Как се прави ултразвук на скротума (тестисите) и пениса? Ехографски протоколи (проби, формуляри) Какви са показанията за изследването

При урологични проблеми често се предписва ултразвук на скротума. Скротумът е формация, подобна на мускулно-скелетна торба при мъжете, която включва органи като тестиси, семенни връзки и придатъци.Органите са разположени така, че могат да бъдат изследвани само с помощта на ултразвуково изследване.

Процедурата за ултразвуково изследване ви позволява качествено и информативно да извършите диагностика, да оцените състоянието на репродуктивните органи на мъжа.

Ползи от тази процедура

С помощта на ултразвук се сканират гениталиите на мъжа, оценява се вътрешното състояние. Ултразвукът има своите предимства:

  • абсолютно безопасен метод, който не облъчва тялото. Резултатът от провеждането е много информативен и точен;
  • с помощта на доплер ултразвук можете да оцените не само състоянието на органите, разположени в скротума, но и да видите кръвоносната система;
  • контактен метод на изследване, който не причинява дискомфорт и болка.

С всичките много предимства има и някои недостатъци. Ултразвукът е труден за диагностициране на злокачествен тумор. Дори туморът да е установен, няма как да се установи естеството му – доброкачествено или злокачествено. Следователно извършването на ултразвуково изследване е основната процедура за изследване на гениталните органи. Ако е необходимо, урологът може да предпише допълнителни изследвания, в допълнение към ултразвука.

Показания за провеждане

Обикновено ултразвукът се предписва от уролог. Освен това може да се извърши ултразвуково изследване с доплер, за да се определи състоянието на съдовете на този орган. Показания за изследване:

  • извършва се за контрол на тялото след операции;
  • с диагноза "мъжко безплодие";
  • рискът от преместване на херния в ингвиналната област;
  • с увеличаване на тестисите и техните придатъци;
  • наличието на заболявания на ендокринната система;
  • липса на ерекция;
  • ако пациентът няма един или и двата тестиса;
  • появата на болка в скротума и неговото подуване;
  • при наличие на тумори или хронични заболявания;
  • съмнение за възпалителни процеси;
  • подозрение за появата на разширени вени на тестисите или семенната връв (варикоцеле);
  • след нараняване;
  • понякога се извършва изследване с увеличаване на лимфните възли;
  • ако има тумори на скротума;
  • в юношеска възраст се провежда изследване за установяване на ранен или късен пубертет;
  • лош брой сперматозоиди.

Провеждане на процедурата

Снимка на ултразвук на скротум - тестиси

Преди извършване на процедурата за изследване на органите на скротума не е необходима специална подготовка.

Изследването се извършва в легнало положение. Проводим контактен гел се нанася върху желаната област на изследване. Желателно е гелът да не е студен, в противен случай тестисите могат да бъдат изтеглени в коремната кухина от студа, което няма да позволи изследването да се извърши според нуждите.

Ако се появи болка в областта на скротума при контакт със сензорите (в случай на тумори с неизвестна етиология), тогава се извършва локална анестезия.

Първо се изследва състоянието и структурата на единия тестис, след това на втория.

При провеждане на ултразвук с доплер внимателно се проверяват венозните плексуси и състоянието на съдовете в ингвиналната област.

Самата ултразвукова процедура се извършва в рамките на 15 минути, в някои случаи, например при трудна визуализация на органи, може да продължи до половин час.

доплер ултразвук

Тази процедура е насочена към изследване на съдовете, вените, капилярите и кръвния поток, неговата посока в ингвиналната област и нейните органи. С помощта на Доплер можете да оцените:

  • нивото на обогатяване на скротума с кръв;
  • оценка на скоростта на кръвоснабдяването, обема на доставената кръв;
  • състояние на съдовете, тяхната структура и стени.

Доплерографията на съдовете на ингвиналната област не изисква специално обучение.

Доплеровото изследване позволява на лекаря да идентифицира най-слабите места в съдовото легло в слабините и да предпише подходящо лечение.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез ултразвук

По време на ултразвук на тестисите лекарят може да направи предварителна диагноза, която по-късно може да бъде потвърдена след допълнителни изследвания и изследвания. По време на ултразвуково изследване могат предварително да се установят следните патологии:

  1. Кисти на тестисите. Те са единични едностранни неоплазми с малък размер, обикновено открити от сонолог в средата на гонадата. Кистите на тестисите са вродени и придобити (неоплазми на епидидима), като последните често симулират хидроцеле.
  2. Вродена воднянка (хидроцеле) на единия или двата тестиса.
  3. Ултразвукът на скротума може да разкрие тумори.
  4. Ако детето се изследва, ултразвуковото сканиране може да разкрие заболяване като мъжки хипогонадизъм (гонадна недостатъчност), всъщност това е недостатъчност на тестисите, при която производството на полови хормони намалява.
  5. Откриване на калцификации. При ултразвуково изследване калцификатите се визуализират като ехопозитивни включвания с висока видимост.
  6. При момчетата може да се открие такава временна патология като отказ на един тестис да се спусне в скротума. Оперативната интервенция в този случай не е необходима до определена възраст.
  7. Безплодие.
  8. Торзия на тестисите, тоест компресия на семенната връв. Възниква при наранявания и физическо натоварване. При подострата торзия обикновено се прави доплерово изследване.
  9. Възпаление на епидидима (епидидимит). Причинява остра болка и подуване на скротума при мъже на всяка възраст. Възпалението възниква, когато инфекция от простатата или пикочния мехур навлезе в епидидима. Доплеровият ултразвук е по-информативен от стандартния В-режим ултразвук. Установява се дифузно или локално увеличение на кръвотока в тъканите на епидидима и самия тестис.
  10. Тумор на тестисите.
  11. Абсцес.
  12. Ретенционната киста е неоплазма на семенната връв, наречена сперматоцеле. Диагностиката се извършва, за да се изключи злокачествено заболяване.
  13. Варикоцеле е разширени вени на клепачите на семенната връв. За диагностика и оперативно лечение се използва конвенционален ултразвук в комбинация с доплер, както и с проба на Валсалва.
  14. Различни наранявания.

Защо се прави ултразвук на деца?

Изображение на органите на скротума при мъжете

Задайте ултразвук на скротума на децата, за да установите пълното развитие на гениталните органи. Такова изследване трябва да се извърши, за да се изследват функциите на репродуктивната система и да се определи състоянието на хормоните на детето. На първо място, се провежда събитие за идентифициране на патологии на ранен етап и отстраняване на този проблем.

Ултразвуково изследване на скротума се предписва на деца, ако по време на прегледа се установи увеличение на тестисите или промяна на формата им в случай на нараняване на ингвиналната област. Ако детето има преждевременен пубертет или обратното, изостава в развитието, тогава му се показва и ултразвук на скротума. Децата могат да имат някои отклонения:

  1. Кисти и тумори.
  2. Появата на воднянка поради възпалителния процес.
  3. Неспособност на един от тестисите да слезе в скротума.
  4. Лошо кръвоснабдяване на съдовете.

Детето се нуждае от психологическа подготовка преди процедурата. Трябва да му бъде казано как ще се проведе изследването, защо се прави. Когато провеждате ултразвуково сканиране на дете, препоръчително е родителите да са наблизо, така че бебето да не изпитва дискомфорт. Не е необходима подготовка за процедурата, достатъчно е да вземете пелена и салфетки, за да избършете остатъците от гела след края на ултразвуковото изследване.

Интерпретация на ултразвукови показатели

Ако по време на ултразвук на тестисите при мъжете не са открити патологии, тогава в протокола можете да прочетете следните показатели, които показват нормата на органите:

  • Тестиси. Добре гледан. Размерът на тестисите на възрастен мъж е дълъг 2,5-6 см, широк 1,5-3 см. Очертанията трябва да са равни. Хомогенна ехогенност. Без неоплазми.
  • Скротум. Дебелината на стените на здравия скротум трябва да бъде не повече от 8 mm.
  • Придатъци. Параметрите на главата са приблизително 10-15 mm. Без неоплазми. Тялото и опашката не трябва да се виждат. Хомогенна ехогенна структура. Очертанията са равномерни, без неравности.
  • свободна течност. Количеството на свободната течност не трябва да надвишава 1-2 ml, а самата течност трябва да бъде хомогенна, без примеси.

Дешифриране на ултразвукови показатели при патологии

При наличие на заболяване може да има такива показатели:

  • Безплодие. Могат да се открият кисти, които притискат семепровода.
  • Епидидимит. Промяна на структурата на главата и нейните размери. Тялото и опашката на придатъка могат да бъдат визуализирани. Наличието на течност, което може да показва наличието на лимфоцеле, хидроцеле и други заболявания.
  • Тумор на тестисите. Промени в структурата и формата на тестиса. Наличието на образувания, които се намират както извън тестиса, така и върху него. Ехогенната структура в такива тумори е намалена. Наличието на течност.
  • Процесът на абсцес на придатъка. Наличието на голяма неоплазма, която има неравномерни контури и намалена ехогенна структура. Възможно е да се появят огнища.
  • Adnexal киста. Прилича на кръгло гладко образувание с течност вътре. В рамките на кистата може да се види преграда.
  • Нараняването е затворено. Промяна в структурата на тестиса и неговите неравномерни контури. Ехоструктурата е разнородна. Събиране на течност в областта на нараняване.

Има ли риск от ултразвук?

Ултразвуковите устройства се основават на принципа на ултразвуковите вълни, така че тази диагностика няма отрицателно въздействие върху човешкото здраве.

Ехографското изследване е метод за навременна диагностика и ефективно лечение. Ето защо, ако има някакви проблеми със здравето на мъжете, се препоръчва да се извърши ултразвуково сканиране.

Може би днес няма да срещнете човек, който никога не е бил подложен на ултразвуково изследване. Много хора знаят какъв е ултразвуковият метод, как се извършва такава диагностика. Но не всеки разбира какво е написано в заключението на сонолог.

Факт е, че медицинското заключение на ултразвук не е диагноза.Това е само описание на това, което се вижда на екрана в съответствие с така наречения протокол. наречен шаблон, чрез който лекарят описва изследваните органи и тъкани. Това обединяване минимизира възможността за грешка. Ето някои примери за ултразвукови протоколи и техните образци.

Трябва да се помни, че протоколът не е универсален и варира в зависимост от възможностите и характера на лечебното заведение. При всеки тип изследване първото нещо, което започва с формуляра на протокола за ултразвукова диагностика, е „паспортната част“: личните данни на пациента и диагнозата на препращащия специалист.

Коремен образец

  • размери (увеличение / намаление спрямо нормата);
  • измервания на три лоба и наклонен - ​​десния лоб на черния дроб;
  • контур (гладък / неравен);
  • капсула (обикновено не се визуализира);
  • паренхим (структура, хомогенност);
  • наличието на фокални уплътнения;
  • диаметър на главните съдове (портална вена на черния дроб, долна празна вена, чернодробни вени);
  • естеството на съдовото легло.

Жлъчен мехур и жлъчни пътища:

  • размер и форма на мехурчета;
  • дебелина на стената;
  • наличието на образувания (ако има, описание);
  • диаметър на главния жлъчен канал.
  • размери на всички части на органа (глава, тяло и опашка);
  • контури (гладки, ясни);
  • ехоструктура;
  • ехогенност (нормална, намалена или повишена);
  • диаметър на канал Wirsung;
  • Наличност.
  • размерът;
  • далачен индекс;
  • хомогенност на ехоструктурата.

Стомахът и червата може да не фигурират в ултразвуковия протокол, т.к. тези органи обикновено не се изследват.Ултразвукът може да разкрие само патологични симптоми, като отлагане на течности или симптом на "кух орган".

Често към такъв формуляр се прилагат снимки, получени по време на прегледа. Използвайки информацията от документа, лекарят сравнява получените данни с нормативните, което позволява на специалиста да прецени състоянието на органите.

Примерен протокол за преглед на гърдите

  • диаметър на аортата;
  • дивергенция на платната на аортната, митралната, трикуспидалната клапа;
  • патологична дивергенция на клапите и зоната на отвора;
  • наличието на патологични промени в клапите;
  • размерите на четирите камери на сърцето;
  • обем на кръвния поток в систола и диастола;
  • сърдечен дебитен обем (SV - ударен обем);
  • фракция на изтласкване (EF);
  • скъсяваща фракция (FU);
  • дебелина и екскурзия на стените на всеки от отделите на сърцето;
  • състояние на перикардната торбичка.

Форма на съд

За изследване на кръвоносните съдове Методът ви позволява да оцените скоростта и характеристиките и скоростта на кръвния поток в съдовете и кухините (камери на сърцето, басейни на мозъка). Формите на този ултразвук варират значително в зависимост от изследваните съдове. Нека да разгледаме няколко примера по-долу.

Артериите на горните крайници.
Специалистът посочва характеристиките на съдовата стена, диаметъра на лумена и естеството на кръвния поток в следните съдове на всяка ръка:

  • субклавиална артерия;
  • аксиларна артерия;
  • брахиална артерия;
  • радиална артерия;
  • улнарна артерия.

Ултразвук на артериите на долните крайници.
Лекарят въвежда в таблицата диаметъра на лумена, вида и скоростта на кръвния поток, съпротивлението на съдовата стена на следните съдове на двата крака:

  • обща феморална артерия;
  • повърхностен феморален;
  • дълбока артерия на бедрото;
  • подколенна артерия;
  • предни и задни тибиални артерии;
  • артериите на тялото на крака.

Заключение

Днес ултразвуковата диагностика е най-разпространената оценка на състоянието на повечето органи и системи на тялото. За да бъдат резултатите от ултразвука универсални, а изследването – еднакво във всички лечебни заведения, са въведени протоколи или ехографски формуляри поотделно за всяка локализация и патологичен процес. Благодарение на това лекарите от всяка специалност могат лесно да оценят основните показатели на ултразвук и да установят правилната диагноза.

Но дори и такива протоколи в момента, за съжаление, не са стандартизирани на държавно ниво. Материалите, дадени в статията, са само приблизително описание на признаците, които лекарят въвежда в заключението на ултразвуковото изследване. Също така не трябва да забравяме, че заключението на ултразвуково сканиране не е диагноза. Окончателното клинично заключение и диагноза остават на лекуващия лекар.


    Подробно са разгледани всички аспекти на протокола за ултразвуков скрининг през втория триместър на бременността. Особено внимание се обръща на ултразвуковата фетометрия, оценката на плацентата, амниотичната течност и пъпната връв. Подробно са представени въпросите на ултразвуковата анатомия на плода през II триместър на бременността с нормално развитие и различни вродени малформации. Отделна глава е посветена на ехографските маркери за хромозомни аномалии в плода.

    3 800 Р


    Обхватът на книгата обхваща почти всички аспекти на приложението на доплеровия ултразвук, като ултразвуково изследване на мозъчни съдове, артерии и вени на горни и долни крайници, съдове на коремната кухина и малкия таз при мъже и жени. Сред местните публикации няма аналози на тази книга по отношение на количеството информация, която съдържа.

    4 790 Р


    Основни положения за скрининг на 30-34 гестационна седмица. Подробно са разгледани всички аспекти на протокола за ултразвуков скрининг през третия триместър на бременността. Особено внимание се обръща на ултразвуковата фетометрия

    3 280 Р


    В книгата се разглеждат особеностите на ембриогенезата, анатомията и хемодинамиката на сърдечно-съдовата система на плода в нормални условия и при различни вродени сърдечни патологии. Подробно са отразени възможностите на ултразвуковите техники в пренаталната диагностика на вродени сърдечни пороци и сърдечни аритмии при плода в различните срокове на бременността.

    2 390 Р


    Почти всички методи за изследване на вътрешните органи на детето са събрани с голям цифров материал, таблици, диаграми. За по-добро разбиране на материала понякога се дават примери за патологични промени. За първи път се дават данни по някои въпроси, които не са засегнати в учебника - тимусната жлеза, големите коремни съдове, спешната медицина.

    1 570 Р


    Ултразвуков справочник с подробно описание на размера и обема на органите, диаметрите на кръвоносните съдове (артерии и вени) при възрастни и деца.

    549 Р


    Накратко са изложени изискванията към оборудването, избора на оптимален сензор, настройките на апарата, подготовката на пациента и позицията му по време на изследването. Компактният формат и представянето на методите за измерване на един лист (текст вляво, илюстрации вдясно) правят книгата удобна за ежедневно използване на работното място.

    1 990 Р


    Систематизирани планиметрични (размерни) и количествени показатели на вътрешните органи при ултразвукови изследвания при деца и възрастни. Количествените показатели на интраваскуларната хемодинамика на артериите на различни басейни са дадени в нормата. Количествени и хемодинамични параметри се представят при ултразвуково изследване на сърцето при деца и възрастни.

    399 Р


    Подробно са разгледани въпросите за оптимизиране на изображението на сърцето и главните артерии в режим на сива скала и режим на цветно доплерово картографиране. Подробно е представена техниката на скринингово ехокардиографско изследване на плода и ехографските признаци на различни вродени сърдечни пороци.

    2 300 Р


    Протоколът за ултразвуково изследване на 11-14 седмици от бременността е разгледан подробно. Особено внимание се обръща на правилата за пренатални ехографски маркери на хромозомни аномалии. Дадена е подробна информация за ултразвуковата анатомия при нормално развитие на плода и различни вродени малформации.

    2 800 Р


    Правила за измерване на всеки фетометричен показател на биометрията на вътрешните органи на плода. Особено внимание се обръща на схематични изображения и ехограми, които ясно демонстрират правилата за определяне на фетометрични и биометрични показатели на вътрешните органи и различни структури на плода.

    2 690 Р


    Основи на доплеровото изследване на маточно-плацентарния кръвоток и кръвотока в различни съдове на плода в различни етапи на бременността. Разгледани са подробно показанията, техниката на ултразвукова доплерография в акушерската практика. Особено внимание се отделя на използването на Доплер ултразвук при плацентарна недостатъчност.

    3 090 Р


    Представени са подробни данни за възможностите на новите ултразвукови технологии, включително обемна ехография, при различни вродени и наследствени заболявания. Четвъртото издание е допълнено с нова глава, която разглежда съвременните аспекти на ултразвуковата оценка на плацентата, пъпната връв и амниотичната течност.

    11 399 Р


    Подробно се разглеждат въпросите за метода на провеждане на обемна ехография при изследване на различни органи и структури на плода в зависимост от продължителността на бременността. Особено внимание се обръща на използването на обемна ехография при оценката на лицевите структури, мозъка, скелета, крайниците и сърцето на плода.

Ултразвукът на скротума е процедура за изследване на скротума с помощта на високочестотни ултразвукови вълни, които ви позволяват да видите вътрешната му структура. Този метод се отнася до първичната диагностична мярка, която помага да се идентифицира наличието на патологии в здравето на мъжете.За значението на ранното откриване на болестите не е необходимо да говорим, тъй като от това пряко зависи нашето здраве и продължителност на живота.

Какви са показанията за изследване

Ултразвукът на скротума се предписва в следните случаи:

  • мъжко безплодие
  • увеличаване на размера на епидидима и тестисите
  • еректилна дисфункция (неспособност за постигане на ерекция)
  • болка в скротума и подуване
  • съмнение за възпалителни заболявания на тестисите и скротума (орхит, епидидимит, епидидимит орхит)
  • нараняване на органи (кръвоизлив, хематом, увреждане на тъканите)
  • появата на туморни образувания в тестиса и извън него
  • намаляване на размера на единия или двата тестиса, което е придружено от увисване на скротума съответно от едната или от двете страни
  • пубертет преди време или, обратно, наличието на признаци на неговото забавяне
  • промяна в показанията на спермограмата
  • подути лимфни възли, което може да показва наличието на злокачествено заболяване в тестисите
  • съмнение за разширени вени
  • наблюдение на предварително открити тумори, инфекции и левкемии
  • Крипторхизъм - аномалия на тестисите, характеризираща се с липсата им (един или и двата наведнъж) или нестандартно положение в ингвиналната област
  • ендокринни заболявания
  • съмнение за ингвинална херния с частично навлизане в скротума
  • наблюдение на състоянието на тялото след извършените операции.

Ако е необходимо да се оцени състоянието на скротума и параметрите на кръвния поток в него, се извършва ултразвук на съдовете на скротума. Процедурата ви позволява да идентифицирате истинските фактори, причинили много заболявания (например варикоцеле).

Също така е възможно точно да се определи наличието на усукване на тестисите. При конвенционалния ултразвук тази патология не се открива точно. Доплерографията на скротума е доста достъпно и информативно изследване.

Трябва ли да се подготвя за тази процедура?

Не се изисква специална подготовка за ултразвук на скротума.. Единственото условие за извършване на това изследване е хигиеничната обработка на пениса.

Прочетете също:

Какви са размерите на яйчниците според ултразвука в нормални и патологични състояния

Последователността на изследването

Как се прави ултразвук на скротума?

  1. пациентът се поставя на кушетката, по гръб или настрани
  2. върху областта на скротума се прилага специален гел, който спомага за установяване на безопасен контакт между кожата на пациента и ултразвуковия апарат
  3. изследване на скротума с помощта на електромагнитен сензор.

Какви ултразвукови параметри са нормални?

При липса на патологии в протокола от това изследване трябва да присъстват следните критерии и характеристики на изследването:

Тестиси:

  • определен
  • размер: за възрастен мъж трябва да бъде - 3-5 см дължина, 2-3 см ширина
  • контури: гладки, ясни
  • наличието на допълнителни образувания: не е намерено.

Придатъци:

  • размер на главата: не повече от 10-15 мм
  • опашка и тяло: не се виждат
  • ехоструктура: хомогенна, изоехогенна
  • контури: ясни, равномерни
  • наличието на допълнителни образувания не е открито.

Безплатна течност:

  • хомогенен
  • количеството е в рамките на нормалното (1-2 ml).

Скротум:

  • дебелина на стената не повече от 8 мм.

Дешифриране на изследването при патологии

Резултатите от ултразвук на скротума при наличие на различни заболявания:

Епидидимит:

  • увеличаване на размера на главата на придатъка с промяна в неговата структура
  • могат да се видят опашката и тялото на придатъка
  • възможно е наличието на течност в скротума (подобна патология може да се наблюдава при: хидроцеле, лимфоцеле, хематоцеле).

Аднексален абсцес:

  • наличието на обемна формация с неравномерни контури и намалена ехогенност
  • се виждат огнища на разреждане със същите неравномерни ръбове.

Затворено нараняване:

  • неравномерни контури на тестисите и тяхната неправилна форма
  • хетерогенност на ехоструктурата
  • наличието на течност на мястото на нараняване.

Аднексална киста:

  • наличието на кръгла, прозрачна формация, вътре в която се вижда течност
  • в кистата се вижда преграда.

тумор на тестисите:

  • неправилна форма
  • наличието на обемни образувания с повишена или намалена плътност на ехото, както в самия тестис, така и извън него
  • увеличен обем на течност в скротума.

Безплодие:

  • откриват се кисти на епидидима и семенната връв, притискащи семепровода.

Прочетете също:

Декодиране на ултразвук на тазовите органи

Има ли рискове от ултразвук?

Следователно ултразвуковите вълни, с които се извършва процедурата, не са радиация няма вреда от това изследване.

Ултразвуковата диагностика на тестисите е един от съвременните методи, които ви позволяват да получите цялата информация за скротума и неговите органи, които включват тестисите. Ултразвукът на тестисите при мъжете ви позволява да поставите диагноза, която ще бъде 99 процента точна.

Тестисът е мъжки орган, който има овална форма. Този жлезист орган е фиксиран със специална семенна връв. Тестисът се състои от: глава, тяло и опашка. Човешката анатомия е подредена така, че левият тестис е малко по-нисък от десния. Скротумът е много богато кръвоснабден.

Кога се назначават?

Може да има огромен брой предписания за ултразвук:

  • със съмнение за тумори;
  • при възпалителни процеси;
  • агенезия (състояние, при което единият или двата тестиса липсват);
  • при промяна на размера на регионалните лимфни възли;
  • безплодие;
  • когато се появи осезаема неоплазма в тестиса;
  • при необходимост контрол в динамика;
  • по време на биопсия;
  • при промени в размера и формата на тестиса;
  • атрофия и хипотрофия;
  • болка в областта на скротума;
  • в нарушение на тестиса в резултат на усукване на семенната връв;
  • с наранявания на скротума.

Момчета

Има няколко варианта, при които на децата се предписва ултразвук на тестисите:

  • ненавременно психо-емоционално съзряване;
  • проблеми с теглото;
  • с твърде нисък или висок растеж;

Плътността на ехото на тестисите в детството се придобива по време на пубертета. Струва си да се отбележи, че се среща при всички момчета по различно време поради различни фактори от генетичен характер, екология, както и правилно хранене и възможни патологии.

Видео 1. Кога се прави ултразвук на скротума?

Какво показва диагностиката?

  • какъв размер са тестисите (нормални, уголемени или обратно намалени);
  • какви са размерите на придатъците и техните глави;
  • контури (гладки, размазани или не);
  • проверка на тъканите за ехогенност;
  • оценка на новообразувания (техния размер и плътност);
  • наличието на свободна течност, нейният обем;
  • характеристика на симетрия и съдов модел.

Също в някои случаи за диагностика се използва доплерография. Необходимостта от това възниква:

  • с разширени вени (варикоцеле);
  • с различни наранявания;
  • със съмнение за усукване на семенния канал;
  • с тумори.

обучение

Преди да се пристъпи към ултразвук, предварително се извършват редица хигиенни процедури на гениталните органи. За ултразвук е необходимо да подготвите пелена за еднократна употреба и салфетки.

Справка!Тъй като по време на ултразвук се използва специален гел, за да се избегне дискомфорт, най-добре е да се обръсне зоната, която ще се изследва преди процедурата.

Но в случай, че се планира процедура за изследване на простатната жлеза директно през ректума, пациентът трябва да спазва определени правила.

Как го правят?

И неговите органи се извършват (както и) на няколко етапа:

  1. Пациентът разкрива част от тялото отдолу.
  2. Легнете.
  3. На кожата му се нанася гел, който подобрява плъзгането на сензора по повърхността и предотвратява навлизането на въздух, тъй като може да повлияе на надеждността на резултатите от изследването.

Пациентът може да изпита болка по време на ултразвуково сканиране само ако има заболявания на тестисите и придатъците, които имат възпалителна природа.

важно!В повечето случаи при орхиепидидимит ултразвуковата процедура се отлага за определен период, докато възпалението изчезне.

Ако пациентът изпитва болка по време на ултразвук, се предписва локална анестезия.

Специалистът, който провежда ултразвуково сканиране, последователно изследва първо единия тестис и едва след това другия. Оценката на размера и структурата е задължителна.

Норма на резултатите

В нормално състояние тестисите имат гладки и ясни контури.

Наблюдава се хомогенен паренхим.

Може би наличието на сива течност, но само в малки количества.

Счита се за нормално, ако се вижда само главата на епидидима.

Размери за мъже

Въз основа на резултатите от ултразвука се установяват средните размери на тестисите при мъжете:

Среденпоказания:

  • 4 или 5 см дължина;
  • в ширина от 3 до 3,5 см;
  • дебелина от 2 до 2,5 см.

Размери за момчета според възрастта

По време на ултразвук при деца ехогенността обикновено е понижена, а при мъжете има средна стойност.

Патологии

Благодарение на ултразвука стана възможно да се диагностицират много патологии на скротума и неговите органи. Какво показва ултразвукът в случай на необичайни състояния на тестисите?

крипторхизъм

Ултразвукът при наличие на тази патология се предписва за по-подробна информация за „изчезналия“ тестис.

крипторхизъм- това е отклонение от нормата на местоположението, в резултат на което мъжката гонада присъства, но по някаква причина не е имала време да напусне коремната кухина навреме. В повечето случаи (90%) "загубеният" тестис се намира в слабинния канал. Тестисът, който няма правилната зона на местоположение, има по-малък размер, хетерогенна структура и неговите придатъци, като правило, не се виждат.

Варикоцеле

Разширените вени в семенния канал при мъжете изискват спешно лечение, тъй като могат да причинят безплодие.

При варикоцеле на ултразвук вените са ясно видими, които са разширени и видът им е леко променен, а диаметърът надвишава 3 mm.

Има няколко етапа на разширени вени:

  1. Първо. Вените се визуализират само при повишено налягане или когато изследването се извършва в изправено положение.
  2. Второ. Вените, които са променили външния си вид, не изчезват дори в хоризонтално положение.
  3. трето. Вените се визуализират в областта под тестиса, който е намалял по размер.

хидроцеле

При тази патология течността се натрупва в зоната, разположена между двата листа на мембраната на тестисите.

В резултат на ултразвука е лесно да се диагностицира течността, натрупана между мембраните.

Кистозни неоплазми

Сперматоцеле или с други думи семенните кисти могат да бъдат вродени или придобити. При вродена киста се наблюдава малък размер, а течността вътре в нея има прозрачен вид.

Справка!Придобитите кисти се образуват в резултат на възпалителни процеси или наранявания, в резултат на което се получава запушване на канала.

Според резултатите от ултразвука се вижда, че кистата има заоблена форма, ясен и равномерен контур, както и анехогенна структура.

Орхит и орхиепидидимит

Тези аномалии възникват в резултат на увреждане на тъканите от микроби поради намален имунитет. При ултразвук епидидимът има увеличени размери, намалена ехогенност и хетерогенна структура.

Сексуалните жлези на мъжете силно се увеличават по обем, а ехогенността му е намалена. Много често тази аномалия е свързана с реактивна воднянка.

Хроничен орхиепидидимит

Тестисът има всякакъв размер, разнородна структура и неравномерни контури. Вижда се придатък, който е леко разширен. В случай на такава аномалия се предписва диференциална диагноза.

Туберкулоза

При ултразвук туберкулозата може да се определи от възпаления епидидим, но въпреки това специалистът обръща внимание на други фактори по време на процедурата. При туберкулоза на тестиса и неговите придатъци се наблюдава двупосочен процес и се натрупват соли.

Онкологични процеси

Както всички тумори в други органи и части на тялото, онкологичните образувания в тестисите, разбира се, изискват спешно изследване и по-нататъшно лечение. Постоянният дискомфорт и усещането, че има неоплазма, са достатъчна причина да посетите лекар. Според резултатите от ехографията ще стане ясно дали е необходимо посещение при онколог.

Семином

Много рядко се открива рак на тестисите и основно в 95% от случаите това са тумори, които се появяват дори вътре в утробата. Като се има предвид структурата на семинома, се разграничава хомогенна и нехомогенна структура.

Неоплазмите с патологичен характер се откриват главно в десния тестис. Туморите от двете страни наведнъж са много редки (до 3 случая от 100).

При ултразвук туморът има неправилна форма и в някои случаи се състои от няколко образувания наведнъж с разнородна структура. Болният тестис е с леко отклонение от нормата.

В този случай при съмнение за рак на тестисите се извършва ретроперитонеално изследване. Необходима е и биопсия.

Абсцес

Тестисът има вид на локализирана формация, ясни контури.

усукване

Това е анормално състояние, при което тестисът се е завъртял около вертикална или хоризонтална ос. В резултат на това съдовете и/или нервите могат да бъдат компресирани, което често води до развитие на исхемия и инхибиране на функцията на жлезата или дори некроза.

Микролити

Една от патологиите при изследване на тестисите са малки калцификации. Те имат характер на първичен процес, причината за появата не е достатъчно проучена. Калцификацията може да бъде диагностицирана във връзка с рак, туберкулоза или проблеми с метаболитните процеси.

Противопоказания

Няма такива противопоказания, които да попречат на ултразвука. Изключение може да бъде само травма на скротума.

Цена и къде да го направя?

Цената на изследването е 900 рубли, а използването на доплер - 1500 рубли. Пациентите, които вече са преминали ултразвук, споделят само положителни отзиви.

Заключение

Ултразвукът на тестисите е един от най-надеждните методи за изследване, използвани в урологията, има висока точност и ниска цена.

Подобни публикации