Các hoạt động cho tiểu không kiểm soát là gì. TVT-o được thực hiện ở đâu. Laser nâng niêm mạc âm đạo để điều trị tiểu không kiểm soát


Có phải phẫu thuật luôn luôn cần thiết đối với chứng són tiểu ở phụ nữ? Tiểu không kiểm soát là biểu hiện lâm sàng quá trình bệnh lýở người, có thể ảnh hưởng đến phụ nữ và nam giới. Theo quy định, tình trạng này được quan sát thấy ở những bệnh nhân trên bốn mươi tuổi. Nhưng đó là ở phụ nữ biểu hiện này xảy ra thường xuyên hơn, điều này tạo ra nhiều rắc rối trong cuộc sống. Nếu có tình trạng són tiểu ở phụ nữ, phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp là biện pháp cần thiết.

Urogynecology and niệu động học: lý thuyết và thực hành. Ấn bản thứ 4. Đánh giá các thủ tục phẫu thuật khác nhau. căng thẳng nữ tiểu không kiểm soát Hướng dẫn lâm sàng Báo cáo hàng loạt về điều trị phẫu thuật chứng tiểu không kiểm soát do căng thẳng ở phụ nữ. Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ.

Phẫu thuật điều trị chứng mất kiểm soát căng thẳng. Thực hành niệu khoa. Lần xuất bản đầu tiên. Âm đạo: 4 năm sau. Xem phiên bản mới nhấtđánh giá này trên Ngôn ngữ tiếng anh. Són tiểu là dạng tiểu không kiểm soát phổ biến nhất ở phụ nữ và làm giảm chất lượng cuộc sống của họ. Phụ nữ bị căng thẳng tiểu không kiểm soát cũng có thể gặp vấn đề trong quan hệ tình dục vì rò rỉ nước tiểu có thể xảy ra. Cứ ba phụ nữ trên 18 tuổi thì có một người sẽ bị căng thẳng tiểu không tự chủ vào một thời điểm nào đó.

Trước khi chỉ định phẫu thuật, các bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành một loạt các nghiên cứu, bao gồm:
  1. Định nghĩa về tính khả dụng bệnh lý mãn tính và ghi chép lịch sử. Đi tiểu bị ảnh hưởng mạnh mẽ Bệnh tiểu đường, bệnh sỏi niệu, phẫu thuật u tuyến, hoãn sinh con.
  2. Một nghiên cứu về âm đạo, cho phép bạn xác định sự hiện diện của sẹo, tình trạng của niệu đạo, bàng quang và cũng để xác định sự hiện diện của sa tử cung.
  3. Siêu âm khung chậu, cho biết lượng nước tiểu còn lại ngay sau quá trình đi tiểu.
  4. Nghiên cứu niệu động học. TẠI trường hợp này sẽ cần sự giúp đỡ của bệnh nhân, người phải ghi nhật ký, nơi ghi lại lượng chất lỏng say, lượng nước tiểu bài tiết và tần suất đi tiểu.

Đái dầm xảy ra do yếu cơ hoặc sau khi thay đổi góc bám của niệu đạo.

Phẫu thuật để điều trị vấn đề này đã trở nên ít xâm lấn hơn trong những năm qua, và có một số các loại Thao tác: Các thao tác thắt giữa niệu đạo thường được sử dụng để điều trị chứng tiểu không tự chủ. những phụ nữ đã trải qua cuộc phẫu thuật ngăn ngừa són tiểu đầu tiên của họ, cũng như những phụ nữ đã thất bại trong một cuộc phẫu thuật trước đó. Trong phẫu thuật thắt niệu đạo giữa, một dải được đặt dưới niệu đạo, đường ống dẫn nước tiểu đến bàng quang. Với lực, chẳng hạn như ho, dây đeo nén ống này, do đó cung cấp hỗ trợ cần thiếtđể ngăn chặn sự rò rỉ của nước tiểu.

Tình trạng này có thể do:
  • hoạt động của bộ lạc;
  • can thiệp phẫu thuật;
  • thay đổi nội tiết tố;
  • chấn thương đã được trả lại cho bàng quang.

Chỉ định phẫu thuật cho chứng són tiểu là:

Có hai cách chính để làm điều này bằng cách chèn băng phía sau xương mu qua bụng hoặc qua bẹn. Chúng tôi đã nghiên cứu tác động của các hoạt động từ giữa của đai đeo niệu đạo bằng cách sử dụng hai các phương pháp khác nhau thực hiện. Chúng tôi cũng đã so sánh nhiều cách khác nhau chèn dải, cũng như việc sử dụng dải từ chất liệu khác nhau. Mục đích của đánh giá này là để xác định hiệu quả của các phẫu thuật này trong điều trị chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng và giúp xác định mức độ của các biến chứng hoặc các vấn đề tiềm ẩn.

Kết quả chính của cuộc xem xét. Chúng tôi đã tiến hành một cuộc tìm kiếm kỹ lưỡng tài liệu y học cho đến tháng Sáu. Những thử nghiệm này đã chỉ ra rằng hơn 80% phụ nữ mắc chứng mất kiểm soát căng thẳng được chữa khỏi hoặc cải thiện đáng kể các triệu chứng, cả hai loại phẫu thuật, lên đến 5 năm sau khi phẫu thuật. Chúng tôi nhận thấy điều này đúng bất kể làn đường được sử dụng và tuyến đường chèn, bởi vì các nghiên cứu sử dụng các bảng câu hỏi chất lượng cuộc sống khác nhau, chúng tôi không thể gộp kết quả của mình để phân tích.

  1. Yếu đuối trương lực cơ sàn chậu bởi vì tình hình căng thẳng. Nếu tình hình không quá lơ là, thì một tập các bài tập và thuốc sẽ được kê đơn. Nhưng hiệu quả của điều trị như vậy là không đáng kể, vì lý do này, phẫu thuật được chỉ định hoặc lắp đặt một pessary đặc biệt.
  2. Tình trạng sức khỏe đặc biệt làm tăng nguy cơ tiểu không kiểm soát. Chúng bao gồm: bệnh tiểu đường, tập thể dục cường độ cao và béo phì.

Ở nửa nhân loại nam, chứng són tiểu thường xảy ra sau khi phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt.

Tuy nhiên, thông tin về chất lượng cuộc sống có sẵn cho thấy nó được cải thiện do kết quả của những cuộc phẫu thuật này, mặc dù không có sự khác biệt rõ ràng giữa hai quy trình. Chỉ có một số nghiên cứu đã cung cấp thông tin về hiệu quả của que thử hơn 5 năm sau khi phẫu thuật và bằng chứng mà chúng tôi có thể đánh giá cho thấy rằng hiệu quả tích cựcđược lưu.

Các dải chạy phía sau xương mu có nguy cơ gây chấn thương bàng quang nhiều hơn trong quá trình phẫu thuật và các vấn đề làm rỗng bàng quang hoàn toàn sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, phẫu thuật này ít gây đau ở háng trong thời gian ngắn. Một số bằng chứng hạn chế cho thấy rằng phương pháp chèn dải này có nguy cơ phẫu thuật lặp lại thấp hơn trong dài hạn mà dải chèn qua háng. Bằng chứng chất lượng trung bình cho thấy rằng tỷ lệ được báo cáo về các biến chứng liên quan đến dải thường thấp, ví dụ như xói mòn dải âm đạo trong khoảng 2% trường hợp đối với cả hai đường đặt dải.

Các loại phẫu thuật

Bản chất của sự can thiệp ở các giới tính khác nhau có thể khác nhau đáng kể, nhưng vẫn có phương pháp chungáp dụng mà không liên quan đến giới tính. Chúng bao gồm cấy ghép cơ vòng hoặc phẫu thuật thắt lưng cho chứng tiểu không tự chủ.

Các thao tác còn lại chỉ áp dụng cho phụ nữ, vì trong quá trình thực hiện, các cơ quan sinh sản được sử dụng để cố định niệu đạo.

Tỷ lệ các vấn đề được báo cáo, bao gồm đau khi giao hợp, thấp và rò rỉ nước tiểu trong khi giao hợp đã được cải thiện sau khi giới thiệu các dải này. Hầu hết các kết quả của chúng tôi đều dựa trên bằng chứng chất lượng vừa phải. Hầu hết các thử nghiệm không có mô tả rõ ràng về phương pháp của họ, dẫn đến một số mức độ không chắc chắn về kết quả. Hiện tại, chỉ có một số thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng hạn chế công bố dữ liệu sau 5 năm sau phẫu thuật, dữ liệu về hiệu quả và độ an toàn của các thủ thuật dài hạn này thua xa dữ liệu ngắn hạn và trung hạn.

Phẫu thuật thắt lưng được chỉ định trong trường hợp tiểu không tự chủ do căng thẳng độ 2 và độ 3, nhưng chỉ trong trường hợp yếu cơ thắt trong hoặc trường hợp niệu đạo tăng động. Thủ tục này bao gồm việc duy trì niệu đạo bằng cách treo nó bằng một bộ phận giả.

Trong quá trình phẫu thuật, bạn sẽ cần một vòng hoặc dây đeo prolene, bao gồm các mô của chính bệnh nhân hoặc của một người hiến tặng. Lựa chọn thứ hai liên quan đến việc cắt bỏ một vạt mô từ hai đến mười cm. Một chiếc địu làm từ mô của người hiến tặng phải được chuẩn bị trước và giữ trong một dung dịch đặc biệt.

Chúng tôi khuyến khích các nhà nghiên cứu xuất bản dữ liệu trong thời gian theo dõi dài hơn để cải thiện độ tin cậy của các kết quả dài hạn trong lĩnh vực này. Cáp treo niệu đạo giữa được nghiên cứu rộng rãi nhất phẫu thuật căng thẳng tiểu không kiểm soát ở phụ nữ và có hồ sơ tốt an toàn, bất kể con đường nào, chúng rất hiệu quả trong ngắn hạn đến trung hạn Cuối cùng, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy, ngoại trừ đau háng, ít phản ứng phụ sử dụng phương pháp tiếp cận dòng chảy.

Phổ biến nhất làm địu là các loại lưới tổng hợp không gây phản ứng dị ứng. Đây là tấm lưới được bệnh nhân dung nạp tốt nhất, cho phép can thiệp phẫu thuật mà không cần tìm người hiến tặng.

Còn đối với cáp treo dành cho nam thì có phần khác so với cáp treo dành cho nữ. Cáp treo phải dễ dàng điều chỉnh và không có trường hợp nào làm quá chặt niệu đạo.

Khi so sánh các phương pháp cắt ngang với phương pháp chèn qua trung gian và bên so với phương pháp chèn bên với phương pháp chèn giữa, không có bằng chứng hỗ trợ việc sử dụng một trong những phương pháp này so với phương pháp khác. Tuy nhiên, đối với các dải chỉnh sửa con đường đi lên hiệu quả hơn so với con đường đi xuống.

Một ví dụ điển hình được minh họa trong tổng quan này là sự cần thiết phải báo cáo dữ liệu kết quả dài hạn từ nhiều thử nghiệm hiện có. Điều này sẽ làm tăng đáng kể lượng bằng chứng và làm rõ sự không chắc chắn về hiệu quả lâu dài và sự kiện bất lợi.

Kỹ thuật mổ ở nam và nữ là khác nhau:
  1. Phụ nữ không cần phải rạch dải vì phẫu thuật có thể được thực hiện qua âm đạo. Chuyên gia trong trường hợp này đã cắt bỏ âm đạo và đặt một vòng ở đó.
  2. Tại một nửa mạnh mẽ con người, thao tác này được thực hiện thông qua vùng bìu.

Són tiểu là một vấn đề rất phổ biến và gây suy nhược ảnh hưởng đến khoảng 50% phụ nữ vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ. Tiểu không kiểm soát là nguyên nhân cố hữu hoặc chủ yếu ở 30% -80% trong số họ. Phẫu thuật thắt giữa niệu đạo bao gồm việc đưa một dải nhỏ qua không gian ống dẫn lại hoặc lỗ bịt, với các điểm vào hoặc ra ở vùng bụng dưới hoặc bẹn, tương ứng. Đánh giá này không bao gồm các dải tách riêng lẻ.

Để đánh giá hiệu quả lâm sàng của phẫu thuật sling niệu đạo đường giữa trong điều trị tiểu không kiểm soát căng thẳng, tiểu không kiểm soát căng thẳng hoặc tiểu không kiểm soát hỗn hợp ở phụ nữ. Chiến lược tìm kiếm tài liệu. Thu thập và phân tích dữ liệu. Hai tác giả tổng quan đã đánh giá độc lập chất lượng phương pháp luận của các nghiên cứu có khả năng đủ điều kiện và trích xuất dữ liệu từ các nghiên cứu được đưa vào.

Vòng phải được cố định bằng chỉ không thấm nước, một đầu chỉ khâu đơn giản vào cơ bụng. Để làm điều này một cách chính xác, cần phải chọc dò trong phúc mạc. Kết quả là, niệu đạo trở nên lấp lửng, và các bức tường của nó được củng cố tốt.

Hiệu quả của phương pháp can thiệp phẫu thuật này khá cao, theo thống kê cho thấy, mức độ thành công của ca phẫu thuật chữa tiểu không kiểm soát ở phụ nữ là từ bảy mươi đến chín mươi lăm phần trăm.

Ít nghiên cứu báo cáo dữ liệu trung và dài hạn, nhưng chữa bệnh chủ quan là tương tự nhau giữa các nhóm. Đường dẫn ngược từ dưới lên trên hiệu quả hơn đường trên xuống để chữa bệnh chủ quan. Điều này làm giảm đáng kể rối loạn chức năng tiết niệu, thủng bàng quang và xói mòn âm đạo của các dải.

Tỷ lệ chữa bệnh chủ quan ngắn hạn và trung hạn là tương tự nhau giữa các dải máy đốt sống được chèn bằng cách sử dụng phương pháp tiếp cận trung gian bên sang bên và bên. Bằng chứng có chất lượng trung bình cho thấy rối loạn chức năng tiết niệu phổ biến hơn ở nhóm trung gian-bên, nhưng thủng âm đạo ít phổ biến hơn với phương pháp tiếp cận trung gian-bên. Do chất lượng bằng chứng rất thấp, không rõ liệu tỷ lệ thủng biểu mô âm đạo thấp hơn có ảnh hưởng đến sự xói mòn dải âm đạo hay không.

Hồi phục trong trường hợp này là khoảng hai tuần. Một thực tế thú vị là một người được xuất viện sau khi phẫu thuật vào ngày thao tác hoặc ngày hôm sau.

Đôi khi việc nhập viện có thể mất vài ngày và cần phải có sự trợ giúp của ống thông tiểu, điều này tạo điều kiện thuận lợi hơn cho việc tiểu tiện. Trước khi bệnh nhân hồi phục hoàn toàn, anh ta nên từ bỏ hoàn toàn việc lái xe và gắng sức.

Các bản dịch trên trang web này được thực hiện nhờ sự đóng góp tài chính của Bộ Y tế và Xã hội Pháp và cộng đồng viện Nghiên cứu Canada. Són tiểu được định nghĩa là bất kỳ sự rò rỉ nước tiểu không chủ ý nào ở giai đoạn đầu của gen. Có một số loại tiểu không kiểm soát.

Són tiểu: Điều này dẫn đến những nhu cầu cấp thiết không thể cứu vãn được. Sự suy yếu của các cơ đáy chậu chịu trách nhiệm duy trì bàng quang và niệu đạo.

  • Són tiểu: Rò rỉ xảy ra khi gắng sức.
  • Són tiểu hỗn hợp: nó kết hợp giữa rò rỉ với gắng sức và rò rỉ với sức mạnh.
  • Cơ thắt niệu đạo yếu.
Người phụ nữ sẵn sàng chịu sự tắc nghẽn này vì niệu đạo của cô ấy rất ngắn, cơ vòng của cô ấy hơi mạnh, đáy chậu của cô ấy bị yếu đi do một số lỗ mở cho phép đi qua niệu đạo, âm đạo và trực tràng.

Thao tác này được chỉ định trong trường hợp tiểu không kiểm soát căng thẳng. Phẫu thuật nằm trong thực tế là các mô của âm đạo bị bó lại, điều này dẫn đến thực tế là niệu đạo không còn chảy xệ. Tạo hình trước có thể được thực hiện qua ngả âm đạo hoặc qua phúc mạc. Biến thể đầu tiên là sinh lý hơn, tức là nó dễ mang theo hơn nhiều.

Đũng quần của cô ấy lộ ra ngoài căng thẳng nghiêm trọng khi mang thai và đặc biệt là khi sinh nở. Cuối cùng, sự thiếu hụt nội tiết tố sau khi mãn kinh dẫn đến khô mô và mỏng manh hơn. Khi phục hồi chức năng vùng chậu không thành công hoặc tiểu không kiểm soát là rất quan trọng, can thiệp hiện là một trong những những cách hiệu quả loại bỏ vĩnh viễn các vấn đề căng thẳng.

Hiện tại không thuốc hoạt động tại căng thẳng không kiểm soát nước tiểu. Nó bao gồm định vị một dải vật liệu tổng hợp nhỏ dưới niệu đạo. Băng này, giống như một chiếc võng, sẽ nằm dưới niệu đạo, hỗ trợ nó trong quá trình nỗ lực ngăn ngừa rò rỉ. Có nhiều dải khác nhau các hệ thống khác nhau vận chuyển. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ chọn một trong những phù hợp nhất với trường hợp và kinh nghiệm của bạn.

Nhưng việc lựa chọn cách thực hiện phẫu thuật cho chứng són tiểu phụ thuộc vào bác sĩ chuyên khoa, người đánh giá tiền sử và trạng thái chung bệnh nhân của bạn. Tiếp cận khu vực cần thiết có thể được thực hiện nội soi hoặc thông qua một vết rạch truyền thống.

Bác sĩ chuyên khoa sẽ bóc tách niêm mạc âm đạo, sau đó tách ra khỏi các cơ, sau đó được khâu lại bằng chỉ khâu không hấp thụ. Loại can thiệp phẫu thuật này bảo tồn độ đàn hồi của các thành âm đạo, cho phép bạn sau đó sinh thường.

Lưu ý rằng tất cả các trường hợp tiểu không kiểm soát đều không được quy định trong quy trình này. Việc lựa chọn phương pháp này sẽ do bác sĩ của bạn đưa ra sau khi bạn đã kiểm tra bạn và hỏi xem có cần thiết một số khám nghiệm như đánh giá niệu động học hay không. Sơ đồ giải phẫu vùng chậu nữ.

Vị trí của dải dưới sụn. Trước khi làm thủ tục: như với bất kỳ quy trình phẫu thuật, một cuộc tư vấn gây mê được thực hiện một vài ngày trước khi phẫu thuật. Lựa chọn thuốc mê: gây tê cục bộ, gây tê tại chỗ hoặc gây mê toàn thânđược thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê phù hợp với dữ liệu của bạn và có tính đến ý kiến ​​của bạn.

Thời gian hồi phục sau ca mổ này là khoảng hai tháng, trong thời gian đó cần phải theo dõi cẩn thận việc vệ sinh và ngăn ngừa táo bón. Điểm bất lợi duy nhất của sự can thiệp như vậy là xác suất cao Sự hình thành sẹo.

Colposuspension cũng được sử dụng để loại bỏ nguyên nhân gây đái dầm, nó liên quan trực tiếp đến việc sử dụng dây chằng âm đạo, nơi mà niệu đạo sau đó sẽ được gắn vào. Thao tác này đóng vai trò là thao tác chính, được chỉ định trong trường hợp rủi ro cao căng thẳng tiểu không kiểm soát sẽ phát triển trở lại.

Thủ tục được thực hiện sau khi xét nghiệm nước tiểu gần đây xác nhận rằng bạn không bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Trong trường hợp bị nhiễm trùng, sự can thiệp của bạn sẽ bị trì hoãn cho đến khi nước tiểu được khử trùng. Trong phòng mổ, ở tư thế phụ khoa, người ta rạch 3 đường nhỏ, một đường 1,5 cm bên trong âm đạo, hai đường vài mm ở mu hoặc ở đáy đùi. Dải được bỏ qua và đặt dưới niệu đạo với sự trợ giúp của kim.

Khi kết thúc thủ thuật, ống có thể được đặt vào bàng quang và miếng gạc trong âm đạo. Thời gian can thiệp là 20 đến 30 phút. Một vài giờ sau khi tham vấn với bác sĩ phẫu thuật của bạn, ống thông tiểu và một băng vệ sinh âm đạo. Thời gian nhập viện thường từ vài giờ đến 48 giờ. Thủ tục này không phải là rất đau đớn.

Đặc điểm của colposuspension:
  1. Gây mê để thực hiện nong cổ tử cung chỉ được sử dụng chung, vì phẫu thuật được thực hiện bằng phương pháp băng hoặc nội soi. Nhưng nhờ vậy mà thời gian phục hồi bị trì hoãn đáng kể.
  2. Trước khi tiến hành ca mổ, bệnh nhân phải nằm ngửa, dang rộng hai chân. Tiếp theo, bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa một ống thông đặc biệt có bóng vào niệu quản của cô. Phẫu thuật bao gồm một vết rạch ở bụng dưới, có thể theo chiều dọc hoặc ngang.
  3. Bong bóng là cần thiết để đưa dung dịch vô trùng đã chuẩn bị vào bàng quang, cho phép bạn hình dung rõ hơn về cơ quan này. Khu vực nhất định các bác sĩ chuyên khoa không nên dùng dao mổ chạm vào vì ở đây màng cơ phải còn nguyên vẹn.
  4. Bác sĩ chuyên khoa tách bàng quang ra, lúc này các ngón tay phải đưa vào âm đạo và kiểm soát quá trình này.
  5. Ống dẫn lưu nên vẫn còn trong vết thương, và ống thông tiểu để tạo điều kiện cho việc đi tiểu trong bọng đái phải là năm ngày nữa. Giai đoạn này bệnh nhân phải nằm trên giường.

Nhưng sau khi nội soi trong trường hợp són tiểu ở phụ nữ, kinh nghỉ ngơi tại giường là giảm đáng kể.

Đôi khi bệnh nhân cho biết các vấn đề về tiểu tiện, vấn đề này được giải quyết dễ dàng với sự trợ giúp của ống thông tiểu.

căng thẳng tiểu không kiểm soát- thải nước tiểu không chủ ý khi gắng sức hoặc hoạt động thể chất(cười, ho, hắt hơi). Són tiểu căng thẳng có thể xảy ra ở cả người trẻ và người già. Són tiểu do căng thẳng thường gặp nhất ở phụ nữ sau mãn kinh.

Chẩn đoán và nguyên nhân của chứng tiểu không kiểm soát do căng thẳng

  • Khiếu nại của bệnh nhân về rò rỉ nước tiểu khi gắng sức, ho, thay đổi tư thế cơ thể
  • Kiểm tra trên ghế, "kiểm tra ho". Bệnh nhân trên ghế được yêu cầu ho. Khi không kiểm soát được căng thẳng, sự phóng thích nước tiểu không tự chủ xảy ra.
  • Siêu âm bàng quang, xác định lượng nước tiểu tồn đọng. Vì điều trị phẫu thuật điều kiện quan trọng là sự vắng mặt của nước tiểu còn sót lại trong bàng quang sau khi đi tiểu
  • Soi bàng quang. Được thực hiện để loại trừ lỗ rò âm đạo, có thể là nguyên nhân gây rò rỉ nước tiểu
  • Nếu sa thành trước âm đạo được chẩn đoán đồng thời với tiểu không kiểm soát căng thẳng, thì bắt buộc phải thực hiện phẫu thuật tạo hình thành trước âm đạo (tạo hình âm đạo)
  • Một nghiên cứu toàn diện về niệu động học cho phép bạn thiết lập chính xác chẩn đoán và tiến hành Chẩn đoán phân biệt với các nguyên nhân khác của tiểu không kiểm soát

Điều trị chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng

Điều trị chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng - Phẫu thuật địu TOT

Chỉ định phẫu thuật cho chứng són tiểu là chứng són tiểu căng thẳng, có hoặc không kèm theo u nang và sa sinh dục. Ưu điểm chính của phẫu thuật điều trị tiểu không kiểm soát, cùng với khả năng chấn thương thấp, là khả năng kiểm soát độ căng của quai. Như một vòng lặp, một băng prolene được sử dụng, không có cố định, nghĩa là, lực căng tự do được áp dụng. Prolene không bị hấp thụ, được bao bọc trong các mô mà không làm mất đi độ bền kéo ban đầu. Không có chống chỉ định đối với phẫu thuật không kiểm soát bằng cách sử dụng một vòng lặp tổng hợp. Điều này cho thấy mức độ an toàn của phẫu thuật đối với chứng tiểu không kiểm soát bằng phương pháp TOT.

Phẫu thuật són tiểu - Phẫu thuật địu TOT

Một ống thông niệu đạo được đặt cho một bệnh nhân tiểu không tự chủ. Một đường rạch dọc được thực hiện ở thành trước của âm đạo 3 cm, dưới niệu đạo giữa. Niệu đạo giữa lộ ra từng lớp. Sau đó thông qua một vết thủng ở phía bên phải bề mặt bên trong dây dẫn được đưa vào dưới niệu đạo, đầu cuối của vòng được gắn vào nó, và dây dẫn có vòng được đưa trở lại. Vòng lặp đi qua foramen bịt kín. Làm tương tự ở bên trái. Kiểm tra độ căng của vòng, vòng được đặt chính xác dưới niệu đạo và vết thương của thành trước âm đạo được khâu lại. Các đầu của vòng lặp được cắt bỏ, các vị trí tiêm được khâu bằng chỉ khâu. Đã hoàn thành phẫu thuật tiểu không kiểm soát.

Nơi để được phẫu thuật TOT cho chứng tiểu không kiểm soát

Phẫu thuật TOT cho chứng tiểu không kiểm soát do căng thẳng có thể được thực hiện tại phòng khám của chúng tôi

Bài viết tương tự