Последствия неправильной установки брекетов. Осложнения после брекетов. Осложнение ортодонтического лечения. Рецидив ортодонтического лечения

Есть ли жизнь после брекетов? В самом начале пути (то есть ортодонтического лечения) ответ на этот вопрос кажется отрицательным. Но вот все ближе и ближе заветный час, в который оковы (то есть брекеты) падут, и мир увидит вашу ровную ослепительную улыбку. Но все ли будет так уж оптимистично? Рассмотрим типичные страхи, которые иногда мучают обладателей брекет-систем

Осложнения после брекетов

Осложнения после брекетов возможны и, как любые осложнения, достаточно неприятны. Это может быть рецессия (то есть опускание) десны, нарушение целостности нервно-сосудистого пучка, рассасывание корней и т.п.

Постараемся вас успокоить: во-первых, это хоть и печальные, но нечастые ситуации - например, рецессия десны наблюдается только у 4% пациентов, а это самое частое осложнение. Во-вторых, многие проблемы связаны с избыточным давлением на зубы, то есть с неправильно рассчитанной нагрузкой брекет-системы. Если вы выбрали опытного, профессионального врача, то скорее всего вас не ждут подобные неприятности. Чтобы подстраховаться, можно раз в полгода делать панорамный снимок, который покажет все текущие изменения.

Вред от брекетов

Вред – слово слишком сильное и объемное: каждый может понимать под ним что-то свое. Приведем самые частые причины расстройства у тех, кто снимает брекеты. Прежде всего, это изменение цвета эмали зубов. В большинстве случаев помогает гигиеническая чистка зубной полости и терпение: примерно через месяц после снятия брекетов тон эмали выравнивается. Можно также обсудить со своим лечащим врачом целесообразность проведения процедуры отбеливания.

Бывает, что девушки жалуются на изменение овала лица. Не все ортодонты согласны, что именно брекеты делают лицо худым и как будто более длинным. Тем не менее, среди пациентов такое мнение бытует. Что бы ни было причиной изменений, поможет специальная фейс-гимнастика. Кстати, она же станет неплохой профилактикой старения.

После брекетов зубы искривились

Искривление зубов после брекетов теоретически (!) может случиться у каждого, и вот почему. Ровный прикус, которого вы добились, хотя и выглядит очень естественно, но на самом деле таковым не является. И после того, как вы снимите брекет-систему, удерживающую зубы в правильном положении, они тут же постараются вернуться на прежние места. Но этих самых «прежних мест» уже нет: перестроилась костная ткань, переместились кровеносные сосуды, связки и мягкие ткани… Так что возвращаться зубам некуда. Поэтому они могут просто передвинуться куда попало – и результат будет еще более плачевным, чем был до установки ортодонтической системы.

Но на самом деле такой унылый вариант для большинства пациентов практически исключен. Он ждет вас только в том случае, если вы не будете слушать своего врача и откажетесь от установки ретейнеров – специальных устройств, способных навсегда удержать ваши зубы в правильном положении.

Щели между зубами после брекетов

Такое тоже теоретически (!) возможно. Причины те же самые, что и в случае с искривлениями зубов. После брекетов они пытаются вернуться на свое привычное место, но оно оказывается занято. В результате зубы встают как им угодно и, как одно из следствий, между зубами образуется щель. Избежать такого развития событий поможет установка ретейнеров.

От брекетов болит голова

Головная боль, так же, как и, например, боль в мышцах, действительно может стать спутником брекетов. В голове все расположено довольно близко, и воздействие на структуры в челюстно-лицевой области, а именно установка даже самой дорогой брекет-системы , может повлиять на другие органы. Боль – это всегда сигнал SOS от организма. И терпеть ее не стоит, обязательно обратитесь за консультацией к своему ортодонту. А еще – к неврологу: у головной боли может быть множество причин, никак не связанных с ортодонтическим лечением.

Мнение эксперта

«Ортодонтическое лечение прикуса для получения красивой улыбки – процесс сложный: любой пациент может понять это по тому, как тщательно устанавливается брекет-система, как часто приходится корректировать ее элементы и какой дорогостоящей она является. Вполне естественно, что могут возникать некоторые трудности – как непосредственно во время лечения, так и после снятия ортодонтического аппарата.

Всем, кто решится на его установку, могу посоветовать, прежде всего, очень внимательно подойти к выбору лечащего врача. Только высокий профессионализм ортодонта может обеспечить вам прекрасный результат – правильный прикус и красивую улыбку. Ваши зубы не должны стать полем для экспериментов неквалифицированного специалиста – напомню, что вы платите за его работу немалые деньги и доверяете ему свое здоровье и внешность!

Кроме того, проявите активность и неравнодушие: если у вас есть вопрос, задайте его своему врачу, а не соседке или «более опытному» обладателю брекет-системы. И если вы нашли «своего» ортодонта, то внимательно следуйте всем его рекомендациям - это защитит вас от многих проблем.

Также учтите, что ваше общение с лечащим врачом не закончится после исправления прикуса: вам предстоит очень длительный (примерно в два раза дольше, чем вы носили брекеты) период ретенции – то есть удержания результата. Ортодонтические аппараты этого периода называются ретейнерами, они просты в уходе и практически незаметны во рту. Именно они помогут вам избежать разочарований и осложнений после снятия брекетов».

В ходе любого медицинского вмешательства или курса лечения могут наблюдаться ошибки и осложнения. Медицинские учебники и обучающие курсы в любой врачебной специализации наравне с причинами, патогенезом и принципами лечения каждого заболевания, учат возможным ошибкам и осложнениям. Ошибки и осложнения в медицине - это объективная реальность, которую не объехать и не обойти. Поэтому доктора, обучаясь своей профессии, учатся избегать ошибок и выходить из ситуаций связанных с возможными осложнениями. Не является исключением и ортодонтия. В ходе лечения брекетами нас подстерегают ошибки и осложнения ортодонтического лечения. Однако, необходимо понимать, что ключ к успеху — это умение избегать ошибок лечения.

В своем блоге я уже поднимал тему ошибок и осложнений возникающих в ходе лечения брекетами. Но это была разрозненная информация об отдельных проблемах лечения. В этой статье проведем систематизацию и перечислим наиболее часто наблюдаемые ошибки.

Чтобы лучше понять проблему стоит классифицировать все возможные ошибки и осложнения лечения брекетами.

Классификация ошибок и осложнений
ортодонтического лечения (лечения брекетами)

Персонализация виновнника. Стоит классифицировать ошибки и осложнения лечения брекетами на допущенные:

• по вине доктора или;
• по вине пациента.

По степени важности ортодонтические ошибки могут быть:

• стратегическими, тогда их последствия отразятся на результатах лечения глобально, вплоть до полного фиаско всего ортодонтического лечения;
• тактическими, тогда это может удлинить лечение или ухудшить качество результата лечения брекетами.

По времени допущенной ошибки или осложнения ортодонтического лечения можно выделить:

• Ошибки допущенные в ходе планирования лечения брекетами;
• Ошибки допущенные в ходе лечения брекетами;
• Ошибки в финале ортодонтического лечения и переходе на ретенционный период.

Ошибки лечения брекетами по области развития проблем можно разделить на:

• Ошибки и осложнения повлиявшие на качество ортодонтического лечения;
• Ошибки и осложнения повлиявшие на здоровье органов и тканей организма человека.

Все деления и классификации являются отчасти условными, так как все вопросы в ортодонтическом лечении переплетаются и тесно взаимосвязаны между собой.

Планирование ортодонтического лечения (лечения брекетами). Ошибки планирования

Ошибки планирования ортодонтического лечения приводят к самым негативным последствиям и могут сопровождаться большим количеством осложнений для органов и тканей челюстно-лицевой области.
Что самое важное в плане лечения брекетами? Составляя план лечения, ортодонт в первую очередь планирует будут ли удаляться зубы или нет? Если будут, то сколько необходимо удалить зубов? Неправильное планирование удаления или не удаления зубов приводит к улучшению или ухудшению эстетики лица и улыбки. Этому вопросу я посвятил большую статью Ошибка неправильного планирования брекет лечения можно заметить уже в первые 3-6 месяцев ношения брекет системы, по признакам ухудшения лица. Именно поэтому пациент должен активно участвовать в составлении программы лечения, понимать в чем различия лечения с удалением и без удаления зубов.

Какие еще вопросы должны подвергаться планированию? Кроме решения об удалении зубов, доктор должен стратегически оценивать способности перемещать зубы на необходимые дистанции. Правильный расчет сил в механике ортодонтических перемещений приведет к успеху. Неправильный расчет может привести к незапланированным (вредным) перемещениям или
План ортодонтического лечения составляет врач и на нем лежит основная ответственность за планирование. Однако, часто виновным в планировании лечения является пациент. Достаточно большая категория пациентов не желает вникать в суть проблем. Они предпочитают найти доктора по отзывам в интернете или выбрать брекеты по принципу "возьму самое дорогое". А в проблемы начинают вникать только после появлении явных проблем или необоснованном затягивании лечения.
Мой совет для пациентов: Вникайте в суть Ваших ортодонтических проблем до начала лечения. Получайте консультации нескольких ортодонтов, до того как установить брекет систему.

План лечения брекетами должен учитывать совокупность множества параметров, а не только прикус и форму лица. Многие параметры находятся в противоречивых связях.
Например, возможна такая ситуация:

• Сокращение длины зубного ряда ухудшит форму лица, но улучшит соотношение зубов в рамках зубного ряда и корней зубов в толще альвеолярного отростка.
• Удлинение зубного ряда создает напряжение и дисбаланс костной ткани челюстей,
  но улучшает пропорции лица. В погоне за такими улучшениями лица можно получить осложнение в виде рецессии десневого края.

Именно поэтому нет единого уникального плана лечения брекетами для всех ортодонтических пациентов. План лечения - это индивидуальная программа для каждого случая лечения брекетами.

Осложнение ортодонтического лечения — рецессия десневого края

В ходе ортодонтического лечения может наблюдаться рецессия десны и другие осложнения с пародонтом зубов. Пародонт — это комплекс тканей окружающих зуб.

Почему наблюдаются такие осложнения?

Большинство ортодонтических пациентов находятся в том возрасте, когда формирование зубо-челюстной системы закончилось и рост челюстных костей также завершился. Поэтому лечение скученного положения зубов без удаления приводит к удлинению зубного ряда.

Зубной ряд увеличивается, а костное основание остается без изменений. В связи с этим наблюдается частичный или в сложных случаях, полный выход зубов за пределы костной ткани. Это серьезное осложнение ортодонтического лечения. Такие осложнения лечения брекетами сопровождаются негативными симптома: рецессия десны и патологической подвижностью зубов.

Рецессия десны проявляется в виде оголения корней зубов. Контур десневого края меняет своё положение, увеличивая видимую высоту зуба.
Я рассматривал этот вид осложнения лечения брекетами на клиническом примере в статье

Ошибка "неверное приклеивание (позиционирование) брекета".
Осложнение — замедление ортодонтического лечения

Осложнение ортодонтического лечения. Отклеивание брекетов

Если ошибка позиционирования брекетов — это сугубо врачебная ошибка, то отклеивание брекетов — это общая проблема пациента и доктора.

• Если брекет отклеился по адгезивному типу, то скорее всего виновен врач.
• Если на зубе сохранены следы композитного материала, то это

Отклеивание брекетов - одно из частых осложнений, приводящее к удлинению срока лечения и ухудшению его качества.
К сожалению многие пациенты относятся безответственно к ортодонтическому лечению, нарушая режим питания и поведения. Для них отклеивание брекетов - это естественное состояние лечения. Если брекеты часто отклеиваются, то ортодонт перестает лечить и занимается латанием "дыр". Поэтому, часто повторяющаяся ситуация с отклеиванием брекетов становится серьезным осложнением ортодонтического лечения. Сложно ожидать хорошего результата у пациента, который недисциплинированно относится к лечению.

Осложнение лечения брекетами. Деминерализация эмали и разрушение зубов

Деминерализация эмали - это самое яркое осложнение лечения брекетами. Пятна на наружной поверхности зубов вызывают резко негативную реакцию пациентов. Такие осложнения наблюдаются у подростков и их мамы сильно переживают за здоровье детей.

Однако, вина за осложнения в виде деминерализации эмали целиком лежит на самих пациентах. Именно плохая ежедневная чистка приводит к тому, что зубы портятся. Деминерализации подвергаются участки зуба вокруг брекета. Самая уязвимые участки эмали — это области около десны. И это именно те участки, где пища хуже всего очищается.

Хороший ежедневный уход за зубами — это единственный способ защиты зубов от осложнений деминерализации эмали и разрушения зубов.
Нет ни одного лака, покрытия или напыления, которое может заменять ежедневную чистку зубов.

У кого из пациентов самый высокий риск образования меловидных пятен? У тех, у кого сочетается низкая резистентность эмали и плохой уровень гигиены.

На фотом мы видим небольшое пятно. Но есть пациенты, которые вовсе не чистят зубы. У таких пациентов и площади поражения (меловидные пятна деминерализации эмали) огромные. Эта серьезная тема поднималась в разделе
Вопрос: "Почему у подростков с плохой гигиеной полости рта не портятся зубытак интенсивно, как с брекетами?"

Потому, что без брекетов при приеме жесткой пищи происходит самоочищение поверхности зубов. Брекеты являются препятствием для скольжения пищи вдоль зуба, и наоборот задерживают пищевые остатки. Постоянно присутствующий налет на поверхности эмали приводит к постоянному существованию на зубах кислотообразующих бактерий. Кислота, как продукт жизнедеятельности микробов, растворяет кристалическую решетку эмали. Эти очаги мы называем очагами "деминерализации эмали".

Как бороться с осложнением деминерализации эмали?
В первую очередь стоит воздерживаться от установки брекетов в тех случаях, когда пациенты не сознательны и не дисциплинированы.
Если же брекеты установлены и проблема возникла уже в ходе лечения, что часто наблюдается у подростков в психологически сложные периоды, то стоит заканчивать лечение пренебрегая деталями и мелочами.

Осложнение лечения брекетами. Воспаление десны

Осложнение ортодонтического лечения. Рецидив ортодонтического лечения

Рецидив ортодонтического лечения — это самое досадное осложнение. Пациент потратил деньги, силы, время и все напрасно. Почему наблюдаются рецидивы в ортодонтии. Чтобы результат лечения брекетами был устойчивым необходимо соблюсти множество условий. К сожалению пациенты считают, что главное это ретейенер, но это не так:

1. Самое важное - это устранить причинный фактор. Если зубы стали неровными однажды, пусть даже в детстве, значит была причина для такого положения зубов. Причина сделает зубы неровными еще много раз, если не бороться с причиной;
2. Необходимо не просто получить ровные зубы. Необходимо получить ровные зубы верхней и нижней челюсти и выполнить все правила верных взаимоотношений верхнего и нижнего зубного ряда в положении окклюзии и при артикуляции. Это называется устойчивое положение зубов;
3. Необходимо соблюсти все правила ортодонтического перемещения зубов. Ускоренное перемещение зубов не в лучшую сторону влияет на устойчивость результата;
4. Необходимо изготовить ретейнеры. Во многих случаях ретейнер должен оставаться на зубах всю жизнь.

Осложнение лечения брекетами поломка ретейнера. Ошибки в изготовлении ретейнеров.

Плохой ретейнер может быть причиной рецидива ортодонтического лечения.

Неустойчивое положение зубов может быть причиной поломки ретейнера.

И то и другое - осложнения лечения брекетами. Но как определить, что первично и из-за чего зубы опять стали неровными?

Определить невозможно! В ходе лечения брекетами, для успешного лечения, надо выполнить все четыре условия описанные в предыдущем параграфе. Тогда результат лечения будет устойчивый и ретейнер не будет ломаться. Из наиболее распространенных ошибок наблюдающихся при изготовлении ретейнеров:

1. Контаминация;
2. Низкий профессионализм ортодонтов в вопросах пломбирования зубов;
3. Неудовлетворительное ортодонтическое лечение;
4. Использование ретейнера в нарушение показаний.

Подробно остановлюсь на том, что пациенты обожают несъемные ретейнеры. Но львиная доля несъемных ретейнеров размещенных на внутренней поверхности верхних зубов попадают под нагрузку от смыкания с нижними зубами. Несъемный ретейнер способен удерживать зубы в новом положении. Но не способен выдерживать нагрузки окклюзии. В этом и есть причина осложнения ортодонтического лечения - поломка ретейнера.

Осложнения ортодонтического лечения из-за плохой подготовки к ортодонтическому лечению

Подготовка к установке брекет системе - это первый очень важный шаг на пути к ровным зубам. Игнорирование принципами правильной подготовки к ортодонтическому лечению - может привести к самым серьезным осложнениям.

Может нарушить баланс сил в ходе лечения осложнив перемещения зубов. А значит может привести к невыполнению ортодонтической программы лечения.

Некачественное лечение кариозных поражений, может приводить к разрушению зубов и отклеиванию брекетов. Это может минимум - привести к удлинению сроков лечения брекетами. Как максимум - привести к утрате зубов.

Некачественное пародонтологическое лечение приведет к ухудшению состояния пародонта зубов. Осложнением будет потеря устойчивости зубов и их функциональная значимость.

Перед проведением ортодонтического лечения может заблокировать необходимое перемещение зубов и резорбция корневой системы здоровых зубов.

Исправление прикуса — дело сложное и кропотливое.

Как и любому другому вмешательству, ему свойственны побочные эффекты:

1. Разрушение структуры эмали.
2. Развитие болезней зуб и дёсен.
3. Рецидив.
4. Аллергические реакции.

Внимание! Побочные эффекты возникают не у всех. Им также может поспособствовать слабая иммунная система и неправильная гигиена полости рта.

Зубная боль

Период адаптации занимает одну-две недели , но стоит учитывать индивидуальные особенности каждого организма. Например, болевой порог. Привыкание может сопровождаться болевыми, некомфортными ощущениями, которые исчезнут лишь спустя некоторое время. Их также можно снять с помощью медикаментов.

Момент, когда изделия вызывают боль уже длительное время, всегда можно обговорить с врачом.

Вредно ли носить брекеты

Выделяют несколько отрицательных последствий, которые могут затронуть пациента:

1. Присутствие во рту постороннего предмета.
2. Боль в околозубной области.
3. Обильное слюноотделение и натирание слизистой.
4. Воспаление дёсен .
5. Нарушение дикции.
6. Ограничение в питании.
7. Сложности в уходе за зубами.

Портятся ли зубы

Конструкция безопасна в своём применении. Её технология не предполагает прямого крепления замков к поверхности зуба, чтобы суметь ей навредить. Для подобного соединения используют специализированный ортодонтический клей, он не вреден. Фтор, который входит в его состав, также является надёжной профилактикой образования кариесогенных бактерий.

Справка. Конструкции были специально разработаны для длительного ношения, поэтому они не вредят организму.

В период ношения брекетов основную опасность для зубов представляют бактерии , которые скапливаются под изделиями.

Портят ли дикцию

Одно из последствий после установки конструкции — меняется произношение. Чтобы привыкнуть к новым условиям, речевому аппарату требуется время. Как правило, всё зависит от некоторых факторов:

1. Скорость адаптации к брекетам.
2. Вид изделий. Например, лингвальные, которые крепятся к внутренней стороне зуба, сильнее всего влияют на речь в силу своей непосредственной близости к органам речи.

Значительно ускорить восстановление нормальной дикции помогает чтение вслух и произношение скороговорок.

Вред для дёсен и щёк

Сложная конструкция может натирать губы, щёки и поверхность языка. Это провоцирует раздражение слизистой оболочки полости рта , вызывая дискомфорт, который, если не уследить, может обернуться болевыми ощущениями. Устранить такую проблему позволяет специальный воск. Его наносят на выступающую поверхность брекетов, чем предотвращают трение элементов конструкции о слизистую ротовой полости.

Важно ! Речь идёт о дискомфорте. Резкая, саднящая боль или возникновение язв и повышенная кровоточивость — признак насторожиться. В этом случае не стоит откладывать визит к лечащему врачу.

Что делать, если отекла щека, стало хуже?

Нужно постараться понять, какая именно деталь поспособствовала проблеме.

Первые недели грани брекетов могут царапать или натирать губы, язык и щёки, что считается приемлемым.

Однако, раны и язвы имеют привычку перерастать в банальную травму. В конструкции есть крючки, их можно почувствовать, как выступающий кончик дуги.

От соприкосновения с ними нередко можно уколоться, в худшем случае — травмировать щёки и губы. При сильном дискомфорте следует воспользоваться специальным защитным воском . Его наносят на паз, защищая слизистую оболочку полости рта от последующих покраснений или возникновения ран.

Вам также будет интересно:

Побочные эффекты снятия изделий

В их число входят:

1. Изменение формы лица.
2. Пятна на эмали.
3. Деминерализация эмали.
4. Смещение зубов в обратном направлении.
5. Щели между зубами.

Болят зубы после снятия

Это считается одним из вариантом нормы и серьёзных опасений не вызывает. Объясняется движением зубов, которые хотят вернуться на своё «прежнее» место.

Как и в случае с брекетами, которые также несли в себе цель перестановки зубов, что вызывает неприятные ощущения.

Ношение брекетов также может ослабить эмаль, из-за чего человек становится восприимчив к температурным и химическим раздражителям. В таком случае поможет реминерализующая терапия. В курс восстановления включается обработка зубов специальными гелями, лаками и пастами. Это позволяет нормализовать состав эмали, насытив её минеральными компонентами. Не будет лишним использовать ополаскиватель для полости рта и пасту для чувствительных зубов.

Пятна и следы на зубной эмали

Могут возникнуть у любого человека. Этому способствуют:

1. Некачественная гигиена полости рта.
2. Постоянный налёт на эмали.
3. Воздействие бактерий полости рта.
4. Неправильное питание .
5. Неправильная подготовка зубов пациента врачом перед установкой конструкции.
6. Наследственная предрасположенность.

Фото 1. Пятна на зубах, которые остались после после снятия брекетов. Следы на эмали указаны стрелками.

Кариес

Возникновению кариеса способствует деятельность бактерий, которые приводят к деминерализации (утрата минералов и солей) эмали и дентина. Эти бактерии всегда имеются во рту, но противостоять их распространению и образованию недуга помогает качественная гигиена. Изделия осложняют чистку, чем служат источником для развития бактерий , а значит и возникновению кариеса.

Перед установкой ортодонтической конструкции пациенты бывают неприятно удивлены, когда с них требуют пролечить все зубы , поражённые той или иной степенью кариеса. Ни один квалифицированный врач не позволит установить брекеты на разрушающиеся зубы.

Фото 2. Кариес на зубах, возникший от брекетов. Он появляется из-за того, что под изделиями скапливаются бактерии.

Белые или тёмные пятна — первый признак заболевания. Зубы достаточно насытить фтором и кальцием. В случае средней или глубокой стадии кариеса следует посетить стоматолога. В лечение кариеса входит удаление поражённой части зуба и дальнейшее восстановление его естественной формы путём пломбирования.

Внимание! После снятия конструкции возникновение недуга может быть спровоцировано отсутствием реминерализации (процесс для восстановления эмали зубов) за всё время её ношения. Несмотря на ряд последствий и рисков — это лучшее лечение.

Исправление прикуса брекет-системами – долгое, дорогое и утомительное занятие. Оно неизбежно сопровождается болью и дискомфортом – физическим и психологическим.

Но ровные зубы и красивая улыбка стоят того. А чтобы предотвратить развитие осложнений и сделать лечение более успешным, необходимо знать о трудностях и последствиях, с которыми придется столкнуться.

Боль

Первое, что ждет пациентов после установки брекет-систем – боль. Она возникает из-за того, что конструкция давит на зубы, смещая их и заставляя перемещаться в непривычное положение.

Наиболее интенсивные боли возникают в первые 3 дня после установки брекетов. Вначале они настолько сильные, что невозможно есть твердую пищу, но постепенно стихают. А через 10 – 14 дней проходят полностью.

Также болезненные ощущения возникают каждый раз после замен силовых дуг или установки дополнительных элементов – например, эластичных тяг. Но они не столь выражены.

Иногда после фиксации системы начинает болеть голова. Это также считается нормальным последствием – давление переходит на челюстно-лицевые кости и затрагивает нервные окончания.

Решение! С болью после отлично справляются любые анестетики. Чтобы не усиливать неприятные ощущения первые пару дней желательно кушать полужидкую пищу – йогурты, кисели, детское питание, пюре. Иногда помогает холод или тепло: можно съесть мороженое или выпить горячий чай.

Дискомфорт

Первые пару недель пациент адаптируется к постороннему предмету во рту. В этот период неизбежно возникают:

• травмы слизистой – выступающие части конструкции царапают язык и внутреннюю сторону губ;
• нарушение дикции – особенно сильно меняют речь лингвальные (внутренние) брекеты: больной по-новому учится разговаривать, даже после привыкания он будет немного шепелявить;
• сухость во рту – губы и слизистая оболочка сильно пересыхают, кожа в уголках рта может трескаться;
• – проходит после адаптации.

Решение! Чтобы уменьшить травмирование используют ортодонтический воск – им «заклеивают» выступающие части аппарата. Если щеку режет конец дуги, ее обрезают, загибают или надевают пластиковый наконечник. Для борьбы с пересыханием пьют много воды, используют бальзамы для губ.

Сложности в уходе

Требования к гигиене при ношении брекетов возрастают в разы. Зубы придется чистить после каждого приема пищи и небольшого перекуса. Причем на процедуру будет уходить не меньше 10 – 15 минут.

Пациенту придется орудовать целым арсеналом средств для чистки – супер-флоссом, обычными и ортодонтическими щетками, ершиками, ополаскивателями и, если возможно, ирригатором. Это утомительно и требует дополнительных финансовых расходов. А полноценно чистить зубы получится только дома, поэтому нормально поесть в общественных местах не получится.

Ограничения в рационе

На время ортодонтического лечения придется отказаться от некоторых вкусностей. Под запрет попадают твердые, липкие, крошащиеся, вязкие продукты – они затрудняют гигиену и могут сломать конструкцию. Чтобы ее не повредить, пищу нужно резать на кусочки – откусывать или разгрызать еду нельзя.

Строже всего диета в первую неделю. Больной из-за боли не может съесть ничего тверже пюре. После ограничения не такие жесткие.

Решение! Диета во время ортодонтического лечения сходна со здоровым питанием. Ее можно воспринимать как плюс – ограничения помогут сбросить лишние килограммы и укрепить здоровье.

Привязанность к клинике

С началом коррекции прикуса пациент становится зависимым от клиники и лечащего врача. Посещать стоматологию придется каждый месяц: для активации системы, замены дуги, лигатур или профессиональной чистки.

Поэтому о длительных путешествия и переездах придется забыть. Менять клинику нежелательно – только ортодонт, который начал лечение, полноценно владеет ситуацией. А стоматологи крайне не любят переделывать или доделывать работу за другими.

Развитие осложнений

При ношении брекет-систем возможны следующие осложнения :

• деминерализация эмали – так как чистить зубы с брекетами очень сложно, после отклеивания кронштейнов на коронках нередко появляются белесые пятнышки;
• кариес – развивается на фоне деминерализации, его также провоцирует неудовлетворительная гигиена;
• – она убывает возле шеек зубов, оголяя их корни, появляется в 4% случаев;
• резорбция (рассасывание) корней – возникает из-за чрезмерного давления при перемещении зубов;
• воспаление десен – встречается при недостаточной гигиене или если брекеты поставили, не устранив заболевания пародонта.

Решение! Чтобы предотвратить возможные осложнения, необходимо:

• перед установкой провести тщательную санацию полости рта – снять налет и твердые отложения, устранить очаги кариеса и воспаления;
• соблюдать все рекомендации по гигиене;
• каждые полгода делать профессиональную чистку;
• раз в 6 месяцев проводить рентген-диагностику – она поможет выявить заболевания на ранней стадии.

Риск повторного искривления зубов

Прикус после снятия брекетов может искривиться повторно. При перемещении зубов меняется структура костной ткани челюсти. Но она не может полностью сформироваться за пару лет.

Когда коронки ничего не сдерживает, они пытаются вернуться на прежнее место. Но его уже нет – изменилась структура твердых и мягких тканей. Поэтому единицы могут «расползаться» в непредсказуемых направлениях, а прикус станет еще хуже.

Решение! Чтобы прикус не искривился повторно, с обратной стороны зубов устанавливают – проволочную дугу, которая удерживает единицы в правильном положении. Носят устройство несколько лет, иногда – всю жизнь.

Насколько успешно пройдет коррекция прикуса, зависит не только от мастерства врача, но и от положительного настроя пациента. Выравнивание зубов неизбежно сопровождается трудностями. Но их все легко преодолеть, если относиться к сложностям спокойно и соблюдать все рекомендации стоматолога.

Моя подруга-остеопат написала заметку, почему она не надевает своей дочери брекеты

Из серии "это должен знать каждый"

Оригинал взят у albina_turchyna в Почему мы не одеваем брекеты.
Моей Ане 12, она красотка и ее уверенность в себе непоколебима)). Совершенно не смущал ее и зуб, которому в верхней челюсти не хватило места и он вырос сильно сверху. Говорит, вот подрасту и вставлю в него бриллиант, будет моей изюминкой). На мои предложения обратится к стоматологу и далее ортодонту отвечала твердым отказом, четко и трезво мотивируя. Так продолжалось до тех пор, пока мы не заметили, что некоторые зубы с другой стороны стали слегка поворачиваться винтом, малозаметно, но все же. Это ее опечалило и мы отправились к стоматологу. Там получили вердикт "брекеты" и направление к ортодонту. И вот я с этой песней "брекеты-брекеты" уехала на очередной семинар к Мастеру, который послушав мою песню некоторое время выписал очередных "люлей" и до меня дошло. Вот что я нашла на эту тему вкратце:"Зубы и челюсть являются важными составными частями черепно-лицевого скелета. Челюсть участвует в работе височной кости (височно-нижне челюстной сустав), оказывает воздействие на мозговые мембраны, вархнешейный отдел позвоночника (атлант и аксис – первый и второй шейные позвонки), глоточно-фарингиальный и средостенный висцеральные комплексы. Большинство ортодонтов и стоматологов практически ничего не знают о взаимосвязях черепа и кранио-сакральной системой человеческого тела. К сожалению основы остеопатии не преподаются в стоматологических институтах, а значит у зубных врачей напрочь отсутствует уважение к натяжению костных и фасциальных структур лица-черпа. Устанавливая брекеты ортодонты вызывают полную перестройку работы лицевого и мозгового скелета. Формируются множество патологических тяг и перекосов. Не справляясь с адаптацией на новый раздражающий механический фактор брекетов, организм реагирует появлением декомпенсаций старых повреждений, и формированием новых дисфункций. Появляются головные боли, заложенность носа, отиты, начинает «щелкать» височно-нижнечелюстной сустав, зажимается шея, развивается вегето-сосудистая дистония и декомпенсируется сколиоз. Эта грустная картина, продолжается и после снятия брекетов, ведь насильственная перестройка биомеханики челюсти не исчезает и почти не компенсируются. Так получается, что за красивые зубы приходится платить множеством болезней".
И ведь правда, когда работаешь с зажатой шеей, одна из важных деталей - расслабить челюстные мышцы, что бывает очень непросто. На сайтах остеопатических клиник обещают, что при совместной работе ортодонта и остеопата негативных последствий можно избежать, но я видела парня, носившего брекеты, с которым постоянно работал остеопат, избежать последствий не удалось, шея "съезжает" постоянно, головные боли и т. д. Видимо раз на раз не приходится. Знаю, что если пациент обращается с жалобами на шею, Мастер задает два вопроса. Были ли травмы и брекеты. Вот... Что делать с зубами пока не решили, есть еще вариант удалить, записались на 5 сентября к ортодонту, говорят хороший очень. Пойдем послушаем чего скажут. После поделимся.