Почему месячные в середине цикла. Что говорят медики о кровянистых выделениях в середине цикла. Сколько длится межменструальное кровотечение

Кровянистые выделения в середине цикла являются поводом обращения к врачу-гинекологу. Поскольку в межменструальном периоде допускаются только необильные слизистые выделения из влагалища, защищающие внутренние половые органы от проникновения патогенных микроорганизмов.

Изучив не один медицинский форум, мы заметили, что большинство женщин сталкиваются с данной проблемой. Поэтому в данной теме мы хотим вам рассказать, почему бывают кровяные выделения в середине цикла, когда они считаются нормой, а когда являются тревожным сигналом и не должны оставаться без внимания.

Межменструальные кровянистые выделения: норма или патология

Скудные кровянистые выделения коричневого или темно-красного цвета межменструальной фазе могут появляться у практически здоровых представительниц прекрасного пола. Когда это бывает? Рассмотрим ситуации.

• За 3-4 дня до наступления менструации у женщины могут появиться мажущие кровянистые выделения, что является признаком приближающихся месячных.
• Первые 1-2 дня после критических дней также могут присутствовать небольшие кровавые выделения, так как матка избавляется от оставшейся менструальной крови.
• У женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, на 14-15-й день цикла могут иметь место незначительные коричневые выделения.
• После секса, если у женщины длительное время не было интимных отношений и бартолиновые железы не выделили достаточно слизи, может выделиться немного крови вследствие микротравм слизистого эпителия вагины.
• После первого полового сношения, при разрыве девственной плевы, у девушки могут присутствовать кровянистые выделения на протяжении некоторого времени после близости.

Во всех остальных случаях появление крови между месячными считается патологией. Признаком болезни может быть сочетание кровянистых выделений с болями внизу живота, лихорадкой, зудом во влагалище, болезненностью во время и после секса.

Также следует посетить специалиста, если после секса постоянно вас беспокоят коричневые, темные или кровавые выделения.

В пременопаузе жидкие коричневые кровянистые выделения беспокоят женщин по причине гормональных нарушений, что является естественным процессом старения женского организма. Такие кровотечения чаще всего появляются на фоне сбоя сроков овуляции, вследствие чего изменяется цикл. Чаще всего выделение крови возникают у дам после длительной задержки месячных, и могут повторяться на протяжении нескольких недель.

Кроме перечисленного, о патологии могут свидетельствовать коричневые или кровянистые выделения у женщин, которые находятся в климаксе больше года.

Появление межменструальных метроррагий (кровотечений) обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами.

Нормою считаются необильные кровянистые выделения между месячными, без воспалительных симптомов (неприятный запах, зуд, боль животе, пояснице).

К физиологическим причинам можно причислить следующие факторы:

• повышение уровня лютеинстимулирующего гормона (ЛГ) и эстрогена, которые отвечают за выход яйцеклетки из яичника. Поэтому выделения кровянистого характера могут быть признаком готовности яйцеклетки к «размножению»;
• слишком активные сексуальные утехи, неподходящая поза во время полового акта или слишком большой половой орган партнера, вследствие чего травмируется шейка матки и слизистая влагалища. Если же такие выделения наблюдаются после секса постоянно, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, поскольку иногда это первое и единственное проявление таких патологий, как рак шейки матки, новообразования влагалища и эрозии шейки матки;
• коричневые или кровянистые выделения в середине цикла признак беременности. Во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию у некоторых женщин выделяется кровянистая жидкость в небольшом количестве. Метроррагии на других сроках вынашивания ребенка являются тревожным сигналом и требуют немедленной медицинской помощи, так как могут быть первым признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты и т. д.

В норме такие выделения становятся заметными только во время подмывания или проведения других гигиенических процедур, то есть они не должны мазать нижнее белье.

При слишком обильных межменструальных выделениях любого характера необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения комплексного обследования организма, так как это может быть первым признаком многих заболеваний половых и не только органов.

Также появление выделений в межменструальном периоде часто свидетельствует о наличии заболеваний. Рассмотрим их.

• Воспаление эндометрия. Для данной патологии характерно воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов. Инфицирование эндометрия может произойти во время медицинских манипуляций на матке (выскабливание, вакуумная экстракция плодного яйца, зондирование полости матки и т. д.), если они выполнялись без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Кроме этого, эндометрит может появиться после родов. Выделения могут иметь как кровянистый, так и гнойный характер со зловонным запахом или быть со слизью. Также больную беспокоят повышение температуры тела, боли внизу живота, общая слабость, озноб, повышенная потливость.
• Полипы эндометрия. Возникновению полипов способствуют выскабливания полости матки, кесарево сечение.
• Неправильно подобранные дозы гормональных контрацептивов. Неадекватная доза гормональных противозачаточных средств может вызвать гормональный сбой в организме, а это, в свою очередь, метроррагии.
• Инфекционные процессы во влагалище и шейке матки. Наличие воспаления внутри вагины и шейки матки может стать препятствием для выхода менструальной крови, которая будет продолжать выделяться даже в менструальном периоде.
• Гормональный сбой. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. Для каждой фазы цикла характерен свой гормон, поэтому при гормональном сбое месячные могут наступить даже в середине цикла.
• Эндометриоз. Данное заболевание характеризуется появлением очагов эндометрия в местах, где его не должно быть – шейка матки, стенки влагалища, внешние половые органы и т. д.
• Средства внутриматочной контрацепции (спирали). Данный контрацептив повышает риск воспаления эндометрия, и, соответственно, появления кровянистых выделений в межменструальном периоде.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования стенок матки (миомы и фибромиомы матки, рак матки и ее шейки).
• Психоэмоциональное потрясение. Сильный стресс может отразить на гормональном фоне женщины, вызвав его сбой. Кроме того, стрессы могут способствовать обострению хронических заболеваний органов репродуктивной системы, что и станет провоцирующим фактором межменструального кровотечения.

Регулярные осмотры у врача-гинеколога являются эффективной мерой профилактики заболеваний женских половых органов. Каждая здоровая женщина должна посещать данного специалиста дважды в год.

При регулярных и продолжительных межменструальных кровотечениях врач-гинеколог обязательно назначит ряд исследований, которые помогут определить причину нарушения менструального цикла.

В диагностике менструальных нарушений могут применяться следующие методы:

• гинекологический осмотр влагалища и шейки матки с помощью зеркал;
• кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального аппарата – кольпоскопа;
• мазок из влагалища на микрофлору;
• мазок из шейки матки на цитологическое исследование;
• общеклиническое исследование крови;
• исследование крови на половую гормональную панель;
• исследование крови на реакцию Вассермана (выявление антител к возбудителю сифилиса);
• забор тканей для гистологического исследования;
• ультразвуковое исследование органов малого таза, в том числе трансвагинальное или трансректальное;
• анализ крови на ВИЧ;
• диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим анализом материала и другие.

Таким образом, определить правильно причину межменструальных кровянистых выделений сможет только опытный специалист – врач-гинеколог. Не рекомендуем в данном случае заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку такая самодеятельность может привести к необратимым последствиям для здоровья. Ведь выбор метода лечения напрямую зависит от причинного фактора.

Напомним еще раз, что каждая здоровая женщина должна посещать врача-гинеколога для профилактического осмотра каждые полгода.

Хотя бы раз в жизни женщины сталкиваются с появлением выделений необъяснимой природы. Они не связаны с внеплановым началом менструации, но могут явиться сразу после нее, в середине цикла или в его конце.

Любое нарушение регулярности месячных — повод для наблюдения у гинеколога. К опасным сигналам относятся очень длинные кровопотери (более десяти дней) и обильные выделения (более 100 мл).

Проблема заключена в том, что сама женщина не может определить характер и причину кровотечений. Поскольку они бывают влагалищными, то есть, вызванными инфекциями, механическими повреждениями или эрозией шейки матки. Выделение крови из половых путей в неположенное время указывает на заболевание или проблему со здоровьем.

Некоторые женщины жалуются на мажущиеся выделения на 15-16 день цикла. Чаще всего они обусловлены овуляцией и перепадом уровня гормонов. Но частое повторение межменструальных выделений, их усиление или появление сильной боли — признаки серьезных неполадок в гормональной системе.

Иногда кровянистые выделения возникают не по графику из-за внутриматочной спирали или после медицинских процедур (прижигание эрозии шейки матки, биопсия или конизация шейки матки, удаление полипов).

Наиболее распространены дисфункциональные маточные кровотечения. К ним же относятся метроррагии — значительно выделение крови при менструации, приходящей в срок. Их причиной может быть сбой на линии гипоталамус-гипофиз-яичники. Они сопровождаются созреванием яйцеклетки или проходят без него. Овуляторные дисфункциональные кровотечения влияют на течение менструаций: сокращают фолликулярную фазу и месячные приходят на 15-20 день; уменьшают лютеиновую фазу и усиливают кровопотери; удлиняют лютеиновую фазу, увеличивая цикл и количество выделяемой крови. Ановуляторные кровотечения (без овуляции) проявляются длительными задержками и сильной кровопотерей. Из-за них в жизни появляются новые спутники: слабость, выпадение волос, бледность, бессонница. Анемия — частый исход избыточных потерь крови, но с нею надо бороться не диетами, а лечением основного заболевания.

Причинами межменструальных кровотечений могут быть органические изменения половых органов: миомы матки, разрастание эндометрия, полипы в области матки, опухоли яичников, эндометрит, раковые образования, внематочная беременность и выкидыши. Эти заболевания диагностируются и лечатся гинекологом, а с некоторыми патологиями нельзя затягивать.

Гормональные и негормональные препараты также вызывают кровянистые выделения в середине цикла. Наиболее известны случаи межменструальных кровотечений при приеме оральных контрацептивов. Скорее всего, это связано с нарушением ритма приема таблеток и колебанием уровня гормонов в крови. Рвота, лечение антибиотиками, расстройства стула — отражаются на эффективности препаратов.

На общем состоянии здоровья и на появлении кровотечений различной интенсивности отражаются болезни щитовидной железы (гипотериоз), плохая свертываемость крови, нарушения в работе печени, сильные стрессы и переутомления, попадание в организм токсических веществ.

При гинекологическом осмотре гинеколог исключает травмы влагалища и шейки матки. Затем проводится УЗИ, выявляющее патологию матки и яичников. Лечение зависит от причины межменструального кровотечения. Нельзя начинать восстанавливать цикл с помощью оральных контрацептивов самостоятельно. Перед назначением гормонов врач неоднократно проверит их уровни по анализам. Кровь сдается строго отведенные дни цикла, чтобы обнаружить отклонения и назначить верный курс терапии. При кровотечениях у женщин после 45 лет проводится диагностическое выскабливание. Ткани эндометрия отправляются на обследование при подозрении на рак матки.

Даже если межменструальное кровотечение длилось не более суток, стоит посетить гинеколога для профилактики. Ведь перепады уровня эстрогена и болезненная овуляция — повод для заботы о собственном здоровье.

Выделение сгустков крови посередине месячного цикла носит название Нередко женщины, столкнувшись с этим явлением, принимают эти выделения за месячные и считают, что у них слишком короткий цикл. Укороченный цикл или полименорея - это возникновение менструаций каждые 13-15 дней. Такое явление наблюдается у женщин с нарушенной свертываемостью крови, а так же с патологиями развития матки. Но, в большинстве случаев, кровотечение в середине цикла никакого отношения к полименорее не имеет.

Примерно в 80% случаев кровотечение в середине цикла характеризуется скудными выделениями и только 20% женщин жалуются на обильные выделения. Чаще всего, кровотечение в середине цикла не представляет угрозы и бывает вызвано сбоем Часто такая ситуация возникает при неправильном приеме оральных Например, если женщина пропустила прием нескольких таблеток подряд.

Могут появиться кровотечение в середине цикла и при использовании ВМС в качестве контрацептива. Если крови выделяется много или кровотечения становятся регулярными, то стоит показаться гинекологу и, возможно, подобрать другое средство предохранения.

Появление мажущих на протяжении цикла может быть вызвано различными причинами. В их числе - нарушения работы эндокринной системы, переутомление или стресс, наличие воспалительного процесса и патологий органов малого таза, а также факторы, имеющие психогенную природу. Нередко с появлениями дисфункциональных кровотечений сталкиваются женщины в период серьезных гормональных перестроек. То есть, в юности, когда цикл еще не установился и период, предшествующий менопаузе.

Однако нужно знать, что маточное кровотечение в середине цикла может свидетельствовать о серьезном заболевании. Такое состояние может быть симптомом эндометриоза или образования опухоли. Особенно опасно, если сильное маточное кровотечение отмечается у женщин, уже вступивших в климакс. Такое явление нередко свидетельствует о наличии новообразований, поэтому нужно немедленно обратиться к врачам.

Если кровотечение у женщин отмечается в связи с половым актом, то это может свидетельствовать, что в процессе сношения была повреждена слизистая или шейка матки. Разумеется, такое состояние нельзя назвать нормой, поэтому, если пятна крови на белье после половых актов появляются регулярно, нужно обязательно рассказать о проблеме гинекологу, чтобы исключить наличие каких-либо заболеваний.

Случается, что в середине цикла отмечается незначительные выделения крови, они не пачкают белье и, обычно, обнаруживаются при использовании туалетной бумаги. Это явление, скорее всего, свидетельствуют о прохождении овуляции. Такое состояние не является патологией и происходит из-за гормонального скачка, вызванного выходом яйцеклетки из яичника. С таким явлением сталкивается примерно треть женщин и никакого лечения в этом случае не требуется. Однако если такие кровотечения причиняют дискомфорт, иногда врачи назначают прием лекарств, в состав которых входят эстрогены, чтобы нормализовать гормональный фон. Кроме того, женщине рекомендуется больше отдыхать и, по возможности, избегать стрессовых ситуаций.

Если же кровотечение не прекратилось в течение двух-трех суток или выделение крови стало усиливаться и сопровождается болью, следует не откладывать визит к гинекологу, а при резком ухудшении состояния вызывать скорую помощь. Такое кровотечение может свидетельствовать о наличии серьезных проблем, например, внематочной беременности, которая не была своевременно выявлена. В этом случае, женщине требуется экстренная оперативная помощь.

Кровотечение в середине менструального цикла может быть следствием нормальных физиологических процессов или признаком нарушений в функционировании репродуктивной системы и серьезных гинекологических заболеваний. Умеренное, необильное кровотечение на 14-16 день цикла (в период овуляции) считается вариантом нормы. Такое состояние может длиться еще 1-3 дня после овуляции и сопровождаться незначительными тянущими ощущениями в нижней части живота. В некоторых случаях у женщины может подниматься базальная температура – это также считается нормой и связано с усиленной выработкой прогестерона, необходимого для удачного прикрепления зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) к стенкам матки.

Если кровотечение обильное, сопровождается повышением температуры, сильными болями, ухудшением самочувствия, нужно показаться участковому гинекологу, так как для здоровой женщины такая картина нехарактерна. Очень важно описать не только время появления выделений и их количество, но и внешний вид. Патологические выделения могут иметь коричневый или бурый цвет, выглядеть как кровомазанье или иметь вид прозрачной (мутной) слизи с прожилками крови. Все это имеет большое значение для диагностики и позволяет более точно определить предварительный диагноз и назначить необходимое обследование.

Межменструальным кровотечением называется умеренное или обильное выделение крови из половых путей, которое может происходить в первой половине или середине цикла. Менструальный цикл у здоровой женщины обычно имеет продолжительность 28-30 дней, но в индивидуальных случаях возможны сдвиги в большую или меньшую сторону. Если цикл длится 24 дня или 35 дней, поводов для беспокойства нет, если данная цикличность проявляется постоянно. Началом цикла считается день начала менструального кровотечения, следовательно, середина цикла – это период с 9 по 13 день после завершения месячных.

Выделяют два типа межменструальных кровотечений:

• метроррагии – дисфункциональное маточное кровотечение, возникающее в результате патологических нарушений в работе органов репродуктивной системы;
• физиологическое кровотечение – кровотечение, являющееся результатом физиологических процессов в организме женщины и появляющееся строго на 10-16 день цикла.

Они могут отличаться по количеству выделяемой крови, сопутствующих признакам, длительности выделений и другим симптомам, по которым опытный врач сразу сможет классифицировать патологию.

Когда волноваться не стоит?

Если цикл у женщины нерегулярный, кровотечение за 7-10 дней до предполагаемой даты месячных может быть менструальным кровотечением. Факторов, которые могут спровоцировать возникновение месячных раньше срока, много. К ним относятся:

• прием некоторых лекарственных препаратов;
• сильный стресс;
• эмоциональное напряжение;
• гормональные сбои.

Даже погрешности в питании могут стать причиной ранней менструации. Например, обильное потребление снеков, сухариков, специй, острой и жирной пищи, алкоголя негативно влияет на состояние всех органов женского организма, включая репродуктивную систему. Если женщина злоупотребляет вредными продуктами, она чаще сталкивается с нарушением цикличности между менструациями и заболеваниями женской половой сферы.

Нормальным также считается умеренное выделение крови в период овуляции и последующие 2-3 дня. Данный признак говорит о том, что созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению. Кровянистые выделения в этом случае возникают из-за разрыва доминантного фолликула, «выпускающего» созревшую яйцеклетку в маточную трубу, где она может соединиться со сперматозоидом и образовать зиготу.

Важно! Необильные кровянистые выделения во время и после овуляции получили название «овуляторный синдром». Женщина в этот период может испытывать тянущие боли внизу живота, пояснице и копчиковой области. Температура (включая базальные показатели) также обычно повышается на 0,5°-1°. Общее самочувствие может ухудшаться: появляется слабость, сонливость, снижается работоспособность. Все эти симптомы должны полностью пройти на 16-17 день цикла. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Ранний симптом беременности

Мажущие выделения коричневого цвета могут быть признаком беременности. В этом случае они обычно сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота, где располагается матка, и другими общими симптомами, к которым относятся:

• головокружение;
• плохой аппетит;
• тошнота после пробуждения (некоторых женщин может тошнить в течение всего дня);
• слабость и сонливость;
• забывчивость;
• набухание молочных желез.

Чтобы проверить, беременна женщина или нет, можно воспользоваться тестом для определения уровня ХГЧ в утренней моче или сделать УЗИ трансвагинальным датчиком (но здесь стоит учитывать, что на очень маленьких сроках такое УЗИ может быть неинформативным).

Важно! При малейшем подозрении на беременность необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить внематочное положение плодного яйца. Коричневые выделения при беременности на ранних сроках также могут указывать на выкидыш, поэтому консультация гинеколога при данной симптоматике необходима.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы – это средства контрацепции для женщин в форме таблеток или капсул (для перорального приема), содержащие гормоны. Чаще всего женщинам прописываются лекарства на основе эстрогена или прогестерона. Это могут быть:

• «Диане-35»;
• «Ярина»;
• «Жанин» и т.д.

Препараты данной группы могут использоваться для предохранения от нежелательной беременности или лечения гинекологических заболеваний, например, эндометриоза матки. При маточных кровотечениях женщинам также могут назначаться повышенные дозы гормонов, но данным способом остановки кровотечения нельзя пользоваться самостоятельно, особенно если у женщины есть доброкачественные или злокачественные образования в анамнезе.

Начинать прием оральных контрацептивов нужно с 1 дня цикла (в некоторых случаях врач может назначить прием с 3-5 дня от начала месячных). Если женщина прекратит прием препарата до окончания курса (21 день), может начаться «кровотечение отмены». Это обильное, прорывное маточное кровотечение, которое в большинстве случаев можно остановить только при помощи процедуры выскабливания или вакуумной аспирации.

Важно ! Препараты для экстренной контрацепции («Постинор », «Эскапел » или «Гинепристон ») также могут стать причиной обильных кровянистых выделений, поэтому после их приема женщине необходимо находиться под наблюдением врача в течение 10-14 дней.

Какие факторы могут спровоцировать кровянистые выделения в середине цикла?

Очень часто на слизистые выделения с прожилками крови жалуются женщины, у которых установлена внутриматочная спираль – гормональное средство местного действия, препятствующее оплодотворению. Спираль (как и кольца) необходимо менять через определенный промежуток времени. Если этого не сделать, может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры и умеренным выделением крови. Неправильная установка спирали также может вызывать травмирование слизистых оболочек и необильное кровотечение.

Другими факторами, которые могут спровоцировать кровотечение в середине цикла, являются:

• хроническое состояние стресса (при разводе, тяжелой работе, скандальной обстановке дома);
• поднятие тяжелых предметов (перестановка мебели, подъем тяжелых сумок по лестнице);
• травмы половых органов и влагалища (например, при использовании секс-игрушек);
• недостаток витаминов C, A и E, участвующих в работе кроветворной системы;
• активный или жесткий половой акт.

Важно! Если кровотечение началось через 1-2 дня после посещения гинеколога, оно может быть вызвано медицинскими манипуляциями и использованием гинекологических инструментов. Такие выделения не должны длиться более 24-48 часов. Если кровь не останавливается, необходимо обратиться к врачу.

Видео — Межменструальные выделения

Возможные заболевания

Если кровотечение из половых путей, начавшееся в середине менструального цикла, обильное, сопровождается другими патологическими симптомами, болями, ухудшением самочувствия, необходимо пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания мочеполовой и репродуктивной системы.

Патологии мукозной оболочки матки

Самая частая причина кровянистых выделений на 10-14 день цикла – патологии мукозной оболочки матки (эндометрия). Обильные, прорывные маточные кровотечения часто наблюдаются при чрезмерном разрастании эпителиального слоя – гиперплазии эндометрия. Заболевание вызывается избытком половых гормонов – прогестерона и эстрогена – и требует коррекции с использованием гормональных лекарств. Часто женщине назначается диагностическое выскабливание, при котором врач специальным хирургическим ножом (кюреткой) удаляет весь эндометрий и отправляет его на гистологическое исследование.

Другими распространенными патологиями эндометрия являются эндометриоз и эндометрит. Эндометриозом называется патологическое разрастание тканей мукозной оболочки за пределы этого слоя. Если к процессу присоединяется воспаление, женщине ставится диагноз «эндометрит». Все нарушения в функционировании эндометрия сопровождаются характерными симптомами, среди которых:

• тянущие ощущения в пояснице и нижней части живота;
• нарушение менструального цикла;
• кровавая мазня между месячными;
• проблемы с зачатием;
• болезненность во время полового акта;
• недостаточная выработка влагалищного секрета (смазки).

Обратите внимание ! Патологии эндометрия повышают риск злокачественных процессов в несколько раз, поэтому тянуть с обращением к врачу не стоит.

Опухолевые процессы

При различных видах опухолей кровотечение носит хронический характер и появляется практически в каждом цикле. Выделения могут иметь красный или коричневый цвет (реже – светло-розовый оттенок), не сопровождаются болезненными ощущениями и обычно имеют умеренную интенсивность.

Разновидности опухолей в матке, яичниках и других органах репродуктивной системы

Важно! Определить признаки злокачественного процесса самостоятельно невозможно. Для этого потребуется осмотр врача, консультация онколога, биопсия поврежденных тканей, кольпоскопия и другие инструментальные методы обследования. Рак матки излечим лишь в 8-9 % случаев и только при условии своевременного диагностирования, поэтому при любых кровотечениях (особенно, если они часто повторяются), нужно обращаться к врачу.

Межменструальное кровотечение в большинстве случаев является вариантом нормы, но иногда вызывать подобную симптоматику могут нарушения в работе важнейших органов репродуктивной системы и даже злокачественные процессы. Точно определить причину патологии сможет только врач после осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов обследования. В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика с другими женскими болезнями, поэтому с обращением к гинекологу лучше не затягивать.

Видео — Кровянистые выделения между месячными

Видео — Маточное кровотечение

Кровотечение в середине цикла - это явление, которое преследует большинство девушек и женщин. Чаще всего такой симптом ничего не значит и не требует лечения, но в некоторых случаях может быть сигналом наличия какого-либо гинекологического заболевания.

Маточные выделения посещают около 30% женщин, но они безопасны, пока находятся в пределах нормы. Если наблюдается малейшее подозрительное явление, нужно сразу бить тревогу. Далее мы рассмотрим, что считается нормой в этом случае, а что требует медицинской помощи.

Большинство девушек удивляется, почему опять пошли месячные, если последние закончились две недели назад. Ответ прост - овуляция, или другие причины, которые мы рассмотрим дальше. Очень важно вылечить нарушения менструального цикла в пубертатном периоде, потому что, если не осуществить своевременное лечение, в будущем могут появиться большие проблемы, в том числе бесплодие и другие серьезные заболевания.

Ювенильные кровотечения

Ювенильные кровотечения - это вид нарушения менструального цикла, который встречается у молодых девушек в период, когда цикл только начинает формироваться и идет перестройка гормонов. Такое явление обычно наблюдается в течение 2 или 3 лет после первой менструации. В последнее время подобное явление стало очень распространенным среди девушек. К гинекологам все чаще стали обращаться юные особы именно с такими симптомами (кровотечение в середине цикла).

Подобные кровотечения чаще всего бывают весной или зимой. В этот период наблюдается нехватка витаминов и других полезных веществ. Очень важно поддерживать витаминный баланс в организме, чтобы избежать подобных проблем. Кроме того, неправильное (обычно недостаточное) питание и постоянные стрессы могут привести к ювенильному кровотечению. Девушки в юности очень озабочены своим внешним видом, в том числе и весом, и поэтому стараются меньше есть. Но из-за этого происходят и другие гинекологические заболевания.

Бывают случаи, когда подобного рода кровотечение может продолжаться у девушки в течение месяца или больше, периодически усиливаясь или ослабевая. Такого допускать нельзя, при первом же подозрении нужно обратиться к гинекологу. Длительное кровотечение может привести к анемии (недостаток крови), которая ухудшит общее самочувствие. Поэтому важно остановить кровотечение на ранней стадии и не дать ему развиться дальше, восстановить кровяной баланс в организме и восполнить недостаток витаминов и питательных веществ.

Кровотечения могут быть:

• длительные, но слабые;
• короткие, но достаточно сильные;
• внезапные, сопровождающиеся болевым синдромом.

Анемию можно определить по следующим симптомам:

• бледность или даже зеленоватый оттенок кожи;
• слабость и упадок сил;
• низкое артериальное давление;
• неравномерный пульс;
• потеря сознания.

Причины патологии

Кровь в середине цикла может появляться после 10 дня со времени окончания последних месячных. Чаще всего такие «всплески» появляются на 14-16 день во время овуляции. Как известно, первым днем цикла считается первый день непосредственно самих месячных, которые характеризуются выделением крови или кровяных сгустков. Все это может длиться от 4 до 7 дней. Существуют случаи, когда появляются в любой день цикла, независимо от овуляции или последнего дня месячных. Они могут быть как до месячных, так и после. Причины небольших выделений в течение от одного до трех дней - легкий гормональный сбой и другие явления на этом фоне. В таком случае, если кровяные выделения не обильные и длятся не больше трех дней, то ничего страшного, все само пройдет. Но если кровь идет довольно долго и ее много, особенно если это все сопровождается другими симптомами, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Овуляция - выход яйцеклетки из яичников - может сопровождаться незначительными выделениями, которые еле заметны на нижнем белье или при посещении туалета. Такие выделение не приносят никакого дискомфорта, они могут быть едва заметны на туалетной бумаге и иметь густую мажущуюся консистенцию. В этот период возможны небольшие кровяные отделения, некоторые называют это «месячные в середине цикла». Подобное явление не должно приносить дискомфорт, но в случае неудобства врач может назначить препараты для нормализации гормонального фона.

Существуют и другие причины «месячных в середине цикла»:

• неравномерное принятие противозачаточных таблеток (пропуск нескольких дней или нерегулярность);
• внезапное применение «срочных» таблеток-контрацептивов;
• прием препаратов, которые повышают уровень эстрогена;
• применение спирали в целях контрацепции;
• некоторые гинекологические процедуры, которые проводятся на матке;
• снижение уровня гормонов щитовидной железы;
• воспаления или травмы половых органов (влагалища в том числе);
• случай выкидыша;
• миома матки;
• низкий уровень свертываемости крови;
• внутренние патологии половых органов;
• хронические заболевания;
• чрезмерная постоянная эмоциональная нагрузка;
• опухоли и другие новообразования.

Все вышеперечисленные причины требуют консультации врача по поводу нормализации цикла или лечения. Особенностью наличия промежуточных месячных обладают подростки, у которых только начались месячные, и их цикл пока только формируется. В таком случае не стоит заранее беспокоиться, цикл должен отрегулироваться в течение года. Еще такой симптом бывает у женщин, которые находятся в возрасте, близком к менопаузе. Несвоевременные кровяные выделения означают, что климакс скоро наступит.

Иногда кровотечение может наблюдаться после полового акта. Причины могут быть: повреждение слизистой или матки. Если такое явление повторяется, нужно обратиться к гинекологу. Возможно, причина этого гораздо серьезней.

Если кровотечение в середине цикла обильное, врач обозначил его как маточное, то оно требует лечения. Потому что маточное кровотечение - признак серьезных заболеваний, связанных с репродуктивной системой.

Норма и опасные симптомы

Если выделения длятся недолго, небольшие по содержанию, то беспокоиться не о чем.

Если кровотечение появилось из-за стресса, нужно избавиться от источника стресса и избегать эмоционального перенапряжения.

Лучше воздержаться от фитотерапии и других похожих процедур. Но для большей уверенности в своем здоровье лучше сказать о данном симптоме гинекологу во время следующего приема.

Очень часто многим девушкам тяжело отличить внезапные промежуточные выделения от обычных месячных. Для этого нужно четко понимать границы своего цикла, в чем может помочь календарь менструаций. Цикл у каждой женщины свой, он может варьироваться от 20 до 35 дней. Средняя продолжительность цикла - 28 дней. Для определения длительности цикла нужно посчитать количество дней с первого дня месячных до следующих месячных. Если наблюдается ненормированный цикл, то лучше проконсультироваться с врачом. Исключение составляют 2-3 года после первой менструации, когда цикл еще только устанавливается.

Бывает, когда выделения сопровождаются болью, сильным дискомфортом и длятся больше 3 дней. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы он остановил кровотечение, определил причину и дальнейшее лечение. Возможен вариант, когда кровотечение остановилось само спустя какое-то время, но все равно появилось не вовремя и по количеству отличалось от нормы. Если такое случилось, то лучше все-таки обратиться к врачу и пройти осмотр. Наиболее эффективным будет в этом случае ультразвуковое исследование, которое может выявить скрытое гинекологическое заболевание.

Если резко стало очень плохо, боль сопровождается ухудшением общего самочувствия, кровотечение усиливается, нужно срочно вызывать скорую. Особо опасно, если сильное кровотечение появилось совершенно неожиданно. В таком случае требуется немедленное медицинское вмешательство. Если задержаться с помощью, то могут быть серьезные проблемы, так как такие симптомы являются сигналом опасных болезней.

Диагностика и лечение

Если наблюдаются серьезные аномалии, то причины, скорее всего, кроются в наличии инфекционных или венерических заболеваний. В таком случае врач может прописать курс лечения антибактериальными препаратами и средствами локального воздействия (мази, вагинальные свечи и т.д.).

Проведенные анализы могут не показать наличие инфекции. Это хорошо, но специалисты продолжат искать причины с помощью различных обследований. Один из самых распространенных способов - тест на гормональный баланс. Обычно нарушение гормонального фона поражает определенный орган, но лечение все равно проводиться комплексно. Когда на пораженном внутреннем органе баланс восстановлен, далее начинают лечить непосредственно проблему кровотечения. Иногда в качестве дополнения к тесту на гормональный баланс проводят еще тест на уровень гормонов и общего состояния щитовидной железы.

Если появились незначительные , то лечение не требуется. Это может быть последствие несерьезной травмы. В таком случае женщине просто нужен небольшой отдых от половых отношений.

Иногда, в тяжелых случаях, когда кровотечения достаточно сильные и не связаны с овуляцией, может потребоваться хирургическое вмешательство. Для подростков такой способ лечения почти не применяется, потому как это опасно. В любом случае, лечение зависит от возраста, причины и индивидуальных особенностей каждой женщины.

Профилактика нормализации цикла

Конкретных рекомендаций, как таковых, не существует, поскольку цикл и его проявления у каждой женщины индивидуальны. У каждой цикл проходит по-разному,у каждой свои рамки нормы. Но если были обнаружены хоть какие-то отклонения от своей личной нормы, то лучше немедленно обратиться к врачу. Даже если ничего страшного или серьезного не было диагностировано, лишняя проверка не помешает. Лучше лишний раз перестраховаться, чем потом долго лечиться.

Для определения нарушений менструального цикла многие гинекологи советуют завести дневник менструаций, в котором нужно отмечать всевозможные выделения, время, обильность и длительность. Это в будущем намного облегчит диагностику и обследование. Особенно в пубертатном периоде нужно внимательно следить за регулярностью менструального цикла, ведь в этот период важно, чтобы цикл нормализовался и стал регулярным. Дневник поможет отследить все отклонения, опоздания и задержки.