Как помочь человеку справиться с депрессией. Общие правила, как помочь близкому человеку. Выявление проблемы и диалог

Слово «депрессия» в последнее время навязло в зубах. Оно употребляется повсюду. Им обозначают затянувшееся плохое настроение, его используют в шутках и мемах. На самом деле, когда истинная депрессия приходит к вашему любимому человеку, становится почему-то совсем не смешно, а скорее тоскливо и даже страшно.

Вы видите те изменения, которые происходят с вашим партнёром: его ничего не радует и не удивляет, он может целыми днями лежать в кровати, ему не интересны ваши разговоры и попытки развлечь его. А вас просто разрывает от наплыва мыслей и эмоций. Не вы ли причина подавленности? Может, отношениям конец? Как долго это будет продолжаться и как помочь?

Депрессия - мрачное испытание для пары. Но можно пройти его успешно. В этой статье мы расскажем о том, как помочь партнёру и сохранить ваш союз. Мы затрагиваем тонкую тему психического здоровья, поэтому вы должны понимать, что не нужно слепо следовать всем рекомендациям. Подумайте, какие из них и как вы можете использовать для вашей пары.

Не принимайте симптомы депрессии на свой счёт

Большинство симптомов депрессии превращают вашу пару в полный антипод счастливого союза. У человека в депрессии искажено восприятие реальности: даже положительные и радостные моменты представляются ему если не в чёрном, то точно в сером цвете.

Само собой, ему не хочется гулять, ходить на свидания, беседовать часами и заниматься сексом. А ведь это общепринятые показатели хороших отношений. Вряд ли кто-то из ваших знакомых говорит: «У нас такая замечательная пара! Мой любимый приходит вечером домой, молча смотрит в iPad три часа, а потом ложится спать, не говоря ни слова!»

Поэтому, заметив изменения в поведении партнёра, вы делаете единственно верный, как вам кажется, вывод: он потерял к вам всякий интерес. Эту догадку активно подтвердят и ваши друзья, если вы обрисуете им ситуацию.

Опасность депрессии ещё и в её невидимости. Если у человека сломана нога, он тоже не может гулять и много заниматься сексом, но всем видно почему - вот гипс. На внутреннее состояние мы не можем показать пальцем, поэтому для себя объясняем внешние перемены самым распространённым и простым способом: . Эта убеждённость ещё больше крепнет, если вы видите, что с другими людьми ваш партнёр продолжает вести себя по-прежнему, а наедине с вами - сдувается подобно воздушному шарику. Блог Literally, Darling утверждает, что это, на самом деле, хорошо:

Постоянное плохое настроение любимого человека мы практически всегда принимаем на свой счёт. Вам начинает казаться, что именно вы причина угнетённого состояния. Человек же в депрессии не может вести себя как обычно, а тем более с близкими людьми, которые знают его досконально. В то время как среди незнакомцев он недолгое время может делать вид, что всё в порядке.

Естественно, вам больно видеть, как ваш партнёр ведёт себя вполне обычно с другими и совершенно меняется рядом с вами. Но, как ни удивительно, это хороший знак. Значит, он полностью доверяет вам, любит вас и позволяет себе открыть то, что на самом деле у него на душе. Если он пытается иногда оттолкнуть вас, не обижайтесь, отойдите, но будьте неподалёку.

Literally, Darling

Депрессия может охватить человека по многим причинам: болезнь или смерть близких, собственное плохое самочувствие, трудности с родственниками или друзьями. Но симптомы её будут сказываться в первую очередь на вас: ему вдруг станет скучно разговаривать с вами, не захочется куда-то идти или даже смотреть сериалы вечером.

Если вы не можете отделаться от мысли, что партнёр просто не хочет быть с вами - спросите его об этом прямо. А когда он ответит, что дело не в вас, примите этот ответ, успокойтесь и начинайте вместе решать проблему его плохого морального самочувствия.

Совместно разработайте план избавления от депрессии

Не принимайте симптомы депрессии на свой счёт, но и не игнорируйте их. Да, ваш партнёр сейчас не показывает никаких романтических чувств, однако ему всё равно будет больно, если вы пренебрежительно отнесётесь к его состоянию. Если ваш любимый человек заболел или поранился, вы же не обвиняете его, а ухаживаете за ним и помогаете вылечиться. С депрессией нужно сделать то же самое.

На самом деле, для того, кто пытается справиться с подавленным состоянием духа, отношения - огромное подспорье. Но только в том случае, если вы двигаетесь в одном направлении и действуете сообща: нужно понимать партнёра и вместе делать практические шаги. Американская ассоциация помощи при депрессии (Anxiety and Depression Association of America) предлагает множество методик борьбы с подавленностью: изучение своего состояния, постановка целей, фиксирование результатов. Однако лучший метод лечения - совместная работа с любящим человеком.

Специалисты в области психического здоровья всё чаще рекомендуют парные и семейные программы лечения. После обучения у врача партнёр или член семьи может помогать больному в домашних условиях, то есть обеспечивать для него круглосуточную терапию. «Домашний врач» должен быть рядом с пациентом в ситуациях, которые обостряют тревожность и плохое настроение, и поддерживать его, снижая беспокойство.

Американская ассоциация помощи при депрессии

Ваш партнёр может и не захотеть лечиться. В этом случае нельзя наседать на него и торопить. Вы можете поддерживать, но не заставлять. Можно попробовать начать с того, что вместе поискать хорошего врача или почитать статьи о лечении. Главное для вас двоих - понимать, что вы вместе и вы двигаетесь в одну сторону.

Если ваши усилия разбиваются об упрямство вашего партнёра, если он отвергает вашу поддержку и уверен, что не нуждается в помощи, то решите для себя, хотите ли вы дальше оставаться в этих отношениях и ждать положительных перемен или у вас нет на это сил? Но не будьте тягачом для вашего партнёра, он должен только сам понять и принять, что ему требуется помощь.

Оставьте вашему партнёру личное пространство

Лечение от депрессии всегда будет проходить беспорядочно. Как если бы вы разрешили своей кошке потоптаться в красках, а потом пробежаться по белой простыне. Кажется, ваш план излечения проработан до деталей, цели расставлены, всё аккуратно записано в журнал наблюдений, и вы бодро движетесь по верному пути.

Но однажды утром больной просыпается и чувствует безнадёжность… Всё плохо, столько тяжёлой работы проделано, но ничего не помогает, на душе по-прежнему пусто и ужасно тоскливо. Лучше бы сейчас свернуться в комочек грусти и отрешиться от всего мира.

Такое бывает, и это закономерно. Но вам в эти моменты хочется либо дать вашему пациенту хорошего пинка, чтобы он перестал киснуть, либо окончательно забросить лечение, ведь оно не приносит плодов. Не торопитесь, один плохой день - это не конец света. Хотя ваша любовь не будет главным лекарством от депрессии, она всё равно важна для пациента, об этом говорит психотерапевт Рита де Мария.

Ваша любовь, ваше присутствие, ваше тепло, безусловно, нужны вашему партнёру. Это не остановит депрессию, так же, как и не сможет, например, понизить уровень сахара в крови или избавить от боли при артрите. И тем не менее ваши чувства могут изменить «сломанные» процессы в голове у вашего партнёра, возродить его позитивные мысли и поднять его самооценку в этот сложный период.

Рита де Мария

Депрессия в корне меняет привычную жизнь. То, что радовало, перестаёт радовать; то, что восхищало или интересовало, не вызывает теперь и капли эмоций. Присутствие рядом того, кто принимает это состояние без осуждения и обид, очень поддерживает и даже вдохновляет.

Установите границы, чтобы сберечь себя

Всегда очень тяжело поддерживать человека в депрессии. Иногда перенапряжение будет достигать масштабов, которые поставят под угрозу ваше собственное психическое здоровье. Не нужно жертв вроде: «Я сделаю всё, лишь бы мой любимый человек был здоров». Помогая партнёру, установите чёткие границы вашего присутствия, не растворяйтесь в его состоянии полностью. Оставьте время для своих увлечений, встреч с друзьями, да просто для того, чтобы побыть в одиночестве.

Несомненно, вы хотите помочь. Но не нужно подчинять свою жизнь депрессии партнёра, за это вы расплатитесь стабильностью своего морального состояния. Вы даже можете отказаться быть «домашним терапевтом» своего любимого человека, если понимаете, что это для вас непосильная ноша.

Существуют другие способы помощи: напоминайте пациенту, что необходимо заполнять журнал наблюдений или пить лекарство, поощряйте его за походы к врачу или уговорите на очередной сеанс психотерапии. Но не кладите всё на алтарь его болезни, он тоже должен что-то делать.

И это не жестокость, не проявление нелюбви. Вам нужно беречь и себя, иначе вы оба можете оказаться в яме безысходности. Вы можете быть очень любящим партнёром, но если вы играете в одни ворота, а ваш больной ничего не хочет делать, то это породит огорчение и обиды, которые приведут к разрушению союза.

Позволяйте себе высказываться, когда вы чем-то недовольны, не бойтесь, что вызовете рецидив и ухудшите состояние любимого человека. Конечно, какие-то мелкие огорчения можно «законсервировать» в себе, но о существенных обидах обязательно беседуйте.

В конце этой статьи хочется написать: надеемся, что наши советы вам не пригодятся, поскольку вы и ваши любимые люди всегда будете пребывать в бодром расположении духа. В любом случае всегда помните, что всё в жизни меняется, и если у вас началась унылая серая полоса, то она обязательно закончится.

Как вывести человека из депрессии… Напоминание о легендарном кольце Соломона «всё пройдет» – не лучшее из средств помощи. Для человека, жизнь которого наполнена одиночеством, а будущее лишено смысла, всё и так проходит мимо – особенно простое человеческое счастье в социуме. Депрессивное расстройство уничтожает открытое, энергичное и позитивное «Я», лишая человека возможности выстраивать полноценные межличностные связи.

Депрессия – не болезнь современности, хотя именно сегодня отмечается ее усиленный рост и считается, что к 2020 году болезнь займет второе место в списке самых распространенных. Еще древнегреческие врачи диагностировали «меланхолию» и назначали соответствующее лечение. Античная терапия – это настойки опия, очистительные клизмы, рекомендации о психологической поддержке, а также массаж и минеральные воды.

Современная система коррекции невротических нарушений далеко ушла от своей далекой предшественницы. Антидепрессанты, физиотерапия, акупунктура, психотерапия – некоторые центры используют весь «убойный» арсенал средств для помощи своему пациенту. Самые «прогрессивные» присовокупляют «анализ кармы» и «прочищение чакр».

Установлено, что депрессия может передаваться от человека человеку – и в этом главная опасность одной из наиболее специфических форм невроза. Действительно, очень сложно находиться в душевном равновесии, если рядом присутствует человек, страдающий депрессией. Один из специалистов с мировым именем, специализирующийся в психотерапии депрессий, Майкл Япко даже написал книгу на эту тему с названием «Депрессия заразительна».

Как помочь человеку в депрессии? Нужно ли это делать и как? Какие средства использовать целесообразно, а какие могут усугубить ситуацию? Как самому не «подхватить» депрессию? – обсудим ниже эти и другие аспекты лечения.

«Корни» и «ветви» депрессивного расстройства

Диагноз «депрессия» ставится при наличии ряда симптомов, объединенных в «депрессивную триаду», компонентами которой являются:

• ангедония (неспособность или потеря способности переживать позитивные впечатления),
• патологическое мышление (пессимизм, негативные суждения),
• двигательная заторможенность в совокупности с мрачным настроением.

Упрощенно синдром можно охарактеризовать как отсутствие смысла, потеря интереса к жизни, глубокое и всесторонне одиночество. Заболевание отличается от дурного настроения устойчивостью и хроническим усугубляющимся течением. «Сплошная черная полоса» без перекрестков и пешеходных переходов, путь в никуда, бездна, кульминация отчаяния. Можно уже говорить о наличие депрессии, если симптомы стабильно держатся более, чем 2 недели.

Мужчина, женщина, подросток, старик – невротическое нарушение мышления и поведения может стать частью жизни каждого. Логично, что проблема должна иметь причину и довольно серьезную. Провокатором может стать любое драматическое переживание – утрата близкого человека, потеря работы, развод, недостаток тепла и любви в семье, хронический стресс вследствие психической или физической перегрузки и другие факторы. Впрочем, провоцирующие развитие депрессии факторы могут быть и малозаметными, особенно для самого больного, мыслительными паттернами, приводящими к плохому настроению.

Каждая депрессивная история имеет свои «корни», а ее выражение протекает по индивидуальному сценарию. Кто-то замыкается в себе, зашторивает окна, прекращает ходить на работу и поддерживать социальные контакты. Другой продолжает жить в обществе, но весьма специфически – навзрыд, разгульно, цинично и яростно, причиняя сильную боль самым близким людям. Третий ведет молчаливую, но демонстративную игру «видишь, как я страдаю».

Важное предупреждение!

Можно ли попытаться помочь человеку справиться с депрессией самому, без обращения к психологу или психотерапевту? При легкой степени расстройства – допустимо, но необходимо учесть следующий момент:

депрессией можно «заразиться» или пострадать от нее.

Игра в психотерапевта зачастую оборачивается трагедией, когда избавитель и помощник становится жертвой ситуации. Предугадать развитие сценария неопытному человеку невозможно. Истинные предпосылки и мотивы депрессии близкого человека могут лежать в неожиданной плоскости.

Пример. Муж обосновывает угнетенное состояние жены недостатком внимания, используя средство помощи – интенсивную опеку. На самом же деле женщина страдает от авторитаризма мужчины и своим депрессивным поведением неосознанно «возвращает свои полномочия». Действительно, теперь все начинает словно «вертеться» вокруг ее симптомов – распорядок дня мужа, поведение детей и т.д. При этом, мы подчеркиваем, женщина осуществляет эту попытку бессознательно. Попытка мужа вылечить депрессию вышеуказанным способом (опекой и ухаживанием) не приведет к положительным сдвигам.

Если говорить про самостоятельную коррекцию, то вытащить себя за волосы под силу единицам. Однако при должной поддержке, воодушевлении со стороны, помощи в ясном осознании причин своего состояния и путей восстановления процесс восстановления существенно облегчается. Поэтому близкие люди могут попытаться создать хорошие условия для реабилитации человека и выходу из депрессии.

В самых тяжелых случаях даже опытному профессионалу могут потребоваться месяцы для восстановления души пациента. Чем может обернуться игнорирование проблемы? В контексте семейных отношений – «инфицированием» членов семьи, в области личности – ее крахом, в срезе социальных контактов – полной их потерей.

Как помочь человеку в депрессии – базовые инструкции

Вывести человека из депрессии – значит научить его жить. Это сложно и требует проницательности, аналитики, умения «быть рядом, но на расстоянии», готовности быть начеку. Суициды на фоне депрессии встречаются гораздо чаще, чем мы читаем об этом в газетах.

Ребенок, который потерял аппетит, плохо спит и мучается кошмарами, с хроническими «неудами» по предметам и поведению – не проблемный ребенок, а маленький человек с большой депрессией.

Муж, впадающий то в ярость и ненависть, то в апатию, злоупотребляющий алкоголем, собственноручно разрушающий карьеру и семью – не тиран (вероятнее всего), а мужчина в депрессии.

Супруга, потерявшая интерес к своей семье, к своей внешности и содержанию – не плохая мать и никчемная спутница жизни, а женщина, утопающая в пустоте.

Подруга или друг, не отвечающие на звонки, со статусом «все осточертело» в социальных сетях – не эгоисты (вероятнее всего), а люди, переживающие духовный крах.

И все они нуждаются в помощи. Как помочь? Что нужно сделать? Быть может, оставить в покое – «сам/сама справится»?

Признать депрессию – не значит решить проблему. И на самотек тоже нельзя пустить: для выздоровления необходима работа над собой – назвать ее легкой нельзя. Если вы хотите способствовать тому, чтобы близкий вам человек вышел из депрессии, вы должны способствовать тому, чтобы он/она смогли:

• Научиться контролировать свое эмоциональное состояние и руководить им.
• Использовать «правильные» средства расслабления – медитацию или массаж вместо «неправильных» — алкоголя или психотропных препаратов.
• Отыскать неприятные и болезненные воспоминания и освободиться от них вместо того, чтобы подавлять «душевные нарывы». Нельзя допускать, чтобы человек лишал себя чувств, именно они питают тело и душу. Аксиома: нужно прорабатывать патологические эмоции и наслаждался приятными. Для быстрого избавления от переживаний понадобится психотерапевт, который работает с техникой ДПДГ.
• Анализировать свои отношения с миром вообще и людьми в частности, определяя свое место и выполняемый функционал.
• Уметь находить смысл в любом своем шаге, устанавливать связи, трактовать их с точки зрения необходимости и важности. Вообще – это крайне важно – перестать откладывать жизнь на потом. Смысл в существовании есть у каждого, и он должен быть открыт, чтобы множить пользу вместо праздного и опустошенного присутствия на Земле.
• Корректировать свое питание, обогатив его жирными кислотами (особенно – Омега 3).
• Приобщиться к физическим нагрузкам, занимаясь в удовольствие 2-4 раза в неделю.

К сожалению, универсального рецепта нет. Но, как видите, есть общие рекомендации о том, что делать, если у человека легкая степень депрессии, и которые можно апробировать «в домашних условиях». Риск лишь один – усугубление ситуации, что потребует безотлагательной профессиональной помощи.

Рассмотрим отдельные типичные ситуации и определим возможности облегчения состояния. Сложно давать конкретные советы в отношении этого специфического расстройства. Один нуждается в перефокусировании, другой – в развлечениях, третий – в катарсисе. «Домашняя» психотерапия может растянуться на годы, а наградой за все усилия иногда становится уход человека. Хорошо, если человек уходит от вас, но непоправимо, когда – из жизни…

«У мужа депрессия – что делать?»

Повышенная раздражительность, потребность в уединении, употребление большего, чем обычно, количества алкоголя – супруга почти мгновенно фиксирует изменения, которые могут угрожать ее браку. При отсутствии внимания следует развитие истории – вспышки гнева, ярость, грубиянство, повышенная потребность в сексе (иногда девиации), угроза жизни (своей и окружающим людям) или молчаливый тотальный уход в себя.

Поддержка, забота и нежность – главные оружия женщины, которые могут в случае депрессии мужчины сыграть роковую роль (риск «заражения»). Эффективность слез и упреков тем более невысока. Причина депрессии может скрываться как в области рабочих проблем, так и в сфере личной/интимной жизни (или любая другая сильно завуалированная проблема).

Легкая степень поддается коррекции в домашних условиях. Помимо рекомендаций, описанных в предыдущем пункте, от женщины в первую очередь требуется: сопереживание, отсутствие критики, терпение, поощрение, умение слушать. Хорошим терапевтическим способом является отдых для мужа в плоскости его увлечений (рыбалка, спорт и другое). На некоторое время придется забыть о своем «Я» и наполнить смыслом «Мы».

Жертвенность и все усилия могут оказаться напрасными (в лучшем случае) и губительными для «второй половинки»:

• мужчина окружил себя непроницаемой стеной, через которую женщина не в состоянии пробиться,
• женщина «присоединилась» к своему партнеру и «ушла на дно».

Была определена не та причина, выбрана неправильная стратегия, а сила депрессивного расстройства оказалась на порядок выше. Результат – травмы или появление еще одной жертвы.

«У жены депрессия – что делать?»

Жена, мать, «уборщица» и «повариха» – роль Женщины в сценарии семейной жизни отошла на задний план. О депрессии своей супруги догадывается небольшая часть мужчин, к сожалению. Нет времени или не хватает проницательности. Мужья предпочитают груз ответственности свалить на ПМС, в то время как «ПМС» длится уже не первый месяц, милая супруга напоминает фурию или без времени увядший цветок.

Невнимание или авторитаризм мужа, нехватка тепла, обесценивание женской сущности, климактерические предпосылки – женская депрессия имеет свои специфически «корни». Помочь жене выйти из депрессии – значит вернуть в семью не только вкусный борщ и заботливую маму, но и цветущее существо, озаряющее вашу жизнь и вдохновляющее вас на подвиги и достижения.

Как помочь (легкая степень невроза):

• попробовать разобраться в причинах,
• быть внимательным и предупредительным,
• говорить комплименты, дарить подарки,
• организовать путешествие,
• предоставить полноценный отдых.

Ошибочно может показаться, что женская депрессия легко поддается коррекции в домашних условиях. На деле проблема далеко не всегда решаема вниманием и «одариванием». Мужчине довольно сложно разобраться в истинных мотивах состояния женщины, сложно обеспечить ей необходимый душевный комфорт. Любой неправильный шаг спровоцирует прогрессивное усиление проблемы. Весь с таким трудом построенный храм во имя возлюбленной рухнет за мгновение. И чаще всего под руинами оказываются оба партнера.

«Правильное» лекарство от депрессии

Как вывести подругу из депрессии, друга, супругу или супруга, ребенка или родителя – с такими вопросами в наш центр часто обращаются люди, которые «угадали» болезнь по ряду признаков. К сожалению, многие, прежде чем прийти к осознанию незаменимости психотерапии, апробируют другие средства – транквилизаторы, травяные чаи, акупунктуру, ароматерапию. А еще чаще люди сражаются самостоятельно. Мы не будем говорить о тех ситуациях, когда человек с депрессией и вовсе остается один на один с болезнью – «выживают» в этой схватке единицы.

Протянуть руку помощи близкому человеку – долг каждого, но в случае депрессии риск остаться без руки или же упасть в ту же пропасть крайне высок. Предугадать развитие сценария почти невозможно.

Искоренение причины, обучение новому позитивному мышлению и поведению, профилактика рецидивов – это тяжелый труд, с которым справиться человеку неподготовленному сложно, если не сказать – невозможно. Депрессивное ядро – это всегда сгусток боли, который ранит близких людей. «Депрессия заразительна» – это не красивая метафора, а суровые реалии.

Обращение к психотерапевту – необходимый и незаменимый шаг на пути к выздоровлению. Даже в условиях оказания профессиональной помощи процесс занимает месяцы. Игра в психотерапию, когда кто-то из родных превращается в «психотерапевта», лишь в единичных случаях дает положительный результат (только при легкой степени нарушения).

Современные условия весьма «благоприятствуют» распространению очагов заболевания. Рост количества людей, страдающих от одиночества, влияет на «атмосферу» планеты Земля – замкнутый круг. Именно поэтому сегодня проблеме уделяется особое внимание: она разрушает не только семьи, но и социум.

Конечно, макро-аспект тревожит каждую отдельно взятую «ячейку общества» в последнюю очередь. Но тревога за жизнь своих близких должна протекать в русле правильных шагов помощи. Не теряйте напрасно времени, полагаясь на жертвенную любовь или приятельское похлопывание по плечу «все пройдёт». можно и нужно делегировать специалистам – психологам, психотерапевтам, а иногда — даже врачам, а не надеяться на «само пройдет», что в случае депрессии может оказаться губительным.

Как вывести человека из депрессии

Непопулярная добродетель

Добродетель участливости не значится в числе основных христианских добродетелей, однако она является проявлением самой главной христианской добродетели – любви.

Невозможно любить людей и при этом не участвовать в их жизни, оставаться равнодушным к тому, что с ними происходит. Быть может, именно сейчас им нужна наша помощь, нужно как раз то, что именуется участием.

Между тем нередко бывает так, что человек, считающий себя ревностным христианином, замыкается в своей церковной жизни на тех делах благочестия, которые он сам считает единственно необходимыми для спасения.

Он регулярно ходит в храм, исповедуется и причащается, совершает дома вечернее и утреннее молитвенные правила, читает святых отцов, но при этом совершенно отстраняется, отдаляется от тех людей, которые окружают его в повседневной жизни. Этому есть вроде бы благовидное и даже естественное объяснение – окружающие люди иного, не христианского духа.

Действительно, не редкость, что человек начинает жить церковной жизнью, а люди, которые составляют его круг общения, по-прежнему остаются нецерковными. У них становятся разными интересы, а затем и представления о жизни, и в этом достаточно легко найти для себя оправдание тому, чтобы от этих людей отстраниться.

Человек отдаляется и от них, и от тех забот, которыми они живут, и от того, что с ними случается, но каких-то других людей вокруг него нет. И получается, что он становится чужим в чужом для него мире, что живой жизнью – естественной, нормальной для верующего человека – уже не живет, потому что для этого нужно соприкасаться с людьми, вникать в то, что с ними происходит, а он как бы скользит по поверхности, он проходит мимо. Так, незаметно для него самого, из его жизни уходит самое главное – это любовь к другим людям, небезразличие к ним.

Почему это настолько важно? Давайте вспомним, что мы знаем о Боге? Мы знаем из катехизиса, что Бог всемогущ, мы знаем, что Бог благ, что Он сотворил все существующее. Но проникнуть в тайну Божественного бытия ограниченному, тварному существу не просто сложно, а, по большому счету, невозможно.

И в то же время есть вещи, которые мы знаем о Боге совершенно точно. Например, то, что Он любит человека и что нет ничего в человеческой жизни, что Бога бы не касалось: каждая мелочь, каждое незначительное событие, с нами связанное – это все, как свидетельствует Священное Писание и Предание Православной Церкви, самым непосредственным образом Бога интересует, и во всем этом Господь обязательно участвует, потому что не презирает и малейшей человеческой нужды.

Если Бог так относится к человеку, то совершенно очевидно, что такого же отношения друг к другу Он ждет и от нас. И совершенно естественно, что если Бог со Своей неизреченной высоты снисходит к повседневным, элементарным проявлениям человеческой жизни, то и мы этого не должны игнорировать.

Так что можно сказать даже так: если человек остается равнодушным, безучастным к нуждам, скорбям, переживаниям людей, которые его окружают, то он не то что хорошим христианином не может быть – он не может быть христианином в принципе. Он, по большому счету, и человеком-то может быть назван с очень большой натяжкой.

Общее качество святых

Если мы посмотрим на тех, кто прославлен за всю историю Церкви в лике святых, то увидим, что это были очень различные люди – с разным темпераментом, с разным жизненным опытом, с разным, как бы мы сегодня сказали, образовательным уровнем и социальным статусом; но есть одно общее: среди святых не было ни одного равнодушного и безучастного человека.

Даже если мы читаем об отшельниках, которые избегали общества людей, которые с ними не общались, то, познакомившись с их жизнью чуть более глубоко, можем понять, что время пребывания в отшельничестве и безмолвии было наполнено не только молитвой о милости Божией собственно к ним, но это всегда была молитва обо всем мире и о живущих в нем людях.

В житии преподобного Арсения Великого есть такой случай: к нему приходят люди, которые хотели бы его увидеть, и среди них тогдашний архиепископ Александрийский. Увидеть его они в итоге не смогли: он к ним не вышел, потому что не хотел нарушать уединения, которое положил для себя в то время правилом жизни, и они с большой скорбью удалились.

Впоследствии они вновь пришли, и у них уже была возможность с ним встретиться. И вот они посетовали: «В прошлый раз мы от тебя ушли ни с чем, предприняв такой путь, ты даже не повидался с нами». Он сказал: «Да, но когда вы шли домой, то имели в дороге какое-то время и возможность покаяния в своих грехах. Вы останавливались для того, чтобы поспать, для того, чтобы поесть, а я до тех пор, пока вы не добрались до дома, стоял и молился о вас».

В «Ответах на вопросы учеников» преподобных Варсонофия Великого и Иоанна Пророка тоже есть подобный эпизод. Речь идет о бедствиях, которые грядут на тогдашний мир, и преподобный Варсонофий говорит о том, что худо бы пришлось этому миру, если бы не молитвы трех святых мужей, которые восходят, как некий огненный столп, от земли и встречаются перед Престолом Божиим.

Вот это чуть-чуть приоткрывает завесу над жизнью святых, раскрывает нам тайну их внутренней жизни и объясняет, что при видимой безучастности к чему-либо они участвовали во всем сердцем.

Не протягивай руку – протяни посох

Поскольку мы такого участия в бытии мира со своей стороны предложить не можем – не такова наша жизнь, не такова наша молитва, то должны участвовать в нем самим делом. И здесь элементарный здравый смысл должен оказать нам существенную помощь.

Когда мы пытаемся оказать человеку какую-то услугу, пытаемся ему в чем-то помочь, то, естественно, не нужно это делать помимо его воли и вопреки его желанию (если речь, конечно, не идет о человеке, который, к примеру, тонет,– его все равно надо вытаскивать из воды). Наше дело начать помогать человеку, предложить ему свою помощь, а если он ее отвергнет, отступить, не навязывая своего участия.

Ведь, безусловно, встречается и такая крайность: люди верующие, благочестивые хотят кого-то сделать счастливым без его на то желания. Конечно, ничего хорошего из этого намерения не получается, а получается, наоборот, только искушение, скорбь и расстройство.

Вообще, когда мы хотим помочь другому человеку, бывает крайне важно постараться понять, в чем он нуждается, и помогать именно в этом, а не в том, в чем нам доставляет удовольствие ему помочь. Словом, важно, чтобы наша помощь совпадала с его представлениями о помощи.

И, конечно же, помощь людям не предполагает никакого потакания их греховным навыкам и страстям. Здесь можно привести элементарный и достаточно часто встречающийся пример: к нам подходит на улице тяжело пьющий и, возможно, на улице живущий человек и просит дать ему денег, чтобы опохмелиться.

Естественно, что на это ему денег давать не надо; разумнее, если он голоден, купить еды – купить самим и дать в руки, чтоб у него не было искушения приобрести спиртное. Конечно, можно сказать: вы что, не понимаете, мы ему купим еды, а он пойдет и все равно где-то найдет на выпивку. Ну и что с этим делать – пусть с голоду умирает? Так к этому относиться ни в коем случае нельзя.

Продолжая тему о границах помощи, которые не надо переходить: есть еще одна граница – того, насколько вообще можно отдаваться этой помощи людям.

У того же преподобного Варсонофия Великого есть такой образ: если человек упал в яму, не протягивай ему руку – протяни ему твой посох. И он объясняет, почему так. Если ты протянешь ему руку, а он вместо того, чтобы выбираться из ямы, будет тянуть тебя к себе, то ты свалишься в ту же самую яму. А если ты протянул посох, то человек, желающий выбраться из ямы, ухватится за посох и выкарабкается с твоей помощью; если же упавший не захочет выкарабкиваться и будет тянуть за посох к себе, то ты просто посох отпустишь.

На мой взгляд, это некая идеальная модель того, какой должна быть помощь, потому что бывает, что человек начинает кому-то помогать и в результате страдает его семья, его родные. В конце концов, он сам приходит к такому разрушению собственной жизни, что потом не может её заново воедино собрать,– и конечно, такая участливость вряд ли оправдана.

Апостол Павел говорит о том, что наш избыток должен быть восполнением чьего-либо недостатка и наоборот. Должно быть именно так, потому что все остальное немного абсурдно.

Если человек не просто ищет помощи, не просто не справляется с ситуацией, а ищет кому, образно говоря, сесть на шею и при этом помахивать ножками, то, конечно, такую возможность ему предоставлять не надо, потому что таким образом мы окажем медвежью услугу.

Делая что-то за человека, а не вместе с ним, мы его развращаем. То же самое бывает в воспитании ребенка: если родители всё делают за него, то они вырастят капризного, избалованного и совершенно не приспособленного к жизни человека.

Если же они просто помогают ему и делают что-то вместе с ним, то это совершенно другое дело. Ребенок постепенно обучается, и мера участия мамы и папы в его жизни постепенно сходит ко все меньшей величине. Так же и в наших взаимоотношениях со взрослыми людьми, с окружающими, должно быть.

О немытых полах и миссионерских разговорах

Должна ли наша участливость проявляться в желании, стремлении привести своих близких в храм? С одной стороны, безусловно, да, потому что противоестественно, когда человек, нашедший для себя самое главное в жизни – бесценный бисер веры во Христа, равнодушен к тому, что этот бисер оказался незамеченным дорогими ему людьми.

Возникает даже сомнение, а любит ли он их, потому что речь идет, ни много ни мало, о вечной участи. С другой стороны, любые попытки прямого воздействия на близких в этом плане, как правило, оказываются неудачными, неэффективными. Людей, нас окружающих, в большей степени убеждает наш пример: они видят, что в нас происходят какие-то перемены, они видят, что то, чего они от нас пытались безуспешно добиться на протяжении многих лет, вдруг происходит как бы само собой…

Вот жил человек, дома никогда не убирался, посуду не мыл, продукты не покупал, не говоря уже о том, чтобы что-то приготовить. И вдруг он начинает все это делать. Семья поражена: что с ним такого случилось? И появляется интерес к тому доброму, что их близкого человека так по-новому им открыло.

А если человек по-прежнему точно так же в грязную квартиру зайдет и полы не подметет, а будет ждать, что это сделает за него жена, он после этого может убеждать ее в чем угодно, но ни в чем не убедит кроме того, что у него какая-то блажь новая появилась.

А бывает и так, что человек, желающий привлечь к жизни в Церкви своих близких, действует очень грубо и авторитарно, так что становится понятно, что тут не в любви дело, а в некой требовательности: «это мое, и все должны это мое принять».

И это тоже никогда к хорошему не приводит: начинаются ссоры, раздоры, обвинения. Как правило, такие разговоры заканчиваются чем-то вроде: «Вот вы меня не слушаете – будете гореть в геенне огненной». Что об этом можно сказать…

Бывает и такая ситуация: человек верующий, церковный готовится к принятию Святых Христовых Тайн, и у него очень много дел: ему надо читать последование к причащению, ему надо поститься, ему надо пойти вечером на службу.

И вот, когда он начинает готовиться, его вдруг начинают от этого отвлекать родные, близкие, друзья. Причем не просто куда-то его погулять зовут или развлечься предлагают, а у одного одно случилось, у другого другое случилось, третий требует какого-то сердечного участия, разговора.

Человеку начинает казаться, что все это какие-то помехи – он раздражается, досадует, пытается от всего этого отстраниться и совершенно не понимает, что это такой же элемент подготовки к причастию. Участие в жизни других людей, помощь им, в том числе порой и разговором, и сердечным каким-то сочувствием – это дела любви: может быть, в лице этих людей к человеку Сам Господь обращался, приходил, а он Его не заметил и при этом хочет быть причастен Его Телу и Крови.

Конечно, это совершенно неправильное отношение. В некоторых случаях возникает вопрос: «да, а как быть»? Да вот так и быть: принять участие в другом человеке, уделить ему необходимое время и силы, а если ты так уж хочешь причаститься, прочитай правило ночью, соверши хотя бы однажды такой подвиг и христианской любви, и христианского благочестия.

Помочь, а потом разбираться в себе

Нужно помнить, что участливость – не человекоугодие, и не способ удовлетворить тщеславие; отличить одно от другого можно прежде всего по намерению, которое кроется в нашем сердце. Ради чего мы делаем то или иное дело? Должно войти в привычку себе этот вопрос задавать.

Иногда человек спрашивает: «А что если я вижу там на первом месте самолюбование? Нужно от этого дела отказаться?». Нет, дело все равно нужно сделать, и я объясню, почему. Потому что есть другой человек, есть его нужда, есть какая-то его скорбь, и ему, по большому счету, нет дела до того, в силу чего мы собираемся ему помочь.

Это наше внутреннее переживание – тщеславие, самолюбование или что-то другое. Это наши проблемы. Поэтому, если возникает такая ситуация и мы со своими чувствами разобраться не можем, надо отложить это разбирательство, помочь человеку, а потом уже каяться, что в том или ином поступке присутствовало тщеславие или что-то еще.

Если мы уже имеем некоторый опыт в духовной жизни, можно попытаться пойти путем исправления уже в своем намерении, сразу. Вот возник перед нами человек, возникла его нужда, появилось желание помочь, поняли мы, что на первом месте здесь какое-то желание угождения своему тщеславию. Тщеславие в сторону, дело – необходимость, мы его делаем. Такой навык у человека в свое время, с приобретением духовного опыта вырабатывается.

И второй вопрос, который нужно обязательно себе задавать: «Кому я хочу своими действиями угодить: человеку или Богу?». Или хотя бы так: «Угодно ли Богу то, что я делаю, или не угодно?». Если этот вопрос возникает как бы сам собой, это значит, что некий настрой на богоугождение в нас уже присутствует. И наша совесть зачастую подсказывает нам, действительно ли угодно Богу это дело или нет.

Когда мы задаемся таким вопросом, очень важно иметь в себе некий залог послушания Богу: ведь Господь может не дать нам сделать то дело, которое мы хотим (даже, казалось бы, очень хорошее), может ему воспрепятствовать.

Если человек готов отступить от своего намерения, если Господь ему покажет, что оно неверно, то Господь, как правило, показывает, каким-то явным образом дает ответ. Мы в чем-то запутываемся, мы чего-то не понимаем тогда, когда у нас нет готовности волю Божию принять и исполнить.

Когда эта готовность есть, человек ее так или иначе практически всегда узнаёт. И это, на самом деле, не какая-то тайна, не какой-то секрет. Это истина и реальность.

Подготовила Елена Сапаева

Если среди ваших знакомых есть человек, страдающий от депрессии, решить эту проблему довольно сложно, и такая ситуация может омрачить не только его, но и ваши чувства. Вы обязаны помочь близкому человеку, но будьте осторожны, ведь ваша оплошность может усугубить положение вещей. Даже если вам кажется, что человек вас не слушает, он все равно в той или иной мере попытается справиться с ситуацией. Если вы не знаете, как помочь человеку, страдающему от депрессии, следующие советы именно для вас.

Шаги

Поговорите с близким человеком о депрессии

Немедленно обратитесь за помощью, если ваш друг хочет покончить жизнь самоубийством. Если ваш близкий человек хочет свести счеты с жизнью, позвоните по номеру 911 или отведите его в ближайший пункт оказания первой помощи.

• В США можно также позвонить на национальную горячую линию по предупреждению самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (8255) или 800-SUICIDE (800-784-2433).
• В России, позвоните по номеру доверия вашего города.

1. Понаблюдайте за симптомами. Если вы подозреваете, что у вашего близкого человека депрессия, понаблюдайте за его поведением, и вы узнаете, насколько серьезно он болен. Составьте список очевидных симптомов.

   • Частые, длительные и кажущиеся беспричинными приступы грусти
   • Потеря интереса ко всему, что нравилось раньше
   • Значительная потеря аппетита и/или веса
   • Переедание и/или увеличение массы тела
   • Нарушения сна (не может уснуть или спит слишком много)
   • Усталость и/или потеря жизненной энергии
   • Повышенная возбудимость или очевидная замедленность движений
   • Чувство никчемности и/или повышенное чувство вины
   • Проблемы с концентрацией или нерешительность
   • Повторяющиеся наплывы мыслей о самоубийстве, попытки или планирование самоубийства
   • Эти симптомы могут длиться от 2 недель и более. Они могут прекратиться и спустя время возникнуть снова. Это называется «рецидивирующие приступы». В данном случае такие симптомы не следует воспринимать как последствия «неудачного дня». Депрессия выражается в резкой перемене настроения, негативно воздействующей на повседневную жизнь человека.
   • Если ваш друг пережил смерть родственника или другое травмирующее событие, у него могут появиться симптомы депрессии, но это не клинический случай.

2. Поговорите с близким человеком о его депрессивном состоянии. Как только вы удостоверитесь, что ваш близкий человек страдает от депрессии, вы должны честно и открыто поговорить с ним об этом.

   • Если ваш близкий человек не считает свое состояние серьезной проблемой, ему будет гораздо сложнее справиться с этим недугом.

3. Объясните близкому человеку, что депрессия является клиническим расстройством. Депрессия это заболевание, диагностируемое врачом. Она поддается лечению. Постарайтесь убедить вашего близкого человека в том, что его депрессия не выдумка.

   Будьте настойчивы. Дайте понять близкому человеку, что вы волнуетесь за него. Если это ваша подруга, не стоит недооценивать ситуацию и говорить, что у нее просто выдался «неудачный месяц». Если она пытается сменить тему, стойте на своем и вернитесь к разговору о ее эмоциональном состоянии.

   Не ведите себя агрессивно. Не забывайте, что у вашего близкого человека эмоциональная проблема, и он в данный момент очень раним. Хотя важно проявлять твердость в своих аргументах, не стоит быть слишком напористым на начальном этапе.

   • Не начинайте разговор с: «У тебя депрессия. Как нам решить эту проблему?» Вместо этого скажите так: «Я заметил, что у тебя в последнее время плохое настроение. Что, по-твоему, с тобой происходит?»
   • Будьте терпеливы. Иногда требуется время, чтобы человек открылся вам, поэтому подождите столько, сколько понадобится. Не позволяйте ему выйти из себя и прекратить разговор.

4. Помните, что вы не в силах вылечить депрессию. Вы наверняка хотите помочь вашей подруге, насколько это возможно. Но простых методов решения этой проблемы не бывает. Объясните подруге, что ей нужна помощь специалиста, и будьте рядом с ней в это тяжелое время. Но принять окончательное решение может только она сама.

   Обсудите следующие вопросы. Как только ваш близкий человек поймет, что у него депрессия, поговорите о способах решения этой проблемы. Хочет ли он поговорить с психологом? Хочет ли он обратиться к врачу для медикаментозного лечения? Случилось ли в его жизни что-то, что привело к этому состоянию? Он неудовлетворен своей жизнью или образом жизни?

   Сходите на первую консультацию вдвоем. Вы можете сопроводить вашего близкого человека к врачу, чтобы он не чувствовал дискомфорта.

   • Если вы поговорите с психологом лично, у вас будет возможность вкратце рассказать ему о симптомах вашего друга. Но помните, что психолог, скорее всего, захочет поговорить с вашим другом наедине.

5. Поищите хорошего специалиста для вашего друга. Если первая консультация с психологом не увенчалась успехом, попробуйте найти другого специалиста. Негативный опыт консультирования у психолога иногда портит всю затею. Помните, что в данной области нет похожих специалистов. Если вашему близкому человеку не понравился психолог, помогите ему найти другого.

   Посоветуйте различные виды терапии. Наибольшую пользу приносят три основных вида терапии. Это когнитивно-поведенческая, межличностная и психоаналитическая терапия. Вашему близкому человеку могут пойти на пользу различные виды терапии, в зависимости от ситуации.

   Предложите пройти медикаментозное лечение. Антидепрессанты в сочетании с психотерапией помогают людям, страдающим от депрессии, почувствовать себя лучше. Антидепрессанты воздействуют на нейротрансмиттеры головного мозга и помогают улучшить их работу. Существует несколько видов антидепрессантов, каждый из которых воздействует на разные типы нейротрансмиттеров в мозгу.

   Используйте медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией. Для максимального улучшения больной должен продолжать регулярно посещать сеансы психотерапии наряду с приемом лекарственных препаратов.

   Будьте терпеливы. Вы оба должны быть терпеливы. Эффект психотерапии и лекарственных препаратов будет заметен не сразу. Ощутимый эффект достигается только через несколько месяцев регулярного посещения психолога. Не теряйте надежду раньше времени.

   • По большому счету потребуется как минимум три месяца на достижение долговременного эффекта от антидепрессантов.

6. Узнайте, нужно ли получить разрешение для консультации с врачом по поводу лечения. В зависимости от ваших отношений с человеком, вам может потребоваться разрешение на обсуждения прогресса лечения с врачом. Как правило, история болезни конфиденциальна. Существуют особые ограничения по предоставлению личных данных о пациенте, если дело касается психического здоровья.

   • Вы должны получить письменное разрешение у вашего близкого человека для консультации с врачом.
   • Если пациент несовершеннолетний (то есть не имеет право давать согласие), разрешение должны дать его родители или опекуны.

7. Составьте список лекарственных препаратов и методов лечения. Составьте список лекарств, которые принимает ваш близкий человек, включая дозировку. Укажите другие методы лечения. Это поможет вам проследить за выполнением требований к лечению и своевременным приемом препаратов.

   Поговорите с другими людьми в кругу общения больного. Вы не должны быть единственным, кто пытается помочь вашему близкому человеку. Поговорите с родственниками, друзьями и духовными лицами. Если человек, страдающий депрессией, взрослый, попросите его разрешить вам обратиться за помощью к другим людям. Разговор с другими людьми поможет узнать дополнительную информацию и определить, что ждет его в будущем. Кроме того это поможет вам не чувствовать себя одиноко в сложившейся ситуации.

   • С осторожностью рассказывайте другим людям о болезни вашего близкого человека. Есть вероятность, что окружающие осудят его поведение или не до конца поймут ситуацию. Не рассказывайте об этом ненадежным людям.

Поговорите с близким человеком

1. Будьте хорошим слушателем. Лучшее, что вы можете сделать, так это внимательно выслушать вашего близкого человека по поводу его депрессии. Будьте готовы выслушать все, что он скажет. Постарайтесь не выглядеть шокированным, даже если он скажет что-то пугающее, иначе он перестанет рассказывать. Будьте открыты и проявите заботу, выслушав его без всякого осуждения.

   • Если ваш близкий человек отказывается говорить, попробуйте задать ему несколько тщательно продуманных вопросов. Это поможет ему открыться. Например, спросите, как он провел выходные.
   • Если ваш близкий человек расскажет что-то, что вас огорчит, подбодрите его словами «тебе наверно нелегко говорить об этом» или «спасибо, что доверился мне».

2. Слушайте больного со всем вниманием. Отложите телефон, смотрите ему прямо в глаза и покажите, что всецело поглощены разговором с ним.

   Подберите нужные слова. Что действительно нужно человеку, страдающему депрессией, так это сочувствие и понимание. Нужно не только внимательно слушать его, но и проявлять сочувствие в разговоре. Вот несколько полезных фраз для разговора с близким человеком по поводу депрессии:

   • Ты не одинок. Я всегда рядом с тобой.
   • Теперь я понимаю, что ты серьезно болен, и именно это вызывает у тебя подобные мысли и чувства.
   • Ты можешь не верить в это сейчас, но все обязательно наладится.
   • Быть может, я не до конца понимаю, что ты чувствуешь, но я волнуюсь о тебе и хочу помочь.
   • Ты для меня много значишь, и мне небезразлична твоя жизнь.

3. Не советуйте близкому человеку «взять себя в руки». Не самое лучшее решение проблемы - советовать человеку, страдающему депрессией, «взять себя в руки» или «приободриться». Проявляйте сочувствие. Представьте, что вам кажется, будто весь мир ополчился против вас и вся жизнь идет прахом. Что бы вы хотели услышать? Не забывайте, что депрессия - это по-настоящему болезненное и неприятное состояние. Не используйте следующих фраз:

   • Все в твоей голове.
   • Все мы порой переживаем тяжелые времена.
   • С тобой все будет в порядке. Не волнуйся.
   • Смотри на вещи оптимистичнее.
   • В твоей жизни так много вещей, ради которых стоит жить; почему ты хочешь умереть?
   • Перестань прикидываться сумасшедшим.
   • Что с тобой такое?
   • Тебе бы уже должно было полегчать!

4. Не спорьте с близким человеком по поводу его состояния. Не пытайтесь вывести человека, страдающего депрессией, из его состояния. Чувства таких людей порой не поддаются объяснению, но вы не сможете помочь вашему близкому человеку, если будете доказывать, что он не прав или спорить с ним. Вместо этого можно сказать следующее: «Мне жаль, что ты плохо себя чувствуешь. Что я могу для тебя сделать?»

   • Не забывайте, что ваш друг может не выражать своих настоящих чувств. Многие люди, страдающие депрессией, стыдятся своего состояния и лгут о своей болезни. Если вы спросите, все ли в порядке, он ответит «да», поэтому перефразируйте интересующие вас вопросы, если хотите узнать, как на самом деле чувствует себя ваш друг.

5. Помогите вашему другу посмотреть на вещи с другой стороны. В разговоре с близким человеком будьте как можно более оптимистичны. Не стоит быть слишком самоуверенным, но постарайтесь показать другу, что в жизни есть и приятные моменты.

Будьте готовы поддержать больного

Поддерживайте связь. Позвоните вашему близкому человеку, напишите подбадривающую открытку или письмо или сходите к нему в гости. Это покажет, что вы всегда готовы ему помочь, что бы ни случилось. Помимо этого существует масса других способов поддерживать связь с близким человеком.

• Примите решение навещать больного как можно чаще, но не нужно быть слишком навязчивым.
• Если вы работаете, поддерживайте связь с помощью электронной почты.
• Если вы не можете звонить ему каждый день, обменивайтесь сообщениями как можно чаще.

1. Пригласите больного на прогулку. Если вы прогуляетесь с близким человеком по улице, ему наверняка станет лучше, пусть даже на короткий срок. Человеку, страдающему депрессией, очень сложно заставить себя выйти из дома. Предложите ему отвлечься от мыслей на свежем воздухе.

   • Не обязательно устраивать «марафон». Двадцати минут на свежем воздухе будет вполне достаточно. Ваш друг обязательно почувствует себя лучше благодаря прогулке.

2. Сходите на природу. Согласно некоторым исследованиям, отдых на природе помогает снизить уровень стресса и улучшить настроение. Ученые доказали, что прогулка на свежем воздухе помогает привести в порядок мысли, способствует релаксации и улучшает настроение.

   Насладитесь солнцем вместе. Нахождение на солнце способствует насыщению организма витамином D, что в значительной мере улучшает настроение.