Tri-regol - maagizo ya matumizi, dalili, utungaji wa homoni, madhara, analogues na bei. Vidonge vya Tri-regol, vilivyofunikwa na filamu Tri-regol ya awamu ya tatu kwa urefu gani

Dawa ya Tri-Regol ni uzazi wa mpango wa awamu ya 3 kwa utawala wa mdomo. Maagizo ya matumizi ya Tri-regol yana data juu ya hatua ya dawa: inakandamiza ovulation, kuzuia malezi ya LH na FSH kwenye tezi ya pituitary, na huchochea mchakato wa mabadiliko ya siri ya endometriamu. Bidhaa husaidia kuongeza viscosity ya kamasi ya kizazi, na kujenga vikwazo kwa kupenya kwa manii.

Dawa hiyo inatofautishwa na uwezo wake wa kupunguza usiri wa homoni za gonadotropic. Na ulaji wa mfululizo wa vidonge na yaliyomo tofauti ya levonorgestrel na ethinyl estradiol hutoa kiasi cha homoni hizi karibu na viashiria vya mzunguko wa hedhi, ambayo inachangia mchakato wa mabadiliko ya siri ya endometriamu.

Athari ya Tri-Regol inahusishwa na hatua ya mifumo ifuatayo:

  • levonorgestrel inaingilia kati ya kutolewa kwa sababu za kutolewa (luteinizing na follicle-stimulating homoni) ya hypothalamus na huathiri vibaya uundaji wa homoni za gonadotropic na tezi ya pituitary - hii husababisha kizuizi cha ovulation;
  • dutu ya ethinyl estradiol hufanya kamasi ya seviksi kuwa na mnato zaidi, ambayo hujenga vikwazo kwa manii kuingia kwenye uterasi.

Muhtasari una data ambayo, pamoja na athari za uzazi wa mpango, bidhaa hurekebisha mzunguko wa hedhi.

Muundo wa dawa na fomu ya kutolewa

Aina ya kipimo cha dawa ni vidonge vilivyofunikwa na filamu: pande zote, glossy, biconvex, nyeupe wakati wa mapumziko (vidonge 21 kwenye malengelenge moja, malengelenge 1 au 3 kwenye sanduku). Kifurushi kina aina 3 za vidonge.

Viungo vinavyotumika vya vidonge vya pink (pakiti ya malengelenge - pcs 6.):

  • Levonorgestrel kwa kiasi cha micrograms 50;
  • Ethinyl estradiol katika ujazo wa 30 mcg.

Viungo vinavyotumika vya vidonge vyeupe (pcs 5 kwenye malengelenge):

  • Levonorgestrel kwa kiasi cha 75 mcg;
  • Ethinyl estradiol katika ujazo wa 40 mcg.

Viungo vinavyotumika vya vidonge vya njano giza (pakiti ya malengelenge - pcs 10.):

  • Levonorgestrel kwa kiasi cha 125 mcg;
  • Ethinyl estradiol kwa kiasi cha mikrogram 30.

Wasaidizi wa dawa: dioksidi ya silicon ya colloidal, lactose monohydrate, stearate ya magnesiamu, talc, wanga wa mahindi.

Muundo wa shell: kalsiamu carbonate, titanium dioxide (E171), copovidone, sucrose, macrogol 6000, talc, povidone, carmellose sodiamu, dioksidi ya silicon ya colloidal. Kwa kuongeza, vidonge vya pink vina rangi ya E172 - oksidi nyekundu ya chuma, vidonge vya njano giza - oksidi ya chuma ya njano (E172).

Tri-Regol lazima ihifadhiwe kwa joto la +15 ° C - +25 ° C.

Maagizo ya matumizi

Matumizi ya kwanza ya Tri-Regol. Dawa hutumiwa kibao moja / siku kutoka siku ya kwanza ya mzunguko kwa wiki tatu. Inawezekana pia kuanza kuichukua kutoka siku 2 hadi 7, na katika mzunguko wa kwanza inashauriwa kutumia njia zisizo za homoni za uzazi wa mpango katika wiki ya kwanza ya kozi.

Kwa kuwa muundo wa vidonge vya rangi tofauti hutofautiana, inashauriwa kuchukua vidonge vya pink kwa siku sita, kisha vidonge vyeupe kwa siku tano, ikifuatiwa na siku 10 za vidonge vya njano giza.

Baada ya kumaliza kozi ya wiki 3, unapaswa kuchukua mapumziko kwa wiki moja (wakati huo kutokwa na damu kama hedhi kawaida hufanyika - mara nyingi siku ya 2-3).

Siku ya kwanza baada ya mwisho wa mapumziko, ikiwa ulinzi ni muhimu, unapaswa kuanza tena kozi ya wiki 3. Inapochukuliwa mara kwa mara, athari ya uzazi wa mpango huongeza wakati wa mapumziko ya wiki.

Kubadilisha kutoka kwa uzazi wa mpango mwingine: kibao cha kwanza kinapaswa kuchukuliwa siku inayofuata baada ya kibao cha mwisho cha uzazi wa mpango kilicho na homoni - na si zaidi ya siku 1 baada ya mapumziko wakati wa kutumia madawa ya kulevya ya awali ya homoni.

Kubadilisha kutoka kwa dawa iliyo na progestojeni tu: unaweza kubadili wakati wowote wa mzunguko wa hedhi (kutoka kwa sindano - unaweza kubadili Tri-Regol siku ambayo sindano imeagizwa, kutoka kwa kifaa cha uzazi wa mpango wa intrauterine na kupandikiza siku inayofuata baada yao. kuondolewa). Katika hali kama hiyo, inashauriwa kuongeza njia ya kizuizi cha uzazi wa mpango wakati wa wiki ya kuchukua Tri-Regol.

Baada ya utoaji mimba au kuzaa katika trimester ya 2 ya ujauzito, matumizi yanapaswa kuanza baada ya wiki 3 hadi 4 kwa mwanamke asiyenyonyesha. Ikiwa uzazi wa mpango wa mdomo utaanza baadaye, basi unapaswa kutumia njia moja ya kizuizi cha uzazi kwa wiki moja tangu kuanza kwa kuchukua vidonge.

Kukosa kipimo: mwanamke asipochukua kidonge kwa wakati, lazima achukuliwe ndani ya masaa 12 na haraka iwezekanavyo. Hali hii haihitaji matumizi ya njia nyingine za uzazi wa mpango.

Ikiwa zaidi ya masaa 12 yamepita, unapaswa kuchukua kibao kilichokosa mara moja, hata ikiwa unahitaji kuchukua vidonge viwili kwa siku. Kisha endelea kuchukua dawa kama kawaida. Wakati wa wiki, njia nyingine za uzazi wa mpango ni muhimu.

Magonjwa ya utumbo: ufanisi wa madawa ya kulevya hupunguzwa mbele ya kuhara au kutapika. Hii ni kutokana na ufyonzaji usio kamili wa vipengele hai vya dutu. Katika kesi hiyo, maagizo yana maagizo juu ya matumizi ya njia nyingine za uzazi wa mpango mpaka dalili zipotee, pamoja na wiki ijayo.

Kuchelewa kwa damu ya hedhi: ili kuchelewesha damu ya hedhi, lazima uanze kutumia bidhaa kutoka kwa mfuko mpya na vidonge vya njano giza siku iliyofuata baada ya mwisho wa mfuko uliopita. Muda wa kuchelewa huamuliwa na idadi ya vidonge vya Tri-Regol vya manjano iliyokolea vilivyochukuliwa kutoka kwa kifurushi kipya. Matumizi ya mara kwa mara ya madawa ya kulevya yanaweza kurejeshwa baada ya mapumziko ya kawaida ya wiki moja.

Mwingiliano na zana zingine

Lazima umjulishe daktari wako ikiwa umechukua hivi karibuni au kwa sasa unachukua dawa nyingine.

  1. Ampicillin, chloramphenicol, rifampicin, neomycin, tetracyclines, penicillin B, sulfonamides, dihydroergotamine, phenylbutazone, tranquilizers. Katika kesi hii, athari ya uzazi wa mpango inaweza kupunguzwa.
  2. Anticoagulants, derivatives ya indanedione, coumarin. Uamuzi mpya wa muda wa prothrombin unahitajika, na kipimo cha anticoagulant kinapaswa kubadilishwa ikiwa ni lazima.
  3. Insulini, mawakala wa antidiabetic ya mdomo. Inaweza kuwa muhimu kubadili kipimo cha dawa hizi.
  4. Dawamfadhaiko za Tricyclic, maprotiline na beta blockers. Sumu yao na bioavailability inaweza kuongezeka.
  5. Bromocriptine. Ufanisi hupungua.
  6. Dawa za hepatotoxic, haswa dantrolene. Kuna hatari ya kuongezeka kwa hepatotoxicity, hii ni kweli hasa kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 35.

Contraindications

Dawa hiyo ina contraindication ifuatayo:

  • uvimbe wa ini;
  • pathologies kali ya ini;
  • colitis ya muda mrefu;
  • cholelithiasis;
  • historia ya cerebrovascular, mabadiliko makubwa ya moyo na mishipa, thromboembolism, pamoja na utabiri;
  • hyperbilirubinemia ya kuzaliwa (syndromes ya Rotor, Gilbert na Dubin-Johnson);
  • cholecystitis;
  • neoplasms mbaya inayotegemea homoni ya tezi za mammary, sehemu za siri (na tuhuma juu yao);
  • phlebitis ya mishipa ya kina ya mwisho wa chini;
  • immobilization ya muda mrefu;
  • shinikizo la damu ya arterial na shinikizo la damu la diastoli / systolic kutoka milimita 100/160 Hg;
  • aina ya familia ya hyperlipidemia;
  • operesheni kwenye ncha za chini;
  • anemia ya muda mrefu ya hemolytic;
  • majeraha makubwa;
  • kongosho (pamoja na historia), ambayo inaambatana na hyperlipidemia kali, hypertriglyceridemia;
  • jaundi kutokana na kuchukua dawa na steroids;
  • anemia ya seli mundu;
  • ugonjwa wa kisukari mellitus kali;
  • damu ya uke ya etiolojia isiyojulikana;
  • otosclerosis, ikifuatana na kuzorota kwa hali wakati wa ujauzito uliopita;
  • mole ya hydatidiform;
  • herpes ya wanawake wajawazito (historia);
  • kipandauso;
  • kuwasha kali kwa ngozi, jaundice ya idiopathic katika wanawake wajawazito;
  • umri kutoka miaka 40;
  • kuvuta sigara kwa mgonjwa zaidi ya miaka 35;
  • glucose-galactose malabsorption, pamoja na uvumilivu wa lactose na upungufu wa lactase;
  • mimba;
  • kunyonyesha;
  • unyeti kwa vipengele vya mtu binafsi vya madawa ya kulevya.

Dawa hiyo inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari katika hali zifuatazo:

  • fidia kisukari mellitus, ambayo si akiongozana na matatizo ya mishipa;
  • kifafa;
  • mishipa ya varicose;
  • porphyria;
  • shinikizo la damu ya arterial na shinikizo la damu la diastoli / systolic hadi milimita 100/160 Hg;
  • sclerosis nyingi;
  • mastopathy;
  • chorea;
  • pumu ya bronchial;
  • tetani;
  • ujana (hakuna mzunguko wa kawaida wa ovulatory);
  • kifua kikuu;
  • fibroids ya uterasi;
  • huzuni.

Kipimo

Katika hali ya kawaida, kwa uzazi wa mpango, kipimo cha kila siku cha kibao kimoja / siku kimewekwa kama sehemu ya kozi ya wiki 3, kisha mapumziko ya wiki huchukuliwa. Kifurushi kinachofuata cha vidonge 21 vilivyofunikwa na filamu lazima zichukuliwe siku ya 8 baada ya mapumziko.

Madhara

Athari zinazowezekana kutoka kwa utumiaji wa dawa zimegawanywa katika vikundi kulingana na uwezekano wa kutokea kwao:

  • mara chache sana (hadi 0.0001%);
  • mara chache (kutoka 0.0001% hadi 0.001%);
  • wakati mwingine (kutoka 0.001% hadi 0.01%);
  • mara nyingi (kutoka 0.01% hadi 0.1%);
  • mara nyingi sana (kutoka 0.1%).

Mfumo wa uzazi: inawezekana - kupungua kwa libido, pamoja na kutokwa na damu kati ya hedhi na engorgement ya tezi za mammary; mara chache - candidiasis ya uke, kuongezeka kwa kutokwa kwa uke.

Mfumo wa utumbo: inaweza kupata kichefuchefu, kutapika; mara chache - adenoma ya ini, hepatitis, jaundi na magonjwa ya gallbladder (kwa mfano, cholecystitis, cholelithiasis), kuhara.

Viungo vya hisia: inaweza kuzingatiwa katika baadhi ya matukio, maono ya kizunguzungu, conjunctivitis na uvimbe wa kope, usumbufu wakati wa kuvaa lenses unaweza kuzingatiwa (haya ni matukio ya muda, hupotea baada ya kuacha dawa hata bila matibabu yoyote); kwa matumizi ya muda mrefu, mara chache sana - kupoteza kusikia.

Mfumo wa neva: inaweza kuzingatiwa - hali ya huzuni na maumivu ya kichwa; kwa matumizi ya muda mrefu, mara chache sana - ongezeko la matukio ya kifafa ya kifafa.

Metabolism: inawezekana - kuongezeka kwa uzito wa mwili; mara chache - ongezeko la mkusanyiko wa glucose na triglycerides, kupungua kwa uvumilivu wa glucose.

Ngozi, tishu za subcutaneous: chloasma inaweza kuzingatiwa; mara chache - upotezaji wa nywele na upele wa ngozi; mara chache sana kwa matumizi ya muda mrefu - kuwasha kwa jumla.

Madhara mengine: mara chache - kuongezeka kwa uchovu, thrombosis, thromboembolism ya venous, kuongezeka kwa shinikizo la damu; Kwa matumizi ya muda mrefu, mara chache sana huzingatiwa - kuongezeka kwa sauti na misuli ya ndama.

Dawa kwa ujumla ina sifa nzuri. Uvumilivu mzuri umebainishwa, Tri-Regola. Madhara ya nadra tu katika miezi michache ya kwanza ya kuchukua dawa.

Analogi

Dawa hiyo ina analogues zifuatazo:

  1. Triziston ni ya kundi la madawa ya pamoja ya estrojeni-progestojeni. Sehemu za dawa na hatua ni sawa na Tri-Regol; hutofautiana katika kipimo cha sehemu hai za dutu hii. Pia, wanawake ambao wameongeza dhiki kwenye kamba za sauti (wasemaji, wahadhiri wa kitaaluma) hawapaswi kuchukua madawa ya kulevya. Gharama ya dawa ni kutoka rubles 460 hadi 520.
  2. Triquilar- wakala wa matibabu wa awamu ya tatu wa uzazi wa mpango. Kanuni ya hatua na viungo vya kazi ni sawa na Tri-Regol. Gharama ya dawa ni rubles 600.
  3. Ovidon- dawa ya mchanganyiko wa monophasic. Inatofautiana katika dalili zake za matumizi - inashauriwa kwa wanawake wa phenotype ya estrogenic (yenye kuonekana kwa kike), kwani dawa hiyo ina mkusanyiko ulioongezeka wa levonorgestrel. Hii ndio analog ya bei rahisi zaidi ya Tri-Regol, gharama ya dawa ni kutoka rubles 350 hadi 500.

Bei

Gharama ya wastani ya kifurushi inategemea idadi ya vidonge:

  • Vidonge 21 - kutoka rubles 256 hadi 293;
  • Vidonge 63 - kutoka rubles 690 hadi 744.

Overdose

Ikiwa kipimo cha matibabu kinazidi kwa kiasi kikubwa, kichefuchefu, kutapika, au hata damu ya uterini inaweza kutokea. Katika kesi hiyo, kuosha matumbo, kuosha tumbo, sorbents ya matumbo na tiba ya dalili hufanyika.

Katika makala hii unaweza kusoma maagizo ya matumizi ya dawa Regol tatu. Maoni kutoka kwa wageni wa tovuti - watumiaji wa dawa hii ya uzazi wa mpango ya homoni, pamoja na maoni ya madaktari bingwa juu ya matumizi ya Tri Regola katika mazoezi yao yanawasilishwa. Tunakuomba uongeze hakiki zako juu ya dawa hiyo: ikiwa dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari gani zilizingatiwa, labda hazijasemwa na mtengenezaji katika maelezo. Analogues za Tri Regola mbele ya analogues zilizopo za kimuundo. Tumia kwa uzazi wa mpango kwa wanawake, ikiwa ni pamoja na wakati wa ujauzito na kunyonyesha. Muundo wa dawa.

Regol tatu- pamoja (awamu ya tatu) uzazi wa mpango mdomo estrogen-progestogen. Inapochukuliwa, huzuia usiri wa tezi ya homoni za gonadotropic. Utawala wa mfululizo wa vidonge vyenye viwango tofauti vya projestini (levonorgestrel) na estrojeni (ethinyl estradiol) hutoa viwango vya homoni hizi katika damu karibu na viwango vyao wakati wa mzunguko wa kawaida wa hedhi na kukuza mabadiliko ya siri ya endometriamu.

Athari ya uzazi wa mpango inahusishwa na taratibu kadhaa. Chini ya ushawishi wa levonorgestrel, kutolewa kwa sababu za kutolewa (homoni za luteinizing na follicle-stimulating) ya hypothalamus imefungwa, usiri wa homoni za gonadotropic na tezi ya pituitary huzuiwa, ambayo husababisha kuzuia kukomaa na kutolewa kwa yai tayari. kwa ajili ya mbolea (ovulation). Ethinyl estradiol hudumisha mnato wa juu wa kamasi ya kizazi (inafanya kuwa vigumu kwa manii kuingia kwenye cavity ya uterine). Pamoja na athari za uzazi wa mpango, mzunguko wa hedhi ni wa kawaida kwa kujaza kiwango cha homoni za asili na vipengele vya homoni vya vidonge vya Tri Regol. Katika muda wa siku 7, wakati mapumziko ya pili ya kuchukua madawa ya kulevya yanafuata, damu ya uterini hutokea.

Kiwanja

Ethinyl estradiol + Levonorgestrel + excipients.

Pharmacokinetics

Levonorgestrel

Levonorgestrel inafyonzwa haraka (chini ya masaa 4). Levonorgestrel haina athari ya kupitisha kwanza kupitia ini. Nyingi ya levonorgestrel katika damu hufungamana na albumin na globulini inayofunga homoni za ngono.

Ethinyl estradiol

Ethinyl estradiol inachukua haraka na karibu kabisa kufyonzwa kutoka kwa njia ya utumbo. Ethinyl estradiol hupitia athari ya kupitisha kwanza kupitia ini. Metabolism hutokea kwenye ini na matumbo. Inapochukuliwa kwa mdomo, ethinyl estradiol hutolewa kutoka kwa plasma ya damu ndani ya masaa 12. Metabolites ya ethinyl estradiol: derivatives ya maji ya sulfate au glucuronide huingia ndani ya utumbo na bile, ambapo hutengana kwa msaada wa bakteria ya matumbo. 60% ya levonorgestrel hutolewa na figo, 40% na matumbo, 40% ya ethinyl estradiol inatolewa na figo na 60% na matumbo.

Viashiria

  • uzazi wa mpango mdomo.

Fomu za kutolewa

Vidonge vilivyofunikwa na filamu 21 na 28 (21 + 7) vipande kwa mfuko.

Maagizo ya matumizi na regimen ya kipimo

Dawa hiyo inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo wakati huo huo wa siku, ikiwezekana jioni. Vidonge vinamezwa mzima, bila kutafuna na kuosha chini na kiasi kidogo cha kioevu.

Kwa madhumuni ya uzazi wa mpango katika mzunguko wa kwanza, Tri Regol imeagizwa kila siku, kibao 1 kwa siku kwa siku 21, kuanzia siku ya 1 ya mzunguko wa hedhi, kisha kuchukua mapumziko ya siku 7, wakati ambapo damu ya hedhi hutokea. Kifurushi kinachofuata kilicho na vidonge 21 vilivyofunikwa na filamu vinapaswa kuchukuliwa siku ya 8 baada ya mapumziko ya siku 7.

Dawa hiyo inachukuliwa kwa muda mrefu kama kuna haja ya kuzuia mimba.

Wakati wa kubadili kutoka kwa uzazi wa mpango mwingine wa mdomo hadi kuchukua Tri Regol, regimen sawa hutumiwa.

Mapokezi haipaswi kuanza mapema kuliko siku ya 1 ya mzunguko wa hedhi. Wakati wa lactation, matumizi ya madawa ya kulevya ni kinyume chake.

Ikiwa mwanamke hajachukua Tri Regol ndani ya muda uliowekwa, anapaswa kuchukua kidonge kilichokosa ndani ya masaa 12 ijayo. Ikiwa masaa 36 yamepita baada ya kuchukua kidonge, uzazi wa mpango hauwezi kuchukuliwa kuwa wa kuaminika. Walakini, ili kuzuia kutokwa na damu kati ya hedhi, ni muhimu kuendelea kutumia dawa hiyo kutoka kwa kifurushi ambacho tayari kimeanza, ukiondoa kibao kilichokosa. Kwa wakati huu, inashauriwa kutumia njia nyingine isiyo ya homoni ya uzazi wa mpango (kwa mfano, kizuizi).

Athari ya upande

  • kichefuchefu, kutapika;
  • maumivu ya kichwa;
  • engorgement ya tezi za mammary;
  • kupata uzito;
  • kupungua kwa libido;
  • hali ya unyogovu;
  • kutokwa na damu kati ya hedhi;
  • uvimbe wa kope;
  • kiwambo cha sikio;
  • uharibifu wa kuona;
  • usumbufu wakati wa kuvaa lensi za mawasiliano (matukio haya ni ya muda mfupi na hupotea baada ya kukomesha bila kuagiza tiba yoyote);
  • kupungua kwa uvumilivu wa glucose;
  • kuongezeka kwa shinikizo la damu;
  • homa ya ini;
  • adenoma ya ini;
  • magonjwa ya gallbladder (kwa mfano, cholelithiasis, cholecystitis);
  • thrombosis na thromboembolism ya venous;
  • upele wa ngozi;
  • kupoteza nywele;
  • kuongezeka kwa kutokwa kwa uke;
  • candidiasis ya uke;
  • kuongezeka kwa uchovu;
  • kuhara;
  • kuwasha kwa jumla;
  • maumivu ya misuli ya ndama;
  • kupoteza kusikia;
  • kuongezeka kwa mzunguko wa kukamata kifafa;
  • kuongezeka kwa sauti.

Contraindications

  • ugonjwa mbaya wa ini;
  • uvimbe wa ini;
  • hyperbilirubinemia ya kuzaliwa (Gilbert, Dubin-Johnson na syndromes ya Rotor);
  • cholelithiasis;
  • cholecystitis;
  • colitis ya muda mrefu;
  • uwepo au dalili katika historia ya magonjwa makubwa ya moyo na mishipa (pamoja na kasoro za moyo zilizopunguzwa) na mabadiliko ya cerebrovascular, thromboembolism na utabiri wao;
  • phlebitis ya mishipa ya kina ya mwisho wa chini;
  • neoplasms mbaya inayotegemea homoni ya viungo vya uzazi na tezi za mammary (pamoja na tuhuma zao);
  • aina ya familia ya hyperlipidemia;
  • shinikizo la damu ya arterial na shinikizo la damu la systolic/diastoli 160/100 mm Hg. na juu;
  • uingiliaji wa upasuaji, shughuli za upasuaji kwenye viungo vya chini;
  • immobilization ya muda mrefu;
  • majeraha makubwa;
  • kongosho (pamoja na historia), ikifuatana na hypertriglyceridemia kali na hyperlipidemia;
  • jaundi kutokana na kuchukua dawa zenye steroids;
  • aina kali za ugonjwa wa kisukari mellitus;
  • anemia ya seli mundu;
  • anemia ya muda mrefu ya hemolytic;
  • damu ya uke ya etiolojia isiyojulikana;
  • kipandauso;
  • mole ya hydatidiform;
  • otosclerosis na kuzorota wakati wa ujauzito uliopita;
  • jaundi ya idiopathic ya wanawake wajawazito, kuwasha kali kwa ngozi ya wanawake wajawazito, historia ya herpes wakati wa ujauzito;
  • kuvuta sigara zaidi ya miaka 35, zaidi ya miaka 40;
  • upungufu wa lactase, uvumilivu wa lactose, malabsorption ya glucose-galactose (aina ya kipimo cha dawa ina lactose);
  • mimba;
  • kipindi cha lactation;
  • hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya dawa.

Tumia wakati wa ujauzito na kunyonyesha

Wakati wa ujauzito na kunyonyesha, kuchukua Tri Regol ni kinyume chake.

maelekezo maalum

Kabla ya kuanza kutumia madawa ya kulevya, ni muhimu kuwatenga mimba na kufanya uchunguzi wa jumla wa matibabu na uzazi (uchunguzi wa matiti, uchambuzi wa cytological smear).

Wakati wa kuchukua dawa, uchunguzi wa mara kwa mara wa ugonjwa wa uzazi unahitajika kila baada ya miezi 6.

Matumizi ya uzazi wa mpango mdomo inaruhusiwa hakuna mapema zaidi ya miezi 6 baada ya hepatitis ya virusi na chini ya kuhalalisha kazi ya ini.

Ikiwa maumivu makali yanaonekana kwenye tumbo la juu, hepatomegaly au ishara za kutokwa na damu ndani ya tumbo, tumor ya ini inaweza kushukiwa. Katika kesi hii, dawa inapaswa kusimamishwa.

Ikiwa damu ya acyclic inatokea, inawezekana kuendelea kuchukua dawa ya Tri Regol baada ya daktari aliyehudhuria kukataa patholojia ya kikaboni.

Ikiwa kazi ya ini isiyo ya kawaida hugunduliwa wakati wa matumizi ya dawa, swali la ushauri wa kuendelea kuchukua dawa ya Tri Regol inapaswa kuamuliwa.

Katika kesi ya kutapika au kuhara, dawa inapaswa kuendelea, na inashauriwa kutumia njia nyingine isiyo ya homoni ya uzazi wa mpango.

Angalau miezi 3 kabla ya ujauzito uliopangwa, dawa inapaswa kusimamishwa.

Chini ya ushawishi wa uzazi wa mpango wa mdomo (kutokana na sehemu ya estrojeni), baadhi ya vigezo vya maabara vinaweza kubadilika (vigezo vya kazi vya ini, figo, tezi za adrenal, tezi ya tezi, kuganda kwa damu na mambo ya fibrinolytic, viwango vya lipoproteini na protini za usafiri).

Dawa hiyo inapaswa kusimamishwa mara moja katika kesi zifuatazo:

  • kwa mara ya kwanza au kuzidisha kipandauso-kama au maumivu ya kichwa kali isiyo ya kawaida, kwa kuzorota kwa papo hapo kwa uwezo wa kuona, kwa tuhuma za thrombosis au mshtuko wa moyo;
  • na ongezeko kubwa la shinikizo la damu, kuonekana kwa manjano au hepatitis bila homa ya manjano, tukio la kuwasha kwa jumla au kuongezeka kwa mshtuko wa kifafa;
  • juu ya ujauzito;
  • Wiki 6 kabla ya operesheni iliyopangwa, na immobilization ya muda mrefu (kwa mfano, baada ya kuumia).

Athari kwa uwezo wa kuendesha magari na kuendesha mashine

Kuchukua dawa haiathiri uwezo wa kuendesha gari au kutumia mifumo mingine.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Wakati wa kuchukua dawa ya Tri Regol wakati huo huo na ampicillin, rifampicin, chloramphenicol, neomycin, polymyxin B, sulfonamides, tetracyclines, dihydroergotamine, tranquilizers, phenylbutazone, kwa sababu dawa hizi zinaweza kudhoofisha athari za uzazi wa mpango. Kwa hivyo, inashauriwa kutumia njia nyingine ya uzazi wa mpango isiyo ya homoni.

Wakati wa kuchukua dawa ya Tri Regol wakati huo huo na anticoagulants, derivatives ya coumarin au indanedione, inaweza kuwa muhimu kuamua mara moja index ya prothrombin na kubadilisha kipimo cha anticoagulant.

Wakati wa kuchukua dawa ya Tri Regol wakati huo huo na antidepressants ya tricyclic, maprotiline, beta-blockers, bioavailability na, kwa hivyo, sumu inaweza kuongezeka.

Wakati wa kuchukua dawa ya Tri Regol na dawa za mdomo za hypoglycemic, insulini wakati huo huo, inaweza kuwa muhimu kubadili kipimo chao.

Wakati wa kuchukua dawa ya Tri Regol na bromocriptine wakati huo huo, ufanisi wa mwisho hupungua.

Tri-Regol ni uzazi wa mpango wa estrojeni-projestini kwa matumizi ya mdomo.

Fomu ya kutolewa na muundo wa Tri-Regol

Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya vidonge vya filamu vya aina tatu: pink; nyeupe na njano.

Viungo kuu vya kazi vya vidonge ni levonorgestrel na ethinyl estradiol.

Vifuatavyo hutumiwa kama viongezeo: stearate ya magnesiamu, dioksidi ya silicon ya colloidal, lactose monohidrati, talc, wanga wa mahindi.

Vidonge hutofautiana katika idadi ya viungo kuu vya kazi.

Kitendo cha kifamasia cha Tri-Regol

Tri-Regol ni dawa ya uzazi wa mpango ya awamu ya tatu kulingana na estrojeni na gestagens. Kuchukua Tri-Regol husaidia kukandamiza usiri wa tezi ya gonadotropiki.

Dawa hii ina kiasi tofauti cha estrojeni na progestojeni na hudumisha homoni hizi katika mwili wa kike kwa kiwango cha karibu na mzunguko wa kawaida wa hedhi.

Athari ya uzazi wa mpango ya Tri-Regol inategemea hatua ya taratibu kadhaa. Chini ya ushawishi wa levonorgestrel, mchakato wa kutolewa kwa sababu za kutolewa kwa hypothalamus umezuiwa na usiri wa homoni za gonadotropic huzuiwa. Matokeo yake, kukomaa kwa yai na kutolewa kwake kunazuiwa. Ethinyl estradiol inashikilia mnato mkubwa wa kamasi ya kizazi, ambayo husababisha ugumu katika harakati za manii kwenye cavity ya uterine.

Dalili za matumizi ya Tri-Regol

Kulingana na maagizo, Tri-Regol hutumiwa kwa uzazi wa mpango wa mdomo.

Contraindications

Kulingana na maagizo, Tri-Regol haijaamriwa kwa:

  • cholecystitis;
  • magonjwa makubwa ya ini;
  • colitis ya muda mrefu;
  • uvimbe wa ini;
  • cholelithiasis;
  • kuzaliwa kwa Rotor, Dubin-Johnson, Gilbert syndromes;
  • phlebitis ya mishipa ya kina ya miguu;
  • kali ya moyo na mishipa, mabadiliko ya cerebrovascular, thromboembolism katika historia na kwa sasa, pamoja na utabiri wao;
  • neoplasms mbaya ya tezi za mammary na viungo vya uzazi (tegemezi la homoni);
  • immobilization ya muda mrefu;
  • aina ya familia ya hyperlipidemia;
  • majeraha makubwa;
  • shinikizo la damu ya arterial;
  • anemia ya muda mrefu ya hemolytic;
  • uwepo wa uingiliaji wa upasuaji na shughuli za upasuaji kwenye miguu;
  • historia na kongosho ya sasa;
  • anemia ya seli mundu;
  • jaundi inayosababishwa na kuchukua dawa zenye steroid;
  • aina kali za ugonjwa wa kisukari mellitus;
  • mole ya hydatidiform;
  • kutokwa na damu kwa uke kwa sababu isiyojulikana;
  • kipandauso;
  • glucose-galactose malabsorption, upungufu wa lactase, uvumilivu wa lactose;
  • otosclerosis na kuzorota wakati wa ujauzito;
  • jaundice ya idiopathic ya wanawake wajawazito, herpes ya wanawake wajawazito, kuwasha kali kwa ngozi ya wanawake wajawazito;
  • hypersensitivity kwa vipengele vilivyojumuishwa katika dawa;
  • ujauzito na kunyonyesha;
  • kuvuta sigara katika umri wa zaidi ya miaka 35;

na pia katika umri wa zaidi ya miaka 40.

Tri-Regol imewekwa kwa tahadhari kwa:

  • fidia kisukari mellitus bila matatizo ya mishipa;
  • mishipa ya varicose;
  • shinikizo la damu ya arterial na shinikizo la damu chini ya 160/100;
  • kifafa;
  • sclerosis nyingi;
  • porphyria;
  • chorea ndogo;
  • tetani;
  • pumu ya bronchial;
  • huzuni;
  • mastopathy;
  • fibroids ya uterasi;
  • kifua kikuu;

pamoja na katika ujana, wakati mzunguko wa kawaida wa ovulatory bado haujaanzishwa.

Njia ya matumizi ya Tri-Regol na kipimo

Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala wa mdomo.

Vidonge vya Tri-Regol vinachukuliwa wakati huo huo, hasa jioni. Wanapaswa kumezwa mzima, ikifuatiwa na sips chache za maji.

Katika mzunguko wa kwanza, dawa huchukuliwa kila siku, kibao 1 kutoka siku ya kwanza ya mzunguko kwa siku 21, kisha mapumziko huchukuliwa (siku 7) wakati damu ya hedhi inatokea. Baada ya mapumziko, kifurushi kifuatacho cha dawa, iliyoundwa kwa siku 21, huanza.

Tri-Regol inapaswa kuchukuliwa kwa muda mrefu kama kuna haja ya kuzuia mimba.

Ikiwa umekosa kipimo kingine cha dawa, unahitaji kuchukua kidonge ndani ya masaa 12 ijayo. Lakini ikiwa zaidi ya masaa 36 yamepita tangu kuchukua Tri-Regol, basi uzazi wa mpango na dawa hii sio wa kuaminika. Kwa hiyo, ni muhimu kutumia njia ya ziada isiyo ya homoni ya uzazi wa mpango.

Madhara ya Tri-Regol

Kulingana na hakiki, Tri-Regol inaweza kusababisha athari.

Mfumo wa uzazi: kupungua kwa libido, engorgement ya tezi za mammary, kutokwa damu kati ya hedhi.

Mfumo wa neva: hali ya huzuni, maumivu ya kichwa.

Mfumo wa utumbo: kichefuchefu, kutapika.

Viungo vya hisia: uvimbe wa kope, maono yasiyofaa, conjunctivitis.

Metabolism: kuongezeka kwa uzito wa mwili.

Ngozi: chloasma.

Overdose

Kulingana na hakiki za Tri-Regol, overdose ya dawa inaonyeshwa na kichefuchefu na kutokwa na damu kwa uterine.

Ikiwa dalili hizi hutokea katika masaa 2-3 ya kwanza, ni muhimu kufanya uoshaji wa tumbo na kutumia hatua za matibabu ya dalili.

Mwingiliano na dawa zingine

Wakati wa kuchukua Tri-Regol wakati huo huo na:

  • rifampicin, ampicillin, neomycin, chloramphenicol, polymyxin B, tetracyclines, sulfonamides, dihydroergotamines, tranquilizers, phenylbutazone - athari ya kuzuia mimba ya madawa ya kulevya ni dhaifu;
  • indandione au derivatives ya coumarin, anticoagulants - kunaweza kuwa na haja ya uamuzi usiopangwa wa index ya prothrombin na marekebisho ya kipimo cha anticoagulant;
  • maprotiline, antidepressants tricyclic, beta-blockers - sumu ya madawa haya inaweza kuongezeka;
  • dawa za mdomo za hypoglycemic na insulini - kipimo chao kinaweza kuhitaji kurekebishwa;
  • madawa ya kulevya na athari zinazowezekana za hepatotoxic - hatari ya kuongezeka kwa hepatotoxicity huongezeka.

maelekezo maalum

Ikiwa hepatomegaly, maumivu makali kwenye tumbo la juu au ishara za kutokwa na damu ndani ya tumbo hutokea, Tri Regol inapaswa kusimamishwa.

Katika uwepo wa kutokwa na damu ya acyclic, baada ya kuwatenga patholojia za kikaboni, unaweza kuendelea kuchukua dawa.

Ikiwa mwanamke anapanga mimba, basi Tri-Regol inapaswa kusimamishwa miezi mitatu kabla ya mimba iliyopangwa.

Ikiwa kutapika au kuhara hutokea, unapaswa kuendelea kuchukua madawa ya kulevya, lakini lazima utumie njia ya ziada isiyo ya homoni ya uzazi wa mpango.

Kufutwa kwa Tri-Regol hutokea katika kesi zifuatazo:

  • juu ya ujauzito;
  • Wiki 6 kabla ya uingiliaji wa upasuaji uliopangwa;
  • na ongezeko kubwa la shinikizo la damu, kuongezeka kwa mzunguko wa mshtuko wa kifafa, tukio la hepatitis au jaundice, kuwasha kwa jumla;
  • na maumivu ya kichwa kali isivyo kawaida, kuzorota kwa kasi kwa maono, mshtuko wa moyo unaoshukiwa au thrombosis.

Masharti ya kuhifadhi Tri Regola

Tri-Regol huhifadhiwa mahali penye ulinzi kutoka kwa watoto kwa joto la 15-30ºС.

Mtengenezaji: Gedeon Richter (Gedeon Richter) Hungaria

Msimbo wa ATC: G03AB03

Kikundi cha shamba:

Fomu ya kutolewa: Fomu za kipimo thabiti. Vidonge.



Tabia za jumla. Kiwanja:

Viambatanisho vinavyotumika: Tembe I: zina 0.03 mg ethinyl estradiol na 0.05 mg levonorgestrel,
Vidonge vya II: vyenye 0.04 mg ethinyl estradiol na 0.075 mg levonorgestrel,
Vidonge vya III: Ina 0.03 mg ethinyl estradiol na 0.125 mg levonorgestrel.

Viambatanisho Vidonge vya I.
Shell: sucrose, talc, calcium carbonate, titanium dioxide (E171), copovidone, macrogol 6000, colloidal silicon dioksidi, povidone, carmellose sodiamu, oksidi nyekundu ya chuma (E172).
Vidonge vya II.
Kiini: dioksidi ya silicon ya colloidal, stearate ya magnesiamu, talc, wanga ya mahindi, lactose monohidrati (33.0 mg).
Shell: sucrose, talc, calcium carbonate, titanium dioxide (E171), copovidone, macrogol 6000, colloidal silicon dioksidi, povidone, carmellose sodiamu.
Vidonge vya III.
Kiini: dioksidi ya silicon ya colloidal, stearate ya magnesiamu, talc, wanga ya mahindi, lactose monohidrati (33.0 mg).
Shell: sucrose, talc, calcium carbonate, titanium dioxide (E171), copovidone, macrogol 6000, dioksidi ya silicon ya colloidal, povidone, carmellose sodiamu, oksidi ya chuma ya njano (E172).


Tabia za kifamasia:

Pharmacodynamics. Dawa ya pamoja (ya awamu ya tatu) ya uzazi wa mpango ya estrojeni-projestojeni. Inapochukuliwa, huzuia usiri wa tezi ya homoni za gonadotropic.
Utawala wa mfululizo wa vidonge vilivyofunikwa na filamu vyenye viwango tofauti vya progestogen (levonorgestrel) na estrojeni (ethinyl estradiol) hutoa viwango vya homoni hizi katika damu karibu na viwango vyao wakati wa mzunguko wa kawaida wa hedhi na kukuza mabadiliko ya siri ya endometriamu. Athari ya uzazi wa mpango inahusishwa na taratibu kadhaa. Chini ya ushawishi wa levonorgestrel, kutolewa kwa sababu za kutolewa (homoni za luteinizing na follicle-stimulating) ya hypothalamus imefungwa, usiri wa homoni za gonadotropic na tezi ya pituitary huzuiwa, ambayo husababisha kuzuia kukomaa na kutolewa kwa yai tayari. kwa ajili ya mbolea (ovulation). Ethinyl estradiol hudumisha mnato wa juu wa kamasi ya kizazi (inafanya kuwa vigumu kwa manii kuingia kwenye cavity ya uterine). Pamoja na athari za uzazi wa mpango, mzunguko wa hedhi ni wa kawaida kwa kujaza kiwango cha homoni za asili na vipengele vya homoni vya vidonge vya Tri-Regol®. Katika vipindi vya siku saba, wakati mapumziko ya pili ya kuchukua dawa yanafuata, huanza.

Pharmacokinetics. Levonorgestrel inafyonzwa haraka (chini ya masaa 4). Levonorgestrel haina athari ya kupitisha kwanza kupitia ini. Nusu ya maisha ni masaa 8-30 (wastani wa masaa 16). Nyingi ya levonorgestrel katika damu hufungamana na albumin na globulini inayofunga homoni za ngono.
Ethinyl estradiol inachukua haraka na karibu kabisa kufyonzwa kutoka kwa njia ya utumbo. Mkusanyiko wa juu katika plasma unapatikana katika muda wa masaa 1-1.5. Nusu ya maisha ni masaa 26 ± 6.8. Ethinyl estradiol ina athari ya "kupita kwa kwanza" kupitia ini (kinachojulikana "athari ya kwanza ya kupita"). Metabolism hutokea kwenye ini na matumbo.
Inapochukuliwa kwa mdomo, ethinyl estradiol hutolewa kutoka kwa plasma ya damu ndani ya masaa 12.
Metabolites ya ethinyl estradiol: derivatives ya maji ya sulfate au glucuronide huingia ndani ya utumbo na bile, ambapo hutengana kwa msaada wa bakteria ya matumbo. 60% ya levonorgestrel hutolewa na figo, 40% na matumbo, 40% ya ethinyl estradiol inatolewa na figo na 60% na matumbo.

Dalili za matumizi:

Maagizo ya matumizi na kipimo:

Kutumia dawa kwa mara ya kwanza:
Chukua kwa mdomo kwa wakati mmoja wa siku, ikiwezekana jioni, bila kutafuna na kwa kiasi kidogo cha kioevu.
Kwa madhumuni ya uzazi wa mpango katika mzunguko wa kwanza, Tri-Regol ® imewekwa kila siku, kibao 1 / siku. kwa siku 21, kuanzia siku ya 1 ya mzunguko wa hedhi, kisha kuchukua mapumziko ya siku 7, wakati ambao damu ya kawaida ya hedhi hutokea. Kifurushi kinachofuata kilicho na vidonge 21 vilivyofunikwa na filamu vinapaswa kuchukuliwa siku ya 8 baada ya mapumziko ya siku 7.
Dawa hiyo inachukuliwa kwa muda mrefu kama kuna haja ya kuzuia mimba.
Wakati wa kubadili kutoka kwa uzazi wa mpango mwingine wa mdomo hadi kuchukua Tri-Regol, mpango kama huo hutumiwa.
Baada ya utoaji mimba, inashauriwa kuanza kuchukua dawa siku hiyo hiyo au siku inayofuata baada ya operesheni.

Baada ya kuzaa, kuchukua dawa hiyo inashauriwa kwa wanawake ambao hawanyonyesha.
Mapokezi haipaswi kuanza mapema kuliko siku ya kwanza ya hedhi au mzunguko.
Wakati wa lactation, matumizi ya madawa ya kulevya ni kinyume chake.
Ikiwa mwanamke hatachukua Tri-Regol® ndani ya muda uliowekwa, anapaswa kuchukua kidonge kilichokosa ndani ya masaa 12 ijayo. Ikiwa masaa 36 yamepita baada ya kuchukua kidonge, uzazi wa mpango hauwezi kuchukuliwa kuwa wa kuaminika. Walakini, ili kuzuia kutokwa na damu kati ya hedhi, ni muhimu kuendelea kutumia dawa hiyo kutoka kwa kifurushi ambacho tayari kimeanza, ukiondoa kibao kilichokosa. Kwa wakati huu, inashauriwa kutumia njia nyingine isiyo ya homoni ya uzazi wa mpango (kwa mfano, kizuizi).

Vipengele vya maombi:

Kabla ya kuanza kutumia madawa ya kulevya, ni muhimu kuwatenga mimba na kufanya uchunguzi wa jumla wa matibabu na uzazi (uchunguzi wa matiti, uchambuzi wa cytological smear).
Wakati wa kuchukua dawa, uchunguzi wa mara kwa mara wa ugonjwa wa uzazi unahitajika kila baada ya miezi 6.
Matumizi ya uzazi wa mpango mdomo inaruhusiwa hakuna mapema zaidi ya miezi 6 baada ya maambukizi ya virusi na mradi kazi ya ini ni ya kawaida.
Ikiwa maumivu makali yanaonekana kwenye tumbo la juu, hepatomegaly au ishara za kutokwa na damu ndani ya tumbo, mashaka yanaweza kutokea. Katika kesi hii, kuchukua dawa inapaswa kusimamishwa.
Ikiwa damu ya acyclic inatokea, inawezekana kuendelea kuchukua Tri-Regol® baada ya daktari aliyehudhuria kukataa patholojia ya kikaboni.
Ikiwa hugunduliwa wakati wa matumizi ya dawa, swali la ushauri wa kuendelea kuchukua dawa ya Tri-Regol inapaswa kuamuliwa.
Katika kesi ya au, dawa inapaswa kuendelea, na inashauriwa kutumia njia nyingine isiyo ya homoni ya uzazi wa mpango.
Angalau miezi 3 kabla ya ujauzito uliopangwa, dawa inapaswa kusimamishwa.
Chini ya ushawishi wa uzazi wa mpango wa mdomo (kutokana na sehemu ya estrojeni), baadhi ya vigezo vya maabara vinaweza kubadilika (vigezo vya kazi vya ini, figo, tezi za adrenal, tezi ya tezi, kuganda kwa damu na mambo ya fibrinolytic, viwango vya lipoproteini na protini za usafiri).

Dawa hiyo inapaswa kusimamishwa mara moja katika kesi zifuatazo:
- wakati migraine-kama au nguvu isiyo ya kawaida hutokea au kuimarisha kwa mara ya kwanza, na kuzorota kwa papo hapo kwa usawa wa kuona, ikiwa mashambulizi ya moyo yanashukiwa;
- na ongezeko kubwa la shinikizo la damu, kuonekana kwa manjano au hepatitis bila homa ya manjano, tukio la kuwasha kwa jumla au kuongezeka kwa mshtuko wa kifafa;
- juu ya ujauzito;
Wiki 6 kabla ya operesheni iliyopangwa, na immobilization ya muda mrefu (kwa mfano, baada ya kuumia).

Athari za dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari na mifumo mingine
Kuchukua dawa haiathiri uwezo wa kuendesha gari au kutumia mifumo mingine.

Madhara:

Madhara yanayozingatiwa na matumizi ya madawa ya kulevya yanawekwa katika makundi kulingana na mzunguko wa matukio yao: mara nyingi sana ≥1/10; mara nyingi>1/100, ≤1/10, wakati mwingine ≥1/1000, ≤1/100; mara chache ≥1/10000, ≤1/1000; mara chache sana ≤1/10000 ikijumuisha ripoti za pekee.
Kichefuchefu, kutapika, maumivu ya kichwa, engorgement ya tezi za mammary, kuongezeka kwa uzito wa mwili, kupungua kwa libido, mhemko wa unyogovu, vipindi kati ya hedhi, katika hali nyingine - uvimbe wa kope, kuona wazi, usumbufu wakati wa kuvaa lensi za mawasiliano (matukio haya ni ya muda mfupi na hupotea baada ya hapo. kujiondoa bila agizo la daktari) - au tiba). Mara chache, kuongezeka kwa viwango vya triglycerides, sukari ya damu, kupungua kwa uvumilivu wa sukari, kuongezeka kwa shinikizo la damu, homa ya manjano, hepatitis, adenoma ya ini, magonjwa ya kibofu (kwa mfano, cholelithiasis,) thrombosis na venous, upotezaji wa nywele, kuongezeka kwa kutokwa kwa uke, candidiasis ya uke, kuongezeka kwa uchovu. , kuhara. Kwa matumizi ya muda mrefu, kuwasha kwa misuli ya ndama mara chache sana, kuongezeka kwa mshtuko wa kifafa, na kuongezeka kwa sauti kunaweza kutokea.

Mwingiliano na dawa zingine:

Tumia dawa hiyo kwa tahadhari wakati unachukua wakati huo huo:

Ampicillin, rifampicin, chloramphenicol, neomycin, polymykin B, sulfonamides, tetracyclines, dihydroergotamine, tranquilizers, phenylbutazone, kwa kuwa dawa hizi zinaweza kudhoofisha athari za uzazi wa mpango, inashauriwa kutumia njia nyingine, isiyo ya homoni ya uzazi wa mpango;
- anticoagulants, coumarin au derivatives ya indanedione (kunaweza kuwa na haja ya uamuzi wa ajabu wa index ya prothrombin na kubadilisha kipimo cha anticoagulant);
- antidepressants ya tricyclic, maprotiline, beta-blockers (bioavailability na kwa hivyo sumu inaweza kuongezeka);
- dawa za hypoglycemic za mdomo, insulini (inaweza kuwa muhimu kubadilisha kipimo chao);
- bromocriptine (kupunguza ufanisi);
- dawa zilizo na athari zinazowezekana za hepatotoxic, haswa dantrolene (hatari ya kuongezeka kwa hepatotoxicity, haswa kwa wanawake zaidi ya miaka 35).

Contraindications:

Hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya dawa.
Mimba, kunyonyesha, kali, uvimbe wa ini, hyperbilirubinemia ya kuzaliwa (Gilbert, Dubin-Johnson na Rotor syndromes), cholelithiasis, cholecystitis,; uwepo au dalili katika historia ya mishipa kali ya moyo na mishipa (pamoja na iliyopunguzwa) na mabadiliko ya cerebrovascular, thromboembolism na utabiri wao, mishipa ya kina ya mwisho wa chini, neoplasms mbaya inayotegemea homoni ya viungo vya uzazi na tezi za mammary (pamoja na mashaka yao ya familia). fomu

TRADENAME:

Tri-Regol® 21+7

Jina la kimataifa lisilo la umiliki:

ethinyl estradiol + levonorgestrel

FOMU YA DOZI:

Vidonge vilivyofunikwa na filamu

KIWANJA

Viambatanisho vinavyotumika:

Vidonge vya I: vyenye 0.03 mg ethinyl estradiol na 0.05 mg levonorgestrel,
Vidonge vya II: vyenye 0.04 mg ethinyl estradiol na 0.075 mg levonorgestrel,
Vidonge vya III: Ina 0.03 mg ethinyl estradiol na 0.125 mg levonorgestrel.

Vidonge vya placebo:
Fumarate yenye feri: 76.05 mg
Wasaidizi

Vidonge vya I.
Msingi:
Shell: sucrose, talc, calcium carbonate, titanium dioxide (E171), copovidone, macrogol 6000, dioksidi ya silicon ya colloidal, povidone, carmellose sodiamu, oksidi nyekundu ya chuma (E172).

Vidonge vya II.
Msingi: colloidal silicon dioksidi, stearate ya magnesiamu, ulanga, wanga wa mahindi, lactose monohidrati (33.0 mg).
Shell: sucrose, talc, calcium carbonate, titanium dioxide (E171), copovidone, macrogol 6000, dioksidi ya silicon ya colloidal, povidone, sodiamu ya carmellose.

Vidonge vya III.
Msingi: colloidal silicon dioksidi, stearate ya magnesiamu, ulanga, wanga wa mahindi, lactose monohidrati (33.0 mg).
Shell: sucrose, talc, calcium carbonate, titanium dioxide (E171), copovidone, macrogol 6000, dioksidi ya silicon ya colloidal, povidone, carmellose sodiamu, oksidi ya chuma ya njano (E172).

Vidonge vya placebo
Msingi: dioksidi ya silicon ya colloidal, sodiamu ya croscarmellose, stearate ya magnesiamu, povidone, talc, wanga ya viazi, wanga wa mahindi, lactose monohidrati (24.55 mg).
Shell: sucrose, talc, calcium carbonate, titanium dioxide (E171), copovidone, colloidal silicon dioxide, povidone, macrogol 6000, carmellose sodiamu.

MAELEZO

Vidonge vya I

Vidonge vya pink, pande zote, biconvex, vilivyofunikwa na filamu na uso wa glossy. Nyeupe kwenye mapumziko.

Vidonge vya II

Vidonge vyeupe, vya pande zote, vya biconvex, vilivyofunikwa na filamu na uso wa glossy. Nyeupe kwenye mapumziko.

Vidonge vya III

Vidonge vya njano giza, pande zote, biconvex, vilivyofunikwa na filamu na uso wa glossy. Nyeupe kwenye mapumziko.

Vidonge vya IV - placebo yenye furmarate ya chuma

Vidonge vya pande zote, biconvex, glossy, nyekundu-kahawia, iliyofunikwa na filamu. Rangi ya hudhurungi kwenye fracture.

KIKUNDI CHA PHARMACOTHERAPEUTIC:

uzazi wa mpango pamoja (estrogen + gestagen).

Msimbo wa ATX: G03AB03

MALI ZA DAWA

Pharmacodynamics

Dawa ya pamoja ya uzazi wa mpango ya awamu ya tatu ya estrojeni-projestojeni. Inakandamiza ovulation kwa kuzuia usiri wa homoni za kuchochea follicle na luteinizing kwenye tezi ya pituitari, inakuza mabadiliko ya siri ya endometriamu, na huongeza mnato wa kamasi ya kizazi.
Utawala wa mfululizo wa vidonge vya dawa iliyo na viwango tofauti vya gestagen (levonorgestrel) na estrojeni (ethinyl estradiol) hukuruhusu kujaza na kuhakikisha kuwa viwango vya homoni hizi kwenye damu ni karibu na kisaikolojia na kuhalalisha kwa baadaye kwa ukiukwaji wa hedhi.

Pharmacokinetics

Levonorgestrel inafyonzwa haraka (chini ya masaa 4). Levonorgestrel haina athari ya kupitisha kwanza kupitia ini. Nusu ya maisha ni masaa 8-30 (wastani wa masaa 16). Nyingi ya levonorgestrel katika damu hufungamana na albumin na globulini inayofunga homoni za ngono.
Ethinyl estradiol inachukua haraka na karibu kabisa kufyonzwa kutoka kwa njia ya utumbo. Mkusanyiko wa juu katika plasma unapatikana katika muda wa masaa 1-1.5. Nusu ya maisha ni masaa 26 ± 6.8. Ethinyl estradiol ina athari ya "kupita kwa kwanza" kupitia ini (kinachojulikana "athari ya kwanza ya kupita"). Metabolism hutokea kwenye ini na matumbo.
Inapochukuliwa kwa mdomo, ethinyl estradiol hutolewa kutoka kwa plasma ya damu ndani ya masaa 12.
Metabolites ya ethinyl estradiol: derivatives ya maji ya sulfate au glucuronide huingia ndani ya utumbo na bile, ambapo hutengana kwa msaada wa bakteria ya matumbo.

DALILI ZA MATUMIZI

Uzazi wa mpango wa mdomo.

CONTRAINDICATIONS

Hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya dawa.
Mimba, kunyonyesha, magonjwa makubwa ya ini, uvimbe wa ini, hyperbilirubinemia ya kuzaliwa (Gilbert, Dubin-Johnson na Rotor syndromes), cholelithiasis, cholecystitis, colitis ya muda mrefu; uwepo au dalili katika historia ya mishipa kali ya moyo (pamoja na kasoro za moyo zilizoharibika) na mabadiliko ya cerebrovascular, thromboembolism na utabiri wao, phlebitis ya mishipa ya kina ya mwisho wa chini, neoplasms mbaya inayotegemea homoni ya viungo vya uzazi na tezi za mammary. mashaka yao), aina za kifamilia za hyperlipidemia, shinikizo la damu ya arterial na shinikizo la damu la systolic/diastoli 160/100 mm Hg. na hapo juu, uingiliaji wa upasuaji, upasuaji kwenye ncha za chini, uzuiaji wa muda mrefu, kiwewe kikubwa, kongosho (pamoja na historia), ikifuatana na hypertriglyceridemia kali na hyperlipidemia, jaundi kutokana na kuchukua dawa zilizo na steroids, aina kali za kisukari mellitus, anemia ya seli ya mundu. , anemia ya muda mrefu ya hemolytic, kutokwa na damu kwa uke kwa etiolojia isiyojulikana, migraine, mole ya hydatidiform, otosclerosis na kuzorota wakati wa ujauzito uliopita; jaundi ya idiopathic ya wanawake wajawazito, kuwasha kali kwa ngozi ya wanawake wajawazito, historia ya herpes wakati wa ujauzito; kuvuta sigara zaidi ya miaka 35, zaidi ya miaka 40; upungufu wa lactase, uvumilivu wa lactose, malabsorption ya glucose-galactose (aina ya kipimo cha dawa ina lactose).

KWA MAKINI

Ugonjwa wa kisukari mellitus, magonjwa ya tezi za endocrine, magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, shinikizo la damu ya arterial na shinikizo la damu hadi 160/100 mm Hg, dysfunction ya figo, mishipa ya varicose, sclerosis nyingi, porphyria, tetany, kifafa, chorea madogo, pumu ya bronchial.

MIMBA NA KUnyonyesha

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha, kuchukua Tri-Regol 21+7 ni marufuku.

NJIA YA MATUMIZI NA DOZI

Chukua kwa mdomo, bila kutafuna na kwa kiasi kidogo cha kioevu.
Kuanzia siku ya kwanza ya hedhi, chukua kibao kimoja kilichofunikwa na filamu kila siku kwa siku 28, ikiwezekana kwa wakati mmoja wa siku. Wakati wa kuchukua vidonge vilivyofunikwa na filamu nyekundu-kahawia, damu ya hedhi hutokea. Unapaswa kuanza kuchukua vidonge kutoka kwa mfuko unaofuata bila kuchunguza mapumziko kati ya paket mbili, i.e. Wiki 4 baada ya kuanza kwa dawa, siku ile ile ya juma. Ni muhimu kufuata utaratibu ufuatao wa kuchukua vidonge: kwanza, 6 pink, kisha 5 nyeupe, kisha 10 ya njano giza, na hatimaye 7 nyekundu-kahawia. Ili kuhakikisha mlolongo muhimu, nambari na mshale huonyeshwa kwenye kifurushi. Ikiwa imevumiliwa vizuri, dawa hiyo inachukuliwa kwa muda mrefu kama kuna haja ya kuzuia mimba.

Kubadilisha hadi Tri-Regol® 21+7 kutoka kwa uzazi wa mpango mwingine wa kumeza kutekelezwa kulingana na mpango huo.

Baada ya kutoa mimba Inashauriwa kuanza kuchukua dawa siku ya utoaji mimba au siku baada ya operesheni.

Baada ya kujifungua kuchukua dawa inaweza kupendekezwa tu kwa wanawake ambao hawana kunyonyesha; mapokezi haipaswi kuanza mapema kuliko siku ya kwanza ya hedhi.

Wakati wa lactation, matumizi ya madawa ya kulevya ni kinyume chake.

Vidonge vilivyokosa: kidonge kilichokosa kinapaswa kuchukuliwa ndani ya masaa 12 ijayo. Ikiwa masaa 36 yamepita tangu kidonge cha mwisho kilichukuliwa, uzazi wa mpango hauwezi kutegemewa. Katika hali kama hizi, ili kuzuia uwezekano wa kutokwa na damu kati ya hedhi, kuchukua dawa lazima iendelee kutoka kwa kifurushi kilichoanzishwa, isipokuwa kibao kilichokosa.

Katika kesi ya kukosa dawa kwa wakati, inashauriwa kutumia njia nyingine, ya ziada, isiyo ya homoni ya uzazi wa mpango (kwa mfano, kizuizi).
Sheria hii haitumiki kwa vidonge vya rangi nyekundu, kwa sababu hazina homoni.

ATHARI

Madhara yanayozingatiwa na matumizi ya madawa ya kulevya yanawekwa katika makundi kulingana na mzunguko wa matukio yao: mara nyingi sana ≥1/10; mara nyingi>1/100, ≤1/10, wakati mwingine ≥1/1000, ≤1/100; mara chache ≥1/10000, ≤1/1000; mara chache sana ≤1/10000 ikijumuisha ripoti za pekee.
Dawa hiyo kawaida huvumiliwa vizuri.

Athari zinazowezekana ambazo ni za muda mfupi na haziitaji matibabu: kichefuchefu, kutapika, maumivu ya kichwa, engorgement ya tezi za mammary, kupata uzito, kupungua kwa libido, hali ya huzuni, kutokwa na damu kati ya hedhi, katika hali nyingine - uvimbe wa kope, conjunctivitis, blur. maono, usumbufu wakati wa kuvaa lensi za mawasiliano (matukio haya ni ya muda na hupotea baada ya kukomesha bila kuagiza tiba yoyote). Mara chache, kuongezeka kwa viwango vya triglycerides, sukari ya damu, kupungua kwa uvumilivu wa sukari, kuongezeka kwa shinikizo la damu, hepatitis, adenoma ya ini, magonjwa ya kibofu cha nduru (kwa mfano, cholelithiasis, cholecystitis), thrombosis na thromboembolism ya venous, jaundice, upele wa ngozi, upotezaji wa nywele, kuongezeka kwa kutokwa na damu. uke, candidiasis ya uke, kuongezeka kwa uchovu, kuhara.

Mara chache sana, kwa matumizi ya muda mrefu: chloasma.
Fumarate yenye feri, ambayo ni sehemu ya vidonge vya sukari-kahawia-nyekundu, inaweza kusababisha kuwasha kwa mucosa ya utumbo, kichefuchefu, kutapika, kuhara, kuvimbiwa na kugeuza kinyesi kuwa nyeusi.

KUPITA KIASI

Katika kesi ya kumeza kwa ajali ya dozi kubwa ya madawa ya kulevya, overdose inawezekana, ikiwa ni pamoja na. katika watoto. Dalili za overdose: kichefuchefu, damu ya uterini. Ikiwa dalili za overdose zinaonekana katika masaa 2-3 ya kwanza, kuosha tumbo na matibabu ya dalili inashauriwa. Hakuna dawa.

MWINGILIANO NA DAWA NYINGINE

Matumizi ya vidonge vya Tri-Regol® 21+7 inahitaji tahadhari wakati dawa zifuatazo zinachukuliwa wakati huo huo na uzazi wa mpango:
- ampicillin, rifampicin, chloramphenicol, neomycin, polymyxin B, sulfonamides, tetracyclines, dihydroergotamine, tranquilizers, phenylbutazone, kwa sababu mwisho unaweza kudhoofisha athari za uzazi wa mpango; wakati huo huo, inashauriwa kutumia njia ya ziada, isiyo ya homoni ya uzazi wa mpango;
- anticoagulants, derivatives ya coumarin au indanedione (kunaweza kuwa na haja ya uamuzi wa ajabu wa index ya prothrombin na mabadiliko katika kipimo cha anticoagulant);
- antidepressants tricyclic, maprotiline, beta-blockers (bioavailability yao na sumu inaweza kuongezeka);
- dawa za hypoglycemic za mdomo, insulini (inaweza kuwa muhimu kubadilisha kipimo chao);
- bromocriptine (kupunguza ufanisi wa bromocriptine);
- madawa ya kulevya yenye madhara ya hepatotoxic, kwa mfano, dantrolene.
Hatari ya hepatotoxicity huongezeka kwa umri, hasa kwa wanawake zaidi ya miaka 35.

MAAGIZO MAALUM

Kabla ya kuagiza dawa, ni muhimu kuwatenga ujauzito, kufanya uchunguzi wa jumla wa matibabu (pamoja na kupima shinikizo la damu, vipimo vya maabara ya kazi ya ini na viwango vya sukari ya damu) na uchunguzi wa kisaikolojia (hali ya tezi za mammary, uchambuzi wa cytological wa smear ya uke). )
Wakati wa kuchukua dawa hiyo, uchunguzi wa jumla wa matibabu na ugonjwa wa uzazi unapaswa kufanywa mara kwa mara, kila baada ya miezi 6.
Matumizi ya uzazi wa mpango wa mdomo inaruhusiwa hakuna mapema zaidi ya miezi 6 baada ya hepatitis ya virusi, mradi kazi ya ini ni ya kawaida kabisa.
Ikiwa maumivu makali yanaonekana kwenye tumbo la juu, hepatomegaly na ishara za kutokwa na damu ndani ya tumbo, mashaka ya tumor ya ini yanaweza kutokea. Katika kesi hii, kuchukua dawa inapaswa kusimamishwa.
Ikiwa kazi ya ini isiyo ya kawaida hugunduliwa wakati wa matumizi ya dawa, swali la ushauri wa kuendelea kuchukua dawa ya Tri-Regol® 21+7 inapaswa kuamuliwa. Ikiwa damu ya acyclic inatokea, inawezekana kuendelea kuchukua vidonge vya Tri-Regol® 21+7 baada ya daktari aliyehudhuria kukataa patholojia ya kikaboni. Katika kesi ya kutapika au kuhara, dawa inapaswa kuendelea wakati wa kutumia njia ya ziada, isiyo ya homoni ya uzazi wa mpango.
Angalau miezi 3 kabla ya ujauzito uliopangwa, lazima uache kuchukua dawa.
Chini ya ushawishi wa uzazi wa mpango wa mdomo (kutokana na sehemu ya estrojeni), vigezo vya kazi vya ini, figo, tezi za adrenal, tezi ya tezi, kuganda kwa damu na mambo ya fibrinolytic, viwango vya lipoproteini na protini za usafiri vinaweza kubadilika.
Dawa hiyo inapaswa kusimamishwa:
katika tukio la tukio la kwanza au kuongezeka kwa maumivu yaliyopo ya migraine, au tukio la maumivu ya kichwa yasiyo ya kawaida;
na kuzorota kwa papo hapo kwa acuity ya kuona;
ikiwa thrombosis au mashambulizi ya moyo ni watuhumiwa;
na ongezeko kubwa la shinikizo la damu;
na kuonekana kwa homa ya manjano au hepatitis bila homa ya manjano, kuwasha kwa jumla;
na kuongezeka kwa mzunguko wa kifafa;
kabla ya operesheni iliyopangwa (wiki 6 kabla ya upasuaji), na immobilization ya muda mrefu;
juu ya ujauzito.

Athari za dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari na mifumo mingine
Uchunguzi haujafanywa kusoma athari za dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari na njia zingine zinazohusiana na hatari ya kuumia.

FOMU YA KUTOLEWA

Vidonge vilivyofunikwa na filamu.
Vidonge vya I pink - 6 pcs.
Vidonge vya II nyeupe - 5 pcs.
Vidonge vya III giza njano - 10 pcs.
Vidonge vya IV nyekundu-kahawia - 7 pcs.
Vidonge 28 (I, II, III, IV) kwenye malengelenge ya Al/PVC. 1 au 3 malengelenge kwenye sanduku la kadibodi na maagizo ya matumizi.

MASHARTI YA KUHIFADHI

Orodha B.
Kwa joto la 15-30 ° C, nje ya kufikia watoto.

BORA KABLA YA TAREHE

miaka 5.
Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda wake.

MASHARTI YA LIKIZO KUTOKA MADUKA YA MADAWA

Juu ya maagizo.

Mtengenezaji

JSC "Gedeon Richter"
1103 Budapest, St. Demrei 19-21, Hungaria

Malalamiko ya watumiaji yanapaswa kutumwa kwa:

Ofisi ya Mwakilishi wa Moscow ya JSC Gedeon Richter
119049 Moscow, njia ya nne ya Dobryninsky, jengo la 8.

Machapisho yanayohusiana