсия е от значение за 10% от хората, които са претърпели тежки наранявания на главата, с изключение на проникващите мозъчни наранявания. Вероятността от епилепсия с проникващо мозъчно увреждане се увеличава до 40%. Проявата на характерни симптоми е възможна и след няколко години от момента на нараняване, докато те зависят пряко от зоната с патологична активност.

Алкохолна епилепсия: симптоми

Алкохолната епилепсия е усложнение на алкохолизма. Болестта се проявява в конвулсивни припадъци, които се появяват внезапно. Началото на атаката се характеризира със загуба на съзнание, след което лицето става много бледо и постепенно цианотично. Често по време на припадък от устата се появява пяна, появява се повръщане. Прекратяването на конвулсиите е придружено от постепенно връщане на съзнанието, след което пациентът често изпада в сън, продължаващ до няколко часа.

Алкохолната епилепсия се изразява в следните симптоми:

• Загуба на съзнание, припадък;
• конвулсии;
• Силна болка, "парене";
• Намаляване на мускулите, усещане за притискане, стягане на кожата.

Припадъци могат да се появят през първите няколко дни след спиране на приема на алкохол. Често гърчовете са придружени от халюцинации, характерни за алкохолизма. Причината за епилепсия е дългосрочно отравяне с алкохол, особено при използване на сурогати. Допълнителен тласък може да бъде травматично увреждане на мозъка, инфекциозен тип заболяване и атеросклероза.

Неконвулсивна епилепсия: симптоми

Неконвулсивната форма на припадъци при епилепсия е доста често срещан вариант на нейното развитие. Неконвулсивна епилепсия, чиито симптоми могат да бъдат изразени например в здрачно съзнание, се проявява внезапно. Продължителността му е от порядъка на няколко минути до няколко дни със същото внезапно изчезване.

В този случай има стесняване на съзнанието, при което от различните прояви, характерни за външния свят, пациентите възприемат само тази част от явленията (обектите), които са емоционално значими за тях. По същата причина често се появяват халюцинации и различни заблуди. Халюцинациите имат изключително плашещ характер, когато визуалната им форма е оцветена в мрачни тонове. Това състояние може да провокира атака срещу други с нараняване, често ситуацията се свежда до смърт. Този тип епилепсия се характеризира с психични разстройства, съответно емоциите се проявяват в крайна степен на тяхното изразяване (ярост, ужас, по-рядко наслада и екстаз). След атаки пациентите забравят какво се случва с тях и остатъчните спомени за събития могат да се появят много по-рядко.

Епилепсия: първа помощ

Епилепсията, чиито първи симптоми могат да изплашат неподготвен човек, изисква известна защита на пациента от получаване на възможни наранявания по време на припадък. Поради тази причина при епилепсия първата помощ включва предоставяне на пациента на мека и плоска повърхност под него, за която под тялото се поставят меки неща или дрехи. Важно е тялото на пациента да се освободи от стесняващи предмети (на първо място, това се отнася за гърдите, шията и талията). Главата трябва да бъде обърната на една страна, осигурявайки най-удобната позиция за издишване на повърнатото и слюнката.

Краката и ръцете трябва да се държат леко до преминаване на припадъка, без да се противодейства на конвулсиите. За да предпазите езика от ухапвания, както и зъбите от възможни счупвания, поставете нещо меко в устата (салфетка, носна кърпичка). При затворени челюсти те не трябва да се отварят. По време на пристъп не трябва да се дава вода. При заспиване след гърч пациентът не трябва да се събужда.

Епилепсия: лечение

При лечението на епилепсия се прилагат две основни положения. Първият е в индивидуализирания избор на ефективен тип лекарства с техните дозировки, а вторият е в дългосрочното управление на пациентите с необходимия прием и промяна на дозата. Като цяло лечението е насочено към създаване на подходящи условия, които осигуряват възстановяване и нормализиране на състоянието на човек на психо-емоционално ниво с коригиране на нарушенията във функциите на определени вътрешни органи, т.е. лечението на епилепсията е насочено към причини, които провокират характерни симптоми с тяхното отстраняване.

За диагностициране на заболяването е необходимо да се свържете с невролог, който с подходящо наблюдение на пациента ще избере подходящото решение на индивидуална основа. Що се отнася до честите тежки психични разстройства, в този случай лечението се извършва от психиатър.

Ако мислите, че имате епилепсия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: невролог, психиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която въз основа на въведените симптоми избира вероятни заболявания.

Невросифилисът е венерическо заболяване, което нарушава работата на някои вътрешни органи и ако не се лекува навреме, за кратък период от време може да се разпространи в нервната система. Често се среща на всеки етап от хода на сифилис. Прогресията на невросифилис се проявява чрез такива симптоми като пристъпи на силно замаяност, мускулна слабост, често се наблюдават гърчове, парализа на крайниците и деменция.

Тетанусът е едно от най-опасните заболявания с инфекциозен характер на експозиция, характеризиращо се с отделяне на токсин, както и със значителна бързина на клиничния курс. Тетанусът, чиито симптоми се проявяват и в поражението на нервната система в комбинация с генерализирани конвулсии и тонично напрежение, възникващо в скелетните мускули, е изключително тежко заболяване - достатъчно е само да се подчертае статистиката за смъртността, която достига около 30-50%.

Менингоенцефалитът е патологичен процес, който засяга мозъка и неговите мембрани. Най-често заболяването е усложнение на енцефалит и менингит. Ако не се лекува навреме, това усложнение може да има неблагоприятна прогноза с фатален изход. Симптомите на заболяването са различни за всеки човек, тъй като всичко зависи от степента на увреждане на централната нервна система.

Нодозният периартериит е заболяване, което засяга съдовете с малък и среден калибър. В официалната медицина заболяването се нарича некротизиращ васкулит. Има име периартериит, болест на Кусмаул-Майер, панартериит. С развитието на патологията се образуват аневризми, повтарящи се увреждания не само на тъканите, но и на вътрешните органи.

Хипомагнезиемията е патологично състояние, характеризиращо се с намаляване на нивото на магнезий в организма под въздействието на различни етиологични фактори. Това от своя страна води до прогресиране на тежки патологии, включително неврологични и сърдечно-съдови.

С помощта на упражнения и въздържание повечето хора могат да се справят без лекарства.

Симптоми и лечение на човешки заболявания

Препечатването на материали е възможно само с разрешение на администрацията и посочване на активна връзка към източника.

Цялата предоставена информация подлежи на задължителна консултация от лекуващия лекар!

Въпроси и предложения:

Всеки от нас е чувал за епилепсията, но не всеки знае какво е това заболяване, как се проявява и защо се появява. Повечето хора свързват епилепсията с епилептичен припадък, по време на който пациентът се гърчи и има пяна от устата. В действителност всичко не е съвсем така - има много прояви на епилепсия, в някои случаи атаките протичат по различен начин.

Епилепсията е известна от доста време, като може би е едно от най-старите разпознаваеми състояния в света, като описанията на заболяването датират от хиляди години. Хората с епилепсия и техните семейства предпочитаха да скрият диагнозата си - това често се случва днес. Експертите на Световната здравна организация отбелязват, че „от векове епилепсията е била заобиколена от страх, неразбиране, дискриминация и социална стигматизация. В много страни стигмата в някои от нейните форми продължава и днес и може да повлияе на качеството на живот на хората с това разстройство, както и на техните семейства.“

26 март е Световният ден на епилепсията или лилавият ден. Изобретен е през 2008 г. от деветгодишната Касиди Меган, която решава да докаже на обществото, че въпреки диагнозата си, не се различава от всички останали хора. В момента има около 50 милиона души по света, които страдат от епилепсия, която се счита за едно от най-честите неврологични заболявания. Те говорят много различни неща за болестта, пациентите и методите на лечение, често хората са доминирани от стереотипи, митове и погрешни схващания. Нека да разберем какво е епилепсията, как се лекува и в какво много от нас грешат.

Епилепсията не е психично заболяване

Всъщност преди няколко десетилетия се смяташе, че лечението на епилепсия е прерогатив на психиатрите. И още по-рано имаше мнение, че епилепсията е форма на лудост. Пациентите, които са получавали гърчове, са поставяни в лудници и изолирани от обществото. Освен това беше широко разпространена гледната точка, че такива хора не трябва да се женят и да имат деца.

Има различни форми на епилепсия и не във всички случаи те са наследствени. Повечето хора с това заболяване не страдат от деменция или липса на интелигентност – диагнозата не им пречи да водят напълно пълноценен живот.

В случаите, когато пациентът има умствена изостаналост, епилепсията най-често се свързва с други разстройства, като тежко мозъчно заболяване.

Сега е напълно известно, че това заболяване не е психично и хората, страдащи от епилепсия, се насочват към невролог или епилептолог - специалист по това заболяване.

Епилепсията може да дебютира при възрастни

Епилепсията може да се развие във всяка възраст, но 70% от случаите се диагностицират за първи път при деца или юноши. В допълнение, заболяването често засяга възрастните хора. Причините за епилепсията могат да бъдат много различни: минали инфекции, неврологични заболявания, като инсулти.

Епилепсията може да бъде излекувана

Мнозина вярват, че хората, които са диагностицирани с епилепсия, са обречени на страдание цял живот. Изобщо не е така. В момента около 70% от случаите на епилепсия са лечими и в много случаи е възможно да се постигне ремисия. Важно в този случай е придържането на пациента към лечението, тоест навременният прием на предписаните лекарства и липсата на нарушения на режима (например, наложена е забрана за алкохол).

Широко разпространено е погрешното схващане, че приемането на антиепилептични лекарства е съпроводено с редица сериозни усложнения, поради което хората са подозрителни към такива лекарства. Разбира се, тези лекарства са доста сериозни и се приемат само по лекарско предписание и под негово наблюдение, но не е необходимо да отказвате да ги приемате - последствията от гърчовете са много по-опасни за тялото. Приемането на всяко предписано лекарство започва с минимална доза, като постепенно се увеличава до тази, която е подходяща за всеки отделен пациент.

Припадъците могат да бъдат предизвикани от различни фактори.

Има много стимули, които могат да причинят гърчове при пациенти с епилепсия. Сред тях са трептяща светлина, нарушаване на дневния режим (липса на сън, джет лаг) и хранене, стрес, алкохол, наркотици и някои лекарства.

Животът с епилепсия изисква доста сериозен самоконтрол от пациента. За щастие, повечето задействания на гърчовете могат да бъдат управлявани или избегнати.

Епилептичният припадък не винаги се характеризира с конвулсии и загуба на съзнание.

Мнозина са убедени, че атаките протичат според единствения възможен сценарий - човек губи съзнание, конвулсии, около устата се появява пяна. Изобщо не е така.

„Припадъците могат да бъдат всякакви внезапни събития, които се случват на човек. Неговата задача в случая е да посети лекар, а задачата на лекаря е да квалифицира събитието. Тоест лекарят трябва да разпознае какво се е случило“, отбелязва Кира Владимировна Воронкова, професор, доктор по медицина, невролог, епилептолог, вицепрезидент на Асоциацията на епилептолозите и пациентите на Русия.

Какво може да предупреди човек и да го накара да отиде на лекар? „Пристъп на замръзване, замръзване, спиране на погледа и говора без падане, но с възможно пръст или пляскане, - добавя Кира Владимировна, - Може да има атаки на потрепване на горните и / или долните крайници. Тогава дори могат да изпаднат предмети от ръцете и да се появят клякания с падане назад.

Може да има и други странни, от филистерска гледна точка неща. Според експерта, това са визуални образи (да не се бърка с мигрена!), Понякога много прости, както и слухови, обонятелни, вкусови халюцинации; локално изтръпване и потрепване на единия крайник, понякога с преход към други области (например ръката може да "трепери" или да се появи изтръпване на лицето). Може да има усещане за странна ситуация, някакви странни мисли и чувства, изкривяване на реалността. Всички тези и други явления трябва да накарат пациента да се замисли за посещение при невролог. Важно е всички внезапни странни атаки да предупредят човека, но само лекар може да прецени какво се случва.

Трябва да знаете как да помогнете на човек, който получава епилептичен припадък

Ако човек наблизо има най-известния вид епилептичен припадък - с падания, конвулсии и загуба на съзнание, понякога - с ухапване на езика, пяна от устата, тогава най-важното в този случай е да не навредите.

„Човек трябва да бъде поставен на една страна, под главата му да се постави мек предмет (например дрехи или чанта) и да се отбележи времето“, обяснява Кира Владимировна. Атаките обикновено започват и завършват сами, а съзнанието след атака може да бъде объркано. Понякога трябва да се обадите на линейка, особено ако атаката е дълга - повече от няколко минути. Въпреки това, ако описаните по-горе атаки протичат без падания, тогава е достатъчно просто да сте с човек, за да наблюдавате, че той не попада в травматична ситуация.

Обща концепция за състояния, придружени от загуба на съзнание

Клинични характеристики на състояния, придружени от загуба на съзнание

Припадък

Припадъкът се нарича внезапна краткотрайна загуба на съзнание, която възниква поради остра, но преходна анемия на мозъка в резултат на спадане на съдовия тонус. Припадък може да възникне в резултат на психическа травма, при кръв, болково дразнене, при продължителен престой в задушна стая, при интоксикация и инфекциозни заболявания.

Симптоми. Пациентът чувства слабост, трептене и притъмняване в очите, шум в ушите, замаяност. Настъпва загуба на съзнание, пациентът пада. Блед е, по челото има капки пот, крайниците са студени, пулсът е слаб, учестен или забавен. Сърдечната дейност е отслабена, дишането е рядко и повърхностно, зениците са свити.

Топлинен удар

Топлинен удар може да възникне, когато хората прегреят в горещо или претъпкано и лошо вентилирано помещение. Топлинният удар се насърчава от повишена влажност и стагнация на въздуха, което рязко намалява преноса на топлина и изпарението от повърхността на тялото. Човешкото тяло има способността да поддържа телесната температура в рамките на 36–37 °C.

Излишната топлина се отделя главно чрез изпотяване, частично с издишвания въздух и през кожата. Прегряването води до факта, че системите за терморегулация, кръвообращението и целият организъм като цяло не могат да се адаптират към високата температура на околната среда. В същото време се нарушават най-важните му функции. Тежката физическа работа, тесното облекло, прекомерното хранене, богато на протеини и мазнини, недостатъчният прием на вода предразполагат към прегряване и топлинен удар. Хората със сърдечни заболявания и затлъстяване са най-податливи на прегряване.

Симптоми. Прегряването причинява главоболие, гадене и понякога повръщане. Първоначално се наблюдава повишено изпотяване, зачервяване и подпухналост на лицето. Дишането и пулсът са рязко ускорени. Жертвата губи съзнание и пада. Кожата, езикът, лигавиците са сухи. Кожата е гореща на допир. Няма изпотяване. Остър задух, чести, слаб пулс. Температурата се повишава рязко (до 40 ° C), отделянето на урина намалява или спира. Има конвулсивни потрепвания на отделни мускули на тялото или общи конвулсии.

епилепсия

Това заболяване се развива по различни причини - наследственост, черепно-мозъчна травма и др.

Заболяването се проявява по следния начин: пациентът внезапно губи съзнание (но очаква атаката си), пада, започват конвулсии, от устата излиза пяна. След 2-4 минути веднага заспива дълбоко, а когато се свести, не помни нищо.

Когато помагате на пациента, на първо място, трябва да разхлабите всичко, което стяга тялото (колан, яка и т.н.), да осигурите достъп на чист въздух, да поставите мек тампон между зъбите (предотвратяване на ухапване на езика). 2% разтвор на хлоралхидрат се прилага в клизма, повтаряща се според показанията 2-3 пъти на ден; 25% разтвор на магнезиев сулфат интравенозно.

Ефективно е въвеждането на диазепам (седуксен) под формата на 0,5% разтвор интравенозно бавно или интрамускулно. При малки гърчове не се предоставя спешна помощ.

Епилепсията все още се счита за нелечима. Опитали се да я излекуват с отровата на Ръселовата усойница от Индия, а в Европа с церебрин (глюковид, който е част от мозъка и кръвта).

Кома

Комата е дълбоко нарушение на функциите на централната нервна система, когато съзнанието е напълно изгубено и липсва реакция на външни стимули.

Разграничаване на кома от първичен, церебрален генезис (апоплексична кома, травматична, епилептична, кома от инфекциозен или туморен генезис) и вторичен генезис. Кома с вторично увреждане на централната нервна система се среща при заболявания на вътрешните органи и ендокринните жлези (диабетна кома, хипогликемия и др.). Кома може да възникне и в резултат на токсични ефекти (алкохолна кома, барбитурова кома), както и под въздействието на физически фактори (термична кома, студова кома, токов удар, радиационна кома). Внезапното развитие на кома е характерно за съдови нарушения (мозъчен инсулт). Сравнително бавно се развива кома с увреждане на мозъка от инфекциозен характер (енцефалит, менингит, общи инфекции). Симптомите на кома с ендогенни интоксикации нарастват много по-бавно - диабетна, чернодробна, бъбречна кома.

апоплектична кома

Кома се развива най-често с хеморагичен инсулт, по-рядко с масивен мозъчен инфаркт; по правило началото на заболяването е внезапно.

Симптоми. Лицето в типичните случаи е лилаво, дишането е дрезгаво, едната буза е издута - „платна“, назолабиалната гънка е изгладена. Зениците не реагират на светлина, крайниците са атонични, летаргични, от страната, противоположна на фокуса на кръвоизлива, се развива хемиплегия; сухожилните рефлекси в първите часове обикновено се инхибират, могат да се наблюдават патологични рефлекси - симптом на Бабински. Пулсът е забавен, напрегнат, известно време след началото на мозъчния кръвоизлив се повишава телесната температура. Няколко часа след инсулт могат да се открият менингеални симптоми, по-изразени в непарализирания крак.

епилептична кома

Симптоми. Възниква след грандиозен припадък или в резултат на епилептичен статус. Кожата на лицето е бледа, цианотична, зениците са широки, слабо реагират на светлина, развиват се парези на крайниците, не се предизвикват дълбоки рефлекси. Характеризира се с често хриптящо дишане, студена пот, пяна от устата, спад на кръвното налягане, слаб аритмичен пулс.

диабетна кома

Най-страшното усложнение на захарния диабет. В кръвта съдържанието на захар и кетонни тела рязко се повишава, настъпва дехидратация на тялото, натриеви, калиеви, хлорни и фосфорни йони се екскретират с урината. В кръвта има изместване към киселинната страна. Кетонните тела в излишък имат токсичен ефект върху клетките на централната нервна система. Ако не се вземат мерки навреме, се развива диабетна кома.

Симптоми. Разграничаване на прекоматозни и кома.

В предкома състояние пациентите губят апетит, развиват слабост, главоболие, жажда, обилно уриниране, гадене и повръщане, миризма на ацетон от устата. Отбелязват се суха кожа, сух език. Може да има сърбеж, тахикардия, понижаване на кръвното налягане.

Ако не се лекува, прекоматозното състояние преминава в кома. Пациентът изпада в дълбок сън, след което напълно губи съзнание. Има силна миризма на ацетон от устата. В резултат на дехидратация на тялото се намалява тонусът на очните ябълки. Дишането е шумно, остро, дълбоко.

Хипогликемична кома

При захарен диабет може да се развие и друга кома, свързана със значително рязко понижаване на кръвната захар - хипогликемична кома. Може да е свързано с предозиране на инсулин или специфична свръхчувствителност към него, с недостатъчен прием на въглехидрати след приложение на инсулин. Хипогликемията е по-честа при деца, отколкото при възрастни. Въпреки това, при внимателно наблюдение на детето, могат да бъдат идентифицирани ранните предшественици на тази кома - появяват се чувство на глад, слабост, силно изпотяване, треперене на ръцете, краката и брадичката. Има изразена бледност на кожата. В бъдеще това състояние на пациента се влошава - лицето става подобно на маска, появяват се конвулсии, загуба на съзнание. Няма съответствие на очните ябълки и специфична миризма от устата с тази кома.

Хипертонична криза

Психо-емоционалното претоварване, силното нервно напрежение при пациент с хипертония може да доведе до хипертонична криза, усложнение на хипертонията, което възниква както по време на стресова ситуация, така и след нея. Хипертоничната криза е значително внезапно повишаване на кръвното налягане с невроваскуларни и хуморални нарушения. Съвременният начин на живот обяснява честотата на различни дистонични разстройства, включително хипертонични кризи.

Симптоми. Хипертоничната криза се проявява с остро главоболие, често гадене и повръщане, по-рядко - зрително увреждане с внезапно повишаване на кръвното налягане.

Лечение на заболявания, придружени от синдром на загуба на съзнание

Лечение на заболявания, придружени от синдром на загуба на съзнание, с помощта на традиционни методи

Припадък

Припадъкът може да продължи от няколко секунди до няколко минути, рядко - до 1-1,5 ч. Постепенно пациентът идва на себе си. Остава една слабост. Колкото по-дълъг е синкопът и отслабването на сърдечната дейност е по-изразено, толкова по-опасно е за живота.

На първо място, е необходимо да поставите пациента с главата надолу и краката му нагоре. Това улеснява притока на кръв към мозъка. Необходимо е пациентът да се освободи от ограничаващо облекло, да се осигури приток на чист въздух. Поръсете лицето и гърдите със студена вода, която дразни вазомоторните нерви. Внимателно поднесете памучен тампон, навлажнен с амоняк, към носа на пациента.

Разтрийте уиски с оцет, одеколон. Когато пациентът дойде на себе си, пийте силно кафе или чай, вино, коняк с мляко. Добре е да се постави топла клизма от 4 чаши вода и 1 ч.л. сол.

Но ако синкопът продължава повече от 15 минути, тогава това вече е опасно, пациентът трябва да бъде отведен в болницата възможно най-скоро или да се обади на лекар. Междувременно, без да губите време, направете дестилация на кръвта от крайниците към сърцето по следния начин: вдигнете дясната ръка на пациента и я задръжте в това положение и леко повдигнете левия крак, превържете го здраво, като започнете от пръстите към бедрото. Това ще насочи кръвта към главата. След четвърт час отпуснете тази ръка и крак и направете същото с лявата ръка и десния крак.

Ако пациентът започне да повръща, тогава е необходимо да го обърнете на една страна, така че повръщаното да не попадне в трахеята.

Топлинен удар

Жертвата трябва незабавно да бъде изведена в хладно помещение, шията и гърдите трябва да бъдат освободени от тесни дрехи. Нанесете студени компреси или гумени компреси с лед върху главата, гърдите, подмишниците и слабините. Тялото може да бъде увито в мокър чаршаф и вентилатор да духа въздух.

Ако съзнанието е запазено, тогава на жертвата трябва да се даде обилна студена напитка, ако е възможно, таблетка аналгин или ацетилсалицилова киселина.

В тежки случаи, когато настъпи спиране на дишането и сърцето, трябва незабавно да се започне изкуствено дишане и закрит сърдечен масаж. В същото време трябва да се обадите на линейка.

епилепсия

Хората с епилепсия трябва, ако е възможно, да не се притесняват, да не пият алкохол. Топли бани до 32°C помагат при крампи на краката.

Народен лек: яжте колкото се може повече суров лук и най-важното – пийте сока му. Лукът прави гърчовете по-леки и по-редки.

В руските села епилепсията се лекува по следния начин: вземат няколко горящи въглища от печката, след това чаша вода. В тази чаша пепелта от въглищата първо се издухва във водата, а след това въглените се поставят на същото място. След това се молят пред иконата, като четат "Отче наш", и дават на болния 3 пъти да пие вода от чаша.

След 11 дни (на 12-ти) е необходимо да се повтори лечението. Пристъпите спират след първия път, а вторият като че ли фиксира лечението завинаги. Пациентът се възстановява.

Състояния на кома

Помощта при апоплектична кома е насочена към нормализиране на жизнените функции - дишане, сърдечно-съдова дейност. На първо място, е необходимо да се освободят дихателните пътища от слуз и слюнка, когато езикът се прибира, избутайте долната челюст напред и в случай на респираторен дистрес, извършете изкуствена вентилация на белите дробове. За поддържане на сърдечната дейност 0,5% разтвор на строфантин се инжектира бавно интравенозно. За борба с церебралния оток се прилагат интравенозно диуретици: манитол, лазикс или урегит, които се разреждат с изотоничен разтвор или разтвор на глюкоза. За да се подобри микроциркулацията, реополиглюкин се прилага интравенозно. За компенсиране на загубите на калий се прилага разтвор на калиев хлорид или панангин.

Необходимо е да се коригира високото кръвно налягане - въвеждането на интравенозен дибазол или 0,01% разтвор на клонидин.

В случай на травматична кома на мястото на инцидента се предприемат мерки за нормализиране на дишането и кръвообращението. Те освобождават дихателните пътища от слуз и повръщане, чужди тела. При нарушено дишане се извършва изкуствена вентилация на белите дробове - дишане уста в уста, уста в нос с помощта на ръчен дихателен апарат. Пациентът е хоспитализиран.

Много е важно това тежко усложнение на диабета да бъде разпознато навреме. При чувство на глад, изпотяване, слабост пациентът трябва да изяде парче захар, мед или конфитюр, да изпие чаша сладък чай или компот с бял хляб.

В случаите, когато пациентът е в безсъзнание и е трудно да се определи какъв вид кома има - диабетна или хипогликемична, трябва да се инжектират венозно 10-20 ml 40% разтвор на глюкоза. При хипогликемия пациентът веднага ще възвърне съзнанието си, при диабетна кома въведената глюкоза няма да влоши състоянието на пациента.

Хипогликемията се лекува с инсулин. Сърдечни гликозиди и аналептици (кордиамин, кофеин и др.) В доболничния етап трябва да се използват само при тежка сърдечна недостатъчност или артериална хипотония.

Пациентът е спешно хоспитализиран в отделението за интензивно лечение или интензивно отделение.

Хипертонична криза

Медицинската помощ в такава ситуация трябва да бъде незабавна, тъй като продължителната криза може да доведе до тежки усложнения от страна на мозъка и сърцето.

Преди пристигането на лекаря пациентът трябва да бъде поставен в леглото, на краката може да се постави нагревателна подложка. Кризите са характерни за пациенти с намалени адаптивни възможности на централната нервна система, те често се появяват при хора, които са изключително чувствителни към внезапни промени във времето; при жени поради дисхормонални нарушения по време на менопаузата или в предменструалния период; с "цервикална мигрена" - в резултат на остеохондроза (дегенеративно увреждане) на шийния отдел на гръбначния стълб, което, придружено от нарушение на кръвообращението на мозъка, често през нощта, води до хипертонична криза.

Следователно профилактиката на хипертоничната криза трябва да бъде индивидуална и лекарят трябва да избере мерките си след задълбочена оценка на състоянието на пациента.

За да се предотврати хипертонията, е необходимо да се вземат предвид и елиминират факторите, които допринасят за нейното възникване. Разграничете първичната и вторичната профилактика на това заболяване. Освен това вторичната профилактика по същество съвпада с лечението на пациентите, тъй като изключва мерки, които спират прогресията на заболяването. Първичната профилактика е насочена към предотвратяване на заболяването, като същевременно се запомнят факторите, които допринасят за развитието на заболяването.

За спиране на кризата се прилага интравенозно обзидан (индерал, пропранолол) в болус доза от 5 mg в 10-15 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Максималният ефект настъпва след 30 минути и продължава няколко часа. Систолното налягане се намалява в по-голяма степен (бета-блокерите не се използват при бронхиална астма, тежка сърдечна недостатъчност и брадикардия, с пълен напречен сърдечен блок).

Ефективно понижава кръвното налягане при хипертонични кризи чрез прием на 0,01 g Коринфар (нифедипин) под езика.

Най-трудната задача е оказването на спешна помощ на пациенти с усложнена криза при наличие на минимални признаци на нарушено мозъчно или коронарно кръвообращение.

От народните средства за намаляване на налягането помагат чесънът, отвара от картофени кори (1-2 чаши на ден) и отвара от плодове на глог. Плодовете се почистват от семките, заливат се от вечерта със студена вода, около 2 чаши вода на четвърт килограм плодове, а на сутринта плодовете се варят в същата вода за много кратко време и след прецеждане се прецеждат. пият бульона. Пийте цял месец.

Ниското кръвно налягане е по-малко животозастрашаващо от високото кръвно налягане. Това обаче може да доведе и до припадък. Ниското кръвно налягане се характеризира с умора, слабост, сънливост, загуба на апетит. Това се случва най-вече от анемия и прекомерна работа.

От народните средства помага китайската лимонена трева.

спазми(гръцки spasmos спазъм) - неволно тонично свиване на набраздени или гладки мускули. Няма ясни клинични признаци, въз основа на които е възможно да се разграничат спазмите от различни варианти на тонични конвулсии.

Когато пирамидната система е увредена, спазмите на скелетните мускули се характеризират с постоянно тонично напрежение в определени мускулни групи на парализирания крайник (вижте Парализа, пареза). При засягане на екстрапирамидната система мускулният спазъм също е постоянен, но обхваща всички напречнонабраздени мускули, създавайки обща скованост, мускулна ригидност (паркинсонизъм). В зависимост от местоположението на патологичния фокус в екстрапирамидната система могат да се развият спазми на отделни мускулни групи, например мускулите на едната половина на шията - тортиколис, лицевите мускули, блефароспазъм, мускулите на крайниците и тялото - торсионна дистония, писане спазъм и така нататък.

При увреждане на периферната нервна система, например при спондилогенен ишиас (виж Остеохондроза, ишиас), може да има постоянен спазъм на предния скален мускул на шията, пириформис, квадрицепс феморис, мускулите на прасеца и др. Такива мускулни спазми са обикновено се придружава от силна болка. При тригеминална невралгия и тетанус има спазъм на дъвкателните мускули (Trismus). В остатъчния стадий на неврит на лицевия нерв (виж Неврит) може да се появи спазъм на лицевите мускули (хемиспазъм). При миотония може да се наблюдава мускулен спазъм в началото на движение, при мускулно усилие или на студено.

При функционални нарушения на нервната система, при емоционален стрес, мускулните спазми се проявяват чрез краткотрайно напрежение на отделни мускули или техните малки групи, например на лицето, в ръцете и т.н.

При патологията на автономната нервна система често се срещат спазми на гладката мускулатура на стените на кръвоносните съдове и вътрешните органи - ангиоспазъм, бронхоспазъм, ларингоспазъм, спазъм на хранопровода (пилороспазъм), стомаха, червата и др. Мускулен спазъм, причинен от нарушение на йонно-електролитния баланс, се наблюдава при хипопаратироидизъм (паращитовидни жлези), спазмофилия, хронична бъбречна недостатъчност и др.

гърчовее резултат от внезапен неконтролиран приток на електрическа енергия в мозъка - като късо съединение. Някои припадъци изглеждат плашещи: човек пада на пода, ръцете и краката му потрепват, устата му се пени. Други са толкова краткотрайни и слаби, че остават незабелязани - дори за тези, които ги имат.

Припадъците се разделят на две големи групи :

1) частичен спазъм, който възниква поради необичайна електрическа активност в определена област на мозъка,

2) генерализирани гърчове в резултат на необичайна електрическа активност на нервни клетки, разпръснати в мозъка.

Причините .

Понякога гърчовете нямат видима причина. Някои от тях могат да бъдат свързани със състояния като:

Травма на главата, - мозъчен тумор, - инфекция, - инсулт, - метаболитни или хормонални нарушения като диабет,- алкохолна абстиненция.

Симптоми .

Симптомите зависят от вида на припадъка.

1) Припадък "gran-mal".

Този генерализиран гърч е най-тежкият тип гърч. Непосредствено преди да започне, настроението на пациента може да се промени драстично, понякога той изпитва състояние, което лекарите наричат ​​аура. В същото време пациентът вижда, чува, вкусва и мирише странни неща. Тогава обикновено се случва следното:

Човек губи съзнание- мускулите на тялото, ръцете и краката се свиват и замръзват неподвижно,Човекът пада и спира да диша. Може да прехапе езика си и да загуби контрол над пикочния си мехур-мускулите започват да се свиват ритмично,- човек започва да се поти, диша дълбоко и често, пулсът му е ускорен, може да се появи пяна от устата,- мускулите се отпускат и дишането става по-дълбоко,- гърчът отшумява, човекът идва на себе си, дезориентиран и със замъглено съзнание, оплаква се от главоболие, болки в мускулите и отпадналост.

Обикновено пациентът не си спомня нищо за припадъка. След това ще спи няколко часа.

2) Миоклоничен припадък

Това е вид генерализиран припадък, при който човек изпитва потрепвания в една или повече мускулни групи. Продължава няколко секунди.

3) Атоничен припадък

Това състояние също кара мускулите да потрепват, след което се отпускат.

4) Акинетичен припадък

Човек за кратко напълно губи мускулен тонус и съзнание. Той пада и може да получи нараняване на главата.

5) Абсансен припадък

Човекът спира всяка дейност и се взира в пространството за не повече от 15 секунди. В този момент той не възприема нищо. Други може да не забележат нищо необичайно в поведението му, въпреки че с по-внимателно наблюдение можете да уловите моменти на прекъсване на връзката. Тези гърчове са чести при деца.

6) Обикновен частичен спазъм

Има странни движения на една от частите на тялото, които могат да се разпространят в съседни части. Понякога хората усещат изтръпване или изтръпване в тази област, но състоянието на ума им остава сравнително нормално.

7) Усложнен частичен спазъм

Обикновено човек има аура, след което губи съзнание. Може да е в състояние на здрач. При необичайна активност на темпоралния лоб на мозъка в човек възникват автоматизми, тоест несъзнателни повтарящи се движения: дъвчене, облизване на устни, гримаси, галене на дрехите на някого и др.

8) Епилептично състояние

Може да бъде един дълъг припадък или много кратки, между които човекът напълно се връща към нормалното.

Генерализираният припадък може да бъде животозастрашаващ, застрашаващ сърдечната и дихателната дейност. Епилептичното състояние също може да причини увреждане на мозъка.

Какво НЕ трябва да правите :

1) Не се опитвайте да спрете припадъка – например като поливате пациента с вода.

2) Не движете врата на падналия. Ако трябва да го обърнете на една страна, например при повръщане, навийте го. Ще ви е необходим асистент, така че един човек да може да държи врата и главата в една позиция, докато другият обръща тялото и краката.

3) Не ограничавайте пациента, освен ако движенията не застрашават безопасността му.

4) Не му позволявайте да яде или пие.

5) Ако зъбите на пациента са стиснати, не се опитвайте да поставите нищо между тях. Можете да повредите зъбите му, рискувате да бъдете ухапани и езикът му може да падне назад, блокирайки дихателните му пътища.

Какво да правя :

Повечето гърчове спират сами след 30 секунди или няколко минути. Основната цел е човек да не се нарани по време на припадък.

1) Предотвратете нараняване. Хвани и остави падащия. Преместете остри предмети, мебели и др. Ако нямате време да хванете падащия, предпазете врата му, като поставите навито палто или нещо подходящо.

Покрийте пациента с възглавници или сгънати одеяла. Разхлабете дрехите на врата. Поставете човека на една страна, за да не се задуши. Ако пациентът повърне, освободете носа и устата от повърнатото, но не с пръсти.

2) Предоставяне на помощ. Обадете се на линейка възможно най-скоро в следните случаи:

Припадъкът възниква при бременна жена,- гърч се появява при лице, което никога преди не е имало гърчове,- пациентът не идва на себе си дълго време,- Гърчът продължава повече от 5 минути- По време на припадък пациентът е пострадал.

Ако гърчът е бил лек, консултирайте се с Вашия лекар.

3) Отворете прозореца, разхлабете тесните дрехи, за да улесните дишането.

4) Когато състоянието на пациента, получил припадък, се стабилизира, той трябва да направи електроенцефалограма - запис на активността на мозъчните вълни. Това ще помогне да се локализира необичайната мозъчна активност. Други полезни диагностични процедури:

Компютърна томография, която определя аномалии в мозъка,- магнитно резонансно изображение, което ви позволява да видите зони от мозъка, скрити зад костите,- кръвен тест, който определя нивата на захар и калций в кръвта.

5) Вземете предписаните лекарства. Може да Ви бъдат предписани антиконвулсанти като дилантин, тегретол, депакин или фенобарбитал.

6) Определете причините. Припадъците често се причиняват от умора, стрес, употреба на алкохол или наркотици. За да определи отключващите фактори, лекарят може да препоръча на пациента да води дневник на припадъците, който трябва да записва данни за храненето, нивата на напрежение и друга информация за стила на ежедневния живот. Ако възникне припадък, лекарят може да използва тези записи, за да определи какво е предизвикало припадъка.

7) Обърнете внимание на себе си. За някои хора упражненията и техниките за релаксация помагат за облекчаване на стреса и намаляване на честотата на пристъпите.

8) Носете идентификационен бадж. При склонност към гърчове трябва да носите медицинска гривна или медальон. В този случай, ако човек загуби съзнание, лекарите ще знаят какво е и какви мерки да се вземат.

Следене за припадък .

За да помогнете на Вашия лекар да определи вида на припадъка, наблюдавайте внимателно пациента по време и след припадъка. След това се опитайте да запишете отговорите на следните въпроси.

1) Колко време продължи пристъпът?2) Кога започна?3) Кога свърши?4) Какво се случи непосредствено преди припадъка?5) Пациентът оплаквал ли се е от странни усещания и настроения точно преди припадъка?6) Видял ли е, чул ли е, помирисал или вкусил нещо необичайно?7) Какво се случи по време на пристъпа?8) Пациентът загубил ли е съзнание, паднал ли е?9) Какъв беше типът мускулно движение? Ритмично или не? Постоянно или не?10) Пациентът засмя ли се? 11) Плака ли? 12) Хъркахте ли? 13) Издаваше ли други звуци?14) Имаше ли слюноотделяне?15) Загубил ли е контрол над пикочния си мехур?16) Спряхте ли да дишате?17) Дишането ви учестено или дълбоко ли е?18) Имаше ли пяна на устата?19) Правил ли е пациентът повтарящи се движения: облизване на устни, гримаси, дъвчене, чесане, изтриване на дрехите?20) Какво се случи след припадъка?21) Пациентът изглеждаше ли дрогиран или пиян? 22) Заспахте ли? 23) Оплаквали ли сте се от главоболие, мускулни болки, умора?24) Спомня ли си припадъка?

„Падащата“ болест засяга деца, юноши, възрастни и възрастни хора. Статистиката при мъжете и жените е приблизително еднаква: мозъчните неизправности се случват на всички.

Епилепсията сред неврологичните аномалии се счита за най-честата. Всеки стотен страда от него. Същността на заболяването се крие в анормална активност на невроните. Засегнатите мозъчни клетки започват да предават енергията си на съседните и така се ражда епилептично огнище. Постепенно се разпространява все повече и повече. В процеса могат да бъдат включени както част от мозъка (например темпорални или париетални области), така и кората на двете полукълба. В този случай човек припада и престава да контролира собственото си тяло и да разбере какво се случва.

Епилепсията е едно заболяване, което засяга различни области на мозъка. Чест симптом: патологична активност на невроните. В Международната квалификация на болестите (ICD-10) на патологиите се присвоява код от G40.0 до G40.9.

Невъзможно е да знаете предварително, че имате някакви нарушения във функционирането на мозъчните клетки. При по-голямата част от страдащите от "падащо" заболяване то не се е проявило по никакъв начин преди първата атака. Диагнозата често се поставя преди 20-годишна възраст. Специални лекарства могат доста успешно да се справят с патологията.

Видове пристъпи и основни симптоми на епилепсия

Заболяването се проявява под формата на повтарящи се гърчове. Те са разделени на три групи:

• частични (фокални) - започват с едно или повече огнища. Не винаги е придружено от загуба на съзнание. Делят се на прости, сложни и вторично-генерализирани. Счита се за лека форма на заболяването;
• генерализиран - незабавно се включва цялата мозъчна кора, човешкото съзнание е изключено. Има тонично-клонични ("grand mal"), типични и атипични абсанси, миоклонични, тонични и атонични;
• некласифицирани, които не могат да бъдат причислени към нито една от групите.

Всяка форма на епилепсия има свой собствен набор от парокризи, характеризиращи се с определени характеристики. Всъщност това е разликата между видовете заболяване. И също така често има преход от една форма към друга, когато изхвърлянето постепенно се разпространява, като в крайна сметка засяга целия мозък.

Симптоми при новородени

Конвулсивни прояви при кърмачета се диагностицират при по-малко от два процента от доносените бебета. За тези, които са родени преждевременно, цифрите са по-високи - това е 20%.

Причини за неизправност на централната нервна система:

• нараняване при раждане;
• хипоксия;
• исхемия;
• метаболитни нарушения (ацидурия, аминоацидопатия);
• инфекции (рубеола, тонзилит и други);
• интоксикация, когато майката по време на периода на раждане на бебето е пушила, употребявала алкохол или мощни лекарства, включително наркотици;
• кръвоизливи;
• недоносеност или обратна ситуация, при която гестационната възраст значително надвишава средните показания;
• генетично предразположение, ако близки роднини са епилептици.

Проявите на "падаща" болест при бебе не са подобни на симптомите, наблюдавани при възрастни. При новородено мускулните контракции често се бъркат с двигателна активност и те не придават голямо значение на това.

Как се проявява епилепсията?

• висока температура;
• липсата на реакция към външни стимули;
• клонични мускулни контракции на ръцете и краката, освен това такива спазми се появяват както от дясната страна, така и отляво последователно;
• патологично повишен мускулен тонус;
• неестествено отклонение на очите;
• чести дъвкателни движения, но няма пяна от устата;
• за разлика от по-големи деца или възрастни, новородените рядко изпитват неволно уриниране;
• след преминаване на кризата детето не заспива. Когато съзнанието се върне, настъпва мускулна слабост;
• преди атака бебето е неспокойно, спи и яде лошо, до пълен отказ да яде.

Децата са диагностицирани с асимптомна епилепсия, която може да бъде разпозната само чрез ЕЕГ. Проявява се поради исхемичен инсулт или в резултат на инфекциозно увреждане на мозъка и вече след острия стадий на заболяването.

темпорална епилепсия

Симптоматичен тип патология. Възниква поради наранявания, инфекции, неоплазми, туберозна склероза. Има четири форми:

• амигдала;
• хипокампален;
• оперкуларен (остров);
• страничен.

Някои експерти са склонни да комбинират първите три вида в един - меден или амигдалохипокампален. В допълнение, има битемпорална или двустранна форма на заболяването, когато епилептичните огнища се намират непосредствено в двата темпорални лоба.

Видове припадъци:

• проста частична: вкус в устата, пациентът започва да трепери, сърдечният ритъм се ускорява. Пациентът не възприема реалността, струва му се, че стаята мирише неприятно, че мебелите са много далеч, появяват се зрителни халюцинации. Епилептикът престава да разпознава близки и да разбира къде се намира. В това състояние човек може да остане няколко дни;
• сложни части с автоматизми: постоянно повтарящи се движения или фрази. Човек в безсъзнание, въпреки че може да кара кола, да говори, но няма реакция към други хора, например пациентът не отговаря на въпроси и не отговаря на собственото си име. Няма конвулсии;
• вторично генерализирани: показват влошаване на състоянието, преминават с мускулни контракции. Прогресията на заболяването засяга интелекта: паметта намалява, настроението постоянно се променя, агресивността.

Симптоми при деца

Клиничните прояви на епилепсия при млади пациенти са различни от тези при възрастни. В зависимост от вида на заболяването не винаги се появяват гърчове с конвулсии, бебето не пада на пода с писъци.

Типични симптоми:

• при генерализирани парокризи има краткотрайно спиране на дишането и цялото тяло е силно напрегнато, след това конвулсии;
• отсъствията изглеждат като рязко избледняване в една позиция;
• атоничните епилептични припадъци са подобни на припадък, тъй като пациентът губи съзнание и мускулите му са отпуснати.

Епилепсията при малки пациенти причинява сомнамбулизъм и кошмари, когато бебето крещи през нощта и дори се събужда от страх. Детето може да бъде измъчвано от силно главоболие с пристъпи на гадене, речта му е нарушена.

Абсансна епилепсия

Среща се при деца и юноши. Случаите при възрастни са редки. Характеристика на абсансните гърчове е липсата на гърчове. Човекът буквално замръзва за няколко секунди, изглежда настрана. Преместването минава много бързо. Самият пациент не го забелязва, защото когато съзнанието се възстанови, пациентът се връща към нещата, които е правил, без дори да разбере какво се е случило. Ето защо за родителите е трудно да забележат странности в поведението на детето. Някои се обръщат към невролог много по-късно, след началото на епилепсията.

Има два вида:

• на децата. Проявява се в предучилищна възраст: от 2 до 8 години. Момичетата са по-податливи на заболяването. С навременното посещение на лекар детската абсансна епилепсия може да бъде напълно победена, освобождавайки възрастен от припадъци. Симптоми: рязко избледняване, липса на реакция към външни стимули, "стъклен" вид. Броят на парокризите на ден достига десет, продължителността е не повече от минута. По-често се случват при събуждане или заспиване;
• младежки: дебютът настъпва на възраст между 10 и 12 години. Тук епилептичен пристъп, който има до 70 на ден, е подобен на детската форма, когато малък пациент „замръзва“, гледайки в една точка. Добавя се миоклонус на клепачите - често мигане. Подобна проява означава прогресия на епилепсията, водеща до изоставане в развитието. Освен това юношите често имат гърчове. Косвените признаци са невнимание, разсеяност, невъзможност за концентрация и заучаване на материал, забравяне.

Абсансите при възрастните са пряка последица от липсата на лечение на епилепсия в детска възраст. Поради факта, че човек „замръзва“ за момент, рискът от нараняване се увеличава, тъй като работата на мозъка напълно отсъства. Ето защо е необходимо да се въведат ограничения: да се откаже да се управлява кола и да се работи със сложни механизми, да не се плува сам. При възрастни са възможни потрепвания на главата или крайниците.

Роландична епилепсия

Среща се само при деца в 15% от случаите (счита се за най-често), дебютира на възраст от 6 до 8 години. Причините за развитието на болестта са неизвестни. Централната темпорална област е засегната. Отначало епилептичните припадъци могат да се появят ежедневно, след това броят им постепенно намалява, като напълно изчезва до 15-годишна възраст. Патологията реагира добре на лечението, така че се нарича доброкачествена епилепсия. Заболяването не засяга умственото и физическото развитие на детето.

Проявява се под формата на парциални пристъпи. Припадъците обикновено се появяват през нощта, когато бебето спи:

• мускулни спазми на лицето и шията;
• усещане за изтръпване на езика;
• трудна реч;
• обилно слюноотделяне;
• ако епилептичният фокус се разпространи, тогава се появяват вторично генерализирани (тонично-клонични) припадъци: пациентът замръзва, мускулите на цялото тяло се свиват и започват конвулсивни контракции. След кризата детето е дезориентирано, мислите му са объркани.

Лечението на роландичната форма е необходимо само ако затруднения в обучението, поведенчески разстройства, невнимание, атаки се появят през деня и преминават с чести мускулни контракции. Когато такива симптоми не се наблюдават, тогава не се изисква лекарствена терапия: детето просто превъзхожда болестта.

Миоклонична епилепсия

Развива се в ранна детска или юношеска възраст поради дегенеративни промени в кората на главния мозък, малкия мозък, бъбреците или черния дроб. Може да се предава по наследство, да е резултат от негативно въздействие, възниква като усложнение на абсанси.

Синдромът на миоклонус или Jans е комбинация от епилептичен припадък с миоклонус - хаотично мускулно потрепване.

Класификация:

• доброкачествена миоклонична епилепсия при новородени: клиника: тремор на крайниците и главата. По време на заспиване миоклонусите се изострят, по време на сън изчезват. Няма последствия, не засяга развитието на детето;
• Синдром на Dravet - тежка форма на миоклонус със сериозни последици до смърт;
• Болест на Unferricht-Lundborg: развива се бавно. Започва с резки мускулни контракции, след това усложненията причиняват абсанси, влошаване на емоционалното състояние;
• епилепсия със счупени червени влакна: нивата на млечна киселина са значително повишени в кръвта, поради което миопатията прогресира. Характеризира се с миклония, конвулсии, нарушена координация, глухота.

Видове припадъци:

• миколония: силно потрепване на крайниците или мускулите по цялото тяло. Обикновено се появяват сутрин. Може да се предизвика от преумора, стрес, ярка светлина или силен звук;
• абсанси - рязко затихване в едно положение за няколко секунди, пациентът мълчи и не се движи;
• тонично-клонични: загуба на съзнание, гърчове, разпространяващи се по цялото тяло. Има неволно уриниране, ухапване на езика. Продължителност - няколко минути. Случва се по-често сутрин.

Посттравматична епилепсия

Вторичната епилепсия се нарича по различен начин: това е усложнение след мозъчна травма: натъртване, получено по време на битка, поради бедствие, злополука, по време на спорт и т.н. Патологията се развива при 12% от хората, които са имали TBI.

Разграничаване:

• рано, когато атаките започват в първите дни след нараняване;
• късно, когато премине повече от две седмици след TBI.

Посттравматичната епилепсия засяга както възрастни, така и деца. Тъй като тази патология е следствие, дебютът може да започне по всяко време. Известни са случаи на проявление на болестта след няколко години.

Знаци:

• атаката започва с падане на пациента, той има конвулсии, мускулният тонус се повишава, главата се хвърля назад, от устата излиза пяна. Дишането е учестено, кръвното налягане е много по-високо от нормалното. Появяват се дефекация и неволно уриниране. Поради свиването на мускулите на гърлото, пациентите издават пронизителен вик;
• обикновено пациентите могат да очакват епилептичен припадък. Аурата се усеща след няколко часа или дни: гадене, болка в главата и корема, нарушения на съня, отвращение към храната;
• от психическа гледна точка болестта силно засяга характера на човек: появяват се прекомерна педантичност в бизнеса, гняв, отмъстителност и егоизъм. Има изблици на ярост. Хората имат нарушена памет, концентрация, не могат да се съсредоточат, изразяват се неразбираемо, защото речниковият запас става оскъден, деменцията нараства.

Алкохолна епилепсия

Тази форма на заболяването се проявява на фона на продължителна употреба на алкохолни напитки и винаги преминава с конвулсии. Само алкохолици със стаж от най-малко десет години са обект на развитие на болестта. В медицинската практика обаче имаше случаи, когато епилепсията започна след няколко месеца активна употреба на "горещо".

Нито един специалист не може да отговори недвусмислено, че човек ще започне да има гърчове, тъй като много зависи от индивидуалните характеристики на пациента: отклонението не засяга всеки пияница.

Алкохолът е изключително вреден и дори разрушителен за мозъка. Започва отравяне с отрови, тъй като при алкохолизма вредните вещества изобщо не се отделят от тялото. Невроните умират с милиони, мозъчната функция е нарушена. Подобен процес е в основата на развитието на епилептичен фокус.

Симптоми:

• деменция;
• деградация на личността, човек става придирчив и започва да проявява агресия;
• речта е нарушена;
• безсъние;
• усещане за парене и притискане;
• загуба на съзнание.

Пристъпите на епилепсия на фона на алкохолизъм се проявяват с конвулсии. Човек пада, върти очи, хрипове, крещи поради намаляване на гласовите комуникации, прилошава му, започва обилно слюноотделяне, устните му посиняват. Възможно неволно уриниране. Освен това пациентът се огъва неестествено и главата се хвърля назад.

Спазмите могат да засегнат както едната половина на тялото, така и двете, в зависимост от степента на увреждане на полукълбата. Когато епилептичният припадък приключи, човекът е пронизан от непоносима болка в мускулите. В напредналите случаи интервалите между пристъпите са кратки.

Характерна особеност на алкохолната форма на патология е, че пароксизмът настъпва на втория или третия ден след спиране на употребата на алкохолни напитки. Пациентът обикновено усеща началото на пристъп: загуба на апетит, нарушен сън, неразположение.

Ефекти:

• смърт поради спиране на дишането по време на припадък;
• наранявания и наранявания, тъй като, като е в безсъзнание, човек не контролира действията си. При падане пиещият може да удари силно;
• аспирация на повръщано или слюнка;
• психологически промени.

Неконвулсивна епилепсия

Името говори само за себе си: по време на атака няма признаци, характерни за заболяването, което описваме: няма мускулни контракции, човекът не пада, тялото му не се огъва, от устата не тече пяна. Парокризата започва внезапно и също внезапно спира.

Епилептичният припадък се изразява в рязка промяна в поведението на пациента, чието съзнание е объркано, той буквално не разбира какво прави. В това състояние пациентът може да остане до няколко дни. В тези моменти той е измъчван от ужасни халюцинации и те са ярки. В главата се формират странни идеи, подобни на делириум.

Епилепсията без припадъци с конвулсии засяга възприемането на външния свят от съзнанието: човек е в състояние да разбере и приеме само тези явления и обекти, които са от особено значение за него.

Плашещите илюзии водят до повишена агресия от страна на епилептика. Пациентът напада хора, може силно да осакати и дори да убие. Психичните разстройства водят до изключителна емоционалност, когато ярост и ужас, по-рядко радост и наслада, се проявяват ярко.

След парокризи пациентите не помнят какво им се е случило и не разбират защо са направили определени неща. Въпреки че понякога в съзнанието на пациента изплуват откъслечни спомени.

Диагностика

1. Преглед и разпит от невролог, епилептолог. Специалистите се запознават подробно със спецификата на проявата на гърчовете: положението на тялото, крайниците, наличието на мускулни контракции, общата продължителност, дали пациентът предусеща гърч. Научете кога е започнала парокризата и колко често се появяват рецидиви. Окончателната диагноза се поставя само когато епилептичният припадък е вторичен, когато случаят е първичен, тогава причината за отклонението не е епилепсия. Лекарите разговарят и с близките на пациента, за да разберат как се държи преди и след припадъка, дали има промени в поведението, мисленето.
2. Електроенцефалограма (ЕЕГ). Показва къде точно се образува епилептичното огнище. По този начин е възможно точно да се установи вида на заболяването, тъй като проявите на някои видове патология са подобни на външен вид. Изследването се извършва насън, в спокойно състояние и в момент на криза.
3. Магнитен резонанс. MRI ви позволява да определите структурните промени в мозъка: наличието на тумори, съдова патология.
4. Новородените се подлагат на анализ на цереброспиналната течност за електролити, ултразвук и CT на главата, в зависимост от клиниката. Според показанията на кърмачетата може да се предпише и тест за кръвен серум.

Кой е изложен на риск

• хора, чиито роднини страдат от епилепсия;
• хора, които са имали TBI. По-специално, вероятността от развитие на заболяването е висока през първите две години след нараняването. Ако през шестата година няма признаци на епилепсия, значи опасността се счита за отминала;
• деца с увреждане на ЦНС.

Лечение на заболяването

Епилепсията е хронично заболяване, което не се лекува. При тежки форми гърчовете измъчват хората до края на живота им. Следователно консервативната терапия е насочена основно към контролиране на честотата на пристъпите.

Има два основни подхода за лечение на епилепсия:

1. Медикаментозно лечение - прием на антиконвулсанти (монотерапия). Често използвани: фенобарбитал, примидон, фенитоин, карбамазепин, натриев валпроат, етосуксимид, ламотрижин, топирамат, бензодиазепини. Изборът на медикамент определя етиологията и вида на епилептичните припадъци. В случай на положителна динамика, лекарят може да реши да отмени терапията и да започне постепенно да намалява дозата. За съжаление много от тези лекарства имат сериозни странични ефекти.
2. Радикален. Хирургическата интервенция се прибягва, когато се открие резистентност към антиконвулсанти, т.е. лекарствата не действат, броят на пристъпите не намалява и повторните курсове на приложение, увеличаването на дозата не дават резултати. Също така, за да се премахнат проявите на частична симптоматична епилепсия, в повечето случаи те прибягват до неврохирургия за отстраняване на засегнатата област на мозъка.

В допълнение към антиконсултантите се предписват противовъзпалителни лекарства при епизоди на инфекция и се предписват седативи за нормализиране на съня. На някои пациенти се предписват диуретици и ензими. При миоклонус пациентите се нуждаят от преливане на кръв и плазма, интравенозни капкомери с глюкоза, инжекции с витамин В12 и физиотерапия.

Що се отнася до лечението на новородени, с помощта на лекарства лекарите успяват да спрат конвулсивната проява през първите четири дни от живота на бебето. Прогнозите за бъдещето обикновено са благоприятни. Но ако мозъчното увреждане е необратимо, тогава има голяма вероятност за връщане на гърчовете след няколко месеца или дори години.

Профилактика на епилепсия

За да предотвратите заболяването, трябва да знаете причините за него. По отношение на "падащата" болест има три форми:

• вродена (идиопатична) - наследена поради неизправност в гените;
• симптоматично (вторично) - е резултат от отрицателно въздействие върху тялото;
• криптогенен, когато етиологията не може да бъде установена.

В първия и третия случай е почти невъзможно да се предотврати първичната атака и развитието на болестта, така че лекарите говорят за превенцията на самите епилептични припадъци:

• продължителна употреба на антиконвулсанти. Освен това самозамяната с генерични лекарства е неприемлива, тъй като ефектът от новото лекарство е неизвестен;
• проследяване на ефекта от лекарствената терапия върху тялото с помощта на ЕЕГ и кръвен тест за концентрацията на антиконвулсивно лекарство;
• спазване на ежедневието: по-добре е да заспите и да се събудите по едно и също време;
• спазвайте диета: премахнете солеността и намалете количеството нос в диетата;
• не пийте алкохол. Първо, те силно влияят на съня. Второ, алкохолът може да попречи на действието на лекарствата;
• с фоточувствителност, ограничете гледането на телевизия и намалете времето, прекарано на компютър или таблет;
• когато излизате на слънце, носете тъмни очила;
• опитът на специалистите потвърждава пряката връзка между психическото състояние на пациента и честотата на пристъпите: когато човек е нервен или изпитва силни отрицателни емоции (страх, гняв), вероятността от припадък се увеличава драстично. Следователно, за да се предотврати началото на образуването на епилептичен фокус, струва си да се избягва стресът и да се почива повече;
• спадът на кръвната захар е отключващ фактор за тези със симптоматична епилепсия. Затова лекарите препоръчват да вземете нещо сладко със себе си, за да няма хипоклемия;
• когато човек започне да очаква гърч, ароматът на лавандулово масло ще помогне, което може да спре или забави развиващата се парокриза.

Мерките за предотвратяване на вторична епилепсия са свързани с предотвратяването на лезии на централната нервна система:

• по време на бременността бъдещата майка трябва да се храни добре, да се подлага на всички прегледи за наличие на инфекции, да не пуши, да не пие алкохол и наркотици, да не започва хронични заболявания;
• за деца, това е профилактика на невроинфекции (енцефалит, менингит), ЧМТ. Родителите по време на заболяването на бебето не трябва да му позволяват да има висока температура, като навреме дават антипиретични лекарства;
• при възрастни, освен мозъчни натъртвания и алкохолизъм, епилепсията може да бъде резултат от соматични заболявания, инсулти и съдови кризи.