Actovegin - инструкции за употреба, странични ефекти и противопоказания. Actovegin - инструкции за употреба, прегледи, аналози и формулировки (таблетки, инжекции в ампули за инжектиране, мехлем, гел и крем) лекарства за лечение на метаболитни нарушения

Благодаря

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Сортове, имена, състав и форми на освобождаване

• Гел за външна употреба;
• Мехлем за външна употреба;
• Крем за външна употреба;
• Разтвор за инфузии ("капки") на декстроза в бутилки от 250 ml;
• Инфузионен разтвор в 0,9% натриев хлорид (във физиологичен разтвор) в бутилки от 250 ml;
• Инжекционен разтвор в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml;
• Таблетки за перорално приложение.

Всички лекарствени форми на Actovegin като активен (активен) компонент съдържат депротеинизиран хемодериват, получен от кръв, събрана от здрави телетахранени изключително с мляко. Депротеинизираният хемодериват е продукт, получен от кръвта на телетата чрез нейното почистване от големи протеинови молекули (депротеинизация). В резултат на депротеинизацията се получава специален набор от биологично активни кръвни молекули на телета с малка маса, които са в състояние да активират метаболизма във всеки орган и тъкан. Освен това такава комбинация от активни вещества не съдържа големи протеинови молекули, които могат да причинят алергични реакции.

Депротеинизираният хемодериват от кръвта на телетата е стандартизиран според съдържанието на определени класове биологично активни вещества. Това означава, че химиците гарантират, че всяка фракция на хемодериват съдържа еднакво количество биологично активни вещества, въпреки факта, че те са получени от кръвта на различни животни. Съответно всички хемодериватни фракции съдържат еднакво количество активни съставки и имат еднакъв интензитет на терапевтично действие.

Активният компонент на Actovegin (депротеинизирано производно) често се нарича в официалните инструкции "Актовегин концентрат".

Различните лекарствени форми на Actovegin съдържат различни количества от активната съставка (депротеинизиран хемодериват):

• Гел Актовегин - съдържа 20 ml гемодериват (0,8 g в изсушена форма) в 100 ml гел, което съответства на 20% концентрация на активната съставка.
• Мехлем и крем Actovegin - съдържат 5 ml гемодериват (0,2 g в изсушена форма) в 100 ml мехлем или крем, което съответства на 5% концентрация на активната съставка.
• Инфузионен разтвор в декстроза - съдържа 25 ml хемодериват (1 g в изсушена форма) на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активната съставка от 4 mg / ml или 10%.
• Инфузионен разтвор в 0,9% натриев хлорид - съдържа 25 ml (1 g изсушен) или 50 ml (2 g изсушен) хемодериват на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активната съставка от 4 mg / ml ( 10 %) или 8 mg/ml (20%).
• Инжекционен разтвор - съдържа 40 mg сух хемодериват на 1 ml (40 mg / ml). Разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Съответно ампули с 2 ml разтвор съдържат 80 mg от активната съставка, с 5 ml разтвор - 200 mg и с 10 ml разтвор - 400 mg.
• Таблетки за перорално приложение - съдържат 200 mg сух хемодериват.

Хемодериватът, който е част от всички лекарствени форми на Actovegin, съдържа натриев хлорид под формата на натриеви и хлорни йони, които се появяват в него, тъй като кръвта на телетата съдържа тази сол и не се отстранява по време на депротеинизацията. Тоест натриевият хлорид не се добавя специално към хемодериват, получен от кръвта на телета. Производителите посочват, че инжекционният разтвор съдържа приблизително 26,8 mg натриев хлорид на 1 ml. Съдържанието на натриев хлорид в други лекарствени форми на Actovegin не е посочено, тъй като не се изчислява.

Инжекционният разтвор в ампули като спомагателен компонент съдържа само стерилна дестилирана вода. Инфузионният разтвор на декстроза като помощни компоненти съдържа дестилирана вода, декстроза и натриев хлорид. Инфузионен разтвор на 0,9% натриев хлорид съдържа само натриев хлорид и вода като помощни компоненти.

Таблетките Actovegin като помощни компоненти съдържат следните вещества:

• Планински восък гликолат;
• титанов диоксид;
• Диетил фталат;
• Сушена гума арабика;
• микрокристална целулоза;
• Повидон К90 и К30;
• захароза;
• магнезиев стеарат;
• талк;
• Оцветител хинолин жълт лак алуминий (Е104);
• Хипромелоза фталат.

Инфузионните разтвори Actovegin на базата на декстроза или 0,9% натриев хлорид са бистри, безцветни или леко жълти течности, които не съдържат примеси. Разтворите се произвеждат в прозрачни стъклени бутилки от 250 ml, които се затварят с тапа и алуминиева капачка с контрол на първото отваряне.

Инжекционните разтвори Actovegin се предлагат в ампули от 2 ml, 5 ml или 10 ml. Запечатаните ампули се поставят в картонена кутия по 5, 10, 15 или 25 броя. Самите разтвори в ампули са прозрачна течност с леко жълт или безцветен цвят с малко количество плаващи частици.

Таблетките Actovegin са оцветени в зеленикаво-жълт цвят, лъскави, кръгли, двойно изпъкнали. Таблетките са опаковани в тъмни стъклени бутилки от 50 броя.

Обемът на ампулите Actovegin в ml

В момента разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Освен това ампулите с различни обеми съдържат разтвор със същата концентрация на активното вещество - 40 mg / ml, но общото съдържание на активната съставка в ампули с различни обеми е различно. Така ампулите от 2 ml съдържат 80 mg от активното вещество, ампулите от 5 ml съдържат 200 mg, а ампулите от 10 ml съдържат съответно 400 mg.

Терапевтично действие

Общият ефект на Actovegin, който се състои в подобряване на енергийния метаболизъм и повишаване на устойчивостта към хипоксия, на ниво различни органи и тъкани, се проявява чрез следните терапевтични ефекти:

• Ускорява заздравяването на всякакви тъканни увреждания(рани, разрези, порязвания, охлузвания, изгаряния, язви и др.) и възстановяването на нормалната им структура. Тоест под действието на Актовегин всякакви рани заздравяват по-лесно и по-бързо, а белегът се образува малък и незабележим.
• Процесът на тъканно дишане се активира, което води до по-пълно и рационално използване на кислорода, доставен с кръвта до клетките на всички органи и тъкани. Благодарение на по-пълното използване на кислорода се намаляват негативните последици от недостатъчното кръвоснабдяване на тъканите.
• Стимулира използването на глюкоза от клеткитев състояние на кислороден глад или метаболитно изчерпване. И това означава, че от една страна, концентрацията на глюкоза в кръвта намалява, а от друга, тъканната хипоксия намалява поради активното използване на глюкоза за тъканно дишане.
• Подобрява синтеза на колагенови влакна.
• Стимулира процеса на делене на клеткитес последващата им миграция в области, където е необходимо да се възстанови целостта на тъканта.
• Стимулира растежа на кръвоносните съдове, което води до подобрено кръвоснабдяване на тъканите.

В допълнение, подобряването на енергийния метаболизъм и повишеното използване на глюкозата води до намаляване на тежестта на симптомите на нарушения на кръвообращението във всички други тъкани и органи.

Показания за употреба (Защо се предписва Actovegin?)

Мехлем, крем и гел Actovegin - показания за употреба.И трите дозирани форми на Актовегин, предназначени за външна употреба (крем, гел и мехлем), са показани за употреба при същите следните състояния:

• Ускоряване на заздравяването на рани и възпалителни процеси по кожата и лигавиците (ожулвания, порязвания, драскотини, изгаряния, пукнатини);
• Подобряване на възстановяването на тъканите след изгаряния от всякакъв произход (гореща вода, пара, слънчева енергия и др.);
• Лечение на мокнущи кожни язви от всякакъв произход (включително варикозни язви);
• Профилактика и лечение на реакции от ефектите на излагане на радиация (включително лъчева терапия на тумори) от кожата и лигавиците;
• Профилактика и лечение на рани от залежаване (само за Актовегин маз и крем);
• За предварителна обработка на раневи повърхности преди присаждане на кожа при лечение на обширни и тежки изгаряния (само за Актовегин гел).

• Лечение на метаболитни и съдови нарушения на мозъка (например исхемичен инсулт, последствия от травматично увреждане на мозъка, нарушен кръвен поток в мозъчните структури, както и деменция и нарушена памет, внимание, способност за анализ поради съдови заболявания на централна нервна система и др.);
• Лечение на периферни съдови заболявания, както и техните последствия и усложнения (например трофични язви, ангиопатия, ендартериит и др.);
• Лечение на диабетна полиневропатия;
• Заздравяване на рани по кожата и лигавиците от всякакъв характер и произход (например ожулвания, порязвания, разрези, изгаряния, рани от залежаване, язви и др.);
• Профилактика и лечение на лезии на кожата и лигавиците при излагане на радиация, включително лъчева терапия на злокачествени тумори;
• Лечение на термични и химически изгаряния (само за инжекционни разтвори);

• Като част от комплексната терапия на метаболитни и съдови заболявания на мозъка (например цереброваскуларна недостатъчност, травматично увреждане на мозъка, както и деменция поради съдови и метаболитни нарушения);
• Лечение на периферни съдови заболявания и техните усложнения (трофични язви, ангиопатия);
• Диабетна полиневропатия;
• Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (това показание е одобрено само в Република Казахстан).

Инструкции за употреба

Мехлем, крем и гел Actovegin - инструкции за употреба

Изборът на гел, крем или мехлем Actovegin и характеристиките на тяхното използване при различни видове рани

Actovegin гел не съдържа мазнини, поради което лесно се отмива и насърчава образуването на гранули (първоначален етап на заздравяване) с едновременно изсъхване на мокрия секрет (ексудат) от повърхността на раната. Поради това е препоръчително гелът да се използва за лечение на сълзещи рани с обилно отделяне или в началния етап на терапията при всякакви мокри раневи повърхности, докато се покрият с гранули и изсъхнат.

Кремът Actovegin съдържа макроголи, които образуват лек филм върху повърхността на раната, който свързва секрета от раната. Тази дозирана форма се използва оптимално за лечение на мокри рани с умерено отделяне или за лечение на сухи повърхности на рани с изтъняла нарастваща кожа.

Мехлемът Actovegin съдържа парафин в състава си, поради което агентът образува защитен филм върху повърхността на раната. Ето защо мехлемът е най-добре да се използва за продължително лечение на сухи рани без отделящи се или вече изсъхнали раневи повърхности.

Като цяло Actovegin гел, крем и мехлем се препоръчва да се използват в комбинация като част от триетапна терапия. На първия етап, когато повърхността на раната плаче и има обилно отделяне, трябва да се използва гелът. След това, когато раната изсъхне и върху нея се образуват първите гранули (крусти), трябва да преминете към крем Актовегин и да го използвате, докато повърхността на раната се покрие с тънка кожа. Освен това, до пълното възстановяване на целостта на кожата, трябва да се използва Actovegin маз. По принцип, след като раната престане да се мокри и изсъхне, можете да използвате Актовегин крем или мехлем до пълно заздравяване, без да ги сменяте последователно.

• Ако раната сълзи с обилно отделяне, тогава гелът трябва да се използва, докато повърхността на раната изсъхне. Когато раната изсъхне, е необходимо да се премине към използването на крем или мехлем.
• Ако раната е умерено мокра, отделянето е слабо или умерено, тогава трябва да се използва крем и след като повърхността на раната изсъхне напълно, преминете към употребата на мехлем.
• Ако раната е суха, без отделяне, тогава трябва да се приложи мехлем.

Има разлики в използването на гел, крем и мехлем за лечение на различни рани и язви по кожата. Затова в текста по-долу под понятието „рана“ ще разбираме всяко увреждане на кожата, с изключение на язвите. И съответно ще опишем отделно използването на гела, крема и мехлема за лечение на рани и язви.

Гелът се използва за лечение на мокнущи рани с обилно течение. Актовегин гел се прилага изключително върху предварително почистена рана (с изключение на лечението на язви), от която са отстранени всички мъртви тъкани, гной, ексудат и др. Необходимо е да почистите раната преди да приложите Actovegin гел, тъй като лекарството не съдържа антимикробни компоненти и не е в състояние да потисне началото на инфекциозния процес. Следователно, за да се избегне инфекция на раната, тя трябва да се измие с антисептичен разтвор (например водороден прекис, хлорхексидин и др.) Преди лечение с лечебен гел Actovegin.

При рани с течен секрет (с изключение на язви) гелът се нанася на тънък слой 2-3 пъти на ден. В този случай раната може да не се покрива с превръзка, ако няма опасност от инфекция и допълнително нараняване през деня. Ако раната може да бъде замърсена, тогава е по-добре да я покриете с обикновена марля след нанасяне на Актовегин гел и да я смените 2-3 пъти на ден. Гелът се прилага, докато раната изсъхне и по повърхността й се появят гранули (неравна повърхност на дъното на раната, показваща началото на оздравителния процес). Освен това, ако част от раната е покрита с гранули, тогава те започват да я третират с крем Actovegin, а плачещите зони продължават да се смазват с гел. Тъй като гранулите най-често се образуват от краищата на раната, след образуването им периметърът на повърхността на раната се намазва с крем, а центърът с гел. Съответно, с увеличаване на площта на гранулиране, площта, третирана с крема, се увеличава, а площта, третирана с гела, намалява. Когато цялата рана изсъхне, тя се маже само с крем. По този начин както гелът, така и кремът могат да се нанасят върху повърхността на една и съща рана, но върху различни области.

Въпреки това, ако се лекуват язви, повърхността им не може да се измие с антисептичен разтвор, а веднага да се нанесе Актовегин гел в дебел слой и да се покрие с марля, напоена с Актовегин маз. Такава превръзка се сменя веднъж на ден, но ако язвата е твърде мокра и отделянето е обилно, тогава лечението се извършва по-често: 2-4 пъти на ден. При силно мокнущи язви превръзката се сменя, когато превръзката се намокри. В този случай всеки път дебел слой Актовегин гел се нанася върху язвата и дефектът се затваря с марля, напоена с Актовегин крем. Когато повърхността на язвата престане да се намокри, те започват да я третират с мехлем Actovegin 1 до 2 пъти на ден, докато дефектът бъде напълно излекуван.

Актовегин крем се използва за лечение на рани с малко количество секрет или сухи раневи повърхности. Кремът се нанася на тънък слой върху повърхността на раните 2-3 пъти на ден. На раната се прилага превръзка, ако има риск от смазване на крем Actovegin. Кремът обикновено се използва, докато раната се покрие със слой от дебели гранули (тънка кожа), след което се преминава към употребата на мехлем Actovegin, който се използва за лечение на дефекта до пълното му излекуване. Кремът трябва да се прилага поне два пъти на ден.

Актовегин маз се прилага само върху сухи рани или върху рани, покрити с дебели гранули (тънка кожа), тънък слой 2-3 пъти на ден. Преди да използвате мехлема, раната трябва да се измие с вода и да се третира с антисептичен разтвор, като водороден прекис или хлорхексидин. Върху мехлема може да се постави обикновена марля, ако има риск от смазване на препарата от кожата. Актовегин маз се използва до пълното заздравяване на раната или до образуването на силен белег. Продуктът трябва да се използва поне два пъти на ден.

Като цяло е очевидно, че Актовегин гел, крем и мехлем се използват на етапи за лечение на рани на различни етапи на зарастване. На първия етап, когато раната е мокра, с изпускане, се прилага гел. След това, на втория етап, когато се появят първите гранули, се използва крем. И след това, на третия етап, след образуването на тънка кожа, раната се смазва с мехлем, докато целостта на кожата се възстанови напълно. Въпреки това, ако по някаква причина не е възможно да се лекуват рани последователно с гел, крем и мехлем, тогава може да се използва само един агент Actovegin, като започнете да го използвате на подходящия етап, от който се препоръчва. Например, Actovegin гел може да се използва на всеки етап от заздравяването на рани. Кремът Actovegin започва да се прилага от момента, в който раната изсъхне, може да се използва до пълното заздравяване на дефекта. Актовегин маз се използва от момента, в който раната изсъхне напълно и докато кожата се възстанови.

За да предотвратите рани от залежаване и увреждане на кожата от радиация, можете да използвате крем или мехлем Actovegin. В този случай изборът между крем и мехлем се прави единствено въз основа на индивидуалните предпочитания или съображения за удобството на използването на всяка една форма.

За да се предотвратят рани от залежаване, крем или мехлем се прилагат върху участъци от кожата, в областта на които има висок риск от образуване на последните.

За да се предотврати увреждане на кожата от радиация, Actovegin крем или мехлем се прилага върху цялата повърхност на кожата след лъчетерапия и ежедневно, веднъж дневно, в интервалите между редовните сесии на лъчева терапия.

Ако е необходимо да се проведе терапия за тежки трофични язви по кожата и меките тъкани, тогава Actovegin гел, крем и мехлем се препоръчва да се комбинират с инжектиране на разтвора.

Ако при нанасяне на Актовегин гел, крем или мехлем се появят болка и секреция в областта на ранен дефект или язва, кожата до него се зачервява, телесната температура се повишава, това е признак на инфекция на рана. В такава ситуация трябва незабавно да спрете употребата на Actovegin и да се консултирате с лекар.

Ако на фона на употребата на Actovegin рана или язва не заздравее в рамките на 2 до 3 седмици, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Гел, крем или мехлем Actovegin за пълно излекуване на дефекти трябва да се използва най-малко 12 дни подред.

Актовегин таблетки - инструкции за употреба (възрастни, деца)

Въпреки това, таблетките могат да се приемат и без предварително парентерално приложение на Actovegin, ако по някаква причина инжекциите не са възможни или състоянието не е тежко, за нормализирането на което ефектът от таблетната форма на лекарството е достатъчен.

Таблетките трябва да се приемат 15 до 30 минути преди хранене, като се поглъщат цели, без да се хапят, дъвчат, чупят или смачкват по друг начин, но се пие малко количество чиста негазирана вода (достатъчно е половин чаша). По изключение, когато се използват таблетки Actovegin за деца, е разрешено да се разделят на половинки и четвъртинки, които след това се разтварят в малко количество вода и се дават на бебета в разредена форма.

При различни състояния и заболявания на възрастни се препоръчва да приемат таблетки по 1-2 броя 3 пъти на ден в продължение на 4-6 седмици. Таблетките Actovegin се дават на деца по 1/4 - 1/2 2 - 3 пъти дневно в продължение на 4 - 6 седмици. Посочените дози за възрастни и деца са осреднени, ориентировъчни и конкретната доза и честотата на приемане на таблетките във всеки случай трябва да се определят от лекаря поотделно, въз основа на тежестта на симптомите и тежестта на патологията. Минималният курс на лечение трябва да бъде най-малко 4 седмици, тъй като необходимият терапевтичен ефект не се постига при по-кратки периоди на употреба.

При диабетна полиневропатия Actovegin винаги първо се прилага интравенозно в доза от 2000 mg на ден дневно в продължение на три седмици. И едва след това преминават към приемане на лекарството в таблетки от 2-3 броя 3 пъти на ден в продължение на 4-5 месеца. В този случай приемането на таблетки Actovegin е поддържаща фаза на терапията, която ви позволява да консолидирате положителния терапевтичен ефект, постигнат чрез интравенозни инжекции.

Ако по време на приема на таблетки Actovegin човек развие алергични реакции, тогава лекарството спешно се отменя и лечението се провежда с антихистамини или глюкокортикоиди.

Таблетките съдържат багрило хинолин жълт алуминиев лак (E104), който се счита за потенциално вреден, поради което таблетките Actovegin са забранени за употреба при деца под 18-годишна възраст на територията на Република Казахстан. Такава норма, която забранява приемането на таблетки Актовегин от деца под 18 години, в момента е налична само в Казахстан сред страните от бившия СССР. В Русия, Украйна и Беларус лекарството е одобрено за употреба при деца.

Актовегин инжекции - инструкции за употреба

Actovegin в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml е предназначен за парентерално приложение - т.е. за интравенозни, интраартериални или интрамускулни инжекции. В допълнение, разтворът от ампулите може да се добави към готови инфузионни форми ("капкомери"). Разтворите в ампули са готови за употреба. Това означава, че не е необходимо те да бъдат предварително разредени, добавени или подготвени по друг начин за употреба. За да използвате разтворите, трябва само да отворите ампулата и да изтеглите съдържанието й в спринцовка с необходимия обем и след това да инжектирате.

Концентрацията на активната съставка в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml е еднаква (40 mg/ml), като разликата между тях е само в общото количество на активната съставка. Очевидно е, че общата доза на активната съставка е минимална в ампули от 2 ml (80 mg), средната е в ампули от 5 ml (200 mg), а максималната е в ампули от 10 ml (400 mg). Това се прави за удобство при използване на лекарството, когато за производството на инжекция просто трябва да изберете ампула с такъв обем разтвор, който съдържа необходимата доза (количество активно вещество), предписана от лекаря. В допълнение към общото съдържание на активното вещество, няма разлика между ампулите с разтвор от 2 ml, 5 ml и 10 ml.

Ампулите с разтвор трябва да се съхраняват на тъмно и тъмно място при температура на въздуха 18 - 25 o C. Това означава, че ампулите трябва да се съхраняват в картонената кутия, в която са били продадени, или във всеки друг наличен. След отваряне на ампулата разтворът трябва да се използва незабавно, не се допуска съхранението му. Не използвайте разтвор, който е бил съхраняван в отворена ампула за известно време, тъй като в него могат да попаднат микроби от околната среда, което ще наруши стерилността на лекарството и може да причини негативни последици след инжектирането.

Разтворът в ампули има жълтеникав оттенък, чийто интензитет може да бъде различен в различните партиди от лекарството, тъй като зависи от характеристиките на суровината. Въпреки това, разликата в интензивността на цвета на разтвора не влияе върху ефективността на лекарството.

Не използвайте разтвор, съдържащ частици или мътен. Този разтвор трябва да се изхвърли.

Тъй като Actovegin може да предизвика алергични реакции, се препоръчва да се направи пробна инжекция преди започване на терапията чрез инжектиране на 2 ml от разтвора интрамускулно. Освен това, ако човек не показва признаци на алергична реакция в продължение на няколко часа, терапията може да се проведе безопасно. Разтворът се прилага в необходимата доза интрамускулно, интраартериално или интравенозно.

Ампулите с разтвори са оборудвани с точка на счупване за лесно отваряне. Точката на счупване е яркочервена, нанесена на върха на ампулата. Ампулите трябва да се отварят, както следва:

• Вземете ампулата в ръцете си, така че точката на счупване да е насочена нагоре (както е показано на фигура 1);
• Почукайте стъклото с пръст и леко разклатете ампулата, така че разтворът да изтече от върха към дъното;
• С пръстите на втората ръка отчупете върха на ампулата в областта на точката, като се отдалечите от вас (както е показано на фигура 2).

Фигура 2- Правилно отчупване на върха на ампулата за нейното отваряне.

Дозировката и начинът на приложение на разтворите на Actovegin се определят от лекаря. Трябва обаче да знаете, че за постигане на възможно най-бърз ефект е оптимално да се прилагат разтвори на Actovegin интравенозно или интраартериално. При интрамускулно инжектиране се постига малко по-бавен терапевтичен ефект. При интрамускулни инжекции не могат да се прилагат повече от 5 ml разтвор на Actovegin наведнъж, а при интравенозни или интраартериални инжекции лекарството може да се прилага в много по-големи количества. Това трябва да се има предвид при избора на начина на приложение на лекарството.

В зависимост от тежестта на хода на заболяването и тежестта на клиничните симптоми, обикновено се предписват 10-20 ml от разтвора на първия ден интравенозно или интраартериално. Освен това, от втория ден до края на терапията, 5-10 ml от разтвора се прилагат интравенозно или 5 ml интрамускулно.

Ако се реши Актовегин да се прилага чрез инфузия (под формата на "капкомер"), тогава 10 - 20 ml от разтвора от ампулите (например 1 - 2 ампули по 10 ml) се изсипват в 200 - 300 ml от инфузионния разтвор (физиологичен разтвор или 5%) разтвор на глюкоза. След това полученият разтвор се инжектира със скорост 2 ml/min.

В зависимост от вида на заболяването, при което се използва Actovegin, понастоящем се препоръчват следните дози за инжектиране на разтвора:

• Метаболитни и съдови нарушения на мозъка (черепно-мозъчна травма, мозъчно-съдова недостатъчност) - 5-25 ml от разтвора се прилагат дневно в продължение на две седмици. След завършване на курса на инжектиране на Actovegin, те преминават към приемане на лекарството в таблетки, за да поддържат и консолидират постигнатия терапевтичен ефект. Освен това, вместо да преминете към поддържащо хапче, можете да продължите да инжектирате Actovegin, като инжектирате 5-10 ml от разтвора интравенозно 3-4 пъти седмично в продължение на две седмици.
• Исхемичен инсулт - Actovegin се прилага инфузионно ("капкомер"), като към 200 - 300 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза се добавят 20 - 50 ml разтвор от ампули. В тази доза лекарството се влива ежедневно в продължение на една седмица. След това в 200-300 ml инфузионен разтвор (физиологичен разтвор или декстроза 5%) добавете 10-20 ml разтвор на Actovegin от ампули и инжектирайте в тази доза ежедневно под формата на "капкомери" за още две седмици. След завършване на курса на "капкомери" с Actovegin, те преминават към приемане на лекарството под формата на таблетки.
• Ангиопатия (периферни съдови нарушения и техните усложнения, например, трофични язви) - Actovegin се прилага чрез инфузия ("капкомер"), като се добавят 20-30 ml от разтвора от ампулите към 200 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. В тази дозировка, интравенозна инфузия, лекарството се прилага ежедневно в продължение на четири седмици.
• Диабетна полиневропатия - Actovegin се прилага интравенозно, 50 ml разтвор от ампули, дневно в продължение на три седмици. След завършване на курса на инжектиране, те преминават към приемане на Actovegin под формата на таблетки за 4 до 5 месеца, за да поддържат постигнатия терапевтичен ефект.
• Заздравяване на рани, язви, изгаряния и други рани на кожата - разтвор се инжектира от 10 ml ампули интравенозно или 5 ml интрамускулно дневно или 3-4 пъти седмично, в зависимост от скоростта на зарастване на дефекта. В допълнение към инжекциите, Actovegin може да се използва под формата на мехлем, крем или гел за ускоряване на заздравяването на рани.
• Профилактика и лечение на радиационни увреждания (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - Actovegin се инжектира с 5 ml разтвор от ампули интравенозно дневно, между сесиите на лъчева терапия.
• Радиационен цистит - инжектирайте 10 ml разтвор от ампули трансуретрално (през уретрата) дневно. Actovegin в този случай се използва в комбинация с антибиотици.

Интрамускулно могат да се прилагат не повече от 5 ml разтвори от ампули наведнъж, тъй като в по-голямо количество лекарството може да има силно дразнещо действие върху тъканите, което се проявява със силна болка. Следователно, за интрамускулно приложение трябва да се използват само ампули от 2 ml или 5 ml разтвор на Actovegin.

За да направите интрамускулна инжекция, първо трябва да изберете част от тялото, където мускулите се доближават до кожата. Тези области са страничната горна част на бедрото, страничната горна трета на рамото, коремът (при хора без затлъстяване) и задните части. След това областта на тялото, в която ще бъде направена инжекцията, се избърсва с антисептик (алкохол, Belasept и др.). След това ампулата се отваря, разтворът се изтегля от нея в спринцовката и се обръща с иглата. Внимателно потупайте повърхността на спринцовката с пръст в посока от буталото към иглата, за да отлепите въздушните мехурчета от стените. След това, за да отстраните въздуха, натиснете буталото на спринцовката, докато на върха на иглата се появи капка или струйка разтвор. След това иглата на спринцовката се вкарва перпендикулярно на повърхността на кожата дълбоко в тъканите. След това, като натиснете буталото, бавно освободете разтвора в тъканта и извадете иглата. Мястото на инжектиране се третира отново с антисептик.

Всеки път се избира ново място за инжектиране, което трябва да е на 1 см разстояние от следите от предишни инжекции от всички страни. Не трябва да убождате два пъти на едно и също място, като се фокусирате върху следата, останала след инжектирането върху кожата.

Тъй като инжекциите на Actovegin са болезнени, се препоръчва да седнете тихо 5-10 минути след инжектирането и да изчакате, докато болката отшуми.

Актовегин инфузионен разтвор - инструкции за употреба

Тъй като Actovegin може да предизвика алергични реакции, се препоръчва да се направи пробна инжекция преди "капкомера", за която се инжектират 2 ml от разтвора интрамускулно. Ако след няколко часа не се е развила алергична реакция, тогава можете безопасно да започнете да прилагате лекарството интравенозно или интраартериално в необходимото количество.

Ако на фона на употребата на Actovegin човек развие алергични реакции, тогава употребата на лекарството трябва да бъде спряна и да започне необходимата терапия с антихистамини (Suprastin, Diphenhydramine, Telfast, Erius, Cetirizine, Cetrin и др.). ). Ако алергичната реакция е много тежка, тогава трябва да се използват не само антихистамини, но и глюкокортикоидни хормони (преднизолон, бетаметазон, дексаметазон и др.).

Инфузионните разтвори са оцветени в жълтеникав цвят, чийто нюанс може да бъде различен за препарати от различни партиди. Въпреки това, такава разлика в интензивността на цвета не влияе върху ефективността на лекарството, тъй като се дължи на характеристиките на суровините, използвани за производството на Actovegin. Не трябва да се използват мътни разтвори или разтвори, съдържащи плаващи частици, видими за окото.

Общата продължителност на лечението обикновено е 10-20 инфузии ("капкомери") на курс, но ако е необходимо, продължителността на лечението може да бъде увеличена от лекаря. Дозировките на Actovegin за интравенозна инфузия при различни условия са както следва:

• Циркулаторни и метаболитни нарушения в мозъка (черепно-мозъчна травма, липса на кръвоснабдяване на мозъка и др.) - 250-500 ml (1-2 бутилки) се прилагат веднъж дневно, дневно в продължение на 2-4 седмици. Освен това, ако е необходимо, за да се консолидира полученият терапевтичен ефект, те преминават към приемане на таблетки Actovegin или продължават да инжектират разтвора интравенозно, 250 ml (1 бутилка) 2-3 пъти седмично за още 2 седмици.
• Остри нарушения на мозъчното кръвообращение (инсулт и др.) - 250 - 500 ml (1 - 2 бутилки) се прилагат веднъж дневно, дневно или 3 - 4 пъти седмично в продължение на 2 - 3 седмици. Освен това, ако е необходимо, преминават към приемане на таблетки Actovegin, за да консолидират получения терапевтичен ефект.
• Ангиопатия (нарушено периферно кръвообращение и неговите усложнения, например, трофични язви) - 250 ml (1 флакон) се прилагат веднъж дневно, дневно или 3-4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. Едновременно с "капките" Actovegin може да се прилага външно под формата на мехлем, крем или гел.
• Диабетна полиневропатия - 250 - 500 ml (1 - 2 бутилки) се прилагат веднъж дневно, дневно или 3 - 4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. След това не забравяйте да преминете към приема на таблетки Actovegin, за да консолидирате получения терапевтичен ефект.
• Трофични и други язви, както и дълготрайни незаздравяващи рани от всякакъв произход - 250 ml (1 бутилка) се прилагат веднъж дневно, дневно или 3-4 пъти седмично до пълното заздравяване на раневия дефект. Едновременно с инфузионното приложение Actovegin може да се използва локално под формата на гел, крем или мехлем за ускоряване на заздравяването на рани.
• Профилактика и лечение на радиационни увреждания (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - 250 ml (1 флакон) се прилагат един ден преди началото, а след това ежедневно през целия курс на лъчетерапия и допълнително още два седмици след последната сесия на облъчване.

специални инструкции

Тъй като Actovegin може да предизвика алергични реакции, се препоръчва да се направи пробна инжекция преди парентерално приложение (интравенозно, интрамускулно или интраартериално). За да направите това, 2 ml инфузионен разтвор или инжекционен разтвор на Actovegin се инжектират интрамускулно и изчакайте 2 часа. Ако в рамките на два часа не се появят признаци на алергия, Actovegin може да се прилага парентерално в необходимите количества.

При използване на таблетки, гел, крем и мехлем Actovegin не е необходимо пробно инжектиране, тъй като тези лекарствени форми могат бързо да бъдат отменени в случай на алергична реакция.

Преди да използвате разтвори на Actovegin, винаги трябва внимателно да ги изследвате. Ако разтворът е мътен или съдържа плаващи частици, той не трябва да се използва. Могат да се използват само бистри разтвори с жълтеникав цвят с всякакъв интензитет. Ако разтворите от различни партиди се различават значително по интензитета на жълтеникавия цвят, но не са мътни и не съдържат частици, тогава те могат да се използват без страх, тъй като цветът на препарата може да варира, тъй като това се дължи на характеристиките на суровината (говежда кръв). Различните вариации в цвета на разтвора не влияят на неговата ефективност.

Разтворите на Actovegin, както в ампули, така и във флакони, трябва да се използват веднага след отваряне на опаковката. Не съхранявайте отворени разтвори. Също така е неприемливо да се използват разтвори, които са били съхранявани известно време в отворена опаковка.

За интравенозна инфузия ("капкомери") могат да се използват както инфузионни разтвори във флакони от 250 ml, така и разтвори в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Само инфузионните разтвори са готови за употреба и могат да се прилагат без подготовка, а разтворите от ампули за инсталиране на "капкомер" трябва първо да се излеят в инфузионния разтвор в необходимото количество (200 - 300 ml физиологичен разтвор или 200 - 300 ml от разтвор на декстроза или 200 - 300 ml 5%) разтвор на глюкоза.

Интрамускулно могат да се приложат максимум 5 ml инжекционен разтвор наведнъж. Интравенозни и интраартериални инжекции могат да се прилагат в големи количества (до 100 ml наведнъж).

Предозиране

Предозиране на Актовегин гел, крем или мехлем не е възможно.

Влияние върху способността за управление на механизми

Взаимодействие с други лекарства

Разтворите и таблетките Actovegin също не взаимодействат с други лекарства, така че могат да се използват като част от комплексната терапия с други средства. Трябва обаче да се помни, че разтворите на Actovegin не могат да се смесват в една спринцовка или в един "капкомер" с други лекарства.

С повишено внимание разтворите на Актовегин трябва да се комбинират с калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, верошпирон и др.) И АСЕ инхибитори (каптоприл, лизиноприл, еналаприл и др.).

Как да направите интрамускулна инжекция (в седалището) - видео

1 ампула (2 ml) съдържа като активно вещество актовегин концентрат (по отношение на сух депротеинизиран хемодериват от телешка кръв) - 80 mg, съдържащ натриев хлорид - 53,6 mg;

помощно вещество:вода за инжекции - до 2 ml.

1 ампула (5 ml) съдържа като активно вещество актовегин концентрат (по отношение на сух депротеинизиран хемодериват от телешка кръв) - 200 mg, съдържащ натриев хлорид - 134,0 mg;

помощно вещество:вода за инжекции - до 5 ml.

1 ампула (10 ml) съдържа като активно вещество актовегин концентрат (по отношение на сух депротеинизиран хемодериват от телешка кръв) - 400 mg, съдържащ натриев хлорид - 268,0 mg;

помощно вещество:вода за инжекции - до 10 ml.

Описание

Бистър, жълтеникав разтвор, практически без частици.

Фармакотерапевтична група

Други хематологични агенти.

ATX код: B06AB.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Депротеинизираният хемодериват от телешка кръв предизвиква повишаване на енергийния метаболизъм на клетките, което не е органоспецифично. Тази активност се потвърждава от резултатите от измерванията за повишено натрупване и повишено използване на глюкоза и кислород. Общият ефект от тези процеси води до повишаване на метаболизма на АТФ и съответно до увеличаване на енергийното снабдяване на клетката. При дефицитни състояния с нарушено нормално протичане на енергийния метаболизъм (хипоксия, субстратна недостатъчност) и при състояния с повишени енергийни нужди (възстановяване, регенерация) Actovegin® активира енергозависимите процеси на функционален метаболизъм и консервационен метаболизъм. Като вторичен ефект се наблюдава повишаване на кръвоснабдяването.

Фармакокинетика

Използвайки химико-аналитични методи, е невъзможно да се изследват фармакокинетичните параметри на Actovegin®, като абсорбция, разпределение и екскреция, тъй като неговите активни съставки са физиологични компоненти, които нормално присъстват в тялото.

Проучването на различни параметри при експерименти с животни и в клинични проучвания показва, че ефектът на лекарството Actovegin® започва да се проявява не по-късно от 30 минути след приложението. Максималният ефект след парентерално или перорално приложение се постига след 3 часа (2-6 часа).

Показания за употреба

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка (включително деменция);

Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия (артериална ангиопатия, венозни язви на долните крайници), включително диабетна полиневропатия.

Начин на приложение и дозировка

Общи инструкции за дозиране

Ампули за точка на прекъсване (TP)

Инструкции за употреба на TR ампули:

Вземете ампулата, като насочите цветната точка нагоре! Оставете разтвора да се отцеди от горната част на ампулата, като леко почуквате ампулата и я разклащате.

Вземете ампулата, като насочите цветната точка нагоре! Отчупете горната част на ампулата, както е показано.

Инжекционният разтвор има леко жълтеникав цвят. Интензивността на цвета на лекарството от различни серии може да варира в зависимост от използваните суровини. Цветът не влияе върху ефикасността и поносимостта на лекарството.

Актовегин® инжекционен разтвор може да се прилага интравенозно (IV), интрамускулно (IM) или интраартериално (IV), а също така може да се добавя към инфузионни разтвори.

Когато се прилага като инфузия, 10-50 ml от лекарството се добавя към 200-300 ml основния разтвор (изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза). Скорост на инфузия: приблизително 2 ml/min. Когато се прилага като инфузия, трябва да се вземат предвид общите противопоказания за инфузионна терапия, като декомпенсирана сърдечна недостатъчност, белодробен оток, олигурия, анурия и хиперхидратация.

Дозировка в зависимост от конкретните показания

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка:от 5 до 25 ml (200-1000 mg на ден) интравенозно дневно в продължение на две седмици, последвано от преминаване към таблетна форма.

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка, като исхемичен инсулт: 20-50 ml (800-2000 mg) в 200-300 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза интравенозно дневно в продължение на 1 седмица, след това 10-20 ml (400-800 mg) интравенозно - 2 седмици, последвано от преминаване към таблетна форма.

Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия: 20-30 ml (800-1000 mg) от лекарството в 200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза интраартериално или интравенозно дневно; продължителността на лечението е 4 седмици.

Венозни язви на долните крайници: 10 ml (400 mg) венозно или 5 ml мускулно дневно или 3-4 пъти седмично в зависимост от лечебния процес.

Диабетна полиневропатия:

50 ml (2000 mg) на ден интравенозно в продължение на 3 седмици, последвано от преминаване към таблетна форма - 2-3 таблетки 3 пъти дневно в продължение на най-малко 4-5 месеца.

Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално в зависимост от симптомите и тежестта на заболяването.

Противопоказания

Наличие на алергия към Actovegin® или подобни лекарства или помощни вещества.

Предпазни мерки

При парентерално приложение на Actovegin® трябва да се спазва стерилността по време на манипулациите. Actovegin® е предназначен за еднократна употреба, тъй като не съдържа консерванти. Отворените ампули и приготвеният разтвор трябва да се използват незабавно. Неизползваното лекарство и използваните консумативи трябва да се изхвърлят в съответствие с местните разпоредби.

При смесване на съдържанието на ампулите Actovegin® с други инжекционни или инфузионни разтвори не може да се изключи физическа и химична несъвместимост, както и взаимодействие между активните вещества, дори разтворът да остане бистър. В резултат на това е недопустимо смесването на Actovegin® с други лекарства, с изключение на посочените в раздела "Общи инструкции за дозиране".

С / m употребата на Actovegin® трябва да се прилага бавно, не повече от 5 ml, тъй като разтворът е хипертоничен.

Парентералното приложение на Actovegin® трябва да се извършва под лекарско наблюдение при наличие на подходящи средства за лечение на алергични реакции. Поради възможността от анафилактични реакции се препоръчва пробна инфузия/инжекция (тест за свръхчувствителност) преди започване на терапията.

Не използвайте разтвор, който е мътен или с видими твърди частици.

Той е източник на натрий, което трябва да се има предвид, когато се предписва на пациенти на диета с контролиран прием на натрий. При наличие на електролитни нарушения (като хиперхлоремия и хипернатриемия), те трябва да бъдат адекватно коригирани.

Актовегин принадлежи към групата на антихипоксантите, т.е. лекарства, които помагат на клетките на тялото да съхраняват кислород и намаляват нуждата от него. Фармацевтичната суровина за производството на Actovegin е екстракт от телешки кръвен серум. Чрез активиране на клетъчния метаболизъм на кислород и глюкоза и оптимизиране на тяхното потребление, лекарството значително повишава енергийния капацитет на клетките и тяхната устойчивост на кислороден глад. При използване на актовегин синтезът на АТФ - основното енергийно "гориво" на тялото - се увеличава 18 пъти. По този начин се засилват всички енергоемки процеси в клетките (регенерация). В същото време актовегин повишава концентрацията на "строителните материали" на тялото - аминокиселините аспартат, глутамат, гама-аминомаслена киселина, което допринася например за бързото зарастване на рани и други кожни лезии.

Методът на приложение на актовегин се определя от неговата форма на освобождаване. Таблетките се приемат три пъти на ден преди хранене, заедно с малко количество вода, 1-2 броя. Продължителността на лечението е 1-1,5 месеца. Разтворът на Actovegin се инжектира във вена, мускул или артерия. Началната доза е 10-20 ml на ден, след това дозата се намалява до 5-10 ml. Продължителността на лечението зависи от конкретното заболяване, например при нарушения на мозъчното кръвообращение и метаболизма е най-малко един месец, при исхемичен инсулт - 3 седмици, при лошо зарастващи язви и изгаряния, те се ръководят главно от скоростта на лечебния процес.

Що се отнася до външните форми на освобождаване на актовегин - крем, гел и мехлем - в този случай лекарството се използва външно: прилага се два пъти на ден (това е минимумът, може да бъде по-често) в продължение на най-малко 12 дни. При язви, рани и възпалителни кожни заболявания лечението започва с 20% гел и 5% крем, след което се преминава към 5% маз (т.нар. триетапно лечение). За да се предотвратят рани от залежаване, външните форми на актовегин се втриват в кожата на най-неблагоприятните места в това отношение.

Когато използвате актовегин под формата на инжекционен разтвор, трябва да знаете редица важни обстоятелства. Така че, при интрамускулния метод на използване на лекарството, е разрешено да се инжектират не повече от 5 ml от разтвора. За предотвратяване на алергии се препоръчва да се направи пробна инжекция (2 ml разтвор интрамускулно). При производството на инжекционен Actovegin не се използват консерванти, така че инжекциите трябва да се извършват при стриктно спазване на всички асептични условия. И най-важното: отвореното лекарство не се съхранява и ако не е използван целият разтвор от отворената ампула, тогава остатъците от лекарството трябва да се изхвърлят.

Фармакология

Антихипоксант. Actovegin ® е хемодериват, който се получава чрез диализа и ултрафилтрация (преминават съединения с молекулно тегло по-малко от 5000 далтона). Има положителен ефект върху транспорта и използването на глюкоза, стимулира консумацията на кислород (което води до стабилизиране на плазмените мембрани на клетките по време на исхемия и намаляване на образуването на лактати), като по този начин има антихипоксичен ефект, който започва да се проявява не по-късно от 30 минути след парентерално приложение и достига максимум средно след 3 часа (2-6 часа).

Actovegin ® повишава концентрацията на аденозин трифосфат, аденозин дифосфат, фосфокреатин, както и аминокиселини - глутамат, аспартат и гама-аминомаслена киселина.

Фармакокинетика

Използвайки фармакокинетични методи, е невъзможно да се изследват фармакокинетичните параметри на лекарството Actovegin ®, тъй като се състои само от физиологични компоненти, които обикновено присъстват в тялото.

Към днешна дата не е установено намаляване на фармакологичния ефект на хемодериватите при пациенти с променена фармакокинетика (например чернодробна или бъбречна недостатъчност, метаболитни промени, свързани с напреднала възраст и метаболитни особености при новородени).

Форма за освобождаване

Инфузионният разтвор (в разтвор на декстроза) е бистър, безцветен до бледо жълт.

Помощни вещества: декстроза - 7,75 g, натриев хлорид - 0,67 g, вода за инжекции - до 250 ml.

250 ml - безцветни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Дозировка

В/в капково или в/струйно. 250-500 мл на ден. Скоростта на инфузия трябва да бъде около 2 ml/min. Продължителността на курса на лечение е 10-20 инфузии. Поради възможността от анафилактични реакции се препоръчва да се направи тест преди инфузия.

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка: в началото - 250-500 ml / ден / в продължение на 2 седмици, след това - 250 ml / няколко пъти седмично.

Периферни съдови нарушения и техните последствия: 250 ml интравенозно или интравенозно, дневно или няколко пъти седмично.

Заздравяване на рани: 250 ml IV, дневно или няколко пъти седмично, в зависимост от скоростта на заздравяване. Възможно е да се използва заедно с Actovegin ® под формата на лекарства за локално приложение.

Профилактика и лечение на радиационни увреждания на кожата и лигавиците: средно 250 ml / ден преди и дневно по време на лъчетерапията, както и в рамките на 2 седмици след нейното завършване.

Взаимодействие

В момента неизвестен.

Въпреки това, за да се избегне възможна фармацевтична несъвместимост, не се препоръчва добавянето на други лекарства към Actovegin ® инфузионен разтвор.

Странични ефекти

Алергични реакции (кожен обрив, зачервяване на кожата, хипертермия) до анафилактичен шок.

Показания

• метаболитни и съдови нарушения на мозъка (включително исхемичен инсулт, травматично увреждане на мозъка);
• периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия (артериална ангиопатия, трофични язви);
• заздравяване на рани (язви с различна етиология, изгаряния, трофични разстройства (рани под налягане), нарушени процеси на зарастване на рани);
• профилактика и лечение на радиационни увреждания на кожата и лигавиците по време на лъчева терапия.

Противопоказания

• свръхчувствителност към лекарството Actovegin® или подобни лекарства;
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• белодробен оток;
• олигурия, анурия;
• задържане на течности в тялото.

С повишено внимание: хиперхлоремия, хипернатриемия, захарен диабет (1 флакон съдържа 7,75 g декстроза).

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството при бременни жени не е причинила отрицателни ефекти върху майката или плода. Въпреки това, когато се използва при бременни жени, трябва да се има предвид потенциалният риск за плода.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

специални инструкции

При многократни инжекции трябва да се следи водно-електролитния баланс на кръвната плазма.

Инфузионният разтвор има леко жълтеникав оттенък. Интензитетът на цвета може да варира от една партида до друга в зависимост от характеристиките на използваните изходни материали, но това не влияе неблагоприятно върху активността на лекарството или неговата поносимост.

Не използвайте разтвор, който е непрозрачен или съдържа частици. След отваряне на флакона разтворът не може да се съхранява.

Име:

Актовегин (Актовегин)

Фармакологични
действие:

Актовегинактивира клетъчния метаболизъм (обмяна на веществата) чрез увеличаване на транспорта и натрупването на глюкоза и кислород, засилвайки вътреклетъчното им използване.
Тези процеси водят до ускоряване на метаболизма на АТФ(аденозинтрифосфорна киселина) и повишават енергийните ресурси на клетката. При условия, които ограничават нормалните функции на енергийния метаболизъм (хипоксия /недостатъчно снабдяване на тъканите с кислород или нарушена абсорбция/, липса на субстрат) и при повишен разход на енергия (заздравяване, регенерация /възстановяване на тъканите/), актовегин стимулира енергийните процеси на функционален метаболизъм (процес на метаболизъм в тялото) и анаболизъм (процес на усвояване на вещества от тялото). Вторичният ефект е повишено кръвоснабдяване.

Показания за
приложение:

Показания за употреба:
- цереброваскуларна недостатъчност, исхемичен инсулт (недостатъчно снабдяване на мозъчната тъкан с кислород поради остър мозъчно-съдов инцидент);
- черепно-мозъчна травма; нарушения на периферното кръвообращение (артериално, венозно);
- ангиопатия (нарушен съдов тонус);
- трофични нарушения (недохранване на кожата) с разширени вени на долните крайници (промени във вените, характеризиращи се с неравномерно увеличаване на техния лумен с образуване на изпъкналост на стената поради нарушение на функцията на клапния им апарат) ;
- язви от различен произход; рани от залежаване (некроза на тъканите, причинена от продължителен натиск върху тях поради залежаване);
- изгаряния;
- профилактика и лечение на радиационни увреждания.

Увреждане на роговицата(прозрачна мембрана на окото) и склера(непрозрачна черупка на окото):
- изгаряне на роговицата (киселини, основи, вар);
- язви на роговицата от различен произход;
- кератит (възпаление на роговицата), включително след трансплантация (трансплантация) на роговицата;
- абразии на роговицата при пациенти с контактни лещи;
- предотвратяване на лезии по време на избора на контактни лещи при пациенти с дистрофични процеси в роговицата (за използване на очно желе), както и за ускоряване на зарастването на трофични язви (бавно заздравяващи кожни дефекти), рани от залежаване (тъканна некроза, причинена от продължителен натиск върху тях поради лежане), изгаряния, радиационно увреждане на кожата и др.

Начин на приложение:

В / а, в / в(включително под формата на инфузия), i/m, трансуретрално.

Във връзка с възможността за развитие на анафилактични реакции се препоръчва да се направи тест за наличие на свръхчувствителност към лекарството преди инфузия.

Исхемичен инсулт. 250-500 ml инфузионен разтвор (1000-2000 mg от лекарството) на ден интравенозно за 2 седмици или 20-50 ml инжекционен разтвор (800-2000 mg от лекарството) в 200-300 ml 0,9% натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза IV капково в продължение на 1 седмица, след това 10-20 ml (400-800 mg от лекарството) IV капково в продължение на 2 седмици. След това - преходът към таблетната форма.

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка. 250-500 ml инфузионен разтвор (1000-2000 mg от лекарството) на ден или 5-25 ml инжекционен разтвор (200-1000 mg от лекарството) на ден интравенозно в продължение на 2 седмици, последвано от преминаване към таблетна форма.

Периферни (артериални и венозни) съдови заболявания и техните последствия. 250 ml (1000 mg) инфузионен разтвор в/в или в/в дневно или няколко пъти седмично, последвано от преминаване към таблетна форма. 20-30 ml инжекционен разтвор (800-1200 mg от лекарството) в 200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза интравенозно или интравенозно дневно в продължение на 4 седмици.

Диабетна полиневропатия. 250-500 ml инфузионен разтвор или 50 ml инжекционен разтвор (2000 mg от лекарството) на ден интравенозно в продължение на 3 седмици, последвано от преминаване към таблетна форма.

Заздравяване на рани. 250 ml инфузионен разтвор (1000 mg от лекарството) IV дневно или няколко пъти седмично, в зависимост от скоростта на заздравяване. 10 ml инжекционен разтвор (400 mg от лекарството) IV или 5 ml IM дневно или 3-4 пъти седмично, в зависимост от скоростта на заздравяване. Възможна е съвместна употреба с лекарствени форми на Actovegin® за външна употреба.

Профилактика и лечение на радиационни увреждания на кожата и лигавиците. 250 ml инфузионен разтвор (1000 mg от лекарството) интравенозно ден преди и ежедневно по време на лъчетерапията, както и в рамките на 2 седмици след нейното завършване, последвано от преминаване към таблетна форма. Скоростта на приложение е около 2 ml/min. 5 ml инжекционен разтвор (200 mg) интравенозно дневно по време на прекъсване на облъчването.

Радиационен цистит. Трансуретрална, 10 ml инжекция (400 mg от лекарството) в комбинация с антибиотична терапия. Скоростта на приложение е около 2 ml/min.

Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално в зависимост от симптомите и тежестта на заболяването.

Инструкции за употреба на ампули с точка на счупване

1. Поставете върха на ампулата с точката на счупване нагоре.
2. Внимателно потупвайки с пръст и разклащайки ампулата, оставете разтвора да потече надолу от върха на ампулата.
3. Отчупете върха на ампулата на мястото на счупване, като се отдалечите от вас.

Странични ефекти:

Алергични реакции (кожен обрив, зачервяване на кожата, хипертермия), до анафилактичен шок.

Actovegin активира клетъчния метаболизъм (обмяна на веществата) чрез увеличаване на транспорта и натрупването на глюкоза и кислород, засилвайки вътреклетъчното им използване.Тези процеси водят до ускоряване на метаболизма на АТФ (аденозинтрифосфорна киселина) и увеличаване на енергийните ресурси на клетката.

При условия, които ограничават нормалните функции на енергийния метаболизъм (хипоксия /недостатъчно снабдяване на тъканите с кислород или нарушена абсорбция/, липса на субстрат) и при повишен разход на енергия (заздравяване, регенерация /възстановяване на тъканите/), Актовегин стимулира енергийните процеси на функционален метаболизъм (процес на метаболизъм в тялото) и анаболизъм (процес на усвояване на вещества от тялото). Вторичният ефект е повишено кръвоснабдяване.

Те произвеждат следните видове:

• Инжекционен разтвор 2 мл, 5,0 № 5, 10 мл № 10. Инжекциите Actovegin се побират в безцветни стъклени ампули, които имат точка на счупване. Опакован в блистер по 5 броя.
• Инфузионният разтвор (Actovegin интравенозно) се поставя в бутилки от 250 ml, които се запушват и се поставят в картонена кутия.
• Таблетките Actovegin имат кръгла двойно изпъкнала форма, покрити с жълто-зелена обвивка. Опаковани в тъмни стъклени бутилки по 50 бр.
• Кремът е опакован в туби от 20 g.
• Гел 20% е опакован в туби от 5 g.
• Актовегин гел за очи 20% е опакован в туби от 5 g.
• Мехлемът 5% е опакован в туби от 20 g.

Съставът на лекарството Actovegin, което помага при недостатъчен кръвен поток, включва като активно вещество депротеинизиран хемодериват от телешка кръв. Инжекцията също така съдържа натриев хлорид и вода като допълнителни вещества.

Според фармакологичните свойства Actovegin принадлежи към групата на стимулантите на тъканната регенерация. Подобрява притока на кислород и глюкоза в клетките, ускорява метаболизма и оздравителните процеси, повишава енергийните ресурси на организма. Използва се в неврологията, офталмологията, трансплантологията, дерматологията и терапията. В спортния свят е известен като един от допинговите лекарства.

Активна съставка: депротеинизиран стандартизиран хемодиализат (в противен случай хемодериват) от кръвта на млечни телета.

Употребата на Actovegin има следния ефект:

• Лекарството подобрява усвояването на кислород от мозъчните клетки.
• Той насърчава образуването на ацетилхолин и АТФ в мозъчните клетки.
• Лекарството помага на глюкозата да проникне по-добре в невроните, което има положителен ефект върху храненето на мозъчните клетки.
• Инструментът действа като силен антиоксидант.
• Лекарството също има благоприятен ефект върху чернодробните клетки и миокардните тъкани.

Показания за употреба

Защо се предписва Actovegin? Индикациите се различават в зависимост от формата на освобождаване на лекарството.

Показания за назначаване на таблетки Actovegin:

• нарушения на кръвообращението в мозъка след заболявания, наранявания на етапа на възстановяване;
• нарушения на кръвообращението в периферните артерии в началните етапи или след инжектиране; подлежат на лечение облитерираща атеросклероза, облитериращ ендартериит (възпаление на стените на артериите) на крайниците;
• нарушения на кръвообращението във вените - разширени вени, трофични язви на долните крайници, тромбофлебит в етапа на възстановяване;
• захарен диабет, усложнен от увреждане на кръвоносните съдове и нервите (диабетна ангионевропатия), в началните етапи или в етапа на възстановяване.

Показания за инжекции и капкомери Actovegin:

• остър период на заболяване, нараняване;
• нарушения на кръвообращението в мозъка с цервикална остеохондроза;
• намалена интелигентност на фона на свързани с възрастта или посттравматични разстройства;
• тежко протичане на облитериращ ендартериит, облитерираща атеросклероза, болест на Рейно;
• тежка венозна недостатъчност, рецидивиращ тромбофлебит, язви на краката;
• обширни рани от залежаване при лежащо болни, дълготрайни незарастващи рани;
• обширни лезии от изгаряне;
• диабетно стъпало;
• радиационно увреждане;
• кожна трансплантация.

Actovegin се предписва външно за:

• пресни рани, малки изгаряния, измръзване;
• възпалителни кожни заболявания в етап на заздравяване;
• обширни изгаряния на етапа на възстановяване;
• рани от залежаване, трофични улцеративни процеси;
• радиационни изгаряния;
• присаждане на кожа.

20% гел за очи за:

• изгаряния на роговицата;
• ерозии на роговицата;
• остър и хроничен кератит;
• обработка на роговицата преди нейната трансплантация;
• радиационни изгаряния на роговицата;
• микротравми на роговицата при носещи контактни лещи.

Инструкции за употреба Actovegin, дозировка

Интраартериално, интравенозно (включително под формата на инфузия) и интрамускулно. Във връзка с възможността за развитие на анафилактични реакции се препоръчва да се направи тест за наличие на свръхчувствителност към лекарството преди инфузия.

В зависимост от тежестта на клиничната картина, началната доза е 10-20 ml / ден интравенозно или интраартериално; след това 5 ml венозно или 5 ml мускулно.

Когато се прилага под формата на инфузия, 10-20 ml ACTOVEGIN© се добавят към 200-300 ml изходен разтвор (0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза). Скорост на впръскване: около 2 ml/min.

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка: в началото на лечението 10 ml интравенозно дневно в продължение на две седмици, след това 5-10 ml интравенозно 3-4 пъти седмично в продължение на най-малко 2 седмици.

Исхемичен инсулт: 20-50 ml в 200-300 ml изходен разтвор интравенозно капково дневно в продължение на 1 седмица, след това 10-20 ml интравенозно капково - 2 седмици.

Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия: 20-30 ml от лекарството в 200 ml изходен разтвор интраартериално или интравенозно дневно; продължителността на лечението е около 4 седмици.

Заздравяване на рани: 10 ml интравенозно или 5 ml интрамускулно дневно или 3-4 пъти седмично, в зависимост от лечебния процес (в допълнение към локалното лечение с Actovegin в локални лекарствени форми).

Профилактика и лечение на радиационни увреждания на кожата и лигавиците по време на лъчева терапия: средната доза е 5 ml интравенозно дневно по време на прекъсване на облъчването.

Радиационен цистит: дневно по 10 ml трансуретрално в комбинация с антибиотична терапия.

Таблетки

Необходимо е таблетките да се приемат преди хранене, не е необходимо да се дъвчат, трябва да се измият с малко количество вода. В повечето случаи се предписват 1-2 таблетки три пъти дневно. Терапията обикновено продължава 4 до 6 седмици.

При хора, страдащи от диабетна полиневропатия, лекарството се прилага първоначално интравенозно по 2 g на ден в продължение на три седмици, след което се предписват таблетки - 2-3 бр. на ден в продължение на 4-5 месеца.

Гел и мехлем Актовегин

Гелът се прилага локално за почистване на рани и язви, както и тяхното последващо лечение. Ако има изгаряне или радиационно увреждане на кожата, продуктът трябва да се нанесе на тънък слой. При наличие на язва гелът се нанася в дебел слой и се покрива с компрес отгоре, който е наситен с мехлем Actovegin.

Превръзката трябва да се сменя веднъж на ден, но ако язвата се намокри много, това трябва да се прави по-често. При пациенти с радиационни увреждания гелът се прилага под формата на апликации. За лечение и профилактика на рани от залежаване превръзките трябва да се сменят 3-4 пъти на ден.

Мехлемът се нанася на тънък слой върху кожата. Използва се за продължително лечение на рани и язви с цел ускоряване на тяхната епителизация (заздравяване) след терапия с гел или крем. За профилактика на рани от залежаване мехлемът трябва да се нанася върху съответните участъци от кожата. За да се предотврати радиационно увреждане на кожата, мехлемът трябва да се прилага след облъчване или между сесиите.

гел за очи

Изстискайте 1 капка гел директно от тубата в засегнатото око. Нанасяйте 2-3 пъти на ден. След отваряне на опаковката очният гел може да се използва не повече от 4 седмици.

Странични ефекти

Най-често лекарството се понася добре. Понякога обаче може да възникне страничен процес - алергии, анафилактичен шок или други реакции:

• възниква свръхчувствителност;
• повишаване на температурата;
• треперене, ангиоедем;
• кожна плетора;
• обрив, дразнене;
• повишено отделяне на пот;
• подуване на кожата или лигавиците;
• трансформация в зоната на инжектиране;
• диспептични явления;
• болка в епигастралната област;
• повръщане, диария;
• чувство на болка в областта на сърцето, ускорен пулс;
• задух, бледа кожа;
• скокове на кръвното налягане, често дишане, усещане за притискане в гърдите;
• болезненост в гърлото;
• болка в главата, световъртеж;
• възбуда, треперене;
• болезненост на мускулите, ставите;
• дискомфорт в лумбалната област.

Когато употребата на Actovegin доведе до изброените нежелани реакции, употребата му трябва да се прекрати, ако е необходимо, се предписва симптоматична терапия.

Употреба по време на бременност и кърмене

Използвайте Actovegin по време на бременност и кърмене само когато очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода или детето. По време на употребата на лекарството при плацентарна недостатъчност, макар и рядко, са наблюдавани фатални случаи, които могат да бъдат следствие от основното заболяване. Употребата по време на кърмене не е придружена от отрицателни ефекти нито за майката, нито за детето.

Противопоказания

Actovegin не се използва при следните състояния:

• индивидуална непоносимост към лекарството или неговите компоненти;
• по време на бременност се предписва с повишено внимание;
• употребата му по време на кърмене е нежелателна;
• сърдечни заболявания;
• белодробен оток;
• с олигурия и анурия.

Аналози и цена Актовегин, списък на лекарствата

Единственият аналог на Actovegin е Solcoseryl. Произвежда се от немския фармацевтичен концерн Valeant.

Аналог на външен агент се произвежда от беларуската фармацевтична компания "Диалек". Това е лекарство под формата на гел Diavitol. Основната активна съставка на лекарството е депротеинизиран екстракт от ембриони и телешка кръв.

Аналози по обхват, списък:

• Диваза
• Анантавати
• Мексидол
• Нобен
• цинаризин
• Разтвор Armadin
• Ноотропил
• Винпотропил
• Stugeron
• Метаживопис
• Кардионат
• Dmae (Dmae)
• Танакан

При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Actovegin, цената и прегледите за лекарства с подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар и да не правите независима подмяна на лекарството.

Цени в руските аптеки: Actovegin, таблетки 50 бр. - 1612 рубли, инжекционен разтвор, 40 mg / ml ампули 5 ml 5 бр - 519 рубли.

Да се ​​съхранява на защитено от светлина място при температура 18–25 °C. Отпуска се в аптеките по лекарско предписание.