Как избежать осложнений после гриппа у ребенка. Этот коварный грипп. Как избежать осложнений после болезни. Что мы знаем о гриппе

В большинстве случаев простуда у малышей проходит в течение четырех-пяти дней: полежал в постели, попил лекарства – и, глядишь, уже здоров. Однако если за дело примутся осложнения, болезнь может оказаться не такой безобидной. Расскажем, как подстраховаться и избежать осложнений.

«Простудился, ничего страшного», часто говорят себе мамы, забирая у чихающего ребенка термометр. Ну температура, ну кашель – что тут страшного, в первый раз, что ли? Дадим вкусную витаминку, попрыскаем в горлышко, покапаем в носик, если будет сильный жар – снизим. На самом же деле простуда (читайте – вирусная инфекция), ослабляя детский организм, открывает ворота всевозможным осложнениям – часто небезопасным. Этого можно не допустить, если внимательнее отнестись к тому, как протекает болезнь малыша.

1. Не играйте в доктора!

Это занятие было актуальным, пока вы лечили кукол в песочнице, а сейчас речь идет о здоровье вашего ребенка. Лекарства, травяные настои, гомеопатические средства – все это можно давать малышу только по рекомендации специалиста. Так что едва у ребенка поднимется температура – вызывайте врача.

2. Следите за температурой

Обычно старт ОРВИ – это примерно 38,5 на термометре; по мере выздоровления жар постепенно убывает. Бывает, что за весь период болезни температура не поднимается выше субфебрильной: 37 с небольшим. Это нормально. Но если температура сразу подскочила к сорока, это может указывать на то, что к ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция. Как и вторая температурная волна: температура начала было снижаться – и вдруг опять подскочила. Это повод немедленно обратиться к доктору.

3. Поддерживайте в комнате, где лежит ребенок, высокий уровень влажности

Не беда, если нет увлажнителя воздуха – можно просто развесить повсюду влажные полотенца. Если воздух слишком сухой (а в городских квартирах, особенно зимой, он обычно сильно пересушен), слизистая оболочка носа у ребенка тоже пересыхает, микроскопические ворсинки на ней перестают «работать» выгонять непрошенных гостей. Это на руку вредным микроорганизмам – ничто не мешает им процветать и размножаться.

4. Есть такое понятие – туалет носа

Очень полезная вещь, а во время простудных заболеваний – в особенности. Можно прыскать малышу в носик купленный в аптеке физраствор, можно – специально обработанную морскую воду, подобный препаратов сейчас много. В результате не только орошается слизистая носа, но механически смываются с нее возбудители болезни.

5. Пусть малыш пьет как можно больше жидкости

Лучше всего – морсов, клюквенного и брусничного. Микроорганизмы, которые сейчас его атакуют, выделяют токсины; выводить токсины наружу – работа почек. Соответственно, когда малыш болеет, на почки идет дополнительная нагрузка; а осложнения со стороны почек – вещь крайне неприятная. Поэтому-то врачи и рекомендуют обильное питье. Чем больше ребенок пьет, тем сильнее жидкость в его организме «разбавляет» токсины. А морсы из брусники и клюквы вдобавок обладают мочегонным действием – то есть облегчают почкам их задачу.

6. Дайте ребенку «доболеть»

Если всего три дня назад у него был сильный жар, кашель и насморк, а сегодня он кажется здоровым и рвется в садик к друзьям – стоит настоять на том, чтобы малыш остался дома. Никаких прогулок и повышенных нагрузок минимум дней пять с начала заболевания. Не то ослабленный организм с высокой вероятностью подхватит еще какую-нибудь инфекцию

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Пуленепробиваемый иммунитет – как никогда не…

Все мы знакомы с гриппом на собственном опыте и можем более-менее точно восстановить в памяти его течение: сначала мы чувствуем общее недомогание, начинает болеть голова, суставы и слезиться глаза. Потом открывается поток из носа. Потом поднимается температура, и в таком состоянии мы проводим некоторое количество дней: кто-то один, а кто-то – больше недели. А потом вроде бы все бесследно проходит, и мы возвращаемся к нормальному ритму жизни.

А тем временем наш организм – все без исключения органы и системы – переживают настоящую катастрофу, сходную со взрывом ядерной бомбы. Дело в том, что вирус гриппа – в зависимости от штамма – способен нанести чудовищный урон иммунитету, который затем будет нуждаться в длительном периоде восстановления.

Вирус гриппа, попадая в организм совершенно здорового (то есть не имеющего никаких хронических заболеваний и вредных привычек) взрослого человека, заставляет иммунную систему вырабатывать специфические белки – интерфероны, «настроенные» конкретно на данный тип вируса. Интерфероны – уникальные вещества, поскольку никто и ничто, кроме них, бороться конкретно с вирусом не может. Соответственно, у крепкого и здорового человека интерфероны вырабатываются быстро, в нужном количестве, и грипп он скорее всего перенесет с минимальными потерями. А вот у людей ослабленных, пожилых, а также у детей с выработкой собственного интерферона могут быть проблемы. А значит, и грипп у них может протекать дольше и тяжелее.

Источник особой угрозы

Иногда грипп не проходит бесследно – особенно в том случае, если заболевший решил перенести его, что называется, «на ногах». Именно поэтому самая правильная стратегия поведения при гриппе – при первых же симптомах лечь в постель, запастись большим количеством минеральной воды без газа и вызвать врача, который убедится, что у вас обычная клиническая картина гриппа или ОРВИ и вы не нуждаетесь в особом лечении или госпитализации.

Так вот, если вы не дали себе возможности отлежаться, вирус гриппа способен серьезно вывести из колеи сначала органы дыхания. Ринит и бронхит – это то немногое, которое возникает примерно после 25% случаев недолеченного гриппа. Причем ринит с радостью возьмет себе в компанию синусит и гайморит, и тогда воспаление всех носовых пазух вам придется лечить в больнице, возможно, что хирургическим путем. Запущенный бронхит довольно легко перетекает в пневмонию (то есть воспаление легких), которая, в свою очередь, опасна не только сама по себе, но и воздействием на сердце и его крупные сосуды.

Нередко вирус гриппа приводит к развитию пневмонии без промежуточной «бронхитной» фазы – так, в частности, вели себя штаммы «птичьего» и «свиного» гриппа. Тяжелая форма легочной недостаточности особенно опасна для детей и стариков, а также для беременных. Если вы на фоне гриппа почувствовали, что вам становится труднее дышать, а слабость едва позволяет вам шевелиться – немедленно вызывайте «скорую»: это первые симптомы гриппозной пневмонии.

Иногда косвенной причиной осложнений гриппа становится высокая температура. Вы должны точно знать свои «пределы» - если в среднем врачи не советуют снижать жар, пока он не поднялся выше 38,5 С, то в некоторых случаях (в частности, при склонности к судорогам и при прочих неврологических заболеваниях) нельзя допускать повышения температуры выше 37,8 С. Хотя, конечно, при температура выше 38 градусов вирус гриппа теряет способность к репликации (то есть к размножению). Однако при повышении температуры тела выше 39 градусов и при сбивании температуры ацетилсалициловой кислотой может развиться острое тяжелейшее поражение печени – синдром Рея. В основной группе риска – дети до 12 (по некоторым источникам – до 14) лет. Основная профилактика этого осложнения гриппа – категорический отказ от сбивания температуры с помощью ацетилсалициловой кислоты (в народе аспирина), а также анальгина (за исключением случаев, когда жаропонижающий укол делает врач Скорой помощи). Снижать жар лучше всего препаратами на основе парацетамола и ибупрофена, они наиболее безопасны.

У людей, имеющих не совсем здоровые сосуды, возможны осложнения на сердце, а также перепады артериального давления. Для того, чтобы их не допустить, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема специальных препаратов, а еще стоит измерять давление не реже 3-4 раз в сутки – на всякий случай.

У полных людей (точнее, у тех, чей вес превышает норму более чем на 20%) могут развиться осложнения гриппа, спроецированные на опорно-двигательную систему, особенно на суставы ног и позвоночник. Этим людям особенно важно обеспечить себе щадящий режим и противовирусную терапию.

Чем лечимся?

Долгое время считалось, что грипп нужно «перележать», а все лечение свести к нейтрализации симптомов: то есть при насморке капать в нос сосудосуживающие капли, а при температуре принимать жаропонижающее. Чуть позже появились противовирусные препараты, чей механизм был основан на блокировании способности вируса проникать внутрь клетки – например, так действует хорошо известное вещество римантадин и препарат ремантадин. Позже возникли человеческие лейкоцитарные интерфероны в сухом виде, которые надо было растворять кипяченой водой и капать в нос. Собственно, препараты и первой, и второй группы с успехом используют до сих пор. Самая современная группа лекарств от гриппа и ОРВИ – так называемые «индукторы эндогенного интерферона» - воздействуют на интерфероновый аппарат человека и стимулируют его усиленную выработку для борьбы с вирусом. К этим препаратам, в частности, относится арбидол.

Главные ошибки самолечения

По мнению врачей, примерно в половине случаев в осложнениях гриппа виноваты сами больные, своими руками их себе организовавшие. Вот несколько примеров, как лечиться не стоит:

Сразу принимать антибиотики. Во-первых, антибактериальные препараты никак не влияют на вирус гриппа – вирусу на них наплевать. А вот ваша иммунная система, да еще в ситуации перегрузки, получает удар под дых. Иногда антибиотики назначают при гриппе – но только под контролем врача и только в том случае, если есть риск развития вторичной бактериальной инфекции – например, той же пневмонии.

Ставить компрессы, пить горячее молоко, делать ванночки… короче, «прогреваться». На фоне повышенной температуры тела, которая сопровождает грипп почти в 100% случаев, все эти доморощенные «прогревания» ничего, кроме явного вреда и риска температурного шока не принесут. Наоборот, следует избегать перегревания, пить напитки комнатной температуры, а ступни и ладони стараться держать открытыми – это нормализует терморегуляцию.

Пить витамины «лошадиными дозами». Известен народный совет при гриппе пить витамин С «горстями». На самом деле, организм взрослого человека не может нормально усвоить более 1000 мг аскорбиновой кислоты в сутки, и все излишнее способно нанести удар по почкам, печени и нервной системе. Кстати, кроме витамина С, организм нуждается также в достаточном количестве калия, кальция и витаминов А и Е (в обычной дозировке).

Обтираться спиртом, водкой, уксусом, а также принимать алкоголь внутрь. Жаропонижающий эффект от наружных процедур невысок, у детей может привести к чрезкожному отравлению этиловым спиртом или кислотой. А употребление алкоголя в качестве «лекарства» не даст никакого эффекта, кроме очередного удара по иммунной системе.

«Пить травки». Если вы не профессиональный фитотерапевт и прежде никогда не лечились целебными растениями, не начинайте это делать на фоне гриппа: риск развития тяжелых форм аллергии высок как никогда.

Чем питаться?

Логично предположить, что правильное питание во время болезни способно облегчить ее течение и защитить – хотя бы косвенно – от осложнений. Итак, рейтинг самых полезных «противогриппозных» блюд и продуктов.

Каша. Лучше овсяная, полужидкая, неважно, на молоке или на воде. Не любите овсяную – ешьте пшенную или из гречневого продела. На усвоение каши организм тратит минимум сил, а при этом получает в самой легкоусвояемой форме все необходимые вещества.

Густой овощной суп. Нормализует пищеварение и ускорит выведение всего нездорового из организма.

Отварная морская рыба. Полностью удовлетворяет потребность организма в белке, который нужен для восстановления поврежденных болезнью тканей.
Детские фруктовые пюре «из баночки». Не перегружают желудочно-кишечный тракт, содержат хорошо сбалансированные витамины.

Легкие кисломолочные продукты без сладких наполнителей. Восстанавливают баланс нормальной микрофлоры в кишечнике.

Не стоит во время гриппа наваливаться на «исключительно полезное питание» - как то: свежевыжатые соки, наваристые мясные бульоны, свежие салаты и т. д. Все это – не самые легкие для печени и поджелудочной железы продукты, а эти два органа во время вирусной инфекции необходимо старательно оберегать.

Известно, что люди с сопутствующей хронической инфекцией в дыхательных путях и ЛОР- органах обычно гораздо тяжелее переносят ОРВИ. Ведь, к сожалению, именно у таких людей простуда зачастую проводит к обострению давней инфекции. Каким же образом можно предотвратить развитие осложнений ОРВИ?

Какие бывают осложнения ОРВИ?

Установлено, что большинство существующих в природе вирусов обладают способностью подавлять защитные факторы организма, или иммунитет. Зачастую, на этом фоне становятся активными возбудители хронической инфекции. Более того, слабый иммунитет способствует проникновению в организм извне новых микробов. Таким образом, ОРВИ провоцирует обострение хронического воспаления и развитие осложнений.

Осложнения ОРВИ условно разделяют на две большие группы: легочные и внелегочные. К первым относятся бронхит, бронхиолит, пневмонию и др.; ко вторым: гайморит (синусит), тонзиллит, отит, пиелонефрит, менингит и т. д.

Как правило, люди с тонзиллитом, бронхитом или другой хронической инфекцией ЛОР-органов и дыхательных путей знают, как проявляется их болезнь, и обычно определяют, когда простуда перешла в обострение хронической инфекции. Однако такие осложнения ОРВИ могут возникнуть у любого человека, особенно если лечение проводится некачественно или совсем не проводится.

Как проявляются осложнения ОРВИ?

Длительная лихорадка. Температура, которая держится дольше 5 дней, может означать присоединение бактериальной инфекции.
Повторный подъем температуры. Если на фоне выздоровления и постепенного понижения температуры цифры на градуснике вновь поползли вверх, а самочувствие начинает ухудшаться - это признак присоединения вторичной инфекции.
Повторное ухудшение состояния на фоне выздоровления, даже без температуры. Если после начинающегося улучшения вы отмечаете усиление слабости, усталость, головную боль, потливость, ухудшение аппетита, вызывайте врача.
Присоединившаяся и усиливающаяся головная боль, отделяемое из носа желтого или зеленого цвета, припухлость лица, боль, возникающая при наклоне вперед и вниз более характерны для гайморита (синусита).
Появление или усиление кашля, хрипов в легких, боли в грудной клетке могут указывать на бронхит или пневмонию.
Появление судорог, распирающей головной боли, тошноты, рвоты, светобоязни обычно свидетельствуют о грозном осложнении гриппа - менингите.
Появление заложенности и шума в ухе, даже при нормальной температуре обычно бывает при евстахиите (воспалении слуховой трубы) и отите. Затем может присоединиться стреляющая или пульсирующая боль в ухе.
Осиплость или потеря голоса, усиление боли в горле, выраженная боль при глотании, неприятный запах изо рта - признаки тонзиллита, ларингита, фарингита.
Появление гнойной мокроты. Если откашливаемая слизь становится плотной и зеленой - это признак гнойного воспаления дыхательных путей. Не менее опасно появление примеси крови в мокроте - «ржавая» мокрота.
Учащение дыхания при ощущении нехватки воздуха - одышка. Это возможный признак серьезного поражения легких - бронхита или пневмонии.
Появление боли (или даже просто неприятных ощущений) в пояснице, помутнение мочи. Эти симптомы могут свидетельствовать о пиелонефрите (воспалении почечной лоханки).

Что лучше сделать при появлении осложнений ОРВИ?

Следует немедленно обратиться к врачу, который примет решение о назначении лечения на дому либо госпитализации. Желательно обращаться к профильному врачу - ЛОРу, пульмонологу или терапевту. Скорее всего, врач назначит дополнительные анализы: рентгенограмму околоносовых пазух или органов грудной клетки, анализы крови и мочи, посев мокроты.

Как можно избежать обострения хронического процесса на фоне ОРВИ?

Категорически запрещается переносить заболевание на ногах. Мало того, что заболевший человек распространяет инфекцию, его собственный организм вынужден выполнять две задачи одновременно: бороться с ОРВИ и работать «на полную катушку». Неудивительно, что в результате не удается ни одно, ни другое.

ОРВИ требует постельного режима и покоя! Не следует воспринимать больничный, как возможность сделать генеральную уборку в квартире. Чистота и влажный прохладный воздух в помещении, конечно, пойдут на пользу больному, но создавать нужные условия должны родственники.

В большинстве случаев не рекомендуется сбивать высокую температуру, особенно, если человек хорошо ее переносит. Связано это с тем, что при высокой температуре вырабатываются специальные вещества, блокирующие рост и размножение вирусов. Поэтому, сбивая температуру, вы лишаете себя важных защитных факторов и усугубляете развитие инфекции.

Безусловно, адекватное лечение ОРВИ - залог быстрого и успешного выздоровления, о чем люди часто забывают, считая, что «само пройдет». Что обычно подразумевают под таким лечением? При насморке это частое промывание носа и прием сосудосуживающих средств, при боли в горле - частые полоскания и обработка антисептиками, при кашле - средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие или средства воздействующие на кашлевой центр (по назначению врача). Главное- вовремя поддержать организм в борьбе с вирусом и не дать присоединиться бактериальной инфекции.

По этой же причине не стоит при первых симптомах простуды бежать в аптеку за антибиотиками. На вирусы они не подействуют, и есть риск, что убьют «своих хороших», в то время как «плохие бактерии» получат преимущество.

При ОРВИ интоксикация играет большую роль в ослаблении организма и снижении его защитных способностей. Признаки интоксикации: слабость, бледность, головная и мышечная боль, отсутствие аппетита и т. д. - все это обычно присутствует при любом заболевании. Чтобы снять интоксикацию, не заставляйте себя есть, но заставляйте пить: кислое питье, лучше натуральные морсы, теплый чай с медом или вареньем, отвары лечебных трав, чаи (липовый, жасминовый и т. д.).

Также будет полезен прием натуральных средств и витаминов, мукрепляющих иммунитет. Например, такого многофункционального продукта, как .

Другие осложнения гриппа могут включать инфекции уха и носовых пазух (отит и гайморит), особенно у детей, обезвоживание и обострение хронических заболеваний, например, таких как застойная сердечная недостаточность, астма или диабет.

Является ли пневмония серьезным осложнением после гриппа?

Да, пневмония - это распространенное и очень серьезное осложнение после гриппа. Пневмония может развиться из-за непосредственного проникновения вируса гриппа в легкие или когда во время гриппа развивается бактериальная инфекция. Если вирусная или бактериальная пневмония сделает ваше состояние совсем тяжелым, вам может потребоваться немедленная госпитализация.

При пневмонии у вас может быть озноб, лихорадка, боли в груди, потливость, кашель с зеленой или кровавой слизью, увеличение пульса, а также губы и ногти голубоватого цвета из-за недостатка кислорода. Другие симптомы пневмонии включают одышку и резкие боли в груди, когда вы делаете глубокий вдох. Иногда у пожилых людей при пневмонии возникает еще и ощущение боли в животе. При бактериальной инфекции пневмония накладывается на грипп, и эти симптомы могут только ухудшаться, проявляясь более высокой лихорадкой, сильным кашлем и зеленоватым оттенком мокроты.

Если у вас постоянный кашель или жар или затрудненное дыхание, или боль в груди - особенно, если эти симптомы дополняют другое заболевание, такое как грипп - вы обязательно должны обратиться к врачу. Хорошая диагностика, в том числе рентген грудной клетки и анализ мокрот, может помочь врачу поставить диагноз «пневмония». Знайте, что антибиотики могут помочь при бактериальных пневмониях, но они не могут помочь при вирусной пневмонии.

Сколько времени длится пневмония?

Пневмония обычно длится около двух недель, а у маленьких детей, пожилых людей и пациентов с ослабленной иммунной системой даже дольше. Страдают от пневмонии и те, у кого могут быть хронические заболевания, такие как астма. Даже самые сильные люди могут почувствовать себя усталыми и слабыми в течение месяца и более после перенесенной пневмонии.

Title Как избежать осложнений после болезни
_Author
_Keywords

Если хорошо не вылечить простудные заболевания, вас подстережет другая опасность: осложнения. Как их предотвратить? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-инфекционист высшей категории московской клинической больницы № 20 Валентина Федоровна СУСАНОВА .

Главное правило - не запускать болезнь и лечиться до конца. Особенно, если речь идет о таких вирусных инфекциях, как грипп и ОРЗ. Ведь они опасны, прежде всего, осложнениями. Как их предотвратить?

В первую очередь, надо обязательно соблюдать постельный режим. По крайней мере, пока не снизится температура. Очень важный момент: не рекомендуется принимать жаропонижающие средства при температуре ниже 38,5 градуса. Уже при 37 градусах вирус перестает размножаться. Однако эта рекомендация не относится к детям, людям с пороком сердца и к тем, у кого даже невысокая температура вызывает судороги.

Если же температура держится три дня и продолжает повышаться, значит, осложнение уже начало развиваться. Без жаропонижающих средств теперь не обойтись. Чтобы избежать осложнений при вирусных инфекциях, надо обязательно принимать аскорбиновую кислоту. Причем в больших дозах - до 1 грамма в сутки.

Не пытайтесь переносить заболевание на ногах. Это чревато осложнениями. Помните также, что как минимум в течение семи дней вы опасны для окружающих. И если за неделю симптомы - кашель, насморк, температура - не исчезли, придется не выходить на улицу еще неделю - до полного выздоровления. Однако засиживаться дома слишком долго тоже вредно. Напротив, постепенно возвращайтесь к активной жизни, гуляйте на свежем воздухе, делайте зарядку. Но перенапрягаться не стоит.

Как повысить защитные силы организма? Рекомендую настойку женьшеня, элеутерококка или китайского лимонника. Для взрослого человека - по 25-30 капель 2 раза в день в течение месяца. Люди, которые часто болеют или имеют хронические заболевания носа, горла, бронхов, могут повторять этот профилактический курс 2 раза в год. Однако, если вы страдаете гипертонией, элеутерококк лучше не принимать.

В небольших дозах продолжайте принимать в течение 10 дней аскорбиновую кислоту. Помните, что она содержится также в черной смородине, шиповнике, клюкве, рябине, свежей капусте. Употребляйте в большом количестве фрукты, овощи, соки, морсы. Витамины помогут поддержать ослабленный болезнью организм. Хорошо, если вы запаслись на зиму замороженными ягодами: они сохраняют до 90-95% витаминов. Подольше продолжайте питьевой режим.

Избегайте переохлаждения. Если вы перенесли респираторно-вирусную инфекцию, простудиться и получить осложнение очень легко. Поэтому относитесь серьезно к малейшим симптомам.

С легким дискомфортом в горле вам помогут справиться "Астрасепт", "Стрепсилс", "Горпилс" и подобные им сосательные средства. Рекомендую травяные спиртовые настойки "Сангвиритрин", "Эвкалимин", "Ротокан". Это хорошие дезинфицирующие средства. Разведите чайную ложку настойки на треть стакана теплой воды и полощите горло 5-6 раз в день после каждого приема пищи.

Народная медицина рекомендует свекольный сок. Натрите небольшую свеклу на мелкой терке и добавьте 2 столовые ложки 8-10% яблочного уксуса. Настаивайте 2 часа, перемешайте. По чайной ложке берите массу в рот и высасывайте из нее сок. Приготовленную смесь надо использовать в течение дня.

От насморка тоже есть простое и эффективное народное средство . Несколько раз в день промывайте нос теплой водой и мылом. В результате в носу уменьшится количество микроорганизмов, которые вызывают насморк.

Кстати, очень важно правильно сморкаться, зажимая пальцем поочередно то одну, то другую ноздрю. В противном случае выделения из носа могут попасть в уши и привести к отиту. И последнее. Если избежать осложнений после респираторно-вирусных инфекций все-таки не удалось, придется провести более серьезный курс лечения.

Представители народной медицины даже советуют носить зубчик чеснока на шее. Говорят, он оберегает человека во время эпидемии.