Лечение кровоточивости десен. Как быстро избавиться от кровоточивости десен

Появление крови во время очистки зубов может быть первым признаком воспалительного процесса в ротовой полости, в частности, гингивита или пародонтита. Поэтому главным акцентом в лечении должно стать устранение основного заболевания, которое диагностируется на приеме у стоматолога. Как правило, врач после осмотра назначает противовоспалительное лечение, а также может провести удаление зубного камня. В зубных отложениях скапливаются различные патогенные микроорганизмы, которые создают благоприятные условия для развития болезней слизистых тканей.

• Удаление зубного камня проводит врач-стоматолог с помощью специального ультразвукового прибора. Наконечник прибора имеет свойство колебаться во время прикосновения к поверхности отложений: ультразвуковые колебательные волны разрушают связь камня и зубной эмали.
• Противовоспалительное лечение назначают непосредственно после того, как будет удален зубной камень. Стандартный курс терапии продолжается около 10 дней. Он включает в себя полоскание ротовой полости 0,05% раствором Хлоргексидина, а также прикладывания Холисал-геля. Лечение выглядит примерно следующим образом: позавтракав и почистив зубы, пациент полощет полость рта Хлоргексидином, после чего наносит необходимое количество геля на пораженные участки (согласно инструкции к препарату). Принимать пищу разрешается только через 2-3 часа после процедуры, не раньше.

Большинство пациентов проводят лечение кровоточивости десен в домашних условиях – при легкой и средней степени поражения это не составляет особого труда. В дополнение к основной схеме терапии могут быть назначены такие препараты, как иммуностимуляторы (эхинацея, элеутерококк), поливитамины (Витрум, Кальций D³, Алфавит и пр.), а также различные растительные средства.

Лечение сильной кровоточивости десен может сопровождаться антибиотикотерапией. К примеру, при пародонтите – воспалительном процессе, который сопровождается выраженным выделением крови – доктор может назначить промывание пародонтальных «карманов» растворами антибиотиков, а также закладывание в них различных антибактериальных мазей или гелей. Проводить такое лечение дома очень сложно, поэтому придется некоторое время наведываться к стоматологу.

В запущенных случаях приходится прибегать и к более сложным процедурам – шинированию зубов, кюретажу «карманов» пародонта.

Народное лечение кровоточивости десен

• На терке натираем корень хрена, выдавливаем сок, который разбавляем водой и перемешиваем. Полученным раствором полощем ротовую полость по нескольку раз в день.
• Несколько раз в день полощем рот 10-дневной простоквашей. Результат будет виден уже на вторые сутки.
• Используем травы при лечении кровоточивости десен: нам понадобится чистотел, календула, тысячелистник, шалфей, крапива, ромашка. Готовим смесь из равных частей перечисленных трав, затем берем 2 ст. л. этой смеси, заливаем 0,5 л горячей воды и настаиваем полчаса. Отфильтровываем. Полученным настоем можно не только полоскать рот, но и принимать его внутрь, как чай.
• Приготовим настой из чаги (березового гриба): 1 ч. л. чаги и 1 ч. л. ромашкового цвета заливаем 0,5 л горячей воды. Накрываем крышкой и даем настояться примерно 3-4 часа. Отфильтровываем, добавляем 2 ст. л. соли и используем для полоскания.
• Завариваем чашку зеленого чая с добавлением нескольких листочков мяты, настаиваем полчаса. Таким напитком полощем ротовую полость на протяжении дня.
• Готовим настой из дубовой коры (2 ст. л. на 250 мл воды). Через полчаса фильтруем и полощем ротовую полость на ночь. Вообще, кора дуба при кровоточивости десен – это достаточно бюджетное и одновременно очень эффективное средство. Препараты дуба обладают вяжущими и кровоостанавливающими свойствами, они укрепляют десны и устраняют все признаки воспалительной реакции. Специалисты рекомендуют использовать настои и отвары коры не только для лечения, но и для профилактики заболеваний ротовой полости.
• Трижды в день тщательно пережевываем по листочку подорожника. Можно, конечно, выдавить из листьев сок и полоскать им рот, но этот процесс будет более трудоемким.

Настой или отвар от кровоточивости десен можно использовать на протяжении дня и обязательно на ночь. После полоскания не рекомендуется пить и принимать пищу в течение 1,5 часа, чтобы лекарство могло подействовать. Для усиления эффекта можно использовать не одно растение, а их комбинацию – то есть, заваривать сборы и смеси лекарственных трав.

Лечение воспаления и кровоточивость десен

В стоматологии выделение крови из десенных поверхностей считается не заболеванием, а лишь симптомом какой-либо патологии ротовой полости. Найти причину этому симптому может только доктор. В большинстве случаев кровотечение исчезает после лечения воспалительных процессов во рту. К примеру, распространенной болезнью, которая сопровождается выделением крови из слизистых десенных тканей, является гингивит, который может протекать в различных формах:

• катаральный гингивит – часто возникает при несоблюдении гигиены ротовой полости;
• язвенно-некротический гингивит – появляется при отсутствии лечения обычного (катарального) гингивита;
• атрофический гингивит – представляет собой результат неграмотного лечения стоматологических проблем, либо является следствием аномалий развития слизистой ротовой полости;
• гипертрофический гингивит – появляется при существенных гормональных изменениях в организме, либо после механической травмы десны.

При любой форме гингивита врач назначает препараты для лечения кровоточивости десен и снятия признаков воспаления. Например, некоторые из наиболее эффективных препаратов представлены в этом списке:

• Беплекс – поливитаминное средство, улучшающее обмен веществ и восполняющее дефицит жизненно важных витаминов в организме. Назначается по 1-2 ампулы в сутки.
• Вокара – гомеопатический препарат, обладающий антибактериальными, антисептическими, иммуностимулирующими и антивоспалительными свойствами. Используется по 10 капель трижды в день на протяжении месяца.
• Полиминерол – анальгезирующий и антивоспалительный препарат. Помогает восстановить слизистую полости рта и уменьшить сосудистую проницаемость. Может использоваться для лечения и профилактики гингивита и пародонтоза. Полиминерол применяют в виде полосканий, предварительно растворив его в воде 1:5.
• Стоматидин – наружный антисептический препарат, известный своим антимикробным и обезболивающим действием. Препарат используют, не разбавляя, по 10-15 мл на одно полоскание, до 3-х раз в день.
• Гексорал Табс – антибактериальный и анальгезирующий препарат в виде сосательных таблеток. Обычно принимают по 1 таб. через каждые 4 ч.
• Мараславин – местно применяемый раствор, оказывающий антимикробное, антиаллергическое, дубильное, анальгезирующее воздействие. Ускоряет восстановление слизистой.
• Солкосерил – дентальный адгезивный пастообразный линимент, улучшающий восстановление тканей, заживляющий воспалительные элементы и обезболивающий. Пасту наносят на слизистую до 5 раз в день тонким слоем.
• Терасил – местный антисептический препарат в виде сосательных таблеток. Принимается по 1 таб. через каждые 3-4 часа.

Каждый из этих препаратов по-своему эффективен, но назначать их может только врач после осмотра ротовой полости пациента. Консультация врача необходима и для того, чтобы точно диагностировать проблему, которая спровоцировала появление кровянистых выделений.

Зубная щетка при кровоточивости десен

Грамотно выбранная зубная щетка уменьшает вероятность появления заболеваний слизистой ротовой полости. Аксессуары для чистки зубов можно приобрести в любой аптеке или супермаркете, зная, что именно вам нужно.

Идеальный вариант щетки – это среднежесткая щетина (medium), комфортная нескользящая ручка, закругленный на концах синтетический ворс. Жесткие щетки использовать не рекомендуется – такими вариантами можно легко повредить чувствительную слизистую и даже эмаль зубов.

При гингивите или наличии кровоточивых участков можно временно перейти на использование щетки с мягким ворсом (soft), примерно на 2 недели, до устранения воспалительного процесса. После этого можно вернуться к своей привычной среднежесткой щетке.

Наиболее популярными являются зубные щетки от известных производителей, таких как Пародонтакс, Лакалют, Колгейт.

Паста от кровоточивости десен

Паста для чистки зубов подбирается в зависимости от причины выделения крови из слизистых тканей. Посоветуйтесь с доктором: чего именно не хватает вашим деснам? В каждой зубной пасте присутствуют основные активные компоненты, которые и определяют её действие, например:

• хлорид и азотистый калий – присутствуют в составе препаратов для гиперчувствительных зубов;
• пирофосфат – вещество, которое призвано справляться с зубными отложениями;
• фтористые вещества – уменьшает вероятность появления кариеса;
• натрия сульфат – обезболивает ткани;
• соединения кальция – укрепляют зубную эмаль;
• вытяжки растений – мята, эвкалипт, кора дуба, ромашка, шалфей – помогают бороться с воспалением;
• витаминные вещества – укрепляют десенные ткани и способствуют улучшению местных процессов обмена.

Каким зубным пастам отдают предпочтение специалисты? Читайте далее в нашей статье.

Парадонтакс

Как утверждают многие стоматологи, паста Пародонтакс может устранить выделение крови из поврежденных десенных тканей буквально за две недели. Однако, если пациент страдает зубным камнем, то его предварительно следует удалить.

В составе пасты Пародонтакс присутствует много полезных компонентов. Это листья шалфея, мяты, эхинацеи, цветы ромашки, а также мирра и ратания. Благодаря такому составу, паста обладает антибактериальным и антивоспалительным действием, она укрепляет пародонт, останавливает кровотечения, освежает, уничтожает возможную грибковую и вирусную инфекцию.

Пародонтакс не советуют применять в детском возрасте до 12 лет, из-за чрезмерной активности входящих в состав пасты компонентов.

Проводить очистку зубов пастой рекомендуют дважды в день (на ночь и утром после приема пищи), но не больше, нежели три раза в день. Такой схемы чистки достаточно, чтобы устранить налет с поверхности зубов, нейтрализовать действие на эмаль кислотных соединений и препятствовать размножению патогенных микроорганизмов. Более того, регулярная двухразовая чистка зубов позволит полностью избавиться от воспалительного процесса и улучшить состояние слизистых тканей.

Лесной бальзам

Составляющие зубной пасты Лесной бальзам – это, в первую очередь, минеральные соли. Они помогают усилить местное кровообращение и ускорить метаболические процессы в тканях.

Лесной бальзам представлен несколькими видами зубных паст, каждая из которых имеет уникальный состав и свойства:

• паста с добавлением дубовой коры – частично устраняет зубные отложения, значительно уменьшает интенсивность кровотечения;
• паста с вытяжкой из шалфея – известна своим антимикробным действием, заживляет мелкие ранки и язвочки;
• паста с кедровым маслом – устраняет признаки воспалительного процесса, смягчает слизистые;
• паста с добавлением зверобоя – способствует укреплению тканей;
• паста с экстрактом прополиса – успокаивает раздраженную слизистую, снимает боль;
• паста с комплексом трав, таких как ромашка, крапива, зверобой, тысячелистник и чистотел – предназначена для сочетанной профилактики заболеваний ротовой полости.

При участившемся выделении крови во время чистки зубов рекомендуется применять пасту с добавлением коры дуба, утром и вечером. Лечение можно дополнить применением ополаскивателя для полости рта того же производителя. Ополаскиватель желательно использовать после каждой чистки зубов и после еды, по нескольку раз в день.

Лакалют

Зубная паста Лакалют имеет лечебно-профилактическое назначение, поэтому использовать её длительно и тем более постоянно не рекомендуется. Обычно врачи-стоматологи рекомендуют Лакалют в следующих ситуациях:

• при наличии зубных отложений;
• при патологической сухости во рту – ксеротосмии;
• при неприятном запахе изо рта;
• при проблемах с деснами и частом кариесе зубов.

Зубные пасты Лакалют бывают разных видов, и каждый пациент может подобрать себе наиболее подходящий вариант:

• пасты с антибактериальным действием;
• пасты, отбеливающие эмаль;
• пасты для устранения неприятного запаха из ротовой полости;
• пасты для гиперчувствительной эмали.

Последняя паста из списка – Лакалют Сенситив – наиболее приемлема для применения при кровоточащих деснах. Она оказывает антивоспалительное и вяжущее действие. После устранения проблем с кровотечением зубную пасту рекомендуется сменить на обычную гигиеническую.

Полоскание от кровоточивости десен

Чаще всего врачи назначают такие специальные препараты для полоскания, как Хлоргексидин и Мирамистин. Это антибактериальные растворы, которые устраняют все воспалительные признаки, одновременно вызывая гибель болезнетворных микроорганизмов.

Помимо этих наиболее распространенных средств, могут быть назначены следующие препараты:

• Стоматофит – растительное концентрированное средство, используемое в основном при гингивите и пародонтите. Курс лечения препаратом – до 2-х недель. Перед применением концентрат следует развести в пропорции 1:5;
• Тантум верде – средство на основе нестероидного препарата бензидамина, который и определяет антивоспалительное свойство раствора. Тантум верде можно приобрести в виде аэрозоля или жидкости для полоскания. Максимально используется до 10 дней, до 3-х раз в день;
• Хлорофиллипт – раствор для полоскания, который следует разводить в теплой прокипяченной воде.

Все перечисленные средства используются только по показаниям и только после рекомендации лечащего врача.

Лечение кровоточивости десен перекисью водорода

Использование перекиси водорода считается нетрадиционным способом лечения заболеваний слизистой ротовой полости. Этот раствор применяют в основном для полоскания и наружной обработки десенной поверхности. Суть этого метода в том, что при контакте перекиси с кровью она разлагается на H²O и свободный O². Кислород при освобождении улучшает кровоснабжение тканей, а образовавшаяся вода способствует выведению токсических веществ и продуктов разложения.

Многие высказываются об эффективности данного средства, особенно, если причиной выделения крови из десенной поверхности являются болезни сосудов, эндокринные расстройства или диабет. Однако следует помнить, что использование перекиси на слизистых небезопасно, поэтому желательно перед применением проконсультироваться со специалистом.

Известны следующие рецепты от кровоточивости десен с использованием перекиси водорода:

• Полоскание 3% раствором перекиси водорода – разбавляем 10 капель перекиси в 50 мл чистой питьевой воды комнатной температуры. Полощем рот после еды и на ночь.
• Обработка поверхности десен неразбавленным раствором перекиси водорода 3% наносим раствор на ватную палочку или тампон и слегка протираем слизистые.
• Чистка зубов и десен – растворяем 2 таблетки гидроперита в 100 мл теплой воды. Используем полученный раствор для полосканий ротовой полости. Для чистки зубов используем такую смесь: ½ ч. л. пищевой соды + 20 капель раствора гидроперита + 10 капель свежего сока лимона. Наносим смесь на зубную щетку и чистим зубы вместо зубной пасты.

Перечисленные рецепты можно комбинировать, используя, к примеру, через день или два. Такой комплексный подход позволит воздействовать на причины кровотечения по всем направлениям.

Полоскание прополисом

Прополис считается природным биологически активным веществом, которое обладает мощным антивоспалительным эффектом. Издавна прополис использовали для борьбы с вирусными и бактериальными заболеваниями, в том числе и с болезнями ротовой полости.

Можно ли применять прополис для полосканий? Конечно можно! Для этого можно использовать растворы, как на водной, так и на спиртовой основе. Спиртовую настойку перед применением следует развести водой в пропорции минимум 1:10.

Активные вещества прополиса сквозь слизистую проникают глубоко в ткани, оказывая укрепляющее и восстанавливающее воздействие. Полоскания ротовой полости рекомендуется повторять трижды в сутки до полного исчезновения болезненных симптомов.

Раствор прополиса можно купить в аптеках или приготовить самостоятельно, по следующему рецепту:

• измельченный прополис кладем в эмалированную посуду, заливаем чистой водой (на 30 г прополиса – 250 мл воды), нагреваем при помощи водяной бани. Одновременно помешиваем смесь деревянной (!) ложкой, до полного растворения. Если на поверхность при растворении всплывает различный мусор, снимаем его этой же ложкой и выбрасываем. Снимаем с огня, остужаем и фильтруем через марлю. Сливаем в темную стеклянную бутылку и храним в холодильнике. Прополис на спиртовой основе готовим практически так же, только вместо воды берем 96% спирт. В этом случае можно обойтись без нагревания, так как в спирту прополис растворяется намного лучше, чем в воде.

Полученное лекарство очень удобно в применении: хранится оно долго, при этом не теряет своих лечебных свойств.

Ротокан

Ротокан – местный антивоспалительный препарат, помогающий восстанавливать поврежденные участки слизистой и останавливать кровотечения. Ротокан часто назначают для лечения воспалительных процессов в ротовой полости: стоматита, пародонтоза, гингивита.

Как применяют Ротокан? Препарат можно вводить в десенные карманы в виде турунд, смоченных в лекарственном растворе. Однако чаще Ротокан используют для так называемых «ротовых ванночек» раствор разбавляют в теплой воде (1 ч. л. на 200 мл), после чего тщательно полощут рот на протяжении нескольких минут трижды в день на протяжении от 2-х до пяти дней.

Препарат Ротокан состоит из растительных компонентов, таких как вытяжка ромашки, календулы и тысячелистника.

Сода от кровоточивости десен

Пищевая сода (двууглекислый Na) – очень распространенный ингредиент всевозможных рецептов народной медицины. Соду используют при лечении многих болезней воспалительного характера, в том числе и ротовой полости.

• При выделении крови, связанном с пародонтозом, можно использовать сочетание соды и квасцов (природные минералы, их можно приобрести в аптеке). На 1 ч. л. соды берем ¼ ч. л. квасцов, примешиваем 220 мл теплой воды. Полученный раствор используем для полосканий. После полоскания рекомендуется почистить зубы щеткой с нанесенным на неё порошком квасцов.
• При кровянистых выделениях, спровоцированных стоматитом, следует полоскать ротовую полость содовым раствором: на 220 мл теплой воды – 2 ч. л. соды.
• При периодонтите и кровотечениях, которые сопровождаются болевыми ощущениями, можно использовать следующий раствор для полоскания: ½ ч. л. пищевой соды + ½ ч. л. соли + 220 мл теплой питьевой воды.

Масло красного мандарина

Масло красного мандарина получают способом холодного отжима и прессования. Масло способствует полноценному усвоению витаминов, укрепляет местный иммунитет. Известны также антисептические, спазмолитические, антицинготные, антигрибковые и антивоспалительные свойства красного мандарина.

Немаловажной характеристикой мандаринового масла считается его мягкость. Щадящее действие средства позволяет использовать его даже беременным женщинам и маленьким детям, склонным к аллергии.

С лечебной и профилактической целью масло применяют во многих областях медицины. В зависимости от имеющейся болезни, его можно использовать для ингаляций, натираний, ванночек и пр.

Для устранения кровотечений в ротовой полости масло мандарина используют двумя способами:

• десенные аппликации – помогают устранить воспаления и кровянистые выделения. Для этого добавляют 5 капель средства к 10 г масла шиповника или проростков пшеницы. Накладывают на пораженные поверхности слизистой;
• полоскания рта – назначают при воспалительных заболеваниях ротовой полости. Для лечения разбавляют 2-3 капли масла в 220 мл теплой воды.

Витамины при кровоточивости десен

Специально продуманные и разработанные аптечные препараты для укрепления зубов и десенных поверхностей предназначены для удовлетворения недостатка организма в витаминах и микроэлементах. Не секрет, что зачастую заболевания слизистой провоцирует банальный недостаток витаминов. Если употреблять нужные витамины регулярно, можно значительно улучшить состояние полости рта, устранить кровотечение и предупредить дальнейшее развитие патологического процесса.

Витамины Дентовитус назначают для защиты от заболеваний периодонта и укрепления иммунитета организма, в том числе и на местном уровне. Дентовитус представляет собой комплекс витаминов и минеральных веществ. Употребление всего одной-двух таблеток в сутки позволяет предупредить множество заболеваний слизистых тканей и зубов.

Витаминный комплекс Кальцинова рекомендуют для профилактики кариеса, а также для общего укрепления зубов и околозубного пространства. Таблетки имеют приятный фруктовый вкус, что позволяет принимать препарат не только взрослым пациентам, но и детям, которые с удовольствием наслаждаются их вкусом.

Таблетки Кальций-D³ Никомед используются при дефиците кальция в организме. Недостаток кальция негативно сказывается на состоянии костей и зубов, а от состояния зубов напрямую зависит и здоровье ближайших тканей и органов. Препарат предназначен для профилактики и лечения стоматологических заболеваний во взрослом и детском возрасте.

Витаминный комплекс Аскорутин при кровоточивости десен применяют достаточно часто, ведь этот препарат может воздействовать напрямую на сосудистую проницаемость, быстро устраняя кровотечение. Аскорутин – это сочетание таких витаминов, как аскорбиновая кислота и рутин: дело в том, что во многих случаях выделение крови на десенных поверхностях провоцируется гиповитаминозом или авитаминозом витамина P. Аскорбиновая кислота дополняет и усиливает полезное действие рутина, и кровоточивые участки быстро заживают.

Витамины приносят пользу не только полости рта, но и всему организму. Если человек достаточно употребляет витаминов, то его иммунитет может легко сопротивляться инфекционным заболеваниям, а зубы, десны, волосы, кости поддерживаются в здоровом состоянии. Если ваше питание полноценно, а с пищей в организм попадает достаточное количество витаминных и минеральных веществ, то можно обойтись и без дополнительного приема аптечных средств.

Мази от кровоточивости десен

Кроме полосканий врач зачастую назначает специальные гели и мази. Как правило, эти средства применяют непосредственно после полоскания, тщательно просушив слизистые, на которые будет нанесен препарат. Мазь наносят при помощи ватного или марлевого тампона.

Наиболее часто используемые гели:

• Холисал – гелевый препарат, который распределяют на пораженный десенный участок трижды в день. Оказывает анальгезирующее и антивоспалительное действие. К слову, Холисал при кровоточивости десен может использоваться даже в таких ситуациях, как прорезывание зубов, небольшие оперативные вмешательства, а также выделение крови из тканей во время ношения зубных протезов. Длительность лечения препаратом рассчитывается индивидуально;
• Солкосерил – зубной гель, прекрасно затягивающий кровоточащие зоны слизистой. Препарат наносят с двух сторон на пораженный десенный участок, продолжительность лечения устанавливается для каждого конкретного случая отдельно. Солкосерил производится на основе крови крупного рогатого скота и предназначен для восстановления и заживления тканей;
• Асепта-гель – его назначают большей частью для лечения хронической формы гингивита, так как препарат эффективно устраняет воспалительные процессы и неприятные ощущения, связанные с ними. Используют Асепта-гель до 3-з раз в день, до полного излечения (стандартно до 20 дней).

Гель от кровоточивости десен имеет много преимуществ перед полосканиями: гелевая основа позволяет понизить поверхностное натяжение тканей, увеличивая этим проникновение активного компонента препарата вглубь. Помимо этого, гелевая пленка позволяет препарату хорошо держаться на поверхности слизистых, и долгое время не смываться слюной.

Наиболее часто применяемые мази:

• Апидент-актив – мазь, изготовленная из природных ингредиентов (прополиса, пчелиного яда, экстрактов ромашки, шалфея, тысячелистника, пихты, календулы). Препарат устраняет болезненные ощущения, кровотечения, воспалительные явления. Лечение мазью проводят в течение 2-3-х недель;
• Метрогил Дента – обладает бактерицидным действием, устраняет признаки и последствия воспалительного процесса. Длительность лечения мазью – около недели;
• Камистад – наружный препарат на основе лидокаина и экстракта ромашки. Снимает боль, воспаление, уменьшает выделение крови. Может вызывать кратковременное онемение тканей.

Бальзамы от кровоточивости десен

Зубные бальзамы и эликсиры выпускаются практически всеми производителями, специализирующимися на зубных пастах – это и Колгейт, и Бленд-А-мед, и Лакалют и пр. Врачи рекомендуют использовать лечебно-профилактические бальзамы ежедневно, с утра и на ночь, после очистки зубов пастой. Бальзамы оказывают бактерицидное действие, способствуют удалению зубного камня, улучшают кровообращение и состояние микрофлоры полости рта, укрепляют слизистые поверхности и эмаль зубов.

Нужен ли бальзам при выделении крови из слизистых тканей? Нужен, если он обладает не только антикариозным, но и противовоспалительным свойством. Антивоспалительный бальзам способен улучшать циркуляцию крови в тканях, устранять отечность и признаки воспалительного процесса, заживлять мелкие ранки и повреждения.

Как правило, антивоспалительные бальзамы имеют в своем составе растительные компоненты, такие как пихта, сосна, ромашка, шалфей и пр. Богатый состав препаратов позволяет усилить их полезное и укрепляющее действие.

Антибиотики при кровоточивости десен

Иногда причиной кровотечения из десен является присутствие патогенных микроорганизмов: микробов, простейших, грибков. Часто такие микроорганизмы накапливаются в зубных отложениях, особенно при недостаточном соблюдении правил гигиены ротовой полости. Конечно, антибактериальную терапию может назначить только доктор, после осмотра пациента на приеме. При этом антибиотикотерапия может стать основным этапом лечения – так происходит, например, при катаральном течении гингивита.

Из всего многообразия антибиотиков наиболее часто используют такие препараты:

• Эритромицин – известный бактериостатический препарат, схож по действию с пенициллином. Проявляет активность по отношению к стафилококкам, стрептококкам, менингококкам, пневмококкам, гонококкам. Эритромицин при слабости и повышенной проницаемости сосудов десен назначается по 0,25 г до 4-х раз в день, за 60 минут до приема пищи. Длительность лечения составляет примерно 10 суток;
• Амоксициллин – полусинтетический пенициллиновый препарат. Спектр его действия схож с Эритромицином, однако Амоксициллин воздействует также на сальмонеллу, клебсиеллу и кишечную палочку. Предельная суточная дозировка препарата – 500 мг, длительность лечения – 1-2 недели;
• Метронидазол – антипротозойный и бактерицидный препарат, уничтожающий самые различные бактериальные штаммы. Метронидазол при кровоточивости десен применяется в дозировке по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) дважды в сутки, после приема пищи, на протяжении 7-10 дней;
• Ампициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра воздействия, часто назначается при смешанной инфекции. Одноразовая доза препарата – 500 мг. Частота приема – до 4-х раз в сутки, длительность терапии – не менее недели;
• Цефалексин – цефалоспориновый антибиотик. Вводится инъекционно, в количестве до 4-х г в четыре приема.

Антибактериальные уколы для десен от кровоточивости десен применяются редко – чаще такие инъекции делают внутримышечно. При дистрофических и воспалительных процессах в тканях ротовой полости могут назначить субмукозные уколы алоэ, стекловидного тела, ФиБС, лидазы.

Лечение кровоточивости десен при беременности

У беременных женщин в результате гормональных трансформаций в организме, зачастую развивается воспалительный процесс слизистых десенных тканей – гингивит. Через некоторое время после начала заболевания воспаленная слизистая начинает кровоточить. Опасно ли это?

У подавляющего количества женщин такое кровотечение исчезает самостоятельно, либо после обычных процедур полоскания с использованием травяных настоев или аптечных растворов антисептиков.

Лишь в некоторых случаях признаки болезни нарастают, что может говорить о переходе гингивита в хроническое течение. Это означает, что даже легкую форму воспалительного процесса следует лечить, и делать это нужно своевременно.

Как правило, для лечения гингивита во время беременности используют обычные местные препараты, которые не имеют системного действия и не всасываются в кровообращение. Рекомендуется строго соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы минимально 2 раза в день с использованием зубных паст с антивоспалительными свойствами.

Содержание статьи:

Кровоточивость десен - это явление, с которым знакомы многие. Заметить его можно во время чистки зубов или откусывания пищи (классический «маркер» - откушенное яблоко), а в сложных случаях и просто при осмотре десны. Причин такого состояния может быть несколько. И именно от того, какая их них спровоцировала кровоточивость, и будет зависеть не только лечение, но и прогноз в отношении здоровой красивой улыбки.

Почему кровоточат десны

Знание точной причины, почему десны стали очень чувствительными к различным воздействиям, гарантирует успешность борьбы с их кровоточивостью. Важно также учитывать, насколько часто они кровоточат и как интенсивно.

Почему кровоточат десны у взрослых

Факторы, которые провоцируют появление следов крови при воздействии на десны у взрослых, могут быть самыми различными - от неправильно подобранных средств гигиены полости рта до серьезных заболеваний.

Основные причины кровоточивости десен у взрослых:

• Травматизация десен . Самая безобидная причина, которая вызывает «одноразовое» небольшое кровотечение - механическое травмирование тканей десны. Это может произойти из-за чрезмерного старательного использования зубной щетки (особенно жесткой) или зубной нити, неаккуратного применения зубочистки. Повредить десну можно и во время еды твердой пищей (печеньем, семечками, карамельками и т.д.), косточками от мяса или рыбы. Также вызвать временную кровоточивость могут стоматологические процедуры: установка коронки, удаление и пломбирование зубов, удаление зубного камня. Такие повреждения не несут большой угрозы и быстро заживают.
• Химические факторы . Десна может отреагировать кровоточивостью на определенные химические вещества. К примеру, таблетки для рассасывания, некоторые пищевые красители и добавки в продуктах и напитках. Не менее вредны в этом плане и вредные привычки - курение и употребление спиртного.
• Отложения зубного камня . Причина №1 по распространенности, приводящая к чувствительности десен. Недостаточная (неправильная, нерегулярная) гигиена полости рта, неправильно подобранные средства ухода (паста, щетка, нить, ополаскиватели) или анатомические особенности зубного ряда (слишком плотно расположенные друг к другу зубы) - идеальные условия для скопления у основания зубов миллионов бактерий, которые попадают в рот с пищей и напитками. Образовавшийся налет сначала имеет мягкую структуру, которая со временем становится более плотной и жесткой, отделяя ткань зуба от десны. В результате последняя становится очень чувствительной к различным воздействиям и воспалению.
• . Кровоточивость может быть симптомом таких воспалительных процессов, как гингивит и пародонтит. В обоих случаях воспаляется ткань десны, но при пародонтите в процесс вовлекаются и другие ткани, окружающие зуб. То есть последний является следствием первого. Поэтому и прогнозы у них разные: гингивит более безопасен в отличие от пародонтита, который в запущенной стадии может стать причиной потери зубов. Примечательно, что кровоточат десны в обоих случаях, но при гингивите они отечные и покрасневшие по краям, особенно в области сосочков, чувствительны при механическом воздействии. При пародонтите происходят более глубокие изменения в тканях, поэтому и клиника становится более выраженной. Так, во время еды (жевания, кусания) возникает чувство дискомфорта, а иногда и боли. Может быть зуд в деснах, неприятный запах изо рта. При прогрессировании процесса ощущается шатание зубов, появляются визуальные изменения - патологически измененные десны «отступают», шейки зубов оголяются, между ними появляются хорошо видимые зазоры. Если не вмешаться, то зубы просто выпадут. Таким образом теряется не только эстетическая сторона, но и практическая - пережевывание и откусывание пищи становится невозможным.
• Недостаток витаминов и полезных веществ . Привести к кровоточивости может и нехватка в организме некоторых необходимых для полноценного функционирования веществ. В первую очередь на состоянии десен и зубов сказывается нехватка витаминов С, К, группы В, а также белка. В этом случае «реанимировать» десны можно с помощью коррекции рациона питания и витаминных препаратов.
• Гормональные сдвиги . Повлиять на состояние десневых тканей может и нестабильный гормональный фон (к примеру, у подростков и беременных, в период климакса). Здесь поможет время (такие гормональные перестройки имеют временный характер) или гормональная терапия.
• Общие заболевания организма . Если десны кровоточат регулярно и независимо от механических воздействий, это может быть признаком того, что причины выходят далеко за пределы десневой ткани и лежат в сосудистой плоскости. Так, это может быть проявлением заболеваний, которые влияют на состояние сосудистой стенки во всем организме. К примеру, сахарного диабета, анемии, гемофилии, лейкемии.
• Лекарственные препараты . Кровоточивость десен может быть побочным явлением при приеме лекарств, обладающих свойствами разжижать кровь, а также во время направленной на такой эффект терапии.

Важно! Установить действительную причину и масштабы проблемы с деснами может только профессионал, то есть врач-стоматолог. И чем раньше вы обратитесь за помощью к нему, тем больше шансов сделать свои десны и зубы здоровыми.

Почему кровоточат десны у ребенка

Главные причины кровоточивости десен у детей:

1. . Появление первых (или уже постоянных) зубов у ребенка может сопровождаться кровоточивостью в результате механического повреждения ткани десны в процессе «появления на свет» нового зубика. Также десна может подкравливать после удаления зуба или при его повреждении из-за травмы. В таком случае все нормализуется без особых вмешательств и процедур.
2. Неправильное питание . Неполноценное или неправильное питание с преобладанием продуктов, бедных на витамины, белки и минеральные вещества, не только не дает достаточного ресурса для развития растущего организма. Оно сказывается и на состоянии десен и зубов ребенка. Как и в случае со взрослыми, такая проблема решается с помощью изменения характера питания и приема витаминов.
3. Воспаление десневой ткани . Гингивит - самая распространенная причина кровоточивости десен у детей. Возникает он из-за того же зубного налета, то есть несоблюдения гигиены полости рта, в результате травматизации тканей краями кариозных полостей или пломб, из-за аномалии прикуса или ношения ортодонтических аппаратов (брекетов). Также заболеванию может способствовать ослабление иммунитета болезнями инфекционного (ангины, ОРВИ) или соматического (заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы) характера. Визуально детский гингивит также схож со взрослым: десны отекают, краснеют, подкравливают и болят при механическом воздействии (чистке зубов, во время еды). У маленьких детей такой дискомфорт может стать причиной капризности, отказа от еды или пустышки.

Важно! Любые проблемы с зубами у ребенка должны быть обязательно согласованы со стоматологом. Поскольку от этого будет зависеть, с каким «наследием» во рту он вступит в свою взрослую жизнь.

Что делать дома, если кровоточат десны

Способ решения проблемы кровоточивости десен зависит в первую очередь от того, что ее вызывает. Но при этом все же не стоит брать на себя постановку диагноза и назначение лечения, поскольку не все причины такого состояния можно решить в домашних условиях.

Что делать в домашних условиях, если кровоточат десны: гигиена рта

Главные критерии выбора средств по уходу за зубами, когда кровоточат десны:

• Зубная паста . Поскольку проблема уже ясна, выбирайте зубную пасту с соответствующим действием. Обращайте внимание на ее состав: предпочтение следует отдавать средствам с содержанием экстрактов лекарственных растений, лактата алюминия, хлоргексидина, фторидов, минералов. Ассортимент практически всех производителей этого продукта включает специальные зубные пасты, призванные помочь решить проблему чувствительности десен. К примеру, «Lacalut Activ», «Лесной бальзам от кровоточивости десен», «Paradontax», «Paradontax F», «Парадонтал Актив», «PresiDent exclusive».
• Зубная щетка . С целью минимальной травматизации десен на период лечения рекомендуется выбирать щетки с мягкой щетиной (в английской версии - «Soft»). Здесь нужно помнить, что использование мягких изделий целесообразно только во время лечения, то есть не больше 2-х недель. Дальше лучше перейти на щетки средней жесткости («Medium»), поскольку мягкие щадят десны, но не снимают с зубов налет в достаточной степени. Также можно приобрести специальные зубные щетки, предназначенные для чистки зубов при кровоточивости десен.

Важно! Необходимо помнить, что правильно подобранные зубная паста и щетка не решат проблему кровоточивости. Они могут только способствовать скорейшей нормализации состояния десенных тканей в качестве вспомогательного метода лечения.

Болят и кровоточат десны: лечение полосканием

Самые эффективные способы успокоить кровоточащие и болезненные десны с помощью полосканий:

1. . Легкий и доступный способ приостановить кровотечение десен и приглушить воспаление в них. Для этого достаточно растворить 1 ч. л. пищевой соды в стакане теплой воды и периодически полоскать рот.
2. Яблочный уксус . Именно этот вид уксуса проявляет видимый эффект, когда кровоточат десны. Полоскать ротовую полость нужно раствором в следующей пропорции: 1 ч. л. яблочного уксуса на 100 мл теплой кипяченной или фильтрованной воды.
3. Морская соль . Это еще один продукт, который способен снять воспалительный процесс и уменьшить кровоточивость десен. Действенным считается «классический» раствор, где на стакан теплой кипяченой воды берется 1 ст. л. морской соли. При неимении морской соли ее можно заменить обычной поваренной.
4. Вино с хреном . Очень эффективным средством, укрепляющим десны, считается и смесь сока хрена с красным вином. Чтобы сделать такой лечебный «коктейль», нужно просто смешать 2 ст. л. сока свежего хрена с 200 мл красного вина. Применять его можно как для полосканий, так и для приема внутрь.
5. Отвары трав . Наиболее действенными в отношении проблем ротовой полости считаются кора дуба, шалфей, ромашка, крапива. Чтобы приготовить такой лечебный отвар для полоскания рта, нужно 1-2 ст. л. выбранного лекарственного сырья залить стаканом кипятка, проварить 5-10 минут, процедить и использовать в теплом виде. Можно немного упростить процедуру, применяя настой трав. В таком случае достаточно просто залить траву кипятком и настоять 15-20 минут.
6. Готовые ополаскиватели, бальзамы, эликсиры . Сегодня полки аптек, супермаркетов и косметических магазинов пестрят множеством уже готовых средств для полоскания рта, призванных решить практически любую проблему - от неприятного запаха до кариеса и кровоточивости десен. Чтобы выбрать нужный и эффективный, обращайте внимание на сферу действия и его состав. Предпочтение следует отдавать продуктам, в состав которых входят растительные экстракты, хлоргексидин и другие влияющие на состояние десен вещества. Такие продукты есть в линейке «Lacalut», «Paradontax», «Listerine», «President», «Colgate», «Glister» (Amway), «Асепта» и др.

Важно! Подобно средствам по ежедневному уходу за полостью рта, сами по себе полоскания не способны полностью устранить проблему чувствительности десневой ткани. Только в комплексе с правильно подобранной терапией они помогут быстрее достичь положительного результата от лечения.

Лечение кровоточивости десен специальными гелями

Гелевая форма препарата имеет много преимуществ в отношении проблем с деснами:

• Во-первых, она действует локально, то есть именно там, где необходимо воздействие препарата.
• Во-вторых, она обеспечивает попадание активных лекарственных компонентов сразу в проблемную зону, минуя «посредников» (желудочно-кишечный тракт при пероральных средствах, сосудистое русло - при внутримышечном и парентеральном введении).
• В-третьих, местное применение значительно уменьшает количество противопоказаний и побочных эффектов.

Препарат «Камистад» хорошо обезболивает и останавливает кровотечения, но не обладает выраженным противовоспалительным действием. Наносится на место повреждения в небольшом количестве.

Сильно кровоточат десны: лечение народными средствами

1. Примочка с чаем . Экспресс-метод успокоить небольшое кровотечение из десневой ткани - приложить к поврежденному участку использованный (или просто заваренный) чайный пакетик на 5-10 минут. Можно применять и черный, и зеленый чай. Благодаря дубильной кислоте, которая содержится в этом продукте, повышается свертываемость крови и кровоточивость прекратится.
2. Примочка с перекисью водорода . Не менее эффективно справляется с кровотечениями из десен готовый аптечный 3% раствор перекиси. К тому же он еще и дезинфицирует поврежденный участок, а также очищает зубы от налета. Для этого нужно просто приложить к кровоточащей десне ватку (ватный диск), смоченный в перекиси, на 2-3 минуты.

Лечение кровоточивости десен у стоматолога

Основные методы, которые используются стоматологами для устранения кровоточивости десен:

• Удаление зубного налета, камня . Чтобы устранить главную причину кровоточивости десен, чаще всего стоматологи используют ультразвуковую чистку зубов. В качестве дополнительных методов чистки врач может применять и собственную силу, снимая отложения зубного камня «вручную» с помощью специальных инструментов. После такой процедуры проводится полировка поверхности зубов и обработка десен антисептиком.
• Противовоспалительная терапия . Обычно лечение гингивита не требует врачебных манипуляций, занимает 7-10 дней и включает такие препараты, как «Хлоргексидин» (0,05% раствор) и «Холисал-гель». Схема их применению следующая: после приема пищи и чистки зубов полость рта нужно прополоскать в течение минуты раствором «Хлоргексидина», затем подсушить слизистую десен ватным или марлевым тампоном (можно использовать косметические диски) и нанести гель. После этого необходимо воздержаться от приема пищи и питья на 2-3 часа. Проводить такие процедуры нужно 2 раза в день. В случае пародонтита без помощи стоматолога не обойтись: помимо лекарственных средств, врач проводит различные местные манипуляции (уколы, промывание пародонтальных карманов, шинирование зубов и т.д.) в условиях стоматологического кабинета.

Важно! Помимо постановки диагноза и назначения лечения, стоматолог должен научить вас правильно чистить зубы, помочь подобрать зубную пасту, щетку и другие средства по уходу за полостью рта с учетом масштаба проблемы.

Лечение кровоточивости десен в домашних условиях может дать хороший результат при комплексном подходе к заболеванию. Такое патологическое состояние считается одним из признаков воспалительного процесса, прогрессирующего в полости рта. Применение народных средств терапии помогает устранить неприятные признаки, но не способно полностью вылечить болезнь. В том случае, если у человека часто кровоточат десна, то, что делать в такой ситуации сможет подсказать специалист.

Причины патологии

Перед началом лечения такой болезни, прежде всего, необходимо выяснить, что же вызвало кровоточивость десен. Выделяют несколько причин такого патологического состояния:

1. Распространенной причиной развития патологии считается неправильное проведение гигиенических процедур по уходу за зубами и полостью рта. Проблема может заключаться в применении некачественной зубной щетки, неправильная чистка зубов и использовании зубочисток.
2. Спровоцировать выделение крови из десен способен камень на зубах, который постепенно разрастается и сильно отделяет десну от моляров. Результатом этого становится кровоточивость десен, поэтому важно вовремя проводить профилактические мероприятия по его устранению.
3. Недостаточное содержание витаминов в организме любого человека отрицательно сказывается не только на работе всех его органов, но и на состоянии десен.

В некоторых случаях кровоточивость десен возникает при некачественной установке имплантов и зубных коронок, а также при различных патологиях ротовой полости. Наиболее опасными заболеваниями, которые вызывают развитие такого признака, служит парадонтит, гингивит и пародонтоз. Выявить истинную причину появления крови из десен может только специалист, поэтому необходимо сразу же обратиться за консультацией при развитии такого недуга.

Лекарственные средства против патологии

В домашних условиях для устранения патологии десен можно использовать гели, обладающие противовоспалительным эффектом. На сегодняшний день в аптечной сети можно приобрести различные виды гелей, которые помогают вылечить человека от кровоточивости десен. Самыми безопасными и эффективными среди всего их многообразия считаются следующие средства:

• Гель Хелисал оказывает противовоспалительное, противомикробное, противоотечное и обезболивающее действие на десны. Спустя несколько минут после его нанесения удается устранить кровоточивость десен. Благодаря такому гелю удается избавиться от неприятных признаков таких заболеваний, как стоматит, гингивит и пародонтоз. Добиться положительного эффекта домашнего лечения удается лишь тогда, если наносить средство на десну несколько раз в сутки.
• Гель Камистад считается эффективным препаратом, благодаря которому удается избавиться от патологии десен. В составе такого лекарственного препарата присутствуют такие элементы, как ромашковый экстракт и гидрохлорид лидокаина. Благодаря их бережному воздействию на ткани удается остановить выделение крови и снять дискомфортные ощущения во рту. Стоматологи не рекомендуют слишком частое использование такого геля, поскольку он вызывает онемение десны на непродолжительное время.
• Метрогил дента помогает быстро устранить кровоточивость за счет присутствия в его составе Хлоргексидина и антибиотика Метронидазола. Такой гель лишь поверхностно действует на десны и не проникает глубоко в ткани. Благодаря такому средству можно не только устранить патологию десен, но и избавиться от болевого синдрома.

Следует помнить о том, что появление крови из десен считается опасным признаком, поэтому при его возникновении следует сразу же обращаться за консультацией к специалисту. Обычно назначается комплексное лечение такой патологии, которое предполагает и корректировку рациона. Пациенту рекомендуется разнообразить свое питание продуктами с содержанием полезных веществ, благодаря которым удается избавиться от патологии.

Полоскание при патологии

Специалисты рекомендуют полоскать рот после приема пищи в качестве ежедневного ухода за зубами и деснами в домашних условиях. Такую процедуру можно выполнять с применением обычной чистой воды либо специальных антисептических средств. При полоскании полости рта удается очистить зубы от остатков пищи, устранить болевой синдром и вылечить кровоточивость.

Для лечения подбираются антисептические растворы, которые можно приобрести в аптеке. Обычно такие растворы оказывают противовоспалительное и антисептическое действие на десны.

Среди всего разнообразия противовоспалительных средств наиболее эффективными считается:

1. Лесной бальзам;
2. Элфикс;
3. Стоматофит Фреш.

Антисептические растворы помогают остановить дальнейшее размножение бактерий в ротовой полости.

Для остановки кровоточивости десен можно применять:

1. Фурацилин;
2. Сальвин;
3. Мирамистин;
4. Корсодил;
5. Хлоргексидин.

Для достижения положительного эффекта лечения специалисты рекомендуют использовать такие растворы в течение 10–30 суток. Отличительным их свойством считается тот факт, что они способны как лечить десны, так и причинять им вред. Дело в том, что они убивают не только вредные вещества, но и полезные, что вызывает нарушение естественной микрофлоры ротовой полости.

Выбор зубной пасты и щетки

Распространенной причиной кровоточивости десне считается неправильная чистка зубов, поэтому специалисты рекомендуют обращать особое внимание на выбор средств для такой процедуры.

В аптеках можно приобрести специализированные пасты, действие которых направлено на укрепление десен. Во многих из них присутствуют экстракты и вытяжки лекарственных трав, поэтому такие пасты обладают заживляющим и успокаивающим действием. Среди всего многообразия зубных паст многие пациенты отдают предпочтение следующим:

• Лакалют Актив;
• Парадонтакс Классик;
• Лесной бальзам.

Важно помнить о том, что при кровоточивости десен запрещается пользоваться пастами, которые обладают отбеливающим эффектом. Дело в том, что они могут еще сильнее осложнить патологию и спровоцировать сильное раздражение.

При постоянном появлении крови из десен нужно отказаться от жестких зубных щеток, но и мягкие применять не стоит. Это связано с тем, что они не могут в нужной степени очистить зубы и отверстия между ними. Оптимальным вариантом считается зубная щетка средней степени жесткости. С ее помощью удается избежать повреждения мягких тканей, и в то же время избавиться от образовавшегося налета.

В дополнении к специальным зубным пастам можно применять ополаскиватели, основу которых составляют лекарственные травы. Они оказывают успокаивающее, заживляющее и противовоспалительное действие, и помогают устранить кровоточивость.

Лечение народными средствами

При кровоточивости десен можно воспользоваться средствами народной медицины, благодаря которым удается улучшить их состояние и устранить боль. Для лечения такой патологии рекомендуется использовать различные лекарственные травы, на основе которых готовят отвары и настои.

Кора дуба обладает вяжущим эффектом, способствует укреплению десен и применяется в виде отвара для полоскания. Для его приготовления в посуду нужно всыпать 10 грамм сухого растения и залить стаканом кипятка. Образовавшуюся смесь следует процедить и применять для полоскания ротовой полости на протяжении нескольких недель.

Ромашка выделяется среди других трав своим противовоспалительным, ранозаживляющим и успокоительным действием. Такое растение применяют для устранения кровоточивости десен в виде отвара, который можно легко сделать в домашних условиях. Для этого 20 грамм сухих цветков растения заливают стаканом кипятка и выдерживают в течение 20 минут.

Сильным кровоостанавливающим действием обладает крапива, из которой можно приготовить отвар. Для этого 2 столовые ложки сухой травы заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении 1–2 часов. После этого народное средство следует процедить и охладить до комнатной температуры. Проводить полоскания ротовой полости отваром нужно до появления выраженного терапевтического эффекта.

Уникальным антисептиком и анальгетиком считается шалфей, который широко применяется для полосканий, ванночек и аппликаций. Для приготовления лекарственного отвара 20 грамм сухого растения следует запарить в 200 мл воды. Такое народное средство нужно применять каждый день после каждого приема пищи до полного устранения неприятной симптоматики.

Быстро избавиться от скопившегося налета и укрепить десна удается с помощью яблочного уксуса. Такую процедуру следует проводить каждый день в течение 2–3 недель, что заметно улучшит состояние пациента.

Хорошим антибактериальным, противовоспалительным и вяжущим средством считается обычная соль. Рекомендуется после еды полоскать ротовую полость солевым раствором, что помогает быстро остановить кровотечение.

Диета при патологии

Важное место при борьбе с кровоточивостью десен играет сбалансированное и рациональное питание. В рационе человека с такой патологией должны обязательно присутствовать овощи и фрукты. Одной из провоцирующих факторов появления крови считается недостаточное поступление в организм человека различных витаминов. На самом деле, витамин С считается хорошим профилактическим средством против воспаления десен и их кровоточивости. С учетом такого фактора при лечении патологии назначается прием такого средства, как Аскорутин, в котором содержится витамин С и ритин.

При запущенных состояниях десен проводится введение уколов витамина С непосредственно в десну. Для скорейшего устранения патологии назначается прием витаминов К и В. Рекомендуется употреблять как можно больше молока, творога, яиц, рыбы, поскольку именно такие продукты считаются основными поставщиками белка в организм. Необходимо ограничить жирную пищу, поскольку именно она провоцирует усиленное выделение крови из десен. Следует наполнить свой рацион такими продуктами, как фасоль и бобовые.

Появление крови из десен - это опасный признак, который может свидетельствовать о различных патологиях полости рта. В домашних условиях справиться с таким недугом удается с помощью народных средств и лекарственных препаратов.

Важно помнить о том, что самолечение лишь помогает облегчить состояние пациента, но не устранить недуг. Именно по этой причине следует как можно раньше посетить специалиста, который определит, почему кровоточат десна и что можно делать в домашних условиях для их лечения.

Кровоточивость десен может быть периодической и проявляться только при механическом раздражении десны или беспокоить длительное время. Некачественная и нерегулярная гигиена полости рта является самым распространенным фактором, который приводит к появлению патологических состояний, сопровождающихся кровоточивостью десен. Несвоевременная диагностика причин кровоточивости десен может в результате привести к потере зубов или поражению челюстных костей.

Анатомия зуба и десны

В зависимости от формы и функций, которые они выполняют, различают следующие группы зубов:

• резцы;
• клыки;
• премоляры (малые коренные зубы );
• моляры (большие коренные зубы ).

Взаимоотношения зубов при полном смыкании челюсти называют прикусом. Различают временный и постоянный прикус. Временный прикус представлен 20 молочными зубами. Он сменяется постоянным прикусом, который представлен 32 зубами. У взрослого человека в каждой половине каждой челюсти расположено по 2 резца, 1 клыку, 2 премоляра и 3 моляра. Смена зубов происходит один раз в жизни. Молочные зубы начинают прорезываться на 5 – 7 месяце жизни. В возрасте 5 – 7 лет молочные зубы выпадают, постепенно заменяясь постоянными.

В каждом зубе различают следующие отделы:

• Коронка зуба – это утолщенная часть зуба, выступающая в полость рта.
• Корень зуба – это часть зуба, расположенная в челюстной альвеоле (углубление, в котором расположен зуб ).
• Шейка зуба – это место перехода коронки в корень. В области шейки прикрепляется круговая связка зуба, которая направляется к шейкам соседних зубов, десне и альвеоле.

Основу зуба составляет дентин. Его структура схожа со структурой костей. Снаружи в области коронки зуба дентин покрыт эмалью, а в области корня он покрыт цементом. Эмаль считается самой твердой тканью в организме человека. Основу эмали зуба составляют кальций и фосфор. Состояние эмали определяется соотношением этих элементов. Эмаль защищает пульпу и дентин от внешних раздражителей. Цемент состоит из коллагеновых волокон и основного вещества, пропитанного солями кальция.

Между костной альвеолой и цементом расположен периодонт. Периодонт выполняет трофическую, опорно-удерживающую, пластическую, защитную функции. Альвеола, периодонт и десны, которые окружают зубы, называются пародонтом.

Функциями пародонта являются:

• Барьерная функция заключается в защите от действия внешних и внутренних раздражителей.
• Трофическая функция обеспечивается хорошо развитой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний.
• Амортизирующая функция заключается в защите тканей от травм.
• Пластическая функция состоит в регенерации тканей пародонта при патологических изменениях.

Различают следующие части десны:

• Свободная (межзубная ) десна – это часть десны, которая расположена между двумя соседними зубами. Частью свободной десны является межзубный сосочек, который имеет форму треугольника с вершиной, обращенной к режущим поверхностям зубов.
• Прикрепленная десна. Это часть десны, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей. Она плотно сращена с надкостницей и является малоподвижной в связи с отсутствием подслизистого слоя.
• Маргинальная часть десны (краевая десна ) – это часть десны, которая прилежит к шейке зуба, в нее вплетаются волокна циркулярной (круговой ) связки зуба.

Кровоснабжение зубов и десен осуществляется ветвями верхнечелюстной артерии. Кровоснабжение верхней челюсти осуществляется верхними альвеолярными артериями, а кровоснабжение нижней челюсти осуществляется нижними альвеолярными артериями. Отток крови осуществляется одноименными венами, которые сопровождают артерии. Иннервация зубов и десен осуществляется ветвями тройничного нерва.

Почему появляется кровь при чистке зубов?

Некачественная гигиена полости рта способствует появлению крови при чистке зубов. Это связано с деятельностью микроорганизмов зубного налета, который скапливается в виде пленки на поверхности зубов. Изначально формируются мягкие зубные отложения, которые можно убрать с помощью зубной щетки и зубной нити. Далее, отсутствие надлежащей гигиены ведет к уплотнению зубного налета, что служит основой для формирования зубного камня . Зубной камень, в свою очередь, является раздражителем тканей десны и способствует ее воспалению, что при чистке проявляется кровоточивостью.

При неправильной чистке зубов происходит механическое травмирование десен, вследствие чего они кровоточат. Нередко десны кровоточат из-за погрешностей в выборе зубной щетки. При наличии заболеваний пародонта она не должна быть жесткой, так как это служит дополнительным травмирующим фактором. Пользоваться одной зубной щеткой рекомендуется 1 – 2 месяца, после чего необходимо ее заменить на новую. Также данный симптом может появиться из-за неосторожных и резких движений при чистке зубов. Часто десны кровоточат при чистке зубов с помощью флосса (зубной нити ). Необходимо отметить, что зубная нить является незаменимым средством для очистки межзубных промежутков, и кровоточивость появляется только как следствие неправильного пользования нитью и повреждения десен во время чистки.

Также при чистке зубов десны могут кровоточить из-за наличия заболеваний полости рта. Такими заболеваниями могут быть гингивит (воспаление десен ), пародонтит (воспаление пародонта ), пародонтоз (системное поражение пародонта ). В этом случае кровоточивость не проходит, пока не проводится лечение заболевания, явившегося ее причиной. Механизм кровоточивости в этом случае состоит в повышенной проницаемости капилляров десны, хрупкости и ломкости стенок кровеносных сосудов, для которых чистка зубов является травмирующим фактором.

Как правило, если десна кровоточат при чистке зубов редко, то это, скорее всего, связано с пренебрежением правилами гигиены полости рта и травмированием десны в результате неправильной чистки зубов. Если же этот симптом является постоянным, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины кровоточивости и проведения лечения.

Причины кровоточивости в десне

Причины кровоточивости в десне

Кровоточивость десен при различных патологиях

Гингивит как причина кровоточивости десен

Гингивит является распространенным явлением у людей с ортодонтическими скобами (брекеты ), так как они (особенно при некачественной гигиене полости рта ) служат местом для скопления зубного налета .

Интенсивность поражений при гингивите варьирует в зависимости от степени тяжести заболевания. При гингивите легкой степени происходит поражение десневых сосочков, при гингивите средней тяжести к воспалению сосочков присоединяется поражение маргинальной десны. Поражение всей десны характерно для тяжелого гингивита.

Диагноз гингивита устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра полости рта с помощью стоматологических инструментов. Основными жалобами пациентов при гингивите являются кровоточивость и болезненность десен, неприятный запах изо рта. При различных формах гингивита могут появляться дополнительные симптомы.

Гингивит может протекать в нескольких формах:

• катаральный;
• гипертрофический;
• язвенно-некротический;
• десквамативный.

Катаральный гингивит
Катаральный гингивит – это наиболее распространенная форма воспаления десен. Катаральный гингивит обычно имеет хроническое течение с периодическими обострениями. Пациенты, как правило, обращаются к врачу при обострении патологического процесса, жалуясь на выраженную кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи, повышенную чувствительность десен, неприятный запах изо рта.

При осмотре выявляются следующие симптомы катарального гингивита:

• припухлость десны;
• гиперемия (покраснение ) десен;
• измененный десневой контур;
• кровоточивость;
• положительная проба Шиллера-Писарева (смазывание десны раствором Шиллера-Писарева, после чего десна приобретает интенсивную окраску при наличии хронического воспаления );
• отсутствие зубодесневого кармана (в отличие от пародонтита );
• наличие мягких и твердых зубных отложений.

Отечная форма гипертрофического гингивита проявляется увеличением объема десны и кровоточивостью десен. Причем кровоточивость может появиться как при чистке зубов и приеме пищи, так и при прикосновении к десне. Десны становятся глянцевыми с синюшным оттенком. Кроме кровоточивости характерна отечность десневых сосочков, болезненность. Больные жалуются на эстетические нарушения. Характерно образование ложных (десневых ) карманов (образование пространства между зубом и десной без потери зубодесневого соединения ).

При фиброзной форме гипертрофического гингивита происходит ороговение эпителия десны, пролиферация (разрастание ) соединительной ткани. Кровоточивость при такой форме гингивите беспокоит очень редко. Основными жалобами являются деформация десны и эстетический дефект, связанные с разрастанием десен. При осмотре выявляются поддесневые отложения, десневые карманы.

Язвенно-некротический гингивит
Для язвенно-некротического гингивита обычно характерно острое течение. Первыми симптомами данного заболевания являются болезненность и кровоточивость десен. Прием пищи, как правило, затруднен. Кроме местных симптомов для язвенного гингивита характерно ухудшение общего состояния пациента с повышением температуры тела, слабостью , недомоганием. При осмотре выявляется серо-некротический налет на десневом крае, некротизированные межзубные сосочки. Попытка удаления налета сопровождается сильной болью и кровоточивостью.

В крови происходят характерные изменения – повышение или снижение уровня лейкоцитов (белые клетки крови ), повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) . На рентгенограмме характерные изменения не выявляются.

Язвенно-некротический гингивит нередко появляется при таких заболеваниях как лейкемия, агранулоцитоз (заболевание кроветворной системы, для которого характерно резкое снижение уровня лейкоцитов ), поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику для исключения данных заболеваний. Для этого назначают развернутый клинический анализ крови и инструментальные исследования.

Десквамативный гингивит
Десквамативный гингивит – это воспаление десны, сопровождающееся десквамацией (отслаиванием ) эпителия и интенсивной гиперемией (покраснением ) десны. Причинами десквамативного гингивита могут быть нарушения метаболизма (обмен веществ в организме ), инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, аллергическая реакция.

На первой стадии данного заболевания больные редко обращаются к врачу, так как отсутствует кровоточивость и болезненность десен, отмечается только легкое покраснение десны. С прогрессированием заболевания чистка зубов становится болезненной и сопровождается кровоточивостью, больные жалуются на ощущение «ожога» в десне. Слизистая оболочка десны приобретает ярко-красную окраску, пальпация (ощупывание ) десны является очень болезненной. Эпителий десны отслаивается пластами, сопровождаясь кровоточивостью. Для данного заболевания характерно ухудшение общего состояния пациента.

Пародонтоз как причина кровоточивости десен

Первая стадия пародонтоза характеризуются бедной клинической картиной. Больные жалуются на повышенную чувствительность в области шейки зубов, зуд и дискомфорт в деснах. Десна является сглаженной, в области пораженных зубов может отмечаться валикообразное утолщение десны. Сохраняется хорошая фиксация зубов, зубные отложения имеются в незначительном количестве. Для пародонтоза легкой степени характерна рецессия десны (уменьшение десен в объеме, сопровождающееся оголением шеек и корней зубов ) до 3 мм.

При пародонтозе средней и тяжелой степени отмечается рецессия десны более 5 мм. Больные жалуются на эстетический дефект, повышенную чувствительность, зуд. При значительном оголении шеек и корней и зубов фиксация зубов нарушается, что может привести к потере зубов.

Обнажение шеек и корней зубов является патогномоничным (характерным для определенной болезни ) признаком пародонтоза. По этому признаку и по снижению высоты межзубной перегородки определяют степень тяжести заболевания.

Степени тяжести пародонтоза

Диагноз пародонтоза устанавливается на основе данных клинического осмотра пациента и подтверждается результатами рентгенографии и ортопантомографии (панорамная томография ), на которой выявляются склеротические изменения костной ткани (замена соединительной тканью ), снижение высоты межзубных перегородок. При пародонтозе, осложненном воспалением, важно провести дифференциальную диагностику с пародонтитом.

Пародонтит как причина кровоточивости десен

Воспаление пародонта может быть локализованным или генерализованным. Локализованный пародонтит вызван местными причинами (неправильная установка протезов, попадание пломбировочного материала в межзубный промежуток ) и ограничен областью одного или нескольких зубов. При генерализованном пародонтите происходит поражение целого зубного ряда.

Характерным признаком пародонтита является наличие пародонтальных карманов. Глубина пародонтальных карманов варьирует в зависимости от степени тяжести пародонтита. При пародонтите легкой степени глубина пародонтальных карманов не превышает 4 мм, при пародонтите средней тяжести – до 5 мм. Для пародонтита тяжелой степени характерны карманы с глубиной более 6 мм, с гнойным содержимым. Глубина пародонтального кармана измеряется с помощью специального зонда, который является градуированным. Зонд вводится между зубом и десной до упора в наиболее глубокое место, после чего фиксируется глубина пародонтального кармана в миллиметрах.

При обострении патологического процесса отмечается ухудшение общего состояния пациента, выраженная боль в десне и кровоточивость, из пародонтальных карманов происходит выделение гноя. Десны становятся гипертрофированными и отечными, появляется патологическая подвижность зубов различной степени. Надавливание на десну вызывает болезненность.

Отдельной формой пародонтита считается протетический пародонтит, который возникает из-за травматического действия протезов на ткани пародонта. Как правило, такое патологическое состояние связано с некачественным протезированием. Для протетического пародонтита характерно ограниченное поражение тканей в области их контакта с протезом. При исследовании микрофлоры зубодесневой борозды выявляется, что общее количество микробов выше в области зубов, контактирующих с протезом, причем преимущественно выявляются анаэробные микроорганизмы (микроорганизмы, которые могут развиваться в среде без свободного кислорода ), которые чаще всего ответственны за возникновение пародонтита.

Патологические изменения выявляются при рентгенологическом исследовании. Контуры костной ткани альвеолярных отростков челюстей являются нечеткими, появляются очаги деструкции костной ткани, резорбция кости. Структура костной ткани изменяется только в пораженных участках.

Также может быть проведено микробиологическое исследование содержимого пародонтальных карманов для обнаружения патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам , что имеет большое значение для эффективности лечения.

Механическое повреждение как причина кровоточивости десен

Наиболее часто причинами механического повреждения десен являются:

• Некачественная гигиена полости рта влечет за собой накопление зубных отложений, которые изначально являются мягкими (зубной налет ) и могут быть удалены с помощью зубной щетки. Затем происходит кальцификация и уплотнение зубных отложений, в результате чего формируется зубной камень, который является механическим травмирующим фактором для десны. Некачественная гигиена полости рта подразумевает под собой нерегулярную и некачественную чистку зубов.
• Травмирование десны стоматологическими инструментами происходит не часто и является результатом случайного травмирования.
• Некачественно установленные зубные протезы – это проблема, которая встречается довольно часто. При этом происходит нарушение окклюзии (взаимоотношения зубов верхней и нижней челюстей ), то есть зубные ряды или отдельные зубы полностью не смыкаются. Это, в свою очередь, ведет к чрезмерной нагрузке на зубы и поражению пародонта. Также к осложнениям при установке зубных протезов ведет слишком плотное прилегание протеза к десне или, наоборот, формирование щели между протезом и десной. В первом случае протез механически раздражает десну и ведет к ее воспалению. Во втором случае в щели скапливаются остатки пищи или зубной налет и камень. Ошибка при протезировании может произойти на стадии изготовления протеза или во время его установления.
• Прием твердой пищи , особенно у людей с воспаленными деснами, иногда сопровождается механическим повреждением десны.
• Травмирование инородными телами , которые могут случайно попасть в зубодесневую бороздку или ткани десны (щетинка зубной пасты, кости ).

Характерными признаками механического повреждения десны являются:

• кровоточивость, которая, как правило, не исчезает, пока не устранен травмирующий фактор;
• боль в десне;
• дефект в десне;
• припухлость десны в месте повреждения;
• гиперемия десны;
• изъязвление слизистой оболочки в месте повреждения.

Лечение патологий, вызывающих кровоточивость десен

К какому врачу обращаться при кровоточивости десен?

При появлении кровоточивости десен можно обратиться к следующим специалистам:

• Стоматолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний полости рта.
• Пародонтолог занимается диагностикой и лечением заболеваний тканей, окружающих зубы.
• Стоматологический гигиенист осматривает полость рта и проводит профессиональную гигиену полости рта, то есть снятие мягких и твердых зубных отложений. Также стоматологический гигиенист проводит коррекцию гигиенических навыков пациента, то есть обучает пациента правильной гигиене полости рта. Рекомендуется посещать данного специалиста раз в полгода.
• Ортодонт проводит диагностику, лечение и профилактику зубочелюстных аномалий, коррекцию зубного ряда.
• Ортопед проводит имплантацию и протезирование зубов, коррекцию протезирования при неправильном изготовлении или установке протезов.

Тактика лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен

Лечебная тактика имеет свои особенности при лечении следующих патологий:

• гингивит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• механическое повреждение десны.

Тактика лечения гингивита
Первым звеном в лечении гингивита является устранения причин заболевания. Для этого проводится санация полости рта, устранение травмирующих факторов, удаление зубных отложений. Удаление зубных отложений проводится с помощью специальных инструментов (кюреты, экскаваторы, ультразвуковое оборудование ). После санации полости рта приступают к консервативному лечению. При наличии показаний проводится хирургическое лечение.

Основными методами, применяемыми в лечении гингивита, являются:

• Антибактериальная терапия . Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Перед назначением антибактериальных препаратов целесообразно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Антибактериальные препараты могут быть назначены для приема внутрь в виде таблеток, в виде инъекций в десну, аппликаций (нанесение лекарств на марлевую повязку с последующим наложением на десны ).
• . Наиболее распространенными препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства , которые обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление. После проведения полного курса противовоспалительного лечения кровоточивость исчезает. При отечной форме гингивита могут быть назначены также и стероидные противовоспалительные препараты (гидрокортизон ) для местного лечения.
• Физиотерапевтические методы играют большую роль в лечении гингивита. Очень эффективным является массаж десен, который стимулирует микроциркуляцию и ускорение регенерации тканей десны, способствует улучшению гигиенического состояния полости рта. Физиотерапия назначается только после осуществления профессиональной гигиены полости рта.
• Хирургическое лечение гингивита проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Хирургическое лечение проводится после предварительной санации полости рта. При гипертрофированном гингивите проводится гингивэктомия (иссечение воспаленного края десны ). При язвенно-некротическом гингивите после обезболивания пораженного участка удаляют некротизированные ткани. Удаление некротизированных тканей требует соблюдения осторожности, для того чтобы исключить повреждение подлежащих здоровых тканей.
• Антисептики . В качестве антисептиков применяют хлоргексидин, метронидазол , фурацилин, фитопрепараты (отвары ромашки, зеленого чая ). Антисептики оказывают местное антибактериальное действие.
• Кератопластические препараты . Кератопластические препараты способствуют ускорению регенерации тканей десны. К ним относятся актовегин, солкосерил, витамин A, витамин E. Данные препараты применяются в виде аппликаций.
• Витаминотерапия . Назначаются витамин C, витамины группы B, рутин, которые способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению регенерации. Витамины могут быть назначены для приема внутрь или введены с помощью электрофореза .
• Склерозирующая терапия предусматривает введение в десну препаратов, которые способствуют замене участков тканей десны на соединительную ткань. Данный метод применяется при фиброзной форме гипертрофического гингивита. Склерозирующие средства вводятся под анестезией. Курс лечения включает в среднем 4 – 8 инъекций. В качестве склерозирующих средств вводится гипертонический раствор хлорида кальция, глюкозы, глюконата кальция, этилового спирта.

Тактика лечения пародонтоза
Целью лечения пародонтоза является улучшение кровообращения и процессов регенерации в тканях пародонта. Первым этапом в лечении пародонтоза является профессиональная гигиена и санация полости рта.

Основными методами лечения пародонтоза являются:

• Ортопедическое лечение предусматривает шинирование и протезирование. Под шинированием подразумевается объединение нескольких зубов с помощью шины в один блок. Шинирование может быть временным и постоянным, оно проводится при появлении подвижности зубов. Качественное ортопедическое лечение играет ключевую роль в лечении пародонтоза.
• Физиотерапевтические методы назначаются для улучшения микроциркуляции, улучшения трофики тканей пародонта, восстановление эластичности сосудистой стенки. Хороший эффект при пародонтозе оказывает массаж (вакуум-массаж, пальцевой массаж, вибромассаж ), электрофорез с препаратами кальция и фтора, лазеротерапия, местная магнитотерапия .
• Витаминотерапия предусматривает назначение витаминов группы B, витамина C, витамина E, витамина K. Целью витаминотерапии является нормализация метаболизма и проницаемости сосудистой стенки, улучшение микроциркуляции.
• Хирургическое лечение . Хирургическое лечение при пародонтозе назначается исходя из степени выраженности патологических изменений в пародонте. Наиболее часто назначается гингивопластика (корректирование десневого контура ).
• Медикаментозное лечение . Назначаются препараты, которые способствуют улучшению кровообращения, ускорению процесса регенерации тканей. К таким препаратам относятся трентал, инсадол.

Тактика лечения пародонтита
Лечение пародонтита должно быть комплексным. Если развитие пародонтита связано с системной патологией, то параллельно с лечением пародонтита проводится ее лечение.

При лечении пародонтита прибегают как к местному, так и общему лечению, применяя консервативные и хирургические методы лечения. Первым этапом в лечении пародонтита является санация полости рта.

Лекарственные средства, применяемые в лечении пародонтита

К хирургическим методам лечения пародонтита относятся:

• Кюретаж , который предусматривает выскабливание содержимого пародонтального кармана, удаление патологической грануляционной ткани и обработка корней зубов. Кюретаж проводится при глубине пародонтальных карманов не более 4 – 5 мм, так как при такой глубине можно визуально контролировать ход манипуляции.
• Гингивэктомия может быть тотальной или частичной. Чаще выполняется частичная гингивэктомия, которая предусматривает иссечение десны в области пародонтального кармана и дальнейшую его обработку. Гингивэктомия проводится при наличии пародонтальных карманов и гипертрофии десны. Проводится иссечение десны на глубину до 3 мм, затем оставшуюся часть кармана обрабатывают с помощью кюретажа.
• Гингивотомия предусматривает рассечение десны, после которого проводится открытый кюретаж. После кюретажа в костный карман вводят остеостимулирующие (стимулирующие восстановление тканей ) препараты. Гингивотомия проводится в случае наличия одиночных и узких зубодесневых карманов.
• Лоскутные операции . Лоскутные операции показаны при средней и тяжелой степени пародонтита. Целью лоскутных операций является ликвидация пародонтального кармана, восстановление соединительнотканного соединения и возобновления роста костной ткани. В результате данной операции ликвидируются пародонтальные карманы, и обеспечивается плотное прилегание эпителия к шейке зубов.
• Гингивоостеопластика (восстановление тканей десны и костной ткани ) проводится при генерализованном пародонтите с глубиной пародонтальных карманов 4 – 8 мм. Данный вид вмешательства отличается высокой эффективностью. После обезболивания проводят вертикальные разрезы на глубину костных карманов. Далее удаляют поддесневые зубные отложения, грануляционную ткань, после чего проводят непосредственно гингивоостеопластику. Гингивоостеопластика проводится с помощью лиофилизированной (высушенной ) костной муки, которую вводят в костные карманы после их обработки. Также может быть использован препарат колапол, который вводится в карманы, после чего их заполняют остеостимулирующим материалом.

Самыми распространенными физиотерапевтическими методами, применяемыми при лечении пародонтита, являются:

• Электрофорез – это терапевтический метод, предназначенный для введения в организм лекарственных средств с помощью электрического тока слабой силы. В стоматологической практике применяется электрофорез с витаминами и лекарственными веществами (кальций, фтор ). Главным достоинством данного метода является то, что необходимые препараты вводятся непосредственно в область поражения.
• Лазерная терапия . Использование лазерного излучения позволяет замедлить воспалительный процесс, ускорить процессы регенерации и обезболить пораженные участки. Часто лазерная терапия назначается после хирургических вмешательств.
• Озонотерапия . С помощью озонотерапии возможно уничтожение большинства патогенных микроорганизмов. Также действие озона стимулирует регенерацию тканей и нормализацию кровообращения.
• Гипербарическая оксигенация – это метод, который основан на использовании кислорода под высоким давлением в терапевтических целях. Этот метод позволяет ускорить процессы регенерации тканей, повышает эффективность других методов лечения.
• Ультразвуковая терапия . С помощью ультразвуковых волн могут быть введены противовоспалительные и обезболивающие препараты. Ультразвук способствует ослаблению воспалительных процессов, улучшению кровообращения.
• Массаж (гидромассаж, вакуум-массаж, пальцевой массаж ). Массаж десен способствует ускорению обменных процессов в тканях, уменьшению отечности, укреплению тканей десны, снятию болезненных ощущений. Систематически выполняемый массаж десен может быть использован как средство профилактики заболеваний пародонта. Рекомендуется делать как пальцевой массаж десен при чистке зубов с помощью лечебно-профилактических зубных паст, так и массаж с помощью специальных аппаратов.

Тактика лечения механического повреждения десны
Выбор лечебной тактики механического повреждения десны зависит от вида, причины, механизма возникновения повреждения. Целью лечения механического повреждения десны является устранение действия травмирующего фактора, борьба с воспалением, стимуляция регенерации поврежденных тканей. Важно также предотвратить осложнения.

Лечение механического повреждения десны проводится с помощью следующих методов:

• Обработка поврежденного участка проводится с помощью антисептиков. Также назначаются полоскания антисептическими растворами.
• Ортопедическое лечение проводится, когда этиологическим фактором является некачественное протезирование зубов. В этом случае проводится повторное протезирование.
• Противовоспалительная терапия также имеет большое значение, так как механическое повреждение сопровождается воспалительным поражением пародонта. Противовоспалительные препараты могут быть назначены внутрь или местно в виде аппликаций. Наиболее часто назначаются такие препараты как индометацин, парацетамол , кеторолак .
• Антибактериальная терапия может быть назначена для профилактики гнойных осложнений. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия (ципрофлоксацин, левофлоксацин, пенициллин, азтреонам ).
• Хирургическое лечение может быть проведено для устранения перегрузки пародонта при зубочелюстных аномалиях. При глубоких травматических повреждениях проводят иссечение некротизированных тканей, накладывают швы.
• Кератопластические лекарственные средства (витамин A, витамин E, облепиховое масло ) назначаются с целью ускорения регенерационных процессов в поврежденных участках десны.

В дальнейшем пациентам следует строго соблюдать гигиену полости рта, для того чтобы предотвратить осложнения и повысить эффективность проведенного лечения. Ключевым моментов в лечении механического повреждения десны является устранение действия механического фактора на десну. Это необходимо для предотвращения увеличения интенсивности, глубины и объема повреждения, а также возможных осложнений.

Сроки излечения и прогноз заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен

Прогноз и сроки излечения причин кровоточивости десен зависят от следующих факторов:

• степень тяжести заболевания;
• фаза заболевания (обострение, ремиссия );
• наличие осложнений;
• общее состояние пациента;
• состояние реактивности организма;
• следование рекомендациям врача;
• своевременное обращение к врачу;
• возраст пациента;
• объем поражения (локализованное или генерализованное поражение ).

Срок излечения пародонтоза определить трудно, так как полное излечение зачастую не является возможным. При пародонтозе лечение считается эффективным, если удалось остановить нейродистрофический процесс и разрушение тканей.

При своевременном начале лечения прогноз при пародонтите благоприятный. При генерализованном пародонтите сроки излечения являются более длительными. Если не устранен этиологический фактор прогноз не является благоприятным, так как это ведет к хронизации заболевания с частыми обострениями.

Прогноз и сроки лечения механического повреждения десны зависят от интенсивности повреждения. При устранении травмирующего фактора и проведения симптоматической терапии может наступить полное излечение. При полном и своевременном устранении травмирующего фактора прогноз благоприятный.

Профилактика патологий, вызывающих кровоточивость десен

Мерами профилактики патологий, вызывающих кровоточивость десен, являются:

• профилактическое посещение стоматолога;
• соблюдение гигиены полости рта;
• пользование зубной нитью;
• периодическая замена зубной щетки;
• чистка зубов минимум два раза в день;
• пользование лечебно-профилактическими зубными пастами.

Почему кровоточит десна у ребенка?

Распространенными причинами кровоточивости десен у детей являются:

• Ювенильный (юношеский ) гингивит . Ювенильный гингивит появляется обычно у подростков. Данное заболевание проявляется гипертрофией тканей десны и кровоточивостью. Чаще всего ювенильный гингивит поражает краевую десну в области передних зубов, поражая вестибулярную поверхность (поверхность зубов, соприкасающаяся с губами и щеками ).
• Гиповитаминоз . Гиповитаминоз особенно опасен для детского организма, так как данное патологическое состояние может привести к нарушению процессов роста и развития организма, нарушению метаболизма. К кровоточивости десен приводит недостаток в организме витамина C, витамина K.
• Лейкемия . При лейкемии происходит поражение кроветворной системы, выражающееся неконтролируемой выработкой лейкоцитов. Патологические изменения в деснах при лейкемии называют лейкемическим гингивитом. При данной патологии десны являются гипертрофированными, приобретают синюшный или багровый оттенок, становятся рыхлыми, изъязвленными, кровоточат при прикосновении или спонтанно.
• Нарушение свертываемости . При нарушении свертываемости, которое, как правило, является генетическим заболеванием, даже малейшее механическое повреждение тканей десны сопровождается кровотечением, которое является обильным и длительное время не останавливается.
• Прорезывание зубов . Прорезывание зубов у детей является болезненным процессом, который может нарушить общее состояние ребенка. Кровоточивость при прорезывании появляется из-за того что прорезывающийся зуб нарушает целостность десны, что ведет к ее «разрыву» в этом месте. Боль, припухлость, покраснение десны, повышение слюноотделения и ухудшение общего состояния могут появиться задолго до момента прорезывания. При прорезывании зубов соблюдение гигиены полости рта является очень важным и позволяет предотвратить осложнения (развитие воспалительного процесса ).
• Некачественная гигиена полости рта . Эта причина является одной из основных в этиологии кровоточивости десен у детей. Часто это происходит, когда дети пренебрегают правилами гигиены полости рта, будучи неосведомленными о ее важности и возможных последствиях некачественной гигиены.
• Механическое повреждение десен . Особенно часто такая проблема встречается у маленьких детей, которые кладут в рот инородные тела, которые травмируют слизистую оболочку полости рта и создают благоприятные условия для развития и размножения патогенных микроорганизмов.

Для устранения кровоточивости десен у детей рекомендуется:

• соблюдать правила гигиены полости рта;
• систематически посещать стоматолога (раз в полгода );
• рационально питаться;
• ограничивать употребление сладостей.

Почему кровоточит десна при беременности?

Для укрепления тканей десны рекомендуется делать массаж десен с помощью пальцев или зубной щетки. Также рекомендуется применять растворы для полоскания. Настой ромашки или шалфея хорошо помогают снять кровоточивость, обладая успокаивающим и антисептическим действием.

Следует знать, что заболевания десен и зубов могут повысить риск преждевременных родов. В связи с этим беременным рекомендуется регулярно посещать стоматолога (каждые два месяца ) для проведения профессиональной гигиены полости рта. При выборе зубных щеток рекомендуется остановить свой выбор на мягких щетках, для того чтобы избежать механического травмирования десны.

Главное, при гингивите беременных посещать врача и соблюдать гигиену полости рта. Это помогает в лечении и профилактике осложнений. После родов, как правило, воспалительные изменения, сопровождающиеся кровоточивостью, проходят.

Что делать в домашних условиях при кровоточивости десен?

Народными средствами, используемыми при кровоточивости десен в домашних условиях, являются:

• Настой подорожника . Измельченные листья подорожника (2 – 3 столовые ложки ) заливают стаканом теплой кипяченой воды. Полученный состав необходимо процедить и остудить до комнатной температуры. Рекомендуется полоскать ротовую полость настоем подорожника 2 – 3 раза в день.
• Настой арники горной . Столовую ложку высушенных цветков арники заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают 30 – 45 минут. Настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать ротовую полость 3 – 4 раза в день.
• Настой первоцвета лекарственного . Столовую ложку сухих листьев первоцвета лекарственного заливают стаканом кипятка, оставляют под крышкой на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить. Рекомендуется принимать по 3 ст. ложки настоя внутрь 2 – 3 раза в день.
• Настой коры дуба . Для приготовления данного настоя необходимо 2 столовые ложки измельченной коры дуба залить стаканом горячей воды, накрыть крышкой и оставить на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать им полость рта 2 – 3 раза в день.
• Использование листьев алоэ . Половину разрезанного листа алоэ прикладывают к пораженным деснам несколько раз в день. Также можно использовать свежевыжатый сок алоэ, разведенный в воде, для полоскания полости рта.
• Раствор для полоскания с солью и содой . Для приготовления раствора необходимо в стакан с теплой водой добавить чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды, а затем хорошо перемешать.
• Настой ромашки . Для приготовления настоя необходимо залить кипятком цветки ромашки, оставить на 1 час, процедить, после чего можно полоскать настоем полость рта.

Почему кровоточит десна после удаления зуба?

Наиболее распространенными причинами кровоточивости десны после удаления зуба являются:

• глубокий разрыв сосудов;
• удаление кровяного сгустка, образовавшегося из лунки удаленного зуба;
• развитие воспалительного процесса;
• повышение артериального давления ;
• расширение сосудов как побочный эффект адреналина.

Кровотечение останавливают тампонадой лунки йодоформной марлевой турундой (марлевый тампон ), которой закрывают лунку после удаления зуба. В случае если кровотечение вызвано разрывом ткани, проводится сшивание краев десны. Часто применяют введение в лунку гемостатической губки, которая ведет к тому, что закрывается просвет кровоточащих сосудов и формируется сгусток.

Если десна кровоточит длительное время, следует немедленно обратиться к врачу для выявления причин его возникновения. Длительное кровотечение может создавать благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Кровоточивость десен - проблема не только неприятная, но и довольно опасная. Небольшое воспаление десен может привести к таким серьезным проблемам, как рецессия, отечность десны, нагноение под мягкой слизистой и даже потеря зуба. Сегодня практически 90% населения сталкиваются с кровоточивостью десен, но, к сожалению, не обращают внимания на денную проблему. Пародонтологи центра «Smile-at-Once» настоятельно рекомендуют не запускать воспалительный процесс и обратиться к врачу как можно раньше.

Навигация

О чем говорит кровоточивость десен?

• гингивит: начальная стадия воспаления, проявляется в виде незначительной кровоточивости и покраснении слизистой. Лечение заболевания хоть и требует особых усилий, но при своевременно принятых мерах позволяет полностью избавиться от воспаления,
• пародонтит: сильное воспаление, чреватое отеком, покраснением и рецессией десны, образованием массивных пародонтальных карманов. Кровоточивость десен проявляется уже не только при механическом воздействии - она может быть постоянной,
• пародонтоз: крайняя, генерализованная степень воспаления, при которой наблюдается сильнейшая подвижность и потеря зубов,
• общие проблемы организма: лейкемия, сахарный диабет, эндокринные нарушения.

Симптомы воспаления десен

• кровоточивость: при гингивите десны кровоточат из-за внешних раздражителей - при чистке зубов или откусывании пищи (даже мягкой, например, хлеба); при пародонтите и пародонтозе кровоточивость может быть постоянной,
• большое скопление налета и зубного камня на зубах,
• образование пародонтальных карманов,
• неприятный и даже гнилостный запах изо рта,
• отек и изменение цвета десны - до алого и даже фиолетового в области десневых сосочков (расположены между зубами),
• повышенная чувствительность десны к температурным раздражителям и давлению,
• расшатывание зубов на запущенных стадиях.

Причины, почему возникает воспаление десен

1. Проблемы полости рта

Самая основная причина развития воспалительных процессов - скопление на зубах и под деснами налета и камня. Они появляются из-за плохой или неправильно проводимой гигиены полости рта: если пациент игнорирует ежедневные правила ухода, не очищает полость рта после употребления пищи, использует слишком мягкую щетку, которая не справляется с качественным очищением - все это провоцирует скопление налета. Постепенно он минерализуется и становится твердым камнем, удалить его самостоятельно уже невозможно.

Специалисты центра «Smile-at-Once» настоятельно рекомендуют пациентам 1-2 раза в год проводить комплекс профессиональной гигиены полости рта в кабинете стоматолога. Процедура позволит удалить зубной налет и камень, а это отличная профилактика воспалительных процессов десен.

Вызывать воспаление десен могут также плохо установленные или неправильно изготовленные коронки, пломбы или протезы - их края могут травмировать слизистые.

Мнение эксперта

«Избавиться от кровоточивости и воспаления навсегда невозможно, но развитие процесса можно затормозить на существующей стадии. Самое главное – это поддерживающая терапия. Качественная гигиена, проведение профессиональной чистки у стоматолога, периодическая медикаментозная терапия или полоскания отварами трав».

2. Наследственные факторы

Пациенту стоит обратить внимание на состояние зубов и десен у своих родителей - если хотя бы один из них сталкивается со слабостью мягких слизистых, риск возникновения воспалительных процессов у детей заметно возрастает.

3. Общие заболевания организма и проблемы питания

Слабость иммунной системы, нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет - эти проблемы могут стать причиной развития воспалительных процессов. Однако существует и обратная ситуация - кровоточивость и воспаление десен может свидетельствовать о наличии таких ранее не диагностированных заболеваний, как сахарный диабет и лейкемия.

К воспалению десен может приводить нарушение состава и количества слюны (например, при воспалении слюнных желез) - а именно она отвечает за естественное очищение зубов от налета и бактерий.

Недостаток витаминов и плохое питание также негативно сказывается на состоянии десен: в рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, которые естественным образом очищают зубную эмаль.

К воспалению десен приводят также гормональные нарушения, именно поэтому гингивит так часто встречается у беременных и кормящих женщин, а также подростков.

Курение опять же нарушает выработку слюны, к тому же приводит к образованию плотного налета на зубах. А это ничто иное, как бактерии, которые атакуют наши зубы и десны. Существуют практические исследования, которые подтверждают, что у заядлых курильщиков заболевания полости рта встречаются в 2-3 раза чаще.

5. Прием некоторых лекарственных препаратов

Некоторые препараты могут вызывать воспаление и кровоточивость десен из-за своего негативного влияния на образование слюны, заметно снижая ее количество. Ряд лекарств приводят к нарушению обменных процессов в тканях, из-за чего клетки не получают нужное количество питательных веществ и кислорода.

Как бороться с кровоточивостью и воспалением десен?

Избавление от воспалительного процесса на деснах должно проводиться только в комплексе: нельзя проводить полоскания, если на зубах остался налет, который и провоцирует развитие воспаления - лечение будет не эффективным.

Мы призываем пациентов не заниматься самолечением, а при малейших признаках воспаления обращаться к профессиональному пародонтологу. Врач сможет установить точную причину появления проблемы, разработает комплексный план лечения и подберет наиболее эффективные методы, которые позволят снять воспаление и тем самым защитить от серьезных последствий.

Это три основных этапа, которые помогут справиться с незначительным воспалением десен, то есть гингивитом. Правда, пациенту необходимо настроиться на то, что повторять подобный комплекс придется регулярно - как минимум 1-2 раза год.

Лучше всего бороться с воспалением еще до того, как оно возникнет. Профилактика кровоточивости и воспаления десен - это тщательная гигиена, рациональное питание, поддержание здоровья всего организма, а также регулярное посещение лечащего врача с целью профессионального очищения зубов от налета и бактерий.

1 По данным ВОЗ - всемирной организации здравоохранения.
2 Еловикова Т.М., Молвинских В.С., Крмишина Е.Ю. Анализ влияния лечебно-профилактической зубной пасты с экстрактами трав на состояние полости рта у пациентов с гингивитом. Журнал «Проблемы стоматологии», 2015.